Complications d'intoxication au monoxyde de carbone. L'effet du monoxyde de carbone sur le corps humain. Aide en cas d'intoxication au monoxyde de carbone. Modifications de l'appareil bronchopulmonaire

Monoxyde de carbone: symptômes, premiers secours

L'intoxication au monoxyde de carbone tue des centaines de personnes chaque année. Selon les statistiques du ministère des Situations d'urgence, le nombre de victimes en période hivernale nettement plus élevé qu'à d'autres périodes de l'année.

Il y a plusieurs raisons à cela. divers facteurs, mais afin de vous protéger au maximum ainsi que vos proches, vous devez avant tout savoir signes d'intoxication au monoxyde de carbone, ainsi que les conséquences possibles. Dans cet article, vous pouvez trouver des informations utiles pour vous-même concernant l'interaction du corps avec ce gaz, ses effets supplémentaires et les précautions recommandées.

Danger de monoxyde de carbone

Endroits où il y a un risque accru d'intoxication au CO

Le principal danger du monoxyde de carbone est qu'il peut affecter rapidement le corps humain même à faible dose.

De plus, le monoxyde de carbone n'a pas de couleur, d'odeur ou de goût, il est donc très difficile de le détecter à l'œil nu. Pour cette raison, de nombreuses personnes annulent souvent le premier signes d'intoxication au gaz sur d'autres facteurs sans penser au danger. Vous pouvez le rencontrer absolument n'importe où, à la maison comme au travail. Et si nous tenons compte du fait que le monoxyde de carbone, alias CO (monoxyde de carbone), est formé par les voitures, et même une machine à chicha avec un accès limité à l'oxygène, alors nous sommes en contact avec lui presque tous les jours.

L'effet du monoxyde de carbone sur le corps

L'effet du CO sur une personne

Dès que le CO pénètre dans le corps humain, il commence immédiatement à affecter le système circulatoire. Et si la dose dépasse taux admissible, puis le monoxyde de carbone se combine activement avec les cellules de l'hémoglobine, se transformant en carboxyhémoglobine, ce qui empêche l'oxygène d'atteindre les cellules des tissus. En conséquence, cet effet entraîne une hypoxie et une perturbation de l'équilibre biochimique.
En outre, le tissu musculaire et le cœur lui-même en souffrent. En raison du manque d'oxygène, les muscles humains commencent à s'affaiblir et le cœur, incapable de faire face au stress, s'égare. Pour tenter de fournir l'oxygène nécessaire aux tissus, le cœur accélère son rythme, épuisant l'organisme empoisonné. Le résultat de cette action est assez simple - une augmentation de la fréquence cardiaque et une faiblesse générale. Et plus le monoxyde de carbone affecte une personne, plus son corps est engagé rapidement dans l'autodestruction.

Principales causes d'empoisonnement au monoxyde de carbone

La première et la plus fréquente cause d'empoisonnement au CO se produit lors d'un incendie. Les pompiers expérimentés savent que le monoxyde de carbone est dans certains cas beaucoup plus dangereux que le pouvoir destructeur du feu. La deuxième raison, selon des statistiques mortelles, est les fuites de gaz dans les espaces clos. Les victimes de cette affaire sont le plus souvent des automobilistes novices qui aiment fermer la porte du garage et en même temps oublient d'éteindre le moteur de la voiture ou de laisser le chauffage fonctionner.
De plus, les propriétaires d'équipements utilisant du gaz et dotés d'une mauvaise ventilation sont souvent confrontés au monoxyde de carbone. Cela est principalement dû à une violation des mesures de sécurité ou à une violation des conditions de construction des conduits de ventilation et des cheminées. Plus grand équipement de gaz utilisé en production, où une fuite peut également se produire, et par conséquent, la survenue d'intoxications parmi le personnel de maintenance. Et maintenant tu sais déjà comment se produit l'intoxication au monoxyde de carbone.

Les principaux symptômes et signes de manifestation

Signes d'intoxication au monoxyde de carbone

Les symptômes de l'ingestion de CO peuvent varier considérablement, selon la quantité de gaz qui a pénétré dans le corps. Certains d'entre eux peuvent coïncider avec d'autres maladies, et même passer pour un malaise commun. Mais la frontière entre un état modéré et un danger mortel est très mince, car ce gaz est trop actif et il leur est très facile de s'empoisonner.
Pour établir une classification plus pratique, les experts ont divisé les symptômes d'une intoxication au monoxyde de carbone en trois catégories qui peuvent se former : légère, modérée et sévère.

Léger degré d'influence :

• hypertension artérielle;
• mal de tête;
• frapper aux tempes;
• vomissements et nausées;
• vertiges et faiblesse;
• douleur thoracique et toux sèche;
• rythme cardiaque augmenté;
• pleurs et hallucinations auditives possibles.

Degré d'influence moyen :

• paralysie partielle ou complète;
• augmentation des acouphènes ;
• somnolence;

Influence sévère :

• crampes musculaires;
• perte de conscience;
• élargissement de la pupille avec une réponse lumineuse minimale ;
• selles incontrôlées ou Vessie;
• respiration difficile;
• décoloration bleue de la peau du visage.

Tous ces facteurs sont le résultat d'une fuite dangereuse de monoxyde de carbone. Et si vous ressentez l'un de ces symptômes, et qu'il y a une source gazéifiée à proximité, nous vous recommandons fortement de quitter les lieux.

Formes atypiques d'intoxication

Contrairement aux formes courantes d'intoxication au monoxyde de carbone, les formes atypiques dépendent de plusieurs facteurs. Souvent, cela peut être soit une libération de gaz trop importante et rapide, soit une combinaison d'une faible concentration avec l'état interne d'une personne.

Degré euphorique

Il se caractérise par une concentration relativement faible de CO, qui s'écoule à côté d'une personne souffrant d'épuisement nerveux. En conséquence, la victime peut ressentir un état d'euphorie, mais plus tard, elle perd simplement conscience.

Degré chronique

Cette catégorie comprend le plus souvent les personnes qui sont exposées au monoxyde de carbone dans un environnement de travail. Il peut s'agir d'employés de chaufferies, d'usines, d'ateliers, etc. Tout cela s'accompagne de maux de tête caractéristiques, d'une augmentation de la fréquence cardiaque, d'une augmentation de la fréquence cardiaque, d'une usure du cœur et du corps dans son ensemble, non seulement pendant toute la période de travail, mais également après celle-ci.

Degré de poudre

La catégorie la plus rare, car dans ce cas, l'empoisonnement se produit à l'aide de gaz explosifs formés à partir de poudre à canon combustible. Dans ce cas, une irritation des muqueuses, des douleurs au niveau du nasopharynx et du système respiratoire, des larmoiements et de la toux peuvent survenir.
Comme vous pouvez le constater par vous-même, ces symptômes de ces formes sont quelque peu différents de la classification principale des empoisonnements, mais ils n'en sont pas moins mortels.

Autres complications de l'empoisonnement

Complications de l'intoxication au CO

Même si vous pouviez rapidement identifier une intoxication et demander de l'aide, le monoxyde de carbone n'est pas si facile à éliminer complètement du corps. Conséquences d'une intoxication au monoxyde de carbone peut être très différent - tout dépend de condition physique organisme, individuel pour chaque personne, ainsi que la durée d'exposition et, bien sûr, la fourniture de PMP.
Fondamentalement, une personne sera accompagnée d'une faiblesse prolongée et de maux de tête fréquents. Dans certains cas, il y a une convulsion à court terme ou des acouphènes légers. Si l'effet du monoxyde de carbone sur le corps humain était très important, le traitement peut s'accompagner de l'apparition d'une pneumonie et d'une nécrose des tissus internes. Les effets de petites doses ne sont pas si critiques et s'accompagnent généralement de maux de tête ou hypertension artérielle dans quelques jours.

Premiers secours en cas d'empoisonnement

Que faire en cas d'intoxication au monoxyde de carbone

Il est maintenant temps de répondre à la question : que faire en cas d'intoxication au monoxyde de carbone? Si la victime se trouve dans la zone touchée, elle doit être immédiatement sortie de là. Dès que vous vous déplacez à une distance de sécurité, la victime déboutonne tous les vêtements qui peuvent gêner la respiration. Si la victime est inconsciente, il doit alors subir une respiration artificielle et appeler une ambulance.
Il doit être appelé pour tout symptôme d'empoisonnement modéré à grave, car dans de tels cas, la personne empoisonnée a besoin d'un masque à oxygène, ainsi que antidote au monoxyde de carbone- "Amisol". Sans l'aide de ces fonds, la forme modérée et sévère peut entraîner la mort en peu de temps.

Le résultat final de l'empoisonnement

L'issue d'une intoxication au monoxyde de carbone dépend de plusieurs facteurs :

• durée d'exposition;
• concentration de gaz autour de la victime;
• taux de détection des fuites ;
• après quelle période une aide d'urgence a été fournie pour une intoxication au monoxyde de carbone.

Elle est également influencée par les paramètres individuels d'une personne et son état de santé. La victime peut s'en sortir avec à la fois des symptômes légers et des symptômes de gravité modérée, avec d'autres complications et une longue période de rééducation. Sinon, l'inaction peut entraîner la mort.

Prévention de l'intoxication au CO

Dans toute entreprise, le gaz toxique généré doit avoir accès au système de ventilation, par conséquent, tous les travaux doivent être effectués dans des pièces bien ventilées.

Si votre maison est équipée d'une cheminée ou d'un poêle, vous devez vérifier que les volets sont ouverts régulièrement.

Aussi avant tout contact avec gaz carbonique, il est fortement conseillé au personnel médical de prendre l'antidote "Amizole" 30 à 40 minutes avant l'exposition au CO. Comme vous pouvez le constater par vous-même, les conséquences d'une intoxication au dioxyde de carbone peuvent être très graves.
Cela peut être dû à une variété de facteurs. Respect des règles de sécurité et livraison rapide soins médicaux vous aidera à rester en bonne santé, vous et vos proches.

Vidéo

Comment déterminer indépendamment le stade de l'intoxication au monoxyde de carbone? Quelle aide doit être apportée à la victime ? Ces vidéos peuvent répondre à ces questions et à d'autres.

L'empoisonnement qui se produit avec la participation de monoxyde de carbone et de fumée est tout à fait pertinent. L'absence de couleur, l'odeur de gaz, un pourcentage très élevé de décès, déclarent qu'il est nécessaire d'apprendre à prodiguer les premiers soins en cas d'intoxication au monoxyde de carbone. Il est très important de fournir rapidement des soins d'urgence et de commencer un traitement afin d'éviter les problèmes de santé les plus difficiles, ainsi que la mort.

Causes d'intoxication

Le CO ou le monoxyde de carbone se produit en raison de l'oxydation (combustion incomplète), puis il pénètre dans la circulation sanguine, entre assez rapidement en contact avec l'hémoglobine. À la suite de tels processus, la carboxyhémoglobine est formée. Tout cela conduit à une privation d'oxygène, ce qui est très dangereux.

Une intoxication au monoxyde de carbone peut survenir dans des situations d'urgence telles que :

• feu - naturel, domestique;
• de les gaz d'échappement;
• intérieur de voiture ou garage, pendant que le moteur tourne ;
• l'utilisation d'équipements de chauffage, de poêles, de cheminées;
• le processus de production de certaines substances organiques - acétone, etc.

Symptômes et signes de dommages

Les signes d'intoxication au monoxyde de carbone sont exprimés en impact négatif sur le corps humain. La privation d'oxygène a un impact énorme sur la santé générale d'une personne, l'état du système nerveux, la respiration et la circulation sanguine. Le degré de blessure dépend de la quantité de CO dans l'air, ainsi que de la durée du séjour dans la pièce dangereuse. Lorsqu'une personne respire de l'air contenant 0,02 à 0,03 % du gaz pendant environ six heures, les conséquences suivantes commencent à apparaître :

• vomissements, nausées;
• vertiges ou même évanouissements;
• mal de tête;
• apathie, faiblesse, malaise général, confusion;
• le fonctionnement du cœur est perturbé;
• il y a des problèmes avec le système respiratoire de la victime.

Lorsque la concentration de monoxyde de carbone augmente à 0,1 - 0,2%, un coma peut se développer, ce qui peut provoquer un arrêt cardiaque et la mort. L'empoisonnement s'accompagne de symptômes alarmants qui signalent une terrible défaite de tous les organes internes.

En cas d'intoxication légère à modérée au monoxyde de carbone, les symptômes peuvent inclure :

• nausées sévères;
• bâillonnement périodique;
• manque d'oxygène;
• l'inconfort;
• violation de l'activité cardiaque;
• il y a une forte pulsation dans les tempes;
• vertiges, évanouissements;
• acouphènes spécifiques, film devant les yeux ;
• audition, diminution de la vision ;
• coordination dans le temps, l'espace est perturbé ;
• obscurcissement de la conscience;
• le pouls s'accélère.

Pour un degré sévère, les symptômes et signes douloureux suivants sont caractéristiques :

• pouls environ cent trente battements par minute ou très faible;
• perte de conscience avec formation d'un coma;
• convulsions;
• respiration perturbée;
• miction involontaire.

Tout d'abord, le cerveau souffre, en raison de la forte sensibilité au manque d'oxygène. Maux de tête, faiblesse musculaire, respiration irrégulière, vomissements, tremblements sont les principaux signes d'intoxication.

Types d'intoxications atypiques :

• évanouissement - il y a une chute brutale et instantanée de la pression artérielle, qui s'accompagne d'un évanouissement, ainsi que d'une peau ou des muqueuses pâles;
• euphorique - une surexcitation psychomotrice se développe progressivement, ce qui se produit avec des hallucinations ou des délires, puis un trouble mental se produit, le cœur s'arrête et la mort survient.

L'intoxication chronique au monoxyde de carbone associée à une exposition prolongée au gaz est considérée comme très dangereuse. En conséquence, des problèmes surviennent avec le système endocrinien ainsi que le système nerveux. Il est très important de fournir des soins et des traitements d'urgence en temps opportun.

Premiers secours

Pour éviter des conséquences tragiques, il est nécessaire de commencer d'urgence un traitement médical dans un hôpital. Aide avec les signes/symptômes énumérés ci-dessus :

• appeler d'urgence une ambulance;
• essayer d'arrêter les effets nocifs du monoxyde de carbone - déplacer la victime vers Air frais;
• fournir un apport d'oxygène - retirer les vêtements serrés de la victime, puis allonger sur un côté;
• pour ramener une personne à la conscience - utilisez le fameux ammoniac;
• utiliser des compresses froides, ainsi que des frottements, pour restaurer, améliorer la circulation sanguine;
• préparer du café ou du thé chaud;
• en l'absence de respiration, il est nécessaire d'effectuer un massage cardiaque indirect, la respiration artificielle.

Lorsqu'une personne est intoxiquée au monoxyde de carbone, le traitement effectué à l'hôpital consiste en un ensemble de procédures thérapeutiques, mesures:

• mesures symptomatiques;
• oxygénothérapie - pour une telle procédure, un masque à oxygène et de l'oxygène pur sont utilisés;
• renouvellement de l'équilibre acide et alcalin.

L'aide en cas d'intoxication au monoxyde de carbone, ainsi que le traitement, doivent être fournis par des spécialistes qualifiés, car la vie d'une personne est en jeu. Si les symptômes sont suffisamment graves, en particulier chez les femmes enceintes, accompagnés d'une perte de conscience constante, des mesures urgentes sont nécessaires. Une procédure spéciale est effectuée, respirant avec de l'oxygène pur dans une chambre sous pression.

En plus des intoxications au CO, des urgences surviennent toutes les dix minutes dans le monde. En conséquence, des personnes meurent d'empoisonnement par la fumée. L'intoxication est due à la pénétration de fumée dans les voies respiratoires de la victime. La fumée est constituée de substances toxiques telles que :

• cyanure d'hydrogène (dangereux même en petites quantités);
• monoxyde de carbone.

Le principal danger est l'intoxication par la fumée causée par la combustion des substances suivantes :

• vernis;
• Plastique;
• caoutchouc;
• caoutchouc;
• contre-plaqué.

Au cours du processus de combustion, les substances ci-dessus produisent de la dioxine, ainsi que du phosgène, qui provoquent le développement de tumeurs malignes et de réactions allergiques.

• faiblesse du corps;
• somnolence;
• nausées Vomissements;
• bruit dans les oreilles;
• mal de tête;
• dyspnée;
• lourdeur dans la tête;

L'apport de fumée dans le corps humain s'accompagne de manifestations graves après trois à quatre heures. Il y a un risque élevé et un danger pour la vie. Les premiers secours pour l'entrée de fumée dans le corps sont similaires à ceux qui sont effectués pour une tragédie avec du monoxyde de carbone. Il est nécessaire d'appeler une ambulance et de fournir un traitement qualifié dans un hôpital.

Actions préventives

Pour éviter une intoxication au monoxyde de carbone, vous devez connaître certaines règles :

• utiliser un équipement de chauffage de haute qualité et en bon état de fonctionnement ;
• si votre maison est chauffée par un poêle, n'oubliez pas de nettoyer la cheminée;
• aérer la pièce régulièrement;
• respecter les mesures de sécurité dans la voiture lorsque le moteur tourne, en particulier pendant la saison froide ;
• soyez prudent près du feu.

La sensibilisation à ce sujet vous aidera à éviter les accidents tragiques et les conséquences qui en découlent. Fais attention!

L'intoxication au monoxyde de carbone est une forme courante et grave d'intoxication qui peut causer de graves dommages aux organes et systèmes humains, pouvant aller jusqu'à la mort. Les conséquences de l'empoisonnement reporté conduisent souvent à l'invalidité et au handicap des victimes. En Russie, l'intoxication au monoxyde de carbone se classe au premier rang des causes de décès par intoxication aiguë. Les décès surviennent principalement sur les lieux. Une assistance rapide à la victime, effectuée sur les lieux de l'accident, pendant le transport et dans des conditions hospitalières, peut réduire considérablement le risque de complications graves et le nombre de décès.

Pourquoi le monoxyde de carbone est-il dangereux ?

Le monoxyde de carbone, également appelé monoxyde de carbone ou monoxyde de carbone (CO), est formé par la combustion incomplète de substances contenant du carbone. N'a ni couleur ni odeur. Il est capable de pénétrer à travers les cloisons, les murs, les couches de sol. Il n'est pas absorbé par les matériaux poreux ; par conséquent, les masques à gaz filtrants ne protégeront pas contre l'intoxication au monoxyde de carbone. Le monoxyde de carbone est un poison d'action toxique générale rapide, avec sa concentration dans l'air de 1,28% ou plus, la mort survient en moins de 3 minutes.

Les principaux effets néfastes du CO sur le corps

1. Le monoxyde de carbone bloque l'apport d'oxygène aux organes et aux tissus

Le monoxyde de carbone est considéré comme un poison sanguin car il affecte principalement les cellules sanguines (globules rouges). Normalement, les globules rouges transportent l'oxygène vers les organes et les tissus à l'aide d'une protéine spéciale - l'hémoglobine. Une fois dans le sang, le monoxyde de carbone se lie étroitement à l'hémoglobine, formant un composé destructeur - la carboxyhémoglobine. Dans ce cas, les globules rouges perdent leur capacité à transporter l'oxygène et à l'acheminer vers les organes vitaux. Le corps entier commence à ressentir une privation d'oxygène (hypoxie).

Les cellules nerveuses sont les plus sensibles au manque d'oxygène. Et donc, les premiers symptômes d'une intoxication au monoxyde de carbone sont associés à un dysfonctionnement du système nerveux (maux de tête, vertiges, nausées, manque de coordination, etc.).

1. Le monoxyde de carbone perturbe le muscle cardiaque et les muscles squelettiques

Le monoxyde de carbone se lie à une protéine du muscle squelettique et du muscle cardiaque (myoglobine), qui se manifeste par une faiblesse musculaire générale et une diminution de la fonction de pompage du cœur (essoufflement, palpitations cardiaques, pouls faible).

L'effet du monoxyde de carbone sur le corps

Les principales causes d'intoxication au monoxyde de carbone

1. Inhalation des gaz d'échappement des véhicules, long séjour dans garages fermés dans une voiture avec un moteur en marche;

2. Intoxication au monoxyde de carbone à la maison: mauvais fonctionnement appareils de chauffage(cheminées, poêles, etc.), fuite gaz domestique propane (le propane contient 4-11 % de CO), longue combustion lampes à pétrole et etc.

3. Empoisonnement dans les incendies(bâtiments, voitures de transport, ascenseurs, avions, etc.)

Signes et symptômes d'intoxication au monoxyde de carbone

La manifestation des symptômes d'une intoxication au monoxyde de carbone dépend directement de sa concentration dans l'air inhalé et de la durée de son effet sur le corps humain. Ainsi, lorsque la concentration de monoxyde de carbone dans l'atmosphère est de 0,02 à 0,03 % et que le temps d'exposition au corps est de 4 à 6 heures, les symptômes suivants apparaissent : maux de tête, vertiges, nausées, troubles de la coordination des mouvements. Et à une concentration de 0,1-0,2% et une durée d'exposition de 1-2 heures, le coma survient, un arrêt respiratoire et la mort sont possibles.

Symptômes d'intoxication au monoxyde de carbone

Qu'est-ce qui est étonné ?	Légère à modérée	Degré sévère	Mécanisme d'occurrence
SNC (système nerveux central)	Maux de tête, tempes et front, zona Vertiges Bruit dans les oreilles Scintillement devant les yeux Nausées, vomissements Obscurcissement de la conscience Trouble de la coordination des mouvements Diminution de l'acuité visuelle et auditive Perte de conscience à court terme	Perte de conscience Des convulsions sont possibles Éventuellement miction ou défécation involontaire	L'organe le plus sensible au manque d'oxygène est le cerveau et toutes les structures nerveuses qui lui sont adjacentes. Ainsi, tous les symptômes primaires comme les maux de tête, les étourdissements, les acouphènes, les nausées sont le résultat de cellules nerveuses souffrant de privation d'oxygène. Tous les symptômes ultérieurs tels qu'une altération de la coordination, une perte de conscience, des convulsions sont les conséquences d'un dommage plus profond des structures nerveuses dû à un manque d'oxygène.
Cœur - système vasculaire	Palpitations Pouls rapide (plus de 90 battements par minute), Des douleurs pressantes dans la région du cœur sont possibles.	Le pouls est accéléré (130 battements par minute ou plus), mais il est mal ressenti, Risque élevé de développer un infarctus du myocarde	Le corps essaie de compenser le manque d'oxygène par un travail plus intense du cœur, pompant le plus de sang possible (battements cardiaques, pouls rapide). La douleur est le signe d'un manque de nutrition dans le muscle cardiaque. Une insuffisance complète de l'apport d'oxygène au muscle cardiaque entraîne une crise cardiaque.
Système respiratoire	Respiration rapide Manque d'air (essoufflement)	La respiration est superficielle, intermittente	La respiration rapide est un mécanisme compensatoire en réponse à un manque d'oxygène. Dans un stade sévère, le centre de régulation respiratoire est endommagé, ce qui s'accompagne de mouvements respiratoires superficiels et irréguliers.
Peau et muqueuses	La peau du visage et les muqueuses sont rouge vif ou rose	La peau et les muqueuses sont pâles, avec une teinte légèrement rosée	Le résultat de l'augmentation du flux sanguin vers la région de la tête. Dans un stade sévère, le corps est épuisé et perd sa capacité à pomper efficacement le sang. Dans les endroits où la circulation sanguine est insuffisante, la peau pâlit.
La teneur en carboxyhémoglobine dans le sang	20-50 %	Plus que 50%

Symptômes des formes atypiques d'intoxication au monoxyde de carbone

La forme	Symptômes	Mécanisme d'occurrence
Forme d'évanouissement	Pâleur de la peau et des muqueuses Baisse sévère de la pression artérielle (70/50 mm Hg et moins) Perte de conscience	Le mécanisme exact est inconnu. Il est entendu que sous l'influence d'un manque d'oxygène et de l'effet toxique du CO, le centre de régulation du tonus vasculaire est affecté. Cela entraîne une chute brutale de la pression et une perte de conscience.
Forme euphorique	L'éveil physique et mental Trouble mental : délire, hallucinations, actions non motivées, etc. Perte de conscience Troubles respiratoires et cardiaques	L'effet toxique du monoxyde de carbone sur les centres d'activité nerveuse supérieure.
Intoxication rapide au monoxyde de carbone, se produit dans les cas où la concentration de monoxyde de carbone dans l'air dépasse 1,2 % par 1 m³. En quelques minutes, la concentration de carboxyhémoglobine dans le sang de la victime atteint 75 % ou plus. Ceci, à son tour, s'accompagne d'une perte de conscience, de convulsions, d'une paralysie respiratoire et de la mort en moins de 3 minutes.

Quelles sont les conséquences d'une intoxication au monoxyde de carbone ?

L'intoxication au monoxyde de carbone entraîne un certain nombre de complications au niveau des organes et des systèmes du corps. On distingue les complications précoces et tardives.

Conséquences d'une intoxication au monoxyde de carbone
Qu'est-ce qui est étonné ?	Complications précoces intoxication aiguë (les 2 premiers jours après l'intoxication)	Complications tardives intoxication aiguë (2-40 jours)	Mécanisme d'occurrence
Système nerveux	Maux de tête prolongés et vertiges Dommages aux nerfs périphériques, qui s'accompagnent d'une violation activité motrice et perte de sensation dans le membre Dysfonctionnements intestinaux et vésicaux Troubles auditifs et visuels Eddème du cerveau, premiers symptômes d'une augmentation de la température corporelle Aggravation et développement maladie mentale	Perte de mémoire Diminution de l'intelligence Psychoses Apathie parkinsonisme Troubles du mouvement (chorée) Paralysie Cécité Dysfonctionnement des organes pelviens	Dommages à la matière blanche et grise du cerveau dans des conditions de privation d'oxygène Effet toxique direct du monoxyde de carbone sur les cellules nerveuses. Le CO se lie à une protéine des membranes des cellules nerveuses (myéline), perturbant la conduction des impulsions le long des terminaisons nerveuses.
Le système cardio-vasculaire	Mort subite Perturbation du rythme Violation de la circulation coronarienne	Infarctus du myocarde Angine de poitrine Myocardite Asthme cardiaque	Manque d'oxygène Effet dommageable direct du CO sur les cellules cardiaques Liaison du CO à une protéine des cellules du muscle cardiaque (myoglobine)
Système respiratoire	dème pulmonaire toxique	Pneumonie	Effet toxique du CO sur les tissus pulmonaires Affaiblissement des mécanismes de défense des poumons Infection de l'attachement

Qu'est-ce qui détermine l'issue d'un empoisonnement ?

• De la concentration de monoxyde de carbone dans l'air inhalé
• De la durée d'exposition au monoxyde de carbone sur le corps humain
• Du degré d'activité physique de la victime au moment de l'action du poison (plus la charge est élevée, plus les conséquences de l'empoisonnement sont graves)
• Les femmes sont plus résistantes au monoxyde de carbone que les hommes
• Les intoxications sont difficiles à tolérer : personnes émaciées souffrant d'anémie, de bronchite, d'asthme bronchique, d'alcooliques, de gros fumeurs.
• Les enfants, les adolescents et les femmes enceintes sont particulièrement sensibles à l'action du poison.

Aide en cas d'intoxication au monoxyde de carbone

Dois-je appeler une ambulance ?

Pas vraiment	Pourquoi?
Oui besoin ! Et cela doit être fait dès qu'ils ont vu la victime.	Seul un médecin est en mesure d'évaluer objectivement l'état de la victime. Les symptômes et les signes d'empoisonnement n'indiquent pas toujours la véritable gravité de l'empoisonnement. Le développement de complications à long terme est possible, après 2 jours ou plusieurs semaines. Un traitement médicamenteux commencé en temps opportun peut réduire le pourcentage de décès et d'incapacités résultant d'une intoxication au monoxyde de carbone.
Indications d'hospitalisation pour intoxication au monoxyde de carbone : Tous les patients présentant une intoxication modérée à sévère (lorsque la concentration de carboxyhémoglobine dans le sang est supérieure à 25 %) Femmes enceintes (lorsque la concentration de carboxyhémoglobine dans le sang est supérieure à 10 %) Victimes de maladies cardiovasculaires (lorsque la concentration de carboxyhémoglobine dans le sang est supérieure à 15 %) Les victimes ayant perdu connaissance, ainsi que présentant des troubles neurologiques (troubles de la coordination, délire, hallucinations, etc.) Victimes avec une température corporelle basse (inférieure à 36,6 ° C)

Comment aider la victime sur place ?

Étapes d'aide		Comment?	Pourquoi?
Arrêter l'exposition au CO		Sortir à l'air frais, ou Coupez la source de CO, ou Mettre un masque à oxygène ou un masque à gaz (avec une cartouche d'hopcalite)	À chaque minute où le corps est exposé au monoxyde de carbone, les chances de survie sont réduites.
Assurer la perméabilité des voies respiratoires et l'apport d'oxygène adéquat		Emmenez la victime à plein air, ou mettre un masque à oxygène (le cas échéant), ou ouvrir les fenêtres et les portes de la pièce. Examiner et dégager les voies respiratoires, Libre de vêtements embarrassants, cravate, chemise Coucher la victime d'un côté	Pendant une demi-heure à l'air frais, la teneur en carboxyhémoglobine dans le sang diminue de 50% S'asseoir sur le côté empêche la langue de couler
Stimuler la respiration et fournir un flux sanguin vers la tête, amener à la conscience		Sentez l'ammoniaque (pas à moins de 1 cm du nez) Frotter la poitrine, mettre des pansements à la moutarde sur la poitrine et le dos (le cas échéant) Donner du thé chaud, du café	L'ammoniac stimule le centre respiratoire et vous fait sortir de l'inconscience. Frotter la poitrine et les pansements à la moutarde améliorent la circulation sanguine dans le haut du corps, ce qui augmente la circulation cérébrale. Le thé et le café contiennent de la caféine, qui a un effet tonique sur le système nerveux et stimule également la respiration.
Si nécessaire, effectuez des compressions thoraciques et la respiration artificielle		Un cycle : 2 respirations et 30 compressions thoraciques. Voir Massage cardiaque indirect et respiration artificielle.	Fournit la circulation sanguine et l'apport d'oxygène aux organes et aux tissus. Prend en charge les fonctions vitales du corps jusqu'à l'arrivée des soins médicaux.
Offrez la paix, évitez le gaspillage inutile d'énergie		Allongé sur le côté Échauffez-vous, protégez-vous de l'hypothermie, enveloppez-vous. Mais ne surchauffez pas la victime.	Allongez-vous pour réduire la consommation d'oxygène. En cas d'hypothermie ou de surchauffe, le corps dépense beaucoup d'énergie pour maintenir l'équilibre nécessaire.
Introduire un antidote		Oxygène 12-15 litres par minute, pendant 6 heures (fourni avec : masque à oxygène, tente à oxygène, ou ventilation artificielle). Acizol, ampoules 6% -1,0 ml, Gélules 120mg. Traitement: 1 ml par voie intramusculaire, dès que possible après l'empoisonnement. Réintroduction après 1 heure. Pour la prévention : 1 ml par voie intramusculaire, 20-30 minutes avant d'entrer dans la zone dangereuse.	L'oxygène est en compétition avec le CO pour une place « sur l'hémoglobine », ainsi, plus il y a d'oxygène, plus il a de chances de déplacer le CO et de prendre sa place naturelle. Acizol- antidote au monoxyde de carbone, accélère la dégradation du composé pathologique - carboxyhémoglobine et favorise l'ajout d'oxygène à l'hémoglobine. Réduit l'effet toxique du CO sur les cellules. Il est également utilisé comme agent prophylactique, réduit plusieurs fois les effets nocifs du monoxyde de carbone sur le corps.

L'intoxication au monoxyde de carbone se produit lorsqu'une grande quantité de monoxyde de carbone, un produit qui apparaît lors d'un épuisement incomplet, pénètre dans l'organisme pendant la respiration. différents types combustibles ou substances et produits inflammables. Pour éviter des complications et des conséquences graves, vous devez être capable de reconnaître à temps l'intoxication et de connaître les règles pour prodiguer les premiers soins à la victime.

Qu'est-ce que le monoxyde de carbone et son effet sur le corps humain

Le monoxyde de carbone est un poison puissantémergentavec combustion incomplète de composés carbonés, en particulier de combustibles liquides et gazeux... Il n'a ni couleur, ni odeur, ni goût. Les conséquences de son effet sur l'organisme peuvent être différentes et dépendent du pourcentage de monoxyde de carbone dans l'air.

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, une violation de l'équilibre biochimique se produit.

Le CO affecte les systèmes cardiovasculaire, nerveux et musculo-squelettique. Le résultat de l'interaction de l'hémoglobine et du monoxyde de carbone est la carboxyhémoglobine. Cette connexion entraîne une altération du transport des cellules sanguines et, par conséquent, un manque d'oxygène (hypoxie) et des dysfonctionnements cérébraux.

Symptômes d'intoxication - vidéo

Types d'intoxication au CO

Il existe 2 types d'intoxication :

Intoxication aiguë

Causes d'occurrence

Tous les facteurs provoquant une intoxication aiguë sont en quelque sorte liésavec des produits de combustion... Sources potentielles de danger et causes évidentes d'intoxication :

• systèmes de chauffage et perturbation de leur travail:
  • chaudières;
  • fours;
  • cheminées;
  • équipement à gaz;
• les feux;
• articles de chauffage domestique;
• voitures et garages sans ventilation;
• production de substances organiques;
• fumer fréquemment le narguilé ;
• perturbation de l'appareil respiratoire;
• violation du projet d'unités de ventilation;
• long séjour à proximité des routes et autoroutes très fréquentées.

Le smog urbain est un facteur supplémentaire.

Groupe à risque

Une probabilité accrue d'intoxication est notée dans les groupes de population suivants :

• bébés;
• personnes âgées;
• les fumeurs;
• alcooliques ;
• les personnes souffrant de maladies chroniques du système cardiovasculaire;
• femmes enceintes;
• les personnes sensibles aux maladies chroniques des voies respiratoires supérieures;
• les personnes souffrant d'anémie, d'épuisement nerveux, de perturbation du système endocrinien.

Les femmes sont moins susceptibles d'être exposées au monoxyde de carbone que les hommes.

Signes selon le degré d'intoxication - tableau

Degré d'empoisonnement	Symptômes typiques
Facile	Elle se caractérise par les symptômes typiques d'intoxication: la nausée; vomir; faiblesse dans tout le corps; mal de tête; crampes à la tête; pulsation dans les tempes; toux sèche; déficience visuelle; problèmes d'audition; augmentations de la pression artérielle; rougeur de la peau; tachycardie; rougeur des muqueuses; larmoiement.
Moyenne	En plus de ce qui précède, les symptômes suivants peuvent apparaître : somnolence; lourdeur dans le corps; paralysie partielle avec préservation de la conscience; éruption hémorragique; daltonisme; bruit dans les oreilles.
Lourd	Accompagné de graves écarts: perte de conscience; coma; convulsions; augmentation de la température corporelle; dommages aux cheveux; miction spontanée; décharge involontaire de matières fécales; trouble respiratoire; manque de réaction des pupilles à la lumière; décoloration bleue (cyanose) de la peau du visage et des muqueuses; violation de l'activité cardiaque; arrêt de la respiration.

Complications et conséquences possibles

Dans le contexte d'une intoxication aiguë, les complications suivantes peuvent se manifester à l'avenir:

• polynévrite;
• troubles circulatoires du cerveau;
• hémorragie cérébrale;
• diminution de l'acuité de l'odorat, du toucher;
• gonflement du cerveau;
• cardiopathie;
• changements cutanés sous forme de papules, cloques, nécrose;
• néphrose;
• développement d'une pneumonie.

Intoxication chronique

Habituellement, les gens souffrent d'intoxications chroniques dont les activités sont liées à systèmes de chauffage, avec le fonctionnement de dispositifs et mécanismes fonctionnant sur la base de moteurs à combustion interne fonctionnant avec des carburants différents.

Les symptômes dans ce cas seront les suivants :

• vertiges;
• douleur thoracique récurrente;
• sommeil perturbé;
• diminution de la libido;
• problèmes de mémoire;
• engourdissement des membres;
• nausées, se transformant parfois en vomissements;
• cardiopalme;
• fatigue constante;
• déficience visuelle;
• maux de tête fréquents;
• sensation de vibration;
• bruit dans les oreilles;
• violation du toucher et de l'odorat.

Au fil du temps, des personnes en parfaite santé peuvent développer une athérosclérose, l'apparition d'anomalies dans le fonctionnement du système endocrinien. Les psychoses évidentes ne sont pas exclues.

En cas d'intoxication au CO pendant la grossesse, selon la période, les phénomènes suivants peuvent être observés :

• malformations fœtales;
• grossesse qui s'estompe;
• accouchement précoce spontané;
• mortinaissance.

Formes atypiques d'intoxication

Dans le contexte d'une intoxication au monoxyde de carbone, une intoxication atypique peut survenir, à savoir :

• évanouissement - accompagné d'une chute brutale de la pression artérielle, d'une peau pâle et d'une perte de conscience;
• rapide comme l'éclair - se produit lorsque le corps est rapidement saturé de monoxyde de carbone à haute concentration, lorsque la teneur en CO dans l'air est supérieure à 1,2 % pour 1 m3. Dans ce cas, des convulsions des membres, une paralysie respiratoire sont observées. La mort survient en 1 à 2 minutes ;
• euphorique - caractérisé par une surexcitation psychomotrice, des idées délirantes, des hallucinations, une désorientation dans l'espace. L'arrêt de la respiration et l'arrêt cardiaque sont possibles.

La mort résultant d'une intoxication au CO est souvent qualifiée de « douce », qui est précisément associée à un état d'euphorie, d'absence de douleur et d'immersion dans le sommeil.

Caractéristiques de l'intoxication chez les enfants

L'ivresse de l'enfancearrive souvent qmême à de faibles concentrations de monoxyde de carbonedans l'air... En l'absence d'assistance en temps opportun, l'enfant peut mourir dans les 5 à 10 minutes.

Les bébés développent les symptômes suivants :

• larmoiement aigu;
• une sensation d'étouffement;
• teint rougeâtre;
• vomir;
• éternuements;
• altération de la coordination des mouvements;
• envie fréquente de bâiller;
• baisse de la température corporelle;
• gonflement;
• léthargie et somnolence.

Les autres symptômes d'intoxication par le poison sont les mêmes que chez les adultes.

Premiers secours en cas d'intoxication au monoxyde de carbone

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, il est très important de prodiguer les premiers soins le plus tôt possible.

Afin d'éviter des complications et des conséquences graves, si les principaux signes d'intoxication sont détectés, les premiers soins doivent être prodigués :

1. Arrêtez les effets du poison sur le corps :
   • déplacer la victime dans un espace libre (rue) ;
   • couper l'alimentation en CO ;
   • mettre un masque à oxygène ou un masque à gaz avec une cartouche d'hopcalite.
2. Vérifiez la perméabilité des voies respiratoires supérieures pour la ventilation :
   • dégager les voies de vomi, si nécessaire ;
   • libérer le corps des vêtements serrés et serrés;
   • mettre la victime sur le côté pour éviter que la langue ne coule.
3. Fournir un apport d'oxygène au cerveau :
   • amenez un coton-tige imbibé d'ammoniaque jusqu'au nez, à moins de 1 cm.Les vapeurs d'ammoniac stimulent le centre respiratoire;
   • frotter le sternum et les muscles du dos, si possible, mettre des pansements à la moutarde. Cela améliorera la circulation sanguine, y compris cérébrale;
   • donnez à la victime du thé chaud ou du café naturel riche.
4. Si nécessaire, effectuez un massage indirect du muscle cardiaque et pratiquez la respiration artificielle.
5. Offrez du repos et évitez le gaspillage d'énergie.
6. Appelle une ambulance.

Dans le cadre des premiers secours, un antidote peut être utilisé pour réduire les effets du monoxyde de carbone sur le corps humain. L'acyzole accélère la dégradation de la carboxyhémoglobine, facilitant ainsi l'ajout d'oxygène.

Traitement hospitalier

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone dans un hôpital, une procédure spéciale est utilisée - l'oxygénation hyperbare, c'est-à-dire l'apport d'oxygène au corps dans une chambre sous pression. Compte tenu de la gravité de l'intoxication, appliquer différentes méthodes traitement:

• ventilation des poumons - utilisation d'équipements spéciaux pour éliminer les résidus de monoxyde de carbone et rétablir la respiration;
• transfusion sanguine:
  • masse érythrocytaire,
  • le sang total;
• l'introduction de solutions hypertoniques et cardiotoniques pour restaurer le métabolisme acido-basique.

Un traitement rapide empêche le développement de complications neurologiques et favorise une récupération rapide.

Mesures préventives

Plusieurs mesures préventives permettront de réduire le risque de toxicité du monoxyde de carbone :

• inspection annuelle de toutes les unités fonctionnant avec divers combustibles ;
• inspection périodique de la santé des cheminées, des tuyaux, de la ventilation;
• éteindre le moteur de la voiture dans une boîte fermée ou un garage ;
• ventilation régulière des locaux.

De plus, vous devez abandonner :

• réparer une voiture dans une boîte fermée et mal aérée;
• chauffer la maison avec un foyer / poêle avec une cheminée bouchée, des appareils à gaz non destinés à cela, des appareils au propane et au kérosène ;
• à l'aide d'un gril à charbon / gril à la maison.

Important! Ne dormez pas dans une voiture avec le moteur en marche et ne restez pas longtemps dans une carrosserie de camion isolée.

La vérité sur le monoxyde de carbone - Vidéo

L'empoisonnement par les produits de la combustion incomplète du carburant et d'autres composés d'hydrocarbures est extrêmement dangereux pour la vie. Il nécessite des premiers secours immédiats. Le traitement des conséquences de l'intoxication au monoxyde de carbone doit avoir lieu dans un hôpital sous la surveillance d'un personnel médical qualifié.

Le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone) est un gaz incolore, inodore et insipide. Le monoxyde de carbone peut se former partout où des conditions sont créées pour une combustion incomplète de substances carbonées. Est un partie de de nombreux gaz et aérosols : dans les gaz de générateur - 9 à 29 %, dans les gaz explosifs - jusqu'à 60 %, dans les gaz d'échappement des automobiles - en moyenne 6,3 %.

L'intoxication au monoxyde de carbone est possible dans les chaufferies, les fonderies, lors des tests de moteurs, dans les garages, dans les véhicules, dans les usines à gaz, dans les mines, etc. dans la vie quotidienne avec un mauvais chauffage des poêles ou une mauvaise utilisation des poêles à gaz. MPC - 20 mg/m3.

Entrée et excrétion du corps - par le système respiratoire sous une forme inchangée. En raison de sa forte affinité pour l'hémoglobine, il provoque un blocage de l'hémoglobine (formation de carboxyhémoglobine) et une violation du transport de l'oxygène. Il inhibe la dissociation de l'oxyhémoglobine, inhibe la respiration des tissus (hypoxie mixte hémato-tissulaire) et provoque une hypocapnie. Le monoxyde de carbone pénètre rapidement dans la barrière hémato-encéphalique. L'effet sur le système nerveux central est dû à la fois à l'hypoxie et à l'effet direct du monoxyde de carbone.

Symptômes

Symptômes d'intoxication aiguë

Intoxication légère au monoxyde de carbone - maux de tête, principalement dans les tempes et le front, "pulsations dans les tempes", vertiges, acouphènes, vomissements, faiblesse musculaire. Augmentation de la respiration et du rythme cardiaque. Évanouissement, surtout pendant l'exercice travail physique... L'un des premiers symptômes est une diminution de la vitesse des réactions, une violation de la perception des couleurs.

Symptômes d'intoxication modérée

Perte de connaissance pendant plusieurs heures ou trous de mémoire importants. Perte de critique. Forte faiblesse. Coordination altérée des mouvements, tremblements. Au retour de la conscience - un état asthénique prononcé.

Symptômes d'intoxication grave

Coma prolongé (jusqu'à 5-7 jours ou plus). Lésions cérébrales, rigidité musculaire des membres, crises cloniques et toniques, crises convulsives. Miction et défécation involontaires. Cyanose des extrémités, hyperhidrose générale. Le teint est écarlate brillant (cette couleur est donnée par la carboxyhémoglobine). La respiration est intermittente, peut-être de type Cheyne-Stokes. Pouls 110-120 battements par minute, hypotension, tendance au collapsus. Température 39-40 ° C (hypothermie possible), leucocytose neutrophile, diminution de la VS. La mort par paralysie respiratoire est possible. A la sortie du coma, état prolongé d'étourdissement. Apathie. Il peut y avoir un état délirant de courte durée, une vive agitation motrice, un délire, une amnésie rétrograde complète. Le pronostic est principalement déterminé par la profondeur et la durée du coma. L'augmentation des phénomènes de dépression du système nerveux central au 2ème jour rend le pronostic défavorable. En cas d'intoxication modérée et sévère, une mononévrite du nerf ulnaire, médian ou fibulaire commun est possible, une parésie, une paralysie sont possibles.

Déficience visuelle

Vision double, daltonisme ; gonflement du mamelon du nerf optique et de la rétine, atrophie du nerf optique (rare).

Lésions de la peau et des cheveux

Lésions cutanées trophiques, éruptions hémorragiques, formes érythémateuses-bulleuses (image de « brûlure thermique »), œdème dense douloureux, le plus souvent les extrémités distales, grisonnement, chute des cheveux.

Modifications du système circulatoire et respiratoire

Dès les premières heures de l'intoxication au monoxyde de carbone, des changements prononcés se produisent dans le système circulatoire et respiratoire. Premièrement, des troubles fonctionnels - tachycardie, labilité du pouls, extrasystole et insuffisance coronarienne peuvent également être observés. En cas d'intoxication modérée et grave, dommages toxiques au myocarde (résultant à la fois de l'hypoxie et de l'action directe du monoxyde de carbone sur le muscle cardiaque) avec symptômes d'insuffisance cardiovasculaire. Sur l'ECG - modifications musculaires diffuses, prenant après quelques jours une nature focale du type de crise cardiaque. Divers troubles de la conduction, jusqu'au blocage partiel ou complet. Les modifications focales du myocarde durent jusqu'à 1,5 mois et surviennent souvent chez les jeunes (jusqu'à 30 ans). L'insuffisance coronarienne peut ne pas être déterminée cliniquement ( syndrome douloureux peut être complètement absent). La récupération est lente. Des exacerbations sont possibles.

Modifications de l'appareil bronchopulmonaire

Bronchite, intoxication modérée et sévère - pneumonie toxique, œdème pulmonaire, se développant en 1 à moins de 2 jours. Les symptômes cliniques sont très rares et ne correspondent pas à la gravité des données radiologiques.

Données radiographiques

L'examen radiographique des poumons, effectué 10 à 15 heures après le début de l'intoxication au monoxyde de carbone, révèle des changements sous la forme de trois formes :

1. Emphysème et augmentation du schéma pulmonaire. Les ombres des portes des poumons sont élargies, se composent de petites formations focales et linéaires. Après 1-3 jours - récupération complète.

2. Parallèlement à ce qui est indiqué, changements d'un caractère focal avec des contours indistincts, occupant la région basale, densément localisée, sans tendance à se confondre. Le 3-4ème jour, le schéma pulmonaire normal est restauré.

3. Diffuser des changements à grande focale dans le tissu pulmonaire, forme irrégulière, aux contours lubrifiés, de 1 à 2 cm, se confondant par endroits. Emphysème pulmonaire de type bulleux.

Malgré de tels changements anatomiques étendus, leur résolution complète est possible le 7-10ème jour après le début de l'intoxication.

Les données cliniques et radiologiques indiquent une altération de la circulation dans la circulation pulmonaire, allant de petits degrés de stagnation dans les vaisseaux pulmonaires (dans la première des formes décrites) à l'œdème pulmonaire interstitiel (dans la deuxième forme) et alvéolaire (dans la troisième forme).

Dans un petit nombre de cas, à la 2e semaine, une fièvre modérée se joint, l'état général s'aggrave à nouveau et à l'écoute, une respiration sifflante sèche humide et dispersée (la pneumonie post-incendie) est déterminée. Ces modifications bronchopneumopiques, d'évolution favorable, disparaissent rapidement et la pneumatisation normale des poumons est rétablie.

Une mention spéciale doit être faite aux troubles hémodynamiques lors d'une intoxication au monoxyde de carbone. Chez près de la moitié des victimes, un élargissement total aigu du cœur avec une prédominance des sections droites est observé à la radiographie. Normalisation après 3-5 jours. L'œdème pulmonaire et l'expansion aiguë du cœur aggravent fortement l'intoxication. Pour un diagnostic précoce des changements dans les poumons et le cœur, un examen aux rayons X doit être effectué le plus tôt possible.

Le sang change

Teneur élevée en hémoglobine et en globules rouges. Avec œdème pulmonaire toxique - leucocytose neutrophile, changement de couteau; La VS n'est pas augmentée (si des années d'infection) ; une augmentation du taux de sucre, d'acide lactique, de corps acétoniques, d'urée, de l'activité transférase, une diminution de la réserve alcaline. Parfois, l'apparition rapide de l'anémie.

Conséquences possibles d'une intoxication aiguë

Syndrome sous-cortical (parkinsonisme) 2-3 semaines après la sortie du coma, hémiparésie (capsulaire et extrapyramidale), syndrome de Korsakov, troubles cérébelleux, maux de tête et vertiges prolongés, troubles du système nerveux périphérique (mononévrite, radiculite, etc.), déficience visuelle (diplopie, rétrécissement des champs visuels, etc.), diminution de l'acuité auditive et dysfonctionnements de l'appareil vestibulaire, crises végétatives-vasculaires, épilepsie diencéphalique.

Il y a un développement de psychose, de troubles optiques-vestibulaires, endocriniens. En cas d'intoxication dans les 3 premiers mois de la grossesse, des malformations fœtales sont possibles.

Il existe des troubles du rythme, des troubles de la conduction intracardiaque, pouvant aller jusqu'au blocage, changements dégénératifs muscle cardiaque, thrombose coronarienne : néphrite focale, thyréotoxicose, tendance aux infections.

Intoxication chronique

Plaintes de maux de tête, bruit dans la tête, vertiges, fatigue accrue, irritabilité, manque de sommeil, troubles de la mémoire, désorientation à court terme, palpitations, douleurs cardiaques, essoufflement, évanouissement, troubles de la sensibilité cutanée, de l'odorat, de l'audition, des fonctions de l'appareil vestibulaire, vision (violation de la perception des couleurs, rétrécissement du champ de vision, violation de l'accommodation). Baisse de la nutrition. Troubles fonctionnels du système nerveux central - asthénie, dysfonctionnement autonome avec syndrome d'angio-œdème, tendance aux spasmes vasculaires, hypertension, développement ultérieur possible hypertension... Dystrophie myocardique, angine de poitrine. Sur l'ECG - changements de nature focale et diffuse, troubles coronariens.

L'intoxication chronique contribue au développement de l'athérosclérose et aggrave l'évolution de cette dernière, si elle a déjà eu lieu avant l'intoxication. Troubles endocriniens, en particulier thyréotoxicose.

Irrégularités menstruelles possibles, grossesse défavorable, affaiblissement de la fonction sexuelle chez l'homme.

Parfois, il y a des crises vasculaires cérébrales, diencéphaliques. Le développement d'une encéphalopathie toxique est rare. Exacerbation du processus tuberculeux, diminution de la résistance aux infections.

Dans le sang - une augmentation de la quantité d'hémoglobine et d'érythrocytes, moins souvent - une anémie modérée, une réticulocytose, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une augmentation des taux sériques de cholestérol, de sucre et de calcium sont possibles.

La détermination de la teneur en carboxyhémoglobine dans le sang a une certaine valeur diagnostique, mais il n'y a pas de parallélisme entre sa quantité et la gravité de l'intoxication. La rapidité du développement, la gravité des intoxications aiguës et chroniques peuvent dépendre des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la présence d'autres maladies. Les intoxications sont plus graves chez les jeunes et les femmes enceintes, avec des maladies pulmonaires et cardiaques, des troubles circulatoires, une anémie, un diabète sucré, une maladie du foie, une neurasthénie, un alcoolisme chronique.

Lorsque d'autres substances toxiques sont trouvées dans l'air - essence, benzène, oxydes d'azote, cyanures, sulfure d'hydrogène - il y a une sommation, une potentialisation de l'effet toxique.

L'augmentation de l'activité physique, les vibrations, le bruit, une diminution et une augmentation de la température de l'air et une diminution de la pression partielle d'oxygène renforcent les effets néfastes du monoxyde de carbone.

Premiers secours et traitement

Sortez le patient en décubitus dorsal (même avec possibilité de mouvement indépendant) à l'air frais. Paix. L'échauffement est obligatoire (coussins chauffants, pansements moutarde aux jambes). Inhalation précoce et prolongée d'oxygène.

En cas d'intoxication grave au monoxyde de carbone - oxygénothérapie hyperbare urgente pendant 1 à 1,5 heures à une pression totale de 0,3 MPa (3 kgf / cm2), si nécessaire cette procédure répéter.

Dans le contexte de l'oxygénothérapie, une thérapie médicamenteuse est effectuée. Dans les cas bénins - ammoniac, thé, café.

Avec l'absence simultanée de pouls et d'arrêt respiratoire - massage de la région cardiaque, respiration artificielle. Un traitement d'urgence doit être effectué jusqu'à ce que la fonction des systèmes cardiovasculaire et respiratoire soit complètement rétablie.

Traitement des intoxications chroniques

Selon le syndrome sous-jacent : glucose, vitaminothérapie, cardiaque, vasodilatateurs, acide pantothénique, ATP, acide glutamique.

Examen de la capacité de travail

Après le traitement d'une intoxication aiguë au monoxyde de carbone sous forme modérée et sévère avec libération du travail (dans un hôpital) - la mise à disposition d'un congé de maladie. Suivi médical rapproché. Selon la présence et la gravité des complications, la capacité de travail peut être limitée de façon permanente. Avec les premiers signes d'intoxication chronique - transfert à un autre emploi (temporairement) pour une période de 2 mois. En cas d'inefficacité des mesures préventives prises ou de la gravité des symptômes d'intoxication chronique - un transfert permanent vers un autre emploi avec une définition possible du handicap.

Prophylaxie

Sceller les équipements et les pipelines où le monoxyde de carbone peut être libéré. Contrôle systématique de la concentration en monoxyde de carbone dans l'air ambiant et élimination rapide des gaz dégagés, alarme automatiqueÀ propos concentrations dangereuses monoxyde de carbone.

Protection individuelle : travailler, si nécessaire, dans des masques à gaz, des respirateurs.