Popova M.V. Psühholoogia kui õppeaine koolis: Proc. Loovusteraapia Märgi jõuliselt teraapiat loova eneseväljendusega veebis loetuna

Iga inimese elu on täis raskusi, muresid, kurbust ja rõõmu, depressiooni ja inspiratsiooni. Meie maailmas on kahtlemata palju pettumusi, kuid kunstiteraapia aitab teil saada õnnelikumaks.

Ebaõnnestumised ei ole alati probleemid. Absoluutselt igasugused hädad löövad su jagu ja võtavad hea tuju ainult siis, kui lubad neil seda teha. Et seda ei juhtuks, on vaja hinnata hindav maailmatunnetus ümber, muuta see paindlikumaks ja positiivsemaks. Positiivne mõtlemine on õnne alus, sest igasugune ebaõnn ja võit saab alguse meie peast. Kunstiteraapia peamine eesmärk ei ole negatiivsetest mõtetest vabanemine. Kunstiteraapia on loodud selleks, et õpetada sind nendega elama, neist mitte sõltuma ja mitte neid tundma, jälgides vaid meeldivat emotsioonide vahemikku ja selle maailma meeldivaid värve.

Mis on kunstiteraapia

Paljud arvavad juba, et selline teraapia on seotud kunstiga, sest inglise keelest tõlgitud sõna "kunst" tähendab "kunsti". Teraapia on ravi. Depressioon ja enesekindlus on teatud tüüpi psühholoogilised probleemid ja kõrvalekalded. Paljud inimesed annavad kunstiteraapiale psühholoogilise vahendi staatuse, kuid kõige aluseks on bioenergia.

Halb elusündmus, näiteks töölt vallandamine või lähedasest lahkuminek, jätab armid. Fakt on see, et igaühel meist on oma bioväli ja oma energiatase, mis peaks olema stabiilne ja kõrge. Probleemid tekitavad meie biovälja auke, mistõttu energia lahkub meist, tühjendades meie sisemaailma. Kunstiteraapia sulgeb need augud ja tõstab seejärel tuju. Võite küsida "kuidas?", kuid vastus peitub ravi nimes.

Kunstiteraapia peamised eesmärgid on:

• enesekontrolli arendamine;
• suurenenud enesehinnang;
• vabaneda negatiivsetest emotsioonidest: raev, vihkamine, viha, depressioon, kurbus.

Kunstiteraapia tervendab teid ja teie sisemaailma kunstiga. Programmi olemus seisneb selles, et iga inimene saab tegutseda loojana ja inimesena, kes naudib selle või teise inimmõistuse töö ilu.

Kunstiteraapia tüübid

Paljud inimesed arvavad ekslikult, et kunstiteraapia on lihtsalt joonistamine. Joonistamine on kahtlemata kõige võimsam vahend negatiivsuse väljutamiseks, kuid teraapiat on mitut tüüpi:

• joonistusteraapia;
• muusikaline;
• tantsuteraapia;
• biblioteraapia ehk raamatuteraapia;
• filmiteraapia.

Kõige tavalisem ja lihtsam on joonistusteraapia. Kõik algas temast. Lihtsaim viis on sundida inimest oma tundeid paberil kujutama, kui paluda tal neist sõnadega rääkida. Sellise teraapia esimene alaliik on kunstiteoste üle mõtisklemine. Muidugi pole kõigil võimalust Tretjakovi galeriis külastada, kuid maalimist saab vaadata ka teistmoodi. Fakt on see, et kui vaatad midagi ilusat, koged katarsist ehk moraalset puhastust.

Teine oluline kunstiteraapia liik, mida võib nimetada meditatsioonilähedaseks, on muusika. Peaaegu igaüks meist tegeleb seda tüüpi teraapiaga iga päev, kui läheme tööle, sõidame autoga või koristame maja muusika saatel. Muusika jõud on tohutu, sest see mõjutab meie teadvuse kõige salajasemaid osi. Sellise teraapia mugavus seisneb selles, et saate ise valida reeglid, nagu muusika ise. Toimuvad spetsiaalsed helimeditatsioonid loodushäältega. Kui heidad pikali ja sinu ümber kostab selline rahulik ja samas läbistav muusika, siis sa puhastad ennast, lõdvestad ja hakkad maailma hoopis teistmoodi tunnetama. Tehke heliteraapiat nii sageli kui võimalik – näiteks tööpausi ajal või kodus vabal ajal. Võtke 10 minutit, et olla rahulik ja rahulik. See tugevdab teie biovälja ja suurendab energiat.

Filmiteraapia- See on ka teatud tüüpi bioenergeetiline ravi, mida peaaegu kõik inimesed kasutavad seda teadmata. Kaunid ja emotsionaalsed filmid parandavad vaimseid haavu ja teevad meid tugevamaks. Kui vaatate filmi inimesest, kes suutis oma elu muutes end vallutada, saate selle endale üle kanda. Motivatsioonifilmid aitavad meil tõesti eesmärkide poole liikuda, kurvad filmid puhastavad meid ja värvikad muudavad meie sisemaailma rikkamaks, suurendades energiat ja tappes depressiooni.

Kõik inimesed ei loe, kuid biblioteraapia on võimas vahend energia suurendamiseks ja probleemidest vabanemiseks. Mõnes mõttes võib see olla isegi parem kui filmid, sest töötate oma kujutlusvõimega, joonistades oma peas pilte. Teisest küljest soovitavad paljud psühholoogid ja bioenergia spetsialistid kirjutada oma lugusid, luuletusi ja romaane. Väga huvitav fakt on see, et enamik kirjanikke on rõõmsameelsed või keskendunud inimesed, kellel ei ole tõsiseid emotsionaalseid probleeme, sest need kõik jäävad paberile või arvuti mällu kirjade kujul. Nii nagu joonistamises, võid kirjutada, mida tahad – see on sinu õigus. Ära piira ennast.

On veel üks kunstiteraapia tüüp, mis nõuab inimestelt täielikku vabadust - tantsuteraapia. Selle eesmärk on pingeid maandada. Pole tähtis, kas tantsite kodus või kellegagi erilises kohas. Peaasi, et sa tantsid, tunnetades muusikat, väljendades emotsioone läbi kehakeele. Tantsimine vabastab, teeb vabamaks. Teie oskused ei loe – siin on peamine olla sina ise. Kui teil on piinlik kellegi ees tantsida, tantsige kodus. Seda ravi saab ise manustada.

Nii või teisiti on iga teraapialiik omamoodi hea. Tee sellest oma hobi – mängi kitarri või muud pilli, pane end tantsukooli, joonista, loe, vaata filme ja kirjuta luulet. Kõik see aitab kindlasti vabaneda vihast, armukadedusest, hirmust, ärevusest ja muust. Lõpetage endasse tõmbumine, sest see tapab teie energia, põhjustades psühholoogilisi probleeme ja probleeme armastuses, äris, tervises ja töös.

Pidage meeles positiivset mõtlemist, mida arendades saate luua enda jaoks soovitud reaalsuse. Mõtted on piiritud, sest nad on vabad ja kaalutud, kuid samas on neil psühholoogiliselt ja energeetiliselt eriline kaal. Õppige end õnnelikuna nägema, siis olete. Edu teile ja ärge unustage vajutada nuppe ja

LOOVAVÄLJENDUSE TERAAPIA KOHTA

Creative Expression Therapy (CET) psühhoterapeutiline (psühhoprofülaktiline) meetod, mis võib tõsiselt aidata ennekõike inimesi, kellel on valus alaväärsuskogemus. Nagu elu on näidanud, saavad seda meetodit õppida mitte ainult psühhoterapeudid, vaid ka mittemeditsiinilise haridusega psühhoterapeudid - omandatud viisil, see tähendab oma eripäradega. See on aga võimalik ainult siis, kui psühhoterapeut suudab esiteks siiralt kaasa tunda inimestele, kes kogevad nende alaväärsust; teiseks tunneb ta elavat huvi vaimse kultuuri vastu ja kolmandaks püüab ta aidata inimesel oma olemusest lähtuvalt end tervendavalt ja loovalt väljendada.

Selles jaotises kirjeldatakse meetodi algust, elemente ja veelgi täpsemalt selle maitset, mida tuleb TTS-i hilisemaks põhjalikumaks uurimiseks teistes töödes, näiteks tekstis märgitud töödes, tabada. samuti eriloengutes, seminarides ja psühhoteraapilises töötoas.

Creative Expression Therapy (CET)

Räägin siinkohal, kuidas teoses “Emotsionaalse stressi psühhoteraapia” kirjeldatud erinevate vaimsete raskustega inimesed saavad end aidata. Need raskused on meeleoluhäired, millega kaasneb otsustamatus, haavatavus, häbelikkus, ärevus, hirmud, kinnisideed, valusad kahtlused, kahtlus, superväärtused, hüpohondria jne.

Siin kirjeldatud spetsiaalsed psühhoterapeutilised tehnikad aitavad tõsiselt nendel juhtudel, kui näidatud häire-raskused on läbi imbunud kannatava inimese alaväärsuskogemusest, tema nõrkusest, see tähendab, et ta on kaitsev, mitte agressiivne. Samal ajal pole sageli ilmset patoloogiat, mis tähendab, et arstil pole vaja ravida. Kuid see vajadus võib tekkida, kui sisemised patogeensed põhjused või eluohtlikud asjaolud jätkavad toimimist ja kui vaimne eneseabi ei hoia ära patoloogilise häire või haiguse teket.

Tihtipeale pehmendavad pinges inimesed end suitsetamise, veiniga ning võtavad meelevaldselt ja suvaliselt rahusteid või mõnuaineid. Kõik see, pinge summutamine, letargia "süütamine", teeb kehale palju kahju.

Siin räägime ohututest ja võimsatest psühhoterapeutilistest tehnikatest meeleoluhäirete vastu võitlemiseks, mida saate kasutada ilma arstiga nõu pidamata. See on eneseabi kultuuriliste, vaimsete väärtustega, loominguline eneseväljendus.

Traditsioonilise elementaarse enesehüpnoosi tehnikad (mida paljud inimesed on juba psühhoprofülaktilise kasuga omandanud) on juba ammu ellu tulnud väljaspool meditsiiniasutuste seinu spetsiaalsest psühhoterapeutilisest suunast "Psühhoterapeutilise treeningu meetodid (vaimne eneseregulatsioon)" ja võtted, millest siin juttu tuleb, on pärit psühhoterapeutilisest suunast “Vaimse kultuuri teraapia”. Selle suuna aluseks oleva psühhoteraapilise mehhanismi olemus on loominguline inspiratsioon, hinge tervendav valgustus, pingete leevendamine oma vaimsete omaduste, rikkuse ja elu mõtte mõistmisega. Seda tüüpi psühhoterapeutilised toimed V.E. Rožnov (1985) nimetab seda "emotsionaalselt stressirohkeks" laiemas tähenduses, kasuliku emotsionaalse põnevuse tähenduses, mis "kõrgendab" inimest.

Väljendis "emotsionaalne stress, psühhoterapeutiline mõju" võib sõna "stress" olla segadusttekitav. Sa ei peaks teda kartma. Alles igapäevastes vestlustes on kinnistunud ühekülgne arusaam, et stress on inimesele kahjulik löök. Klassikalise stressiõpetuse autor Hans Selye oma raamatus “Stress ilma stressita” (Moskva, 1979) kurdab selle ühekülgsuse üle: “Igapäevakõnes öeldakse, et inimene on “stressis”, siis tavaliselt. tähendab liigset stressi või stressi , nii nagu väljend "tal on temperatuur" tähendab, et tal on kõrgenenud temperatuur, st palavik. Tavaline soojatootmine on elu lahutamatu omadus.» Samuti võib emotsionaalne stress, emotsionaalsetest mõjudest tingitud kaitse-adaptiivne elujõu tõus olla äge, “mürarikas” ja väliselt vaikne oma tervenemises ja kahjulikkuses.

Selye soovitab igal inimesel omandada kestev elevus, nauditav elupinge. Ta ise elas selles riigis pika elu. Nii elavad sageli taimedesse armunud inspireeritud kunstnikud, esinejad, teadlased ja aednikud.

Emotsionaalse stressi psühhoteraapia põhineb bioloogiliselt emotsionaalse stressi kasulikul tervendaval tööl. Erinevatel inimestel kujuneb see elujõuliste jõudude tervendav põnevus-pinge erineval viisil, olenevalt vaimsest ja füüsilisest ülesehitusest ning häirete iseloomust ning seetõttu on vaja seda esile kutsuda erinevates, mõnikord ootamatult leitud, peenelt poeetilised viisid.

Mõiste "stress" toob psühhoterapeutilise töö mõistmisse sisse bioloogilise "allteksti", rõhutades emotsionaalse stressi mõju kogu kehale: Selye bioloogiline telg (hüpotalamuse hüpofüüsi neerupealiste koor) töötab "keha ravimite, ” sisemine "elueliksir" verre. Ilma erilise psühhoteraapilise sekkumiseta juhtub see inimesega, kes saab haigusest terveks armumisega; surmale määratud patsiendiga, kes ei sure enne, kui on emotsionaalses stressis oma raamatu lõpetanud; sõduriga, kes kaitseb vapralt oma kodumaad niiskes ja külmas rabades, ilma rahuliku elu külmetushaigusteta.

Kodune terapeut A. I. Yarotsky kirjutas juba enne klassikalise stressiõpetuse tekkimist (meie sajandi 50ndad) sisuliselt sama asja kohta raamatus "Idealism kui füsioloogiline tegur" (Juryev, 1908). ta mõtles "idealismi" all mitte filosoofilist suunda, vaid ideaalide omaksvõtmist, vaimset elevust, mis suurendab võimsalt keha vastupanuvõimet füüsilistele haigustele.

Tervendajad on pikka aega kasutanud erinevaid tervendamisvõtteid, mis tõstavad hinge ja seega ka elutoonust (näiteks ravi muusikaga, teatrietendused muinasajal).

Aastal 1887 Kaasanis esines sünnitusarst-günekoloog I. M. arstide seltsi koosolekul. Lvov kõnega: "Vaimne rahutus kui haiguse põhjus ja raviaine." Ta ütles, et inimest, kes on haigestunud raskesse sisehaigusesse, peaks köitma mõni huvitav, lõbus tegevus, tegevus oleks tore, kui tal oleks “kena majake”, kus teda ümbritseks hooliv soojus; lähedased ja siis paraneks ta varem.

Loomingulise põnevusega teraapiast on palju räägitud nii ilukirjanduses kui ka kirjanike kirjades. Nii kirjutas Tšehhov Suvorinile (18. augustil 1893), et andis Tšertkovile “palati nr 6” “sest enne kevadet ja kevadet (...) oli tal selline tuju, et (...) see ei loe. .” Ja edasi: "Kui ta paluks kõiki mu töid, annaksin need ja kui ta kutsuks mind võllapuusse, siis ma läheksin. See isikupäratu ja tahtejõuetu olek hoiab mind mõnikord kuude kaupa. See seletab osaliselt kogu mu elu ülesehitust. Meeleoluhäiretest päästis Tšehhov end eelkõige loovuse kaudu, luues, oma individuaalsust esile tõstes lugudes, romaanides, näidendites ja kõrvale tõrjudes, elimineerides nii “isikupäratu ja tahtejõuetu seisundi”. Kurtes Suvorinile paljude kutsumata külaliste üle Melihhovos (8. detsember 1893), tundis Tšehhov muret: "Aga ma pean kirjutama, kirjutama ja postkontorisse kiirustama, sest minu jaoks tähendab mittekirjutamine võlgu elamist ja moestamist."

Teraapia loova eneseväljenduse kaudu (teadvustades oma sotsiaalset kasu, mille alusel tekib stabiilne helge maailmavaade) Seal on spetsiaalne kompleksmeetod, mille olen välja töötanud “Vaimse kultuuri teraapia” valdkonnast. Meetodi olemus seisneb patsientidele terapeutilises ja kättesaadavas kliinilise psühhiaatria, karakteroloogia, psühhoteraapia ja loodusteaduste ABC õpetamises patsientide mitmekülgse loovuse protsessis.

Meetod on mõeldud mitmesuguste psüühikahäiretega patsientide raviks, kes on läbi imbunud valusast alaväärsuskogemusest.

Endale oma vaimsete, karakteroloogiliste iseärasuste selgitamine loovusega suhtlemisel, mis on sellega enam-vähem kooskõlas hingeehituses, kuulsate loojate, seltsimeeste kogemustes ravirühmas, suhtluses oma loominguga, loov suhtlemine loodusega, hingestatud ja loomingulises sukeldumises minevikku, püüab kannatav inimene, mõistes neid oma omadusi (karakteroloogiline, krooniliselt depressiivne, neurootiline jne), leida oma teed, inspireeritud enesetervendamise tähendust. väljendus, psühhoterapeudi juhendamisel ja andekate, säravate loojate kogemusi kasutades (alati kannatades ja spontaanselt, igaüks omal moel, loominguliselt koheldud).

Kui inimene midagi teeb loominguliselt, ehk siis omal moel ja Hea nimel (sest loovus on loomine kui hävitamine), siis elavneb selle vaimne ja vaimne omapära-individuaalsus, hinges valus ärev-depressiivne puder-ebakindlus taandub ja kõik. sellega kaasneb alati särav tõus (loominguline inspiratsioon), milles nii Armastus (kõige laiemas mõttes, sealhulgas pehme, sõbralik suhtumine inimestesse, otsides head, ümbritsevat head) kui ka tähendus (miks ma olen? kas ma lähen, milleks ma elan?) Sellise tõusu bioloogiline alus on Selye arusaama järgi emotsionaalne stress (enda kasulike, poeetiliselt, filosoofiliselt "joovastavate" ravimite kaitsev-kohanemisvõimeline tõus verre).

Sedalaadi psühhoterapeutiline abi võib olla ajutine, episoodiline, kuid ideaalne loov eneseväljendusteraapia tervendava ja loova elustiili kasvatamiseks ning sellest läbi imbumiseks ehk kogemiseks pidevalt(tavaliselt on see võimalik pärast mitmeaastast terapeutilist tegevust) rohkem või vähem väljendunud loominguline inspiratsioon.

TTS-i individuaalsete vestluste komponendid psühhoterapeudiga, kodutööd, loovad eneseväljendusrühmad hubases psühhoteraapilises elutoas (tee, muusika, küünalde, slaididega jne), psühhoterapeutiline teater (spetsiaalne grupp loominguliseks eneseväljenduseks esinemise kaudu Kunst) Tänu kõigele sellele õpivad patsiendid 2-5 aasta jooksul end loovalt väljendama (sealhulgas oma erialases töös), vastavalt oma omadustele, inimeste vahetuks hüvanguks, täites end vaimsete rikkustega. kultuur, tuues üksikasjalikumalt ja sügavamalt esile, rõhutades enda jaoks nende sotsiaalselt kasulikke omadusi - võimeid, valgusega hinges, kinnitades "oma nõrkuse tugevust".

Ravi I etapp:
1) enese tundmine("Tunne ennast" "nosce te ipsum", lat.) enda valusate häirete, iseloomu uurimine; 2) teiste inimtegelaste tundmine("igaühele oma" "suum cuique", lat.) märkide tüpoloogia klassid; vaimsete häirete uurimine.

Ravi II etapp:
jätkuv teadmine iseendast ja teistest läbi loomingulise eneseväljenduse("saab liikumisel jõudu" "vires que acquiriteundo", lat.), oma sotsiaalse kasu teadvustamisega, selle alusel kindlate võtete abil stabiilse helge maailmapildi tekkimisega. Need spetsiifilised tehnikad on: 1) teraapia loovtööde loomise kaudu; 2) loov suhtlemine loodusega; 3) loominguline suhtlemine kirjanduse, kunsti, teadusega; 4) loominguline kogumine; 5) hingestatud ja loov sukeldumine minevikku; 6) päeviku ja vihikute pidamine; 7) kodune kirjavahetus arstiga; 8) loominguline reisimine; 9) loov vaimsuse otsimine argipäevast.

Kirjeldasin siin lühidalt TTS-i olemust ja sisu, et igal inimesel oleks lihtsam eneseabiks rakendada selle keerulise meetodi mõningaid elemente, “puru”.

Niisiis, mis on kogu (ka tervendava) loovuse olemus? Täpselt sisse tema, individuaalne ja seetõttu alati uus, värske pilk asjadele, originaalses suhtumises neisse.

Kunstiline ellusuhtumine, erinevalt teaduslikust, ei paljasta mitte ainult mõtlemise ja otsustusvõime eripära, vaid ka oma isiklikku, individuaalset. kogemusi mõnest sündmusest, suhetest inimestega, loodusega. Selles mõttes pole autori autoportree mitte ainult luuletus või akvarellmaastik, vaid ka iga loominguline foto või slaid. Prišvin kirjutas: “Maastik on loomade, taimede, kivide ja kõigi teiste looduse komponentide kogum, mis on omistatud inimese isiksusele” (Prishvin M. Unustajad. M.: Khudozhestvennaya literatura, 1969, lk 84).

See tähendab, et end loominguliselt väljendada tähendab oma suhtumist näiteks loodusesse, majaehitusse, väljendada end õpetaja ja loomaarsti, puusepa ja ärimehe töös; kirjas tuttavale, essees, vestluses inimesega, vihikus, Tšehhovi-juttu lugedes. Loovus selgitab, visandab, ehitab üles ja kinnitab autori isiksust. Meeleoluhäiretega inimene, nagu juba märgitud, leiab loovuse protsessis iseennast, oma kindlustunnet, psüühikahäirest väljumist, valulikku segadust, ärevust ja ebakindlust.

Nagu tõenäosusliku prognoosimise kontseptsiooni autor, usub I.M. oma raamatusse “Aju, psüühika, tervis” (M., 1972). Feigenbergi emotsionaalset pinget ja ärevust ei põhjusta mitte niivõrd ohuolukord ise, vaid "sündmuste edasise arengu ebakindlus", milles inimene, olles valmis mitmesugusteks tegudeks, "ei tea veel, milliseid tegusid teeb." olla vaja." Hinge loov seisund toob segaduses, amorfsesse hinge teatud kindluse (sealhulgas, kui mitte esmajoones, siis prognoosi kindluse), mis väljendub praktiliselt vähemalt teadlikkuses, kes ma olen, mida ma väärt olen, mida suudan. teha, mida ma peaksin elus tegema ja millises olukorras, mida ma tõenäoliselt tunnen ja kuidas ma käitun.

Loov mees tahes-tahtmata ja pidevalt otsides materjali oma loovusele, murdumisele oma originaalsuses, kõikjal enda ümber ja ka oma kogemustes, isegi leinas. Ja seetõttu on ta kaitstud usaldusväärsemalt kui kannatav inimene, kuid ebaloominguline.

Psühhoterapeut vabastab oma hinge abil haiges inimeses looduse tervendavad jõud. See on väga keeruline küsimus, mis nõuab eriharidust, kogemusi ja teatud kaasasündinud võimeid. Arst teab professionaalselt täpselt, kuidas (näiteks loomingulise eneseväljenduse kaudu) inimest aidata, olenevalt tema iseloomu omadustest ja kliinilisest pildist.

Hubases tee, muusika, küünaldega ravirühmas õpib patsient tundma oma valulikke häireid ja kuidas neid leevendada, õpib tundma erinevaid inimlikke iseloomuomadusi, suhtlemist rühmas teiste patsientidega, piilub teiste valulike häirete ja iseloomustruktuuride juurde, teised, n-ö elustiilid, uurides neid koos psühhoterapeudiga. Patsient õpib tõsise (koos kogu selle välise pidulikkusega) töö käigus mõistma, tunnetama selles elukambri laboris, kes on tugev ja nõrk, mis on "nõrkuse tugevus" ja isegi valusad sümptomid, mis on tõsi. väärtused on tema jaoks, kuidas kellegagi ise vastastikku kasu saada, kuidas säästa inimeste haavatavust, kuidas vaadata inimestes head, kuidas muuta ka halbu soove ja suunata neid heale.

Õppides tundma inimesi elavas suhtluses ja nende loovuse objektide (slaidid, lood jne) kaudu, õpid iseennast oma võimete, omaduste ja puudustega sügavamalt tundma, et kasutada end selgemalt avalikuks hüvanguks , et olla läbi imbunud helgemast maailmatunnetusest. Seega on TTS-i olemus aidata sul end sügavalt mõista, leida üles oma põhiline vaimne mateeria, milles saad end tervendavalt väljendada ja tõusta ümbritsevate inimeste kasuks, leides elu mõtte.

Inimese loominguliste võimete ja jõudude tervendav taaselustamine näib olevat kõige elulisem ja kohati ka ainus tõsine meditsiiniline sekkumine, mis haiget aitab, kuigi võhikliku inimese jaoks ei tundu see üldsegi ravim. Seda laadi mõjud võivad olla nii keerulised, et kogenud psühhoterapeut viib neid sageli läbi (vähemalt alguses) intuitiivselt, kuid tõeline intuitsioon on erinevalt instinktist oma valdkonna tihendatud kogemus, mida esialgu ei teadvustata igal hetkel. selle üksikasjad.

Psühhoterapeut, kes selles vaimus tervendab, on paratamatult "teaduskunstnik". Külmad ja kuumad soovitused, enesehüpnoos, selgitused ja juhised on paljudel juhtudel võimatud aidata patsiendil mõista ja tunnetada, kuidas ja mida teha valusa pinge leevendamiseks. Loova eneseväljendusega teraapia käigus on arst sunnitud julgustama patsiente, vaimsete raskustega inimesi, sealhulgas nende endi loomingulist individuaalsust, oma loomingulist kogemust, olema loov. See seletab, võib-olla teiste meditsiinitööde puhul ebatavaline, kuid siinkohal hädavajalik, esitluse teaduslikku kunstilisust, psühhoterapeudi terapeutilise kogemuse kujutamist, sealhulgas tema psühhoteraapilistes lugudes ja näidendites.

TTS-iga sarnased psühhoterapeutilised tehnikad on psühhoteraapilises maailmas hajutatud nimetuste all: "esteetiline teraapia", "kunstiteraapia" (kunstiteraapia, peamiselt visuaalne), "tegevusteraapia", "loovusteraapia", "muusikateraapia", " biblioteraapia” (raamatuteraapia) , “maastikuteraapia” jne. Paljud psühhoterapeudid tegelevad vaimse kultuuri, loovusega teraapiaga, kuid vaid vähesed töötavad siin meie kodumaise traditsioonilise meditsiini vaimus ehk piisavalt detailselt, läbitungivalt alustades. vaimsete kannatuste kliinilisest pildist, patsientide isiklikust identiteedist, et terapeutiliselt edendada patsiendi enesekaitselisi loomulikke jõude, mis on omased haiguse pildile.

Realistlik psühhoterapeut aitab nii endal kui ka oma patsientidel jõuda veendumusele, et iga inimene (terve või haige) on piiratud ja samas tugev tema enda iseärasuste poolt, mis on igaühe jaoks erinevad, seni kuni valitseb hea, moraalne põhimõte.

Me ei tohiks kunagi kellelegi andestada ebamoraalsust, küünilisust ega otsest ebaviisakust, kuid peame olema vaoshoitud ja alandlikud, lahkelt tähelepanelikud inimlike nõrkuste, noorusliku kogenematuse ja väljakujunemata maitsete suhtes. Oluline on mõista, et nii suurtes kui ka väikestes asjades, eriti meie ajal, mil maailm on surmavatest relvadest küllastunud, on kõrgeim väärtus moraalne väärtus. See peaks olema lähtepunkt.

Vaimselt rõõmustav on teada ja tunda, et inimesel, kes sinuga ei nõustu, kes pole sinu moodi, on omal moel õigus ja see tema tõde võib inimesi hästi teenida.

Seega on loomingulise eneseväljendusega teraapia tõsiselt kooskõlas kannatava inimese kliinilise pildi ja iseloomu omadustega. Ma ei hakka siinkohal aga käsitlema inimeste iseloomuomadusi ja raskusi. Seda tehakse ülal, spetsiaalses jaotises. Siit läheme, püüdes end loova eneseväljenduse kaudu teraapia "purudega" aidata, nendest vaimsetest raskustest, häiretest, mida on juba kirjeldatud, ja kaitsevõimeliste inimeste enam-vähem selgest filosoofilisest arusaamast, et nende nõrkus.

Laskumata karakteroloogilistesse üksikasjadesse, märgin ära kaks polaarset karakteroloogilist struktuuri autoritaarne(autoritaarne-agressiivne) ja kaitsev(passiiv-kaitsev), iseloomulik nn nõrkadele inimestele (oma alaväärsuskogemusega). Sellel "nõrkusel" on oma tugevus.

Sellest on oluline rääkida üksikasjalikumalt, kuna loova eneseväljendusega teraapia meditsiiniliselt kvalifitseeritud vormis (haigetele inimestele) ja lihtsustatud kodus, ennetavad vormid (psüühikahäiretega tervetele inimestele), nagu eespool märgitud, on eriti oluline. aitab kaitsta ("nõrgad" inimesed)). “Nõrkade” jaoks, et edukalt läbida ravi või kasutada siin kirjeldatud psühhoprofülaktilist eneseabi, on tervendava enesetundmise järjekorras vaja mõista nende “nõrkust”.

Sügaval inimlikul armastusel laste, vanemate, lähedaste, oma äri ja muudel tõelise vaimse armastuse vormidel on ühine võõrandamatu omadus - võime ohverdada end selle armastuse nimel.

Sellel varal on oma prototüüp loomade elus. Ja loomariigis, nagu me teame, ei säästa ema sageli oma elu, kaitstes ja päästes oma lapsi. Kuid melanhoolse temperamendiga loomi (Pavlovi füsioloogilises terminoloogias "kõrgema närvitegevuse nõrk tüüp") eristatakse nende eriti õrna, südamliku ja ohverdava üksteise eest hoolitsemise poolest.

Näiteks melanhoolsed kassid ja koerad loovad oma omanikega tugevamad ja soojemad sidemed kui muu temperamendiga loomad. Arglik on hell, hell ja selles ebakindluses on kaitsekatse.

Ohus olevate melanhoolsete (“nõrkade”) loomade peamiseks käitumisreaktsiooniks on passiiv-kaitsereaktsioon ehk soov jätta ebameeldivast olukorrast saba jalge vahele, samas kui “tugevad” loomad käituvad ohus valdavalt agressiivselt, rünnates. hambad paljalt.

"Nõrkadel" loomadel on tavaliselt kehv ja aeglane reflekside areng, mis aitavad neil ellu jääda. Piisab, kui “tugev” loom (koleerik, sangviinik, isegi flegmaatik) näeb üks kord kõrvalt, kuidas kiskja või inimene sama liigi looma kinni püüdis ja tappis, et järgmisel korral vaenlast nähes see võib põgeneda või rünnata (nn pealtvaataja refleks). See "vaataja refleks" areneb melanhoolsetel inimestel aeglaselt ja nad surevad, mõnikord surevad välja terved liigid.

Nii surid 18. sajandil Stelleri merilehmad. Need suured, kuni kuue meetri pikkused mereimetajad karjatasid rahumeeli ranniku lähedal vee all tohututes karjades, toitudes mererohust, maale minemata, kaldast kaugele minemata. Nende juurde sai ujuda paadiga, kui nad madalas kohas karjatasid, nööri külge seotud konksu ribide vahele torgata ja looma kaldale tõmmata. Samal ajal, nagu pealtnägijad märkisid, olid merilehmad üksteisesse äärmiselt kiindunud. Näiteks järgnes isane kinnipüütud emasele kaldale, kui teda köiega tiriti; püüdis õrna abitusega teda vabastada, kuigi ta sai paadist peksa; mõnikord istus ta teisel ja kolmandal päeval naise surnukeha kohal.

Merilehmad ja paljud teised melanhoolsed loomad kadusid oma ebatäiuslikkusest. Kuid evolutsiooni käigus läks inimesele üle ka passiiv-kaitsereaktsioonis "peidetud" alge, isetu kiindumuse ja ligimesearmastuse prototüüp. Melanhoolse temperamendiga inimesed (näiteks Darwin, Pavlov, Tšehhov) eristuvad eriti sügava kohusetundlikkuse ja sellega seotud vaimse, moraalse ja refleksiivse sügavusega, mis kõlab igapäevaelus, teaduslikus või kunstilises loovuses. Seetõttu püsib maailmas passiiv-kaitseline “nõrkus”: selle kaasasündinud füüsilise kohmakuse ja ebapraktilisuse maski taga peituvad omavahel tihedalt seotud kalduvused inimeste poolt kõrgelt hinnatud omaduste suhtes, mis arenevad ja õitsevad avalikus elus – kõrgendatud moraal, kohusetundlikkus, delikaatsus. , ja mõnikord ka oskus peent analüüsida, erakordne vaimne loovus.

“Nõrk” Hamlet on praktilises (laiemas mõttes) elus nõrk, võimetu näiteks mõrvaga otsustavalt kätte maksma (tavaline tema kaasaegsetele ja kaasmaalastele), sest see pole tema saatus. Tema kaasasündinud võimed peituvad mujal – vaimukas, selges, filosoofilises ja moraalses selgituses inimestele elu ja surma keerulistest saladustest. Sügav, moraalinalüütiline, vastutustundlik suhtumine kõigesse elavasse, salapäraselt veetlevasse elu ja surma loomulikku tsüklisse ei lase tal lihtsalt ja koheselt tappa oma isa mõrvarit. Muide, “nõrgal” inimesel on väga oluline näha ja mõista Hamleti varju endas just selleks, et olla ohus otsustavam, õilsamalt “praktilisem”, kaitstes head kurja eest: süütuid ebaõigluse eest. , kodumaa vaenlase eest.

Burno Mark Evgenievich - psühhiaater-psühhoterapeut, meditsiiniteaduste doktor, riikliku täiendava erialase õppeasutuse "Vene Meditsiiniakadeemia Föderaalse Tervise ja Sotsiaalarengu Agentuuri kraadiõppe akadeemia" psühhoteraapia, meditsiinilise psühholoogia ja seksoloogia osakonna professor Vene Föderatsioon" (Moskva).

Sündinud 1939. aastal, lõpetanud 2. nimelise Moskva Riikliku Meditsiiniinstituudi. Pirogov 1963. Aastatel 1963–1965 töötas Kaluga oblastis psühhiaatrina ning 1965–1970 psühhiaatrina-psühhoterapeudina ja narkoloogina psühhoneuroloogilises dispanseris nr 2 (Moskva).

1969. aastal kaitses ta meditsiiniteaduste kandidaadi väitekirja “Inimestest, kellel on eriti suur eelsoodumus alkoholismile”. 1970. aastal valiti ta konkursi korras Venemaa Meditsiiniakadeemia kraadiõppe psühhoteraapia osakonna assistendiks, 1976. aastal dotsendiks. 1998. aastal kutsus ta Föderaalse Psühhoteraapia Keskuse (Peterburi Bekhterevi Psühhoneuroloogia Instituudi juures) kaitsma doktoritööd raporti “Loov eneseväljendusteraapia” teemal. Selleks ajaks oli see psühhoterapeutiline meetod, mille töötas välja M.E. Kiiresti on see arenenud kodumaiseks koolisuunaks. Samal aastal kaitses ta doktorikraadi. 1999. aastal valiti ta konkursi korras osakonna professori kohale.

Tal on üle 200 publikatsiooni, millest 7 raamatut ja 4 peatükki käsiraamatutes. Alates 1983. aastast vastutab kliiniliste residentidega töötamise osakonna eest. Teaduslikul juhendamisel M.E. Jõuliselt kaitsti 4 kandidaadiväitekirja. Ta annab psühhoteraapia loengute algkursuseid, õpetab üliõpilastele ja kliinilistele residentidele kliinilise psühhoteraapia meetodeid, mida on omandanud juba noorelt.

Raamatud (5)

Kliiniline kogukonnateater psühhiaatrias

Raamat võtab kokku 15-aastase töökogemuse psühhiaatria eriterapeutilise teatriga. See ei ole psühhodraama ega draamateraapia.

See on osa kodumaisest kliinilisest ja psühhoteraapilisest koolkonnast – Loova eneseväljenduse teraapia M. Burno. Tõeline kogukonnateater aitab elada tervendava valguse ja tähendusega hinges – ka rasketel krooniliste ärevus-depressiivsete häirete, alaväärsustunde, üksindustunde ja oma olemasolu mõttetusega patsientidel.

Psühhoterapeutidele, psühhiaatritele, kliinilistele psühholoogidele, sotsiaaltöötajatele.

Inimeste tegelastest

Pean seda esseed psühhoterapeutiliseks laiemas mõttes ja seetõttu, et võib-olla näeme ja tunneme sellest kergendusega mõningate oma nõrkuste, valusate kogemuste, väärtegude jne karakteroloogilist loomulikkust. Andkem endale andeks see, mis on võimalik. andeks anda. Andkem teistele andeks nende loomulikud nõrkused. Eristagem teistes inimestes kogemusi, mis on meile olulised ja väärtuslikud, oskusi, mis pole meile kättesaadavad.

Kui oluline on, eriti originaalsele, andekale inimesele, olla tema ise oma eluteel Inimkonnas, teha elus oma head, täiustada oma, st selles, mida ta teeb paremini kui paljud teised, ja parem kui teised...

Loova väljendusteraapia praktiline juhend

Loov eneseväljendusteraapia (CTS) on kodumaine psühhoterapeutiline meetod, mille on loonud ja (praeguses olekus) välja töötanud Venemaa Meditsiiniakadeemia kraadiõppe psühhoteraapia, meditsiinilise psühholoogia ja seksoloogia osakonna professor M.E. Boorno ja paljud tema järgijad. Meetodi juured on saksakeelsete maade ja Venemaa klassikalises kliinilises psühhoteraapias, vene kultuuris ja looduses.

Meetodit on üle kümne aasta kasutanud ja arendanud siin ja välismaal psühhoterapeudid, psühholoogid ja õpetajad; Loomisel on meetodi uued variandid (ka mitteravilised).

Selle juhendi koostasid TTC-s töötavad praktikud. Käsiraamat aitab teil seda keerulist, vaimset meetodit praktiliselt rakendada erinevate psüühikahäirete ja “tervislike” raskuste puhul.

Raamat on suunatud psühhiaatritele, psühhoterapeutidele, psühholoogidele, õpetajatele, psühhoteraapia teoreetikutele, filosoofidele, kulturoloogidele ja kõigile vaimse kultuuri teraapia huvilistele.

Loominguline väljendusteraapia

Raamat tutvustab paljude aastate kogemust tõhusa psühhoteraapia alal psühhopaatia ja väheprogresseeruva kaitseilmingutega skisofreenia korral.

Täpsemalt kirjeldatakse autori välja töötatud psühhoterapeutilist tehnikat – loovat eneseväljendusteraapiat. Tehnika hõlmab erinevaid loovusteraapia meetodeid - teraapiat loovtööde loomisega, loomingulist suhtlemist loodusega, kirjandust, kunsti, teraapiat loomingulise kogumise teel jne.

See põhineb kahel ideel.

Esimene on see, et psühhopatoloogilise häire all kannatav inimene suudab ära tunda ja mõista oma iseloomu, häirete ja meeleolu iseärasusi.

Teine idee, mis tuleneb esimesest, on see, et olles õppinud oma iseloomu tugevad ja nõrgad küljed, saab patsient oma seisundit loovalt leevendada, kuna igasugune loovus vabastab suurel hulgal positiivset energiat, igasugune loovus on tervendav. Viimane ei ole vastuolus Freudi sublimatsiooni seisukohaga, mille kohaselt kunsti- ja teadusinimesed tõstavad (sublimeerivad) oma haiguse loovuseks.

Burno meetodi kardinaalne erinevus lääne psühhoteraapiast seisneb aga selles, et Ernst Kretschmeri ja P. B. Gannushkini kliinilisi käsitlusi arendav loomingulise eneseväljendusega teraapia põhineb positsioonil: iga tegelane on inimesele loomuomane ja seetõttu on see kasutu ja mõttetu püüda seda muuta, sellega võidelda.

Burno meetodi kohane teraapia on üles ehitatud iga tegelase omadusi arvesse võttes, mitte aga inimisiksuse eksistentsiaalsest ühtsusest.

Selleks, et näiteks kroonilise depressiooni all kannatav inimene saaks aru oma depressiooni iseärasustest, oma iseloomust, kuulab ta rühmatundides “psühhoteraapilises elutoas” esmalt oma kamraadide jutte kunstnikest, kirjanikest, heliloojatest, filosoofidest. , püüdes järk-järgult tungida karakteroloogilise tüpoloogia põhialustesse, eristada üht tegelast teisest, proovida iga temast mööduvat tegelast mitmes tegevuses.

Kõige sagedamini saavad analüüsiobjektiks kunstnikud, sest nende kohta saab verbaalseid teadmisi hõlpsasti toetada elava reprodutseerimisega, luues seeläbi tegelasest stereoskoopilise kuvandi.

Loomingulised eneseväljendusteraapia seansid toimuvad pingevabas õhkkonnas, küünlavalgel, tassikese teega, lõõgastava klassikalise muusika saatel. Tasapisi saavad patsiendid lähedasemaks, sageli saavad nad sõpradeks, kes suudavad üksteist moraalselt toetada.

Metoodilise taustana näidatakse tunni alguses sageli kahte vastandlikku maali, näiteks Polenovi süntooniline “Moskva õu” ja N.K. Roerichi autistlik, sümbolitest tulvil. Vastandus realistlike, süntooniliste ja autistliku printsiibi vahel on olemas igas õppetunnis.

Selle taustal näevad patsiendid süntoonseid Mozartit ja Puškinit, autistlikke Beethovenit ja Šostakovitšit, epileptoide Rodinit ja Ernst Neizvestnõit, psühhasteenikuid Claude Monet’d ja Tšehhovit, polüfoonilisi mosaiiktegelasi – Gojat, Dalit, Rozanovit, Dostojevskit, Bulgakovit.

Iga õppetunni keskmes on küsimus, mõistatus, nii et iga patsiendi saabumine "psühhoterapeutilisse elutuppa" on juba täis loovust: peate kindlaks määrama selle või selle inimese raske iseloomu, mõistma, milline tegelane on teile lähemal. . Probleem ei pruugi põhineda konkreetsel inimesel, tegemist võib olla abstraktse probleemiga – rahvamass, hirm, antisemitism, depersonaliseerumine – kõike seda käsitletakse karakteroloogilisest vaatenurgast.

Patsient mõtleb sellele, et loovus tervendas suure mehe, aitas teda raskes elus ja kui patsiendile on näidustatud loomingulise eneseväljendusega teraapia, saab ta omal soovil asuda elama loomingulist elu. mis avaldub väga erinevates vormides – kirjavahetuses arstiga, lugude väljamõtlemises, maalimises, fotograafias, isegi margikogumises.

Kui inimene mõistab oma iseloomu, on tal lihtsam mõista ümbritsevate tegelasi, ta teab, mida sellelt või teiselt inimeselt võib oodata või nõuda ja mida mitte. Ta liitub seltskonnaeluga ja tema enda hinge valusad kõverad pehmenevad järk-järgult, kuni ta haigusele visalt vastu peab.

Burno meetodil põhineval teraapial on filosoofiline ja humanitaar-kultuuriline eelarvamus. See mitte ainult ei edenda isiklikku tervist, vaid muudab inimesed ka haritumaks ja moraalsemaks.

1. Terapeutilise loovuse olemusest.
Loovus on "tegevus, mis loob midagi kvalitatiivselt uut ja mida eristab ainulaadsus, originaalsus ja sotsiaalajalooline ainulaadsus". Loovus väljendab isiklikku: ainult isiklik saab olla nii kordumatu ja originaalne, et esindab alati midagi kvalitatiivselt uut. Loovuses (selle sõna laiemas tähenduses) tunneb inimene end inimestega moraalsete sidemete nimel tõeliselt iseendana. Eriline kõrge rõõm loovuses iseendaga kohtumisest on inspiratsioon. Loovus paljastab ja tugevdab looja identiteeti, sillutades talle teed inimesteni jõudmiseks.

Ta osaleb aktiivselt täiskasvanud psühhopaatide (psühhasteenikud, asteenikud, tsükloidid, skisoidid, epileptoidid) ja väheprogresseeruvate skisofreeniahaigete ravis, kes ise otsivad oma psüühiliste raskuste osas abi arstidelt ja on oma kaitsevõimes vastandlikud antisotsiaal-agressiivsele psühhopaatiale.

Kaitsevõime on passiivne kaitsevõime, kalduvus kaitsta üldiselt, "inhibeerimine". Kõik kaitsvad patsiendid kannavad endas asteenilist alaväärsustunde konflikti haavatava uhkuse, arglikkuse, enesekahtluse, kartlik-inertse otsustusvõimetuse, patoloogilise häbelikkuse, äreva kahtluse, igapäevase ebapraktilisuse, kasutuse ja kasutuse tundega.

Kaitsva psühhopaatia ravi probleem on väga aktuaalne, kuna seda tüüpi patoloogia on praegu laialt levinud nii täiskasvanud elanikkonna kui ka noorukite ja noormeeste seas ning piisavalt tõhusaid ravimeetodeid pole välja töötatud.

Inimestega sügava kontakti tähtsust kaitsva patsiendi jaoks ei saa ülehinnata. Loominguline iseendasse süvenemine mõjub siin aga reeglina teraapiliselt, tõrjudes välja valulikku pinget alal hoidva ebakindlustunde, “meduusid”, abituse. Paljude kliiniliste patsientide jaoks on kõige valusam ebakindlustunne vaimses pinges, kui te ei tea, mida soovite, mida karta, mida armastada. Kui kaitsev patsient, kes leiab end loovuses, realiseerib end lähedaste, seltsimeeste, võõraste, oma rahva seas, inimkonnas mittejuhusliku loova isiksusena, on läbi imbunud vaimsest valgusest, ei suuda ta enam kannatada ägedalt nagu varem. Seetõttu ei peaks meid patsiendi loodud loometöös huvitama mitte niivõrd see, kas tegemist on tõelise kunsti- või teadusteosega, vaid see, kuidas patsient suutis selles töös oma individuaalsust väljendada ja kuidas see teda terapeutiliselt aitas. .

2. Meetodi üldised omadused.
Patsiendid vaimse, inimliku hoolitsuse õhkkonnas arsti ja õe poolt, individuaalsetes vestlustes terapeudiga, rühmatundides psühhoteraapiatoa vabastavas "mittemeditsiinilises" mugavuses (tee, slaidid, muusika, küünlad, jne), õpitakse kodutöödes 2-5 aasta jooksul mõistma iseennast ja teisi, end loovalt väljendama vastavalt oma kliinilistele omadustele. Loovusteraapia spetsiifilised meetodid, mis moodustavad tehnika mõtestatud tuuma, on selles meetodis läbi põimunud, lahustuvad teineteises enda ja teiste selgitavate ja kasvatuslike moraalsete ja loominguliste teadmiste põhjal kuni tuntud karakteroloogiliste uuringuteni. radikaalid, patoloogilised häired, omadused (valulikud kahtlused, ärevus, ebakindlus, peegeldus, depersonalisatsioon, hüpohondria, depressioon jne), mida on samuti sageli võimalik õppida elus terapeutiliselt ja loominguliselt ning inimeste hüvanguks rakendama.

3. Teatud loovusteraapia meetodid on teraapia:

1) loovtööde loomine,

2) loov suhtlemine loodusega,

3) loominguline suhtlemine kirjanduse, kunsti, teadusega,

4) loominguline kogumine.

5) loominguline sukeldumine minevikku,

6) päeviku ja vihikute pidamine,

7) kodune kirjavahetus arstiga,

8) loomingulised reisid,

9) loov vaimsuse otsimine argipäevast.

Selle olemus on omal moel, oma individuaalse isiksuse toomisega igasse ärisse (töösuhtlus inimestega ja omatehtud salati valmistamine). Just see inimene on tõeline vaimne tee teiste inimeste juurde. Mõiste "loominguline" sobib iga üksiku näidatud tehnika nimetuses ka seetõttu, et patsiendi jaoks on oluline olla pidevalt teadlik oma identiteedist, näiteks kunstigaleriis ja ilukirjandust lugedes ning kõigega seoses. millega ta reisil olles tuttavaks saab. Patsiendid peavad olema selgelt teadlikud sellest, mis nendega ravi ajal toimub.

Teadmised muudest psüühikahäiretest ja teistest inimnäitajatest;

Enda ja teiste tundmise jätkamine loomingulises eneseväljenduses koos oma sotsiaalse kasu teadvustamisega, mille alusel tekib kestev helge maailmavaade.

Loomingulise eneseväljendusega teraapia olemus on patsiendi teadlik, eesmärgipärane tuvastamine teraapiaprotsessis oma individuaalsusega, oma kohaga inimeste seas, isiklikus, loomingulises enesejaatuses.

Patsient kirjutab lugu või joonistab pilti mitte ainult selleks, et end kirjutamisprotsessist endasse haarata, vaid selleks, et arendada ja rikastada loomingulist individuaalsust, et elada ja tegutseda oma pidevas otsimises. elu sotsiaalselt kasulikum tähendus.

Siit järgige sellise teraapia eesmärke ja eesmärke.

1. Põhjustada kaitsevõimeliste patsientide püsivat, pöördumatut paranemist, aidates neil saada "iseendaks", aidates neil leida oma elu mõte;

2. Avage, aktiveerige, vabastage patsientide varjatud reservid, mis aitab neil palju paremini kohaneda sotsiaalse ja moraalse tegevusega;

3. Aidata kaitsvatel patsientidel tugevdatud loomingulise individuaalsuse alusel kindlalt ja produktiivselt siseneda meeskondadesse - töö, haridus, majapidamine jne.

5. Individuaalsed ja rühmatöö vormid Burno meetodil.

Loovväljendusteraapia praktilises rakendamises eristab Burno kaks vastuvõetavat töövormi – individuaalsed kohtumised ja töö avatud gruppidega ambulatoorses kliinikus. Individuaalne vorm võimaldab arstil siseneda patsiendi maailma, õppida tundma tema intiimseid kogemusi ja selgitada temaga tema heaolu ja meeleolu küsimust.

Rühmavorm võimaldab patsiendil selgelt näha iseennast, oma iseloomu, vaimseid väärtusi, loovust kõige sellega võrreldes oma rühmakaaslastest. Patsient saab veenduda kaaslaste siiruses huvi ja austuses tema vastu, mõista ja aktsepteerida muid kogemis- ja käitumisviise, mis on iseenesest terapeutiliselt väärtuslik.

6. Natuke teraapiast loovate kunstiteoste loomisega.

Rühmateraapias statsionaarsete ja ambulatoorsete patsientidega tegeledes kasutas Burno kõige sagedamini järgmisi spetsiifilisi loovteraapia liike - lugude ja esseede kirjutamine, loominguline fotograafia, graafika ja maalimine. Nagu ta märgib, on see miinimum, mida arst peab omaenda loomingulisuses valdama. patsientide julgustamine tervendavat tööd tegema. Oluline on meeles pidada, et arst ei kavatse saada kirjanikuks, fotograafiks või maalijaks. Ta peab lihtsalt õppima oma vaimset individuaalsust oma patsientidele paljastama ja andma neile eeskuju loovuse kaudu suhtlemisest. Mida vähem on arstil oma loomingulisi oskusi, seda lihtsam on tal ilmselt sisendada oma patsientidele julgust esimene samm astuda. Erinevate isiklike kalduvuste ja võimetega patsientide diferentseeritud teraapias eeldab arst loomulikult kliinilist ja terapeutilist arusaama kõigist loovuse tüüpidest, st loovusteraapiaga tegelev arst peab olema ennekõike hea klinitsist. Seega on skisofreenikutele lähedasem abstraktne maalikunst, sümboolika proosas ja sügav empaatia muusika vastu. Ja psühhasteenikud mõistavad oma “närtsinud” sensuaalsuse ja kaasasündinud põhjalikkusega realismi keelt selgemini. Nende jaoks on vaja avastada vahetu olemisrõõm, elu eredad värvid ja helid. Eneses ja oma võimetes ebakindlate kaitsevõimeliste patsientide puhul on loomeprotsessi stimuleerimiseks sageli oluline rõhutada vabadust, piiride puudumist.

Graafika ja maaliga teraapia on võimalik ilma erialast kunstniku õppetundide abita, sest selle eesmärk ei ole luua tõelisi kunstiteoseid, vaid püüda pintsli, pliiatsi, vildi abil välja selgitada ja rõhutada oma individuaalsust. otsaga pliiats ja värvid.

Tuvastab jõuliselt järgmised graafika ja maalimise teraapia mehhanismid:

Joonistamine võib olla patsiendile kõikjal sama ligipääsetav kui raamatusse kirjutamine ja see toob sageli samasuguse kohese sümptomaatilise leevenduse vaimsele pingele kui päeviku pidamine;

Patsient, kes pidevalt joonistab, tahes-tahtmata, harjumusest, vaatab juba lähemalt teda ümbritsevaid värve ja jooni ning selgitab seeläbi pidevalt tervendavalt oma vaimset individuaalsust ja “kinnitub” ümbritsevasse;

Värvidega kirjutamine, värvide segamine, sõrmede ja peopesaga suurele paberilehele joonistamine teravdab, “süütab” kaitsehaigete tuhmunud sensuaalsust ja aitab kaasa veelgi suuremale “kinnitumisele” eluga;

Terapeutiline-loov joonistus rühmas etteantud teemal, näiteks “Minu lapsepõlvekodu”, võimaldab kohe pärast mõneminutilist joonistamist näha iga rühma liiget koos kuvatavatel joonistel ja selgemalt näha. ennast teistega võrdlemise kaudu.

Arst ja õde peavad ennekõike rühmas näitama, kui lihtne on enda joonistamine. See nõuab ainult inspireeritud soovi oma kogemusi edasi anda, mõtlemata, kuidas seda teha. Mõte ja refrään on antud juhul see, et me joonistame (kirjutame, pildistame), et maailma ja iseennast selles paremini näha. Burno soovitab seda kõike teha halvustavalt sooja suhtumisega joonistajate saamatusse, toetades põgusalt, kuid tõsiselt kartlikke argpükse uppunud patsiente ("Kus ma peaksin olema!", "Mul pole kujutlusvõimet" jne).

Joonistuste ja maalide ning lugude ja esseede teemad võivad olla väga mitmekesised. Peaasi on ennast väljendada. See võib olla “Minu lapsepõlve maastikud”, “Lill, mis mulle meeldib”, “Loom, kes mulle meeldib”, “See, mis on minu jaoks ebameeldiv” jne.

Soovitatav on grupis vaadata albumeid Vana-Kreeka, Vana-Egiptuse ja Vana-Rooma kunsti kohta, et patsiendid saaksid teada, mis on nendega rohkem kooskõlas, kus igaüks neist on oma karakteroloogiliselt joonistamisviisilt lähemal.

Sageli on vaja aidata patsientidel välja tulla formaalsetest “puuridest”, millesse nad on varem oma vaimse individuaalsuse lukustanud. Näiteks on kaitsvaid inimesi, erinevalt moraalselt tühjadest psühhopaatidest ja mannetutest skisofreenikutest, täis alaväärsuskogemust, moraalseid muresid, neil on inimestele midagi soojalt, südamest öelda. Vigastuste kartuses tõmbub osa neist aga spontaansesse loovusse pildi esteetiliselt külma formalismi, kopeerides teiste maale ning need maskipiirded ei varja niivõrd inimeste eest oma piinasid, vaid pigem süvendavad vaimset pinget ja raskendavad suhtlemist. inimestega. Sellistel juhtudel peate aitama patsiendil töötada omal moel, siiramalt, lihtsamalt. rohkem vaimselt, rääkides konkreetselt omaenda sisemistest kogemustest.

Mõnikord tuleb patsienti tema erilistest, elavatest huvidest lähtuvalt joonistama või kirjutama. Nii näiteks hakkab iidsetest ajaloolistest mõtisklustest rabatud patsient mammuteid ürglooduse sekka tõmbama.

Sageli aitab kujutava kunsti liike ja žanre, teostustehnikaid ja materjale käsitleva kirjanduse lugemine tõmmata graafika või maalikunsti poole. See uudishimulik, hajameelne, kaitsehimuline patsient, saades teada, et talle hingeliselt lähedased maalid on maalitud pastellidega, nähes rühmas esimest korda pastellkriite, püüab nendega joonistada ja läheb kaasa.

Muusikakõrva või muusikahuviliste psühhasteenikutel soovitatakse ühendada muusika kuulamine piltide joonistamisega, antud muusikapalaga kooskõlas olevate kunstiliste slaidide vaatamisega. On ju tavaline, et psühhasteenik kujutab konkreetselt ette, mis seal, “muusikas” toimub. Tekkivad loomingulised kujundid pole lihtsalt huvitavad – need on tervendavad. Ka heliloojate mälestuste lugemine aitab muusikast aru saada ja sellesse sisse elada.

Kaitsvad skisoidid tajuvad muusikat sageli ilma ideedeta – nii kõlab hing ise. Skisoidi jaoks segavad paralleelklassid muusika kuulamist, segavad teda ja isegi ärritavad teda.

Burno pakub oma kogemustele tuginedes välja järgmise muusikalise kaashääliku taksonoomia, sõltuvalt patsientide kliinilistest rühmadest:

Kaitsvad tsükloidid on tavaliselt kaashäälikud Mozarti, Glinka, Rossini, Straussi, Rimski-Korsakovi, Schuberti, Kalmani, Raveli, Stravinskiga.

Kaitsvatele skisoididele – Händel, Bach, Gluck, Haydn, Beethoven, Paganini, Liszt, Grieg, Chopin, Wagner, Tšaikovski, Verdi, Šostakovitš.

Psühhasteenikutele - Vivaldi, Glinka, Saint-Saens.

Kaitsvatele epileptoididele - Mussorgski, Borodin, mustlasromaanid.

Patsiendid, kes on rohkem muusika poole kaldu, kalduvad tavaliselt rohkem ka luule poole. Küll aga soovitab Burno igas ravirühmas aeg-ajalt muusikat kuulata, lugedes samal ajal ette spetsiaalselt meloodiatele vastavaks valitud luuletusi, püüdes seeläbi tugevdada tervendavat muusikaelamust luulega.

7. Loomingulise väljenduse teraapia näidustustest ja vastunäidustustest.

See ravimeetod on näidustatud paljudele kaitsvatele patsientidele.

Absoluutne vastunäidustus on enesetapumotiividega sügav psühhootiline depressioon. Selliste patsientide viibimine loominguliselt ennast väljendavate inimeste grupis võib süvendada depressiivse lootusetuse tunnet, elust tõrjutust ja tõugata neid enesetapuni (sealhulgas läbimõeldud ettevalmistuse teel päevikukannete abil elust lahkumiseks).

Vastunäidustuseks loetakse ka kaitsvaid väheprogresseeruvaid skisofreeniajuhtumeid, kui patsiendid teatavad järjekindlalt, et nad muutuvad raviprotsessi käigus üha “hapramaks” ja haavatavamaks, ravi äratab rõõmsaid lootusi – ja “elulöögid” teevad kõigile ainult rohkem haiget. see. Kodus on nii halb, nii hall, külm ja ükskõikne. "Parem oleks mitte teada seda kontrasti!"

Vastunäidustus (suhteline) on patsientide petlik ja ülehinnatud meeleolu, kellel on kalduvus iseloomu tüpoloogia doktriini petlikule tõlgendamisele patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste kahjuks. Nagu ka mitmesugused psühhopatoloogilised seisundid, mis sisult on vastandlikud kaitsevõimele: hüsteeriline ja epileptoidne psühhopaatia agressiivsete kalduvustega ilma igasuguse alaväärsustundeta.

Burno soovitab kasutada loova eneseväljendusteraapia teatud aspekte kohaliku psühhiaatri ja iga üldarsti töös.

Loova eneseväljendusega teraapial on ka tervislikus igapäevaelus omad psühhohügieenilised vormid. See on üsna asjakohane, arvestades tänapäevast austust igasuguse loovuse vastu, arvestades subkliiniliste, sealhulgas kaitsehäirete praegust levimust ja vajadust massilise loomingulise entusiasmi järele, et ennetada noorema põlvkonna erinevaid vaimseid häireid, alkoholismi, narkosõltuvust ja ainete kuritarvitamist. .

Loovast eneseväljendusteraapiast, kus kasutatakse Burno meetodit psühholoogia ja pedagoogika jaoks, saab palju õppida, mis toob ühiskonnale tervikuna märkimisväärset kasu.

Seega oleme vaatlenud üht kodumaise psühhoteraapilise koolkonna kaasaegset suunda, mis põhineb terapeutiliste ja korrigeerivate mehhanismide süvaanalüüsil, mis avalduvad visuaalse ja muu loometöö käigus, aga ka loodud teoste arutelu käigus. rühmas või terapeudiga. Nägime, et intellektuaalsete ja loominguliste operatsioonide sidumine soodustab psühhoterapeutilist kontakti ja arsti ligipääsu patsiendi psühhopatoloogilistele kogemustele, mis omakorda aitab kaasa patsiendi assotsiatiivsele ja kommunikatiivsele kohanemisele, tema suurimale kaasamisele eluprotsessile, iseenda ja teiste mõistmisele ja aktsepteerimisele. ja seega kogu tervenemisprotsessi tervikuna.

Kõik need faktid, tähelepanekud ja mustrid aitasid luua kaasaegse psühhoteraapia ühe algse suuna, mida nimetatakse "loominguliseks eneseväljendusteraapiaks". Selle asutaja on kuulus kodumaine psühhiaater ja psühhoterapeut Mark Evgenievich Burno, kes avaldas selle meetodi üksikasjaliku arendamise kohta palju huvitavaid teoseid.

M.E.Burno defineerib oma meetodit kui kliinilist, mittepsühhoanalüütilist, psühhoterapeutilist meetodit valuliku alaväärsustundega, ärevuse ja depressiivsete häirete all kannatavate inimeste ravimiseks. Meetod põhineb kahel järgmisel põhiideel:

Mis tahes psühhopatoloogilise häire all kannatav inimene saab loovuse protsessis paremini õppida ja mõista oma iseloomu omadusi. Ja olles õppinud oma tugevaid ja nõrku külgi, saab patsient oma negatiivset seisundit pehmendada, sest meie puudused on meie eeliste jätk.

Igasugune loovus vabastab suurel hulgal positiivset energiat, seega on igasugune loovus tervendav. Just selle tulemusena toimuvad psüühikas positiivsed muutused. TTS klassid. harjutanud M.S. Vägivaldne, mida hoitakse pingevabas õhkkonnas, küünlavalgel, teetassi taga, meloodilise klassikalise muusika saatel. Rühmakohtumistel saavad patsiendid üksteisele lähedasemaks ja sageli saavad neist sõbrad, kes üksteist toetavad.

Tundides kuulatakse sõprade lugusid iseendast, kunstnikest, skulptoritest, kirjanikest ja muusikutest, püüdes mõista oma tegelaste eripärasid. Rühmaliikmed näevad elavate näidete kaudu, kuidas loominguline tegevus on paljusid inimesi aidanud. Seetõttu võivad nad neid vaadates hakata elama oma loomingulist elu, mis võib võtta erinevaid vorme – alates kirjavahetusest arstiga kuni päevikute pidamise ning oma lugude ja romaanide väljamõttamiseni.

Nagu märkis M.E. Boorno sõnul on TTC-meetod eriti efektiivne erinevate kaitsehäiretega patsientide ravis ja närvipatoloogia ennetamiseks tervetel inimestel, kellel on normaalses vahemikus kaitsva iseloomuga meeleoluhäired.

Kliinilises psühhiaatrias aktsepteeritud termin "kaitsev" (ladina keelest defensio - kaitse, kaitsmine) on sisult vastupidine terminile "agressiivne" ja viitab passiivse kaitse ja haavatavuse segule, millega kaasneb tundlikkuse tunne. alaväärsus.

Kaitsevõimet peetakse peamiseks häireks paljudel neuroosilaadse skisofreeniaga patsientidel, psühhasteenilistel ja asteenilistel psühhopaatidel, kaitseskisoididel, tsükloididel, epileptoididel, kaitsehüsteerilistel psühhopaatidel, alkohoolikutel ja narkomaanidel. Selliseid inimesi on suurlinnas tohutult palju.

Seda laadi meeleoluhäired ei ole haruldased tervetel inimestel, eriti neil, kes liigituvad nn rõhutatud isikute hulka. TTC aitab kõigil sellistel patsientidel imbuda tervendavast loomingulisest inspiratsioonist, õppida ületama raskusi moraalses eneseväljenduses, pöördumata vaimsete pingete leevendamiseks ravimite, alkoholi või narkootikumide poole.

Loomingut TTS-is mõistetakse laiemalt - kui mis tahes sotsiaalselt kasuliku ülesande elluviimist vastavalt selle ainulaadsetele vaimsetele omadustele. Seetõttu ei saa loovus olla reaktsiooniline ega ebamoraalne, see on alati looming, mis kannab endas autori positiivset individuaalsust.

Kuna kogu loovuse peamiseks instrumendiks on elava vaimse individuaalsuse avaldumine, tunnevad nii haiged kui terved inimesed loovuses ära oma unikaalsust, saavad iseendaks ja vabanevad valusast ebakindlusest, mis meeleoluhäirete puhul alati on.

Loova eneseväljendusega teraapia (mis ühendab ühel alusel ravi läbi suhtlemise muusikaga, maalikunstiga, arhitektuuriga, ravi loovate teoste loomisega jne) peamine ja spetsiifiline mehhanism on vaimse individuaalsuse tervendav taaselustamine, patsientide juhtimine. võimalusele kogeda loovust kogemusi- inspiratsiooni.

Spetsiifilised loovusteraapia meetodid vastavalt M.E. Lisage jõuliselt:

Teraapia loovtööde (jutud, joonistused, fotod jne) loomiseks eesmärgiga avastada selles kõiges enda isikuomadusi ja võrrelda oma loovust grupikaaslaste loovuse tunnustega;

Teraapia läbi loova suhtlemise loodusega (looduses eneseotsingud teatud taimede, putukate, maastike jms konsonantsi ja dissonantsi kaudu);

Teraapia loomingulise suhtluse kaudu kirjanduse, kunsti, teadusega (otsida, mis on kaashäälik erinevates kultuuriteostes);

Teraapia loomingulise kogumise kaudu (konsonantsete ja dissonantsete objektide kogumine - enda omaduste selgitamiseks);

Teraapia hingestatud ja loova sukeldumisega minevikku (suhtlemine hingele kallite lapsepõlveesemetega, esivanemate portreedega, oma rahva ajaloo, inimkonna ajaloo uurimine – selleks, et paremini mõista iseennast kõige sellega kooskõlas, oma “juured”, oma mittejuhuslikkus maailmas);

Teraapia päeviku ja märkmikute pidamisega (erinevad loomingulised märkmed paljastavad ja rõhutavad nende autori omadusi);

Kodune kirjavahetusteraapia psühhoterapeudiga (võimalusena näidata isikuomadusi otsekirjavahetuses);

Loov reisiteraapia - enda otsimine reisil olles uute, tundmatute asjade õppimisel;

Teraapia loova vaimsuse otsinguga argipäevas - ebatavalise nägemine tavalises, võimalus näha ja tunnetada ümbritsevat maailma vaid tavalist omal moel, isiklikult kogedes).

Kõik seda tüüpi loomingulised tegevused aitavad kaasa nii patsiendi kui ka terve inimese isiksuse rikastamisele ja arengule. Peaasi, et patsiendid järgiksid kolme põhiprintsiipi ja juhinduksid neist:

Tunne inimeste karaktereid;

Leidke nende hulgast oma iseloom ja sellele omased kalduvused ja püüdlused;

Valige enda jaoks vastavalt oma iseloomule elutee, amet ja hobid.

Järgmised muusikalised ja psühhoteraapilised valemid suunavad inimese otsingutegevusele ja kujundavad vajalikke hoiakuid loovuse suhtes. Need on muusikalise psühhoteraapiaga tegeleva rühma kollektiivse loovuse vili.

Loov eneseväljendusteraapia, mida rakendatakse inimese psühholoogilise mõjutamise valdkonnas nii terapeutilistel kui ka mittemeditsiinilistel eesmärkidel, paljastab alati võime aidata inimesel läbi loomingulise tegevuse ennast tundma õppida ja uurida, teadlikult ja eesmärgipäraselt selgitada oma individuaalsust ja tähtsus. See aitab leida oma kohta ühiskonnas, leida ennast loovuses, aitab aktiivselt leida võimalusi kriisiolukordadest üle saamiseks ja oma arengus uuele tasemele tõusmiseks.

Iseloom, tervist ja loomingulist julgust

Kui kõik muu on võrdne, on loomeinimene, nagu eelnevast järeldada, vastupidavam ja tervem. Seetõttu on loomingulise potentsiaali suurendamine oluline mitte ainult professionaalse kasvu, vaid ka heaolu jaoks.

Loomingulise isiksuse tunnused on Ameerika psühholoogi K. Taylori sõnul järgmised: soov olla oma valdkonnas esirinnas; sõltumatus ja otsustusvõime sõltumatus, soov minna oma teed; riskiisu; aktiivsus, uudishimu, väsimatus otsimisel; rahulolematus olemasolevate traditsioonide ja meetoditega ning sellest tulenevalt soov olemasolevat asjade seisu muuta; mittestandardne mõtlemine; suhtlemise kingitus; anne ettenägemiseks. (Goncharenko N.V. Geenius kunstis ja teaduses. M., 1991). Teised uurijad osutavad sellistele loova isiksuse tunnustele nagu rikkalik kujutlusvõime ja intuitsioon; võime ületada tavalisi ideid ja näha objekte ebatavalise nurga alt; oskus lahendada ummikseisu olukordi, kus neil puudub originaalsel viisil loogiline lahendus.

Loominguline inimene on valmis looma ja looma tema jaoks midagi huvitavat ilma materiaalse tasuta, sest suurimat rõõmu valmistab tema jaoks loomeprotsess ise. Ja lõpuks saab ta sellest kasu oma tervise ja rõõmsa suhtumise poolest. Seda ei anta väikesele loomingulisele inimesele, sest nagu ütles Elbert Hubbard: "See, kes ei tee rohkem kui see, mille eest talle makstakse, ei saa kunagi rohkem kui see, mida ta saab."

Kaasaegsed psühholoogilised uuringud viitavad sellele, et loovale inimesele omaseid eluhoiakuid saab kasvatada. Selleks on Stenberg R. ja Grigorenko E. raamatus “Õppige loovalt mõtlema” järgmised 12 strateegiat. Selleks peab õpetaja:

Olge eeskujuks.

Julgustage üldtunnustatud väidete ja eelduste kahtluse alla seadmist.

Luba teha vigu.

Julgustage mõistlikku riski võtmist.

Lisage õppekavasse osad, mis võimaldavad õpilastel näidata oma loomingulisi võimeid; testõpet selliselt, et õpilastel oleks võimalus oma loovust rakendada ja demonstreerida.

Julgustada oskust leida, sõnastada ja uuesti määratleda probleem.

Julgustage ja premeerige loomingulisi ideid ja loomingulisi tulemusi.

Andke aega loominguliseks mõtlemiseks.

Julgustada tolerantsust ebakindluse ja arusaamatuse suhtes.

Valmistuge loomingulise inimese teel ette tulevateks takistusteks.

Stimuleerige loomingulist arengut.

Leidke sobivus loova inimese ja keskkonna vahel. (Stenberg R., Grigorenko E. “Õppige loovalt mõtlema”

12 teoreetiliselt põhinevat loova mõtlemise õpetamise strateegiat. Kaasaegsed põhimõisted loovusest ja andekusest. M., 1997. S. 191-192.)

Ameerika psühholoog Torrance identifitseeris loomeinimeste sellisteks isiksuseomadusteks nagu soov üleoleku järele, risk, tavapärase korra rikkumine, soov iseseisvuse järele, radikaalsus, enesekehtestamine, kangekaelsus, uljus ja julgus. Need isiksuseomadused on seotud teatud määral agressiivsusega. Võib eeldada, et tervisliku agressiivsuse kasvatamine, mis on seotud üldise steenilisuse ja positiivse enesejaatuse sooviga, on üks tee tervisele. Agressiooni üks positiivseid omadusi on see, et see suudab maha suruda hirme ja ärevust, mis on neurootilise isiksuse määravad omadused.

Hirmuemotsiooni domineerimine on mitmete uurijate arvates takistuseks loovusomaduste kujunemisel. Hirm muudab inimese jäigaks, määrab seotuse traditsiooniliste vormidega, piirab iseseisvate otsingute iha ja hirmus on inimesed kergemini sugereeritavad. Kui hirmutunne kaob, tõusevad loomingulised näitajad järsult. Seetõttu on probleemolukorrale lahenduse leidmisele suunatud ajurünnaku tehnika kasutamisel igasugune kriitika tehtud ettepanekute suhtes rangelt keelatud. See lihtne tööreegel suurendab oluliselt loominguliste avastuste võimalust.