คำอธิบายหลายโหลด อุปกรณ์สำหรับมดลูก. ข้อห้ามในการติดตั้ง IUD

เว็บไซต์ให้ข้อมูลพื้นฐานเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

ผู้หญิงทุกคนมีช่วงเวลาที่คิดจะเป็นแม่ แต่สำหรับเด็กผู้หญิงหลายคน กิจกรรมทางเพศเริ่มเร็วกว่าที่พวกเธอพร้อมจะเป็นแม่ และแม้กระทั่งสำหรับ ชีวิตครอบครัวโดยทั่วไป. โดยเฉพาะที่ ผู้หญิงสมัยใหม่การวางแผนของเด็กถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะตระหนักรู้ถึงตนเองในด้านอื่น ๆ ของชีวิตอย่างเต็มที่

ถ้าผู้หญิงกลายเป็นแม่ไปแล้วและอาจจะมากกว่าหนึ่งครั้งก็มีคนไม่มากที่ต้องการทำสิ่งนี้ซ้ำอีกโหลและให้กำเนิดทุกปี นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้คนจึงปรับตัวให้เข้ากับการไม่ตั้งครรภ์โดยปราศจากความปรารถนามาแต่โบราณ เพื่อหลอกลวงธรรมชาติ พวกเขาได้คิดค้นวิธีการคุมกำเนิดแบบง่าย ๆ (จากคำภาษาละติน contraceptio - ข้อยกเว้น) พวกเขาเริ่มต้นด้วยน้ำมันหอมระเหย น้ำผลไม้ ผ้าอนามัย โลชั่น การสัมผัสถูกขัดจังหวะ ถุงกระดาษทิชชู่ (สารตั้งต้นของถุงยางอนามัย) เป็นต้น

อย่างที่คุณเห็น เกลียวมีผลกับกระบวนการทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ:

กิจกรรมที่สำคัญและความเร็วของการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ
การสุกและการตกไข่ของไข่
การยึดไข่กับเยื่อบุโพรงมดลูก

ข้อดีและข้อเสียของการใช้อุปกรณ์ภายในมดลูก

ประโยชน์ของ IUD	ข้อเสียของ IUD
ใช้งานสะดวก, เกลียวถูกตั้งค่าเป็นระยะเวลา 3 ถึง 10 ปีหรือมากกว่า. ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนประจำวัน พิเศษ การดูแลสุขอนามัยและกินยาเป็นชั่วโมง เป็นเวลานานคุณไม่สามารถคิดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดได้เลยและไม่ต้องกลัวการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่สนุกกับความสัมพันธ์ทางเพศของคุณ	ไม่เหมาะกับผู้หญิงทุกคนเนื่องจากมีข้อห้ามหลายประการ สำหรับผู้หญิงบางคนเกลียวไม่หยั่งราก
วิธีที่มีประสิทธิภาพสูง:การตั้งครรภ์เกิดขึ้นเพียง 2 ใน 100 กรณีเท่านั้น ขดลวดเฉื่อยให้ประสิทธิภาพที่ต่ำกว่า และเมื่อใช้ระบบฮอร์โมนในมดลูก ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์จะลดลงเหลือศูนย์	ยัง มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนด้วยเกลียว นอกจากนี้เกลียวอาจหลุดออกมาและผู้หญิงอาจไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำ แต่เฉพาะการกำจัดส่วนต่อหรือ ligation ของท่อนำไข่และการปฏิเสธกิจกรรมทางเพศอย่างสมบูรณ์เท่านั้นที่ให้ผลลัพธ์ 100%
การเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ทันทีหลังจากถอด IUD	ขอแนะนำให้งดเว้นจากการใช้เกลียวที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับหญิงสาวและสตรีที่เป็นโมฆะเนื่องจากเป็นผลข้างเคียง การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกและอวัยวะสามารถพัฒนาได้ ซึ่งลดโอกาสในการตั้งครรภ์ในอนาคต
ไม่กระทบต่อคุณภาพชีวิตทางเพศนั่นคือแรงดึงดูดทางเพศการมีเพศสัมพันธ์สำหรับทั้งคู่ค้าและการสำเร็จความใคร่	IUD อาจทำให้เกิดช่วงเวลาที่เจ็บปวดและหนักหน่วง... ในขณะที่ฮอร์โมนคอยล์ช่วยแก้ปัญหาประจำเดือนที่เจ็บปวด แต่เกลียวที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การไม่มีประจำเดือนซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงด้วย
ราคาถูก.เมื่อมองแวบแรกอาจดูเหมือนว่าเกลียวบางประเภทมีราคาแพง แต่ด้วยระยะเวลาการใช้งานที่ยาวนาน วิธีนี้จึงประหยัดกว่าวิธีที่ใช้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้ง ทั้งแบบรายวันและรายเดือน	เป็นไปได้ ผลข้างเคียง จากการใช้เกลียวโชคไม่ดีที่การพัฒนาของพวกเขาไม่ใช่เรื่องแปลก
IUD สามารถใช้หลังคลอดได้ในระหว่างให้นมบุตรเมื่อห้ามใช้สารฮอร์โมนในช่องปาก	เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนากระบวนการอักเสบอวัยวะเพศและเกลียวไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้สำหรับระบบฮอร์โมนในมดลูก: สามารถใช้สำหรับผู้หญิงทุกวัย ใช้ไม่เพียง แต่สำหรับการคุมกำเนิด แต่ยังใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชบางชนิด (fibroids, endometriosis, ประจำเดือนที่เจ็บปวด, เลือดออกในมดลูก, ฯลฯ )	เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูก. การใช้คอยล์ฮอร์โมนช่วยลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาได้อย่างมาก
	ขั้นตอนการใส่ห่วงอนามัยต้องไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด, ในสตรีที่ไม่มีครรภ์ อาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดบางครั้งจำเป็นต้องมีการดมยาสลบ

ข้อบ่งชี้สำหรับการติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูก

1. การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ชั่วคราวหรือถาวร โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าครอบครัวมีบุตรแล้ว อุปกรณ์ใส่มดลูกเหมาะสำหรับสตรีที่คลอดบุตรซึ่งมีคู่นอนเพียงคนเดียว กล่าวคือ สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
2. การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์บ่อยครั้ง ไร้ประสิทธิภาพ หรือไม่ใส่ใจของผู้หญิงในการใช้ของผู้อื่น ยาคุมกำเนิด.
3. ป้องกันการตั้งครรภ์หลังคลอดโดยเฉพาะ การผ่าตัดคลอด, หลังจากการทำแท้งด้วยยาหรือการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ เมื่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่เป็นที่พึงปรารถนาชั่วคราว
4. ผู้หญิงมีข้อห้ามชั่วคราวหรือถาวรในการตั้งครรภ์
5. ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่ผู้หญิงไม่ต้องการสืบทอด (ฮีโมฟีเลีย ซิสติก ไฟโบรซิส ดาวน์ซินโดรม และอื่นๆ อีกมากมาย)
6. สำหรับอุปกรณ์ฮอร์โมนในมดลูก - พยาธิสภาพทางนรีเวชบางอย่าง:

เนื้องอกในมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกมากและมีเลือดออกในมดลูก
ช่วงเวลาที่เจ็บปวดมากมาย
การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนหรือหลังการกำจัดอวัยวะ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก

ข้อห้าม

ข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกทั้งหมด

ตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลา สงสัยจะตั้งครรภ์;
พยาธิวิทยาเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์เช่นเดียวกับมะเร็งเต้านม
โรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี: adnexitis, colpitis, endometritis รวมถึงหลังคลอด, salpingitis และอื่น ๆ รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุที่ทำเกลียว
วัณโรคระบบสืบพันธุ์

ข้อห้ามสัมพัทธ์กับการใช้คอยล์ที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

ถ้าผู้หญิงคนนั้นยังไม่มีลูก
ผู้หญิงมีชีวิตทางเพศที่สำส่อนและมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
เด็กและวัยรุ่น *;
ผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปี
เลือดออกในมดลูกและช่วงเวลาที่เจ็บปวดมากมาย
ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก (เช่น bicornuate มดลูก);
โรคทางโลหิตวิทยา (โรคโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและอื่น ๆ );
การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุโพรงมดลูก, endometriosis;
ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis - เฉียบพลันหรือกำเริบของหลักสูตรเรื้อรัง;
เนื้องอกที่อ่อนโยนของมดลูกและส่วนต่อ (myoma ต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกในมดลูก);
อาการห้อยยานของอวัยวะภายในหรือการพัฒนาของผลข้างเคียงหลังจากการใช้อุปกรณ์ครั้งก่อน

* การจำกัดอายุเป็นไปตามเงื่อนไข นรีแพทย์มักไม่เสนอการใช้การคุมกำเนิดในสตรีที่ยังไม่ตั้งครรภ์ เนื่องจากกลัวอันตราย แต่โดยหลักการแล้ว เกลียวสามารถติดตั้งได้สำเร็จในวัยเจริญพันธุ์ใดๆ โดยจะเริ่มตั้งครรภ์ได้สำเร็จในเวลาต่อมา

ข้อห้ามสัมพัทธ์กับการใช้อุปกรณ์มดลูกของฮอร์โมน (ระบบ):

dysplasia ของปากมดลูก;
ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก
ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis - เฉียบพลันหรือกำเริบของหลักสูตรเรื้อรัง;
เนื้องอกในมดลูก;
โรคตับ, ตับวาย;
โรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง: ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เป็นมะเร็ง, สภาพหลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย, ข้อบกพร่องของหัวใจอย่างรุนแรง;
ไมเกรน;
เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย (ไม่สามารถควบคุมได้);
thrombophlebitis ของแขนขาที่ต่ำกว่า;
ผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปี

เมื่อไหร่ที่คุณสามารถใส่เกลียวหลังคลอด, การผ่าตัดคลอด, การทำแท้ง?

สามารถใส่อุปกรณ์มดลูกได้แล้วในวันที่ 3 หลังจากการคลอดบุตรทางสรีรวิทยาที่ไม่ซับซ้อน แต่โดยปกตินรีแพทย์แนะนำให้รอจนกว่าจะสิ้นสุดการปล่อย lochia (โดยเฉลี่ย 1-2 เดือน) ทางนั้นก็จะปลอดภัยกว่า หลังจากการคลอดบุตร มดลูกจะกลับคืนมา ดังนั้นการใส่ขดลวดตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและการปฏิเสธอุปกรณ์ตั้งแต่เนิ่นๆ ในการเริ่มต้นใช้ระบบฮอร์โมนภายในมดลูก คุณต้องอดทน 2 เดือนหลังคลอด ซึ่งจำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการฟื้นตัวของมดลูกอย่างสมบูรณ์ แต่ยังรวมถึงการทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติอีกด้วย

หลังจากการผ่าตัดคลอด เกลียวสามารถแทรกเข้าไปในโพรงมดลูกได้หลังจาก 3-6 เดือนเท่านั้น ต้องใช้เวลาในการสร้างแผลเป็นหลังการผ่าตัด

หลังจากการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ (สูงสุด 12 สัปดาห์) IUD จะได้รับการติดตั้งอย่างดีที่สุดภายในเจ็ดวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือนต่อไปนี้หลังการทำแท้ง แต่นรีแพทย์อาจแนะนำให้ติดตั้งเกลียวทันทีหลังจากทำแท้งโดยไม่ต้องลุกจากเก้าอี้นรีเวช สิ่งนี้เป็นไปได้ แต่ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของการพัฒนาผลข้างเคียงของอุปกรณ์ในมดลูกที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของการทำแท้งนั้นเพิ่มขึ้นอย่างมาก หลังจากการแท้งบุตร มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมและความปลอดภัยของการติดตั้งเกลียว เขาประเมินสถานการณ์เป็นรายบุคคล วิเคราะห์สาเหตุของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียทั้งหมด หากจำเป็นต้องใช้เกลียวหลังจากการแท้งบุตรก็จะถูกติดตั้งในโพรงมดลูกในช่วงมีประจำเดือนครั้งต่อไป

ใส่อุปกรณ์ภายในมดลูกหลังจากอายุ 40 ปีหรือไม่?

อุปกรณ์ใส่มดลูกสามารถใช้ได้กับผู้หญิงที่ตกไข่ รักษารอบเดือน และอาจตั้งครรภ์ได้ ระบบฮอร์โมนในมดลูกยังได้รับการติดตั้งในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือนเพื่อให้ได้ผลการรักษา ดังนั้น 40 ปีจึงไม่ใช่ข้อจำกัดในการใช้ IUD ตามคำแนะนำ IUD ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 65 ปี แต่ข้อ จำกัด นี้ปรากฏเพียงเนื่องจากการศึกษาการใช้อุปกรณ์ทำมดลูกในวัยสูงอายุไม่เพียงพอ

ติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูกอย่างไร?

อุปกรณ์มดลูกถูกติดตั้งโดยนรีแพทย์ในสำนักงานนรีเวชเท่านั้น ก่อนนำ IUD ไปใช้ แพทย์จะประเมินความเป็นไปได้และความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ IUD การคุมกำเนิดอธิบายให้ผู้หญิงฟังเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของร่างกายต่อการแนะนำเกลียวนี้หรือประเภทนั้น ก่อนที่จะมีการติดตั้งยาคุมกำเนิด ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อแยกการตั้งครรภ์และข้อห้ามที่เป็นไปได้ทั้งหมดออก

การตรวจที่พึงประสงค์ก่อนใส่อุปกรณ์ภายในมดลูก:

การตรวจทางนรีเวชและการคลำ (palpation) ของต่อมน้ำนม
รอยเปื้อนจากช่องคลอดหากจำเป็นให้เพาะเชื้อจุลินทรีย์
การตรวจทางเซลล์ของรอยเปื้อนจากปากมดลูก
อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
ในบางกรณีการทดสอบการตั้งครรภ์หรือการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของเอชซีจี;
อัลตราซาวนด์เต้านม (สำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี) หรือการตรวจเต้านม (อายุมากกว่า 40 ปี)

เตรียมติดตั้ง

โดยปกติไม่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษสำหรับการแนะนำคอยล์ หากตรวจพบโรคอักเสบจะต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมก่อน

ต้องล้างกระเพาะปัสสาวะทันทีก่อนทำหัตถการ

วันไหนมีประจำเดือนจะดีกว่าที่จะติดตั้งอุปกรณ์มดลูก?

ยาคุมกำเนิดมักจะติดตั้งระหว่างมีประจำเดือนหรือเมื่อสิ้นสุดนั่นคือภายใน 7 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือน เวลาที่เหมาะสมเป็นวันที่ 3-4 นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้พลาดการตั้งครรภ์

อุปกรณ์ใส่มดลูกสามารถติดตั้งเป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ กล่าวคือ ถ้าผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันและสันนิษฐานว่าเริ่มมีการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ในกรณีนี้ อุปกรณ์นี้ถูกนำมาใช้ในช่วงหลังการตกไข่ ซึ่งสามารถป้องกันการเกาะติดของไข่ได้ 75% ของกรณีทั้งหมด

เทคนิคการใส่อุปกรณ์ภายในมดลูก

ขดลวดใด ๆ ที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์สูญญากาศจะปลอดเชื้อ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบวันหมดอายุ ต้องเปิดคอยล์ทันทีก่อนการติดตั้ง มิฉะนั้น จะสูญเสียความเป็นหมันและไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป IUD เป็นอุปกรณ์แบบใช้ครั้งเดียว ห้ามใช้ซ้ำโดยเด็ดขาด

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ ยาชาที่ปากมดลูกสามารถใช้ได้ในสตรีที่ไม่มีครรภ์และเมื่อวางระบบฮอร์โมนในมดลูก เนื่องจากยาชาจะกว้างกว่า

เทคนิคเบื้องต้นสำหรับ ประเภทต่างๆเกลียวอาจแตกต่างกัน คุณสมบัติของการติดตั้งเกลียวแต่ละอันมีรายละเอียดอยู่ในคำแนะนำสำหรับอุปกรณ์
1. ใส่ถ่างทางนรีเวชเข้าไปในช่องคลอดด้วยความช่วยเหลือที่ปากมดลูกได้รับการแก้ไข
2. ปากมดลูกได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ
3. ด้วยความช่วยเหลือของคีมพิเศษคลองปากมดลูกจะยืดออก (คลองในปากมดลูกที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูก) ปากมดลูกจะเปิดขึ้น
4. มีการสอดโพรบพิเศษผ่านคลองปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อวัดความยาวของมดลูกได้อย่างแม่นยำ
5. หากจำเป็นให้วางยาสลบปากมดลูก (เช่น lidocaine หรือ novocaine) การแนะนำของขดลวดจะเริ่มขึ้นใน 4-5 นาทีเมื่อยาชาทำหน้าที่
6. เกลียวถูกนำมาใช้โดยใช้ไกด์พิเศษพร้อมลูกสูบ มีการติดตั้งวงแหวนตามขนาดของมดลูกซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ผนังเสียหาย จากนั้นสอดตัวนำที่มีเกลียวเข้าไปในมดลูก เมื่อถึงจุดที่ตรงกัน แพทย์ดึงลูกสูบเข้าหาตัวเองเล็กน้อยเพื่อเปิดไหล่เกลียว หลังจากนั้นเกลียวจะถูกย้ายตรงไปที่ผนังของอวัยวะของมดลูก เมื่อนรีแพทย์แน่ใจว่าติดตั้งอุปกรณ์อย่างถูกต้อง ลวดไกด์จะค่อยๆ ดึงออกมาอย่างระมัดระวัง เมื่อติดตั้งเกลียวบางส่วน (เช่นรูปวงแหวน) ไม่จำเป็นต้องเปิดไหล่ดังนั้นเกลียวจะถูกแทรกเข้ากับผนังของอวัยวะของมดลูกจากนั้นดึงตัวนำออก
7. ในช่องคลอดเกลียวของเกลียวจะถูกตัดออกจากปากมดลูกประมาณ 2-3 ซม.
8. ขั้นตอนสิ้นสุดลง โดยปกติจะใช้เวลา 5-10 นาที

การติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูกเจ็บปวดหรือไม่?

แน่นอนว่าขั้นตอนนั้นไม่เป็นที่พอใจ แต่ความเจ็บปวดที่รู้สึกได้นั้นสามารถทนได้ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเจ็บปวดของผู้หญิง ความรู้สึกเหล่านี้เปรียบได้กับช่วงเวลาที่เจ็บปวด การทำแท้งและการคลอดบุตรนั้นเจ็บปวดกว่า

หลังจากติดตั้งเครื่องใส่มดลูก

ภาพอัลตราซาวนด์:อุปกรณ์มดลูกในโพรงมดลูก

มดลูกจะคุ้นเคยกับ IUD อย่างเต็มที่ภายในไม่กี่เดือน ดังนั้นในช่วงเวลานี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพของผู้หญิง คุณต้องฟังร่างกายของคุณ
ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลังจากการแนะนำขดลวดเช่นหากสงสัยว่าเป็นหนองในเทียมเมื่อมีการติดเชื้อเรื้อรังอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
การจำและดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือด้านหลังอาจทำให้รำคาญเป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังจากการแนะนำขดลวด เพื่อบรรเทาอาการกระตุก คุณสามารถใช้ No-shpa
ระบบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะเป็นเรื่องปกติจำเป็นต้องล้างด้วยผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิดวันละสองครั้ง
สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้เพียง 8-10 วันหลังจากการติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
เป็นเวลาหลายเดือนที่เป็นไปไม่ได้ที่จะยกน้ำหนัก ทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก ร้อนจัด (ซาวน่า ห้องอบไอน้ำ อ่างน้ำร้อน)
มีความจำเป็นต้องตรวจสอบเกลียวของเกลียวเป็นระยะ ๆ ควบคุมความยาวของมันไม่ควรเปลี่ยนแปลง
หลังจาก 2 สัปดาห์ควรไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์เพื่อดูว่าทุกอย่างเป็นปกติหรือไม่
การมีประจำเดือนในเดือนแรกหลังการติดตั้งคอยล์อาจทำให้เจ็บปวดและเหลือเฟือ เมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้มีประจำเดือนเป็นปกติ
เมื่อใช้ระบบฮอร์โมนในมดลูกหลังจากหกเดือนหรือหลายปี การมีประจำเดือนอาจหายไป (ประจำเดือน) หลังจากสูญเสียวัฏจักรครั้งแรก การตั้งครรภ์จะต้องได้รับการยกเว้น รอบประจำเดือนจะฟื้นตัวทันทีหลังจากถอดคอยล์ออก
หากคุณมีข้อร้องเรียนใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์
ในอนาคตจำเป็นต้องมีการตรวจทางนรีแพทย์ทุก 6-12 เดือน สำหรับสตรีที่มีสุขภาพดี

อุปกรณ์ภายในมดลูกสามารถหลุดออกได้หรือไม่?

หากใส่ IUD ไม่ถูกต้องหรือไม่ติด IUD อาจหลุดออกมา สิ่งนี้จะต้องได้รับการตรวจสอบ บ่อยครั้งที่อาการห้อยยานของอวัยวะ IUD เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือนหรือหลังจากออกแรงอย่างหนัก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องควบคุมว่าเกลียวอยู่ในตำแหน่งหรือไม่ เพื่อตรวจสอบผ้าอนามัย

การใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกนานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่ติดตั้งการคุมกำเนิดในมดลูกนั้นแตกต่างกันไปตามประเภทของเกลียว

IUD เฉื่อยมักจะติดตั้งเป็นเวลา 2-3 ปี
ขดลวดทองแดง - นานถึง 5 ปี
เกลียวทองแดงด้วยเงินและทอง - 7-10 ปีและอื่น ๆ
ระบบฮอร์โมนในมดลูก - นานถึง 5 ปี

คำถามเกี่ยวกับการกำจัดเกลียวก่อนกำหนดนั้นตัดสินใจโดยนรีแพทย์

ไม่แนะนำให้ใช้ IUD หลังจากวันหมดอายุเนื่องจากความเสี่ยงที่เกลียวจะเข้าไปในเนื้อเยื่อมดลูก คอยล์ฮอร์โมนสูญเสียคุณสมบัติเนื่องจากหมดฮอร์โมนสำรองยา ซึ่งจะช่วยลดประสิทธิภาพของอุปกรณ์ในมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน

อุปกรณ์มดลูก (ทองแดง, ฮอร์โมน): การติดตั้ง, หลักการทำงาน, ประสิทธิภาพ (ดัชนีไข่มุก), อายุการเก็บรักษา วิธีตรวจสอบว่าเกลียวอยู่ในตำแหน่งหรือไม่ - วิดีโอ

การถอดและเปลี่ยนอุปกรณ์ภายในมดลูก

ข้อบ่งชี้ในการกำจัด IUD:

หมดอายุการใช้งานในขณะที่สามารถเปลี่ยนอุปกรณ์ภายในมดลูกได้
ผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์
มีผลข้างเคียงจากการใช้เครื่องใส่มดลูก

ขั้นตอนการกำจัดเช่นเดียวกับการแนะนำอุปกรณ์ภายในมดลูกสามารถทำได้โดยนรีแพทย์ในสภาพของสำนักงานนรีเวชเท่านั้น เวลาที่เหมาะที่จะเอาเกลียวออกคือวันแรกของการมีประจำเดือน ในช่วงเวลานี้ปากมดลูกจะนิ่ม ซึ่งทำให้การจัดการง่ายขึ้น โดยหลักการแล้ว IUD สามารถลบออกได้ตลอดเวลาระหว่างรอบเดือน

มักจะไม่จำเป็นต้องดมยาสลบเพื่อถอดคอยล์ แต่จะต้องวางยาสลบเฉพาะที่เมื่อถอดหรือเปลี่ยนคอยล์ฮอร์โมน แพทย์แก้ไขปากมดลูกด้วยกระจกทางนรีเวชจากนั้นใช้เครื่องมือพิเศษ (ที่หนีบ) คว้าเกลียวเกลียวแล้วดึงอุปกรณ์ออกเบา ๆ ในขณะที่ยืดปากมดลูกอย่างระมัดระวัง

โดยปกติขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหาผู้หญิงมีประสบการณ์น้อยลง ความเจ็บปวดกว่าด้วยการนำเกลียว แต่มีบางกรณีที่ไม่สามารถดึงเกลียวออกได้ง่ายนัก จากนั้นแพทย์จะขยายคลองปากมดลูกและทำให้ถอด IUD ได้ง่ายขึ้น คุณสามารถเผชิญกับปัญหาด้ายแตกได้จากนั้นแพทย์จะสอดตะขอพิเศษผ่านปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือซึ่งจะนำสิ่งแปลกปลอมออกจากโพรงมดลูก

แต่มีบางสถานการณ์ที่แพทย์ตรวจไม่พบไส้หลอดของเกลียว คำถามเกิดขึ้นมีเกลียวในมดลูกหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นเธออยู่ที่ไหน ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจะได้รับการเสนอให้ทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานหากจำเป็นให้ทำการเอ็กซ์เรย์ บางครั้งมีบางกรณีที่เกลียวอยู่นอกโพรงมดลูก (โดยมีการเจาะผนัง) จากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดผ่านกล้องโดยด่วนเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมออก

เปลี่ยนคอยล์การคุมกำเนิดภายในมดลูกสามารถทำได้ทันทีหลังจากถอดคอยล์เก่าออก ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะไม่เพิ่มขึ้น

คำแนะนำพิเศษก่อนถอดและเปลี่ยนอุปกรณ์ภายในมดลูก:

การเปลี่ยน IUD อย่างทันท่วงทีช่วยให้ขั้นตอนง่ายขึ้นและรับประกันได้อย่างต่อเนื่อง การคุมกำเนิด;
ขั้นตอนนี้ทำได้ดีที่สุดในช่วงมีประจำเดือน
การกำจัดขดลวดระหว่างหรือก่อนการตกไข่จะเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์
ก่อนเปลี่ยนขดลวด ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น (ถุงยางอนามัย ยาคุมกำเนิด หรือยาฆ่าเชื้ออสุจิ) 7 วันก่อนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

อุปกรณ์ใส่มดลูกเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ทันสมัยสะดวกและมีประสิทธิภาพ แต่นี่ก็เป็นสิ่งแปลกปลอมที่ร่างกายของเราสามารถทำปฏิกิริยากับปฏิกิริยาที่ไม่ต้องการได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การคุมกำเนิดในมดลูกสามารถทนต่อยาได้ดี แต่ผู้หญิงบางคนอาจไม่อดทนต่อวิธีการนี้ และพัฒนาผลข้างเคียง ซึ่งบางอย่างอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและนำไปสู่โรคร้ายแรงได้ เพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาผลข้างเคียงเหล่านี้จะช่วยในการเลือกประเภทของเกลียวที่เหมาะกับผู้หญิงคนนี้การประเมินรายละเอียดของข้อห้ามในการแนะนำการกำจัดในเวลาที่เหมาะสมและแน่นอนความเป็นมืออาชีพเพียงพอของนรีแพทย์ที่จะ ติดตั้งอุปกรณ์นี้เข้าไปในโพรงมดลูก

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้อุปกรณ์ใส่มดลูก

"ปากมดลูกที่ไม่มีมลทิน";
การระคายเคืองของระบบประสาทอัตโนมัติ
เพิ่มอารมณ์ของผู้หญิง
ขนาดของอุปกรณ์ภายในมดลูกไม่ตรงกับขนาดของมดลูก

ผลข้างเคียง	เหตุผลในการพัฒนา	บ่อยแค่ไหน?	การรักษาอาการไม่พึงประสงค์
ปวดในช่องท้องส่วนล่างทันทีหลังจากใส่ IUD	มักจะ.	การวางยาสลบด้วยยาชาเฉพาะที่ของปากมดลูก การเลือกขนาดของเกลียวที่ถูกต้อง
การสูญเสียขดลวดจากโพรงมดลูกหรือการขับออก	การละเมิดเทคนิคการติดตั้ง IUD; การเลือกขนาดของเกลียวไม่ถูกต้อง คุณสมบัติของผู้หญิง - ภูมิคุ้มกันของร่างกายต่างประเทศ	มักจะ.	ปฏิบัติตามกฎทั้งหมดของเทคนิคการแทรกและการเลือกขนาดของ IUD หลังจากการขับออกก็สามารถเปลี่ยนขดลวดอีกอันได้
ช่วงเวลาที่เจ็บปวดและมากมาย	เดือนแรกหลังจากการแนะนำ IUD ด้วยทองแดง - ปฏิกิริยาปกติ การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งแปลกปลอม ปฏิกิริยาการแพ้ต่อทองแดง การอักเสบของรังไข่ - adnexitis	มากถึง 15%	การถอดคอยล์และเปลี่ยน IUD ด้วยการคุมกำเนิดประเภทอื่น แทนที่คอยล์ทองแดงด้วยระบบฮอร์โมนภายในมดลูกซึ่งไม่มีประจำเดือนหนัก การแต่งตั้ง antispasmodics (เช่น No-shpy) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ibuprofen, indomethacin, nimesulide และอื่น ๆ ) หรือยาปฏิชีวนะ
การอักเสบของอวัยวะเพศ (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): ผิดปกติ การขับถ่ายจากช่องคลอดมักมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ อาการคันและ การเผาไหม้ในบริเวณช่องคลอด เป็นไปได้ ปัญหาเลือดในช่วงกลางของรอบเดือน ปวดเมื่อยช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอว การละเมิดรอบประจำเดือน อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและอาการป่วยไข้ทั่วไป	เกลียวได้รับการจัดตั้งขึ้นในโรคอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ เกลียวไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่เพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากช่องคลอดไปยังมดลูกและอวัยวะ การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ ซึ่งพัฒนาเป็นปฏิกิริยากับสิ่งแปลกปลอม เพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียและเชื้อราที่ปกติจะพบในแบคทีเรียจุลินทรีย์ในช่องคลอด	มากถึง 1% ของคดี	การกำจัดเกลียว การแต่งตั้งการรักษาด้วยการต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
เลือดออกในโพรงมดลูกอย่างรุนแรง	ความเสียหาย (การเจาะ) ของผนังมดลูกด้วยเกลียวระหว่างการติดตั้งหรือการใช้งาน การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูก	น้อยมาก	การกำจัดเกลียวอย่างเร่งด่วน การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
โรคโลหิตจาง: สีซีดของผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือด ความอ่อนแอ.	เลือดออกในมดลูก; ระยะเวลาที่ยาวนานและหนักกว่า 6 รอบ	น้อยมาก.	เป็นไปได้ที่จะถอดคอยล์ออกหรือแทนที่ด้วย IUD ของฮอร์โมน การเตรียมธาตุเหล็ก (Aktiferrin, Totema และอื่น ๆ ) วิตามินและการแก้ไขทางโภชนาการ
การพัฒนาของเนื้องอก	ความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างการแนะนำหรือการใช้ขดลวด	นาน ๆ ครั้ง.	การถอดขดลวดหรือเปลี่ยนด้วยฮอร์โมน IUD; การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
เสี่ยงท้องนอกมดลูก	กระบวนการอักเสบซึ่ง IUD สามารถอำนวยความสะดวกได้ ในบางกรณีนำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่ หนึ่งในผลกระทบของเกลียวคือการหดตัวและกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของท่อนำไข่ซึ่งอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา	1:1000	การผ่าตัดรักษา การกำจัดท่อนำไข่
ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอด	กระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องและ / หรือขนาดของเกลียวในมดลูก; ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบของเกลียว ความเสียหายต่อผนังมดลูก; ซีสต์รังไข่	มากถึง 2%	การถอดคอยล์หรือเปลี่ยนด้วยฮอร์โมน IUD
เริ่มตั้งครรภ์	อุปกรณ์ใส่มดลูกไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพ 100%	จาก 2 ถึง 15%	วิธีการส่วนบุคคล
การเจาะ (เจาะ) ของผนังมดลูก: ปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง เลือดออกในมดลูก; การเสื่อมสภาพ สภาพทั่วไปถึงขั้นหมดสติ	ความเสียหายต่อผนังของมดลูกในระหว่างการแนะนำ การดำเนินการ และการกำจัดของขดลวด *เพิ่มความเสี่ยงของการเจาะมดลูก:* ช่วงหลังคลอดต้น แผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัดคลอด ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก	น้อยมาก.	การผ่าตัดรักษาและการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
การงอกของเกลียวเข้าไปในผนังมดลูก	กระบวนการอักเสบในเยื่อบุโพรงมดลูก โดยใช้เกลียวตามระยะเวลาที่แนะนำ	มากถึง 1%	การกำจัดเกลียวผ่านปากมดลูกโดยใช้เครื่องมือพิเศษ บางครั้งอาจต้องผ่าตัดผ่านกล้อง
แพ้ทองแดงหรือโรคของวิลสัน	การแพ้เฉพาะบุคคลหรือแพ้ทองแดง	นาน ๆ ครั้ง.	ทดแทนด้วยการคุมกำเนิดชนิดอื่นหรืออุปกรณ์ฮอร์โมนในมดลูก

ผลข้างเคียงเพิ่มเติมจากการใช้ระบบฮอร์โมนในมดลูก (เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนโปรเจสโตเจน):

ไม่มีประจำเดือน (amenorrhea) หลังจากกำจัดเกลียวรอบประจำเดือนจะกลับคืนมา

อุปกรณ์มดลูก (IUD): องค์ประกอบ, การกระทำ, ข้อบ่งชี้, ผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ - วิดีโอ

อุปกรณ์มดลูก (IUD): กลไกการออกฤทธิ์, ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย (ความเห็นของนักบำบัดโรค) - วิดีโอ

การตั้งครรภ์สามารถดำเนินการกับอุปกรณ์ภายในมดลูกได้อย่างไร?

หลักการสำคัญของการตั้งครรภ์ด้วยเกลียว:

1. ความยากลำบากเกิดขึ้นกับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ทำให้ผู้หญิงมั่นใจในยาคุมกำเนิด และความผิดปกติของประจำเดือนที่มี IUD ไม่ใช่เรื่องแปลกซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าการตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยได้ช้าเมื่อการทำแท้งทำได้ยาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะฟังร่างกายของคุณและปรึกษาแพทย์หากมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยและคำแนะนำของการตั้งครรภ์
2. สามารถทำแท้งด้วยยาได้ตามคำขอของผู้หญิง
3. เกลียวไม่ได้บ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ ตัวเลือกนี้เหมาะสำหรับผู้หญิง เพราะในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์เป็นเกลียวดำเนินไปตามปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่หมอยังต้องประเมิน ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นการตั้งครรภ์และอาจแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์
4. IUD สามารถถอดออกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ขดลวดทองแดงมักจะไม่ถูกถอดออกเพราะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ คอยล์ฮอร์โมนจะปล่อยฮอร์โมนตลอดการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ สูตินรีแพทย์สามารถถอดขดลวดออกได้หากรักษาเกลียวไว้และดึงออกจากมดลูกได้ง่ายและปราศจากสิ่งกีดขวาง
5. การตั้งครรภ์ดังกล่าวต้องการการตรวจสอบโดยแพทย์อย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เป็นประจำ

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ด้วยอุปกรณ์ภายในมดลูก:

ความเสี่ยงสูงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก จำเป็นต้องมีการควบคุมอัลตราซาวนด์
การตั้งครรภ์ดังกล่าวอาจจบลงด้วยการแท้งบุตรได้สำหรับ เทอมต้นซึ่งสัมพันธ์กับการกระทำของเกลียวบนเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไข่ติดอยู่
IUD อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์ได้เช่นเดียวกับการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและการแช่แข็งของการตั้งครรภ์
ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ด้วยคอยล์ฮอร์โมน

วิธีการเลือก IUD ที่ดี? เกลียวไหนดีที่สุด?

"จะเลือกเกลียวไหนดี ทองแดงหรือฮอร์โมน"ที่นี่ ผู้หญิงต้องเลือกระหว่างประสิทธิภาพและอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น คอยล์ฮอร์โมนมีมากกว่า ผลข้างเคียงเกี่ยวข้องกับ gestagen แต่จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหยุดหลังจากไม่กี่เดือน และผลการคุมกำเนิดของการใช้เกลียวดังกล่าวนั้นสูงกว่ามาก หากผู้หญิงมีเนื้องอก เกลียวของฮอร์โมนเป็นวิธีการที่ไม่เพียงแค่การคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วย ขดลวดทองแดงที่มีเงินและโดยเฉพาะอย่างยิ่งทองคำนั้นมีประสิทธิภาพสูงกว่าอุปกรณ์ทองแดงทั่วไป และความเสี่ยงของผลข้างเคียงก็ลดลง ซึ่งเป็นตัวกลางระหว่างคอยล์ฮอร์โมนและทองแดง

"อุปกรณ์ภายในมดลูกราคาเท่าไหร่"สำหรับผู้หญิงหลายคน ปัญหาเศรษฐกิจคือ สำคัญมากและกำหนดทางเลือกของเกลียว ขดลวดทองแดงมีราคาถูกกว่าระบบฮอร์โมนมาก เกลียวเงินและทองก็มีราคาสูงเช่นกัน

"คอยล์ไหนใช้นานกว่ากัน"เกลียวเงินและทองสามารถใช้งานได้นานที่สุดถึง 7-10 ปีหรือมากกว่า มักใช้คอยล์ฮอร์โมนไม่เกิน 5 ปี

"เกลียวใดจะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป"เกลียวใด ๆ สามารถนำไปสู่ปัญหาการตั้งครรภ์ในอนาคต นี่คือการตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะมีบุตรยากเนื่องจากกระบวนการอักเสบ ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกระหว่างการใช้ IUD นั้นสูงกว่าในขดลวดฮอร์โมนเนื่องจากการกระทำของ gestagen ขดลวดทองแดงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นในรูปแบบของการอักเสบของมดลูกและอวัยวะ เมื่อถอด IUD ออก การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกิดขึ้นหลังจากใช้ขดลวดทองแดง

"เกลียวใดที่ไม่เจ็บปวด?"ระหว่างการติดตั้งและถอดคอยล์ ผู้หญิงคนนั้นประสบกับความเจ็บปวด แต่สิ่งนี้ไม่ควรส่งผลกระทบต่อการเลือก IUD โดยพื้นฐาน ด้วยการแนะนำของระบบฮอร์โมนความรู้สึกเจ็บปวดเหล่านี้จะเด่นชัดมากขึ้นซึ่งเป็นเหตุให้ใช้ยาชาเฉพาะที่ การดมยาสลบสามารถทำได้โดยใช้ขดลวดทองแดงในผู้หญิงที่ประทับใจและอารมณ์ดีเป็นพิเศษ

ภาพรวมของอุปกรณ์ภายในมดลูกที่ทันสมัยต่างๆ: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirals with gold and silver

ชื่อ

คำอธิบาย

ความถูกต้อง

เกลียว Multiload ใช้สำหรับ:

ต้องใช้เวลายาวนาน การคุมกำเนิด;

เกลียวนี้ทำจากโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูง เธอมีไหล่ที่ยืดหยุ่นได้สองอันที่ช่วยให้ผลิตภัณฑ์อยู่ในมดลูก คำแนะนำของเกลียวยา Multiload แจ้งเกี่ยวกับ หลักการทั่วไปการใช้งาน ก่อนใช้งานผู้ป่วยจะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนเพื่อยืนยันการไม่มีโรคในบริเวณอวัยวะเพศการตั้งครรภ์ มีไว้เพื่อการป้องกันเพิ่มเติมจากการแนะนำของเกลียวในระยะแรกหลังจากการปฏิสนธิซึ่งเป็นเรื่องปกติที่จะกำหนดขั้นตอนนี้สำหรับวันสุดท้าย ประจำเดือนมีเลือดออกหรือทันทีหลังจากสิ้นสุด

หลังจาก การทำแท้งหรือการคลอดบุตร Multiload spiral ถูกนำมาใช้ทันที (หลังจากสิบนาที) หรือหลังจากหนึ่งเดือนครึ่ง สำหรับการผ่าตัดคลอด ให้รออย่างน้อยสามเดือน ระยะเวลารวมของการคุมกำเนิดนี้อยู่ในโพรงมดลูกไม่ควรเกินห้าปี

ขั้นตอนการแนะนำ Multiload coil ดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น

Multiload spiral ถูกห้ามใช้สำหรับ:

การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน
เนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์;
เลือดออกไม่ระบุรายละเอียด รวมทั้งเกิดจากไฟโบรไมโอมาโตซิส
การตั้งครรภ์นอกมดลูกในอดีตหรือปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา
ความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาคของมดลูกหรือปากมดลูก
Endometriosis หรือ dysplasia ของปากมดลูก;
โรคติดเชื้อและการอักเสบของบริเวณอวัยวะเพศ (ยกเว้นดง) หรืออวัยวะอุ้งเชิงกราน - ในระยะเฉียบพลันหรือกำเริบเรื้อรัง
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง;
การฟื้นตัวหลังการทำแท้งที่ติดเชื้อ (ในสามเดือนแรก);
แพ้ทองแดง;

ผลข้างเคียงของเกลียวมัลติโหลด

ในช่วงเดือนแรกหลังจากการแนะนำของเกลียว การจำ เลือดออกในระหว่างรอบระยะเวลาเป็นไปได้ ประจำเดือนเองอาจมีมากขึ้นและนานขึ้น ผู้ป่วยมักบ่นถึงความเจ็บปวดระหว่างและหลังการมีเพศสัมพันธ์ เป็นไปได้นอกจากนี้ยังมีการเจาะผนังมดลูกหรือการติดเชื้อของอวัยวะเพศอวัยวะอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ปฏิกิริยาอธิบาย เช่น ปวดขา หลัง ท้องน้อย

หากการตั้งครรภ์ยังคงเกิดขึ้นด้วยเกลียวที่ให้มา จำเป็นต้องสร้างโดยเร็วที่สุดไม่ว่าจะเป็นมดลูกหรือนอกมดลูก ในกรณีที่สอง จำเป็นต้องมีการดำเนินการ กับการตั้งครรภ์ในมดลูก ผู้หญิงสามารถตัดสินใจที่จะเก็บไว้ ในกรณีนี้ Multiload spiral จะถูกนำออกมาในระยะแรก (สูงสุดสิบสองสัปดาห์) ในภายหลังเกลียวยังคงอยู่ในร่างกายของมดลูก ไม่มีหลักฐานว่าสิ่งนี้สามารถขัดขวางการตั้งครรภ์และทำให้เกิดข้อบกพร่องในทารกในครรภ์ได้ ที่ ให้นมลูกควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างการแนะนำเกลียวเนื่องจากผนังของมดลูกมีความอ่อนไหวมากที่สุดและสามารถเจาะรูได้

บทวิจารณ์ Multiload แบบเกลียว

ผู้หญิงที่แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเกลียว Multiload พูดถึงมันในรูปแบบที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เห็นได้ชัดว่ามันใช้ได้กับบางคน แต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่น:

- หลังจากการคลอดบุตรครั้งที่สอง ฉันตัดสินใจว่าตอนนี้ฉันต้องป้องกันตัวเองให้น่าเชื่อถือมากขึ้น แพทย์แนะนำให้เป็น Multiload ไม่เจ็บที่จะใส่เกลียว ในช่วงหกเดือนแรก ฉันมีช่วงเวลามากมายขึ้นเล็กน้อย แต่แล้วทุกอย่างก็กลับมาเป็นปกติ ผมรู้สึกยินดีมาก.

- จาก minuses ของเกลียว Multiload ฉันสามารถบอกชื่อการตรวจที่บ่อยขึ้นกับแพทย์เท่านั้น - คุณต้องแสดงทุก ๆ หกเดือน ในช่วงแรกมีช่วงเวลาที่รุนแรง แต่ไม่มีความเจ็บปวด โดยทั่วไปแล้วสวยงามและ วิธีที่เชื่อถือได้การคุมกำเนิด

- ต้องถอดคอยล์แรกออกหลังจากผ่านไปหนึ่งปีครึ่งเมื่อการอักเสบเริ่มขึ้น เราใส่ไว้หลังการทำ Multiload Treatment แต่เธอต้องกำจัดเธอเร็วขึ้น - เฮโมโกลบินล้มลง เลือดพุ่งสิบวัน เริ่ม โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ... เธอเข้ารับการรักษาเป็นเวลานาน ดื่มยาหนักๆ และคุณก็ต้องดึงเกลียวออก!

- ฉันไม่สามารถอยู่กับเกลียวได้ - เลือดออกทำให้ฉันหมดแรง จากนั้นพวกเขาก็เพิ่ม นักร้องหญิงอาชีพและปวดท้องน้อย ดังนั้นการคุมกำเนิดแบบนี้ไม่เหมาะกับฉัน

ต้องบอกว่าการป้องกันแบบนี้ไม่ดีสำหรับคนไข้ทุกคนจริงๆ และเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาล่วงหน้าว่าร่างกายของผู้หญิงจะตอบสนองต่อเกลียวคลื่นอย่างไร สำหรับบางคนสุขภาพของบริเวณอวัยวะเพศไม่ได้รับผลกระทบในขณะที่คนอื่นต้องเผชิญกับ "ช่อ" ของผลข้างเคียงทั้งหมด แต่ Multiload spiral ได้รับคำแนะนำจากนรีแพทย์หลายคน - พวกเขาคิดว่ามันมีประสิทธิภาพและปลอดภัย

ประเมินค่า มัลติโหลดแบบเกลียว!

ช่วยฉัน 24

มันไม่ได้ช่วยฉันเลย 4

ความประทับใจโดยรวม: (10)

อุปกรณ์ใส่มดลูก (ย่อมาจาก IUD) ได้รับความนิยมมาเป็นเวลานานในหมู่สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่คลอดบุตร และถึงแม้จะให้ผลการคุมกำเนิดสูง แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ก็ยังสงสัยว่าจำเป็นต้องใส่ห่วงอนามัย โดยโต้แย้งว่าพวกเธอไม่ยอมรับเพราะผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น

ที่ ทางเลือกที่เหมาะสมเกลียวความเป็นมืออาชีพของแพทย์ (ขั้นตอนการแนะนำ) โดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้และข้อห้าม วิธีการรักษานี้เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดโดยไม่จำเป็นต้องมีวินัยในตนเองอย่างเข้มงวด เช่น เมื่อรับประทานยาฮอร์โมน

อุปกรณ์ภายในมดลูกคือ

อุปกรณ์คุมกำเนิดหรือใส่มดลูกเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ (พลาสติกทางการแพทย์) ซึ่งสอดเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ IUD สมัยใหม่มีขนาดเล็ก 24 ถึง 35 มม. และมีโลหะที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบ (ทองแดง เงิน หรือทอง) หรือฮอร์โมน levonorgestrel (LNG-IUD)

ข้อมูลอ้างอิงทางประวัติศาสตร์

การพัฒนาวิธีการคุมกำเนิดในมดลูกเริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2452 เมื่อดร. ริกเตอร์เสนอให้ใช้การคุมกำเนิดที่สร้างจากไหมสองเส้นที่ผูกด้วยด้ายสีบรอนซ์ การประดิษฐ์นี้ไม่เป็นที่นิยม ตั้งแต่ปี 1920 นรีแพทย์ Grafenburg เริ่มการทดลองโดยสร้างการออกแบบจากเส้นไหมและต่อมาเขาได้ออกแบบวงแหวนเส้นไหมซึ่งเขาถักด้วยลวดเงิน แต่ข้อเสียเปรียบอย่างร้ายแรงของแหวนคือการขับออกเอง (สูญเสีย)

ต่อมาในปี พ.ศ. 2504 ดร. ลิปเปสได้ผลิตห่วงอนามัยแบบคดเคี้ยว (double S) และถึงแม้ว่าอุปกรณ์ดังกล่าวจะเรียกว่าห่วงลิปเปสหรือลิปป์ แต่ดูเหมือนเกลียวในรูปทรงซิกแซกมากกว่า ซึ่งให้ชื่อแก่อุปกรณ์ภายในมดลูกสมัยใหม่ - อุปกรณ์สำหรับมดลูก.

กลไกการออกฤทธิ์

อุปกรณ์ภายในมดลูกมีกลไกการทำงานหลายอย่าง:

ยับยั้งการตกไข่ ยับยั้งการทำงานของรังไข่

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการสวม IUD ระบบ hypothalamic-pituitary จะเปิดใช้งานเล็กน้อยซึ่งนำไปสู่การหลั่ง LH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่เพื่อรักษาการผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ในเวลาเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของเอสโตรเจนและการเปลี่ยนแปลงสูงสุดในช่วงกลางของวัฏจักร 1 - 2 วัน

การป้องกันหรือการหยุดชะงักของการปลูกถ่าย

ในระยะที่สองมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ระยะเวลาของระยะที่สองลดลง แม้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนไปตามวัฏจักร แต่ความบังเอิญของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ถูกรบกวน: ระยะแรกยาวขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งจะล่าช้า (การสุกของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพียงพอ) ซึ่งป้องกันการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูก เนื่องจากเนื้อหาของทองแดงในขดลวด การดูดซึมของเอสโตรเจนจึงเพิ่มขึ้น และการกระตุ้น LNG-IUS การเจริญเติบโตในช่วงต้นเยื่อบุโพรงมดลูกและการปฏิเสธเมื่อไข่ยังไม่มีเวลายึดในมดลูกอย่างแน่นหนา นี่คือเอฟเฟกต์เกลียวที่ทำแท้ง

การละเมิดความก้าวหน้าของอสุจิและการอักเสบปลอดเชื้อในมดลูก

IUD ซึ่งอยู่ในมดลูกทำให้ผนังระคายเคืองซึ่งกระตุ้นการหลั่งสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพโดยมดลูกของ prostaglandins) พรอสตาแกลนดินไม่เพียงแต่กระตุ้นการหลั่งของ LH และการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่บกพร่อง แต่ยังรวมถึงการอักเสบที่ปลอดเชื้อในมดลูกด้วย ในกรณีนี้ระดับของ prostaglandins จะเพิ่มขึ้นในมูกปากมดลูกซึ่งยับยั้งการแทรกซึมของสเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูก อันเป็นผลมาจากการอักเสบปลอดเชื้อที่เกิดขึ้นในโพรงมดลูกเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของ IUD เป็นสิ่งแปลกปลอมทำให้เนื้อหาของเม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจและฮิสติโอไซต์เพิ่มขึ้น เซลล์ทั้งหมดเหล่านี้ช่วยเพิ่มการสลายฟาโกไซโทซิส (การกิน) ของสเปิร์มและแยกไข่ที่ปฏิสนธิ ป้องกันไม่ให้ฝังในเยื่อบุโพรงมดลูก

การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของความก้าวหน้าของไข่ที่ปฏิสนธิหรือไม่ได้รับการปฏิสนธิผ่านท่อนำไข่

prostaglandins ที่หลั่งออกมาจะเร่งการบีบตัวของท่อนำไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกและการพบกับตัวอสุจิเกิดขึ้นในท่อหรือปฏิสนธิ แต่เร็วเกินไปเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกยังไม่พร้อม การฝังตัวของมัน

หลากหลายอุปกรณ์ภายในมดลูก

อุปกรณ์ภายในมดลูกสามารถมีได้หลายประเภทและแตกต่างกันทั้งในรูปแบบและเนื้อหาของสารยาหรือโลหะในนั้น

นอกจากนี้ เมื่อมีการพัฒนาอุปกรณ์ภายในมดลูกใหม่ IUDs ทั้งหมดจะถูกแบ่งตามเวลาที่ปรากฏออกเป็น 3 รุ่น:

IUD รุ่นที่ 1

เกลียวดังกล่าวทำมาจากพลาสติกและไม่มีโลหะใด ๆ ดังนั้นจึงจัดอยู่ในประเภทเฉื่อย (เป็นกลาง) ผลการคุมกำเนิดทำได้โดยการกระตุ้นการอักเสบปลอดเชื้อและป้องกันการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเท่านั้น วง Lippes เป็นของรุ่นแรก แต่องค์การอนามัยโลกสั่งห้ามใช้ยาเหล่านี้ตั้งแต่ปี 1989 เนื่องจากมีผลการคุมกำเนิดต่ำ มีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคอักเสบในมดลูกและอวัยวะต่างๆ และการขับออกเองตามธรรมชาติ

IUD รุ่นที่ 2

เกลียวรุ่นที่สองรวมถึงเกลียวที่มีโลหะ ประการแรก IUD ที่มีเนื้อหาทองแดงปรากฏขึ้นซึ่งมีฤทธิ์ต้านแอนนิเดชั่นนั่นคือป้องกันการฝัง ขดลวดที่ประกอบด้วยทองแดงทำจากพลาสติก (ฐานของห่วงอนามัย) ขาขดลวดพันด้วยลวดทองแดง อุปกรณ์ในมดลูกเหล่านี้แบ่งออกเป็น IUD ที่มีเนื้อหาต่ำและ IUD ที่มีเนื้อหาทองแดงสูงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณทองแดง ต่อมา เกลียวทำด้วยเงินในรูของขาหรือด้วยทองคำ ในรูปของลวดพันรอบขา เกลียวที่ประกอบด้วยเงินและทองคำนั้นถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในแง่ของการคุมกำเนิด (ผลการคุมกำเนิดถึง 99%) ป้องกันการพัฒนาของโรคอักเสบและระยะเวลาของการดำเนินการเพิ่มขึ้นเป็น 7-10 ปี

IUD รุ่นที่ 3

ขดลวดรุ่นล่าสุดรวมถึงอุปกรณ์ในมดลูกที่มีโปรเจสตินที่เรียกว่าเลโวนอร์เจสเตรล ชื่ออื่นของพวกเขาคือ LNG-Naval Forces อุปกรณ์ภายในมดลูกที่มีฮอร์โมนยอดนิยมคือ Mirena และ LNG-20 IUD LNG-IUDs ไม่เพียงแต่มีผลคุมกำเนิดเกือบ 100% แต่ยังมีผลในการรักษา (ดังนั้นจึงแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็กหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเกิน)

รูปทรงเกลียว

กองทัพเรือมีความแตกต่างกันไม่เพียงแต่ในองค์ประกอบ แต่ยังอยู่ในรูปร่าง ปัจจุบันมีเกลียวรูปร่างต่างๆ ประมาณ 50 แบบ แพทย์แนะนำและเลือกรูปแบบและองค์ประกอบของการคุมกำเนิดโดยพิจารณาจากประวัติ ร่างกาย ลักษณะทางกายวิภาคส่วนบุคคล และอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะตัดสินใจ "ทันที" ว่าอุปกรณ์มดลูกชนิดใดดีกว่า รูปทรงเกลียวยอดนิยม:

กึ่งวงรี

อีกรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดในมดลูกเรียกว่าร่มหรือเกือกม้า ที่ยื่นออกมาด้านนอก - "ไหล่" ของเกลียวมีหนามเล็ก ๆ ที่ช่วยให้อุปกรณ์ได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาในโพรงมดลูกและป้องกันการขับออก

จากข้อดีควรสังเกตการแนะนำที่ไม่เจ็บปวดเกือบ (เกลียวมีการกำหนดค่าอย่างดีเมื่อผ่านคลองปากมดลูกและยืดออกในโพรงมดลูก) อาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นเองที่หายากด้วยหนามบน "ไหล่" รู้สึกเจ็บปวดน้อยที่สุดเมื่อสวมใส่ "เกือกม้า" เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติการคลอดบุตรอิสระเพียงอย่างเดียวหรือผู้หญิงที่ปากมดลูกเป็น "nulliparous" (หลังการผ่าตัด)

กลมหรือครึ่งวงกลม

อีกชื่อหนึ่งสำหรับการคุมกำเนิดดังกล่าวคือวงแหวนหรือวงแหวนครึ่งวง ในประเทศจีน วงแหวนของกองทัพเรือที่ไม่มี "เสาอากาศ" และลอนเดียวเป็นที่นิยม

จากการปฏิบัติ: เกลียวรูปวงแหวนค่อนข้างไม่สะดวก โดยทั่วไป ผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวด ในบางกรณี สำคัญมาก ในขณะที่แนะนำเกลียว "วงแหวน" ได้รับการกำหนดค่าไม่ดีและแทบจะไม่ผ่านคลองปากมดลูกซึ่งทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีประวัติการคลอดบุตรคนเดียวมักบ่นเรื่องประจำเดือนที่เจ็บปวด ดังนั้น ในความคิดของฉัน การคุมกำเนิดรูปแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับสตรีหลังการผ่าตัดคลอดหรือการคลอดบุตรโดยอิสระเพียงคนเดียว แต่ผู้ป่วยหลายรายไม่แสดงข้อร้องเรียนใด ๆ ทั้งในระหว่างการให้ยาหรือระหว่างการสวมใส่ ผลการคุมกำเนิดแม้จะมีรูปร่างของอุปกรณ์ แต่ยังคงสูง

รูปตัว T

เกลียวที่พบมากที่สุดในรัสเซีย ภายนอกการคุมกำเนิดคล้ายกับตัวอักษร "T" นั่นคือมีแท่งพันด้วยลวดทองแดงหรือเงิน (ทอง) และ "ไหล่" 2 อัน หากเราพูดถึงอุปกรณ์มดลูกที่ดีที่สุด แบบฟอร์มนี้เป็นที่นิยมมากที่สุด ง่ายต่อการใส่ สวมใส่สบาย (ผู้หญิงไม่รู้สึกไม่สบาย) ถอดออกโดยไม่มีปัญหาและยึดแน่นในมดลูกเนื่องจากความยืดหยุ่นของ "ไหล่"

ข้อเสียของเกลียวรูปตัว T ในความคิดของฉันมีเพียงข้อเดียว - เปอร์เซ็นต์ของการขับไล่ที่เกิดขึ้นเองนั้นสูงกว่าเกลียวของรูปแบบอื่น แนะนำสำหรับผู้หญิงหลังการผ่าตัดคลอดหรือหลังจากการคลอดบุตรเพียงครั้งเดียว (คลองปากมดลูกปิดไม่มากก็น้อย ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการห้อยยานของอวัยวะ)

การทบทวน IUDs ที่เป็นที่นิยม

มิเรนา

ประกอบด้วย gestagens ที่ใช้งานมากที่สุด - levonorgestrel ซึ่งให้คุณสมบัติต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนและ antigonadotropic แบบเกลียวนอกเหนือจากที่สูง ผลคุมกำเนิด... Levonorgestrel ยับยั้งการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของแกร็นดังนั้นการคุมกำเนิดนี้จึงมักใช้กับ วัตถุประสงค์ในการรักษา(มีเลือดออกผิดปกติของมดลูก, ประจำเดือนหนักและเป็นเวลานาน, ประจำเดือน, myoma มดลูก, โรค premenstrual) Mirena ยังใช้เป็นฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน รับประกันอายุการใช้งาน 5 ปี รูปร่างของมันคือรูปตัว T

ราคาเฉลี่ยของเกลียว Mirena คือ 12,000 รูเบิล

จูโน สไปรัล

มีหลายพันธุ์:

Juno Bio-T เป็นรูปเกือกม้าหรือแหวนที่มีส่วนประกอบทองแดง
Juno Bio-T Ag ในรูปของเกือกม้าหรือตัวอักษร "T" ที่มีส่วนประกอบทองแดง - เงิน
Juno Bio-T Super ทำในรูปของตัวอักษร "T" ประกอบด้วยทองแดงและโพลิสซึ่งให้ฤทธิ์ต้านการอักเสบ
Juno Bio-T Au - มีทองคำเหมาะสำหรับผู้หญิงที่แพ้โลหะ

เนื่องจากองค์ประกอบของมันเกลียวประเภทนี้จึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโดยทั่วไปนั่นคือความเสี่ยงของโรคอักเสบของมดลูกและอวัยวะค่อนข้างต่ำ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้เกลียวของ Juno สำหรับผู้ป่วยที่มี adnexitis เรื้อรังหรือ endometritis

ราคาเฉลี่ยของเกลียว Bio-T Ag คือ 400 รูเบิล

Nova-T Cu Ag

รับประกันอายุการใช้งานนานถึง 5 ปี มันทำในรูปทรงของตัวอักษร "T" ขาของอุปกรณ์ห่อด้วยลวดทองแดงที่มีแกนเงิน (เงินจะชะลอการกัดกร่อนของทองแดงและยืดระยะเวลาการใช้เกลียว)

ยาคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพซึ่งมีระยะเวลาสวมใส่นานพอสมควร แนะนำสำหรับหญิงสาวที่มีการคลอดบุตร 1 - 2 รายและโรคอักเสบก่อนหน้าของมดลูกหรืออวัยวะ

ราคาเฉลี่ยของเกลียว Nova-T คือ 2,500 รูเบิล

มัลติโหลด

ทำเป็นรูปเกือกม้ามีหนามแหลมที่พื้นผิวด้านนอกของไหล่ แกนของอุปกรณ์พันด้วยลวดทองแดง เกลียว Multiload มี 2 แบบ (ขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวทองแดง): Cu-250 (พื้นที่ทองแดง 250 ตารางมม.) Cu 375 (375 ตารางมม.) ระยะเวลาที่ใช้ได้ ตามลำดับ 5 และ 5 - 8 ปี

บางทีขดลวดที่ดีที่สุดในตลาดวันนี้ ใส่และสวมใส่ได้ง่ายระยะเวลาในการดำเนินการนานผลการคุมกำเนิดสูงมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรค (เนื่องจากทองแดง) ตามกฎแล้วนรีแพทย์แนะนำ Multiload สำหรับผู้หญิงที่ตัดสินใจใส่อุปกรณ์เป็นครั้งแรก

ราคาเฉลี่ยในมอสโกคือ 3500 รูเบิล

กราวิการ์ด - Cu-7

ผลิตในประเทศสหรัฐอเมริกา เป็นแบบหมายเลข 7 หุ้มขาด้วยลวดทองแดง (พื้นที่ทองแดง 200 ลบ.ม.) ติดตั้งมา2-3ปี.

เนื่องจากอุปกรณ์มี "ไหล่" เพียงอันเดียวจึงเสียบเข้าไปแทบไม่เจ็บจึงเหมาะสำหรับสตรีที่ไม่มีครรภ์รวมถึงผู้ที่คลอดบุตรครั้งแรกด้วยการผ่าตัดคลอด ความเสี่ยงของการสูญเสียเกลียวในกรณีนี้ต่ำมาก แต่แนะนำให้สวม Gravigard Cu-7 สำหรับผู้หญิงที่มีความเท่าเทียมกันสูง (เกิดสามคนขึ้นไป)

ระยะเวลาที่ใช้ได้ของ IUD

เกลียวสามารถยืนได้นานแค่ไหน? คำถามที่คล้ายกันทำให้ผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจใช้วิธีการคุมกำเนิดนี้กังวล อายุการใช้งานของ IUD นั้นแตกต่างกันสำหรับ ประเภทต่างๆยาคุมกำเนิดและขึ้นอยู่กับปริมาณของโลหะหรือยาที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของพวกเขา (ในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียงในขณะที่สวมเกลียว):

ระยะเวลาการใช้งานขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวทั้งหมดของทองแดง ระยะเวลาที่ใช้ได้มีตั้งแต่ 2 - 3 ปี ถึง 5 - 8 ปี

อายุการใช้งาน 5-7 ปี

อายุการใช้งานตั้งแต่ 5 ถึง 7 ปี อาจใช้งานได้นานกว่า นานถึง 10 ปี

LNG-กองทัพเรือ

ผลการคุมกำเนิดและการรักษารับประกันเป็นเวลา 5 ปีในการใส่ยาคุมกำเนิด แต่จะคงอยู่เป็นเวลา 1 - 2 ปีหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นทางการ

การให้ยาคุมกำเนิด

ก่อนตัดสินใจติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูก คุณควรไปพบสูตินรีแพทย์และรับการตรวจที่จำเป็น:

การซักประวัติอย่างละเอียดและการตรวจทางนรีเวชเพื่อระบุข้อห้ามในการใช้อุปกรณ์ในมดลูก
การส่งรอยเปื้อนสำหรับจุลินทรีย์จากปากมดลูก, ท่อปัสสาวะและช่องคลอด;
PCR สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (ตามข้อบ่งชี้);
KLA (ไม่รวมโรคโลหิตจาง, อาการแพ้ - การเพิ่มขึ้นของ eosinophils และกระบวนการอักเสบที่แฝงอยู่);
OAM (ไม่รวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ);
อัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (ไม่รวม โรคทางนรีเวช, การตั้งครรภ์ รวมทั้ง ectopic และ urine malformations);
colposcopy (ตามข้อบ่งชี้: กระบวนการเบื้องหลังของปากมดลูก)

ในช่วงก่อนขั้นตอนการแนะนำการคุมกำเนิดขอแนะนำ:

การปฏิบัติตามการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 - 3 วันก่อนขั้นตอน
การปฏิเสธจากการทำสวนและการใช้สารเหน็บยาทางช่องคลอด (เหน็บ, ยาเม็ดและครีม);
ปฏิเสธที่จะใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด

ใส่ห่วงอนามัยเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือนประมาณ 4 - 5 วันซึ่งป้องกันการสูญเสีย (เลือดออกประจำเดือนลดลงและคอหอยภายนอกยังคงแง้มซึ่งอำนวยความสะดวกในการแนะนำการคุมกำเนิด)

ขั้นตอนการแนะนำ

ผู้ป่วยนอนบนเก้าอี้นรีเวช, ใส่กระจก Simps เข้าไปในช่องคลอด, เปิดเผยปากมดลูก, ปากมดลูกและช่องคลอดได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ขั้นตอนดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกและไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ);
ปากมดลูกได้รับการแก้ไขด้วยคีมกระสุนวัดความยาวของมดลูกด้วยหัววัด
คู่มือพลาสติกถูกสอดเข้าไปในคลองปากมดลูก (ติดกับ IUD) ซึ่งถูกผลักเข้าไปในโพรงมดลูกจากนั้นการคุมกำเนิดจะถูกผลักออกด้วยลูกสูบพลาสติก (ตามหลักแล้วเกลียวควรพักกับอวัยวะในมดลูกด้วย "ไหล่" ); ถ้าเกลียวเป็นรูปตัว T "ไหล่" จะถูกสอดเข้าไปในตัวนำก่อน (ดึงเกลียวด้วย ด้านหลังตัวนำ);
ตัวนำจะถูกลบออกอย่างระมัดระวังด้ายยาวยื่นออกมาจากปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอดซึ่งถูกตัดให้ได้ความยาวที่ต้องการสร้าง "เสาอากาศ" - พวกมันจะยื่นออกมาจากคอหอยภายนอกซึ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมตนเองของ IUD ในมดลูก ;
กระบวนการแนะนำทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที

หลังการแนะนำตัว

แพทย์บันทึกวันที่ติดตั้ง แบบเกลียวในบัตรผู้ป่วยนอก และแจ้งระยะเวลาที่ใช้งานได้แก่ผู้ป่วย
ผลิตภัณฑ์ควบคุมได้รับมอบหมายหลังจาก 10 วัน
การพักผ่อนทางเพศ, การปฏิเสธการยกน้ำหนัก, การใช้ยาระบายและการอาบน้ำร้อนภายใน 14 วันหลังจากติดตั้งอุปกรณ์ใส่มดลูก
ปฏิเสธที่จะใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอด (7 - 10 วัน)

ทันทีหลังจากขั้นตอนแนะนำให้ผู้หญิงนั่งและหากมีเงื่อนไขให้นอนลง 15 - 30 นาที อาจมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง (การหดตัวของมดลูกเพื่อตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมในโพรง) ซึ่งจะหายไปเองหลังจาก 30-60 นาที

ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ (ทุกๆ หกเดือน) โดยนรีแพทย์และควบคุมการค้นหาการคุมกำเนิดอย่างอิสระ (ความรู้สึกของ "เสาอากาศ" ด้วยนิ้วของเธอที่คอหอยภายนอก) หากมองไม่เห็น "เสาอากาศ" หรือรู้สึกว่าปลายล่างของอุปกรณ์ (การขับออกโดยธรรมชาติไม่สมบูรณ์) คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน นอกจากนี้ สาเหตุของการไปพบแพทย์คือ:

การมีประจำเดือนล่าช้า (การตั้งครรภ์เป็นไปได้);
เลือดออกหรือเลือดไหลระหว่างประจำเดือน;
ปวดท้องน้อย (รุนแรงในช่วงมีประจำเดือนและรู้สึกไม่สบายนอกมีประจำเดือน);
ไข้, อาการมึนเมา;
การปรากฏตัวของตกขาวทางพยาธิวิทยา (ไม่มีกลิ่น, สีเขียวหรือสีเหลือง, เป็นฟอง, อุดมสมบูรณ์);
ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
การสูญเสียเลือดประจำเดือนเพิ่มขึ้น (ความยาวของประจำเดือน, การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดที่เสียไป)

ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน

การแนะนำการคุมกำเนิดในมดลูกมีข้อห้ามหลายประการ

สิ่งที่แน่นอน ได้แก่ :

การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน
มะเร็งของอวัยวะเพศความสงสัยหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม
เฉียบพลันและกำเริบของโรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะเพศ
ชีวิตทางเพศที่สำส่อน (มีโอกาสสูงที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์);
มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ที่ไม่ทราบสาเหตุ

ญาติรวมถึง:

กระบวนการอักเสบในอดีตของมดลูก / อวัยวะ;
โรคอักเสบเรื้อรังของมดลูก / อวัยวะ;
ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
เลือดออกมากประจำเดือนหรือประจำเดือนเป็นเวลานาน
กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูก
เยื่อบุโพรงมดลูก;
ความล้าหลังของมดลูกและความผิดปกติ (กะบังในมดลูก, มดลูกสองเขาหรืออาน);
การตั้งครรภ์นอกมดลูกในอดีต
ความผิดปกติของคอคอคอขาดกายวิภาคไม่เพียงพอ;
โรคโลหิตจางและโรคเลือดอื่น ๆ
ขาดการคลอดบุตร;
ทานยากดภูมิคุ้มกัน;
โรคทั่วไปอักเสบเรื้อรังรวมถึงวัณโรค
โรคหัวใจและหลอดเลือด;
ตีบของคลองปากมดลูก;
myoma ใต้เยื่อเมือก;
การแพ้โลหะหรือฮอร์โมน
การขับไล่ IUD โดยธรรมชาติในอดีต

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และปฏิกิริยาข้างเคียงระหว่างหรือหลังการนำอุปกรณ์ใส่มดลูก ได้แก่:

การบาดเจ็บที่ปากมดลูกเลือดออกและการเจาะมดลูกด้วยการคุมกำเนิด
อาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือนโดยมีความใกล้ชิดกับโพรงในช่วงระหว่างมีประจำเดือน
การขับยาคุมกำเนิดตามธรรมชาติ
การละเมิดวัฏจักร (ความยาวของประจำเดือน, ประจำเดือนหนัก, เลือดออกระหว่างประจำเดือน);
การตั้งครรภ์รวมทั้งนอกมดลูก
endometritis เรื้อรังและ adnexitis หลังจากกำจัดเกลียว, ภาวะมีบุตรยาก;
โรคโลหิตจาง (มี hyperpolymenorrhea);

ข้อดีข้อเสีย

การใช้การคุมกำเนิดภายในมดลูกมีข้อดีและข้อเสีย เช่นเดียวกับวิธีอื่นๆ ในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ข้อดีของกองทัพเรือ

ราคาที่ยอมรับได้
ระยะเวลาการใช้งาน
ประหยัดเงิน (ไม่จำเป็นต้องซื้อยาคุมกำเนิดและถุงยางอนามัยอย่างต่อเนื่อง)
ไม่ต้องการวินัยในตนเองที่เข้มงวด (การบริโภคยาอย่างต่อเนื่อง);
การฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์อย่างรวดเร็วหลังการกำจัด
ประสิทธิภาพสูง (สูงถึง 98 - 99%);
การเกิดขึ้นของผลการคุมกำเนิดทันทีหลังการให้ยา
ความเป็นไปได้ของการคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
ผลการรักษา (มีเนื้องอก, มีประจำเดือนมาก, การยึดเกาะของมดลูก - synechiae);
การปลดปล่อยระหว่างความใกล้ชิด (ไม่กลัวการตั้งครรภ์);
เหมาะสำหรับการคุมกำเนิดในระยะหลังคลอด
ไม่มีปฏิกิริยาข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนโดยคำนึงถึงข้อห้ามและ การเลือกที่ถูกต้องและการแนะนำการคุมกำเนิด
ความเข้ากันได้กับการใช้ยาและแอลกอฮอล์
ฤทธิ์ต้านการอักเสบเนื่องจากเนื้อหาของทองแดง เงิน ทอง และโพลิส

ข้อเสียของ IUD

เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ยกเว้น LNG-IUD);
ความเสี่ยงของการสูญเสียการคุมกำเนิดที่เกิดขึ้นเอง (และมองไม่เห็นโดยผู้หญิง)
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการเกิด adnexitis / endometritis ด้วยการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ
การเพิ่มปริมาณและระยะเวลาของการสูญเสียเลือดประจำเดือนและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง
ความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อมดลูกหรือปากมดลูกเมื่อใส่หรือถอดยาคุมกำเนิด
ต้องตรวจสอบเกลียวอย่างสม่ำเสมอ
การเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ในมดลูกและตามกฎแล้วจำเป็นต้องยุติมัน
ผลกระทบหลักของ IUD คือการทำแท้งซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับผู้หญิงที่เชื่อ
การแนะนำและการเลือกเกลียวดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

การแนะนำของ IUD หลังจาก ...

เวลาที่เหมาะสมสำหรับการแนะนำการคุมกำเนิดในมดลูก:

6 สัปดาห์หลังจากการคลอดบุตรเอง (การรักษาบาดแผลในมดลูกหลังจากแยกรกและการก่อตัวของคลองปากมดลูก);
หกเดือนหลังการผ่าตัด (การรักษาครั้งสุดท้ายของแผลเป็นที่มดลูกและความมีชีวิต);
หลังจาก 35 ปีโดยไม่มีข้อห้ามหรือมีกระบวนการ hyperplastic เยื่อบุโพรงมดลูก (LNG-IUD)
หลังการทำแท้งทันทีหรือในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก
หลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันภายใน 5 - 7 วัน

คำถามคำตอบ

คำถาม:
ฉันต้องการลองติดตั้ง IUD เกลียวที่ดีที่สุดคืออะไร?

ไม่ใช่สูตินรีแพทย์คนเดียวที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามดังกล่าว แพทย์ที่กำลังสังเกตอยู่คุณสามารถแนะนำรูปแบบหนึ่งหรืออุปกรณ์อื่นที่มีองค์ประกอบบางอย่างเท่านั้น ทางเลือกขึ้นอยู่กับโรคอักเสบในอดีตของอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ความผิดปกติของฮอร์โมน (ไม่ว่าจะมีเลือดออกผิดปกติ, การหยุดชะงักของวัฏจักรหรือกระบวนการ hyperplastic), จำนวนการเกิดและความละเอียด (อิสระหรือการผ่าตัด), ลักษณะตามรัฐธรรมนูญ (ร่างกาย, มดลูก โค้งงอ) และปัจจัยอื่นๆ และแม้หลังจากศึกษาประวัติศาสตร์และการตรวจสอบอย่างรอบคอบแล้ว ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าเกลียวนี้จะทำได้ เมื่อเลือกอุปกรณ์ไม่ควรเน้นที่ราคา (ยิ่งแพงยิ่งดี) และไม่เน้นคำแนะนำของเพื่อน (ฉันมีรูปแบบและ บริษัท ดังกล่าวไม่มีปัญหา) แต่ตามคำแนะนำของแพทย์ ทางเลือกและการติดตั้ง IUD นั้นเทียบได้กับการเลือกรองเท้าเท่านั้น กว่าจะได้ลองใส่ก็ไม่รู้หรอกว่ารองเท้าจะพอดีหรือไม่ ไม่สำคัญหรอกว่าขนาดจะเท่ากันไหม (รูปร่างสุดท้าย ความกว้างของเท้า สันหลัง และอื่นๆ สำคัญ) . สามารถพูดได้เช่นเดียวกันสำหรับเกลียว แม้หลังจากใส่สำเร็จและสวมอย่างปลอดภัยเป็นเวลาหนึ่งเดือนในช่วงมีประจำเดือน อาการปวดรุนแรงมากจนผู้ป่วยวิ่งไปหาหมอเพื่อขอให้ถอดอุปกรณ์ก็อาจเกิดขึ้นได้

คำถาม:
เมื่อฉันตรวจสอบการมีอยู่ของเกลียวเอง ฉันไม่รู้สึกถึง "เสาอากาศ" จะทำอย่างไร?

มีความจำเป็นต้องพบสูตินรีแพทย์ เป็นไปได้ว่าเกลียวหลุดออกมา แต่คุณไม่ได้สังเกตดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ แต่เป็นไปได้ว่า "เสาอากาศ" เพียง "ซ่อน" ในคลองปากมดลูกและนรีแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของแหนบดึงออกเบา ๆ

คำถาม:
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์กับพื้นหลังของเกลียว?

ใช่ วิธีนี้ไม่มีผลคุมกำเนิด 100% การตั้งครรภ์เป็นไปได้ใน 1 - 2% ของผู้หญิง ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่การขับออกเองโดยธรรมชาติไม่สมบูรณ์ เมื่อไม่เพียงแต่ "เสาอากาศ" ยื่นออกมาจากคอหอยภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเพลาเกลียวด้วย

คำถาม:
เกลียวจะถูกลบออกเมื่อใดและอย่างไร?

หากการใส่ยาคุมกำเนิดไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ให้นำยาคุมกำเนิดออกหลังจากวันหมดอายุหรือตามคำขอของผู้หญิงในวันที่มีรอบเดือน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงมีประจำเดือน - เจ็บปวดน้อยกว่า) การกำจัดจะดำเนินการโดยนรีแพทย์ จับ "เสาอากาศ" ด้วยแหนบหรือคีมแล้วดึงเข้าหาคุณ สถานการณ์เป็นไปได้เมื่อมองไม่เห็นเกลียวของเกลียวในคอหอยภายนอกหรือหลุดออกมาเมื่อจับด้วยคีม จากนั้น IUD จะถูกลบออกด้วยตะขอพิเศษสอดเข้าไปในโพรงมดลูกและยึดยาคุมกำเนิดกับ "ไหล่" บางครั้งสถานการณ์ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะสั้นเพื่อถอดอุปกรณ์ด้วยตะขอและการขูดมดลูกในภายหลัง (ระยะเวลาที่สวมใส่ IUD มากเกินไป ความล้มเหลวในการพยายามดึงขดลวดออกจากผู้ป่วยนอก เลือดออกในมดลูก หรือ การขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไปยืนยันโดยอัลตราซาวนด์)

คำถาม:
ความสามารถในการตั้งครรภ์ได้รับการฟื้นฟูหลังจากถอดอุปกรณ์ได้เร็วแค่ไหน?

ระยะเวลาของการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์เป็นรายบุคคล แต่การเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์ที่ต้องการนั้นพบได้ในผู้หญิง 96% ตลอดทั้งปี

คำถาม:
เกลียวหยั่งรากนานแค่ไหน?

หากเลือกเกลียวอย่างถูกต้องโดยคำนึงถึงขนาดและความยาวของมดลูกข้อห้ามและลักษณะทางกายวิภาคแล้ว "หยั่งราก" ประมาณ 1 - 3 เดือน

คำถาม:
สามีบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกของเส้นใยเกลียวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ เป็นเรื่องปกติหรือไม่ และควรทำอย่างไร?

หากสามีของคุณไม่ชอบความรู้สึกเหล่านี้ คุณอาจถูกทิ้งไว้กับ "เสาอากาศ" ที่ยาวเกินไปหลังจากการแนะนำการคุมกำเนิด คุณสามารถติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อขอให้สั้นลงบ้าง (แต่มีโอกาสสูงที่พวกเขาจะหายตัวไปในคลองปากมดลูกซึ่งจะทำให้การควบคุมตนเองมีความซับซ้อนมากขึ้น)

คำถาม:
เมื่อใดจึงจะสามารถติดตั้งคอยล์ใหม่ได้หลังจากถอดคอยล์เก่าออกแล้ว

หาก IUD ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ การติดตั้งใหม่สามารถทำได้หลังจากผ่านไป 1 เดือน แต่จะดีกว่าหลังจาก 3 วันเพื่อให้แน่ใจว่ารอบเดือนเป็นปกติและได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม

น่าเสียดายที่ในรัสเซียสำหรับ ปีที่แล้วจำนวนการทำแท้งเพิ่มขึ้นอย่างมาก ทั้งนี้เกิดจากการละเลย สูตินรีแพทย์ ขอแนะนำการป้องกันอย่างยิ่ง ป้องกันจะป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และหลีกเลี่ยงการก่อตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เกลียว“ Multiload” เป็นที่ต้องการอย่างมากในหมู่ผู้หญิง ความคิดเห็นเกี่ยวกับเธอคลุมเครือมาก มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

คำอธิบายของเครื่องมือ

หากคุณเชื่อว่าความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เกี่ยวกับเกลียว "Multiload" ความน่าจะเป็นในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คือ 98% นั่นคือการคุมกำเนิดนี้สามารถเรียกได้ว่ามีประสิทธิภาพ ประกอบด้วยองค์ประกอบหลายประการ:

เกลียวลวดทองแดง พื้นที่ทั้งหมดของวัสดุหลักคือ 375 ตร.ม. มม.
ไม้แขวนเสื้อแบบยืดหยุ่นได้ทำจากโพลีเอทิลีนหนาแน่น แบเรียมซัลเฟต และโคพอลิเมอร์ของเอทิลีนไวนิลอะซิเตท

ในโพรงมดลูก ก้านจะถูกออกซิไดซ์ โดยปล่อยทองแดง 30 ไมโครกรัมต่อวัน ส่งผลให้มีการอุดตันของอสุจิในการปฏิสนธิกับไข่

แอปพลิเคชัน

หากศึกษากระดานสนทนาสตรีอย่างถี่ถ้วนจะพบว่ามี จำนวนมากของความคิดเห็นเกี่ยวกับเกลียว "Multiload" คำแนะนำระบุว่าการแนะนำนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในสภาวะปลอดเชื้อเท่านั้น ห้ามพยายามสอดยาคุมกำเนิดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยเด็ดขาด ขั้นตอนแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนหลัก:

ครั้งแรกที่ไปพบสูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะรวบรวมวัสดุที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์จากช่องคลอด (ละเลง) กำหนดการตรวจเลือด
นัดที่สอง ผู้ป่วยจะทราบผลการตรวจ หากปรากฎว่าไม่มีข้อห้ามที่ร้ายแรงก็สามารถติดตั้งอุปกรณ์คุมกำเนิดได้

มากมาย ข้อเสนอแนะในเชิงบวกเกี่ยวกับเกลียว "Multiload" ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามันไม่เพียงมีประสิทธิภาพ แต่ยังปลอดภัยและสะดวกในการใช้งาน ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 5 ถึง 30 นาที

เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อตั้งค่าแพทย์จะต้องปฏิบัติตามเกณฑ์บางประการ ผู้เชี่ยวชาญไม่ทำตามขั้นตอนนี้ช้ากว่า 3 วันหลังจากวันสุดท้ายของรอบเดือน พวกเขาเชื่อมโยงสิ่งนี้กับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ใหม่ อนุญาตให้ติดตั้งเกลียวได้ไม่เกิน 6 สัปดาห์หลังการทำแท้ง 6 เดือนหลังคลอดและ 3 เดือนหลังการผ่าตัดคลอด

ผู้หญิงชอบเธออย่างไร?

โดยรวมแล้วมีข้อดีหลักสองประการที่มักปรากฏในฟอรัมสตรีเกี่ยวกับการคุมกำเนิดประเภทนี้:

เกลียวมีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้มาก ตัวแทนของครึ่งมนุษยชาติที่สวยงามรับรองว่าพวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการได้
การคุมกำเนิดนี้เป็นตัวเลือกที่ประหยัด คุ้มค่าที่จะใช้เวลาเพียงครั้งเดียวเพื่อสนุกกับชีวิตที่ใกล้ชิดกับคู่ของคุณโดยไม่มีอุปสรรคเป็นเวลา 5 ปี

แยกจากกันมันคุ้มค่าที่จะพูดถึงคุณสมบัติอื่น ๆ ของเกลียวซึ่งผู้บริโภคมีความคิดเห็นที่คลุมเครือ

เกี่ยวกับข้อห้าม

ในฟอรัมของผู้หญิงมักมีหัวข้อเกี่ยวกับบทวิจารณ์อุปกรณ์ใส่มดลูก Multiload มากขึ้นเรื่อย ๆ ความคิดเห็นเชิงลบจำนวนมากเกี่ยวข้องกับข้อห้าม น่าเสียดายที่ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถใช้การคุมกำเนิดนี้ได้ มีสาเหตุหลายประการที่สามารถป้องกันการกระทำนี้ได้:

การแพ้เฉพาะบุคคลต่อองค์ประกอบหลัก - ทองแดง
ความผิดปกติใดๆ ของระบบสืบพันธุ์: เนื้องอกในมดลูก, การอักเสบของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก, dysplasia ของปากมดลูก, เนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ
สันนิษฐานว่าตั้งครรภ์

เป็นที่น่าสังเกตว่าวิธีการคุมกำเนิดนี้ไม่เหมาะหากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว

จำเป็นต้องถอดยาคุมกำเนิดออกทันทีหาก:

อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัย (ซึ่งหายากมาก)
มีการละเมิดการทำงานของอวัยวะเพศหญิง
มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างซึ่งชวนให้นึกถึงการหดตัว
ย้ายเกลียวใน ช่องท้องหรือคลองปากมดลูก

ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องถอดยาคุมกำเนิดออกหลังจากวันหมดอายุนั่นคือหลังจาก 5 ปี

เกี่ยวกับผลข้างเคียง

โดยพื้นฐานแล้วคุณจะเห็นเพียงบทวิจารณ์ที่น่าพอใจและเป็นบวกเกี่ยวกับเกลียวการตั้งครรภ์ "Multiload" ในบางกรณี ผู้หญิงมักบ่นถึงผลข้างเคียงต่างๆ ที่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากติดตั้ง

ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีการหลั่งออกมามากในช่วงมีประจำเดือน นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติอย่างยิ่งที่สามารถสังเกตได้เป็นเวลา 6 เดือน ความเข้มของการมีประจำเดือนจะค่อยๆ ลดลง

ในช่วงเดือนแรก ผู้หญิงอาจมีอาการปวดเล็กน้อยบริเวณหลังส่วนล่างและหน้าท้อง ขาอ่อนแรง และปัสสาวะลำบาก นี่คือการตอบสนองของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม โดยปกติ อาการไม่สบายจะหายไปเองภายใน 30 วัน หากความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นหรือนานกว่านี้ คุณจำเป็นต้องพบผู้เชี่ยวชาญ

เกี่ยวกับค่าใช้จ่าย

คุณควรพูดถึงบทวิจารณ์เกี่ยวกับราคาของเกลียว "Multiload" แยกกัน ที่นี่ผู้บริโภคแบ่งออกเป็นสองรัฐ - ไม่พอใจและพอใจ

สมาชิกประเภทแรกของฟอรัมไม่พร้อมที่จะจ่ายเงินสำหรับการติดตั้งเกลียวจาก 3,000 รูเบิล ส่วนใหญ่ ความคิดเห็นเชิงลบแสดงโดยผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ผิดปกติ มีกำไรมากขึ้นสำหรับผู้ที่ซื้อยาคุมกำเนิดแบบประหยัดที่สุดและใช้ในกรณีที่จำเป็น

ประเภทที่สอง ได้แก่ ผู้หญิงที่มีคู่นอนถาวร ตามที่พวกเขาใช้จ่ายเงินครั้งเดียวและเป็นเวลา 5 ปีคุณไม่สามารถวิ่งไปที่ร้านขายยาและสนุกกับชีวิตอย่างเต็มที่

ปัจจัยรอง

น่าแปลกที่ในฟอรัมคุณสามารถดูบทวิจารณ์ที่หลากหลายเกี่ยวกับเกลียว "Multiload" ผู้ใช้จัดการเพื่อประเมินข้อเท็จจริงดังกล่าวซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของยาอย่างแน่นอน โดยทั่วไปจะพบเนื้อหาต่อไปนี้:

ฉันไม่ชอบขั้นตอนการติดตั้งและถอนการติดตั้ง มีแม้กระทั่งกรณีของการสูญเสียสติ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้ใช้กับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้คลอดบุตร
ข้อเสียเปรียบอีกประการหนึ่งคือความไม่ลงรอยกันของอุปกรณ์ในมดลูกกับยาหลายชนิดภายใต้อิทธิพลของประสิทธิภาพจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละทิ้งการบำบัดหรือใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม - ถุงยางอนามัย

คุณควรพูดถึงบทวิจารณ์ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แต่ก็ยังมีกรณีดังกล่าวอยู่ นรีแพทย์เชื่อมโยงปรากฏการณ์นี้กับการติดตั้งที่ไม่ถูกต้อง ผลิตภัณฑ์ที่บกพร่อง และลักษณะเฉพาะของร่างกาย

อุปกรณ์สำหรับมดลูกรวมอยู่ในรายการการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมสำหรับผู้หญิง ทุกวันนี้ วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้ได้รับการแนะนำโดยนรีแพทย์ส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยของพวกเขา Multiload spiral เป็นหนึ่งในยาคุมกำเนิดดังกล่าว นอกจากผลการคุมกำเนิดที่ค่อนข้างสูงแล้วยังส่งผลดีต่อร่างกายของผู้หญิงซึ่งป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ

Multiload หมายถึงการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในมดลูก ภายนอกเป็นเครื่องมือรูปตัว T มีบ่ายืดหยุ่นได้ ทำจากโพลิเอทิลีน มีเกลียวลวดทองแดงพันรอบก้านและมี พื้นที่ทั้งหมดพื้นผิวทองแดง - 375 ตารางมิลลิเมตร ด้ายไนล่อนโมโนฟิลาเมนต์ติดอยู่กับแกน ยาว 35 มม. แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบเดียวกันสำหรับผู้หญิงที่มีมดลูกยาวหกถึงเก้าเซนติเมตร (วัดโดยผู้เชี่ยวชาญโดยใช้หัววัด) ก่อนที่จะติดตั้งการคุมกำเนิดนรีแพทย์จะทำการทดสอบและตรวจร่างกายผู้ป่วยเพื่อหาข้อห้าม

กลไกการออกฤทธิ์
ผลการคุมกำเนิดของอุปกรณ์มดลูก (IUD) เกิดจากผลกระทบต่อตัวอสุจิซึ่งเป็นผลมาจากความสามารถในการปฏิสนธิของไข่ถูกปิดกั้น องค์ประกอบด้านข้างของเกลียวมีความยืดหยุ่นสูง ซึ่งช่วยให้ยึดกับตำแหน่งสูงสุดได้ IUD วางอยู่บนอวัยวะของมดลูก แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ยืดโพรง เนื่องจากผลของการคุมกำเนิดทำให้เกิดปฏิกิริยาในร่างกายซึ่งทำให้กิจกรรมของ lysosomes เพิ่มขึ้นและก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบปลอดเชื้อซึ่งท้ายที่สุดจะให้ผลในการฆ่าเชื้ออสุจิ การใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกทำให้เกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันของอะตอมทองแดงและการสลายตัวของออกไซด์ตามลำดับภายในโพรงมดลูก ซึ่งจะอธิบายคุณสมบัติการคุมกำเนิดของทองแดงเอง ทุกวันในระหว่างวัน จะมีการปล่อยทองแดง 30 ไมโครกรัมออกจากการคุมกำเนิดในมดลูก ควรสังเกตว่าระดับของเนื้อหาในเลือดและระดับของ ceruloplasmin ไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากตัวบ่งชี้สุดท้ายที่ปล่อยออกมาคือหนึ่งในร้อยของปริมาณทองแดงทั้งหมดที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร

วิธีการใช้ IUD
การใส่ห่วงอนามัยควรทำโดยนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น วิธีการคุมกำเนิดแบบใส่มดลูก Multiload ถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกเป็นเวลาสามถึงห้าปี หลังจากเวลาที่กำหนดจะถูกลบออกและหากจำเป็นให้แทนที่ด้วยอย่างอื่นเว้นแต่สถานการณ์จะเกิดขึ้นเมื่อการสกัดควรดำเนินการเร็วกว่ามาก

หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบและผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว ตามผลลัพธ์ที่ไม่มีการระบุข้อห้ามในการติดตั้ง เกลียวสามารถแทรกและแก้ไขในโพรงมดลูกได้ ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสิ่งนี้คือ:

วันสุดท้ายของการมีประจำเดือนหรือสองถึงสามวันแรกหลังจากสิ้นสุดเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาคุมกำเนิดในการตั้งครรภ์ใหม่
ยี่สิบนาทีแรกหรือหกสัปดาห์แรกหลังจากการยุติการตั้งครรภ์เทียม
ทันทีหลังคลอดหรือหนึ่งเดือนครึ่งหลังจากนั้น
สามเดือนหลังจากการผ่าตัดคลอด

ผลข้างเคียง.
ในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้การคุมกำเนิดนี้ อาจมีเลือดออกประจำเดือนเพิ่มขึ้นและระยะเวลาเพิ่มขึ้น เลือดออกหรือเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน การติดเชื้อของอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ ประจำเดือน การเจาะปากมดลูกหรือร่างกายของมดลูกอาจเกิดขึ้นหรือแย่ลง นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าทันทีหลังจากใส่หรือถอดขดลวดออกจากโพรงมดลูกผู้ป่วยอาจหมดสติหัวใจเต้นช้าและความผิดปกติอื่น ๆ ของคุณสมบัติทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้น (ซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ยังไม่ได้คลอด) ลมพิษ ปวดหลัง ท้องน้อย ขา ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ทั้งหมดนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยในช่วงเดือนแรกของการใช้ IUD

ข้อห้าม

การแพ้ส่วนบุคคลต่อทองแดง
การปรากฏตัวของเนื้องอกของร่างกายหรือปากมดลูกที่มีลักษณะเป็นมะเร็ง
การปรากฏตัวของเลือดออกในมดลูกในลักษณะที่ไม่ได้อธิบาย
โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่มีลักษณะอักเสบในขณะนี้หรือในประวัติศาสตร์
การตั้งครรภ์ของสตรีเช่นเดียวกับความสงสัยในการมีอยู่
ผู้ป่วยมี dysplasia ของปากมดลูก
การทำแท้งที่ติดเชื้อน้อยกว่าสามเดือน
การตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้านี้หรือมีปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการเกิดขึ้นได้ (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง ฯลฯ)
การปรากฏตัวของโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีลักษณะติดเชื้อ (ยกเว้นการติดเชื้อรา, การติดเชื้อไวรัส, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย, เริมกำเริบ, ไวรัสตับอักเสบบี)
การปรากฏตัวของความผิดปกติในโครงสร้างของร่างกายหรือปากมดลูกที่มีลักษณะพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา
Fibromyomatosis ร่วมกับเลือดออกรุนแรง
hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก
Myoma ของมดลูกอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของโพรง

แอพลิเคชันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เป็นที่ชัดเจนว่าอุปกรณ์คุมกำเนิดสำหรับมดลูกนี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์และมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับการปรากฏตัวของอุปกรณ์ดังกล่าว ดังนั้นผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หากมีการละเมิดวัฏจักรใด ๆ เพื่อแยกการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบด้วยว่าการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่า IUDs ช่วยลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก หากถึงแม้จะใช้ IUD การปฏิสนธิก็เกิดขึ้น มาตรการที่เด็ดขาดจะถูกนำมาใช้เพื่อขจัดเกลียวออก อย่างไรก็ตาม สามารถทำได้นานถึงสิบสองสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากระยะเวลาตั้งท้องสูงขึ้น และผู้หญิงจำเป็นต้องรักษาการตั้งครรภ์ เธอจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงของการทำแท้งที่ติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนจะสูง ในระหว่างการคลอด IUD จะถูกลบออก ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบด้านลบของ IUD ซึ่งมีอยู่ในโพรงมดลูกตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ต่อทารกในครรภ์การเจริญเติบโตและการพัฒนา

เป็นไปได้ที่จะติดตั้งคอยล์ Multiload ในตัวผู้หญิงในระหว่างการให้นม แต่นักวิจัยบางคนมั่นใจว่าสิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเจาะมดลูกระหว่างการให้นมได้หลายครั้ง ดังนั้นการติดตั้งในระหว่างการให้นมควรทำด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

คำแนะนำพิเศษ
ควรใช้ IUD ด้วยความระมัดระวังในสตรีที่เป็นโรคหัวใจ ในกรณีนี้ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันทันทีก่อนติดตั้งและถอดคอยล์ นอกจากนี้ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในสตรีที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคโลหิตจาง, ประจำเดือน, ที่มีประวัติการแทรกแซงการผ่าตัดในมดลูก (ยกเว้นการผ่าตัดคลอด) รายการนี้ควรรวมถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, โรคลมชัก (ซึ่งเต็มไปด้วยอาการชักระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิด), การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ ควรสังเกตผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานด้วย gluco-corticosteroids ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยากดภูมิคุ้มกัน

วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายมากกว่าหนึ่งคน หนึ่งเดือนหลังจากการติดตั้งเกลียวควรตรวจสอบผู้หญิง การสำรวจจะต้องมีขึ้นในอนาคตปีละสองครั้งตลอดระยะเวลาที่ IUD มีผลบังคับใช้ทั้งหมด

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้เกลียว Multiload มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่มีลักษณะติดเชื้อและอักเสบ ดังนั้นสำหรับผู้หญิงที่ติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานในอดีตและสำหรับผู้ที่ไม่เคยคลอดบุตร IUD จะถูกติดตั้งหลังจากการวิเคราะห์อย่างรอบคอบถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้และความเสี่ยงที่น่าจะเป็นไปได้ เมื่อสัญญาณแรกของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานปรากฏขึ้นบางครั้งหลังจากการแนะนำของเกลียวจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (ในระหว่างที่แนะนำให้ใช้ เงินทุนเพิ่มเติมการคุมกำเนิด โดยเฉพาะถุงยางอนามัย) หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในระหว่างวัน แนะนำให้ถอด IUD ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น IUD จะถูกระบุเพื่อนำออกก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ข้อบ่งชี้ในการถอด IUD:

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์;
โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่มีลักษณะติดเชื้อและอักเสบ
เลือดออกในมดลูกของคุณสมบัติเด่นชัดหรือไม่ผ่านเป็นเวลานาน
ปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง
การเจาะร่างกายหรือปากมดลูก
การกระจัดของเกลียวที่ไม่สมบูรณ์ในคลองปากมดลูก
การเคลื่อนที่ของเกลียวเข้าไปในช่องท้อง

บางครั้งการแนะนำของเกลียวอาจเป็นวิธีการป้องกันการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (เช่นในกรณีของการข่มขืน) แต่การมีเพศสัมพันธ์ควรเกิดขึ้นไม่เกินห้าวันก่อนการติดตั้ง เกลียว. อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้ โอกาสในการติดเชื้อของอวัยวะอุ้งเชิงกรานมีสูง

ปฏิกิริยาระหว่างยา
น่าเสียดายที่ยาบางชนิดสามารถลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของ Multiload IUD ได้ กลุ่มยาเหล่านี้ควรรวมถึง tetracyclines, corticosteroids หรือ gluco-corticosteroids, NSAIDs, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยากดภูมิคุ้มกัน - มีผลต่อการอักเสบของน้ำยาฆ่าเชื้อที่สังเกตได้ในมดลูกกับพื้นหลังของการกระทำของ IUD นั่นคือเหตุผลที่ในช่วงระยะเวลาของการบำบัดด้วยวิธีดังกล่าวจึงจำเป็นต้องใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติม