Vispārējā urīna analīze (klīnisks ) - Cilvēka biomateriāla biežais laboratorijas pētījums, kas ļauj apgūt fiziskos raksturlielumus (diagnosticēšanai nieru robotus un daudzus svarīgākus orgānus un sistēmas). Urīns ir viens no galvenajiem ķermeņa dzīves produktiem. Ķermeņa displeji ar urīnu pārpalikums, sārņi, joni, vitamīni un hormoni. Laboons nosaka, ka tas parāda vispārēju urīna analīzi, pateicoties šīm vielām.

Saskaņā ar laboratoriju urīns ir pakļauts pētījumiem:

• Organoleptiskais - ikdienas diurēzes, krāsu, smaržas, putu un pārredzamības novērtējums.
• Fizikāli ķīmija - sakarā ar viņu, jūs varat noteikt urīna blīvumu un skābes līdzsvaru.
• Biochemical - ļauj atklāt glikozes (cukura), olbaltumvielu, ketona korpusu, bilirubīna, urobilizogēna, hemoglobīna, diastāžu, nitrītu klātbūtni.

Arī tad, kad laboratorijas analīzeMikroskopiskais pētījums par nogulsnēm tiek veikta, tas ļauj jums atklāt un novērtēt šādus piemaisījumus:

• Plakana epitēlijs - ir urīnpūšļa augšējos slāņos;
• Cilindriskā epitēlija - ureterālās šūnas, nieru iegurņa;
• Asins šūnas;
• Cilindri;
• Baktērijas;
• Sēnes;
• Kristāli sāļi;

To bieži izraksta pieaugušie, tas ir iespējams, bērniem, ar slimībām urīnceļu sistēmas preventīvo pārbaužu laikā un uzraudzīt gaitu slimības slimnīcā.

Noteikumi par precīzāku rezultātu iegūšanu

Vispārējās analīzes par urīna, vākšanas metodes ir pilnībā ietekmētas metodes, un noteikumi par sagatavošanu šim procesam. Pirms urīna vākšanas ieteicams neēst pārtiku un šķidrumus, kuriem ir spēja izkropļot urīna normālu krāsu, atcelt vitamīnus un zāles, ja tas nav pretrunā ar ārsta norādījumiem.

Parasti urīns nāk sterila, lai izslēgtu mikroorganismus burkā ar materiālu, jums ir nepieciešams veikt rūpīgu ārējo dzimumorgānu tualeti uz aizpildīšanas priekšvakarā. Sievietes menstruāciju laikā nav ieteicams lietot OAM bez nopietnām nepieciešamības (maksts izplūde, var nokļūt burkā ar urīnu, un tas izraisa nederīgus rezultātus).

Vispārējās analīzes apjoms, aptuveni 100-150 mililitru no rīta urīna. Ņemot urīnu vispārējai analīzei, ir vēlams pavadīt dienu pēc pamošanās no vidējās daļas (pirmais neliels daudzums Urīns nolaisties uz tualeti, pārējais tiek izlaists burkā). Žoga paketei jābūt tīrai (jūs varat iegādāties gatavu sterilu konteineru aptiekā). Pēc aizpildīšanas jums ir nepieciešams to piegādāt laboratorijā 2 stundas, ilgtermiņa tukšgaitā padara urīnu nederīgu laboratorijas pētījumiem.

Urīna tikšanās analīzei ir vienāda pieaugušajiem un bērniem. Bet jaundzimušajos gadījumos materiāla žogs var izraisīt dažas grūtības (par to jums ir jāizmanto īpašs Urenamar bērniem).

Pieaugušo pacientu rezultāti tiek iegūti no laboratorijas, atšķiras arī to sastāvā no bērnu.

Plašāka informācija par pētniecības metodēm un to nozīmi

Fizikāli ķīmiskās īpašības attiecas uz galveno diagnozes kritēriju

Blīvums

Konkrētā urīna svara līmenis palīdz apstrīdēt nieru spēju koncentrēt un šķirot urīnu. Ja koncentrācija samazinās, tā saka, lai samazinātu citas nieru funkcijas. Veselai personai ir relatīva blīvums var mainīties visu dienu (1001-1040 laikā). Tas ir atkarīgs no piegādes, šķidruma uzņemšanas, šķidruma izlaišanas. Arī blīvums aug klātbūtnē pieaugumu šūnu un vielu urīnā.

Patogenēze augsta blīvuma var rasties:

• Cukurs cukura diabēts;
• Nefrotiskā sindroms;
• Glomerulonefrīts;
• Urogenitālās sistēmas infekcijas;
• Grūtniece toksikoze;
• Nepietiekama šķidruma izmantošana;
• Palielināts šķidruma zudums;

Šā rādītāja samazinājums ir novērots;

• NEKAS DIACETES;
• Nieru mazspēja;
• Diurētisko narkotiku lietošana;
• Palielināta šķidruma izmantošana;

Urīna skābums (pH)

Tas ir indikators skābes attiecību un sārmu. Tās līmenis var atšķirties atkarībā no pārtikas veida, urbšanas ūdens daudzums, personas vispārējais stāvoklis. Nieres uzņemas ievērojamu līdzdalību skābuma saglabāšanā, un filtrējot papildu ūdeņradis jonus asinis. Tie ir paredzēti, lai filtrētu un likvidētu dzīves produktu organismu. PH bilance daudz runā par šo procesu efektivitāti.

Urīna skābums var ietekmēt iemeslus:

• Vecums;
• Diēta;
• Nieru stāvoklis;
• Ķermeņa temperatūra;
• Fiziskās slodzes klātbūtne (smags darbs);

Parastajam pieaugušajam urīnam ir pH no 5 līdz 7. bērniem, tas var būt no 4 līdz 7. Urīna skābuma līmenis ir pilnībā atkarīgs no asins skābuma (ja tas ir 7,4 asinīs, tad urīnā tas ir 7,4 būs 6.0). Spēcīga atšķirība starp tām var rasties ar hroniskām nieru patoloģijām.

Gadījumos, kad palielinās skābums saskaņā ar urīna vispārējās analīzes rezultātiem, persona nosaka acidoze (skābes urīns). Šī nosacījuma cēloņi:

• Kālija asins samazināšanās asinīs;
• Diabēts;
• Hipertermija;
• Badošanās un dehidratācija;

Gadījumos, kad samazina skābumu par urīna vispārējās analīzes rezultātiem, persona nosaka sārmaina (sārmaina urīna). Šī nosacījuma cēloņi:

• Skābes bilances traucējumi;
• Nieru mazspēja hroniskā formā;
• Palielināt kāliju asinīs;
• Urīnpūšļa vēža audzēji, nieres;
• Ilgs vemšana;

Organoleptiskie rādītāji

Krāsa

Parasti tam jābūt salmiņiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem. No izejošā urīna krāsa ir atkarīga no vielām tās sastāvā, un no asins pigmentiem. Tā var mainīt savu krāsu patoloģijas vai pēc ēdienreizes un zāļu dēļ:

• Aknu un žultspūšļa slimības izraisa tumšo urīna krāsu, kas atgādina spēcīgu tēju;
• Glomerulonefrīts - izraisa sarkanu krāsu, izskatās kā gaļas sāļi;
• Ja ilgs laiks atšķiras ar bezkrāsainu vai dzeltenu urīnu, tas ir sāktais nieru patoloģijas veids. Ja tas notiek viena lieta, lieta ir pārmērīga šķidruma izmantošana;
• Dubļaini infekcijas slimībās, palielinot leikocītos;
• Pink Shade - krāsošanas produktu vai dzērienu uzņemšana: burkāni, bietes utt.;
• Zaļš - pēc rabarberu, aleksandrijas lapu utt.
• Melnā krāsa tiek iegādāta ar melanomu.

Pārredzamība

Veselai personai ir izceļas caurspīdīgs urīns. Nonālas Zamutom var rasties gļotu piemaisījumu, epitēlija šūnu dēļ. Vizuāli definēts duļķains, var runāt par eritrocītu, leikocītu, tauku, epitēlija, baktēriju un sāļu piemaisījumu klātbūtni.

Piekraubība

Putu klātbūtne vispārējā urīna analīzē nav daudz vērtību diagnostikas nolūkā. Visbiežāk tas ir veidots, kad urīns ir piesārņots ar spermu vīriešiem pēc dzimuma, piesārņojumiem vai ar tās hiperseku. Tikai gadījumā iegūstot dzeltenas putas, kad kratot urīnu, var runāt par bilirubīna klātbūtni tajā.

Bioķīmiskais pētījums

Ietver kompleksu testu noteikšanai un noteikšanai glikozes (cukura), olbaltumvielu, ketona ķermeņiem, bilirubīna, urobilinogēna, hemoglobīna, diastāžu, nitrītu.

Kvadrātveida urīns

OAM proteīns ne vienmēr saka par patoloģiju, tas var rasties dabisko procesu dēļ. Olbaltumvielas ir organiskas vielas, kas sastāv no viņu aminoskābēm. Olbaltumvielu izveidē ir iesaistītas vairāk nekā 20 standarta aminoskābes, tas ļauj olbaltumvielu molekulām ar dažādām īpašībām. Tā darbojas kā pamats muskuļu audu, celtniecības šūnu, audumu, orgānu rašanās dēļ. Spēlē lielu lomu enerģijas apmaiņā un var darboties kā antivielu.

Kopējais urīna proteīns sauc par proteīnūriju - tas ir termins, kas apzīmē tikai ar tikai 2 sugu (albumīna un globulīna). Apgalvojot par pilnīgu proteinūrijas neesamību nevar uzskatīt par patiesu, jo laboratorijas metodes Diagnostika nevar novērtēt olbaltumvielu koncentrāciju, kas ir mazāka par 0,033 g / l.

Liels daudzums vispārējās olbaltumvielu urīnā runā par nieru filtrēšanas funkcijas patoloģijām: olbaltumvielas ar lielām molekulām, caur nieru bumbiņām.

Dabiskie proteīnu izskatu cēloņi:

• Pārtikas bagātīgu pārtiku;
• Supercooling;
• Palielināts svīšana;
• Smagas fiziskas slodzes;

Grūtniecēm, jo \u200b\u200bīpaši otrajā trimestrī, ir liels auglis, kas nospiež nieres. Šī darbība liek viņiem palielināt kopējo proteīnu. Arī jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par gadu, var būt arī proteīnūrija, jo bieža barošana ar mātes pienu vai piena maisījumiem. Bērniem līdz 16 gadu vecumam var novērot ar sliktu fizisko attīstību.

Proteinūrijas patoloģiskā veicināšana:

• Glomerulonefrīts - nieru gludu iekaisums;
• Pyelonefrīts ir nieru tubulu, stromas un kausa veidošanas sistēmas iekaisums.

Sifiliskā nefricāls un nefropātija grūtniecēm var palielināt urīna proteīnu līdz 3% vai vairāk. Šāds rādītājs kā olbaltumviela ir ārkārtīgi svarīga slimību diagnosticēšanai.

Analīze par glikozi

Kopumā urīna analīze meklē arī glikozes klātbūtni, kurai nevajadzētu būt normālam. Vairumā gadījumu glikozes uzlabošana, provocēta diabēts, ļoti reti nieru patoloģija. Glikozes cukurs ir ogļhidrāts ar augsts slieksnis Izolācija, ja tā skaits asinīs pārsniedz 8,8-9,9 mmol / l, tā reabsorbcija apstājas nieru kanālos, un tas sāk izcelties ar urīnu.

Glikozes cēloņi nav patoloģiski Genesis:

• Pārskaitīts stress;
• Izmantot liels skaits Ogļhidrātu pārtika;

Patoloģiskā glikozūrija ir nosacīti sadalīta ārpus meklēšanas un nieru.

Izsmeļošs atklāj ar šādām patoloģijām:

• Diabēts;
• Pankreatīts;
• Aizkuņģa dziedzera vēzis;
• Aknu bojājumi;
• Hipertireoze;
• Akromegālija;
• HIV, kas izraisīja aknu vai aizkuņģa dziedzera bojājumus;

Var konstatēt nieru vai nieru glikozi, var noteikt gadījumā:

• Nieru diabēts;
• Hronisks nefrīts;
• Nieru mazspēja;
• Fosforisks saindēšanās;

Bilirubīns

Urīnā veseliem cilvēkiem nevajadzētu izdalīt zarnu žulti. Bilirubīna klātbūtne urīnā ir saistīta ar tās līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas ir iezīmēts caur nierēm ar urīnu. Bilirubbubus veido retikuloendotheliāla sistēmas šūnās 250-350 miligramu daudzumā dienā, iznīcinot hemoglobīnu.

Medicīna piešķir divus veidus:

• Netieša bilirubīna - žults pigments, kas iegūts sakarā ar hemoglobīna un sarkano asins šūnu bojāšanos. Tas neizšķīst ūdenī, un tai ir toksiska iedarbība.
• Tiešais bilirubīns - mazs toksisks, izšķīdina ūdenī, iegūst no bilirubīna asins sintēzes aknās.

Klīniskā urīna analīze var noteikt tikai tiešo bilirubīnu, un tā izskatu iemesli var būt:

• Aknu bojājumi vīrusu hepatīta veidā;
• Aknu ciroze;
• Holestāze;
• Willebrand slimība;
• Nieru mazspēja;
• Holelitiāze;

Ir reti gadījums bilirubīna atklāšanu gadījumā masu iznīcināšanu eritrocītu, sakarā ar anēmiju, toksisku hemolīzi vai malāriju.

Pētījumi par ketona ķermeņiem

Ketonu struktūras laboratorijas pētījumā par urīna veselīgu pacientu nedrīkst atklāt, jo to skaits ir ļoti mazs, un laboratorijas diagnostikas metodes nav spējīgas tos aprēķināt.

Tie sastāv no toksisku produktu grupas, kas iegūti aknās, kā rezultātā metabolisma organismā. Tie ietver ketonu, acetonu, acetoksus un beta hidroksimaces skābes. Parasti tie ir jāatbrīvo ar izelpoto gaisu un urīnu (aptuveni 20-30 miligramiem ketonu ir jāpiešķir dienā). Ar paaugstinātu izglītības līmeni, viņiem nav laika, lai iegūtu no ķermeņa, un sāk sabojāt tās šūnas, sākot no smadzenēm.

Ketonūrija ir noteikta metabolisma traucējumu dēļ (tauki, olbaltumvielas, ogļhidrāti). To bieži novēro arī grūtniecēm un bērniem ar urencku diatēzi (bērna stāvoklis ar samazinātu vielmaiņu).

Visbiežāk sastopamie ketona korpusu noteikšana OAM:

• Diabēts;
• Incekko-cushing slimība;
• Tirotoksikoze;
• Pankreatīts;
• Alkohola saindēšanās;
• Tauku un olbaltumvielu pārtika;
• Garš bads;
• Traumas, kas ietekmē CNS robotu;

Visbīstamākā forma ir hroniska ketonūrija uz cukura diabēta fona.

Analīze par hemoglobīnu urīnā

Kopumā Hemoglobīna urīna analīzei nevajadzētu būt. Šķiet, ka intravaskulārā, intravenoza vai urīna hemolīzes sarkano asins šūnu ar veidošanos hemoglobīna. Ir iespējams arī parādīties pēdas mioglobīna, kas tiek iegūta ar bojājumiem un diētu muskuļu slāni.

Hemoglobīns attiecas uz sarežģītiem proteīniem, kas spēj atgriezties pret skābekli, tas ir visvairāk nododot to pa audiem. Plaušu kapilāros ar lielu klasteru skābekli, tā savienojums notiek ar hemoglobīnu, un ar asins plūsmas palīdzību tas iekrīt audos un orgānos, kur skābeklis tiek atbrīvots un šūnu plūsmas.

Mioglobin ir tādas pašas funkcijas, tikai to baro skeleta un sirds muskuļus.

Šādos gadījumos var konstatēt hemoglobīnu urīnā:

• Smags saindēšanās fenols, anilīns, sēnes
• Smagos hemolītiskās anēmijas formās
• Ar apdegumiem
• Sepsis

Analīze amilāzes

Tās fiksācija ar OAM ir ļoti svarīga pankreatīta diagnostikā, jo tas palielinās urīnā jebkādā veidā pankreatītu.

Amylaza ir ferments, kas ražo aizkuņģa dziedzeris, un tas ir iesaistīts svarīgā gremošanas stadijā (cleates ogļhidrāti). Ļoti toksisks.

Kad aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis, daži no radītajiem amilāzes seeping asinīs, viņa nonāk nierēs. Ir filtrēšana un produkcija ar urīnu.

Nogulsnes mikroskopiskā pārbaude

OAM kompleksā tiek veikta urīna nogulsnes mikroskopiskā pārbaude, kurai ir mērķis noteikt asins šūnu, cilindru, baktēriju, sēnīšu un gļotu klātbūtni.

Analīze par sarkano asins šūnu

Veselīgas personas urīnā ir pieļaujams ne vairāk kā 3 šūnas mikroskopa skatā. Nosakot līmeņa pieaugumu, saka par hematūrijas klātbūtni (medicīnisks termins, ko sauc par eritrocītu skaita pārsniegšanu urīnā).

Urīna nogulsnēs var atrast 2 sarkano asins šūnu veidus:

• Nemainīgs (ar hemoglobīna saturu) - urīnceļu bojājumu signāls.
• Mainīts (bez hemoglobīna) - eritrocīti no nierēm, var norādīt uz nieru tuberkulozes, glomerulonefrīta un citu nieru patoloģiju klātbūtni.

Analīze par leikocītu

OAM rezultātos ir pieļaujams ne vairāk kā 3 šūnas vīriešiem un ne vairāk kā 6 bērniem un sievietēm. Leukocīti ir baltās asins šūnas, kas ir atbildīgas par imūnsistēmu. Viņi palielina asinis infekcijas vai iekaisuma klātbūtnē. To samazinājums ir novērots cilvēkiem ar imunitāti (bieži pacientiem ar HIV infekciju).

Palielinot līmeni urīnā, lasa par iekaisuma procesu urīnceļu sistēmā. Variants sterila leukocyturia ir iespējams, kas notiek bez klātbūtnes baktērijas.

Epitēlijs

OAM rezultātos epitēlija šūnas notiek ļoti bieži, veselīgā personā pieļaujamā norma Ne vairāk kā 10.

Laboratorijas tehniķi var noteikt 3 veidu epitēlija šūnas:

• Tubular - tie ierindoja nieru caurulītes, un var nokļūt urīnā glomerulonefrīta laikā, pyelonefrīts, intoksikācija, asinsrites traucējumi;
• Pārejas - lins gļotādu lojālu, urīnu, prostatas dziedzeru kanāliem vīriešiem, urīnpūsli. Līmeņa pieaugums notiek ar nieru akmeņiem, pyelonefrītu, cistītu;
• Multi-slāņoti - nožēlojami departamenti urīnizvadkanāla, maksts sievietēm. Nav diagnostiskas vērtības;

Urīna cilindri

OAM, nav atklāta veselīga persona. Tie sastāv no dažādiem olbaltumvielām, kas veido cilindrus nieru tubulu lūmenā.

Viņu klātbūtne urīnā norāda patoloģijas klātbūtni nierēs.

Laboons var atklāt šādus cilindru veidus:

1. Hialin - sastāv no vāveres, kuram nebija laika absorbēt asinis no primārā urīna.
2. Granulēts - tiek iznīcināti un atdzimuši šūnas no nieru tubulu virsmas, ir atrodamas smagās nieru patoloģijās.
3. Eritrocīts - ir sekas lielo uzkrāšanos sarkano asins šūnu nieru caurulē, ar tās tālāku bloķēšanu. Bieži izceļas hematūrijas laikā, ko izraisa glomerulonefrīts.
4. Leukocyte - kas saistīts ar nieru izcelsmes leikocityturiju.
5. Epithelials veidojas no noraidītā nieru cauruļu epitēlija. Biežais infekcijas procesu, iekaisuma un pārdozēšanas cēlonis toksiskām zālēm.
6. WAX - tas ir proteīns, kas ir koagulēts ar ilgu uzturēšanos lūmenā caurulīšu.

Baktērijas

Ar urīnpūsli ir absolūti sterila urīna, baktērijas var nokļūt to pēc pārejas pa urīnizvadkanālu un veselīgas personas analīzēs, var būt ne vairāk kā 10 000 baktēriju 1 mikrolitru. Diagnostikas kritērijs nav baktēriju klātbūtne, bet gan to J,] TVF.

Baktēriju klātbūtne urīnā sauc par bakteriuriju. To skaitu pieaugums par iekaisumu urīnceļu sistēmā, lai tas viss ir palielināts skaits leikocītu. Slimības, kas izraisa bakteriuriju:

• Cistīts
• Uretrīts
• Prostatīts
• Pyelonefrīts
• Vulvovaginit

Sēnes analīzes

Visbiežāk fiksēja sēņu Candida klātbūtni, tas var nozīmēt kandidāta klātbūtni. To izskatu var izraisīt ilgstoša antibiotiku, imūnsupresantu, citostatikas uzņemšana.

Piemaisījumi gļoti OAM

Veselā cilvēkā gļotas var būt ļoti mazos daudzumos, bet tas ir labāk, ja tas vispār nav. Gļotas ir produkta sekrēcijas produkts, galvenokārt gļotādas slānis. Ar urīnu atbrīvoto gļotādu palielinājumu var ievēlēt par urīna sistēmas apakšējo departamentu iekaisumu.

Sāls projektā

Piešķirtais urīns pats par sevi ir dažādu sāļu risinājums. Kādā laikā, dīkstāves urīna, viņi var nokrist apakšā veidā no nogulsnēm. Saskaņā ar sāls kristāliem ir iespējams spriest par urīna skābu vai sārmu reakciju, kā arī kristālu temperatūra veicina temperatūras samazināšanos.

Ar pārmērīgu organisko vielu un asins minerālu, tie tiek noņemti caur nierēm un urīnu. Ar bagātīgiem klasteriem var veidoties akmeņi nierēs, uretros utt.

Sāls kristāli sedimentos:

Nitrīts- OAM rezultāti veseliem cilvēkiem netiek atklāti.

Nitrīti ir sāļi, kas galvenokārt sastāv no slāpekļa skābes. Urīna analīzē var parādīties, kad cilvēks no ārpuses parādīsies cilvēka organismā:

• Izmantojot tiešu saturu;
• Pēc dārzeņu barības izmantošanas, kas tika audzēts, izmantojot lielu skaitu mēslošanas līdzekļus.

Nitrītu klātbūtne analīzes rezultātos viņi runā par asmeņu un bakteriurijas infekciju klātbūtni.

Urata - skābi un viegli šķīstošus kālija un nātrija sāļus. Ir urīna analīzēs biežāk nekā visi pārējie, un viņiem ir īpašums, lai atkļūdotu urīnceļu sistēmas orgānos akmeņu veidā un podagras izmaiņas.

Izskatu cēloņi:

• Augsts urīna skābums;
• Dehidratācija;
• Jebkāda nefrīta formas;
• Hroniska nieru mazspēja;
• Podagra;
• Gabals diatēze bērniem;

Jaundzimušo bērnu urīnā urīns nav reti.

Fosfāti- sāļi no fosforskābes, kas piedalās bioloģiski aktīvo vielu sintēzē. Urīna pieaugums pēc piena, zivju izmantošanas, dažādas sugas Kašs. Nokrīt nogulsnēs ar paaugstinātu kalcija koncentrāciju urīnā un ar sārmu reakciju.

Oksalāti - skābenes skābes sāls. Ilgtermiņa pārtika ar augstu oksalāta saturu izraisa veselības problēmas. Var veidot nešķīstošas \u200b\u200bnogulsnes nierē un zarnās.

Augsta satura cēloņi urīnā:

• Ēšana bagāts oksalāta pārtiku;
• Etilēnglikola pārdozēšana;
• Diabēts;
• Pielonefrīts;

Kas neatklāj urīnā

HIV infekcija

Daudzi pacienti uzdod jautājumu, vai urīnu var veikt klīniskajā analīzē, lai noteiktu HIV pieejamību. HIV infekciju nosūta tikai trīs zināmas metodes: izmantojot seksuālu kontaktu, caur asinīm un no mātes uz bērnu. Ar visu šo sviedru, siekalām, asarām, urīns nav drauds HIV infekcijai, lai sazinātos ar cilvēkiem. Tāpēc, lai izpētītu HIV infekcijas klātbūtni, laboratorijā tiek veiktas asinis. Urīnā var novērot tikai izmaiņas, kas savukārt var izraisīt organisma rezistences samazināšanās HIV rīcības dēļ.

Hemotest

Hemotest ir individuāla diagnostikas procedūra dažu pārtikas produktu neiecietībai, tas ir, runā par organisma atbildi uz dažiem produktiem. Par hemotest, tiek veikta asinis, urīns šeit nav neviena loma. Galu galā, tikai sakarā ar nelielu asins daudzumu, kas ņemts reakcijā ar pārbaudīto produktu, parādīs labāko reakciju hemotest.

Pētīt urīnu ir viens no visvairāk efektīvas metodes dažādu slimību noteikšana. Urīna pētījumu laboratorijas metodes ļauj novērtēt cilvēka ķermeņa stāvokli kopumā, lai noteiktu risku, ka attīstās patoloģijas, kā arī iecelt papildu apsekojumus.

Urīna analīze Iecēla gan pieaugušos, gan bērnus, gan preventīviem mērķiem, gan lai precizētu diagnozi. Tiek piešķirts aizdomas par urīna sistēmas slimību klātbūtni, diabētu un citiem vielmaiņas traucējumiem. Veseliem cilvēkiem vajadzētu veikt šo analīzi reizi gadā, pat ja nav asas vajadzības.

Urīna pētījuma rezultāts parāda, vai no normas ir novirzes. Un, lai tos apstiprinātu un izpētītu tos sīkāk, ir nepieciešams veikt papildu analīzes, kas ļautu diagnosticēt:

- nieru slimība;
- slēpto iekaisuma procesu pieejamība;
- iekšējo dzimumorgānu slimības.

Galvenie urīna pētījumu veidi:

Vispārējā urīna analīze;
- urīna analīze par Nichiporenko;
- urīna analīze Zimnitsky;
- Biochemiskā urīna analīze.

Pirmkārt, tiek noteikta vispārēja urīna analīze.

Klīniskā (vispārējā) urīna pētījums: dekodēšana.

Vispārējā urīna analīze Tas ir laboratorijas pētījums, kurā tiek novērtēta urīna fizikāli ķīmiskās īpašības.

Vispārējā urīna analīze tiek veikta:

- urolitiāzes, nefrosklerozes, audzēju, amiloidozes diagnoze;
- identificēt slimības to attīstības sākumposmā;
- grūtniecības noteikšana;
- prostatas dziedzera slimību diagnoze, urīnpūslis, pyelonefrīts.

Rādītāji, kas tiek pētīti, ja urīna vispārējā analīze:

- Krāsu urīns. Urīns tiek uzskatīts par normālu, ja tai ir salmu dzeltena krāsa. Sarkanā urīna ēnā liecina par audzēju vai urīnpūšļa bojājumiem;

Pārredzamība. Laistīšana parasti, ja tas ir caurspīdīgs, bez piemaisījumiem. Parasti muti klātbūtne norāda iekaisuma procesus;

Skābums (pH). Norma - no 5,0 līdz 7,0. Šis rādītājs ir atkarīgs no hipokalēmijas, diabēta, urīnceļu infekcijas utt.;

Smarža. Laistīšana parasti, ja tai ir ne-kosmosa nespecifiska smarža. Un specifisko smaržu sapuvušās gaļas, acetona runā par infekcijas slimībām, diabētu, vielmaiņas traucējumiem utt.;

Relatīvais blīvums. Šī rādītāja norma ir 1.020-1.024. Ja vērtība pārsniedz normu, tā var runāt par diabēta klātbūtni;

Biochemiskā urīna analīze: dekodēšana

Biochemiskā urīna analīze Tiek veikts, lai noteiktu vielmaiņas traucējumus, kā arī novērtētu nieru darbību. Šī analīze ietver pētījumu par šādu vielu saturu:

- glikoze (norma - no 0,03 līdz 0,05 g / l);
- amilāze (norma - no 10 līdz 1240 heded);
- fosfors (norma - no 0,4 līdz 1,3 g / dienā);
- kālija (norma - 8 mmol / dienā);
- urīnviela (normāls - no 333 līdz 587 mmol / dienā);
- nātrija (norma - no 100 līdz 260 mmol / dienā);
- urīnskābe (norma - no 0,4 līdz 1 g / dienā);
- kreatinīna (norma sievietēm - no 0,48 līdz 1,44 g / l, vīriešiem - no 0, 64 līdz 1,6 g / l);
- kopējā olbaltumvielu (norma - līdz 0,033 g / l);
- mikroalbumīns (standarts līdz 3.0-4.25 mmol / dienā).

Nodevas no normas iepriekš minētajos rādītājos norāda uz dažādām infekcijām, ķermeņa, nieru slimību un citu slimību intoksikāciju.

Urīna analīze par Nichiporenko: dekodēšana

Urīna pētījums par Nichiporenko Tiek veikts, lai identificētu slēptos iekaisuma procesus urogenitālajā sistēmā. Ar šo analīzi tiek pētīta vidējā daļa no urīna strūklas, kurā ir jānosaka eritrocītu, leikocītu, cilindru skaits mililitrā.

Vīriešu urīns ir normāls, ja:

- skaits leikocītu ne vairāk kā 2000;
- eritrocītu skaits nav lielāks par 1000;
- Cilindru skaits nepārsniedz 20.

Sieviešu urīna parasti, ja:

- leikocītu skaits nav lielāks par 4000;
- eritrocītu skaits nepārsniedz 1000;
- Cilindru skaits nav lielāks par 20.

Ja leikocītu līmenis ir nedaudz aizaudzis, tad tas ir urīna sistēmas infekcijas bojājumu zīme. Eritrocītu izpausme urīnā norāda pyelonefrītu, cistītu, prostatas adenomu un citas slimības. Palielināts cilindru skaits var runāt par smagām nieru patoloģijām.

Uzvarēt urīna analīzi

Uzvarēt urīna pētījums notiek gadījumā, ja pastāv aizdomas par traucējumiem nierēm, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas. Šī analīze ietver šādu rādītāju izpēti:

- urīna daudzums, kas ir izceļas visu dienu. Norma ir 1,5 - 2 litri;
- relatīvā urīna blīvums. Norma - no 1.001 līdz 1.040;
- oscilācijas relatīvā blīvuma urīna. Norma - ne mazāk kā 0,012-0,016.

Arī dienas laikā piešķirtā urīna ir jābūt vairāk nekā naktī piešķirtās urīnā.

Urīna mikrobioloģiskie pētījumi

Daudzas slimības attīstās baktēriju iekaisuma procesa rezultātā, tāpēc urīna mikrobioloģiskā pārbaude ir ļoti bieži tiek veikta. Daži zina šo analīzi vairāk kā "Urīna sēšana par sterilitāti"vai nu baktēriju urīna pētījums. Speciālisti, ja nepieciešams, ieceļ to, lai identificētu baktērijas urīnā. To klātbūtne norāda uz infekcijas slimībām urīnceļu. Baktērijas var būt dažādas sugas, un to pareizā definīcija ļaus speciālistam iecelt optimālu ārstēšanu.

Ir nepieciešams vākt urīnu sterilā traukā, kas būtu jāatver pirms savākšanas. Pēc urīna savākšanas ir nepieciešams to nekavējoties attiecināt uz laboratoriju. Tas ir ļoti svarīgi, lai urīns nav atdzist, kopš tā laika tas nebūs iespējams pareizi interpretēt rezultātu analīzes.

Protams, daudzi no mums jau ir pagājuši kādā dzīves punktā. Galu galā, pat bērns zina, ka pētījuma rezultāti palīdz noteikt dažas slimības vai kontrolēt to stāvokli. Tāpēc urīns ir svarīgs "rīks" cilvēku veselības klīniskajai diagnostikai.

Tomēr informācija, kas iegūta no analīzes, var būt atkarīga no materiāla savākšanas metodes. Kādus veidus un to īpašības pastāv, mēs izskatīsim šajā rakstā. Turklāt uzziniet, kā savākt un transportēt materiālus pētniecībai.

Ko tas darīts?

Pirmkārt, pieņemsim definēt par to, kas jums ir nepieciešams, lai izietu urīnu laboratorijas analīzei:

• Lai pārbaudītu slimību vai urīnceļu infekciju klātbūtni. Simptomi var būt atšķirīgākie: slikta urīna smarža, sāpes, kad urinēšana, asins piemaisījumi, sāpes sānos un citi.
• Lai uzraudzītu dažādu slimību stāvokli, piemēram, diabētu, nieru akmeņus, urīnceļu infekcijas, augstu asinsspiedienu vai dažas nieru un aknu slimības.
• Regulārai fiziskai pārbaudei tiek veikta arī urīna analīze, kuru sugas definē ārstu.

Kā gatavoties?

• Pirms izdaliet urīnu analīzei, jums nevajadzētu būt produktiem, kas to var krāsot. Proti: Blackberry, bietes, rabarberi un citi.
• Nelietojiet pastiprinātu apmācību pirms pētījuma.
• Ir svarīgi, lai sievietes pastāstītu savam ārstam par menstruāciju cikliem. Vajadzības gadījumā speciālists vairākas dienas pēc urīna analīzes atliks. Šādu pētījumu veidi un veidi tiek iecelti individuāli.
• Jūsu apmeklējošais ārsts var arī lūgt jūs neņemt dažas zāles, kas ietekmē urīna krāsu (kā likums, tie ir B grupas vitamīni, "rifampicīns" un "fenitoīns").
• Ja jūs lietojat diurētiskas līdzekļus, pārliecinieties, ka informējiet ārstu. Jo tie var būtiski ietekmēt pētniecības rezultātus.

Tagad uzmanīgi izlasiet, kā tiek veikta urīna analīze, kādi ir vākšanas veidi un metodes.

Ekspress tests

Ātrākais veids, kā pārbaudīt urīnu, ir ekspress tests. Tā tiek veikta plānoto aptauju ietvaros (ģimenes ārsta birojā vai ieejot slimnīcā) vai krāsošana pacientiem vēderā, kuņģī vai atpakaļ. Jūs varat veikt šādu analīzi, izmantojot īpašu sloksni ar maziem krāsainiem laukiem, kurus vēlaties iegremdēt kuģī dažas sekundes. Pēc tam ārsts salīdzina urīna krāsu no krāsošanas laukiem un nosaka tās stāvokli. Tikai speciālists var noteikt, kura šķidruma koncentrācija norāda uz tās novirzi no normas.

Tests palīdzēs noteikt šādas problēmas:

• augstas olbaltumvielu līmenis, kas kļūst par Jade (nieru iekaisuma) zīmi;
• cukura un ketona noteikšana urīnā - pazīme palielinātu cukura līmeni asinīs;
• leukocīti un nitrīti norāda uz baktēriju infekcijas izskatu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka šī analīze ne vienmēr ir ticama, tāpēc labāk ir tērēt testu laboratorijā.

Klīniskā (vispārējā) pētījums

Šī suga Analīze ir daļa no plānotās aptaujas vai tiek veikta pirms ieiešanas slimnīcā. To galvenokārt izmanto, lai atrastu aknu, nieru, urīnceļu infekciju izskatu un asiņošanu urīnceļu sistēmā. To var izmantot arī, lai pārbaudītu nepareizu ekspress testa rezultātu. Pilnīga analīze tiek veikta laboratorijā, kā likums, 3 posmos:

1. Urīna krāsas un koncentrācijas novērtējums (fiziskie rādītāji).
2. Šķidruma ķīmiskās sastāva izpēte, kas ietver vairākus papildu testus uz pH, olbaltumvielu, glikozes, ketoniem, asinīm, bilirubīnu, nitrītiem, urobilinogēnu un
3. Speciālisti diagnosticē urīna testi uz baktērijām zem mikroskopa.

Pētījumu rezultāti palīdz noteikt šādas problēmas:

• augsts holesterīna līmenis asinīs;
• urīna izmaksu noteikšana norāda uz nieru slimību attīstību;
• turklāt var veikt urīna kvantitatīvās analīzes, lai palīdzētu diagnosticēt konkrētus traucējumus, piemēram, endokrīnās slimības, urīnpūšļa vēzi, osteoporozi un porphyry (grupu, kas izraisa ķīmisko nelīdzsvarotību).

Ja ārsts atklāj ar klīnisko pētījumu jebkuras novirzes no normas, tad viņš iesaka pacientam šādu urīna analīzi par infekcijām: Nechiporenko analīze un Zimnitsky analīze.

Nechiporenko analīze

Tie ir laboratorijas testi, kas tiek veikti, lai noteiktu saturu 1 ml urīna balto asinsķermenīšu, sarkano asins šūnu un cilindru, lai novērtētu stāvokli urīnceļu un nierēs. Šāda veida analīze ir noteikta šādā liecībā:

• slēptās hematūrija (urīna asinis);
• ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
• slēpts iekaisums nierēs un urīnceļos.

Analīze Nechiporenko ir specifiskāka nekā cita veida urīna testi. Kā vākt materiālu, apsveriet zemāk:

• dienu pirms, atturēties no alkohola, dārzeņu un augļu izmantošanas, kas maina urīna krāsu;
• pirms vākt, jums ir nepieciešams iegādāties higiēnas procedūras;
• sagatavotajā tīrajā un sausajā ietilpībā ir nepieciešams savākt ne vairāk kā 20-30 ml rīta urīna;
• ir nepieciešams, lai to laboratorijā 2 stundas.

Normālie rādītāji:

• leikocīti - 2000 1 ml urīna;
• eritrocīti - 1000;
• cilindri - 20.

Uzvarēt urīna analīzi

Šāda veida pētījumi ir unikāli. Tas palīdz novērtēt nieru stāvokli un atklāt šo iestāžu nepietiekamību agrīnā stadijā, kā arī izsekot slimības dinamiku.

Indikācijas šāda veida pētījumam:

• hronisks glomerulonefrīts;
• diabēts;
• nieru mazspējas pazīmes;
• hipertensijas sirds slimības;
• hronisks pyelonefrīts (nieru iekaisums).

Protams, urīna testi, sugas, savākšanas metodes ar katru diagnostiku ir atšķirīgas. Lai vāktu materiālu ziemošanas pētniecībai ir nepieciešama ļoti uzmanīgi. Jums ir jāsagatavo astoņi tīri burkas un katra zīme pēc urinēšanas numura (1, 2, 3, un tā tālāk). Sākt kolekciju ir nepieciešama plkst. 6.00, un pēc tam ik pēc trim stundām. Atcerieties, ka kategoriski aizliegts iztukšot urīnu vienā traukā. Pirms transportēšanas uz laboratoriju, novietojiet tvertnes ledusskapī. Mēģiniet saglabāt savu parasto režīmu un diētu. Neaizmirstiet par higiēnas noteikumu ievērošanu, lai burkas neveic ļaunprātīgas baktērijas un mikrobus.

Pētījuma rezultāti, atkāpjoties no normas:

• samazinot relatīvo daļu no daļas (zem 1020 g / l) norāda nieru un sirds mazspēju, pyelonefrīta saasināšanos;
• augsts blīvums (vairāk nekā 1035 g / l) var rasties ar sarkano asins šūnu, hroniska vai akūta glomerulonefrīta paātrināto samazināšanos, kā arī diabētu.

Analīze par Kakovsky Adis. Ambergege metode

Parasti šie urīna testu veidi bērniem tiek veikti, jo tie ir viegli lietojami pat bērniem līdz 3 gadiem. Izstādējiet pacientus, atklājot novirzes no normas vispārējā testā, ja aizdomas par nieru slimību un urīnceļu izskatu, kā arī detalizētu kontroli noteiktās slimības gaitā.

Pētījuma rezultāti palīdz noteikt iekaisuma procesu (cistītu, glomerulonefrītu un pyelonefrītu), kā arī, lai kontrolētu nieru un urīnceļu darbību.

Savākt materiālus analīzei divos veidos:

• 12 stundu laikā;
• dienas laikā.

Kas ir sēšana?

Kas vēl ir urīna analīze? Veidi un pētniecības metodes ir detalizēti apspriestas mūsu rakstā. Sēšana tiek veikta, lai redzētu, vai ir mikrobi vai ļaunprātīgas baktērijas, kā arī noteikt to izskatu.

Laboratorijā burka ar urīnu ievieto konteinerā. Tad nelielas plāksnes ar augšanas vidi mikroorganismiem tiek ievietoti izlasē un cieši noslēgti. Tālāk, konteiners ievieto inkubatorā 2 dienas. Ja urīnā ir sēnes vai baktērijas, viņi šajā laikā ievēros ievērojami.

Ja mikrobu pētījumi ir atrasti, pacients nosaka antibiotiku veidu, kas nepieciešamas, lai tās cīnītos.

Urīna analīze Sulkovich

Šāda veida pētījumu izmanto kā skrīninga testu endokrīno slimību un kalcija metabolisma traucējumu agrīnai diagnostikai. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, ārsti iesaka, ka nav piena un gaļas produktu, augļu un dārzeņu, un nedzer tēju un kafiju. Mēģiniet ieslēgt tikai graudus, kas pagatavoti uz ūdens.

• 8 stundas, bērni - 6 stundas;
• sekot gēnu higiēnai, lai mikrobi neietilpst paraugā;
• materiāls jāsavāc sterilā traukā un jāņem slimnīcā.

Laboratorijas apstākļos speciālisti pievienosies urīnam, Sulkoviča reaģentam, kas palīdzēs noteikt kalcija un bilirubīna daudzumu.

Ikdienas analīze

Šis tests sastāv no urīna savākšanas dienas laikā šādā secībā:

• pirmais paraugs pēc pamošanās netiek izmantots, bet tiek konstatēts urinēšanas laiks;
• pēc tam katrs materiāls ir savākts burkā;
• kad 24 stundu laikā jūs iztukšojāt urīnpūsli, jums ir nepieciešams veikt īpašu konteineru pie ārsta, kurā viela jau ir novietota, lai novērstu baktēriju augšanu, un ielej to visu savākto šķidrumu;
• kolekcijas laikā uzglabājiet burkas ledusskapī.

Diagnozes rezultāti liecina, cik daudzas vielas (piemēram, olbaltumvielas, hormoni, sāļi un citi metaboliskie produkti) ir iegūti no organisma. Ja speciālisti ir atraduši pārāk maz vielmaiņas kreatinīna urīnā, tad rodas aizdomas par nieru darbību. Augsts līmenis Proteīnu var izraisīt sirds mazspējas, diabēts, urīnceļu infekcija, nieru slimība. Daži endokrīnās sistēmas traucējumi palielina hormonu skaitu un to apmaiņas produktu skaitu urīnā.

Grūtniecības tests

Protams, šie urīna testu veidi tiek veikti sievietēm. Ja jūsu menstruālais cikls nesākas, ar testu palīdzību ir iespējams pārbaudīt, vai esat grūtniece. Lielākā daļa pētījumu var noteikt to desmitā koncepcijas dienā. Tomēr tie ne vienmēr ir uzticami. Jūs varat iegādāties testus jebkurā aptiekās.

Mēs veicam šādus urīna testus grūtniecības laikā, kā likums, no rīta, pēc pamošanās. Precīzi instrukcijas var atrast līnijpārvadātājā. Pēc urinācijas savāciet nelielu skaitu no rīta urīna konteinerā un nolaidiet testa nūjiņu uz to uz dažām sekundēm. Pēc piecām minūtēm viņš parādīsies, jūs esat grūtniece vai nē.

Ir svarīgi atzīmēt, ka testa rezultāti dažkārt var būt nepatiesi. Tas notiek gadījumos, kad sieviete tērē pārāk agri, pirms pētījuma ir pārāk daudz narkotiku vai dzērienu pārāk daudz šķidruma. Tikai ārsts jums būs pārliecināts par to, vai esat stāvoklī vai nē.

urīns bērniem

Ārsti var izrakstīt urīna analīzi dažādu iemeslu dēļ. Parasti tie ir preventīvi mērķi, novirzes vispārējā urīna analīzē vai jau konstatētās slimības kontrolē.

Apsveriet galvenos urīna testu veidus bērniem:

• Vispārējs (klīniskais) urīna pētījums.
• Tests Nechiporenko.
• Analīze Zimnitsy.
• Diagnoze Kakovsky Adis.
• Amberge metode.
• Bakterioloģiskā urīna sēšana.
• Reberg paraugs.

Urīna testu veidi grūtniecības laikā

No brīža, kad grūtniece pieauga ginekologam, būs ieteicams nodot urīna vispārējā analīzē visā augļa ilgumā. Gadījumā, ja konstatē jebkādas novirzes no normas šajā pētījumā, ārsts ieteiks Nechiphenko vai Zimnitskom urīna analīzi, kā arī bakterioloģiskos pētījumus infekciju identificēšanai.

Šāda kontrole palīdzēs speciālistam novērtēt urīnpūšļa stāvokli, identificēt nieru slimības, cukura un gestācijas diabēta izskatu, kas var attīstīties divdesmitajā grūtniecības nedēļā. Augsts proteīna līmenis norāda uz urīnceļu iekaisumu. Palielināts ketonu līmenis liecina, ka sievietes ķermenis ir dehidrēts. Nav ieteicams veikt urīna pašnovērtējumu grūtniecēm. Visas darbības ir jāapspriež ar ārstu.

Secinājums

Apkopojot, jūs varat izdarīt secinājumus:

• urīna analīze, savākšanas veidi un metodes ir pilnīgi atšķirīgas, un tās būtu jāveic tikai pēc ārsta ieteikuma;
• dažus pētījumus var veikt patstāvīgi, piemēram, ekspress testu un grūtniecības testu;
• atlikušie diagnostikas veidi tiek veikti tikai laboratorijā, lai noteiktu jebkādas novirzes;
• lai samazinātu baktēriju urīna piesārņojuma iespējamību, ievērojiet higiēnu.

1. Vispārējā urīna analīze

Prasība procedūrai:

· Paskaidrojiet pacientam pētījuma mērķi;

· Iegūt savu piekrišanu procedūrai;

· Mācīt pacientu savākt urīna kolekciju, dod viņam piezīmi ar algoritmu procedūras veikšanai;

· Palūdziet pacientam atkārtot no jums saņemto informāciju;

· Izdevums pacientam, vakara priekšvakarā (pirms pētījuma), tīrs sausais burka ar vāku un uz to ielīmēts virziens;

· Virzienā norāda: pilnu nosaukumu pacients; vecums; birojs un kameras numurs, kurā tā atrodas; Materiāls, kas nosūtīts pētījumam un pētījuma mērķiem; lietošanas datums un laiks (pulkstenis); PILNAIS VĀRDS. Medicīnas darbinieka vadošais pētījuma tests (sk. 1. att.).

Indikācijas analīzes nolūkā: urīnceļu sistēmas slimības, pārbaude vulture, slimības gaitas novērtējums, komplikāciju izstrādes un ārstēšanas efektivitātes uzraudzība.

Iesūtīts http://www.allbest.ru.

Procedūras ieviešanas tehnika:

1) No rīta pacientam ir jāveic rūpīga ārējo dzimumorgānu higiēniskā tualete.

Veselīgas personas urīns ir sterils, bet var būt piesārņots procesā, kas iet caur asmeņiem un vākšanas materiālu. Sakarā ar to, ka urīna pacienta vākšana parasti pieder neatkarīgi (izņemot bērnus un nopietni slimi), laboratorijas materiālu savākšanas process un higiēnas noteikumu ievērošana kļūst būtiska. Lai iegūtu ticamus pētījumu rezultātus, rūpīgi ievērojot norādījumus.

* Sievietes - sterila vates tamponu ar siltu ziepju ūdeni mazgā ar maksts un seksa lūpām priekšā un uz leju; Tad tas ir rūpīgi nomazgāts ar siltu ūdeni un žāvē ar tīru drānu, pirms insultu karstu dzelzi; (Urīna analīzes žogs menstruāciju laikā netiek turēts!).

* Vīrieši - silts ūdens ar ziepēm mazgā ar urīnizvadkanāla ārējo caurumu, pēc tam mazgā ar siltu ūdeni un žāvē ar tīru salveti, pirms intelozu karstu dzelzi.

2) Pēc mazgāšanas pacientam jānovērš konteinera vāks;

* Urīna kolekcija tiek ražota tīru, sausu, bezkrāsainu trauku ar plašu rīklē un blīvu vāku. Jūs nevarat lietot urīnu no kuģa, pīles, podu utt.;

* mazgāšanas līdzekļu paliekas traukos var izkropļot analīzes rezultātus;

3) Pēc tam atlasiet pirmo urīna daļu tualetē un nepārtraucot urināciju, aizpildiet konteineru uz pusi tilpuma (150 - 200 ml).

* Savākt pirmo rīta daļu no urīna - ir vēlams, ka iepriekšējā urinācija ir ne vēlāk kā 6 stundas pirms materiāla savākšanas;

* Visa rīta urīna daļa tiek savākta tūlīt pēc miega, tukša kuņģa, ar brīvu urināciju;

* Vīriešiem ir pilnīgi jāatbrīvo ārējais urīna caurums, sievietēm vajadzētu virzīt seksa lūpas;

* Pirmie daži mililitri urīna (10-20) tiek ielej tualeti, lai noņemtu šūnas, normā, aizgāja no sienām urīnizvadkanāla;

Piezīme: Ja nopietni slims pacients ir gultā, tad atjauninājums un urīna žogs vingrina medmāsu.

5) konteiners, kas ievietots sanitārajā telpā pie galda vai konteinerā transportēšanai ar uzrakstu "Laboratorijas pētījumi";

6) Pēc procedūras pabeigšanas pacientam jāinformē medicīniskā māsa, lai veiktu tikšanos.

Dzimumorgānu slimības vīriešiem

Informācijas precizitāte, kas iegūta, analizējot urīnu, ir tieši proporcionāla metodei, ko izmanto, lai izmantotu. Lai gan urīns, kas iegūts pirmajā urinācijā no rīta, ir labākais koncentrācijas, skābuma un nogulumu izpētei ...

Infekciozs gastroenterīts, vidēja smaguma pakāpe

Asinis, tā sastāvs un funkcija organismā

Vispārējā asins analīze ietver eritrocītu, leikocītu, trombocītu, retikulocītu, leikocītu, retikulocītu, aprēķinu noteikšanu, hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu, hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu, eritrocītu (ESO) sedimentācijas ātrumu, krāsu indikatora aprēķināšanu. ..

Urīna nesaturēšana biežāk novērota pirmsskolas vecuma bērniem, retāk skolā un pat retāk pusaudža vecumā. Urīna funkcionālā nesaturēšana pieaugušo vecumā ir urīnpūšļa sfinktera vājuma rezultāts ...

Fizioterapija Nieres un urīnceļu slimībām

nieru slimība Urīnceļu medicīniskā izglītība Terapeitiskā fiziskā kultūra tiek veiksmīgi izmantota kompleksā terapijā, nodrošinot holistisku iedarbību uz pacienta ķermeni, veicinot normalizāciju tās neiropsihiatrisko sfēru ...

Hemoglobīns 137 g / l, er.: 4.4 * 10 / l leikocīti 4.9x109 / l, E: 0, p: 5, c: 68, lymf: 24, m: 3, tr: 145x10 / l, se: 26 ; 0,46 hematokritis; Cukurs: 5 ...

Akūta katarāla apendicīts

Akūta katarāla apendicīts

Bišu inde

Klases kukaiņi - Insecta noņemams eja - Hymenoptera Apida Ģimene - Apidae Medus Bee - API mellifera L. Pleelle Bee (1. attēls un 4. attēls) Tas ir novietots dziļā wpadine, ko veido pēdējie vēdera segmenti ...

Aprūpes process, sagatavojot pacientus, lai nodotu urīnu par laboratorijas pētniecības metodēm

Sagatavošanās procedūrai: · Paskaidrojiet pacientam pētījuma mērķi; · Iegūt savu piekrišanu procedūrai; · Mācīt pacientiem urīna savākšanas tehniku \u200b\u200b...

Pašlaik parasti pieņēma Sobjanskas urīna teorijas, Xresni, Richards - filtrēšanas-reabsorbciju. Urica veidošanās ieplūst divās fāzēs: filtrēšana un reabsorbcija ...

Urīna lauksaimniecības dzīvnieku fizioloģija

D) 90 litros plazmas primārajā urīnā tiek absorbēta asinīs 1 l urīna ūdens koloīdi no glikozes nātrija hlorīdiem urīnskābes kālija fosfātu sulfāts 83 L 6750 90 270 333 27 36 18,0 8,1 1, 88 L - 90 270 333 27 3,6 18.0 8.1 1 ...

Urīna lauksaimniecības dzīvnieku fizioloģija

Darba mērķis: nosūtīt urīna ķīmisko pētījumu metodes. Materiāli un aprīkojums: indikators, ph mērītājs, reaģenti proteīna, cukura, ketona korpusu, svaiga urīna noteikšanai. Progress ...

Fiziskā rehabilitācija ginekoloģijā un dzemdniecībā

Urīna funkcionālā nesaturēšana var izraisīt rupju traumatisku ietekmi uz urīnceļu sistēmu, urīnizvadkanāla aizmugures sienas stiepšanās, maksts priekšējās sienas izlaišana ...

Siltā šķīdumu transfūzijas efektivitāte kā metode intraoperatīvas hipotermijas profilaksei

* - Sākotnējais paraugs 35 cilvēki. * - pēc 3 stundām minūtē paraugs bija mazāks par 5 cilvēkiem. * - pēc 3H.30 min, paraugs bija mazāks par 3 cilvēkiem. * - Sākotnējais paraugs 43 cilvēkiem. * - pēc 3 stundām 45 minūtes, paraugs bija mazāks par 5 cilvēkiem ...

1. Vispārējā urīna analīze.Vispārējai analīzei vidējā rīta urīna daļa, kas samontēta sausos tīros ēdienos. Lai iegūtu pilntiesīgu pētījumu, ir nepieciešams iegūt 100-150 ml urīna. Kopējā urīna analīze ietver makro un mikroskopijas, ķīmiskās un fiziskās izpētes metodes. Ar fizisku izpēti Noteikt urīna īpatsvaru, krāsu, pārredzamību un smaržu. Relatīvais urīna blīvums (Norādītais svars) ir ļoti atšķiras - no 1001 līdz 1040. Vērtība relatīvā blīvuma urīna ir atkarīga no koncentrācijas un molekulmasas izšķīdušo vielu tajā (urīna skābe, sāļi, olbaltumvielas, glikozes uc), un atspoguļo spēju no nierēm līdz koncentrācijai un audzēšanai. No rīta daļā urīna, daļa ir jābūt vismaz 1018. Krāsa Normāls urīns ir atkarīgs no tā koncentrācijas un var atšķirties no straly dzeltenas uz dzintara dzeltenu; Normāla urīna krāsa ir saistīta ar Urochroms, Urobilinoīdiem un citiem urīna pigmentiem. Visspilgtākās izmaiņas urīna krāsā ir saistītas ar eritrocītu izskatu lielos daudzumos ("gaļas sāļi"), bilirubīns, urobilīns, dažu ārstniecības un pārtikas vielu klātbūtne (acetilsalicilskābe, amidopīna traipi urīnā rozā -Red, metilēnzilā zilā zaļā, rabarbos - zaļgani dzeltenā krāsā). Normāls urīns caurspīdīgs. Etiķis mākoņaino var izraisīt sāļi, šūnu elementi, gļotas, tauki, baktērijas. Smarža Urīns parasti nevēlas, specifiski. Ar urīna sadalīšanos ar baktērijām ārpus vai iekšpusē urīnpūšļa, parādās asa amonija smarža. Ketona korpusu klātbūtnē urīnā (ar smagām diabēta formām) tā sauktie augļu smaržas iegūst, atgādina puves ābolu smaržu. Ķīmiskais pētījums urīns.Reakcija Urīns (pH) var būt no 4,5 līdz 8,4. Veselīgu cilvēku urīna vidējais pH ar parasto uzturu ir aptuveni 6,0; PH lielumu ietekmē narkotikas (diurētiskas, kortikosteroīdu hormoni). Urīna skābums var palielināties ar cukura diabētu, nieru mazspēju, tanner tuberkulozi, acidozi, hipokalēmisko sārmu. Urīns iegūst sārmu reakciju vemšanā, hroniskas urīnceļu infekcijās baktēriju-amonjaka fermentācijas dēļ. Proteīna definīcija urīnā.Normāls urīns praktiski nesatur olbaltumvielas; Tad neliels daudzums plazmas olbaltumvielu (līdz 150 mg / dienā), kas nonāk urīnā, kas ir pieejama praktiskai medicīnai, nav konstatēts augstas kvalitātes testus. Proteīna parādīšanās urīnā koncentrācijā, kas dod iespēju identificēt to ar augstas kvalitātes metodēm, tiek saukta proteinūrija. Bilirubīna un uroblinoīdu definīcija.Normāls urīna bilirubīns praktiski nesatur. Bilirubīna izvēle ar urīnu novēro parenhīmā un hemolītiskajā dzeltēs, kad bilirubīna-glikuronīda koncentrācija palielinās asinīs. Urobilinoīdi ietver urobile (urobinogēnu, urobiles) un sterkobilīnu (sterkobilineenes, sterkobilīnus) no ķermeņa. Laboratorijas praksē nav metodes to atsevišķai definīcijai. Uroblinoīdu atbrīvošanu ar urīnu lielos daudzumos sauc par urobilīnu , kas notiek aknu (hepatīta, cirozes), hemolītiskās anēmijas slimībās, kā arī zarnu slimībās (enteritis uc). Cukura definīcija (glikoze) urīnā. Glikozūrija parādās, kad tiek pārsniegts tā sauktais Glikēmijas nieru slieksnis, tas ir, ja glikozes saturs asinīs plazmas pārsniedz 10 mmol / l (cukura diabēts). Acifikālija Tas ir novērots ketona korpusu (acetoksus un β-hidroksimaces skābju) uzkrāšanos pacientiem ar diabētu.

Urīna nogulumu mikroskopija. Kad mikroskops urīna nogulumos, jūs varat atrast šūnas dzīvokļa, pārejas un nieru epitēlijs. Plakanās epitēlija šūnas nonāk urīnā no ārējiem dzimumorgāniem un urīnizvadkanāla; Īpaši diagnostikas vērtībai nav. Liels skaits pārejošu epitēlija šūnu parādīšanās urīnā runā par iekaisuma procesu Lochanks vai urīnpūslī. Nieru epitēlija šūnu klātbūtne urīnā ir akūtu un hronisku nieru bojājumu raksturīga iezīme, kā arī drudzis valstis, intoksikācija, infekcijas slimības. Leikocīti Veselīga cilvēka urīnā galvenokārt pārstāv neitrofili. Leukocītu skaita pieaugums urīnā vairāk nekā 6-8 redzams ( leukocyturia) Norāda iekaisuma procesus nierēs vai urīnceļos (uretrīts, prostatīts, cistīts, pyelonefrīts). Sievietēm, leikocitūrija var būt informēšana (mazgāšana no dzimumorgāniem). Ja leikocītu skaits netiek aprēķināts, viņi saka, ka Pyurija. Leukocyturia bieži pavada bakteriurija - izolācija no daudzu baktēriju urīna (vairāk nekā 100 000 1 ml urīna). Eritrocīti normālā urīnā parasti neatbilst; Ja to skaits ir vairāk nekā 1-3 redzams runāt hematūrija. Eritrocīti var rasties vai nu no nieres (glomerulonefrīts, nieru infarkts, nieru audzējs), vai no MVP (urolitiasis, urīna burbulis audzējs), menstruāciju novēro viltus hematūriju. Cilindri -kanāla izcelsmes olbaltumvielu vai šūnu veidošanās ar cilindrisku formu un dažādu daudzumuir viena no svarīgākajām nieru bojājumu pazīmēm. Hialīna cilindri ir atšķirti (stiklveida olbaltumvielu veidojumi ir atrodami akūtā un hroniskā nefrīta, nefrotiskā sindroma, veseliem cilvēkiem ar strauju samazināšanos urīna pH un palielinot tās relatīvo blīvumu), graudainu (kas sastāv no šķelto šūnu nieru epitēlija), vaksācija ( ir asas kontūras un viendabīga struktūra dzeltena krāsahronisku nieru slimību raksturojums), eritrocītu un leikocītu. "Neorganizēti nogulsnes" Urīns sastāv no sāļiem nogulsnēs kristālu un amorfo masu veidā. Sāļu raksturs ir atkarīgs no urīna, pH un citu īpašumu koloidālā stāvokļa. Pie urīna reakcijas, urīnskābes kristāli, urati, oksalāti ir atrodami: kristāli. Ar sārmu urīna reakciju tajā atrast skābo urbums amonija, karbonātu kalciju, tripelfosfātus, amorfus fosfātus, neitrālu fosforosfusa kaļķi.

1. tabula

Lielākie normālie urīna analīzes rādītāji

2. Kvantitatīvās urīna pētījumu metodes- izmanto, lai aprēķinātu eritrocītu, leikocītu un cilindru skaitu piešķirtajā urīnā. Kvantitatīvās metodes ļauj objektīvi kontrolēt ārstēšanas efektivitāti.

2.1. PARAUGS NECHIPORENKO Ļauj noteikt formu elementu skaitu 1 ml urīna. Pētījumam ir atdalīta svaigi tuvās rīta urīna vidējā daļa, 1 ml ir atdalīta, centrifugēta un aprēķina vienotu elementu skaitu zem mikroskopa karstā kamerā. Tiek ņemta vērā normasaturs 1 ml urīna līdz 1000 eritrocītiem līdz 4000 leikocītu un ne vairāk kā 220 hialīna cilindriem. Nechiporenko parauga priekšrocības - materiālu un pētniecības metožu savākšanas vienkāršība, novērš vienotu elementu iznīcināšanu ar urīna ilgtermiņa uzglabāšanu.

2.2. Kakova addis paraugs To izmanto, lai kvantificētu formas elementus ikdienas urīnā. Metode: Savākt urīnu no rīta rīta periodā, rūpīgi samaista, summa tiek mērīta, daļa tiek mērīta, atlasīta 12 minūšu laikā (1/50 no kopējā apjoma), tiek ievietoti urīnā absolventā caurulē un centrifugēta 5 minūtes 2000 apgr./min. Palēninot ar pipeti ar supernatantu, atstāj 0,5 ml nogulumu, sajauca un aizpilda kravas skaitīšanas kameru. Iegūto šūnu skaitu 1 μl urīna reizina ar 60 000, kas ražo pārrēķinu par ikdienas urīna daudzumu. Tiek ņemta vērā norma Piešķiršana dienā: sarkanās asins šūnas līdz 1 000 000, leikocītu līdz 2000 000, cilindriem līdz 20 000.

2.3. Ambigurges tests - Kakovska addis iespēja. Viņi savākt urīnu 3 stundu laikā, un formas elementu pārrēķināšana rada urīna daudzumu, kas izceļas vienā minūtē.

3. Nieru funkcionālais pētījums (kvalitatīvas metodes). Visbiežāk nosaka nieru agitātisko un koncentrācijas funkciju.

3.1. Paraugs Zimnitsky Ļauj novērtēt spēju nieru uz osmotisko koncentrāciju un urīna audzēšanu. Pētījums tiek veikts saskaņā ar parasto ūdens un pārtikas režīmu un motora aktivitāte; Šim nolūkam atsevišķos konteineros tiek savāktas astoņas urīna daļas, izmantojot vienādus trīs stundu intervālus dienas laikā (sākot no 6:00 pēc urīnpūšļa iztukšošanas). Rādītāji pētīja: katra porcijas apjoms, katra porcijas īpatsvars, urīna ikdienas tilpums, dienas attiecība (pirmās 4 porcijas, no 6 līdz 18 stundām) un nakts (no 18 līdz 6 stundām) diurīnija. Veselā personā urīna ikdienas atdalīšana ir 80% no dzeramā šķidruma daudzuma; Ikdienas diurēzis - 2/3 no dienas; Relatīvais blīvums urīna svārstās no 1005 līdz 1025, apjoms katrā no 8 porcijām ir no 50 līdz 250 ml.

NB! Ar nieru konservējamo koncentrācijas funkciju urīnam jābūt augstākai par 1020 vismaz vienā no daļām, un konkrētā smaguma ikdienas svārstībām jābūt vismaz 8 vienībām.

Pārkāpjot nieru spēju koncentrēties un urīna audzēšanu Zimnitsky paraugā, tiek konstatētas šādas izmaiņas:

· Poliūrija vai oliguraury;

· Atlase ar urīnu, kas ir mazāks par 80% dzērumā dienā šķidruma;

· Niktūrija - nakts diurīnijas pārsvars katru dienu;

· Isostenūrija - urīna izdalīšanās ar monotonu īpašu svaru (dienas svārstības mazāk nekā 8 vienības);

· Gystonenūrija - zema specifiska urīna atšķaidīšana (mazāk nekā 1015);

· Washpostenuria - monotonu urīna izdalīšanās ar zemu specifisku gravitāciju (mazāk nekā 1010-1012), ir novērota progresējot nieru mazspēju.

3.2. Rherbar izmēģinājums . Kreatinīna un urīnvielas līmenis asinīs serumā skaidri raksturo agitātisko nieru darbību. Tajā pašā laikā tas ir kreatinīns, kas ir pilnībā filtrēts glomeriem un nav atjauno tubulos, kas ļauj aprēķināt ātrumu glomerulārās filtrācijas (SCF) vai ekstrogēna kreatinīna klīrensu. Metode: Pēc pilnīgas iztukšošanas no urīnpūšļa pacients savāc urīnu 1 stundu laikā, kas ļauj aprēķināt minūšu Diurez (V). Šajā stundā asinis tiek ņemti no vēnas un nosaka kreatinīna (P) koncentrāciju, kreatinīna koncentrācija tiek noteikta arī urīna (U) spārnā. SCF nosaka ar formulu: (U * V) / p. Naudas sods SCF lielums ir 80-125 ml / min. Nieru slimībās SCF samazinājums ir sakarā ar filtrēšanas virsmas samazināšanos, pateicoties glūžu sklerozei un aktīvo nefrona masas samazināšanai, nieru asins plūsmas samazināšanās un ultrafiltrācijas koeficienta samazināšanās.