Koliko dugo traje proljetna egzacerbacija kod ljudi? Pogoršanje mentalne bolesti u jesen. Klinika za sezonske recidive

Osoba je, prije svega, biološko biće i vitalna aktivnost njegovog tijela pokorava se cirkadijalnim ritmovima. Promjena dana i noći, godišnjih doba - utječu na tijek unutarnjih procesa, uključujući mentalnu aktivnost ljudskog tijela.

Cikličnost mentalnih procesa

Ciklična priroda ljudske psihe promatra se ne samo u normi, već se očituje i u obliku pogoršanja različitih endogenih bolesti. S početkom hladnog vremena i skraćenjem dnevnog dana u jesen, broj psihijatrijskih bolesnika u bolnicama raste. kronične su prirode, s fazama pogoršanja u jesensko-proljetnom razdoblju.

Prema statistikama, od početka listopada broj pacijenata u psihijatrijskim klinikama porastao je za četvrtinu. Osobe s povećanom emocionalnošću bolnije percipiraju prijelaz s vrućeg vremena na hladno vrijeme i kišu, te smanjenje dnevnog svjetla. Jesensko pogoršanje psihičkih bolesti također je posljedica činjenice da ljudi pod utjecajem sunčeve svjetlosti proizvode serotonin (hormon užitka), a kada dođu oblačni dani, količina serotonina se smanjuje. Mnogi ljudi razvijaju razdražljivost i emocionalnu nestabilnost. Svijetle boje ljeta ustupaju mjesto sivim nijansama, teško oblačno nebo "pritišće", promjena atmosferski pritisak a svakodnevne kiše dovode do činjenice da osoba ima osjećaj beznađa, čežnje, tjeskobe za svoju budućnost.

Jesen je godišnje doba pogoršanja ne samo psihičkih, već i kardiovaskularnih i bolesti. gastrointestinalnog trakta... Fluktuacije atmosferskog tlaka utječu vaskularni sustav ljudska i neurovegetativna regulacija unutarnjih organa i sustava. U jesen se pogoršavaju bolesti poput depresije, shizofrenije, afektivnih psihoza, epilepsije.

Klinika za sezonske recidive

U jesen se povećava ne samo broj hospitalizacija bolesnika s endogenim bolestima, već i liječnici ambulantne službe bilježe porast protoka pacijenata. Neke bolesti koje su se odvijale u latentnom (latentnom) obliku, u jesen se psihički poremećaji manifestiraju u potpunosti. Gospodarska kriza, prognoze analitičara o pogoršanju života ljudi do kraja godine te rizik gubitka posla i osobne štednje izazivaju val psihičkih poremećaja. Bolesnici s neurozama i napadima panike osjećaju pogoršanje stanja, učestali su epileptički napadaji. Jesenski “blues” je normalan za sve ljude, kod psihičkih bolesnika depresivno stanje može završiti samoubojstvom.

Osobe s depresijom i različite vrste psihoze mogu biti opasne u jesenskom razdoblju egzacerbacija ne samo za sebe, već i za druge. Neki pacijenti imaju ideje da je cijela obitelj ili društvo u cjelini u velikoj opasnosti. U psihijatriji je bilo slučajeva da bi psihički bolesne majke mogle naštetiti svom djetetu.

Jesensko pogoršanje shizofrenije češće se javlja kod muškaraca. Njihovi produktivni simptomi se pojačavaju – deluzije i halucinacije. S obzirom da muškarci češće i u velikim dozama konzumiraju alkohol, kod njih je izraženije pogoršanje psihičkih bolesti. Po svojoj biološkoj prirodi muškarci su agresivniji i stoga je pogoršanje shizofrenije u jesen povezano s počinjenjem nezakonitih radnji, povećanjem broja ozljeda glave.

Neki shizofreničari u jesen se žale liječnicima da su ih napali tuđi glasovi. Policajci bilježe porast pritužbi građana na "slijetanje NLO-a u dvorište kuće" ili "verbalni kontakt s vanzemaljcima". Duševni bolesnici postaju aktivni sudionici raznih demonstracija, revolucija i prevrata u zemlji.

Prevencija recidiva

Važnu ulogu u prevenciji jesenskih egzacerbacija igra sudjelovanje rodbine i prijatelja u životu bolesne osobe. Osobe s psihičkim bolestima ne mogu adekvatno procijeniti svoje stanje, neki pacijenti prestaju uzimati lijekove, a muškarci sa shizofrenijom skloni su alkoholizmu, što pogoršava tijek endogene bolesti. Rodbina bolesnika treba ga uputiti na bolničko ili ambulantno liječenje kada se uoče prvi znakovi pogoršanja kronične psihičke bolesti.

Bolesnici s depresijom, psihozama, neurozama vrlo se često boje ići psihijatru, pokušavaju sami izaći na kraj sa simptomima i znakovima bolesti. Mnogi pacijenti se samoliječe, piju razne lijekove koje su im preporučili prijatelji ili su pročitali informacije na internetu. Najvažnije je pravodobno se obratiti stručnjaku. Neki pacijenti ne zahtijevaju toliko lijekove koliko psihoterapeutsku pomoć.

Kako bi se spriječila sezonska pogoršanja depresije i psihoze, osoba treba promatrati režim spavanja i odmora, uravnoteženu prehranu i uzimati multivitamine. Preporuča se umjerena tjelesna aktivnost (trčanje, plivanje) i fizioterapija (opuštajuće kupke, tuš Charcot). Trebali biste se suzdržati od psihostimulirajućih pića - čaja i kave. Psihoterapeut mora uvjeriti pacijenta da je depresivno stanje jednostavno rezultat utjecaja prirodnih čimbenika na ljudski organizam.

U jesen se preporuča više posjetiti svježi zrak, idite u šetnju (ako vrijeme dopušta), promijenite okolinu, češće izlazite iz kuće, ne zatvarajte se u sebe i svoje misli, idite u posjet ili u kazalište. Razgovor s prijateljima i poznanicima može vam pomoći da se odvratite od negativnih misli. Neki ljudi bježe iz depresivnih jesenskih gradova i kupuju jednotjedno putovanje u tople zemlje.

Liječnik - psihoterapeut trebao bi pomoći pacijentu da pronađe način za opuštanje, prelazak na pozitivne misli i aktivnu aktivnost u jesen.

Za pojašnjenje, obratili smo se psihoterapeut Boris Suvorov.

Što je krivo proljeće?

Koncept "proljetne egzacerbacije" stvarno postoji. No, upotreba ovog izraza prikladnija je među stručnjacima, kažu liječnici. Prema uskogrudnom gledištu, značaj ovog fenomena je pretjeran. Da, neke mentalne bolesti su izrazito sezonske, na primjer, bipolarni poremećaj (ili tzv. "manično-depresivna psihoza"), ciklotimija, neki oblici shizofrenije. Ali u manifestaciji većine emocionalnih poremećaja nema izražene sezonske prirode. Ljudi su navikli puno pripisivati "proljetnom pogoršanju", dok na stanje bolesnika utječe svaki stres, a ne samo onaj koji doživi s početkom proljeća.

Inače, što je krivo proljeće? Čini se da je ovo zima, kada je hladno, oblačno, kratko vrijeme, čak i zdrava osoba može biti depresivna. A u proljeće sunca postaje više, priroda se budi - toliko je razloga za radost!

Zapravo, proljetni stres nije povezan toliko s početkom proljeća koliko s zimom koja je preduga u našim geografskim širinama. Kao posljedica duge zime imamo manjak vitamina i opću iscrpljenost organizma. Osim toga, izvan sezone naš se metabolizam mijenja, što utječe na oslobađanje neurotransmitera. Ako se u jesen tijelo priprema za zimu i svi se procesi u njemu usporavaju, onda se u proljeće ubrzavaju, a često i prilično oštro. Što je čovjek zdraviji, lakše se prilagođava tim promjenama. Oboljeli (ne samo psihički, u proljeće se općenito pogoršavaju sve kronične bolesti) teže ih trpe. Mnogo ovisi i o karakteristikama živčanog sustava: što je pokretniji, to je osoba emocionalno nestabilnija i lošije podnosi stres.

Drži razmak

Kako se psihički bolesnici i njihovi najbliži mogu pripremiti za proljetno pogoršanje?

Pacijenti koje pregleda psihijatar obično u to vrijeme sami odlaze u bolnicu. Oni koji zbog lošeg stanja odbijaju hospitalizaciju, tjeraju se u kliniku. U blagim slučajevima - na primjer, s ciklotimijom - hospitalizacija nije potrebna, ali će biti od koristi sanatorij, po mogućnosti negdje u toplim krajevima. Općenito, u odnosu s pacijentom, uzimajući u obzir osobitosti razdoblja egzacerbacije, bolje je da rođaci neko vrijeme povećaju udaljenost - kako bi izbjegli neželjene ekscese. A ako je osoba očito psihički bolesna, ali još nije bila promatrana od strane liječnika, vrijeme je da mu se obratite.

Koliko je vjerojatno da ćete se u proljeće sresti na ulici ili u prijevozu s osobom u stanju pogoršanja mentalne bolesti? Liječnici smatraju da ne vrijedi pretjerivati u opasnosti, pacijenti u ovom stanju najvjerojatnije su u psihijatrijskoj bolnici. Ali, ako ipak primijetite da se osoba u blizini ponaša neprimjereno, bolje je odmaknuti se i ni u kojem slučaju s njom ne ulaziti u rasprave ili prepirke.

Je li se moguće sami nekako zaštititi od emocionalnih poremećaja? Oni ljudi kojima je već dijagnosticirana potrebna je konzultacija s liječnikom. Ostalima, koji su jednostavno emocionalno nestabilni, može se savjetovati da piju prirodne sedative koji se prodaju u ljekarnama bez recepta. Oni će pomoći normalizirati opću emocionalnu pozadinu bez izazivanja neželjenih nuspojave... Općenito, svaka osoba treba pobliže pogledati svoje zdravlje u proljeće: obaviti opće postupke jačanja, psihička vježba, uzmi multivitamine, pazi pravilnu prehranu... Ako se od ovoga stanje duha ne popravi, uvijek možete potražiti psihološku pomoć.

Pogoršanje shizofrenije ili recidiv je razdoblje tijekom kojeg bolest postaje aktivnija i opasnija, dok se kritika osobe smanjuje ili čak potpuno nestaje, što može dovesti do negativne posljedice kako za samu osobu tako i za one oko nje.

Zato rođaci i bliski ljudi oboljelih od shizofrenije moraju na vrijeme prepoznati pogoršanje shizofrenije. Zahvaljujući tome, moći ćete pridonijeti pravovremenom upućivanju psihijatru, koji će odabrati adekvatan tretman i pomoći u prevladavanju pogoršanja psihičke bolesti.

Simptomi pogoršanja

Simptomi ponavljanja shizofrenije mogu biti vrlo raznoliki, opisat ću najčešće.

Halucinacije (obmane percepcije)

Čest simptom egzacerbacije shizofrenije je pojava. Ponekad sami pacijenti mogu govoriti o svom izgledu, ali češće poriču prisutnost takvog.

Halucinacije mogu biti komentarske (npr. komentirati ponašanje bolesnika), neutralne prirode, ali najopasnije su imperativne halucinacije (naredbe za djelovanje). Pod utjecajem takvih halucinacija, osoba može počiniti samoozljeđivanje ili čak samoubojstvo, naštetiti drugima.

Na prisutnost halucinacija kod osobe možete posumnjati po sljedećim znakovima:

stalno nešto sluša, okreće se;
razgovara sa zamišljenim sugovornikom;
smije se bez razloga.

Pojavom slušnih halucinacija bolesnici mogu postati povučeni, izbjegavati komunikaciju s drugima (to im diktira "glas").

Kod shizofrenije se mogu pojaviti ne samo slušne, već i vizualne, taktilne, olfaktorne halucinacije. Stoga je potrebno obratiti pozornost na bilo kakve neobičnosti u ponašanju: ako osoba nešto nanjuši, nešto mu se ne sviđa, ako se žali na nerazumljive osjećaje u tijelu, ako "vidi" nekoga ili nešto itd.

Lude ideje

U većini slučajeva shizofrenije, zablude koje se pojavljuju, sve više apsorbiraju svijest pacijenta. Malo iskrivljenje logike ili posljedica halucinacija, poput zapleta, obraslo je lažnim zaključcima – evo jedne lude ideje u svom sjaju.

Glavna razlika između zabludne ideje je nesposobnost da se pacijent odvrati od njezine apsurdnosti. Što god rekli, pacijent će dokazati svoju nevinost, donijeti nove argumente, može se pojaviti nemotivirana agresija.

Najčešće su zabludne ideje religioznog sadržaja, kozmološke (vanzemaljci iz svemira), utjecaj na osobu uz pomoć molefona, računala, najnoviju tehnologiju... Sam se pacijent može žaliti da mu netko "ubacuje" misli u glavu, kontrolira ih iz daljine ili uzrokuje potpuno zaustavljanje misli.

Uobičajene zabludne ideje uključuju ideje progona (primjerice, susjed neprestano juri, želi nanijeti kakvu-takvu štetu), izume (u našem dobu napretka često se susreću zabludne ideje stvaranja najnovijih naprava i računalnih programa).

Pojava halucinacija ili zabludnih ideja simptomi su pogoršanja shizofrenije, zbog čega je potrebno što prije potražiti savjet liječnika.

Nepravilnosti u ponašanju, izgledu

Pogoršanje shizofrenije pomaže u sumnji na sljedeće promjene:

povećana razdražljivost, agresivnost, nervoza;
izoliranost, nespremnost na komunikaciju s drugima;
neuredan izgled bolesnik, nered u njegovom domu, izgled predmeta, natpisa čije je značenje nemoguće razumjeti;
gubitak prijašnjih interesa;
prikupljanje;
asocijalni stil života.

Ponekad, tijekom relapsa shizofrenije, aktivnost osobe uzrokovana bolnim iskustvima može se značajno povećati, dok sam pacijent može preuzeti inicijativu, prevladati poteškoće i obaviti ogromnu količinu posla. Stoga bi takav, na prvi pogled, pozitivan simptom kao što je želja za nekom vrstom aktivnosti također trebao izazvati zabrinutost među rodbinom u smislu pogoršanja mentalne bolesti.

S pogoršanjem katatonične shizofrenije mogu se pojaviti neprirodni položaji, pokreti, a može se čak pojaviti i katatonični stupor ili uzbuđenje. karakteristična je pojava nemotiviranih pokreta, ludorija, gluposti.

Promjene u mišljenju i govoru prate relaps bolesti

Tijekom egzacerbacije može se pojaviti ili povećati rascjep u razmišljanju – dok pacijenti skaču s jedne teme na drugu, bez ikakve logičke veze među njima. Može se pojaviti besplodno filozofiranje, dok čovjek priča o istoj stvari, “prelijeva se iz praznog u prazno”, iako bi se cijela priča, cijeli problem mogao ispričati u nekoliko minuta, a ne pola sata.

Jedna od manifestacija recidiva shizofrenije može biti pojava neologizama (novih riječi koje je izmislio pacijent): na temelju bolnih asocijacija, veza, osoba dolazi do novih riječi ili ih naziva dobro poznatim predmetima.

Čimbenici rizika za pogoršanje

Loše pridržavanje propisanog režima liječenja, čemu često doprinosi nedovoljna kritičnost bolesnika prema svom stanju (smatraju se potpuno zdravim i odbijaju prihvatiti suportivno liječenje), često pridonosi pogoršanju psihičke bolesti.

Negativni događaji u životu pacijenta, povećana izloženost čimbenicima stresa mogu izazvati pogoršanje mentalne bolesti. U onim obiteljima u kojima rođaci suosjećaju s psihičkom bolešću nekog od članova obitelji, pokušavaju mu pomoći i podržati, učestalost recidiva je znatno manja. - detaljne preporuke navedeni su u posebnom članku.

Drugi čimbenik rizika za brzi razvoj recidiva shizofrenije je istodobna uporaba psihoaktivnih tvari (droga).

Pogoršanje shizofrenije također može biti povezano s godišnjim dobima. Primjećuje se određena pravilnost: u jesen i proljeće recidivi su češći. Jedan od razloga za to je promjena u trajanju dnevnog svjetla, što izaziva kvar bioritma, a kod nestabilne psihe može dovesti do pogoršanja bolesti. Kako spriječiti razvoj egzacerbacije u ovom slučaju? Vodite brigu o podršci.

Usput, ne samo da se shizofrenija može pogoršati jesensko vrijeme, također je karakteristično za depresiju.

Shizofrenija ostavlja neizbrisiv otisak na čovjekovu osobnost, postoje neke neobičnosti, apsurdi u ponašanju, s kojima se mora pomiriti. Međutim, ako vas alarmiraju bilo kakve promjene u ponašanju pacijenta, dobro pogledajte osobu, provedite više vremena u komunikaciji s njom kako biste pomogli pacijentu, na vrijeme uočili pogoršanje psihičkog poremećaja i pridonijeli pravovremenom pružanju usluga. medicinska pomoć.

: glavni trendovi, moderni lijekovi.

Kako se ispravno ponašati?

Pazi na sebe. Poznato je da divljoj životinji ne treba gledati u oči. Onaj tko drži mitraljez ne bi trebao mariti za čizme. Ako vidite pijanu gomilu u mračnoj ulici, prijeđite barem na drugu stranu ulice. Odnosno, nemojte provocirati. Provokacija može biti bilo što, uključujući i vaše postojanje na ovom svijetu.
Konkretno - uskladiti vrijeme, mjesto, okolnosti. Dajte primjer dobrote i poniznosti. Ako si ratnik - bori se hrabro, ali ne udaraj u leđa. Ako učitelj - ublažite žar svog učitelja - poučavajte svojim primjerom. Ako je moderator - također pokažite primjer strogog poštivanja pravila i nepristranog stava prema korisnicima.

Zapamtite, svjetski mir ovisi samo o vama. Upravo će vas ovaj položaj učiniti neranjivim.

Komentari (1)

Da je barem sve tako, a ne po bratstvu. I tako, sva pravila. Muškarci poštuju jake.

Tako je, uglavnom. A kokoši se broje u jesen. Plodovi nekih naših akcija doći će mnogo kasnije i nećemo ih uvijek moći ispravno procijeniti. I mi ćemo se obradovati: "Za što-oooh???!")))

★★★★★★★★★★

Pogoršanja psihičkih bolesti uzrokovana vremenskim čimbenicima obično se opažaju u proljeće i jesen. Nazivaju se sezonskim.

Na početku sezonske egzacerbacije kod psihički bolesne osobe, okolina bi trebala postupati s ovom vrstom s oprezom i ni u kojem slučaju je ne izazivati, jer bolest iz tromog oblika može prijeći u nasilni stadij, kada se pacijent više ne kontrolira. svojim ponašanjem, čini neprimjerene radnje i jednostavno žuri drugima. Takav psihički bolesnik predstavlja stvarnu opasnost za druge.

Rodbina bolesnika mora nužno i hitno organizirati odlazak kod psihijatra. Što prije odete psihijatru, veća je šansa da se bolest prenese u fazu remisije (nemoguće je izliječiti mentalnu bolest).

U razdobljima rizika od pogoršanja psihičkih bolesti (proljeće, jesen) preporučljivo je poduzeti mjere zaštite pacijenta od intelektualne aktivnosti, spriječiti pacijenta da gleda televiziju, oduzeti mu računalo.

Unatoč činjenici da je uz sezonsko pogoršanje mentalne bolesti, pacijent neadekvatan, on savršeno zna kada i gdje si može priuštiti svađu i napad na druge. Psihički bolesnici jako dobro osjećaju tjelesnu snagu, a čim naiđu na oštre reakcije na svoje ponašanje, brzo jenjavaju, jer se boje tjelesne ozljede fizički jačeg protivnika. Isto se može reći i za prijenos normi u smislu.

Odnosno, kada se sretnete s osobom za čije je ponašanje jasno da je psihički bolesna i da mu se bolest pogoršala, najbolje je suzdržati se od kontakta s njom. Ali ako je do kontakta već došlo, onda je potrebno psihoču pokazati da ga se uopće ne bojite. Čim psiho osjeti da postoji šansa za "dobiti", brzo se smiri i pokuša otići.

Gotovo nijedna osoba koja boluje od shizofrenije nije imuna na neočekivano pogoršanje bolesti. Neki pacijenti pate od njih prilično često, dok drugi imaju periode dobrobiti koji mogu trajati godinama, ali je i iskusnim liječnicima prilično teško predvidjeti u kojem trenutku će se bolest ponovno deklarirati.

Liječnici razlikuju dvije vrste egzacerbacija shizofrenije:

Primarni (tzv. "debi") - prva psihotična epizoda, nakon koje se obično postavlja dijagnoza. U ovom slučaju, razdoblju pogoršanja prethode ne previše očiti simptomi koje drugi možda i ne primjećuju, ali tijekom razvoja psihoze, psihički problemi kod pacijenta postaju očiti svima.
Relapsi dijagnosticirane bolesti javljaju se s vremena na vrijeme u gotovo svih bolesnika sa shizofrenijom. Učestalost ovih epizoda ovisi o mnogim čimbenicima i može se jako razlikovati od osobe do osobe.

U pravilu se pogoršanje shizofrenije ne razvija iznenada i iz vedra neba, već neko vrijeme simptomi rastu, na kraju se pretvarajući u očitu psihozu. Obično se rodbina bolesnika (osobito kada je u pitanju početak bolesti) odluči pokazati liječnicima već usred bolnih simptoma, kada je stanje već dovoljno teško i potrebna je hitna liječnička intervencija.

Razdoblja egzacerbacije u shizofreničara mogu se pojaviti iz različitih razloga. Na primjer, jak stres može potaknuti razvoj psihoze, isto se ponekad događa zbog kronične i dugotrajne živčane napetosti. To se odnosi i na situaciju u obitelji, jer teški odnosi s rodbinom također mogu biti uzrok stalnog stresa koji se postupno nakuplja i dovodi do pogoršanja bolesti.

Zasebna priča - loše navike i ovisnosti. Ponekad jedna epizoda uporabe droga može biti dovoljna da otkrije skrivenu bolest ili pogorša postojeću.

Alkohol traje dulje i „blaži je“, ali uz nastavak zlouporabe rizik od psihoze značajno raste. Ali pušenje ne može biti ni uzrok debija shizofrenije, niti razlog njezina pogoršanja. Dapače, čak naprotiv - pušači imaju nešto rjeđe pate od recidiva bolesti, budući da im pušenje pomaže u smanjenju opća razina anksioznost karakteristična za shizofreniju.

U žena, napadi mogu biti povezani s hormonalnim promjenama. Trudnoća, porođaj, menopauza mogu ozbiljno pogoršati stanje pacijenta. Muškarci su manje osjetljivi na fluktuacije hormona, ali njihov početak bolesti može se dogoditi, na primjer, u adolescenciji, kada tijelo prolazi kroz velike promjene u relativno kratkom vremenu.

Kod nekih oblika shizofrenije mogući su i sezonski recidivi bolesti. Obično se javljaju u proljeće ili jesen, ali o ovom faktoru ćemo govoriti nešto kasnije i detaljnije.

Također, shizofrenija se može pogoršati tijekom ili nakon ozbiljne bolesti, u pozadini ozljeda glave itd. Svaki šok za tijelo shizofreničara potencijalno je opasan u smislu pojačanih simptoma i mogućnosti razvoja psihoze. Pritom nije toliko važno kakav će to šok biti – fizički ili psihički, kronični ili akutni.

Simptomi i znakovi pogoršanja shizofrenije

Jedno od prvih "zvona za uzbunu" uoči recidiva bit će promjena u ponašanju pacijenta. Obično se radi o povećanju simptoma autizma, kada se čini da se osoba povlači u sebe, postaje povučena, izbjegava komunikaciju, njegove emocije postaju nejasne, zamagljene. Istodobno je moguć porast tjeskobe, koja u početku nije popraćena zabludama ili halucinacijama, ali pacijentu zadaje mnogo neugodnosti.

Mogu se pojaviti poremećaji spavanja i apetita. Nesanica, ponekad vrlo uporna, noćne more u tom razdoblju doslovno opsjedaju pacijenta. Što se tiče stava prema hrani, shizofreničar može ili odbiti jesti ili patiti od napadaja nekontrolirane proždrljivosti.

Loše navike i ovisnosti se pogoršavaju. Pod utjecajem psihičkih promjena, bolesnik može prijeći u pijanstvo ili početi pušiti višestruko više nego inače.

Nadalje, razvijaju se napadi agresije, ponekad zajedno s manijom progona. Od tog trenutka simptomi se obično prilično brzo pojačavaju, pridružuju se delirij, halucinacije, osjećaj vanjskog utjecaja, nadzor i tako dalje. Ponašanje bolesnika postaje očito neadekvatno. Može razgovarati sam sa sobom, govor je isprekidan i nelogičan, izražene ideje su iskreno varljive.

U slučajevima depresivnih simptoma, psihički nezdrava osoba može se, naprotiv, smrzavati dulje vrijeme u jednom položaju (često vrlo neugodnom), ne reagirati na vanjske podražaje, a njezin delirij može biti povezan s velikim osjećajem krivnje i sebe. -negodovanje. Nesposobni tolerirati takve osjećaje, neki shizofreničari mogu pokušati samoubojstvo.

Usput, ako u kliničkoj slici shizofrenije prevladavaju manični simptomi, tada pacijent često svoju agresiju ne okreće sebi (kao u depresivnim raspoloženjima), već drugima. Bježeći od "progonitelja" koji mu se pojavljuju u obliku halucinacija, ili pokoravajući se volji "glasova", osoba u stanju psihoze može biti opasna za druge ljude, sposobna je za napad ili čak ubojstvo. Na sreću, nije svaki shizofrenični bolesnik potencijalni kriminalac, većini je potrebno samo liječenje, ali ne i potpuna izolacija od drugih.

Također, pogoršanje shizofrenije karakteriziraju oštre i nepredvidive promjene raspoloženja, ideje o vlastitoj svemoći, vjerska ekstaza, povećana govorna i motorička aktivnost.

Koji će simptomi biti najizraženiji u vrijeme egzacerbacije kod određenog bolesnika ovisi o obliku bolesti i karakteristikama ljudskog tijela. Ponekad se simptomi mogu mijenjati od jednog slučaja relapsa do drugog, ali ponekad ostaju približno isti tijekom godina.

Sama egzacerbacija obično traje 6-8 tjedana, nakon čega simptomi postaju manje izraženi, postupno se izglađuju. Treba imati na umu da gotovo uvijek recidivi bolesti negativno utječu na psihu pacijenta, pogoršavajući stanje, a bez liječenja takvi napadi psihoze mogu učiniti osobu invalidom za nekoliko godina, potpuno uništavajući njegovu osobnost.

Sezonski napadi kod shizofreničara

Ako se osobi koja je daleko od primijenjene medicine postavi pitanje "kada shizofreničari najčešće doživljavaju egzacerbacije?", na to će najvjerojatnije odgovoriti u proljeće i jesen. Ne samo liječnici znaju da sezonske promjene mentalnih procesa u tijelu mogu izazvati oštru promjenu stanja mentalno bolesnih ljudi.

Statistike govore da se od sredine listopada broj pacijenata u psihijatrijskim bolnicama postupno povećava. Jesenske promjene u prirodi ne podnose uvijek dobro čak ni zdravi ljudi, a čak i bolesni – još više. Prijelaz s ljetne vrućine na hladnoću i mraz, dosadan sivi krajolik, smanjenje dnevnog svjetla - sve je to stres za tijelo. Poznato je da stres izaziva tjeskobu – a prate ga i drugi simptomi mentalne bolesti.

Također, dodaju se i čisto fiziološke promjene u ljudskom tijelu. Primjerice, nedostatak sunčeve svjetlosti izaziva smanjenje hormona serotonina koji je "odgovoran" za stanja sreće i zadovoljstva u svima nama. Ako je ravnoteža serotonina već poremećena, tada sezonske fluktuacije u hormonu mogu dovesti do pogoršanja depresije i drugih psihičkih bolesti.

Posebnu pozornost zahtijevaju shizofreni pacijenti u proljeće i jesen, jer rizik od pogoršanja može biti vrlo visok. Usput, najviše od svega, izvan sezone, pacijenti pate od krzna oblika shizofrenije, u kojoj se manična stanja izmjenjuju s depresivnim.

Psihoterapeut najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti Alexander Galushchak govori o sezonalnosti egzacerbacija shizofrenije i mogućim metodama njihove prevencije

Može li se egzacerbacija spriječiti?

Teško da je sto posto, ali možete značajno smanjiti njegovu vjerojatnost. Najvažnija preventivna mjera je pravodobno uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. Svako odstupanje od propisane sheme može izazvati razvoj simptoma psihoze, čak i bez obzira na doba godine ili prisutnost stresa u životu psihički bolesne osobe.

Kad smo već kod stresa, pacijent će od njih morati biti maksimalno zaštićen doslovno do kraja života. To je vrlo teško, ali je u isto vrijeme potrebno. Kako bi pacijent lakše doživio moguće životne preokrete ili jednostavno nevolje, trebao bi biti okružen brižnim rođacima koji održavaju povoljnu atmosferu u obitelji.

Alkoholizam i uporaba droga vrlo negativno utječu na tijek bolesti. U idealnom slučaju, ove bi ovisnosti trebale biti potpuno eliminirane iz života pacijenta.

Kako se nositi sa shizofreničarom tijekom egzacerbacije

Najvažnija stvar koju treba učiniti ako pacijent pokazuje znakove egzacerbacije shizofrenije je što prije posjetiti liječnika. Tiče se kako jasne znakove bolesti kao što su zablude i halucinacije, te "bezopasne" poput autizma ili emocionalnog osiromašenja. Ako se liječenje započne u ranim fazama relapsa, a zatim prije proširenog klinička slika možda neće doći, psihotični simptomi se mogu zaustaviti na samom početku.

Kako razgovarati sa shizofreničarom tijekom pogoršanja? Prije svega – mirno. Obično je kod psihoze pacijent u stanju izrazite tjeskobe, čini mu se da je cijeli svijet protiv njega. I vrlo je važno pokušati mu dati do znanja da ga možete zaštititi od moguće opasnosti. Naravno, pomračena svijest duševnih bolesnika nije uvijek u stanju adekvatno percipirati čak ni ponuđenu pomoć, ali dobronamjernost i smirenost se i u ovom slučaju „čita“ neverbalno, na razini instinkta, a pacijent može također se na neko vrijeme smiri.

Ako su psihotični simptomi previše izraženi, pacijent predstavlja prijetnju drugima ili sebi, odmah treba pozvati hitnu pomoć. A prije dolaska liječnika potrebno je pacijenta izolirati kako ne bi mogao naštetiti sebi ili nekom drugom (ako je to, naravno, moguće).

Kako liječiti egzacerbaciju shizofrenije

Liječenje relapsa u osnovi se ne razlikuje od terapije na početku bolesti.

Pacijent čije stanje ne predstavlja prijetnju drugim ljudima ne treba hospitalizaciju i može se liječiti ambulantno. Ako je bolest poprimila ozbiljan oblik, tada se osoba stavlja u psihijatrijsku bolnicu.

Antipsihotici i antipsihotici se koriste za ublažavanje akutnih simptoma. Prema indikacijama, mogu im se dodati antidepresivi, lijekovi protiv anksioznosti, nootropici. Kako se simptomi smanjuju, liječnici smanjuju dozu lijekova sve dok doza ne postane "održavanje" - ona koja je neophodna za dugotrajnu prevenciju recidiva.

Nakon glavnog tijeka liječenja pacijentu se preporučuje tečaj psihoterapije, socijalne terapije, fizioterapijske vježbe, fizioterapija. Sve ove mjere imaju za cilj osigurati da se osoba brže i potpunije vrati normalnom životu, a recidivi bolesti muče ga što je rjeđe moguće.

Izlaz

Egzacerbacije se javljaju u gotovo svih mentalnih bolesnika, a to se ne odnosi samo na shizofreniju. Čak i nakon 10-15 godina dobrobiti, alarmantni simptomi mogu se iznenada ponovno pojaviti. Zadatak liječnika i samog pacijenta je da te epizode učine što rjeđim i što manje ozbiljnijim, kako dijagnoza ne bi ometala čovjekov normalan život, a da se ne ulazi u statistiku psihijatrijskih bolnica.