Mikoplazmas metode. Mikoplazmoze un ureaplašoze: kas ir nepieciešams precīzai diagnozei? Analīzes par mikoplazmozi un ureaplm: kur nodot un iegūt rezultātus

Un Mycoplasma nav absolūtas patogēnu, un to atklāšanai analīzēs nav nepieciešama ārstēšana, bet ne tikai grūtniecības plānošanas gadījumā. Plānojot, viss ir ļoti grūti: (paši ārsti nevar vienoties par nepieciešamību ārstēt šos patogēnus.

Tāpēc jautājums par nepieciešamību ureaplasmas un mikoplazmas ārstēšana jāapspriež ar personīgo ārstu, kurš ir pelnījis uzticību.

Mūsu personīgais viedoklis ir tas, ka tas nav pareizi "ārstēt analīzes". Un jums nevajadzētu dzert antibiotikas, ja nav sūdzību no sievietes, ar normālu uztriepes uz floras un ar pilnīgu klīnisko simptomu neesamību.

Ureaplasma un mikoplazma nav klīniskas nozīmes dzemdībās un ginekoloģijā. Tas ir patogēni nespecifiska uretrīta, biežāk vīriešiem. 30% gadījumu un vairāk - pārstāvji no parastās mikrofloras seksa trakta. To PCR metodes noteikšana nav norāde uz to mērķtiecīgu ārstēšanu, pat ja ir iekaisuma procesa simptomi - ir nepieciešams ārstēt biežākus patogēnus, un tā kā tie ir hlamīdijas, un narkotikas, ko izmanto pret tiem un urīnvielas un mikoplazmas ir vienādi, tad tiek noņemts jautājums par Miko un ureaplasmozes ārstēšanu. Pat ja mēs pieņemam, ka tie ir un svarīgi, tie joprojām tiek ārstēti ar tām pašām zālēm, tāpēc nav jēgas noteikt.

Vai ir nepieciešams nodot sēšanas Mycoplasma un ureaplasma

Mikros- un ureaplasmozes diagnoze nav nepieciešama. Nav nepieciešams veikt testus uz tiem - ne asinis uz antivielām, nedz sēšana (jo īpaši tāpēc, ka tas tiešām to dara vienā metropoles laboratorijās, un jutības definīcija pret antibiotikām ir tehniski vienādi, parastajās vietās viņi raksta PCR rezultātus kā sēšana), ne PCR.

Ja kāda iemesla dēļ analīze tiek veikta, nav jāpievērš uzmanība tās rezultātiem, tas nav kritērijs diagnozes formulēšanai, ne vairāk ārstēšanas iecelšana.

Grūtniecības plānošana un pati grūtniecība - nav norāde PCR diagnostikai kopumā, un vēl jo vairāk, lai PCR diagnostikas urīnvielas un mikoplazmas. Uzturēšana šajā gadījumā neatšķiras no ne-tukšu sieviešu uzturēšanas - sūdzības un uztriepes.

Nelietojiet testus, bet sūdzības. Ja nav sūdzību, un parastā uztriepes uz floras parāda normālu leikocītu skaitu, nav nepieciešama turpmāka pārbaude un ārstēšana. Ja papildu aptauja joprojām tiek veikta, un kaut kas ir atrodams PCR, tas nav kritērijs ārstēšanai ārstēšanai. Papildus klīniskās nozīmes trūkumam, URE- un Mycoplasmas, ir nepieciešams atcerēties nepareizu PCR pozitīvo rezultātu augsto frekvenci. Piešķirt šo analīzi, ja nav sūdzības kopumā, un sūdzību klātbūtnē - pirms vai vietā uztriepes - nekompetenci un laulības šķiršanu par naudu.

Ja ir sūdzība, un uztriepes veikti labā laboratorijā, labā, liecība par antibiotikām nav, tas ir nepieciešams, lai meklētu citus cēloņus sūdzību - disbakteriozi, vienlaicīgas slimības, hormonālo nelīdzsvarotību, alerģiju, papilomatozi.

Logiem Puid3: "", Puid4: "", Puid5: "", Puid6: ", Puid7:" ", Puid8:", Puid9: "2")), ["Tablet", "Tālrunis"], (tabletwidth: 768 , Phonewidth: 320, Isaorelreads: False));

Ja ir sūdzības un iekaisuma procesa pazīmes urīna sistēmā, antibiotiku terapija tiek iecelta - vai nu pēc papildu apsekojumu rezultātiem (PCR un sēšana ar jutības definīciju) - uz dažādiem patogēniem (Chlamydia, Gonococci, Trichomonas, Streptococci , zarnu nūjiņa utt un tp), bet ne urīnvielas un mikoplazmā vai "akli" - pret galvenajiem patogēniem šādām slimībām (Gonokokkovov un Chlamydia). Antihahlamicīdu medikamentā vienmēr, jebkurā gadījumā, neatkarīgi no testu rezultātiem, jo \u200b\u200btas ir visbiežāk patogēns, un tā kā tas nav izturības pret anti-liesmu slāpējošiem antibiotikām (sēšana ar hlamīdijas jutīguma definīciju - arī profanācija). Visas mikro- un ureaplasma ir jutīgi pret antihahlapaidic narkotikām (izņēmums ir daļa no ureaplazmas, kas ir izturīgs pret doksiciklīnu). Tāpēc pat tad, ja pēc kāda laika šo mikroorganismu patogenitāte un klīniskā loma izrādīsies, joprojām ir pienācīga iekaisuma slimību ārstēšana bez apņēmības novērš tos kopā ar hlamīdiju. Tāpēc atkal - nav punkta, lai tos noteiktu. Pretēji tam, ko viņi saka tagad daudzos tirdzniecības centros, ārstēšana šajā gadījumā nav atkarīga no analīžu rezultātiem, shēma ir viena.

Šī shēma ir ļoti vienkārša un lēta, daudzkomponents antibiotiku saraksts divās lapās pret pozitīvu PCR uz ureaplasma ir nekompetence un laulības šķiršana par naudu. Doksiciklīns ir veca narkotika, bet galvenie patogēni iekaisuma slimību ginekoloģijā ir saglabājusi jutību pret to. Tomēr ārstēšanas ilgums nav īsāks par 10 dienām. Ekvivalents efektivitāti pret galvenajiem patogēniem ir vienreizēja uzņemšana 1 g Sumameda. Tiem, kas turpina baidīties no ureaplmas, tas ir narkotiku izvēle, jo tie ureaplasms, kas ir ģenētiski nejutīgs pret doksiciklīnu, ir jutīgi pret sumamuijas. Zinātniskie pētījumi ir pierādījuši valūtas kursa ārstēšanas līdzvērtību vienai uzņemšanai 1 g. Ātri, vienkārši, lēti.

Malaja mm ginekologs

Mikoplazmoze un ureaplašošanās

Par jautājumu par klīnisko nozīmi dzimumorgānu mikoplāzsmas, ir grūti sniegt nepārprotamu atbildi, vismaz brīdī. Fakts ir tāds, ka pētījums par to etioloģisko lomu ar dažādiem patoloģiskiem apstākļiem gan sieviešu, gan vīriešu urogenitālās sistēmas sākās salīdzinoši nesen.

Ja ir cervicīta un / vai vīriešu uretrīta klīnika, tad sākotnējā posmā ekonomiski nav ieteicams eksāmens par dzimumorgānu mikoplāzībām. Pat ja šajās slimībās gonokoki un hlamīdija neatrada pieejamās metodes šajās slimībās, tad tās ir jāapstrādā jebkurā gadījumā. Ieteicams noteikt antihionokoku preparātu (vienu reizi ceftriaksonu vai ciprofloksacīnu) kopā ar anti-liesmas slāpētāju (vienu reizi azitromicīnu vai citu citu narkotiku 7 dienu kursu). Ja ārstēšana ir neefektīva, tad ir nepieciešama atkārtota pārbaude par kultūras metodēm Gonor un Chlamydia. Nosakot Gonducts - atkārtotu ārstēšanu pēc jutīguma noteikšanas vai ja nav iespējams noteikt savu noteikšanu no citas grupas. Chlamydium vēl nav identificējusi, klīniski nozīmīga izturība pret konkrētiem preparātiem (tetracikliem, eritromicīns, azitromicīns).

Anti-liesmu preparāti ir efektīvi un saistībā ar dzimumorgānu mikoplazmām tajā pašā devās. Tetraciklīni darbojas Miko un Ureaplasma. Tomēr nesen tika konstatēts, ka aptuveni 10% ureaplazmas ir izturīgs pret tetracikliem, tādēļ, neefektivitāti ārstēšanas urīnītu, izmantojot doksiciklīnu, eritromicīnu vai azitromicīnu vai offlossacin ir nepieciešams.

Ureaplasmas ureAlyticum veids sastāv no 14 vai vairāk serovāriem, kas ir sadalīti 2 bivārā. Agrāk tos sauca par BIOVAR 1 vai Parvo un Biovar 1 vai T960. Pašlaik šīs loki tiek uzskatīti par 2 dažādi viedokļi: U.Parvum un u.ureavyicum, attiecīgi. Tie atšķiras no izplatības. U.Parvum ir atrodams 81-90%, U.UREAYICICUM 7-30% sieviešu, un dažreiz tās ir apvienotas - 3-6% gadījumu. Skatīt u.urealicum, the.e. Bijušais biovārs 2 (T960) dominē sievietēm ar iekaisuma slimībām mazo iegurņa orgāniem, grūtniecības komplikācijas, un, visticamāk, ir izturīgs pret tetraciklīniem. Šo BIOVARS definīcija tiek veikta pētniecības nolūkos un nav nepieciešama un ekonomiski piemērota ikdienas klīniskajā praksē.

Grūtniecība Ir jābūt aptaujai par gonoreju, dzimumorgānu hlamīdiju, trihomoniozi, baktēriju vaginozi un identificējot - iegūt antibakteriālo terapiju. Nav iemesla mērķtiecīgai pārbaudei uz dzimumorgānu mikoplāzībām un šo mikroorganismu izskaušanu. Tam nevajadzētu būt rutīnas, lai izrakstītu antibiotikas pagarināt grūtniecību tās pārtraukuma draudiem, izņemot, nosakot gonoreju, trihomoniozi vai baktēriju vaginozi.

S.V. Sexin, nii antimikrobiālā ķīmijterapija

Ureaplasma un mikoplazma. Jautājumi un atbildes / H2\u003e

Kas ir ureaplasma un Mycoplasma?

• Mycoplasma pneimonija (Mycoplasma pneumoniae), iedzīvotāji rotoglot un augšējo elpceļu cilvēka
• un trīs dzimumorgānu (dzimumorgānu) Mycoplasmas dzīvo urīnceļu sistēmā: cilvēka mikoplazma (Mycoplasma Hominis)
• Ureaplmass (ureaplasma sugas), kas ir sadalīta 2 pasugas (ureaplasma urealledicum un ureaplasma parvum)
• Dzimumorgānu mikoplazma (Mycoplasma dzimumorgānu)

Nesen, patogenitāte (ķermeņa kaitīgums) ir atklāts (kaitīgums), kas joprojām ir divās mikoplasmās, kas atrodamas cilvēkiem. tā

• Fermentatīvā mikoplasma (mycoplasma fermentāni) atrodams Rothoglotka
• Iekļūstot mikoplazmu (mikoplasma penetrans), iedzīvotāji cilvēka urīnceļu sistēmā.

Cik bieži ir mikoplazma cilvēkiem?

URAAPLASM (ureaplasma Sp.), Tas tiek atklāts 40-80% seksuāli aktīvo sieviešu, kas nav sūdzības. Vīriešiem ureaplmas atklāšanas biežums ir mazāks un ir 15-20%. Apmēram 20% jaundzimušo ir inficēti ar ureaplasmiem.
Cilvēka mikoplazma (Mycoplasma Hominis) ir atklāta 21-53% seksuāli aktīvo sieviešu un 2-5% vīriešu.
Aptuveni 5% bērnu, kas vecāki par 3 mēnešiem, un 10% pieaugušie, kuri neizraisa seksuālo dzīvi, ir inficēti ar dzimumorgānu (seksu) mikoplāzībām

Kā es varu saslimt ar mikoplāzībām?

Dzimumorgānu mikoplazmas (M. Hominis, m. Ģenitāls, ureaplasma Sp., M.Penetrans) var būt inficēts tikai trīs veidos:

• ar seksuālu kontaktu (ieskaitot mutiski dzimumorgānu kontaktu)
• pārvietojot infekciju no mātes līdz auglim caur inficētu placentu vai dzemdību laikā
• pārstādinot orgānu transplantāciju (transplantācija)

Elpošanas ceļu mikoplasmas (M.Pneumoniae, M.Fermentans) tiek pārraidīti ar gaisa pilienu. Dzimumorgānu mikoplazmas nevar inficēties, apmeklējot baseinus, tualetes un gultas veļu.

Kādas slimības var izraisīt mikoplazmu?

Mycoplasma bieži atrast veselus cilvēkus. Iemesli, kādēļ Mycoplasmas izraisa slimības daļā no cilvēkiem, kurus viņi pilnībā nezināmi, ir pilnīgi inficēti. Protams, visbiežāk mikoplazma izraisa slimības cilvēkiem ar imūndeficītu, ko izraisa HIV infekcija un hipogammaglobulinēmija (samazinot dažu antivielu skaitu), bet bieži vien mikoplazma izraisa slimības un cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta un ar normālu antivielu līmeni.

Sievietēm Mycoplasma var izraisīt šādas slimības:

• Cervicīts (kakla dzemdes kakla iekaisums sievietēm izraisa dzimumorgānu mikoplazma (Mycoplasma dzimumorgānu)
• Vaginīts (iekaisums maksts) - nav pierādītu faktu, ka dzimumorgānu mioplasmas izraisa vaginītu, bet ureaplasma un m.hominis bieži atrast sievietēm ar baktēriju vaginozi
• Mazās iegurņa (viļņu) iekaisuma slimības sievietēm - 10% sieviešu ar salpingītu atklāja M.Hominis, ir arī dati par iespējamo lomu Ureaplasmas Sp. un M. Genitalium.
• Pēcdzemdību un pēcdzemdību - aptuveni 10% slimu sieviešu nosaka M.Hominis un (vai) ureaplasma sp.
• Pelonefrīts - 5% sieviešu ar pyelonefrītu izraisīja slimības cēloni, ir M.Hominis
• Asa urīnizvadkanāla sindroms (bieža un nekontrolējama urinācija) sievietēm bieži ir saistītas ar ureaplasmas sp.

Grūtniecēm Mycoplasma var novest pie šādas sekas: ir iespējams inficēt placentu, kas noved pie priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas, priekšlaicīga dzemdību un jaundzimušo dzimšanas ar zemu svaru.

Abos grīdos, mikoplazmoze var izraisīt seksuāli saistītu reaktīvo artrītu (locītavu bojājumus), ko sauc par M. fermentāniem, M. Hominis un ureAlasma Sp.

Ir dati par iespējamo cēloņsakarību M. Hominis un ureaplasma Sp. Subkutānas un ociomielīta attīstībā.
Daži pētījumi parāda attiecības starp infekciju ureaplazmas un urolitiāzes attīstību.

Mycoplasma jaundzimušajiem

Īpaši apdraudējumi ir slimības, ko izraisa Mycoplasmas jaundzimušajiem. Jaundzimušā infekcija vai intrauterīna infekcija grūtniecības laikā vai dzemdību laikā.

Ar dzimumorgānu micapoplasmas jaundzimušajiem ir saistīti:

• Akūta pneimonija (plaušu iekaisums) jaundzimušais
• Hroniska plaušu slimība
• Bronhopulmonārā displāzija (nepietiekami attīstība)
• Peldmija un sepsis (asins infekcija)
• (smadzeņu čaulu iekaisums)

Kā slimības, kas saistītas ar dzimumorgānu mycoplasmas diagnozi?

Slimības klātbūtnē, ko var izraisīt dzimumorgānu mikoplazmas, veikt kultūras pētījumu (bakterioloģisko sēšanu par mikoplazmu) un PCR metodes pētījumu.
Nav piemērojama diagnostikas un antivielu klātbūtnes un daudzuma noteikšana diagnostikai.

Kā tiek ārstēti slimības, kas saistītas ar dzimumorgānu mikoplāzībām?

Lai ārstētu slimības, kas saistītas ar mikoplāzībām, dažādi antibiotikas. Visbiežāk tiek izmantoti tetraciklīni (doksiciklīns), makrolīdi (eritromicīns, klaritromicīns), azalida (azitromicīns), fluorhinoloni (ofloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns). Nepieciešams to ņemt vērā dažādi veidi Mycoplasmas ir atšķirīga jutība pret dažādām antibiotiku grupām.
Narkotiku lietošanas efektivitāte, kas ietekmē imunitāti, fermentus, vitamīnus, vietējo un fizioterapiju ārstēšanu, ārstējot slimības, ko izraisa mikoplasmas, netiek pierādīta un neattiecas uz attīstītajām pasaules valstīm.

Kā es varu būt aizsargāts no infekcijas ar dzimumorgānu mikoplāzībām?

Ja neesat inficēts ar mikoplazmām, tad jums ir nepieciešams veikt dažus pasākumus, lai novērstu infekciju. Lielākā daļa efektīva metode Profilakse ir prezervatīva izmantošana.

Mana PCR metode atklāja ureaplm (Mycoplasma), bet man nav nekādu slimības pazīmju. Vai man ir nepieciešama ārstēšana ureaplasma (Mycoplasm) pirms koncepcijas?

Ja jūsu seksuālajam partnerim nav mikoplazmu izraisītās slimības pazīmes un (vai) jūs to nemainīsiet, un (vai) tuvākajā nākotnē netiks plānots grūtniecības laikā, ārstēšana netiek iecelta.

Es esmu grūtniece, un es esmu atklājis ureaplasmu (Mycoplasma). Vai man ir nepieciešams, lai ārstētu ureaplasmu grūtniecības laikā?

Ir parādīti daudzi pētījumi, ka grūtniecības laikā var rasties placenta intrauterīna infekcija un izvietošana, kas var novest pie priekšlaicīgas dzemdības un jaundzimušo dzimšanas ar zemu svaru, kā arī to infekciju un bronhopulmonāro slimību un citu komplikāciju attīstību. Šajā Veids, daudzi ārsti nosaka ārstēšanu šajos gadījumos.

Es atklāju slimību, kas saistīta ar ureaplmasm (Mycoplasmas), un manam seksuālajam partnerim nav slimības pazīmju, un no manis konstatētais patogēns nav noteikts. Vai mans partneris ir jāārstē no ureaplasmas?

Nav nepieciešams. Daži ārsti šādos gadījumos iesaka atkārtoti izskatīt seksuālos partnerus pēc noteikta laika (no 2 nedēļām līdz mēnesim). Šajā periodā seksa kontakti ir aizliegti.

Esmu izturējis ārstēšanas kursu no slimības, kas saistītas ar ureaplazmu (Mycoplasmas), un patogēns netika noteikts kontroles pārbaudēs. Tomēr pēc kāda laika mana slimības simptomi parādījās atkal un patogēns tika atklāts. Kā tas var būt, ja šajā laikā man nebija seksa kontaktu?

Visbiežāk atkārtota identifikācija ureaplasma ir saistīts ar to, ka nav pilnīgas izskaušanas (pazušana) patogēna un tā summa pēc ārstēšanas samazinājās līdz minimumam, kas nevar noteikt mūsdienu metodes diagnostika. Izmantojot noteiktu skaitu VRM, dzinējspēks tika atveidots, kas izpaužas slimības atkārtošanos.

Es nokārtojām kvantitatīvu analīzi par ureaplasmu (Mycoplasmis), un viņi atrada tos daudzumā (titrs), kas ir mazāks par 10x 3. Mans ārsts saka, ka man nav jāārstē, jo ārstēšana tiek iecelta augstākā titrā - vairāk nekā 10x3? Tā ir patiesība?

Ārstēšanas nepieciešamību nosaka neatklātā mikroorganisma apjomā (titer), bet to sauc par slimības esamību vai neesamību. Ja ir slimības pazīmes, jums ir jāsaņem ārstēšana. Tāpat ir ieteicams ārstēt, neatkarīgi no identificētajiem titriem ar kvantitatīvu analīzi un slimības pazīmju klātbūtni šādos gadījumos: ja jūsu seksuālajam partnerim ir pazīmes slimības, ko izraisa ureaplasm (mycoplasmas) un (vai) jūs plāno mainīt seksuālo partneri un (vai) grūtniecību drīz.

Raksts izmanto materiālus no atsauksmēm

Ken B Pagaidām, MD, direktors klīniskās mikrobioloģijas, profesora, patoloģijas katedras, nodaļa Laboratorijas Medicīna, Alabamas Universitātes Birmingemā

Apraksts

Sagatavošana

Indikācijas

Rezultātu interpretācija

Apraksts

Definēšanas metode PCR ar noteikšanu reālā laika režīmā.

Mācību materiāls Epitēlija šūnu lūžņi urogenitāli

Kvalitatīvā definīcija DNS Mycoplasma (Mycoplasma Genitalium) urogenitālās trakta epitēlijas šūnu maisījumos ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi (PCR) ar noteikšanu "reālā laikā" .MyCoplasma Genitalium - patogēni mikroorganisms, izraisa urīnceļu slimības. Mycoplasmas tiek pārraidītas seksuālo kontaktu laikā, tie var izraisīt ne-ziedošu uretrītu un prostatītu, neliela iegurņa iekaisuma slimības, grūtniecības un augļa patoloģijas, neauglība sievietēm un vīriešiem.

Analītiskie rādītāji:

• noteiktais fragments ir specifisks DNS sadaļa Mycoplasma Genitalium;
• specifikācijas specifikācija - 100%;
• jutīguma analīze - 100 kopijas Mycoplasma Genitalium DNS paraugā.

Sagatavošana

Sieviešu pārbaude ir ieteicams veikt menstruālā cikla pirmajā pusē, ne agrāk kā 5 dienu dienā. Ir pieļaujams pārbaudīt cikla otrajā pusē, ne vēlāk kā 5 dienas pirms iespējamā menstruāciju sākuma. Klātbūtnē izteikti iekaisuma simptomi, materiāla ņemšana tiek veikta aprites dienā. EVE un eksāmena dienā pacientam nav ieteicams piestāt maksts. Biomateriāla ņemšana nav ieteicama pret antibakteriālās terapijas (vispārējās / vietējās) fona un menāžas laikā, iepriekš 24-48 stundas pēc seksuālā kontakta, intravaginālā ultraskaņas un kolposkopijas laikā. Ieteicams veikt materiālu ne agrāk kā 14 dienas pēc antibakteriālu medikamentu un vietējo antiseptisko līdzekļu lietošanas, un ne agrāk kā 1 mēnesi pēc antibiotiku lietošanas iekšķīgi. Ja no urīnizvadkanāla nokasīšana notiek, lai mācītos, materiāla vākšana tiek veikta pirms vai ne agrāk kā 2 - 3 stundas pēc urinācijas.

Norāde par iecelšanu

• Urogēnās trakta hroniskā infekcijas infekcijas procesa etioloģijas izveide.
• Taisni priekšstatu par urogenitālās sistēmas iekaisumu.
• Grūtniecība.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Neauglība.
• Vājināt imunitāti.
• Antibiotisko terapijas efektivitātes uzraudzība (ne agrāk kā mēnesis pēc antibakteriālo līdzekļu saņemšanas).
• Preventīvie skrīninga pētījumi (lai izslēgtu asimptomātiskas un latentās plūsmas infekcijas iespējamību).

Rezultātu interpretācija

Pētījumu rezultātu interpretācija satur informāciju ārstējošajam ārstam un nav diagnoze. Informāciju no šīs sadaļas nevar izmantot pašdiagnostikai un pašapstrādei. Precīzu diagnozi veic ārsts, izmantojot gan šīs aptaujas rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: anamnēze, citu aptauju rezultāti utt.

Testa kvalitāte. Rezultāts tiek izsniegts ziņā "atklāts" vai "nav atklāts".

• "Atklāti": Analizētajā bioloģiskā materiāla paraugā ir atrasts DNS fragments, kas raksturīgs Mycoplasma Genitalium: Mycoplasma dzimumorgānu infekcija;
• "Nav atklāts": Analizētajā bioloģiskā materiāla paraugā neviens DNS fragmenti netika atrasti mycoplasma dzimumorgāniem vai patogēna koncentrāciju paraugā zem testa jutīguma robeža.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka PCR pētījumu īstenošanas laiku var palielināt apstiprinājuma testu laikā.

5 004

Mikoplazmoze un ureaplašoze ir slimības, kurām nav nekādu īpašu simptomu, kas ir raksturīga tikai šīm infekcijām. Tāpēc diagnozei ir izšķirošas laboratorijas pētniecības metodes.

Lai ticami noteiktu diagnozi " urogenitālā mikoplazmoze"vai" uraaplazmoze"Man vajag 2 nepieciešamos nosacījumus:

1. Urogenitālās sistēmas iekaisuma procesa klātbūtne.
2. Klātbūtne cēlonis mycoplasma vai urepalasma, pierādīts laboratorijas metodes. Šādā gadījumā citām iespējamām patogēniem jābūt klāt.

Kas, pirmkārt, būtu jāpārbauda Chlamydia?

• Sievietes un vīrieši, kas cieš no neauglības nezināmu iemeslu vairāk nekā 2 gadus.
• Sievietes ar neskaidru etioloģijas urīnceļu iekaisuma slimībām (īpaši, plānojot grūtniecību).
• Grūtnieces, kas agrāk bija spontānas aborts, priekšlaicīga dzemdību, multi-virzienu utt.
• Grūtniecēm ar šīs grūtniecības nelabvēlīgo gaitu.
• Pacientiem ar urolitiāzi un pyelonefrītu, jo Tie ir augsta riska grupa ar mikoplazmozi.
• Pacientiem ar prostatītiem ilgtermiņa uretrītu.
• Ginekoloģisko un uroloģisko darbību priekšā.

Vai ir nepieciešams veikt aptauju, ja nav slimības simptomu?
Tas ir nepieciešams tikai iepriekš minētajos gadījumos. Tajā pašā laikā nav nepieciešams veikt īpašas pārbaudes par miko- un ureaplasmozi, sagatavojot vai grūtniecības laikā, ja sieviete neuztraucas. Fakts ir tāds, ka normā šīs baktērijas radās aptuveni 50% sieviešu, tāpēc pat ja nav sūdzību, tās var noteikt, bet nav vērts ārstēt asimptomātisku šo mikrobu pārvadāšanu.
Visos citos gadījumos nav nepieciešams arī pāriet uz Miko un ureaplasmozes testiem "tikai gadījumā".

Ko jūs izmeklējat?
Lai atklātu Miko- un ureaplm, ir nepieciešams veikt žogu materiālu. Tas var būt skrāpējums, kas satur pacienta orgāna šūnas - maksts, dzemdes kaklu, prostatas noslēpumu, urīnizvadkanāla skrāpēšanu, acs konjunktīvu. Šāds materiāls var būt arī asinis, urīns un spermas vīriešiem.

Kādi testi ir parakstīti mikoplazmozes un ureaplasmozes laikā?
Ar Miko- un ureaplašožu šādi testi ir vispiemērotākie:
1. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - patogēna DNS noteikšana.
2. Imunu-immunimālā analīze (ELISA) - antivielu definīcija cēloņsakarīgajam aģentam.
3. Mikrobioloģisko pētījumu (kultūras metode) - tieši atrast visvairāk cēloņsakarību.

1. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR).

• Metode ir balstīta uz patogēna ģenētiskā materiāla atklāšanu pētītajā paraugā. Ar PCR palīdzību materiālā saskaņā ar pētījumā tiek konstatēts konkrēts laukums vai mikroautobusu un ureaplasm DNS fragments, salīdzinot ar citām metodēm, nav iespējams tos sajaukt ar kādu citu infekciju.
• PCR ļauj jums atklāt patogēnu pat ar slēptām, hroniskām un asimptomātiskām infekcijas formām, kad citas pētniecības metodes nav informatīvas.
• Ar PCR palīdzību ir iespējams atklāt Miko- un ureaplm pat inkubācijas periodsJa nav mikoplazmozes klīnisko izpausmju.
• PCR analīzei, tas aizņem diezgan daudz materiālu, un rezultāti ir gatavi pēc 1-2 dienām.
• Primārās infekcijas diagnostikā vairāk informatīvāks ir identificēt šo infekciju sākotnējās lokalizācijas jomās, t.sk. Materiālam jābūt slēnļiem no dzimuma trakta.
• Analizējot PCR, ir iespējams viltus pozitīvi rezultāti. Tas var notikt, ja pētījums iepriekš tika veikts nekā mēnesis pēc antibiotiku terapijas kursa. Fakts ir tāds, ka tad, kad tiek konstatēts DNS fragments, mikoplasma nav iespējama, lai novērtētu, vai šī vai dzīvotspējīga mikrobu šūna. Šādā gadījumā mikoplazmas dzīvotspēja tiek novērtēta, izmantojot mikrobioloģisko metodi. Ja baktērija nav koncentrējoties, tad, neskatoties uz DNS fragmenta klātbūtni, mikrobu šūnas nepalielinās šūnu kultūrā.
• Ir iespējami arī viltus negatīvi rezultāti, pārkāpjot žoga procesu, materiālu transportēšanu un pašu analīzi.
• Līdz šim šīs metodes precizitāte ar tās pareizu izpildi ir visaugstākā - līdz 100%.

Ja PCR analīze par mikoplazmu ir pozitīva, un nav mikoplazmozes simptomu, ir nepieciešams veikt citas pētniecības metodes.

2. Immuno analīzei (ELISA) - antivielu definīcija cēlaisniskajam aģentam.

• IFA ir metode netiešu identifikācijas baktēriju, t.e. Patogēns netiek konstatēts tieši, bet īpašās antivielas (IgG, IGA, IGM) ir noteiktas, un iestādes reakcija uz tās īstenošanu.
• Elisa ļauj noteikt, kādā posmā ir slimība - akūta vai hroniska, un novērtēt ārstēšanas efektivitāti.
• Īpaša IG A tiek ģenerēta ar svaigu infekciju, IgM norāda aktīvas infekcijas klātbūtni. Tikai IgG klātbūtne bez IgM runā par pagātnē nodoto infekciju, kas pašlaik trūkst vai pārvadātājs. Lai iegūtu vairāk informācijas par ELISA analīzes rezultātu novērtējumu, skatiet rakstu "".
• ELISA precizitāte ir aptuveni 80%. Tas ir saistīts ar to, ka antivielas pret hlamīdiju var būt veseliem cilvēkiem, kā rezultātā iepriekš cietušo slimību, kā arī noteica elpošanas un cita veida mikoplazmas infekcijas.

3. Mikrobioloģiskie pētījumi (kultūras metode) Ar jutības definīciju pret antibiotikām.

• Šīs metodes būtība ir tā, ka pētījuma materiāls ir uzšūts īpašu vidi un tiek audzēta. Tad patogēns tiek identificēts pēc dabas un citām funkcijām. Kultūras metode ļauj ne tikai identificēt dzīvotspējīgu Miko un ureaplasmu, bet arī izvēlēties antibiotiku, uz kuru tie ir jutīgi.
• Diagnosticēt mikoplazmoze ir diezgan sarežģīta, jo Mycoplasma var būt sastāvdaļa dabas mikrofloras urīna orgānu veseliem sejām. Miko- un ureaplazmas klātbūtne analīžu rezultātos vēl nav slimība. Lai iegūtu precīzu diagnostiku, ir nepieciešams zināt baktēriju skaitu urīnceļos.
• Tikai kultūras metode ļauj noteikt patogēna daudzumu pētījumā materiālā, kas nozīmē atšķirt asimptomātisku mikrofonu un ureaplašu no attiecīgajām slimībām. Lai to izdarītu, aprēķina to koloniju skaitu, kas uz vidē, kas izsauc koloniju veidojošās vienības (CE). Šis numurs norāda dzīvo baktēriju skaitu, kas var vairoties, veidojot koloniju.
• Ar asimptomātisku veselīgu pārvadātāju mikro vai ureaplazmas ir definēts mazāk nekā 104 CFU / ml. Slimības klātbūtnē koloniju mycoplazma vai ureaplazmas skaits pētījumā būs vairāk nekā 104 CFU / ml.
• Baktēriju noteikšanas precizitāte vienlaikus sasniedz 95%.
• Turklāt skatiet rakstu "?".

Tātad, visas šīs 3 metodes ir diezgan precīzas, bet tās visas papildina.
Kāpēc? Lai to izdarītu, ir skaidri jāsaprot katras metodes iespējas.

Laboratorijas testu iespējas un ierobežojumi.

• JA: Tas ļauj novērtēt imunitātes stāvokli un ķermeņa reakciju uz cēlviela, netieši norāda uz miko- vai ureaplazmas klātbūtni visā ķermenī, bet nenorāda uz konkrētu skarto orgānu. Ļauj novērtēt antibiotiku terapijas efektivitāti. Bet ar vāju imūnreakciju, piemēram, pacientiem ar imūndeficītu, IFA nav informatīvs.
• Pcr: Ļauj precīzi noteikt patogēna atrašanās vietu, bet ne vienmēr ir pieejama (piemēram, olnīcās). Ļauj jums atklāt patogēnu pat ar slēptām, hroniskām un asimptomātiskām formām, kā arī inkubācijas periodā. To raksturo visaugstākā precizitāte patogēna identifikācijai. Tas neļauj novērtēt antibiotiku terapijas efektivitāti, atšķirt slimības pārvadāšanu, novērtēt patogēna dzīvotspēju.
• Kultūras metode: Ļauj identificēt dzīvotspējīgas baktērijas, noteikt to daudzumu, novērtēt antibiotiku terapijas efektivitāti, atšķirt slimības pārvadāšanu. Nenovērtē organisma reakciju uz cēloņu līdzekli.

secinājumi

• Nav metodes, ka 100% gadījumu atklāja mikoplazmas. tāpēc laboratorijas diagnostika Jāiekļauj vismaz divas metodes.
• Ja nav iespējams veikt materiālu no pētījuma orgāna, izmantojot ELISA.
• Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantota kultūras metode. Ja nav iespējams veikt IFA.
• Noteikt slimības posmu - IFA.
• Pacientiem ar imūndeficencēm IFA nav informatīvs, tiek izmantots PCR un kultūras metode.
• Ne īpaši paļaujas uz rezultātiem, lai noteiktu mikoplāzmu jutīgumu pret antibiotikām. Galu galā, kā jūs zināt, mikroorganismi uzvedas atšķirīgi caurulē (in vitro) un dzīvā organismā (in vivo).

DNS no Mycoplasma Hominis, skrāpējot ar PCR kvalitatīvu analīzi

Mycoplasma Hominis ir viens no mikoplazmas veidiem, īpašiem mikroorganismiem, kas aizņem starpposmu starp vienkāršākajiem, vīrusiem un baktērijām. Tas ir nosacīts patogēns ...

Vidējā cena jūsu reģionā: 340 No 220 ... līdz 380

13 Laboratories padara šo analīzi savā reģionā

Pētījuma apraksts

Sagatavošanās pētniecībai:

No urīnizvadkanāla. Pirms pacienta uzņemšanas ieteicams urinēt 1,5-2 stundas. Pirms VI-kursa no kakla kanāla, ir nepieciešams noņemt Vatamppon gļotas.

Materiāls pētījums: Skrāpēšana

DNS Mycoplasma Hominis

Metode

PCR metode - polimerāzes ķēdes reakcija, kas ļauj identificēt klātbūtni bioloģiskajā materiālā vēlamo ģenētiskā materiāla daļu.
- tās šķirnes, priekšrocības un lietojumprogrammas medicīnas diagnostikā.

Atsauces vērtības - norma
(Mycoplasma Hominis (Mycoplasmoze), DNS (PCR), augstas kvalitātes, skrāpēšana)

Informācija par rādītāju atsauces vērtībām, kā arī analīzē iekļauto rādītāju sastāvā var nedaudz atšķirties atkarībā no laboratorijas!

Norma:

Pētījumi kvalitatīvi, rezultāts tiek definēts kā "pozitīvi" / "konstatēts" vai "negatīvs" / "nav atklāts."

Indikācijas

• Aizdomas par Mycoplasmafe ar infekciju, jo īpaši ar biežu seksuālo partneru maiņu.
• Lēnām iekaisuma slimības urogenitālās sistēmas (īpaši, ja nav hlamīdijas, gonokoki, Trichomonad, M. Genitalium).
• Neizskaidrojamā etioloģijas elpošanas sistēmas slimības.
• Plānošana Grūtniecība (eksāmens jums jāiet cauri abiem laulātajiem).
• Nepareiza grūtniecība, neauglība.
• 1 mēnesis pēc antibakteriālās terapijas beigām, lai kontrolētu tās efektivitāti.

Vērtību uzlabošana (pozitīvs rezultāts)

Rezultāts ir "pozitīvs" / "atklāts":

• DNS M. Hominis atklāšana kombinācijā ar iekaisuma simptomiem un citu patogēnu patogēnu (hlamīdijas, gonokoki, Trichomonad, M. Genitalium) simptomi norāda uz mikoplazmas infekcijas klātbūtni.
• DNS M. Hominis noteikšana neliels daudzums Bez urogenitālās sistēmas orgānijas patoloģijas pazīmēm liecina pārvadājumiem vai mikoplazmai.

Pazemes vērtības (negatīvs rezultāts)

Rezultāts "negatīvs" / "nav atklāts":

• M. Hominis izraisa infekcijas klātbūtne ir maz ticama.