Süsinikmonooksiidi joobeseisundi esmaabi tunnused ja reeglid. Kuidas vingugaas mõjutab inimorganismi ja milliseid meetmeid tuleks võtta mürgistuse korral Kontsentratsioon eluohtlik

Värskendus: oktoober 2018

Vingugaasimürgitus viitab ägedatele patoloogilistele seisunditele, mis arenevad teatud kontsentratsiooni süsinikmonooksiidi allaneelamise tagajärjel inimkehasse. See seisund on eluohtlik ja ilma kvalifitseeritud arstiabita võib lõppeda surmaga.

Süsinikoksiid (CO, süsinikmonooksiid) on põlemisprodukt ja satub atmosfääri mis tahes kujul. Aine, millel puudub lõhn ja maitse, ei avalda oma olemasolu õhus mingil viisil, see tungib kergesti läbi seinte, pinnase ja filtrimaterjali.

Seetõttu saab CO ülemääraseid kontsentratsioone tuvastada vaid spetsiaalsete seadmete abil ja halvimal juhul kiiresti arenevas kliinikus. Linnaõhus annavad selle ohtliku aine kontsentratsiooni peamise panuse autode sisepõlemismootorite heitgaasid.

Toime kehale

• CO siseneb vereringesse 200 korda kiiremini kui O 2 ja loob aktiivse sideme vere hemoglobiiniga. Selle tulemusena moodustub karboksühemoglobiin – aine, millel on hemoglobiiniga tugevam side kui oksühemoglobiinil (hapnik kombineerituna hemoglobiiniga). See aine blokeerib hapniku ülekande protsessi koerakkudesse, põhjustades hemilist tüüpi hüpoksiat.
• CO seondub müoglobiiniga (skeleti- ja südamelihase valk), vähendades südame pumpamisfunktsiooni ja põhjustades lihasnõrkust.
• Lisaks siseneb süsinikmonooksiid oksüdatiivsed reaktsioonid ja rikub kudede biokeemilist tasakaalu.

Kus on CO-mürgituse juhtumid võimalikud?

• Tulekahjude peal.
• Tootmises, kus CO kasutatakse ainete (fenool, atsetoon) sünteesireaktsioonides.
• Töötavad gaasistatud ruumides gaasiseadmed(gaasipliit, veeboiler, soojusgeneraator) ebapiisava ventilatsiooniga või ebapiisava sissepuhkeõhk gaasi põletamiseks vaja.
• Garaažid, tunnelid ja muud halvasti ventileeritavad alad, kus on võimalik kogunemine väljaheite gaasid auto.
• Kui viibite pikka aega tiheda liiklusega maanteede läheduses.
• Valgustusgaasi lekke ajal kodus.
• Enneaegselt (varakult) suletud koduahju ahjutõkked, vannis pliit, kamin.
• Pikaajaline kasutamine petrooleumi lamp ventileerimata kohas.
• Madala kvaliteediga õhu kasutamine hingamisaparaadis.

Riskirühmad (ülitundlikkus CO suhtes)

Mürgistusnähud sõltuvalt CO kontsentratsioonist

CO kontsentratsioon, %	Kliiniliste ilmingute ilmnemise aeg	märgid
Kuni 0,009	3-5 h	Psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine Vereringe kompenseeriv tõus elutähtsates organites Valu rinnus ja õhupuudus raske südamepuudulikkusega inimestel
Kuni 0,019	6 h	Vähenenud jõudlus Väike peavalu Õhupuudus mõõduka treeningu ajal Häiritud nägemine (taju) Võib põhjustada surma raske südamepuudulikkusega inimestel ja lootel
0,019-0,052	2 h	Tugev pulseeriv peavalu Pearinglus Emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus Tähelepanu ja mälu rikkumine Iiveldus Peenmotoorika häire
Kuni 0,069	2 h	Tugev peavalu nägemispuue Segane meel Üldine nõrkus Nohu Iiveldus ja oksendamine
0,069-0,094	2 h	hallutsinatsioonid Raske motoorne häire (ataksia) Pindmine kiire hingamine
0,1	2 h	Minestamine Nõrk pulss Krambid Tahhükardia Harv pindmine hingamine
0,15	1,5 h
0,17	0,5 h
0,2-0,29	0,5 h	Krambid Südame- ja hingamistegevuse pärssimine Võimalik surm
0,49-0,99	2-5 min	Reflekside puudumine Arütmia keermeline pulss sügav kooma Surm
1,2	0,5-3 min	Krambid Oksendada Surm

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Valgusmürgitus:	Mõõdukas mürgistus:	Raske mürgistus:
peavalu ja peapööritus; koputamine ajalises piirkonnas; valu rinnus, kuiv köha; pisaravool; iiveldus ja oksendamine; peanaha, näo ja limaskestade punetus; hallutsinatsioonid (nägemine ja kuulmine); tahhükardia; hüpertensioon.	nõrkus ja unisus; lihaste halvatus säilinud teadvuse taustal.	teadvusekaotus; krambid; hingamispuudulikkus; kooma; kontrollimatu urineerimine ja roojamine; laienenud pupillid nõrga reaktsiooniga kergele stiimulile; limaskestade ja naha märkimisväärne sinetamine.

Sümptomite ilmnemise mehhanism

Neuroloogilised sümptomid

• Aju ja närvirakud on hüpoksia suhtes kõige tundlikumad, seega on peavalu, iiveldus, pearinglus jm signaaliks, et närvirakud kannatavad hapnikunälja käes.
• Raskemad neuroloogilised sümptomid (krambid, teadvusekaotus) tekivad närvistruktuuride sügava kahjustuse taustal kuni pöördumatuni.

Kardiovaskulaarsed sümptomid

Hapnikupuudust hakkab kompenseerima intensiivsem südametegevus (tahhükardia), kuid valude tekkimine südames viitab sellele, et ka südamelihas kogeb hüpoksiat. äge valu näitab müokardi hapnikuvarustuse täielikku lõpetamist.

Hingamisteede sümptomid

Hingamise suurenemine viitab ka kompenseerivatele mehhanismidele, kuid hingamiskeskuse kahjustus raske mürgistuse korral põhjustab pindmisi, ebaefektiivseid hingamisliigutusi.

Naha sümptomid

Peanaha ja limaskestade punakassinine varjund viitab suurenenud, kompenseerivale verevoolule pähe.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tagajärjed

Kerge ja keskmise raskusastmega mürgistuse korral võivad haiget pikka aega häirida peavalud, peapööritus, mälu ja intelligentsuse kaotus, emotsionaalne ebastabiilsus, mis on seotud aju hall- ja valgeaine kahjustusega.

Rasked tüsistused on enamasti pöördumatud ja põhjustavad sageli surma:

• naha-troofilised häired (turse, millele järgneb kudede nekroos);
• subarahnoidsed hemorraagiad;
• aju hemodünaamika rikkumine;
• aju turse;
• polüneuriit;
• nägemis- ja kuulmiskahjustus kuni täieliku kaotuseni;
• müokardiinfarkt;
• raske kopsupõletik, mis komplitseerib koomat.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Haiglaeelne hooldus tähendab kannatanu kokkupuute peatamist mürgigaasiga ja elutähtsate funktsioonide taastamist. Esmaabi mürgistuse korral vingugaas peaks välistama nende inimeste mürgitamise, kes püüavad just seda abi pakkuda. Ideaalis tuleks panna pähe gaasimask ja alles siis minna tuppa, kus kannatanu asub.

• Eemaldage või eemaldage vigastatud isik ruumist, kus on suurenenud CO kontsentratsioon. See on meede, mis tuleb kõigepealt läbi viia, kuna patoloogilised muutused kehas intensiivistuvad iga hingetõmbega.
• Patsiendi mis tahes seisundi korral kutsuge kiirabi, isegi kui ta teeb nalja ja naerab. Võib-olla on see CO toime tagajärg kesknärvisüsteemi elutähtsatele keskustele, mitte tervise märk.
• Kerge mürgistusastmega anda inimesele juua kanget magusat teed, soojendada ja tagada rahu.
• Teadvuse puudumisel või segaduses - lamage tasasel pinnal külili, vabastage krae, vöö, tagage sissevool värske õhk. Nuusuta vati ammoniaagiga 1 cm kauguselt.
• Südame- või hingamistegevuse puudumisel tehke kunstlikku hingamist ja masseerige rinnaku südame projektsioonis.
  

Mida teha tulekahju mürgituse korral?

Kui juhtus nii, et inimesed jäid põlevasse ruumi, ärge püüdke neid ise päästa - see toob kaasa ohvrite arvu suurenemise hädaolukord ja mitte rohkem! Peaksite viivitamatult helistama eriolukordade ministeeriumisse.

Isegi 2-3 CO-mürgitusega õhu hingetõmmet võib olla surmav, nii et ükski märg lapp ja filtreerimismask ei kaitse appi minevat inimest. Ainult gaasimask suudab kaitsta CO surmava toime eest!

Seetõttu tuleks sellisesse olukorda sattunud inimeste päästmine usaldada professionaalidele – kiirabi meeskonnale.

Ravi

Kui inimene on kriitilises seisundis, viib kiirabi meeskond läbi elustamismeetmete kompleksi. Esimestel minutitel manustatakse antidooti Acizol 6% intramuskulaarse süstina mahus 1 ml. Patsient viiakse haiglasse (intensiivravi osakonda).

Haiglas tagatakse patsiendile täielik puhkus. Nad korraldavad hingamist puhta hapnikuga, mille osarõhk on 1,5-2 atm, või süsivesikuid (95% hapnikku ja 5% süsinikdioksiidi) 3-6 tunni jooksul.

Edasine ravi on suunatud kesknärvisüsteemi ja teiste organite talitluse taastamisele ning sõltub haigusseisundi tõsidusest ja tekkinud patoloogiliste reaktsioonide pöörduvusest.

CO mürgistuse ennetamine

• Kõik tööd, mis on seotud CO mürgistuse ohuga, tuleks teha ainult hästi ventileeritavates kohtades.
• Kontrollige ahjude ja kaminate siibrid. Ärge kunagi sulgege neid, kui küttepuud pole täielikult põlenud.
• Paigaldage autonoomsed gaasidetektorid ruumidesse, kus on võimalik CO mürgistuse oht.
• Võimaliku kokkupuute korral CO-ga võtke 1 kapsel Acizoli pool tundi enne tõenäolist kokkupuudet gaasiga. Kaitse kestab 2-2,5 tundi pärast kapsli võtmist.

Azizol on kodumaine ravim, kiire ja tõhus vastumürk ägeda süsinikmonooksiidi mürgistuse vastu surmavates annustes. See takistab karboksühemoglobiini moodustumist ja kiirendab CO eritumist organismist. Acizoli intramuskulaarne manustamine ohvritele suurendab märkimisväärselt nende ellujäämisvõimalusi ja suurendab järgnevate elustamis- ja meditsiiniliste meetmete tõhusust.

Süsinikmonooksiid ehk süsinikmonooksiid (keemiline valem – CO) on ohtlik mürgine ühend, mis võib lõppeda surmaga. Sellise mürgistuse juhtumid on üsna tavalised, eriti talveaeg kui seda kasutatakse eramajades ahjuküte.

Tragöödia ärahoidmiseks on oluline joobetunnused õigeaegselt ära tunda ja kannatanule abi osutada.

Vingugaas on üks ohtlikumaid aineid, millega inimene peaaegu iga päev kokku puutub. Nappide annuste ja lühiajalise kokkupuute korral on võimalik vältida märgatavat toksilist mõju organismile. Kui CO kontsentratsioon õhus jõuab 0,08%-ni, diagnoositakse kerge mürgistus. Indikaatori tõusuga 0,32% -ni on motoorsete funktsioonide rikkumine ja teadvuse kaotus. 1,2% kontsentratsiooni korral on surm võimalik juba mõne minuti pärast saastunud õhu sissehingamist.

Süsinikmonooksiidi peamised ohud on järgmised:

• eraldub mis tahes materjalide põlemisel;
• ei oma äratuntavaid tunnuseid: värvus, lõhn;
• suudab läbistada kaitsefiltreid;
• imbub kergesti läbi seinte, pinnase jne.

Gaasi mõju kehale

Süsinikmonooksiidi mürgistus on väga ohtlik, kuna selle toime mõjutab vererakke - punaseid vereliblesid. Vastavalt sellele laieneb toksiini toime rakutasandil kogu kehale.

Tavaliselt varustavad erütrotsüüdid kudesid hapnikumolekulidega, mis seonduvad hemoglobiiniga. See on rakkude elulise aktiivsuse säilitamise eeltingimus. CO sissehingamisel moodustub gaas uue ühendi, karboksühemoglobiini. See protsess põhjustab hapnikuülekande blokeerimise. Mida rohkem "surnud" punaseid vereliblesid veres on, seda suurem on elutähtsate molekulide puudus.

Selle tulemusena hakkab keha kogema hapnikunälga. Ajurakud on esimesed, kes kannatavad hüpoksia all, see tähendab, et kesknärvisüsteem on kahjustatud. Samuti negatiivne mõju avatud südamele ja kopsudele. Kõik see võib põhjustada nende toimimise seiskumise ja selle tulemusena inimese surma.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Kuigi vingugaasi olemasolu ei ole võimalik ära tunda, on vingugaasimürgistuse sümptomid erinevad. Nende manifestatsiooni intensiivsus sõltub mürgise aine kontsentratsioonist inimkehas. Kõik märgid saab rühmitada vastavalt süsteemidele, mida vingugaasil on negatiivne mõju.

kesknärvisüsteem

Kõige enam mõjutab see kesknärvisüsteemi. Kui normaalsed punased verelibled täituvad karboksühemoglobiiniga, kogevad inimesel järgmised sümptomid:

• pearinglus;
• iiveldus;
• peavalu;
• vilkuv silmade ees;
• koordinatsiooni rikkumine;
• müra kõrvades;
• oksendada;
• krambid;
• teadvusekaotus.

Tähtis: rasketel juhtudel tekib tahtmatu urineerimine, roojamine; patsient langeb koomasse.

Kardiovaskulaarsüsteem

Mõju on südame-veresoonkonna süsteem ohtlik selle poolest, et selle tagajärjed võivad ilmneda pärast joobeseisundi kõrvaldamist. Selle rühma mürgistuse peamised sümptomid on:

• survetunne südame piirkonnas;
• tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
• halvasti palpeeritav pulss;
• alandada vererõhk;
• suurenenud müokardiinfarkti risk;
• südamepuudulikkus.

Hingamissüsteem

Hapnikupuudus põhjustab kannatanu hingamisprobleeme. Sõltuvalt hapniku asendusastmest süsinikmonooksiidiga tekivad järgmised sümptomid:

• hingeldus;
• kiire hingamine;
• pinna liikumised rind;
• katkestused ja pausid hingamisrütmis;
• hingamise täielik seiskumine.

Nahk ja limaskestad

Mürgistuse ilmingud nahal ei ole nii märkimisväärsed. Kerge mürgistuse korral muutub nahk ja limaskestad punaseks või omandavad erkroosa tooni. Olukorra halvenedes nende seisund muutub: ilmneb kahvatus, roosakas muutub peaaegu märkamatuks.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Tagajärgede tõsidus ja tema elu tervikuna sõltuvad sellest, kui kiiresti ohvrit aidatakse.

Tähtis: kui kahtlustatakse vingugaasimürgitust, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Esmaabimeetmed on järgmised:

1. Kõrvaldage süsinikmonooksiidi allika mõju. Kannatanu on soovitatav viia värske õhu kätte.
2. Andke võimalikult palju hapnikku. Hingamise hõlbustamiseks eemaldage kõik riided, mis piiravad rindkere liikumist.
3. Stimuleerida vereringet. Selleks hõõrutakse rindkere, antakse vasodilatatsiooni stimuleerivat jooki, näiteks teed või kohvi.
4. Vältige kannatanute teadvuse kaotust. Patsiendi mõistusele toomiseks kasutatakse ammoniaaki, ka nägu ja kaela võib külma veega niisutada.
5. Vajadusel alustage elustamist. Kui tekib hingamisseiskus või pulss langeb kriitiliselt, on vajalik teha kunstlikku hingamist ja suruda rindkeresse.

Ravi

Täiendavad meetmed süsinikmonooksiidi eemaldamiseks kehast ja mürgistuse tagajärgede kõrvaldamiseks viiakse läbi haiglas. Ravi valitakse, võttes arvesse joobeseisundi raskust. Kõigi kehasüsteemide normaalse toimimise taastamiseks on kõigepealt vaja kompenseerida hapnikupuudus. Hüpoksia vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• hapnikumask;
• süsivesiku (hapniku ja süsinikdioksiidi segu) sissehingamine;
• kopsude kunstlik ventilatsioon;
• survekamber.

Samuti on kohustuslik kasutada vastumürki CO - Acizol. Patsiendi seisundi jälgimiseks ja ravi kohandamiseks on vaja läbi viia biokeemiliste parameetrite kontrollvereanalüüs. Kui patsiendi seisund stabiliseerub, võite hakata kasutama hingamis- ja südametegevust stimuleerivaid ravimeid. Edasise ravi eesmärk on vältida hüpoksiast põhjustatud tüsistuste teket.

Võimalikud tagajärjed

Süsinikmonooksiidi mürgistus põhjustab enamikul juhtudel tüsistuste tekkimist. Mürgistuse tagajärjed ilmnevad kahes etapis.

Varased tüsistused on:

• kuulmishäired;
• ähmane nägemine;
• närvipõletik;
• seedetrakti häired;
• vaimuhaiguse ägenemine;
• funktsioonihäired põis;
• kopsuturse;
• entsefalopaatia;
• südamepuudulikkus.

Keskmiselt 1-6 nädala pärast hakkavad ilmnema hilised tüsistused. Need sisaldavad:

• parees ja halvatus;
• kognitiivne langus;
• psühhoos;
• Parkinsoni tõbi;
• nägemise kaotus;
• mäluhäired;
• kopsupõletik;
• stenokardia;
• südame astma;
• müokardiinfarkt;
• äge südamepuudulikkus.

Ärahoidmine

Vingugaasimürgistuse ohu vähendamiseks on vaja ennetustööga eelnevalt hoolt kanda.

• Kui on vaja teha CO-ga kokkupuutega seotud töid, on vaja kasutada spetsiaalsete filtritega respiraatoreid või hapnikuballoonid. Samal ajal on vaja tagada ruumis hea ventilatsioon.
• Ahjude või kaminate käitamisel on oluline jälgida küttematerjalide seisukorda ja kontrollida siibrite asendit.
• Enne CO-ga töötamist on Acizol'i profülaktiline kasutamine soovitatav, et kaitsta end karboksühemoglobiiniühendi tekke eest veres.

Järeldus

Kui süsinikmonooksiidi sattumist kehasse ei olnud võimalik vältida, ärge kartke otsida kvalifitseeritud abi. See aine on äärmiselt mürgine ja seetõttu sõltub ohvri elu sageli sellest, kui õigesti ja õigeaegselt ravi tehakse.

Süsinikmonooksiidi ja suitsu osalusel esinevad mürgistused on üsna asjakohased. Värvuse puudumine, gaasilõhn, väga kõrge suremuse protsent näitavad, et vingugaasimürgistuse korral on vaja õppida esmaabi andma. Väga oluline on anda õigeaegselt vältimatut abi ja alustada ravi, et vältida kõige raskemaid terviseprobleeme, aga ka surma.

Mürgistuse põhjused

CO ehk süsinikmonooksiid tekib oksüdatsiooni (mittetäieliku põlemise) tulemusena, seejärel satub see vereringesse ja puutub kiiresti kokku hemoglobiiniga. Selliste protsesside tulemusena moodustub karboksühemoglobiin. Kõik see põhjustab hapnikunälga, mis on väga ohtlik.

Süsinikmonooksiidi mürgistus võib tekkida järgmistel hädaolukordadel:

• tulekahju - looduslik, kodune;
• heitgaasidest;
• auto salong või garaaž, mootori töötamise ajal;
• kütteseadmete, ahjude, korstnate kasutamine;
• teatud orgaaniliste ainete tootmisprotsess - atsetooni jne.

Sümptomid ja kahjustuse tunnused

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused väljenduvad selle negatiivne mõju inimese kehal. Hapnikunälg avaldab tohutut mõju üldine tervis inimene, närvisüsteemi seisund, hingamine ja vereringe. Kahjustuse määr sõltub õhus leiduva CO kogusest, samuti ohtlikus ruumis viibimise kestusest. Kui inimene hingab umbes kuus tundi õhku, mis sisaldab 0,02–0,03% gaasi, hakkavad ilmnema järgmised tagajärjed:

• oksendamine, iiveldus;
• pearinglus ja isegi minestamine;
• peavalu;
• apaatia, nõrkus, üldine halb enesetunne, segasus;
• südame töö on häiritud;
• kannatanu hingamissüsteemiga on probleeme.

Kui süsinikmonooksiidi kontsentratsioon tõuseb 0,1–0,2% -ni, võib tekkida kooma, mis võib esile kutsuda südameseiskuse ja surma. Mürgistusega kaasnevad murettekitavad sümptomid, mis annavad märku kõigi siseorganite kohutavast kahjustusest.

Kerge kuni mõõduka süsinikmonooksiidi mürgituse korral võivad sümptomid hõlmata järgmist:

• tugev iiveldus;
• perioodiline oksendamine;
• hapnikupuudus;
• ebamugavustunne;
• südametegevuse rikkumine;
• templites on tugev pulsatsioon;
• pearinglus, minestamine;
• spetsiifiline müra kõrvades, kile silmade ees;
• vähenenud kuulmine, nägemine;
• koordinatsioon ajas, ruumis on häiritud;
• teadvuse hägustumine;
• pulss kiireneb.

Raske raskusastme korral on iseloomulikud järgmised valulikud sümptomid ja tunnused:

• pulss umbes sada kolmkümmend lööki minutis või väga nõrk;
• teadvusekaotus koos kooma tekkega;
• krambid;
• häiritud hingamine;
• tahtmatu urineerimine.

Esiteks kannatab aju hapnikupuuduse kõrge tundlikkuse tõttu. Peavalu, lihasnõrkus, ebaregulaarne hingamine, oksendamine, värisemine on peamised mürgistuse tunnused.

Ebatüüpilised mürgistuse tüübid:

• minestamine - tekib järsk ja kohene vererõhu langus, millega kaasneb minestamine, samuti naha või limaskestade pleegitamine;
• eufooria - areneb järk-järgult psühhomotoorne üleerutus, mis tekib hallutsinatsioonide või luuludega, seejärel tekib meele hägustumine, süda seiskub ja surm.

Kroonilist vingugaasimürgitust, mis on seotud pikaajalise kokkupuutega vingugaasiga, peetakse väga ohtlikuks. Selle tulemusena on probleeme endokriinsüsteemiga, aga ka närvisüsteemiga. Väga oluline on õigeaegne esmaabi ja ravi osutamine.

Esmaabi

Traagiliste tagajärgede vältimiseks on vaja kiiresti alustada uimastiravi haiglas. Abi ülaltoodud märkide/sümptomite puhul:

• kiiresti kutsuda kiirabi;
• püüdke peatada vingugaasi kahjulikku mõju - viige kannatanu värske õhu kätte;
• tagage hapnikuvarustus - eemaldage kannatanult kitsad riided, seejärel pange see külili;
• inimese teadvusele naasmiseks - kasutage kuulsat ammoniaaki;
• vereringe taastamiseks, parandamiseks kasutage külmi kompresse, samuti hõõrumist;
• valmistada kuuma kohvi või teed;
• hingamise puudumisel - on vaja teha kaudset südamemassaaži, kunstlikku hingamist.

Kui inimesel on vingugaasimürgitus, koosneb haiglas läbiviidav ravi terapeutiliste protseduuride kompleksist, tegevustest:

• sümptomaatilised meetmed;
• hapnikuteraapia - sarnase protseduuri jaoks kasutatakse hapnikumaski ja puhast hapnikku;
• happe- ja leeliselise tasakaalu taastamine.

Abi vingugaasimürgistuse korral ja ravi peaksid pakkuma kvalifitseeritud spetsialistid, kuna kaalul on inimelu. Kui sümptomid on piisavalt tõsised, eriti rasedatel naistel, millega kaasneb püsiv teadvusekaotus, on vaja kiireloomulisi meetmeid. Tehakse spetsiaalne protseduur, hingamine puhta hapnikuga survekambris.

Lisaks CO-mürgistusele juhtub üle maailma iga kümne minuti järel hädaolukordi. Selle tagajärjel surevad inimesed suitsumürgitusse. Mürgistus tekib suitsu tungimise tõttu kannatanu hingamisteedesse. Suits koosneb sellistest mürgistest ainetest nagu:

• vesiniktsüaniid (ohtlik isegi väikestes kogustes);
• vingugaas.

Peamine oht on suitsumürgitus, mis on põhjustatud järgmiste ainete põlemisest:

• lakid;
• plastist;
• kumm;
• vahtkumm;
• vineer.

Põlemisprotsessis toodavad ülaltoodud ained dioksiini ja fosgeeni, mis provotseerivad pahaloomuliste kasvajate ja allergiliste reaktsioonide teket.

• keha nõrkus;
• unisus;
• iiveldus, oksendamine;
• müra kõrvades;
• peavalu;
• hingeldus;
• raskustunne peas;

Suitsu sattumisega inimkehasse kaasnevad tõsised ilmingud kolme kuni nelja tunni pärast. On suur oht ja oht elule. Esmaabi suitsu allaneelamisel on sarnane vingugaasiga juhtunud tragöödia korral antavale abile. On vaja kutsuda kiirabi, samuti osutada haiglas kvalifitseeritud ravi.

Ennetavad tegevused

Süsinikmonooksiidi mürgituse vältimiseks peate teadma teatud reegleid:

• kasutage kütteks mõeldud kvaliteetseid, töökorras seadmeid;
• kui teie majas on ahiküte, siis ärge unustage korstnat puhastada;
• ventileerige ruumi regulaarselt;
• järgige autos ohutusmeetmeid, kui mootor töötab, eriti külmal aastaajal;
• ole tule läheduses ettevaatlik.

Sellise teema teadvustamine aitab vältida traagilisi juhtumeid ja hilisemaid tagajärgi. Ole ettevaatlik!

Õnnetusi võib juhtuda igaühega ja neid on peaaegu võimatu ära hoida. Kuid igaühel meist peab olema info, kuidas käituda, kui selline pahandus peaks juhtuma mõne lähedase või lihtsalt juhusliku võõra inimesega. Nii et üsna tavaliseks ja samas ohtlikuks õnnetuseks peetakse vingugaasimürgitust, mille sümptomid, mille ravi tuleks ette teada.

Süsinikmonooksiidi mürgistus võib tekkida erinevaid olukordi nt sissehingamisel, igapäevaelus vingugaasimürgistuse korral (lekke korral kodugaas või seadmete rikke korral jne). Samuti võib selline õnnetus juhtuda tulekahjus mürgituse tõttu.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ilmingud sõltuvad selle kontsentratsioonist sissehingatavas õhus, samuti selle kokkupuute kestusest inimkehas.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse kerge vormi korral hakkab inimesel valutama peavalu, mis on oma olemuselt vöötohatis ja võib lokaliseerida oimukohtades või otsmiku piirkonnas. Ohver on mures pearingluse, müraaistingute pärast kõrvades ja ebameeldiva virvenduse pärast silmade ees. Teadvus häguneb, liigutuste koordinatsioon on häiritud, nägemisteravus ja kuulmine võivad langeda. Mõnel juhul esineb lühiajaline teadvusekaotus ja sageli esineb iiveldust, mis muutub oksendamiseks.

Paljud vingugaasimürgistuse ohvrid kurdavad kiiret pulsi, südamepekslemist ja valulikku valu südame piirkonnas. Hingamine muutub sagedaseks, tekib õhupuudus. Vingugaasiga kokkupuutel muutub näonahk ja ka limaskestad erkpunaseks või roosaks.

Raske vingugaasimürgistuse korral kaotab ohver teadvuse, tal võivad tekkida krambid. Mõnikord põhjustavad patoloogilised protsessid koomat, tahtmatut urineerimist või defekatsiooni. Pulss on üsna sagedane, kuid nõrgalt palpeeritav. Arengu tõenäosus suureneb. Kannatanu hingamine muutub pinnapealseks ja katkendlikuks, nahk ja limaskestad on kahvatud, väljendamata roosaka varjundiga.

Süsinikmonooksiidi mürgistus – hädaolukord

Esimese sammuna tuleb peatada vingugaasi agressiivne mõju inimesele: viia värske õhu kätte või kasutada hapnikumaski (võib kasutada ka hopcalite padruniga gaasimaski). Ruumis on vaja ventilatsiooniks aknad ja uksed lahustada.

Vabastage kannatanu hingamisteed, seejärel eemaldage tema kaelast lips, keerake särginööbid lahti jne. Parim on panna inimene külili.

Hingamisprotsesside stimuleerimiseks tuua patsient teadvusele ja aktiveerida verevool peapiirkonnas, lasta kannatanul nuusutada ammoniaaki. Kuid ärge viige seda ninale vähem kui ühe sentimeetri võrra. Hõõruge patsiendi rindkere, võite asetada sinepiplaastreid seljale ja rinnale - nii stimuleerite.
Andke patsiendile kuuma teed ja kohvi – närvisüsteemi toonuse tõstmiseks ja hingamise ergutamiseks.

Vajadusel viiakse ohver välja. Samal ajal tehakse kolmekümne klõpsu jaoks rinnaku piirkonnas kaks hingetõmmet.

Pärast seda on vaja patsient külili asetada ja hästi soojendada, kaitstes teda hüpotermia eest. Ja loomulikult kutsuge kiirabi! Sellistes toimingutes seisneb esmaabi andmine gaasimürgistuse korral.

Süsinikmonooksiidi mürgistus – kannatanu ravi

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ravi arstide poolt algab antidoodi kasutamisega -. Vingugaasimürgistuse korral kasutavad arstid sajaprotsendilist hapnikku, seda manustatakse 10–15 l / min ja serveeritakse läbi näo kõrval oleva maski. Kui patsient on teadvuseta, viivad spetsialistid läbi intubatsiooni ja kannavad kannatanu mehaanilisele ventilatsioonile (kopsude kunstlik ventilatsioon), jällegi sajaprotsendilise hapnikuga.

Samuti hõlmab vingugaasimürgistuse ravi infusioonravi. See on suunatud hemodünaamiliste häirete korrigeerimisele ja. Patsientidele süstitakse intravenoosselt naatriumvesinikkarbonaati (soodat) - neli protsentuaalne lahus neljasaja milliliitri ulatuses. Samuti viiakse läbi Hemodez või polüioonsete lahuste (kvartosaal, klosool, atsesool) kasutuselevõtt.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ravi võib hõlmata süsinikmonooksiidi vastumürgi atsütsooli kasutamist. Selline tööriist aitab kiirendada agressiivse karboksühemoglobiini lagunemist ja soodustab hapniku lisandumist hemoglobiinile. vähendab tõhusalt vingugaasi toksilist toimet ajurakkudele ja kogu kehale. Tavaliselt kasutatakse seda intramuskulaarseks süstimiseks, süstides ühe milliliitri ravimit võimalikult varakult pärast mürgistuse tekkimist. Uuesti tutvustamine toimub tunni pärast.

Kannatanutele määratakse ka vitamiinipreparaate, nemad aitavad kaasa energiakulude hüvitamisele. Valitud ravimid on tavaliselt askorbiinhappe (viis protsenti kahekümne milliliitri koguses) ja glükoosi (nelikümmend protsenti kuuskümmend milliliitrit) lahused. Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt.

Arstid, kes juhivad vingugaasimürgistuse saanud patsiente, peaksid samuti olema valmis korrigeerimiseks. Samuti võivad patsientidel tekkida krambid ja isegi kooma.

Kerge mürgistuse korral on täiesti võimalik ambulatoorselt toime tulla. Mõõduka või raske mürgistuse korral on haiglaravi hädavajalik.

Süsinikmonooksiidi mürgistus - kodune ravi

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tagajärgedega toimetulemiseks saab kasutada traditsiooniline meditsiin. Süsinikmonooksiidi mürgistuse kodus saab ravida pärast seda, kui patsient on saanud kvalifitseeritud arstiabi ja luba koju naasta.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse järgne ravi jõhvikate ja pohlade infusiooniga. Tervendajad soovitavad kombineerida sada grammi kuivatatud marju kahesaja grammi pohlaga. Hõõruge neid hästi ja ühendage kolmesaja milliliitri keeva veega. Infundeerige ravimit kaks tundi, seejärel pingutage. Võtke jõhvikate ja pohlade infusioon viiskümmend milliliitrit kuus korda päevas.

Knotweed infusioon – kasutada vingugaasimürgistuse korral. Agressiivsete ainete kiireks eemaldamiseks kehast valmistage kuiv. Valmistage paar supilusikatäit sellist purustatud toorainet poole liitri ainult keedetud veega. Nõuda üks kuni kaks tundi, seejärel kurnata. Võtke valmis jooki pool klaasi kaks või kolm korda päevas.

Rhodiola rosea ekstrakt – kasutada süsinikmonooksiidi mürgistus . Keha aktiivsuse parandamiseks pärast mürgistust võite valmistada Rhodiola rosea alkoholiekstrakti. Seda saab osta igas apteegis ilma retseptita. Pärast vingugaasimürgitust peate võtma viis kuni kümme tilka tinktuuri kaks või kolm korda päevas, lahustades selle ravimi koguse väike kogus vesi. Viimane vastuvõtt tuleks läbi viia hiljemalt seitse õhtul. Paralleelselt peate võtma meega magustatud vett.

Võilillejuurte keetmine. Võilillel on ka suurepärased antitoksilised omadused. Kuus grammi kuivatatud purustatud toorainet keedetakse kahesaja milliliitri keeva veega ja keedetakse veerand tundi. Seejärel nõudke ravimit veel pool tundi. Valmis infusioon kurna ja lahjenda sooja, eelnevalt keedetud veega esialgse mahuni. Võtke seda supilusikatäis kolm korda päevas.

Süsinikmonooksiidi mürgistus on ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut esmaabi ja piisavat ravi arstide järelevalve all.

Süsinikmonooksiidi (CO) mürgistus on ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga. Kergemeelne on arvata, et tänapäeva inimene kohtab vingugaasi oma elus harva. Ahiküte on ju minevik, kõik ei seisa silmitsi tulekahjudega. Eksperdid leiavad vingugaasimürgistuse märke autojuhtidel, vesipiibu armastajatel, kaminaomanikel ja suurte tehaste töötajatel.

Mis on oht

Süsinikoksiid põhjustab kiiresti ja märkamatult mürgistuse. Mõnikord pole inimestel aega elude päästmiseks midagi ette võtta. Kõik tuleb teha eelnevalt, kuid selleks peate teadma, kui ohtlik see gaas on:

1. süsinikmonooksiidi kontsentratsioon võib olla väike - ainult 1,2%, surm saabub 3 minuti jooksul;
2. gaas on värvitu, lõhnatu - keegi ei tunne, et ta hingab ohtlikku koostist;
3. see gaas läbib kõik tõkked - tahked seinad, niisked salvrätikud, mullakihid, kõik vaheseinad;
4. poorsed ained ei ima süsinikmonooksiidi, st filtrimaterjale, näiteks sisse kaitsevarustus sellest ei päästa.

Gaasi mõju on märkamatu, kuid hävitav. Selle silmapaistmatu tapja omadusi tuleb meeles pidada. Olge süsinikmonooksiidi sisaldusega ettevaatlik.

Mürgistuse kohad

Meie kaasaegne maailm on palju kohti, kus vingugaasi mõju jääb inimese organismile püsivalt või ajutiselt. Võite saada mürgituse:

1. kinnistes parklates;
2. kiirteede vahetus läheduses;
3. pika viibimisega liiklusummikutes;
4. pikkades tunnelites;
5. kasutusreeglite rikkumisel kaminaga suvilates, ahjudega vannides;
6. ohtlikes tööstusharudes töötades;
7. halva ventilatsiooniga garaažides;
8. põleb;
9. vesipiipu suitsetades.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid ilmnevad mõne tunni või mõne päeva pärast. Kõik sõltub kahjuliku gaasi kontsentratsioonist, sissehingamise ajast ja inimeste tervislikust seisundist. Näiteks halva ventilatsiooniga garaažis tahab inimene äkki magada, kuigi uni oli hea. Aga see selge märk mürgitus selle gaasiga.

Mõju inimesele

Süsinikmonooksiidi mõju kehale on hämmastav. See on 200 korda kiirem, kui hapnik ühineb hemoglobiiniga. Sel juhul saadakse karboksühemoglobiin, mis häirib hapniku jaotumist elundite ja kudede kaudu. Hapnikupuudus mõjutab negatiivselt kogu organismi tööd.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid sõltuvad aine mahust õhus, sissehingamise ajast ja inimeste tervisest. Mõnikord võib neid segi ajada mõne teise haiguse tunnustega või segi ajada rõõmsa tujuga. Mürgistuse tunnused:

• piinav peavalu, sagedamini ajalises osas;
• pidev iiveldus;
• kontsentratsiooni kaotus;
• unisus;
• valulikkus silmades;
• pisaravool;
• suurenenud südame löögisagedus;
• kurgu kuivus, köha;
• valulikkus rinnus;
• rõhu tõus;
• tugev pearinglus;
• ähmane teadvus;
• kuulmislangus;
• võimalikud hallutsinatsioonid.

Kui inimene on pikka aega viibinud gaasilises ruumis, on võimalik äge vingugaasimürgitus. Siis liitub olemasolevate sümptomitega minestamine, mõnel juhul isegi kooma, halvatus. Ohvril algavad krambid, väljaheidete ja uriini kontrollimatu eritumine. Rasketel juhtudel on ülemiste hingamisteede rikkumine.

Selliste märkide korral on vaja mürgitatud inimene viivitamatult meditsiiniasutusse toimetada.

Mürgistuse hilised tagajärjed

CO-mürgistuse ilmnemisel on hädavajalik külastada arsti, isegi kui sümptomid on kadunud. Tüsistused ilmnevad hiljem, umbes kahe päeva pärast, esimesed tagajärjed pärast mürgitust. Ohvrid mõnikord ei seosta neid vingugaasiga, see raskendab diagnoosi panemist. Tüsistuste märgid:

1. jalgade tundlikkuse halvenemine;
2. põie düsfunktsioon;
3. kõhulahtisus;
4. ajuturse;
5. vaimuhaiguse ägenemine (kui see on olemas);
6. kopsuturse;
7. südame rikkumine, võib see peatuda.

Tüsistuste hilisemad ilmingud on märgatavad kuu aega pärast mürgistust. See esineb inimestel, kellel on nõrk süda, kesknärvisüsteemi haigused. Nad hakkavad oluliselt halvenema mälu, apaatia. Rasketel juhtudel halvatus, intelligentsuse langus. Kardiovaskulaarsüsteemi nõrkusega on võimalik müokardiinfarkti areng. Samuti on kiiresti arenev kopsupõletik.

Krooniliste haigustega inimestel on raske taluda keha mürgitust kahjulike gaasidega. Seetõttu on mürgistuse tüsistused nende jaoks nii rasked.

Ohvrite avastamisel viivitamatu tegutsemine

Süsinikmonooksiidi mürgituse korral on vaja kiiret pädevat esmaabi.

1. Andke patsiendile värske õhk. Peame selle rahvahulgast eemale viima.
2. Teatage haiglasse. Kui inimene räägib ja naerab, võib see olla gaasi mõju.
3. Kui inimene on teadvusel, vastab adekvaatselt küsimustele - joo teed suhkruga.
4. Kui mürgitatud inimene on teadvuseta, nuusutage ammoniaagiga vati. Asetage külili (et keel ei satuks hingamisteedesse), vabastage hingamist segavad riided. Hõõruge rinda, selga.
5. Kui ei hinga, teha kunstlikku hingamist.

Inimene on saanud vingugaasimürgistuse kergesti aru, kui läheduses on näha tulekahju või kui ta lamab töötava mootoriga autos. Kuid kui inimene on teadvuseta ja läheduses pole mürgistusnähte, on parem tuua ta mõistusele ja viia arstide juurde. Sümptomite järgi on kahjustust raske kindlaks teha, nende tegevus võib seda veelgi hullemaks muuta.

Aidake tulele!

Eriti ettevaatlik tuleb olla tulekahju korral. Sellises hädaolukorras võib vaid 2–3 hingetõmmet tehes mürgitada suure kontsentratsiooniga surmavat gaasi. Märjad kaltsud, sallid, meditsiinilised maskid ja muud improviseeritud vahendid ei aita. Vaja on ainult kaasaegseid gaasimaske.

Kui tulekahjus põlevad ruumid, kus on inimesi, ei tasu neid ise päästa, see toob kaasa ohvrite arvu suurenemise, tuleb helistada hädaolukordade ministeeriumile numbril 112.

Ravi läbiviimine

Vingugaasimürgistus on organismil raskesti talutav, seega aitab esmaabi säilitada inimese tervist ja elu. Esimese kolme tunni jooksul tuleb vigastatule hingata näiteks läbi hapnikukoti puhast hapnikku. On hea, kui arstid on läheduses, kuna peate kiiresti vastumürki sisse viima. Kõik need meetmed on suunatud süsinikmonooksiidi mõju vähendamisele ohvri kehale.
Edasine ravi viiakse läbi haiglas. Patsiendile tagatakse regulaarne terapeutiline hapnikuhingamine. Kõik meelelahutuslikud tegevused on suunatud kahjustatud siseorganite, aju funktsioonide taastamisele. Nende meetmete edu sõltub haigusseisundi tõsidusest.

Ennetavad meetmed

Kokkupuudet vingugaasiga ja mürgistust on lihtsam vältida, kui tagajärgi hiljem korrigeerida. Peate lihtsalt järgima ettevaatusabinõusid:

1. töid, kus toimub põlemine, tehakse ventilatsiooniga ruumides;
2. korralikult reguleerida kaminate ja ahjude siibrid;
3. majades koos geisrid, ahjud rutiinsete kontrollide läbiviimiseks, kolonnide puhastamine;
4. kontrollida ventilatsiooni seisukorda eluruumides;
5. v kinnine garaaž lülitage auto mootor välja;
6. asetage autonoomsed analüsaatorid ruumidesse, kus on võimalik süsinikdioksiidi lekke oht;
7. järgi reegleid tuleohutus;

Ennetavad meetmed aitavad vähendada kahjuliku gaasiga surmava mürgistuse tagajärgi. Tuleohutuse elementaarseid reegleid on vaja õppida järgima lapsepõlvest peale. On vaja mitte ainult õpetada, vaid ka praktikas treenida. Reegleid tuleks vajadusel automaatselt järgida, isegi kui inimene ise on keerulises olukorras segaduses.

Järeldus

Igasugune mürgistus on inimestele ohtlik. Süsinikmonooksiidi mürgituse tagajärgi on väga raske taluda. Märkimisväärseid kahjustusi saavad inimkeha olulised elundid. Paljudel juhtudel ei saa neid muudatusi parandada.

Mõned inimesed reageerivad süsinikmonooksiidile eriti tugevalt. Reostatud tänavatel kõndimine on eriti ohtlik rasedatele ja väikelastele. Kopsuhaiged ei talu suitsuseid ruume. See kehtib bronhiidi, kopsupõletikuga inimeste kohta.
Eakatele inimestele on kahjulik hingata õhku, milles on palju kahjulikke gaase. Samuti on vingugaasiga ruumides raske viibida patsientidel, kelle organismi nõrgestavad pikaajalised kroonilised haigused. Süsinikmonooksiidi mürgistus tekib meestel kiiremini kui naistel.

Kaasaegse linna tingimustes on õhk täidetud autode heitgaasidega. Inimesed hingavad kogu aeg vingugaasi, ilmselt seetõttu tervis nii nõrgaks läheb. See gaas avaldab inimorganismile liiga tugevat toksilist mõju. Aeglaselt, kuid kindlalt hävitades siseorganeid seestpoolt, häirides kõigi süsteemide tööd.