ผลการวิเคราะห์การถอดรหัสเริม การทดสอบเริม: การเตรียมการและการถอดรหัส วิธีการวินิจฉัยห้องปฏิบัติการเริม

โรคเริม - โรคไวรัส Herpevirus มีอยู่ในร่างกายของแต่ละคนบางคนไม่เคยทำให้ตัวเองรู้สึก คนอื่น ๆ ตลอดชีวิตมักจะทนทุกข์ทรมานจากผื่นพันธุ์กรุงเทพ "การเปิดใช้งาน" ของ hemprequer เกิดขึ้นกับสถานการณ์ที่ดีสำหรับมัน (ส่วนใหญ่มักเป็นระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนตัวลง) บ่อยครั้งที่แพทย์เพียงพอที่จะทำการตรวจสอบภายนอกของผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยโรค อย่างไรก็ตามบางครั้งการวิเคราะห์จะต้องใช้สำหรับเริมในการค้นหาชนิดของไวรัสซึ่งเป็นแบบฟอร์มที่เฉพาะเจาะจง ข้อมูลนี้จะช่วยให้การรักษาที่เหมาะสม

บริเวณสำหรับการถือครอง

เริม - การติดเชื้อที่รักษาไม่หาย มันคุ้มค่ากับคนหนึ่งครั้งที่จะ "รับ" การติดเชื้อกำจัดมันจะไม่สามารถสิ้นสุดชีวิตได้ การรักษาช่วยให้คุณสามารถรับการให้อภัย แต่ไวรัสในรูปแบบแฝงสามารถเปิดใช้งานได้ตลอดเวลาเมื่อมันจะถูกสร้างขึ้น เงื่อนไขที่ดี - หลังจากความเครียดรุนแรงการติดเชื้อการทำงานหนักเกินไป แม้แต่ยายังไม่สามารถ "ฆ่า" เริมได้อย่างสมบูรณ์

จำเป็นต้องมีการวิจัยในกรณีต่อไปนี้:

• เพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุของผื่นเป็นโรคเริมหรือไม่
• ค้นหาประเภทของไวรัส
• เพื่อระบุเส้นทางของการติดเชื้อ (เกี่ยวข้องกับเริมอวัยวะเพศ);
• เมื่อจำเป็นต้องใช้ไวรัสสำหรับไวรัสทารกแรกเกิด (เพื่อยกเว้นการส่งของ Healpes จากแม่ที่ติดเชื้อ)

การวิเคราะห์สามารถกำหนดให้กับทุกคนที่มีอาการเริมภายนอกนี้จะช่วยสร้างการติดเชื้อเริมอย่างแม่นยำมอบหมายการรักษา

การสำรวจเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการผู้หญิงที่วางแผนการตั้งครรภ์ที่ถือเด็ก

มีการศึกษาอะไรบ้าง?

ความแม่นยำที่สุดคือการวิเคราะห์เริมที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ สำรวจวิธีการ (เลือด) วิธีการ:

• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR);
• ปฏิกิริยา Immunofluoreshent (แนวปะการัง);
• การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกัน (ELISA);
• การตรวจทางเซศึก
• glycoprotein การทดสอบ HSV ที่เฉพาะเจาะจง Immunotochny

ข้อมูลที่ดีที่สุด - สามวิธีแรก อย่างไรก็ตามพวกเขาแพงเกินไปดังนั้นความเป็นไปได้ที่จะใช้สำหรับผู้ป่วยโรคเริมมี จำกัด

ในระหว่างการตรวจทางเซศึกไวรัสชนิดแรกและที่สองไม่แตกต่างกัน วิธีการเรียนล่าสุดมีความแม่นยำ 98% สามารถตรวจพบได้ด้วย Herpevir เพื่อกำหนดประเภทของมัน การดำเนินการทดสอบ HSV ที่เฉพาะเจาะจงของ Glycoprotein จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ไฮเทคพิเศษ

ในมุมมองทั้งหมดข้างต้นที่พบมากที่สุดในปัจจุบันคือการทดสอบเลือดแบบอิมมูโนฟอเรชั่นสำหรับเริม

สาระสำคัญของวิธีการวินิจฉัย Immunoassay

ข้อมูลเฉพาะของเทคนิคนี้อยู่ในความจริงที่ว่าในระหว่างการศึกษาไวรัสตรวจพบตัวเองและแอนติบอดีต่อมัน - Immunoglobulins

เลือดที่นำมาจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ไปยังเริมได้รับการรักษาและปฏิกิริยาทางชีวภาพที่กำหนดแอนติบอดีต่อไวรัสหนึ่งหรืออีกชนิดหนึ่งจะดำเนินการ

แอนติบอดีในการวิเคราะห์จะถูกแสดงโดยโปรตีนที่ผลิตโดยร่างกายเมื่อติดเชื้อ การผลิตแอนติบอดีเกิดขึ้นในเลือดจากนั้นมีลำธารที่พวกเขากระจายอยู่ทั่วร่างกายและทำให้เกิดไวรัส "โจมตี" ทุกที่

การติดเชื้อแต่ละครั้งผลิตโดย Immunoglobulin ที่สอดคล้องกัน ไวรัสเริมตอบโต้แอนติบอดี M (LG M) และ G (LG G)

M (LG M) - Immunoglobulins ลักษณะที่เกิดขึ้นในสองสัปดาห์แรกจากช่วงเวลาของการติดเชื้อ หนึ่งในสามของกรณีที่ระบุแอนติบอดีนี้ในการวิเคราะห์ชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อไม่ได้ใหม่กับร่างกาย แต่มีเพียงการเปิดใช้งานไวรัสที่เกิดขึ้น

ตรวจพบ G (LG G) เมื่อเริมใช้หลักสูตรเรื้อรัง หากผลลัพธ์สำหรับแอนติบอดีเหล่านี้เป็นบวกแพทย์ทำให้บทสรุปเกี่ยวกับการเปิดใช้งานการเปิดใช้งานไวรัส

ในระหว่างการวิเคราะห์ความอดทนมีความสำคัญอย่างมาก นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่ความสามารถของ Immunoglobulin ในการปิดการใช้งานไวรัส หากไวรัสในร่างกาย "อาศัยอยู่" เป็นเวลานาน LG G จะสูง

มีเพียงหมอเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ได้ นอกจากนี้ในห้องปฏิบัติการแต่ละห้องติดตั้งบรรทัดฐานและตัวชี้วัด (พวกเขามีการระบุไว้ในช่องว่าง) เพื่อจัดการกับบุคคลที่ไม่มีการก่อตัวของแพทย์

ด้วยแอนติบอดีในระดับต่ำผลของการศึกษาเป็นลบ หากเกินขีด จำกัด ของมาตรฐานจึงเหมาะสมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นบวก ดังนั้นค่านิยมหลักมีดังนี้:

1. Anti-HSV IG G. ในวัสดุชีวภาพมีแอนติบอดีต่อเริมโรคถูกถ่ายโอน แอนติบอดีเหล่านี้อาจมีอยู่ในเลือดมนุษย์จนถึงสิ้นชีวิต
2. Anti-HSV IG M. แอนติบอดีในเลือดเป็นโรคอยู่ในระยะเฉียบพลัน หลังจากรักษาแอนติบอดีเหล่านี้จะพบในเลือดเป็นเวลาสองสามเดือน
3. Anti-HSV IG M- / Anti - HSV IG G -. การติดเชื้อหายไปอย่างสิ้นเชิง
4. ป้องกัน - HSV IG M / Anti - HSV IG G ไวรัสในร่างกายคือโรคนี้อยู่ในขั้นตอนแรก หากเป็นผลมาจากการวิเคราะห์สำหรับหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเด็กในอนาคต
5. ป้องกัน - HSV IG M / Anti - HSV IG G การติดเชื้อจะรุนแรงหรือซบเซา
6. Anti-HSV IG M- / Anti - HSV IG G. ขั้นตอนการติดเชื้อ ในระหว่างตั้งครรภ์ผลลัพธ์ดังกล่าวหมายความว่าไม่มีอันตรายต่อทารก แต่การรักษาแม่ในอนาคตเป็นสิ่งจำเป็น

ไวรัส Herpes อย่างง่าย (WSS) 1 และ 2 เป็นพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อทางชีวภาพ ลักษณะเฉพาะของเริมง่าย ๆ ก็คือมันสามารถแอบในร่างกายเป็นเวลานาน การติดเชื้อเริ่มออกกำลังกายในการละเมิดระบบภูมิคุ้มกัน

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

แหล่งที่มาของโรคเริม - คนที่ติดเชื้อ HSV ในผู้ติดเชื้อปัสสาวะ, เนื้อหาของ vesicul คั่นด้วยการกัดเซาะ, แผล, มูก nasopharynxal, ความลับที่เชื่อมต่อ, การฉีกขาด, เลือด, ความลับในช่องคลอดและปากมดลูก, สเปิร์มสามารถมีไวรัสได้ การแปลของมันขึ้นอยู่กับเส้นทางของการติดเชื้อ

กลไกการส่ง HDV:

การติดเชื้อจะถูกส่งไปยังวิธีการติดต่อในครัวเรือน (ผ่านจานที่ติดเชื้อของเล่นชุดชั้นใน ฯลฯ );

ไวรัสจะถูกส่งผ่านการติดต่อทางเพศและผ่านน้ำลาย (จูบ);

ในระหว่างการคลอดบุตรไวรัสจะถูกส่งจากแม่กับเด็ก

ไวรัส 1 ประเภท

HDV 1 ประเภท - ช่องปาก (ช่องปาก) หรือการติดเชื้อตามกฎเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิต 1 ประเภทมีผลต่อริมฝีปากและขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและพื้นที่สัมผัสของไวรัสที่มีสิ่งมีชีวิตเริมปรากฏบน:

ผิวฝาปิดและขา (นิ้วลูกกลิ้งเล็บส่วนใหญ่);

เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์, ช่องปาก, โพรงจมูกและตา;

เนื้อเยื่อของระบบประสาท

เริม 2 ประเภท

HVV 2 ประเภท - Anogenital (มีผลต่อทวารหนักและบริเวณอวัยวะเพศ) หรืออวัยวะเพศ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นผ่านการติดต่อทางเพศ คุณสมบัติลักษณะของโรค:

ตามสถิติการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น;

เนื้อร้ายของต่อมหมวกไต ฯลฯ

ความเสียหายต่ออวัยวะภายในที่มีการติดเชื้อทางชีวภาพมักพบในบุคคลที่มีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง

5. การติดเชื้อ Eye Herpezzelery:

อาการปวดตาปรากฏขึ้น;

เยื่อบุบวม;

การละเมิด

ภายใต้ความเสียหายต่อไวรัสเริมด้อยค่าเสื่อมสภาพหรือตาบอดเต็ม

6. การโจมตีของระบบประสาทที่ใจร้อน:

โรคไข้สมองอักเสบที่ผ่อนคลาย: อุณหภูมิสูงขึ้นการพัฒนาความผิดปกติทางจิตใจและระบบประสาท

เยื่อหุ้มสมองอักเสบความร้อนร่วสามารถเป็นโรคแทรกซ้อนของเริมของอวัยวะสืบพันธุ์สัญญาณที่เด่นชัด: ปวดศีรษะ, อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, เป็นมิตรกับแสงสว่าง;

ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทอัตโนมัติ: ผู้ป่วยรู้สึกมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าในก้นกำลังประสบปัญหากับการปัสสาวะท้องผูกปรากฏความอ่อนแอ

โรคนี้ทำให้ระบบประสาทประหลาดใจในคนที่มีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง

7. herpessurus ในทารกแรกเกิด โจมตีอวัยวะภายในระบบประสาทส่วนกลางและดวงตา ในกรณีส่วนใหญ่ผื่นที่ผิวหนังปรากฏในการเจ็บป่วยล่าช้า ดังนั้นหากเด็กไม่มีสิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่ป่วยเริม

เริมเรียบง่ายในระหว่างตั้งครรภ์

เริมอันตรายมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ร่างกายมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อต่าง ๆ ส่วนใหญ่เนื่องจากพิษสั้นจากการปรับโครงสร้างของฮอร์โมน ฯลฯ ในระหว่างตั้งครรภ์การปรากฏตัวของการติดเชื้อปฐพอลสามารถกระตุ้นได้ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกในครรภ์

HVV ในระหว่างตั้งครรภ์ (ประเภท 1):

หากในช่วงเวลาของการวางแผนการวางแผนผู้หญิงในระหว่างการศึกษาเลือดไม่พบแอนติบอดีป้องกันโรคเริมจากนั้นการตั้งครรภ์นั้นไม่พึงประสงค์

แม้ว่าผู้หญิงในเลือดจึงมีแอนติบอดีต่อเริม 1 ประเภทพวกเขาไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเริมชนิด

การติดเชื้อแทรกซึมผ่านรกและส่งผลกระทบต่อผ้าประสาทของทารกในครรภ์

หากการติดเชื้อเริมเกิดขึ้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์โอกาสในการพัฒนาของทารกในครรภ์ทั้งที่เข้ากันได้และเข้ากันได้กับการเพิ่มขึ้นของชีวิต

หากไวรัสแทรกซึมร่างกายในช่วงสุดท้ายการติดเชื้อของเด็กจะเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรผ่านทางเส้นทางทั่วไป

ประเภทไวรัส Gerpes 2:

เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

ทำให้มดลูกหลายทาง;

เพิ่มความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่ไม่บาดเจ็บ

ภาวะแทรกซ้อนของไวรัสเริมที่เรียบง่ายในระหว่างตั้งครรภ์

การวัดการตั้งครรภ์

การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง

คลอดก่อนกำหนด

ฟรอส

เด็กในอนาคตสามารถพัฒนาโรคหัวใจได้

นำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติของพัฒนาการพิการ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์

ปอดอักเสบจากไวรัสพิการ แต่กำเนิด

HSV ในทารกแรกเกิดสามารถกระตุ้นโรคลมชักได้

ทารกพัฒนาอัมพาตในสมอง

นอกจากนี้เด็กอาจจะหูหนวกและตาบอด

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า HPV ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องได้รับการปฏิบัติในเวลาใดก็ได้ การรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นอันตรายที่ไวรัสจะทำให้เด็กในอนาคต

การวินิจฉัยของแอนติบอดีต่อเริมเมื่อใด

เมื่อฟองสบู่ขนาดเล็กปรากฏบนเยื่อเมือกหรือผิวหนัง

ด้วยการติดเชื้อเอชไอวีหรือต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจน

ด้วยการปรากฏตัวของการเผาไหม้บวมและผื่นลักษณะในสนามอวัยวะสืบพันธุ์

เมื่อเตรียมการตั้งครรภ์คุณต้องผ่านการวิเคราะห์โดยพันธมิตรทั้งสอง

ในการปรากฏตัวของการติดเชื้อในมดลูกของความล้มเหลวของเด็กหรือ fetoplacentage ฯลฯ

การวินิจฉัยของ WSG

การวินิจฉัยไวรัสคือการกำหนดแอนติบอดีต่อ HSV 1 และ 2 ประเภท - LGG และ LGM สำหรับการวิจัยมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะมอบเลือดที่มีเลือดออกหรือเส้นเลือดฝอย ตามสถิติคนส่วนใหญ่มีแอนติบอดีต่อ WSV ทั่วโลก แต่การศึกษาของ Titer of Antibodies ในช่วงระยะเวลาหนึ่งให้ข้อมูลมากขึ้นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อทางชีวภาพในร่างกาย

แอนติบอดี้แอนติบอดี้ LGM เป็นไวรัสเริมถูกเก็บไว้ในประมาณ 1-2 เดือนและแอนติบอดี LGG เป็นทุกชีวิต ดังนั้นแอนติบอดี LGM จึงเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อหลัก หากตัวบ่งชี้ LGM ในขณะที่การจัดส่งของการวิเคราะห์นั้นไม่ได้ประเมินมากเกินไป แต่ตัวบ่งชี้ LGG แอนติบอดีที่สูงขึ้นนี้บ่งบอกถึงรูปแบบเรื้อรังของการไหลของการติดเชื้อพยาธิในร่างกาย เครื่องหมาย LGM เพิ่มขึ้นเฉพาะในช่วงที่เกิดอาการกำเริบของโรค

การปรากฏตัวของแอนติบอดี LGG ในเลือดบอกว่าบุคคลนั้นเป็น VVV Viroster

HDV: การรักษา

การบำบัดด้วยโรคเริมมีคุณสมบัติบางอย่าง:

การทำลายล้างเต็มรูปแบบของไวรัสเป็นไปไม่ได้

ไม่มียาเสพติดที่สามารถนำไปใช้กับเป้าหมายการป้องกันการติดเชื้อได้

HDV 1 และ 2 ประเภทไม่ไวต่อตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย

ด้วยหลักสูตรระยะสั้นของไวรัสประเภท 1 การรักษาด้วยยาไม่สมเหตุสมผล

จนถึงปัจจุบันเอฟเฟกต์โดยตรงเพียงอย่างเดียวต่อไวรัสเริมคือยาเสพติด Acyclovir เครื่องมือนี้ผลิตขึ้นในรูปแบบของแท็บเล็ตขี้ผึ้งและโซลูชั่น การใช้งานตามคำแนะนำลดระยะเวลาของโรคและลดจำนวนของโรคกำเริบ การรักษาไวรัส Type 2 ยกเว้นการแต่งตั้งยา Acyclovir อาจรวมถึงภูมิคุ้มกันและโซลูชั่นทางสรีรวิทยาที่ลดความเข้มข้นของไวรัสในเลือด

ภาวะแทรกซ้อนของ WSG

ไวรัส Type 2 มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเนื้องอกเนื้องอกเช่นมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งต่อมลูกหมาก

WSV 1 และ 2 ประเภทได้รับผลกระทบทางลบอย่างมากจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ความเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติของทารกในครรภ์เข้ากันได้และเข้ากันไม่ได้กับชีวิตการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองการตายของทารกแรกเกิดจากการติดเชื้อทางชีวภาพทั่วไปเพิ่มขึ้น

HSV พร้อมกับ Cytomegalovirus ก่อให้เกิดการพัฒนาหลอดเลือด

เริมสามารถกระชับไวรัสภูมิคุ้มกันโรคจิตของมนุษย์ถ้ามันอยู่ในระยะที่ไม่ได้ใช้งาน

การติดเชื้อพยาธิไม่ใช่ประโยค ด้วยการวินิจฉัยทันเวลาและการรักษาที่เหมาะสมโรคจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ข้อมูล 02 ส.ค. ●ความคิดเห็น 0 ●มุมมอง

หมอ Maria Nikolaev

หลังจากติดเชื้อด้วยการติดเชื้อเริมไวรัสจะถูกฝังอยู่ในโครงสร้างของ DNA ระบบประสาท ในกรณีที่ไม่มีโรคและปัจจัยอื่น ๆ ที่อ่อนแอลงภูมิคุ้มกันตัวแทนสาเหตุไม่ได้ดำเนินการอันตรายต่อร่างกาย อย่างไรก็ตามก่อนการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับบุคคลภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ WSV (ไวรัสเริมธรรมดา) ในกรณีแรกเชื้อโรคมีความสามารถในการทำลายการพัฒนามดลูกของเด็กในวินาที - ทำให้เกิดโรคที่รุนแรงของอวัยวะภายใน

การวิเคราะห์ความหลากหลายของโรคเริม 1 และ 2 ไวรัส (HSV 1 และ 2) ดำเนินการในหลาย ๆ ด้าน การศึกษาดังกล่าวจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• โรคที่ดำเนินการโดยไม่มีสัญญาณเด่นชัด (เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการวินิจฉัยการติดเชื้อเมื่อมีการพัฒนาเริมอวัยวะเพศ);
• ในผู้หญิงวางแผนการตั้งครรภ์ไม่มีสัญญาณของเริมในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์หรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย;
• การกำเริบของโรคเริมบ่อยครั้ง
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรังบ่อยครั้ง
• ภาวะมีบุตรยากและอวัยวะอื่น ๆ ของอวัยวะ ระบบสืบพันธุ์ สาเหตุที่ไม่ปรากฏชื่อ

วิเคราะห์เริม

ด้วยการวิเคราะห์แอนติบอดีให้กับ HPV 1 และ 2 จะต้องมีทั้งแบบบังคับทั้งก่อนและหลังความคิด นี่คือการอธิบายโดยความจริงที่ว่าในกรณีที่ไม่มีไวรัสในร่างกายสัมผัสกับผู้ให้บริการของตัวแทนสาเหตุของโรคนำไปสู่การติดเชื้อไม่เพียง แต่แม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กในอนาคต การติดเชื้อหลักในระหว่างตั้งครรภ์กระตุ้นการละเมิดในการพัฒนาหรือการตายของทารกในครรภ์ นอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของทารกแรกเกิดในระหว่างการคลอดบุตรขอแนะนำให้ทดสอบการตรวจเลือดสำหรับ HDV 2. ในกรณีที่ผลการศึกษาแสดงถึงการปรากฏตัวของเริมชนิดนี้มักจะกำหนดส่วนการผ่าตัดคลอด

คุณสามารถตรวจจับ HVV โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR) การตรวจเลือดครั้งนี้ไปยังโรคเริม 1 และ 2 ไวรัสสามารถระบุการปรากฏตัวของ DNA ของไวรัสในร่างกายมนุษย์
2. การวิเคราะห์เอนไซม์ Immuno (ELISA) วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการระบุอิมมูโนโกลบูลินที่ร่างกายผลิตหลังจากการติดเชื้อของ WSV ELISA ช่วยวินิจฉัยไวรัสแม้ว่าการติดเชื้อจะยาวนาน

ในกรณีที่การวิเคราะห์ต่อเริม 1 และ 2 ประเภทไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องปฏิกิริยา Immunofluoreshent (แนวปะการัง) วิธีนี้ยังให้การศึกษาเลือดที่ถ่ายในผู้ป่วย

หากเริมมักแสดงให้เห็นว่าตัวเองอยู่บนริมฝีปากจำเป็นต้องประเมินสถานะของการป้องกันภูมิคุ้มกันซึ่งมีการกำหนดภูมิคุ้มกัน ในสถานการณ์ที่รุนแรงการทดสอบเลือดชีวเคมีจะถูกตรวจพบซึ่งตรวจพบการละเมิดในงานของอวัยวะภายใน วิธีนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในกรณีที่มีอาการกำเริบของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ

ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์

การวินิจฉัย PCR ดำเนินการกับของเหลวที่นำมาจากผื่นฟองหรือเศษเล็กเศษน้อยจากเยื่อเมือก การศึกษาครั้งนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดหลังจากการติดเชื้อ นิยาม DNA วิธี PCR มันดำเนินการเพื่อวินิจฉัยประเภทของไวรัส

ประสิทธิภาพของปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสอธิบายโดยความจริงที่ว่าร่างกายหลังจากการติดเชื้อก่อให้เกิดแอนติเจนกับ HPVs ซึ่งตรวจพบในวัสดุภายใต้การศึกษา

การวิเคราะห์ PCR - มันคืออะไร

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

การวินิจฉัยการติดเชื้อจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการ ก่อนที่จะส่งวัสดุบน PCR ความต้องการของผู้ป่วย:

• สำหรับ 3-4 วันหลีกเลี่ยงการติดต่อทางเพศ
• หนึ่งสัปดาห์ที่จะละทิ้งสุนัขและใช้เทียนในช่องคลอด
• ละทิ้งห้องอาบน้ำซาวน่าสระว่ายน้ำ
• อย่าบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ผลิตภัณฑ์ทอดและเค็ม
• ถ้าเป็นไปได้ จำกัด การรับยา

ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสไม่ได้ดำเนินการในช่วงระยะเวลาของการไหลเฉียบพลันของโรคติดเชื้อหลังจากทำงานหนักเกินไปอย่างรุนแรงหรือความเครียด แต่ละปัจจัยผลลัพธ์อาจส่งผลต่อผลการศึกษา

ผล

การวิเคราะห์การระบุแอนติเจนของไวรัสเริมที่เรียบง่ายช่วยให้คุณสามารถประเมินความเข้มข้นของอนุภาคเชื้อโรคในวัสดุที่กำลังดำเนินการ ในกรณีที่การศึกษาให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกพวกเขากล่าวว่าการติดเชื้อในร่างกาย ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะถูกกำหนดหรือดำเนินการบำบัด

เมื่อการศึกษาให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบแล้วขั้นตอนจะต้องทำซ้ำ หากการวิเคราะห์ต่อไปนี้ไม่ได้เปิดเผยการปรากฏตัวของการโหลดแอนติเจนแล้วการรักษาโรคไวรัสจะไม่ถูกดำเนินการ

PCR - ไม่มีการติดเชื้อที่จะไม่ถูกตรวจพบ

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นอาหารเสริม PCR

คุณลักษณะที่สำคัญของ PCR อยู่ในความจริงที่ว่าผลการวิเคราะห์สำหรับโรคเริม 1 และ 2 ประเภทจะเป็นบวกต่อการปรากฏตัวของไวรัสในวัสดุประกอบ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปความเข้มข้นของตัวแทนสาเหตุในของเหลวที่ปล่อยออกมาจะลดลง ในเวลาเดียวกันการอักเสบของเนื้อเยื่อของอวัยวะระบบสืบพันธุ์จะถูกเก็บรักษาไว้

กระบวนการนี้กำลังพัฒนาเนื่องจากไวรัสเริมเปลี่ยนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและร่างกายก็เริ่มโจมตีเซลล์ของตัวเอง เป็นผลให้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในหลักสูตรเรื้อรังของโรค ในสถานการณ์เช่นนี้จะกลายเป็นข้อมูลน้อยลงในการวิเคราะห์แอนติบอดีคลาส M และ G กับไวรัสเริมอย่างง่าย (IFA)

ในสภาพดังกล่าวการทดสอบยั่วยุได้รับมอบหมายภายในที่ผู้ป่วยได้รับการกำหนดโดยการรับ "Pyrogenal" หรือยาอื่น ๆ หลังจากนั้นเลือดจะถูกตรวจสอบการตรวจจับอนุภาคเชื้อโรค

นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อของอวัยวะซึ่งในขณะที่แพทย์หมายถึงทึ่งกับเริม วัสดุถูกปิดจากมดลูกต่อมลูกหมากหรือแผนกอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์

การเปลี่ยนแปลงของ cyopathic ในเซลล์เริมจะถูกกำหนดโดยการรักษาตัวอย่างที่ดำเนินการโดยฟอร์มาลินและพาราฟิน ไวรัสฝังอยู่ในร่างกายทำลายเนื้อเยื่อจากภายใน ดังนั้นหากในระหว่างการศึกษาแกนที่เปลี่ยนไปและไซโตพลาสซึมของเซลล์จะถูกเปิดเผยการมีอยู่ของยาฆ่าเชื้อโรค นอกจากนี้การติดต่อของอัตรา leukocyte ในรอยเปื้อนยังบ่งบอกถึงการติดเชื้อกับเชื้อโรคนี้

การทดสอบ Immunosorbent ที่เชื่อมโยง

หลังจากติดเชื้อกับ Gerpervirus ร่างกายมนุษย์ผลิตโปรตีนพิเศษ (แอนติบอดี) ที่ปราบปรามกิจกรรมของการติดเชื้อ Immunoglobulins เหล่านี้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและเริ่มต่อสู้กับตัวแทนสาเหตุในโซนที่เขา "สืบเชื้อสาย"

คลาสแอนติบอดีหลายตัวมีความโดดเด่นซึ่งตรวจพบโดยใช้ enzyme Immunoassay:

1. Igm แอนติบอดีของประเภทนี้เกิดขึ้นในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังจากการติดเชื้อ หาก Elisa แสดงถึงการปรากฏตัวของ IGM ในเลือดพวกเขากำลังพูดถึงการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือเกี่ยวกับอาการเอนกประสงค์ เมื่อเวลาผ่านไปความเข้มข้นของแอนติบอดีเหล่านี้จะค่อยๆลดลงเรื่อย ๆ
2. igg แอนติบอดีปรากฏขึ้นหลังจากการติดเชื้อ (ประมาณ 12-16 วัน) เช่นเดียวกับในกรณีของ IGM ความเข้มข้นของ IGG เพิ่มขึ้นด้วยโรคกำเริบของโรค
3. igg ไปยังโปรตีน Pre-Primer Gerperovirus แอนติบอดีเหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการกำเริบของโรค

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งเป็นความต้องการของ IGG Immunoglobulins ตัวบ่งชี้นี้กำหนดความสามารถของแอนติบอดีที่จะผูกกับอนุภาคไวรัส ด้วยอาการกำเริบของความเจ็บป่วยความเจ็บป่วยต่ำ เมื่อเริมดำเนินการตัวบ่งชี้ค่อยๆเพิ่มขึ้น ความต้องการช่วยในการชี้แจงเมื่อเกิดการกำเริบ

IFA คืออะไร

การถอดรหัส

ในการถอดรหัสการทดสอบเลือดในเริม 1 และ 2 ประเภทมักจะบ่งบอกถึงเริมไทเทรเอนเซีย การศึกษาให้ผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

1. ไม่มีแอนติบอดี IgG และ IGM ผู้ป่วยไม่ได้เป็นผู้ให้บริการเริม
2. ขาด IGM และการปรากฏตัวของต้นและต่อมา Igg ผลลัพธ์แสดงถึงการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้ (ยืนยันโดย PCR) หรือการกำเริบของโรค
3. การปรากฏตัวของ IgG ปลายเท่านั้น ผลการวิเคราะห์แสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายในสถานะแฝง
4. การปรากฏตัวของ IGM และ IgG (รวมอยู่ในภายหลัง) ผลของการวิเคราะห์รายงานอาการกำเริบหรือการติดเชื้อล่าสุด
5. ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ถึงความต้องการจะถูกถอดรหัสดังนี้:
6. 50-60% ผลนี้ต้องมีการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันใหม่หลังจาก 2 สัปดาห์
7. ต่ำกว่า 50% ตัวบ่งชี้ระบุการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้
8. สูงกว่า 60% โรคเริมเรื้อรังถูกเปิดเผย

หากผลการศึกษาเป็นไปในเชิงบวกผู้ป่วยจะต้องดึงดูดนักบำบัด (แพทย์ผิวหนัง) ในระหว่างเริมแปลว่าในร่างกายหรือนรีแพทย์ (ทางเดินปัสสาวะ) - บนอวัยวะเพศ

ปฏิกิริยา Immunofluoreshent

ประสิทธิภาพของแนวปะการังโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของความเข้มข้นของไวรัสในวัสดุประกอบ สาระสำคัญของวิธีการดังกล่าวจะลดลงดังต่อไปนี้: สารสีพิเศษได้รับการแนะนำให้รู้จักกับเลือดซึ่งรวมถึงแอนติบอดีต่อเริม หากมีเชื้อโรคอยู่ในร่างกายหลังจะเข้าสู่ปฏิกิริยาเคมี สารระบายสีเน้นอนุภาคไวรัสภายใต้กล้องจุลทรรศน์

แนวปะการังในการตรวจสอบโรคเริมไม่ค่อยใช้ นี่คือคำอธิบายโดยความไวสูงของวิธีการติดเชื้อต่าง ๆ ดังนั้นหากมีอนุภาคไวรัสอื่น ๆ อยู่ในร่างกายมนุษย์ผลของแนวปะการังจะเป็นผลบวกที่ผิดพลาด

เทคนิคอื่น ๆ

บางครั้งวิธีการวัฒนธรรมจะใช้ในการตรวจจับเริมในร่างกายภายในเซลล์ที่ถูกยึด หลังนั้นติดเชื้ออนุภาคไวรัสหลังจากนั้นลักษณะของกระบวนการไหลลื่น

หากจำเป็นต้องมีการกำหนดผู้แพ้ซึ่งไม่รวมหรือยืนยันการมีอยู่ของผู้ป่วยที่มีความไวที่เพิ่มขึ้นต่อสิ่งเร้าบางอย่าง ขั้นตอนนี้ มันดำเนินการในกรณีที่ปฏิกิริยาการแพ้และอาการเอนไซมืดของโรคเริมไม่สามารถแยกแยะคุณสมบัติภายนอกเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกันในอาการ

รายการการวิเคราะห์ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยจะถูกดึงขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย Gerperviruses 1 และ 2 ประเภทไม่สร้างภัยคุกคามต่อร่างกาย ในกรณีนี้อาการของการติดเชื้อบ่อยครั้งบ่งบอกถึงการลดลงของภูมิคุ้มกันที่คมชัด ในกรณีเช่นนี้คุณต้องติดต่อนักภูมิคุ้มกันวิทยา

สิ่งนี้ยังอ่าน

มันเป็นหนึ่งในโรคไวรัสที่พบมากที่สุด พวกเขาติดเชื้อมากกว่า 90% ของผู้คน เริมสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ หรือยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นตลอดชีวิต

ไวรัสชนิดต่าง ๆ ทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกัน การวินิจฉัยจะดำเนินการตามกฎด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือด การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดกิจกรรมของไวรัสเนื่องจากการรักษาทั้งหมดเป็นไปไม่ได้ การตรวจจับเริมทันเวลาจะช่วยในการหยุดโรคและหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์

เริมเป็นชื่อของไวรัสซึ่งแปลว่า "คืบคลาน" มีความสามารถในการรวมเข้ากับอุปกรณ์ทางพันธุกรรมของเซลล์และเปลี่ยนมัน เป็นที่เชื่อกันว่าการกดปุ่มร่างกายมนุษย์ไวรัสยังคงอยู่ที่นั่นตลอดไป แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าการรักษาไม่จำเป็น

เริมอนุญาตไม่เพียง แต่จะระบุโรค แต่ยังป้องกันการส่งผ่านต่อไป ไวรัสนี้สามารถถ่ายทอดได้อย่างง่ายดายในหลาย ๆ วิธี: ในระหว่างการติดต่อทางเพศผ่านการจูบบางครั้งและหยดอากาศ (ขึ้นอยู่กับชนิดของเริม)

บางครั้งไวรัสเริมบางครั้งเรียกว่าเป็นหวัด แต่ในความเป็นจริงเขาไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับ Orvi พวกเขาเชื่อมต่อเพียงว่าทั้งสองโรคอาจเกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันตกหรือ supercoolingหลังจากการติดเชื้อไวรัสไหลเวียนอยู่อย่างต่อเนื่องในเลือด แต่ก็สามารถปรากฏขึ้นได้หากมีปัจจัยที่ยั่วยุซึ่งการลดลงของภูมิคุ้มกันความเครียดความล้มเหลวของฮอร์โมนทำงานหนักเกินไปหลังเป็นต้น

อาการขึ้นอยู่กับชนิดของเริม

ส่วนใหญ่บ่อยครั้งที่หนังและเยื่อเมือกได้รับผลกระทบ อาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อพันธุ์พืชรวมถึง:

1. อาการคันและเผาผิวหนัง ซึ่งมักจะพูดถึงขั้นตอนแรกของเริม บางส่วนของผิวหนังเริ่มซ่อนตัวคันและจากนั้นบลัชออน ในขั้นตอนต่อไป Bubbles จะเริ่มปรากฏขึ้น
2. เจาะในรูปแบบของฟองสบู่ พวกเขาสามารถบนใบหน้าร่างกายริมฝีปาก มีความเชื่อกันว่าผื่นที่ริมฝีปากโดยเฉพาะกับของเหลวโปร่งใสไม่ใช่ชิ้นส่วน 4 ครั้งต่อปีไม่นำไปสู่ผลที่เป็นอันตราย หากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายประหลาดใจคุณต้องเริ่มการรักษา
3. ความเหนื่อยล้า ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยรู้สึกถึงความเหนื่อยล้าที่โชคร้ายง่วงนอนอ่อนแอ
4. ปวดคอ เริมบางสายพันธุ์บางสายพันธุ์ที่โดดเด่นเยื่อเมือกของลำคอทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง Submandibular และสีแดงของเยื่อเมือก
5. ปวดหัวและกล้ามเนื้อ พวกเขาสามารถมาพร้อมกับเริมชนิดใดก็ได้ ความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างรุนแรงและดำเนินต่อไปหลังจากการกู้คืน

ในบางกรณีแพทย์สามารถวินิจฉัยโรคเริมและกำหนดประเภทของมันเมื่อตรวจสอบว่ามีอาการเด่นชัดเพียงพอ อย่างไรก็ตามในหลักสูตรที่ไม่มีอาการของโรคอันตรายของภาวะแทรกซ้อนก็มีตั้งแต่ไวรัสสามารถเปิดใช้งานได้ตลอดเวลา

ประเภทของเริม

ที่พบมากที่สุดคือไวรัสเริมที่เรียบง่ายซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองอยู่ในรูปของผื่นที่ริมฝีปากและเรียกว่า "เย็น" อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ความหลากหลายเพียงแห่งเดียว ไวรัสทั้งหมด 8 ชนิดแต่ละชนิดมีลักษณะและอาการของตัวเอง

เริมบางประเภทมีความยากลำบากในการรักษาคนอื่น ๆ เกิดขึ้นอย่างอิสระการผลิตภูมิคุ้มกัน ดังนั้นการจำแนกประเภทเริมรวมถึง:

• 1 ประเภท เริมชนิดนี้เรียกว่าง่ายหรือในช่องปาก มันตีริมฝีปากหรือเยื่อเมือกของเธอ ท่ามกลางอาการของโรคเริม 1 ชนิด - ผิวหนังคันฟองภายในด้วยของเหลวโปร่งใสพวกเขาระเบิดและแผลเกิดขึ้นในสถานที่ของพวกเขา เริมสามารถปรากฏขึ้นได้ถึง 4 ครั้งต่อปีในขณะที่การรักษาต้องการเฉพาะในท้องถิ่น
• 2 ประเภท นี่คือสิ่งที่เรียกว่า มันถูกส่งได้อย่างง่ายดายโดยเส้นทางทางเพศที่มีการสัมผัสที่ไม่มีการป้องกัน พวกเขาสามารถทำร้ายทั้งชายและหญิง ของอันตรายโดยเฉพาะแสดงให้เห็นถึงไวรัสสำหรับหญิงตั้งครรภ์ อาการนั้นเป็นเช่นเดียวกับที่ 1 ประเภท แต่ฟองอากาศมีการแปลในอวัยวะเพศ
• 3 ประเภท นี่คือไวรัสที่กระตุ้นการปรากฏตัว ผู้ป่วยเพิ่มอุณหภูมิผื่นจะปรากฏบนผิวหนังทั่วร่างกายซึ่งสามารถทิ้งรอยแผลเป็นด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม
• 4 ประเภท ไวรัสนี้เรียกอีกอย่างว่า ส่วนใหญ่มักจะเป็นเซลล์น้ำเหลืองที่โดดเด่นและระบบทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แข็งแกร่งที่สุดและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น ฟองสบู่ในเวลาเดียวกันปรากฏบนอัลมอนด์เอง
• 5 ประเภท เริมชนิดนี้เรียกว่า มันสามารถมีอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานโดยไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ มันเป็นอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและการเสียชีวิตในมดลูก
• 6 ประเภท ไวรัสนี้มีผลต่อ T-Lymphocytes ที่มีบทบาทนำในการก่อตัวของภูมิคุ้มกัน มันเปิดใช้งานเฉพาะในการปรากฏตัวของการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่น ฯลฯ
• 7 ประเภท ไวรัสนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาตามรายละเอียด มันยากกว่าที่จะระบุได้เนื่องจากมันไม่มีอาการยกเว้นความเหนื่อยล้าเรื้อรังซึ่งแม้แต่การนอนหลับที่ยาวนานสามารถกำจัดได้ บุคคลนั้นหงุดหงิดเขาลดประสิทธิภาพ
• 8 ประเภท เริมชนิดที่หายากเพื่อตรวจจับซึ่งเป็นไปได้ที่ติดเชื้อเอชไอวี มันมีผลต่อ lymphocytes ส่วนใหญ่และแสดงออกในรูปแบบของแผลและ yasers ทั่วร่างกาย

ไม่แนะนำให้เลือกยาด้วยตนเองและเลือกยาเสพติด

เขาสามารถเรียกอะไรได้บ้าง

การรวมตัวของภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดจากการขาดการรักษา บ่อยครั้งที่ผู้คนไม่ได้เข้าร่วมแพทย์และไม่ได้ตรวจสอบในการแสดงอาการของประชากร แต่ต้องการได้รับการปฏิบัติ การเยียวยาพื้นบ้าน หรือยาในท้องถิ่นที่อยู่บ้าน ในกรณีนี้คุณสามารถลดเวลาที่เกิดขึ้นซ้ำได้อย่างไรก็ตามด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอการทำให้รุนแรงขึ้นต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

ไวรัสจะถูกส่งง่ายดังนั้นเกือบทุกคนที่ติดเชื้อเริมจนถึงวัยผู้ใหญ่ พบว่าพบภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเริม:

1. โรคทางเดินหายใจอักเสบ ไวรัสมีผลต่อเยื่อเมือกของลำคอและสามารถสืบเชื้อสายมาด้านล่างทำให้เกิดโรคปอดบวมและโรคอื่น ๆ โรคปอดบวมพันธุ์ไม่บ่อยเท่าที่บ่อยครั้งและส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวี
2. การอักเสบและ. เริมมีความสามารถในการแทรกซึมเยื่อเมือกลงในเลือดทำให้เกิดโรคของอวัยวะภายในเช่นตับและไตถุงน้ำดี
3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี่เป็นหนึ่งในผลกระทบที่รุนแรงที่สุดของการติดเชื้อทางชีวภาพ เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถเข้าร่วมได้ซึ่งก็เป็นอันตรายเช่นกัน หากการติดเชื้อมีการแทรกซึมเนื้อเยื่อสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก ในกรณีที่ไม่มีการรักษามันนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง
4. . นี่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่กล่าวถึงข้อต่อแรกแล้วเรือขนาดเล็กอวัยวะภายใน เหตุผลของโรคนี้ยังไม่ถูกติดตั้งอย่างถูกต้อง แต่มีรุ่นที่ติดเชื้อสามารถกระตุ้นได้
5. ตรวจสอบความตายและการคลอดก่อนกำหนด ในระหว่างตั้งครรภ์ไวรัสใด ๆ อาจเป็นอันตรายได้ ไวรัสเริมซึ่งอยู่ในร่างกายของแม่นั้นไม่เป็นอันตรายเหมือนการติดเชื้อในระหว่างเครื่องมือเด็ก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกการแท้งบุตรเช่นเดียวกับการตายของทารกในครรภ์

หากการติดเชื้อตกอยู่ในร่างกายผ่านแผลหรือเยื่อเมือกผลที่ตามมาจะขึ้นอยู่กับการแปลของไวรัส ตัวอย่างเช่นโรคเริมชนิดจักษุวิทยาซึ่งสามารถนำไปสู่การตาบอดเต็ม

อีสุกอีใสไม่ออกจากผลที่ตามมายกเว้น Ospinok ขนาดเล็กหากพวกเขาเกาแผล แต่ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่พยาธิสภาพของทารกในครรภ์และความผิดปกติภายนอกในเด็ก

ประเภทของการทดสอบเลือดบนเริม

แนะนำให้ใช้การวินิจฉัยไม่เพียง แต่หากมีอาการเริมที่ชัดเจน เลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการติดเชื้อนี้หญิงตั้งครรภ์หรือเตรียมการสำหรับการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ด้วยการดำเนินงานที่จริงจังเช่นในกรณีของการปลูกถ่ายอวัยวะขอแนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อการปรากฏตัวของไวรัสเริม

มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีในการระบุไวรัสเริมในเลือด กำหนด การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ต้องหมอ ในบางกรณีการสำรวจหลายประเภทจะแนะนำสำหรับผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มากขึ้น

วิธีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการของโรคเริมต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• . นี่เป็นวิธีการตรวจสอบที่รวดเร็วและให้ข้อมูลที่ค่อนข้างดี ด้วยความช่วยเหลือของ PCR คุณสามารถตรวจสอบวัสดุใด ๆ (สมิเล, เลือด, สเปิร์ม ฯลฯ ) ผลลัพธ์ค่อนข้างชัดเจน - การปรากฏตัวของการติดเชื้อใด ๆ ที่ไม่มีการระบุ ความแม่นยำของวิธีการสูงมาก วิธีนี้ขึ้นอยู่กับสำเนาของส่วน DNA ของไวรัสและการระบุเพิ่มเติม เป็นไปได้ที่จะตรวจจับโรคแม้ว่าความเข้มข้นของไวรัสในเลือดจะมีขนาดเล็ก
• ที่ปรึกษาทางการเงินอิสระ การวิเคราะห์ Immunoassimensional ขึ้นอยู่กับการตรวจจับแอนติบอดีต่อแอนติเจนของไวรัสเริม มันอาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น IgG บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของภูมิคุ้มกัน แต่ไม่มีการติดเชื้อและ IGM- สำหรับการติดเชื้อเอง การถอดรหัสผลลัพธ์ไม่ชัดเจนเสมอไป หากทั้งตัวบ่งชี้ (IGG และ IGM) เป็นลบสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อในร่างกายขาดหายไป แต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อเนื่องจากภูมิคุ้มกันไม่ได้ หาก IgG เป็นบวกและ IGM เป็นลบจากนั้นภูมิคุ้มกันมีและความเสี่ยงของการติดเชื้อมีขนาดเล็กหากในทางตรงกันข้าม - การติดเชื้อหลัก ตัวชี้วัดเชิงบวกกำลังพูดถึงอาการกำเริบของการติดเชื้อที่ต้องการการรักษา
• รีฟ. วิธีนี้จะให้ข้อมูลหากความเข้มข้นของไวรัสมีขนาดใหญ่ ในกรณีนี้ใช้สารพิเศษภายใต้อิทธิพลของแอนติเจนเริ่มเรืองแสงและเห็นได้ชัดภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การเตรียมการสำหรับมาตรฐานการจัดส่งเลือด: ขอแนะนำให้มาที่ห้องปฏิบัติการในตอนเช้าในขณะท้องว่างไม่ควรใช้แอลกอฮอล์ในวันส่งมอบในวันที่จัดส่ง ถอดรหัสผลลัพธ์และมอบหมายการรักษาเฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วม

การรักษาและการป้องกัน

ยาสากลจากเริมไม่มีอยู่ แพทย์เลือกยาเสพติดในแต่ละกรณีเนื่องจากประเภทของไวรัสหลักสูตรของโรคและอายุของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นด้วยการปรากฏตัวของเริมบนริมฝีปากวิธีการในท้องถิ่นของ Acyclovir มักจะถูกกำหนด ขอแนะนำให้เตรียมการที่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันเช่นทิงเจอร์ Echinacea และยาอื่น ๆ ที่อยู่ในองค์ประกอบ

บางครั้งยาต้านไวรัสจะถูกกำหนด แต่ประสิทธิภาพของพวกเขาไม่สูงเสมอไป ในมือข้างหนึ่งพวกเขาช่วยต่อสู้กับไวรัส แต่ในอีกด้านหนึ่ง - พวกเขายังสร้างภูมิคุ้มกันต่อยาเสพติดที่ตัวแทนที่เป็นสาเหตุมากที่สุด

ยาปฏิชีวนะได้รับการกำหนดเฉพาะเมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียได้เข้าร่วมในการติดเชื้อไวรัสเช่นที่ปอดบวมร่วมเพศ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไวรัส Herpes สามารถพบได้จากวิดีโอ:

มาตรการป้องกัน ได้แก่ :

1. การฉีดวัคซีน มีวัคซีนอีสุกอีใส แต่โดยทั่วไปแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคเริม
2. ไม่มีการติดต่อกับที่ติดเชื้อ โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อดังนั้นผู้ติดเชื้อจะต้องอยู่ในมวยที่แยกต่างหาก เมื่อเริมปรากฏบนริมฝีปากมันจะถูกส่งผ่านการจูบหรือผ่านวิธีการของสุขอนามัยส่วนบุคคลผ้าเช็ดตัว
3. ป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ทางเพศ เป็นที่เชื่อกันว่าแม้ในขณะที่ใช้วิธีการคุมกำเนิดคุณสามารถติดเชื้อเริมเพศได้ แต่ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อลดลงหลายครั้งเมื่อเทียบกับพระราชบัญญัติที่ไม่มีการป้องกัน
4. รักษาภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้จะช่วยให้ยาเสพติดเกิดวัคซีนคอมเพล็กซ์วิตามินดี โภชนาการที่เหมาะสม, การออกกำลังกาย, ชุบแข็งและขั้นตอนอื่น ๆ เสริม ฟังก์ชั่นป้องกัน สิ่งมีชีวิต

สำหรับการป้องกันขอแนะนำให้ทำการตรวจสอบปีละครั้งและการวิเคราะห์การยอมจำนนต่อการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ต่างๆ สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบผู้ปกครองทั้งสองล่วงหน้า

เริมหมายถึงหนึ่งในห้าประเภทของไวรัสที่มีผลต่อบุคคล - ตามสถิติไวรัสเริมง่าย ๆ ส่งผลให้ร่างกายเกือบ 90% ของประชากรทั้งหมด โลก. ลักษณะของโรคชนิดของเริมคุณสมบัติของการแสดงออกในระหว่างตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อวิธีการตรวจจับและการรักษาข้อควรระวังจากความเป็นไปได้ของ "รับ" ไวรัส - บทความจะบอกเกี่ยวกับมัน

เกี่ยวกับลักษณะ

เริมเป็นโรคของต้นกำเนิดของไวรัสตัวแทนสาเหตุของเขาคือไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเริมที่ทำให้เกิดโรค (ตัวย่อ - HPV) สถานที่หลักของการแปล: ใบหน้า, ดวงตา (เยื่อเมือก), อวัยวะเพศ, ผ้าประสาท, น้อยกว่าบ่อยครั้ง - อวัยวะภายใน

เส้นทางการส่ง:

• วิธีการติดต่อ (พร้อมการโต้ตอบส่วนตัวกับผู้ให้บริการของไวรัส);
• เพศสัมพันธ์
• อากาศ - หยด;
• แนวตั้ง (ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร - จากมารดากับทารกในครรภ์)

มีหลายประเภทไวรัส Herpes อย่างง่าย (เริม simplex) แบ่ง 1 และ 2 serotypes ด้วยไวรัสของเริมง่าย ๆ 1 คนตามกฎ "ทำความคุ้นเคย" ในปีแรกของชีวิตด้วย 2 Serotype การประชุมเกิดขึ้นในภายหลัง - เมื่อเกิดการเติบโตขึ้นด้วยการติดต่อทางเพศครั้งแรก

ไวรัส 1 - ชั้นวางเย็นบนริมฝีปากเริมอวัยวะเพศ ไวรัสประเภท Herpes 2 - ติดเชื้อปากมดลูกในผู้หญิงอวัยวะเพศชายในผู้ชาย

นอกเหนือจากไวรัสที่เรียบง่ายของประเภทแรกแรก แต่ก็มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะสังเกตเห็นประเภทที่หกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - มันเป็นอันตรายอย่างยิ่งจากการปลอมตัวที่มีทักษะสำหรับความเหนื่อยล้าธรรมดาซึ่งโดดเด่นด้วยอาการ asymptomicity ของอาการภายนอก ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีความหลากหลายของเริม 6 ชนิดมักแสดงออกมากขึ้น ที่พักพิงลม. เด็ก ๆ มักจะได้รับไวรัสจากพ่อแม่ของพวกเขาหรือมีไวรัส Hepes ในเลือดแล้ว

อาการ

เริม มุมมองที่เรียบง่าย มีหลายขั้นตอนของการพัฒนา - จากการก่อตัวของการอักเสบที่มีการแปลจนกระทั่งช่วงเวลาแห่งการอบแห้งที่สมบูรณ์ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเมื่อไวรัสเข้าสู่เฟส "เฉยๆ"

ไวรัสประเภท Herpes 1 มีขั้นตอนเด่นชัดดังต่อไปนี้:

• บนพื้นที่เมมเบรนผิวหนัง / เยื่อเมือกสีแดงที่มีการแปลมีการเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกเสียวซ่าและอาการคันเบา
• การเพิ่มขึ้นของกระบวนการอักเสบ - บนจุดสีแดงจะเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของฟองโปร่งใสขนาดเล็กหนึ่งฟองจากนั้นปริมาณของพวกเขาอาจเพิ่มขึ้นมีความเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์;
• ขั้นต่อไปคือการเปิดฟองที่เจ็บปวด: แผลรวมขนาดเล็กสดเกิดขึ้นบนเว็บไซต์ของฟองสบู่ระเบิด ในกรณีนี้ผู้ให้บริการไวรัสนั้นอันตรายที่สุดเนื่องจากเป็นผู้ให้บริการของเริม
• ขั้นตอนสุดท้าย - แผลที่เกิดจากฟองสบู่ถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลกความเสียหายใด ๆ ก็เจ็บปวด
• หากคุณทำลายเปลือกโลก - คุณสามารถกระตุ้นให้มีเลือดออกเล็กน้อย ความมุ่งมั่นของอายุการใช้งาน - ภายใน 10 วัน ในกรณีที่มีระยะเวลานานขึ้นคุณต้องตรวจสอบแพทย์ผิวหนัง
• การติดเชื้อไม่มีผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของบุคคล แต่บางครั้งอาการปวดกล้ามเนื้อสามารถสังเกตได้ ความร้อน (สูงถึง + 38.5 วินาที), หนาวสั่น

สำหรับเริมประเภทที่สองลักษณะ:

• การแยกออกเป็นสองวิธีที่ไม่เท่ากัน: ธรรมชาติกำเริบและหลัก ในกรณีนี้ไวรัสที่เริมที่เรียบง่ายไหลซ่อนตัว คนที่ไม่สงสัยว่าเขาป่วยหนักเนื่องจากเป็นผู้จัดจำหน่ายที่ไม่ใช่ Immoching นั้นกลายเป็นผู้จัดจำหน่าย
• ประจักษ์ตัวเองบนสะโพกภายในคลองของท่อปัสสาวะบนสะโพกก้น;
• ในผู้หญิงไวรัสเป็นโรคเริมที่เรียบง่าย 2 มักแสดงให้เห็นถึงตัวเองในวันสำคัญของวันสำคัญ

เริมในระหว่างตั้งครรภ์

การวางแผนการปรากฏตัวของเด็กให้กับเด็กผู้หญิงต้องได้รับการตรวจสอบไวรัสเริม ไวรัสเริมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ELISA (ศึกษาเนื้อหาของแอนติบอดีในเลือดโดยใช้ปฏิกิริยาทางชีวเคมีพิเศษ) และปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์ (PCR) หากไม่พบไวรัสประเภทง่าย ๆ ในร่างกายก่อนที่จะเกิดการตั้งครรภ์เกือบจะรับประกันการขาดการเปิดใช้งานในช่วงระยะเวลารอการเกิดของเด็ก แต่ถ้าไวรัสของผู้หญิงแสดงตัวเองเป็นครั้งแรกในการตั้งครรภ์ที่ผ่านมาคุณต้องสมัครขอคำปรึกษาอย่างเร่งด่วนให้กับผู้เชี่ยวชาญ

มากที่สุด เวลาอันตราย การก่อตัวของ "Subtlettan" ที่เป็นอันตรายคือไตรมาสแรก

อันตรายด่วนคืออะไร? ผลที่ตามมาของการทวีความรุนแรงของเริมสามารถเป็น:

• การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
• จุดเริ่มต้นของกิจกรรมทั่วไปคือก่อนระยะเวลา;
• หากแม่มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ - ผลไม้สามารถติดเชื้อคลอดบุตรได้ ในกรณีนี้ความน่าจะเป็นของการตายของทารกหรือการพัฒนาความเสียหายของสมองที่รุนแรงเพิ่มขึ้นในบางครั้ง

หลังจากให้กำเนิดอันตรายต่อเด็กนั้นได้รับการเก็บรักษาไว้ - เพื่อนสนิทหรือเพื่อนสนิทเป็นผู้ให้บริการซึ่งเป็นผู้ให้บริการของการติดเชื้อ เพื่อสร้างสถานะ / ไม่มีไวรัสที่เจาะทะลุการทดสอบเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเริม หากการถอดรหัสของการวิเคราะห์พบว่าผลลัพธ์ของ IgG นั้นเป็นบวกร่างกายของเด็กได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการโจมตีของไวรัสเริมที่เรียบง่าย เมื่ออยู่ในเลือดของแม่ในอนาคตการปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลินทั้งสามเป็นอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคุกคามทารกถึงตาย

ผลลัพธ์เชิงลบที่พูดถึงการขาดแอนติบอดีที่สมบูรณ์ในเลือดของมารดายังเป็นสัญญาณที่ไม่ดีร่างกายสามารถยอมจำนนการโจมตีของการเชื่อมต่อที่เป็นอันตรายได้อย่างรวดเร็ว

การวิเคราะห์เกี่ยวกับโรคเริม

การเจาะเริมทำให้เกิดการเปิดใช้งานแอนติบอดี โปรตีนเหล่านี้ผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือดเป็นคู่แข่งหลัก สารอันตราย ในร่างกายมนุษย์ การไหลเวียนของการไหลเวียนของเลือดในการตรวจจับ "ชาวต่างชาติ" มีส่วนร่วมในการมีปฏิสัมพันธ์และหลังจากผ่านไประยะหนึ่งพวกเขาบรรลุการวางตัวเป็นกลางของพวกเขา

หากคุณเข้าสู่ร่างกายของไวรัสเริมที่หลากหลาย 1 และ 2 การก่อตัวของแอนติบอดีระดับ M (IGM) จากนั้นแถวที่แถวจะถูกเติมเต็มด้วย IGG และ IGA ของสิ่งเหล่านี้มีเพียงหนึ่งเดียวเท่านั้น IgG ได้รับการเก็บรักษาไว้สำหรับชีวิตดังนั้นการศึกษาแอนติบอดีระดับ G ถึงไวรัสของเริมเรียบง่ายอย่างระมัดระวัง

การถอดรหัสของตัวย่อที่ซับซ้อนนั้นค่อนข้างง่าย: นี่คือคลาสของ Immunoglobulins ที่แตกต่างกันในโครงสร้างและมวล ของ IGG ที่น่าสนใจที่สุดที่ระบุไว้ - เขามาพร้อมกับคนที่เกิดจากการเกิดของทารกก่อนจากนั้นช่วยในการระบุจุดเริ่มต้นของโรคต่าง ๆ และหยุดตรงเวลา

IgG ไปยังไวรัส Herpes ที่เรียบง่ายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยโรคไวรัส มันคือการมีส่วนร่วมของแอนติบอดี IgG ที่ตรวจพบโรคตับอักเสบซีจำนวนของมันช่วยให้สามารถตัดสินสถานะของร่างกายมนุษย์ในการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในพื้นหลังติดเชื้อ

กำหนดเวลาการพัฒนาแต่ละสายพันธุ์มีความหมายของตัวเอง

เพื่อประเมินผลการประเมินอย่างเหมาะสมคุณต้องรู้ถึงความสามารถ - ความสามารถของแอนติบอดีต่อไวรัสเช่นเริมที่เรียบง่ายของประเภท 1

การรักษา

ในการรักษาผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัสเริมที่เป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์ - น่าเสียดายที่เมื่อเข้าไปในร่างกายแล้วศัตรูพืชยังคงอยู่ที่นั่นตลอดไป อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุการให้อภัยอย่างยั่งยืนหรือเพื่อลดความเป็นไปได้ของการเกิดซ้ำด้วยการฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

ภารกิจหลักของแพทย์คือการเลือกกลยุทธ์การรักษาที่ซื่อสัตย์สำหรับการควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน

มันเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่จะใช้การรักษาด้วยยา - วงจรการรักษาประกอบด้วยยาหรือขี้ผึ้งเท่านั้น วิธีนี้ดีกับจุดสูงสุดของโรควัฏจักรการรักษาที่น่าเบื่อทั้งหมดอาจทำให้รุนแรงขึ้นสภาพของผู้ป่วย

รักษาผลกระทบที่เป็นอันตรายของไวรัสเริม 1 และ 2 จึงเป็นไปได้ที่จะบรรลุการยับยั้งการใช้วงจรการรักษาที่ซับซ้อน

แผนภาพการรักษามีดังนี้:

1. ขั้นตอนแรก - ในช่วงสัปดาห์ยาได้รับการยอมรับในช่วงสัปดาห์ (acyclovir) การรักษานี้มักถูกเลือกว่าเริมถูกเปิดเผยในเลือด 1. ผล - จำนวนไวรัสลดลงอย่างรวดเร็ว
2. ขั้นต่อไปคือจุดประสงค์ของยารักษาภูมิคุ้มกันของการดำเนินการภูมิคุ้มกัน ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อร่างกายด้วยเงื่อนไขที่ยากเป็นพิเศษยาที่กำหนดจะต้องดำเนินการมากกว่า 10 วัน
3. หลังจาก 2 เดือน (ถ้าจำเป็นระยะเวลาอาจลดลง) การฉีดวัคซีนจะได้รับการกำหนดองค์ประกอบพิเศษวัคซีนทางชีวภาพที่ไม่ใช้งานจะได้รับการจัดการใต้ผิวหนัง สำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จมีความจำเป็นต้องทำการฉีดวัคซีนซ้ำ ๆ

มีความเชื่อกันว่าการฉีดวัคซีนก่อให้เกิดต้นกำเนิดของกระบวนการเนื้องอกในร่างกาย อย่างไรก็ตามไวรัสเริมเองอาจทำให้ผู้ชายเป็นอันตรายต่อการฉีดวัคซีน

มาตรการป้องกัน

คำแนะนำที่สำคัญที่สุดคือการพยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสถานที่ที่ได้รับผลกระทบและจำ 3 "มันเป็นไปไม่ได้": คุณไม่สามารถสัมผัสพื้นที่อักเสบด้วยมือของคุณคุณไม่สามารถรู้สึกได้และไม่สามารถเรียกได้

มีกฎของพฤติกรรมอีกหลายกฎที่ช่วยหรือลดความสามารถในการจับโรคติดหรือป้องกันการพัฒนา

• คอนแทคเลนส์ชุ่มชื้นของน้ำลายของพวกเขา;
• จูบใช้เครื่องสำอางของคนอื่น
• ฝึกเพศที่ไม่มีการป้องกัน

• ใช้เครื่องมือสุขอนามัยส่วนบุคคลของแต่ละบุคคล
• เท่าที่เป็นไปได้ล้างมือด้วยสบู่
• ในห้องน้ำสาธารณะถ้าเป็นไปได้ใช้ เครื่องมือพิเศษ เพื่อฆ่าเชื้อที่นั่งชักโครก
• หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์ - จำเป็นต้องได้รับการสำรวจเกี่ยวกับ HSV และแอนติบอดีต่อไวรัส

ไวรัสเริมนั้นมีไหวพริบและชีวิตดังนั้นคุณต้องพยายามปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัดและมีความเอาใจใส่ต่อผู้อื่นมากขึ้น - หากมีบุคคลที่มีอาการเริมในวงกลมของการสื่อสารคุณต้องละเว้นจากการปิด ผู้ติดต่อ

เริมไม่เพียง แต่หนัก แต่ยังเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งที่ให้ประสบการณ์มากมายของธรรมชาติทางศีลธรรมและความงาม (สิ่งนี้ใช้กับเด็กผู้หญิง)

อย่างไรก็ตามหากสังเกตข้อควรระวังและดำเนินการขั้นตอนการรักษาทั้งหมดเวลาและความเข้มของโรคจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ คุณต้องจำไว้เสมอ - ผู้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเร็ว ๆ นี้จะสั้นลงมันจะเป็นวิธีการกู้คืน

ติดต่อกับ