Ποιο είναι το όνομα του χειρουργικού σφιγκτήρα. Χειρουργικά όργανα και σύνολα. Χειρουργικό όργανο: τι είναι
Όλα τα χειρουργικά εργαλεία υποδιαιρούνται σε κοινά και ειδικά: τα εργαλεία γενικής χρήσης χρησιμοποιούνται σε επιχειρησιακές παρεμβάσεις σε οποιεσδήποτε ανατομικές περιοχές. Ειδικά χειρουργικά εργαλεία είναι συνήθως τα εργαλεία του ίδιου σκοπού με τη γενική συγχώνευση, αλλά έχουν σχεδιαστεί για να εκτελούν λειτουργίες στις "στενές" περιοχές χειρουργικής επέμβασης: θωρακική, καρδιαγγειακή χειρουργική, νευροχειρουργική, γυναικολογία, ουρολογία, φορεσιά και γναθοπροσωπική χειρουργική, καθώς και για ενδοσκόπηση και ενδοβοντντεωρουργική.
4.1Δημοποίηση χειρουργικών μέσων
Όλα τα χειρουργικά εργαλεία κατανέμονται συμβατικά στις ακόλουθες ομάδες:
1) Αποσύνδεση.
2) συναρπαστικό.
3) piercing;
4) επέκταση και ώθηση.
5) ανίχνευση.
6) Βοηθητικό.
7) μηχανοκίνητος.
Η συντριπτική πλειοψηφία των εργαλείων είναι το όνομα των δημιουργών τους.
4.2 Χαρακτηριστικά μεμονωμένων ειδών
I. Εργαλεία χωρίζουν τα υφάσματα
Βασικά εργαλεία για τον διαχωρισμό των ιστών - κοπής. Τα εργαλεία για τον διαχωρισμό των ιστών περιλαμβάνουν νυστέρι, ακρωτηριασμό και μαχαίρια εκτομής, ψαλίδι, πριόνια κ.λπ.
Χειρουργικό νυστέρι - Χειρουργική Εργαλείο αιχμηρού εργαλείου (Εικ. 1), που χρησιμοποιείται για τον διαχωρισμό μαλακών ιστών.
Διακεκριμένοι κοινοτικοί νικητές και ειδικοί (οφθαλμολογικοί, νευροχειρουργικοί κ.λπ.). Οι oboshungical Scalpels μπορούν να στερεοποιηθούν και με αφαιρούμενες λεπίδες. Το Scalpel έχει λαβή και λεπίδα. Οι λεπίδες διακρίνουν την άκρη, την πλάτη και την κοιλιά. OBOCHIRURGICY All-Grain Scalpels παράγονται δύο τύποι: Αιχμηρόςκαι Θαμνώδης(Εικ.1).
Εικ.1 νυστέρι: α) αιχμηρό, β) βούρτσα
Χειρουργικά μαχαίρια- Εργαλεία με οξεία ακόνισμα, που προορίζονται για τον διαχωρισμό μαλακών ιστών σε ακρωτηριασμούς, λειτουργική πρόσβαση στα όργανα της κοιλότητας του θώρακα, κλπ. Η περικοπή, που γίνεται από ένα αιχμηρό μαχαίρι, είναι λιγότερο οδυνηρό και καλύτερα θεραπευτικό.
Ammputa μαχαίριΣχεδιασμένο για ανατομή μαλακών ιστών με ακρωτηριασμούς άκρων. (Εικ. 2, α).
Εικ.2 Μικρό μαχαίρι ακρωτηριασμού (α) και μαχαίρι εκτομής (B)
Εκτομή μαχαιριού(Το Σχήμα 2, Β) προορίζεται για τη διατομή πυκνών ιστών (μικρά οστά, συχνότερα φάλογα) με ακρωτηριασμούς βούρτσας και ποδιών, καθώς και με πλαστικές οστές (κοινή εκτομή κ.λπ.).
Χόνδρο μαχαίριΣχεδιασμένο για τον διαχωρισμό του χόνδρου των ράβδων και του στέρνου, καθώς και τους ινώδους αλλαγμένους ιστούς.
Χειρουργικά ψαλίδια Διασκέδαση εργαλείων κοπής με οξεία ακόνισμα που έχουν δύο λεπίδες, υφάσματα διασποράς σε κίνηση συνομιλίας (Εικ. 3). Ανάλογα με τη φύση αυτού του κινήματος να διακρίνει Ψαλίδι μεντεσέ(ανατομή δράσης - κατά μήκος της λεπίδας) και Ψαλίδι guillotine(κοπή από πάνω προς τα κάτω). Τα αρθρωτά ψαλίδια χρησιμοποιούνται για να διαχωρίζονται μαλακούς ιστούς και επιδέσμους, επιδέσμους. Το ψαλίδι Guillotine χρησιμεύει σε χωριστούς πυκνούς ιστούς (οστά, χόνδρο κ.λπ.).
Όπως άλλα χειρουργικά εργαλεία, το ψαλίδι μπορεί να είναι οριζόντια καμπύληδηλ. Στο επίπεδο του τραπεζιού και κατακόρυφα καμπύλη Έρχονται πιο συχνά.
Ανόητο ψαλίδι Ευθεία (Εικ. 3, Α) και καμπύλη (Σχήμα 3, C) (Cooper) χρησιμοποιούνται συχνότερα από χειρουργούς για τον διαχωρισμό των ιστών, τόσο στην επιφάνεια όσο και στα βάθη της πληγής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κοπή γάζας. Καμπύλο ψαλίδι πριν από τον διαχωρισμό των συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή τον διαχωρισμό οργάνων από τις δέσμες στην κοιλιακή κοιλότητα. Χρησιμοποιείται επίσης για την τοποθέτηση των άκρων των συνδέσμων όταν η πληγή του δέρματος είναι κλειστή.
Αιχμηρό ψαλίδιΕυθεία και καμπύλη (Εικ. 3, β) εφαρμόζονται σε περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να διαπερνούν πρώτα το ύφασμα πριν από την παραγωγή της περικοπής.
Σύκο. 3. Χειρουργικά ψαλίδια
Πριόνια. Στη χειρουργική επέμβαση, τα πριόνια χρησιμοποιούνται για τη διασταύρωση των οστών που διακρίνουν μεταξύ τριών κύριων ειδών (Εικ. 4.): Shariner's Saw (Σχήμα 4, Β), το τόξο είδε το Schacher (Εικ. 4, B) και είδε Jili (εικ. . 4, και), που εκτελείται με τη μορφή "οξείας" σύρματος στριμωγμένων στο σπείρα. Επιπλέον, στη χρήση τραυματολογίας διαφορετικά είδη Ηλεκτρικό πριόνι
Εικ.4 Χειρουργικά πριόνια: α) Πριόνια πριονιού,
β) τόξο Saw Chaririire, C) Saw Gill
Χειρουργικά κουλουράκια Εφαρμόστε για σνακ οστών (εικ. 5). Τα εργαλεία αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν λαβίδες οστών Luer, φύλλα πέτρα και το Dalogen, το ψαλίδι Rib Duyien.
Τα εργαλεία αποσύνδεσης (Σχήμα 6) περιλαμβάνουν πριόνια (για τον διαχωρισμό του περιουσίας από το οστό), τα bits και τα οστεοτόματα (για τη διασταύρωση των οστών - οστεοτομία), τα κουτάλια των οστών του λαϊκού κ.λπ. (για ξύσιμο οστών), Trepanis με ένα σετ των κοπτών (για τρύπες διάτρησης σε οστά).
Εικ.5. Χειρουργικά γήρανσης: α) Luer, B) Liton, γ) Dalgrena, D) Scissors Rib Duyen
Εικ.6. Αποσυνδέοντας Εργαλεία: α) Ψεκασμός Farabafa, Β) Bits, B) Κουτάλια οστών, γ) Trepan με ένα σύνολο κοπτών
Ii. Εργαλεία που αναπνέουν υφάσματα
Θεραπεύστε τους σφιγκτήρες - Χρησιμοποιείται για να ξαναζήσει το αιμορραγικό δοχείο (προσωρινή διακοπή αιμορραγίας), για να επιβάλει μια απολύμανση σε ένα αιμορραγικό δοχείο (η τελική στάση της αιμορραγίας) (Σχήμα 7).
Cool αιμοστατική σφιγκτήρα Koker - Μπορούν να είναι ευθεία ή καμπύλη, εξοπλισμένα με κλειδαριά (κρέμα) και στα άκρα του σφουγγαριού υπάρχουν δόντια (δύο έναντι ενός) και ολόκληρη η επιφάνεια εργασίας καλύπτεται με λοξές εγκοπές.
Εικ.7. Σφιγκτήρες αίματος: α) Kohler, B) Bilrota,
γ) Πληκτρολογήστε "Mickith"
Σκοπός:
1. Χρησιμοποιείται ειδικά για τη συγκράτηση των μειωμένων άκρων του σταυρωμένου δοχείου στο πάχος του χονδροειδούς ινώδους ιστού (παλάμη και πελματιαία αποσμάν, τριχωτό της κεφαλής κλπ.).
2. Να συγκρατούν τα επιφανειακά δοχεία του θυρεοειδούς αδένα (ο αρχικός σκοπός του οργάνου).
3. Για να συγκρατήσετε το τεμαχισμένο περιτόναιο και ινώδες ύφασμα (περιτονία και απώλεια).
4. Για να κρατήσετε την άκρη με χειρουργική επέμβαση εκτομής.
5. Για να κρατήσετε και να αποσυνδέσετε τους ιστούς κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
Bilrot αιμοστατική σφιγκτήρα.Παρόμοια με τη συσκευή από τον αιμοστατικό σφιγκτήρα του Kohler. Διακρίνεται από την παρουσία στην επιφάνεια εργασίας των σφουγγαριών του εγκάρσιου τεμαχισμού. Ίσως με ευθεία ή καμπύλα μάγουλα (σφουγγάρια).
Σκοπός:
1. Να επιβάλει μια απολύμανση σε ένα αιμορραγικό σταυρωμένο δοχείο (λιγότερο τραύμα από τον αιμοστατικό σφιγκτήρα του Kohler).
2. Για να κρατήσετε το περιτόναιο ή να το στερεώσετε κατά τη διάρκεια της ανατομής ή της επιβολής ραφών.
3. Για να κρατήσετε το θεμέλιο μιας διαδικασίας σχήματος σκουληκιού στην προσαρμογή.
4. Για να εκτελέσετε μια αμβλύ αποσύνδεση των ιστών κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
5. Για να ανοίξετε την κοιλότητα του αποστήματος και την καταστροφή των χωρισμάτων στην κοιλότητα.
Τύπος σφιγκτήρα σφιγκτήρα "κουνούπι" - Σύντομη και εύκολη σε σύγκριση με τα αιμοστατικά κλιπ του σταθμού Bilro και του Kochra, τα χείλη εργασίας χαρακτηρίζονται από αιχμηρά άκρα, μπορεί να είναι ευθεία και καμπύλη.
Σκοπός:
1. Να επιβάλει τη σύνδεση σε αιμορραγία μικρά πλοία με νευροχειρουργικές πράξεις.
2. Για να επιβάλλετε τη σύνδεση όταν αιμορραγεί από παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, σπλήνα κλπ.), Καθώς και στην χειρουργική επέμβαση των παιδιών.
Αγγειακοί σφιγκτήρες. Προορίζεται για προσωρινή επιβολή στα αγγειακά πόδια των οργάνων, προκειμένου να σταματήσει η κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της λειτουργίας στο όργανο ή όταν αφαιρείται (νεφρική, σπλήνα κ.λπ.) ή για προσωρινή επικάλυψη στα σκάφη κατά την αποκατάσταση του ακεραιότητα (αγγειακή ραφή επικάλυψης) ή την αποκατάσταση της ικανότητάς τους (Εικ. Οκτώ). Οι αγγειακοί σφιγκτήρες διαφέρουν από τους σφιγκτήρες σύσφιξης με βάση το αίμα των χείλη εργασίας και μιας κρέμας με μεγάλο αριθμό δοντιών, που σας επιτρέπει να ρυθμίζετε ομαλά τη δύναμη συμπίεσης του δοχείου για να τραυματίσετε το εσωτερικό κέλυφος όσο το δυνατόν λιγότερο όσο το δυνατόν λιγότερο. Η διαμόρφωση των χείλη εργασίας μπορεί να είναι γωνιακή και τοξοειδής (με διαφορετική ακτίνα καμπυλότητας του κύκλου).
Εικ.8. Αγγειακοί σφιγκτήρες: 1-ευθεία, 2-γωνιά, 3-σφιγκτήρα σατέν, 4- λυγισμένα, 5-6 αγγειακοί ακροδέκτες όπως "μπουλντόγκ"
Σφιγκτήρας για το νεφρό πόδι Fedorov- Παρέχει ένα μεγάλο και μακροχρόνιο σφιγκτήρα, καμπύλη στο αεροπλάνο. Χρησιμοποιείται ως σφιγκτήρας στο νεφρικό πόδι κοντά στην πύλη των νεφρών με νεφρεκτομή (Εικ. 9).
Εικ.9. Σφιγκτήρας για το νεφρό πόδι Fedorov
Τσιμπιδακι ΦΡΥΔΙΩΝ - Ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική πρακτική και έχει ένα σχέδιο με μια διάταξη ελατηρίου, σχεδιασμένη για να συλλάβει και να διατηρεί διάφορους ιστούς, υλικά και μικρά εργαλεία (Εικ. 10).
Το σχήμα των τσιμπιδίων είναι ευθεία ή καμπύλη ανάλογα με τον λειτουργικό σκοπό. Ειδικά χειρουργικά εργαλεία Χρησιμοποιούν τσιμπιδάκια στόχου.
Εικ.10. Tweezers: α) Χειρουργικά, β) Ανατομική,
γ) φορητό υπολογιστή
Ανατομικό Pinzet (Το Σχήμα 10, Α) έχει μια εγκάρσια εγκοπή στην επιφάνεια εργασίας. Χρησιμοποιείται για να συγκρατεί εύκολα τα όργανα και τα υφάσματα δομών (περιτόναιο, σκάφος, νεύρο, έντερο κλπ.).
Χειρουργική Pinzet(Εικ. 10, B) ισχύει για εργασία με πιο πυκνά ιστούς (κυρίως δέρμα, οστά κ.λπ.). Αναπόφευκτα τραυματίζει τα υφάσματα.
Ευγενής(Εικ. 10, C) έχει μια επέκταση με τη μορφή ενός ποδιού στο οποίο υπάρχουν εγκοπές (δόντια). Έχει μεγαλύτερη ικανότητα στερέωσης από τους χειρουργικούς τσιμπιδωτές, καθώς έχει μια μεγάλη επιληπτική περιοχή και μεγαλύτερη ποσότητα δοντιών. Σχεδιασμένο για να συγκρατεί πυκνά ιστούς (τένοντα, δέρμα).
Σφιγκτήρες για λειτουργικά λινά - tsapki. (Το Σχήμα 11, Α) έχει σχεδιαστεί για να διορθώνουν τα αποστειρωμένα σεντόνια (φύλλο, πετσέτα, κλπ.) Στο δέρμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, μόνο το πεδίο λειτουργίας ανοίγει για έναν χειρουργό και ολόκληρη η υπόλοιπη επιφάνεια του σώματος πρέπει να καλύπτεται με αποστειρωμένα λινά (φύλλα κ.λπ.). Η μείωση των βρύσων μπορεί να αντικαταστήσει άλλα εργαλεία κατά την εκμετάλλευση οργάνων και μεμονωμένων ανατομικών δομών (γλώσσα, άκρη, σχοινί σπόρων κλπ.).
Τα σφουγγάρια εργασίας αυτών των εργαλείων επισημαίνονται στα άκρα για καλύτερη σύλληψη λειτουργικών λινών.
Σφιγκτήρας για την τοποθέτηση λειτουργικών λινών (Mikulich) στο περιτόναιο (Εικ. 11, B) Στη συσκευή μοιάζει με έναν αιμοστατικό σφιγκτήρα του Kochker, αλλά εκτός από τα δόντια έχουν πλάγια κοπή σε λειτουργικά χείλη.
Εικ.11. Σφιγκτήρες για λειτουργικά λινά: α) Υποδοχή μείωσης,
β) Mikulic Clamp
Καλαμπόκι- Ειδικό κλιπ που προορίζεται για τη διατροφή αποστειρωμένων εργαλείων και υλικού επίδεσης για την εισαγωγή ταμπόν και αποστράγγισης. Το Corncang έχει σφουγγάρια ωοειδούς σχήματος, στην επιφάνεια εργασίας των οποίων οβάλ εσοχή και λοξή εγκοπή (Εικ.12).
Εικ.12. Καλαμπόκι
Σφιγκτήρες για ιστό . Στη γενική χειρουργική επέμβαση, οι σταθεροί σφιγκτήρες ιστών εφαρμόζονται σε διάφορους σκοπούς. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για διαρκή συγκράτηση ιστού, αλλά δεν διαχωρίζονται από τους περιβάλλοντες ιστούς: προκειμένου να παραχθεί πρόσφυση (έλξη) ή αντιπολίτευση.
Εικ.13. Σφιγκτήρες για ιστό HOLD: α) σφιγκτήρας υφασμάτων,
β) λαβίδες σφαίρας
Για να επιτευχθούν οι παραπάνω στόχοι, τα εργαλεία αυτά σχεδιάζονται έτσι ώστε το πιο σημαντικό μέρος αυτών να είναι τα άκρα των χείλη εργασίας, τα οποία είναι σφιχτά πιεσμένα μεταξύ τους και ο χώρος εργασίας παραμένει μεταξύ των χείλη εργασίας. Μερικές φορές υπάρχουν δόντια που είναι καλά σταθερά εργαλεία, αλλά το κάνουν τραυματικό για υφάσματα (Εικ. 13, Α).
Κολπικός αυχενικός σφιγκτήρας (Bullet Tongs)- τα άκρα των σφουγγαριών του αιχμηρού (ένα δόντι έναντι του άλλου), υπάρχει ένα kremer (εικ. 13, b).
Γαστρικά και εντερικά σιαγόνα (κλιπ)
Atraumatic έντερο - Τα άκρα των χείλη των εργαζομένων έχουν τη μορφή εγκάρσιων λωρίδων, στις εσωτερικές επιφάνειες των οποίων υπάρχουν εγκοπές (Εικ. 14, Α). Χρησιμοποιείται για τη συγκράτηση του εντερικού τοιχώματος κατά τη διάρκεια των εργασιών Colostomy και Gastrostomy., Για να σταματήσετε την αιμορραγία, όταν η πηγή δεν είναι εγκατεστημένη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη συγκράτηση μαλακών και εύκολα επεκτείνοντας δομές (σωλήνες μήτρας, ουρητήρα, προσάρτημα κ.λπ.).
Εικ.14. Atraumatic έντερο (α) και σκληρό γαστρικό (b)
Σκληρό (σύνθλιψη) Pyer γαστρικό ανόητο - επάνω σε ένα αφαιρούμενο τμήμα του στομάχου κατά τη διάρκεια της εκτομής του (Σχήμα 14, β).
Κάτοχος βελόνας - Χειρουργικό όργανο που έχει σχεδιαστεί για να συγκρατεί τη χειρουργική βελόνα κατά τη διάρκεια της συγκράτησής του μέσω του υφάσματος κατά την εφαρμογή ραφών (σύνδεση ιστού). Ο κάτοχος βελτίωσης του σχεδιασμού έχει ομοιότητες με ένα αιμοστατικό σφιγκτήρα (Εικ. 15).
Εικ.15. Αετός Κάτοχοι: α) Χεγγαριά, Β) Τρούϊνοβα, γ) Mathieu
III. Εργαλεία Piercing Υφάσματα
Χειρουργική βελόνα Είναι ένα υποχρεωτικό εργαλείο κατά την εφαρμογή ραφών και αποτελείται από τρία μέρη: ένα τρώγων, το σώμα και το άκρο (νησί) (εικ. 16).
Σύκο. 16. Στοιχεία της χειρουργικής βελόνας: 1- άκρη (άκρη),
2- Σώμα, 3 - USHKO.
Η φόρμα διαφορές τις ευθείες βελόνες, τις βελόνες σκι με μια κάμψη κοντά στην άκρη, τις απόκομο καμπύλες βελόνες. Ανάλογα με τη φόρμα Διατομή Οι χειρουργικές βελόνες είναι στρογγυλές (ωοειδές), τριγωνικό, τετράγωνο, ορθογώνιο, τραπεζοειδές (εικ. 17).
Ο σκοπός της βελόνας ανάλογα με το σχήμα της διατομής είναι διαφορετικός.
1. Οι βελόνες στρογγυλών (ραφής) ονομάζονται επίσης "εντερική". Χρησιμοποιούνται για την διάτρηση των τοίχων των κοίλων οργάνων: το στομάχι, το λεπτό και το κόλον, τη χολική οδό. Αυτές οι βελόνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την επιβολή ραφών στα σκάφη και τα νεύρα.
2. Τρεις άκρες, ή "κοπής", οι βελόνες συνδέουν τις άκρες των πυκνών οργάνων και των υφασμάτων - στέρνο, περιτονία, τένοντες, δέρμα. Μία από τις άκρες κοπής του σώματος της βελόνας μπορεί να αντιμετωπίσει την πάπια (καμπύλη βελόνα) ή knutrut (άτακτος βελόνα κοπής) (Εικ. 18).
Σύκο. 17. Χαρακτηριστικά της μορφής της διατομής του σώματος της βελόνας: 1-γύρο. 2 - Οβάλ. 3 - σκανδάλη; 4 - τετράγωνο; 5 - ορθογώνια; 6 - Τραπεζοειδές.
Η καμπύλη βελόνα χρησιμοποιείται για την επιβολή ραφών σε ιδιαίτερα ανθεκτικά υφάσματα (απώλεια, τένοντα, ουλές κ.λπ.). Με αυτή την παραλλαγή της διατομής του σώματος, η βελόνα αποκλείει την καταστροφή της εσωτερικής άκρης του καναλιού που δημιουργείται από τη βελόνα και το ελαστικό του νήματος εμποδίζει. Η βελόνα κοπής πρόωσης χρησιμοποιείται σε πολλούς τομείς χειρουργικής επέμβασης λόγω της ευελιξίας των ιδιοτήτων του.
Σύκο. 18. Οι καμπύλες (1) και οι άτακτες (2) βελόνες.
3. Βελόνες με τετράγωνα, ορθογώνια και τραπεζοειδή τμήματα χρησιμοποιούνται για να διασχίσουν τους ιστούς σε μικροχειρουργική, πλαστική και χειρουργική επέμβαση ματιών.
Χρησιμοποιώντας τις βελόνες των διαφόρων σχημάτων, ανάλογα με το επίπεδο δράσης στην πληγή υπακούει ορισμένα πρότυπα.
1. Τα υφάσματα που βρίσκονται επιφανειακά ή όργανα που προέρχονται από την επιφάνεια του σώματος μπορούν να ράβουν χρησιμοποιώντας ευθείες βελόνες. Τέτοιες βελόνες, για παράδειγμα, πιθανώς την επιβολή ραφών στο δέρμα, που προέρχονται από την κοιλιακή κοιλότητα, επισημαίνονται τένοντα.
2. Όσο πιο κοντά στο κάτω μέρος της στενής πληγής, γίνεται διάβαση ιστών, το μεγαλύτερο μέρος της περιφέρειας πρέπει να είναι βελόνα.
3. Όταν εργάζεστε σε συνθήκες περιορισμένης επανεξέτασης και η ανάγκη για συνεχή έλεγχο στον οπτικό πεδίο της θέσης της άκρης της βελόνας στα σημαντικότερα ανατομικά στοιχεία (σκάφη και νεύρα) εφαρμόζουν συντομευμένες χειρουργικές βελόνες.
Σε μοντέρνα σχέδια atraumatic βελόνες Το νήμα και το σώμα της βελόνας αντιπροσωπεύουν ένα ενιαίο σύνολο (Εικ. 19), το οποίο δίνει ορισμένα πλεονεκτήματα:
Σύκο. 19. atraumatic βελόνα
Η διάμετρος του σώματος της αρωματικής βελόνας και το πάχος του σπειρώματος συμπίπτει, μειώνοντας τη ζημιά στα γεμιστά υφάσματα.
Η αρωματική βελόνα ακολουθεί το συνηθισμένο νήμα, σε αντίθεση με το διπλό νήμα, μια βελόνα με ανοιχτό ή κλειστό αυτί.
Εξαρτάται να αναπτυχθεί με υλικό ράμματος.
Βελόνα για έγχυσηΣχεδιασμένο για υποδόρια ένεση υγρού. Έχει στο τέλος μερικές πλευρικές οπές. Η βελόνα για τη μετάγγιση αίματος (DUFO), εκτός από το τμήμα της ελιάς, έχει ένα κυματοειδές οικόπεδο τετραγωνικού τμήματος στην κεφαλή για την ευκολία της εκμετάλλευσης και την εισαγωγή σε βιέννη.
Βελόνα "πεταλούδα"(Strauss "α) βραχύ και παχύ, έχει μια πλάκα κοντά στο κεφάλι, βολικό για τη διατήρηση της βελόνας όταν η διάτρηση φλεβών και στερέωσης με παρατεταμένη έγχυση.
Βελόνα με πνιγμένη πάχυνση στο τέλοςΜπορεί να είναι ευθεία ή καμπύλη. Χρησιμοποιείται για να ανοίξει φλέβες όταν εισάγεται ο καθετήρας.
Βελόνα για σημεία σπονδυλικής στήλης(Bier "Α) διακρίνεται από ένα τεράστιο πυκνό κεφάλι, βολικό για την κατακράτηση, καθώς και ένα ιδιαίτερο σχέδιο μιας μαντρένας που έχει το δικό του κεφάλι. Ο Mandren περιλαμβάνεται στενά στο κανάλι της βελόνας και συμπίπτει με την περικοπή της βελόνας. Έτσι, το Η βελόνα και η Mandren συνθέτουν μια μοναδική αιχμηρή ράβδο, συγκριτικά εύκολα πυκνά ιστούς που περιβάλλουν το σπονδυλικό κανάλι. Οι περισσότερες βελόνες βιοψίας διατεταγμένες στον ίδιο τύπο. Όταν η βελόνα φτάσει στη βελόνα, το βάθος της άγχης εισάγεται και ο κώνος της σύριγγας εισάγεται σε το κεφάλι, με το οποίο ανακτάται η απαιτούμενη ποσότητα περιεχομένου.
Εικ.20. Trocars για ενδοσκοπικές λειτουργίες
Τροκάρ - Ένα χειρουργικό όργανο ραφής που προορίζεται να τρυπήσει τα τοιχώματα των κοιλοτήτων του σώματος προκειμένου να απομακρυνθούν τα υγρά, εισάγοντας ενδοσκοπικά εργαλεία, καθώς και για το φράκτη του υλικού (βιοψία) (Εικ.20). Τρεοακέτες από δύο μέρη: η ράβδος (παλαιά), απότομη ακονισμένη στη μία πλευρά που έχει λαβή σε ένα άλλο, και σωλήνα (σωληνίσκος). Ο σωληνός μικρότερος.
Η ράβδος, μαζί με τον σωληνίσκο, βυθίζεται μέσα από το δέρμα και διεισδύει στην κοιλότητα του σώματος (περιτρίωση ή υπεζωκοτική). Στη συνέχεια, ο στυλοειδής απομακρύνεται και ο σωλήνας παραμένει στην κοιλότητα. Εισάγει έναν καθετήρα στην εκροή περιεχομένου (ασκίτη, Empieme του Pleura, κλπ.), Καθώς και για την εισαγωγή ενδοσκοπικών οργάνων και εργαλείων.
Iv. Επέκταση και ώθηση εργαλεία ιστών
Τα εργαλεία αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την καλύτερη έκθεση του τραύματος λειτουργίας μετά την τομή του δέρματος, για να ωθήσουν τα όργανα και τους ιστούς προκειμένου να παρέχουν επιχειρησιακή πρόσβαση και την καλύτερη ορατότητα του πεδίου λειτουργίας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
Συρραπτικά (άγκιστρα) - Χρησιμοποιείται για επιφανειακές ανατροπές: γρανάζι (FALKMAN κ.λπ.) και Lamellar (FABEFA κ.λπ.) ή για βαθιά ανάσυρση (καθρέφτες), το τμήμα εργασίας του οποίου είναι επίπεδο ή Saddot με επιφάνεια γυαλισμένη επιφάνεια που αντικατοπτρίζει το φως που είναι απαραίτητο Για πρόσθετα πεδία λειτουργικού φωτισμού (Σχήμα 21).
Τα οξεία άγκιστρα χρησιμοποιούνται για τη συγκράτηση των άκρων της πληγής του δέρματος, της απώλειας και άλλων πυκνών δομών. Τα ανόητα γάντζοι υπερτίθενται σε πιο τρυφερά υφάσματα (μυς, τένοντες, κλπ.).
Εικ.21. Συρραπτικά (άγκιστρα): α) και β) γρανάζι λαό,
γ) πλάκα Farabefa, D) Sharp One-to-Block
Εργαλείο γάντζος -Έχει ένα πλήκτρο All-Metal ή με μια τρύπα για το δάκτυλο διαφόρων διαμορφώσεων, η επιφάνεια εργασίας αντιπροσωπεύεται από πολυ-ρολόγια αιχμηρά ή αμβλύ άγκιστρα.
Farabef Lamellar Hook- Είναι μια πλάκα με καμπύλα άκρα και κατεργάζεται σε επιφάνεια λάμψης, χρησιμεύει για να αραιώσει τις άκρες της πληγής και των μαλακών ιστών για το αποτέλεσμα των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων και νεύρων.
Καθρέφτες. Τα ευρύ και επίπεδη ελαστικά άγκιστρα ονομάζονται καθρέφτες. Στο εξωτερικό ονομάζονται συσπειρωτήρες, καθώς και γάντζοι (Εικ.22). Χρησιμοποιείται για την απόρριψη της κοιλιακής κοιλότητας των οργάνων (ηπατικό, σπλήνα κ.λπ.) κατά τη διάρκεια των εργασιών της χολοκυστεκτομής, της ξαγνής, της οσφυϊκής συμπαθητικής κλπ.
Εικ.22. Καθρέπτες: α) Γωνιακό και C-σχήμα, β) Ήπαρ
Ζεστά είδη - καθρέφτες διπλής όψης που δεν απαιτούν τη διατήρηση κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, επειδή είναι εξοπλισμένα με μια συσκευή για την αυτο-κίνηση και ένα κρυπτογράφημα (Εικ. 23).
Εικ.23. Θερμότερος λυγαριά
Φτυάρια, ανελκυστήρες (ανελκυστήρες), σπάτουλας Για την ώθηση και τη διαφορά διαφόρων οργάνων και ιστών.
Εικ.23. Ανελκυστήρας (ανελκυστήρας) (α), λεπίδα Boyl (β)
Διατομής - Εργαλεία για τη διασύνδεση υφασμάτων. Αυτά είναι τα κύρια εργαλεία για την κατανομή των ανατομικών στοιχείων στην ριζική περιοχή των πνευμόνων.
V. Εργαλεία για την ανίχνευση
Για τα εργαλεία ανίχνευσης περιλαμβάνουν Αυταπάτες(Εικ. 24) , Φρεσκάδα, Αγωγούς, καθετήρες, σωληνίσκος. Ο πιο συνηθισμένος ανιχνευτής είναι ένας γέλος ανιχνευτής μηλαντόν (Σχήμα 24, Α), ο οποίος χρησιμεύει ως ο καθετήρας Kochker, για τη διατομή των ιστών σε μια αυλάκωση ή σημειώσεις. Για την ανίχνευση των κοιλοτήτων και των αγωγών, χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής κουμπιού (Σχήμα 24, Β).
Εικ.24. Probe: α) Golden Nelaton, B) Kohker
VI. Εργαλεία Assogatory
Λιπαντική βελόνα - Αυτό είναι ένα εργαλείο με το οποίο το χειρουργικό νήμα (σύνδεση) διεξάγεται κάτω ή μέσω μιας ανατομικής δομής στην οποία εκτελείται η χειρουργική επέμβαση (Εικ. 25). Πιο συχνά μια βελόνα απολίπανσης χρησιμοποιείται για να φέρει τη σύνδεση υπό αιμοφόρα αγγεία και αγωγούς. Το τμήμα εργασίας μιας τέτοιας βελόνας μοιάζει με μια καμπύλη χειρουργική βελόνα ωοειδών τμημάτων, το αυτί των οποίων βρίσκεται στην αρχή ενός ηλίθιου (βελόνα της Deshan) (Εικ.25) ή ένα μυτερό άκρο (βελόνα kopper). Ταυτόχρονα, η κάμψη του τμήματος εργασίας μπορεί να είναι τόσο δεξιά όσο και αριστερά.
Εικ.25. Ligatural βελόνα Deshan
VII. Μηχανικά εργαλεία
Τα μηχανικά εργαλεία περιλαμβάνουν αυτόματα συρραπτικά ιστού, κυστεουτροσκόπια, ReoRganoskop, διπολικά τσιμπιδάκια, ινοβουφαγαγαγενονοδιαστολοσκοπικό.
5. Τεχνική για την εκτέλεση των κομμένων νυστέρι.
Η εκτέλεση διαφόρων τεμαχίων και τόμων απαιτεί έναν χειρούργο με διάφορους τρόπους να κρατήσει ένα νυστέρι (Εικ.26). Η πιο βολική θέση του νυστέρι στο χέρι παρέχεται με το εργαλείο με τρία δάχτυλα (σύμφωνα με τον τύπο της γραφής στυλό). Αυτή η θέση επιτρέπει ακριβείς και λεπτές κινήσεις. Εάν πρέπει να εκτελέσετε σγουρά κομμάτια ή λεπτούς χειρισμούς με υψηλό βαθμό ακρίβειας, το νυστέρι κρατείται από τον τύπο στυλό εκτύπωσης χρησιμοποιώντας υποστήριξη στο δάχτυλο V. Ταυτόχρονα, η βούρτσα θα πρέπει να βασίζεται σε δύο φάρυντα του th thumb ή σε ολόκληρο το δάκτυλο (όπως με ένα γράμμα με λαβή), η οποία σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε με αυτοπεποίθηση και με ακρίβεια τον νυστέρι.
Η εκμετάλλευση ενός νυστέρι σύμφωνα με τον τύπο μαχαιριού κοπής χρησιμοποιείται όταν εκτελεί επαρκώς βαθιές ευθείες μακριές περικοπές όταν απαιτείται κάποια πίεση στο νυστέρι (για παράδειγμα, διάφοροι τύποι διάμεσης λαπαροτομής).
Η θέση του νυστέρι σύμφωνα με τον τύπο του τόξου βιολιού που χρησιμοποιείται στην παραγωγή γραμμικών τεμαχίων, όπου δεν υπάρχει ανάγκη να πιέσει το εργαλείο (ανατομή των υποδόριων λιπαρών ινών, ανατομή της περιτονίας κλπ.).
Εικ.26. Τη θέση του νυστέρι στο χέρι του χειρουργού α) ανά τύπο στυλό, β) από τον τύπο του πίνακα μαχαίρι, γ) από τον τύπο του τόξου
Μία από τις κύριες αρχές της βλάβης στο δέρμα είναι το ίδιο βάθος καθ 'όλη τη διάρκεια του. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, ο νυστέρι στο σημείο εκκίνησης του τμήματος έχει οριστεί κάθετα στο επίπεδο του δέρματος και το θέτει σαν ένα δόρυ στο βάθος της προγραμματισμένης κοπής. Στη συνέχεια, η κλίση του εργαλείου σε περίπου 45-60 °, η κοπή συνεχίζεται με μία λεία και ομαλή κίνηση στο τελικό σημείο, όπου ο νυστέρι οδηγεί και πάλι σε κάθετη θέση σε σχέση με το δέρμα. Αυτή η τεχνική καθιστά επίσης δυνατή την επίτευξη του ίδιου μήκους πληγής στο επίπεδο όλων των τομπισμένων στρώσεων και να φέρει την ποσότητα του δέρματος στην ένταση του όγκου του χειρουργείου όσο το δυνατόν περισσότερο. Κατά τη διάδοση του δέρματος, το νυστέρι πρέπει πάντα να συμπεριφέρεται, ξεκινώντας από το πιο απομακρυσμένο σημείο της κοπής. Μερικές φορές οι νυστέρι οδηγούν από τον εαυτό μας (για παράδειγμα, όταν ανατομή της περιτονίας σε μια αυλακωτή φυλακή). Εκτέλεση κοπής δέρματος, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι είναι κάθετη στο αεροπλάνο του. Η γραμμή συν πρέπει να είναι πάντα ορατή στον χειρουργό. Σε περίπτωση σύνθετων περικοπών, η γραμμή ανατομής του δέρματος είναι σκόπιμο πρώτα να περιγράψει τη βαφή.
6. Φυσικές μέθοδοι διαχωρισμού των ιστών
6.1. Μέθοδος ροών πλάσματος (Scalpel πλάσματος)
Στην περίπτωση αυτή, ένα ρεύμα πλάσματος χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση, που σχηματίζεται περνώντας από μια αντοχή υψηλής ταχύτητας μιας ηλεκτρικής ισχύος υψηλής ισχύος. Το τμήμα εργασίας του νυστρίου "πλάσματος" είναι ένας μεταλλικός κύλινδρος με ένα μυτερό τμήμα και ακροφύσιο.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου ροής πλάσματος είναι: υψηλή ταχύτητα κοπής ιστών λόγω μιας σημαντικής ισχύος ρεύματος, μια έντονη αναλγητική επίδραση της ροής πλάσματος, η αποστείρωση του τραύματος λόγω της υπεριώδους ακτινοβολίας και της απομόνωσης του ατομικού οξυγόνου (όζον), επιτυγχάνοντας ένα αιμοστατικό αποτέλεσμα Με διάμετρο αιμοφόρων αγγείων που δεν υπερβαίνει τα 1,5 mm (τα αγγεία μεγαλύτερης διαμέτρου πρέπει να ευθυγραμμιστούν ή να συνδέονται), η απουσία βλάβης επίδρασης στο μάτι του χειρουργού, η ικανότητα να επιτευχθεί η επίδραση της "βιολογικής συγκόλλησης".
6.2 Κρυπουργική μέθοδος
Η μέθοδος βασίζεται στη δυνατότητα απομάκρυνσης της παθολογικής εκπαίδευσης μετά την ταχεία τοπική κατάψυξη με μια κονδύλια ή σε κατάσταση ψεκασμού ή στη λειτουργία επαφής.
Το τμήμα εργασίας των συσκευών για την κρυοχειρουργική είναι ταχέως ψυγμένες συμβουλές.
Οι Cryagaters σερβίρουν υγρό άζωτο, Freon, διοξείδιο του άνθρακα με τη μορφή ξηρού πάγου και ούτω καθεξής.
Η τοπική κατάψυξη υφάσματος είναι μία από τις κύριες μεθόδους καταστροφής σε στερεοτακτική νευροχειρουργική.
Η κρυοχειρουργική μέθοδος βρήκε την εφαρμογή στην ογκολογία, την Proctology (κατά την αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου του ορθού), την ουρολογία κλπ.
6.3 Ηλεκτρολογική μέθοδος (ηλεκτρονίων)
Η αποσύνδεση των ιστών σε αυτή τη μέθοδο οφείλεται στον μετασχηματισμό της ηλεκτρικής ενέργειας σε θερμική. Για τη διατομή των ιστών χρησιμοποιούν ένα μη τροποποιημένο ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής συχνότητας. Υπό τη δράση του ρεύματος υψηλής συχνότητας, η συνεχής κίνηση των ιόντων στους ιστούς οδηγεί στην απελευθέρωση μιας σημαντικής ποσότητας θερμότητας, προκαλώντας την εξάτμιση των κυτταρικών στοιχείων (μετάβαση του υγρού σε αέριο) με την καταστροφή των ενδοκυτταρικών δεσμών (διαχωρισμός ιστών ). Η εμφάνιση του "κεραυνού" μεταξύ του ηλεκτροδίου και των ιστών αποτελεί το κύριο κριτήριο για την ορθότητα της εφαρμογής της ηλεκτροχειρουργικής κοπής. Η ανατομή υφασμάτων είναι πιο αποτελεσματική εάν το ηλεκτρόδιο έχει μια αιχμηρή άκρη, παρέχοντας μέγιστη ενεργειακή πυκνότητα.
6.4 Ιδρυτική αποσύνδεση υπερήχων
(Υπέρηχος Εργαλεία κοπής)
Στην χειρουργική επέμβαση υπερήχων, χρησιμοποιούνται όργανα (μαχαίρια, πριόνια, τρυπάνια), η κοπτική άκρη των οποίων συνεχώς κυμαίνεται με συχνότητα 10 - 100 kHz και πλάτος 5-50 μικρών. Για την επίτευξη αυτών των παραμέτρων, χρησιμοποιείται συνήθως μια μαγνητοστοποίηση ή ένα πιεζοηλεκτρικό φαινόμενο. Η δόνηση υψηλής συχνότητας παρέχει αποσύνδεση ιστών λόγω της μηχανικής καταστροφής των ενδοκυτταρικών δεσμών και της ανάπτυξης της επίδειξης σπηλαίωσης (δειγματοληψία σε ιστούς λόγω της ανάπτυξης σπηλαίωσης, η αρνητική πίεση οδηγεί στο βρασμό του ενδοκυτταρικού υγρού σε θερμοκρασία 38 ° C. Τα ζευγάρια σχηματίστηκαν για να καταστρέψουν τα κυτταρικά κελύφη και, να εξαπλώνουν διακυτταρικά κενά, διαχωριστικά υφάσματα). Η αντικατάσταση του υπερηχητικού μαχαιριού είναι καταλληλότερη όταν τα ουλές είναι απομονωμένα και αποκοπή, η αφαίρεση των όγκων, το άνοιγμα των φλεγμονωδών εστιών, σας επιτρέπει να εκτελέσετε ένα ιδιόμορφο "Μαλακό" Παρασκευή - δέσμη ιστού και διαχωρισμό παθολογικά τροποποιημένες δομές από κανονική.
Η ανατομή των οστών (η Στελεοτομία, η λαμινεκτομή, η keylotomy, κλπ.) Παράγουν ένα υπερηχητικό πριόνι, στην κοπτική άκρη του οποίου τα δόντια βρίσκονται με ένα βήμα και ένα ύψος 1 mm.
6.5 Laser Scalpel
Ο μηχανισμός δράσης της δέσμης λέιζερ σε βιολογικούς ιστούς βασίζεται σε θερμική έκθεση σε περιορισμένη περιοχή της ενέργειας της μονοχρωματικής συνεκτικής δέσμης φωτός. Στην θερμοκρασία "ακτινοβολημένη" θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 400 "C, παρέχοντας άμεση καύση και εξάτμιση μιας παθολογικά αλλαγμένης περιοχής. Η θερμική επίδραση στους γύρω ιστούς εξαπλώνεται σε πολύ μικρή απόσταση, καθώς η διάμετρος της εστιασμένης δέσμης δεν υπερβαίνει το 0,01 mm. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ συμβαίνει όχι μόνο πρωτεΐνες πολλαπλασιασμού του ζωντανού υφάσματος, αλλά και "εκρηκτικό" την καταστροφή του με μια στιγμιαία μετάβαση του υγρού ιστού σε μια αέρια κατάσταση.
7. Κανόνες για τη χρήση του χειρουργικού
Εργαλεία
Όλα τα χειρουργικά εργαλεία εφαρμόζονται για την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών. Για αυτό, πρέπει να ελέγχονται πλήρως, δηλαδή, όπως ήταν, η συνέχιση του χεριού του χειρουργού. Αυτό επιτυγχάνεται μόνο με τη σωστή θέση εργαλείων στο χέρι. Φυσικά, ο "χειρισμός" των περισσότερων από τα τυπικά χειρουργικά εργαλεία εξασφαλίζεται από τη συμμόρφωση με τα "τρία δάκτυλα". Είναι ως εξής. Το εργαλείο διαθέτει τα δάχτυλα I, II και III της βούρτσας: τα δάχτυλα I και III κρατούν, φέρνουν μαζί και εκτρέφονται κλαδιά (εάν υπάρχουν δαχτυλίδια στο εργαλείο λαβής, τα δάχτυλά σας εισάγονται σε αυτά). Το δάχτυλο II είναι ένας οδηγός, τοποθετείται στην κορυφή του εργαλείου και στέλνει το εργαλείο στο επιθυμητό αντικείμενο, στην απαιτούμενη κατεύθυνση (Εικ.27). Ταυτόχρονα, όπως αναφέρθηκε, ο χειρουργός πρέπει να δει την παλάμη του.
Τα τσιμπιδάκια ανήκουν επίσης στον "κανόνα τριών δακτύλων", τα οποία το κρατούν ως επιστολή του στυλό (Σχήμα 28). Το οικόπεδο συμπίεσης των τσιμπιδιών θα πρέπει να είναι ελάχιστα απαραίτητο, αλλά όχι υπερβολικό, αφού οι μαλακοί ιστοί είναι εύκολοι να συντρίψουν, πυκνά κομμένα και στερεά - για να ανοίξουν.
Εικ.30 Η θέση της βελόνας στη θήκη της βελόνας
Η βελόνα συλλαμβάνεται από έναν κάτοχο βελόνας, κατά κανόνα, στο όριο των μεσαίων και των εξωτερικών τρίτων του μήκους του (Εικ. 31). Ανάλογα με την κατεύθυνση της διάτρησης της σταυρωτής, η βελόνα είναι στερεωμένη στον κάτοχο της βελόνας στον εαυτό της ή από τον εαυτό της είτε αριστερά ή δεξιά.
Όταν εφαρμόζονται οι ραφές, το πάχος του σπειρώματος και η βελόνα πρέπει να είναι αναλογικά. Το νήμα θα πρέπει να εισαχθεί στη δεύτερη υποδοχή (Εικ. 29), η οποία εξασφαλίζει επαρκή αντοχή της στερέωσης της στη βελόνα. Οι εξαιρέσεις είναι παχιά κλωστές που αφήνουν τα αυτιά της βελόνας στην πρώτη υποδοχή.
Όταν αναβοσβήνει ο ιστός κάνει περιστροφικές κινήσεις, είμαστε αντιβράκτες προς την κατεύθυνση της βελόνας Isle (Εικ. 30). Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να στοχεύσετε εκ των προτέρων τη βελόνα, καθορίζοντας τον τόπο και των δύο αντ 'αυτού και της περικοπής. Για να εξασφαλίσετε τα καρύδια της βελόνας στο σημείο που επιδιωκόμενα, κάθονται προσεκτικά το ύφασμα στη βελόνα χρησιμοποιώντας ανοιχτά τσιμπιδάκια, πιέζονται σφιχτά από τις άκρες της βελόνας που επιλέγονται και στις δύο πλευρές. Αυτή η τεχνική συνιστάται όταν αναβοσβήνει πολύ πυκνά ιστούς. Εάν μόνο το τέλος της βελόνας φαινόταν όταν εμφανίστηκε η βελόνα, είναι αδύνατο να το συλλάβουμε με κάτοχο βελόνας. Πρέπει να παρακολουθήσουμε τη βελόνα πιο κοντά στο μάτι και να προωθήσουμε περαιτέρω. Δεν πρέπει να πάρετε ένα τσιμπιδάκι που αφαιρείται από τη βελόνα και πρέπει να προσπαθήσετε να το καταγράψετε αμέσως με έναν κάτοχο βελόνας. Για να το κάνετε αυτό, κατά την εφαρμογή της ραφής "στον εαυτό σας", είναι απαραίτητο να επεξεργαστεί το αντιβράχιο κατά τη στιγμή της βελόνας πεθαίνει στη θέση υποκατάστασης. Όταν εφαρμόζετε μια ραφή "από τον εαυτό μου" κατά τη στιγμή της απόρριψης, το αντιβράχιο είναι στη θέση της πήγας και, αφαιρώντας τη βελόνα, πρέπει να προεξέχονται. Εάν δεν αλλάξετε τη θέση του αντιβραχίου όταν αφαιρεθεί η βελόνα, θα πρέπει να κάνετε, μετακινώντας τον ώμο. Ο ιστός που αναβοσβήνει πρέπει να διεξάγεται από τέτοιες ανιχνευτές και υπερβολικές κινήσεις του αντιβραχίου σε σταθερή βούρτσα που στερέει τη θήκη βελόνας.
8. Υλικό ράμματος
Τα υπάρχοντα υλικά ράμματος κατατάσσονται για διάφορα χαρακτηριστικά.
Οι ακόλουθοι τύποι νημάτων είναι σιωπηλοί.
1. Μονογόνο (συχνά λανθασμένα ονομάζεται ξεπερασμένος όρος "νήμα μονοδιάγραμμα") είναι μία μόνο ίνα με μια λεία επιφάνεια. Αυτοί οι τύποι σπειρώματος περιλαμβάνουν τέτοια ευρέως χρησιμοποιούμενα υλικά, και οι δύο έχουν επισημανθεί, ο Ecoilon, ο Dermalon, Macson, νάυλον, η επίγεια, η Σουριέπρο, ο Miral, Dafilon, Coast (Flexamide), Maxioles, Steel Wire κλπ. (Εικ.31, α)
2. Το σύνθετο νήμα αποτελείται από μια πλειάδα ινών (συχνά οι χειρουργοί καλούν το σύνθετο νήμα του πολυσιραμίου, το οποίο δεν συνιστάται από τα σύγχρονα πρότυπα). Ανάλογα με τη μέθοδο της σύνθεσης αυτών των ινών, διακρίνονται τρεις τύποι σύνθετων σπειρωμάτων (Σχήμα 31, Β, Β, G).
ΕΓΩ. Στριμμένος- Τα σπειρώματα στριμμένα κατά μήκος του άξονα, για παράδειγμα, λινάρι, στριμμένα μετάξι.
2. Λυγαριά -Οι ίνες υφαντές σαν σχοινί, για παράδειγμα, Loven, Etibond, Merxiley, Mersilk, Nurolon, Dexon II, κλπ.
3. Επικαλυμμένο νήμα - Ψάθινο νήμα, εμποτισμένο και (ή) από πολυμερή υλικά, για παράδειγμα, Vikril, Polysorb, Surgedak, Tikron, Blond, Supramid, Fluorox, Florine.
Εικ.31 Τύποι σπειρώματος: Μονογόνο (Α), σύνθετο στριμμένο (Β), σύνθετο υφασμένο (β), σύμπλεγμα με επίστρωση πολυμερούς (g).
Σύμφωνα με την ικανότητα απομάκρυνσης (βιοαποικοδόμησης), τρεις τύποι υλικών ράμματος διακρίνονται στους ιστούς του σώματος:
· Απορρίμματα (Απλό, χρωμιωμένο, με επιταχυνόμενη περίοδο απορρόφησης), υλικά που βασίζονται σε πολυγλυκόλη (Vincons, Polysorb, Dexon, Makson), υλικά που βασίζονται σε κυτταρίνη (Okekson, Kaloton, Rimination), με βάση Πολυγλπρόνη 25 (μονοκρυίου), πολυδενοκοανόνη, πολυουρεθάνη, κλωστές τένοντα.
Χειρουργικοί σφιγκτήρες - ιατρικά μέσα που προορίζονται για τα όργανα εκφόρτωσης, ιστών και αντικειμένων κατά την εκτέλεση επιχειρησιακής παρέμβασης.
3. x. Σύμφωνα με τον λειτουργικό σκοπό, χωρίζονται σε σφιγκτήρες, κατόχους και λαβίδες. Με τη βοήθεια των κλιπ, επικαλύπτοντας τον αυλό των κοίλων οργάνων για να σταματήσουν να μετακινούνται τα περιεχόμενα σε αυτά, μετατοπίζοντας αιμοφόρα αγγεία για να σταματήσουν προσωρινά την αιμορραγία ή τη ροή αίματος σε αυτά. Οι κάτοχοι χρησιμεύουν για να κρατούν όργανα, υφάσματα, υλικά και αντικείμενα σε μια συγκεκριμένη θέση. Οι λαβίδες συλλαμβάνονται και μετακινούνται (καθυστερημένα, εκχυλισμένα) όργανα, υφάσματα και υλικό (βλέπε ιατρικές λαβίδες).
3. x. Συνήθως έχουν δύο σφουγγάρια εργασίας, όργανο, ύφασμα, υλικό ή υποκείμενο συσφίγγεται μεταξύ των k-ψαριών. Ανάλογα με τη μέθοδο, τις πληροφορίες και το κλείσιμο των τμημάτων εργασίας του εργαλείου, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους: ελατήριο (ακροδέκτη, τσιμπιδάκια), αρθρωτό, ρυθμιστικό και βίδα (Εικ. 1). Μαζί με αυτό, υπάρχουν συνδυασμένοι σφιγκτήρες, για παράδειγμα, αρθρωτό-ρυθμιστικό ή βίδα ελατηρίου. Το πιο σημαντικό λειτουργικό χαρακτηριστικό του εργαλείου σύσφιξης είναι η τιμή πίεσης που αποδίδεται από λειτουργικά χείλη σε όργανα ή ιστούς που τοποθετούνται μεταξύ τους. Το μέγεθος αυτής της πίεσης ανά μονάδα περιοχής που συσφίγγεται στη σύσφιξη ιστού είναι μερικές φορές απαραίτητη για να ρυθμιστεί έτσι ώστε να μην υπερβαίνει μια συγκεκριμένη τιμή, προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός. Τέτοια διαίρεση πραγματοποιείται, για παράδειγμα, στους κλιπ που προορίζονται για προσωρινή εξάρτηση των κοίλων οργάνων. Το εργαλείο σύσφιξης που δεν προκαλεί αλλαγές στη δομή των ιστών ονομάζεται ελαστική και προκαλώντας κάποιες αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς - σκληρά. Υπάρχουν επίσης συντριπτικά εργαλεία σύσφιξης, τα υφάσματα που αναβοσβήνουν.
3. x. Γνωστό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολλοί γνωστοί χειρουργοί συμμετείχαν στη δημιουργία και τη βελτίωσή τους (ορισμένοι τύποι 3. x. Αποθηκεύστε τα με τα ονόματα των ονομάτων τους). Μόνιμη βελτίωση 3. x. Σχετικά με την ανάπτυξη του χειρουργικού εξοπλισμού και την εμφάνιση νέων υλικών και τεχνολογιών. Οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή τους οδήγησαν στο γεγονός ότι οι σύγχρονοι σφιγκτήρες διαφέρουν σημαντικά εμφάνιση Από τον αρχικά προτάσει τους συγγραφείς. 3. x. Κατασκευασμένο από ανοξείδωτο χάλυβα υψηλής ποιότητας, οι εξωτερικές επιφάνειες πρέπει να είναι γυαλισμένες, εσωτερικές (δόντια, σημειώσεις, λαγουδάκι) μπορούν να είναι ματ.
Χαρακτηριστικά 3. x. Που καθορίζεται από έναν αριθμό ποσοτικών δεικτών που μπορούν να παρακολουθούνται χρησιμοποιώντας όργανα. Έτσι, για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε 3. x. Η προσπάθεια είναι γνωστή, η οποία πρέπει να εφαρμόσει έναν χειρουργό όταν εργάζεται με ένα εργαλείο και μια προσπάθεια, την ανάπτυξη σε τμήματα εργασίας 3. x. Εχει μεγάλης σημασίας Να δημιουργήσετε 3. x., Άνετα σε λειτουργία και προκαλώντας την απαραίτητη συμπίεση. Ιστούς και αντικείμενα. Κούπα και κάμψεις 3. x. Ανάλογα με τις συνθήκες της εφαρμογής τους. Πιο συχνά 3. x. - Είναι κλιπ τύπου μεντεσέ με ένα τελετουργικό.
Οι σφιγκτήρες χωρίζονται σε αιμοστατικά και κοίλα όργανα.
Θεραπεύστε τους σφιγκτήρες Σχεδιασμένο για να σταματήσει προσωρινά την αιμορραγία από τον αυλό του διασταυρωμένου δοχείου. Χρησιμοποιούνται σε όλους τους τομείς της χειρουργικής επέμβασης. Έχουν κλειδαριά κουτιού και ορθογώνια διατομή. Στη γενική χειρουργική επέμβαση, ο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενος σφιγκτήρας: ο σφιγκτήρας KOHIBER είναι ένας ευθεία σφιγκτήρας με κοπή σε λειτουργικά χείλη και αιχμηρά δόντια στα άκρα (Εικ. 2, 1) και χωρίς αυτούς (Εικ. 2, 2) με μήκος 15, 16 , 20 και 22 cm. Bilro Clamp Καμπύλη, μήκους 16 cm (Σχήμα 2.3) και σφιγκτήρας με ωοειδή σφουγγάρια φακού (Εικ. 2.4). Στη νευροχειρουργική, χρησιμοποιούν ευθεία σφιγκτήρες (Εικ. 2.5), καμπύλες (εικ. 2, 6) 14,5 cm μήκος με μια πλεξούδα εγκοπή σε στενά σφουγγάρια και σφιγκτήρες κουνουπιών (Εικ. 2.7) - το πιο ελαστικό από τους αιμοστατικούς σφιγκτήρες 7.5 και 15 cm, τα οποία απελευθερώνονται ευθεία και καμπυλωμένα στο αεροπλάνο και στην άκρη. Στην οφθαλμολογία, οι αιμοστατικοί σφιγκτήρες με μικρό ύφασμα χρησιμοποιούνται με μικρές γέφυρες και η δύναμη σύσφιξης στο τρίτο δόντι Cremera είναι μόνο 0,7 kgf. Σε λειτουργικές παρεμβάσεις σε βαθιές κοιλότητες χρησιμοποιούν ευθείες και καμπύλες σφιγκτήρες. Διαφέρουν δροσερό από καμπύλα άκρα των χειλιών εργασίας (Εικ. 2.8) και μερικές φορές η παρουσία σε σφουγγάρια, εκτός από τις εγκάρσιες εγκοπές, τις αυλακώσεις, κατευθύνονται κατά μήκος του χείλους εργασίας.
Οι εξωτερικές επιφάνειες των χείλη εργασίας, πρέπει να γίνουν οι αιμοστατικοί σφιγκτήρες έτσι ώστε οι συνδέτες να είναι προ-δεσμευμένοι με αυτούς, είναι εύκολα σφιχτά από τον σφιγκτήρα στο δοχείο. Ως εκ τούτου, τα σφουγγάρια αυτών των σφιγκτήρων καθιστούν κώνους και η καθαριότητα τους δεν πρέπει να είναι χαμηλότερη από την 10η τάξη σύμφωνα με τη GOST. Για βραχυπρόθεσμη συγκράτηση σκαφών προκειμένου να σταματήσει η ροή του αίματος, χρησιμοποιούνται ελαστικοί σφιγκτήρες, καθώς δεν παραβιάζουν την ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος. Τα σφουγγάρια αυτών των σφιγκτήρων έχουν διαμήκεις αυλακώσεις που εμποδίζουν το σφιγκτήρα σύσφιξης ακόμη και με μικρές πιέσεις των σφουγγαριών σύσφιξης στον αγγειακό τοίχωμα. Οι πρώτοι ελαστικοί σφιγκτήρες προτάθηκαν από τον Hopfner (Ε. Hopfner) (Εικ. 2.9).
Η ανάπτυξη τεχνικών επιχειρησιακής παρέμβασης, συμπεριλαμβανομένης της αγγειακής χειρουργικής, οδήγησε στη δημιουργία ποικίλων σχεδίων "σφιγκτήρες για προσωρινά πλήρη ή μερική απελευθέρωση πλοίων. Η ΕΣΣΔ παράγει 15 τύπους τέτοιων σφιγκτήρων. Διαφέρουν στο μήκος και το σχήμα του κάμψη (Εικ. 2, 10-19). Για να προστατεύεται από την τυχαία αποστολή, αυτοί οι σφιγκτήρες είναι εξοπλισμένοι με ένα ειδικό μάνδαλο. το πλάτος των σφουγγαριών τους είναι 3,5 - 4 mm. Σφιγκτήρες για μερική πλευρική μετεγκατάσταση αιμοφόρων αγγείων χωρίς να σταματήσει η ροή του αίματος Τους, που χρησιμοποιούνται στην ράψιμο τραυμάτων ύπνου των σκαφών και επικαλυπτόμενων αγγειακών αναστομών, έχουν στενά χείλη (πλάτος 1,5 mm) και διαφέρουν σημαντική καμπυλότητα (Εικ. 2,12).
Μαζί με αρθρωτό 3. x. Στη χειρουργική επέμβαση των σκαφών, τα κλιπ τύπου ολίσθησης χρησιμοποιούνται ευρέως (Εικ. 2,13) \u200b\u200bμε ελατήριο και βίδες (Εικ. 2,14). Οι σφιγκτήρες ολοκληρώνονται (Εικ. 2.15) χρησιμοποιούνται κατά την εφαρμογή πλευρικών αναστομών μεγάλων σκαφών. Στην καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση, έλαβαν τη χρήση του λεγόμενου. Σφιγκτήρες βελόνας (Εικ. 2,18), που προορίζονται για τη σύλληψη και την προσέγγιση των άκρων των καρδιακών μυών. Σε μαιευτική και γυναικολογία, χρησιμοποιείται ειδικός ελαστικός σφιγκτήρας (Εικ. 2,16) για να εκφράσει την αρτηρία της μήτρας (Εικ. 2,16). Στην ουρολογία για να σταματήσει η αιμορραγία από την κάψουλα του προστάτη, επιτρέπεται ο αρχικός σφιγκτήρας (εικ. 2, 17), που έχει σε μία από τις προεξοχές των Λόρδων, που περιλαμβάνονται στις οπές του δεύτερου σφουγγαριού, το οποίο σας επιτρέπει να διορθώσετε αξιόπιστα τον σφιγκτήρα , και ο σφιγκτήρας του Fedorov για το νεφρικό πόδι. Στην οφθαλμολογία, κατά τη διάρκεια των επιχειρήσεων, στους αιώνες, οι τελικοί σφιγκτήρες του τύπου των τσιμπιδίων χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την αιμορραγία (βλ.), Των οποίων τα σφουγγάρια συγκεντρώνονται με τη βίδα. Το ελαστικό αποδίδεται επίσης στους σφιγκτήρες για την καρδιά της καρδιάς, τα οποία παράγονται 4 δωμάτια (Εικ. 2, 19). Στα σφουγγάρια αυτών των σφιγκτήρων υπάρχει μια μικρή διασταυρούμενη κοπή.
Κλιπ για κοίλα όργανα Χρησιμοποιείται πιο ευρέως στο Zack.-Kish. Χειρουργική (γαστρικός, εντερικός σφιγκτήρας, για το ορθό, για τη χοληδόχο κύστη και τους χολικούς αγωγούς, για το νεφρικό πόδι). Εφαρμόζεται τόσο ελαστικούς όσο και συσπειρωτικούς σφιγκτήρες. Από τη θραύση του στομάχου κατά τη διάρκεια της εκτομής, χρησιμοποιούν τον σφιγκτήρα του ζευγαριού (Εικ. 2, 20) με μια κλειδαριά αυτο-εγγραφής τεσσάρων διαδρομών, μια υποδοχή και έναν πείρο ασφάλισης στα άκρα των σφουγγαριών που τους προστατεύουν από το λοξό. Το μήκος του είναι 36 cm, το πλάτος των σφουγγαριών είναι 9 mm, το πεδίο των βραχιόνων είναι 18 cm. Παρόμοιος σφιγκτήρας σχεδιασμού MEYO χρησιμοποιείται για να εκφράσει το δωδεκαδάκτυλο. Ο αρχικός σκληρός γαστρικός σφιγκτήρας προτείνεται από τον S. Ι. Szokokukotsky. Στην πράξη, ένα σκληρό γαστρικό κλιπ χρησιμοποιείται για τα κυματοειδή σφουγγάρια και το Crevoire (εικ. 2, 21) της κατασκευής της all-Union Investment και Test Institute Ιατρικής Τεχνολογίας (Vniimt). Στην αρχή των κυματοειδών σφιγκτήρων, δημιουργήθηκε ένας σφιγκτήρας κυματοειδούς με τις βελόνες της Holdin (Σχήμα 2, 22) για εκτομή του στομάχου κατά μήκος της ηλεκτροχειρουργικής μεθόδου. Οι σφιγκτήρες κυματοειδών δημιουργούνται επίσης σε Vniymt για να επιβάλουν ραφές βούρτσας στην καλλιέργεια του δωδεκαδακτύλου, του λεπτού εντέρου, στον θόλο του τυφλού έντερο κατά τη διάρκεια της προσαρμογής (Εικ. 2, 23). Για την ελαστική ανακούφιση του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιούν άμεσες και καμπυλωμένες σφιγκτήρες (Εικ. 2, 24, 25). Οι ελαστικοί σφιγκτήρες χαρακτηρίζονται από μαλακά λειτουργικά χείλη με διαμήκη κοπή και μακρύ τελετουργικό (επτά οκτώ δόντια), επιτρέποντας να ρυθμίσει λεπτώς τη δύναμη της συμπίεσης οργάνου. Χρησιμοποιούνται επίσης αρθρωτά σφιγκτήρες για το ορθό (Εικ. 2, 26), ίσια και καμπύλα σφιγκτήρες μήκους 20 cm για τη μετεγκατάσταση των χολικών αγωγών. Με τις λειτουργίες στον οισοφάγο, το βρογχόλι, το δωδεκαδάκτυλο χρησιμοποιείται σφιγκτήρες τύπου ολίσθησης με παράλληλα με σφουγγάρια με βίδα (Εικ. 2, 27). Στα παιδιά, κατά τη διάρκεια των εργασιών στη νόσο του Hirshprung, αναπτύσσεται και παράγεται ένα σύνολο κοχλιωτών σφιγκτήρων πέντε μεγέθους και παράγεται και παράγεται (Εικ. 2, 28). Το σετ περιλαμβάνει μία λαβή, στο Κ-δωμάτιο εισάγεται και στερεώνεται με το κοχλιωτό κλιπ του επιθυμητού αριθμού.
Κλιπ - κατόχους. Για να επισυνάψετε τα λινά λειτουργίας στο δέρμα σε χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται οι σφιγκτήρες, οι οποίοι είναι ένας σφιγκτήρας μεντεσέ με ένα κρέμα γάλακτος. Τα σφουγγάρια εργασίας των σφιγκτήρων είναι στραμμένα και εύκολα τρυπημένα εσώρουχα και το δέρμα (εικ. 2, 29). Για να επισυνάψετε λειτουργικά λινά στο περιτόναιο, χρησιμοποιούνται αρθρωτά σφιγκτήρες με ένα πανί στο Mikulichu (Σχήμα 2, 30) ή ελασματοποιημένα κλιπ-τερματικά. Για να συλλάβουμε και να διατηρήσουν τους ιστούς, την εκχύλιση ξένων σωμάτων, η χορήγηση ταμπόν στα τραύματα χρησιμοποιείται ευρέως από τους καλαμποκάλια - ευθεία ή καμπύλη (Εικ. 2, 31). Για να συλλάβει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιήστε τον σφιγκτήρα για το εντερικό τοίχωμα (εικ. 2, 32) του Ellis, τα σφουγγάρια εργασίας του τέταρτου έχουν αρκετά αιχμηρά δόντια. Για τη σύλληψη και τη διατήρηση οργάνων, εφαρμόζονται διάφοροι τύποι τελειωμένων σφιγκτήρων: κατά τη διάρκεια των εργασιών στον πολυσύχναστο φούσκα - σφιγκτήρα για τη χοληδόχο κύστη (Εικ. 2, 33). Για να συγκρατήσετε το πάγκρεας στη ανατομή του και την επακόλουθη σταυροσύνδεση με το έντερο στην παγκρεατοστομανική εκτομή - ένα ειδικό σφιγκτήρα για το πάγκρεας (Εικ. 2, 34). Οι τελικοί σφιγκτήρες χρησιμοποιούνται επίσης για να εξαγάγουν τις πέτρες από τη χοληδόχο κύστη για να συλλάβουν και να συγκρατήσουν τον όγκο στο ρινοφάρυγγα, για να συγκρατήσουν τον πνεύμονα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σε αυτό κλπ. Υπάρχουν επίσης διάφορα είδη βοηθητικών σφιγκτήρων για ελαστικούς σωλήνες που προέρχονται από τη μετάγγιση αίματος Συσκευές, συσκευές αναρρόφησης κλπ. Το σχήμα 3 δείχνει βίδες και σφιγκτήρες ελατηρίου για ελαστικούς σωλήνες. Ένας από αυτούς (Εικ. 3, C) χρησιμοποιείται κυρίως όταν υπερχειλίζει το αίμα.
, Ουρολογικά εργαλεία, χειρουργικά εργαλεία.Βιβλιογραφία: Kabatov Yu. F. Ιατρικά όργανα και εξοπλισμός, Μ., 1977; Krendal P. Ε. Και Kabatov Yu. F. Ιατρικά προϊόντα, Μ., 1974.
Yu. F. Kabatov.
Χειρουργικά εργαλεία για την οδοντιατρική γερμανική εταιρεία Kohler μπορεί να αγοραστεί -
Από όλα τα χειρουργικά εργαλεία, μπορείτε να κάνετε σύνολα που θα επιτρέπουν τυπικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Στον οργανικό πίνακα της λειτουργίας αδελφή πρέπει να είναι "δεσμευτικά εργαλεία" - δηλ. Εκείνοι που εργάζονται μόνο η αδερφή λειτουργίας είναι ψαλίδια, τα κορυφαία ανατομικά μικρά και μακρά, 2 καλαμποκάγκαν, 4-επένδυση για επεξεργασία και διαχωρισμό του πεδίου λειτουργίας.
Το κύριο σύνολο - περιλαμβάνει τα εργαλεία της γενικής ομάδας, τα οποία χρησιμοποιούνται για οποιεσδήποτε λειτουργίες και περιλαμβάνονται στα στοιχεία λειτουργίας.
Για συγκεκριμένες λειτουργίες, σε αυτούς προστίθενται ειδικά εργαλεία.
Το κύριο σύνολο χειρουργικών μέσων
Εικόνα 12. Κύριο σύνολο χειρουργικών εργαλείων.
1 - Τύπος σφιγκτήρα "Corncang" (από Gross-Mayer) ευθεία. 2 - Linen Hacks. 3 - Σκαθάρια ανιχνευτών (Voyachek). 4 - Αριθμός αιχμής. 5 - Ρύθμιση Χειρουργικές βελόνες; 6 - Αρωματική βελόνα με νήμα ράμματος.
1. Το Corncang εφαρμόζεται στο χειρισμό του πεδίου λειτουργίας. Μπορεί να υπάρχουν δύο από αυτούς.
2. Κατεβάστε προσδιορισμούς - για να κρατήσετε το υλικό επίδεσμου.
3. Scalpel - θα πρέπει να είναι μια αιχμηρή και κοιλιακή χώρα, πολλά κομμάτια, επειδή Στη διαδικασία λειτουργίας, πρέπει να αλλάξουν και μετά το βρώμικο στάδιο της επιχείρησης - πετάξτε μακριά.
4. Κλιπ αιμοστατικής χολρό, Kohler, κουνούπι, εφαρμόζονται σε μεγάλες ποσότητες.
5. Ψαλίδι - ευθεία και καμπύλη στην άκρη και το αεροπλάνο - πολλά κομμάτια.
6. Tweezers - Χειρουργικά, ανατομικά, συσκευασμένα, πρέπει να είναι μικρά και μεγάλα.
7. Αγκίστρια (Wramesters) Farabef και Gear Stupid - μερικά ζεύγη.
8. Probe - Buggy, Groove, Kerch.
9. Κάτοχος βελόνας.
10. Διαφορετικές βελόνες - Σετ.
Ένα σύνολο χειρουργικών εργαλείων για πληγές Pho (εφαρμόζεται στην εργασία μόνο στους μαλακούς ιστούς)
Η απομάκρυνση των μικροοργανισμών που εμπίπτουν στην πληγή με εκτομή των άκρων και στον πυθμένα του τραύματος ή τη διατομή των ιστών.
- απομάκρυνση όλων των κατεστραμμένων ιστών, των θρόμβων αίματος, τα οποία αποτελούν θρεπτικό μέσο για μικροοργανισμούς.
- τη μετάφραση όλων των τύπων πληγών για να μειωθεί για να επιταχυνθεί οι διαδικασίες αναγέννησης ·
- προσεκτική, πλήρης και τελική αιμόσταση.
- Αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας των κατεστραμμένων ιστών με την επιβολή ραφών και, εάν είναι απαραίτητο, τα τραύματα αποστράγγισης.
Ενδείξεις: Το PHO υπόκειται σε:
Εκτεταμένες πληγές μαλακών ιστών με διασταλμένες, κορδέλες, ανομοιογενείς ακμές και έντονα μολυσμένα.
- Όλες οι πληγές με ζημιά στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, τα οστά.
Το PHO κρατείται εγκαίρως σε 24 - 48 ώρες και πρέπει να είναι ταυτόχρονη και εξαντλημένη. Προετοιμασίες για το Pho Βρίσκεται στην τουαλέτα του δέρματος γύρω από την πληγή, επεξεργασία του πεδίου λειτουργίας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο που χρησιμοποιείται σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα, προμελεία. Το PHO αρχίζει με γενική ή τοπική αναισθησία.
Αντενδείξεις:
Σοκ, οξεία αναιμία,
- Κατάρρευση, η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής.
Για το PHO, χρησιμοποιείται ένα κοινό κιτ εργαλείων.
Σύνολο χειρουργικών εργαλείων για λαπαροτομία
Εικόνα 13. Ένα σύνολο εργαλείων για λαπαροτομία.
1 - Warrearter εγγύηση για Gosse; 2 - Συμπληρωματική εγγύηση. 3 - Χειρουργική αποθήκη (καθρέφτης) στο Koker. 4 - Αναστροφή σπάτουλα
Για την εκπλήρωση, οι εργασίες σε οποιοδήποτε κοιλιακό όργανο, μεταφορά ή λαπαροτομία.
Ενδείξεις: Χρησιμοποιείται για οξείες και χρόνιες ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, τραυματισμοί και ζημιές, μερικές φορές με διαγνωστικό σκοπό.
Χρησιμοποιείται ένα εκτεταμένο γενικό σετ - ένα κοινό σύνολο, το οποίο επεκτείνεται με τους πρώτους περιπατητές των Gosa και Mikulic, κοιλιακού καθρέφτη - ru και saddot, ηπατικά και νεφρικά καθρέφτη.
- Επεκτείνετε τους σφιγκτήρες του αίματος και τον Mikulich, τον Fedorov, τον τελειωμένο και τον νεφρό, τον διανομέα συνδέσμου και μια βελόνα Deshans προσθέτουν κλεισίματα.
- Τα τσιμπιδάκια και τα ψαλίδια πρέπει να είναι τόσο μικρά όσο και μεγάλα (λωρίδα).
- εντερικές και γαστρικές ράβδους,
- Επανέλη της σπάτουλα
- ηπατική ανιχνευτή και κουτάλι.
Σύνολο χειρουργικών μέσων για την προσαρμογή και την κήλη
Λειτουργία για την κατάργηση της διαδικασίας που μοιάζει με σκουλήκι και την εξάλειψη της κήλειας.
Ενδείξεις: Οξεία επίθεση της σκωληκοειδίτιδας, παραβίαση περιεχομένου της κήλειας. Η λειτουργία πρέπει να γίνει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, τις πρώτες ώρες από την αρχή της νόσου. Με ενοχλημένη κήλη - στην "κρύα" περίοδο, μετά από μια πλήρη εξέταση του ασθενούς.
Κιτ εργαλείων: Χρησιμοποιείται το σύνολο των μεταχειρισμένων συνδυασμών, προστίθενται εργαλεία επίδεσμου - σφιγκτήρες Mikulich. Κοιλιακές καθρέφτες - Saddot και ru.
Ένα σύνολο χειρουργικών εργαλείων για laparcense (παρακέντηση της κοιλιακής κοιλότητας)
Εικόνα 14. Σύνολο Trocars.
Εκτελείται κατά τη διάρκεια ασκίτη, είναι δυνατόν να εφαρμοστεί μια παρόμοια λειτουργία για τη διάγνωση τραυματισμών και κοιλιακών ασθενειών.
Ένα κοινό σύνολο εργαλείων πηγαίνει, επειδή Οι ασθενείς είναι παχύσαρκοι και να εισαγάγει ένα trocar ανάγκη να κάνει μια περικοπή ιστών και στη συνέχεια να εφαρμόσει ραφές. Οι ασθενείς με μικρή ποσότητα υποδόριων λιπαρών ινών μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από το trocar.
Μην ξεχνάτε τους πολυχλωμβινυλικούς σωλήνες στη διάμετρο του Troacar!
Σετ χειρουργικών οργάνων για χολοκυστεκτομή
Εικόνα 15. Σύνολο εργαλείων για τη χολοκυεκτομή.
1 - διανομέας πρωταθλήματος. 2 - ηπατική καθρέπτη. 3 - Κουτάλι για την απομάκρυνση των χολικών συγκεκριμένων
Χρησιμοποιείται για την ασθένεια της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του ήπατος.
Χειρουργικά εργαλεία:
1. Τα κοινά εργαλεία που έχουν οριστεί εκτεταμένα για τη λαπαροτομία
2. Clamp Fedorov
3. Διανομέας συνδέσμου, βελόνα Deshan
4. Ηπατικά καθρέφτη,
5. Ηπατικός ανιχνευτής και ηπατική κουτάλα
6. Ηπατικό - Νεφρικό κλιπ
7. Μεταφορά που χρησιμοποιείται στην πληγή του ήπατος για να απομακρυνθεί το αίμα από την κοιλιακή κοιλότητα.
Σύνολο χειρουργικών εργαλείων για εκτομή του στομάχου
Σχήμα 16. Λωρίδα σφιγκτήρα Gastric -Shnechney, διπλό.
Εικόνα 17. Lever στομάχι.
Χρησιμοποιείται για διάτρητο και συμβατικό έλκος του στομάχου και 12 - το κομπολόι, όταν το στομάχι εγχύεται, οι όγκοι του στομάχου.
Οργανα:
1. Προχωρημένο κοινό σύνολο για λαπαρτομία
2. Ρομά
3. Ηπατικά καθρέφτες
4. Ο σφιγκτήρας του Fedorov, ένας συνδέτης διανομέας
5. Τελειωμένοι σφιγκτήρες
Εργαλεία για λειτουργίες στο τοίχωμα του θώρακα και τα όργανα της κοιλότητας του θώρακα
Χρησιμοποιούνται εργαλεία υπό τραυματισμούς του θωρακικού τοιχώματος, με διείσδυση τραυματισμών, με τραυματισμούς της θωρακικής κοιλότητας, με πυώδη παθολογία και συγκεκριμένες ασθένειες των οργάνων.
Οργανα:
1. Κοινό κιτ εργαλείων,
2. Εμπιστοσύνη Duyen και River Duyen δάπεδο,
3. Βιδώστε μηχανικό λυγαριά,
4. Οι σφιγκτήρες των τελειωμένων Luer,
5. Σφιγκτήρας του Fedorov,
6. Διανομέας συνδέσμου και βελόνα Deshan.
7. Ειδικά εργαλεία που χρησιμοποιούνται στην καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση.
Σύνολο χειρουργικών εργαλείων για σφιχτή τάση
Ένα σύνολο εργαλείων - χρησιμοποιείται ένα γενικό σύνολο εργαλείων, αλλά όταν επεκτείνεται η πληγή, απαιτείται η χρήση αιχμηρών αγκιστριών.
Εικόνα 18. Ειδικό σύνολο εργαλείων για στενή προδοσία.
1 - Χαλκός με ένα σύνολο κοπτών
2 - θηλές δαπέδου, οι λακτές του Luer
3, 4 - Διανεμητές - Ευθεία και καμπύλη
5 - Folkman Spoon Folkman
6 - Pila Dzhigley με λαβές και αγωγούς Palenova
1. Raspil
2. Σπάτουλες εγκεφάλου διαφόρων πλάτη
3. Κύλινδρος καουτσούκ "αχλάδι"
4. Ειδικοί νευροχειρουργικοί αιμοστρικοί σφιγκτήρες
Σετ για τραχειοστομία
Κατάταξη 20. Σετ για τραχειοστομία.
1 - ανόητο γάντζο για το νησί του θυρεοειδούς. 2 - ένα αιχμηρό γάντζο για την κατοχή λάρυγγα και τραχεία. 3 - ο διαστολέας της τραχείας. 4,5,6 - σωληνίσκος τραχειοστομίας σε συναρμολογημένη και αποσυναρμολογημένη μορφή.
Άνοιγμα του αναπνευστικού λαιμού. Η τραχειοστομία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται για να παρέχεται αμέσως πρόσβαση στον αέρα στους πνεύμονες, όταν εμποδίζει την αναπνευστική οδό, σε ασθενείς με όγκους λάρυγγας ή φωνητικούς συνδέσμους.
Ενδείξεις:
Ζημιά στο λάρυγγα και την τραχεία.
- στένωση του λάρυγγα και τραχεία με βάση φλεγμονώδεις διεργασίες και νεοπλάσματα ·
- Φορτηγά σώματα της τραχείας και του λάρυγγα.
- την ανάγκη για μακροχρόνια IVL.
Εργαλεία:
1. Εργαλεία Γενικού σκοπού.
2. Ειδικό κιτ εργαλείων:
- γάντζο μονής δοντιών - ένα μικρό ηλίθιο γάντζο
- Tracea Expander Trusso
- Διπλούς καρανοί τραχειοστομίας διαφόρων μεγεθών που αποτελούνται από εξωτερικούς και εσωτερικούς σωλήνες. Ο εξωτερικός σωλήνας έχει την πλευρά της οπής για τις κορδέλες με τις οποίες θα φέρεται γύρω από το λαιμό.
Σύνολο χειρουργικών εργαλείων για σκελετική τέντωμα
Εικόνα 21. Ένα σύνολο εργαλείων για σκελετική τέντωμα.
1 - Χειροκίνητη τρυπάνι. 2 - Στήριγμα Kirchner με περιστροφή για σκελετικό τέντωμα.
Για αυτό το σετ, δεν χρειάζεστε ένα κοινό σύνολο εργαλείων. Χρησιμοποιείται για να τεντώσει το οστό με ένα κάταγμα.
Οργανα:
Τρυπάνι, χειροκίνητο ή ηλεκτρικό
- Kirschner Bracket
- σύνολο σούβλας
- κλειδί για να τυλίξετε τα καρύδια
- κλειδί για την τάνυση των βελόνων
Για αυτό το σύνολο εξακολουθούν να απαιτούν από καουτσούκ βύσματα που καθορίζουν μια σφαίρα γάζας.
Ένα σύνολο χειρουργικών εργαλείων για ακρωτηριασμό άκρων
Εικόνα 22. Ένα σύνολο εργαλείων για ακρωτηριασμό του άκρου.
1 - Συρραπτήρας. 2 - Wire Saw Djigli; 3 - λαβές Palenova. 4 - αιμοστατική πλεξούδα. 5 - Ένα σύνολο μαχαιριών ακρωτηριασμού.
Αφαίρεση του απομακρυσμένου τμήματος του άκρου.
Ενδείξεις:
Limb τραυματισμοί.
- κακοήθους όγκους ·
- Τα δείγματα του ιστού ως αποτέλεσμα του Frostbite, Burns, Εξαλείφονται Endarterity.
Σκοπός του ακρωτηριασμού: Η σωτηρία της ζωής του ασθενούς από σοβαρή δηλητηρίαση και λοίμωξη που προέρχεται από το επίκεντρο της βλάβης και τη δημιουργία μιας καλλιέργειας εργασίας κατάλληλου για προσθετική.
Σετ εργαλείων:
Ogoshurgical Set
1. Hemitting Zhgut
2. Ένα σύνολο μαχαιριών ακρωτηριασμού.
3. Εφαρμογή για μετατόπιση του Πετροπιού
4. τόπι τόξου ή φύλλου και σύρμα πριόνι djigli
5. LICES LICES ή LUER
6. Raspil για την εξομάλυνση των βαμμένων οστών
7. Λεπίδα ξυραφιού ασφαλείας στο σφιγκτήρα του Kochher για περικοπή νευρικών κορμών
8. Bolt-Holder Olie ή Farabefa
9. Συνδετήρας για την προστασία των μαλακών ιστών όταν τσίμπημα οστών και για τη μετατόπιση μαλακών ιστών πριν αποσπάσουν
10. Spoon Flowkman
Σύνολο χειρουργικών εργαλείων για επικάλυψη και αφαίρεση ραφών
Για την επιβολή ραφών
1. Χειρουργικά τσιμπιδάκια.
2. Θήκη βελόνων.
3. Ένα σύνολο βελόνων.
4. Ψαλίδι.
Για την απομάκρυνση των ραφών
1. Ανατομική ανατομική.
2. Σημείο ψαλιδιού.
ΤΡΩΩ. Turgunov, Α.Α. Nurbekov.
Χειρουργικά εργαλεία
Χειρουργικά εργαλεία Hemitting - Εργαλεία σύσφιξης Χρησιμοποιείται για να συλλάβει και να χτυπήσει τους ιστούς και τα όργανα στην πληγή για να σταματήσει προσωρινά την αιμορραγία, επικαλύπτοντας τον αυλό των κοίλων οργάνων, να σταματήσει το ρεύμα της περιεκτικότητας σε υγρό σε αυτά, να συνθλίβουν τους τοίχους, τη σύλληψη και την ενίσχυση των λειτουργικών λινών, των σωλήνων αποστράγγισης κ.λπ. . Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα χειρουργικά εργαλεία σύσφιξης χωρίζονται σε διάφορους τύπους: Κάστρο, αρθρωτό, άνοιξη και βίδες. Για να μειώσετε το ολισθαίνον εργαλείο, στα τμήματα εργασίας του συνήθως κάνουν διαμήκη και εγκάρσια στον άξονα του εργαλείου των εγκοπών ή τουφέκια. Το σχήμα των εργαλείων σύσφιξης μπορεί να είναι ευθεία και καμπύλη (κατά μήκος του άξονα, με αεροπλάνο). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους αιμοστατικούς σφιγκτήρες των ακόλουθων τύπων: Kohler (Gear), Bilror (με κοπή), Holvyda ευθεία και καμπύλη - "κουνούπια".
Αγοράστε χειρουργικά όργανα αιμοστατικά
Χειρουργικός σφιγκτήρας
Αιμοστατική
Μέσα σφιγκτήρα
Corncang χειρουργική
Pinzet χειρουργική
Χειρουργικά γράμματα
Γλώσσα
Χειρουργικοί σφιγκτήρες
Αλίκη σφιγκτήρα για τη σύλληψη της εντερικής τέχνης τοιχώματος. Z-24 p
Σφιγκτήρας για τη σύλληψη ενός εντερικού τοίχου
Τα τμήματα εργασίας των εντερικών σφιγκτήρων είναι ελαστικές μεταλλικές πλάκες πλάτους του τμήματος εργασίας των 6 mm
Μήκος 152 mm
Αριθμός δοντιών 4x5
Πακιστάν
Τιμή: 408.00 RUB.
Τέχνη. K-132 p
Οι σφιγκτήρες για τη στερέωση λειτουργικών λινών προορίζονται:
- για τον διαχωρισμό του πεδίου λειτουργίας από το υπόλοιπο του δέρματος.
- Για την απέκκριση των ανοιχτών κοιλοτήτων (κοιλιακή, στήθος) από τις άκρες της πληγής.
Απαιτήσεις για σφιγκτήρες για λειτουργικά λινά:
- δύναμη;
- Ευελιξία για τη στερέωση των άκρων των λινών διαφόρων πάχους.
- εξαίρεση την αυτο-μετεγκατάσταση των τμημάτων εργασίας ·
- αξιοπιστία της στερέωσης πλυντηρίου.
Οι σφιγκτήρες για τη στερέωση λειτουργικών λινών δεν γλυπτά από τα λινά κάτω από τη δράση του φορτίου σε 10 kg.
Μήκος: 90 mm
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Τιμή: 329,00 RUB.
Αιμοστατική
Σφίξτε αιμοστατική: Το γενικό όνομα των χειρουργικών σφιγκτήρων για να εκφράσει τα αιμοφόρα αγγεία για να σταματήσει προσωρινά την αιμορραγία. Οι σφιγκτήρες Hemitting έχουν εργαζόμενους με μια ρηχή εγκοπή και μια κωνική εξωτερική επιφάνεια.
Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι"
Τύπος κουνουπιού "Κουνουπιέρες" Ονομάζεται επίσης Holved Clamp. Σφιγκτήρας Το αιμοστατικό "κουνούπι" έχει τις λεπτότερες επιφάνειες εργασίας.
Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" Καμπύλη για τα νεογέννητα που εφαρμόζονται Dla Αιμοσσία μικρών σκαφών με νευροχειρουργικές επιχειρήσεις και στην πρακτική των παιδιών.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | Μήκος | Μήκος εργασίας | Τιμή, σε ρούβλια. |
| Z-62-1 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" άμεση | 160 mm | 211,00 | |
| Z-62-2 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" καμπύλη | |||
| Z-62-4 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" Καμπύλη στην άκρη | 154 mm | 190,00 | |
| Z-120 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" απευθείας για νεογέννητα | 125 mm | 20 mm | 182,00 |
| Z- 121 P. | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" καμπύλη για νεογέννητα | |||
| Z- 122 P. | Σφιγκτήρας αιμοστατικής "κουνούπι" καμπύλη στην άκρη για τα νεογέννητα |
Με μακρά στενά λειτουργικά χείλη που έχουν οξεία δόντια, με το μόνο ένα από τα δόντια σφουγγαριών ανάμεσα σε δύο δόντια του δεύτερου σφουγγαριού, έχουν σκελίδες σε συναρπαστικές επιφάνειες, οι οποίες τραυματίζουν τα υφάσματα, αλλά τα καταγράφουν σταθερά.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | μήκος | Μήκος εργασίας | Τιμή σε ρούβλια. |
| S-5 P | Σφιγκτήρας hemitting 1x2 δόντι, εργαλεία, ευθεία αριθμός 2 | 160 mm | 83 mm | 201,00 |
| S-5-1 P | Σφιγκτήρας hemitting 1x2 δόντι, εργαλεία, καμπύλη №2 | 160 mm | - | 220,00 |
| Z-21 | Σφιγκτήρας 1x2 δόντι, εργαλεία, ευθεία αριθμός 1 | 150 mm | 34 mm | 190,00 |
| S-21-1 P | Σφιγκτήρας 1x2 δόντι, εργαλεία, καμπύλη №1 | 150 mm | 25 mm | |
| Z-3 1 p | Σφιγκτήρας 1x2 δόντι, εργαλεία, ευθεία αριθμός 3 | 200 mm | 25 mm | 262,00 |
| Z-31-1 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικής 1x2 δόντι, εργαλεία, καμπύλη №3 | 200 mm | 60 mm |
Σφιγκτήρας αιμοστατικής bilot
Σφιγκτήρας hemitting bilrota Έχει σχεδιαστεί για να συλλάβει και να σφίξει τα αγγεία. Κάνει τους εργαζόμενους με μια ρηχή εγκοπή και μια κωνική εξωτερική επιφάνεια. Στους συναρπαστικούς κλάδους των εγκοπών, είναι λιγότερο τραυματισμένο από τα υφάσματα, αλλά δεν τους καταγράφει σταθερά.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | μήκος | Μήκος εργασίας | Τιμή σε ρούβλια. |
| Z-92 p | Σφιγκτήρας αιμοστατική οδοντωτός, ευθεία αριθμός 1 | 160 mm | - | 201,00 |
| Z-53 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικών εργαλείων, καμπύλη №1 | 158 mm | 40 mm | |
| Z-32 p | Σφιγκτήρας αιμοστατική οδοντωτός, ευθεία αριθμός 2 | 198 mm | - | 262,00 |
| Z-37 p | Σφιγκτήρας αιμοστατικών εργαλείων, καμπύλη №2 | 196 mm | 25 mm | 270,00 |
| Z-42 p | Σφίξτε αιμοστατικά εργαλεία, καμπύλη №3 | 270 mm | - | 301,00 |
| Z-42-1 n | Σφιγκτήρας αιμοστατικών εργαλείων, ευθεία αριθμός 3 | 270 mm | - | |
| Z-3p | Σφιγκτήρας αιμοστατικών εργαλείων, κατακόρυφα καμπύλη | 240 mm | - | 663,00 |
Σφιγκτήρας αιμοστατική με αρωματική κοπή ευθεία και καμπύλη
Σφιγκτήρα αιμοστατική με αρωματική κοπή για τη σύλληψη και τον σφιγκτήρα των σκαφών, το γενικό όνομα των χειρουργικών κλιπ για να εκφράσει τα αιμοφόρα αγγεία προκειμένου να σταματήσει προσωρινά η αιμορραγία. Οι σφιγκτήρες Hemitting έχουν εργαζόμενους με μια ρηχή εγκοπή και μια κωνική εξωτερική επιφάνεια.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Σφιγκτήρας popper Είναι ένας μακρύς ευθεία χειρουργικός σφιγκτήρας που χρησιμοποιείται σε λειτουργίες σε ένα gallbub.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Ελαστικό εντερικό σφιγκτήρα
Εντερικά σφιγκτήρες επιβάλλουν σε κοίλα όργανα (στομάχι, λεπτό και παχύ έντερο) για να επιτύχουν τους ακόλουθους σκοπούς:
- τη συζήτηση κατεστραμμένων περιοχών ·
- που εκτελεί υψηλής ποιότητας γραμμικές περικοπές του τοίχου.
- διαχωρισμό του πεδίου λειτουργίας από το μολυσμένο περιεχόμενο του οργάνου ·
- επικαλύπτοντας τη διαφωτισμό του οργάνου.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | Μήκος | Μήκος εργασίας | Τιμή σε ρούβλια. |
| Z-40-1t n | Σφίξτε ελαστικό για ενήλικες, ευθεία | 240 mm | - | 369,00 |
| Z-40-2t n | Ελαστικός εντερικός σφιγκτήρας για τους ενήλικες καμπύλες | 235 mm | - | 441,00 |
| Z-40-3t n | 200 mm | - | 567,60 | |
| Z-40-4t n | 192 mm | - | 423,70 | |
| Z-40-5t n | Σφιγκτήρας ελαστικό για τα παιδιά ευθεία | 170 mm | - | 274,60 |
| Z-40-6t n | Ελαστικό εντερικό σφιγκτήρα για τα παιδιά καμπύλη | 161 mm | - | 314,20 |
Σφιγκτήρας Η κυκλοφορία του αίματος έχει σχεδιαστεί για να εκφράζει τα αιμοφόρα αγγεία σε βαθιές κοιλότητες.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Σφιγκτήρας του Tsock. - Σχεδιασμένο για να συνδέει τα λινά λειτουργίας στο δέρμα.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Καλαμπόκι
Καλαμπόκι Το χειρουργικό εργαλείο για τη σύλληψη και την προμήθεια αποστειρωμένων εργαλείων και ένα υλικό επίδεσμου, το οποίο είναι ένα σφιγκτήρα με ένα τελετοί, μακρά ίσια ή καμπύλα κλαδιά και οβάλ σφουγγάρια με μια εγκοπή είναι κατασκευασμένη από ανθεκτικό και υψηλής ποιότητας ιατρικό χάλυβα, το οποίο αντέχει πολλαπλή αποστείρωση .
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Πιντζέτι
Πιντζέτι - χρησιμεύουν για να συλλάβουν και να διατηρούν διάφορα υφάσματα. Κάθε τσιμπιδάκια αποτελείται από δύο χαλύβδινες πλάκες (κλαδιά), τα οποία έχουν ιδιότητες ελατηρίου. Ορισμένα άκρα των πλακών είναι συγκολλημένα (ή μαγειρεμένα) μεταξύ τους. Τα αντίθετα άκρα, αποκλίνουν σε σφήνες, ονομάζονται πόδια ή σφουγγάρια. Από το εξωτερικό των πλακών στο μεσαίο τμήμα υπάρχουν πλάκες στήριξης για τα δάχτυλα, που έχουν διαμήκη μικρά τουφέκια ή εγκοπές. Ποιότητα των τσιμπιδιών: Όταν κλειστού με τσιμπιδάκια, τα δόντια ή οι εγκοπές ενός σφουγγαριού θα πρέπει να εισέρχονται σφιχτά στις καταθλίψεις ή τις εγκοπές άλλου σφουγγαριού. Η αντοχή των σφουγγαριών ελέγχεται με έναν ελαστικό σωλήνα με διάμετρο 4-6 mm και για μικρά τσιμπιδάκια με διάμετρο 4 mm. Όταν τα σφουγγάρια είναι κλειστά, δεν πρέπει να υπάρχει λοξός. Η πυκνότητα της σύγκλισης σε ελεύθερη μορφή ελέγχεται από την πίεση των εγγράφων (τα αποτυπώματα σφουγγαριών θα πρέπει να διατηρηθούν).
Ανατομικό Pinzet - Έχει στην επιφάνεια εργασίας των εγκάρσιων εγκοπών, η οποία επιτρέπει στον ιστό πιο αξιόπιστο. Μήκος τσιμπιδίων 150, 200 και 250 mm με διαφορετικό πλάτος σφουγγαριών.
Pinzet χειρουργική Στην επιφάνεια εργασίας των άκρων των κλάδων αυτού του Tweeze, υπάρχουν δόντια: σε ένα σφουγγάρι ένα, από το άλλο - δύο, μεταξύ των οποίων το τσίμπημα του πρώτου σφουγγαριού περιλαμβάνεται στενά στο κλείσιμο των τσιμπιδιών. Μήκος τσιμπιδίων 150, 200 και 250 mm με διαφορετικό πλάτος σφουγγαριών.
- Χειρουργικό όργανο που χρησιμοποιείται για την επιβολή αγκύλων κατά τις εγκάρσιες πληγές.
Pinzet αγγειακό Χρησιμοποιείται σε χειρουργική επέμβαση κατά τη διεξαγωγή χειρισμών με μεγάλα και μεσαία πλοία, επιτρέποντάς σας να τους κρατήσετε χωρίς τραύμα.
Pinzet για πήξη - Χειρουργικό όργανο που έχει σχεδιαστεί για να πήξει τους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία.
Pinzet-κουτάλι Σχεδιασμένο για τη διανομή δισκίων και σκόνη σε ιδρύματα ιατρικής και ευεξίας.
Pinzet Brown Adson - Κλασσικά τσιμπιδάκια, ευρεία χειρουργικά δάκτυλα, καθιστούν εύκολη τη συγκράτηση του ιστού. 8x9 δόντια σειράς εξασφαλίζουν αξιοπιστία στερέωσης. 
- Οι χειρουργικοί τσιμπιδάκια σχεδιάζονται για να καταγράφουν βιολογικούς ιστούς και υλικό επίδεσμου.
Σχεδιασμένο για να καταγράψει πυκνά ιστούς (τένοντες κ.λπ.), καθώς και βελόνες, συνδέσεις κλπ. Η επιφάνεια εργασίας των κλάδων αυτού του τσιμπιδιού αντιπροσωπεύεται ως πόδια, κατά μήκος των άκρων των οποίων βρίσκονται τα δόντια. Η συναρπαστική ικανότητα αυτού του τσιμπιδιού είναι πολύ περισσότερο από αυτό των άλλων. Παραχθεί 150 και 200 \u200b\u200bmm.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | Διαστάσεις | Τιμή σε ρούβλια. |
| P-14 | 369,00 | ||
| Pm-26 p | 150x1,5 mm | 923,20 | |
| Pm-29 p | Pinzet αγγειακή με atraumatic κοπής | 200x1,5 mm | |
| Pm-30 p | Pinzet αγγειακή με atraumatic κοπής | 250x1,5 mm | 339,60 |
| P-40 p | Pinzet για πήξη | 200x1.0 mm | 214,80 |
| P-22 P | Pinzet-κουτάλι για διανομή δισκίων και σκόνης | 140x17 mm | 255,00 |
| PM-40. | Tweezers "καφέ adson" | 121 mm | 298,80 |
| PM-42. | Adson pinzet (αρουραίος) | 121 mm | 376,50 |
| PM-42-1 | Adson pinzet (αρουραίος) | 150 mm | |
| Pm-11 p | Ανατομικό Pinzet | 150 mm | 79,00 |
| Pm-12 p | Ανατομικό Pinzet | 200 mm | 109,00 |
| Pm-17 p | Ανατομικό Pinzet | 250 mm | 132,00 |
| Pm-8 p | Pinzet χειρουργική | 150 mm | 85,00 |
| Pm-9 p | Pinzet χειρουργική | 200 mm | 120,00 |
| Pm-10 p | Pinzet χειρουργική | 250 mm | 145,00 |
| P-83 P | Tulzate ταινία | 150 mm | 249,00 |
| P-157 P | Tulzate ταινία | 200 mm | 397,00 |
Τσιμπίδα
Χειρουργικά γράμματα Χρησιμοποιείται κατά τη διεξαγωγή χειρουργικών εργασιών που σχετίζονται με κοίλα όργανα και μαλακούς ιστούς.
Στο Ams-Honey, μπορείτε να αγοράσετε τους Nippers χειρουργικοί τύποι:
- Εργαλείο λαβίδες ευθεία ή καμπύλη - σχεδιασμένη να συμπιέσει ή να καταγράψει τα εργαλεία.
- shnekeke nippers Με στενά οβάλ σφουγγάρια - χρησιμοποιούνται σε διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις για τη σύλληψη
και κρατήστε.
- οστών - λαβίδες με ημικυκλικές περικοπές στα μάγουλα που έχουν σχεδιαστεί για να συγκρατούν θραύσματα οστών κατά τη διάρκεια της οστεοσύνθεσης.
- οστών - Χρησιμοποιείται για θραύσματα οστού του οστού - κατά την επεξεργασία τραυμάτων του εγκεφάλου και των τμημάτων του προσώπου του κεφαλιού.
Lueer Nippers Διαφορετικά με στρογγυλεμένη μορφή τμήματος εργασίας με κοιλότητα μέσα, στην οποία τοποθετείται ένα θραύσμα οστού στεγανοποίησης.
Nippers-nippers Κατασκευασμένο από τον τύπο των θυρίδων και παρέχει μια σχετικά λεπτή και ευθεία γραμμή ανατομής. Για να αυξήσετε το σημείο κοπής στο Nippers, έχει εγκατασταθεί διπλή μετάδοση.
Τσιμπίδα Διαφέρουν στο ότι το κοπτικό μέρος τους γίνεται με τη μορφή ενός γάντζου και μπορεί να αντικατασταθεί από αυτό κατά την κατάρρευση ή τη φθορά. Αυτές οι λαβίδες χρησιμοποιούνται στην τήξη των οστών του κρανίου του κρανίου.
- tongs αιμορροΐδες - Nippers με οπές και αυλακώσεις σε σχήμα δακτυλίου στα άκρα των κλάδων, σχεδιασμένα για να συλλάβουν και να διατηρούν αιμορροϊδικούς κόμβους με χειρουργική επέμβαση.
- sequest tongs - λαβίδες με ευθεία ή καμπύλα σφουγγάρια που έχουν λοξές περικοπές, σχεδιασμένες να απομακρυνθούν οι αποκολλητοί οστών και τα θραύσματα των οστών.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
| κωδικός προμηθευτή | Ονομα | Διαστάσεις | Τιμή σε ρούβλια. |
| SCH-34T | Εργαλεία λαβίδων, ευθεία | 280 mm | 434,30 |
| Sh-35 | Εργαλεία για τη λήψη εργαλείων καμπύλη | 280 mm | 526,70 |
| Sh-45 p | Έλαμψε λαβίδες με στενά σφουγγάρια οβάλν | 1605,50 | |
| Sh-98 p | Κοκκινισμένα γκολφ με διπλή μετάδοση με ευθεία σφουγγάρια καμπυλωμένα στο αεροπλάνο | 230 mm | 2926,00 |
| Sh-113 p | Bone Nippers, αρθρωτό πένσες με στενά ωοειδή σφουγγάρια καμπυλωτό με αεροπλάνο | 180 mm | 3047,70 |
| Sh-59 p | Κόκαλα με στρογγυλά σφουγγάρια, ευθεία | 170 mm | 1511,50 |
| Sh-61 p | Οστών οστών οστών με στρογγυλά σφουγγάρια καμπύλη | 170 mm | 1732,50 |
| Sh-55-1 n | Οι σκηνές αιμορραγίας τελείωσαν καμπύλες | 215 mm | 502,00 |
| Sh-55-2 p | Αιμορροϊδικές λαβίδες, τελικά, ευθεία | 215 mm | 435,10 |
| Sh-107 p | SureceSral Nippers, καμπύλες № 1 | 1262,80 | |
| Sh-102 p | SureceSral Nippers, καμπύλες № 2 |
Μακρύς κάτοχοι
Γλώσσα - Αυτό είναι ένα εργαλείο για τη σύλληψη, το τράβηγμα και τη συγκράτηση μιας γλώσσας σε χειρουργικές επεμβάσεις, είναι ένας σφιγκτήρας με ένα crevalier και σφουγγάρια διαφόρων σχημάτων. Παρουσίασε παιδιά και ενήλικες των παιδιών.
Κατασκευαστής: Surgicon Pvt Ltd,Πακιστάν
Χειρουργικά εργαλεία. Ταξινόμηση των χειρουργικών οργάνων. Κοινά εργαλεία στη χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργικά εργαλεία Μπορείτε να διαιρέσετε σε εργαλεία γενικής χρήσης και ειδικά εργαλεία. Παραδείγματα ειδικών συνόλων Εργαλεία Που παρέχονται σε ειδικές κατευθυντήριες γραμμές για την επιχειρησιακή χειρουργική επέμβαση. Οργανα Γενικός σκοπός πρέπει να γνωρίζουν έναν γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας και να είναι σε θέση να τα χρησιμοποιήσει.
Ταξινόμηση των χειρουργικών οργάνων. Κοινά εργαλεία στη χειρουργική επέμβαση.
1. Για διαχωρισμό ιστών: Scalpels, μαχαίρια, ψαλίδια, πριόνια, κομμάτια, οστεοτόματα, υδραυλικά κλπ. Τα εργαλεία κοπής περιλαμβάνουν επίσης μαχαίρια εκτομής που χρησιμοποιούνται για την κοπή πυκνών ιστών τένοντα κοντά στις αρθρώσεις και τα ακρωτηριασμένα μαχαίρια.
2. Βοηθητικά εργαλεία (Επέκταση, στερέωση κ.λπ.: Βυθισμένα ανατομικά και χειρουργικά · ανόητα και αιχμηρά άγκιστρα · ανιχνευτές · μεγάλος διαστολέας πληγής (καθρέφτες) · Corncang, Mikulich κλιπ, κλπ.
3. Αιματηρός: Σφιγκτήρες (όπως Kochra, Bilrota, Holvsheda, κουνούπι κλπ.) Και οι βελόνες απολέπισης της Deshan.
4. Εργαλεία για σύνδεση ιστού: Κάτοχοι βελόνας Διαφορετικά συστήματα με βελόνες ραφής και κοπής.
Που χρησιμοποιούνται στο χειρισμό Χειρουργικά εργαλεία Πρέπει να είναι αποστειρωμένο.
Χειρουργικά εργαλεία Μεταφέρετε από το χέρι στο χέρι με ηλίθια άκρα προς τη λήψη, έτσι ώστε τα τμήματα κοπής και ραφής να μην τραυματίσουν τα χέρια τους και δεν βλάπτονται το μανικιούρ σας. Ταυτόχρονα, η μετάδοση πρέπει να διατηρεί το εργαλείο για τη μέση.
Πλέον Χειρουργικά εργαλεία Είναι κατασκευασμένο από ανοξείδωτο χάλυβα χρώμιο. Αριθμός μοντέλων Χειρουργικά εργαλεία Επί του παρόντος φτάνει αρκετές χιλιάδες.
Σκοπός νυστέρι: Ξήρανση οποιωνδήποτε μαλακών ιστών (δέρμα, υποδόριος λιπαρός ιστός, περιτονία, αποσμάνρωση, εντερικός τοίχος κ.λπ.).
Συσκευή νυστέρι: Λαβή, αυχενική, λεπίδα (κόπωση) και εκπαίδευση. Είναι πιθανό μια αφαιρούμενη λεπίδα για μίας χρήσης.
Εικόνα 2.1.Χειρουργικό νυστέρι . 1 - 2 - Brushillillal? 3 - με αφαιρούμενη λεπίδα.
Η μορφή της λεπίδας διακρίνεται από την αιχμηρή και την πικρία (με έντονη κυρτή άκρη) Χειρουργικό νυστέρι (Εικ. 2.1).
Βούρτσα νυστέρι Εφαρμόστε για την παραγωγή μακρών γραμμικών τεμαχίων στην επιφάνεια του σώματος, Αιχμηρό νυστέρι Για βαθιές περικοπές και διατρήσεις.
Σύκο. 2.2.Θέσεις του νυστέρι στο χέρι : 1 - Μαχαίρι πίνακα. 2 - Στυλό γράμματος; 3 - Bow.
Θέση Skalpel στο χέρι:
- Στην άποψη ενός μαχαιριού τραπέζι, όταν το δείκτη στηρίζεται στη φροντίδα του νυστέρι, για τη διατομή του δέρματος, άλλους πυκνούς ιστούς, να εφαρμόζουν βαθιές περικοπές, αυστηρά δοσολογικά με πίεση (εικ. 2.2).
- στη θέση της γραφής στυλό στη ροή υφασμάτων, διαχωρισμό (παρασκεύασμα) ιστών, στην παραγωγή σύντομων ακριβών περικοπών στα βάθη της πληγής.
- στη θέση του τόξου για μεγάλη επιφάνεια, ρηχές περικοπές.
Μην το κάνεις Κοπή λεπίδα νυστέρικατευθύνονται προς τα πάνω εκτός εάν η τομή διεξάγεται από την παράδοση.
Διορισμός ψαλιδιών: Ανατομή μικρών σχηματισμών (αποσμάνρωση, περιτονία, ορούς φύλλα, τοίχος αγγείων κ.λπ.) και ράμματα.
Σύκο. 2.3.Χειρουργικά ψαλίδια . 1-έντονη ευθεία ψαλίδι. 2 - ανόητο καμπύλο ψαλίδι.
Ψαλίδια Συντρίβουμε τα υφάσματα μεταξύ των λεπίδων, οπότε δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη ανατομή του δέρματος, ογκομετρικούς ιστούς, όπως οι μύες.
Συσκευή ψαλιδιού: Δύο λεπίδες, περνώντας σε κλαδιά με δαχτυλίδια στα άκρα και συνδέοντας τη βίδα τους. Τα άκρα των λεπίδων είναι αιχμηρά ή ηλίθια, οι λεπίδες μπορούν να κάμπτονται κατά μήκος του επιπέδου και υπό γωνία προς τον άξονα (Εικ. 2.3).
Σύκο. 1-9.Ψαλίδι με αρθρωτό ψαλίδι , και το πρότυπο MEYO Model, B - Celly αγγειακό ψαλίδι, στο ψαλίδι Marbach για Zpizotomy, G - Kaplan ψαλίδι για ανατομή διαμερισμάτων, D - ανατομικό ψαλίδι για Tntrotomiy.
Το πιο συχνά χρησιμοποιήθηκε ηλίθιο Καμπύλο ψαλίδι - cooper ψαλίδι. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι όταν προχωράτε, δεν βλάπτουν τα υφάσματα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για ηλίθιο διαχωρισμό ιστών από τις λεπίδες αναπαραγωγής. Τα ψαλίδια κοπής αποκόπτονται με γάντζους ή λαβίδες ιστού.
Πώς να κρατήσετε χειρουργικά ψαλίδια στα χέρια σας;
Σύκο. 2.4.Τη θέση του ψαλιδιού στο χέρι .
Τη θέση του ψαλιδιού στο χέρι: Το νυχιών Phalanx του IV δακτύλου του χεριού εργασίας βρίσκεται στον κάτω δακτύλιο, το δάκτυλο βρίσκεται στο δαχτυλίδι στη θέση της σύνδεσης του με το κλάδο, το δάχτυλο II στηρίζεται στη βίδα. Στον δακτύλιο του άνω κλάδου, το δάχτυλο του νυχιού φάλαγγα I βρίσκεται (εικ. 2.4).
Βοηθητικά εργαλεία Χρησιμοποιείται για την επέκταση της πληγής λειτουργίας, στερέωσης και τράβηγμα ιστών.
Τσιμπιδακι ΦΡΥΔΙΩΝ. Τύποι τσιμπιδίων. Πώς να κρατήσετε τα τσιμπιδάκια στα χέρια σας;
Να καταγράψουν τα υφάσματα στο τραύμα καταναλώνει Πιντζέτιπου αποτελείται από δύο ελαστικά συνδεδεμένα μεταλλικά κλαδιά πλακών.
Σύκο. 2.5.Πιντζέτι Α - Ανατομική. Β - Χειρουργική.
Προορισμός Pinzeta: στερέωση του οργάνου ή του ιστού όταν εργάζεστε μαζί τους. Καθορίζοντας τη βελόνα σε ένα συγκεκριμένο σημείο της εφαρμογής των ραφών.
Συσκευή pinzeta: Δύο πλάκες χάλυβα ελατηρίων, αποκλίνουσες σε γωνία: ανατομική - με εγκοπές εγκοπών στα άκρα, χειρουργικά - με αιχμηρά δόντια (Εικ. 2.5). Οι ανατομικοί τσιμπιδάκια συλλαμβάνουν τα υφάσματα πιο ήπια και χειρουργικά - πιο τραυματικά, αλλά διατηρεί πιο αξιόπιστα.
Με λειτουργίες σε μαλακούς ιστούς, σκάφη, χρήση εντέρων Ανατομικά τσιμπιδάκια, Για να συλλάβει περισσότερους πυκνούς ιστούς (aponeurosis, τένοντα, δέρματα) - Χειρουργικά.
Εικόνα 2.6.Στερέωσης pinzeta . Ένα - σωστό? B - λάθος
Θέση στο χέρι των τσιμπιδίων: Tweezers Capture, κατά κανόνα, με ένα αριστερό χέρι στη μέση των πλακών, όπου υπάρχουν πλατφόρμες με άρδευση για να ρυθμίσετε τη δύναμη των πηγών και να διορθώσετε σταθερά τα υφάσματα.
Τη σωστή θέση των τσιμπιδίων στο χέρι - θέση του στυλό γράμματος (Εικ. 2.6).
Πλαστικά άγκιστρα (Farabefa)
Σκοπός των αγκίστρων Farabef.: αναπαραγωγή των άκρων της βαθιάς πληγής κοντά σε μεγάλα σκάφη ή την απόρριψη χύδην σχηματισμών (για παράδειγμα, μυϊκές δέσμες). Το μέγεθος των επιλεγμένων αγκίστρων εξαρτάται από το μήκος της επιχειρησιακής τομής και το βάθος του χειρουργείου.
Σύκο. 2.7. Farabef Hooks.
Συσκευή αγκίστρων Farabef.: Πλάκα που έχουν εξομαλύνει τις ηλίθιες άκρες και καμπύλη σε δύο ρωσικά γράμματα "g" που συνδέονται με μεγάλα μέρη (εικ. 2.7).
Θέση στο χέρι των αγκίστρων FABEF: Συνήθως, ο βοηθός συλλαμβάνει τα άγκιστρα για το μακρύ εγκάρσιο σταυρό του γράμματος "g" στις γροθιές, τα σύντομα crossbars εισέρχονται στην πληγή, τα οποία τα έχουν εναντίον του άλλου συμμετρικά σε ορθή γωνία στην άκρη της πληγής. Η ώθηση στην αραίωση των άκρων της πληγής πρέπει να είναι ομοιόμορφη ώστε να μην μετατοπίζεται η κατεύθυνση του.
Γάντζους ταχυτήτων (ηλίθια και αιχμηρά) folkmann
Σκοπός του άγκιστρα Folkman: Τα αιχμηρά άγκιστρα χρησιμοποιούνται μόνο για το τράβηγμα και τη στερέωση του δέρματος και των υποδόριων ινών. - για να διαταράξει μεμονωμένους ανατομικούς σχηματισμούς στα βάθη της πληγής (σκάφη, τένοντες κ.λπ.) (Εικ. 2.8).
Σύκο. 2.8.Γάντζους γρανάζι λαό .
Συσκευή γάντζου λαωδίου: Χειρουργικό όργανο με τη μορφή πιρουνιού, των οποίων τα δόντια (αιχμηρά ή ηλίθια) είναι ομαλά λυγισμένα υπό γωνία άνω των 90 ° και η λαβή είναι εξοπλισμένη με δακτύλιο δακτύλου.
Θέση στο χέρι των γάντζων λαωδών: Η λαβή αγκίστρου συλλαμβάνεται σε μια γροθιά, II δάχτυλο εγχύεται στο δαχτυλίδι για μια ισχυρότερη στερέωση του εργαλείου στο χέρι.
Zonda Gheobook. Χρυσός ανιχνευτής.
Σκοπός βοσκοτανιού: Χρησιμοποιείται για την προστασία από τη βλάβη του νυστέρι των εμβαθένων ιστών στη ανατομή των ανατομικών σχηματισμών πλάκας (περιτονία, απάνεια, κλπ.).
Συσκευή ενός αυλακωτού ανιχνευτή: Μεταλλική λωρίδα με αγωγές και χυμένα άκρα, περιστρέφοντας σε μια εκτεταμένη πλάκα (Εικ. 2.9).
Σύκο. 2.9.Ανιχνευτής zhobook .
Τη θέση του αυλακωτού καθετήρα στο χέρι: Ο ανιχνευτής στερεώνεται πίσω από την εγγραφή μεταξύ των δάχτυλων Ι και ΙΙ του βοηθητικού χεριού του χειρουργού.
Ligatural βελόνα Deshan
Διορισμός βελόνας Ligaturn της Deshan: Διεξαγωγή συνδέσμων για ένα πλοίο κυκλοφορίας και άλλη ανατομική εκπαίδευση. Η βελόνα κάμψης μπορεί να είναι για τα δεξιά και τα αριστερά χέρια.
Εικόνα 2.10.Βελόνα deshan .
Συσκευή dechang συσκευή: Καμπύλη stupai βελόνα με μια τρύπα στο τέλος και Μακρά λαβή (Εικ. 2.10).
Η θέση της βελόνας σύνδεσης του Deshan στο χέρι: Η λαβή εργαλείων Πάρτε μια γροθιά. Το απολυτήριο εισάγεται στην οπή ως ένα νήμα στη βελόνα ραψίματος. Τα μειονεκτήματα της βελόνας είναι η έλλειψη μηχανικού αυτιού και η δυσκολία να εφεύρουν το νήμα, οπότε όταν εργάζεστε με βελόνα, Deshan, η απολίπανση πρέπει να εισαχθεί στο αυτί εκ των προτέρων.
Corncang ευθεία. Corncang καμπύλη.
Διορισμός του Kootsang: Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την παροχή αποστειρωμένων στοιχείων στη λειτουργία και το ντύσιμο από μη αποστειρωμένα χέρια (η Corncang τοποθετείται σε ένα απολυμαντικό διάλυμα από την πλευρά των σφουγγαριών. Τα κλαδιά και τα δαχτυλίδια παραμένουν μη αποστειρωμένα). Το Corncang μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εάν είναι απαραίτητο μέσω του ιστού ηλίθια (για παράδειγμα, κατά το άνοιγμα του φλεγμαίου και των αποστημάτων).
Corcang: Μεγάλα κλαδιά με δαχτυλίδια, μεγάλα μαζικά σφουγγάρια με τη μορφή ελιάς και κλειδαριάς (Εικ. 2.11). Το Corncang μπορεί να είναι ίσια και καμπύλη.
Σύκο. 2.11.Corncang άμεση . 1 - Κρεμέρ Κάστρο. 2 - Δαχτυλίδι; 3 - Υποκατάστημα. 4 - Βίδα? 5 - Σφουγγάρια.
Η θέση του Corpsang στο χέρι: Η θέση είναι παρόμοια με τη θέση του ψαλιδιού, μόνο τα καμπύλα άκρα του εργαλείου κατευθύνονται προς τα κάτω (όταν υποβάλλονται τα υλικά).
Για να ανοίξω Κάστρο creamere, Είναι απαραίτητο να πιέζετε ελαφρώς στα δαχτυλίδια, μετακινήστε τα κλαδιά κατά μήκος του επιπέδου και, στη συνέχεια, αραιώνουν τις πλευρές.
Σφιγκτήρας. Πώς να κρατήσετε το Cortang και τα αιμοστατικά κλιπ στα χέρια τους;
Θεραπεύστε τους σφιγκτήρες ανήκουν στα πιο αναλώσιμα και απαραίτητα εργαλεία.
Σκοπός της αιμοστατικής σύσφιξης: Διακοπή προσωρινής αιμορραγίας.
Συσκευή αιμοστατικής σφιγκτήρα: Ο σφιγκτήρας οποιουδήποτε είδους αποτελείται από δύο κλάδους που συνδέονται με μια βίδα που χωρίζει τα κλαδιά στο τμήμα εργασίας (σφουγγάρι) και το κατώτερο τμήμα. Μια βαθμιαία κλειδαριά κοντά στα δαχτυλίδια καθορίζει τον σφιγκτήρα σε μια συγκεκριμένη θέση εργασίας, παρέχει μια συμπίεση του σκάφους χωρίς τη μόνιμη συμμετοχή των χεριών του χειρουργού και σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη δύναμη αυτής της συμπίεσης.
Σύκο. 2.12.Θεραπεύστε τους σφιγκτήρες . 1 - σφιγκτήρας Kohler; 2 - Bilro σφιγκτήρα. 3 - Σφιγκτήρας "Moskit".
1. Bilrota σφιγκτήρες - Ευθεία και καμπύλη, με εγκοπές σε σφουγγάρια, αλλά χωρίς δόντια.
2. Σφιγκτήρες kohler - Ευθεία και καμπύλη, με εγκοπές και υφάσματα στα άκρα των σφουγγαριών.
3. Σφιγκτήρες "κουνούπι" - Ευθεία και καμπύλη, με πολύ στενά και μικρά σφουγγάρια (Εικ. 2.12).
Τη θέση του αιμοστατικού σφιγκτήρα στο χέρι: Η θέση είναι η ίδια όπως όταν χρησιμοποιείτε ψαλίδι και corncang.
Χειρουργική συσκευή βελόνας: Ευθείες και καμπύλες χάλυβα ράβδοι, που επεσήμαναν από το ένα άκρο, έχοντας ένα ιδιαίτερο σχέδιο από την άλλη, για την ταχεία εισαγωγή του νήματος. Επί του παρόντος, οι λεγόμενες αρωματικές βελόνες μιας χρήσης χωρίς αυτιά με αδέσποτη βελόνα χρησιμοποιούνται ευρέως.
Οι βελόνες διαφέρουν με τη μορφή τμήματος Γύρω - ραφή και τριγωνική κοπή. Οι βελόνες διακρίνονται επίσης από το μήκος και το βαθμό κάμψης (Εικ. 2.13).
Σύκο. 2.13.Χειρουργικές βελόνες . 1 - Κοπή, 2, 3 - κολλημένα καμπύλη και ευθεία. 4 - atray-matical.
Ελάχιστες διαστάσεις Καμπύλη χειρουργική βελόνα - 0,25 mm σε διάμετρο και μήκος 8 mm, μέγιστο - 2 mm σε διάμετρο και μήκος 90 mm.
Οι βελόνες ταξινομούνται Σύμφωνα με τους αριθμούς και τους τύπους, αντίστοιχα, επιλέγονται ράμματα.
Κοπή τριγωνικών χειρουργικών βελόνων Με την καμπυλότητα διαφόρων ακτίνων, οι καμπύλες χρησιμοποιούνται για να αναβοσβήνουν σχετικά πυκνοί ιστούς (δέρμα, περιτονία, μυς, αφαιρούλωση). Στρογγυλές βελόνες, με στρογγυλή διατομή - για να συνδέσετε τους τοίχους των κοίλων οργάνων και των παρεγχυρώσεων οργάνων. Στην τελευταία περίπτωση, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν βελόνες σκανδάλης, καθώς οι οξεικές πλευρικές άκρες μιας τέτοιας βελόνας μπορούν να οδηγήσουν σε πρόσθετη βλάβη σε ύφασμα.
Atraumatic βελόνες Χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, να επιβάλει μια αγγειακή ή εντερική ραφή.
Όταν εργάζεστε χωρίς χρήση κάτοχου βελόνας Μακρές ευθείες βελόνες.
Σκοπός του κατόχου βελόνας Hegara: Στερέωση των βελόνων για την ευκολία εφαρμογής ραφών και εξαλείφοντας την αφή των δακτύλων στους ιστούς.
Συσκευή κάτοχου βελόνας Hegara: Κλείσιμο σύμφωνα με το σχεδιασμό στους αιμοστατικούς σφιγκτήρες, αλλά έχουν πιο τεράστια και μικρά σφουγγάρια, στην επιφάνεια των οποίων εφαρμόζονται μικρές διασταυρούμενες περικοπές για να αυξήσουν την τριβή μεταξύ της βελόνας και των σφουγγαριών και της ανθεκτικής στερέωσης βελόνας (Εικ. 2.14).
Σύκο. 2.14.Hegara στήθος .
Φορώντας νήματα σε χειρουργική βελόνα.
Εργαλείο προετοιμασίας για εργασία:
1. Συλλογή κάτοχος βελόνας βελόνας Σε απόσταση 2-3 mm από την άκρη του - το πιο στενό μέρος των σφουγγαριών (η δέσμευση της βελόνας είναι ένα ευρύτερο μέρος της υποδοχής της βελόνας, πιο κοντά στη βίδα, μπορεί να οδηγήσει στην κατανομή της βελόνας). Ταυτόχρονα, το 2/3 του μήκους της βελόνας από την άκρη πρέπει να είναι ελεύθερη και να παραμείνει από τη θήκη της βελόνας (για το δεξί χέρι), η άκρη της βελόνας αποστέλλεται προς τη φόρτιση.
2. Να εφεύρει ένα νήμα ράμματος στη βελόνα, το μακρύ τέλος των νημάτων συλλαμβάνεται σε μια γροθιά μαζί με Χειρίζεται κάτοχος βελόνας το χέρι εργασίας, και το άλλο τραβήξτε το μικρό άκρο κατά μήκος του οργάνου, πηγαίνετε στη βελόνα στα αριστερά του και, χρησιμοποιώντας τη βελόνα ως στάση, τεντώστε το νήμα στα δεξιά του στήριγμα της βελόνας και να το φέρετε στο τμήμα του μέση των αυτιών. Σφιχτό τεντωμένο κλωστή Κάντε κλικ στο ελατήριο ελατηρίου: Το νήμα προκύπτει τα τοιχώματα των αυτιών και θα κρατηθούν αυτόματα σε αυτό. Τα άκρα του νήματος ισιώνουν και συνδέονται μεταξύ τους. Το ένα άκρο του συνδέσμου πρέπει να είναι 3 φορές μεγαλύτερο από το άλλο (Εικ. 2.15).
Σύκο. 2.15. Επενδύοντας το νήμα ράμματος και τη βελόνα.
Πώς να κρατήσετε ένα Hegarer Hegarer στα χέρια του;
Hegarea Needl θέση στήριξης στο χέρι:
Κάτοχος βελόνας Καταγράφηκε σε μια γροθιά μαζί με το μακρύ άκρο της σύνδεσης (εάν ο χειρουργός λειτουργεί με έναν βοηθό, το μακρύ άκρο της σύνδεσης που συλλαμβάνει τον βοηθό), το δάχτυλο II τοποθετείται κατά μήκος του brunch του εργαλείου και στερεώνεται στη βίδα ή την κάμψη. Το δάχτυλο ταυτόχρονα είναι στην κορυφή. Από την άλλη πλευρά, ο χειρουργός κατέχει τσιμπιδάκια (χειρουργικά - για το δέρμα, ανατομικό - για άλλους ιστούς), στερέωσης των αρωματισμένων υφασμάτων ή κρατώντας τη βελόνα.
Χαρακτηριστικά Ταξινόμηση Στην ονοματολογία των εμπορευμάτων της εξωτερικής οικονομικής δραστηριότητας των εδάφους
Μαθήματα \u003e\u003e ΜεταφοράΞένη οικονομική δραστηριότητα ταξινόμηση και κωδικοποίηση ... Power απογείωση κοινός προορισμός. Κατά κανόνα ... για την ανασιτική και άλλες Χειρουργικός εξοπλισμός; (14) ... εξοπλισμένο με διάφορα μηχανήματα και Εργαλείο, συσκευές συγκόλλησης κ.λπ. ...
Η τάση της εφαρμογής των τελωνειακών πολιτικών στο σύγχρονο καθολικό σύστημα κρατών
Εξέταση \u003e\u003e τελωνειακό σύστημαΔιεθνές εμπόρευμα Ταξινόμηση, λεγόμενα ... προϊόντα, ξυράφια, μικροσκόπια, Χειρουργικός όργανα, ρολόι, εργαστήριο εργαλείο, κλίμακες, θερμούς και ... Ραντεβού Τιμωρία και δεν αποκαλύπτει την παραγωγή λόγω της προσφυγής (διαμαρτυρία), στο Γενικός ...
Πυρίτιο (3)
Δοκίμιο \u003e\u003e ΧημείαΠρότεινε τη διαρθρωτική Ταξινόμηση πυριτικά άλατα. Σύμφωνα με τον ίδιο ... οργανικές ενώσεις πυριτίου με Γενικός SIR4 Formula και άλλες ... Αποστείρωση Χειρουργικός Εργαλεία. Στην ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ περιπτωση εργαλείο Κατά τη διάρκεια ... Ειδικά ελαστικά προορισμός μεγάλο ενδιαφέρον...
