Lekka terapia manualna. Terapia manualna: co to jest, wskazania i przeciwwskazania. Jaka jest praca kręgarza

Kręgarz – w jakich chorobach pomaga? Zapisz się

Dzięki

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Konieczna jest konsultacja specjalistyczna!

Umów się na wizytę do kręgarza

Aby umówić się na wizytę u lekarza lub na diagnostykę wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator wysłucha Cię i przekieruje połączenie do potrzebnej kliniki lub przyjmie zamówienie na wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.

Alternatywnie możesz nacisnąć zielony przycisk „Zarezerwuj online” i zostawić swój numer telefonu. Operator oddzwoni w ciągu 15 minut i wybierze specjalistę, który spełni Twoje żądanie.

Obecnie odbywa się wizyta u specjalistów i klinik w Moskwie i Sankt Petersburgu.

Kim jest kręgarz?

Kręgarz jest specjalistą ( częściej z wykształceniem medycznym), którzy odbyli szkolenie w tej dziedzinie Terapia manualna... Ta dziedzina medycyny to zbiór różnych metod diagnostycznych i leczniczych, które wykonywane są rękami kręgarza.

Niektórzy uważają, że działalność zawodowa tego specjalisty jest podobna do działalności kręgarza. Ale ta opinia jest błędna, ponieważ kręgarz specjalizuje się w ustawianiu kości i stawów, a praca kręgarza przypomina bardziej masaż.
Ponieważ podczas terapii manualnej następuje bezpośredni wpływ na układ nerwowy, kości, mięśnie, terapia manualna jest nierozerwalnie związana z takimi dyscyplinami jak neurologia, ortopedia, traumatologia.

Jaka jest praca kręgarza?

Główną zasadą pracy tego specjalisty jest wykonywanie masażu leczniczego. Terapia manualna różni się od masażu konwencjonalnego tym, że lekarz oddziałuje tylko na określone obszary ciała, stosując do tego specjalne techniki.

Najczęściej osoby z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego zwracają się do kręgarza. Lekarz ten służy również fachową pomocą osobom cierpiącym na schorzenia tkanki mięśniowej, zaburzenia krążenia czy przemiany materii. Działanie specjalisty na mięśnie i stawy poprawia ukrwienie i odżywienie tkanek, dzięki czemu uzyskuje się efekt leczniczy.

Najczęściej kręgarz leczy się chorobami następujących narządów:

  • Głowa. Częstą przyczyną wizyt u tego lekarza są bóle głowy spowodowane zaburzeniami dopływu krwi do szyi. Masaż wykonywany przez terapeutę normalizuje krążenie krwi, powodując poprawę.
  • Stawy, kości. Pacjenci często przychodzą do tego lekarza w kierunku innych lekarzy po złamaniach, zwichnięciach i innych urazach. Terapia manualna sprzyja szybkiemu i prawidłowemu wzrostowi kości.
  • Narządy przewodu pokarmowego. W przypadku niektórych problemów przewód pokarmowy masażoterapia pozwala znacznie poprawić stan pacjenta. Wynika to z tak pozytywnych efektów terapii manualnej, jak przyspieszenie metabolizmu, poprawa motoryki jelit.
  • Plecy. Częstymi pacjentami kręgarza są osoby, które spędzają dużo czasu przy komputerze. Długotrwałe siedzenie w pozycji siedzącej prowadzi do skrzywienia kręgosłupa iw efekcie do bólu. Wzmocnienie mięśni poprzez terapię manualną pomaga w korekcji postawy i utrzymaniu prostych pleców w przyszłości.
Jedną z wyróżniających cech terapii manualnej jest brak leczenia farmakologicznego. Ten lekarz nie przepisuje leków ( w rzadkich przypadkach witaminy), ale może przepisać fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Kursy kręgarza

Kursy kręgarza to szkolenia teoretyczne i praktyczne, które pozwalają nabyć umiejętności niezbędne do pracy w tej specjalności. Czas trwania szkolenia zależy od wstępnego szkolenia ucznia. Tak więc dla specjalistów masażu klasycznego i innych osób, które mają umiejętności masażu, z reguły kursy trwają nie dłużej niż 24 godziny. W przypadku braku umiejętności kursy mogą trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Po ukończeniu szkolenia wydawane są dyplomy uprawniające do wykonywania zawodu kręgarza. Cały proces szkolenia można z grubsza podzielić na trzy główne etapy. Długość każdego kroku zależy od rodzaju kursu.

Pierwszy etap kursów terapii manualnej
W pierwszym etapie studenci zdobywają ogólną wiedzę z zakresu anatomii i fizjologii organizmu człowieka. Wiedza ta jest szczególnie ważna dla przestrzegania zasad bezpieczeństwa podczas wykonywania masażu leczniczego. Pomagają również kręgarzom w przyszłości poprawnie interpretować skargi pacjentów, określać obecność przeciwwskazań i dokonywać wywiadu ( Historia medyczna).

Pierwszy etap kursu bada budowę i funkcje następujących układów organizmu:

  • kości, stawy, więzadła;
  • układ krążenia i limfatyczny;
  • mięśnie głowy, szyi i innych narządów;
  • narządy klatki piersiowej, Jama brzuszna i miednica mała;
  • unerwienie ( zaopatrzenie nerwów) narządy i tkanki.
Drugi etap kursów terapii manualnej
Drugi etap poświęcony jest bezpośrednio technikom, na których opiera się terapia manualna. Studenci poznają podstawowe metody masażu leczniczego, zasady ich wykonywania oraz sytuacje, w których będą odpowiednie. Wiedza teoretyczna poparta jest ćwiczeniami praktycznymi.

W drugim etapie kursu badane są następujące techniki terapii manualnej:

  • Czaszkowy. Ten rodzaj terapii obejmuje działanie na kości czaszki i kręgosłupa krzyżowego. Główną techniką są miękkie ruchy głaskania.
  • Trzewiowy. Ten kierunek terapii manualnej obejmuje oddziaływanie na narządy wewnętrzne jamy brzusznej, klatki piersiowej i miednicy. Terapia wisceralna opiera się na miękkim nacisku, nacisku punktowym, ściskaniu, słabym skręcaniu.
  • Strukturalny. Technika ta stosowana jest przy problemach z układem mięśniowo-szkieletowym i obejmuje wpływ na kości, więzadła, mięśnie. Terapię strukturalną wykonuje się za pomocą pchnięć, uderzeń i uderzeń o średniej i dużej sile.
  • Mięśniowo-powięziowy. Ten rodzaj terapii manualnej jest coraz częściej stosowany w diagnostyce. Terapeuta naciska palcami lub dłonią na tkanki miękkie w celu odnalezienia bolesnych miejsc na ciele pacjenta.
Trzeci etap kursów terapii manualnej
W końcowej fazie dużą wagę przywiązuje się do psychologicznego aspektu pracy kręgarza. Umiejętność wywarcia pozytywnego wrażenia, nawiązanie kontaktu z pacjentem, mechanizmy zapobiegania sytuacjom konfliktowym – wszystkie te punkty rozważane są na trzecim etapie treningu. Również specjaliści prowadzący kursy terapii manualnej poruszają zagadnienia etyki zawodowej, zasad sanitarno-higienicznych masażu, środków bezpieczeństwa zarówno dla terapeuty, jak i pacjenta.

Co leczy kręgarz?

Kręgarz odpowiada za wiele schorzeń. Są to głównie choroby układu mięśniowo-szkieletowego oraz układu mięśniowego. Również w przypadku chorób zalecana jest terapia manualna układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia metaboliczne, płaskostopie. Jednocześnie istnieją ograniczenia w terapii manualnej.

Jak już wspomniano, głównym wskazaniem do terapii manualnej jest patologia układu mięśniowo-szkieletowego. Istotą tej metody leczenia jest eliminacja zjawisk patologicznych w układzie mięśniowo-szkieletowym. Takim zjawiskiem może być przemieszczenie kręgów, osteochondroza, przepuklina. Korekta tych patologicznych zjawisk następuje za pomocą rąk kręgarza bez użycia narkotyków. Jednocześnie terapia manualna jest najskuteczniejsza w połączeniu z refleksologią i fizjoterapią.

Terapia manualna osteochondrozy

Osteochondroza to przewlekła choroba kręgosłupa, która atakuje elastyczne krążki międzykręgowe. Te tarcze odgrywają ważną rolę w funkcji tłumienia ( zmiękcza ładunek), spraw, aby kręgosłup był elastyczny i elastyczny. W przypadku osteochondrozy z powodu upośledzonego metabolizmu i krążenia krwi w kręgosłupie w krążku międzykręgowym zaczynają rozwijać się procesy dystroficzne. W efekcie tarcza traci elastyczność, wytrzymałość i sprężystość. Bardzo szybko schnie, stając się cieńszy i mniej trwały. Taki dysk przestaje pełnić swoją główną funkcję amortyzacji i nie wytrzymuje obciążenia kręgosłupa. W przyszłości, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, pierścień dysku może wystawać, tworząc przepuklinę.

Główne przyczyny osteochondrozy to:

  • irracjonalna aktywność fizyczna z nieprawidłowym rozmieszczeniem na kręgosłupie;
  • Siedzący tryb życia;
  • wrodzone anomalie kręgosłupa;
  • przewlekłe infekcje organizmu;
  • uraz;
  • Zaburzenia metaboliczne.
Osteochondroza może wpływać na różne części kręgosłupa i w zależności od tego jej objawy będą się różnić.

Rodzaje osteochondrozy obejmują:

  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego. Głównym objawem jest ból lub ostry ból szyi, ból podczas obracania głowy. Współistniejącymi objawami mogą być zaburzenia widzenia ( leci przed oczami), szum w uszach, zawroty głowy.
  • Osteochondroza okolicy klatki piersiowej. Objawia się bólem w klatce piersiowej ( maksymalnie wymawiane z głębokim oddechem), ból między łopatkami, między żebrami, zwłaszcza podczas chodzenia.
  • Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego... Jest to najczęstszy rodzaj osteochondrozy. Objawia się bólem w dolnej części pleców, który może być ostry lub obolały. Ból wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym i można go podać na kość ogonową lub nogę.
Używając specjalnych technik manualnych, kręgarz oddziela od siebie powierzchnie stawów kręgowych. Podstawowym leczeniem osteochondrozy jest złagodzenie sztywności ( blokady) kręgosłupa, po czym terapeuta przystępuje do technik relaksacyjnych. Przed przystąpieniem do kręgosłupa kręgarz płynnie rozgrzewa mięśnie bez gwałtownych ruchów. Ponadto, bezpośrednio naciskając na kręgi, specjalista przywraca ich poprzednią pozycję. W wyniku głębokiego rozgrzania mięśni przywracana jest naturalna krzywizna kręgosłupa, krążki są umieszczane na miejscu, a także łagodzony jest zespół bólowy. Ważne jest, aby wiedzieć, że terapia manualna jest zalecana w pierwszych trzech etapach osteochondrozy, kiedy nie ma narostów kości.

Terapia manualna przepukliny

Przepuklina lędźwiowa jest częstym powikłaniem osteochondrozy. Jest to występ krążka międzykręgowego do kanału kręgowego. To z kolei prowadzi do naruszenia korzeni nerwowych, co objawia się wyraźnym zespołem bólowym.
Warto wiedzieć, że terapię manualną stosuje się tylko w łagodnych przypadkach przepukliny międzykręgowej, którym nie towarzyszy pęknięcie pierścienia włóknistego. W innych przypadkach wskazane jest leczenie farmakologiczne i chirurgiczne.

W przypadku uformowanej przepukliny kręgarz działa rękami w miejscu projekcji przepukliny, uprzednio rozgrzewając mięśnie. To tworzy podciśnienie, które pozwala przepuklinie cofnąć się z powrotem na swoje miejsce. Ponadto terapeuta opracowuje cały kręgosłup, co poprawia krążenie w tkance chrzęstnej i kostnej oraz przyczynia się do ich regeneracji.

Kręgarz musi koniecznie przejrzeć wszystkie poprzednie badania pacjenta, a jeśli ich tam nie ma, wyznaczyć je. Dlatego zaleca się skonsultowanie się z neurologiem, wykonanie prześwietlenia, a czasem rezonansu magnetycznego ( MRI). Jeśli badanie wykaże zerwanie lub wysunięcie więzadła ( wypukły) dysk, na tle przemieszczenia kręgów, jest to bezwzględne przeciwwskazanie do terapii manualnej.

Jaka jest różnica między osteopatą a kręgarzem?

Osteopata to lekarz, który specjalizuje się w medycynie alternatywnej w leczeniu uprzedzeń osteopatycznych. Z kolei osteopatia to dziedzina medycyny, która za przyczynę choroby uważa naruszenie relacji anatomicznych między narządami. Osteopata i kręgarz różnią się przede wszystkim podejściem do leczenia. Głównym zadaniem kręgarza jest wyeliminowanie wszelkich objawów, podczas gdy osteopata leczy całe ciało. Można powiedzieć, że terapia manualna jest „córką” osteopatii. Łączy je to, że ręce specjalisty są narzędziem leczniczym dla obu dyscyplin.

Tak więc osteopata jako lekarz pracuje z całym ciałem. W swojej pracy wykorzystuje takie techniki jak relaksacja, normalizacja przepływu krwi, drenaż układu limfatycznego, przywrócenie mikromobilności. Kręgarz używa głównie technik wcięcia i redukcji.

Kręgarz dla dzieci

Terapia manualna to nielekowa metoda leczenia wskazana również dla dzieci. W swojej praktyce kręgarz dziecięcy stosuje nieagresywne metody oddziaływania na organizm dziecka.

Co leczy kręgarz dla dzieci?

Kręgarz leczy szeroki zakres chorób wieku dziecięcego. Przede wszystkim są to choroby układu mięśniowo-szkieletowego i patologia mięśni. Jednak w ostatnich latach coraz częściej zaleca się terapię manualną w leczeniu somatycznym ( cieleśnie) choroby, na przykład z astmą oskrzelową.

Wskazaniami do terapii manualnej u dzieci są:
  • uraz porodowy u niemowląt;
  • skolioza lub kifoza;
  • kręcz szyi u dzieci;
  • patologia mięśni.
Trauma porodowa
Niestety urazy porodowe nie są rzadkością w pediatrii. Przyczyną tego może być nieprawidłowa prezentacja płodu, szybka lub odwrotnie przedłużająca się praca. Przy szybkim porodzie najczęściej dochodzi do urazu górnego odcinka szyjnego kręgosłupa. Jeśli niewykwalifikowane działania położnika dołączą do patologii przy porodzie, komplikuje to mieszanie kręgów, rozwój kręczu szyi i zapalenia splotu ( uszkodzenie splotu ramiennego).

Przede wszystkim uraz porodowy wymaga terapii manualnej. Im szybciej zostanie udzielona pomoc, tym mniej komplikacji będzie miało dziecko.

Skolioza
To jedna z najczęstszych patologii kręgosłupa u dzieci. Najczęściej pojawia się u przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym, gdy na kręgosłup wywierany jest ładunek. Kręgosłup nie zawsze radzi sobie z tym obciążeniem, co objawia się jego deformacją w różnych płaszczyznach. Skolioza to ugięcie kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej. Ta choroba może być wrodzona lub nabyta. W zależności od stadium skoliozy można zastosować różne taktyki leczenia. Tak więc przy ciężkich skrzywieniach przeprowadza się leczenie chirurgiczne, które polega na instalacji specjalnego konstrukcje metalowe mocowanie kręgów razem. Ponadto stosuje się terapię gorsetową, gimnastykę antyskoliozową oraz terapię manualną. W terapii manualnej dużo uwagi poświęca się nie samemu kręgosłupowi, ale muskularnej ramie. Tak więc, jeśli mięśnie z jakiegoś powodu są słabe, nie mogą wspierać kręgosłupa.

Kręcz szyi u dzieci
Kręcz szyi jest powszechną patologią dziecięcą, która może być wrodzona lub nabyta. Najczęściej nabyty pourazowy kręcz szyi.

Objawy kręczu szyi mogą być następujące:

  • Głowa jest zawsze skierowana w jedną stronę. Co więcej, obserwuje się to zawsze w spoczynku, w ruchu, we śnie, podczas pływania.
  • Odwrócenie głowy na drugą stronę jest trudne. Próbując odwrócić główkę dziecka, stawia opór.
  • Gdy dziecko leży na brzuchu, widoczne jest wygięcie kręgosłupa w kształcie litery S.
  • We śnie dziecko zaciska tylko jedną pięść.
  • Czasami widoczne są deformacje czaszki.
Leczenie kręczu szyi należy przeprowadzić natychmiast, ponieważ nie ustępuje wraz z wiekiem. Główny zabieg, który powinien rozpocząć się w wieku dwóch tygodni, sprowadza się do terapii manualnej, gimnastyki, elektroforezy. Podczas leczenia ważne jest, aby zwracać uwagę na całe ciało, a nie tylko na obolałe mięśnie. Tak więc masaż mięśni należy łączyć z masażem klatki piersiowej i pleców dziecka. Ból mięśni należy masować od miejsca przyczepu za uszami do obojczyka i pleców. Ważne jest również, aby rozładować napięcie mięśni, w tym celu zaleca się umieszczenie dziecka na fitballu ( piłka fitness) i trzymając go za nogi, niech spadnie. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że zdrowy mięsień również potrzebuje masażu, ale bardziej energetycznego.

Równolegle z terapią manualną dzieciom z kręczem szyi zaleca się codzienną gimnastykę. Najlepiej robić to w basenie, gdzie mięśnie maksymalnie się rozluźniają.


Patologia mięśni
Patologia mięśni jest również wskazaniem do terapii manualnej. Jednak tutaj należy wziąć pod uwagę charakter choroby. Hipertoniczność najczęściej występuje u noworodków z powodu urazu okołoporodowego. Ten stan charakteryzuje się zwiększonym napięciem wszystkich grup mięśni, w wyniku czego wszystkie mięśnie dziecka są stale napięte. To naruszenie występuje dość często - u co dziesiątego dziecka.

Objawy hipertoniczności u dziecka mogą wyglądać następująco:

  • dziecko jest niespokojne, ciągle płacze;
  • często łuki;
  • odrzuca głowę do tyłu;
  • ciągle domaga się piersi, bo jest ciągle głodny;
  • krzyczy monotonnie i przeraźliwie;
  • podczas snu kończyny są mocno do siebie dociśnięte, a głowa odrzucona do tyłu;
  • chód na palcach, a nie na całej stopie.
Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby dowiedzieć się, co spowodowało ten stan. W końcu hipertoniczność jest objawem, a nie niezależną chorobą. Najczęstszą przyczyną jest uraz porodowy i patologia ośrodkowego układu nerwowego. Leczenie w tym przypadku jest złożone i oprócz terapii manualnej obejmuje inne metody.

Leczenie hipertoniczności obejmuje:

  • Terapia manualna;
  • gimnastyka;
  • akwaterapia;
  • fizjoterapia.
Kursy terapii manualnej prowadzone są w sposób ciągły w odstępach 4-5 dni. Jednocześnie masaż jest relaksujący.

Odwrotny stan hipertoniczności nazywa się hipotonią - zmniejszeniem napięcia we wszystkich grupach mięśniowych. Głównym objawem jest osłabienie mięśni. Z reguły jest to wynik przebytych infekcji lub wrodzonych anomalii.

Przyczyny hipotonii obejmują:

  • uraz porodowy iw rezultacie niedostateczny dopływ krwi;
  • niezrównoważone odżywianie dziecka;
  • przewlekłe infekcje;
  • hipotrofia ( w budowie) dziecko.
W przypadku hipotonii odruch ssania jest zaburzony, podczas karmienia piersią dziecko często zasypia. Nie ma zgięcia charakterystycznego dla noworodków ( zgięcie) odnóża. Kiedy dziecko śpi, jego nogi są całkowicie wyprostowane. Również takie dzieci niewiele się ruszają, nie płaczą, śpią częściej niż inne. Główne zabiegi to masaż i gimnastyka.

Diagnostyka ręczna

Przed rozpoczęciem leczenia wymagana jest szczegółowa diagnostyka manualna. Polega na zrobieniu wywiadu ( Historia medyczna) i badanie dziecka. Dane anamnestyczne są bardzo ważne, ponieważ pozwalają dowiedzieć się, co spowodowało uraz i rozwój patologii okołoporodowej. Ważne jest, aby wiedzieć, jak przebiegły poród ( czy były przeciągłe czy szybkie?), jak przebiegała ciąża, czy do ekstrakcji dziecka zastosowano manipulacje pomocnicze. Ważna jest również informacja o narodzinach dziecka i jego wczesnym rozwoju, a mianowicie kiedy zaczął trzymać głowę, przewracać się, stawiać pierwsze kroki.

Po zrobieniu dokładnego wywiadu kręgarz zaczyna badać dziecko. Kontrolę należy przeprowadzić w dobrze oświetlonym pomieszczeniu.

Zasady badania dziecka przez kręgarza
Terapeuta początkowo zwraca uwagę na proporcjonalność rozwoju dziecka i jego ogólnej budowy ciała. Noworodek charakteryzuje się nieznaczną hipertonicznością – ręce i nogi są zgięte, dłonie zaciśnięte w pięści. W pozycji leżącej dziecko może obrócić lub przechylić głowę. Uwagę zwraca wyraz twarzy dziecka - może być ponury, cierpiący lub spokojny.

Przy różnych patologiach okołoporodowych i wrodzonych dziecko może przyjmować różne pozycje patologiczne ( np. pozycja żaby). Następnie kręgarz powinien ocenić kończyny górne i dolne. Mogą być ostro zgięte, rozgięte lub doprowadzone do ciała ( jak żołnierz). Wyznaczanie napięcia mięśniowego powinno odbywać się od stóp do głów. Powinno to uwzględniać symetrię, ton i obecność obrzęku. Tak więc mięśnie mogą znajdować się w stanie hipotonii lub hipertoniczności, a on z kolei może być jednostronny lub dwustronny ( czyli symetryczny). Równolegle z oceną napięcia mięśniowego przeprowadza się badanie układu kostnego. Ważna jest ocena stanu żeber, położenia obojczyków, budowy mostka.

Testy stosowane w diagnostyce ręcznej obejmują:

  • Test odporności na zginanie głowy. Wynik może być normalny, niski lub wysoki.
  • Test trakcji. Z pozycji leżącej dziecko jest delikatnie chwytane za ręce i przyciągane do nich. Jednocześnie odczuwalny jest umiarkowany opór.
  • Odporność na odwodzenie biodra. Kończyny dolne dziecka, również leżące na plecach, są odsuwane na bok umiarkowanie ostrym ruchem. Jednocześnie powinien być wyczuwalny opór.
Czasami prawidłowa diagnostyka pomoże zidentyfikować istniejące problemy, zanim jeszcze się pojawią. W końcu trauma porodowa może objawić się zarówno natychmiast, jak i po pewnym czasie.

Terapia manualna w pediatrii jest uważana za jedną z oficjalnych metod leczenia. Jego wartość jest również bardzo wysoka. Wyjaśnia to wysoka plastyczność układu mięśniowo-szkieletowego i mięśniowego u dzieci.

Wizyta u kręgarza

Wizyta u kręgarza nie różni się od innych lekarzy i jest wizytą pacjenta u lekarza w celu postawienia diagnozy i późniejszego leczenia ( Jeśli potrzebne). Na wstępnej konsultacji terapeuta wysłuchuje istniejących skarg pacjenta, a także przeprowadza badanie przy pomocy rąk. Najpierw lekarz ocenia wizualnie sylwetkę i postawę pacjenta w celu ustalenia, czy występują skrzywienia kręgosłupa i inne patologie. Następnie, aby określić napięcie mięśniowe i inne deformacje, palpuje ( palcami), które mogą być powierzchowne, ślizgające się, szarpane, głębokie.

Na podstawie uzyskanych danych lekarz wyciąga wniosek, czy pacjent potrzebuje sesji terapii manualnej. Często, w celu podjęcia decyzji i wykluczenia przeciwwskazań, kręgarz zleca badania instrumentalne lub konsultacje powiązanych specjalistów. Spośród najbardziej zalecanych badań tego lekarza można zauważyć radiografię, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową.

Mój własny kręgarz

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Do terapii manualnej.

Problem przeciwwskazań do leczenia manualnego jest nieco sztuczny. Oczywiście, oprócz stanu pacjenta, rozszerzenie lub zawężenie listy przeciwwskazań zależy bezpośrednio od kwalifikacji lekarza, prawidłowy wybór zastosowane metody i odpowiednie możliwości diagnostyczne lekarza prowadzącego. Leczenie należy zawsze wykonywać mając na uwadze fizyczne lub zdrowie psychiczne Pacjent. Obecnie wraz z rozwojem technik terapii manualnej „tkanek miękkich” liczba bezwzględnych przeciwwskazań może zostać zredukowana do dwóch<в первоисточнике до "трех" [см. ссылку выше]>: stan psychiczny pacjenta oraz miejscowe zniszczenie tkanek... Potencjalnie traumatyczne metody oddziaływania na elementy ruchome można zastąpić potencjalnie mniej traumatycznymi, np. relaksacją poizometryczną, technikami funkcjonalnymi, technikami drenażu limfatycznego, pracą na powiązanych częściach ciała itp. Obecnie każdy lekarz musi sam zdecydować, jakie metody terapii manualnej i na jakich warunkach może zastosować, kierując się swoim doświadczeniem, wiedzą i kwalifikacjami oraz zasadami deontologicznymi i etycznymi. Należy jednak zawsze pamiętać, że jeśli kręgarz nie docenia ciężkości stanu swojego pacjenta, nie identyfikuje w odpowiednim czasie istniejących przeciwwskazań, wówczas terapia manualna może wyrządzić pacjentowi wielką krzywdę.

Brak jakiejkolwiek diagnozy jest uważany za bezwzględne przeciwwskazanie., nawet każdą ważną i wiarygodną hipotezę roboczą. Zbyt duża pokusa, aby leczyć bez schematu leczenia, a zatem możliwej sekwencji doboru technik. Organizm pacjenta jest tak gotowy do przyjęcia terapii manualnej z wdzięcznością, że aż kusi, by zrobić to od razu i dopiero wtedy zdiagnozować. W większości wyniki są również dobre, dopóki nie pojawi się nierozpoznana patologia lub wrodzona wada anatomiczna. Diagnostyka jest bezwarunkowym warunkiem każdej terapii, a jej brak jest głównym przeciwwskazaniem.

Często lekarze spotykają się z sytuacjami, w których nie ma bezpośrednich lub oczywistych przeciwwskazań, ale doświadczony lekarz intuicyjnie czuje, że takiego pacjenta nie należy leczyć. Lekarz powinien zawsze słuchać tej opinii swojej intuicji.

Przeciwwskazania do terapii manualnej(rekomendacje Centrum Terapii Manualnej Ministerstwa Zdrowia Rosji).

Absolutny: Guzy, zakaźne oraz ostre i podostre procesy zapalne w stawach, kręgosłupie, mózgu i rdzeniu kręgowym. Świeże urazy kręgosłupa i stawów, świeże złamania do 6 miesięcy temu, stan po świeżych zabiegach chirurgicznych kręgosłupa, fragmenty dyskopatii dyskowej, ogniskowe objawy kręgosłupa, spondyloliza, ciężka spondylolisteza, osteoporoza 3 - 4 st., Klippel-Feil choroby i ostre zaburzenia mózgu krążenie serca, przebyty zawał serca, ostre choroby narządów wewnętrznych, choroby psychiczne.

Względny: Ciężkie anomalie rozwojowe (niezamknięcie łuków kręgów, asymilacja, anomalie tropizmu, sakralizacja, lumbarizacja, zrosty). Gruźlica trzonów kręgowych. Żebra szyjne III - IV wiek Naprawianie hiperostozy Forestiera. Patologiczna krętość tętnic szyjnych i kręgowych. Nieprawidłowości stawów głowy<примечание laesus de liro: сустав "затылочная кость - позвонок СI" и "сустав Крювелье: СI - СII">... Hiperplazja siodła atlasu. Anomalia Arnolda-Chiariego II - III art. Ciężkie choroby somatyczne.

Ta lista patologii jest znacznie zawężona w porównaniu z wcześniej proponowanymi przeciwwskazaniami opisanymi w literaturze specjalistycznej i oczywiście nie obejmuje całej gamy trudności, jakie może napotkać kręgarz.

Sitel AB opisuje kilka różnicowych objawów diagnostycznych, które powinny ostrzec lekarza w związku z nowotworami: 1 ... Rozbieżność między subiektywnymi i obiektywnymi objawami klinicznymi; 2 ... Obecność składnika wegetatywnego, który nie kończy się na lekach i metodach fizycznych; 3 ... W obecności składnika roślinnego, obustronny charakter napromieniania zespołu bólowego, zaburzenia wrażliwości, niedowład kończyn dolnych; 4 ... Połączenie wyraźnego komponentu wegetatywnego z niedowładem proksymalnych lub dystalnych części kończyny dolnej.

Trudności i powikłania terapii manualnej.

Każdy rodzaj opieki medycznej (terapia, zabieg chirurgiczny itp.) może prowadzić do obiektywnego lub subiektywnego pogorszenia stanu. Dotyczy to zwłaszcza tak indywidualnej metody leczenia, jaką jest terapia manualna, zwłaszcza jeśli możliwości terapii manualnej są przeceniane i we wszystkich przypadkach istnieją nieuzasadnione oczekiwania na uzdrowienie. Przyczyną tego pogorszenia może być zarówno nieprawidłowy diagnostyczny lub terapeutyczny efekt lekarza, jak i nieodpowiednie postrzeganie takiego efektu przez pacjenta. Lekarz wykonujący określone czynności diagnostyczne i lecznicze musi być przygotowany na takie powikłania. Nawet najbardziej wykwalifikowany kręgarz ma przykłady niepowodzeń leczenia. Najbardziej „obraźliwe” przykłady takiego leczenia powstają w przypadku niewłaściwego zachowania pacjenta w odpowiedzi na nawet najbardziej prawidłowe leczenie. Podczas wstępnego badania niezwykle trudno jest zidentyfikować brak równowagi i nieadekwatność zachowania pacjenta, przed którym lekarz pozostaje całkowicie bez ochrony... To właśnie kłopotliwy i skandaliczny charakter takich przypadków uniemożliwia szerokie zastosowanie metody terapii manualnej w dużych placówkach medycznych na terenie byłego Związku Radzieckiego, gdzie nie ma dostatecznie uregulowanych przepisów prawnych dotyczących relacji między pacjentem a placówkami medycznymi oraz wyjaśnia tendencję do oszczędnego i ściśle udokumentowanego wdrażania technik przez zachodnich specjalistów.

Omawiając możliwość powikłań po manipulacjach, zwłaszcza w odcinku szyjnym kręgosłupa, stale podkreśla się możliwość poważnych uszkodzeń w wyniku tej metody leczenia. Chociaż musisz sobie wyobrazić, że jeśli porównasz liczbę manipulacji wykonywanych codziennie ze wskaźnikiem śmiertelności, niebezpieczeństwo jest bardzo małe. Przy ostrożnym stosowaniu i ciągłym monitorowaniu objawów i objawów pacjenta ryzyko poważnych obrażeń staje się prawie niemożliwe, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że terapia manualna nie jest stosowana przez kompetentnych lekarzy u pacjentów z poważną patologią. Jednak lekarz musi dokładnie rozważyć ryzyko nie tylko ewentualnego powikłania, ale także dokładnie rozważyć konsekwencje takiego powikłania, zarówno dla pacjenta, jak i dla siebie.

U każdego pacjenta, oprócz choroby podstawowej, można również znaleźć mechaniczne zaburzenie aparatu ruchu. Dopóki celem przyjęcia jest korekta zaburzenia mechanicznego i odbywa się to z należytą starannością, wiele przeciwwskazań można uznać za względne... Głównym powodem podziału technik terapii manualnej na różne kategorie i metody w różnych modyfikacjach jest możliwość uniknięcia stosowania technik potencjalnie niebezpiecznych, np. dla starszego pacjenta. W takich przypadkach dopuszczalne jest stosowanie technik miękkich. Dlatego w przypadku względnych przeciwwskazań trafniej byłoby mówić o problemie prawidłowego doboru techniki manualnej. Tak więc w warunkach, które zdecydowanie uniemożliwiają rotację z kontrretencją, można znaleźć techniki łagodzące cierpienie pacjenta, na przykład lekką trakcję, poizometryczną relaksację itp. Terapia manualna musi zawsze dostosowywać się do budowy ciała, uwzględniać wiek i stan tkanek, co określa ogólne badanie wstępne.

Na przykład zaburzenia pęcherza i jelit lub utrata czucia w kroczu będą również objawami wskazującymi na przeciwwskazanie. Oznaki uszkodzenia rdzenia kręgowego są również przeciwwskazaniem do jakiejkolwiek formy aktywnej manipulacji. Wykonanie bardzo delikatnej mobilizacji będzie dość bezpieczną metodą, ale raczej nie ma sensu. Techniki trakcyjne również będą dość bezpieczne i choć są stosowane od czasu do czasu, to raczej trudno dostrzec ich pozytywny wpływ na zmianę objawów kręgosłupa, ale jeśli stosowanie tych technik nie przynosi sukcesu, to nie należy brać aktywnych środki.

Powikłania jatrogenne występują głównie w wyniku niedokładnego badania, oceny procesu patologicznego oraz stosowania nieodpowiednich technik w konkretnej sytuacji... Niedostateczne zbadanie pacjenta prowadzi do błędnej diagnozy, co z kolei prowadzi do niewłaściwego leczenia. Niektórym kręgarzom często brakuje umiejętności diagnostycznych wymaganych do przepisania manipulacji. Należy pamiętać, że przyjście pacjenta do lekarza nie musi oznaczać konieczności wykonania terapii manualnej.... Przyjazd pacjenta to przede wszystkim ustalenie wskazań do terapii manualnej w ogóle i ustalenie wstępnej diagnozy, którą należy potwierdzić. różne metody diagnostyka, w tym sprzęt, np. RTG, USG, laboratorium itp. Ocena ta jest przeprowadzana zarówno przed pierwszą sesją, jak i przed każdą sesją.

Inna możliwa przyczyna komplikacji- brak umiejętności lekarskich. Lekarz o doskonałych zdolnościach diagnostycznych do identyfikacji i leczenia dotkniętego segmentu, ale z niewystarczającym ogólnym przeszkoleniem klinicznym i ogólnym diagnostycznym, stanowi równie duże zagrożenie dla bezpiecznej terapii manualnej, jak niewykwalifikowani manipulatorzy. Jednocześnie opisano wiele przypadków powikłań, w tym śmiertelnych, gdy brak umiejętności i doświadczenia został zastąpiony brutalną siłą.

Stosowanie manipulacji bez formalnego przeszkolenia jest prawdopodobnie jednym z największych wyzwań chiropraktyki.... Czytanie podręcznika czy uczestnictwo w krótkich kursach orientacyjnych nie czyni z dobrego lekarza nawet kręgarza. Brak przynajmniej części kontrolowanych umiejętności wykonania przyjęcia powinien być przeciwwskazaniem do leczenia. Według G.A. Ivanicheva zestaw standardowych technik medycznych dostępnych dla amatora i stosowanych w każdej sytuacji klinicznej jest skazany na powikłania, czasem bardzo poważne.

Trzecią przyczyną powikłań jatrogennych jest nieodpowiednia konsultacja międzybranżowa... Jeśli lekarz nie posiada wystarczających kryteriów diagnostycznych do ustalenia przeciwwskazań do leczenia lub chce „ubezpieczyć” na wypadek możliwego powikłania, przy najmniejszych wątpliwościach co do diagnozy, lepiej skonsultować się z odpowiednim specjalistą. Pewność siebie spowodowana wysokimi kwalifikacjami w dziedzinie terapii manualnej, ze szkodą dla ogólnego wyszkolenia klinicznego, prędzej czy później prowadzi do powikłań z powodu „przeoczonej” choroby lub z powodu niezdiagnozowanej wrodzonej patologii. Aby wiedzieć, że leczenie, na przykład na tle przyjmowania sterydów lub leków rozrzedzających krew, może prowadzić do powikłań, musisz wiedzieć, że istnieją skutki uboczne od przyjmowania tych leków w postaci osteoporozy lub krwawienia. Aby zapobiec powikłaniu wykonywania terapii manualnej na tle konkretnej choroby, należy przynajmniej wiedzieć, że taka choroba istnieje w ogóle, a także znać objawy kliniczne, ogólną diagnostykę lub jaką specjalność lekarz może potwierdzić lub zaprzeczyć diagnoza takiej choroby. Poniżej znajduje się analiza niektórych możliwych powikłań, które jednak nie obejmują całego spektrum możliwych trudności napotykanych w leczeniu..

Nadmierne, niewystarczające lub technicznie nieodpowiednie leczenie... W niektórych stadiach choroby (na przykład zaostrzenie osteochondrozy kręgosłupa) zmiany w stereotypie motorycznym mają charakter adaptacyjny, kompensacyjny. W tych warunkach bezmyślna eliminacja funkcjonalnych „blokad” od kości ogonowej do tyłu głowy bez odpowiedniej diagnostyki manualnej tylko opóźni tempo powrotu do zdrowia. Przeprowadzanie manipulacji w nienaruszonych segmentach motorycznych łańcucha biokinematycznego przyczynia się do pojawienia się nowych zmian dysfunkcyjnych, a także usunięcia ochronnej miofiksacji, co prowadzi do patologicznego stereotypu motorycznego, hipermobilności i blokowania nawrotów. Naruszenie wydajności technicznej lub taktyczne zastosowanie technik może prowadzić zarówno do urazu urazowego, jak i niewystarczającej skuteczności działań terapeutycznych. Nadmierny wysiłek w wykonywaniu technik może prowadzić do traumatycznych powikłań, a niewystarczający do braku efektu. Należy zauważyć, że wymuszone lub nadmierne wysiłki z przezwyciężeniem reakcji bólowych w momencie wykonywania technik są najbardziej częste błędy podczas wykonywania zabiegów manipulacyjnych.

Ostry okres. Bezpośredni wpływ w ostrym okresie nie zawsze jest to pożądane, ponieważ w tych przypadkach możliwe jest dodatkowe uszkodzenie więzadeł, przemieszczenie ruchomych części stawu, wzrost zaburzeń krążenia w postaci zwiększonej stagnacji itp. Ponadto w takich przypadkach z reguły mobilizowana jest lokalna sztywność sanogenetyczna. Jednak dobry efekt można uzyskać dzięki leczeniu powiązanych segmentów ruchowych, tzw. kluczowe obszary kręgosłupa, terapia manualna trzewna i czaszkowa.

Przesunięcie dysku. Powikłania wynikające z manipulacji lub mobilizacji kręgosłupa obejmują ciężkie zaburzenia neurologiczne spowodowane sekwestracją przepukliny krążka międzykręgowego i przemieszczeniem jądra miażdżystego do kanału kręgowego z rozwojem powikłań uciskowo-naczyniowych (porażenie, zmiany mieloniedokrwienne, centralne zaburzenia hemodynamiczne po leczeniu w szyja itp.) .). Takie objawy dość często mogą być bezpośrednio związane z leczeniem w obszarze istniejącej przepukliny dysku ze względu na wzrost jej wielkości. Dlatego należy zawsze zwracać uwagę na pogorszenie dynamiki objawów i zawsze brać pod uwagę możliwość nagłej dekompensacji spowodowanej zwiększeniem wielkości przepukliny, zwłaszcza przy rotacyjnej terapii manualnej.

Niestabilność i kręgozmyk... Wzmocnienie lub pojawienie się niestabilności, a nawet kręgozmyku po terapii manualnej, zwłaszcza przy częstym powtarzaniu manipulacji na jednym segmencie lub przy nieprawidłowym technicznym wykonaniu techniki przy braku napięcia wstępnego i niepewności sąsiednich segmentów za pomocą okluzji ( w tym przypadku manipulacja na zablokowanym segmencie jest skuteczna, ale dochodzi do traumatycznego zablokowania sąsiednich segmentów). Należy jeszcze raz podkreślić, że terapia manualna ma na celu zwiększenie objętości ruchomości, przede wszystkim struktur hipomobilnych. Nieprawidłowo wykonana swoista manipulacja lub nieswoista manipulacja bez dokładnej diagnozy zakresu ruchu może prowadzić do patologicznej hipermobilności. Wzrost patologicznej ruchomości prowadzi do wzrostu występów krążków i ucisku formacji nerwowo-naczyniowych przez struktury kostne hipermobilnych ruchomych elementów. Ta sztucznie wywołana hipermobilność jest wtedy niezwykle trudna do leczenia. !!! -> Przemieszczenie kręgu o więcej niż jedną trzecią trzonu kręgu jest przeciwwskazaniem do terapii manualnej, ponieważ w tym przypadku gwałtownie wzrasta patologiczna ruchliwość w odcinku ruchowym kręgosłupa i możliwość ucisku rdzenia kręgowego. Rozpoznanie kręgozmyku jest ważne tylko po radiografii czynnościowej. W spondylolistezie lub niestabilności efekt zwiększający objętość ruchu jest z pewnością przeciwwskazany ze względu na pogorszenie stanu pacjenta, nie zapobiega to jednak ekspozycji na sąsiednie poziomy hipomobilne, oczywiście przy stosowaniu takich technik, które nie powodują ruchu przy poziom kręgozmyku.

Spondyloza, asymilacja, zrosty itp.... Terapia manualna nadmiernej sztywności spowodowanej spondylozą, więzadłem fiksacyjnym, konkrecją i spondylozą może uszkodzić skostniałe więzadła lub złamać je z następczą niestabilnością i niepełnosprawnością, zwłaszcza po terapii manualnej w odcinku szyjnym kręgosłupa. Takie sztywności są względnym przeciwwskazaniem w przypadku braku zwężenia kanału kręgowego spowodowanego takimi zmianami ze względu na ich kompensacyjny i adaptacyjny charakter. Aby złagodzić dolegliwości pacjenta, stosuje się pracę na sąsiednich obszarach ciała. Bezpośrednio w miejscu zmiany można zastosować wyłącznie leczenie tkanek miękkich położonych nad zmianą bez stosowania metod rozciągających (dobre wyniki można uzyskać stosując techniki funkcjonalne, w szczególności technikę „local listening”).

Powikłania technik tkanek miękkich... Powikłania mogą wystąpić nie tylko podczas wykonywania zabiegów manipulacyjnych, ale także podczas leczenia technikami tkanek miękkich. Na przykład z wymuszoną siłą rozciągającą powięź, która w tym przypadku jest rozciągana nie w miejscu największego zagęszczenia, ale na skrzyżowaniu przejścia między obszarem normalnym i skróconym (tj. w miejscu najmniejszego oporu), rozciąganie nadmiernie naciągniętego więzadła (które może również powodować ból) lub nadmierne i częste rozciąganie skróconych więzadeł z dalszym rozluźnieniem aparatu więzadłowego i jatrogenną hipermobilnością, zwiększenie tempa rytmicznego wykonywania techniki, co przeciwnie , prowadzi do jeszcze większego odruchowego skrócenia struktur mięśniowo-powięziowo-więzadłowych itp.

Narośla brzegowe (osteofity)... Należy zachować ostrożność w przypadku występowania marginalnych narośli kostnych na tylnej i tylno-bocznej powierzchni trzonów kręgów, zwłaszcza w odcinku szyjnym kręgosłupa, na tle istniejącej niestabilności, a także na tle zwężenia kanału kręgowego z powodu możliwego urazu do otaczających struktur nerwowo-naczyniowych. !!! -> Niektórzy autorzy zwracają uwagę, że terapia manualna jest przeciwwskazana, nawet jeśli na zdjęciu radiologicznym widoczne są jedynie marginalne wyrostki kostne i nie ma niestabilności w okolicy segmentów. Według Sitela A.B, osteofity w odcinku szyjnym kręgosłupa, skierowane do tyłu, mogą uszkodzić korzeń w otworze międzykręgowym, a w kierunku bocznym tętnicę kręgową. Stwierdzono, że obecność osteofitów o długości powyżej 1,5 mm w kierunku bocznym w odcinku szyjnym kręgosłupa może powodować ucisk, a nawet pęknięcie tętnicy kręgowej podczas wykonywania diagnostyki i terapii manualnej. Nawet przy próbie ich wykonania z takim osteofitem może dojść do pogorszenia stanu w postaci zawrotów głowy, bólu głowy, oczopląsu, pojawienia się lub zwiększenia drętwienia rąk, tyłu głowy, twarzy. W przypadku uszkodzenia tętnicy kręgowej w takich przypadkach etap czynnościowy zespołu tętnic kręgowych może przejść do stanu organicznego. Na poziomie lędźwiowym osteofity mają mniejsze znaczenie, ponieważ korzeń często jest zagrożony wysunięciem samego krążka lub jego wypadnięciem. Istnieje możliwość złamania osteofitu, zarówno w wyniku przepięcia domowego lub urazu, jak i w wyniku rażącej manipulacji dokonywanej przez lekarza.

Osteoporoza, złamania... Złamania kręgów występują w wyniku manualnej terapii osteochondrozy u pacjentów z układową lub lokalną osteoporozą kręgosłupa o różnej etiologii, na przykład na tle raka lub spondylodystrofii hormonalnej itp. Na radiogramach osteoporoza staje się widoczna, gdy około 40% struktury kostnej zostaje utracone. Podczas wykonywania manipulacji kręgosłupa możliwe są złamania patologicznie zmienionych kręgów. Złamania kości nie są rzadkością po prostu przy surowej technice. !!! -> Jednocześnie wdrożenie leczenia bez wstępnego badania RTG może prowadzić do leczenia mobilizacyjnego lub manipulacyjnego w miejscu złamania patologicznego. Ten powód bolesnych odczuć może istnieć u starszych kobiet lub po traumatycznych upadkach.

Zaburzenia naczyniowe... Powikłanie może wystąpić, gdy trudno jest zdiagnozować anomalie układu naczyniowego w basenie kręgowo-podstawnym, układu tętniczego Adamkiewicza i Deproża-Gotterona lub gdy są one zranione podczas leczenia, zwłaszcza przy nieprawidłowej manipulacji. Aby zapobiec takim powikłaniom, zawsze konieczne jest wykonanie badań w celu ustalenia minimalnego deficytu przepływu krwi w dorzeczu naczyń kręgowych lub badań rotacyjnych w celu ustalenia zaburzenia przepływu krwi w kręgosłupie, mechanizmu ich powstawania i późniejszego wyboru administracja. Należy pamiętać, że techniki terapeutyczne nie powinny naśladować postaw podczas wykonywania testów prowokacyjnych, które ujawniają niedobór przepływu krwi.

Zaburzenia chondrogenezy... Wrodzone zaburzenia chondrogenezy kręgosłupa i dużych stawów wykluczają gwałtowny wzrost ruchomości. Dozwolone są tylko pośrednie i miękkie techniki tkanek.

Powikłania związane z wyborem pacjentów do leczenia bez uwzględnienia patologii somatycznej i ogólnych objawów klinicznych... Należy zawsze pamiętać o chorobach narządów wewnętrznych, które mogą powodować zespoły trzewno-kręgowe w postaci zablokowania segmentu ruchowego. W takim przypadku wdrożenie leczenia, zwłaszcza manipulacyjnego, może doprowadzić do urazu struktur segmentu ruchowego, zaostrzenia choroby somatycznej lub znacznie częściej do nawrotu blokady. Nadmierne ponowne leczenie w tym przypadku gwarantuje hipermobilność. Szczególne znaczenie w takich przypadkach ma patologia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, a także anatomiczne i konstytucyjne cechy układu mięśniowo-szkieletowego jako całości. Z reguły takie komplikacje powstają w wyniku niewystarczająco kompletnego i dokładnego badania, ale, co jeszcze bardziej irytujące, często w wyniku zwiększonej samooceny zarówno samego lekarza, jak i stosowanych przez niego metod leczenia. !!! -> Nie spiesz się z wykonaniem terapii manualnej na bóle serca, w takich przypadkach konieczna jest wstępna elektrokardiografia. Terapia manualna na tle ciężkiej choroby wieńcowej lub zawału serca może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci. Techniki z potencjalnym urazem tkanek, takie jak manipulacja lub ucisk niedokrwienny (akupresura), nie powinny być wykonywane w przypadku zmian w układzie krzepnięcia krwi (wzrost lub spadek), chorób płuc i naczyń krwionośnych, ponieważ może to spowodować zakrzepicę naczyń i odpowiednio ciężką komplikacje. Manipulacje u pacjentów leczonych lekami przeciwzakrzepowymi (ryzyko krwotoku), lekami steroidowymi (ryzyko utraty masy kostnej, osteoporozy), środkami zwiotczającymi mięśnie (niezdolność do wytworzenia ochronnej miofiksacji po leczeniu i przywrócenia zaburzonej równowagi postawy i motoryki) itp. - są używane z najwyższą ostrożnością i mniejszym urazem. Jeśli pacjent ma skłonność do nadciśnienia, zawału serca, arytmii, po niedawnych operacjach, ze sztucznymi stawami itp. Wymagane jest stopniowe zwiększanie stopnia mobilizacji, a także czasu jej trwania, co pozwoli pacjentowi oswoić się z niezwykłym odczuciem i zmianami fizjologicznymi i dostosować się do nich, zmniejszając w ten sposób pewne ryzyko leczenia. Wśród „zwykłych” chorób pacjenta istnieje wiele podobnych „pułapek”.

Ciąża. Ciąża powyżej 12 tygodnia jest uważana za przeciwwskazanie do terapii manualnej. Jednak według Maitlanda G.D., 1970, ciąża stwarza trudności mechaniczne i techniczne, ale nie ma absolutnych przeszkód dla manipulacji. Podobne stwierdzenie może być jednak prawdziwe !!! -> nawet przypadkowy zbieg okoliczności lub nadwyrężenie pacjentki, które może spowodować drenaż wody lub stymulację macicy, prowadzi do absolutnej dyskredytacji, zarówno kręgarza, jak i całej metody. Takie leczenie można wykonać tylko w specjalistycznym oddziale zabiegowym.

Wiek . Sam wiek nie jest przeciwwskazaniem do terapii manualnej. Jednak skrajne granice wieku wymagają zarówno zwiększonej ostrożności podczas wykonywania technik, jak i dokładnej oceny stanu pacjenta przed leczeniem. W związku z tym leczenie zagęszczonych i dotkniętych procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym tkanek starczych nie toleruje surowego leczenia, które może prowadzić do ich uszkodzenia (pęknięcie, złamanie itp.), Ponadto współistniejąca patologia terapeutyczna (zaburzenie krążenia mózgowego, nadciśnienie, uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego itp.) znacznie komplikuje leczenie. Według Sitela AB wraz z wiekiem pacjenci stopniowo zwiększają napięcie toniczne mięśni pochyłych, górnych partii mięśni czworobocznych, mięśni unoszących łopatkę, mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych, mięśni piersiowych mniejszych i większych, osłabienie mięśni bocznych pojawia się dolne fazowe części mięśni czworobocznych, głębokie zginacze szyi. W rezultacie szyja i ramiona przesuwają się do przodu wraz ze wzrostem kifozy piersiowej. Zwiększają się wymiary strzałkowe i pionowe klatki piersiowej, co prowadzi do trudności w oddychaniu i zaburzenia jego centralnej regulacji, głównie ze względu na mięśnie pochyłe i piersiowe. Jednocześnie występuje toniczne napięcie mięśni biodrowo-lędźwiowych, części lędźwiowej mięśni prostujących plecy, mięśni napinających szeroką powięź uda, mięśni półścięgnistych i półbłoniastych oraz osłabienie mięśni brzucha, mięśnie pośladkowe maksymalne i środkowe. Zmniejsza się szczelina miedniczno-żebrowa i rozwija się pozycja zgięcia stawów biodrowych. Pacjent uzyskuje charakterystyczną postawę - postawę „Woltera”. !!! -> Próba skorygowania tak skompensowanej postawy, która czyni pacjenta bardziej odpornym na kliniczne objawy choroby, zwłaszcza zastosowanie mobilizacji grzbietowo-brzusznej do szczytu kifotycznej deformacji odcinka piersiowego kręgosłupa (często kifoza odcinka piersiowego kręgosłupa jest związane z postępem osteoporozy), co prowadzi do zdekompensowanego zaostrzenia. !!! -> Dlatego na starość stosuje się głównie tzw. techniki. Terapia manualna „miękka”. Terapię manualną stawową stosuje się ostrożnie, terapia manualna przeplata się co drugi dzień z innymi metodami oddziaływania fizycznego (masaż, fizjoterapia). Przed, w trakcie i po terapii manualnej monitorowany jest stan pacjenta. !!! -> W starszym wieku lepiej w ogóle nie przeprowadzać terapii manualnej, ponieważ stan pacjenta jest „przeciążony” ogólną patologią somatyczną. Już sama droga do lekarza w tym wieku jest obciążeniem, które może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta, nie mówiąc już o możliwych reakcjach na leczenie.

Przeciwwskazanie do manipulacji... Należy ponownie wyjaśnić ogólne przeciwwskazania do leczenia manipulacyjnego: oznaki zajęcia więcej niż dwóch sąsiednich segmentów lub korzeni nerwowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, uczucie sprężystości pod koniec ruchu stawu i ochronny skurcz stawu, niemożność odprężenia się pacjenta. We wszystkich tych przypadkach możliwe jest bezpośrednie uszkodzenie tkanek. Wszelkie oznaki chorób rdzenia kręgowego lub ogona końskiego lub ich ucisk należy traktować jako bezwzględne przeciwwskazanie do manipulacji. Dotyczy to nawet tak łagodnych objawów, jak łagodne obustronne parestezje nóg (Maitland G.D., 1970).

Wzmocnienie efektu MT... Powikłania terapii manualnej w postaci nawrotu zablokowania segmentu ruchowego lub naruszenia stereotypu ruchowego mogą być spowodowane niewystarczającymi środkami do utrwalenia efektu terapii manualnej w postaci wzmocnienia fiksacji dotkniętego segmentu ruchowego, terapeutycznego wychowania fizycznego i ogólnego, optymalizacja umiejętności domowych i zawodowych, zdrowy sposóbżycie, terminowe i odpowiednie leczenie chorób (w tym somatycznych lub zapalnych), które powodują zablokowanie segmentu ruchowego itp.

Powikłania powstałe w trakcie leczenia. Oczywiście należy patrzeć na ból lub opór pacjenta jako na znak ostrzegawczy. W przypadku napotkania takich znaków objawy i diagnoza muszą zostać zinterpretowane w nowy sposób. Oznacza to, że terapia manualna nigdy nie powinna być wykonywana z bólem lub przeciw blokowaniu oporu. W takim przypadku albo przebieg działania, albo wskazanie do leczenia jest błędne. !!! -> W nielicznych przypadkach, w których odbiór manipulacji był przyczyną naruszenia, była to praca lekarza przeciwko jednoznacznemu oporowi pacjenta. Tkanka pacjenta zawsze wie najlepiej, co jest dla niej dobre i musimy tego słuchać. Im mniejsze doświadczenie ma lekarz, tym bardziej powinien zwracać uwagę na ból lub opór jako bezwzględne przeciwwskazanie. !!! -> Przy większym doświadczeniu niektóre bezwzględne przeciwwskazania można uznać za względne.

Powikłania związane z pacjentem... Nawet jeśli przestrzegane są wszystkie zasady doboru leczenia oraz stosowane są bezpieczne i odpowiednie terapie, zawsze istnieje czynnik pacjenta, którego nie można brać pod uwagę. Na przykład, na niezwykłą zmianę w odczuciach podczas i po leczeniu, psychika i ciało nawet stosunkowo zdrowego pacjenta mogą zareagować atakiem serca lub naczyń krwionośnych z powodu zmian hemodynamiki, nagłego wysiłku w momencie manipulacji. Pacjent może wykazywać nietypowe zachowanie z powodu stresu psycho-emocjonalnego, np. szybko podskoczyć po zabiegu, wbrew zaleceniom lekarza, zaraz po zabiegu i zmniejszyć zespół bólowy, iść na trening, na targ, „podbiegać” do transport, na tle leczenia zakresu ruchu nieumyślnego siadania lub nagłego wstawania itp. Według Maitlanda G.D. !!! -> jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu nie jest w stanie zastosować się do zaleceń kręgarza dotyczących ograniczenia aktywności fizycznej, utrzymania prawidłowej postawy itp., to lepiej odmówić leczenia, ponieważ brak pozytywnego wyniku może zdyskredytować pacjenta. specjalista. !!! -> Należy podkreślić przeciwwskazania związane z neurotizacją pacjenta. Tacy pacjenci nie są w stanie zrelaksować się podczas leczenia i badań, nie są w stanie w pełni zastosować się do zaleceń lekarza. Następnie mają tendencję do konfliktu z lekarzem i sprawiają poważne kłopoty lekarzowi prowadzącemu. Przykłady pacjentów, u których leczenie jest podatne na powikłania: pacjenci z psychologiczną nietolerancją bólu lub dyskomfortu, z niestabilnością emocjonalną, neurotyzacją skoncentrowaną na chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, pacjenci w ostatnim czasie leczeni przez innych lekarzy, pacjenci krytyczni, psychologiczna lub emocjonalna niezgodność między lekarzem a pacjentem.

uzależnienie od MT... Zmiany w doznaniach, pojawienie się komfortu, ulgi i ogólnego odprężenia po sesji terapii manualnej mogą tworzyć behawioralną dominantę, która skłania pacjenta do niepotrzebnego pójścia na wizytę i samodzielnego decydowania problemy psychologiczne z pomocą kręgarza, z pewnym stopniem wytrwałości. Terapia manualna nigdy nie zastąpi pomocy psychoterapeutycznej ani pomocy psychologicznej. U każdego pacjenta można znaleźć pewne odstępstwa od hipotetycznej „normy”, a w razie potrzeby zawsze można znaleźć „przedmiot” do zastosowania wysiłków lekarza. Ale !!! -> częste i długotrwałe sesje prowadzą ostatecznie do hipermobilności z częstymi nawrotami zespołu bólowego, już fizycznego uzależnienia pacjenta od tego typu opieki medycznej. Można również powiedzieć, że przyzwoitość lekarza przejawia się na początku i na końcu kursu terapii manualnej. Pogoń za „długim rublem” zwykle kończy się źle dla pacjenta i lekarza.”

Podręcznik dla lekarzy „Terapia manualna” A. B. Sitel; M. „Rus” „Centrum wydawnicze”, 1998.

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania terapii manualnej są następujące:

1 ... Nowotwory kręgosłupa, rdzenia kręgowego i mózgu, stawów, kończyn, narządów wewnętrznych.
2 ... Specyficzne i niespecyficzne procesy zakaźne w kręgosłupie i stawach (gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i szpiku, aktywny reumatyzm).
3 ... Ostre i podostre choroby zapalne stawów.
4 ... Ostre i podostre choroby zapalne rdzenia kręgowego i jego błon.
5 ... Świeże urazy kręgosłupa i stawów.
6 ... Stan po operacji kręgosłupa.
7 ... Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
8 ... Fragmenty ukrytej przepukliny dyskowej (w wyniku urazu).
9 ... Mielopatia dysku.
10 ... Wszelkie czynniki, które powodują gwałtowne rozluźnienie naczyń krwionośnych z lawinowym wzrostem przepuszczalności ściany naczyniowej, a w konsekwencji prowadzące do możliwości krwotocznej impregnacji mózgu (infekcja, zatrucie alkoholowe, wzrost ciśnienia krwi powyżej 180 mm Hg. Sztuka.).
11 ... Ostre choroby przewodu pokarmowego, narządów klatki piersiowej, ostre zaburzenia krążenia mózgowego i wieńcowego (udar, zawał serca, krwawienie, ostre stany zapalne, infekcje itp.).

Względne przeciwwskazania obejmują następujące formy i stany nozologiczne::

1 ... Zespoły kręgosłupa osteochondrozy kręgosłupa w ostrej fazie.
2 ... Niestabilność segmentów kręgowych III stopnia. (spondylolisteza więcej niż 1/3 do leżącego pod spodem kręgu, spondyloliza spondylolisteza).
3 ... Ciężkie anomalie rozwojowe (niezamknięcie łuków kręgów, sakralizacja, lumbolizacja).
4 ... Choroba Forestiera (ligamentoza mocująca).
5 ... Skonsolidowane złamania kręgosłupa i urazowe urazy krążków międzykręgowych przed powstaniem kalusa (średnio 6 miesięcy).
6 ... Artroza III - IV stopień.
7 ... Wady wrodzone.
8 ... Choroby współistniejące.
9 ... Ciąża powyżej 12 tygodni.
10 ... Zaawansowany wiek powyżej 65 lat (osteoporoza kości).

Przy wyborze pacjentów do terapii manualnej należy przede wszystkim oprzeć się na klinicznych objawach choroby, jasno zebrać dane z wywiadu, zwłaszcza o przebytych urazach (w tym okołoporodowych), z uwzględnieniem chorób współistniejących. Ale głównym kryterium skutecznego stosowania terapii manualnej są dane rentgenowskie, MRI.

Terapia manualna to zespół małoinwazyjnych technik oddziałujących na mięśnie, stawy, aparat kostno-więzadłowy oraz narządy wewnętrzne osoby stosującej różnorodne techniki manualne.

Terapia manualna jest idealna dla dzieci i dorosłych, mężczyzn, kobiet, osób starszych. Istnieje od wieków, a na przestrzeni ostatnich 150 lat została uzupełniona o nowe techniki, które można stosować zarówno w izolacji, jak i w połączeniu ze sobą.

Za pomocą terapii manualnej można leczyć różne choroby i objawy: można wyeliminować osteochondrozę, zapalenie stawów, VSD, bóle głowy, przepukliny, problemy związane z pracą przewodu pokarmowego, występami, słabą postawą itp.

Terapia manualna kręgosłupa lub stawów jest zawsze zalecana w kursie, który średnio składa się z 5 - 7 sesji, czasami leczenie można przepisać w mniejszej liczbie sesji. Sesje odbywają się regularnie, ale nie częściej niż dwa razy w tygodniu.

Jaka jest różnica między terapią manualną a masażem?

Terapia manualna i masaż to dwa absolutnie różne sposoby uderzenie. Podczas masażu efekt występuje tylko na tkankach miękkich. Techniki manualne mają bardziej dotkliwy wpływ na stawy, głowę, aparat chrzęstny i narządy wewnętrzne. Jest to poważna ingerencja w pracę ciała, jeśli technika jest nieprawidłowa, możliwe są poważne, a nawet nieodwracalne konsekwencje dla zdrowia pacjenta. Dlatego umiejętności i doświadczenie specjalisty w wykonywaniu technik manualnych są wprost proporcjonalne do skuteczności przebiegu leczenia.

Specjaliści z doświadczeniem zawodowym w swojej dziedzinie (5 lat lub więcej), którzy posiadają: wyższa edukacja(lekarze) oraz świadectwo specjalizacji z profilu terapii manualnej. W tej specjalności wiele jest rozumianych w procesie praktycznej działalności, dlatego szczególnie ważny jest staż pracy i intuicja lekarza. Terapię manualną można przepisać tylko po konsultacji z lekarzem specjalistą.

Zadania terapii manualnej

Celem technik manualnych jest przywrócenie optymalnej funkcji stawów, kręgosłupa, mięśni, normalizacja funkcjonowania układu nerwowego i narządów wewnętrznych.

Kręgarz tworzy indywidualny algorytm dla każdego pacjenta, który pozwala skutecznie wpływać na obszary problemowe i eliminować w nich procesy patologiczne i zespół bólowy (stawy, kręgosłup - szyjny, lędźwiowy i inne, aparat więzadłowo-mięśniowy itp.)

Metody terapii manualnej

Istnieją 4 główne metody stosowane w kierunku ręcznym:

  • mięśniowo-powięziowy;
  • czaszkowy;
  • artro-kręgowe;
  • trzewiowy.

Metoda mięśniowo-powięziowa Jest ręcznym działaniem na tkanki miękkie, którego głównym celem jest przywrócenie odruchów i napięcia mięśniowego. Praca mięśniowo-powięziowa jest miękka, dokładna, nie ma nic wspólnego z repozycjonowaniem krążków międzyżebrowych.

Ta metoda terapii manualnej służy do eliminacji: bólu głowy i mięśni, zapalenia korzeni, zapalenia stawów, przepuklin kręgowych, spondylozy itp.

Metoda czaszkowa Stosuje się go w celu korygowania problemów spowodowanych zaburzeniami czynności mózgu (szczypanie nerwów rdzeniowych, bóle głowy, pourazowe uszkodzenie mózgu (urazowe uszkodzenie mózgu), zaburzenia dopływu krwi do mózgu). W tym przypadku obszar, na który lekarz oddziałuje, to szyja i podstawa czaszki. Ręczny wpływ specjalisty przywraca normalną ruchomość kości czaszki, w wyniku czego eliminowane są negatywne objawy choroby. Po pierwszym zabiegu pacjent odczuwa wyraźną ulgę, a po całym przebiegu leczenia stan jest całkowicie znormalizowany (spada ciśnienie śródczaszkowe, stabilizuje się krążenie krwi, znikają bóle głowy itp.).

Metoda stawowo-kręgowa przywraca funkcję stawów i kręgosłupa poprzez zmianę reakcji zakończeń nerwowych. Technika jest dość bolesna, ale skuteczna. Doskonale łagodzi ból, zapobiega rozwojowi chorób zwyrodnieniowych.

Metoda wisceralna służy do korygowania patologii narządów wewnętrznych. W tym przypadku czynności masujące (ściskanie, przesuwanie) są wykonywane przez przednią ścianę brzucha. W ten sposób można leczyć i zapobiegać większości chorób narządów znajdujących się w jamie brzusznej i klatce piersiowej.

Techniki i techniki

W kierunku ręcznym stosuje się wiele technik: aktywną, pasywną, bezpośrednią, twardą, miękką. Główne techniki funkcjonalne to:

  1. jogging;
  2. mobilizacja rytmiczna i pozycyjna;
  3. relaksacja poizometryczna.

Na pchać mobilizację kręgarz ustawia dyski, aby złagodzić ból pleców i innych części ciała.
Mobilizacja rytmiczna może obejmować rozciąganie, obracanie i ściskanie. Uzyskaj wizualną reprezentację różne rodzaje a techniki terapii manualnej pozwalają na tworzenie różnorodnych filmów i zdjęć.

Mobilizacja pozycyjnałączy kilka wpływów (relaks, manipulacja i rytmiczna mobilizacja). Akcje są wykonywane sekwencyjnie (miękka trakcja, zginanie). Ważnym elementem techniki jest całkowite wstępne rozluźnienie mięśni. Kompleks manipulacji prowadzi do stopniowego przywracania rezerwowych zdolności układu ruchowego.

Relaksacja poizometryczna zapewnia naprzemienne napięcie i rozciąganie mięśni, co pozwala zwiększyć ruchomość kręgosłupa lub stawów (np. kolan i bioder), wyeliminować przemieszczenie krążków, zwiększyć ruchomość więzadeł i mięśni oraz złagodzić obrzęki. Wpływowi na ciało podczas relaksacji nie towarzyszą ostre, gwałtowne ruchy.

Wskazania do powołania technik manualnych

Terapia manualna jest szeroko rozpowszechnioną dziedziną medycyny, wskazaniami do jej stosowania są:

  • przepuklina międzykręgowa, występ;
  • zapalenie stawów, artroza;
  • zespół bólowy (neuralgia, ból spowodowany osteochondrozą lędźwiową, systematyczne bóle głowy);
  • VSD, wahania ciśnienia;
  • zaburzenia żołądka, jelit, wątroby itp.;
  • chroniczne zmęczenie, stres;
  • rehabilitacja po urazach itp.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do technik manualnych są:

  1. procesy zapalne w fazie zaostrzenia iw fazie podostrej (przewód pokarmowy, kręgosłup, staw barkowy, kolano, rdzeń kręgowy);
  2. wczesny okres pooperacyjny;
  3. obecność świeżych obrażeń;
  4. mielopatia dysku;
  5. naczyniaki krwionośne;
  6. sekwestracja przepuklin;
  7. reumatyzm;
  8. wrodzona patologia kręgosłupa;
  9. złamania kręgosłupa;
  10. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  11. guzy o etiologii złośliwej dowolnej lokalizacji (szczególnie w obszarze ekspozycji manualnej);
  12. gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa;
  13. choroby krwi z zaburzeniami krzepnięcia.

Możliwe komplikacje

Terapia manualna, podobnie jak każda interwencja w pracę ludzkiego ciała, może prowadzić do komplikacji, z których główne to:

  • zaburzenia krążenia w dotkniętym obszarze;
  • zwiększony zespół bólowy;
  • nagły lumbago (ostry ból pleców) – terapia manualna w niektórych przypadkach może pogorszyć zespół bólowy;
  • krwotoki (w jamie stawów, mięśni);
  • skurcze mięśni;
  • pęknięcie aparatu więzadłowego, złamania żeber, kręgów.

Najczęściej komplikacje związane z terapią manualną wynikają z niewykwalifikowanego podejścia specjalisty do pracy. Dlatego ważne jest, aby specjalista posiadał doświadczenie zawodowe, dobra opinia pacjenci, działali tak ostrożnie i kompetentnie, jak to możliwe, aby nie zaszkodzić ciału.

Wykwalifikowany lekarz dokładnie ocenia objawy choroby, diagnozuje ją przed rozpoczęciem leczenia, uwzględnia przeciwwskazania i z dużym prawdopodobieństwem przewiduje wynik leczenia i jego skuteczność.

Co się dzieje podczas sesji terapii manualnej?

Wizualnie ręczna sesja ekspozycji imituje procedurę masażu. Jego główną różnicą jest dawkowanie siły stosowanej w leczeniu obszarów problemowych. Prawidłowo dozowane obciążenie mechaniczne może pomóc organizmowi, a niewłaściwe może doprowadzić do stanu krytycznego (zerwania więzadeł, złamań).

Wykwalifikowany specjalista za pomocą różnych technik i technik może pomóc organizmowi ludzkiemu na zawsze pozbyć się problemu, który od dawna próbuje skorygować za pomocą drogich leków.

Dodatkowe techniki

Dodatkowe techniki terapii manualnej to:

  1. akupunktura, akupresura i shiatsu;
  2. kraniopatia;
  3. masaż;
  4. Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe i kinezyterapia;
  5. drenaż limfatyczny.

Na akupunktura przeprowadzany jest wpływ na punkty bioaktywne znajdujące się na powierzchni skóry (wstrzykuje się w nie specjalne igły). Akupresura ma podobieństwa do akupunktury, jednak oddziaływanie na punkty odbywa się poprzez naciskanie na nie palcem lub masaż. Shiatsu ma duże podobieństwo do akupresury (w tym przypadku efekt realizowany jest na punktach bioenergetycznych ciała).

Terapia czaszkowo-krzyżowa lub czaszkowo-krzyżowa. Tą metodą lekarz wywiera manualny wpływ na kość krzyżową i kości czaszki. Masaż to znana metoda relaksacyjna, która pozwala poprawić mikrokrążenie krwi, zwiększyć napięcie mięśniowe i przywrócić wrażliwość zakończeń nerwowych.

Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe- Jest to rozciąganie więzadeł i mięśni, likwidowanie ich pieczęci, powodujące ból. Za pomocą rozluźnienia mięśniowo-powięziowego poprawia się postawa dzieci i przyspiesza powrót do zdrowia po urazach.

Kinezyterapia- Jest to zabieg wykonywany poprzez prawidłowe ruchy własnego ciała (wykonywane na symulatorach lub bez nich, przy pomocy gimnastyki adaptacyjnej).

Drenaż limfatyczny- sposób na złagodzenie bólu i ciężkości tkanek miękkich spowodowanych ich obrzękiem. Manualna technika drenażu limfatycznego stymuluje odpływ limfy naturalnymi drogami jej odpływu.

Terapia manualna charakteryzuje się różnorodnością technik i technik. Harmonijnie łączą zalety ruchów obrotowych (skręcanie), trakcji (naciąganie na specjalnych stołach trakcyjnych) oraz metody krótkiej dźwigni (wyciskania palcami).

Różni specjaliści mają swoje indywidualne podejście i styl pracy, w tym połączenie różnych technik i technik, to jest to, co wyróżnia pracę różnych mistrzów. Każdy kręgarz rozwija własne doświadczenie i ma osobistą klientelę. Pacjent wybiera dla siebie specjalistę, biorąc pod uwagę jego kwalifikacje, umiejętność czytania, doświadczenie zawodowe, opinie i porady innych pacjentów.

Istnieją przeciwwskazania, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

W kontakcie z

koledzy z klasy

Nie wiesz, z którym lekarzem się skontaktować?

Szybko wybierzemy dla Ciebie niezbędnego specjalistę i klinikę!

Kręgarz- lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób, głównie układu mięśniowo-szkieletowego, a także narządów wewnętrznych. Głównym narzędziem pracy operatora ręcznego są jego własne ręce.

Z jednej strony pracę tego specjalisty można określić jako masaż głęboki, choć jednocześnie uważa się, że technika uderzeniowa i techniki terapeutyczne to coś więcej niż masaż. Stosowane techniki wykonywane są bezpośrednio na szkielecie kostnym, natomiast masażysta ma prawo pracować tylko z tkankami miękkimi. Z reguły zawód ten otrzymują neurolodzy i chirurdzy ze specjalizacją z terapii manualnej.

Nie należy mylić kręgarza z kręgarzem. Ten ostatni ustawia zwichnięte kości, podczas gdy kręgarz stosuje około 3 tys. metod mających na celu przywrócenie prawidłowego położenia niektórych narządów względem siebie. Są to głównie schorzenia kręgosłupa, które według statystyk dotykają około 85% światowej populacji.

Kiedy iść na wizytę?

Często objawy przychodzące do lekarza związane są z uszczypnięciem kręgów lub skrzywieniem kręgosłupa i objawiają się w następujący sposób:

  • ból kręgosłupa szyjnego, pleców, ostry lub przewlekły;
  • uporczywe bóle głowy;
  • różne choroby kręgosłupa;
  • ból i częściowe unieruchomienie w stawach barkowych lub biodrowych;
  • zawroty głowy na tle osteochondrozy;
  • słaba postawa (na przykład skolioza);
  • zmęczenie, niespokojny sen.

Jakie choroby leczy kręgarz?

Mówiąc o tym, co leczy kręgarz, należy rozumieć, że lista chorób jest bardzo obszerna. Podkreślmy niektóre z nich:

  • osteochondroza;
  • zaburzenia postawy: kifoza, skolioza, lordoza;
  • przepuklina między kręgami;
  • płaskostopie;
  • zapalenie stawów, artroza;
  • choroby układu moczowo-płciowego;
  • choroby męskich i żeńskich narządów rodnych, leczenie niepłodności w określonych sytuacjach;
  • nadwaga;
  • choroby narządów ENT, układu nerwowego;
  • zaburzenia krążenia mózgowego;
  • choroby płuc spowodowane przemieszczeniem kręgosłupa;
  • choroby związane z urazem czaszkowo-mózgowym, urazem porodowym;
  • rehabilitacja po urazach.

Jak przebiega spotkanie?

Lekarz uważnie słucha pacjenta, jego skarg na stan zdrowia, przegląda dokumentację medyczną. Następnie zaczyna się właściwa diagnoza. Specjalista sprawdza stawy pod kątem ruchomości, identyfikuje obszary, w których mięśnie są napięte i ocenia bolesną aktywność.

Po wyciągnięciu wniosków lekarz określa taktykę leczenia i czas trwania sesji, dowiaduje się, czy istnieją przeciwwskazania do leczenia. W niektórych przypadkach wymagane jest dodatkowe badanie. Z reguły przebieg leczenia to 10 sesji, wykonywanych 1-2 razy w tygodniu. Sześć miesięcy później zaleca się powtórzenie kursu.

Metody terapii manualnej

Podskórnie mięśniowo-powięziowe

Oznacza to pracę z tkankami, która polega na intensywnym działaniu na mięśnie i powięź. Technika służy do poprawy odpływu limfy, przy niewydolności żylnej, spondylozie, zapaleniu korzeni, przepuklinach międzykręgowych, bólach głowy. Wszystkie manipulacje są przeprowadzane dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta.

Technika czaszkowo-krzyżowa

Został stworzony do pracy ze stawami czaszkowymi i mięśniami szyi. Z jego pomocą pozbywają się zawrotów głowy, ciśnienie śródczaszkowe wraca do normy, zauważalna jest poprawa pamięci. Wszystko to odbywa się poprzez poprawę ukrwienia mięśni szyjnych.

Metoda artro-werbalna

Celem tej techniki jest przywrócenie funkcji wszystkich uszkodzonych stawów w możliwie najkrótszym czasie. Leczenie jest bolesne i wymaga uprzedniej zgody pacjenta.

Metoda wisceralna

Z jego pomocą osiąga się pozytywne wyniki w leczeniu narządów wewnętrznych. Zastosowanie tej techniki poprawia pracę serca, płuc, jelit, wątroby oraz układu rozrodczego.

Podstawowe techniki i techniki

Mobilizacja push

Pomaga ustawić dyski, wyeliminować podwichnięcia stawów, złamać egzostozy.

Mobilizacja pozycyjna

Istotą metody jest powolne i płynne rozciąganie mięśni okołostawowych. Tak odbywa się odbudowa.

Mobilizacja rytmiczna

Jest często stosowany w praktyce manualnej, ponieważ oprócz skuteczności technika ta jest bezpieczna i łatwa do wykonania. Pacjent nie odczuwa bólu.

Rodzaje rytmicznej mobilizacji:

  • obrotowy: służy do zmiany pozycji stawu kolanowego, barkowego lub łokciowego, podczas gdy jeden segment kończyny jest unieruchomiony, a drugi delikatnie się obraca;
  • rozciąganie: istotą jest rozciąganie wszystkich powierzchni stawów;
  • wyciskanie: stosuje się tylko wtedy, gdy dwie pierwsze techniki są niemożliwe do wykonania.

Sekcja miękkiej terapii manualnej. Efekt uzyskuje się poprzez krótkotrwałe napięcie mięśni (około 10 sekund) i późniejsze rozciąganie mięśni (również około 10 sekund). Ten rodzaj relaksu jest bardzo skuteczny w leczeniu osteochondrozy.

Przeciwwskazania

Kręgarz może stwierdzić, że jakakolwiek manipulacja jest przeciwwskazana dla pacjenta. Główne powody odmowy leczenia przez lekarza to:

  • onkopatologia;
  • wczesny okres po operacji;
  • choroby stawów (kręgosłupa) o charakterze zakaźnym;
  • zaburzenia psychiczne;
  • ciągły wzrost ciśnienia;
  • rozległe zaburzenia w krążeniu rdzeniowym lub mózgowym.

Jakie dodatkowe badania mogą być potrzebne?

  • Kliniczne i biochemiczne badanie krwi.
  • Elektromiografia (EMG).
  • Badanie kręgosłupa za pomocą badań rentgenowskich.
  • MRI i tomografia komputerowa kręgosłupa.
  • Skanowanie dupleksowe naczyń.
  • Dodatkowa konsultacja z ortopedą i neurologiem.

Czy można odwiedzać kobiety w ciąży?

Tak, ale nie wszystkie terapie są zatwierdzone. Tak więc w czasie ciąży potrząsanie, skręcanie, skręcanie, obracanie jest przeciwwskazane. Lekarz traktuje tę kategorię pacjentów tylko łagodnymi metodami.

Terapia manualna to metoda eliminowania procesów patologicznych w ludzkim ciele poprzez działanie masażu. Ta metoda terapii ma na celu głównie leczenie dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego.

Kręgarz jest specjalistą medycznym, który jest dobrze zorientowany w technikach terapii manualnej wpływających na tkankę mięśniowo-szkieletową. To z kolei umożliwia wyeliminowanie niektórych procesów patologicznych bez interwencji chirurgicznej.

Jakie są kompetencje kręgarza?

Lekarz tej specjalizacji diagnozuje schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, częściowo układu nerwowego i ustala przebieg leczenia w celu wyeliminowania patologii i dalszego jej zapobiegania.

Jakie dolegliwości leczy?

W kompetencji kręgarza leczenie następujących dolegliwości:

  1. artroza dużych stawów;
  2. częste bóle głowy;
  3. konsekwencje urazów mózgu lub kręgosłupa;
  4. skolioza;
  5. przepuklina międzykręgowa;
  6. zespół mięśniowo-toniczny;
  7. niestabilne ciśnienie krwi, VSD.

Również zabiegi z kręgarzem będą wymagane w okresie rekonwalescencji po operacjach kręgosłupa i stawów. Często terapię manualną stosuje się w połączeniu z ogólnym przebiegiem leczenia.

Należy również zauważyć, że w niektórych przypadkach sama terapia manualna nie wystarczy do całkowitego wyeliminowania choroby. W takich przypadkach zabiegi kręgarza mogą znacznie złagodzić stan pacjenta, wyeliminować ból i poprawić jakość życia.

Jakimi narządami zajmuje się kręgarz?

Lekarz tego kierunku pracuje z następującymi częściami ludzkiego ciała:

  1. kręgosłup;
  2. duże stawy;
  3. kończyny górne i dolne.

W niektórych przypadkach kręgarz może wpływać na narządy wewnętrzne i układ nerwowy.

Jakie objawy należy leczyć?

W takich przypadkach koniecznie należy odbyć wizytę u kręgarza:

  1. z systematycznym bólem pleców;
  2. z ostrym bólem w klatce piersiowej;
  3. ograniczona ruchliwość nóg lub ramion;
  4. deformacja postawy;
  5. rehabilitacja po ciężkim urazie głowy lub kręgosłupa;
  6. zespół bólowy po przejściu operacji stawu;
  7. częste bóle głowy;
  8. nerwoból nerwu trójskładnikowego, przestrzeń międzyżebrowa.

Należy zauważyć, że bóle stawów czy częste bóle głowy mogą być skutkiem poważnych chorób. Dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza. Opóźnienie lub samoleczenie może spowodować poważne komplikacje.

Jakie testy muszę zdać?

Zwykle, analizy laboratoryjne niewymagane do leczenia przez kręgarza. Jeśli chodzi o instrumentalne metody badawcze, mogą być potrzebne:

Program diagnostyczny bezpośrednio zależy od diagnozy pacjenta i ogólnego stanu zdrowia.

Po osobistym badaniu i wyjaśnieniu wywiadu lekarz może wystawić skierowanie na analizy instrumentalne. Jeśli wszystko, czego potrzebujesz, już tam jest, sporządzany jest program leczenia.

Prawie każdej chorobie o wiele łatwiej jest zapobiegać niż leczyć później. Dlatego w praktyce należy stosować środki zapobiegawcze. Kręgarze zalecają w tym celu masaż. Co więcej, takie środki zapobiegawcze są odpowiednie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Jednocześnie musisz zrozumieć, że dla każdego wieku, choroby lub przedmiotu profilaktyki istnieją różne techniki masażu. Muszą być stosowane ostrożnie, w przeciwnym razie możesz tylko zaszkodzić.

Najlepszą opcją byłoby najpierw poddać się badaniu, a dopiero potem zapisać się na kursy masażu u terapeuty lub specjalisty w salonie masażu.

Oprócz masażu bardzo przydatne jest przestrzeganie w praktyce następujących zasad:

  1. ciało powinno otrzymywać umiarkowaną aktywność fizyczną;
  2. jedzenie powinno być kompletne, dobrze zbilansowane i podane na czas;
  3. jeśli dana osoba prowadzi siedzący tryb życia, miejsce pracy powinno być odpowiednio wyposażone;
  4. sen powinien być pełny, na materacu o średniej twardości.

Wszelkie zaburzenia w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego należy eliminować wyłącznie na zalecenie lekarza i pod jego nadzorem. Samoleczenie, nawet w postaci masażu, zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej, może tylko zaszkodzić i spowodować rozwój dość poważnych powikłań. Nierzadko takie metody samoleczenia prowadzą do niepełnosprawności.

Kręgarz, jeśli skontaktujesz się z nim w odpowiednim czasie, może nie tylko znacznie poprawić samopoczucie pacjenta, ale także rozwiązać problem bez interwencji chirurgicznej. Najważniejsze jest, aby złożyć wniosek pomoc medyczna zamiast samoleczenia.

Terapia manualna otrzymała oficjalne uznanie nie tak dawno temu:

  • W 1958 roku powstała IMFM (Manual Federation of Manual Medicine).
  • 1987 - podobne towarzystwo zorganizowano w ZSRR.
  • 1988 - dopuszczono oficjalnie stosowanie metod terapii manualnej w ZSRR.
  • 1997 - w Rosji pojawiła się nowa specjalizacja medyczna: „kręgarz”.

Pomimo tego, że skuteczność terapii manualnej nie została jeszcze udowodniona (jak to się dzieje), stała się ona powszechna, zwłaszcza w leczeniu chorób CMM. Dziś żadna klinika ortopedyczna czy wertebrologiczna nie jest kompletna bez podręcznika w swoim personelu - jest to zwykle ogólne uogólnienie wszystkich lekarzy zajmujących się terapią manualną i masażem. Wielu pacjentów interesuje, kim jest i czym zajmuje się taki specjalista oraz jak odróżnić go od, powiedzmy, osteopaty.

Kim jest kręgarz

Terapia manualna powstała na bazie jej wcześniejszej chiropraktyki i osteopatii (alternatywnych nauk medycznych).

Kręgarze

Chiropraktyka jest dosłownie tłumaczona z greckiego jako „działanie ręczne”. Metoda powstała w Anglii w 1890 roku (jej założycielami są ojciec i syn Palmera). Kręgarze zrobili:

  • podwichnięcia stawów (zwłaszcza kręgowców);
  • skurcze mięśni;
  • zaburzenia krążenia;
  • naruszenia biomechaniki.

(Czy to nie jest takie znajome?)

Wielu z nich początkowo stosowało dość sztywne metody redukcji i wydłużenia, uznając za przyczynę wszystkiego podwichnięcia i zaniedbując diagnostykę. W wyniku takich zabiegów dochodziło do częstych konsekwencji, zwłaszcza w przypadku przepuklin kręgowych. Później pojawiły się techniki mieszane, bardziej tolerancyjne, wykorzystujące już tradycyjną diagnostykę, masaż, ćwiczenia fizyczne, zimne leczenie, akupunktura, homeopatia.

Chiropraktyka stała się bardziej rozpowszechniona w Europie. W Rosji jest bardziej znana jako kręgarz.

Osteopatia (w dosłownym tłumaczeniu - choroba kości) została założona przez amerykańskiego chirurga Steele'a pod koniec XIX wieku. Wywodziła się z ogólnych koncepcji filozoficznych (umysł, ciało i duch to jedno), dziś zajmuje się nie tylko kośćmi, ale także narządami wewnętrznymi, patrząc znacznie szerzej na choroby. Istnieją trzy sekcje osteopatii:

  • Strukturalna O. - korekcja anatomicznych zaburzeń ruchu z wykorzystaniem zasad biomechaniki, samoregulacji i długotrwałej ekspozycji.
  • Visceral O. - przywrócenie prawidłowej pozycji narządów i ich rytmu; leczenie chorób narządów poprzez wpływ na segmenty kręgów.
  • Czaszkowo-krzyżowy O. - masaż czaszki w celu regulacji przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego z mózgu do układu obwodowego i poprawy metabolizmu (nie ma na to dowodów naukowych).

Osteopatia działa łagodniej. Ma bardziej na celu wyeliminowanie samej przyczyny choroby niż jej objawów lub konsekwencji.

Metoda osteopatii stała się powszechna w Rosji.

Medycyna manualna

W Europie medycynę manualną promował czeski profesor Karel Levit, który napisał na ten temat pracę o tym samym tytule, w której po prostu zawarł wiele metod chiropraktyki i osteopatii i nadał im nową nazwę. Niejako wierzono, że chiropraktyka i osteopatia to pseudonauki, które są nawet zabronione w Stanach Zjednoczonych. Ale z jakiegoś powodu nie zabronili terapii manualnej, choć sumiennie odrywali metody od chiropraktyki i osteopatii. Cóż, taka jest dziwność czołowych stowarzyszeń i społeczności medycznych.

Terapia manualna nie jest niczym nowym. Jest to symbioza wielu metod manualnych wywodzących się z innych alternatywnych praktyk medycznych oraz starożytnej medycyny chińskiej i japońskiej.

Terapia manualna nauczyła się:

  • Od chiropraktyki – technika repozycji podwichnięć, rozciąganie, kinezjologia stosowana.
  • Od osteopatii - terapia anatomiczno-strukturalna, trzewna, czaszkowo-krzyżowa, drenaż limfatyczny.
  • Z medycyny chińskiej i japońskiej - refleksologia (akupunktura i akupresura).

Profesjonalny lekarz, kręgarz, musi dziś opanować wiele technik masażu, technik rozciągania i repozycjonowania, być kinezyterapeutą i refleksologiem, rozumieć anatomię CMR u dorosłych i dzieci nie gorzej niż chirurg.

Jednocześnie terapia manualna nie zastępuje całkowicie osteopatii, ponieważ nie kieruje się swoją pierwszą zasadą - integralnością ciała. Jego celem jest wyleczenie konkretnej choroby, a nie całego organizmu jako całości. W tym sensie ma węższy zakres praktyczny. Kręgarz nie leczy „wszystkiego”, ale czasami jest w stanie pomóc tam, gdzie inne środki nie pomagają.

Możliwości kręgarza

Zastosowanie ręcznych metod ekspozycji pozwala:

  • Prowadź łagodzenie bólu bez leków.
    • Wszystkie środki przeciwbólowe (NLPZ, kortykosteroidy, środki zwiotczające mięśnie) powodują duże szkody i nie mogą być stosowane przez długi czas. A ból ​​w procesach zwyrodnieniowych łatwo przechodzi od radikulopatii do uporczywego przewlekłego bólu mięśni.
  • Unikaj operacji.
    • Artroza w późnym stadium często kończy się zesztywnieniem (całkowite unieruchomienie), jak to ma miejsce w przypadku zwyrodnienia stawów lub niestabilności charakterystycznej dla gonartrozy. Okresowe powtarzanie sesji terapii manualnej, w I-II stadium artrozy, pozwoli w przyszłości obejść się bez drogiej endoprotetyki i bolesnej, długotrwałej rehabilitacji.
    • Przepuklina kręgowa tylno-boczna może powodować wiele problemów, powodować silny ból, zaburzenia ruchu i dysfunkcje narządów. Ręczna trakcja kręgosłupa może być alternatywą dla operacji. Uwaga! Zabieg ten wykonywany jest wyłącznie przez doświadczonego specjalistę ze znajomością kręgów i anatomii.
  • Utrzymuj ruchomość kręgosłupa poprzez korygowanie przemieszczeń, łagodzenie skurczów mięśni i blokad stawowych spowodowanych:
    • przemieszczenie żeber z powodu obciążeń i ruchów;
    • zwiększony stres statyczny w okolicy klatki piersiowej spowodowany niewygodną postawą, DDSD;
    • artroza stawów żebrowo-kręgowych, przez co są one zablokowane w dole panewkowym.
  • Prawidłowe skrzywienie kompensacyjne kończyn i kręgosłupa, działające na przyczyny pierwotne, niekiedy odległe:
    • zmniejszając paluch koślawy stopy, rozwiązują problem nóg w kształcie litery X;
    • korygowanie przemieszczenia kości miednicy po porodzie, zapobiegają rozwojowi skoliozy lędźwiowo-krzyżowej i przepukliny l5 - s1;
    • eliminując płaskostopie, korygują całą biomechanikę kręgosłupa, w tym kręgosłupa szyjnego, eliminują bóle głowy, bezsenność i inne konsekwencje deformacji szyjnych.
  • Wyeliminuj konsekwencje niektórych wrodzonych anomalii.
    • Kręcz szyi u dziecka, gdy z powodu nieprawidłowego położenia w macicy dochodzi do skrócenia mięśnia mostkowo-sutkowego i podwichnięcia atlasu. Kręcz szyi prowadzi do bólów głowy u dzieci, zaburzeń krążenia, bezsenności. Działania terapeuty: redukcja zwichnięć i ręczne rozciąganie mięśnia.
    • Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego jest patologią okresu embrionalnego i konsekwencją urazu porodowego.
    • Osteochondroza noworodków: u noworodków kręgosłup jest ściśnięty i jest połączony nerwami ze wszystkimi narządami, z tego powodu występują skurcze żołądka i podskakiwanie. Po pierwszych dwóch miesiącach życia objawy osteochondrozy stopniowo zanikają u dzieci, ale mogą utrzymywać się nawet do roku. Ręczne rozciąganie kręgosłupa może złagodzić ból pleców, skurcze żołądkowo-jelitowe i kolkę.
  • Pomóż kobiecie w ciąży i po ciąży:
    • wyeliminować ból pleców;
    • zapobiegać skrzywieniu kręgosłupa i przepuklinie;
    • zmniejszyć zwiększone napięcie macicy;
    • przygotować kości miednicy do porodu;
    • wyeliminować przemieszczenie kości miednicy po porodzie.

Co traktuje kręgarz

Z kręgarzem powinni skonsultować się osoby, u których występują patologie układu mięśniowo-szkieletowego, związane przede wszystkim ze strukturalnymi, uleczalnymi, łagodnymi zaburzeniami CMR.

To przede wszystkim:

  • artroza;
  • podwichnięcie i zwichnięcie w wyniku urazu;
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • napięcie mięśni;
  • zespół mięśniowo-powięziowy;
  • ból mięśni (ból mięśni),
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • wczesna przepuklina;
  • neuropatie tunelowe (zespół gruszkowaty, zespół nerwu pośrodkowego),
  • przykurcze pourazowe i związane z wiekiem itp.

Również obszar wskazań M.T:

  • Patologie trzewne - choroby narządów spowodowane nieprawidłową pozycją anatomiczną (na przykład zgięcie pęcherzyka żółciowego, wypadnięcie nerki).
  • Patologie upośledzonego krążenia krwi (zawroty głowy i ból głowy z osteochondrozą szyjną, ból w okolicy miednicy, nogi, niewydolność żylna).
  • Choroby związane ze słabym krążeniem limfy, płynem mózgowo-rdzeniowym (limfostaza kończyn, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe).

Wszystkimi takimi problemami zajmuje się kręgarz.

Przeciwwskazania

Nie każde podwichnięcie, przemieszczenie czy ból to powód, by udać się do lekarza manualnego. Terapia manualna jest przeciwwskazana:

  • z wrodzonymi podwichnięciami spowodowanymi anomaliami w rozwoju kości, wyraźną asymetrią;
  • skrzywienie kręgosłupa od trzeciego do czwartego stopnia;
  • kręgozmyk;
  • ostre zapalenie korzeni (zespół korzeniowy);
  • przepuklina grzbietowa z objawami radikulopatii lub mielopatii;
  • niszczące zmiany kostne (zapalenie kości i szpiku, gruźlica);
  • zakaźne zapalenie mięśni;
  • wszystkie przewlekłe procesy zakaźne, ropne, onkologiczne;
  • osteoporoza;
  • spondyloartropatia;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • urazy urazowe.

Co robi kręgarz podczas sesji

Aby przywrócić ruch w stawach, przywrócić przemieszczone kości na swoje miejsce, usunąć blokady, skurcze, kręgarz stosuje ponad sto różnych technik (ponad tysiąc stosuje się w osteopatii).

Oto niektóre z nich:

  • Mobilizacja – kości unieruchomionego stawu są stopniowo rozluźniane i delikatnie rozciągane.
  • Manipulacja - Staw zostaje odblokowany jednym silnym ruchem. Ta metoda może zaszkodzić.
  • Rozciąganie – stosując wielokierunkowe wysiłki terapeuta rozciąga skrócone mięśnie i więzadła. Ta technika jest stosowana w leczeniu przykurczów.
  • Relaksacja poizometryczna – pod okiem kręgarza pacjent najpierw tworzy napięcie w mięśniu naciągniętym do bariery bólowej, następnie rozluźnia, a lekarz rozciąga go nieco dalej niż bariera. Za każdym razem zwiększa rozciąganie, łagodząc w ten sposób skurcze mięśni.
  • Akupunktura (akupunktura) - wprowadzenie igieł do specjalnych punktów aktywnych południka z późniejszą manipulacją. Metoda pozwala złagodzić skurcze mięśni, leczyć choroby trzewne.
  • Akupresura - ręczny nacisk na te same punkty (akupresura). Masaż mięśniowo-powięziowy oparty jest na tej samej technice.
  • Terapia manualna również szeroko wykorzystuje masaż leczniczy ze wszystkimi jego technikami.

Ile sesji musisz przejść

Każda choroba wymaga własnego przebiegu leczenia:

  • podwichnięcia można wyeliminować podczas jednej sesji;
  • manualną terapię artrozy przeprowadza się od trzech do czterech sesji, dwa do czterech razy w roku;
  • przewlekły ból, skurcze mięśni, przepuklina i inne patologie mogą wymagać od 10 do 20 sesji na kurs.
  • badanie sprzętowe (RTG, USG, CT lub MRI, densytometria, EKG, elektroneuromografia);
  • badania krwi i moczu.

Kręgarz musi posiadać zaświadczenie i dokumenty potwierdzające jego kwalifikacje. Niebezpiecznie jest leczyć się przez wątpliwego specjalistę, ponieważ każde nieostrożne działanie może uszkodzić kręgi, więzadła, uszczypnąć nerwy i spowodować inne uszkodzenia.

Terapia manualna to połączenie metod leczenia i wykrywania chorób rękami terapeuty. Najczęściej leczy się układ mięśniowo-szkieletowy i narządy wewnętrzne osoby. Terapia manualna jest nierozerwalnie związana z neurologią, ortopedią, neurologią kręgową, medycyną sportową i innymi dziedzinami medycyny oficjalnej.

Kim jest kręgarz?

Kręgarz to lekarz, który leczy pacjentów własnymi rękami. Jego kompetencje obejmują leczenie skrzywienia kręgosłupa i innych jego patologii, a także pozbywanie się osoby z chorobami stawów.

Przed przystąpieniem do wdrażania technik terapeutycznych specjalista przeprowadzi pełną diagnozę, a dopiero potem wybierze indywidualny kurs powrotu do zdrowia.

Zaletą leczenia u kręgarza jest brak konieczności stosowania leków. Ponadto terapia manualna może czasem pomóc ludziom, gdy nawet leczenie zachowawcze jest całkowicie nieskuteczne.

Kręgarz to lekarz, który w swojej pracy wykorzystuje najnowsze metody diagnostyczne i lecznicze, łączy je z aparatowymi metodami terapii, z masażem, z fizjoterapią, z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi. W rezultacie możliwe jest osiągnięcie trwałego rezultatu nawet przy tak złożonych chorobach, jak: przepuklina międzykręgowa, artroza stawów, skolioza, dystonia wegetatywno-naczyniowa, osteochondroza itp.

Czasami wystarczy sesja chiropraktyczna, aby pacjent poczuł się lepiej. Już po pierwszym uderzeniu w ciało poprawia się krążenie krwi, mięśnie są napięte, wzrasta trofizm tkanek i przyspiesza metabolizm. Oczywiście jedna sesja, aby pozbyć się patologii, nie wystarczy, może zająć 15 lub 20 wizyt w gabinecie specjalisty. Jednak konieczne będzie całkowite ukończenie kursu, jeśli leczenie na początkowych etapach przyniesie zauważalne rezultaty.

Co robi kręgarz?

Kręgarz zna możliwości funkcjonalne organizmu i fizjologię człowieka. Buduje swoją technikę, biorąc pod uwagę nie tylko główną chorobę osoby, ale także biorąc pod uwagę jej stan psychiczny. Głównym celem efektu terapeutycznego specjalisty jest wyeliminowanie bolesnych wrażeń, zrekompensowanie utraconych funkcji (kręgosłup, stawy, narządy wewnętrzne).

Gabinet kręgarza to miejsce, w którym wykrywane są problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, zarówno wrodzone, jak i nabyte. Pełen kurs terapii manualnej może przywrócić zdrowie nie tylko kręgosłupowi i stawom, ale także przywrócić funkcjonowanie przewodu pokarmowego, oddechowego, hormonalnego i układu, zwiększyć ukrwienie wszystkich narządów, mózgu, zwiększyć odporność organizmu na infekcje i poprawiają nastrój psychiczny i emocjonalny.

Jeśli chodzi o specjalność, kręgarz może mieć dyplom neuropatologa lub ortopedy, po czym może otrzymać dodatkową specjalizację z terapii manualnej.

Lekarz stawia diagnozę nie tylko na podstawie dolegliwości pacjenta, badania i badania palpacyjnego, ale także dodatkowych wyników badań, np. na podstawie zdjęć rentgenowskich. Podczas procesu leczenia lekarz ma obowiązek monitorować stan pacjenta, monitorować jego stan zdrowia i dynamikę choroby.

Osoby w różnym wieku zwracają się o pomoc do specjalisty, czasem na recepcję przyprowadzane są nawet niemowlęta. Często dochodzi do przemieszczenia kręgów szyjnych podczas porodu, wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego jest kolejnym częstym problemem u noworodków (patrz też: wrodzone zwichnięcia stawów). Aby dodatkowo te patologie nie naruszały jakości życia człowieka, leczenie powinno zacząć od pierwszych miesięcy, a nawet tygodni życia dziecka.... Kręgarz ma w swoim arsenale delikatne techniki stosowane w leczeniu dzieci czy osób starszych.

Oczywiście nie da się uratować pacjenta przed przepukliną kręgosłupa bez operacji. Jednak kręgarz jest w stanie pomóc pacjentowi pozbyć się bólu – jednego z głównych objawów tej choroby. Dlatego kolejnym celem terapii manualnej jest przywrócenie procesów biomechanicznych w miejscu zmiany.

Każdy kręgarz działa w myśl zasady – „jedna choroba pociąga za sobą zakłócenie funkcjonowania innych układów”, gdyż organizm człowieka stanowi jedną całość. Na przykład zwichnięcie palca kończyny dolnej prowadzi do zaburzeń chodu, które dalej przekształcą się w artrozę stawu biodrowego (czytaj też: przyczyny, objawy, stopnie i leczenie artrozy stawu biodrowego). Choroba zwyrodnieniowa stawów ostatecznie doprowadzi do zaburzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, przemieszczenia kręgów lub powstania zaburzeń postawy itp. Dlatego nawet pozornie nieistotna choroba powinna być szybko leczona.

Jakie choroby leczy kręgarz?

Pacjent otrzymuje skierowanie na konsultację z kręgarzem od innego lekarza, gdy uzna, że ​​ma ku temu wskazania.

Niektóre z najczęstszych schorzeń, z którymi boryka się kręgarz to:

Osteochondroza, która może być wyrażona w naruszeniu nerwu kulszowego, w zapaleniu korzeni itp.;

Zespół tętnic kręgowych.

Ponadto osoba może samodzielnie zdecydować, że potrzebuje porady tego specjalisty. Przyczyną leczenia mogą być bóle głowy, które pojawiają się podczas rotacji głowy, zawroty głowy, bolesne odczucia w Klatka piersiowa aw stawach sztywność stawów lub kręgosłupa.

Istnieją jednak również przeciwwskazania do terapii manualnej. Obejmują one:

Kiedy powinieneś zobaczyć się z kręgarzem?

uczucie sztywności podczas oddychania;

Bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej, klatce piersiowej lub szyi;

Drętwienie kończyn górnych i dolnych, palce na nich;

Bóle głowy połączone z zawrotami głowy;

Problemy z pamięcią, zaburzenia widzenia i słuchu;

Bolesne odczucia w okolicy dowolnych stawów;

Ból podczas obracania głowy.

Jak przebiega wizyta u kręgarza?

Na pierwszej konsultacji lekarz przeprowadzi wywiad z pacjentem na temat wszelkich jego dolegliwości. Lekarz musi dowiedzieć się, czy dana osoba ma współistniejące choroby, choroby narządów wewnętrznych.

Ponadto na wizytę należy przedstawić ewentualne wyniki dotychczasowych badań:

Wykonano zdjęcia rentgenowskie;

Kiedy lekarz je zbada, przystąpi do badania. Warto wiedzieć, że terapia manualna ma nie tylko metody terapeutyczne, ale także diagnostyczne. To właśnie z tego ostatniego lekarz skorzysta na pierwszej wizycie. Lekarz bezbłędnie zbada rękami kręgosłup, określi jego zgięcia i deformacje, określi napięcie mięśniowe, miejsca zwiększonego i obniżonego napięcia mięśniowego. Lekarz może poprosić pacjenta o przyjęcie różnych pozycji (wstawanie, siadanie, leżenie na brzuchu, chodzenie itp.), podczas gdy on sam będzie w tym czasie kontynuował badanie.

Rodzaje palpacji stosowane przez kręgarza:

Niektóre techniki mogą przypominać masaż, jednak pacjent nie powinien wyrażać zdziwienia, gdyż jest to standardowa technika diagnostyczna dla kręgarzy.

Po zakończeniu badania lekarz ogłosi wnioski dotyczące diagnozy pacjenta i określi konieczność poddania się kuracji. Czasami, w celu ustalenia konkretnych metod i podjęcia ostatecznej decyzji o potrzebie terapii, lekarz kieruje pacjenta na dodatkową diagnostykę.

Dodatkowe metody diagnostyczne stosowane przez kręgarza

RTG kręgosłupa;

Ponadto sam kręgarz może skierować pacjenta na konsultację z neurologiem lub ortopedą.

Po uzyskaniu wszystkich niezbędnych danych lekarz oceni dostępne wskazania i przeciwwskazania oraz zdecyduje o możliwości poddania się leczeniu. Kiedy kurs jest potrzebny, indywidualnie ustalany jest harmonogram zabiegów, ustalany jest ich czas trwania, częstotliwość i liczba sesji.

Kręgarz to lekarz, który leczy rękami. Korzystając z technik terapii manualnej i masażu, specjalista pomaga pacjentowi zlikwidować objawy bólowe, a czasem całkowicie wyzdrowieć z chorób narządu ruchu.

Technikę terapii manualnej można opisać jako miejscowy umiarkowany wpływ na stawy, więzadła i mięśnie w celu przywrócenia pełnej pracy. układ mięśniowo-szkieletowy a także poprawę postawy.

Specjalista łączy nowoczesne techniki oraz metody leczenia za pomocą masażu i akupunktury, które zapewniają najskuteczniejsze leczenie przepukliny międzykręgowej, dystonii wegetatywno-naczyniowej, chorób dużych stawów, skoliozy, przewlekłego bólu głowy, zespołu mięśniowo-tonicznego i innych chorób. W każdym przypadku lekarz dobiera indywidualny kompleks zabiegowy dla pacjenta.

Po zabiegu terapii manualnej proces krążenia znacznie się poprawia, mięśnie nabierają napięcia, odżywianie tkanek i metabolizm są przyspieszone... Zazwyczaj przebieg terapii składa się z 15-20 sesji. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zasięgnięcie porady lekarskiej, ponieważ taka terapia jest zabroniona w przypadku niektórych współistniejących chorób.

Wskazania do terapii manualnej

Z reguły terapia manualna jest zalecana w przypadku osteochondrozy (choroby chrząstki stawowej), bólu mięśni, stawów, dyskomfortu lub sztywności podczas ruchu. Terapie znajdują zastosowanie w kompleksowym leczeniu schorzeń układu krążenia, moczowo-płciowego, oddechowego, a także zaburzeń przewodu pokarmowego.

Ponadto kręgarz to ktoś, kto pomoże wyeliminować problemy ze wzrokiem, poprawić krążenie mózgowe, pozbądź się przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, impotencji, przywróć cykl menstruacyjny, choroby ginekologiczne (torbiel jajnika, guz macicy itp.).

Terapia manualna ma również korzystny wpływ na organizm kobiety po porodzie. Ciąża i poród powodują poważne problemy zdrowotne, szczególnie obciążony jest kręgosłup. Po porodzie kobiety często odczuwają bóle pleców, miednicy, stawów, bóle głowy i zawroty głowy. W tym przypadku kręgarz jest jednym ze specjalistów, którzy pomogą pozbyć się nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń. Bardzo często kobiety zwracają się do specjalisty, gdy ból staje się bardzo wyraźny i nie można go znieść. Dzieje się tak, gdy choroba jest poważnie zaniedbana i wymaga długotrwałej terapii.

Specjalizacja kręgarza

Lekarz zajmujący się terapią manualną powinien znać budowę ciała i jego funkcje. Do jego obowiązków należy znalezienie podejścia do każdego człowieka, uwzględniającego nie tylko jego chorobę, ale także stan psychiczny. Tylko w ten sposób osiąga się efekt terapeutyczny.

Podczas wizyty kręgarz bada układ mięśniowo-szkieletowy w celu zidentyfikowania jego odchyleń. Po badaniu lekarz przepisuje przebieg terapii mającej na celu złagodzenie bólu i przywrócenie funkcji motorycznych. Przebieg leczenia normalizuje pracę przewodu pokarmowego, hormonalnego, oddechowego i innych, aktywuje krążenie krwi w mózgu, zwiększa odporność, a także stabilizuje stan psycho-emocjonalny.

Tylko specjalista, który otrzymał dyplom neurologa lub ortopedy... Tylko wtedy lekarz będzie mógł udzielić pełnej pomocy pacjentowi i nie zaszkodzić mu.

Przed rozpoczęciem terapii lekarz powinien poznać skargi pacjenta, przeprowadzić badanie i, jeśli to konieczne, przepisać pomocnicze metody badawcze, na przykład prześwietlenia. Po wynikach badania kręgarz może rozpocząć leczenie.

Najczęściej pacjent musi przejść kilka sesji terapii manualnej, ponieważ niemożliwe jest wyeliminowanie choroby podczas jednej wizyty u lekarza. Podczas leczenia nie należy stosować metod niebezpiecznych i szkodliwych dla zdrowia człowieka, dlatego wielu terapeutów preferuje łagodniejsze metody leczenia. Podczas sesji lekarz powinien zwrócić uwagę na pacjenta i kontrolować jego zdrowie.

Nie ma limitu wieku dla pacjentów. Leczenie może być potrzebne przez całe życie. Na przykład u dziecka przy urodzeniu kręgi szyjne mogą przypadkowo się poruszyć. Taki niedobór w przyszłości może powodować trudności w krążeniu krwi w naczyniach głowy, ale szybka pomoc pozwoli uniknąć tego niebezpieczeństwa. Konsultacje z kręgarzem odbywają się zarówno w młodym, jak i starszym wieku. Dzieci i osoby starsze wymagają niezwykle starannego leczenia. W przypadku takich pacjentów stosuje się tylko najbardziej ostrożne techniki.

Głównym celem każdego kręgarza jest wyeliminowanie procesów biomechanicznych zachodzących w kręgosłupie, mięśniach i więzadłach z różnych przyczyn (urazy, stłuczenia). W rezultacie różne choroby narządów wewnętrznych i mózgu... Tym samym metoda terapii manualnej jest korzystna dla całego organizmu.

Konieczność poddania się terapii manualnej pojawia się w przypadku skrzywienia kręgosłupa, ściśniętych nerwów, przepukliny międzykręgowej itp. Niestety terapia manualna czasami nie leczy całkowicie choroby (np. przepukliny kręgosłupa), ale jest całkiem możliwe, aby usunąć objawy bólu i poprawić stan pacjenta. Ponadto przy pomocy kręgarza można leczyć choroby, które na pierwszy rzut oka wcale nie są związane z ortopedią, na przykład choroby tarczycy i płuc. Choroby tych narządów są związane z pracą układu limfatycznego, a także z przepływem krwi do ich tkanek.

Ciało osoby dorosłej jest bardzo złożonym i wzajemnie powiązanym systemem, w którym zakłócenie pracy jednego z narządów prowadzi do pojawienia się chorób u innych. Tak więc od urazu palca następuje zmiana chodu, która z kolei spowoduje artrozę stawu biodrowego, a choroby narządów wewnętrznych mogą wystąpić z powodu przemieszczenia kręgów spowodowanego niewłaściwą postawą. Kręgarz będzie mógł ustalić przyczynę nieprzyjemnych objawów i doradzić leczenie.

Funkcje leczenia

Techniki terapii manualnej:

mobilizacja - lekarz dokonuje zmiany pozycji stawów kręgosłupa, kończyn, mięśni, więzadeł, powięzi; relaksacja - rozluźnienie po krótkim napięciu mięśni; rozciąganie – lekarz napina blizny, skrócone więzadła i mięśnie; ciśnienie - akupresura, która leczy bolesne stwardnienia mięśni (punkty spustowe) spowodowane skurczami lub zwłóknieniem (zmiany bliznowate).

Kiedy potrzebujesz pomocy kręgarza?

Terapię manualną stosuje się w leczeniu wielu chorób. Przede wszystkim to bóle pleców, kręgosłupa szyjnego, kończyn, w miejscach urazów czy operacji. Zdrowie fizyczne zależy od prawidłowego krążenia krwi... Nawet przy najmniejszych zaburzeniach w budowie kręgosłupa dochodzi do pogorszenia krążenia krwi, w wyniku czego pojawiają się różne choroby - migrena, upośledzenie funkcji wzroku, choroby narządów płciowych itp. Operatorem jest ten, który potrafi określić źródło choroby, a następnie leczyć pacjenta.

Istnieje wiele chorób, które eliminuje się za pomocą terapii manualnej. Obejmują one:

osteochondroza wszystkich oddziałów; niewłaściwa postawa; przepuklina międzykręgowa; bolesne odczucia w stawach; drętwienie kończyn; choroby płuc spowodowane zaburzeniami krążenia krwi po przemieszczeniu kręgów; dystonia wegetatywna; bół głowy; nadciśnienie; naruszenie krążenia krwi w mózgu; bezsenność; zmęczenie spowodowane chorobami kręgosłupa lub stawów.

Jak w przypadku większości metod leczenia, terapia manualna ma przeciwwskazania: grupa zaburzeń autoimmunologicznych, onkologicznych, osteoporozy (kruchość kości) oraz chorób wymagających natychmiastowego leczenia.

W dzisiejszych czasach manualna terapia kręgosłupa uważana jest za dość skuteczna metoda leczenie wielu chorób związanych z układem mięśniowo-szkieletowym. Ta technika nie jest dziś na próżno praktykowana we wszystkich krajach.

W pierwszej kolejności specjalista przeprowadza podstawowe leczenie dolegliwości – usuwa blokadę funkcjonalną z kręgosłupa, następnie przechodzi do technik relaksacyjnych.

Z reguły przed sesją mięśnie pacjenta są rozgrzewane, a następnie, bez gwałtownych szarpnięć, rozciągane są powolnymi ruchami.

Kim jest operator ręczny? Historia powstawania tego typu leczenia Metody terapii manualnej Podstawowe techniki i techniki Wskazania do zabiegów Przeciwwskazania Do osteochondrozy Możliwe powikłania W czasie ciąży Powszechne mity Koszt sesji Często zadawane pytania

Kim jest operator ręczny?

Kręgarz (chiropraktyk) to przede wszystkim dyplomowany ortopeda lub neuropatolog.

I dopiero wtedy – specjalista od zabiegów manualnych.

Kręgarz pomaga pacjentowi, jeśli jego mięśnie zaczynają szczypać naczynia lub występuje szczypanie nerwu. Ponadto można skonsultować się z kręgarzem w przypadku skrzywienia kręgosłupa, a nawet w przypadku przepukliny krążków międzykręgowych.

Jego głównym zadaniem jest ustalenie biomechaniki kręgosłupa, kości, wszystkich mięśni, a także więzadeł.

I choć nie da się pozbyć przepukliny kręgosłupa za pomocą samych metod terapii manualnej, to dobry specjalista będzie w stanie znacząco odciążyć miejsce kręgosłupa, w którym powstała dolegliwość.

Historia powstawania tego typu leczenia

Historia terapii manualnej i jej rozwoju sięga starożytności. Jest wymieniany w wielu starożytnych kulturach, na przykład indyjskiej, egipskiej, chińskiej.

Nazwisko pierwszego operatora ręcznego jest niezawodnie nikomu nieznane. Najprawdopodobniej byli to myśliwi, którzy w razie potrzeby stosowali specjalne techniki manualne, aby korygować zwichnięcia i leczyć rany.

Stopniowo gromadzili wiedzę z zakresu anatomii, fizjologii i studiowali ogólne funkcje stawów. W ten sposób pojawiły się przesłanki do opracowania nowego kierunku w leczeniu urazów i dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego - powstało kości.

Nawet Hipokrates wspominał w swoich pracach o metodach leczenia kręgosłupa, nazywając tę ​​technikę rachityczną terapią. Powszechnie stosowano rozciąganie człowieka za nogi i ręce, chodzenie po plecach, stukanie po plecach kolbą, drewniane półfabrykaty i bicie.

Główny rozwój takiej metody leczenia, jak terapia manualna, rozpoczął się w drugiej połowie XIX wieku - jednocześnie odrodziły się 2 główne kierunki:

Różnili się nie tylko poglądami, ale także zastosowanymi metodami.

Pierwszymi byli zwolennicy twardego podejścia i szeroko stosowanych technik perkusyjnych, bez wykształcenia medycznego. W szkole osteopatycznej, jak wiadomo, wykształcenie też wcale nie było konieczne, ale osteopaci praktykowali leczenie zgodne z osiągnięciami współczesnej medycyny.

Już w XX wieku terapia manualna rozprzestrzeniła się dość szybko w całej Europie, stopniowo nabierając cech oficjalnej nowoczesnej dyscypliny medycznej.

Wkrótce pojawiło się wiele wyspecjalizowanych ośrodków osteopatycznych i chiropraktycznych, które istnieją do dziś.

Na terenie Federacji Rosyjskiej pierwsze sympozjum na temat terapii manualnej odbyło się w 1989 roku, aw 1990 roku zorganizowano Ogólnounijne Stowarzyszenie Medycyny Manualnej, później przemianowane na Stowarzyszenie Medycyny Manualnej Federacji Rosyjskiej.

W 1997 roku terapia manualna została uznana za specjalność medyczną i uznana za oficjalną naukę.

Metody terapii manualnej

Terapia manualna to specyficzny dobór technik manualnych, które mają na celu bezpośrednio skorygowanie patologii powstałej w kręgosłupie.

Celem terapii manualnej jest wyleczenie kręgosłupa, a także przywrócenie prawidłowego położenia wszystkich krążków międzykręgowych i kręgów.

Wszystko to osiąga się za pomocą profesjonalnych technik ręcznych, dzięki którym istnieje odległość od siebie powierzchni stawów.

Z reguły w znanych klinikach terapii manualnej specjaliści praktykują autorskie metody leczenia, ale wszystkie opierają się na zasadach, na których pojawiła się terapia manualna.

Metoda podskórnej terapii mięśniowo-powięziowej

Ta technika pracuje z tkankami w celu normalizacji mechanizmów odruchowych, takich jak mięśnie i powięź (struktury tkanki łącznej).

Przy takim leczeniu lekarz intensywniej oddziałuje na organizm i dopiero po dokładnym, kompleksowym badaniu.

Podskórna terapia mięśniowo-powięziowa jest obecnie stosowana w leczeniu:

choroby neurologiczne (bóle głowy, bóle mięśni, rwa kulszowa); choroby układu naczyniowego (niewydolność żylna, naruszenie samego odpływu limfy); choroby stawów (artretyzm, artroza) i kręgosłupa (spondyloza, przepuklina krążków itp.).

Metoda terapii stawowo-kręgowej

Terapia manualna stawów polega na wykorzystaniu właśnie tej metody.

Jego celem jest szybkie przywrócenie funkcji wszystkich dotkniętych chorobą stawów. W tej metodzie lekarz stosuje bardziej namacalny (intensywny) masaż (trakcję i tzw. pchnięcie trakcją).

Metody te są bolesne, dlatego specjaliści stosują je dopiero po akceptacji pacjenta.

Terapia stawowo-kręgowa pozwala lekarzowi na całkowite przywrócenie funkcjonalności aparatu dyskowego kręgosłupa, wyeliminowanie ucisku zakończeń nerwowych.

Ta metoda jest naprawdę uważana za skuteczną i naprawdę pozwala na długo zapomnieć o chorobie kręgosłupa.

Metoda czaszkowa lub czaszkowo-krzyżowa

Ta technika ma na celu leczenie dolegliwości bezpośrednio związanych z mózgiem.

Lekarz zajmuje się stawami czaszki, a także działa na mięśnie szyi pacjenta.

Tak więc pacjenci pozbywają się zawrotów głowy, bólów głowy, zauważalnie poprawia się ich pamięć, a ciśnienie (wewnątrzczaszkowe) spada.

Pożądanym efektem jest poprawa ukrwienia, zniknięcie objawów napięcia w mięśniach szyjnych oraz lepsza praca mózgu.

Metoda wisceralna

Ta technika ma na celu uzdrowienie narządów wewnętrznych osoby.

Dzięki metodzie trzewnej możliwa jest poprawa nie tylko stan ogólny, ale także funkcjonalność płuc, wątroby, serca, śledziony, narządów układu rozrodczego, nerek, jelit.

Terapia manualna jest jedną z skuteczne sposoby leczenie osteochondrozy. Na naszej stronie dowiesz się, jak leczyć

osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

z wykorzystaniem metod terapii manualnej.

Inną chorobą kręgosłupa, w leczeniu której stosuje się terapię manualną, jest rwa kulszowa lędźwiowa. Przeczytaj więcej na ten temat w tym artykule.

Podstawowe techniki i techniki

Istnieje kilka podstawowych technik terapii manualnej:

Mobilizacja push (manipulacja)

W wyniku manipulacji przez specjalistę dyski są łatwo regulowane, a także podwichnięcia stawów, a egzostozy są wyłamywane. Manipulacje wykonywane bezpośrednio na stawie są uważane za czynności biomechaniczne.

Mobilizacja rytmiczna

Technika ta charakteryzuje się wieloma zaletami:

bezpieczeństwo; Łatwość wdrożenia; absolutna bezbolesność zabiegu; wyraźna skuteczność.

Eksperci identyfikują 3 rodzaje rytmicznej mobilizacji, które obejmują:

rozciąganie: oparty na rozciąganiu wszystkich powierzchni stawów; obrotowy: technika ta jest przydatna w mobilizowaniu stawu kolanowego, łokciowego i barkowego, a same rotacje techniczne są połączone z zamocowaniem I segmentu kończyny i ostrożną rotacją II bezpośrednio w kierunku ograniczenia); wyciskanie: przeprowadza się tylko wtedy, gdy niemożliwe jest zapewnienie mobilizacji rotacyjnej lub rozciągającej i występuje znaczne przeciążenie otaczających mięśni lub pojawiają się specjalne stawy anatomiczne.

Mobilizacja pozycyjna

Technika ta służy jako podstawa techniki mobilizacji, ponieważ łączy w sobie:

manipulacja; relaks; rytmiczna mobilizacja.

Z reguły napięciu w określonym obszarze towarzyszy powolne i płynne rozciąganie mięśni bezpośrednio przy stawach.

Następuje niezbędne rozszerzenie granic funkcjonalnych i ogólnych barier anatomicznych różnych tkanek i obserwuje się przywrócenie rezerwy funkcjonalnej.

Należy zauważyć, że mobilizacja pozycyjna może być wykorzystywana przez specjalistów nie tylko do leczenia stawów, ale także wielu innych elementów uszkodzonych układów podporowych i ruchowych.

Relaksacja poizometryczna

Ta technika jest nieco nową techniką z zakresu miękkiej terapii manualnej.

Technika ta łączy krótkotrwałe (około 5-10 sekund) napięcie mięśni z niską intensywnością, po którym następuje pasywne rozciąganie mięśni (również 5-10 sekund).

Powtarzanie takich technik prowadzi do rozluźnienia wszystkich napiętych mięśni i zniknięcia pierwotnego bólu.

Rezultaty tej bezpiecznej techniki są zwykle odczuwane przez pacjentów już po pierwszej sesji rozluźnienia mięśni:

bolesne pieczęcie nie są już odczuwalne; dawne bóle mięśni znikają; punkty bólu nie reagują już ostro na dotyk.

Jak pokazuje praktyka, relaksacja poizometryczna jest bardzo skuteczna w leczeniu przykurczów mięśni, a także osteochondrozy i nabytych urazów po wszelkich operacjach.

Wideo: zastosowanie poizometrycznej metody relaksacji

Wskazania do zabiegu

Główne wskazania do terapii manualnej to:

Przepuklina dysku. Ból, który zwykle występuje przy osteochondrozie kręgosłupa. Artroza. Każda nerwoból międzyżebrowy. Ciągłe zawroty głowy. Regularny ból głowy. Zła postawa. Ból mięśni i uczucie intensywnego napięcia. Upośledzona ruchliwość dowolnych narządów wewnętrznych. Rehabilitacja po urazie lub chorobie. Chroniczne zmęczenie i zbyt częsty stres.

Aby postawić diagnozę, specjalista korzysta z następujących metody instrumentalne diagnostyka:

radiografia; tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny; elektroneuromografia; sprzętowa refleksodiagnostyka.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania to:

choroby zakaźne stawów / kręgosłupa; świeże urazy kończyn / kręgosłupa; nadciśnienie tętnicze; patologie onkologiczne; okres pooperacyjny (wczesny); zaburzenia psychiczne. choroby o charakterze zakaźnym z objawami gorączki i zatrucia; ostre dolegliwości o profilu chirurgicznym, a także kardiologicznym; ostre zaburzenia krążenia mózgowego i rdzeniowego.

Z osteochondrozą

Osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, gdy jakiekolwiek zmiany zwyrodnieniowe rozwijają się w blisko położonych kręgach i krążkach międzykręgowych.

Terapia manualna osteochondrozy jest uważana za bardzo skuteczną pod względem leczenia, jednak manualiści uważają, że ich metody są istotne tylko w 1., 2. i 3. etapie osteochondrozy, kiedy nadal nie ma wzrostu kości.

W przypadku osteochondrozy szyjnej kręgosłupa kręgarz zwykle zaleca specjalne ćwiczenia.

A ponieważ hipermobilność jest dziś uważana za najczęstszą patologię kręgosłupa szyjnego, prawie wszystkie techniki terapii manualnej mają na celu jej wyeliminowanie.

Skuteczną techniką jest automobilizacja, gdy pacjent jest lekko przechylony do przodu głowę, jedną ręką obejmuje ją w okolicy korony, a drugą opiera podbródek. Następnie pacjent powinien odwrócić głowę i powoli kołysać.

Wideo: Osteochondroza

Torturowany bólem stawów? Możesz złagodzić objawy za pomocą maści przeciwzapalnych. Przeczytaj więcej o jednym z tych leków w

instrukcje stosowania maści z diklofenakiem

Czy w leczeniu osteochondrozy szyjnej i klatki piersiowej należy stosować terapię manualną? Możesz dowiedzieć się o tym w tym artykule, a także tutaj.

Możliwe komplikacje

Przy szorstkiej manualnej terapii kręgosłupa możliwe są następujące komplikacje:

poważne zaburzenia krążenia; zerwanie mięśnia / więzadła; złamania kręgów.

Konsekwencje te są niebezpieczne dla zdrowia człowieka, dlatego należy kontaktować się wyłącznie z certyfikowanym specjalistą terapii manualnej.

Podczas ciąży

W czasie ciąży lekarze stosują najdelikatniejsze techniki, ponieważ większość technik dla kobiet w ciąży jest całkowicie zabroniona, na przykład potrząsanie, obracanie, obracanie, a także obracanie (skręcanie kręgów w spiralę).

Wskazania do terapii manualnej w ciąży:

ból pleców; częsty i ciężki obrzęk nóg; ton macicy; przewlekłe niedotlenienie płodu; gdy istnieje groźba przerwania ciąży; przygotowanie miednicy do porodu.

Wspólne mity

Istnieje wiele mitów na temat terapii manualnej, ale są one niesprawdzone i nie odpowiadają rzeczywistości.

Mit numer 1. Terapia manualna to masaż.

Terapia manualna to praca rękami, która wykonywana jest na szkielecie kostnym, w tym kręgosłupie i dużych stawach, a masażysta ze względu na swój profesjonalizm ma prawo do pracy wyłącznie z tkankami miękkimi.

Mit numer 2. Kręgarz nie może w ogóle ukończyć wyższej uczelni medycznej.

W rzeczywistości lekarz manualny, aby być w pełni wyszkolonym specjalistą, musi posiadać:

Mit numer 3. Ból powinien być odczuwalny podczas sesji.

To nie jest prawda. Tak, trudno jest czerpać przyjemność z tego procesu, ale terapii manualnej nie towarzyszą silne bóle.

Jeśli specjalista ma duże doświadczenie i doświadczenie zawodowe, to trochę „bolesne” może być tylko w tych przypadkach, gdy pacjenci nie chcą lub po prostu boją się zrelaksować podczas sesji.

Należy rozumieć, że to strach powoduje u ludzi ucisk.

Ale lekarz nigdy nie zaszkodzi. Osoby, które potrafią się zrelaksować, mogą nawet czerpać przyjemność z zabiegów (tu wszystko zależy od wewnętrznego otoczenia).

Mit numer 4. Terapeuta może przywrócić zdrowie pacjenta w prawie dziesięć minut.

Ta opinia jest błędna. Leczenie przez profesjonalnych lekarzy jest kursem i może obejmować średnio od pięciu do dziesięciu sesji.

I tylko dzięki systematycznemu leczeniu można dokonać skutecznej i prawidłowej korekty chorego kręgosłupa.

A jeśli ktoś proponuje Ci wyprostowanie kręgosłupa na 1 zabieg, wiedz, że nie trafiłeś do kręgarza, ale do kręgarza, któremu w ogóle nie należy ufać w kwestii swojego zdrowia.

Mit numer 5. Metody terapii manualnej prowadzą do ogromnej liczby powikłań.

Wielu kręgarzy oferuje dziś swoje usługi, ale nie wszyscy są w stanie leczyć. Praca prawdziwego profesjonalnego operatora ręcznego nie powoduje żadnych komplikacji (mistrzowie swojego rzemiosła sięgają po delikatne metody).

Odnosząc się do lekarzy wątpliwych, z niewystarczającym doświadczeniem lub do tych, którzy nie mają odpowiednich kwalifikacji, mogą pojawić się trudności i problemy zdrowotne dla pacjenta.

Z reguły tylko poważne błędy medyczne prowadzą do powikłań, to one pogarszają stan pacjenta i nie warto ich mylić z jakimikolwiek zaostrzeniami fizjologicznymi.

Powikłaniem jest wyraźne i dość trwałe pogorszenie samopoczucia, które również wymaga leczenia, a zaostrzenie fizjologiczne to jedynie krótkotrwałe nieznaczne nasilenie objawów bólowych.

Koszt sesji

Średnio cena jednej sesji może się różnić od 1600 rubli i do 5000 rubli.

FAQ

Czy można prowadzić sesje w domu?

Z reguły w domu sesje terapii manualnej przeprowadzane są w przypadkach jednorazowych i wyjątkowych.

W tym przypadku pacjent (jeśli nie ma specjalnej kanapy) kładzie się na podłodze, a lekarz pracuje z pacjentem stojącym na kolanach, co nie jest zbyt wygodne.

Oczywiście zamiast kanapy można wykorzystać 2 zwykłe stoliki, ale z pewnością muszą one mieć odpowiednią wysokość. Na stołach lub na podłodze należy koniecznie położyć coś o średniej miękkości - na przykład zwykły bawełniany koc (po uprzednim złożeniu go na pół).

Możesz również użyć arkusza gumy piankowej, ale jego grubość powinna wynosić około pięciu centymetrów.

Jak często wykonywane są zabiegi?

Czas trwania leczenia przez specjalistę jest zawsze określany zgodnie ze stadium choroby, charakterystyką jej przebiegu, obecnością dodatkowych patologii.

Z reguły zalecany jest kurs MT, który składa się z 10 sesji i ma częstotliwość 1-2 zabiegów tygodniowo. Ten kurs należy powtórzyć sześć miesięcy później.

Czy ta terapia jest odpowiednia dla dzieci i osób starszych?

Nie ma przeciwwskazań związanych z wiekiem do odbycia kursów terapii manualnej: osoby starsze mogą skorzystać z usług kręgarza, terapia manualna również uratowała wiele dzieci.

Należy jednak zauważyć, że sesje tego typu leczenia dzieci i osób starszych mają swoją specyfikę: zazwyczaj specjaliści posługują się tylko niektórymi technikami diagnostycznymi związanymi z kinezjologią stosowaną i technikami osteopatycznymi.

W każdej grupie wiekowej kręgarz przymusowo wybiera podejścia i dawkuje swój wpływ na pacjenta.

Nowoczesne miękkie techniki terapii manualnej praktycznie nie mają przeciwwskazań, a dobry lekarz może naprawdę pomóc pozbyć się wielu problemów z kręgosłupem, układem mięśniowo-szkieletowym i stawami.

W kontakcie z

Obecnie terapia manualna kręgosłupa jest uważana za dość skuteczną metodę leczenia wielu chorób związanych z układem mięśniowo-szkieletowym. Ta technika nie jest dziś na próżno praktykowana we wszystkich krajach.

W pierwszej kolejności specjalista przeprowadza podstawowe leczenie dolegliwości – usuwa blokadę funkcjonalną z kręgosłupa, następnie przechodzi do technik relaksacyjnych.

Z reguły przed sesją mięśnie pacjenta są rozgrzewane, a następnie, bez gwałtownych szarpnięć, rozciągane są powolnymi ruchami.

Kręgarz (chiropraktyk) to przede wszystkim dyplomowany ortopeda lub neuropatolog.

I dopiero wtedy – specjalista od zabiegów manualnych.

Kręgarz pomaga pacjentowi, jeśli jego mięśnie zaczynają szczypać naczynia lub występuje szczypanie nerwu. Ponadto można skonsultować się z kręgarzem w przypadku skrzywienia kręgosłupa, a nawet w przypadku przepukliny krążków międzykręgowych.

Jego głównym zadaniem jest ustalenie biomechaniki kręgosłupa, kości, wszystkich mięśni, a także więzadeł.

I choć nie da się pozbyć przepukliny kręgosłupa za pomocą samych metod terapii manualnej, to dobry specjalista będzie w stanie znacząco odciążyć miejsce kręgosłupa, w którym powstała dolegliwość.

Historia powstawania tego typu leczenia

Historia terapii manualnej i jej rozwoju sięga starożytności. Jest wymieniany w wielu starożytnych kulturach, na przykład indyjskiej, egipskiej, chińskiej.

Nazwisko pierwszego operatora ręcznego jest niezawodnie nikomu nieznane. Najprawdopodobniej byli to myśliwi, którzy w razie potrzeby stosowali specjalne techniki manualne, aby korygować zwichnięcia i leczyć rany.

Stopniowo gromadzili wiedzę z zakresu anatomii, fizjologii i studiowali ogólne funkcje stawów. W ten sposób pojawiły się przesłanki do opracowania nowego kierunku w leczeniu urazów i dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego - powstało kości.

Nawet Hipokrates wspominał w swoich pracach o metodach leczenia kręgosłupa, nazywając tę ​​technikę rachityczną terapią. Powszechnie stosowano rozciąganie człowieka za nogi i ręce, chodzenie po plecach, stukanie po plecach kolbą, drewniane półfabrykaty i bicie.

Główny rozwój takiej metody leczenia, jak terapia manualna, rozpoczął się w drugiej połowie XIX wieku - jednocześnie odrodziły się 2 główne kierunki:

  1. Kręgarze.
  2. Osteopaci.

Różnili się nie tylko poglądami, ale także zastosowanymi metodami.

Pierwszymi byli zwolennicy twardego podejścia i szeroko stosowanych technik perkusyjnych, bez wykształcenia medycznego. W szkole osteopatycznej, jak wiadomo, wykształcenie też wcale nie było konieczne, ale osteopaci praktykowali leczenie zgodne z osiągnięciami współczesnej medycyny.

Już w XX wieku terapia manualna rozprzestrzeniła się dość szybko w całej Europie, stopniowo nabierając cech oficjalnej nowoczesnej dyscypliny medycznej.

Wkrótce pojawiło się wiele wyspecjalizowanych ośrodków osteopatycznych i chiropraktycznych, które istnieją do dziś.

Na terenie Federacji Rosyjskiej pierwsze sympozjum na temat terapii manualnej odbyło się w 1989 roku, aw 1990 roku zorganizowano Ogólnounijne Stowarzyszenie Medycyny Manualnej, później przemianowane na Stowarzyszenie Medycyny Manualnej Federacji Rosyjskiej.

W 1997 roku terapia manualna została uznana za specjalność medyczną i uznana za oficjalną naukę.

Metody terapii manualnej

Terapia manualna to specyficzny dobór technik manualnych, które mają na celu bezpośrednio skorygowanie patologii powstałej w kręgosłupie.

Celem terapii manualnej jest wyleczenie kręgosłupa, a także przywrócenie prawidłowego położenia wszystkich krążków międzykręgowych i kręgów.

Wszystko to osiąga się za pomocą profesjonalnych technik ręcznych, dzięki którym istnieje odległość od siebie powierzchni stawów.

Z reguły w znanych klinikach terapii manualnej specjaliści praktykują autorskie metody leczenia, ale wszystkie opierają się na zasadach, na których pojawiła się terapia manualna.

Metoda podskórnej terapii mięśniowo-powięziowej

Ta technika pracuje z tkankami w celu normalizacji mechanizmów odruchowych, takich jak mięśnie i powięź (struktury tkanki łącznej).

Przy takim leczeniu lekarz intensywniej oddziałuje na organizm i dopiero po dokładnym, kompleksowym badaniu.

Podskórna terapia mięśniowo-powięziowa jest obecnie stosowana w leczeniu:

  • choroby neurologiczne (bóle głowy, bóle mięśni, rwa kulszowa);
  • choroby układu naczyniowego (niewydolność żylna, naruszenie samego odpływu limfy);
  • choroby stawów (artretyzm, artroza) i kręgosłupa (spondyloza, przepuklina krążków itp.).

Metoda terapii stawowo-kręgowej

Terapia manualna stawów polega na wykorzystaniu właśnie tej metody.

Jego celem jest szybkie przywrócenie funkcji wszystkich dotkniętych chorobą stawów. W tej metodzie lekarz stosuje bardziej namacalny (intensywny) masaż (trakcję i tzw. pchnięcie trakcją).

Metody te są bolesne, dlatego specjaliści stosują je dopiero po akceptacji pacjenta.

Terapia stawowo-kręgowa pozwala lekarzowi na całkowite przywrócenie funkcjonalności aparatu dyskowego kręgosłupa, wyeliminowanie ucisku zakończeń nerwowych.

Ta metoda jest naprawdę uważana za skuteczną i naprawdę pozwala na długo zapomnieć o chorobie kręgosłupa.

Metoda czaszkowa lub czaszkowo-krzyżowa

Ta technika ma na celu leczenie dolegliwości bezpośrednio związanych z mózgiem.

Lekarz zajmuje się stawami czaszki, a także działa na mięśnie szyi pacjenta.

Tak więc pacjenci pozbywają się zawrotów głowy, bólów głowy, zauważalnie poprawia się ich pamięć, a ciśnienie (wewnątrzczaszkowe) spada.

Pożądanym efektem jest poprawa ukrwienia, zniknięcie objawów napięcia w mięśniach szyjnych oraz lepsza praca mózgu.

Ta technika ma na celu uzdrowienie narządów wewnętrznych osoby.

Dzięki metodzie wisceralnej można poprawić nie tylko stan ogólny, ale także funkcjonalność płuc, wątroby, serca, śledziony, narządów układu rozrodczego, nerek, jelit.

Terapia manualna jest jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia osteochondrozy. Na naszej stronie dowiesz się, jak leczyć za pomocą metod terapii manualnej.

Inną chorobą kręgosłupa, w leczeniu której stosuje się terapię manualną, jest rwa kulszowa lędźwiowa. Przeczytaj więcej na ten temat w artykule.

Podstawowe techniki i techniki

Istnieje kilka podstawowych technik terapii manualnej:

Mobilizacja push (manipulacja)

W wyniku manipulacji przez specjalistę dyski są łatwo regulowane, a także podwichnięcia stawów, a egzostozy są wyłamywane. Manipulacje wykonywane bezpośrednio na stawie są uważane za czynności biomechaniczne.

Mobilizacja rytmiczna

Technika ta charakteryzuje się wieloma zaletami:

  • bezpieczeństwo;
  • Łatwość wdrożenia;
  • absolutna bezbolesność zabiegu;
  • wyraźna skuteczność.

Eksperci identyfikują 3 rodzaje rytmicznej mobilizacji, które obejmują:

  • rozciąganie: oparty na rozciąganiu wszystkich powierzchni stawów;
  • obrotowy: technika ta jest przydatna w mobilizowaniu stawu kolanowego, łokciowego i barkowego, a same rotacje techniczne są połączone z zamocowaniem I segmentu kończyny i ostrożną rotacją II bezpośrednio w kierunku ograniczenia);
  • wyciskanie: przeprowadza się tylko wtedy, gdy niemożliwe jest zapewnienie mobilizacji rotacyjnej lub rozciągającej i występuje znaczne przeciążenie otaczających mięśni lub pojawiają się specjalne stawy anatomiczne.

Mobilizacja pozycyjna

Technika ta służy jako podstawa techniki mobilizacji, ponieważ łączy w sobie:

  • manipulacja;
  • relaks;

Z reguły napięciu w określonym obszarze towarzyszy powolne i płynne rozciąganie mięśni bezpośrednio przy stawach.

Następuje niezbędne rozszerzenie granic funkcjonalnych i ogólnych barier anatomicznych różnych tkanek i obserwuje się przywrócenie rezerwy funkcjonalnej.

Należy zauważyć, że mobilizacja pozycyjna może być wykorzystywana przez specjalistów nie tylko do leczenia stawów, ale także wielu innych elementów uszkodzonych układów podporowych i ruchowych.

Relaksacja poizometryczna

Ta technika jest nieco nową techniką z zakresu miękkiej terapii manualnej.

Technika ta łączy krótkotrwałe (około 5-10 sekund) napięcie mięśni z niską intensywnością, po którym następuje pasywne rozciąganie mięśni (również 5-10 sekund).

Powtarzanie takich technik prowadzi do rozluźnienia wszystkich napiętych mięśni i zniknięcia pierwotnego bólu.

Rezultaty tej bezpiecznej techniki są zwykle odczuwane przez pacjentów już po pierwszej sesji rozluźnienia mięśni:

  • bolesne pieczęcie nie są już odczuwalne;
  • dawne bóle mięśni znikają;
  • punkty bólu nie reagują już ostro na dotyk.

Jak pokazuje praktyka, relaksacja poizometryczna jest bardzo skuteczna w leczeniu przykurczów mięśni, a także osteochondrozy i nabytych urazów po wszelkich operacjach.

Wideo: zastosowanie poizometrycznej metody relaksacji

Wskazania do zabiegu

Główne wskazania do terapii manualnej to:

  1. Przepuklina dysku.
  2. Ból, który zwykle występuje przy osteochondrozie kręgosłupa.
  3. Artroza.
  4. Każda nerwoból międzyżebrowy.
  5. Ciągłe zawroty głowy.
  6. Regularny ból głowy.
  7. Zła postawa.
  8. Ból mięśni i uczucie intensywnego napięcia.
  9. Upośledzona ruchliwość dowolnych narządów wewnętrznych.
  10. Rehabilitacja po urazie lub chorobie.
  11. Chroniczne zmęczenie i zbyt częsty stres.

Aby postawić diagnozę, specjalista stosuje następujące instrumentalne metody diagnostyczne:

  • radiografia;
  • tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny;
  • elektroneuromografia;
  • sprzętowa refleksodiagnostyka.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania to:

  • choroby zakaźne stawów / kręgosłupa;
  • świeże urazy kończyn / kręgosłupa;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • patologie onkologiczne;
  • okres pooperacyjny (wczesny);
  • zaburzenia psychiczne.
  • choroby o charakterze zakaźnym z objawami gorączki i zatrucia;
  • ostre dolegliwości o profilu chirurgicznym, a także kardiologicznym;
  • ostre zaburzenia krążenia mózgowego i rdzeniowego.

Z osteochondrozą

Osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, gdy jakiekolwiek zmiany zwyrodnieniowe rozwijają się w blisko położonych kręgach i krążkach międzykręgowych.

Terapia manualna osteochondrozy jest uważana za bardzo skuteczną pod względem leczenia, jednak manualiści uważają, że ich metody są istotne tylko w 1., 2. i 3. etapie osteochondrozy, kiedy nadal nie ma wzrostu kości.

W przypadku osteochondrozy szyjnej kręgosłupa kręgarz zwykle zaleca specjalne ćwiczenia.

A ponieważ hipermobilność jest dziś uważana za najczęstszą patologię kręgosłupa szyjnego, prawie wszystkie techniki terapii manualnej mają na celu jej wyeliminowanie.

Skuteczną techniką jest automobilizacja, gdy pacjent jest lekko przechylony do przodu głowę, jedną ręką obejmuje ją w okolicy korony, a drugą opiera podbródek. Następnie pacjent powinien odwrócić głowę i powoli kołysać.

Wideo: Osteochondroza

Możliwe komplikacje

Przy szorstkiej manualnej terapii kręgosłupa możliwe są następujące komplikacje:

  • poważne zaburzenia krążenia;
  • zerwanie mięśnia / więzadła;
  • złamania kręgów.

Konsekwencje te są niebezpieczne dla zdrowia człowieka, dlatego należy kontaktować się wyłącznie z certyfikowanym specjalistą terapii manualnej.

Podczas ciąży

W czasie ciąży lekarze stosują najdelikatniejsze techniki, ponieważ większość technik dla kobiet w ciąży jest całkowicie zabroniona, na przykład potrząsanie, obracanie, obracanie, a także obracanie (skręcanie kręgów w spiralę).

Wskazania do terapii manualnej w ciąży:

  • ból pleców;
  • częsty i ciężki obrzęk nóg;
  • ton macicy;
  • przewlekłe niedotlenienie płodu;
  • gdy istnieje groźba przerwania ciąży;
  • przygotowanie miednicy do porodu.

Wspólne mity

Istnieje wiele mitów na temat terapii manualnej, ale są one niesprawdzone i nie odpowiadają rzeczywistości.

Mit numer 1. Terapia manualna to masaż.

Terapia manualna to praca rękami, która wykonywana jest na szkielecie kostnym, w tym kręgosłupie i dużych stawach, a masażysta ze względu na swój profesjonalizm ma prawo do pracy wyłącznie z tkankami miękkimi.

Mit numer 2. Kręgarz nie może w ogóle ukończyć wyższej uczelni medycznej.

W rzeczywistości lekarz manualny, aby być w pełni wyszkolonym specjalistą, musi posiadać:

  • kategoria medyczna;
  • odpowiednie kursy;
  • praktyki rozwoju zawodowego;
  • podstawowa specjalizacja bezpośrednio w terapii manualnej.

Mit numer 3. Ból powinien być odczuwalny podczas sesji.

To nie jest prawda. Tak, trudno jest czerpać przyjemność z tego procesu, ale terapii manualnej nie towarzyszą silne bóle.

Jeśli specjalista ma duże doświadczenie i doświadczenie zawodowe, to trochę „bolesne” może być tylko w tych przypadkach, gdy pacjenci nie chcą lub po prostu boją się zrelaksować podczas sesji.

Należy rozumieć, że to strach powoduje u ludzi ucisk.

Ale lekarz nigdy nie zaszkodzi. Osoby, które potrafią się zrelaksować, mogą nawet czerpać przyjemność z zabiegów (tu wszystko zależy od wewnętrznego otoczenia).

Mit numer 4. Terapeuta może przywrócić zdrowie pacjenta w prawie dziesięć minut.

Ta opinia jest błędna. Leczenie przez profesjonalnych lekarzy jest kursem i może obejmować średnio od pięciu do dziesięciu sesji.

I tylko dzięki systematycznemu leczeniu można dokonać skutecznej i prawidłowej korekty chorego kręgosłupa.

A jeśli ktoś proponuje Ci wyprostowanie kręgosłupa na 1 zabieg, wiedz, że nie trafiłeś do kręgarza, ale do kręgarza, któremu w ogóle nie należy ufać w kwestii swojego zdrowia.

Mit numer 5. Metody terapii manualnej prowadzą do ogromnej liczby powikłań.

Wielu kręgarzy oferuje dziś swoje usługi, ale nie wszyscy są w stanie leczyć. Praca prawdziwego profesjonalnego operatora ręcznego nie powoduje żadnych komplikacji (mistrzowie swojego rzemiosła sięgają po delikatne metody).

Odnosząc się do lekarzy wątpliwych, z niewystarczającym doświadczeniem lub do tych, którzy nie mają odpowiednich kwalifikacji, mogą pojawić się trudności i problemy zdrowotne dla pacjenta.

Z reguły tylko poważne błędy medyczne prowadzą do powikłań, to one pogarszają stan pacjenta i nie warto ich mylić z jakimikolwiek zaostrzeniami fizjologicznymi.

Powikłaniem jest wyraźne i dość trwałe pogorszenie samopoczucia, które również wymaga leczenia, a zaostrzenie fizjologiczne to jedynie krótkotrwałe nieznaczne nasilenie objawów bólowych.

Koszt sesji

Średnio cena jednej sesji może się różnić od 1600 rubli i do 5000 rubli.

FAQ

Czy można prowadzić sesje w domu?

Z reguły w domu sesje terapii manualnej przeprowadzane są w przypadkach jednorazowych i wyjątkowych.

W tym przypadku pacjent (jeśli nie ma specjalnej kanapy) kładzie się na podłodze, a lekarz pracuje z pacjentem stojącym na kolanach, co nie jest zbyt wygodne.

Oczywiście zamiast kanapy można wykorzystać 2 zwykłe stoliki, ale z pewnością muszą one mieć odpowiednią wysokość. Na stołach lub na podłodze należy koniecznie położyć coś o średniej miękkości - na przykład zwykły bawełniany koc (po uprzednim złożeniu go na pół).

Możesz również użyć arkusza gumy piankowej, ale jego grubość powinna wynosić około pięciu centymetrów.

Jak często wykonywane są zabiegi?

Czas trwania leczenia przez specjalistę jest zawsze określany zgodnie ze stadium choroby, charakterystyką jej przebiegu, obecnością dodatkowych patologii.

Z reguły zalecany jest kurs MT, który składa się z 10 sesji i ma częstotliwość 1-2 zabiegów tygodniowo. Ten kurs należy powtórzyć sześć miesięcy później.

Czy ta terapia jest odpowiednia dla dzieci i osób starszych?

Nie ma przeciwwskazań związanych z wiekiem do odbycia kursów terapii manualnej: osoby starsze mogą skorzystać z usług kręgarza, terapia manualna również uratowała wiele dzieci.


Należy jednak zauważyć, że sesje tego typu leczenia dzieci i osób starszych mają swoją specyfikę: zazwyczaj specjaliści posługują się tylko niektórymi technikami diagnostycznymi związanymi z kinezjologią stosowaną i technikami osteopatycznymi.

W każdej grupie wiekowej kręgarz przymusowo wybiera podejścia i dawkuje swój wpływ na pacjenta.

Nowoczesne miękkie techniki terapii manualnej praktycznie nie mają przeciwwskazań, a dobry lekarz może naprawdę pomóc pozbyć się wielu problemów z kręgosłupem, układem mięśniowo-szkieletowym i stawami.

mob_info