Používanie námorníctva. Špirála z tehotenstva. Komplikácie vyplývajúce z inštalácie vnútromaternicového telieska

Vnútromaternicové teliesko je antikoncepcia, ktorá sa zavádza do dutiny maternice. Vhodné len pre ženy s normálnym menštruačným cyklom a bez známok hormonálnych porúch. U nulipar sa táto metóda antikoncepcie nepoužíva.

Vnútromaternicové teliesko je osvedčená antikoncepcia

Výhody a nevýhody IUD

Ak je cievka inštalovaná v súlade s požiadavkami lekárskych protokolov, potom žena túto antikoncepciu necíti.

Výhody IUD:

  • účinnosť - od 80 do 99% v závislosti od typu zariadenia;
  • dlhodobý účinok - životnosť je od 3 do 5 rokov;
  • reverzibilita - po odstránení sa plodnosť obnoví v priebehu 1-2 cyklov;
  • necíti ani žena, ani partner;
  • prítomnosť SCI nie je kontraindikáciou užívania iných liekov alebo vykonávania chirurgickej liečby;
  • dodatočná antikoncepcia nie je potrebná;
  • rôzne modely a ceny - od rozpočtu až po drahé.

Napriek veľkému množstvu výhod má tento spôsob ochrany množstvo nevýhod.

Nevýhody IUD:

  • telo maternice zostáva pootvorené, čo uľahčuje prenikanie patogénnej flóry;
  • cudzie zariadenie v maternici;
  • predĺženie menštruácie, zvýšenie objemu uvoľnenej krvi;
  • riziko mimomaternicového tehotenstva štvornásobne;
  • vypudenie - samovypadnutie zo zariadenia;
  • pravdepodobnosť perforácie steny maternice;
  • nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami;
  • ukončené tehotenstvo - špirála zasahuje do normálneho vývoja dieťaťa, zvyšuje riziko komplikácií pri pôrode. Toto tehotenstvo sa často musí ukončiť chirurgicky.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Vo vzhľade - na fotografii - je to malé zariadenie vyrobené z plastu a kovu, v tvare T alebo v tvare krúžku, ako aj vo forme slučky alebo dáždnika. Klasifikácia vnútromaternicových konceptov závisí od kovu, z ktorého je vyrobený, obsahu liečiv a ich formy.

Vnútromaternicové teliesko vyrobené z plastu

Keď sa antikoncepcia zlepšila, identifikovali sa 3 generácie IUD:

  1. Plast, pôsobil na princípe blokovania implantácie vajíčka. Účinnosť je nízka, preto je v súčasnosti zakázané používať.
  2. Zariadenia obsahujúce kov. Rozlišujú sa zariadenia s medeným drôtom, striebrom a zlatom. Tie sú účinnejšie a vydržia až 10 rokov.
  3. Zariadenia obsahujúce hormóny. Účinnosť je 100%. Okrem toho majú terapeutický účinok a sú jednou z foriem liečby endometriózy.

Ako IUD vyzerá:

  1. Polooválne alebo dáždnikové - vybavené drážkami alebo hrotmi, čo umožňuje bezpečne držať špirálu v dutine maternice. Zavedenie tohto formulára je bezbolestné, pretože je inštalované v zloženom stave a potom umiestnené vo vnútri v rozloženom stave. Vhodné pre ženy po pôrode a pacientky po cisárskom reze.
  2. Okrúhle alebo prstencové - počas inštalácie sú možné bolestivé pocity. Neodporúča sa ženám po cisárskom reze s 1 pôrodom v anamnéze.
  3. V tvare písmena "T" - má zlatú, striebornú alebo medenú základňu a plastové vešiaky. Je vhodné inštalovať, nespôsobuje žene nepohodlie. Riziko spontánneho prolapsu je však vyššie ako u iných odrôd. Odporúča sa pre pacientky po cisárskom reze alebo s anamnézou 1 pôrodu.
Výber tvaru, veľkosti a typu gynekologickej pomôcky je výsadou lekára. Toto zohľadňuje vek, históriu a telesnú kondíciu pacienta.

Princíp fungovania vnútromaternicových teliesok

Všetky vaginálne zariadenia majú zložitý mechanizmus účinku. To zlepšuje účinnosť IUD.

Prístroj blokuje postup spermií do dutiny maternice, poškodzuje ich, skracuje životnosť vajíčka a zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice.

Mechanizmus účinku špirály na telo:

  1. Inhibícia ovulačných procesov. Na pozadí používania zariadenia dochádza k miernemu zvýšeniu produkcie LH. Ale množstvo estrogénu a progesterónu sa nemení. To brzdí produkciu a dozrievanie vajec.
  2. Prevencia implantácie. Pri použití špirály je narušená cyklická tvorba endometria. Prvá fáza cyklu sa predlžuje, takže sliznica nie je pripravená na uchytenie embrya.
  3. Obštrukcia pohybu spermií. Po inštalácii IUD sa vyvinie aseptický zápal. Zvyšuje sa hladina leukocytov, produkcia fágových buniek. Aktívne ničia zachytené spermie a izolujú vajíčko.
  4. Zmeny v povahe pohybu zárodočných buniek vo vajíčkovodoch. Menšie hormonálne poruchy, prítomnosť cudzieho predmetu prispievajú k zmene peristaltiky vajíčkovodov. Výsledkom je, že vajíčko buď nevstúpi do maternice, alebo vstúpi do obdobia nezrelého endometria.

Princíp fungovania vnútromaternicového telieska

Prehľad najlepších IUD

Je lepšie umiestniť zariadenie, ktoré gynekológ vybral na základe anamnézy pacienta. Populárne značky antikoncepčných zdravotníckych pomôcok:

Nova T

Nehormonálna cievka v tvare T. Výrobný materiál - meď a striebro. Použitie 2 typov drôtu umožňuje predĺžiť trvanie IUD až na 5 rokov.

Nova T - nehormonálna cievka

Je určený pre ženy s anamnézou 1-2 pôrodov, ako aj epizód adnexitídy a iných zápalových ochorení reprodukčných orgánov. Priemerná cena je 4 tisíc rubľov.

Jaides

Špirála s levonorgestrelom a strieborným krúžkom. Výrobcom je koncern Bayer. Platnosť zariadenia je 3 roky. Mechanizmus účinku je založený na zhrubnutí hlienu v cervikálnom kanáli, inhibícii aktivity spermií. Nevzťahuje sa na nulipary.

Balenie Navy Jaides

Pravdepodobnosť vypadnutia do 3 rokov je 1%. Najvýraznejším vedľajším účinkom je zastavenie menštruácie. Zariadenie Jaides sa na území Ruskej federácie nepredáva. Cena na Ukrajine je 2000 hrivien.

Viacnásobné zaťaženie

Medená nehormonálna cievka v tvare T. Povolené počas dojčenia. Na farmaceutickom trhu existujú 2 typy zariadení s rôznymi povrchmi medeného drôtu - 250 mm a 375 mm. Životnosť prvého typu je 5 rokov, druhá - až 8 rokov. Hlavným vedľajším účinkom je zvýšený menštruačný tok.

Multiload - špirála v tvare T s meďou

Po inštalácii zariadenia sa neodporúča používať antibiotiká tetracyklínovej série, lieky skupiny NSAID. To znižuje účinnosť antikoncepcie. Náklady na zariadenie sú 3800 rubľov.

Juno

Táto značka má niekoľko druhov antikoncepcie. Výrobky v tvare podkovy a T sú dostupné s medenými, striebornými a zlatými drôtikmi, ktoré obsahujú propolis ako protizápalový prostriedok. Schválené na použitie pre pacientov s chronickými ochoreniami vajcovodov, endometritídou.

Balenie Juno Navy

Cena zariadenia závisí od materiálu, z ktorého je vyrobený. Meď a striebro - v priemere 550 rubľov, zlato - až 4 tisíc. rubľov.

Mirena

Hormonálna cievka v tvare T s levonorgestrelom. Liek inhibuje vývoj endometria. Tento produkt je umiestnený ako liek na menštruačné poruchy a endometriózu.

Mirena hormonálna cievka v tvare T

Predpísané ženám starším ako 40 rokov. Fajčenie znižuje účinnosť zariadenia. Špirála je v prevádzke 5 rokov. Náklady na zariadenie sú 14 tis. rubľov.

Ako je nastavená špirála?

Inštalácia gynekologického zariadenia na tehotenstvo sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii. Zákrok si nevyžaduje hospitalizáciu.

Školenie

Pred inštaláciou špirály by ste mali absolvovať komplexné vyšetrenie u gynekológa. Tým sa odstráni zápal a kontraindikácie pre implantáciu zariadenia.

Príprava pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • vyšetrenie lekárom s odberom pošvového výtoku na vyšetrenie;
  • PCR analýza - na vylúčenie pohlavne prenosných chorôb - sa vykonáva iba vtedy, ak existujú sťažnosti od pacienta;
  • krvné a močové testy;
  • Ultrazvuk a kolposkopia - na posúdenie stavu reprodukčného systému, vylúčenie možného tehotenstva.

Pred zákrokom je 2 dni zakázaný pohlavný styk a používanie lokálnych antibakteriálnych liekov.

Pred inštaláciou špirály sa vykoná kolpikoskopia

Inštalácia

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie sa vykonáva 4. až 5. deň menštruácie. Počas tohto obdobia je maternica pootvorená, čo uľahčuje inštaláciu zariadenia. Trvanie procedúry je 5 minút.

Postupnosť operácií:

  1. Pacient je umiestnený na vyšetrovacie kreslo.
  2. Zrkadlá sa vkladajú do vagíny, krčka maternice je ošetrená antiseptickým roztokom.
  3. Lekár pomocou sondy meria dĺžku maternice.
  4. Je vložený plastový vodič, ktorý je súčasťou zariadenia. IUD sa zatlačí do dutiny maternice pomocou piestu.
  5. Zariadenie je odstránené. Nite sú odstránené do vagíny. Sú narezané na požadovanú dĺžku. Pacient ich potrebuje na kontrolu umiestnenia špirály v reprodukčných orgánoch.

Na karte lekár zaznamená dátum inštalácie zariadenia. Po 10 dňoch sa zobrazí kontrolné vyšetrenie pacienta.

Sexuálna aktivita sa môže začať 14 dní po inštalácii špirály. V tomto cykle je nežiaduce používať hygienické tampóny.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa môžu vyvinúť ihneď po implantácii zariadenia, ale aj na pozadí dlhodobého používania špirálky.

Možné ťažkosti po zavedení IUD:

  • bolesť počas menštruácie, počas pohlavného styku, mimo menštruácie;
  • maternicové a mimomaternicové tehotenstvo;
  • anémia;
  • individuálne reakcie na hormonálne zložky zariadenia;
  • alergické reakcie na kovové komponenty cievky.
Ak sa počas používania zariadenia objavia vedľajšie účinky, je potrebné ho odstrániť z dutiny maternice.

Po inštalácii IUD sa môže objaviť bolesť počas menštruácie.

Kontraindikácie pri inštalácii antikoncepčného prostriedku

Kontraindikácie používania tejto metódy antikoncepcie sú rozdelené na absolútne a relatívne.

Je zakázané inštalovať špirály proti tehotenstvu v nasledujúcich prípadoch:

  • rakovina reprodukčných orgánov;
  • tehotenstvo;
  • podozrenie na tehotenstvo;
  • zápalové procesy v akútnom štádiu;
  • krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
  • prítomnosť viacerých partnerov, promiskuita v sexuálnych vzťahoch.

Nemôžete nainštalovať špirálu so zápalom v maternici

Relatívne kontraindikácie pre umiestnenie IUD:

  • anamnéza chronických zápalových procesov reprodukčného systému;
  • mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze;
  • porušenie menštruačného cyklu, silná menštruácia;
  • malformácie maternice;
  • endometrióza;
  • zápalové procesy v iných orgánoch;
  • spontánna strata antikoncepčného prostriedku v minulosti;
  • zúženie cervikálneho kanála;
  • fibroidy;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému, krvi.

Možné následky

Možné následky a komplikácie po inštalácii ženskej antikoncepcie:

  • zranenia počas postupu inštalácie zariadenia, rozvoj krvácania;
  • špirálová strata;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • tehotenstvo, ktoré zvyčajne končí chirurgickým potratom;
  • rozvoj chronických zápalových procesov po odstránení antikoncepcie a počas používania zariadenia;
  • neúspešné pokusy o odstránenie zariadenia, končiace chirurgickou kyretážou epitelu maternice;

    • Procedúra sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii počas menštruácie.

    Odstránenie cievky sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii

    Možné možnosti odstránenia špirály:

    • ambulantne - kontrolné závity sú zachytené nástrojom a IUD sa vyberie z maternice;
    • pomocou hysteroskopu v anestézii;
    • laparoskopicky cez brušnú dutinu - ak nie je možné vybrať zdravotnícke pomôcky cez cervikálny kanál.

    Zariadenie by ste nemali odstraňovať sami, aj keď jasne cítite ovládacie vlákna - je to plné poranení epitelu a tela maternice, cervikálneho kanála.

Teraz nie je ťažké nájsť účinnú antikoncepciu. Manželský pár má právo zvoliť si metódu samostatne, berúc do úvahy všetky klady a zápory. Je veľmi dôležité navštíviť lekára a poradiť sa v tejto veci. Koniec koncov, zdravie ženy, ktorá sa chce v budúcnosti stať matkou alebo už má deti, závisí predovšetkým od toho. Jednou z najpopulárnejších metód je vnútromaternicové teliesko. Ďalej zvážte výhody a nevýhody vnútromaternicového telieska.

Ako IUD funguje

Účelom IUD je chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Názov napovedá, že sa vkladá do dutiny maternice a bol získaný vďaka predchádzajúcemu typu produktu, keďže vyzeral ako špirála. V súčasnosti je IUD tyčinka v tvare T vyrobená z flexibilného inertného plastu. Tento materiál je úplne bezpečný pre zdravie žien.

Špirály sú dvoch typov:

  1. Vrchná časť špirály je vo forme tenkého medeného drôtu.
  2. Špirála obsahuje nádobu s hormónmi, ktoré vstupujú do maternice počas celej doby prevádzky.

Má prvý aj druhý typ pre a proti. Vyššie uvedená fotografia demonštruje, ako tento typ antikoncepcie v súčasnosti vyzerá.

Princíp špirály:


Kto môže inštalovať špirálu:

  • Žena, ktorá porodila, ktorá má viac ako 35 rokov.
  • Ženy s deťmi po nekomplikovanom potrate.
  • Bez patológií krčka maternice.
  • Na ochranu sa neodporúča používať perorálnu antikoncepciu.
  • Ženy, ktoré majú nízky výskyt infekčných genitálnych infekcií.

Kontraindikácie IUD

Pred použitím tejto metódy antikoncepcie musíte vziať do úvahy všetky klady a zápory vnútromaternicového telieska.

A tiež sa uistite, že neexistujú žiadne nasledujúce kontraindikácie:

  • K pôrodu ešte nedošlo.
  • Neustála zmena sexuálneho partnera.
  • Rakovina panvových orgánov.
  • Prítomnosť zranení a stehov na krčku maternice.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Choroby krvi. Anémia.
  • Neplodnosť.
  • Vaginálne infekcie.
  • Prítomnosť zápalových procesov v reprodukčnom systéme.

Ako sa pripraviť na inštaláciu špirály

Najprv si musíte vybrať vhodnú špirálu a podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:


Ďalej musí lekár sondovať dutinu maternice, určiť vzdialenosť medzi rohmi maternice. A až po dôkladnom vyšetrení a absencii kontraindikácií je nainštalované vnútromaternicové zariadenie. Výhody a nevýhody BMC by ste už mali zvážiť vy.

Vlastnosti prvých dní so špirálou

Stojí za zmienku, že iba lekár môže nainštalovať a odstrániť vnútromaternicové zariadenie. Niekoľko dní po inštalácii špirály sa môžu objaviť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Bolesť v dolnej časti brucha.
  • Sukcinový výtok.

Vyhýbať by ste sa mali aj zvýšenej fyzickej aktivite. Je potrebné dodržiavať správnu výživu, odpočívať viac, ležať.

Prejavy nežiaducich účinkov možno pozorovať do šiestich mesiacov a nakoniec úplne vymiznú.

Po zavedení IUD je potrebné absolvovať pravidelné lekárske prehliadky. Po inštalácii za mesiac, potom po 3 mesiacoch, potom raz za šesť mesiacov.

Aké sú výhody IUD

Ak ste si zvolili takýto spôsob antikoncepcie ako vnútromaternicové teliesko, musíte poznať všetky pre a proti.

Zastavme sa pri pozitívnych aspektoch:

  • Nevyžaduje špeciálnu starostlivosť. Po inštalácii sa po období rehabilitácie prakticky necíti.
  • Účinnosť je 95-98%.
  • Môže byť inštalovaný niekoľko rokov.
  • Menštruačný cyklus sa u mnohých žien skracuje a samotné menštruácie sú prakticky bezbolestné.
  • Má pozitívny terapeutický účinok pri myómoch maternice a iných gynekologických patológiách.
  • Môže sa používať pri dojčení.
  • Neovplyvňuje reprodukčnú funkciu v tele.
  • Účinnosť zostáva bez ohľadu na príjem akýchkoľvek liekov.
  • Ekonomické a pohodlné. Nemusíte dodržiavať harmonogram prijímania a míňať peniaze na pravidelný nákup antikoncepčných prostriedkov.

Aké sú nevýhody IUD

Existujú aj negatívne aspekty používania IUD:

  • Riziko mimomaternicového tehotenstva je vysoké.
  • Neexistuje žiadna ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami.
  • Zvyšuje sa riziko zápalových ochorení.
  • Nemôžu užívať nullipary.
  • Bolestivé obdobia počas prvých šiestich mesiacov.
  • Je možná veľká strata krvi.

Skúmali sme, čo má antikoncepčné teliesko ako vnútromaternicové teliesko, aké sú výhody a nevýhody. Ďalej zvážte dôsledky BMC.

Aké komplikácie môžu byť pri použití IUD

Kvalifikácia a skúsenosti lekára sú veľmi dôležité, pretože správne vloženie alebo odstránenie neskúseným odborníkom môže viesť k odstráneniu maternice. Keď poznáte výhody a nevýhody vnútromaternicového zariadenia, musíte vedieť, aké komplikácie sú možné pri jeho používaní.

Možné komplikácie pri použití IUD:

  • Perforácia stien maternice.
  • Ruptúra ​​krčka maternice.
  • Krvácanie po zavedení.
  • Špirála môže prerásť do maternice.
  • Antény môžu dráždiť steny krčka maternice.
  • Špirála sa môže posunúť alebo vypadnúť, ak nie je správne zvolená a nainštalovaná.
  • Bolesť v podbrušku.

Naliehavá potreba navštíviť špecialistu, ak:

  • V dolnej časti brucha boli silné bolesti.
  • Je podozrenie na tehotenstvo.
  • Krvácanie pokračuje dlhú dobu.
  • Medzi príznaky infekcie patrí horúčka, nezvyčajný vaginálny výtok.
  • Počas pohlavného styku sa vyskytuje bolesť alebo krvácanie.
  • Závity IUD sa predĺžili alebo skrátili.

Skúmali sme, čo je vnútromaternicové teliesko, klady a zápory tohto spôsobu ochrany, ako aj možné komplikácie. Ďalej zvážte recenzie pacientov.

Ako antikoncepciu ženy používajú rôzne metódy: hormonálne tabletky, kondómy. Existuje však aj iná metóda - inštalácia špirály z tehotenstva vo vnútri maternice. Zariadenia sú klasifikované, rozdiely medzi produktmi je možné jasne vysledovať na fotografii. Pred inštaláciou IUD si musíte preštudovať informácie o jeho pozitívnych a negatívnych vlastnostiach, mechanizme účinku.

Skrátený názov vnútromaternicového telieska je IUD. Zariadenie je antikoncepcia, ktorá je určená na zabránenie tehotenstva. Spomedzi všetkých prostriedkov je IUD najspoľahlivejšie a najúčinnejšie. Pri správnej inštalácii zariadenie chráni ženu na 99% pred oplodnením vajíčka.

Špirála z tehotenstva (fotografia prístroja vám umožňuje študovať jeho dizajn) vyzerá ako písmeno T. Gynekológovia často používajú túto formu IUD. Koniec zariadenia má závit, ktorý je určený na odstránenie.

Existujú však aj ďalšie úpravy:

Klady a zápory

Vnútromaternicové teliesko má pozitívne a negatívne vlastnosti. Tieto je potrebné vziať do úvahy pred inštaláciou zariadenia. Podrobnosti sú uvedené v tabuľke.

Pozitívne vlastnosti Negatívne vlastnosti
  • ochrana pred tehotenstvom;
  • používať v akomkoľvek veku (dievčatá, ženy), ale odsek sa nevzťahuje na mladistvých;
  • schopnosť kedykoľvek obnoviť;
  • žiadny vplyv na ďalšie tehotenstvo;
  • zariadenie neovplyvňuje citlivosť počas kontaktu s partnerom, takže nemôžete mužovi povedať o IUD;
  • nie je potrebné vykonávať ďalšie činnosti - napríklad užívať antikoncepčné pilulky;
  • nemá žiadny vplyv na účinok iných liekov - perorálne tablety môžu znížiť účinnosť liekov;
  • primeraná cena, ak vezmeme do úvahy, že zariadenie je v tele dlhú dobu;
  • po odstránení špirály sa telo rýchlo zotaví;
  • operácie sú povolené;
  • bolestivosť klesá s nástupom menštruácie;
  • možno použiť počas dojčenia.
  • ak zariadenie nie je správne pripojené, môže dôjsť ku krvácaniu;
  • počas inštalácie je krčka maternice zranená;
  • zníženie antikoncepčného účinku IUD v dôsledku nedostatočnej kvalifikácie odborníka alebo charakteristík pohlavných orgánov;
  • ak je zariadenie nesprávne vybrané, objavia sa bolestivé pocity, neprejdú, kým je špirála prítomná v maternici;
  • endometrium môže byť poškodené, menštruácia sa zintenzívni;
  • zariadenie môže vypadnúť z maternice;
  • je povolený silný zápalový proces;
  • menštruačný cyklus môže byť narušený;
  • existuje riziko, že oplodnené vajíčko bude schopné prežiť, zvyšuje sa pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva;
  • nedostatočná ochrana pred sexuálne prenosnými infekciami - napríklad pri použití kondómu je táto pravdepodobnosť nízka;
  • špirála môže rásť do dutiny maternice, aby ste ju odstránili, musíte vykonať chirurgický zákrok.

Princíp špirály z tehotenstva

Špirála z tehotenstva (fotografia vám umožňuje vidieť rozdiel medzi typmi zariadenia) je klasifikovaná podľa princípu účinku.

Existujú nasledujúce IUD:


Prvé 2 typy sú najobľúbenejšie. Tabuľka poskytuje popis inertného, ​​strieborného a zlatého IUD.

Názov zariadenia Popis
InertnýIUD prvej generácie, čo znamená, že zariadenie je zastarané. Inertné zariadenie má nízku účinnosť, najčastejšie vypadne alebo sa posunie. Preto mnohé krajiny zakazujú používanie tohto druhu.
StriebornáToto je druh medenej cievky. Striebro sa pridáva za účelom predĺženia životnosti zariadenia. IUD sa inštaluje na 4 až 8 rokov.
ZlatoHlavným plusom je, že zariadenie zriedka spôsobuje alergie. Špirála je inštalovaná na dlhú dobu - až 9 rokov.

Medené vnútromaternicové teliesko

Toto zariadenie je 2. generácie, vyzerá ako poloovál alebo písmeno T. Tyč zariadenia je medená, odtiaľ názov.

Špirála spôsobuje zápal v mieste inštalácie. Ale je aseptický, nie je spojený s mikróbmi, zdravie ženy je mimo ohrozenia. Komponenty menia zloženie hlienu, spermie neprenikajú do maternice a vajíčko sa neprichytáva do jej dutiny.

Vnútromaternicové teliesko s hormonálnou zložkou

Špirála je súčasťou najnovšej generácie tehotenských pomôcok. Gynekológovia často odporúčajú inštaláciu tohto typu. Ak sa pozriete na fotografiu, všimnete si, že zariadenie vyzerá ako písmeno T. IUD obsahuje progesterón, pohlavný hormón, ktorý zabraňuje otehotneniu. Po inštalácii sa látka začne uvoľňovať do dutiny maternice. Zariadenie zabraňuje oplodneniu.

Významní predstavitelia skupiny:

  • Mirena.
  • Levonov.

Kontraindikácie inštalácie

Vnútromaternicové teliesko má kontraindikácie.

V niektorých prípadoch je jeho inštalácia zakázaná:

  • zápal v genitáliách;
  • ak je v tele ženy prítomný malígny novotvar;
  • keď sa objaví sekrécia krvi, ktorá nepatrí do menštruácie;
  • so zvýšenou citlivosťou na zložky IUD;
  • so zriedkavým sexuálnym stykom s pravidelným partnerom;
  • s častou zmenou sexuálneho partnera;
  • prítomnosť patológie pečene, obličiek, srdca;
  • ak je žena tehotná;
  • prechod chronických ochorení na exacerbovanú formu;
  • abnormálna štruktúra pohlavných orgánov;
  • s vekovou skupinou do 18 rokov - pohlavné orgány nie sú dostatočne vyvinuté a menštruačný cyklus sa ešte neustálil.

Ako dlho funguje vnútromaternicové teliesko?

Životnosť zariadenia závisí od mnohých faktorov:


Napríklad 1 špirála je nastavená na 3 roky a druhá na 10 rokov. Presné obdobie fungovania IUD je preto potrebné zistiť u gynekológa pri výbere pomôcky.

Funkcie inštalácie

Vnútromaternicové teliesko má časový rámec, v ktorom musí byť teliesko nainštalované. Ak bol pohlavný styk nechránený, zákrok sa má vykonať do 5 dní po kontakte.

Inštalácia zariadenia je možná v ktorýkoľvek deň, ak nie je tehotenstvo. Ženy po pôrode nemajú pri zákroku žiadne ťažkosti, keďže vonkajší hltan má štrbinovitý tvar (a pred pôrodom je bodový).

Ak žena nebola tehotná, počas inštalácie je potrebné, aby bol otvor krčka maternice mierne otvorený. To znamená, že postup sa musí vykonať s menštruáciou. Nulipare však možno odporučiť inú metódu antikoncepcie. Je to spôsobené poranením krčka maternice.

Okrem toho je povolené inštalovať špirálu po pôrode a potrate.

Po pôrode

Ak žena porodila prirodzene, špirála môže byť inštalovaná po 1,5 mesiaci. V prípade cisárskeho rezu sa obdobie predlžuje na 6 mesiacov. Kým sa vnútromaternicové teliesko nezavedie, možno použiť iné antikoncepčné prostriedky, ako sú perorálne tabletky alebo kondómy. Prístroj neovplyvňuje dojčenie, takže laktácia nie je kontraindikáciou.

Po ukončení tehotenstva

Ak došlo k samovoľnému potratu, IUD je možné zaviesť okamžite. To isté platí pre interrupciu, ktorú vykonáva špecialista. Počas postupu je povolená inštalácia IUD. Ale gynekológ môže odporučiť zavedenie zariadenia po 7 dňoch, v závislosti od typu potratu.

Ako je špirála inštalovaná

Špirála z tehotenstva (fotografie rôznych typov zariadení na porovnanie sú uvedené ďalej v článku) je zariadenie, pred inštaláciou ktorého by ste mali navštíviť gynekológa. Okrem toho bude potrebné úplné vyšetrenie tela na identifikáciu možných chorôb, pre ktoré je IUD zakázané. A tiež gynekológ skúma dutinu maternice, skúma znaky orgánu.

Ako diagnóza sú predpísané nasledujúce postupy:

  • dodanie všeobecnej analýzy krvi a moču - postup pomáha určiť hodnotu dôležitých ukazovateľov;
  • odber náteru z vagíny - podľa výsledkov lekár určí prítomnosť zápalu;
  • testovanie na sexuálne prenosné infekcie;
  • absolvovanie analýzy chorionického gonadotropínu (hCG) - podľa výsledkov sa určí tehotenstvo ženy;
  • coprogram - štúdium výkalov;
  • stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora;
  • kolposkopia je gynekologické vyšetrenie, ktoré umožňuje podrobné vyšetrenie dutiny maternice pod mikroskopom, metóda pomáha identifikovať novotvar;
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) malej panvy - pomocou postupu môžete určiť veľkosť orgánov;
  • elektrokardiogram (EKG) - postup pomáha identifikovať porušenia kardiovaskulárneho systému.

Postup nevyžaduje, aby žena zostala v nemocnici. Počas inštalácie sa nepodáva anestézia, ale gynekológ ošetrí krčka maternice anestetickým gélom.


Ako nainštalovať špirálu z tehotenstva

Etapy postupu:


Po zavedení špirály sú počas 1 mesiaca zakázané nasledujúce činnosti:

  • silná fyzická aktivita;
  • horúci kúpeľ;
  • návšteva sauny, kúpeľa.

Počas 7 dní je zakázané používať laxatíva a mať intímny kontakt s partnerom, pretože IUD môže vypadnúť.

10 dní po inštalácii špirály potrebuje žena navštíviť gynekológa. Lekár vyšetrí vagínu a skontroluje prítomnosť zariadenia. Ak nenastanú komplikácie, tak ďalšie vyšetrenie bude až po 3 mesiacoch. Ďalej je potrebná konzultácia s lekárom raz za 6 mesiacov (ak neexistujú sťažnosti).

Ale po každej menštruácii je potrebné nezávisle skontrolovať umiestnenie IUD v maternici. To znamená, že preskúmajte vagínu, dávajte pozor na dĺžku vlákna. Ak sa zmenil, môže to znamenať posunutie zariadenia.

Dôvody na obavy:

  • závity z IUD nie sú hmatateľné;
  • umiestnenie závitov sa zmenilo;
  • bolesť sa objavila pri kontakte s partnerom;
  • počas menštruácie mala žena bolesť;
  • objavili sa príznaky tehotenstva - absencia menštruácie, bolesť v dolnej časti brucha, vracanie;
  • menštruačný cyklus sa zmenil;
  • výtok krvi pri kontakte s partnerom;
  • kŕče v dolnej časti brucha;
  • tajomstvo z vagíny neznámej povahy;
  • vredy a vyrážky vo vaginálnej oblasti;
  • príznaky mŕtvice alebo srdcového infarktu;
  • bolesť vo svaloch;
  • všeobecná slabosť;
  • príznaky podobné chrípke - nádcha, horúčka.

Ak má žena tieto príznaky, mali by ste urýchlene navštíviť lekára, ktorý IUD nainštaloval.

Aké môžu byť vedľajšie účinky

Po zavedení IUD sa niekedy môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Ich vzhľad závisí od individuálnych charakteristík, kvalifikácie špecialistu, ktorý postup vykonal.

Možné komplikácie:

  • zápalový proces alebo prenikanie infekcie;
  • odmietnutie špirály;
  • trauma maternice;
  • uvoľnenie sekrécie krvi;
  • kŕče počas menštruácie;
  • Alergická reakcia;
  • tehotenstvo mimo dutiny maternice.

Infekcia

V prvých 20 dňoch po inštalácii IUD sa zvyšuje pravdepodobnosť zápalového procesu alebo prenikania infekcie. Je tiež možné, že lekár priviedol patogénne mikroorganizmy pomocou nesterilných nástrojov. Infekcia po inštalácii IUD sa vyskytuje v 1% prípadov.

Znaky stavu:

  • teplo;
  • bolesť v dolnej časti brucha, podobná kontrakciám;
  • tajomstvo z vagíny, ktoré má nepríjemný zápach.

odmietnutie

IUD môže opustiť dutinu maternice. Napríklad, ak je zariadenie nesprávne nainštalované. Preto je potrebné sa naučiť, ako určiť prítomnosť špirály v dutine maternice.

Príznaky, ktoré môžu naznačovať, že zariadenie vypadlo:

  • vlákna nie sú hmatateľné;
  • vlákna sú kratšie ako predtým;
  • vylučovanie krvi z vagíny;
  • kŕče v bruchu;
  • zvýšená telesná teplota (zriedkavé);
  • slabosť (zriedkavé).

Mimomaternicové tehotenstvo

Špirála z tehotenstva, ktorej fotografia je uvedená v článku, je zariadenie, ak je nesprávne nainštalované alebo premiestnené, plod sa môže pripojiť mimo dutiny maternice. Tento stav sa nazýva vnútromaternicové tehotenstvo.

Príznaky sú podobné ako zvyčajne:

  • nedostatok menštruácie;
  • pozitívny test;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • slabosť.

Ale ako sa vyvíja, objavujú sa príznaky, ktoré nie sú typické pre normálne tehotenstvo - silné bolesti v podbrušku.

Ak liečba nie je včasná, môžu sa vyskytnúť komplikácie s patológiou:

  • prasknutie vajcovodu;
  • krvácanie do brucha;
  • neplodnosť;
  • smrť v dôsledku straty krvi.

Účinnosť metódy antikoncepcie

Čo sa stane, ak otehotniete, keď je špirála

Pravdepodobnosť otehotnenia sa zvyšuje, ak sa žena obráti na odborníka s nedostatočnou kvalifikáciou alebo nesleduje správne umiestnenie IUD v dutine maternice.

Existujú 3 možné scenáre vývoja udalostí:

  • ukončenie tehotenstva, pretože v budúcnosti je možný spontánny potrat;
  • odstránenie IUD, ale ponechanie plodu;
  • zachovanie plodu a vnútromaternicového telieska - táto metóda sa používa, ak špirála nepoškodzuje plod a je odstránená počas pôrodu, ale zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií.

Ako už bolo spomenuté, tehotenstvo nemusí byť vždy normálne. Existuje možnosť, že sa plod neprichytí k dutine maternice. V tomto prípade je potrebné ukončiť tehotenstvo.

Odstránenie IUD

Zákrok vykonáva gynekológ. Samovyťahovanie špirály je zakázané. To zvyšuje pravdepodobnosť poranenia maternice, krvácania a zápalu.

IUD sa odstraňuje v nasledujúcich prípadoch:

  • uplynutie doby platnosti;
  • výskyt komplikácií;
  • nástup tehotenstva;
  • žena plánuje tehotenstvo.

Ak tehotenstvo nie je zahrnuté v plánoch ženy, potom 7 dní pred odstránením zariadenia, v kontakte s partnerom, je potrebné použiť iné prostriedky antikoncepcie. Ak toto pravidlo zanedbáte, potom, čo vnútromaternicové teliesko opustí dutinu maternice, je možné tehotenstvo, pretože spermie si zachovajú svoju aktivitu 2 až 3 dni.

Odber je vhodné vykonať, keď má žena menštruáciu, bolesti budú minimálne.

Ale postup je povolený v ktorýkoľvek deň cyklu. Algoritmus na jeho implementáciu:

  1. Vyšetrenie dutiny maternice na gynekologickom kresle.
  2. Zavedenie dilatátora do dutiny maternice.
  3. Ošetrenie dutiny antiseptickým roztokom.
  4. Žena sa zhlboka nadýchne.
  5. Lekár prichytí závit produktu kliešťami a vytiahne ho z dutiny maternice.

Postup môže trvať až 15 minút.

Normálne príznaky po odstránení IUD:

  • svalové kŕče;
  • kŕče;
  • krátkodobý výtok krvi z vagíny.

Môžem otehotnieť po odstránení cievky?

Niektoré ženy sa obávajú, že po odstránení IUD neotehotnejú. Preto tento spôsob antikoncepcie odmietajú. Po odstránení cievky je tehotenstvo možné už v prvom roku.

Štatistické údaje:

  • u 60% žien je plod pripojený k dutine maternice počas 6 mesiacov;
  • 30 % žien otehotnie do 30 dní po odstránení IUD;
  • 10% žien po odstránení IUD neotehotnie z dôvodov, ktoré nesúvisia s používaním prístroja - neplodnosť, choroby reprodukčných orgánov.

Náklady na inštaláciu IUD

Vnútromaternicové teliesko sa predáva v akomkoľvek reťazci lekární. Zariadenie si môžete objednať aj v internetovej lekárni. Cena IUD závisí od výrobcu, typu. Cenový rozsah zariadení je od 100 do 15 000 rubľov.

Okrem toho si musíte priplatiť za inštaláciu zariadenia. Náklady závisia od mesta a kliniky (od 700 do 4 000 rubľov). Niektoré kliniky nakupujú vnútromaternicové telieska a ponúkajú pacientom iba návštevu inštitúcie, špirálu si nemusia kupovať samostatne.

IUD je spoľahlivá metóda, ktorá môže pomôcť zabrániť tehotenstvu. Ochrana pred nechceným prichytením plodu – 99 %. Tehotenstvo je možné, ak bolo vnútromaternicové teliesko vložené nesprávne alebo posunuté.

Podľa fotografie existujú rôzne typy IUD, medzi ktorými je rozdiel v princípe účinku. Aby ste znížili pravdepodobnosť komplikácií, po inštalácii musíte dodržiavať odporúčania špecialistu.

Formátovanie článku: Vladimíra Veľkého

Video o vnútromaternicových telieskach

Všetko o vnútromaternicovom teliesku:

Vnútromaternicové teliesko (skrátene vnútromaternicové teliesko) je už dlho obľúbené medzi ženami v plodnom veku, ktoré rodili. A napriek vysokému antikoncepčnému účinku väčšina žien pochybuje o potrebe inštalácie IUD, argumentujúc svoje odmietnutie výskytom vedľajších účinkov a komplikácií.

Pri správnom výbere špirály, profesionalite lekára (postup zavádzania), s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie, je tento liek skutočne najúspešnejšou metódou antikoncepcie, ktorá si nevyžaduje prísnu sebadisciplínu, ako napr. napríklad pri užívaní hormonálnych tabletiek.

Vnútromaternicové teliesko je

Vnútromaternicová antikoncepcia alebo vnútromaternicové teliesko je teliesko zo syntetického materiálu (lekárskeho plastu), ktoré sa zavádza do dutiny maternice, čím sa v nej bráni nežiaducemu tehotenstvu. Moderné IUD sú malé, v rozmedzí od 24 do 35 mm a obsahujú buď nezápalové kovy (meď, striebro alebo zlato) alebo hormón levonorgestrel (LNG-IUD).

Odkaz na históriu

Vývoj vnútromaternicovej metódy antikoncepcie sa začal v roku 1909, keď Dr. Richter navrhol používať antikoncepciu vytvorenú z dvoch hodvábnych nití, ktoré boli spojené bronzovou niťou. Vynález nebol populárny. Od roku 1920 gynekológ Grafenburg začal experimentovať, tvoril vzory z priadky morušovej, neskôr navrhol prsteň z hodvábnych nití, ktorý opletal strieborným drôtikom. Ale vážnou nevýhodou prsteňa bolo jeho spontánne vypudenie (strata).

Neskôr, v roku 1961, Dr. Lippes vyrobil hadovité vnútromaternicové teliesko (dvojité S), a hoci sa toto zariadenie nazýva Lippesova alebo Lippsova slučka, vyzerá skôr ako špirála v tvare cikcaku, ktorá dala názov moderným vnútromaternicovým telieskam – tzv. vnútromaternicové teliesko.

Mechanizmus akcie

Vnútromaternicové teliesko má niekoľko mechanizmov účinku:

  • Inhibícia ovulácie, potlačenie funkcie vaječníkov

Počas nosenia IUD sa mierne aktivuje hypotalamo-hypofyzárny systém, čo vedie k miernemu zvýšeniu sekrécie LH, ale k zachovaniu produkcie estrogénov a progesterónu. Zároveň dochádza k zvýšeniu obsahu estrogénov a posunu ich vrcholu v strede cyklu o 1 - 2 dni.

  • Prevencia alebo narušenie implantácie

V druhej fáze dochádza k výraznejšiemu vzostupu progesterónu, ale k skráteniu trvania druhej fázy. Endometrium sa síce cyklicky mení, ale synchronicita týchto premien je narušená: prvá fáza sa predlžuje a sekrečné zmeny sa oneskorujú (nedostatočné dozrievanie sliznice maternice), čo bráni zavedeniu oplodneného vajíčka do endometria. Vďaka obsahu medi v špirále sa zvyšuje absorpcia estrogénov a LNG-IUS stimuluje skoré dozrievanie endometria a jeho odmietnutie, keď sa vajíčko ešte nestihlo bezpečne ukotviť v maternici. Toto je abortívny efekt špirály.

  • Porušenie postupu spermií a aseptický zápal v maternici

IUD, ktoré je v maternici, dráždi jej steny, čo vyvoláva sekréciu biologicky aktívnych látok maternicou prostaglandínov). Prostaglandíny stimulujú nielen uvoľňovanie LH a chybné dozrievanie endometria, ale aj aseptický zápal v maternici. V tomto prípade sa zvyšuje hladina prostaglandínov v cervikálnom hliene, čo bráni prenikaniu spermií do dutiny maternice. V dôsledku aseptického zápalu, ktorý vznikol v dutine maternice ako odpoveď na zavedenie IUD ako cudzieho telesa, sa zvyšuje obsah leukocytov, makrofágov a histiocytov. Všetky tieto bunky zvyšujú fagocytózu (požieranie) spermií a izolujú oplodnené vajíčko, čím bránia jeho uhniezdeniu do endometria.

  • Zmeny v povahe postupu oplodneného alebo neoplodneného vajíčka cez vajíčkovod

Vylučované prostaglandíny urýchľujú peristaltiku vajcovodov, v dôsledku čoho buď neoplodnené vajíčko vstúpi do maternice a stretnutie so spermou sa uskutoční v trubici, alebo oplodnené, ale príliš skoro, keď endometrium ešte nie je pripravené na jeho implantáciu.

Odrody vnútromaternicových teliesok

Vnútromaternicové telieska môžu byť rôznych typov a líšia sa tvarom aj obsahom liečiva alebo kovu v ňom.

Okrem toho, ako sa vyvíjajú nové vnútromaternicové telieska, všetky IUD sú rozdelené podľa času výskytu do 3 generácií:

IUD 1. generácie

Takéto špirálky sú vyrobené z plastu a neobsahujú žiadny kov, preto sú klasifikované ako inertné (neutrálne). Antikoncepčný účinok sa uskutočňuje iba vyvolaním aseptického zápalu a zabránením implantácie oplodneného vajíčka. Lippesova slučka patrí do prvej generácie. Ich používanie je však WHO zakázané od roku 1989 kvôli nízkemu antikoncepčnému účinku, vysokej pravdepodobnosti vzniku zápalových ochorení maternice a príveskov a spontánnemu vypudeniu.

IUD 2. generácie

Druhá generácia špirál zahŕňa špirály s obsahom kovu. Najprv sa objavilo vnútromaternicové teliesko s obsahom medi, ktoré má antianidačný účinok, to znamená, že zabraňuje implantácii. Cievky obsahujúce meď sú vyrobené z plastu (základ IUD), noha cievky je obalená medeným drôtom. Podľa množstva medi sa tieto vnútromaternicové telieska delia na IUD s nízkym obsahom a IUD s vysokým obsahom medi. Neskôr sa vyrábali špirály s obsahom striebra v lúmene nohy alebo so zlatom vo forme drôtu omotaného okolo nohy. Špirály s obsahom striebra a zlata sa považujú za účinnejšie z hľadiska antikoncepcie (antikoncepčný účinok dosahuje 99%), zabraňujú vzniku zápalových ochorení a dĺžka účinku sa zvyšuje na 7-10 rokov.

IUD 3. generácie

Najnovšia generácia špirál obsahuje vnútromaternicové telieska, ktoré obsahujú progestín nazývaný levonorgestrel. Ich ďalší názov je LNG-Naval Forces. Populárne vnútromaternicové telieska obsahujúce hormóny sú Mirena a IUD LNG-20. LNG-IUD majú nielen takmer 100% antikoncepčný účinok, ale majú aj terapeutický účinok (preto sa odporúčajú ženám s malými myómami maternice alebo hyperpláziou endometria).

Špirálové tvary

Námorné sily sa líšia nielen zložením, ale aj tvarom. Dnes existuje asi 50 druhov špirál rôznych tvarov. Formu a zloženie vnútromaternicovej antikoncepcie odporúča a vyberá lekár na základe anamnézy, postavy, individuálnych anatomických daností a pod. Preto je ťažké rozhodnúť sa „za pochodu“, ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie. Populárne špirálové tvary:

Polooválne

Iná forma vnútromaternicovej antikoncepcie sa nazýva dáždnik alebo podkova. Na vonkajších výbežkoch - "ramenách" špirály sú malé tŕne, ktoré umožňujú bezpečnú fixáciu prístroja v dutine maternice a zabraňujú jeho vypudeniu.

Z výhod treba spomenúť ich takmer bezbolestné zavádzanie (špirála je pri prechode cervikálnym kanálom dobre konfigurovaná a v dutine maternice sa napriamuje), ojedinelý spontánny prolaps zariadenia v dôsledku tŕňov na „pleciach“, a minimum bolestivých pocitov pri nosení. "Podkovy" sú ideálne pre ženy s anamnézou iba samostatného pôrodu alebo ženy, ktorých krčok maternice je "nulliparózny" (po operatívnom pôrode).

Okrúhle alebo polkruhové

Ďalším názvom takýchto antikoncepčných prostriedkov je krúžok alebo polkrúžok. V Číne sú populárne IUD-krúžky, ktoré nemajú "antény" a majú jednu kučeru.

Z praxe: Špirály v tvare krúžku sú dosť nepohodlné. V podstate sa pacienti sťažujú na bolesť, v niektorých prípadoch veľmi významnú, v čase zavádzania špirály. „Prsteň“ je zle nakonfigurovaný a takmer neprechádza cervikálnym kanálom, čo spôsobuje bolesť. Okrem toho sa ženy s jedným pôrodom v minulosti často sťažovali na bolestivú menštruáciu. Preto podľa mňa táto forma antikoncepcie absolútne nie je vhodná pre ženy po cisárskom reze alebo majúce len jeden samostatný pôrod. Viacrodiční pacienti však nevykazovali žiadne sťažnosti ani počas podávania, ani počas nosenia. Antikoncepčný účinok napriek tvaru pomôcky zostáva vysoký.

v tvare T

Najbežnejší typ špirál v Rusku. Navonok sa antikoncepcia podobá na písmeno "T", to znamená, že má tyčinku obalenú medeným alebo strieborným (zlatým) drôtom a 2 "ramená". Ak hovoríme o najlepších vnútromaternicových telieskach, potom je táto forma najvýhodnejšia, je tak ľahké ju zaviesť, pohodlne sa nosí (žena nepociťuje nepohodlie), odstraňuje sa bez problémov a je bezpečne fixovaná v maternici vďaka pružnosť „pliec“.

Špirála v tvare T má podľa mňa len jednu nevýhodu - percento spontánneho vypudenia je vyššie ako u iných foriem špirál. Odporúča sa pre ženy po cisárskom reze alebo po jednorázovom spontánnom pôrode (cervikálny kanál je viac-menej uzavretý, čím sa znižuje riziko prolapsu).

Prehľad populárnych IUD

Mirena

Obsahuje najaktívnejší z gestagénov - levonorgestrel, ktorý dodáva špirále antiestrogénne a antigonadotropné vlastnosti, okrem vysokého antikoncepčného účinku. Levonorgestrel potláča proliferáciu endometria a spôsobuje jeho atrofické zmeny, preto sa táto antikoncepcia častejšie podáva na terapeutické účely (s dysfunkčným krvácaním z maternice, silnou a dlhotrvajúcou menštruáciou, dysmenoreou, myómom maternice, predmenštruačným syndrómom). Mirena sa tiež používa ako hormonálna substitučná liečba v post- a perimenopauze. Garantovaná životnosť 5 rokov. Jeho tvar je v tvare T.

Priemerná cena špirál Mirena je 12 000 rubľov.

Špirála Juno

Má veľa odrôd:

  • Juno Bio-T v tvare podkovy alebo prsteňa s medenou zložkou;
  • Juno Bio-T Ag v tvare podkovy alebo písmena „T“ s medeno-strieborným komponentom;
  • Juno Bio-T Super, vyrobený v tvare písmena "T", obsahuje meď a propolis, ktorý poskytuje protizápalový účinok;
  • Juno Bio-T Au - obsahuje zlato, vhodné pre ženy alergické na kovy.

Vďaka svojmu zloženiu má tento typ špirály všeobecný antiseptický účinok, to znamená, že riziko zápalových ochorení maternice a príveskov je pomerne nízke. Preto sa špirála typu Juno odporúča pacientom s chronickou adnexitídou alebo endometritídou.

Priemerná cena špirály Bio-T Ag je 400 rubľov.

Nova-T Cu Ag

Garantovaná životnosť až 5 rokov. Vyrába sa v tvare písmena "T", noha zariadenia je omotaná medeným drôtom so strieborným jadrom (striebro spomaľuje koróziu medi, predlžuje dobu používania špirálky).

Účinná antikoncepcia s dostatočne dlhou dobou nosenia. Odporúča sa pre mladé ženy s 1 - 2 pôrodmi a predchádzajúcimi zápalovými ochoreniami maternice alebo príveskov.

Priemerná cena špirály Nova-T je 2500 rubľov.

Viacnásobné zaťaženie

Vyrába sa v tvare podkovy s hrotmi na vonkajšom povrchu ramien. Tyč zariadenia je obalená medeným drôtom. Existujú 2 typy špirál Multiload (v závislosti od medenej plochy): Cu-250 (plocha medi 250 štvorcových mm) Cu 375 (375 štvorcových mm). Doba platnosti je 5 a 5 - 8 rokov.

Možno najlepšia cievka na dnešnom trhu. Ľahko sa vkladá a nosí, dĺžka účinku je dlhá, antikoncepčný účinok vysoký, má antiseptické vlastnosti (vďaka medi). Gynekológovia odporúčajú Multiload spravidla ženám, ktoré sa rozhodnú pre prvé zavedenie prístroja.

Priemerná cena v Moskve je 3500 rubľov.

Gravigard - Cu-7

Vyrobené v USA v podobe čísla 7, noha je potiahnutá medeným drôtom (plocha medi 200 kubických mm). Inštalované 2-3 roky.

Keďže má prístroj len jedno „rameno“, zavádza sa takmer bezbolestne, preto je vhodný pre nullipary, vrátane tých, ktorých prvý pôrod skončil cisárskym rezom. Riziko straty špirály je v tomto prípade veľmi nízke, ale odporúča sa nosiť Gravigard Cu-7 pre ženy s vysokou paritou (tri a viac pôrodov).

Doba platnosti IUD

Ako dlho môže špirála stáť? Podobná otázka trápi všetky ženy, ktoré sa rozhodnú pre túto antikoncepčnú metódu. Životnosť IUD je rôzna pre rôzne typy vnútromaternicových kontraceptív a závisí od množstva kovu alebo liečiva obsiahnutého v ich zložení (pri absencii vedľajších účinkov pri nosení špirály):

Trvanie používania závisí od celkového povrchu medi. Doba platnosti sa pohybuje od 2 - 3 rokov do 5 - 8 rokov.

Životnosť od 5 do 7 rokov.

Platnosť od 5 do 7 rokov, prípadne dlhšie nosenie, až 10 rokov.

LNG-Navy

Antikoncepčné a liečebné účinky sú garantované po dobu 5 rokov nosenia antikoncepcie, pretrvávajú však 1 - 2 roky po skončení oficiálnej doby platnosti.

Vnútromaternicové podávanie antikoncepcie

Pred rozhodnutím o inštalácii vnútromaternicového telieska by ste mali navštíviť gynekológa a podrobiť sa potrebnému vyšetreniu:

  • dôkladné odobratie anamnézy a gynekologické vyšetrenie s cieľom identifikovať kontraindikácie pre použitie vnútromaternicového telieska;
  • dodanie náterov na mikroflóru z cervikálneho kanála, močovej trubice a vagíny;
  • PCR pre genitálne infekcie (podľa indikácií);
  • KLA (vylúčte anémiu, alergickú reakciu - zvýšenie eozinofilov a latentný zápalový proces);
  • OAM (okrem infekcie močových ciest);
  • Ultrazvuk malej panvy (s výnimkou gynekologických ochorení, tehotenstva vrátane mimomaternicových a malformácií maternice);
  • kolposkopia (podľa indikácií: procesy na pozadí krčka maternice).

V predvečer postupu na zavedenie antikoncepcie sa odporúča:

  • dodržiavanie sexuálneho odpočinku 2 - 3 dni pred zákrokom;
  • odmietnutie sprchovania a použitie intravaginálnych činidiel (čapíky, tablety a krémy);
  • odmietnutie používania výrobkov intímnej hygieny.

IUD sa zavádza na konci menštruácie, asi 4 - 5 dní, čím sa zabráni jeho strate (menštruačné krvácanie sa zníži a vonkajší hltan zostáva stále pootvorený, čo uľahčuje zavedenie antikoncepcie).

Postup úvodu

  1. pacientka leží na gynekologickom kresle, do vagíny sa vloží zrkadlo Simps, čím sa obnaží krčok maternice, krčka maternice a pošva sa ošetria antiseptikom (zákrok sa vykonáva ambulantne a je prakticky bezbolestný);
  2. krčka maternice je fixovaná kliešťami, dĺžka maternice sa meria sondou;
  3. do cervikálneho kanála (pripojeného k IUD) sa zavedie plastové vedenie, ktoré sa zasunie do dutiny maternice, potom sa antikoncepcia vytlačí plastovým piestom (ideálne je, aby špirála „ramienkami“ priliehala k fundu maternice). ); ak je špirála v tvare T, "ramená" sú predtým zastrčené do vodiča (ťahanie závitov zo zadnej strany vodiča);
  4. vodič sa opatrne odstráni, z krčka maternice do vagíny vyčnievajú dlhé nite, ktoré sa odrežú na požadovanú dĺžku, čím sa vytvoria „antény“ – budú vyčnievať z vonkajšieho hltana, čo je potrebné na sebakontrolu IUD v maternici ;
  5. celý úvodný proces netrvá dlhšie ako 5 minút.

Po úvode

  • lekár zafixuje dátum inštalácie, špirálový model v ambulantnej karte a informuje pacienta o dobe jej platnosti;
  • kontrolná účasť je pridelená po 10 dňoch;
  • sexuálny odpočinok, odmietnutie zdvíhania závažia, užívania laxatív a horúcich kúpeľov do 14 dní po zavedení vnútromaternicového telieska;
  • odmietnutie používania vaginálnych tampónov (7 - 10 dní).

Ihneď po zákroku sa žene odporúča sadnúť si, a ak sú dostupné podmienky, ľahnúť si na 15-30 minút. Môžu sa vyskytnúť bolesti v podbrušku (sťahy maternice ako reakcia na cudzie teleso v jej dutine), ktoré by mali po 30 - 60 minútach samé zmiznúť.

Žena by mala byť pravidelne (raz za pol roka) kontrolovaná gynekológom a samostatne kontrolovať nález antikoncepcie (pocit „antén“ prstami na vonkajšom hltane). Ak "antény" nie sú hmatateľné alebo je cítiť spodný koniec zariadenia (neúplné spontánne vypudenie), mali by ste sa urýchlene poradiť s odborníkom. Dôvody návštevy lekára sú tiež:

  1. oneskorená menštruácia (tehotenstvo je možné);
  2. krvácanie alebo intermenštruačný prietok krvi;
  3. bolesť v dolnej časti brucha (intenzívna počas menštruácie a nepohodlie mimo menštruácie);
  4. horúčka, príznaky intoxikácie;
  5. výskyt patologického vaginálneho výtoku (bez zápachu, zelenkastý alebo žltkastý, penivý, hojný);
  6. bolesť počas koitu;
  7. zvýšenie straty menštruačnej krvi (predĺženie menštruácie, zvýšenie objemu stratenej krvi).

Kontraindikácie a komplikácie

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie má množstvo kontraindikácií.

Medzi absolútne patria:

  • tehotenstvo alebo podozrenie naň;
  • rakovina pohlavných orgánov, podozrenie na ňu alebo dedičná predispozícia;
  • akútne a exacerbácie chronických zápalových ochorení pohlavných orgánov;
  • promiskuitný sexuálny život (vysoká pravdepodobnosť nákazy sexuálne prenosnými infekciami);
  • krvácanie z genitálneho traktu neznámej etiológie;

Medzi príbuzné patria:

  • zápalové procesy v minulosti maternice / príveskov;
  • chronické zápalové ochorenia maternice / príveskov;
  • bolestivé obdobia;
  • silné, predĺžené mesačné alebo intermenštruačné krvácanie;
  • hyperplastické procesy endometria;
  • endometrióza;
  • nedostatočné rozvinutie maternice a malformácií (septum v maternici, dvojrohá alebo sedlová maternica);
  • mimomaternicové tehotenstvo v minulosti;
  • deformácia krku, anatomická isthmiko-cervikálna insuficiencia;
  • anémia a iné ochorenia krvi;
  • nedostatok pôrodu;
  • užívanie imunosupresív;
  • chronické zápalové celkové ochorenia, vrátane tuberkulózy;
  • srdcovo-cievne ochorenie;
  • stenóza cervikálneho kanála;
  • submukózny myóm;
  • neznášanlivosť na kovy alebo hormóny;
  • spontánne vypudenie IUD v minulosti.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Možné komplikácie a vedľajšie reakcie počas alebo po zavedení vnútromaternicového telieska zahŕňajú:

  • poranenie krčka maternice, krvácanie a perforácia maternice so zavedením antikoncepcie;
  • intenzívna bolesť počas menštruácie, s dutou blízkosťou, počas intermenštruačného obdobia;
  • spontánne vylúčenie antikoncepčného prostriedku;
  • porušenie cyklu (predĺženie menštruácie, silné menštruácie, intermenštruačné krvácanie);
  • tehotenstvo, vrátane mimomaternicového;
  • chronická endometritída a adnexitída po odstránení špirály, neplodnosť;
  • anémia (s hyperpolymenoreou);

Klady a zápory

Užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie má svoje výhody aj nevýhody, ako každá iná metóda predchádzania neželanému tehotenstvu.

Výhody námorníctva

  • prijateľná cena;
  • trvanie používania;
  • šetrenie peňazí (nie je potrebné neustále kupovať antikoncepčné pilulky a kondómy);
  • nevyžaduje prísnu sebadisciplínu (konštantný príjem piluliek);
  • rýchle obnovenie reprodukčnej funkcie po odstránení;
  • vysoká účinnosť (až 98 - 99%);
  • výskyt antikoncepčného účinku ihneď po podaní;
  • možnosť núdzovej antikoncepcie po nechránenom pohlavnom styku;
  • terapeutický účinok (s fibroidmi, hojnou menštruáciou, vnútromaternicovými adhéziami - synechiami);
  • emancipácia počas intimity (bez strachu z otehotnenia);
  • vhodné na antikoncepciu v popôrodnom období;
  • absencia vedľajších reakcií a komplikácií pri zohľadnení kontraindikácií a správneho výberu a podávania antikoncepčného prostriedku;
  • kompatibilita s užívaním liekov a alkoholu;
  • protizápalový účinok vďaka obsahu medi, striebra, zlata a propolisu.

Nevýhody IUD

  • zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva (okrem LNG-IUD);
  • riziko spontánnej (a ženou neviditeľnej) straty antikoncepčného prostriedku;
  • zvýšené riziko nákazy pohlavne prenosnými infekciami a výskyt adnexitídy / endometritídy s náhodným sexuálnym stykom;
  • zvýšenie objemu a trvania menštruačnej straty krvi a rozvoj anémie;
  • riziko poškodenia maternice alebo krčka maternice pri zavádzaní alebo vyberaní antikoncepcie;
  • vyžaduje pravidelnú kontrolu prítomnosti špirály;
  • nástup tehotenstva maternice a spravidla potreba jeho ukončenia;
  • hlavný účinok IUD je abortívny, čo je pre veriace ženy neprijateľné;
  • zavedenie a výber špirály vykonáva špecialista.

Zavedenie IUD po...

Optimálne načasovanie na zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie:

  • 6 týždňov po spontánnom pôrode (zahojenie miesta rany v maternici po oddelení placenty a vytvorení cervikálneho kanála);
  • šesť mesiacov po chirurgickom pôrode (konečné zahojenie jazvy na maternici a jej životaschopnosť);
  • po 35 rokoch pri absencii kontraindikácií alebo v prítomnosti endometriálnych hyperplastických procesov (LNG-IUD);
  • po potrate, buď okamžite alebo počas prvej menštruácie;
  • po nechránenom pohlavnom styku do 5 - 7 dní.

Otázka odpoveď

otázka:
Chcem sa pokúsiť nainštalovať IUD. Aká je najlepšia špirála vôbec?

Na takúto otázku nedá jednoznačnú odpoveď ani jeden gynekológ. Lekár, ktorý vás pozoruje, vám môže odporučiť iba jednu alebo druhú formu zariadenia s určitým zložením. Voľba závisí od prekonaných zápalových ochorení panvových orgánov, hormonálnych porúch (či došlo k dysfunkčnému krvácaniu, poruchám cyklu alebo hyperplastickým procesom), počtu pôrodov a ich riešení (samostatné alebo operatívne), konštitučných vlastnostiach (stavba tela, maternice). ohyb) a ďalšie faktory. A ani po dôkladnom preštudovaní histórie a skúmaní sa nedá s istotou povedať, že práve táto špirála bude stačiť. Pri výbere prístroja by ste sa mali riadiť nie cenou (čím drahšie, tým lepšie) a nie radami priateľov (mám takú formu a pevnú, bez problémov), ale odporúčaniami lekára. Výber a inštalácia IUD je porovnateľná len s výberom obuvi. Kým si to nevyskúšate, neviete, či topánky sedia alebo nie, nezáleží na tom, či je veľkosť rovnaká (dôležitý je tvar kopyta, šírka chodidla, priehlavok a mnoho iného) . To isté možno povedať o špirálach. Aj po úspešnom zavedení a úspešnom mesačnom nosení počas menštruácie sa môžu objaviť také silné bolesti, že pacient beží k lekárovi so žiadosťou o vybratie pomôcky.

otázka:
Keď som sám skontroloval prítomnosť špirály, necítil som antény. Čo robiť?

Je potrebné navštíviť gynekológa. Je možné, že špirála vypadla, ale vy ste si to nevšimli, takže tehotenstvo je možné. Je však možné, že „antény“ sa jednoducho „schovali“ do krčka maternice a gynekológ ich ľahko vytiahol pomocou pinzety.

otázka:
Je možné otehotnieť na pozadí špirály?

Áno, táto metóda nemá 100% antikoncepčný účinok. Tehotenstvo je možné u 1 – 2 % žien. Jeho riziko je obzvlášť vysoké pri neúplnom samovoľnom vypudení, keď z vonkajšieho hltana vyčnievajú nielen „antény“, ale aj špirálový driek.

otázka:
Kedy a ako sa špirála odstraňuje?

Ak nosenie antikoncepcie nespôsobuje nepohodlie a nespôsobuje vedľajšie účinky, potom sa odstráni buď po dátume exspirácie, alebo na žiadosť ženy v ktorýkoľvek deň cyklu (najlepšie počas menštruácie - menej bolestivé). Odstránenie vykonáva gynekológ, pričom „antény“ uchopí pinzetou alebo kliešťami a potiahne ich smerom k sebe. Je možná situácia, keď závity špirály nie sú viditeľné vo vonkajšom hltane alebo sa pri uchopení kliešťou odtrhnú. Potom sa vnútromaternicové teliesko vyberie špeciálnym háčikom, zasunie sa do dutiny maternice a prichytí sa antikoncepcia na „ramená“. Niekedy si situácia vyžaduje krátkodobú hospitalizáciu na vybratie telíčka s háčikom a následnú kyretáž dutiny maternice (výrazné prekročenie doby nosenia IUD, neúspešný pokus o extrakciu cievky ambulantne, krvácanie z maternice resp. nadmerná proliferácia endometria potvrdená ultrazvukom).

otázka:
Ako rýchlo sa po odstránení zariadenia obnoví schopnosť otehotnieť?

Načasovanie obnovy plodnosti je individuálne. Ale výskyt požadovaného tehotenstva je zaznamenaný u 96% žien počas celého roka.

otázka:
Ako dlho sa špirála zakorení?

Ak je špirála vybratá správne, berúc do úvahy veľkosť a dĺžku maternice, kontraindikácie a anatomické vlastnosti, potom sa "zakorení" asi 1 - 3 mesiace.

otázka:
Manžel sa sťažuje na pocit špirálovitých vlákien pri pohlavnom styku. Je to normálne a čo mám robiť?

Ak manželovi tieto pocity nevyhovujú, možno vám po zavedení antikoncepcie zostali príliš dlhé „antény“. Môžete sa obrátiť na svojho gynekológa so žiadosťou o ich mierne skrátenie (je však vysoká pravdepodobnosť ich následného vymiznutia v cervikálnom kanáli, čo skomplikuje sebakontrolu pre prítomnosť špirály).

otázka:
Kedy je možné nainštalovať novú cievku po odstránení starej?

Ak vnútromaternicové teliesko nespôsobilo nežiaduce reakcie, inštaláciu nového je možné vykonať po mesiaci, ale lepšie po 3, aby ste sa uistili, že menštruačný cyklus je normálny a dodatočne sa vyšetrí.

Aké sú výhody a nevýhody používania vnútromaternicového telieska a pre koho je vnútromaternicové teliesko určené, prečítajte si článok.

Vnútromaternicové teliesko je vnútromaternicová antikoncepcia, miniatúrne teliesko v tvare T vyrobené z plastu a medi, ktoré zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k stene maternice, spomaľuje pohyb spermií do dutiny maternice a skracuje životnosť vajíčka. Recenzie dokazujú, že je to jeden z najspoľahlivejších.

IUD uvoľňuje hormón gestagén do maternice. To oneskoruje vývoj sliznice maternice, kde je vajíčko implantované. Progestogén tiež stenčuje sliznicu maternice, čo bráni oplodnenému vajíčku prichytiť sa na ňu. Niektoré ženy môžu po zavedení hormonálnej špirály prestať ovulovať.

IUD funguje 5 rokov alebo 3 roky, v závislosti od typu. Na antikoncepciu teda nemusíte myslieť každý deň alebo pri každom sexe. Použitie IUD je nezávislé od toho, či máte deti alebo nie.

Vnútromaternicové teliesko: klady a zápory

  • Účinnosť vnútromaternicového telieska je viac ako 99%. Menej ako 1 zo 100 otehotnelo s IUD Mirena počas 5 rokov. Podobné štatistiky má aj značka Jaydess (platnosť špirály 3 roky).
  • Cievku môžete s pomocou lekára kedykoľvek odstrániť a plodnosť sa rýchlo vráti do normálu.

IUD vám môže uľahčiť alebo zastaviť menštruáciu, takže môže pomôcť ženám, ktoré majú bolestivú menštruáciu.

Je menej pravdepodobné, že Jaydess spôsobí zastavenie menštruácie ako Mirena.

  • Hormonálnu špirálu môžu užívať ženy, ktorým napríklad kvôli migréne nevyhovuje perorálna antikoncepcia.
  • Niektoré ženy môžu mať po zavedení cievky zmeny nálady, kožné problémy alebo bolesti na hrudníku.
  • Malo by sa tiež pamätať na to, že pri inštalácii cievky existuje malé riziko infekcie.
  • Proces vkladania cievky môže byť frustrujúci, ale lieky proti bolesti ho môžu uľahčiť.

  • IUD nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami (STI). Na ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami sa oplatí používať kondómy.


Ako funguje vnútromaternicové teliesko?

Hormonálne vnútromaternicové teliesko uvoľňuje hormón gestagén, ktorý je podobný prirodzenému hormónu progesterónu produkovanému vo vaječníkoch ženy.

Progestogén spomaľuje vývoj výstelky maternice, čo bráni prechodu spermie a jej dosiahnutiu k vajíčku. Tiež stenčuje sliznicu maternice, čo bráni oplodnenému vajíčku, aby sa na ňu uchytilo.

Špirála môže u niektorých žien aj zastaviť ovuláciu, no vo väčšine prípadov bude ovulácia pokračovať ako predtým.

Vnútromaternicová špirála: ako dať

Cievku je možné zaviesť kedykoľvek počas vášho mesačného menštruačného cyklu, pokiaľ určite nie ste tehotná. V ideálnom prípade by mala byť nainštalovaná do siedmich dní od začiatku menštruácie, pretože vás okamžite ochráni pred tehotenstvom.

Prvých sedem dní budete musieť používať kondóm, ak IUD zavediete v inom čase cyklu.

Pred inštaláciou cievky absolvujete kompletné vyšetrenie na určenie veľkosti a polohy maternice. Môžete byť tiež testovaní na existujúce infekcie, ako sú STI. Najlepšie je to urobiť pred zavedením IUD, aby sa dali liečiť infekcie. Počas zavádzania IUD vám môžu byť ponúknuté aj antibiotiká.

Celý proces inštalácie trvá približne 15-20 minút:

  • vagína je otvorená, ako pri cervikálnom nátere
  • IUD sa zavádza cez krčok maternice do dutiny maternice

Proces návyku môže byť pre niektoré ženy nepríjemný alebo bolestivý a môže tiež spôsobiť záchvaty.

Pred inštaláciou vás môžu požiadať, aby ste použili lokálne anestetikum alebo lieky proti bolesti. Prediskutujte to so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Samotná injekcia môže byť bolestivejšia, a preto mnohé ženy absolvujú zákrok bez nej. Po zavedení vnútromaternicového telieska bude potrebné o 3-6 týždňov skontrolovať u lekára, či je všetko v poriadku.

Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak ste vy alebo váš partner boli vystavení riziku infekcie STI, pretože to môže viesť k infekcii v panve.


V takýchto prípadoch sa poraďte so svojím lekárom, ak po zavedení IUD

  • bola bolesť v dolnej časti brucha
  • teplo
  • hojný výtok s nepríjemným zápachom

To môže znamenať, že v tele je infekcia.

Ako zistiť, či je špirála na svojom mieste

IUD má dve tenké vlákna, ktoré visia dole v hornej časti vagíny. Lekár, ktorý inštaluje vnútromaternicové teliesko, vás naučí, ako tápať v týchto vláknach a kontrolovať, či je cievka na mieste.

Skontrolujte svoje vnútromaternicové teliesko niekoľkokrát počas prvého mesiaca a potom po každej menštruácii v pravidelných intervaloch. Je veľmi nepravdepodobné, že by cievka vyšla, ale ak necítite vlákna alebo si myslíte, že sa vnútromaternicové teliesko pohlo, nie ste chránená pred tehotenstvom.

Ak sa to stane, ihneď navštívte svojho lekára a používajte dodatočnú antikoncepciu, ako sú kondómy, kým vám neskontrolujú IUD. Ak ste nedávno mali sex, možno budete musieť siahnuť po drogách.

Partner by pri sexe nemal cítiť vašu špirálu. Ak nahmatá nitky, navštívte lekára, aby skontroloval polohu cievky. .

Lekárom sa tiež podarí trochu skrátiť vlákna. Ak pocítite bolesť počas pohlavného styku, ihneď navštívte svojho lekára.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Špirálu je možné kedykoľvek odstrániť. Ak sa nechystáte cievku znova zaviesť, ale neplánujete tehotenstvo, budete musieť sedem dní pred odstránením IUD používať inú metódu antikoncepcie (napríklad kondóm).

Spermia môže zostať v tele ženy až sedem dní a môže oplodniť vajíčko po odstránení IUD. Po odstránení cievky z tela sa vaša plodnosť vráti.

Ak je cievka u ženy staršej ako 45 rokov, vnútromaternicové teliesko môže byť ponechané až do menopauzy alebo dovtedy, kým už nie je potrebná antikoncepcia.

Vnútromaternicové teliesko: kedy a komu môžete dať

Väčšina žien môže používať IUD, vrátane žien, ktoré nikdy neboli tehotné, a žien, ktoré sú HIV pozitívne. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa pozrie na vašu anamnézu, aby zistil, či je hormonálna špirála pre vás vhodná ako antikoncepcia.


Vnútromaternicové teliesko: kontraindikácie

  • rakovinu prsníka alebo ste mali v posledných piatich rokoch nejaké ochorenie
  • rakovina krčka maternice
  • ochorenie pečene
  • nevysvetliteľné vaginálne krvácanie medzi menštruáciami alebo po pohlavnom styku
  • arteriálne ochorenie alebo anamnéza závažného srdcového ochorenia alebo mozgovej príhody
  • neliečená STI alebo infekcia panvy
  • problémy s maternicou alebo krčkom maternice

Vnútromaternicové teliesko po pôrode

Cievku je možné zaviesť už 4-6 týždňov po pôrode (vaginálny pôrod a cisársky rez). Od 21. dňa po pôrode, teda po troch týždňoch, budete musieť používať alternatívnu antikoncepciu, kým sa cievka nenainštaluje. V niektorých prípadoch možno IUD zaviesť do 48 hodín po pôrode. Je bezpečný pre dojčenie a neovplyvňuje objem ani prietok mlieka.

Vnútromaternicové teliesko po potrate alebo potrate

IUD môže lekár zaviesť ihneď po umelom prerušení tehotenstva alebo potratu, ak gestačný vek nepresiahol 24 týždňov. Ak ste tehotná dlhšie ako 24 týždňov, možno budete musieť počkať niekoľko týždňov, kým nainštalujete cievku.

mob_info