L'analyse sanguine MPV est améliorée par ce que cela signifie. MPV dans le test sanguin, qui est et pourquoi il est important de le contrôler. Lorsqu'une augmentation du volume moyen des plaquettes est la norme

Auparavant, lors du calcul des plaquettes sur Phonio Doctor diagnostic de laboratoire Seul le diamètre de ces cellules a été mesuré, soulignant 4 groupes de plaques de sang (ou des plaques de bizzo). Il était maintenant nécessaire de donner autant de temps à de telles estimations si des systèmes hématologiques automatiques avec des logiciels ont été livrés au service de laboratoire, qui considèrent le nombre de tous éléments uniformes séparément, y compris les plaquettes (PLT).

Le dispositif et les caractéristiques privées des cellules sanguines ne seront pas ignorés - Erythrocyte (MCV, RDW, HCT) et des indices de plaquettes: MPV (volume de volume de plaquettes moyen - volume volumétrique moyen) (largeur de distribution de plaquettes - largeur de distribution du timtor relatif par volume), (Critique de plaquettes - thrombocrit). À la fin de la machine, la machine elle-même dessine une courbe d'histogramme pour diriger le médecin le long du vrai chemin dans la recherche de diagnostic.

Dans cette publication, nous allons essayer de déterminer en détail ce que l'indice THROMBOCHTETUM représente.

Différentes caractéristiques de thrombocyte

Shards de mégacariocytes, cellules de moelle osseuse géantes, plaques de sang sans nucléaire - plaquettes (PLT - plaquetque), circulant dans le sang, présente la forme de disques à double vissage d'un diamètre de 1,8 microns à 4 microns. Les jeunes plaques de sang sont de taille plus matures, des plaquettes créées - la plus petite. Dans les traits de sang, les plaquettes sont peintes dans un bleu pâle ou couleur violette Et souvent assemblé dans le groupe.

Dans un état inactif, les plaquettes ont une forme arrondie ou ovale, mais il convient de "nettoyer" l'intégrité de l'intégrité des vaisseaux sanguins et des saignements, car ils changent presque instantanément la forme, jusqu'à 10 fois de taille, "acquérir" des pseudopodes et commencent à coller les uns avec les autres (). Toutes ces actions sont produites sous la forme d'un conglomérat pour se dépêcher vers le lieu de l'accident, où les plaquettes arrivées plus tôt précédemment attendent déjà.

C'est-à-dire, les plaquettes sont assez sujettes à changer sa tailleÀ cause d'eux dans le corps humain, une fonction très importante est confiée - Participation à l'hémostase de plaquettes vasculaires ou, plus simplement, ces plaques de sang aident à coaguler le sang à diverses blessures dans la zone de microcirration.

Que signifie l'indice MPV?

Avec le traitement automatique des échantillons de sang, les plaquettes sont comptées dans un canal avec des évents de sang rouge - des érythrocytes, l'analyseur hématologique peut donc diviser les particules dans la hauteur du signal conformément au volume, ce qui permet au dispositif de les différencier immédiatement et de les différencier .

• Les macrombocytes (éléments de 1,8 à 30 femtolitone tombent dans ce groupe - en principe, ce sont des cellules qui sont actuellement intéressantes pour nous);
• Microallrocytes;
• Fragments de globules rouges - schizocytes;
• Les vestiges du cytoplasme de cellules blanches - leucocytes ou, comme ils appellent des débris cellulaires.

a - plaquettes dans la norme - divers plaquettes (anisocytose prononcée) dans d'énormes macrothrombocytes

Pendant ce temps, il est très petit pour ces informations seules pour les caractéristiques des plaquettes. À d'autres moments, ils doivent être considérés dans la préparation peinte (frottis), mais la plupart des systèmes d'analyse automatique d'une analyse hématologique donnent actuellement divers indicateurs présents dans l'hémogramme - le volume moyen des plaquettes (MPV) et d'autres indices de plaquettes. Le volume moyen des plaques de sang Le programme automatique hémoanalyseur calcule par la formule:

Mpv \u003d /

De plus, l'appareil à ses calculs donne également à l'histogramme - il étudie par la suite le médecin lors de la décision des résultats.

Norme MPV dans le test sanguin général

Le volume moyen des plaquettes - MPV est exprimé dans femtolytera-fl, fl (1 femtolitr \u003d 1 micron cubique - mkm 2) dépend de l'âge d'une personne (les données sont affichées dans le tableau ci-dessous) et fluctue normalement dans les limites de 7,0 - 10,0 femtolittantes.Et chez les enfants d'une année à trois ans (en moyenne) MPV dans analyse générale Le sang généré par le dispositif automatique donne des performances plus élevées.

Tableau: Intervalles normaux pour l'indice thrombocytaire MCV en fonction de l'âge

Pendant ce temps, toutes ces normes et toutes ces normes sont très conditionnelles. Le lecteur lui-même peut s'assurer de cela, recherchant les limites des valeurs normales dans d'autres sources. Toute la chose, comme toujours, dans les intervalles de référence, qui dans différents laboratoires diffèrent nettement, où la norme entre dans les limites de 6,0 à 13 femtolitères, quelque part réduit ses limites (7,4 - 10,4), donc avant de commencer à vous inquiéter des analyses propres, Il est utile de demander quelles valeurs utilisent KDL, qui calcule ces indicateurs.

Que pensera le médecin?

Après avoir lu les premiers résultats (calcul des index plaquettaires), le médecin peut déjà soumettre différentes situations En ce qui concerne le comportement des représentants de plaquettes dans le sang, l'état de l'hémostase et de la furtivité osseuse, donné qu'un seul indicateur - le volume moyen des plaquettes:

1. MPV dans les limites de la norme. Dans le sang circulant: non changé de volume, mature, mais pas vieux, des cellules complètes capables d'effectuer leurs tâches fonctionnelles au niveau approprié. Le système de coagulation et la moelle osseuse fonctionnent en mode normal.
2. MPV est élevé. Dans la circulation sanguine, avec des plaquettes normales, les jeunes dossiers de sang sont circulés, élargis de taille et des gants de plaquettes, qui, bien qu'ils essaient, mais ne disposant pas des qualités de cellules matures à part entière, ils n'ont pas acquis leurs capacités, alors Ils ne sont pas en mesure de prendre pleinement les obligations d'éléments plaquettaires «sains». Dans la moelle osseuse - Avral, la coagulation du sang est cassée.
3. MPV ci-dessous normal. Dans le sang: il n'y a pratiquement aucune cellule de tailles normales, le niveau de plaquettes dans le sang est représenté par de petites plaques sanglantes qui ont perdu leurs fonctions. Dans l'hémostase, des déviations explicites de la norme, la formation de sang marginale osseuse est déprimée. Thrombopathie?

Sur la base de l'étude des caractéristiques morphologiques des plaques de sang, ainsi que sur les calculs de l'analyseur automatique et de l'histogramme, il est possible de détecter la relation entre leur volume et leurs capacités fonctionnelles (la fonction d'agrégation d'adhésif des plaquettes, en raison de le contenu des substances BAV-biologiquement actives dans leurs granules).

Lorsque "croissance et vieillissement", le volume des plaques est basé sur une baisse, qui peut être traçée sur les enregistrements de l'histogramme. La présence de la très grande majorité des jeunes formes dans le sang circulant donne un changement d'histogramme à droite et la prédominante s'est répandue dans le sang de vieilles plaques de sang - à gauche.

Le volume moyen des plaquettes est soulevé

L'augmentation du volume moyen des plaquettes peut être une caractéristique diagnostique de diverses pathologies (plus souvent hématologiques) ou d'agir en tant que symptôme de laboratoire accompagnant des maladies individuelles. Par exemple, MPV est soulevé à:

• Idiopathique (processus auto-immun, qui conduit à la mort de masse des plaques de sang et à un marquage d'os intense) et d'autres maladies auto-immunes (SLE -);
• Processus de myoprolifératifs;
• Thrombocytodistrophyse hémorragique ou syndrome de Bernard-Sulieus (maladie héréditaire rare, chemin de transmission autosomique-récessif);
• Thrombopathie héréditaire de grandombocitation (maladie pour laquelle les grandes dimensions des plaquettes sont caractéristiques, mais la fonction n'est pas violée en même temps);
• Anomalies de Maya-Hegglin (thrombocytopénie de la famille, héritage - dominante autosomique);
• Syndrome anémique, dont la cause est devenue la forte perte de sang;
• L'hyperplanisme et une augmentation de la rate, qui peut être isolée à la fois isolée (rarement) et accompagner diverses pathologies hématologiques, par exemple, les processus de myéloprolifératifs (dans la rate, il y a une mort massive des plaques de sang, et la moelle osseuse fonctionne à ce moment-là le mode avral, produisant de jeunes cellules dans les grandes tailles de sang);
• Suppression de la rate (Cependant, l'indicateur MPV dans ce cas change ses valeurs pendant une courte période, peu de temps après l'opération qu'elle revient à la normale);
• Les premiers signes de formation du processus néoplasique;
• Développement de réactions inflammatoires;
• Le développement et la progression d'un processus athérosclérotique (en particulier chez les fumeurs);
• Thyrotoxicose (activité fonctionnelle élevée de la glande thyroïde et augmentant ses niveaux d'hormones à la suite de cela).

L'augmentation de la MPV n'est pas toujours associée au développement d'une certaine pathologie, par exemple chez les personnes qui sont activement restruies par une cigarette, ainsi que par des vacances et une vie quotidienne de boissons chaudes, le volume moyen des plaques de sang est toujours améliorée.

Volume de plaquettes légèrement abaissé ou faible de plaquettes?

Un volume de plaquettes moyen quelque peu abaissé ou généralement faible est caractéristique d'un certain nombre d'états se produisant avec l'oppression de la brouette osseuse:

1. Hypoplasie de la poussée mégalocarocytaire (pathologie congénitale et maladie acquise (dans ce groupe d'hypoplasics mégalocariocytes inclut une anémie aplastique);
2. Associé au chromosome X-chromosome avec microcuiosité plaquettaire (syndrome de viscott-oldrich);
3. La thrombocytopénie, dont la cause funèbre septique causée par divers agents infectieux (par exemple, la thrombocytopénie avec une fosse septique endocarriat);
4. Syndrome myelodsplasique;
5. Processus malignes avec la localisation dans la moelle osseuse;
6. Maladies inflammatoires;
7. Dans les enfants - maladies infectieuses (la rougeole, la rubéole, la grippe), cependant, si l'adulte "a de la chance" de saisir de telles infections, l'indice thrombocitime MPV réagira de la même manière;
8. Infarctus du myocarde;
9. Certaines maladies rénales;
10. Lourdes lésions de parenchyme hépatique (cirrhose).

Également réduit peut être indicateur MPV lors de la réalisation de divers types de mesures déplacées qui affectent les processus néoplasiques:

• Traitement chimiothérapeutique;
• Irradiation;
• Thérapie cytostatique.

Le volume moyen moyen des plaquettes peut être un signe de la pathologie de la grossesse et, si dans cette situation, la maintenance des plaques de sang est réduite en parallèle, il est alors nécessaire de soupçonner la menace de fausse couche. De plus, l'indicateur réduit du volume moyen des plaques de sang est noté lors de l'utilisation de médicaments individuels.

Les plaquettes sont très sensibles

Les plaques de sang sont très sensibles à l'évolution des conditions extérieures (pression atmosphérique, météo) et à la condition corporelle, de sorte que leur volume moyen peut être augmenté ou abaissé en raison de la maladie, mais en raison de certaines circonstances. Vous n'avez pas besoin d'oublier cela, allez au laboratoire. Par conséquent, il ne devrait pas être facile de rincer et de passer du sang, mais de préparer correctement:

1. Dans la matinée, ne buvez pas, ne mangez pas et ne fumez pas;
2. À la veille d'éviter de dur travail physique et tension mentale;
3. Éliminer la réception de divers médicaments (ils peuvent être entrés après analyse);
4. Si R-Graphic est attribué le jour des tests, il est préférable de le transférer plus tard, il devrait également être effectué avec un traitement physiothérapeutique.

En outre, il sera utile aux patients qu'il existe des situations dans lesquelles MPV est abaissée ou élevée de 1 à 2% de la limite supérieure ou inférieure, mais ce n'est pas une pathologie plaquettaire, une preuve de troubles de la coagulation sanguine et n'indique pas un échec des procédés de formage de sang dans la moelle osseuse.

Par example:

• Dans les enfants du groupe d'âge le plus jeune, MPV laisse parfois le cadre des significations normales compte tenu du fait que le système de formation de sang n'a pas complété son développement à la fin;
• Les déviations de l'indicateur de la norme peuvent être une conséquence des opérations chirurgicales, des blessures ou une perte de sang aiguë;
• Le volume moyen des plaquettes peut laisser les limites de la norme chez les femmes avant le mois et / ou après eux.

Tout cela explique simplement: le corps comprend des mécanismes compensatoires, dans la moelle osseuse, les produits actifs de nouvelles enregistrements de sang commencent, de jeunes plaquettes de grandes tailles apparaissent dans le sang.

Où il y a un tel indicateur comme MPV. Si, avec un test sanguin général, cet indicateur indique une erreur, compte tenu du nombre total de cellules plaquettaires, puis avec une analyse expansée de MPV est déterminée par un élément distinct. Que dit cet indicateur et quelles sont ses valeurs normales de différentes catégories de la population, seront plus approfondies.

MPV dans le test sanguin implique un tel indicateur que le volume moyen des plaquettes. Il diffère du nombre total de plaquettes dans le fait que il a non seulement quantitatif, mais aussi une caractéristique qualitative. Le fait est que les plaquettes sont des cellules nucléaires lamellaires, synthétisées par des cellules de la moelle osseuse, après quoi leur durée de vie ne dépasse pas 7 jours. Pendant ce temps, ils passent un cycle complet du développement de tout organisme vivant: de la nucléation à une décoloration. Pendant ce temps, la fonctionnalité des cellules n'est pas Sourinak. Les jeunes cellules ont une forme sphérique et arrondie, ainsi que de grandes tailles. Si nécessaire, l'activation de leurs récepteurs situés sur la membrane cellulaire se produit dans la fraction d'une seconde. Plusieurs cellules matures sont moins actives, mais elles portent également un fardeau biologique. À cet égard, l'analyse MPV vous permet de déterminer le nombre moyen de plaquettes, ce qui est important dans l'étude de diverses maladies.

L'importance de cette analyse est la fonction biologique des plaquettes. Si leur synthèse est lente ou accélérée, sous laquelle il existe une déviation de la norme - cela indique des problèmes avec une fonction de saignement, ainsi que la pathologie des organes, pour traiter cela devrait être immédiatement. Thrombocytes effectuer trois fonctions les plus importantes pour le corps:

1. Prévenir le développement d'une perte de sang étendue en violation de l'intégrité des navires - leur capacité à coller entre eux et rejoindre la surface des murs vasculaires protège le corps de la mort prématurée.
2. Capable d'améliorer la synthèse de cellules cogniques, qui participent au processus de préjudice de régénération à l'intégrité du navire.
3. Renforcer les membranes cellulaires, ne permettant pas aux virus des champignons et des bactéries à les pénétrer.

Comme nous pouvons le constater, les fonctions plaquettaires sont suffisamment importantes pour maintenir la durée de vie normale du corps. Cette analyse est donc recommandée au moins 1 fois par an avec adultes et au moins 2 fois par an pour les enfants.