พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะแทรกซ้อน ผลของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกายมนุษย์ ช่วยเรื่องพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ การเปลี่ยนแปลงในเครื่องช่วยหายใจ

คาร์บอนมอนอกไซด์: อาการปฐมพยาบาล

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์คร่าชีวิตผู้คนหลายร้อยคนทุกปี ตามสถิติของกระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน จำนวนผู้ประสบภัยใน ช่วงฤดูหนาวสูงกว่าช่วงเวลาอื่นของปีมาก

เหตุผลอาจมีมากมาย ปัจจัยต่างๆแต่เพื่อป้องกันตัวเองและคนที่คุณรักให้มากที่สุด คุณต้องรู้ก่อน สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์และผลที่ตามมา ในบทความนี้ คุณสามารถค้นหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับปฏิกิริยาของร่างกายกับก๊าซนี้ ผลกระทบเพิ่มเติม และข้อควรระวังที่แนะนำ

อันตรายจากคาร์บอนมอนอกไซด์

สถานที่ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดพิษจาก CO

อันตรายหลักของคาร์บอนมอนอกไซด์คือสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ได้อย่างรวดเร็วแม้ในปริมาณน้อย

คาร์บอนมอนอกไซด์ยังไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และรสจืด ทำให้ยากต่อการตรวจจับด้วยตาเปล่า ด้วยเหตุนี้ หลายคนจึงมักเขียนออกก่อน สัญญาณของก๊าซพิษในปัจจัยอื่นๆ โดยไม่คิดถึงอันตราย คุณสามารถพบเจอได้ทุกที่ทั้งที่บ้านและที่ทำงาน และเนื่องจากคาร์บอนมอนอกไซด์หรือที่รู้จักกันว่า CO (คาร์บอนมอนอกไซด์) เกิดจากรถยนต์ และแม้แต่อุปกรณ์มอระกู่ที่มีออกซิเจนต่ำ เราก็เลยสัมผัสกับมันเกือบทุกวัน

ผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกาย

ผลกระทบของ CO ต่อมนุษย์

ทันทีที่ CO เข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะเริ่มส่งผลกระทบต่อระบบไหลเวียนโลหิตทันที และถ้าปริมาณเกิน อัตราที่อนุญาตจากนั้นคาร์บอนมอนอกไซด์จะรวมตัวกับเซลล์เฮโมโกลบินอย่างแข็งขันกลายเป็นคาร์บอกซีเฮโมโกลบินซึ่งป้องกันไม่ให้ออกซิเจนไปถึงเซลล์เนื้อเยื่อ เป็นผลให้ผลกระทบนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนและการหยุดชะงักของความสมดุลทางชีวเคมี
เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและหัวใจเองก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน เนื่องจากขาดออกซิเจน กล้ามเนื้อของมนุษย์เริ่มอ่อนแรง และหัวใจซึ่งไม่สามารถรับน้ำหนักได้ สูญเสียจังหวะการทำงาน ในความพยายามที่จะส่งออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อ หัวใจจะเพิ่มอัตรา ทำให้ร่างกายที่เป็นพิษหมดแรง ผลของการกระทำนี้ค่อนข้างง่าย - เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความอ่อนแอทั่วไป และยิ่งคาร์บอนมอนอกไซด์ส่งผลกระทบต่อบุคคลมากเท่าใด ร่างกายของเขาก็จะทำลายตนเองเร็วขึ้นเท่านั้น

สาเหตุหลักของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

สาเหตุแรกและจำนวนมากที่สุดของพิษ CO เกิดขึ้นในกองไฟ นักผจญเพลิงที่มีประสบการณ์รู้ว่าในบางกรณีคาร์บอนมอนอกไซด์มีอันตรายมากกว่าพลังทำลายล้างของไฟ สาเหตุที่สองตามสถิติการเสียชีวิตคือแก๊สรั่วในพื้นที่ปิด เหยื่อที่พบบ่อยที่สุดของคดีนี้คือผู้ขับขี่รถยนต์มือใหม่ที่ชอบปิดประตูในโรงรถและในขณะเดียวกันก็ลืมปิดเครื่องยนต์ของรถหรือปล่อยให้ฮีตเตอร์ทำงาน
นอกจากนี้ เจ้าของอุปกรณ์ที่ใช้แก๊สซึ่งมีการระบายอากาศไม่ดีมักพบกับคาร์บอนมอนอกไซด์ สาเหตุหลักมาจากการละเมิดกฎความปลอดภัยหรือการละเมิดเงื่อนไขในการสร้างท่อระบายอากาศและปล่องไฟ ใหญ่ขึ้น อุปกรณ์แก๊สใช้ในการผลิตซึ่งการรั่วไหลอาจเกิดขึ้นได้และเป็นผลให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานได้รับพิษ และตอนนี้คุณก็รู้แล้ว พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นได้อย่างไร?.

อาการหลักและสัญญาณของการสำแดง

สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

อาการของการกลืนกิน CO อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณก๊าซที่เข้าสู่ร่างกาย บางส่วนของพวกเขาอาจตรงกับโรคอื่น ๆ และแม้กระทั่งการเจ็บป่วยทั่วไป แต่ขอบเขตระหว่างสภาวะปานกลางกับอันตรายถึงตายนั้นบางมาก เนื่องจากก๊าซนี้มีการใช้งานมากเกินไป และง่ายต่อการได้รับพิษจากแก๊ส
เพื่อให้การจัดประเภทสะดวกยิ่งขึ้น ผู้เชี่ยวชาญได้แบ่งอาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ออกเป็นสามประเภทที่สามารถเกิดขึ้นได้: เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

ระดับแสงของอิทธิพล:

• ความดันโลหิตสูง;
• ปวดหัว;
• เคาะในวัด;
• อาเจียนและคลื่นไส้
• อาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอ
• อาการเจ็บหน้าอกและไอแห้ง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• น้ำตาไหลและภาพหลอนที่เป็นไปได้

ระดับอิทธิพลโดยเฉลี่ย:

• อัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด
• เพิ่มเสียงรบกวนในหู
• อาการง่วงนอน;

ระดับอิทธิพลที่รุนแรง:

• ปวดกล้ามเนื้อ
• หมดสติ;
• การขยายรูม่านตาด้วยปฏิกิริยาแสงน้อยที่สุด
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือ กระเพาะปัสสาวะ;
• หายใจลำบาก;
• บลูของผิวหน้า

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เป็นผลมาจากการรั่วไหลของคาร์บอนมอนอกไซด์ที่เป็นอันตราย และหากคุณรู้สึกว่ามีอาการเหล่านี้ และมีแหล่งก๊าซอยู่ใกล้ เราขอแนะนำให้คุณออกจากสถานที่

รูปแบบการเป็นพิษผิดปกติ

ซึ่งแตกต่างจากรูปแบบทั่วไปของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ รูปแบบผิดปรกติขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจเป็นได้ทั้งการปล่อยก๊าซที่มากเกินไปและเร็วเกินไป หรือการรวมกันของความเข้มข้นเล็กน้อยกับสถานะภายในของบุคคล

องศาร่าเริง

มีลักษณะเฉพาะด้วยความเข้มข้นของ CO ที่ค่อนข้างน้อยซึ่งไหลถัดจากบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการทำงานมากเกินไปทางประสาท เป็นผลให้เหยื่ออาจรู้สึกอิ่มอกอิ่มใจ แต่ในอนาคตก็จะหมดสติ

ระดับเรื้อรัง

หมวดหมู่นี้ส่วนใหญ่มักจะรวมถึงผู้ที่สัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ในสภาพแวดล้อมการทำงาน อาจเป็นเหมือนพนักงานของโรงต้มน้ำ โรงงาน โรงปฏิบัติงาน และอื่นๆ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการปวดหัวที่มีลักษณะเฉพาะ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ชีพจรเต้นเร็ว การสึกหรอของหัวใจและร่างกายโดยรวม ไม่เพียงแต่ตลอดระยะเวลาการทำงาน แต่ยังรวมถึงหลังจากนั้นด้วย

เกรดผง

หมวดหมู่ที่หายากที่สุดเนื่องจากในกรณีนี้พิษเกิดขึ้นจากความช่วยเหลือของก๊าซระเบิดที่เกิดจากดินปืนที่ติดไฟได้ ในกรณีนี้อาจเกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือก, ปวดในช่องจมูกและระบบทางเดินหายใจ, น้ำตาไหลและไอ
ดังที่คุณเห็นด้วยตัวคุณเอง อาการเหล่านี้ในรูปแบบเหล่านี้ค่อนข้างแตกต่างจากการจำแนกประเภทหลักของพิษ แต่ก็ไม่เป็นอันตรายถึงตายได้

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของการเป็นพิษ

ภาวะแทรกซ้อนของพิษ CO

แม้ว่าคุณจะสามารถระบุพิษได้อย่างรวดเร็วและขอความช่วยเหลือ คาร์บอนมอนอกไซด์ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะกำจัดออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์ ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อาจแตกต่างกันมาก - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับ สภาพร่างกายสิ่งมีชีวิต ปัจเจกบุคคลสำหรับแต่ละคน เช่นเดียวกับระยะเวลาของการสัมผัส และแน่นอน บทบัญญัติของ PMP
โดยทั่วไปบุคคลจะมาพร้อมกับความอ่อนแอเป็นเวลานานและอาการปวดหัวบ่อยๆ ในบางกรณีมีอาการเป็นตะคริวในระยะสั้นหรือหูอื้อเล็กน้อย หากผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์มีขนาดใหญ่มาก การรักษาอาจมาพร้อมกับการเกิดโรคปอดบวมและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อภายใน ผลกระทบของปริมาณน้อยไม่สำคัญนักและมักจะมาพร้อมกับอาการปวดหัวหรือ ความดันโลหิตสูงภายในไม่กี่วัน

การปฐมพยาบาลเมื่อได้รับพิษ

จะทำอย่างไรในกรณีที่พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ตอนนี้ได้เวลาตอบคำถาม: จะทำอย่างไรกับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์? หากเหยื่ออยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ จะต้องถูกนำออกจากที่นั่นทันที ทันทีที่คุณเคลื่อนตัวไปยังระยะที่ปลอดภัย เหยื่อจะปลดเสื้อผ้าทั้งหมดที่ทำให้หายใจลำบาก หากเหยื่อหมดสติเขาจะต้องทำการช่วยหายใจและโทรเรียกรถพยาบาล
ควรเรียกอาการใด ๆ ของพิษปานกลางและรุนแรงเนื่องจากในกรณีเช่นนี้ผู้ถูกพิษต้องการหน้ากากออกซิเจนและเขาก็ต้องการเช่นกัน ยาแก้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์- อะมิซอล หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากกองทุนเหล่านี้ รูปแบบปานกลางและรุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้ในเวลาอันสั้น

ผลของการเป็นพิษ

ผลของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ระยะเวลาของการสัมผัส;
• ความเข้มข้นของก๊าซรอบตัวเหยื่อ
• อัตราการตรวจจับการรั่วไหล
• หลังจากช่วงเวลาใดที่การดูแลฉุกเฉินให้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

นอกจากนี้ยังได้รับอิทธิพลจากพารามิเตอร์ส่วนบุคคลของบุคคลและสถานะสุขภาพของเขา ผู้ป่วยสามารถลุกลามได้ทั้งอาการเล็กน้อยและอาการรุนแรงปานกลาง พร้อมอาการแทรกซ้อนเพิ่มเติมและระยะเวลาพักฟื้นนาน มิฉะนั้น ความเฉยเมยอาจนำไปสู่ความตาย

การป้องกันพิษจาก CO

ในสถานประกอบการใดๆ ก๊าซพิษที่เกิดขึ้นจะต้องเข้าถึงระบบระบายอากาศ ดังนั้นงานทั้งหมดจะต้องดำเนินการในห้องที่มีอากาศถ่ายเทดี

หากบ้านของคุณมีเตาผิงหรือเตา คุณต้องตรวจสอบแดมเปอร์เป็นประจำ

ก่อนที่จะติดต่อกับ คาร์บอนไดออกไซด์บุคลากรทางการแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ทานยาแก้พิษ "Amizol" 30-40 นาทีก่อนสัมผัสกับ CO อย่างที่คุณเห็นด้วยตัวคุณเอง ผลที่ตามมาจากพิษคาร์บอนไดออกไซด์อาจร้ายแรงมาก
ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ มากมาย การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยและการส่งมอบให้ ดูแลรักษาทางการแพทย์ช่วยให้คุณและคนที่คุณรักมีสุขภาพแข็งแรง

วีดีโอ

จะกำหนดระยะของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างอิสระได้อย่างไร? ควรให้ความช่วยเหลือแบบใดแก่เหยื่อ? คำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ สามารถตอบได้ในวิดีโอเหล่านี้

พิษที่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของคาร์บอนมอนอกไซด์และควันค่อนข้างมีความเกี่ยวข้อง การขาดสี กลิ่นของก๊าซ เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตที่สูงมาก ประกาศว่าจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ มันสำคัญมากที่จะต้องให้การดูแลฉุกเฉินในเวลาที่เหมาะสมและเริ่มการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่ยากที่สุดรวมถึงความตาย

สาเหตุของความมึนเมา

CO หรือคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นจากการเกิดออกซิเดชัน (การเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์) จากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือดและสัมผัสกับเฮโมโกลบินอย่างรวดเร็ว อันเป็นผลมาจากกระบวนการดังกล่าวทำให้เกิดคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ทั้งหมดนี้นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งอันตรายมาก

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีฉุกเฉินเหล่านี้:

• ไฟ - ธรรมชาติ, ในประเทศ;
• จาก ไอเสีย;
• ภายในรถยนต์หรือโรงรถ ณ เวลาที่เครื่องยนต์ทำงาน
• การใช้อุปกรณ์ทำความร้อน, เตา, ปล่องไฟ;
• กระบวนการผลิตสารอินทรีย์บางชนิด เช่น อะซิโตน เป็นต้น

อาการและสัญญาณของความเสียหาย

สัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์แสดงอยู่ใน ผลกระทบด้านลบบนร่างกายมนุษย์ ความอดอยากออกซิเจนมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคล สถานะของระบบประสาท การหายใจ และการไหลเวียนโลหิต ระดับของความเสียหายขึ้นอยู่กับปริมาณของ CO ในอากาศ เช่นเดียวกับระยะเวลาที่อยู่ในห้องอันตราย เมื่อบุคคลสูดอากาศที่มีก๊าซ 0.02 - 0.03% เป็นเวลาประมาณหกชั่วโมง ผลที่ตามมาต่อไปนี้จะเริ่มปรากฏขึ้น:

• อาเจียน, คลื่นไส้;
• อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม
• ปวดหัว;
• ไม่แยแส, อ่อนแอ, วิงเวียนทั่วไป, สับสน;
• การทำงานของหัวใจถูกรบกวน
• มีปัญหากับระบบทางเดินหายใจของเหยื่อ

เมื่อความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์เพิ่มขึ้นเป็น 0.1 - 0.2% อาการโคม่าอาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้ การเป็นพิษจะมาพร้อมกับอาการตื่นตระหนกซึ่งส่งสัญญาณว่าเกิดบาดแผลร้ายแรงของอวัยวะภายในทั้งหมด

สำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เล็กน้อยถึงปานกลาง อาการอาจรวมถึง:

• คลื่นไส้รุนแรง
• อาเจียนเป็นระยะ
• ขาดออกซิเจน
• ความรู้สึกไม่สบาย;
• การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ
• มีการเต้นแรงในขมับ
• อาการวิงเวียนศีรษะเป็นลม
• เสียงเฉพาะในหู, ฟิล์มต่อหน้าต่อตา;
• การได้ยินการมองเห็นลดลง
• การประสานงานในเวลาพื้นที่ถูกรบกวน
• ขุ่นมัวของสติ;
• ชีพจรเต้นเร็วขึ้น

สำหรับระดับที่รุนแรงจะมีอาการและอาการแสดงที่เจ็บปวดดังต่อไปนี้:

• ชีพจรประมาณหนึ่งร้อยสามสิบครั้งต่อนาทีหรืออ่อนมาก
• หมดสติกับการก่อตัวของโคม่า;
• อาการชัก;
• หายใจลำบาก;
• ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ

ก่อนอื่นสมองต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากความไวสูงต่อการขาดออกซิเจน อาการปวดหัว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, การหายใจผิดปกติ, อาเจียน, ตัวสั่นเป็นสัญญาณหลักของการเป็นพิษ

อาการมึนเมาผิดปกติประเภท:

• เป็นลม - มีความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วและทันทีซึ่งมาพร้อมกับอาการเป็นลมรวมถึงการลวกของผิวหนังหรือเยื่อเมือก
• ร่าเริง - ค่อยๆพัฒนาการกระตุ้นจิตมากเกินไปซึ่งเกิดขึ้นกับภาพหลอนหรืออาการหลงผิดจากนั้นความขุ่นของจิตใจก็เกิดขึ้นหัวใจหยุดเต้นและความตายเกิดขึ้น

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นเวลานานถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เป็นผลให้มีปัญหากับต่อมไร้ท่อเช่นเดียวกับระบบประสาท การดูแลและรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก

ปฐมพยาบาล

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่น่าเศร้า การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลเป็นเรื่องเร่งด่วน ความช่วยเหลือสำหรับสัญญาณ/อาการข้างต้น:

• โทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน
• พยายามหยุดผลกระทบที่เป็นอันตรายของคาร์บอนมอนอกไซด์ - ย้ายเหยื่อไปที่ อากาศบริสุทธิ์;
• จัดหาออกซิเจน - ถอดเสื้อผ้าที่รัดแน่นออกจากเหยื่อแล้วนอนตะแคง
• เพื่อคืนสติให้บุคคล - ใช้แอมโมเนียที่มีชื่อเสียง
• ใช้ประคบเย็นเช่นเดียวกับการถูเพื่อฟื้นฟูปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
• เตรียมกาแฟหรือชาร้อน
• ในกรณีที่ไม่มีการหายใจ - จำเป็นต้องทำการนวดหัวใจทางอ้อมการช่วยหายใจ

เมื่อบุคคลมีพิษคาร์บอนมอนอกไซด์การรักษาที่ดำเนินการในโรงพยาบาลประกอบด้วยขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อนกิจกรรม:

• มาตรการตามอาการ
• การบำบัดด้วยออกซิเจน - สำหรับขั้นตอนที่คล้ายกันจะใช้หน้ากากออกซิเจนและออกซิเจนบริสุทธิ์
• ฟื้นฟูสมดุลกรดและด่าง

ควรให้ความช่วยเหลือในกรณีที่เกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์รวมทั้งการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเนื่องจากชีวิตมนุษย์เป็นเดิมพัน หากมีอาการรุนแรงเพียงพอ โดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์ที่มีอาการหมดสติอย่างถาวร จำเป็นต้องมีมาตรการเร่งด่วน ขั้นตอนพิเศษดำเนินการหายใจด้วยออกซิเจนบริสุทธิ์ในห้องความดัน

นอกจากพิษจาก CO แล้ว เหตุฉุกเฉินยังเกิดขึ้นทุกๆ สิบนาทีทั่วโลก ส่งผลให้ผู้คนเสียชีวิตจากพิษควันบุหรี่ ความมึนเมาเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของควันเข้าไปในทางเดินหายใจของเหยื่อ ควันประกอบด้วยสารพิษเช่น:

• ไฮโดรเจนไซยาไนด์ (อันตรายแม้ในปริมาณเล็กน้อย);
• คาร์บอนมอนอกไซด์.

อันตรายหลักคือพิษจากควันที่เกิดจากการเผาไหม้ของสารต่อไปนี้:

• เคลือบเงา;
• พลาสติก;
• ยาง;
• โฟมยาง;
• ไม้อัด.

ในกระบวนการเผาไหม้สารดังกล่าวจะผลิตไดออกซินและฟอสจีนซึ่งกระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอกที่ร้ายแรงและปฏิกิริยาการแพ้

• ความอ่อนแอของร่างกาย
• อาการง่วงนอน;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• หูอื้อ;
• ปวดหัว;
• หายใจลำบาก;
• ความหนักเบาในหัว;

การบริโภคควันเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะมาพร้อมกับอาการร้ายแรงหลังจากสามถึงสี่ชั่วโมง มีความเสี่ยงและอันตรายต่อชีวิตสูง การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการกลืนควันเข้าไปคล้ายกับการปฐมพยาบาลสำหรับโศกนาฏกรรมที่มีคาร์บอนมอนอกไซด์ มีความจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลรวมทั้งให้การรักษาที่มีคุณภาพในโรงพยาบาล

มาตรการป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ คุณจำเป็นต้องรู้กฎเกณฑ์บางประการ:

• ใช้อุปกรณ์คุณภาพสูงและใช้งานได้ซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ความร้อน
• ถ้าบ้านของคุณมีเตาทำความร้อนอย่าลืมทำความสะอาดปล่องไฟ
• ระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอ
• ปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยในรถขณะเครื่องยนต์ทำงาน โดยเฉพาะในฤดูหนาว
• ระวังใกล้ไฟ

การตระหนักรู้ในหัวข้อดังกล่าวจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงเหตุการณ์โศกนาฏกรรมและผลที่ตามมา ระวัง!

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะมึนเมาที่พบได้บ่อยและรุนแรง ซึ่งสามารถก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบของมนุษย์ แม้กระทั่งความตาย ผลที่ตามมาของพิษที่ถ่ายโอนมักจะนำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการทำงานและความทุพพลภาพของผู้ประสบภัย ในรัสเซีย พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของการเสียชีวิตจากพิษเฉียบพลัน การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่เกิดเหตุ การช่วยเหลือผู้ประสบภัยในเวลาที่เหมาะสม ณ จุดเกิดเหตุ ระหว่างการเดินทางและในโรงพยาบาล สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและจำนวนผู้เสียชีวิตได้อย่างมาก

ทำไมคาร์บอนมอนอกไซด์ถึงเป็นอันตราย?

คาร์บอนมอนอกไซด์หรือที่เรียกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์หรือคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) เกิดขึ้นระหว่างการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารที่มีคาร์บอน ไม่มีสีหรือกลิ่น สามารถทะลุผ่านผนังกั้น ผนัง ชั้นดินได้ ไม่ดูดซับโดยวัสดุที่มีรูพรุน ดังนั้น หน้ากากป้องกันแก๊สพิษจึงไม่ป้องกันพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษจากการกระทำที่เป็นพิษทั่วไปอย่างรวดเร็ว โดยมีความเข้มข้นในอากาศ 1.28% ขึ้นไป ความตายเกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 3 นาที

ผลกระทบที่เป็นอันตรายหลักของ CO ต่อร่างกาย

1. คาร์บอนมอนอกไซด์ขัดขวางกระบวนการส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ

คาร์บอนมอนอกไซด์ถือเป็นพิษในเลือด เนื่องจากมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง) เป็นหลัก โดยปกติ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะนำออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยใช้โปรตีนพิเศษ - เฮโมโกลบิน เมื่ออยู่ในเลือด คาร์บอนมอนอกไซด์จะจับกับเฮโมโกลบินอย่างแน่นหนา ก่อตัวเป็นสารประกอบทำลายล้าง - คาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ในกรณีนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงสูญเสียความสามารถในการขนส่งออกซิเจนและส่งไปยังอวัยวะสำคัญ ทั้งร่างกายเริ่มประสบกับภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน)

เซลล์ประสาทไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด ดังนั้นอาการแรกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จึงเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของระบบประสาท (ปวดหัว, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, การประสานงานบกพร่อง ฯลฯ )

1. คาร์บอนมอนอกไซด์ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่าง

คาร์บอนมอนอกไซด์จับกับโปรตีนในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ (myoglobin) ซึ่งแสดงออกโดยกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วไปและการทำงานของหัวใจลดลง (หายใจถี่, ใจสั่น, ชีพจรอ่อน)

ผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อร่างกาย

สาเหตุหลักของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

1. การสูดดมก๊าซไอเสียรถยนต์, อยู่ใน .เป็นเวลานาน โรงรถปิดในรถยนต์ที่มีเครื่องยนต์ทำงาน

2. พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในชีวิตประจำวัน: เพี้ยน เครื่องทำความร้อน(เตาผิง เตา ฯลฯ) การรั่วไหล ก๊าซในประเทศโพรเพน (โพรเพนประกอบด้วย 4-11% CO) การเผาไหม้ที่ยาวนาน ตะเกียงน้ำมันก๊าดและอื่น ๆ.

3. พิษในไฟ(อาคาร เกวียนขนส่ง ลิฟต์ เครื่องบิน ฯลฯ)

อาการและอาการแสดงของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

การแสดงอาการในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์โดยตรงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นในอากาศที่หายใจเข้าไปและระยะเวลาที่สัมผัสกับร่างกายมนุษย์ ดังนั้นด้วยความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในบรรยากาศ 0.02-0.03% และเวลาสัมผัส 4-6 ชั่วโมง อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง และที่ความเข้มข้น 0.1-0.2% และระยะเวลาสัมผัส 1-2 ชั่วโมง อาการโคม่าเกิดขึ้น หยุดหายใจและเสียชีวิตได้

อาการพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ได้รับผลกระทบอะไรบ้าง?	ระดับแสงและปานกลาง	ระดับรุนแรง	กลไกการกำเนิด
CNS (ระบบประสาทส่วนกลาง)	ปวดหัวในขมับและหน้าผากตัวละครคาดเอว เวียนหัว เสียงรบกวนในหู ริบหรี่ต่อหน้าต่อตา คลื่นไส้ อาเจียน จิตใจขุ่นมัว ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว การมองเห็นและการได้ยินลดลง หมดสติไปชั่วขณะ	หมดสติ อาจเกิดอาการชักได้ ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ	อวัยวะที่บอบบางที่สุดในการขาดออกซิเจนคือสมองและโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่ติดกันทั้งหมด ดังนั้น อาการเบื้องต้นทั้งหมด เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หูอื้อ คลื่นไส้ เป็นผลมาจากเซลล์ประสาทที่ทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน อาการที่ตามมาทั้งหมด เช่น การประสานงานบกพร่อง การสูญเสียสติ อาการชัก เป็นผลที่ตามมาของความเสียหายที่ลึกกว่าต่อโครงสร้างเส้นประสาทจากการขาดออกซิเจน
คาร์ดิโอ - ระบบหลอดเลือด	การเต้นของหัวใจ, ชีพจรเต้นเร็ว (มากกว่า 90 ครั้งต่อนาที) อาจมีอาการปวดกดทับที่บริเวณหัวใจ	ชีพจรเต้นเร็วขึ้น (130 ครั้งต่อนาทีขึ้นไป) แต่เห็นได้ชัดเล็กน้อย เสี่ยงต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายสูง	ร่างกายพยายามชดเชยการขาดออกซิเจนด้วยการทำงานของหัวใจที่เข้มข้นขึ้น สูบฉีดเลือดให้ได้มากที่สุด (การเต้นของหัวใจ ชีพจรเต้นเร็ว) ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของการขาดสารอาหารของกล้ามเนื้อหัวใจ การหยุดชะงักของการส่งออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย
ระบบทางเดินหายใจ	หายใจเร็ว หายใจถี่ (หายใจถี่)	หายใจตื้นเป็นพักๆ	การหายใจเร็วเป็นกลไกการชดเชยเพื่อตอบสนองต่อการขาดออกซิเจน ในระยะรุนแรง ศูนย์กลางของการควบคุมการหายใจได้รับความเสียหาย ซึ่งมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่ตื้นและไม่สม่ำเสมอ
ผิวหนังและเยื่อเมือก	ผิวหน้าและเยื่อเมือกมีสีแดงหรือชมพูสดใส	ผิวหนังและเยื่อเมือกมีสีซีด โดยมีโทนสีชมพูเล็กน้อย	ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณศีรษะเพิ่มขึ้น ในระยะรุนแรงร่างกายจะอ่อนล้าและสูญเสียความสามารถในการสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในบริเวณที่มีการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีซีด
เนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือด	20-50 %	มากกว่า 50%

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในรูปแบบผิดปรกติ

รูปร่าง	อาการ	กลไกการกำเนิด
หน้ามืดตามัว	ความซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด (70/50 mm Hg หรือน้อยกว่า) หมดสติ	ไม่ทราบกลไกที่แน่นอน สันนิษฐานว่า ภายใต้อิทธิพลของการขาดออกซิเจนและพิษของ CO ศูนย์กลางของการควบคุมโทนสีของหลอดเลือดได้รับผลกระทบ สิ่งนี้นำไปสู่ความกดดันและการสูญเสียสติลดลงอย่างรวดเร็ว
ฟอร์มร่าเริง	ความตื่นตัวทางร่างกายและจิตใจ ความผิดปกติทางจิต: อาการหลงผิด ภาพหลอน การกระทำที่ไม่ได้กระตุ้น ฯลฯ หมดสติ การละเมิดกิจกรรมทางเดินหายใจและหัวใจ	พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อจุดศูนย์กลางของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น
พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ขั้นรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศเกิน 1.2% ต่อ 1 ลบ.ม. ภายในเวลาไม่กี่นาทีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดของเหยื่อจะสูงถึง 75% หรือมากกว่า ซึ่งจะตามมาด้วยการสูญเสียสติ ชัก หายใจล้มเหลว และเสียชีวิตได้ในเวลาไม่ถึง 3 นาที

อะไรคือผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์?

พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย จัดสรรภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลาย

ผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
ได้รับผลกระทบอะไรบ้าง?	ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นพิษเฉียบพลัน (2 วันแรกหลังพิษ)	ภาวะแทรกซ้อนตอนปลายพิษเฉียบพลัน (2-40 วัน)	กลไกการกำเนิด
ระบบประสาท	ปวดหัวและเวียนศีรษะเป็นเวลานาน ความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งมาพร้อมกับการละเมิด กิจกรรมมอเตอร์และสูญเสียความรู้สึกแขนขา ความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของการได้ยินและการมองเห็น อาการบวมน้ำในสมอง อาการแรกของไข้ ความรุนแรงและการพัฒนา ป่วยทางจิต	ความจำเสื่อม สติปัญญาลดลง โรคจิต ไม่แยแส โรคพาร์กินสัน ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ชักกระตุก) อัมพาต ตาบอด ความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน	ความเสียหายต่อสสารสีขาวและสีเทาของสมองภายใต้สภาวะขาดออกซิเจน พิษโดยตรงของคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อเซลล์ประสาท CO จับกับโปรตีนในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท (ไมอีลิน) ซึ่งขัดขวางการนำกระแสกระตุ้นไปตามปลายประสาท
ระบบหัวใจและหลอดเลือด	เสียชีวิตกะทันหัน รบกวนจังหวะ การละเมิดการไหลเวียนของหลอดเลือด	กล้ามเนื้อหัวใจตาย เจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหอบหืดหัวใจ	ขาดออกซิเจน ผลกระทบโดยตรงของ CO ต่อเซลล์หัวใจ CO จับกับโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (myoglobin)
ระบบทางเดินหายใจ	อาการบวมน้ำที่ปอดเป็นพิษ	โรคปอดบวม	พิษของ CO ต่อเนื้อเยื่อปอด ความอ่อนแอของกลไกการป้องกันของปอด เข้าร่วมการติดเชื้อ

อะไรกำหนดผลของพิษ?

• จากความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศที่หายใจเข้า
• จากระยะเวลาที่สัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์
• จากระดับของการออกกำลังกายของเหยื่อในขณะที่การกระทำของพิษ (ยิ่งโหลดมากขึ้นผลที่ตามมาของพิษรุนแรงมากขึ้น)
• ผู้หญิงมีความทนทานต่อคาร์บอนมอนอกไซด์มากกว่าผู้ชาย
• การเป็นพิษเป็นเรื่องยากที่จะทนต่อ: ผู้ที่ขาดสารอาหารที่เป็นโรคโลหิตจาง, หลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืด, ผู้ติดสุรา, ผู้สูบบุหรี่มาก
• เด็ก วัยรุ่น และสตรีมีครรภ์ไวต่อการกระทำของพิษเป็นพิเศษ

ช่วยเรื่องพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ฉันจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหรือไม่?

ไม่เชิง	ทำไม?
ใช่ต้อง! และต้องทำทันทีที่เห็นเหยื่อ	มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินสภาพของเหยื่อได้อย่างเป็นกลาง อาการและสัญญาณของการเป็นพิษไม่ได้บ่งบอกถึงความรุนแรงที่แท้จริงของการได้รับพิษเสมอไป บางทีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวหลังจาก 2 วันหรือหลายสัปดาห์ การรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงทีสามารถลดเปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตและความทุพพลภาพอันเป็นผลมาจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์: ผู้ป่วยทุกรายที่มีพิษปานกลางและรุนแรง (ที่มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 25%) หญิงตั้งครรภ์ (ที่มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 10%) ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (มีความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดมากกว่า 15%) ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่หมดสติเช่นเดียวกับผู้ที่มีความผิดปกติของระบบประสาท (การประสานงานบกพร่อง, เพ้อ, ภาพหลอน ฯลฯ ) เหยื่อที่มีอุณหภูมิร่างกายต่ำ (ต่ำกว่า 36.6 °C)

จะช่วยเหยื่อในจุดเกิดเหตุได้อย่างไร?

ขั้นตอนช่วยเหลือ		ยังไง?	เพื่ออะไร?
หยุดสัมผัสกับCO		นำไปที่อากาศบริสุทธิ์หรือ ปิดแหล่ง CO หรือ สวมหน้ากากออกซิเจนหรือหน้ากากป้องกันแก๊สพิษ (พร้อมตลับฮอปคาไลต์)	ทุกนาทีที่ร่างกายได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์ โอกาสรอดจะลดลง
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจและการส่งออกซิเจนเพียงพอ		พาเหยื่อไป เปิดโล่งหรือสวมหน้ากากออกซิเจน (ถ้ามี) หรือเปิดหน้าต่างและประตูในห้อง ตรวจและล้างทางเดินหายใจ คลายจากเสื้อผ้าคับ เนคไท เสื้อเชิ้ต วางเหยื่อไว้ข้างๆ	ครึ่งชั่วโมงในอากาศบริสุทธิ์เนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดลดลง 50% ตำแหน่งด้านข้างช่วยป้องกันไม่ให้ลิ้นจม
กระตุ้นการหายใจและให้เลือดไหลเวียนไปที่ศีรษะทำให้มีสติ		สูดกลิ่นแอมโมเนีย (ห่างจากจมูกไม่เกิน 1 ซม.) ถูหน้าอก ใส่พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่หน้าอกและหลัง (ถ้ามี) ให้ชาร้อน กาแฟ	แอมโมเนียกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้หมดสติ การถูหน้าอกและพลาสเตอร์มัสตาร์ดช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในส่วนบนของร่างกายซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมอง ชาและกาแฟมีคาเฟอีนซึ่งมีผลโทนิคในระบบประสาทและยังช่วยกระตุ้นการหายใจ
หากจำเป็น ให้กดหน้าอกและทำการช่วยหายใจ		หนึ่งรอบ:หายใจ 2 ครั้ง และกดหน้าอก 30 ครั้ง ดู การกดหน้าอกและ CPR	ให้การไหลเวียนโลหิตและส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ รองรับการทำงานที่สำคัญของร่างกายจนถึงการมาถึงของความช่วยเหลือทางการแพทย์
ให้ความสงบปกป้องจากการสูญเสียพลังงานโดยไม่จำเป็น		นอนตะแคง อบอุ่นปกป้องจากภาวะอุณหภูมิต่ำห่อหุ้ม แต่อย่าทำให้เหยื่อร้อนเกินไป	นอนลงเพื่อลดการใช้ออกซิเจน เมื่ออุณหภูมิร่างกายลดลงหรือร้อนเกินไป ร่างกายจะใช้พลังงานจำนวนมากเพื่อรักษาสมดุลที่จำเป็น
ให้ยาแก้พิษ		ออกซิเจน 12-15 ลิตรต่อนาที เป็นเวลา 6 ชั่วโมง (ระบุด้วย: หน้ากากออกซิเจน เต๊นท์ออกซิเจน หรือการช่วยหายใจ) อะซิซอลหลอด 6% -1.0 มล. แคปซูล 120 มก. การรักษา:ฉีดเข้ากล้าม 1 มล. โดยเร็วที่สุดหลังจากเป็นพิษ แนะนำตัวอีกครั้งหลังจาก 1 ชั่วโมง สำหรับการป้องกัน:ฉีดเข้ากล้าม 1 มล. ก่อนเข้าสู่เขตอันตราย 20-30 นาที	ออกซิเจนแข่งขันกับ CO เพื่อให้ได้ตำแหน่ง "บนเฮโมโกลบิน" ดังนั้น ยิ่งมีออกซิเจนมากเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่จะแทนที่ CO และเข้ามาแทนที่ตามธรรมชาติ อะซิซอล- ยาแก้พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เร่งการสลายตัวของสารประกอบทางพยาธิวิทยา - คาร์บอกซีเฮโมโกลบินและส่งเสริมการเพิ่มออกซิเจนในเฮโมโกลบิน ลดผลกระทบที่เป็นพิษของ CO ต่อเซลล์ นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาป้องกันโรคได้หลายครั้งช่วยลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกาย

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นเมื่อคาร์บอนมอนอกไซด์จำนวนมากเข้าสู่ร่างกายระหว่างการหายใจ - ผลิตภัณฑ์ที่ปรากฏขึ้นระหว่างอาการเหนื่อยหน่ายที่ไม่สมบูรณ์ ประเภทต่างๆเชื้อเพลิงหรือสารและผลิตภัณฑ์ติดไฟได้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่ร้ายแรง จำเป็นต้องสามารถรับรู้ถึงความมึนเมาได้ทันเวลาและรู้กฎเกณฑ์ในการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย

คาร์บอนมอนอกไซด์คืออะไรและมีผลอย่างไรต่อร่างกายมนุษย์

คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษร้ายแรงเกิดใหม่ด้วยการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารประกอบคาร์บอน โดยเฉพาะเชื้อเพลิงเหลวและก๊าซ. มันไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ไม่มีรส ผลที่ตามมาของอิทธิพลที่มีต่อร่างกายอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับเปอร์เซ็นต์ของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศ

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ทำให้เกิดความไม่สมดุลทางชีวเคมี

CO ส่งผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาท, กล้ามเนื้อและกระดูก ผลของการทำงานร่วมกันของเฮโมโกลบินและคาร์บอนมอนอกไซด์คือคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน การเชื่อมต่อดังกล่าวนำไปสู่การละเมิดการขนส่งเซลล์เม็ดเลือดและเป็นผลให้ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) และความผิดปกติของสมอง

อาการมึนเมา - วิดีโอ

ประเภทของพิษ CO

ความมึนเมามี 2 ประเภท:

พิษเฉียบพลัน

สาเหตุ

ปัจจัยทั้งหมดที่ก่อให้เกิดพิษเฉียบพลันมีความเกี่ยวข้องกันด้วยผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้. แหล่งอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและสาเหตุที่ชัดเจนของการมึนเมา:

• ระบบทำความร้อนและการละเมิดงาน:
  • หม้อไอน้ำ;
  • เตาเผา;
  • เตาผิง;
  • อุปกรณ์แก๊ส
• ไฟไหม้;
• ของใช้ในครัวเรือนเครื่องทำความร้อน
• รถยนต์และโรงรถที่ไม่มีการระบายอากาศ
• การผลิตสารอินทรีย์
• การสูบบุหรี่มอระกู่บ่อยครั้ง
• การละเมิดเครื่องช่วยหายใจ
• การละเมิดหน่วยระบายอากาศ;
• พักระยะยาวใกล้ถนนที่พลุกพล่านและออโต้บาห์น

ปัจจัยเพิ่มเติมคือหมอกควันในเมือง

กลุ่มเสี่ยง

มีโอกาสเกิดภาวะมึนเมาเพิ่มขึ้นในกลุ่มประชากรต่อไปนี้:

• ทารก;
• คนสูงอายุ;
• ผู้สูบบุหรี่;
• ขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์
• ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• สตรีมีครรภ์;
• ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง, อ่อนเพลียทางประสาท, การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ

ผู้หญิงได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์น้อยกว่าผู้ชาย

สัญญาณขึ้นอยู่กับระดับของความมึนเมา - ตาราง

ระดับของพิษ	ลักษณะอาการ
ง่าย	เป็นลักษณะอาการทั่วไปของมึนเมา: คลื่นไส้ อาเจียน; ความอ่อนแอในร่างกาย ปวดหัว; ปวดหัว; จังหวะในวัด; ไอแห้ง ความบกพร่องทางสายตา ปัญหาการได้ยิน กระโดดในความดันโลหิต สีแดงของผิวหนัง; อิศวร; สีแดงของเยื่อเมือก; น้ำตาไหล
ปานกลาง	นอกเหนือจากข้างต้น อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น: อาการง่วงนอน; ความหนักเบาในร่างกาย อัมพาตบางส่วนด้วยการรักษาสติ; ผื่นเลือดออก; ตาบอดสี; เสียงรบกวนในหู
หนัก	พร้อมกับการเบี่ยงเบนที่ร้ายแรง: หมดสติ; อาการโคม่า; อาการชัก; อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ผมร่วง; ถ่ายปัสสาวะเอง; ถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ การหายใจล้มเหลว ขาดการตอบสนองของรูม่านตาต่อแสง สีน้ำเงิน (เขียว) ของผิวหน้าและเยื่อเมือก การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ หยุดหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

กับพื้นหลังของพิษเฉียบพลันภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นในอนาคต:

• โรคประสาทอักเสบ;
• การละเมิดการไหลเวียนโลหิตของสมอง
• เลือดออกในสมอง;
• ลดความคมชัดของกลิ่นสัมผัส;
• อาการบวมน้ำในสมอง;
• โรคหัวใจ;
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในรูปแบบของเลือดคั่ง, แผลพุพอง, เนื้อร้าย;
• โรคไต;
• การพัฒนาของโรคปอดบวม

พิษเรื้อรัง

โดยปกติพิษเรื้อรังจะส่งผลต่อผู้ที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับ ระบบทำความร้อนด้วยการทำงานของอุปกรณ์และกลไกที่ทำงานบนพื้นฐานของเครื่องยนต์สันดาปภายในที่ทำงานด้วยเชื้อเพลิงที่แตกต่างกัน

อาการในกรณีนี้จะเป็นดังนี้:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการเจ็บหน้าอกกำเริบ;
• ฝันร้าย;
• ความใคร่ลดลง
• ปัญหาหน่วยความจำ
• อาการชาของแขนขา;
• คลื่นไส้บางครั้งกลายเป็นอาเจียน
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ความเหนื่อยล้าคงที่
• ความบกพร่องทางสายตา
• ปวดหัวบ่อย;
• ความรู้สึกของการสั่นสะเทือน
• หูอื้อ;
• การละเมิดการสัมผัสและกลิ่น

เมื่อเวลาผ่านไป คนที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์อาจพัฒนาหลอดเลือด ลักษณะของความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ โรคจิตที่โจ่งแจ้งจะไม่ได้รับการยกเว้น

ในกรณีของพิษ CO ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถสังเกตปรากฏการณ์ต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา:

• ความผิดปกติของทารกในครรภ์;
• การตั้งครรภ์ซีดจาง;
• การคลอดก่อนกำหนดโดยธรรมชาติ;
• คลอดก่อนกำหนด

รูปแบบผิดปกติของมึนเมา

กับพื้นหลังของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์พิษผิดปกติอาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• เป็นลม - มาพร้อมกับความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, ผิวลวกและหมดสติ;
• รวดเร็วปานสายฟ้าแลบ - เกิดขึ้นเมื่อร่างกายอิ่มตัวอย่างรวดเร็วด้วยคาร์บอนมอนอกไซด์ที่มีความเข้มข้นสูง เมื่อปริมาณ CO ในอากาศมากกว่า 1.2% ต่อ 1 ลูกบาศก์เมตร ในเวลาเดียวกันมีอาการชักของแขนขาอัมพาตทางเดินหายใจ ความตายเกิดขึ้นภายใน 1-2 นาที
• ร่าเริง - โดดเด่นด้วยการกระตุ้นด้วยจิต, ความคิดลวง, ภาพหลอน, การสับสนในอวกาศ การหายใจและหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดขึ้น

ความตายที่เกิดจากพิษ CO มักเรียกว่า "หวาน" ซึ่งสัมพันธ์กับสภาวะของความอิ่มเอิบใจ ปราศจากความเจ็บปวด และผล็อยหลับไปอย่างแม่นยำ

ลักษณะอาการมึนเมาในเด็ก

ความมึนเมาของร่างกายเด็กมักจะเกิดขึ้น dแม้ที่ความเข้มข้นต่ำของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศ. หากไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที เด็กอาจเสียชีวิตภายใน 5-10 นาที

ทารกแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• น้ำตาไหล
• หายใจไม่ออก;
• โทนผิวสีแดง
• อาเจียน;
• จาม
• การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• มักจะกระตุ้นให้หาว;
• อุณหภูมิร่างกายลดลง
• บวมน้ำ;
• ความเกียจคร้านและง่วงนอน

มิฉะนั้นอาการของพิษจะเหมือนกับในผู้ใหญ่

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ จำเป็นต้องปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุด

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาเมื่อตรวจพบสัญญาณหลักของความเป็นพิษต้องให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น:

1. หยุดผลของพิษต่อร่างกาย:
   • ย้ายเหยื่อไปยังที่โล่ง (ถนน);
   • ปิดกั้นการไหลของ CO;
   • สวมหน้ากากออกซิเจนหรือหน้ากากป้องกันแก๊สพิษที่มีตลับฮอปคาไลต์
2. ตรวจสอบทางเดินหายใจส่วนบนสำหรับการระบายอากาศ:
   • ล้างเส้นทางของอาเจียนถ้าจำเป็น
   • ปลดปล่อยร่างกายจากเสื้อผ้าที่รัดแน่นและรัดกุม
   • วางเหยื่อไว้ข้างหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ้นจม
3. ตรวจสอบการจัดหาออกซิเจนไปยังสมอง:
   • นำสำลีจุ่มแอมโมเนียที่จมูก ไม่เกิน 1 ซม. ไอแอมโมเนียกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ
   • ถูกล้ามเนื้ออกและหลังถ้าเป็นไปได้ให้ใส่มัสตาร์ดพลาสเตอร์ สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตรวมถึงในสมอง
   • ให้ชาร้อนแก่เหยื่อหรือกาแฟธรรมชาติเข้มข้น
4. หากจำเป็น ให้ทำการนวดกล้ามเนื้อหัวใจทางอ้อมและทำการช่วยหายใจ
5. ให้ความสงบสุขและป้องกันการใช้พลังงาน
6. เรียกรถพยาบาล.

ในการปฐมพยาบาล ยาแก้พิษสามารถใช้เพื่อลดผลกระทบของคาร์บอนมอนอกไซด์ในร่างกายมนุษย์ Acizol เร่งการสลายตัวของ carboxyhemoglobin ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการเติมออกซิเจน

การรักษาในโรงพยาบาล

ในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในโรงพยาบาล มีการใช้ขั้นตอนพิเศษ - ออกซิเจนความดันสูง (hyperbaric oxygenation) ซึ่งก็คือการให้ออกซิเจนแก่ร่างกายในห้องความดัน เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของความมึนเมาให้ใช้ วิธีการต่างๆการรักษา:

• การระบายอากาศของปอด - การใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อขจัดคราบคาร์บอนมอนอกไซด์และฟื้นฟูการหายใจ
• การถ่ายเลือด:
  • มวลเม็ดเลือดแดง
  • เลือดทั้งหมด;
• การแนะนำโซลูชั่นไฮเปอร์โทนิกและคาร์ดิโอโทนิกเพื่อฟื้นฟูการเผาผลาญกรดเบส

การรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

มาตรการป้องกัน

มาตรการป้องกันบางอย่างสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดพิษคาร์บอนมอนอกไซด์:

• การตรวจสอบประจำปีของทุกหน่วยงานที่ใช้เชื้อเพลิงต่างกัน
• การตรวจสอบเป็นระยะเพื่อให้บริการปล่องไฟ, ท่อ, การระบายอากาศ;
• ดับเครื่องยนต์รถยนต์ในกล่องปิดหรือโรงรถ
• การระบายอากาศปกติของสถานที่

นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยง:

• การซ่อมเครื่องในกล่องปิดที่มีการระบายอากาศไม่ดี
• เครื่องทำความร้อนในบ้านพร้อมเตาผิง / เตาที่มีปล่องไฟที่ถูกบล็อก, เครื่องใช้แก๊สที่ไม่ได้มีไว้สำหรับสิ่งนี้, หน่วยที่ใช้โพรเพนและน้ำมันก๊าด;
• การใช้เตาอั้งโล่ / ย่างบนถ่านในที่อยู่อาศัย

สำคัญ! คุณไม่สามารถนอนหลับในรถโดยที่เครื่องยนต์ทำงานและอยู่บนเตียงรถบรรทุกที่แยกออกมาเป็นเวลานาน

ความจริงเกี่ยวกับคาร์บอนมอนอกไซด์ - วิดีโอ

การเป็นพิษจากผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของเชื้อเพลิงและสารประกอบไฮโดรคาร์บอนอื่นๆ เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างยิ่ง มันต้องปฐมพยาบาลทันที การรักษาผลที่ตามมาของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ควรทำในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

คาร์บอนมอนอกไซด์ (คาร์บอนมอนอกไซด์) เป็นก๊าซไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และรสจืด คาร์บอนมอนอกไซด์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีการสร้างสภาวะสำหรับการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ของสารคาร์บอน เป็น ส่วนสำคัญก๊าซและละอองลอยจำนวนมาก: ในก๊าซกำเนิด - 9-29% ในก๊าซระเบิด - มากถึง 60% ในก๊าซไอเสียรถยนต์ - เฉลี่ย 6.3%

พิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นได้ในโรงต้มน้ำ โรงหล่อ เมื่อทำการทดสอบมอเตอร์ ในโรงรถ ยานพาหนะ โรงแก๊ส เหมือง ฯลฯ ในชีวิตประจำวันด้วยความร้อนที่ไม่เหมาะสมของเตาหรือการใช้เตาแก๊สอย่างไม่เหมาะสม MPC - 20 มก./ลบ.ม.

การรับและขับถ่ายออกจากร่างกาย - ผ่านระบบทางเดินหายใจในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง เนื่องจากมีความสัมพันธ์ที่ดีกับเฮโมโกลบิน ทำให้เกิดการปิดกั้นของฮีโมโกลบิน (การก่อตัวของคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน) และการขนส่งออกซิเจนที่บกพร่อง มันยับยั้งการแยกตัวของ oxyhemoglobin ยับยั้งการหายใจของเนื้อเยื่อ (ภาวะขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ hemic ผสม) ทำให้เกิดภาวะ hypocapnia คาร์บอนมอนอกไซด์ข้ามกำแพงเลือดและสมองอย่างรวดเร็ว การกระทำของระบบประสาทส่วนกลางเกิดจากทั้งการขาดออกซิเจนและการกระทำโดยตรงของคาร์บอนมอนอกไซด์

อาการ

อาการมึนเมาเฉียบพลัน

ระดับความเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เล็กน้อย - ปวดหัวส่วนใหญ่ในขมับและหน้าผาก "ชีพจรในวัด" เวียนศีรษะ, หูอื้อ, อาเจียน, กล้ามเนื้ออ่อนแรง เพิ่มการหายใจและชีพจร เป็นลมโดยเฉพาะเมื่อทำการแสดง งานทางกายภาพ. อาการแรกสุดคือความเร็วของปฏิกิริยาลดลงซึ่งเป็นการละเมิดการรับรู้สี

อาการมึนเมาปานกลาง

หมดสติเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือความจำเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญ เสียการวิจารณ์. อะไดนาเมียที่คมชัด รบกวนการประสานงานของการเคลื่อนไหวตัวสั่น เมื่อมีสติสัมปชัญญะ - สถานะ asthenic เด่นชัด

อาการมึนเมารุนแรง

อาการโคม่ายืดเยื้อ (นานถึง 5-7 วันขึ้นไป) ความเสียหายของสมอง, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อของแขนขา, การชักแบบ clonic และ tonic, อาการชัก ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ อาการตัวเขียวของแขนขา, hyperhidrosis ทั่วไป ผิวเป็นสีแดงสด (สีนี้มาจากคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน) การหายใจเป็นช่วงๆ อาจเป็นแบบ Cheyne-Stokes ชีพจร 110-120 ครั้งต่อนาที ความดันเลือดต่ำ แนวโน้มที่จะยุบ อุณหภูมิ 39-40 องศาเซลเซียส (อุณหภูมิที่เป็นไปได้) เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก ESR ต่ำ อาจเสียชีวิตจากอัมพาตทางเดินหายใจ หลังจากออกจากอาการโคม่า - สภาพที่สวยงามเป็นเวลานาน ไม่แยแส อาจมีภาวะเพ้อในระยะสั้น, การกระตุ้นของมอเตอร์ที่คมชัด, เพ้อ, ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองอย่างสมบูรณ์ การพยากรณ์โรคนั้นพิจารณาจากความลึกและระยะเวลาของอาการโคม่าเป็นหลัก การเพิ่มขึ้นของปรากฏการณ์ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางในวันที่ 2 ทำให้การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย ด้วยความมึนเมาปานกลางและรุนแรงอาจเป็นไปได้ mononeuritis ของท่อน, เส้นประสาทส่วนกลางหรือเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป, อัมพฤกษ์, อัมพาตเป็นไปได้

ความบกพร่องทางสายตา

การมองเห็นสองครั้ง, ตาบอดสี; อาการบวมที่หัวนมของเส้นประสาทตาและจอประสาทตาฝ่อของเส้นประสาทตา (ไม่ค่อย)

ความเสียหายของผิวหนังและเส้นผม

แผลที่ผิวหนังในชั้นอาหาร, ผื่นเลือดออก, รูปแบบเม็ดเลือดแดง - bullous (รูปภาพของ "แผลไหม้จากความร้อน"), อาการบวมน้ำที่หนาแน่นและเจ็บปวด, บ่อยขึ้นที่ปลายแขนขา, หงอก, ผมร่วง

การเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ

ตั้งแต่ชั่วโมงแรกของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดในระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ ประการแรกสามารถสังเกตความผิดปกติของการทำงาน - อิศวร, ชีพจร lability, extrasystole และหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ ในพิษระดับปานกลางและรุนแรง - พิษทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ (อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนและการกระทำโดยตรงของคาร์บอนมอนอกไซด์ในกล้ามเนื้อหัวใจ) ด้วยอาการของหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ - การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อกระจายหลังจากสองสามวันโดยมีลักษณะเฉพาะเช่นอาการหัวใจวาย ความผิดปกติของการนำไฟฟ้าต่างๆ จนถึงการปิดล้อมบางส่วนหรือทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงโฟกัสในกล้ามเนื้อหัวใจตายนานถึง 1.5 เดือน มักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว (ไม่เกิน 30 ปี) ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจอาจไม่สามารถตรวจพบได้ในทางคลินิก ( อาการปวดอาจจะขาดโดยสิ้นเชิง) การกู้คืนช้า อาการกำเริบเป็นไปได้

การเปลี่ยนแปลงในเครื่องช่วยหายใจ

หลอดลมอักเสบมึนเมาปานกลางและรุนแรง - โรคปอดบวมที่เป็นพิษ, อาการบวมน้ำที่ปอด, พัฒนาภายใน 1 - น้อยกว่า 2 วัน อาการทางคลินิกแย่มากและไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของข้อมูลเอ็กซ์เรย์

ข้อมูลเอ็กซ์เรย์

การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอดซึ่งใช้เวลา 10-15 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการมึนเมาของคาร์บอนมอนอกไซด์ เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบสามรูปแบบ:

1. ภาวะอวัยวะและรูปแบบปอดเพิ่มขึ้น เงาของประตูปอดขยายออกประกอบด้วยการก่อตัวขนาดเล็กโฟกัสและเส้นตรง หลังจาก 1-3 วัน - ฟื้นตัวเต็มที่

2. นอกเหนือจากข้างต้นแล้ว การเปลี่ยนแปลงของลักษณะโฟกัสด้วยรูปทรงที่คลุมเครือ ครอบครองบริเวณฐาน เว้นระยะอย่างหนาแน่น โดยไม่มีแนวโน้มที่จะรวมเข้าด้วยกัน วันที่ 3-4 รูปแบบปอดปกติจะกลับมา

3. กระจายการเปลี่ยนแปลงของ macrofocal ในเนื้อเยื่อปอด รูปร่างผิดปกติด้วยรูปทรงเบลอขนาด 1-2 ซม. รวมเข้าที่ ถุงลมโป่งพองของปอดชนิด bullous

แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคอย่างกว้างขวาง แต่ความละเอียดที่สมบูรณ์นั้นเป็นไปได้ในวันที่ 7-10 นับจากเริ่มมีอาการมึนเมา

ข้อมูลทางคลินิกและรังสีบ่งชี้การละเมิดการไหลเวียนในการไหลเวียนของปอดจากความเมื่อยล้าเล็กน้อยในหลอดเลือดปอด (ในรูปแบบแรกที่อธิบายไว้) ไปจนถึงโฆษณาคั่นระหว่างหน้า (ในรูปแบบที่สอง) และอาการบวมน้ำที่ปอดในถุงลม (ในรูปแบบที่สาม)

ในบางกรณี มีไข้ปานกลางมารวมกันในสัปดาห์ที่ 2 อาการทั่วไปแย่ลงอีกครั้ง และเมื่อฟัง จะมีการตรวจหาความชื้นและผื่นที่แห้งกระจัดกระจาย (ที่เรียกว่าโรคปอดบวมหลังการไหม้) การเปลี่ยนแปลงของหลอดลมและปอดเหล่านี้จะหายไปในไม่ช้าและอาการปอดบวมตามปกติของปอดจะกลับคืนมา

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อทางรังสีได้สังเกตการเพิ่มขึ้นโดยรวมของหัวใจอย่างเฉียบพลันโดยมีส่วนสำคัญที่ส่วนด้านขวา การทำให้เป็นมาตรฐานหลังจาก 3-5 วัน อาการบวมน้ำที่ปอดและการขยายตัวเฉียบพลันของหัวใจทำให้มึนเมารุนแรงขึ้น สำหรับการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของปอดและหัวใจในระยะเริ่มต้น การตรวจเอ็กซ์เรย์ควรทำโดยเร็วที่สุด

การเปลี่ยนแปลงของเลือด

ปริมาณฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงสูง ด้วยอาการบวมน้ำที่ปอดเป็นพิษ - เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล, แทงกะ; ESR จะไม่เพิ่มขึ้น (หากติดเชื้อเป็นปี); การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาล, กรดแลคติก, อะซิโตน, ยูเรีย, กิจกรรม Transferase, การลดลงของปริมาณสำรองอัลคาไลน์ บางครั้งการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคโลหิตจาง

ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการมึนเมาเฉียบพลัน

Subcortical syndrome (parkinsonism) 2-3 สัปดาห์หลังจากออกจากโคม่า, hemiparesis (capsular และ extrapyramidal), Korsakov's syndrome, cerebellar ผิดปกติ, ปวดหัวเป็นเวลานานและเวียนศีรษะ, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย (mononeuritis, radiculitis ฯลฯ ), ความบกพร่องทางสายตา ( ภาพซ้อน, การมองเห็นที่แคบลง, ฯลฯ ), ลดความชัดเจนในการได้ยินและความผิดปกติของอุปกรณ์ขนถ่าย, วิกฤตการณ์พืชและหลอดเลือด, โรคลมบ้าหมูตาย

มีการพัฒนาของ psychoses, opto-vestibular, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ในกรณีที่เป็นพิษในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์อาจมีความผิดปกติ

มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความผิดปกติของการนำ intracardiac, จนถึงการปิดล้อม, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมกล้ามเนื้อหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจตีบ: โรคไตอักเสบโฟกัส, thyrotoxicosis, แนวโน้มที่จะติดเชื้อ

มึนเมาเรื้อรัง

ปวดศีรษะ, เสียงในหัว, เวียนศีรษะ, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, หงุดหงิด, นอนหลับไม่ดี, ความจำเสื่อม, ความผิดปกติของการปฐมนิเทศระยะสั้น, ใจสั่น, ปวดในหัวใจ, หายใจถี่, เป็นลม, ความผิดปกติของผิวหนังไว, กลิ่น, การได้ยิน , ฟังก์ชั่นของอุปกรณ์ขนถ่าย, การมองเห็น (การละเมิดการรับรู้สี, ขอบเขตการมองเห็นที่แคบลง, การรบกวนที่พัก) ภาวะโภชนาการลดลง ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางด้วย angiodistonic syndrome, แนวโน้มที่จะหดเกร็งของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, การพัฒนาต่อไปได้ ความดันโลหิตสูง. โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย, อาการแน่นหน้าอก คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงการเปลี่ยนแปลงโฟกัสและกระจาย, ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ

พิษเรื้อรังก่อให้เกิดการพัฒนาของหลอดเลือดและทำให้รุนแรงขึ้นในระยะหลังถ้าเกิดขึ้นแล้วก่อนที่จะมึนเมา ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง thyrotoxicosis

ความผิดปกติของประจำเดือน, การตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวย, การหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายเป็นไปได้

บางครั้งมีหลอดเลือดในสมองและวิกฤตการณ์ diencephalic การพัฒนาของเอนเซ็ปฟาโลพาทีที่เป็นพิษนั้นหายาก อาการกำเริบของกระบวนการวัณโรคลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ

ในเลือด - การเพิ่มขึ้นของปริมาณของฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง, น้อยกว่า - โรคโลหิตจางปานกลาง, reticulocytosis, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย, การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือด, น้ำตาล, ระดับแคลเซียมเป็นไปได้

ค่าการวินิจฉัยบางอย่างคือการกำหนดเนื้อหาของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือด แต่ไม่มีความเท่าเทียมกันระหว่างปริมาณและความรุนแรงของมึนเมา ความเร็วของการพัฒนาความรุนแรงของพิษเฉียบพลันและเรื้อรังอาจขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ การเป็นพิษจะรุนแรงมากขึ้นในคนหนุ่มสาวและสตรีมีครรภ์ ด้วยโรคของปอดและหัวใจ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต โรคโลหิตจาง เบาหวาน โรคตับ โรคประสาทอ่อน และโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง

เมื่อมีสารพิษอื่น ๆ อยู่ในอากาศ - น้ำมันเบนซิน เบนซิน ไนโตรเจนออกไซด์ ไซยาไนด์ ไฮโดรเจนซัลไฟด์ - ผลรวม ศักยภาพของพิษเกิดขึ้น

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของคาร์บอนมอนอกไซด์จะเพิ่มขึ้นโดยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น การสั่นสะเทือน เสียง ลดอุณหภูมิและเพิ่มอุณหภูมิของอากาศ และความดันบางส่วนของออกซิเจนลดลง

การปฐมพยาบาลและการรักษา

ถอดผู้ป่วยในท่าหงาย (แม้ว่าจะสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระ) ไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ความสงบ. ภาวะโลกร้อนเป็นสิ่งจำเป็น (ขวดน้ำร้อน, พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่เท้า) การสูดดมออกซิเจนเร็วและเป็นเวลานาน

ในภาวะมึนเมาคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างรุนแรง - การบำบัดด้วยออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกฉุกเฉินเป็นเวลา 1-1.5 ชั่วโมงที่ความดันรวม 0.3 MPa (3 kgf / cm2) หากจำเป็น ขั้นตอนนี้ทำซ้ำ.

การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการกับพื้นหลังของการบำบัดด้วยออกซิเจน ในกรณีที่ไม่รุนแรง - แอมโมเนีย ชา กาแฟ

เมื่อไม่มีชีพจรและหยุดหายใจพร้อมกัน - การนวดบริเวณหัวใจ, เครื่องช่วยหายใจ ควรทำการรักษาฉุกเฉินจนกว่าการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่

การรักษาพิษเรื้อรัง

ขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐาน: กลูโคส, วิตามินบำบัด, หัวใจ, vasodilating, กรด pantothenic, ATP, กรดกลูตามิก

การตรวจสอบความสามารถในการทำงาน

หลังการรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เฉียบพลันในระดับปานกลางและรุนแรงด้วยการออกจากงาน (ในโรงพยาบาล) - เงื่อนไขการลาป่วย ภายหลังการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อน ความสามารถในการทำงานอาจถูกจำกัดอย่างถาวร ด้วยสัญญาณเริ่มต้นของความมึนเมาเรื้อรัง - ย้ายไปทำงานอื่น (ชั่วคราว) เป็นระยะเวลา 2 เดือน ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิผลของมาตรการการรักษาและป้องกันหรือความรุนแรงของอาการพิษเรื้อรัง - การถ่ายโอนไปยังงานอื่นอย่างถาวรด้วยคำจำกัดความของความพิการที่เป็นไปได้

การป้องกัน

อุปกรณ์ปิดผนึกและท่อส่งก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ การตรวจสอบความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศในห้องอย่างเป็นระบบและการกำจัดก๊าซที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็ว ปลุกอัตโนมัติเกี่ยวกับ ความเข้มข้นที่เป็นอันตรายคาร์บอนมอนอกไซด์.

การป้องกันส่วนบุคคล:ทำงานในหน้ากากป้องกันแก๊สพิษเครื่องช่วยหายใจหากจำเป็น