Gardnerellosis: okok, jelek, kezelés és szövődmények nőknél, a gardnerella hatása a férfiakra. Gardnerella nőknél: a betegség okai Gardnerella kiválasztás

Az előfordulás oka a laktobacillusok elégtelen mennyisége, amelyek a női hüvely normál flórájának fő összetevői.

Gardnerellosis vagy bakteriális vaginosis – nagyon gyakori Amikor a gardnerellákat először azonosították, új típusú betegségnek nyilvánították, amely csak szexuális úton terjed. De egy kicsit később kiderült minimális mennyiség Ezek a patogén baktériumok kezdetben jelen vannak a női mikroflóra összetételében.

A betegség kialakulása

Normális esetben a gardnerella bármelyikben jelen van egészséges nő. De ennek a baktériumnak a szaporodását aktívan megakadályozzák a laktobacillusok, amelyek az általuk termelt tejsavnak köszönhetően fenntartják a hüvely savas belső környezetét. Ez a laktoflóra, amely átveszi a helyi immun- és védő funkció, gátolja az olyan baktériumok számának növekedését, mint a gardnerella nőkben.

A betegség oka abban rejlik, hogy bizonyos körülmények miatt a laktobacillusok száma jelentősen lecsökken, és ebben a pillanatban az anaerob baktériumok száma meredeken megnövekszik. A hüvelyi környezet lúgossá válik, és ez hozzájárul az új fertőzések behatolásához. Ezért a gardnerellózist általában az urogenitális rendszer gyulladásos betegségei bonyolítják nőknél.

A gardnerella jelei nőknél

Ez a betegség szinte tünetmentes. A fertőzés jelenlétének egyetlen egyértelmű jele általában egy nagyon erős hüvelyváladék

szürkésfehér ill sárga szín nagyon csípős romlott hal szaga van.

A gardnerellózist gyakran hüvelygyulladás bonyolítja. Ezután a nőnek a bőséges váladékozáson kívül égő érzése és kellemetlen viszketése van a hüvelyben, amelyet a vizelés és a szexuális kapcsolat súlyosbít.

A szexuális partner változása a nőkben az ilyen mikroorganizmusok, például a gardnerella természetes számának növekedését okozhatja. E baktériumok szaporodásának okai néha rejtve vannak az alkalmazásban fogamzásgátlók, beleértve a 9-nonoxinolt is. Mindez kiválthatja a laktobacillusok számának csökkenését, és ennek megfelelően az opportunista flóra növekedését.

A betegség kezelése

Ha a vizsgálatok után kimutatták a gardnerella baktérium patogén szaporodását nőkben, akkor teljesen logikus kérdés, hogy mit kell kezelni. A nőgyógyászatban alkalmazott modern terápia módszerei lehetővé teszik a teljes gyógyulást. De sajnos nincs garancia arra, hogy ez a betegség nem jelentkezik vissza.

A kezelés két szakaszban történik. Az első szakaszban a beteg olyan gyógyszereket kap, amelyek célja a betegség megnyilvánulásainak és okainak megszüntetése. Általában a következő gyógyszereket írják fel: Dalacin (kapszula vagy krém) intravaginálisan és Metronidazol tabletta. A rigó kialakulásának megakadályozása érdekében a Clotrimazol krémet párhuzamosan írják fel.

A kezelés második szakaszában a természetes mikroflóra helyreállítása szükséges. Ehhez a "Bifidumbacterin", az Acilak "és immunstimuláló gyógyszereket kell bevennie.

A betegség kialakulásának fő okai

A bakteriális vaginosis kialakulásának fő okai a következők:

• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• elégtelen intim higiénia a menstruáció alatt;
• a szervezet hormonális zavarai pubertás és/vagy terhesség alatt;
• "nem lélegző" szintetikus anyagokból készült fehérnemű viselése;
• antibakteriális szerek hosszan tartó használata;
• bél diszbakteriózis;
• az immunitás csökkenése.

Egészséges életmód fenntartása, óvszer használata nem tervezett szexuális kapcsolat során, rendszeres szexuális partner - mindez megakadályozhatja egy ilyen kellemetlen gardnerella előfordulását a nőknél. Ennek a betegségnek az okai egyszerűen kizárhatók, a megfelelő szabályok betartása mellett.

- hüvelyi dysbacteriosis, amely a hüvely normál mikroflórájának éles mennyiségi és minőségi megsértésével, a laktobacillusok számának csökkenésével és az opportunista mikroorganizmusok, köztük a gardnerella szaporodásával jár. Jellemzője a bőséges, szürkés árnyalatú, kellemetlen szagú hüvelyváladék megjelenése. A kezeletlen bakteriális vaginosis növeli a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek és a vetélésnek a kockázatát.

Általános információ

A gardnerellózis a bakteriális vaginosis leggyakoribb változata, vagyis a női nemi szervek természetes mikroflórájának összetételének felborulása. A gardnerellózist a nők 20% -ánál figyelik meg a reproduktív időszakban. A hüvelyben általában túlsúlyban lévő tejsav-mikroflórát bakteriális vaginosisban opportunista fajok váltják fel, amelyek közül a gardnerella a vezető. A gardnerellózis átviteli módja szexuális, gyakrabban észlelik a gardnerellát a szexuális életben aktív nőknél. A férfiak általában a fertőzés hordozóiként működnek, ezért a gardnerellosis visszaesésének kizárása érdekében minden szexuális partnert egyidejűleg kell kezelni.

A gardnerellózis előrehaladott formában húgyúti, méh- és függelékgyulladást, meddőséget, terhességi és szülési szövődményeket okozhat. A gardnerellózissal gyakran más mikroorganizmusokkal való kevert fertőzést észlelnek: gonokokk, trichomonádok, mikoplazmák, chlamydia, candida stb.

A gardnerellózis okai

A bakteriális vaginosis (gardnerellosis) a hüvely természetes mikroflórájának összetételének felborulásaként jelentkezik, amikor a „nem fiziológiás” típusú mikroorganizmusok, elsősorban a gardnerella kezdenek dominálni. Megsérti a normális mikroflóra a húgyúti szervek külső és belső tényezők lehetnek.

A gardnerellosis kialakulását meghatározó külső tényezők közül a következők érvényesülnek:

• kedvezőtlen ökológia;
• a közelmúltban és gyakori szexuális partnerváltás;
• irracionális táplálkozás, tejsavtermékek hiányával járó diéták;
• antibiotikumok (beleértve a kúpokat, kenőcsöket) alkalmazása;
• fogamzásgátlók használata (9-nonoxinolt tartalmazó hüvelykúp, spermicid kenőanyaggal ellátott óvszer, hormonkészítmények);
• higiéniai termékek (betét, tampon, illatosított intim higiéniai termékek) használata és gyakori zuhanyozás;
• alsóneműt és szintetikus anyagból készült ruhákat visel, amelyek szorosan illeszkednek az alakhoz.

A gardnerellózist okozó belső tényezők a következők:

• endokrin rendellenességek és változások (beleértve a terhességet is);
• az immunvédelem szintjének csökkenése, immunhiányos állapotok;
• érzelmi és fizikai túlmunka, stressz;
• krónikus betegségek, a bél- és urogenitális traktus mikroflórájának egyensúlyhiánya.

Patogenezis

Általában több mint 15 féle mikroorganizmus található egy felnőtt nő hüvelyében. Az acidofil laktobacillusok dominálnak, kisebb része a bifidobaktériumok (10%), a peptostreptococcusok (~ 5%). A Lactoflora a tejsavnak köszönhetően fenntartja a nemi szervek nyálkahártyájának savas környezetét, amely helyi védő- és immunfunkciókat lát el.

A nők hüvelyében kis mennyiségben anaerob baktériumok (mobiluncus, bakteroidok, gardnerella stb.), genitális mycoplasmák, trichomonák, candida találhatók. E mikroorganizmusok számának éles növekedése megzavarja a mikrobiológiai egyensúlyt, hüvelyi dysbacteriosis vagy bakteriális vaginosis lép fel. A Doderlein mikroflóra (laktobacillusok) számának csökkenése és az opportunista fajok túlsúlya jellemzi. A bakteriális vaginosisban szenvedő nőknél gyakrabban találták meg a hüvelyi gardnerellát, amely a fő, bár nem az egyetlen oka ezeknek a rendellenességeknek. Ezért a bakteriális vaginosis állapotát gardnerellózisnak nevezik.

A gardnerella mellett más baktériumok száma is megnövekszik (coccus fajok, trichomonádok, mikoplazmák, mobiluncusok, élesztőszerű gombák). A gardnerella szerepe a bakteriális vaginosis kialakulásában, hogy kedvező hátteret teremt az opportunista és patogén mikroorganizmusok szaporodásához. A hüvelyi környezet lúgosodik, a gardnerella anyagcseretermékei súlyosbítják az ebből eredő nyálkahártya-rendellenességeket, és alapja más fertőzések behatolásának. Ezért a gardnerellosis hozzájárul a nők genitourináris rendszerének gyulladásos betegségeinek kialakulásához.

A gardnerellosis tünetei

A gardnerellózis lefolyása némileg hasonló a nők nemi szerveinek egyéb gyulladásos betegségeihez. A gardnerellózis esetén a következők vannak: szürkés váladék a hüvelyből (homogén, pépes, kellemetlen "halszagú"); égő érzés, viszketés, kellemetlen érzés vizelés és szexuális közösülés során. A gardnerellózist a hüvely, a húgycső és a méhnyak gyulladásos elváltozásai kísérik. Méhen belüli eszközök használatakor a menstruáció, az abortusz és a szülés után a gardnerellózist endometritisz, a méhfüggelékek gyulladása bonyolíthatja. A gardnerellózis hátrányosan befolyásolja a terhességet: gyakoribbak a koraszülések, a gyermekek legyengültek, koraszülöttek, a magzat szülés közbeni fertőzése lehetséges.

A gardnerella jelenléte a férfiak urogenitális traktusában a legtöbb esetben semmilyen módon nem nyilvánul meg, időnként lassú gyulladásos folyamatot okoz urethritis jeleivel. Ezután kis folyás jelentkezhet a húgycsőből (savas-gennyes, szürkés színű, "halszagú"), kellemetlen érzés a vizelés során. Lehetséges szövődmények prosztatagyulladás, a herék és a függelékek gyulladása, a meddőség kialakulása formájában.

Diagnosztika

A gardnerellez diagnózisának megerősítése érdekében a nőgyógyász konzultációján tampont vesznek a nő hüvelyéből. A gardnerellózis diagnosztizálásánál nem annyira a gardnerella jelenléte számít, hanem a számuk és a mikroorganizmusok aránya a hüvelyváladék összetételében. A Gardnerella a legtöbb egészséges nő hüvelyflórájában jelen van anélkül, hogy dysbacteriosis alakulna ki. A "gardnerellosis" diagnózisát a következők alapján állapítják meg:

• a betegek panaszai és klinikai megnyilvánulásai (szürkésfehér színű homogén pasztaszerű váladék jelenléte);
• a hüvelyváladék pH-jának emelkedése (> 4,5);
• a "kulcs" sejtek jelenléte a hüvelyből és a húgycsőből származó kenetek mikroszkópos vizsgálatában ("kulcssejtek" - kis pálcikákkal borított hámsejtek (gardnerella) - a gardnerellózis fontos jele);
• amin teszt

A gardnerellózisban élettevékenységük során a gardnerella és az anaerob mikroorganizmusok illékony aminokat (putreszcin, trietil-amin, cadaverin) képeznek, amelyek lebomlása során kellemetlen „halszagot” kölcsönöznek. A gardnerellosis diagnózisának alapja ezen kritériumok közül legalább három kimutatása. Szükséges továbbá a bakteriális vaginosis kialakulását kiváltó intestinalis dysbacteriosis kivizsgálása és kezelése. Ez csökkenti a gardnerellosis kiújulásának kockázatát.

A gardnerellosis kezelése

A gardnerellosis korai és pontos diagnosztizálása lehetővé teszi az időben történő kezelést. A modern nőgyógyászat által alkalmazott terápiás módszerek lehetővé teszik a beteg felépülését és a szövődmények kialakulásának elkerülését, de nem garantálják a betegség megismétlődésének hiányát a jövőben. A gardnerellosis terápiás kezelésének meg kell szüntetnie a betegség okait és megnyilvánulásait, és feltételeket kell teremtenie a nemi szervek mikroflórájának normalizálásához.

A gardnerellosis kezelésének első szakaszában a nőknek klindamicin és metronidazol készítményeket írnak fel (szájon át és intravaginálisan): klindamicin-foszfát - kapszulák és hüvelykrém (2%); metronidazol - tabletták és gél (0,75%). A hüvelyi candidiasis kialakulásának elkerülése érdekében a gardnerellózis kezelésében írjon fel klotrimoxazolt (krémet). A gardnerellózisban szenvedő nők terhességének kezelésekor a kezelés a terhesség második trimeszterében kezdődik, ugyanazokkal a gyógyszerekkel (szájon át és helyileg az orvos által előírt módon). Az első trimeszterben a metronidazol és a klindamicin szájon át történő alkalmazása elfogadhatatlan.

A gardnerellózis kezelését klinikai és laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzése mellett végzik, és akkor tekinthető befejezettnek, ha a panaszok, tünetek eltűnnek és a laboratóriumi kritériumok normalizálódnak. A gardnerellosis kezelése során kerülni kell az óvszer nélküli szexuális kapcsolatot, az alkoholt le kell mondani, ne használjon betétet "minden" napra, szűk szintetikus fehérneműt. A gardnerellózis kezelésének második szakasza lakto- és bifidumbaktériumokat, vitaminokat, immunstimulánsokat tartalmazó orális és helyi készítmények alkalmazását foglalja magában.

Továbbra is vitatható a gardnerellózisban szenvedő nők szexuális partnerei, férfiak vizsgálatának és kezelésének szükségessége. A gardnerellosis visszaesése nőknél mindkét szexuális partner kezelését követően is előfordulhat. Mindazonáltal a gardnerellosis tartós és visszatérő eseteinél tanácsos ilyen kezelést végezni az erősebb nem képviselőinél.

A gardnerellosis megelőzése

A gardnerellózis kialakulásának és megismétlődésének elkerülése érdekében a bakteriális vaginosis okainak megszüntetésére irányuló megelőző intézkedések segítenek. A gardnerellosis széles körű elterjedtsége és következményeinek veszélye nemcsak a betegség azonnali kezelését, hanem rendszeres háztartási és orvosi megelőzését is igényli. A nőknek a következőket tanácsolják:

• állandó szexuális partnere van, és kizárja az alkalmi szexet;
• használjon gátlási módszert (óvszer), minimalizálja a helyi fogamzásgátlók használatát;
• ne használja gyakran és ellenőrzés nélkül a hüvelyi antibakteriális kúpokat és tablettákat;
• alkalmazzon vakcinát a helyi immunitás létrehozására;
• tartsa be az általános és intim higiéniát.

Számos tényező játszik szerepet a hüvely belső környezetének védelmében:

• A nemi szerveket szigorúan felső és alsó részekre osztják, így minden fertőző folyamat körülhatárolható. Ezenkívül a hüvely le van választva külső környezet. A nagy szeméremajkak szorosan záródnak, ami nem teszi lehetővé a kórokozók behatolását;
• A nyálkahártya az ösztrogén koncentrációjától függ. Hatásukra nagy mennyiségű glikogén halmozódik fel a sejtekben. A sejtek folyamatosan frissülnek, és az elhullottak a tejsavbaktériumok táptalajává válnak;
• A glikogén anyagcsere a tejsav képződésével ér véget. Megsavanyítja a környezetet, és alkalmatlanná teszi a legtöbb mikroorganizmus életére. Hidrogén-peroxid is képződik, amely károsíthatja a patogén sejteket. A glükózt a lakto- és bifidobaktériumok teljes mértékben felhasználják, így nem marad táptalaj a kórokozóknak.

A leírt folyamatok normál szinten az egészség hozzájárul a hüvely belső környezetének fenntartásához. Ezeket "a hüvely öntisztulási képességének" nevezik. Ez a tulajdonság a reproduktív korú nőkre jellemző, mivel közvetlenül kapcsolódik a hormonális háttér állapotához.

Mi történik a szervezetben

A nőknél a gardnerella okai azokban a tényezőkben rejlenek, amelyek a mikroflóra kiegyensúlyozatlanságához vezetnek. Olyan mechanizmusok indulnak el, amelyek a hasznos mikroorganizmusok számának csökkenéséhez vezetnek. A természet nem tolerálja az ürességet - a megüresedett helyeket feltételesen patogén növényzet foglalja el.

Egyes esetekben a kórokozók megjelenésének kiváltó oka lehet. A diszbakteriózis kialakulása a következő állapotokat okozhatja.

• Hormonális változások. A terhesség, a gyakori stressz, a reproduktív szervek patológiái, a menopauza a hormonok relatív vagy abszolút egyensúlyhiányával jár. A hüvely nyálkahártyája érzékeny az ösztrogén koncentrációjára. Csökkenésükkel csökken a glikogén raktározása, ami azt jelenti, hogy kevesebb tápközeg jut a laktobacillusoknak;
• Fertőzések. A nemi úton terjedő betegségek tönkreteszik a normál flórát. Még a gyógyulás után is időbe telik a mikrobiocenózis helyreállítása. És a krónikus fertőzések nem teszik lehetővé a norma helyreállítását hosszú ideig;
• Gyógyszerek. Az antibiotikumos kezelés menete nem marad észrevétlenül. Legtöbbjük széles hatásspektrumú, így nemcsak a betegség kórokozója hal el, hanem a belek és a hüvely normál flórája is. Helyére a gardnerella vaginalis kerül. A citosztatikumokkal, hormonokkal végzett kezelés negatívan befolyásolja a flórát;
• Fogamzásgátlási eszközök. Méhen belüli eszközök, annak ellenére, hogy kompatibilisek a biológiai szövetekkel, enyhe krónikus gyulladást okoznak, amely a fogamzásgátló mechanizmus része. De néhány nő ilyen reakciója dysbiosishoz vezet. Néha bizonyos spermicid szerek használata lehet a bűnös;
• beavatkozások. Az abortusz, amelyet utólag, kürettázással végeznek, a műtétek szintén feltárják a mikroflórát negatív befolyást, hiba lép fel;
• Csökkent immunitás. Krónikus betegségek, endokrin patológiák, stressz és túlzott fizikai terhelés hatására az immunitás meghiúsul. A védettség gyengülése helyi reakció formájában is megfigyelhető, ami teret ad az opportunista flóra kialakulásának;
• Allergia és mérgező anyagok. Az allergiás reakciót fokozott immunitási stressz kíséri. Ez lehet az egész szervezet szisztémás reakciója és helyi megnyilvánulása is. Nőknél gyakran az illatosított egészségügyi betét, az intim szappanok használata okozza.

Gyenge immunitás

A legyengült immunrendszer miatt a mikroorganizmusok aktiválódhatnak, amit elősegítenek:

• Enni egy nagy szám Szahara;
• könnyelmű szexuális élet;
• Immunszuppresszánsok, glükokortikoszteroidok és antibakteriális gyógyszerek fogadása;
• Fertőző betegségek jelenléte, és nem csak a nemi szervek;
• Cukorbetegség és az endokrin rendszer egyéb betegségei.

A kóros folyamat előrehalad, ha a jótékony mikroflóra nem tudja biztosítani a megfelelő szintű védelmet a szervezet számára. A gardnerellózis kórokozója a hüvelyi gardnerella, amely nemi úton terjedhet védekezés nélkül. A fertőzés forrása vagy hordozója beteg ember. Az erős immunitással rendelkező személyek talán nem aggódnak különösebben, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy félelem nélkül hódolhatnak a szerelmi örömöknek.

Terhesség

Mindenkit fenyeget a fertőzés veszélye, de a fogamzóképes korú nők fogékonyabbak erre a betegségre.

Ez azért történik, mert a női hüvelyben a legtöbb kedvező feltételek a gardnerella szaporodásához és fejlődéséhez.

Általánosságban elmondható, hogy ennek a betegségnek a neve kissé elavult, mivel 30-40 évvel ezelőtt aktívan használták, és most helyesebb ezt a betegséget a "bakteriális vaginosis" kifejezéssel jelölni. Figyelemre méltó, hogy a gardnerella nem az egyetlen kórokozója ennek a betegségnek, mert mindig más mikrobákkal együtt "működik".

Mi más?

• öblítés klórt tartalmazó antiszeptikumokkal (Miramistin, Gibitan);
• 9-nonoxinolt (Patentex Oval, Nonoxynol) tartalmazó fogamzásgátlók használata;
• a szexuális partner közelmúltbeli változása;
• antibakteriális hüvelykúpok (Polygynax, Terzhinan, Betadin) használata.

A bakteriális vaginosis fertőző?

Biztosan. Leggyakrabban a nagyon aktívan szexuálisan aktív betegek találkoznak ezzel a betegséggel.

A vaginosis átvitele elkerülhető fogamzásgátlók használatával.

Erre különösen akkor kell figyelned, ha új partnerrel kezdesz kapcsolatot. Ez a kijelentés egyáltalán nem jelenti azt, hogy egy férfi „fertőző”. Lehetséges, hogy egy férfi mikroflórája idegen lesz a testétől. Ez diszbakteriózishoz, majd gardnerellózishoz vezet.

Megbetegedhet a gardnerellózisban, még akkor is, ha nem volt fertőzés ténye. A betegség antibiotikumok vagy helyi fogamzásgátlók alkalmazása miatt alakulhat ki. A gardnerella kialakulásának számos esetét feljegyezték a következő gyógyszerek bevétele után: Terzhinan, Betadin, Polygynax.

Hogyan ne legyél beteg?

A megelőző intézkedések a következők:

• időszerű és megfelelő karbantartás a nemi szervek mögött;
• Fokozott immunitás;
• Az „óvszer nélküli szex” teljes tilalma megbízhatatlan partnerrel, mert a szexuális úton terjedő betegségek előszeretettel ragaszkodnak azokhoz, akik szerény szexuális életet folytatnak;
• A fertőző és gyulladásos folyamatok megjelenésének megelőzése a reproduktív szervekben;
• Az extragenitális betegségek időben történő felismerése és ártalmatlanítása.

Gyógyulási időszak

Lehetetlen a gardnerella elpusztítása és a nyálkahártya normál mikroflóra nélküli elhagyása. Az eltűnt mikroba helyére más mikroorganizmusok jöhetnek, és a helyzet megismétlődik. Ezért szükséges a hüvely jótékony flórával való feltöltése.

Ehhez hüvelykúpokat használnak:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• Ecofemin.

A kezelést legalább hét napos kúrával végezzük. Ebben az időszakban sem szabad megfeledkezni a higiéniáról, a racionális táplálkozás szabályairól. A gyógyulási időszak étrendjének túlnyomórészt savanyú tejből kell állnia, sok zöldséggel és gyümölccsel.

Számos betegség érinti a női reproduktív rendszert. Az egyik leggyakoribb betegség a gardnerellosis.

Ez a patológia nem tekinthető klasszikus nemi betegségnek, de lefolyása elhúzódhat, és a teljes gyógyuláshoz vezető út hosszú.

Nézzük meg az összes részletet: melyek a gardnerellosis tünetei és jelei nőknél, a betegség kezelése, a lehetséges következmények.

A betegség és a Gardnerella vaginalis baktérium lényege

A nő hüvelyében van egy bizonyos mikroflóra, beleértve a jótékony (laktobacillusok) és feltételesen patogén mikroorganizmusokat. Arányuk egy egészséges nőben az egészség szempontjából optimális szaporító rendszerés az egész szervezetet.

Bizonyos helyzetekben a feltételesen patogén flóra elkezd aktívan szaporodni, kiszorítva a hasznos növényt.

A gardnerella vaginalis mikroorganizmus csak az opportunista kórokozók kategóriájába tartozik. Normális esetben mennyisége a nemi traktusban elhanyagolható, vagy teljes hiánya van.

A biocenózis megsértése esetén az antibiotikumok használata miatt, nemi közösülés esetén fogamzásgátló kúpok használata gardnerella vaginalis aktívan szaporodik, kiszorítja a hasznos mikroorganizmusokat.

A gardnerellózist bakteriális vaginosisnak nevezik, amely a nemi szervek diszbakteriózisa miatt alakul ki. Ebben a betegségben a patogén mikrobák Negatív hatás a hüvelyen, gyulladásos folyamatot okozva.

Honnan származik a patológia: az átvitel okai és módjai

Honnan származik a gardnerella a nőknél, mik az okai? A gardnerellózis számos okból alakul ki amelyeket a nőgyógyászok klasszikusnak tekintenek:

• erős antibiotikumok alkalmazása, amelyek elpusztítják a mikroflórát a belekben, a hüvelyben, aláásva a mikroorganizmusok optimális arányát;
• douching, amelyet a nők maguk végeznek, ennek eredményeként a jótékony flóra egyszerűen elmosódik;
• antiszeptikumok használata erős antibakteriális hatással rendelkező öblítéshez;
• a 9-nonoxinol anyagot tartalmazó fogamzásgátlók használata, amelyek káros hatással lehetnek a laktobacillusokra;
• promiszkuitás, gyakori szexuális partnerváltás;
• szexuális kapcsolat fogamzásgátlás nélkül.

Annak érdekében, hogy a gardnerella elkezdjen aktívan szaporodni, bakteriális vaginózist okozva, több okra van szükség.

Bár a legyengült immunrendszerű nőknél a betegség egy tényező jelenlétében is elkezdődhet.

A fertőzés szexuális érintkezéssel történik, akadálymentes fogamzásgátlók nélkül.

A gardnerella nőről férfira terjed, és fordítva, megfertőzhet-e egy férfi egy nőt? A fertőzés forrása egy beteg nő. A fertőzés fő módja a nőtől a férfiig terjed, és fordítva.

Bár az orvosok azt mondják, hogy a gardnerella nem tud gyökeret verni a férfi testben, a férfiak hordozóként működnek mikroorganizmus.

Egyesek azt állítják, hogy a fertőzésnek szájon át történő módja van. De bebizonyosodott, hogy a gardnerella nem létezhet és nem fejlődhet ki a szájüreg nyálkahártyáján. Ezért a fertőzés terjedésének ez az útja megkérdőjelezhető.

Osztályozás

A legtöbb női húgyúti rendszert érintő betegséghez hasonlóan a gardnerellózisnak is van egy bizonyos osztályozása. Nőgyógyász gyakrabban osztályozza a betegséget a lefolyás súlyossága szerint:

• kompenzált típusú bakteriális vaginosis - ezzel a tanfolyammal az elemzések szerint enyhe opportunista flóra jelenléte van a betegekben;
• szubkompenzált típusú bakteriális vaginosis - a hasznos laktobacillusok száma jelentősen csökken az opportunista flóra növekedésével, beleértve a gardnerellát is;
• dekompenzált típusú vaginosis - a jótékony flórát szinte teljesen felváltja a kórokozó, a gyulladásos folyamat erős, kifejezett, jellemzőek a hámréteg változásai.

Klinikai kép

A betegség bármely életkorban érintheti a nőket, beleértve a nagyon fiatal lányokat és az idősebb nőket is.

Hogyan nyilvánul meg a gardnerella nőkben?

A patológia kialakulhat:

• tünetmentes - a betegséget tesztek diagnosztizálják, a nő nem jelent panaszt, nincs fájdalom és váladékozás;
• kifejezett klinikai képpel - fájdalom és görcsök, váladékozás, rossz közérzet.

A gardnerellózis lappangási ideje a nőknél - attól a pillanattól kezdve, hogy a gardnerella behatol a nemi traktusba a megnyilvánulás pillanatáig - egy héttől 20 napig tart.

Ebben az időszakban a kórokozó flóra fokozatosan terjedni kezd, kiszorítva a hasznos növényt.

A betegség kezdetét enyhe tünetek jellemzik - enyhe kellemetlen érzés, gyenge váladékozás.

Fényes klinikai kép a 14-20. napon jelenik meg - súlyos tünetek, bőséges váladékozás, fájdalom szindrómaés maximális kényelmetlenség.

A gardnerellosis kialakulását jelző fő jelek:

• Rossz szag a nemi szervekből- ez a vaginosis kialakulásának első tünete; az illata bűzös, éles, hasonló a bomló halak aromájához, ami a gardnerella gyors szaporodása miatti aminok lebomlásának köszönhető.

Hüvelyi folyás- természetük a súlyosságtól függően változik. A kezdeti szakaszban a váladékozás nyálkás, áttetsző és zavaros folyadéknak tűnik, mivel a patológia romlik, a váladék szürkévé, átlátszatlanná, viszkózussá válik, zöld vagy sárga árnyalatot kap.

A váladék előrehaladott szakaszában a hüvely falán rétegek képződnek, amelyek duzzanatot és bőrpírt okoznak. A gardnerellózisban a váladékozás jellegzetes vonása a rossz szag.

• A menstruációs ciklus hirtelen megszakadása bakteriális vaginosis kialakulását jelezheti.
• Kellemetlen érzés a húgyutakban- a kórokozó flóra szaporodásával viszketés, égő érzés jelentkezik a húgycsőben, szeméremajkakban, hüvelyben, a nyálkahártya duzzadtnak, gyulladtnak tűnhet.
• Betegségek kialakulása a húgyúti rendszer szerveit érintve - gardnerellózist jeleznek. Ennek oka a nemi szervek és a húgyutak elhelyezkedésének közvetlen közelsége.
• Fájdalom közösülés közben- a fájdalom közvetlenül a közelség alatt jelentkezhet, és utána is fennáll.
• Fájdalom vizelés közben- akkor fordul elő, amikor a fertőzés átterjed a húgycsőre.
• Általános rossz közérzet- a patológia a negatív mikrobák aktív szaporodása következtében általános közérzetzavarhoz, gyengeségérzethez, esetleg hőmérséklet-emelkedéshez vezethet.

Diagnosztikai intézkedések

A betegség veszélye a lehetséges lappangó lefolyásában, panaszok és jelek nélkül. Ebben az esetben egy nő, aki nem tud a vaginosis jelenlétéről, megfertőzheti szexuális partnereit.

A betegség fényes kezdetével időben kell kezelni egészségügyi ellátás. A gardnerellózist kezelő orvos nőgyógyász.

A betegség diagnózisának átfogónak kell lennie, fontos megkülönböztetni a gardnerellezt az urogenitális terület egyéb betegségeitől - vulvitis,.

A diagnózis felállításának fő módszerei:

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Az első találkozó alkalmával az orvos információkat gyűjt a szexuális életről, a fogamzásgátlás módszereiről és a ciklus szabályosságáról. Kötelező vizsgálat széken nőgyógyászati ​​tükrök segítségével a hüvely vizsgálatához.
• laboratóriumi és mikroszkópos vizsgálatokhoz, amelyek során megállapítják a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétét.
• Kenet vétele a vaginosis markereinek kimutatására.
• A savasság szintjének meghatározása a hüvelyben speciális tesztcsíkokkal.
• A PCR diagnosztika egy polimer láncreakciós módszer.
• Reakció az izonitrilre - egy olyan anyag, amely a hüvelyben gardnerellózissal jelenik meg, és a váladéknak rothadt hal szagát adja.

A gardnerellózisban szenvedő nőknél kevés laktobacillus található a kenetben - az előírt 90% helyett 20-30%, a leukociták száma megnövekedett, a savas környezet helyett lúgos. A kenet vizsgálatakor látható, hogy a saját sejtjei teljesen be vannak borítva gardnerellával.

Tábornok klinikai elemzés, lehetővé teszi a patológia súlyosságának meghatározását, a húgyúti szervekre való terjedését. A diagnózis megerősítése után az orvos kolposzkópiát is végezhet, hogy megállapítsa a méhnyak gyulladásos folyamatainak jelenlétét.

Mi a veszélyes fertőzés

Ez a betegség nem tisztán nemi eredetű. de egyidejű kezelés szükséges. A gardnerellosis hosszú lefolyása klasszikus jelek nélkül - váladékozás, fájdalom, kellemetlen érzés a nemi traktusban - súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A nőknél az idő előtti és helytelen kezelés provokálhatja a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek kialakulását, beleértve a ragadós betegséget, a metroendometritist - a méh izomrétegének gyulladását.

Egyéb következmények:

• a petevezetékek károsodása a teljes elzáródásig;
• a húgyúti rendszer krónikus betegségei -;

A nőgyógyászhoz való időben történő hozzáféréssel és a megfelelően előírt terápiával a gardnerellózis sikeresen kezelhető.

Még egy elhanyagolt betegség is gyógyítható a nők egészségének teljes helyreállításával.

Hogyan és mit kell kezelni: gyógyszeres kezelések

A kezelést több szakaszban végzik:

• magának a kórokozónak a megsemmisítése;
• a mikroflóra helyreállítása a hüvelyben;
• általános erősítő terápia - az immunitás növelésére.

Antibiotikumok

Az első szakasz, amelynek célja a kórokozó flóra elnyomása és növekedésének további megakadályozása. A kezelés sikeressége érdekében fontos meghatározni a gardnerella antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A gardnerellosis kezelésében használt antibiotikumok fő csoportjai:

• széles spektrumú antibiotikumok- Klindamicin, Metronidazol - megöli a betegség bűnösét és más mikroorganizmusokat - Staphylococcus aureus, E. coli;
• imidazol származékok- Trichopolum, Tinidazol - ezek a gyógyszerek károsak a gardnerellára, amelyek gyakran csatlakoznak a betegség lefolyásához;

• antiszeptikus készítmények- Macmirror - enyhébbek, mint az antibiotikumok, de emellett megakadályozza a gombák elszaporodását a hüvelyben, megelőzve a szájpenészt.

Az antibiotikum terápia átlagosan 7-10 napig tart, a betegek életkorától, testtömegétől és a gyulladás súlyosságától függően számított dózisokban.

Az általánosan elfogadott adag legalább napi 500 mg metronidazolt, trichopolumot tartalmazó gyógyszerek esetében; 300 mg - a klindamicinhez.

A betegség enyhe és közepes lefolyása esetén a Metronidazol egyszeri adagja 2 g mennyiségben lehetséges.

Gyertyák

A kúpok használata a betegség fel nem nyitott lefolyása szempontjából releváns. Alapvetően a kúpokat aktívan írják fel terhes nők számára., mert pluszuk nem az egész szervezetre kifejtett szisztémás hatás, hanem a problémás fókuszra - a nemi traktusra, a hüvelyre - gyakorolt ​​hatás.

A kúpokkal végzett gyógyszeres kezelést 7-8 napig végezzük, súlyos esetekben az időtartam 10 napra nő. Az adagot a nőgyógyász egyedileg választja ki, általában az első 2-3 napban a maximumot írják elő, majd az adagot kissé módosítják.

Népszerű gyertyák a gardnerellosis kezelésében:

• Terzhinan- komplex készítmény hüvelyi tabletták formájában, antimikrobiális és gombaellenes komponenseket tartalmaz;
• Metrovagin- metronidazolt tartalmaz, amely káros az anaerob fertőzésekre;
• Hexicon- klórhexidin tartalmú gyertyák, amelyek elpusztítják a káros mikrobákat anélkül, hogy befolyásolnák a laktobacillusokat;
• Macmirror kúpok formájában - káros hatással van az opportunista és patogén mikroorganizmusokra, emellett nystatint tartalmaz.

Egyéb gyógyszerek

A kórokozó elpusztulása után fontos a kezelés folytatása olyan gyógyszerekkel, amelyek enyhítik a kellemetlen tüneteket a hüvelyben és helyreállítják a mikroflóra egyensúlyát.

Az orális adagolásra szánt kúpok vagy tabletták formájában lévő laktobacilusok segítenek a „helyes” biocenózis kialakításában: viszketés, égés, kellemetlen érzés a hasban elmúlik.

Ilyen célokra nevezze ki:

• Bifidumbacterin liofilizátum formájában;
• Atsilakt gyertyák formájában;
• Lactobacterin - kúpok és por.

A felvételi folyamatnak legalább 14 napnak kell lennie, gyakrabban egy hónapba telik, amíg a jótékony mikroflóra gyökeret ereszt, a helyi immunitás megemelkedik - a belekben és a hüvelyben.

Az immunrendszer általános erősítésére immunmodulátorokat írnak fel, amelyek segítenek ellenállni a patogén flóra reprodukciójának.

A leghatékonyabbak a következők:

• Wobenzym;
• Genferon gyertyákban;
• Immunal;
• Interferon.

A tanfolyam 10-14 nap, szünet után a jobb hatás érdekében megismételhető.

Népi gyógymódok

Felszerelés hagyományos gyógyászat biztonságos, hatásuk alapján - antimikrobiális és összehúzó hatású gyógynövények és növényi anyagok - tölgyfa kéreg, kamilla, zsálya, húr.

Alkalmazzon olyan olajokat, amelyek képesek meggyógyítani a sérült nyálkahártyát - olíva, homoktövis.

De a biztonság ellenére a kezelést az orvos engedélye nélkül jobb, ha nem végezzük el. Népi módok gyógyszeres terápiával kombinálva alkalmazható a tünetek enyhítésére.

A kórokozó elpusztítására és a betegség kialakulásának megelőzésére az olajokból származó gyógynövények és egyéb gyógymódok nem képesek a mézre.

A hagyományos orvoslás népszerű receptjei a gardnerellosis kezelésében:

• öblítés tölgyfa kéreg infúziójával (10 g nyersanyaghoz 200 ml forrásban lévő víz) lefekvés előtt egy hétig;
• öblítés kamilla és útifű infúzióval (20 g gyógynövénykeverékre egy pohár forrásban lévő vízben) éjszaka, tanfolyam - 10 nap;
• tamponokkal homoktövis olaj- áztassa be a steril gézt felmelegített olajjal, tekerje fel és helyezze be a hüvelybe egy éjszakán át, természetesen - 7-10 nap.

A terápia optimális időtartama, partnerkezelés

A bakteriális vaginosis kezelésének átlagos időtartama majdnem 2 hónap, ebből az antibiotikum terápia 7-10 napig tart, kb 14-30 napig biológiai készítmények szedésével helyreáll a mikroflóra, kb 2 hét szükséges a szervezet védekezőképességének emeléséhez.

Nehéz kezelni - a betegség visszatérhet. A legkisebb provokáló tényezőknél - hipotermia, stressz - a gardnerella ismét aktívabbá válik. Ezért fontos a gyógyszeres terápiás kurzusok időszakos megismétlése.

A partner kezelése kötelező. Bár a gardnerellosis nem okoz súlyos lefolyást férfiaknál, előfordulhat a húgycső gyulladása. Igen, és egy nő, aki felépült a betegségből, újra felveheti a fertőzést egy kezeletlen partnertől.

A férfiaknak gyakrabban írnak fel antimikrobiális szereket kenőcsök és krémek formájában (Metronidazol gél) - ezek a gyulladás fókuszára hatnak, elpusztítva a kórokozót.

Fontos, hogy kontrollvizsgálatot végezzenek mind a nő, mind a partner esetében, fertőzés és klinikai megnyilvánulások hiányában a kenetben a betegség legyőzöttnek minősül.

Az orvos részletesen elmondja Önnek a betegség kezelését:

Gardnerellosis terhes nőknél

Ezt a szerencsétlenséget terhes nőknél is különböző időpontokban diagnosztizálják. A magzat számára a betegség nem jelent veszélyt - a baktériumok nem juthatnak el a gyermekhez a véren és a méhlepényen keresztül.

De a kezeletlen patológia bonyolíthatja a terhesség lefolyását és a születési folyamatot, magának a nőnek az állapotát.

A lehetséges szövődmények listája:

• koraszülés;
• a magzatvíz korai áttörése;
• szülés utáni endometritis - gyulladás a méhben.

Lehetséges és szükséges a gardnerella kezelése nőknél a terhesség alatt. A nőgyógyászok lágyabb, helyi hatású, kímélő készítményeket írnak fel.

Az antibiotikumok ellenjavallt, különösen on korai term. A klindamicinnel vagy Terzhinan hüvelytablettával ellátott gyertyák elpusztítják a kórokozó flórát a hüvelyben anélkül, hogy felszívódnának az általános keringésbe, és a placentán keresztüli behatolás kizárt.

Ugyanilyen fontos a vaginosis miatt kezelt terhes nők számára az erjesztett tejtermékek használata biojoghurtok, kefir formájában. Ez segít a hasznos baktériumok megfelelő egyensúlyának megteremtésében.

Fontos, hogy a terhes nők rendszeresen kenetet vegyenek a "káros" mikroflóra meghatározására, hogy időben diagnosztizálják és kezeljék. fertőző betegségek genitális traktus.

Következmények, prognózis: lehetséges-e teljesen és örökké gyógyítani

Ha a kezelést helyesen, antimikrobiális szerek, általános tonikok és a „helyes” mikroflóra helyreállítását elősegítő gyógyszerek alkalmazásával végzik, a kockázat negatív következményei mert a test minimálisra csökken.

Gyakori szövődmény - a szervezet védekezőképességének gyengülése. Időre van szüksége, hogy visszatérjen.

Ha a betegséget elkezdték, problémák léphetnek fel a húgyúti rendszerrel (cystitis), a reproduktív egészséggel (menstruációs ciklus elégtelensége, a petefészkek és a függelékek gyulladása).

Általában a prognózis kedvező, a súlyos szövődmények ritkák. A legfontosabb dolog az, hogy a betegséget a legelején felismerjük.

Megelőző intézkedések

A gardnerellózis kellemetlen, veszélyes betegség, ezért jobb megelőzni a kialakulását. A megelőzés alapja a húgyúti rendszer és az egész szervezet egészségének gondozása.

Fontos az immunrendszer megerősítése egyszerű intézkedésekkel:

• megfelelő táplálkozás;
• a rossz szokások elutasítása;
• racionális munka- és pihenési mód;
• stresszes, konfliktusos helyzetek elkerülése.

Egy nőnek kerülnie kell a hipotermiát, rendszeresen be kell tartania a nemi szervek higiéniáját, és ebből a célból fontos kiválasztani a megfelelő tejsavas tisztítószereket, amelyek használata nem okoz savasodást a hüvelyben.

A higiéniának különösen óvatosnak kell lennie a kritikus napokon.- a betét gyakori cseréje, lehetőség szerint a tamponok gyakori használatának megtagadása.

Ha nem védett érintkezés történt, antiszeptikumokat kell alkalmazni a genitális traktus kezelésére (Miramistin, Chlorhexidin).

Bármilyen figyelmeztető jel esetén - enyhe viszketés, érthetetlen váladékozás, kellemetlen érzés - a nőgyógyász látogatásának oka.

A gardnerellózis alattomos betegség. Bár nem tekintik olyan súlyosnak, mint egy STD, alááshatja a nők egészségét és ronthatja az életminőséget.

A fertőzés időben történő felismerése, a kezelés integrált megközelítése és a test tisztelete lehetővé teszi, hogy hosszú ideig megőrizze kiváló egészségét.

És végül még több hasznos és fontos információ a gardnerellózisról:

A Gardnerellosis széles körben elterjedt nőgyógyászati ​​betegségek nők között. Második elnevezését "bakteriális vaginózis" a Gardnerella vaginalis baktérium hüvelyben történő kifejlődése miatt kapta.

Normál állapotban az egészséges nő mikroflórája mindig kis mennyiségben tartalmazza ezeket a baktériumokat.

De a gardnerella koncentrációjának növekedése és a laktobacillusokkal való egyensúlyhiánya a gardnerellózis kifejezett tüneteinek megjelenéséhez vezet. Ennek a betegségnek a gyógyszeres kezelését az első jelek észlelésekor kell elkezdeni.

Okoz

Honnan származik a gardnerella a nőkben, és mi ez? Ez a baktérium minden nő hüvelyében jelen van. Egyszerűen eljöhet egy szakasz, amikor mennyisége megnő, és kórokozóvá válik.

A fejlődést elősegítő tényezők gardnerellosis:

1. Antibiotikumok, hormonok és egyéb olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a szervezet normális mikroflóráját.
2. Nagyon gyakori szexuális partner váltás. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy megfertőződhet valamelyik szexuális úton terjedő betegség, és csak akkor sérülhet a mikroflóra és a gardnerella baktériumok növekedése.
3. Túlmunka, hipotermia, stressz.
4. . A nőknél a hormonális zavarok meglehetősen gyakran fordulnak elő, és ezek okozzák a betegség kialakulását, valamint a baktériumok számának növekedését.
5. Általános szisztémás betegségek.
6. Szexuális fertőzések és nemi betegségek nőknél.
7. Helyi eljárások, amelyek felborítják a hüvely egyensúlyát: öblítés, kúpok, tamponok és hatóanyagú hüvelykapszulák használata.

Ezen tényezők hatására hüvelyi dysbiosis, gardnerellosis, candidiasis és egyéb nem specifikus gyulladásos betegségek lépnek fel.

A gardnerellosis tünetei nőknél

A nőknél a gardnerellosis kialakulására utaló tünetek nagyon ritkák, és hasonlóak más nőgyógyászati ​​betegségek jeleihez.

A gardnerellózis fő, és legtöbbször egyetlen tünete az enyhe, homogén, szürkésfehér vagy sárgás hüvelyváladék, amely kellemetlen szagú ("rohadt hal" szaga).

Az ilyen tünetek, kényelmetlenség és fájdalom a közösülés során gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi a hüvelyben és a kis medence más szerveiben a nőknél.

Betegség kockázata a terhesség alatt

A betegség jelenléte a következőkhöz vezethet:

1. Magzati fertőzés.
2. Endometritis.
3. Kis súlyú gyermek, aki most született.
4. A császármetszés utáni szövődmények kialakulása.
5. Újszülött tüdőgyulladása.
6. A méhvérzés kialakulása, ami nagy veszélyt jelent.
7. A magzatvíz membrán szakadása, és nagyon korai stádiumban.

Éppen ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a gardnerellózis tüneteit, és elkezdeni a kezelést, különösen, ha a nő "érdekes" helyzetben van, mivel ez kellemetlen következményekhez vezethet.

Bővebben az öblítésről

Öblítéskor a hüvely normál mikroflórája kimosódik, amit opportunista baktériumok (például Gardnerella vaginalis) helyettesítenek.

A gardnerellosis (a hüvelyváladék kellemetlen szagának) tünetei gyakran előfordulnak, hogy a nők önmagukban öblítéshez folyamodnak, ami a kellemetlen szagot a rossz higiéniával köti össze. Ebben az esetben az öblítés a gardnerellosis még nagyobb súlyosbodását okozza.

A modern elképzelések szerint az öblítésnek nincs sem higiéniai, sem megelőző, sem terápiás hatása. Sőt, kockázati tényezője a gardnerellózisnak, a függelékek gyulladásának, a méhen kívüli terhességnek.

A gardnerellosis kezelése nőknél

Amikor a gardnerellosis első tüneteit észlelik a nőknél, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A betegség terápiája számos gyógyszert foglal magában, hüvelyi gélek és krémek, valamint orális tabletták formájában. A kezelés időtartama általában 7 nap, és az alábbiakban ismertetett gyógyszereket tartalmazza.

A gardnerella kezelési rendje összetett, és két részből áll:

1. A gardnerella számának csökkentése a hüvely nyálkahártyáján élő. Ezt szisztémás antibiotikumok (tabletták formájában) lenyelésével érik el: klindamicin és metronidazol. Ezekkel kombinálva helyi formákat használnak - klindamicin krémet és metronidazol gélt.
2. A hüvely normál mikroflórájának helyreállítása. Laktobacillusokat tartalmazó probiotikumok (Lactobacterin, Laktonorm) bevételével, valamint kúpok formájában végzett helyi kezeléssel (Acilact, Laktonorm) érhető el.

A sikeres kezeléshez fontos az étrendi ajánlások betartása is, amelyek közé tartozik a zsíros, sült, fűszeres ételek és az alkoholfogyasztás kerülése. Hasznos lesz tejsavbaktériumokat tartalmazó erjesztett tejtermékek és joghurtok fogyasztása.

A nők gardnerellózisának kezelésében minden intézkedés az egészséges hüvelyi mikroflóra helyreállítására irányul. A kezelés hatékonyságát a gardnerellózis tüneteinek megszűnése alapján lehet megítélni (az égő érzés csökkenése, fájdalom, szárazság; váladékozás és kellemetlen szag hiánya a hüvelyből).

A kontroll bakterioszkópiát egy héttel a kezelés befejezése után írják elő, megismételve - 1-1,5 hónap múlva.

Megelőzés

Mindenekelőtt korlátozni kell az STI-k terjedését elősegítő promiszku szexuális kapcsolatokat, időben hozzá kell járulni a szervezet különböző, elsősorban a hormonális hátteréhez és a nemi szervekhez kapcsolódó betegségeinek kezeléséhez, helyesen kell étkezni, adni. nagyon fontos pihenjen, kerülje az immunitás állapotát befolyásoló stresszt.