Диета для похудения диабетику с высоким сахаром. Правила питания для диабетиков, чтобы похудеть. Снижение веса диабетику с гипертонией

Сахарный диабет 2 типа – хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но клетки организма становятся к нему резистентны. Как правило, эта форма болезни наблюдается у мужчин и женщин, которым уже за 40.

Если главной причиной болезни считается наследственная предрасположенность, то прогрессирование напрямую связано с избыточным весом пациента. Не раз было отмечено, что те, кому удавалось похудеть при диабете 2 типа, одновременно справлялись и с «сахарной» болезнью.

Потому всем, кому поставили печальный диагноз, в первую очередь следует направить свои усилия на снижение веса. Наверняка, вам интересно будет не только прочитать наши рекомендации, но и познакомиться с одной из наших читательниц с диабетом.

Какими способами можно похудеть при сахарном диабете 2 типа

Первое и главное правило похудения при сахарном диабете 2 типа – постепенное, равномерное снижение веса. Резкая потеря килограммов может дать серьезные осложнения. И вместо избавления от болезни пациент получит еще несколько дополнительных проблем.

Как же можно похудеть при диабете 2 типа без вреда для здоровья, но при этом достаточно быстро и надолго? Способы есть. Главное – соблюдать определенный образ жизни, режим и диету. Корректировка питания является ключевым моментом в этом процессе.

Вот основные правила, работающие на снижение веса при сахарном диабете 2 типа:

Необходимо отказаться от всех продуктов животного происхождения. Это мясо и продукты из него (колбасы, паштеты, консервы), молоко и молочные продукты, в том числе сыры, масло, маргарин, кулинарные жиры. Субпродукты (печень, сердце, легкие, мозги) можно включать в рацион не более 2 раз в месяц;
Белок в организм в идеале должен поступать из морской рыбы, постного мяса птицы (филе курицы или индейки), как альтернатива подходят грибы;
Две трети рациона при сахарном диабете 2 типа, если необходима корректировка веса, должны составлять сырые овощи и фрукты;
Следует свести к минимуму употребление продуктов, которых слишком высок – это хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, картофель. Хорошей заменой будут каши на воде из цельных злаковых. Это поможет не только похудеть, но и держать под контролем изменения уровня сахара в крови;
Употребление растительного масла любого сорта при избавлении от лишнего веса тоже следует сократить.

Из дома должны исчезнуть все продукты, мешающие похудеть: конфеты и печенье надо заменить свежими фруктами, ягодами и овощами, жареный картофель и булки – отварной гречкой и цельнозерновыми хлебцами, а кофе и газировку – морсами и соками. Помочь перестроиться на новый режим питания поможет внутренний настрой.

Важно: первая и главная цель при сахарном диабете 2 типа – заставить клетки снова полноценно работать, распознавать инсулин и усваивать его. Все мероприятия, в том числе и диета для корректировки веса, должны быть направлены в первую очередь на это.

Физическая активность необходима – только так клетки начинают «просыпаться». При занятиях спортом усиливается кровоток, улучшается насыщение тканей кислородом и питательными веществами, нормализуются обменные процессы. Это очень важно при диабете 2 типа.

Плавание;
Любые виды легкой атлетики;
Велоспорт;
Спортивная ходьба;
Гимнастика.

Но следует помнить, что нельзя перенапрягаться и сразу брать большие нагрузки. Если уровень сахара в крови увеличился до 11 ммоль/л, нужно остановиться и временно избегать любой активности.

Что касается режима питания при сахарном диабете 2 типа, то рекомендуется принимать пищу каждые 3-3,5 часа, не чаще и не реже. Половину порции должны составлять свежие овощи или фрукты, одну четверть – белковые продукты, и еще одну четверть – кисломолочные продукты.

Именно такой подход способствует снижению веса при сахарном диабете – без приступов гипогликемии. Общее количество калорий в сутки не должно превышать 1500

Приблизительное меню для диабетиков на 1 день

Завтрак: порция любой цельнозерновой каши на воде, без молока, сахара и масла, ломтик ржаного хлеба с отрубями, стакан свежеотжатого фруктового сока, порция салата из сырой морковки.
Второй завтрак: одно яблоко и чашка травяного или зеленого чая.
Обед: порция овощного супа, ломтик цельнозернового хлеба, кусочек постного отварного мяса с овощным салатом, стакан ягодного компота без сахара.
Полдник: 1 груша и стакан чая без сахара.
Ужин: сырники или сырная запеканка без яиц и сахара, стакан любого кисломолочного несладкого напитка.

Одна порция каши или супа равняется примерно 250 гр, порция салата, мясных субпродуктов или рыбы – 70-100 гр.

Фрукты и ягоды можно выбирать свои любимые, с осторожностью включать в рацион виноград и бананы.

Очень полезна , к тому же есть и отличные рецепты по ее приготовлению. Куриная и говяжья, печень станет отличной заменой мясу в период диеты.

Заниматься спортом, чтобы он приносил пользу и способствовал избавлению от лишних килограммов, нужно тоже разумно. Излишний энтузиазм в этом случае только навредит: тренировки до изнеможения, как и жесткие «голодные» диеты, строго противопоказаны.

Нагрузки должны быть минимальными в начале тренировок, и постепенно увеличиваться. должна вестись под наблюдением и под контролем тренера.

Вот что дают правильно подобранные физические упражнения при регулярном выполнении:

Заряд позитивом – хорошее настроение на весь день обеспечено;
Быстро расходуется большое количество калорий;
Стимулируется работа сердечно-сосудистой системы – а это значит, что ткани и органы получают больше кислорода;
Ускоряется метаболизм;
Естественным путем уходят лишние килограммы и жировые отложения.

И самое главное: занятия спортом, даже при самых щадящих нагрузках, способствуют стабилизации уровня глюкозы в крови.

На заметку: те пациенты, которые регулярно занимаются спортом, обязательно должны обсудить с лечащим врачом вопрос о снижении дозировки лекарственных препаратов. Зачастую это становится возможным.

Важно правильно выбрать вид спорта. Нагрузки должны быть интенсивными, но не изнуряющими. Кроме плавания и легкой атлетики показаны занятия танцами, пешие прогулки, катание на роликах, лыжах.

Есть особые комплексы, которые были разработаны тренерами и врачами специально для пациентов, страдающих диабетом 2 типа.

Вот примерный перечень упражнений.

Ходьба на месте в качестве разминки. Постепенно следует ускорять темп, затем снова его снижать, и так несколько раз подряд. Для усиления нагрузки можно ступать то на пятки, то на носки попеременно.
Не останавливаясь, добавляются вращения головой по кругу в одну, а потом в другую сторону. Этот элемент взят из суставной гимнастики.
После вращений головой можно выполнить вращения в разные стороны плечевыми, локтевыми и кистевыми суставами, сначала каждой рукой по отдельности, затем обеими руками.
В завершение добавляются силовые упражнения с гантелей. На них отводится не более 10 минут.
Завершающий этап - снова ходьба на месте с постепенным снижением темпа.

Выполнять этот комплекс следует два раза в день – утром и вечером. Но при малейшем дискомфорте занятия нужно приостановить.

Если пациент имеет тяжелую форму ожирения и никогда не занимался спортом, начинать нужно с первого упражнения – просто ходьбы.

Когда станет очевидно, что никаких негативных побочных эффектов не возникает, можно вводить постепенно следующее упражнение. И так до конца, пока не будет освоен весь комплекс.

Что еще может способствовать похудению

Отличный способ для всех диабетиков сбросить лишний вес и привести в порядок внутренние органы – дыхательные упражнения из йоги. Кроме того, йога способствует восстановлению душевного равновесия. Те, кто серьезно занимается йогой, никогда не испытывают стрессов и всплесков негативных эмоций.

Если нет противопоказаний, и диабет не сопровождается серьезными патологиями сердца и сосудов, отличные результаты дают баня или сауна. Отмечено, что после бани у диабетиков концентрация глюкозы в крови заметно снижается, причем уровень остается стабильным еще 5-6 часов.

Такой эффект объясняется интенсивным потоотделением и ускорением кровотока. Но после сеанса в парной необходимо принять прохладный душ и выпить чашку травяного отвара.

Гидромассаж, широко используемый для «разбивания» жировых отложений, не воспрещен и при «сахарной» болезни. По результативности он приравнивается к выполнению комплекса гимнастических упражнений, с той разницей, что пациенту не нужно ничего делать.

Виды диабета и рекомендуемое меню для каждого из них. Таблицы расчета хлебных единиц и диабетические рецепты. Рекомендации при гестационном диабете. Какие продукты можно есть в любых количествах, а какие - непременно исключить. Как похудеть при диабете разбираем в статье.

Диабет - очень общее название для целого комплекса различных болезней. Все они отличаются избыточным выделением жидкости из организма, от чего и получили свое название. Классифицировать их можно так:

1. Диабет сахарный:

первого типа (аутоимунный либо идиопатический);
второго типа;
иные формы, в том числе: из-за генетических дефектов, заболеваний эндокринной и других желез, индуцированный лекарствами либо инфекциями; иммуноопосредованный с.д.
возникающий у беременных.

Кроме того, С.Д. может быть разделен по трем степеням тяжести (от 8 до 14 ммоль\л гликемии), а также по возможным осложнениям (поражениям почек, глаз, нервной либо кровеносной систем и т.д.)

2. Диабет несахарный:

Центральный;
Почечный;
Д.Н. беременных;
Инсипидарный синдром, нервного происхождения;

3. Фосфат-диабет

Связанный с рахитом и метаболизмом .

4. Диабет солевой, почечный, или псевдогипоальдостеронизм (синдром солевого истощения на базе пиелонефрита).

5. Бронзовый гемохроматоз-диабет (нарушение обмена железа).

Таким образом, прежде, чем приступать к выбору диеты, необходимо удостовериться в поставленном диагнозе и четко определить тип заболевания. Это важно, так как отдельный вид диабета требует различных меню и правил питания.

Как при диабете похудеть?

Диета при инсулинозависимом сахарном диабете - непосредственная и обязательная часть лечения. Однако напомним, что кроме инъекций инсулина и правильного питания, жизнь диабетика должна быть подчинена некоторым другим, но не менее важным правилам:

Регулярным, но дозированным физическим упражнениям;
Самоосознанию и самоконтролю;
Своевременному наблюдению у врача для профилактики осложнений.

С другой стороны, меню при диабете 1 типа является довольно гибким и не слишком ограничивающим. Строится оно так, чтобы содержание сахара в крови соответствовало аналогичным показателям среднего человека.

В настоящий момент существует 2 подхода к формированию меню для диабетика 1 типа: сбалансированное питание (классический подход) и низкоуглеводное питание (современный подход). Во втором случае потребление углеводов не превышает 30 г. в день, соответственно инъекции инсулина уменьшаются. Итак, все продукты в перечне разделим на 5 групп:

Меню для диабета 1 типа

Для диабета 1-типа (инсулинозависимый)
Продукты	Примеры	Количество
	Выпечка, хлеб, фасоль и бобовые, корнеплоды, злаки, макароны	Чем меньше, тем лучше. Не более 7 хлебных единиц за раз. Зеленый свет продуктам с низким гликемическим индексом.
Молочные:	Несладкие и «естественные»	Творог без ограничений. Кефир, молоко: 1 ХЕ ~ 250 мл.
Фрукты и соки:	(!) внимательно читаем упаковку по содержанию сахаров	Предпочтение несладким: яблоки «Семеренко», фейхоа, гранат, томатный сок. Ограничить виноград, дыни, персики, ананасы.
Сладости, лимонады		Исключить. Только при резком падении сахара.
Овощи, зелень	Капуста, огурцы, томаты, кабачки, лук и т.п.	В любых здравых количествах

Упомянутые выше Хлебные Единицы (ХЕ) упрощают подсчет калорий для диабетика.
1 ХЕ=12 грамм углеводов, что приблизительно равно 25 г. белого хлеба (половина сервировочного ломтика, толщиной в сантиметр). Для ее усвоения потребуется 1,4 единицы инсулина. В сутки ХЕ не превышают 25. Чтобы не поправляться, лучше принимать их в первой половине дня.

Диета при инсулиннезависимом диабете отличается от приведенной выше в первую очередь причиной заболевания. Диабет 2 типа чаще возникает от переедания и ожирения. Составлять меню (и программу нагрузок) в данном случае необходимо с эндокринологом, который рассчитает необходимое число калорий, основываясь на возрасте, поле, роде занятий и потребности сбросить вес. Диету, под названием «стол №9» важно соблюдать постоянно, готовя разнообразные, но низкокалорийные блюда с небольшим содержанием сахаров. Меню для диабета 2-го типа

Для диабета 2-типа (инсулинонезависимый)
Продукты	Примеры	Количество
Много крахмала:	Выпечка, хлебобулочные, фасоль и бобовые, картофель, злаки, макароны	Хлеб – не более 300 г. в сутки. Остальное желательно исключить. Поощряется небольшое количество отрубей.
Молочные:	Только нежирные	В умеренных количествах
Фрукты и соки:		Фрукты только в чистом виде. Соки, в том числе и фреш, исключить либо ограничить.
Сахар, сладкое, напитки:	Только с пометкой «диабетические»	Строго исключить, включая фрукты с высоким сахаром – изюм, виноград, инжир, финики.
Овощи, зелень:	Капуста, огурцы, кабачки, лук и т.п.	Низкоуглеводные - без ограничений. Картофель, свекла, морковь – 2 раза в неделю.
Мясо и рыба:		Только нежирные. Предпочтение морской рыбе. Из яиц – только белок
	Соленое и копченое, консервы, жирную свинину, печень, творожные массы и глазированные сырки, рис, манная крупа, лимонады и алкоголь, маринады, сыры типа брынзы и фета, майонез, маринады, сливки, мороженое.

Питание для диабетиков

Примерное меню при диабете 2 типа на день (питаемся 5-7 раз в день):

Утро:

2. Салат из фруктов.

Обед:

3. Овощной салат.

4. Суп с грибами или перловая каша; отварная рыба; пюре из тыквы, фрукты для перекуса (яблоки).

5.Кусочек хлеба с томатами.

Ужин:

6. Отварное мясо или гречневая каша.

7. Стакан слабожирного кефира.

1. Тыквенный суп-пюре

Полкило тыквы очистить от кожуры, нарезать кубиками. Дневную норму нежирного куриного филе (150 г.) отварить, слив бульон. Небольшую луковицу нашинковать и протушить вместе с тыквой и мясом в небольшом количестве воды. Размельчить составляющие блендером до однородного состояния и подавать к столу.

2. Перец-гриль

Сладкий перец очистить от семян, наполнить рубленым укропом, оливками и томатами, вложить внутрь небольшой зубчик чеснока. Смазать оливковым маслом, запекать в духовке или на гриле до румяной корочки.

3. Молочный овощной суп

Помыть, измельчить и отварить в одной кастрюле белокочанную капусту, морковку, кабачки и помидоры (в последнюю очередь). Солим и варим до готовности. Когда ингредиенты готовы, вливаем подогретое молоко и выключаем. Можно посыпать сверху петрушкой или укропом.

При гестационном диабете (меню для беременных):

Совершенно не обязательно принимать лекарства, правильное питание исправит ситуацию;
Перекусывайте не реже 3 раз в день, но не набирайте вес более, чем на 12-15 кг;
Чтобы похудеть при диабете, число углеводов в сутки должно быть не более, но и не менее 40%;
Съедайте за ужином ~ 30 г. «легких» углеводов (несколько крекеров);
Готовьте на оливковом или подсолнечном масле, но не на жиру или сливочном масле;
Снизьте потребление жирного и жареного, кондитерских изделий, высокоуглеводных фруктов;
Больше продуктов, содержащих клетчатку: каши, растительная пища, цельнозлаковый хлеб;
Пейте не менее 1,8 литров воды в сутки;
Маргарин, майонез, сливки, сметана, семечки, орешки, мягкие сыры, соусы – под запретом или строго ограничены;
Одобряются: огурцы, кабачки, помидоры, редис, капуста;
Легкие физические упражнения пойдут на пользу.

Подведем итог: диабет не приговор и даже не всегда приказ строго себя ограничивать. На деле это касается только больных 2-м типом диабета. В случае первого и гестационного меню можно построить очень гибко, его смысл – в здоровом и умном питании без «перегибов» и перееданий.

Современная жизнь полна стрессов. Зачастую людям не хватает времени на то, чтобы следить за тем, что они едят. Также, очень часто, в рабочей нагрузке нет сил и возможности следить за состоянием своего здоровья. Это приводит к тому, что многие заболевания диагностируются в уже запущенной стадии и уходят в тяжелую форму.

Одним из самых распространенных заболеваний в наши дни является диабет. Масса причин может послужить толчком к развитию данного заболевания, но все же с огромную роль в предрасположенности к этому заболеванию играют гены.

Сахарный диабет — это сложная патология, которая сопровождается множественными метаболическими нарушениями. При этом заболевании наблюдаются изменения в работе поджелудочной железы, а именно она отвечает за выработку гормона инсулина. Инсулин же, в свою очередь, отвечает за усвоение глюкозы.

Чаще всего у пациентов определяется диабет II типа. Для этого этапа заболевания характерна инсулиновая резистентность тканей. То есть, они становятся невосприимчивы к воздействию инсулина.

В особенности подвержены заболеванию люди с избыточным весом. И если диабет I типа в основном определяется уже в детском возрасте, то диабету второго типа подвержены взрослые люди.

Для поддержания хорошего самочувствия таким больным необходимо придерживаться определенной схемы питания. Существует специализированная диета для диабетиков 2 типа для похудения. Контроль над питанием и весом — существенное подспорье в борьбе с заболеванием.

Правильное питание при диабете — важный принцип поддержания здоровья

Основную опасность этот диабет представляет потому, что и у женщин, и у мужчин он может протекать бессимптомно, в вялотекущей форме. И обнаруживается зачастую совершенно случайно, при прохождении профосмотра. Основным анализом, который в данном случаем может подтвердить диабет, будет анализ мочи.

Вопреки распространенному мнению, диабет возникает не только потому, что человек ест много сладкого. Доподлинно нет точных причин, вызывающих диабет, но есть множество факторов, способствующих развитию заболевания. Самое главное, диагностировать заболевание как можно раньше и вовремя приступить к его лечению.

К основным симптомам заболевания можно отнести несколько основных проявлений:

судороги в ногах;
болезненные ощущения в суставах рук и ног;
онемение;
зуд в области влагалища у женщин;
снижение эректильной функции у мужчин;
инфекционные воспаления кожного покрова;

Еще одним из показательных симптомов диабета является полиурия. Особенно она беспокоит заболевшего в ночное время. Частое мочеиспускание связано с тем, что организм таким образом пытается вывести излишки сахара.

Жажда также может указывать на наличие диабета. Этот симптом следует из полиурии, так как происходит потеря жидкости и организм пытается ее восполнить. Чувство голода тоже может указывать на заболевание. В особенности сильное и неконтролируемое, даже после того, как человек поел.

Принципы питания при диабете второго типа

Так как при диабете II типа , как правило, организмом вырабатывается, то в его приеме нет необходимости. А вот правильное питание и низкокалорийная диета дают отличный результат. Как в снижении массы тела, так и в регулировании уровня сахара.

Каждый диабетик должен знать, что все продукты обладают — это показатель, отражающий воздействие употребляемых продуктов на уровень глюкозы в крови.

Соответственно все продукты, употребляемые в пищу, можно разделить по гликемическому индексу на три группы:

продукты с высоким ГИ;
продукты со средним ГИ;
продукты с низким ГИ.

Таблица продуктов питания по гликемическому индексу

Гликемический индекс	Фрукты/овощи/сухофрукты	Крахмалосодержащие продукты
Высокий	Бананы, изюм, инжир, свекла.	Хлеб из цельной пшеницы, сдобные бублики и булочки, кукурузные хлопья, макароны, картофель, мюсли с сухофруктами, рафинированный сахар.
Средний	, абрикос, персики, виноград, манго, киви.	Хлеб из ржаной муки, батат, молодой картофель, белая и красная фасоль, овсянка, рисовая лапша, отрубной хлеб.
Низкий	Кабачки, огурцы, баклажаны, помидоры, салат, сладкий перец, зеленая фасоль	Макаронные изделия твердых сортов, чечевица, цельнозерновой хлеб, брокколи, спаржа, яблоки, сельдерей, грейпфрут.

Чем меньше гликемический индекс продукта, тем медленнее он усваивается организмом, а это в свою очередь приводит к тому, что сахар в крови остается в норме или же незначительно поднимается. Но это не повлияет на состояние пациента.

Необходимо помнить, что диагноз диабет — это не приговор. И это вовсе не означает, что рацион питания будет скудным. Совсем наоборот, больному нельзя голодать. Просто продукты питания при сахарном диабете 2 типа должны иметь низкий гликемический индекс.

При сахарном диабете голодать нельзя — основа всего продуманный рацион

Есть принципы питания которых необходимо придерживаться:

Суточная норма калорий должна составлять не менее 2400 ккал.
Необходимо следить за количеством белков, жиров и углеводов.
Простые углеводы выводят из рациона и заменяют на сложные.
Важно снизить количество соли, потребляемое в сутки. Не более 7 г.
Употреблять жидкость необходимо в количестве не менее 1,5 литров в сутки.
Питаться необходимо дробно, не менее 5 приемов пищи за день.
Из рациона питания выводят мясные субпродукты, колбасы, сосиски, молочные продукты с высоким процентом жирности.
Повышают количество клетчатки и богатых витаминами продуктов.

Вот так будет выглядеть суточное примерное меню при диабете 2 типа:

овощи — 80 грамм;
натуральный сок — 1 стакан;
фрукты — 300 грамм;
творог маложирный — 200 гр;
кисломолочный продукты — 500 мл;
рыба — 300 грамм;
мясо — 300 грамм;
ржаной или отрубной хлеб — 150 грамм;
картофель — 200 грамм;
готовая крупа — 200 гр;
жиры — до 60 гр.

Конечно переход на диетическое питание может быть связан с определенным стрессом. В особенности, если пациент привык не отказывать себе в еде.

Для этого необходимо постепенно переходить на правильный рацион, которого придется придерживаться всю жизнь. Однако такой режим питания позволит отказаться от приема лекарств.

Диета для больного сахарным диабетом 2 типа включает в себя множество разнообразных и вкусных блюд: щи, мясную и овощную окрошку, грибные бульоны с овощами и крупами, отварное мясо курицы и индейки, запеченную телятину, салаты из морепродуктов, огромное количество вкусных свежих овощей, десерты из свежих фруктов, и сладкое с сахарозаменителями, овощные и фруктовые соки и многое другое.

Включая эти блюда в меню на каждый день, пациент будет получать все необходимые питательные вещества и минералы для здоровья организма.

Пример меню

Меню для диабетика 2 типа на неделю должно быть грамотно составленным, чтобы учесть все потребности. Также очень важно контролировать количество потребляемой пищи. Один день меню рассчитан на два дня недели.

День 1

Завтрак:

отварное яйцо;
перловая крупа — 30 грамм;
свежие овощи — 120 грамм;
запеченое яблоко — 1 штука;
хлеб — 25 грамм;
некрепкий чайный напиток — 200 мл.

Перекус:

печенье (без сахара) — 25 грамм;
чайный напиток — 200 мл;
половинку любого фрукта.

Обед:

щи — 200 мл;
хлеб — 25 грамм;
паровая котлета из говядины — 65 грамм;
отварная гречневая крупа — 30 грамм;
салат из свежих фруктов — 70 грамм;
морс из ягод — 150 мл.

Перекус:

салат — 70 грамм;
хлеб из муки грубого помола — 25 грамм;
сок из томата — 150 мл.

Ужин:

отварная рыба нежирных сортов — 150 грамм;
отварной молодой картофель — 100 грамм;
цельнозерновой хлеб — 25 грамм;
овощи — 60 грамм;
яблоко — 1 шт.

Перекус (не позднее чем за два часа до сна):

маложирный кефир — 200 мл;

Мера во всем — принцип диетического рациона

День 2

Завтрак:

овсяная крупа — 50 грамм;
кусок тушеного нежирного мяса — 60 грамм;
хлеб — 25 грамм;
овощи — 60 грамм;
кусок нежирного сыра твердых сортов — 30 грамм;
некрепкий чайный напиток с лимоном — 250 мл.

Перекус:

банан — 1 шт.

Обед:

суп — 200 мл;
отварной говяжий язык — 60 грамм;
отварной картофель — 100 грамм;
овощи — 60 грамм;
компот из ягод или фруктов — 200 мл.

Перекус:

апельсин — 100 грамм;
киви — 120 грамм.

Ужин:

гречневая крупа — 30 грамм;
отварное нежирное мясо — 50 грамм;
салат — 60 грамм;
томатный сок — 150 мл;
хлеб — 25 грамм.

Перекус:

кефир с низким содержанием жирности — 200 мл;
печенье (без сахара) — 25 грамм.

День 3

Завтрак:

тушеные овощи с рыбой — 60 грамм;
салат — 60 грамм;
банан — 1шт;
кусок сыра твердых сортов — 30 грамм;
кофе или цикорий — 200 мл;
хлеб — 25 грамм.

Перекус:

два блинчика из ржаной муки — 60 грамм.

Обед:

суп с овощами — 200 мл;
гречневая крупа — 30 грамм;
печень тушеная с луком — 30 грамм;
хлеб — 25 грамм;
овощи — 60 грамм;
фруктовый компот — 200 мл.

Перекус:

мандарины — 100 грамм;
персики — 100 грамм.

Ужин:

овсяная крупа — 30 грамм;
рыбная котлета на пару — 70 грамм;
хлеб — 15 грамм;
овощи — 60 грамм;
некрепкий чайный напиток с лимоном — 200 мл;
печенье (без сахара) — 10 грамм.

День 4

Завтрак:

салат из яблока с топинамбуром — 100 грамм;
творожное суфле — 150 грамм;
некрепкий зеленый чай — 200 мл;
галетное печенье — 50 грамм.

Перекус:

стакан киселя с сахарозаменителями

Обед:

суп с фасолью — 150 мл;
перловая крупа с курицей — 150 грамм;
хлеб — 25 грамм;
клюквенный морс с сахарозаменителем — 200 мл.

Перекус:

фруктовый салат с натуральным йогуртом — 150 грамм;
чай — 200 мл.

Ужин:

икра из баклажанов — 100 грамм;
хлеб из ржаной муки — 25 грамм;
перловая каша — 200 грамм;
сладкий чай (с сахарозаменителем) — 200 мл.

Перекус:

натуральный йогурт — 150 грамм;
несладкий чай — 200 мл.

Таким образом диета для диабета 2 типа по дням позволяет спланировать рацион заранее и использовать максимальное разнообразие и пользу продуктов.

Существует множество диет, которые позволяют пациенту сохранять хорошее самочувствие. Одна из таких была разработана Еленой Малышевой.

Диета Малышевой при сахарном диабете 2 типа базируется на принципе расчета гликемических индексов продуктов. Основная масса блюд для больного сахарным диабетом должна подвергаться минимальной тепловой обработке или же употребляться в первозданном виде.

Она измеряется в хлебных единицах (ХЕ). 1 хлебная единица равна 12 граммам углеводов. Для точного определения количества ХЕ в различных продуктах существуют специальные таблицы, которые просты в использовании и удобны для расчета.

Лечебное питание при диабете 2 типа включает в себя различные рецепты. Среди них есть даже вкусная, сочная пицца на тесте из кабачков.

Для приготовления вам понадобится:

кабачок — 1 шт;
небольшие томаты — 4 шт;
цельнозерновая мука — 2 столовых ложки;
сладкий красный перец — 1 шт;
сыр по вкусу;
соль — небольшое количество.

Яйцо и овощи тщательно вымыть. Кабачок, не снимая кожуры, натереть на терке. Посолить и оставить на 15 минут.

Томаты и сладкий перец нарезать кольцами. Отжать кабачок от лишнего сока. Добавить муку и яйцо. Перемешать. Фольгу по размеру противня смазать небольшим количеством растительного масла. На него выложить кабачковое тесто.

Разложить сверху томаты и перец, посыпать половиной сыра и отправить в духовку на 35 минут. Выпекать при температуре 180 градусов. Перед подачей посыпать пиццу оставшимся сыром.

Яблочный пирог с черникой порадует сладкоежек.

Для его приготовления нужны следующие ингредиенты:

зеленые яблоки — 1 кг;
черника — 150 гр;
молотые сухари из ржаного хлеба — 20 гр;
настой стевии — заваренный из трех фильтр пакетиков;
корица — ⅓ чайной ложки;
масло для смазывания формы.

Настой стевии лучше всего приготовить заранее. Нужно залить 3 фильтр пакета 200 мл кипятка и настоять 20-25 минут.

Ржаные молотые сухари можно приобрести, а можно и приготовить самим. В сухари нужно добавить корицу и тщательно перемешать. Яблоки очистить и удалить сердцевину, нарезать кубиками и залить настоем стевии на 25 минут.

За это время яблоки необходимо несколько раз перемешать. По истечении времени яблоки нужно откинуть на дуршлаг. Чернику заранее необходимо помыть и выложить на бумажное полотенце, чтобы она обсохла. Ягоды нужно добавить к яблокам и перемешать.

В форму, смазанную маслом, насыпаем на дно толстый слой сухарей. На них выкладываем часть яблочно-черничной смеси и посыпаем тонким слоем сухарей, и так чередуем пока все ингредиенты не окажутся в форме. Последним слоем должны лечь сухари. Выпекать пирог нужно в разогретой до 200 градусов духовке.

Это блюдо великолепно впишется даже в низкоуглеводное питание при диабете 2 типа.

Диетотерапия

Помогает держать под контролем массу тела безуглеводная диета. При ней существует ряд строгих ограничений в питании, которые, тем не менее, приводят к прекрасному результату.

Низкоуглеводная диета для похудения при диабете 2 типа включает в себя запрет на:

фрукты и ягоды;
цитрусовые;
бобовые (фасоль и горох);
морковь;
свекла;
фруктовые соки;
сахар;
алкоголь;
специи;
копченые продукты;
кукуруза;
вареный лук.

Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа направлена на употребление продуктов, содержащих пищевые волокна. Они уменьшают всасываемость жиров в кишечнике, оказывают воздействие на снижение сахара, а также прекрасно влияют на снижение липидов.

Гречневая диета также подходит для диабетиков. У гречневой крупы средний гликемический индекс, равный 55. Эта крупа содержит белок, клетчатку и витамины группы В. Но главным достоинством этой крупы для диабетика, является присутствие в гречке хироинозитола.

Это вещество обладает свойством понижать содержание сахара в крови. Есть несколько вариантов использования гречневой крупы при этой диете. Но самым простым является перемалывание крупы и смешивание ее с обезжиренным кефиром.

На 1 столовую ложку перемолотой гречки — 200 мл простокваши или нежирного кефира. Напиток настаивается около 10 часов в холодильнике. Его пьют утром и вечером.

Белковая диета также может использоваться при сахарном диабете, но все же врачи советуют быть с ней осторожнее, так как основным рационом питания будут мясо, рыба и яйца. Диета для диабета 2 типа на неделю должна включать лишь 15% этих продуктов.

Повышение белка в рационе больного диабетом даст дополнительную нагрузку на почки, а их работа и так осложнена заболеванием. Однако, белковая диета эффективно помогает бороться с лишним весом.

В этом случае диабетику необходимо придерживаться правила 50/50. Один день ему необходимо питаться по меню из белковой диеты, а следующий за ним день по низко-углеводному рациону.

К сожалению, из-за не слишком явной симптоматики, одно заболевание может перетекать в другое. Нередко больные сахарным диабетом страдают еще и хроническим панкреатитом. Панкреатогенный диабет требует не только лечебного питания, но и медикаментозного лечения.

Диета при панкреатите и диабете 2 типа требует гораздо более строго контроля не только со стороны больного, но также и со стороны специалиста. Только врач может назначить необходимые препараты.

В самой же диете необходимо придерживаться тех же принципов, что и при диабете не осложненным панкреатитом. Недельное меню при сахарном диабете 2 типа должно содержать много овощей богатых минералами и витаминами, а также клетчаткой, крупы, которые по своей сути являются сложными углеводами со средним и низким гликемическим индексом и небольшое количество белка. Важно соблюдать водный баланс организма.

Таблица питания при сахарном диабете 2 типа будет иметь примерно такой вид:

Группа продуктов питания	Продукты неограниченного употребления	Продукты ограниченного потребления	Продукты запрещенные к употреблению
	Отрубной хлеб	Хлеб из пшеничной муки, крупы, макаронные изделия
	Зелень, огурцы, помидоры, капуста, кабачки,баклажаны, сладкий перец, репа, редис, лук, грибы	Бобовые культуры, отварной картофель, кукуруза	Жареные овощи, белый рис, жареный картофель
	Лимон, клюква, айва, авокадо	Смородина, малина, яблоки, черника вишня, персики, арбузы,. апельсины, слива
	Горчица, корица. перец	Салатные приправы, домашний майонез сниженной жирности	Майонез, кетчуп, магазинные соусы
	Овощной, рыбный из рыбы нежирных сортов	Бельоны с крупами	Бульоны из жирного мяса и рыбы
		Мясо кролика, индейка, курица, телятина, нежирная говядина	Консерва из мяса, мясо утки, сосиски, копченые колбасы, бекон, жирное мясо
	Рыбное филе нежирных сортов	Креветки, раки, мидии	Селедка, скумбрия, консервы в масле, икра, жирная рыба
	Кефир, маложирные сыры	Кисломолочные продукты, живые йогурты, маложирное молоко	Сливки, масло, жирное молоко, сгущенное молоко
		Выпечка, приготовленная на мало насыщенных жирах и сахарозаменителях	Бисквитные торты, пирожные, пироги, крема
	Фруктовые салаты	Желе из фруктов, без сахара	Мороженое, пудинги, суфле
		Кукурузное масло, оливковое, подсолнечное, льняное	Сало
		Сладкий миндаль, грецкий орех, фисташки, семена подсолнечника,	Арахис, кокосовый орех
	Несладкий чай, некрепкий кофе без добавления сливок		Алкогольная продукция
	Только те сладости, что были изготовлены с применением сахарозаменителей		Шоколад, конфеты с орехами, мед

Основным принципом при диабете является контроль. Контроль за количеством пищи и ее калорийностью, за ее качеством и промежутками между ее потреблением. Активная жизненная позиция и занятия спортом, сбалансированное питание и отдых способны не только отсрочить наступление заболевания, но и предотвратить его. Эта нехитрая инструкция поможет держать уровень сахара под контролем, а значит улучшить самочувствие и качество жизни.

За последние годы количество людей, которым был поставлен диагноз “сахарный диабет”, увеличилось более чем в 3 раза. ВОЗ всерьез занимается изучением этого вопроса, потому что на сегодняшний день статистика летальности от диабета неуклонно растет. Существует мнение, что меньше чем через 10 лет на смерть от сахарного диабета будет приходится более 40% от всех летальных исходов.

Если потреблять большое количества сладкого, мучного, жирного и не следить за весом, то поджелудочная железа со временем перестает вырабатывать необходимое количество инсулина. Необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к своему организму, цена невнимания — тяжелое заболевание и осложнения. Если у вас начались проблемы с весом, вы испытываете постоянную жажду и у вас неожиданно начались проблемы со зрением, не тяните, обратитесь к врачу.

Все видео в этой статье и фото представлены для более наглядного ознакомления с темой.

Corbis/Fotosa.ru

Конечно, похудеть при диабете несколько сложнее, чем без него. «Все дело в гормоне инсулине, — говорит Марина Студеникина , врач-диетолог, заместитель главного врача клиники «Фактор веса». — В норме он снижает уровень глюкозы в крови, помогая ей перейти в клетки. Однако при диабете этот механизм ломается, и на начальных этапах заболевания возникает ситуация, когда высок уровень и глюкозы в крови, и инсулина. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Кроме того, инсулин усиливает синтез жиров и белков и подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры, что способствует жиронакоплению».

В то же время, худеть при диабете второго типа еще более важно, так как это один из ведущих способов восстановления чувствительности клеток к инсулину и снижению повышенной глюкозы в крови. А значит, заболевание начинает отступать. «В моей практике был пациент, у которого впервые был выявлен диабет второго типа на фоне избыточного веса. Он похудел до нормального веса, что составило 17 кг, и у него нормализовалась глюкоза крови с 14 ммоль/л до 4 ммоль/л», — говорит Марина Студеникина.

Итак, снижение веса при диабете реально, очень полезно и имеет некоторые особенности. Какие именно?

О чем нужно помнить, если худеешь при диабете?

Что делать это нужно под контролем лечащего врача. Стандартные и уже тем более голодные диеты у диабетиков под запретом. «У них хуже работают защитные системы организма, — объясняет Екатерина Белова , диетолог, главный врач Центра персональной диетологии “Палитра питания”. — Уровень сахара в крови на фоне голода может рухнуть. При высоком инсулине это чревато обмороками и даже комой».

Кроме того, по мере похудения состояние диабетика будет улучшаться. И если он принимает какие-то препараты, их дозировку, вероятно, придется корректировать.

Быстрого похудения может и не быть, ведь, как мы помним, инсулин способствует накоплению жира. Хотя это правило не железное. Диетологи обязательно припомнят среди своих клиентов тех, кто худел с диабетом второго типа на 1 кг в неделю, причем именно за счет жировой ткани. А это максимально хороший результат и для человека без каких-либо проблем со здоровьем.

Необходимы физические нагрузки. Обычно диетологи не настаивают на том, чтобы их клиенты занимались фитнесом. «Но пациенты с диабетом — особый случай», — говорит Екатерина Белова. — Им физические нагрузки необходимы постоянно, поскольку на их фоне нормализуется и уровень глюкозы в крови, и инсулина».

Corbis/Fotosa.ru

Большинство из нас предпочитает заниматься фитнесом «редко, но метко»: пару раз в неделю, но интенсивно, час-полтора. Чтобы похудеть при диабете второго типа, нужна иная схема. «Физические нагрузки должны быть щадящими, но ежедневными, — говорит Марина Студеникина. — Оптимально — купить шагомер и ориентироваться на количество пройденных шагов. В обычный день их должно быть 6000. В тренировочный — 10 000, и это уже должна быть энергичная ходьба». Набрать такое количество совсем не сложно: чтобы сделать 6000 шагов, достаточно погулять 1 час быстрым шагом (5-6 км/ч), пройти пару автобусных остановок.

Shutterstock.com

Внимание углеводам. Снижая вес, обычно ориентируются лишь на калории или — в случае с пищевой пирамидой — порции. Если худеешь при диабете второго типа, нужно еще и за потреблением углеводов особо следить.

Shutterstock.com

Совсем отказываться от них нельзя, но и резких частых скачков уровня сахара в крови избежать желательно. Поэтому, во-первых, нужно ориентироваться на продукты с низким гликемическим индексом. А во-вторых, стараться не кусочничать между трапезами, ведь каждый перекус — это встреча с инсулином. А вот вечером порцию углеводов можно себе и позволить. По согласованию с врачом. И если ваше состояние не оставляет выбора, ведь, как правило, будучи на диете, с фруктами, кашами, хлебом мы «завязываем» не позже полдника.

Очень важно соблюдать питьевой режим. «ЖИВИ!» постоянно напоминает о том, как важно обеспечить организм достаточным количеством воды. Особенно в период похудения, ведь она участвует во всех обменных процессах и отводит отработанные отходы, которых в период снижения веса образуется больше, чем обычно.

Shutterstock.com

«Для пациентов с диабетом это особенно важный момент, — говорит Марина Студеникина. — Ведь их клетки пребывают в состоянии обезвоживания. В день взрослому человеку необходимо выпивать 30-40 мл жидкости на 1 кг массы тела. И 70-80% ее должно поступать с чистой водой без газа. От диуретиков вроде кофе нужно отказаться. Его, кстати, хорошо заменить цикорием: он нормализует обменные процессы и уровень сахара в крови».

Нужно пить витамины.

Shutterstock.com

«Своим клиентам, худеющим с диабетом, я рекомендую принимать хром и цинк, — говорит Марина Студеникина. — Хром восстанавливает чувствительность клеток к инсулину и помогает снижать сахар в крови, а цинк повышает иммунитет, который при этом заболевании часто снижен, и улучшает выработку инсулина поджелудочной железой».

Нужны консультации психолога. Диабет второго типа развивается, как правило, у взрослых. И им трудно принять тот факт, что в связи с этим заболеванием их образ жизни должен измениться. «Но если человек сознает это и перестраивается, похудеть для него — не проблема, утверждает Марина Студеникина. — Я это по опыту своих клиентов говорю. В конечном итоге шансов быть стройным у диабетика ровно столько же, сколько у любого другого».

Свернуть

Сахарный диабет – распространенное заболевание, которое возникает по нескольким причинам. Среди них генетическая предрасположенность, особенность перинатального развития, ожирение либо излишний вес, сниженная физическая активность и др. Диабет бывает первого и второго типа. Хотя при обоих типах заболевания присутствует повышенное содержание сахара в крови, другие симптомы могут отличаться. Также разняться и причины, вызывающие это заболевание.

Так как заболевание эндокринное и связано с нарушением обмена веществ, при нем некоторые пациенты худеют, а другие, напротив, толстеют. Избыточный вес служит не только провоцирующим фактором для возникновения болезни, но и способен значительно осложнить ее протекание и усугубить состояние. Потому похудение при диабете 2 типа является первостепенной задачей в тех случаях, когда у пациента имеется лишний вес. Без него любое лечение будет недостаточно эффективным.

Протекание заболевания

Диабет – эндокринное заболевание, которое развивается и прогрессирует при нарушении обмена веществ. Оно происходит в результате установления в организме инсулиновой резистентности – состояния, при котором клетки тканей организма перестают воспринимать инсулин. Развитие его происходит в несколько этапов:

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в нормальном количестве;
Инсулиновые рецепторы в тканях теряют способность связываться с частицами инсулина, в результате повреждения или разрушения;
Организм «расценивает» такую ситуацию как недостаток выработки инсулина и посылает в мозг сигнал о том, что его необходимо больше;
Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, который все также не оказывает положительного эффекта;
В результате, при сахарном диабете 2-го типа в крови накапливается большое количество «бесполезного» инсулина, который оказывает на организм негативное воздействие;
Поджелудочная железа работает в усиленном режиме, что приводит к ее истощению и разрастанию фиброзной ткани.

Таким образом, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше вероятность того, что поджелудочная железа пострадала еще незначительно и ее работа нормализуется в результате устранения инсулиновой резистентности.

Почему возникает?

Развитие болезни происходит по множеству причин. Некоторые из них поддаются контролю.

Генетическая предрасположенность. Данный тип болезни передается по наследству, а потому тем, у кого имеются родственники, больные этим заболеванием, нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, хотя бы раз в год проходит тест на установление толерантности к глюкозе;
Особенности внутриутробного развития также влияют на вероятность возникновения заболевания. Наиболее часто оно развивается у тех детей, которые рождаются весом более 4,5 или менее 2,3 кг;
Отсутствие физических нагрузок замедляет метаболизм и вызывает его сбои. Чем больше физических нагрузок ежедневно испытывает человек, тем ниже вероятность развития у него заболевания по такому типу;
Вредные привычки (курение, алкоголь) также способны вызывать нарушения метаболизма;
Ожирение или значительный лишний вес являются причиной возникновения заболевания. Большинство инсулиновых рецепторов находятся в жировой ткани. При ее излишнем разрастании они повреждаются или разрушаются. Потому похудение при сахарном диабете – важная составная часть лечения;
Пожилой возраст также может стать причиной. С возрастом эффективность рецепторов снижается.

Хотя некоторые из факторов не поддаются контролю, диабетику, вне зависимости от того, какая причина вызвала заболевание, приходится в значительной степени менять свой образ жизни. Отказ от вредных привычек, похудение и увеличение физических нагрузок способны сделать лечение более эффективным. Также в группе риска находятся люди, чьи родственники больны диабетом, потому им также необходимо следить за весом, ходить в спортзал и избегать употребления алкоголя и курения, т. к. все это повышает вероятность развития заболевания.

Лечение

Вне зависимости от того, какие причины вызвали заболевание, его лечение должно проводиться квалифицированным врачом. Хотя существуют некоторые народные рецепты для снижения уровня сахара, они действуют лишь симптоматически или не действуют вовсе. Их применение может представлять собой непосредственную угрозу для жизни и стать причиной развития тяжелых осложнений.

При наличии первых признаков заболевания, таких как сухость во рту, резкое колебание веса или чрезмерно долгое заживление ран, необходимо обратиться к врачу. После полного обследования, включающего анализ крови и некоторые другие исследования, и постановки диагноза, врач может назначить лечение и диету, подходящую в каждом конкретном случае.

Медикаментозное лечение заключается в назначении комплексных медикаментов. Они оказывают воздействие в трех направлениях:

Снижают уровень глюкозы в крови;
Стимулируют выработку инсулина;
Улучшают работу инсулиновых рецепторов.

Чаще всего, какое либо одно лекарство способно действовать во всех трех направлениях. Также врачом назначаются некоторые препараты для уменьшения развития осложнений. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем выше вероятность излечения от сахарного диабета второго типа или значительной нормализации состояния и длительной ремиссии.

Образ жизни пациента

Значительную часть успешного лечения при диабете второго типа составляют меры, которые больной может предпринять в домашних условиях. Во многом на эффективности лечения сказывается образ жизни пациента. Без внесения изменений в него даже медикаментозная терапия не будет эффективно.

Увеличьте физические нагрузки. Это не только хороший способ того, как похудеть при диабете 2 типа и гипертонии, но и само по себе ускоряет метаболизм. В результате скачков уровня сахара не будет возникать. Инсулин будет вырабатывать в достаточном количестве, а рецепторы станут работать более активно;
Следите за диетой. Снизьте количество белка и углеводов, а также не употребляйте продукты богатые моносахаридами и сладости. Для многих это также хороший способ похудеть при диабете второго типа;
Если двух описанных мер недостаточно. Приложите дополнительные усилия для снижения веса. Возможно, потребуется ограничение в приеме пищи или другие меры, которые может порекомендовать врач. Снижение объема жировых отложений приведет к восстановлению рецепторов и меньшему их повреждению;
Откажитесь от вредных привычек, которые могут повлиять на метаболизм. В основном, это курение и употребление алкоголя (который, к тому же, способствует ожирению).

Изменение образа жизни само по себе способно оказать позитивное влияние и значительно снизить уровень сахара и скомпенсировать его скачки.

Как не набрать вес?

При заболевании этого типа в большинстве случаев наблюдается набор веса. Это может быть связано с двумя факторами. Первый из них – это эндокринный сбой, изменение метаболизма и обмена веществ. Это наиболее неблагоприятная причина, но она встречается значительно реже, чем вторая. Чаще набор веса происходит из-за перееданий, ведь люди, страдающие сахарным диабетом, почти постоянно испытывают сильное чувство голода.

Еще одна причина того, почему при данном заболевании люди становятся крупнее – нарушение фильтрации в почках. В результате происходит задержка воды в организме, и возникают отеки.

—СНОСКА—

Но некоторые пациенты задаются вопросом, почему худеют при сахарном диабете? Это происходит только при полном отсутствии в организме инсулина, т. е. тогда, когда он не вырабатывается вовсе. Это происходит при разрушении вырабатывающих его бета-клеток поджелудочной железы в результате патологического аутоиммунного процесса, т. е. при диабете 1 типа. При втором же типе похудение наблюдается крайне редко и неявно.

Похудение: диета

Лучший способ того, как похудеть при сахарном диабете 2 типа – низкоуглеводная диета, которая поможет не только снизить вес, но и нормализовать уровень сахара. Существуют общие рекомендации по диете. Однако, если какой либо продукт вызывает сомнение, лучше проконсультироваться с лечащим врачом на предмет того, можно ли его употреблять?

Количество калорий в день не должно превышать 1500. Питаться стоит только натуральной пищей, приготовленной на пару, или свежей. Откажитесь от полуфабрикатов и колбасных изделий, в которых много консервантов, способных повысить уровень сахара. Не стоит есть жаренное, а также продукты, приготовленные с применением большого количества масла (сливочного или растительного). Полностью откажитесь от сладкого и мучного.

Важную роль играет правильная периодичность питания. Принимайте пищу трижды в день без перекусов или питайтесь небольшими порциями через равные промежутки времени. Основное требование – такой график приема пищи должен быть ежедневным.

Похудение: физические нагрузки

Не пренебрегайте физическими упражнениями. В результате них может произойти значительное снижение веса при сахарном диабете 2 типа. Ведь именно при физических нагрузках глюкоза, накопившаяся в организме, перерабатывается в энергию, необходимую для работы мышц. Даже после небольшого нарушения диеты физическая нагрузка может помочь избежать скачка уровня сахара.

Интенсивность нагрузки не столь важна, сколь ее регулярность. Хороший способ – спортивная ходьба по утрам. Начните с 30 – 40 – минутной прогулки ежедневно в течение недели. После этого организм привыкнет к нагрузке. Теперь можно ввести комплекс упражнений. Однако ощущения сильной усталости и перенапряжения быть не должно. Можно отдать предпочтение плаванью или езде на велосипеде. Эти способы также стимулируют снижение веса при сахарном диабете 2 типа.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →