A szén-monoxid-mérgezés szövődmény. A szén-monoxid hatása az emberi szervezetre. Segítség a szén-monoxid-mérgezésben. Változások a bronchopulmonalis apparátusban

Szén-monoxid: tünetek, elsősegélynyújtás

A szén-monoxid-mérgezés évente több száz ember halálát okozza. A rendkívüli helyzetek minisztériumának statisztikái szerint az áldozatok száma téli időszak sokkal magasabb, mint az év más időszakaiban.

Ennek sok oka lehet különféle tényezők, de ahhoz, hogy a lehető legjobban megvédje magát és szeretteit, először is tudnod kell szén-monoxid-mérgezés jeleiés a lehetséges következményeket. Ebben a cikkben hasznos információkat találhat a szervezetnek ezzel a gázzal való kölcsönhatásáról, további hatásairól és a javasolt óvintézkedésekről.

A szén-monoxid veszélye

Olyan helyek, ahol fokozott a CO-mérgezés kockázata

A szén-monoxid fő veszélye, hogy kis adagokban is gyorsan hathat az emberi szervezetre.

A szén-monoxid színtelen, szagtalan és íztelen is, ezért szabad szemmel nagyon nehéz észlelni. Emiatt sokan gyakran leírják az elsőt gázmérgezés jelei más tényezőkön, anélkül, hogy a veszélyre gondolna. Teljesen bárhol találkozhatsz vele, otthon és a munkahelyeden egyaránt. És tekintettel arra, hogy a szén-monoxidot, más néven CO-t (szén-monoxidot) az autók, sőt a rossz oxigénellátású vízipipa-készülékek is képződnek, szinte naponta kerülünk kapcsolatba vele.

A szén-monoxid hatása a szervezetre

A CO hatása az emberre

Amint a CO belép az emberi szervezetbe, azonnal hatni kezd a keringési rendszerre. És ha az adag meghaladja megengedett mértéke, majd a szén-monoxid aktívan egyesül a hemoglobin sejtekkel, karboxihemoglobinná alakul, ami megakadályozza, hogy az oxigén elérje a szövetsejteket. Ennek eredményeként ez a hatás hipoxiához és a biokémiai egyensúly megzavarásához vezet.
Ettől szenved az izomszövet és maga a szív is. Az oxigénhiány miatt az emberi izmok gyengülni kezdenek, és a szív, amely nem tud megbirkózni a terheléssel, elveszíti munkaritmusát. A szövetek számára szükséges oxigén szállítására irányuló kísérlet során a szív felgyorsítja a ritmust, kimerítve a mérgezett szervezetet. Ennek a műveletnek az eredménye meglehetősen egyszerű - fokozott pulzusszám és általános gyengeség. És minél jobban hat a szén-monoxid az emberre, annál gyorsabban vesz részt a teste az önpusztításban.

A szén-monoxid-mérgezés fő okai

A CO-mérgezés első és legtöbb oka tűzben következik be. A tapasztalt tűzoltók tudják, hogy a szén-monoxid bizonyos esetekben sokkal veszélyesebb, mint a tűz pusztító ereje. A halálozási statisztikák szerint a második ok a gázszivárgás zárt térben. Ennek az esetnek a leggyakoribb áldozatai a kezdő autósok, akik szeretik becsukni az ajtót a garázsban, és ugyanakkor elfelejtik leállítani az autó motorját, vagy hagyják, hogy működjön a fűtés.
Ezenkívül a rossz szellőzésű gázt használó berendezések tulajdonosai gyakran találkoznak szén-monoxiddal. Ennek oka elsősorban a biztonsági előírások megsértése, illetve a szellőzőcsatornák és kémények építésének feltételeinek megsértése. Nagyobb gázberendezés gyártásban használják, ahol szivárgás is előfordulhat, és ennek következtében a kezelőszemélyzet mérgezése. És most már tudod Hogyan történik a szén-monoxid-mérgezés?.

A megnyilvánulás fő tünetei és jelei

A szén-monoxid-mérgezés jelei

A CO-lenyelés tünetei nagyon eltérőek lehetnek a szervezetbe jutott gáz mennyiségétől függően. Némelyikük egybeeshet más betegségekkel, és akár egy gyakori betegség miatt is elmúlik. De a mérsékelt állapot és a halálos veszély között nagyon vékony a határ, mivel ez a gáz túlságosan aktív, és nagyon könnyen megmérgezhető vele.
A kényelmesebb osztályozás érdekében a szakértők a szén-monoxid-mérgezés tüneteit három kategóriába sorolták, amelyek kialakulhatnak: enyhe, közepes és súlyos.

Fény hatásfok:

• magas vérnyomás;
• fejfájás;
• kopogás a templomokban;
• hányás és hányinger;
• szédülés és gyengeség;
• mellkasi fájdalom és száraz köhögés;
• fokozott szívverés;
• könnyezés és lehetséges hallási hallucinációk.

Átlagos hatásfoka:

• részleges vagy teljes bénulás;
• fokozott zaj a fülben;
• álmosság;

Súlyos befolyás:

• izomgörcsök;
• eszméletvesztés;
• pupilla-megnagyobbodás minimális fényreakcióval;
• ellenőrizetlen székletürítés ill Hólyag;
• nehéz légzés;
• az arcbőr elkékülése.

Mindezek a tényezők egy veszélyes szén-monoxid-szivárgás eredménye. Ha pedig ezen tünetek bármelyikét érzi, és a közelben elgázosodott forrás található, nyomatékosan javasoljuk, hogy hagyja el a helyiséget.

A mérgezés atipikus formái

A szén-monoxid-mérgezés gyakori formáitól eltérően az atipikus formák több tényezőtől is függnek. Ez gyakran lehet túl nagy és gyors gázkibocsátás, vagy kis koncentráció kombinációja az ember belső állapotával.

Eufórikus fok

Viszonylag kis CO-koncentráció jellemzi, amely az ideges túlterheltségtől szenvedő ember mellé áramlik. Ennek eredményeként az áldozat eufóriát érezhet, de a jövőben egyszerűen elveszíti az eszméletét.

krónikus fokozat

Ebbe a kategóriába leggyakrabban azok tartoznak, akik munkahelyükön szén-monoxidnak vannak kitéve. Olyan lehet, mint a kazánházak, gyárak, műhelyek stb. alkalmazottai. Mindez nem csak a munkavégzés teljes időtartama alatt, hanem azt követően is jellemző fejfájással, megnövekedett pulzusszámmal, szapora pulzussal, a szív és a szervezet egészének kopásával jár.

Porfok

A legritkább kategória, mivel ebben az esetben a mérgezés éghető lőporból keletkező robbanásveszélyes gázok segítségével történik. Ebben az esetben nyálkahártya-irritáció, orrgarat- és légzőrendszeri fájdalom, könnyezés és köhögés léphet fel.
Amint Ön is láthatja, ezeknek a formáknak a tünetei némileg eltérnek a mérgezés fő osztályozásától, de nem kevésbé halálosak.

A mérgezés további szövődményei

A CO-mérgezés szövődményei

Még ha sikerült is gyorsan azonosítani a mérgezést és segítséget kérni, a szén-monoxidot nem olyan könnyű teljesen eltávolítani a szervezetből. A szén-monoxid-mérgezés következményei nagyon eltérő lehet - minden attól függ fizikai állapot szervezetre, személyenként egyénileg, valamint az expozíció időtartamára és természetesen a PMP biztosítására.
Alapvetően az embert hosszan tartó gyengeség és gyakori fejfájás kíséri. Egyes esetekben rövid távú görcs vagy enyhe fülzúgás jelentkezik. Ha a szén-monoxid emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása nagyon nagy volt, akkor a kezelést tüdőgyulladás és belső szövetek nekrózisa kísérheti. Kis dózisok hatása nem annyira kritikus, és általában fejfájással, ill magas vérnyomás néhány napon belül.

Elsősegélynyújtás mérgezés esetén

Mi a teendő szén-monoxid-mérgezés esetén

Itt az ideje, hogy válaszoljunk a kérdésre: mit kell tenni szén-monoxid-mérgezés esetén? Ha az áldozat az érintett területen van, azonnal el kell távolítani onnan. Amint biztonságos távolságba kerül, az áldozat minden olyan ruházatát lecsatolják, amely megnehezítheti a légzést. Ha az áldozat eszméletlen, mesterséges lélegeztetést kell végeznie, valamint mentőt kell hívnia.
Közepes és súlyos mérgezési tünetek esetén hívni kell, mert ilyenkor a mérgezettnek oxigénmaszkra van szüksége, és neki is szüksége van szén-monoxid ellenszer- Amizol. Ezen alapok segítsége nélkül a közepes és súlyos forma rövid időn belül halált okozhat.

Mérgezés végeredménye

A szén-monoxid-mérgezés kimenetele több tényezőtől függ:

• az expozíció időtartama;
• a gáz koncentrációja az áldozat körül;
• szivárgásérzékelési arány;
• szén-monoxid-mérgezés esetén milyen idő után biztosítottak sürgősségi ellátást.

Befolyásolják az ember egyéni paraméterei és egészségi állapota is. Az áldozat enyhe és közepesen súlyos tünetekkel is kiszállhat, további szövődményekkel és hosszú rehabilitációs időszakkal. Ellenkező esetben a tétlenség halálhoz vezethet.

A CO-mérgezés megelőzése

Minden vállalkozásnál a keletkező mérgező gáznak hozzá kell jutnia a szellőzőrendszerhez, ezért minden munkát jól szellőző helyiségben kell végezni.

Ha otthonában van kandalló vagy kályha, akkor rendszeresen ellenőriznie kell a csappantyúkat.

Valamint bármilyen kapcsolatfelvétel előtt szén-dioxid, az egészségügyi személyzet határozottan javasolja, hogy az "Amizol" ellenszert 30-40 perccel a CO-nak való kitettség előtt vegyék be. Amint maga is láthatja, a szén-dioxid-mérgezés következményei nagyon súlyosak lehetnek.
Ezt számos különböző tényező okozhatja. A biztonsági előírások betartása és gyors szállítás egészségügyi ellátás segít megőrizni ön és szerettei egészségét.

Videó

Hogyan lehet önállóan meghatározni a szén-monoxid-mérgezés stádiumát? Milyen segítséget kell nyújtani az áldozatnak? Ezekre és más kérdésekre is választ kaphat ezekben a videókban.

A szén-monoxid és a füst részvételével előforduló mérgezések meglehetősen relevánsak. A szín hiánya, a gázszag, a halálozás nagyon magas százaléka azt jelenti, hogy meg kell tanulni az elsősegélynyújtást szén-monoxid-mérgezés esetén. Nagyon fontos a sürgősségi ellátás időben történő biztosítása és a kezelés megkezdése a legnehezebb egészségügyi problémák, valamint a halál elkerülése érdekében.

A mérgezés okai

A CO vagy szén-monoxid oxidáció (tökéletlen égés) eredményeként keletkezik, majd bekerül a véráramba és gyorsan érintkezik a hemoglobinnal. Az ilyen folyamatok eredményeként karboxihemoglobin képződik. Mindez oxigén éhezéshez vezet, ami nagyon veszélyes.

Szén-monoxid-mérgezés a következő vészhelyzetekben fordulhat elő:

• tűz - természetes, háztartási;
• tól től kipufogógázok;
• autóbelső vagy garázs, a motor működése közben;
• fűtőberendezések, kályhák, kémények használata;
• bizonyos szerves anyagok előállításának folyamata - aceton és így tovább.

A károsodás tünetei és jelei

A szén-monoxid-mérgezés jelei abban fejeződnek ki negatív hatás az emberi testen. Az oxigénéhezés óriási hatással van az ember általános egészségi állapotára, az idegrendszer állapotára, a légzésre és a vérkeringésre. A károsodás mértéke a levegőben lévő CO mennyiségétől, valamint a veszélyes helyiségben való tartózkodás időtartamától függ. Ha egy személy 0,02-0,03% gázt tartalmazó levegőt lélegzik körülbelül hat órán keresztül, akkor a következő következmények kezdenek megjelenni:

• hányás, hányinger;
• szédülés és akár ájulás;
• fejfájás;
• apátia, gyengeség, általános rossz közérzet, zavartság;
• a szív működése zavart;
• problémák vannak az áldozat légzőrendszerével.

Ha a szén-monoxid koncentrációja 0,1-0,2%-ra emelkedik, kóma alakulhat ki, amely szívmegállást és halált okozhat. A mérgezést riasztó tünetek kísérik, amelyek azt jelzik, hogy az összes belső szerv szörnyű elváltozása következik be.

Enyhe vagy közepes fokú szén-monoxid-mérgezés esetén a tünetek a következők lehetnek:

• súlyos hányinger;
• időszakos hányás;
• oxigénhiány;
• kényelmetlenség;
• a szívműködés megsértése;
• a halántékokban erős lüktetés van;
• szédülés, ájulás;
• specifikus zaj a fülben, film a szem előtt;
• csökkent hallás, látás;
• az időbeni, térbeli koordináció zavart;
• a tudat elhomályosodása;
• a pulzus felgyorsul.

Súlyos mértékűre a következő fájdalmas tünetek és jelek jellemzőek:

• pulzusa körülbelül százharminc ütem/perc, vagy nagyon gyenge;
• eszméletvesztés kóma kialakulásával;
• görcsök;
• zavart légzés;
• akaratlan vizelés.

Először is, az agy szenved az oxigénhiány miatti nagy érzékenység miatt. Fejfájás, izomgyengeség, szabálytalan légzés, hányás, remegés a mérgezés fő jelei.

Az atipikus mérgezés típusai:

• ájulás - a vérnyomás éles és azonnali csökkenése, amelyet ájulás, valamint a bőr vagy a nyálkahártya elfehéredése kísér;
• eufórikus - fokozatosan pszichomotoros túlzott izgalom alakul ki, amely hallucinációkkal vagy téveszmékkel jár, majd az elme elhomályosul, a szív leáll és halál következik be.

A szén-monoxidnak való hosszan tartó expozícióhoz kapcsolódó krónikus szén-monoxid-mérgezés nagyon veszélyesnek számít. Ennek eredményeként problémák vannak az endokrin rendszerrel, valamint az idegrendszerrel. Nagyon fontos a sürgősségi ellátás és kezelés időben történő biztosítása.

Elsősegély

A tragikus következmények elkerülése érdekében sürgősen el kell kezdeni az orvosi kezelést a kórházban. Segítség a fenti jelekre/tünetekre:

• sürgősen hívjon mentőt;
• próbálja meg megállítani a szén-monoxid káros hatásait – mozgassa az áldozatot arra Friss levegő;
• biztosítson oxigénellátást - távolítsa el a szűk ruházatot az áldozatról, majd fektesse az oldalára;
• hogy egy személyt visszatérjen a tudathoz - használja a híres ammóniát;
• használjon hideg borogatást, valamint dörzsölést a vérkeringés helyreállítására, javítására;
• készítsen forró kávét vagy teát;
• légzés hiányában - közvetett szívmasszázst, mesterséges lélegeztetést kell végezni.

Ha egy személy szén-monoxid-mérgezést szenved, a kórházban végzett kezelés terápiás eljárások és tevékenységek komplexéből áll:

• tüneti intézkedések;
• oxigénterápia - hasonló eljáráshoz oxigénmaszkot és tiszta oxigént használnak;
• a sav és lúg egyensúly helyreállítása.

Szén-monoxid-mérgezés esetén a segítséget, valamint a kezelést szakképzett szakembereknek kell biztosítaniuk, hiszen emberi élet forog kockán. Ha a tünetek elég súlyosak, különösen terhes nőknél, és tartós eszméletvesztés kíséri, sürgős intézkedésekre van szükség. Egy speciális eljárást hajtanak végre, tiszta oxigénnel lélegezve nyomáskamrában.

A CO-mérgezés mellett tízpercenként fordulnak elő vészhelyzetek szerte a világon. Ennek eredményeként az emberek meghalnak füstmérgezésben. A mérgezés a füstnek az áldozat légúti rendszerébe való behatolása miatt következik be. A füst olyan mérgező anyagokból áll, mint:

• hidrogén-cianid (még kis mennyiségben is veszélyes);
• szén-monoxid.

A fő veszély a füstmérgezés, amelyet a következő anyagok égése okoz:

• lakkok;
• műanyag;
• radír;
• habszivacs;
• furnér.

Az égés során a fenti anyagok dioxint, valamint foszgént termelnek, amelyek rosszindulatú daganatok és allergiás reakciók kialakulását váltják ki.

• a test gyengesége;
• álmosság;
• hányinger, hányás;
• zaj a fülben;
• fejfájás;
• nehézlégzés;
• nehézség a fejben;

A füst emberi szervezetbe jutását három-négy óra elteltével súlyos megnyilvánulások kísérik. Nagy a kockázat és az életveszély. A füst lenyelése esetén az elsősegélynyújtás hasonló a szén-monoxiddal történt tragédiákhoz. Mentőt kell hívni, valamint szakképzett kezelést kell biztosítani a kórházban.

Megelőző intézkedések

A szén-monoxid-mérgezés elkerülése érdekében ismernie kell bizonyos szabályokat:

• jó minőségű, üzemképes fűtésre tervezett berendezéseket használjon;
• ha házában kályhafűtés van, akkor ne felejtse el megtisztítani a kéményt;
• rendszeresen szellőztesse a helyiséget;
• betartani a biztonsági intézkedéseket az autóban, amikor a motor jár, különösen a hideg évszakban;
• legyen óvatos a tűz közelében.

Az ilyen témával kapcsolatos tudatosság segít elkerülni a tragikus eseményeket és az azt követő következményeket. Légy óvatos!

A szén-monoxid-mérgezés a mérgezés gyakori és súlyos formája, amely az emberi szervek és rendszerek súlyos károsodását, akár halált is okozhat. Az átvitt mérgezés következményei gyakran az áldozatok munkaképességének elvesztéséhez és rokkantságához vezetnek. Oroszországban a szén-monoxid-mérgezés az első helyen áll az akut mérgezés okozta halálokok között. A halálesetek túlnyomórészt a helyszínen történnek. Az áldozatnak adott időben, a helyszínen, a szállítás során és kórházi körülmények között nyújtott segítség jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát és a halálozások számát.

Miért veszélyes a szén-monoxid?

A szén-monoxid, más néven szén-monoxid vagy szén-monoxid (CO) széntartalmú anyagok tökéletlen égése során keletkezik. Nincs színe és szaga. Képes áthatolni válaszfalakon, falakon, talajrétegeken. Porózus anyagok nem szívják fel, ezért a szűrőgáz maszkok nem védenek a szén-monoxid mérgezés ellen. A szén-monoxid egy gyors általános mérgező hatású méreg, amelynek levegőben lévő koncentrációja 1,28% vagy több, a halál kevesebb, mint 3 perc alatt következik be.

A CO fő károsító hatásai a szervezetre

1. A szén-monoxid blokkolja a szervek és szövetek oxigénszállításának folyamatát.

A szén-monoxid vérméregnek számít, mivel elsősorban a vérsejtekre (eritrocitákra) hat. Normális esetben a vörösvértestek egy speciális fehérje - hemoglobin - segítségével szállítják az oxigént a szervekhez és szövetekhez. A vérbe kerülve a szén-monoxid szorosan kötődik a hemoglobinhoz, és egy destruktív vegyületet - karboxihemoglobint - képez. Ebben az esetben a vörösvértestek elvesztik oxigénszállító képességüket, és azt a létfontosságú szervekhez szállítják. Az egész test oxigénéhezést (hipoxiát) kezd tapasztalni.

Az idegsejtek a legérzékenyebbek az oxigénhiányra. Ezért a szén-monoxid-mérgezés első tünetei az idegrendszer megzavarásához kapcsolódnak (fejfájás, szédülés, hányinger, koordinációs zavarok stb.).

1. A szén-monoxid károsítja a szívizmot és a vázizmokat

A szén-monoxid a vázizomban és a szívizomban található fehérjéhez (mioglobin) kötődik, ami általános izomgyengeséggel és a szív pumpáló funkciójának csökkenésével (légszomj, szívdobogásérzés, gyenge pulzus) nyilvánul meg.

A szén-monoxid hatása a szervezetre

A szén-monoxid-mérgezés fő okai

1. Járművek kipufogógázainak belélegzése, hosszabb bent tartózkodás zárt garázsok járó motorral rendelkező autóban;

2. Szén-monoxid-mérgezés a mindennapi életben: üzemzavar fűtőberendezések(kandallók, kályhák stb.), szivárgás háztartási gáz propán (a propán 4-11% CO-t tartalmaz), hosszan égő petróleumlámpák satöbbi.

3. Mérgezés tűz esetén(épületek, szállító kocsik, liftek, repülőgépek stb.)

A szén-monoxid-mérgezés jelei és tünetei

A szén-monoxid-mérgezés tüneteinek megnyilvánulása közvetlenül függ a belélegzett levegő koncentrációjától és az emberi testnek való kitettség időtartamától. Tehát, ha a szén-monoxid koncentrációja a légkörben 0,02-0,03% és az expozíciós idő 4-6 óra, akkor a következő tünetek jelentkeznek: fejfájás, szédülés, hányinger és a mozgások koordinációjának zavara. És 0,1-0,2% koncentrációban és 1-2 órás expozíciós időtartamban kóma lép fel, légzésleállás és halál lehetséges.

A szén-monoxid-mérgezés tünetei

Mit érint?	Könnyű és közepes fokozat	Súlyos fokozat	Eredeti mechanizmus
CNS (központi idegrendszer)	Fejfájás, a halántékban és a homlokban, öv karakter Szédülés Zaj a fülben Villogás a szem előtt Hányinger, hányás Felhős elme Mozgáskoordinációs zavar Csökkent látásélesség és hallás Rövid eszméletvesztés	Eszméletvesztés Lehetséges görcsök Lehetséges akaratlan vizelés vagy székletürítés	Az oxigénhiányra legérzékenyebb szerv az agy és az összes szomszédos idegszerkezet. Így minden elsődleges tünet, mint a fejfájás, szédülés, fülzúgás, hányinger, az oxigén éhezéstől szenvedő idegsejtek következménye. Minden ezt követő tünet, mint például a koordinációs zavar, az eszméletvesztés, a görcsök az idegrendszer oxigénhiány miatti mélyebb károsodásának a következménye.
kardió - érrendszer	szívverés, Gyors pulzus (több mint 90 ütés percenként), Nyomó fájdalmak lehetnek a szív régiójában.	A pulzus felgyorsul (130 ütés percenként vagy több), de gyengén tapintható, Nagy a szívinfarktus kockázata	A szervezet az oxigénhiányt a szív intenzívebb megmunkálásával, a lehető legtöbb vér pumpálásával próbálja kompenzálni (szívverés, gyors pulzus). A fájdalom a szívizom táplálkozásának hiányát jelzi. A szívizom oxigénellátásának teljes megzavarása szívrohamhoz vezet.
Légzőrendszer	gyors légzés, Légszomj (légszomj)	Légzés sekély, szakaszos	A gyors légzés egy kompenzációs mechanizmus az oxigénhiányra válaszul. Súlyos stádiumban a légzésszabályozás központja sérül, ami felületes és szabálytalan légzőmozgással jár.
Bőr és nyálkahártya	Az arcbőr és a nyálkahártya élénkvörös vagy rózsaszínű	A bőr és a nyálkahártya sápadt, enyhén rózsaszínes árnyalattal	A fejterület fokozott véráramlásának eredménye. Súlyos stádiumban a szervezet kimerül, és elveszíti a vér hatékony pumpálásának képességét. Az elégtelen vérkeringés helyén a bőr sápadt lesz.
A karboxihemoglobin tartalma a vérben	20-50 %	50 felett%

A szén-monoxid-mérgezés atipikus formáinak tünetei

A nyomtatvány	Tünetek	Eredeti mechanizmus
ájult formában	A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága A vérnyomás jelentős csökkenése (70/50 Hgmm vagy kevesebb) Eszméletvesztés	A pontos mechanizmus nem ismert. Feltételezhető, hogy oxigénhiány és a CO toxikus hatása hatására az értónus szabályozási központja érintett. Ez a nyomás éles csökkenéséhez és az eszméletvesztéshez vezet.
Eufórikus forma	Fizikai és lelki izgalom Mentális zavarok: téveszmék, hallucinációk, motiválatlan cselekvések stb. Eszméletvesztés A légzőszervi és a szívműködés megsértése	A szén-monoxid mérgező hatása a magasabb idegi aktivitás központjaira.
A szén-monoxid-mérgezés fulmináns formája, akkor fordul elő, ha a levegő szén-monoxid-koncentrációja meghaladja az 1,2%-ot 1 m³-enként. Néhány perc alatt a karboxihemoglobin koncentrációja az áldozat vérében eléri a 75% vagy több százalékot. Ami viszont eszméletvesztéssel, görcsökkel, légzésbénulással és kevesebb mint 3 percen belüli halálozással jár.

Milyen következményekkel járhat a szén-monoxid-mérgezés?

A szén-monoxid-mérgezés számos szövődményt okoz a test szerveiből és rendszereiből. Ossza ki a korai és késői szövődményeket.

A szén-monoxid-mérgezés következményei
Mit érint?	Korai szövődmények akut mérgezés (a mérgezést követő első 2 napon belül)	Késői szövődmények akut mérgezés (2-40 nap)	Eredeti mechanizmus
Idegrendszer	Hosszan tartó fejfájás és szédülés A perifériás idegek károsodása, amelyet megsértés kísér motoros tevékenységés a végtagok érzékelésének elvesztése Bél- és húgyhólyag rendellenességek Hallás- és látászavarok Agyödéma, a láz első tünetei Súlyosbodás és fejlődés mentális betegség	Emlékezet kiesés Csökkent intelligencia Pszichózisok Fásultság parkinsonizmus Mozgászavarok (chorea) bénulás Vakság A kismedencei szervek diszfunkciója	Az agy fehér és szürkeállományának károsodása oxigén éhezés körülményei között A szén-monoxid közvetlen mérgező hatása az idegsejtekre. A CO az idegsejtek membránjában található fehérjéhez (mielinhez) kötődik, megzavarva az impulzusok vezetését az idegvégződések mentén.
A szív- és érrendszer	Hirtelen halál Ritmuszavar A koszorúér keringésének megsértése	miokardiális infarktus angina pectoris Szívizomgyulladás szív asztma	oxigénhiány A CO közvetlen károsító hatása a szívsejtekre CO-kötés fehérjéhez a szívizomsejtekben (mioglobin)
Légzőrendszer	Mérgező tüdőödéma	tüdőgyulladás	A CO toxikus hatása a tüdőszövetre A tüdő védekező mechanizmusainak gyengülése Csatlakozás a fertőzéshez

Mi határozza meg a mérgezés kimenetelét?

• A belélegzett levegő szén-monoxid koncentrációjától
• Az emberi test szén-monoxid-expozíciójának időtartamától
• Az áldozat fizikai aktivitásának mértékétől a méreg fellépése idején (minél nagyobb a terhelés, annál súlyosabbak a mérgezés következményei)
• A nők jobban ellenállnak a szén-monoxidnak, mint a férfiak
• A mérgezést nehéz elviselni: alultáplált, vérszegénységben, hörghurutban, bronchiális asztmában szenvedők, alkoholisták, erős dohányosok.
• A gyermekek, serdülők és terhes nők különösen érzékenyek a méreg hatására.

Segítség a szén-monoxid-mérgezésben

Mentőt kell hívnom?

Nem igazán	Miért?
Igen kell! És ezt azonnal meg kell tenni, amint meglátták az áldozatot.	Csak egy orvos képes objektíven felmérni az áldozat állapotát. A mérgezés tünetei és jelei nem mindig jelzik a mérgezés valódi súlyosságát. Talán hosszú távú szövődmények kialakulása, 2 nap vagy több hét elteltével. Az időben történő gyógyszeres kezelés csökkentheti a szén-monoxid-mérgezés miatti halálozás és rokkantság százalékos arányát.
A szén-monoxid-mérgezés miatti kórházi kezelés indikációi: Minden közepes és súlyos mérgezésben szenvedő beteg (a vérben a karboxihemoglobin koncentrációja meghaladja a 25%) Terhes nők (a vérben a karboxihemoglobin koncentrációja több mint 10%) Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők (a vérben a karboxihemoglobin koncentrációja meghaladja a 15%-ot) Az eszméletüket vesztett áldozatok, valamint az idegrendszeri betegségekben szenvedők (koordinációs zavarok, delírium, hallucinációk stb.) Alacsony testhőmérsékletű (36,6 °C alatti) áldozatok

Hogyan lehet a helyszínen segíteni az áldozaton?

Súgó lépései		Hogyan?	Minek?
Hagyja abba a CO-nak való kitettséget		Vigye friss levegőre, ill Kapcsolja ki a CO forrást, ill Vegyen fel oxigénmaszkot vagy gázálarcot (hopcalite patronnal)	A szervezet szén-monoxid-expozíciójának minden percével csökken a túlélés lehetősége.
Biztosítsa a légutak átjárhatóságát és a megfelelő oxigénellátást		Vidd el az áldozatot kültéri, vagy vegyen fel oxigénmaszkot (ha van), vagy nyissa ki az ablakokat és ajtókat a szobában. Vizsgálja meg és tisztítsa meg a légutakat, Lazítsa meg a szűk ruházatot, nyakkendőt, inget Fektesse az áldozatot az oldalára	Fél órán át a friss levegőn a vér karboxihemoglobin tartalma 50%-kal csökken. Az oldalsó helyzet megakadályozza, hogy a nyelv lesüllyedjen
Ösztönözze a légzést és biztosítsa a fej vérellátását, ébredjen tudatára		Szippanjon egy kis ammóniát (legfeljebb 1 cm-re az orrtól) Dörzsölje a mellkast, tegyen mustártapaszt a mellkasra és a hátára (ha van) Adj forró teát, kávét	Az ammónia stimulálja a légzőközpontot, és kihozza az eszméletvesztést. A mellkas dörzsölése és a mustártapasz javítja a felső testrészek vérkeringését, ami fokozza az agyi keringést. A tea és a kávé koffeint tartalmaz, amely tonizáló hatással van az idegrendszerre, valamint serkenti a légzést.
Ha szükséges, végezzen mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést		Egy ciklus: 2 levegővétel és 30 mellkaskompresszió. Lásd: Mellkasi kompresszió és CPR	Biztosítja a vérkeringést és a szervek és szövetek oxigénellátását. Támogatja a szervezet létfontosságú funkcióit az orvosi segítség megérkezéséig.
Nyújtson békét, óvjon meg a felesleges energiapazarlástól		Feküdj oldalra Melegítse, védje a hipotermiától, tekerje be. De ne melegítse túl az áldozatot.	Az oxigénfogyasztás csökkentése érdekében feküdjön le. Hipotermia vagy túlmelegedés esetén a szervezet sok energiát fordít a szükséges egyensúly fenntartására.
Adjunk be ellenszert		Oxigén 12-15 liter percenként, 6 órán keresztül (oxigénmaszkkal, oxigénsátorral vagy gépi lélegeztetéssel adva). Acizol, ampullák 6% -1,0 ml, 120 mg kapszula. Kezelés: 1 ml intramuszkulárisan, mérgezés után a lehető leghamarabb. Újra bevezetés 1 óra múlva. Megelőzés céljából: 1 ml intramuszkulárisan, 20-30 perccel a veszélyzónába való belépés előtt.	Az oxigén a CO-val verseng a „hemoglobinon” elfoglalt helyért, így minél több oxigén van benne, annál nagyobb az esélye, hogy kiszorítsa a CO-t és elfoglalja természetes helyét. Acizol- a szén-monoxid ellenszere, felgyorsítja a kóros vegyület - a karboxihemoglobin - lebomlását és elősegíti az oxigén hozzáadását a hemoglobinhoz. Csökkenti a CO sejtekre gyakorolt ​​toxikus hatását. Profilaktikusként is alkalmazzák, többszörösen csökkenti a szén-monoxid szervezetre gyakorolt ​​káros hatásait.

Szén-monoxid-mérgezésről akkor beszélünk, ha légzés közben sok szén-monoxid kerül a szervezetbe – ez a termék a hiányos kiégés során jelenik meg. különféle fajtáküzemanyag vagy éghető anyagok és termékek. A súlyos szövődmények és következmények elkerülése érdekében tudnia kell a mérgezést időben felismerni, és ismerni kell az áldozat elsősegélynyújtásának szabályait.

Mi a szén-monoxid és hatása az emberi szervezetre

A szén-monoxid erős méregfeltörekvőszénvegyületek, különösen folyékony és gáznemű tüzelőanyagok tökéletlen égésével. Nincs színe, nincs illata, nincs íze. A szervezetre gyakorolt ​​​​hatás következményei különbözőek lehetnek, és a levegőben lévő szén-monoxid százalékos arányától függenek.

A szén-monoxid-mérgezés biokémiai egyensúlyhiányt okoz

A CO hatással van a szív- és érrendszerre, az idegrendszerre, a mozgásszervi rendszerre. A hemoglobin és a szén-monoxid kölcsönhatásának eredménye a karboxihemoglobin. Az ilyen kapcsolat a vérsejtek szállításának megsértéséhez, és ennek eredményeként oxigénhiányhoz (hipoxiához) és agyi működési zavarokhoz vezet.

A mérgezés tünetei - videó

A CO-mérgezés típusai

A mérgezésnek 2 fajtája van:

Akut mérgezés

Okoz

Minden akut mérgezést kiváltó tényező valamilyen módon összefüggégéstermékekkel. Lehetséges veszélyforrások és a mérgezés nyilvánvaló okai:

• fűtési rendszerek és munkájuk megsértése:
  • kazánok;
  • kemencék;
  • kandallók;
  • gázberendezések;
• tüzek;
• fűtési háztartási cikkek;
• szellőzéshiányos autók és garázsok;
• szerves anyagok előállítása;
• gyakori vízipipa dohányzás;
• a légzőkészülék megsértése;
• a huzat szellőztető egységek megsértése;
• hosszú tartózkodás forgalmas utak és autópályák közelében.

További tényező a városi szmog.

Kockázati csoport

A mérgezés valószínűségének növekedését a következő populációkban figyelték meg:

• babák;
• idős emberek;
• dohányosok;
• alkoholfüggő;
• a szív- és érrendszer krónikus betegségeiben szenvedők;
• terhes nők;
• a felső légúti krónikus betegségekre hajlamos emberek;
• vérszegénységben, idegi kimerültségben, az endokrin rendszer zavarában szenvedők.

A nők kevésbé vannak kitéve a szén-monoxidnak, mint a férfiak.

Jelek a mérgezés mértékétől függően - táblázat

A mérgezés mértéke	Jellegzetes tünetek
Könnyen	A mérgezés jellegzetes tünetei jellemzik: hányinger; hányás; gyengeség az egész testben; fejfájás; fejfájás; pulzálás a templomokban; száraz köhögés; látás károsodás; hallásproblémák; ugrás a vérnyomásban; bőrpír; tachycardia; a nyálkahártyák vörössége; könnyezés.
Közepes	A fentieken kívül a következő tünetek jelentkezhetnek: álmosság; nehézség a testben; részleges bénulás a tudat megőrzésével; vérzéses kiütések; színvakság; zaj a fülben.
nehéz	Komoly eltérések kíséretében: eszméletvesztés; kóma; görcsök; a testhőmérséklet emelkedése; hajhullás; spontán vizelés; akaratlan székletürítés; légzési elégtelenség; a pupilla fényre adott válaszának hiánya; az arc és a nyálkahártyák bőrének elkékülése (cianózisa); a szívműködés megsértése; hagyja abba a légzést.

Lehetséges szövődmények és következmények

Az akut mérgezés hátterében a következő szövődmények jelentkezhetnek a jövőben:

• polyneuritis;
• az agy vérkeringésének megsértése;
• vérzés az agyban;
• csökkent szaglás, tapintás élessége;
• agyödéma;
• szívbetegség;
• bőrelváltozások papulák, hólyagok, nekrózis formájában;
• nephrosis;
• tüdőgyulladás kialakulása.

krónikus mérgezés

Általában a krónikus mérgezés olyan embereket érint, akiknek tevékenysége kapcsolódik fűtési rendszerek, különböző tüzelőanyaggal működő belsőégésű motorok alapján működő készülékek és mechanizmusok működésével.

Ebben az esetben a tünetek a következők:

• szédülés;
• visszatérő mellkasi fájdalom;
• zavaró álom;
• csökkent libidó;
• memória problémák;
• a végtagok zsibbadása;
• hányinger, néha hányásba fordul;
• cardiopalmus;
• állandó fáradtság;
• látás károsodás;
• gyakori fejfájás;
• vibráció érzése;
• zaj a fülben;
• az érintés és a szaglás megsértése.

Idővel teljesen egészséges embereknél érelmeszesedés, az endokrin rendszer rendellenességeinek megjelenése alakulhat ki. Az explicit pszichózisok nincsenek kizárva.

Terhesség alatti CO-mérgezés esetén az időszaktól függően a következő jelenségek figyelhetők meg:

• a magzat fejlődési rendellenességei;
• halványuló terhesség;
• spontán korai szülés;
• halvaszületés.

A mérgezés atipikus formái

A szén-monoxid-mérgezés hátterében atipikus mérgezés fordulhat elő, nevezetesen:

• ájulás - az artériás vérnyomás éles csökkenése, a bőr elfehéredése és az eszméletvesztés kíséretében;
• villámgyors - akkor fordul elő, amikor a test gyorsan telítődik nagy koncentrációjú szén-monoxiddal, amikor a levegő CO-tartalma több mint 1,2% 1 m3-enként. Ugyanakkor a végtagok görcsössége, légzésbénulás figyelhető meg. A halál 1-2 percen belül következik be;
• eufórikus - pszichomotoros túlzott izgatottság, téveszmék, hallucinációk, térbeli tájékozódási zavar jellemzi. Légzés és szívleállás előfordulhat.

A CO-mérgezésből eredő halált gyakran "édesnek" nevezik, ami pontosan az eufória állapotával, a fájdalom hiányával és az elalvással jár.

A mérgezés jellemzői gyermekeknél

A gyermek testének mérgezésegyakran előfordul dmég alacsony szén-monoxid-koncentráció esetén islevegőben. Időben történő segítség hiányában a gyermek 5-10 percen belül meghalhat.

A csecsemők a következő tüneteket mutatják:

• éles könnyezés;
• fulladás érzése;
• vöröses bőrtónus;
• hányás;
• tüsszentés
• a mozgások koordinációjának zavara;
• gyakori késztetés az ásításra;
• a testhőmérséklet csökkenése;
• ödéma;
• letargia és álmosság.

Ellenkező esetben a mérgezés tünetei ugyanazok, mint a felnőtteknél.

Elsősegélynyújtás szén-monoxid-mérgezés esetén

Szén-monoxid-mérgezés esetén nagyon fontos a mielőbbi elsősegélynyújtás.

A súlyos szövődmények és következmények elkerülése érdekében, amikor a mérgezés fő jeleit észlelik, elsősegélyt kell nyújtani:

1. Állítsa le a méreg hatását a szervezetre:
   • vigye az áldozatot egy szabad nyílt helyre (utcára);
   • blokkolja a CO áramlását;
   • tegyünk fel oxigénmaszkot vagy hopcalite patronos gázálarcot.
2. Ellenőrizze a felső légutak szellőzését:
   • szükség esetén tisztítsa meg a hányás útját;
   • engedje el a testet a szorító és szűk ruházattól;
   • helyezze az áldozatot az egyik oldalára, nehogy a nyelv lesüllyedjen.
3. Az agy oxigénellátásának biztosítása:
   • ammóniába mártott vattacsomót vigyen az orrhoz, 1 cm-nél közelebb.Az ammóniagőz stimulálja a légzőközpontot;
   • dörzsölje a szegycsont és a hátizmokat, ha lehetséges, tegyen mustártapaszt. Ez javítja a vérkeringést, beleértve az agyat is;
   • adjon az áldozatnak forró teát vagy bőséges természetes kávét.
4. Ha szükséges, végezzen közvetett szívizommasszázst és végezzen mesterséges lélegeztetést.
5. Biztosítson békét és akadályozza meg az energiafogyasztást.
6. Hívj egy mentőt.

Az elsősegélynyújtás részeként ellenszerrel csökkenthető a szén-monoxid emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása. Az acizol felgyorsítja a karboxihemoglobin lebomlását, ezáltal megkönnyíti az oxigén hozzáadását.

Kezelés kórházban

Kórházi szén-monoxid-mérgezés esetén speciális eljárást alkalmaznak - hiperbár oxigenizációt, vagyis a szervezet oxigénellátását egy nyomáskamrában. A mérgezés súlyosságára tekintettel alkalmazni kell különböző módszerek kezelés:

• tüdő szellőztetés - speciális berendezések használata a szén-monoxid-maradványok eltávolítására és a légzés helyreállítására;
• vérátömlesztés:
  • eritrocita tömeg,
  • egész vér;
• hipertóniás és kardiotóniás oldatok bevezetése a sav-bázis anyagcsere helyreállítására.

Az időben történő kezelés megakadályozza a neurológiai szövődmények kialakulását és elősegíti a gyors gyógyulást.

Megelőző intézkedések

Néhány megelőző intézkedés segíthet csökkenteni a szén-monoxid-mérgezés kockázatát:

• a különböző tüzelőanyaggal üzemelő blokkok éves ellenőrzése;
• a kémények, csövek, szellőzés működőképességének időszakos ellenőrzése;
• az autó motorjának leállítása zárt dobozban vagy garázsban;
• a helyiségek rendszeres szellőztetése.

Ezenkívül kerülnie kell:

• a gép javítása zárt, rosszul szellőző dobozban;
• lakás fűtése eldugult kéményű kandallóval/kályhával, nem erre való gázkészülékekkel, propánnal és kerozinnal működő berendezésekkel;
• parázs/grill használata a lakásban.

Fontos! Nem aludhat járó motorral egy autóban, és sokáig maradhat egy elszigetelt kamionágyban.

Az igazság a szén-monoxidról - videó

A tüzelőanyag és más szénhidrogén-vegyületek tökéletlen égésének termékei által okozott mérgezés rendkívül életveszélyes. Azonnali elsősegélynyújtást igényel. A szén-monoxid-mérgezés következményeinek kezelését kórházban kell elvégezni, szakképzett egészségügyi személyzet felügyelete mellett.

A szén-monoxid (szén-monoxid) színtelen, szagtalan és íztelen gáz. Szén-monoxid képződhet mindenhol, ahol a széntartalmú anyagok tökéletlen égéséhez feltételeket teremtenek. Egy szerves része sok gáz és aeroszol: generátorgázokban - 9-29%, robbanásveszélyes gázokban - akár 60%, járművek kipufogógázaiban - átlagosan 6,3%.

Szén-monoxid-mérgezés lehetséges kazánházakban, öntödékben, motorok tesztelésekor, garázsokban, járművekben, gázüzemekben, bányákban stb.; a mindennapi életben a kályhák nem megfelelő fűtésével vagy a gáztűzhelyek nem megfelelő használatával. MPC - 20 mg/m3.

Bevétel és kiürülés a szervezetből - a légzőrendszeren keresztül változatlan formában. A hemoglobinhoz való nagy affinitása miatt a hemoglobin blokádját (karboxihemoglobin képződését) és az oxigénszállítás károsodását okozza. Gátolja az oxihemoglobin disszociációját, gátolja a szöveti légzést (vegyes hemic-szöveti hipoxia), hypocapniát okoz. A szén-monoxid gyorsan átjut a vér-agy gáton. A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás mind a hipoxiának, mind a szén-monoxid közvetlen hatásának köszönhető.

Tünetek

Az akut mérgezés tünetei

Enyhe fokú szén-monoxid-mérgezés - fejfájás, főleg a halántékban és a homlokban, "pulzálás a halántékban", szédülés, fülzúgás, hányás, izomgyengeség. Fokozott légzés és pulzus. Ájulás, különösen előadás közben fizikai munka. Az egyik legkorábbi tünet a reakciók sebességének csökkenése, a színérzékelés megsértése.

Mérsékelt mérgezés tünetei

Több órás eszméletvesztés vagy jelentős memóriazavarok. A kritika elvesztése. Éles adinamia. Mozgáskoordináció zavara, remegés. A tudat visszatérésekor - kifejezett aszténiás állapot.

A mérgezés súlyos formájának tünetei

Elhúzódó kóma (akár 5-7 napig vagy tovább). Agykárosodás, a végtagok izommerevsége, klónikus és tónusos görcsök, görcsrohamok. Akaratlan vizelés és székletürítés. A végtagok cianózisa, általános hyperhidrosis. Az arcszín élénk skarlátvörös (ezt a színt a karboxihemoglobin adja). A légzés szaggatott, talán Cheyne-Stokes típusú. Pulzus 110-120 ütés percenként, hipotenzió, hajlam az összeomlásra. Hőmérséklet 39-40°C (esetleges hipotermia), neutrofil leukocitózis, alacsony ESR. Lehetséges halál légzésbénulás következtében. Miután elhagyta a kómát - egy hosszú állapot a lenyűgöző. Fásultság. Előfordulhat rövid távú delírikus állapot, éles motoros gerjesztés, delírium, teljes retrográd amnézia. A prognózist elsősorban a kóma mélysége és időtartama határozza meg. A központi idegrendszer depressziós jelenségeinek növekedése a 2. napon kedvezőtlenné teszi a prognózist. Mérsékelt és súlyos mérgezés esetén az ulnaris, a medián vagy a közös peroneális ideg mononeuritise lehetséges, parézis, bénulás lehetséges.

látás károsodás

kettős látás, színvakság; a látóideg és a retina mellbimbójának duzzanata, a látóideg sorvadása (ritkán).

Bőr és haj károsodása

Trofikus bőrelváltozások, vérzéses kiütések, erythemás-bullosus formák ("termikus égés" képe), fájdalmas, sűrű ödéma, gyakrabban a distalis végtagok, őszülés, hajhullás.

Változások a keringési és légzőrendszerben

A szén-monoxid-mérgezés első óráitól kezdve kifejezett változások következnek be a keringési és légzőrendszerben. Először is, funkcionális rendellenességek - tachycardia, pulzus labilitás, extrasystole és koszorúér-elégtelenség is megfigyelhető. Közepes és súlyos mérgezés esetén - a szívizom toxikus károsodása (mind a hipoxia, mind a szén-monoxid szívizomra gyakorolt ​​közvetlen hatása következtében) szív- és érrendszeri elégtelenség tüneteivel. Az EKG-n - diffúz izomváltozások, néhány nap múlva, gócos jelleget öltve, például szívrohamot. Különféle vezetési zavarok, a részleges vagy teljes blokádig. A szívizom fókuszváltozásai 1,5 hónapig tartanak, gyakran fiataloknál (30 éves korig) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy a koszorúér-elégtelenség klinikailag nem észlelhető ( fájdalom szindróma teljesen hiányozhat). A felépülés lassú. Exacerbációk lehetségesek.

Változások a bronchopulmonalis apparátusban

Hörghurut, közepes és súlyos mérgezés - toxikus tüdőgyulladás, tüdőödéma, amely 1-2 napon belül alakul ki. A klinikai tünetek nagyon gyengeek, és nem felelnek meg a röntgen adatok súlyosságának.

Röntgen adatok

A tüdő röntgenvizsgálata, amelyet a szén-monoxid-mérgezés kezdete után 10-15 órával végeznek, háromféle elváltozást tár fel:

1. Emfizéma és fokozott tüdőmintázat. A tüdő kapuinak árnyékai kitágultak, kis fokális és lineáris képződményekből állnak. 1-3 nap múlva - teljes gyógyulás.

2. A fentiekkel együtt fuzzy kontúrú, a bazális régiót elfoglaló, sűrűn elhelyezkedő, összeolvadási hajlam nélküli fokális jellegű változások. A 3-4. napon helyreáll a normális tüdőmintázat.

3. Diffúz makrofokális változások a tüdőszövetben, szabálytalan alakú, elmosódott kontúrú, 1-2 cm nagyságú, helyenként összeolvadó. Bulosus típusú tüdőtágulat.

Az ilyen kiterjedt anatómiai változások ellenére ezek teljes feloldódása a mérgezés kezdetétől számított 7-10. napon lehetséges.

A klinikai és radiológiai adatok a tüdőkeringésben a keringés megsértését jelzik a tüdőerek kis fokú pangásától (a leírt formák közül az elsőben) az intersticiális (a második formában) és az alveoláris tüdőödémáig (a harmadik formában).

Az esetek egy részében a 2. héten mérsékelt láz is társul, az általános állapot ismét romlik, hallgatáskor nedves és szétszórt száraz orrnyálka alakul ki (ún. égés utáni tüdőgyulladás). Ezek a kedvező lefolyású broncho-pneumatikus elváltozások hamar megszűnnek, és a tüdő normális pneumatizációja helyreáll.

Különös figyelmet kell fordítani a szén-monoxid-mérgezés hemodinamikai zavaraira. Az áldozatok csaknem fele radiológiailag a szív akut teljes növekedését észlelte, a jobb oldali szakaszok túlsúlyával. Normalizálás 3-5 nap után. A tüdőödéma és a szív akut kiterjedése élesen súlyosbítja a mérgezést. A tüdő- és szívelváltozások korai felismerése érdekében a lehető legkorábban röntgenvizsgálatot kell végezni.

Vérváltozások

Magas hemoglobin és eritrocita tartalom. Toxikus tüdőödéma esetén - neutrofil leukocitózis, szúrás; Az ESR nem emelkedik (ha a fertőzés évei); a cukor, a tejsav, az acetontestek, a karbamid, a transzferáz aktivitás szintjének növekedése, a lúgos tartalék csökkenése. Néha a vérszegénység gyors fejlődése.

Az akut mérgezés lehetséges következményei

Szubkortikális szindróma (parkinsonizmus) 2-3 héttel a kóma elhagyása után, hemiparesis (kapszuláris és extrapiramidális), Korszakov-szindróma, kisagyi rendellenességek, elhúzódó fejfájás és szédülés, perifériás idegrendszeri betegségek (mononeuritis, radiculitis stb.), látásromlás ( diplopia, látómezők beszűkülése stb.), csökkent hallásélesség és a vestibularis apparátus diszfunkciója, vegetatív-vaszkuláris krízisek, diencephaliás epilepszia.

Pszichózisok, opto-vestibularis, endokrin rendellenességek alakulnak ki. A terhesség első 3 hónapjában bekövetkezett mérgezés esetén magzati deformitások lehetségesek.

Vannak szívritmuszavarok, intrakardiális vezetési zavarok, a blokádig, degeneratív változások szívizom, koszorúér trombózis: fokális nephritis, thyreotoxicosis, fertőzésekre való hajlam.

Krónikus mérgezés

Fejfájás, fejzaj, szédülés, fokozott fáradtság, ingerlékenység, rossz alvás, memóriazavar, rövid távú tájékozódási zavar, szívdobogásérzés, szívfájdalom, légszomj, ájulás, bőrérzékenységi, szaglási, hallási zavarok , a vesztibuláris apparátus funkciói, látás (színérzékelés megsértése, látómező szűkülése, akkomodáció zavara). Táplálkozási csökkenés. A központi idegrendszer funkcionális rendellenességei - asthenia, autonóm diszfunkció angiodisztonikus szindrómával, érgörcsökre való hajlam, magas vérnyomás, további fejlődés lehetséges magas vérnyomás. Szívizom dystrophia, angina jelenségek. Az EKG fokális és diffúz elváltozásokat, koszorúér-rendellenességeket mutat.

A krónikus mérgezés hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához, és súlyosbítja az utóbbi lefolyását, ha már a mérgezés előtt történt. Endokrin rendellenességek, különösen thyrotoxicosis.

Menstruációs rendellenességek, a terhesség kedvezőtlen lefolyása, a férfiak szexuális funkcióinak gyengülése lehetséges.

Néha vaszkuláris agyi, diencephaliás krízisek lépnek fel. A toxikus encephalopathia kialakulása ritka. A tuberkulózisos folyamat súlyosbodása, a fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökkenése.

A vérben - a hemoglobin és a vörösvértestek mennyiségének növekedése, ritkábban - mérsékelt vérszegénység, retikulocitózis, a leukocita képlet balra tolódása, a szérum koleszterin-, cukor-, kalciumszintjének növekedése lehetséges.

Némi diagnosztikai érték a vér karboxihemoglobin tartalmának meghatározása, de ennek mennyisége és a mérgezés súlyossága között nincs párhuzamosság. A fejlődés sebessége, az akut és krónikus mérgezések súlyossága a szervezet egyéni jellemzőitől és más betegségek jelenlététől függhet. Fiataloknál és várandósoknál súlyosabb a mérgezés, tüdő- és szívbetegségek, keringési zavarok, vérszegénység, cukorbetegség, májbetegség, neuraszténia, krónikus alkoholizmus.

Ha más mérgező anyagok is vannak a levegőben - benzin, benzol, nitrogén-oxidok, cianidok, hidrogén-szulfid - a mérgező hatás összegződése, felerősödése következik be.

A szén-monoxid kedvezőtlen hatását fokozza a fokozott fizikai aktivitás, rezgés, zaj, a levegő hőmérsékletének csökkenése és növekedése, valamint az oxigén parciális nyomásának csökkenése.

Elsősegélynyújtás és kezelés

A fekvő helyzetben lévő beteget (még akkor is, ha önállóan mozoghat) vigye friss levegőre. Béke. Melegítés kötelező (meleg vizes palack, mustártapasz a lábra). Az oxigén korai és hosszan tartó belélegzése.

Súlyos szén-monoxid-mérgezés esetén - szükség esetén sürgősségi hiperbár oxigénterápia 1-1,5 órán keresztül 0,3 MPa (3 kgf / cm2) össznyomáson ezt az eljárást ismétlés.

Az oxigénterápia hátterében gyógyszeres terápiát végeznek. Enyhe esetekben - ammónia, tea, kávé.

Pulzus és légzésleállás egyidejű hiányával - a szívterület masszázsa, mesterséges lélegeztetés. A sürgősségi kezelést addig kell végezni, amíg a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer működése teljesen helyreáll.

Krónikus mérgezés kezelése

Az alapszindrómától függően: glükóz, vitaminterápia, szív, értágító, pantoténsav, ATP, glutaminsav.

Munkaképesség vizsgálat

Közepesen súlyos és súlyos formájú akut szén-monoxid-mérgezés kezelése után a munkából (kórházban) - betegszabadság biztosítása. Ezt követően szoros orvosi felügyelet. A szövődmények meglététől és súlyosságától függően a munkaképesség tartósan korlátozható. A krónikus mérgezés kezdeti jeleivel - 2 hónapos időszakra át kell helyezni egy másik munkahelyre (átmenetileg). A megtett terápiás és megelőző intézkedések hatástalansága vagy a krónikus mérgezés tüneteinek súlyossága esetén - végleges áthelyezés egy másik munkakörbe, a fogyatékosság esetleges meghatározásával.

Megelőzés

Berendezések és csővezetékek tömítése, ahol szén-monoxid szabadulhat fel. A szobalevegő szén-monoxid koncentrációjának szisztematikus ellenőrzése és a felszabaduló gáz gyors eltávolítása, automatikus riasztó ról ről veszélyes koncentrációk szén-monoxid.

Egyéni védelem: dolgozzon, ha szükséges, gázálarcban, légzőkészülékben.