Клинический анализ крови что показывает онкологию. Какие анализы показывают онкологию: лабораторная диагностика. Как распознать рак по результатам изучения плазмы

Окончательный диагноз в отношении любых онкологических заболеваний ставятся не только в результате первичного осмотра и симптоматики патологии: ключевую роль играют различные анализы, как лабораторные, так и инструментальные.

Можно ли по анализу крови определить онкологию? Как правильно готовиться к сдаче биоматериала на поиск онкомаркеров? Какие показатели крови при онкологических заболеваниях отличаются от установленных норм? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Можно ли по анализу крови узнать есть ли рак?

Достаточно большое количество пациентов, у которых обнаружены первичные признаки онкологического заболевания, хотят как можно скорее узнать, присутствует ли у них данная проблема.

Какой анализ крови показывает онкологию? К сожалению, не существует простого, быстрого и на 100 процентов верного теста, который бы сразу мог явно указать на наличие рака у человека. В общем случае, пациенту назначается классический набор лабораторных клинических анализов, позволяющий получить максимально общее представление о возможных патологических процессах, протекающих в организме.

Как правило, на наличие новообразования указывает очень высокое число лейкоцитов в крови, уменьшение концентрация гемоглобина в динамике, а также значительное увеличение СОЭ.

Однако, данной информации явно недостаточно, чтобы поставить даже предварительный диагноз, поскольку подобная картинка может сопровождать целый ряд иных патологий, синдромов, как воспалительного, так инфекционного спектра.

Наиболее эффективным и точечным вариантом для определения первичного диагноза в подавляющем большинстве случаев выступает расширенный анализ крови на онкомаркеры, образующиеся в достаточно большом количестве на этапе зарождения процессов формирования опухоли.

Какие показатели крови указывают на онкологию?

В подавляющем большинстве случаев, первичными существенными отклонениями показателей крови от стандартов в отношении потенциальной возможности формирования онкологических процессов на любой стадии выступают следующие параметры:

Следует понимать, что все вышеописанные критерии не являются абсолютной истиной в отношении определения наличия рака у человека, поскольку могут свидетельствовать и иных заболеваниях либо патологических процессах в организме. Однако, совокупность подобных параметров при наличии соответствующего анамнеза, ряда клинических симптомов, а также нахождения в группе риска является прямой причиной направления пациента на лабораторную диагностику, выявляющие в биологическом материале онкомаркеры.

Анализ на раковые клетки в организме – расшифровка результатов

В подавляющем большинстве случаев основным объектом исследования на наличие онкологических маркеров выступают кровь. Следует понимать, что обнаружение превышение значений того или иного компонента не гарантирует наличие рака, однако существенно повышает шансы на его потенциально возможное присутствие. Как правило, после обнаружения определённого онкомаркера, профильный врач назначает дополнительные методики исследования, для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Наиболее типичные и известные онкомаркеры:

Вас заинтересует:

. Не более 30 МЕ/мл. Превышение свидетельствует о потенциальной вероятности опухоли поджелудочной и молочной железы, яичников, матки у женщин;
. В норме не превышает 22 ЕД/мл. Превышение обычно указывает на рецидив рака молочной железы;
. У здорового человека показатель не более 40 МЕ/мл. Превышение указывает на потенциальную вероятность наличия опухоли в желчном пузыре, кишечнике, печени, желудке, поджелудочной железе;
СА-242. В норме должен быть не более 30 МЕ/мл. Даже незначительное превышение указывает на рак прямой кишки либо поджелудочной железы.

Как показывает практика, даже значительное превышение нормы по отдельным онкомаркерам далеко не всегда свидетельствует о наличии рака у человека. В данном случае применяются комплексные избирательные анализы для выявления потенциальной патологии по сразу нескольким показателям. Так в случае рака яичек значительно возрастают нормы хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина.

При опухолях поджелудочной железы обязательным условием выступает присутствие в анализе крови сверхнормированных концентраций СА-19-9 и СА-242. Для качественной диагностики рака желудка совмещают данные по раково-эмбриональный антигену и СА-242.

Явным подтверждением точного присутствия злокачественной или доброкачественной онкологии в локализации опухолевого процесса всегда выступают дополнительные инструментальные методики диагностики, от ультразвукового исследования, томографии, маммографии, до анализа кала, мочи, флюорографии и биопсии. Конкретный перечень необходимых диагностических мероприятий будет определён профильным специалистам исходя из результатов первичных лабораторных анализов, анамнеза и т.д.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры?

Поскольку в большинстве случаев онкомаркеры выявляются в рамках специального анализа крови, соответствующие подготовительные мероприятия носят общий характер и включают в себя:

Отказ от употребления алкоголя за трое суток до предполагаемой даты исследования;
Временное прекращение приема любых медицинских препаратов , которые могут повлиять на параметры крови и работу внутренних органов. При отсутствии такой возможности следует в обязательном порядке сообщить о проблеме профильному специалисту, чтобы при необходимости скорректировать результаты тестов;

Диету. За одни сутки до предполагаемой даты сдачи крови на онкомаркеры следует исключить из рациона всю тяжёлую, жареную, очень соленую и острую пищу, а также любые продукты, вызывающие повышенное газообразование;
Общие правила. Сам биоматериал сдается на голодный желудок в утренние часы, соответственно от последнего приема пищи до непосредственного забора крови должно пройти не менее 10 часов. Обычная питьевая вода в ограниченном количестве разрешается. За 6 часов до забора материала на анализ следует исключить табакокурение, любые стрессовые ситуации и активные физические нагрузки.

Что показывает онкомаркер РЭА?

Раково-эмбриональный антиген активно выделяется лишь в младенческом возрасте, преимущественно клетками пищеварительной системы. У пациентов старше 6 лет его уровень незначителен либо вовсе равен нулю.

Относительной нормой онкомаркера РЭА считается показатель не более 5 нг/мл.

Даже незначительное превышение порога может указывать на различные патологии, в частности аутоиммунные заболевания, туберкулез либо же вялотекущий воспалительный процесс хронического характера. При значительном превышении уровня РЭА выше нормы существует высокие шансы наличие опухолей в легких, груди, яичников, простате, а также отдельных органов пищеварительного тракта, в частности тонкого и толстого кишечника, желудка.

СОЭ при онкологии

Скорость оседания эритроцитов в рамках проведения общеклинического анализа крови не является специфическим тестом на определение наличия онкологического процесса. Однако, как показывает практика, при злокачественных перерождениях тканей уровень практически всегда повышен, также. Общими нормами по скорости оседания эритроцитов являются параметры:

Новорожденные. До 5 единиц;
Дети от одного года. От 5 единиц;
Взрослые мужчины. От 2 до 12 единиц;
Женщины. В общем случае находится в пределах от 1 до 10 единиц, в период беременности – от 15 до 40 единиц.

Потенциально опасны в отношении наличия онкологического процесса являются значения повышенного уровня скорости оседания эритроцитов в динамике при диапазонах свыше 70-80 единиц.

Общий анализ крови при раковых заболеваниях

В рамках проведения общеклинических первичных исследований назначается стандартный анализ крови. Он не может быть явным маркером наличия онкологического процесса даже при первичной постановке диагноза, однако часто указывает на системные сбои в работе организма. Так, при раке, достаточно часто следующие параметры общего анализа крови отклоняются от типичных норм:

Повышаются уровни лейкоцитов и СОЭ , в биоматериале диагностируется высокая концентрация миелобластов и лимфобластов;
Уровни тромбоцитов и гемоглобина обычно понижены.

Гемоглобин при онкологии

Гемоглобин в современном медицинском понимании представляет собой особый эритроцитарный белок, который отвечает за транспорт кислорода из легких человека во все мягкие ткани, соответствующим образом ним же производится вывод углекислого газа по обратной связи.

Основными нормами параметра в рамках общеклинического анализа выступают значения гемоглобина около 140 г/л у мужчин и от 110 до 130 г/л у женщин.

В подавляющем большинстве случаев у 80 процентов людей с диагностируемой формой онкологического процесса уровень гемоглобина существенно снижен. Естественно, по одному лишь такому показателю невозможно явно обнаружить патологию. Однако в совокупности с прочими отклонениями показателей от норм, а также проведением тестов на онкомаркеры, соответствующий профильный специалист может предположить наличие рака.

Может ли быть рак при хороших результатах анализа?

Даже абсолютно идеальные результаты общих анализов и полное соответствие их нормам далеко не всегда указывают на гарантированное отсутствие онкологического процесса в организме. В ряде ситуаций рак может быть на начальной стадии, соответственно не изменять основные параметры крови и прочих биологических субстанций, поддающихся исследованию.

Более того в особых случаях типичные признаки отклонения от норм бывают прямо противоположны. Так у 80% процентов людей с онкологией диагностируется понижение гемоглобина, тогда как в случае наличия злокачественной опухоли в печени либо же рака почек, а также синдрома Вакеза-Ослера данный параметр наоборот повышен.

С высокой долей вероятности предполагают отсутствие онкологических заболеваний только в случаях нормальных показателей всех возможных исследований крови, мочи и прочих субстанции на типичные и редкие онкомаркеры.

Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы обнаружить онкологию?

Помимо общеклинического анализа крови, а также исследования соответствующих биологической жидкости на онкомаркеры, в качестве дополнительных подтверждающих методик диагностики обычно используются:

Лабораторные исследования кала и мочи;
Прямые биопсии в местах потенциальной локализации рака;
Инструментальные процедуры (в частности УЗИ, маммография, колоноскопия, флюорография, томография и так далее).

Онкологические патологии считаются одними из сложных и опасных, и могут приводить к летальному исходу. Важно диагностировать рак на ранней стадии его развития, что позволит продлить жизнь пациента на несколько лет. Для выявления патологии специалисты проводят такую процедуру, как исследование крови. Показатели при онкологии значительно отличаются от нормы, поэтому важно проводить их оценку в совокупности для диагностирования патологии.

Проведение исследования крови при раке позволяет предположить прогрессирование патологии в организме человека, а также указывают на место ее локализации. В то же время нельзя поставить окончательный диагноз лишь на основании одного исследования крови, поэтому обычно специалистами назначается проведение ряда дополнительных процедур.

Проследить динамику развития онкологического заболевания позволяет изменение показателей , который проводится на разных стадиях прогрессирования злокачественной опухоли в организме человека. Причины развития рака довольно разнообразные и до сих пор не удалось выделить наиболее распространенную из них.

Спровоцировать развитие патологии может:

наследственный фактор, то есть онкология может передаваться по наследству
неблагоприятные экологические условия
неправильный образ жизни человека

Для того чтобы провести исследование крови на рак пациенту необходимо обратиться к специалисту. В том случае, если показатели крови будут указывать на развитие заболевания в организме человека, то для подтверждения поставленного диагноза обычно назначаются дополнительные .

Общее исследование крови при онкологии

Многих пациентов беспокоит вопрос, каким будет результат общего исследования крови при онкологии. Дать однозначный ответ на этот вопрос вряд ли получится, поскольку результат анализа определяется следующими факторами:

индивидуальные особенности человеческого организма
вид злокачественного новообразования
место локализации опухоли в организме человека
характер течения патологии

Можно выделить некоторые особенности результатов общего исследования крови, которые могут вызывать у врача подозрения на развитие рака в организме человека. При проведении специалистом обращается внимание на следующие показатели:

качественный и количественный состав

При раке в крови наблюдается повышенная концентрация и чаще всего это происходит за счет их молодых форм. Обычно такое заболевание, как лейкоз, сопровождается значительным повышением лейкоцитов при различных его видах.

Подтверждением появления новообразования злокачественного характера в организме человека могут быть миелобласты и лимфобласты, которые может диагностировать любой опытный специалист.

Проведение биохимического исследования крови

Наиболее простым методом выявления онкологического заболевания в организме человека считается . При его проведении специалист в первую очередь обращает внимание на выявление онкомаркеров — это антигены и белки, которые производятся патологическими клетками. Выявление онкомаркеров позволяет диагностировать онкологическое заболевание и при необходимости назначить проведение ряда дополнительных исследований на рак.

С помощью такого при раке удается определить содержание антигенов и белков в организме человека. Важно понимать, что показатели нормального уровня у каждого человека свои, поэтому необходимо отследить, как происходит изменение их количества в течение определенного времени. Это обозначает, что при подозрении на раковое заболевание обычно назначается проведение биохимического исследования крови несколько раз.

При таком анализе специалист обращает внимание на следующие онкомаркеры:

Полезное видео — Анализы крови на онкологию.

Медицинская практика показывает, что рост злокачественной опухоли в организме человека сопровождается выделением специфических антигенов с учетом того, в каком органе она образовалась.

Изучение скорости увеличения количества антигенов в крови позволяет оценить интенсивность развития ракового новообразования и сделать соответствующий прогноз.

Такой антиген, как РЭА, обычно концентрируется в организме человека при онкологии следующих органов:

легкие
поджелудочная железа
грудь
мочевой пузырь

Однако, повышенное содержание такого антигена не всегда свидетельствует о прогрессировании рака в организме человека, ведь часто его большое количество диагностируется у алкоголиков и курильщиков, страдающих .

Подготовка к анализу крови

Правильная подготовка к анализу крови — залог достоверного результата

С помощью исследования крови на онкомаркеры удается определить особые вещества, которые производятся злокачественной опухолью. Для получения точных и информативных результатов исследования необходимо правильно подготовиться к проведению процедуры.

Материалом для исследования служит кровь из вены, и ее забор необходимо проводить в утренний отрезок времени и обязательно . Кроме этого, последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до назначенного времени исследования.

При подготовке к анализу крови на онкомаркеры рекомендуется:

отказаться от половых связей на несколько дней перед исследованием
сдать кровь необходимо до осмотра урологом либо через 12-14 дней после него
после проведения любых процедур, которые связаны с механическим воздействием на простату, перед исследованием крови на необходимо выждать хотя бы 2 недели

Показатели крови при онкологии имеют существенные отличия о нормы, поэтому для диагностирования патологии необходимо провести их комплексную оценку.

После проведения исследования крови специалисты обязательно обращают внимание на содержание СОЭ в организме человека:

У здорового мужчины этот показатель может достигать 6-12 мм/ч, а у женщины составлять 8-15 мм/ч.
В том случае, если наблюдается значительное повышение СОЭ в организме человека, то это может сигнализировать о развитии серьезной патологии.
При показателе 10-50 мм/ч можно с уверенностью говорить о том, что происходит интенсивный рост злокачественного новообразования.

При изучении результатов исследования крови обращается внимание на содержание . При прогрессировании онкологических заболеваний обычно наблюдается сильное снижение уровня этого вещества в организме человека до 70-80 единиц. Единственным выходом в такой ситуации становится переливание крови онкобольным, что помогает хоть как-то поднять уровень .

Важно запомнить, что резкое снижение гемоглобина в организме человека является тревожным сигналом, на который следует обязательно обратить внимание.

Свидетельствовать о развитии онкологии может и средний рост уровня в организме человека, при этом отсутствует ярко выраженный поворот влево . При проведении делается тщательная оценка онкомаркеров, ведь некоторые из них могут с точностью свидетельствовать о развитии рака.

При обращении к врачу с жалобами на самочувствие, в первую очередь пациенту назначают сдачу анализов крови и мочи. По их результатам и проявлениям болезни врач ставит предварительный диагноз. Если признаки схожи с проявлением онкологических процессов, пациенту будет назначен биохимический анализ крови, который выявит или опровергнет рак. Кроме того, потребуется ряд дополнительных процедур: ультразвуковая диагностика пораженного органа, магнитно-резонансная томография, компьютерная диагностика, колоноскопия, биопсия и т. д. Биоохимия крови можно сдать и в качестве скринингового (профилактического) исследования для контроля состояния собственного здоровья.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys.jpg" alt="анализ крови на онкологию " width="640" height="480">

Онкология или злокачественное образование возникает как в здоровых тканях человеческого организма, так и в поврежденных. Причины, почему здоровые клетки начинают мутацию, перерождаются и начинают «убивать» себе подобных, до сих пор до конца неизвестны. Существует ряд факторов, провоцирующих подобные изменения в организме. Это курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, вредные условия производства, экологическая обстановка, хронические заболевания. Люди, попадающие хоть под один фактор риска, более склонны к развитию раковых опухолей. Но даже абсолютно здоровые и внимательно относящиеся к своему образу жизни пациенты нередко сталкиваются с такой проблемой. Поэтому от злокачественных образований не застрахован никто.

Особенно возросло количество жертв онкологии в последние годы. Единственным способом победить и остановить болезнь является ее ранняя диагностика. Лишь на первых, начальных стадиях рака, он поддается лечению, причем довольно успешному. Чтобы защитить себя, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, проводить общий и биохимический анализы крови и мочи.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2017/04/onko_analys_2.jpg" alt="Как выглядят онкоклетки" width="640" height="480">

Именно они смогут показать, присутствуют ли злокачественные образования в теле пациента, подскажут, какие органы поражены и в какой стадии находится болезнь.

Анализ крови при онкологии делится на два вида: общий или клинический и биохимический . Получить направление на их сдачу можно у участкового терапевта или у узкого специалиста, к которому пациент обратится с конкретными жалобами на самочувствие. Если расшифровка результатов исследований покажет отклонения от здоровых норм, врач выдаст направления на дополнительные обследования. Кроме специалиста, занимающегося лечением пострадавшего органа, потребуется консультация врача – онколога.

Нужно помнить, что результаты полученных исследований еще не являются поводом для постановки тяжелого диагноза. Они должны быть подкреплены снимками с УЗИ или МРТ, заключениями многих врачей, симптомами имеющегося заболевания. Если расшифровка показывает отклонение от здоровых показателей, а другие обследования ничего не выявили, и признаков недуга нет, такой анализ принято считать ложноположительным.

Самое первое исследование крови при онкологии – клиническое.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_3.jpg" alt="Какие анализы покажут злокачественные процессы" width="640" height="480">

Его можно сдать в городской поликлинике или частной лаборатории. Сроки его проведения минимальны – несколько часов. Расшифровка его данных не скажет, есть ли у пациента рак, но укажет на наличие воспалительных процессов в организме или недостатке эритроцитов. В первую очередь нужно обратить внимание на уровень лейкоцитов и СОЭ, повышающиеся при разрушительных процессах в организме или появлении инородных тел, к которым относятся раковые клетки.

Также при онкологии может падать уровень гемоглобина в крови. Если в анализах мочи будет присутствовать белок, это тоже показывает воспалительный процесс, чаще всего в мочеполовой системе. Чтобы понять, являются ли эти воспаления симптомами злокачественных образований, нужно провести дополнительные процедуры.

Расшифровка биохимического анализа может быть более информативной и результативной в диагностике онкологических болезней. При его выполнении учитываются специфические маркеры злокачественных образований – онкомаркеры . Это определенные белковые соединения, вырабатываемые только раковыми клетками. Определить, какой орган поражен раковой опухолью, легко – в каждом органе существуют свои виды белков и антигенов, несхожие друг с другом.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_4.jpg" alt="Значения онкомаркеров" width="640" height="481">

Благодаря такому различию, врачу становится понятно, в какой системе органов искать болезнь: это может быть поражение кишечника, молочной железы, мочеполовой системы, печени, почек, желудка и т. д. Анализ показывает не только наличие антигенов, но и их увеличение в динамике при повторном проведении исследования.

Проведя общий анализ крови при онкологии у пациента для профилактики, можно определить наличие заболевания минимум на полгода раньше, чем оно перейдет в терминальную, неизлечимую стадию.

На что обращать внимание при расшифровке общего анализа

При получении данных клинического анализа доктор обращает внимание на изменение таких показателей, как белые и красные кровяные тельца и гемоглобин. Их отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса, который может быть симптомом и раковой опухоли. При онкологических процессах наблюдаются резкие изменения в показателях последнего параметра. Если у здорового человека гемоглобин может находиться в пределах от 110 до 140 г/л, отклоняясь от этих норм на десять единиц, что объясняется возрастными нормами, то при раковых опухолях он может падать до отметки в 60–80 г/л.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_5.jpg" alt="Норма гемоглобина в крови" width="640" height="480">

При падении уровня гемоглобина наблюдается и повышение лейкоцитов – клеток, ответственных за борьбу с вирусами и инфекциями. Рассматривая эти два параметра в комплексе, можно с уверенностью сказать об имеющихся неполадках со здоровьем, выраженных в разрушении здоровых клеток органов.

Кроме лейкоцитов, присутствуют и изменения скорости оседания эритроцитов. Параметр СОЭ растет, т. к. лейкоциты, выполнив свое предназначение, «приклеиваются» к красным кровяным тельцам, и, согласно законам гравитации, тянут их вниз. Отклонением от нормы следует считать превышение на несколько единиц отметки в 8–15 мм/ч у представительниц слабого пола, и показателя в 6–12 мм/ч у сильной половины человечества. Если все три показателя отклонены от нормы, а в моче обнаружен белок, можно предположить наличие раковых образований. Далее пациенту потребуется сдать биохимический анализ на наличие антигенов и белковых соединений раковых опухолей.

Иногда доктор может направить пациента не пересдачу анализов мочи и крови, особенно в том случае, если у человека не наблюдается никаких симптомов болезни. Возможна ситуация, когда из-за человеческого фактора исследование может дать ложные результаты.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_6.jpg" alt="Прием онколога" width="640" height="480">

Повторная сдача крови из пальца и мочи поможет опровергнуть ранее полученные результаты или проследить их изменения в динамике.

Исследование сыворотки на присутствие антигенов

Биохимия, сдаваемая натощак, показывает наличие антигенов в крови пациента. Благодаря этим веществам, доктор сможет установить не только наличие злокачественного образования, но и место развития опухоли, ее размеры, стадию, а также спрогнозировать дальнейшие осложнения и поражения близлежащих органов.

Прослеживая такие показания в динамике, можно определить, как быстро растет и развивается новообразование, какие органы еще страдают от рака и есть ли эффект от проводимой лечебной терапии.

Наиболее распространенными видами антигенов являются ПСА, СА 125, СА 15–3, СА 19–9, РЭА.

ПСА – это простатический специфический антиген. Этот онкомаркер является проявлением недугов у мужчин. В небольших количествах ПСА выделяется предстательной железой, а его параметры изменяются с возрастом. Но чрезмерное превышение онкомаркера простаты становится симптомом развития опухоли предстательной железы у мужчины.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_7.jpg" alt="нормы ПСА" width="640" height="480">

Следующий вид антигенов – онкомаркер СА 125. Это параметр, связанный со здоровьем женской половой системы. Чаще всего CA 125 превышает допустимые нормы при злокачественных процессах в яичниках. Указывает высокая норма СА 125 и на рак эндометрия полости матки. Кроме заболеваний половых органов, CA 125 может повышаться и при раковых опухолях других органов, но ведущим, в таких случаях, онкомаркером он не является. Даже если CA 125 превышен, утверждать, что женщина больна раком, рано. Потребуется еще ряд дополнительных исследований и процедур для подтверждения предварительных выводов.

Онкомаркер CA 19–9 поможет определить раковые опухоли кишечника и поджелудочной железы. Также для диагностики болезней кишечника стоит обращать внимание на маркер СА 242, который более конкретно указывает на месторасположение образования. На то, в каком отделе кишечника присутствуют патологические изменения, укажет и раково-эмбриональный антиген (РЭА). Однако опираться только на РЭА не следует, т. к. он может повышаться не только при новообразованиях поджелудки, молочных желез, кишечника и мочеполовых органов, но и при циррозе печени.

Data-lazy-type="image" data-src="https://artyar.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_8-1.jpg" alt="цирроз печени" width="640" height="480">

Чтобы подтвердить или опровергнуть недуги кишечника или поджелудки, следует рассматривать все онкомаркеры в комплексе, а также провести дополнительные обследования.

Для диагностики раковых опухолей в молочных железах женщины используют не только онкомаркеры, но и иммуногистохимическое исследование (ИГХ). При нем используют реактивы, содержащие специальные окрашенные антитела, которые вступают в контакт с лейкоцитами. Они объединяются, что провоцирует химическую реакцию, которую и фиксирует ИГХ. Потребуется не только кровь пациентки, но и клетки новообразования, обнаруженного в груди. С его помощью можно выбрать более точную и эффективную тактику лечебной терапии, что поможет оптимальным образом справиться с болезнью.

Подобного рода диагноз боятся услышать все. И не потому, что угроза летального исхода становится невыносимо близкой. Нет, причина достаточно банальна: многим пациентам элементарно не хватает терпения, финансовых средств и, главное, времени для полного выздоровления. Если бы диагноз был поставлен своевременно, это бы существенно сократило каждый из указанных пунктов. Если бы…

Как же диагностировать онкологию на ее ранней стадии развития, не прибегая к помощи онкомаркеров ? Они, безусловно, информативны, но в качестве профилактики практически никто их не использует. Другое дело общие анализы крови, мочи, копрограмма.

Но, если они и предоставлены для свободного доступа каждому пациенту, то эффективность их, все же, остается под вопросом. Ведь рак – не простуда, и не вирусная инфекция.

Чем помогут доктору результаты вашего ОАК? Какие показатели должны смутить специалиста и стать поводом для дальнейшего обследования? Что способны изменить злокачественные новообразования в количественном и качественном составе крови?

Для того, чтобы ответить на указанные вопросы, следует ознакомиться с основными показателями ОАК:

Эритроциты	Красные кровяные клетки, которые отличаются небольшими размерами. Основной функцией является снабжение органов и тканей достаточным количеством кислорода. Соответственно, значительное снижение уровня эритроцитов говорит об анемии. Причина данной патологии весьма не однозначна: наследственность, недуги кровеносной системы, скудный/однообразный рацион питания, гемолиз. Количественное повышение кровяных телец также не является нормой и, скорее всего, говорит об обезвоживании организма или заболеваниях кровеносной/сердечно-сосудистой/легочной системы.
Гемоглобин	Содержится в эритроцитах и переносит тот самый кислород. Поэтому, при его существенном дефиците все органы и ткани испытывают кислородное голодание, что чревато негативными последствиями. Причина низкого уровня гемоглобина часто кроется в обильном кровотечении, врожденных патологиях кровеносной системы, недостатке железа/других полезных макро- и микроэлементов. Что касается повышенного уровня гемоглобина, то присмотреться следует, в первую очередь, состоянию организма (истощенность, обезвоживание, болезням почек, сердца, легких.
Лейкоциты	Являются составляющей частью иммунной системы организма и первыми реагируют на «вторжение» патогенных микроорганизмов, инфекций, инородных тел, а также другую потенциальную угрозу жизни пациента. Как подсказывает практика, не каждое их повышение считается патологией, скорее наоборот: незначительное возростание лейкоцитов является нормой при повышенной физической активности, второго и третьего триместров беременности, во время «критических дней» и непосредственно после прививки. Но это также может быть реакция на вирусную инфекцию, воспалительный процесс, наличие онкологических клеток в организме, а также послеоперационный период. Что касается количественного снижения «стражей» иммунитета, то причина может быть как в онкологии, лечении опухолей, вирусных заболеваниях, так и в банальном гиповитаминозе.
Тромбоциты	Кровяные клетки, которые не имеют ядра, но отвечают за свертывание крови. Такая функция невероятно полезна при кровотечениях разного происхождения. Но не следует забывать, что повышенное количество тромбоцитов грозит тромбоцитозом и является следствием раковых заболеваний разной локализаций, анемии, эритремии, воспаления или хирургического вмешательства. Понижение уровня тромбоцитов, в свою очередь, говорит о врожденных патологиях кровеносной системы, переливании крови, инфекционном заболевании, недоношенности новорожденного пациента или наличия у него гемолитической болезни.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	Данный показатель имеет множество нюансов при своей расшифровке. Именно поэтому не стоит ориентироваться лишь на полученный результат при постановке окончательного диагноза. Это же касается и онкологии, поэтому без дальнейшего обследования не обойтись.

Расшифровка ОАК при онкологии

Можно долго доказывать, что обычный анализ крови не может показать онкологическое заболевание. В какой-то степени, так и есть, но никто не отменял общие знания по составу крови хорошего специалиста. И если он действительно таковым является, ему будет не сложно сделать правильные выводы, проанализировав некоторые существенные отклонения от нормы.

И первым таким отклонением станет СОЭ. Ее повышение поможет заподозрить рак, особенно после того, как назначенная антибактериальная или противовоспалительная терапия никак на нее не повлияют. Хотя должны бы были.

Следующим вызовет подозрение слишком низкий уровень гемоглобина , который не поддается коррекции. Как подсказывает практика, особенно явным это наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта, лейкозе и злокачественном новообразовании в печени.

Не менее информативными будут и лейкоциты: так как они реагируют на любое «вторжение» в организм, то стремительный рост злокачественной опухоли не окажется вне их внимания, отразившись на существенном количественном повышении/понижении.

ОАК в начальной стадии рака

Многие сейчас имеют доступ до разных медицинских источников, что дает возможность узнать о состоянии своего здоровья еще до консультации с доктором. Но часто это приносит не только пользу, но и вред эмоциональному равновесию пациента.

Ведь не достаточно просто сравнить полученные цифры с «общепринятыми нормами» в интернете, поставив себе тем самым неутешительный диагноз. Надо еще знать множество нюансов, которые также могут оказаться нормой (банальная усталость, беременность, некачественное питание, вредные привычки и начало обыкновенной простуды).

Стоит ли говорить о том, ставить диагноз «рак», посмотрев лишь результаты общего анализа крови достаточно легкомысленно. Особенно, в начальной стадии онкологии. Да, могут упасть или повысится лейкоциты, уровень СОЭ окажется достаточно высоким, понизится гемоглобин. Но это может говорить и о множестве других причин, менее опасных и легко устранимых. Поэтому, любые подозрения должны быть тщательно исследованы. Лишь тогда диагноз имеет право на подтверждение.

Рак у детей: общий анализ крови

К сожалению, онкология часто встречается у малышей. Но так как им положены регулярные профилактические медосмотры (в том числе и сдача общих анализов), то шансы диагностировать рак в начальной его стадии достаточно высоки.

И если внешние признаки заболевания еще не проявились, то ОАК поможет «посеять» первые подозрения на злокачественное новообразование:

Значительные «колебания» лейкоцитов в ту или иную сторону может означать лейкоз или другие виды рака.
Об онкологии свидетельствует и низкий уровень эритроцитов.
Резкое снижение показателей гемоглобина также может говорить о раковом заболевании. Но при этом важно учитывать отсутствие других причин данной патологии: хирургического вмешательства, кровотечения, ухудшения уровня питания).
Значительное повышение скорости оседания эритроцитов, что является самым частым признаком онкологии.

Подозрения все же появились? Тогда самое время сдать кровь на онкомаркеры и пройти другого вида исследования. И пусть лучше диагноз не подтвердится…

Анализ крови относится к первичной лабораторной диагностике. Для исследования главной биологической жидкости организма используются различные лабораторные методы, позволяющие выявить:

изменения в биохимических процессах и составе крови;
функциональные сбои внутренних органов и систем;
присутствие патогенов;
генетические отклонения.

По результатам микроскопии крови определяется локализация органических нарушений, необходимость дальнейшего обследования и тактика терапии. Ценность лабораторных исследований заключается в возможности обнаружить (либо предположить) наличие патологий в исходном периоде их развития.

Особенно важным это считается при диагностике рака, несвоевременное обнаружение которого обычно стоит человеку жизни. При развитии злокачественных новообразований меняется состав крови. Стабильное отличие определенных показателей от референсных значений является показанием к проведению расширенной лабораторной диагностики и аппаратного обследования (МРТ, КТ и т.д.).

Назвать конкретно, какой анализ крови показывает онкологию со 100% точностью, нельзя. В большей степени активность раковых процессов проявляется в анализе на онкомаркеры. В меньшей степени – в результатах клинического и биохимического исследования.

Важно! Патологические отклонения показателей крови от нормы являются не диагнозом, а основанием для подробного обследования пациента на онкологию.

Общий клинический анализ (ОКА) и биохимический крови

Общий анализ крови изучает физический состав и химические свойства крови. Обнаруженные отклонения показателей указывают на нарушение биохимических процессов в организме и возможное развитие какого-либо заболевания. Биохимия определяет функциональные сбои в конкретных органах и системах.

Анализы сдают:

при обращении с жалобами на недомогание (для установления причины);
в рамках плановых медицинских обследований (диспансеризация, ВВК, скрининг во время беременности и др.);
перед хирургическими вмешательствами;
для контроля динамики проводимой терапии.

Клиническая гематология оценивает количественный состав форменных элементов крови (белых клеток и красных кровяных телец), их процентное соотношение и состояние плазмы. Биохимическое исследование изучает органические и неорганические элементы в составе крови.

Клинический анализ

Для проведения ОКА производится забор капиллярной (из пальца) крови в лабораторных условиях в утренние часы. Ознакомиться с результатами можно уже на следующие сутки. При развитии онкопатологии значения показателей клинического анализа крови смещаются в сторону увеличения или уменьшения от принятой нормы.

Предположить развитие злокачественных процессов по анализу крови можно при следующих изменениях:

Низкий уровень HВ. При падении гемоглобина диагностируется малокровие (анемия). Одной из причин данного состояния является активное поглощение белка растущей опухолью.
Эритроцитоз (повышение RBC). Происходит за счет появления шпоровидных патологических эритроцитов (эхиноцитов) и увеличения числа незрелых красных клеток. Анормальное производство ретикулоцитов костным мозгом наблюдается при развитии в нем опухоли. Эритропения (понижение показателей) может свидетельствовать о развитии злокачественных изменений в системе кроветворения либо о наличии метастаз (вторичных раковых очагов).
Тромбоцитоз, или тромбоцитопения (повышение или снижение PLT). Нарушение баланса тромбоцитов сопровождает онкогематологические процессы - рак крови (лейкоз) и рак лимфоидной ткани (лимфогранулематоз).
Повышение СОЭ. Клинический признак нарушений воспалительного характера. Стойкие высокие значения могут указывать на хроническую интоксикацию ядовитыми продуктами, выделяемыми злокачественной опухолью (любой локализации). Онкогематологические болезни – это раковое поражение кровеносной и лимфатической системы.
Лейкоцитоз, или лейкопения (увеличение или уменьшение числа лейкоцитов). В анализе крови отражает общий показатель изменения количества белых кровяных клеток лейкограммы. На раковую активность может указывать отклонение результатов как в ту, так и в другую сторону.
Нейтрофилез (рост NEU-клеток). Чаще всего обусловлен инфекционно-гнойными и некротическими процессами в организме. Если очаг острого воспаления отсутствует, значит, повышение нейтрофилов может быть вызвано присутствием злокачественной опухоли во внутренних органах или кровеносной системе. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) характерно для затяжных хронических болезней, в том числе озлокачествлении имеющихся доброкачественных новообразований.
Повышение LYM. Лимфоцитоз проявляется при неспособности иммунной системы справиться с вторжением в организм анти-агентов. Бурно развиваются бактериальные и вирусные инфекции. Другой причиной лимфоцитоза является лимфолейкоз (рак крови), чаще встречающийся у детей. Лимфопения (дефицит лимфоцитов) на фоне эритропении (уменьшении числа эритроцитов) проявляется при развитии лимфогранулематоза (злокачественного перерождения лимфатической ткани) либо при онкологии, диагностированной ранее на фоне проводимого химиолечения.
Моноцитоз, эозинофилия и базофилия. Повышение MON указывает на аутоиммунные патологии или активизацию раковых клеток. Увеличение EOS означает наличие чужеродных клеток. Рост количества BAS-клеток фиксируется при аллергических реакциях, но при развитии рака базофилы начинают поддерживать активность онкологической опухоли. Аномально высокие значения всех трех показателей отражают развитие онкогематологических заболеваний.

Независимо от того, что показывает общий клинический анализ в отношении онкологии, это не является основанием для диагностики рака. Изменения показателей рассматриваются как косвенные признаки, нуждающиеся в подтверждении дальнейшими обследованиями.

Биохимический состав оценивается по венозной крови. Временной интервал выполнения анализа – одни сутки. Наличие в организме злокачественного новообразования отражается на органическом составе биологической жидкости. Биохимический анализ крови выявляет отклонения нормы тех показателей, от которых зависит стабильная работа того или иного органа.

Таким образом, по результатам биохимии можно определить локацию опухоли. Биохимический анализ крови при раке должен показать анормальное количество сложных органических соединений:

общего белка и белковых фракций (альбумина и глобулинов);
конечного продукта белкового обмена мочевины;
ферментов АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ШФ (щелочной фосфатазы), панкреатической альфа-амилазы;
желчного пигмента билирубина;
глюкозы.

Изменения количественного состава органических соединений:

Альбумин и глобулины. Белки продуцируются гепатоцитами (клетками печени). Содержание альбумина у взрослых от 40 гр./л до 50 гр./л, что составляет 60% от плазмы. Для обеспечения собственного роста раковая опухоль нуждается в обеспечении белком. Поэтому при злокачественном новообразовании в печени показатели белковых фракций в крови резко сокращаются. Гипоальбуминемия (уменьшение концентрации альбумина) характерно также для рака желудка и лейкоза.
АЛТ. Основная часть фермента содержится в печени, остатки распределены между поджелудочной железой, почками, мышцами (включая миокард). Референсные значения: у мужчин – 45 Ед/л, у женщин – 34 Ед/л. Высвобождение в кровь большого количества АЛТ – определяющий признак нарушения целостности тканей органов и развития тяжелых патологий (цирроз, рак печени).
АСТ. В большей степени фермент локализуется в сердечной мышце, в меньшей – в печени. Предельную норму содержания составляют 40 Ед/л. При повышенных значениях предполагается первичный рак печени или желчных протоков, миелобластной лейкоз, метастазы в печени.
ЩФ. Местом расположения фермента является печень, костная ткань. В небольших количествах присутствует в почках. Нормативные значения для женщины – до 100 Ед/л, для мужчины – до 125 Ед/л. Высокие значения ЩФ показывают возможный рак печени, опухоли костной ткани, лимфогранулематоз.
Билирубин. Образуется при разрушении гемоглобина и эритроцитов в печени. Нормальные значения для общего билирубина составляют 5,1-17 ммоль/л. Высокие показатели свидетельствуют о закупорке желчных протоков, на основании чего можно предположительно диагностировать онкопатологию органов гепатобилиарной системы.
Глюкоза. Референсные значения глюкозы натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Стабильная гипергликемия (повышенный сахар в крови) - признак не только сахарного диабета, но и деструкции клеток поджелудочной железы, синтезирующей инсулин (гормон-проводник глюкозы в клетки организма). Высокий сахар – это основание для подозрения ракового перерождения поджелудочной железы.
Панкреатическая альфа-амилаза. Фермент продуцируется поджелудочной железой, фильтруется и выводится почечным аппаратом. В норме в кровотоке присутствует от 25 до 125 Ед/л. Чрезмерно повышенная активность альфа-амилазы показывает рак поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит. Низкие показатели фиксируются при печеночных опухолях.
Мочевина. Образуется в гепатоцитах в результате белкового распада, выводится почками. Содержание в крови варьируется в пределах 2,5 – 8,32 ммоль/л. Определение высокой концентрации мочевины означает нарушение фильтрационного процесса, характерное для хронической почечной недостаточности и онкологии почек. Показатели ниже нормы могут указывать на опухоль в печени.

Гарантированно определить рак по отклонениям значений органических соединений невозможно. Комплексное изменение всех показателей является основанием для подробной диагностики.

Исследование на онкомаркеры

Онкомаркерами называются молекулярные соединения, концентрация которых в моче и крови увеличивается при прогрессировании злокачественных процессов. Индикаторы рака являются производными опухолевых клеток. Они появляются в биологических жидкостях организма раньше, чем возникает соматическая симптоматика болезней.

Срок исполнения анализа на онкомаркеры составляет 2-3 дня

В клинической микроскопии используется около двух десятков индикаторов, которые могут показать рак на исходном этапе его развития. В зависимости от локализации онкологического новообразования, ему соответствуют определенные виды онкомаркеров. Существуют специфические индикаторы, выявляющие рак только в одном органе или системе, и не специфические, указывающие на широкий спектр злокачественных процессов.

Анализ крови на раковые клетки назначается:

для диагностики предполагаемого заболевания;
в целях профилактики (при наследственной предрасположенности, занятости на вредном производстве и т.д.);
для контроля лечения и постоперационного состояния пациента.

Регулярно сдавать кровь на опухолеасоциированные антигены рекомендуется людям с никотиновой и алкогольной зависимостью.

Основные индикаторы, определяемые по анализу крови

Обозначение маркера	Предельная норма содержания	Наиболее характерное место локации опухоли
АФП (альфа-фетопротеин)	15 нг/мл	печень
CA 19-9	37 Ед/мл	поджелудочная железа, кишечник, полость матки, парные половые железы (яичники)
СА15-3	2 Ед/мл	грудь
СА 72-4	4 Ед/ мл	органы желудочно-кишечного тракта (в большей степени, поджелудочная железа)
PSA	≤ 40 лет - 2,5 нг/ мл, в возрасте 40+ - до 4 нг/мл	простата (у мужчин)
СА 125	35 Ед/мл	эндометрий (внутренняя слизистая матки), яичники
CYFRA 2101	2,3 нг/мл	легкие
SCC	2,5 нг/мл	пищевод, шейка матки
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)	5 МЕ/мл (у женщин, не ожидающих ребенка, и взрослых мужчин)	парные мужские половые железы (яички)
S 10	5 нг/мл	кожный покров (патология называется меланома)
СА 242	30 МЕ/мл	желудок, прямая кишка, поджелудочная железа
CYFRA 21-1	3,3 нг/мл	органы мочевыделительной системы
РЭА (раковый эмбриональный антиген)	3 нг/мл	толстая и тонкая кишка пищеварительного тракта

При диагностике смертельно опасных патологий всегда возникает вопрос, может ли анализ показать ошибочные результаты? Достоверность микроскопии достигает 90%. Ложные показатели чаще всего бывают при нарушении пациентом правил подготовки к анализу. При сомнительных результатах исследование на маркеры необходимо пройти повторно.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Данные анализа на онкомаркеры нуждаются в подтверждении методами аппаратной диагностики и биопсии.

Биопсия – это методика инструментального обследования, заключающаяся в заборе фрагмента ткани обнаруженного новообразования. Метод диагностики определяет стадийность заболевания и природу опухоли (доброкачественную либо злокачественную) со 100% точностью.

Дополнительно

При подозрении на онкопатологию дополнительно назначается коагулограмма – анализ венозной крови для определения скорости свертываемости. Прямое показание к проведению коагулограммы - тромбоцитоз, обнаруженный в ОКА. Целью исследования является оценка риска тромбообразования в мелких сосудах (капиллярах), венах и артериях.

Правила подготовки к анализам

Для получения максимально информативных и точных результатов к процедуре забора крови нужно подготовиться. Пациент обязан соблюдать следующие условия. За три дня до сдачи биожидкости необходимо облегчить рацион, устранив из ежедневного меню тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, соусы на майонезной основе, копчености и т.п.).

За 2-3 дня исключить употребление газированных и алкогольных напитков. Накануне процедуры сократить спортивные и иные физические нагрузки. Важно соблюдать режим голодания в течение 8-10 часов до забора биожидкости (кровь на все анализы сдается строго натощак). За час до исследования необходимо отказаться от никотина.

Итоги

При диагностике онкологических новообразований используется ряд лабораторных, инструментальных и аппаратных обследований организма. Анализы крови относятся к лабораторным методам, включающим:

общий клинический анализ;
биохимическую микроскопию;
исследование на онкомаркеры;
коагуолограмму.

Наличие опухолевого процесса в большей или меньшей степени отражают результаты всех указанных анализов. В ОКА изменяется количество гемоглобина и форменных элементов биожидкости (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Биохимия определяет отклонения в органическом составе крови (ненормированные показатели ферментов, белка, пигментов, глюкозы). В коагулолограмме фиксируется высокая свертываемость крови.

Наиболее информативной является проверка на онкомаркеры. Это специфические биовещества, представляющие совокупность молекул, активность и концентрация которых резко возрастает при развитии онкопатологических процессов. Раковые индикаторы определяют место локации опухоли и стадию развития заболевания.

В зависимости от результатов (покажет ли анализ рак, или нет), пациенту назначается расширенное обследование на томографе (КТ, МРТ) и инструментальная процедура биопсии того органа, где потенциально присутствует злокачественное образование.

Сдать кровь на онкомаркеры можно в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах РФ. ОКА и биохимия выполняются в любом медицинском учреждении (больнице и поликлинике, клинико-диагностическом центре по месту жительства пациента).