การวิจัยปัสสาวะคืออะไร การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การกินความผิดปกติ
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป (เกี่ยวกับคลินิก ) - การศึกษาในห้องปฏิบัติการบ่อยครั้งของวัสดุชีวภาพของมนุษย์ซึ่งช่วยให้สามารถเรียนรู้ลักษณะทางเคมีกายภาพ (สำหรับการวินิจฉัยหุ่นยนต์ไตและอวัยวะและระบบที่สำคัญอีกมากมาย) ปัสสาวะเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์หลักของชีวิตของร่างกาย ร่างกายแสดงด้วยปัสสาวะ น้ำส่วนเกิน, slags, ไอออน, วิตามินและฮอร์โมน Laboons Fix ว่ามันแสดงการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปด้วยสารเหล่านี้
ภายใต้ห้องปฏิบัติการปัสสาวะอาจมีการวิจัย:
- Organoleptic - การประเมินผลของ Diuresis ทุกวัน, สี, กลิ่น, foaminess และความโปร่งใส
- Physico-Chemical - เนื่องจากเขาคุณสามารถกำหนดความหนาแน่นและความสมดุลของกรดของปัสสาวะ
- ชีวเคมี - ทำให้สามารถตรวจจับการปรากฏตัวของกลูโคส (น้ำตาล), โปรตีน, คีโตนร่างกาย, บิลิรูบิน, urobilinogen, hemoglobin, diastases, nitrites
นอกจากนี้เมื่อ การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการการศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการเร่งรัดจะดำเนินการช่วยให้คุณตรวจจับและประเมินสิ่งสกปรกดังกล่าว:
- เยื่อบุผิวแบน - อยู่ในชั้นบนของกระเพาะปัสสาวะ;
- เยื่อบุผิวทรงกระบอก - เซลล์ท่อไต, กระดูกเชิงกรานของไต;
- เซลล์เม็ดเลือด;
- กระบอกสูบ;
- แบคทีเรีย;
- เห็ด;
- เกลือคริสตัล;
มันมักจะกำหนดโดยผู้ใหญ่ก็เป็นไปได้ที่เด็ก ๆ ด้วยโรคของระบบปัสสาวะในระหว่างการตรวจสอบป้องกันและเพื่อตรวจสอบเส้นทางของโรคในโรงพยาบาล
กฎสำหรับการได้รับผลลัพธ์ที่แม่นยำมากขึ้น
ตัวชี้วัดของการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะวิธีการเก็บรวบรวมวัสดุได้รับผลกระทบอย่างเต็มที่และกฎสำหรับการเตรียมการสำหรับกระบวนการนี้ ก่อนเก็บรวบรวม URIN ขอแนะนำให้กินอาหารและของเหลวที่มีความสามารถในการบิดเบือนสีปกติของปัสสาวะยกเลิกวิตามินและยาหากไม่ขัดแย้งกับคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม
โดยปกติปัสสาวะออกมาปลอดเชื้อเพื่อไม่รวมจุลินทรีย์ในขวดที่มีวัสดุคุณต้องดำเนินการห้องน้ำอย่างละเอียดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในวันของการเติม ผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนไม่แนะนำให้ใช้ OAM โดยไม่มีความจำเป็นอย่างจริงจัง (ตกขาวสามารถเข้าไปในโถกับปัสสาวะและสิ่งนี้กระตุ้นผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง)
ปริมาตรสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปประมาณ 100-150 มิลลิลิตรของปัสสาวะตอนเช้า การใช้ปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปเป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้เวลาทั้งวันหลังจากตื่นจากส่วนเฉลี่ย (ครั้งแรก) จำนวนเล็กน้อย ปัสสาวะลงไปที่ห้องน้ำส่วนที่เหลือจะเปิดตัวในขวด) แพคเกจสำหรับรั้วต้องสะอาด (คุณสามารถซื้อคอนเทนเนอร์ปลอดเชื้อที่ทำในร้านขายยา) หลังจากกรอกคุณต้องส่งมอบให้กับห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 2 ชั่วโมงไม่ได้ใช้งานในระยะยาวทำให้ปัสสาวะไม่ถูกต้องสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
การประชุมปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์เหมือนกันสำหรับผู้ใหญ่และสำหรับเด็ก แต่ในกรณีของทารกแรกเกิดรั้วของวัสดุอาจทำให้เกิดปัญหาบางอย่าง (สำหรับสิ่งนี้คุณต้องใช้ Urenamar พิเศษสำหรับเด็ก)
ผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ได้รับจากห้องปฏิบัติการยังแตกต่างกันในองค์ประกอบของพวกเขาจากเด็ก
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวิจัยและความหมายของพวกเขา
ลักษณะทางเคมีทางฟิสิกส์หมายถึงเกณฑ์หลักของการวินิจฉัย
ความหนาแน่น
ระดับของน้ำหนักปัสสาวะที่เฉพาะเจาะจงช่วยในการโต้แย้งเกี่ยวกับความสามารถของไตในการมีสมาธิและผสมพันธุ์ปัสสาวะ หากความเข้มข้นลดลงมันบอกว่าเพื่อลดการทำงานของไตอื่น ๆ คนที่มีสุขภาพดีมีความหนาแน่นสัมพัทธ์อาจแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน (ภายใน 1001-1040) ขึ้นอยู่กับอุปทานการบริโภคของเหลวการปล่อยของเหลว ความหนาแน่นของความหนาแน่นเพิ่มขึ้นในการปรากฏตัวของเซลล์และสารที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ
ในการเกิดโรคของความหนาแน่นสูงอาจเกิดขึ้น:
- น้ำตาลเบาหวาน;
- โรคไต;
- glomerulonephritis;
- การติดเชื้อของระบบปัสสาวะ;
- toxicosis ตั้งครรภ์;
- การใช้ของเหลวไม่เพียงพอ
- การสูญเสียของเหลวที่เพิ่มขึ้น
การลดลงของตัวบ่งชี้นี้ถูกสังเกตที่;
- โรคเบาหวาน nonache;
- ไตวาย;
- การประยุกต์ใช้ยาขับปัสสาวะ
- เพิ่มการใช้งานของเหลว;
ความเป็นกรดปัสสาวะ (PH)
นี่คือตัวบ่งชี้อัตราส่วนกรดและด่าง ระดับของมันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของอาหารปริมาณของการเจาะน้ำรัฐทั่วไปของบุคคล ไตมีส่วนร่วมอย่างมากในการรักษาความเป็นกรดและลบไอออนไฮโดรเจนพิเศษของเลือดเมื่อกรอง พวกเขาถูกออกแบบมาเพื่อกรองและกำจัดสิ่งมีชีวิตของผลิตภัณฑ์ชีวิต ความสมดุลของค่า pH พูดมากเกี่ยวกับประสิทธิภาพของกระบวนการเหล่านี้
ความเป็นกรดของปัสสาวะสามารถมีอิทธิพลต่อเหตุผล:
- อายุ;
- อาหาร;
- รัฐของไต;
- อุณหภูมิในร่างกาย;
- การปรากฏตัวของการออกแรงทางกายภาพ (การทำงานหนัก);
ปัสสาวะปกติของผู้ใหญ่มีค่า pH จาก 5 ถึง 7 ในเด็กสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 7 ระดับความเป็นกรดปัสสาวะขึ้นอยู่กับความเป็นกรดของเลือด (ถ้าเป็น 7.4 ในเลือดแล้วในปัสสาวะ จะเป็น 6.0) ความแตกต่างที่แข็งแกร่งระหว่างพวกเขาอาจเกิดขึ้นกับโรคไตเรื้อรัง
ในกรณีที่มีความเป็นกรดเพิ่มขึ้นตามผลการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยรวมบุคคลนั้นถูกกำหนดโดยกรดปัสสาวะ (กรดปัสสาวะ) สาเหตุของเงื่อนไขนี้:
- การลดลงของโพแทสเซียมในเลือดในเลือด
- โรคเบาหวาน;
- hyperthermia;
- การอดอาหารและการคายน้ำ;
ในกรณีของการลดความเป็นกรดในผลการวิเคราะห์โดยรวมของปัสสาวะบุคคลนั้นถูกกำหนดโดย Alkalosis (ปัสสาวะอัลคาไลน์) สาเหตุของเงื่อนไขนี้:
- ความผิดปกติของสมดุลของกรด;
- ไตวายในรูปแบบเรื้อรัง;
- เพิ่มโพแทสเซียมในเลือด
- เนื้องอกมะเร็งของกระเพาะปัสสาวะไต;
- อาเจียนยาว;
ตัวบ่งชี้ Organoleptic
สี
โดยปกติจะต้องเป็นสีเหลืองฟางทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ สีของ Urin ที่ออกมานั้นขึ้นอยู่กับสารในองค์ประกอบของมันและจากเม็ดสีเลือด มันสามารถเปลี่ยนสีได้เนื่องจากพยาธิวิทยาหรือหลังอาหารและยา:
- โรคของตับและถุงน้ำดีกระตุ้นให้เกิดสีปัสสาวะที่มีลักษณะคล้ายกับชาที่แข็งแกร่ง
- Glomerulonephritis - ทำให้สีแดงดูเหมือนเกลือเนื้อ
- หากเป็นเวลานานแตกต่างจากปัสสาวะไม่มีสีหรือสีเหลืองนี่เป็นรูปแบบของพยาธิสภาพของไต หากสิ่งนี้เกิดขึ้นสิ่งหนึ่งกรณีที่มีการใช้ของเหลวมากเกินไป
- โคลนในโรคติดเชื้อจากการเพิ่มเม็ดเลือดขาว
- Pink Shade - แผนกต้อนรับส่วนหน้าของผลิตภัณฑ์จิตรกรรมหรือเครื่องดื่ม: แครอทหัวผักกาด ฯลฯ
- สีเขียว - หลังจากการใช้ผักชนิดหนึ่งใบอเล็กซานเดรียน ฯลฯ
- สีดำถูกซื้อด้วย Melanoma
ความโปร่งใส
บุคคลที่มีสุขภาพดีควรโดดเด่นปัสสาวะโปร่งใส Nonal Zamutdom อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมลทินเมือกเซลล์เยื่อบุผิว การกำหนดสายตาที่มีเมฆมากสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาว, ไขมัน, เยื่อบุผิว, แบคทีเรียและเกลือสิ่งสกปรก
แง่ร้าย
การปรากฏตัวของโฟมในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปไม่มีมูลค่ามากในการวินิจฉัย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะปนเปื้อนกับสเปิร์มในผู้ชายหลังจากมีเพศสัมพันธ์มลพิษหรือด้วยการสะกดจิต เฉพาะในกรณีที่ได้รับโฟมสีเหลืองเมื่อเขย่าปัสสาวะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของบิลิรูบินในนั้น
การศึกษาทางชีวเคมี
รวมถึงการทดสอบที่ซับซ้อนสำหรับการระบุตัวตนและการกำหนดปริมาณของน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาล), โปรตีน, คีโตน, บิลิรูบิน, urobilinogen, hemoglobin, diastases, ไนไตรต์
ปัสสาวะสแควร์
โปรตีนในโอ๊มไม่ได้พูดเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเสมอไปอาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการตามธรรมชาติ โปรตีนเป็นสารอินทรีย์ที่ประกอบด้วยกรดอะมิโนของพวกเขา มีกรดอะมิโนมาตรฐานมากกว่า 20 กรดมีส่วนร่วมในการสร้างโปรตีนนี้ช่วยให้โมเลกุลโปรตีนมีคุณสมบัติแตกต่างกัน มันทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการเกิดเนื้อเยื่อกล้ามเนื้ออาคารเซลล์ผ้าอวัยวะ มีบทบาทสำคัญในการแลกเปลี่ยนพลังงานและสามารถทำหน้าที่เป็นแอนติบอดี
โปรตีนในปัสสาวะโดยรวมเรียกว่าโปรตีน - นี่คือคำที่แสดงถึงการปรากฏตัวของเพียง 2 สปีชีส์ (Albumin และ Globulin) การโต้เถียงเกี่ยวกับการขาดโปรตีนที่สมบูรณ์ไม่สามารถพิจารณาได้จริงตั้งแต่ วิธีการในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยไม่สามารถประเมินความเข้มข้นของโปรตีนน้อยกว่า 0.033 กรัม / ลิตร
โปรตีนทั่วไปจำนวนมากในปัสสาวะพูดถึงพยาธิสภาพของฟังก์ชั่นการกรองของไต: โปรตีนที่มีโมเลกุลขนาดใหญ่มองผ่านลูกบอลของไต
สาเหตุธรรมชาติของลักษณะโปรตีน:
- รับอาหารที่อุดมไปด้วยอาหาร
- supercooling;
- เพิ่มขึ้นเหงื่อออก;
- โหลดจริงอย่างรุนแรง
หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สองมีผลไม้ขนาดใหญ่ที่กดลงบนไต การกระทำนี้ทำให้พวกเขาเพิ่มโปรตีนโดยรวม นอกจากนี้ทารกแรกเกิดและเด็กที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปียังสามารถมีโปรตีนได้เนื่องจากการให้อาหารบ่อยครั้งกับนมมารดาหรือผสมนมบ่อยครั้ง ในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีอาจสังเกตได้ด้วยการพัฒนาทางกายภาพที่ไม่ดี
การส่งเสริมพยาธิวิทยาของโปรตีน:
- glomerulonephritis - การอักเสบของไตไต;
- pyelonephritis คือการอักเสบของท่อไต, stroma และระบบการทำถ้วย
โรคซิฟิลิสและโรคไตในหญิงตั้งครรภ์สามารถเพิ่มโปรตีนในปัสสาวะเป็น 3% หรือมากกว่า ตัวบ่งชี้ดังกล่าวเนื่องจากโปรตีนใน Urin เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค
การวิเคราะห์กลูโคส
โดยทั่วไปการวิเคราะห์ปัสสาวะยังมองหาการปรากฏตัวของกลูโคสซึ่งไม่ควรเป็นปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ปรับปรุงกลูโคสยั่วยุ โรคเบาหวานพยาธิวิทยาไตที่ไม่ค่อยมาก น้ำตาลกลูโคสเป็นคาร์โบไฮเดรตด้วย เกณฑ์สูง การแยกถ้าจำนวนของมันในเลือดเกิน 8.8-9.9 mmol / l การดูดซึมของมันหยุดในช่องทางไตและมันก็เริ่มโดดเด่นด้วยปัสสาวะ
สาเหตุของการเกิดกลูโคสไม่ใช่ปฐมกาลทางพยาธิวิทยา:
- ถ่ายโอนความเครียด;
- ใช้ จำนวนมาก อาหารคาร์โบไฮเดรต;
Glucosuria ทางพยาธิวิทยามีเงื่อนไขแบ่งออกเป็นผู้ที่ไม่แสวงหาและไต
ตรวจจับอย่างละเอียดด้วยโรคดังกล่าว:
- โรคเบาหวาน;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- มะเร็งตับอ่อน;
- ความเสียหายตับ
- hyperthyroidism;
- acromegaly;
- เอชไอวีซึ่งทำให้แผลของตับหรือตับอ่อน;
กลูโคสไตหรือไตสามารถตรวจพบในกรณีที่:
- โรคเบาหวานไต;
- โรคไตอักเสบเรื้อรัง;
- ไตวาย;
- พิษฟอสฟอริก;
บิลิรูบิน
ในปัสสาวะไม่ควรอยู่ในคนที่มีสุขภาพดีเขาควรถูกขับออกมาในลำไส้น้ำดี การปรากฏตัวของบิลิรูบินในปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของระดับในเลือดซึ่งถูกเน้นผ่านไตด้วยปัสสาวะ BiliRububes ก่อตัวขึ้นในเซลล์ของระบบ reticuloendothelial ในจำนวน 250-350 มิลลิกรัมต่อวันด้วยการทำลายของฮีโมโกลบิน
ยาจัดสรรสองรูปแบบของเขา:
- Bilirubin ทางอ้อม - เม็ดสีน้ำดีซึ่งได้มาเนื่องจากการสลายตัวของเฮโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง มันไม่ละลายในน้ำและมีพิษ
- Direct Bilirubin - พิษขนาดเล็กละลายในน้ำได้รับจาก Bilirubin เลือดโดยการสังเคราะห์ในตับ
การวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิกสามารถกำหนด Bilirubin โดยตรงและเหตุผลในการปรากฏตัวของมัน:
- ความเสียหายของตับในรูปแบบของไวรัสตับอักเสบ;
- cirrhosis ของตับ;
- cholestasis;
- โรควิลล์แบรนด์;
- ไตวาย;
- cholelithiasis;
มีบางกรณีที่หายากของการตรวจจับ Bilirubin ในกรณีที่มีการทำลายเม็ดเลือดแดงจำนวนมากเนื่องจากโรคโลหิตจาง, ภาวะแห้งโรกที่เป็นพิษหรือมาลาเรีย
การวิจัยเกี่ยวกับศพคีโตน
Ketone Bodies ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีปัสสาวะไม่ควรตรวจพบเนื่องจากจำนวนของพวกเขามีขนาดเล็กมากและวิธีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการไม่สามารถคำนวณได้
พวกเขาประกอบด้วยกลุ่มผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษที่ได้รับในตับอันเป็นผลมาจากการเผาผลาญในร่างกาย พวกเขารวมถึง Ketone, Acetone, Acetoxus และเบต้า Hydroximaceous โดยปกติแล้วพวกเขาจะต้องได้รับการปล่อยตัวด้วยอากาศหายใจออกและปัสสาวะ (ควรจัดสรรคีโตนประมาณ 20-30 มิลลิกรัมเป็นเวลาหนึ่งวัน) ด้วยอัตราการศึกษาที่เพิ่มขึ้นพวกเขาไม่มีเวลาที่จะได้รับจากร่างกายและเริ่มสร้างความเสียหายต่อเซลล์เริ่มต้นจากสมอง
Ketonuria ถูกกำหนดเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ (ไขมัน, โปรตีน, คาร์โบไฮเดรต) นอกจากนี้ยังพบเห็นได้บ่อยในการตั้งครรภ์และเด็กที่มีภาวะ diathesis urencular (สภาพของเด็กที่มีการเผาผลาญบกพร่อง)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการกำหนดศพของ Ketone ใน OAM:
- โรคเบาหวาน;
- excenko- cushing โรค;
- thyrotoxicosis;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- พิษแอลกอฮอล์
- กินอาหารไขมันและโปรตีนที่กินมากเกินไป
- ความอดอยากที่ยาวนาน;
- การบาดเจ็บที่มีผลต่อหุ่นยนต์ CNS
รูปแบบที่อันตรายที่สุดคือ ketonuria เรื้อรังบนพื้นหลังของโรคเบาหวาน Mellitus
การวิเคราะห์ hemoglobin ในปัสสาวะ
โดยทั่วไปการวิเคราะห์ปัสสาวะฮีโมโกลบินไม่ควร ปรากฏในกรณีของ intravascular, หลอดเลือดดำหรือปัสสาวะในปัสสาวะของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีการก่อตัวของฮีโมโกลบิน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะปรากฏร่องรอยของ myoglobin ซึ่งได้รับจากความเสียหายและการควบคุมชั้นกล้ามเนื้อ
ฮีโมโกลบินหมายถึงโปรตีนที่ซับซ้อนซึ่งมีความสามารถในการผูกออกจากออกซิเจนแบบย้อนกลับได้นี่คือการถ่ายโอนมากที่สุดตามเนื้อเยื่อ ในเส้นเลือดฝอยของปอดที่มีคลัสเตอร์ขนาดใหญ่ของออกซิเจนการเชื่อมต่อของมันเกิดขึ้นกับฮีโมโกลบินและด้วยความช่วยเหลือของการไหลเวียนของเลือดมันจะตกอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ออกซิเจนถูกปล่อยออกซิเจนและเซลล์ฟีด
Mioglobin มีฟังก์ชั่นเดียวกันเท่านั้นมันช่วยบำรุงกล้ามเนื้อโครงร่างและหัวใจ
สามารถตรวจพบฮีโมโกลบินในปัสสาวะในกรณีดังกล่าว:
- ฟีนอลพิษหนัก, Aniline, เห็ด
- ในรูปแบบที่หนักหน่วงของโรคโลหิตจาง hemolytic
- ด้วยการเผาไหม้
- การติดเชื้อ
การวิเคราะห์ amylase
การตรึงกับ OAM มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบเนื่องจากเพิ่มขึ้นในปัสสาวะในรูปแบบของตับอ่อนอักเสบใด ๆ
Amylaza เป็นเอนไซม์ที่ผลิตตับอ่อนและมีส่วนร่วมในขั้นตอนสำคัญของการย่อยอาหาร (creaves คาร์โบไฮเดรต) เป็นพิษมาก
เมื่อตับอ่อนอักเสบ amylase บางส่วนที่ผลิตคือการไหลเข้าสู่เลือดเธอเข้าสู่ไต มีการกรองและเอาท์พุทด้วยปัสสาวะ
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการตกตะกอน
ในคอมเพล็กซ์ของ OAM การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการตกตะกอนปัสสาวะจะดำเนินการซึ่งมีเป้าหมายในการระบุการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดถังแบคทีเรียเชื้อราและเมือกในนั้น
การวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดง
ในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีมันอนุญาตได้ไม่เกิน 3 เซลล์ในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์ การแก้ไขการเพิ่มขึ้นของระดับกล่าวเกี่ยวกับการปรากฏตัวของปัสสาวะ (คำศัพท์ทางการแพทย์ซึ่งเรียกว่าส่วนเกินของจำนวนเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ)
ในตะกอนของปัสสาวะสามารถพบเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ 2 ชนิด:
- Unchanged (กับเนื้อหาฮีโมโกลบิน) - สัญญาณของแผลของทางเดินปัสสาวะ
- เปลี่ยน (ไม่มีฮีโมโกลบิน) - เม็ดเลือดแดงจากไตอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของวัณโรคไต, glomerulonephritis และโรคไตอื่น ๆ
การวิเคราะห์ leukocytes
ในผลลัพธ์ของ OAM มันอนุญาตได้ไม่เกิน 3 เซลล์ในผู้ชายและไม่เกิน 6 ในเด็กและผู้หญิง เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่รับผิดชอบระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาเพิ่มเลือดในการปรากฏตัวของการติดเชื้อหรือการอักเสบ การลดลงของพวกเขาถูกพบในผู้ที่มีภูมิคุ้มกัน (มักจะอยู่ในผู้ป่วยติดเชื้อ HIV)
เพิ่มระดับในปัสสาวะอ่านเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบในระบบปัสสาวะ ตัวแปรของเม็ดเลือดขาวที่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นไปได้ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีแบคทีเรีย
เยื่อบุผิว
ในผลลัพธ์ของ OAM เซลล์ของเยื่อบุผิวเกิดขึ้นบ่อยมากในคนที่มีสุขภาพดี บรรทัดฐานที่อนุญาต ไม่เกิน 10 ในสายตา
ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการสามารถแก้ไขเซลล์เยื่อบุผิว 3 ประเภท:
- ท่อ - พวกเขาเรียงรายท่อไตและสามารถตกลงไปในปัสสาวะในระหว่าง glomerulonephritis, pyelonephritis, ความมึนเมา, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต;
- The Transitional - Lins เยื่อเมือกของภักดี, ureters, ต่อมลูกหมากท่อในผู้ชาย, กระเพาะปัสสาวะ การเพิ่มขึ้นของระดับเกิดขึ้นกับนิ่วในไต, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- หลายชั้น - ทำให้แผนกของท่อปัสสาวะช่องคลอดในผู้หญิง ไม่มีค่าการวินิจฉัย
กระบอกสูบปัสสาวะ
ใน OAM ไม่พบบุคคลที่มีสุขภาพดี พวกเขาประกอบด้วยโปรตีนต่าง ๆ ที่สร้างกระบอกสูบในลูเมนของท่อไต
การปรากฏตัวของพวกเขาในปัสสาวะหมายถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาในไต
Laboons สามารถตรวจจับประเภทของกระบอกสูบ:
- ไฮโลนิ - ประกอบด้วยกระรอกที่ไม่มีเวลาดูดซับเลือดจากปัสสาวะหลัก
- เม็ด - ถูกทำลายและเกิดเซลล์เกิดขึ้นจากพื้นผิวของท่อไตจะพบในพยาธิสภาพไตรุนแรง
- เม็ดเลือดแดง - เป็นผลมาจากการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ในหลอดไตด้วยการอุดตันต่อไป มักจะโดดเด่นในช่วงปัสสาวะที่เกิดจาก glomerulonephritis
- Leukocyte - เกี่ยวข้องกับ leukocyteuria ของต้นกำเนิดของไต
- Epithelials เกิดขึ้นจากเยื่อบุผิวที่ถูกปฏิเสธของ tubules ไต สาเหตุของกระบวนการติดเชื้อบ่อยครั้งการอักเสบและยาเกินขนาดไปยังยาพิษ
- แว็กซ์ - นี่คือโปรตีนที่แข็งตัวด้วยการพักยาวนานในลูเมนของ tubules
แบคทีเรีย
กระเพาะปัสสาวะมีปัสสาวะที่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างแน่นอนแบคทีเรียสามารถเข้าไปในมันได้หลังจากผ่านไปตามท่อปัสสาวะและในการวิเคราะห์ของบุคคลที่มีสุขภาพดีอาจมีแบคทีเรียไม่เกิน 10,000 แบคทีเรียใน 1 ไมโครลิตร เกณฑ์การวินิจฉัยไม่ใช่การปรากฏตัวของแบคทีเรีย แต่การเพิ่มขึ้นของ J,] TVF
การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะเรียกว่า Bacteriuria การเพิ่มขึ้นของสถานะของพวกเขาเกี่ยวกับการอักเสบในระบบปัสสาวะต่อทั้งหมดนี้มีจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น โรคที่ทำให้เกิดแบคทีเรีย:
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะอักเสบ
- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- กรวยไตอักเสบ
- วัณโรค
เชื้อราในการวิเคราะห์
ส่วนใหญ่มักแก้ไขการปรากฏตัวของเห็ด Candida มันอาจหมายถึงการปรากฏตัวของการยอมรับ ลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาอาจเกิดจากการรับประทานยาปฏิชีวนะที่ติดทนนาน, ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, Cytostatics
เมือกมลทินใน OAM
ในคนที่มีสุขภาพดีเมือกสามารถบรรจุในปริมาณที่น้อยมาก แต่ก็ดีกว่าเมื่อมันไม่ได้เลย เมือกเป็นผลิตภัณฑ์หลั่งผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่เป็นเมือกเลเยอร์ การเพิ่มจำนวนของเมือกที่ปล่อยออกมาจากปัสสาวะสามารถเลือกเกี่ยวกับการอักเสบในแผนกที่ต่ำกว่าของระบบปัสสาวะ
เกลือในร่าง
ปัสสาวะที่จัดสรรในตัวเองเป็นวิธีการแก้ปัญหาของเกลือต่าง ๆ ในบางครั้งปัสสาวะหยุดทำงานพวกเขาสามารถตกที่ด้านล่างในรูปแบบของการตกตะกอน ตามผลึกเกลือเป็นไปได้ที่จะตัดสินปฏิกิริยาที่เป็นกรดหรืออัลคาไลน์ของปัสสาวะและรวมถึงอุณหภูมิของผลึกก่อให้เกิดอุณหภูมิลดลง
ด้วยสารอินทรีย์และแร่ธาตุที่มากเกินไปพวกเขาจะถูกลบออกผ่านไตและปัสสาวะ ด้วยกลุ่มที่อุดมสมบูรณ์หินในไต, ureters, ฯลฯ สามารถเกิดขึ้นได้
คริสตัลเกลือในตะกอน:
nitrit- ตรวจพบผลลัพธ์ของ OAM ในคนที่มีสุขภาพดี
ไนไตรต์เป็นเกลือส่วนใหญ่ประกอบด้วยกรดไนโตรเจน ในการวิเคราะห์ปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นเมื่อบุคคลจากภายนอกจะปรากฏในร่างกายมนุษย์:
- ผ่านเนื้อหาโดยตรง
- หลังจากใช้อาหารผักซึ่งปลูกโดยใช้ปุ๋ยจำนวนมาก
การปรากฏตัวของไนไตรต์ในผลการวิเคราะห์พวกเขากำลังพูดถึงการปรากฏตัวของการติดเชื้อของใบมีดและแบคทีเรีย
อูราตา - เกลือที่กรดและละลายได้ง่ายของโพแทสเซียมและโซเดียม อยู่ในการวิเคราะห์ปัสสาวะบ่อยกว่าคนอื่นมากขึ้นและมีคุณสมบัติที่จะดีบักในอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะในรูปแบบของหินและการเปลี่ยนแปลง Gouty
สาเหตุของลักษณะที่ปรากฏ:
- ความเป็นกรดปัสสาวะสูง;
- การคายน้ำ;
- รูปแบบใด ๆ ของโรคไตอักเสบ;
- ภาวะไตวายเรื้อรัง;
- โรคเกาต์;
- ชิ้นส่วนปิศาจในเด็ก;
ในปัสสาวะของเด็กแรกเกิดให้คุณไม่ได้หายาก
ฟอสเฟต- เกลือจากกรดฟอสฟอริกซึ่งมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์สารที่มีชีวิตชีวาทางชีวภาพ เพิ่มขึ้นในปัสสาวะหลังจากการใช้นมปลา สปีชีส์ที่แตกต่างกัน kash ตกอยู่ในตะกอนด้วยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของแคลเซียมในปัสสาวะและมีปฏิกิริยาอัลคาไลน์
ออกซิส - เกลือของกรดออกซาลิก อาหารระยะยาวที่มีปริมาณออกซาเลตสูงทำให้เกิดปัญหาสุขภาพ สามารถก่อให้เกิดการตกตะกอนที่ไม่ละลายในไตและลำไส้
สาเหตุของเนื้อหาสูงในปัสสาวะ:
- การกินอาหารที่อุดมสมบูรณ์ออกซาเลท
- ยาเกินขนาดของเอทิลีนไกลคอล;
- โรคเบาหวาน;
- กรวยไตอักเสบ;
ที่ไม่พบในปัสสาวะ
การติดเชื้อเอชไอวี
ผู้ป่วยจำนวนมากถามคำถามหากสามารถนำปัสสาวะไปสู่การวิเคราะห์ทางคลินิกเพื่อกำหนดความพร้อมใช้งานของเอชไอวี การติดเชื้อเอชไอวีจะถูกส่งผ่านเพียงสามวิธีที่รู้จัก: ผ่านการติดต่อทางเพศผ่านเลือดและจากแม่กับเด็ก ด้วยเหงื่อน้ำลายน้ำตาไหลปัสสาวะไม่เป็นภัยคุกคามต่อการติดเชื้อเอชไอวีในการติดต่อผู้คน ดังนั้นเพื่อศึกษาการปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวีเลือดจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการ ในปัสสาวะมีเพียงการเปลี่ยนแปลงเท่านั้นที่อาจสังเกตได้ซึ่งอาจเกิดจากการลดลงของความต้านทานของร่างกายเนื่องจากการดำเนินการกับเอชไอวี
มึ่ง
HEMOTEST เป็นโพรซีเดอร์การวินิจฉัยส่วนตัวสำหรับการแพ้อาหารบางอย่างนั่นคือมันพูดถึงการตอบสนองของร่างกายต่อผลิตภัณฑ์บางอย่าง สำหรับการแสดงเลือดจะดำเนินการปัสสาวะที่นี่ไม่ได้มีบทบาทใด ๆ ท้ายที่สุดเนื่องจากเลือดจำนวนเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ที่ตรวจสอบจะแสดงปฏิกิริยาที่ดีที่สุดสำหรับ hemotest
ศึกษาปัสสาวะ เป็นหนึ่งในมากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพ ระบุโรคต่าง ๆ วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการของการวิจัยปัสสาวะทำให้เป็นไปได้ที่จะประเมินสภาพร่างกายมนุษย์โดยรวมเพื่อระบุความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิสภาพรวมถึงแต่งตั้งการสำรวจเพิ่มเติม
การวิเคราะห์ปัสสาวะ แต่งตั้งทั้งผู้ใหญ่และเด็กทั้งเพื่อการป้องกันและเพื่อให้การวินิจฉัยชี้แจง มันได้รับมอบหมายให้สงสัยว่าการปรากฏตัวของโรคของระบบปัสสาวะเบาหวานและความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ คนที่มีสุขภาพดีควรทำการวิเคราะห์นี้ปีละครั้งแม้ว่าจะไม่มีความต้องการที่คมชัด
ผลการศึกษาปัสสาวะแสดงให้เห็นว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานหรือไม่ และเพื่อยืนยันพวกเขาและศึกษาพวกเขาในรายละเอียดเพิ่มเติมมีความจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์เพิ่มเติมที่จะช่วยให้วินิจฉัย:
- โรคไต;
- ความพร้อมใช้งานของกระบวนการอักเสบที่ซ่อนอยู่;
- โรคของอวัยวะเพศภายใน
ประเภทหลักของการวิจัยปัสสาวะ:
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์ปัสสาวะใน Nichiporenko;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะบน Zimnitsky;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทางชีวเคมี
ก่อนอื่นการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปที่กำหนดไว้
คลินิก (ทั่วไป) การศึกษาปัสสาวะ: ถอดรหัส
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป มันเป็นการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่ประเมินลักษณะทางเคมีทางฟิสิกส์ของปัสสาวะ
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปดำเนินการสำหรับ:
- การวินิจฉัยโรค urolithiasis, nephrosclerosis, เนื้องอก, amyloidosis;
- การระบุโรคในระยะแรกของการพัฒนาของพวกเขา;
- การตรวจจับการตั้งครรภ์
- การวินิจฉัยโรคของต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ, pyelonephritis
ตัวบ่งชี้ที่ถูกสอบสวนเมื่อปัสสาวะวิเคราะห์โดยรวม:
- ปัสสาวะสี ปัสสาวะถือว่าเป็นเรื่องปกติหากมีสีฟางสีเหลือง เฉดสีแดงของปัสสาวะเป็นพยานต่อการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ;ความโปร่งใส การรดน้ำตามปกติถ้ามันโปร่งใสไม่มีสิ่งสกปรกใด ๆ ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของ Muti หมายถึงกระบวนการอักเสบ
ความเป็นกรด (pH) บรรทัดฐาน - จาก 5.0 ถึง 7.0 ตัวบ่งชี้นี้แตกต่างกันไปตาม hypokalemia เบาหวาน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ ;
กลิ่น. การรดน้ำตามปกติหากมีกลิ่นไม่ต่อเนื่องที่ไม่ใช่อวกาศ และกลิ่นที่เฉพาะเจาะจงของเนื้อเน่าอะซิโตนพูดถึงโรคติดเชื้อเบาหวานความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้คือ 1.020-1.024 หากค่าเกินบรรทัดฐานก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน
การวิเคราะห์ปัสสาวะทางชีวเคมี: การถอดรหัส
การวิเคราะห์ทางเดินปัสสาวะทางชีวเคมี มันจะดำเนินการเพื่อระบุความผิดปกติของการเผาผลาญรวมถึงการประเมินการทำงานของไต การวิเคราะห์นี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาเนื้อหาของสารต่อไปนี้:
- กลูโคส (บรรทัดฐาน - จาก 0.03 ถึง 0.05 g / l);
- Amylase (บรรทัดฐาน - จาก 10 ถึง 1240 Heded);
- ฟอสฟอรัส (บรรทัดฐาน - จาก 0.4 ถึง 1.3 กรัม / วัน);
- โพแทสเซียม (บรรทัดฐาน - 8 mmol / วัน);
- ยูเรีย (ปกติ - จาก 333 ถึง 587 mmol / วัน);
- โซเดียม (บรรทัดฐาน - จาก 100 ถึง 260 mmol / วัน);
- กรดยูริค (บรรทัดฐาน - จาก 0.4 ถึง 1 กรัม / วัน);
- creatinine (บรรทัดฐานในผู้หญิง - จาก 0.48 ถึง 1.44 g / l ในผู้ชาย - จาก 0, 64 ถึง 1.6 g / l);
- โปรตีนทั่วไป (บรรทัดฐาน - สูงถึง 0.033 กรัม / ลิตร);
- microalbumin (มาตรฐานสูงถึง 3.0-4.25 mmol / วัน)การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในตัวบ่งชี้ข้างต้นบ่งบอกถึงการติดเชื้อต่าง ๆ การมึนเมาของร่างกายโรคไตและโรคอื่น ๆ
การวิเคราะห์ปัสสาวะใน Nichiporenko: การถอดรหัส
การศึกษาปัสสาวะใน Nichiporenko มันจะดำเนินการเพื่อระบุกระบวนการอักเสบที่ซ่อนอยู่ในระบบปัสสาวะ ด้วยการวิเคราะห์นี้ส่วนที่เฉลี่ยของเจ็ทปัสสาวะจะถูกตรวจสอบซึ่งจำนวนเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, กระบอกสูบต่อมิลลิลิตรควรพิจารณา
ผู้ชายปัสสาวะเป็นเรื่องปกติถ้า:
- จำนวนเม็ดเลือดขาวไม่เกิน 2000;
- จำนวนเม็ดเลือดแดงไม่เกิน 1,000
- จำนวนกระบอกสูบไม่เกิน 20ปัสสาวะผู้หญิงปกติถ้า:
- จำนวนเม็ดเลือดขาวไม่เกิน 4,000;
- จำนวน erythrocytes ไม่เกิน 1,000;
- จำนวนกระบอกสูบไม่เกิน 20หากระดับ leukocyte ค่อนข้างรกมากขึ้นนี่เป็นสัญญาณแรกของความเสียหายติดเชื้อของระบบปัสสาวะ การรวมตัวของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะหมายถึง pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมาก adenoma และโรคอื่น ๆ จำนวนกระบอกสูบที่เพิ่มขึ้นสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคไตอย่างรุนแรง
การวิเคราะห์ปัสสาวะที่ชนะ
การศึกษาปัสสาวะที่ชนะจะจัดขึ้นในกรณีที่มีความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของไตระบบหัวใจและหลอดเลือดและต่อมไร้ท่อ การวิเคราะห์นี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาตัวชี้วัดต่อไปนี้:
- ปริมาณปัสสาวะที่โดดเด่นตลอดทั้งวัน บรรทัดฐานคือ 1.5 - 2 ลิตร;
- ความหนาแน่นของปัสสาวะญาติ บรรทัดฐาน - จาก 1.001 ถึง 1.040;
- การแกว่งของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ บรรทัดฐาน - ไม่น้อยกว่า 0.012-0,016นอกจากนี้ปริมาณปัสสาวะที่จัดสรรในระหว่างวันควรเป็นมากกว่าปริมาณปัสสาวะที่จัดสรรในเวลากลางคืน
การศึกษาทางจุลชีววิทยาของปัสสาวะ
โรคหลายชนิดกำลังพัฒนาเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบของแบคทีเรียดังนั้นการตรวจทางจุลชีววิทยาของปัสสาวะมักจะดำเนินการมาก บางคนรู้การวิเคราะห์นี้มากขึ้นเช่นกัน "การหว่านปัสสาวะเพื่อการฆ่าเชื้อ"ทั้งการศึกษาปัสสาวะแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญแต่งตั้งมันหากจำเป็นต้องระบุแบคทีเรียในปัสสาวะ การปรากฏตัวของพวกเขาจะบ่งบอกถึงโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียสามารถมีสปีชีส์ที่แตกต่างกันและคำจำกัดความที่ถูกต้องของพวกเขาจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญแต่งตั้งการรักษาที่ดีที่สุด
จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อซึ่งควรเปิดก่อนคอลเลกชันเอง หลังจากรวบรวมปัสสาวะมีความจำเป็นต้องให้สิทธิ์ในห้องปฏิบัติการทันที มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปัสสาวะไม่เย็นตั้งแต่นั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะตีความผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ได้อย่างถูกต้อง
แน่นอนพวกเราหลายคนได้ผ่านไปแล้วในบางจุด ท้ายที่สุดแล้วเด็กก็รู้ว่าผลการศึกษาช่วยระบุโรคบางอย่างหรือควบคุมสภาพของพวกเขา ดังนั้นปัสสาวะเป็น "เครื่องมือ" ที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกของสุขภาพของมนุษย์
อย่างไรก็ตามข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์อาจขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บรวบรวมวัสดุ ประเภทใดและลักษณะของพวกเขามีอยู่เราจะพิจารณาภายใต้บทความนี้ นอกจากนี้ค้นหาวิธีการรวบรวมและขนส่งวัสดุเพื่อการวิจัย
มันทำอะไรเพื่อ?
ก่อนอื่นให้กำหนดสิ่งที่คุณต้องส่งปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการ:
- เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคหรือการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ อาการอาจแตกต่างกันมากที่สุด: กลิ่นเหม็นของปัสสาวะปวดเมื่อปัสสาวะสิ่งสกปรกในเลือดปวดข้างและอื่น ๆ
- ในการตรวจสอบสภาพของโรคต่าง ๆ เช่นโรคเบาหวาน, นิ่วในไต, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ความดันโลหิตสูงหรือโรคไตและตับบางชนิด
- สำหรับการตรวจสอบทางกายภาพปกติการวิเคราะห์ปัสสาวะก็ดำเนินการสายพันธุ์ที่กำหนดแพทย์
เตรียมตัวให้พร้อม?
- ก่อนที่จะส่งปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์คุณไม่ควรมีผลิตภัณฑ์ที่สามารถทาสีได้ กล่าวคือ Blackberry, Beets, Rhubarb และอื่น ๆ
- อย่าดำเนินการฝึกอบรมเสริมก่อนการศึกษา
- มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะบอกหมอของเธอเกี่ยวกับวัฏจักรของการมีประจำเดือน หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะเลื่อนการวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นเวลาหลายวัน ประเภทและวิธีการวิจัยดังกล่าวได้รับการแต่งตั้งเป็นรายบุคคล
- แพทย์ที่เข้าร่วมของคุณอาจขอให้คุณไม่ทานยาที่มีผลต่อสีปัสสาวะ (ตามกฎเหล่านี้เป็นวิตามินของกลุ่ม B "Rifampicin" และ "Phenitoin")
- หากคุณใช้เงินขับปัสสาวะให้แน่ใจว่าได้แจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากสามารถส่งผลกระทบต่อผลการวิจัยอย่างมีนัยสำคัญ
ตอนนี้อ่านอย่างรอบคอบว่าการวิเคราะห์ปัสสาวะดำเนินการอย่างไรประเภทและวิธีการเก็บรวบรวม
ทดสอบด่วน
วิธีที่เร็วที่สุดในการตรวจสอบปัสสาวะคือการทดสอบด่วน มันถูกดำเนินการภายในกรอบการสำรวจตามแผน (ในสำนักงานของแพทย์ครอบครัวหรือเมื่อเข้าโรงพยาบาล) หรือเมื่อทาสีในผู้ป่วยในช่องท้องท้องหรือหลัง คุณสามารถทำการวิเคราะห์โดยใช้แถบพิเศษที่มีฟิลด์สีขนาดเล็กซึ่งคุณต้องการดื่มด่ำกับเรือเป็นเวลาสองสามวินาที จากนั้นแพทย์จะเปรียบเทียบสีปัสสาวะจากฟิลด์สีและกำหนดเงื่อนไข เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดความเข้มข้นของของเหลวที่บ่งบอกถึงการเบี่ยงเบนของมันจากบรรทัดฐาน
การทดสอบจะช่วยระบุปัญหาต่อไปนี้:
- ระดับโปรตีนสูงซึ่งกลายเป็นสัญลักษณ์ของหยก (ไตอักเสบ);
- การตรวจจับน้ำตาลและคีโตนในปัสสาวะ - สัญลักษณ์ของปริมาณน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น
- เม็ดเลือดขาวและไนไตรต์บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการติดเชื้อแบคทีเรีย
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการวิเคราะห์นี้ไม่น่าเชื่อถือเสมอไปดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การศึกษาคลินิก (ทั่วไป)
สายพันธุ์นี้ การวิเคราะห์เป็นส่วนหนึ่งของการสำรวจตามแผนหรือดำเนินการก่อนเข้าโรงพยาบาล ส่วนใหญ่จะใช้ในการค้นหาสาเหตุของโรคของตับไตลักษณะที่ปรากฏของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและมีเลือดออกในระบบปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบผลลัพธ์การทดสอบด่วนที่ไม่ถูกต้อง การวิเคราะห์เต็มรูปแบบจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการตามกฎใน 3 ขั้นตอน:
- การประเมินสีและความเข้มข้นของปัสสาวะ (ตัวบ่งชี้ทางกายภาพ)
- การศึกษาองค์ประกอบทางเคมีของของเหลวซึ่งรวมถึงการทดสอบเพิ่มเติมหลายครั้งใน pH, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, เลือด, บิลิรูบิน, ไนไตรต์, urobilinogen และ
- ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยการทดสอบปัสสาวะบนแบคทีเรียภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ผลการศึกษาช่วยระบุปัญหาต่อไปนี้:
- คอเลสเตอรอลในเลือดสูง
- การระบุตัวตนของปัสสาวะจะบ่งบอกถึงการพัฒนาโรคไต
- นอกจากนี้การวิเคราะห์เชิงปริมาณในปัสสาวะสามารถดำเนินการเพื่อช่วยวินิจฉัยส่วนใหญ่ของความผิดปกติเฉพาะเช่นโรคต่อมไร้ท่อ, มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, โรคกระดูกพรุนและ porphyry (กลุ่มของความผิดปกติที่เกิดจากความไม่สมดุลของสารเคมี)
หากแพทย์เปิดเผยด้วยการศึกษาทางคลินิกการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานจากนั้นเขาแนะนำให้ผู้ป่วยวิเคราะห์ปัสสาวะประเภทดังกล่าวเกี่ยวกับการติดเชื้อ: การวิเคราะห์ของ Nechiporenko และการวิเคราะห์ของ Zimnitsky
การวิเคราะห์ Nechiporenko
เหล่านี้คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการเพื่อกำหนดเนื้อหาของปัสสาวะ 1 มล. ของเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบสีแดงเพื่อประเมินสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะและไต การวิเคราะห์ประเภทนี้ถูกกำหนดภายใต้ประจักษ์พยานต่อไปนี้:
- ปัสสาวะที่ซ่อนอยู่ (เลือดในปัสสาวะ);
- ตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา
- การอักเสบที่ซ่อนอยู่ในไตและทางเดินปัสสาวะ
การวิเคราะห์เกี่ยวกับ Nechiporenko นั้นมีความเฉพาะเจาะจงมากกว่าการทดสอบปัสสาวะชนิดอื่น วิธีการเก็บรวบรวมวัสดุพิจารณาด้านล่าง:
- เมื่อวันก่อนละเว้นจากการใช้แอลกอฮอล์ผักและผลไม้ซึ่งเปลี่ยนสีของปัสสาวะ
- ก่อนที่จะรวบรวมคุณต้องซื้อขั้นตอนที่ถูกสุขอนามัย
- ในความจุที่สะอาดและแห้งแล้งมีความจำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะตอนเช้าไม่เกิน 20-30 มล.
- จำเป็นต้องนำไปที่ห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 2 ชั่วโมง
ตัวบ่งชี้ปกติ:
- leukocytes - 2000 ใน 1 มล. ของปัสสาวะ;
- เม็ดเลือดแดง - 1,000;
- กระบอกสูบ - 20.
การวิเคราะห์ปัสสาวะที่ชนะ
การวิจัยประเภทนี้มีเอกลักษณ์ ช่วยประเมินสถานะของไตและเปิดเผยความไม่เพียงพอของร่างกายเหล่านี้ในระยะแรกเช่นเดียวกับการร่องรอยของการเปลี่ยนแปลงของโรค
ข้อบ่งใช้สำหรับการวิจัยประเภทนี้:
- glomerulonephritis เรื้อรัง;
- โรคเบาหวาน;
- สัญญาณของภาวะไตวาย;
- โรคหัวใจความดันโลหิตสูง;
- pyelonephritis เรื้อรัง (ไตอักเสบ)
แน่นอนว่าการทดสอบปัสสาวะสายพันธุ์วิธีการรวบรวมกับการวินิจฉัยแต่ละครั้งจะแตกต่างกัน ในการรวบรวมวัสดุสำหรับการวิจัยในฤดูหนาวนั้นจำเป็นอย่างยิ่ง คุณต้องเตรียมแปดขวดที่สะอาดและแต่ละสัญญาณด้วยหมายเลขปัสสาวะ (1, 2, 3 และอื่น ๆ ) เริ่มคอลเลกชันเป็นสิ่งจำเป็นที่ 6.00 น. และจากนั้นทุกสามชั่วโมง จำไว้ว่ามันถูกห้ามเด็ดขาดที่จะระบายปัสสาวะลงในภาชนะเดียว ก่อนที่จะขนส่งไปยังห้องปฏิบัติการวางภาชนะในตู้เย็น ลองบันทึกโหมดและอาหารปกติของคุณ อย่าลืมเกี่ยวกับการปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยเพื่อให้ขวดไม่ได้สร้างแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและจุลินทรีย์
ผลการศึกษาเมื่อเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน:
- การลดความสัมพันธ์กับส่วน (ต่ำกว่า 1020 g / l) หมายถึงภาวะไตวายและภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการกำเริบของ pyelonephritis;
- ความหนาแน่นสูง (มากกว่า 1035 G / L) สามารถเกิดขึ้นได้กับการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง, เรื้อรังหรือ glomerulonephritis เรื้อรังและโรคเบาหวาน
การวิเคราะห์ addis Kakovsky วิธีการอำพัน
ตามกฎแล้วการทดสอบปัสสาวะประเภทนี้ในเด็กจะดำเนินการเนื่องจากใช้งานง่ายแม้สำหรับเด็กอายุ 3 ปี กำหนดผู้ป่วยเมื่อตรวจจับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการทดสอบทั่วไปหากสงสัยว่ามีการปรากฏตัวของโรคไตและทางเดินปัสสาวะรวมถึงการควบคุมรายละเอียดเกี่ยวกับการเจ็บป่วยที่ระบุ
ผลการวิจัยช่วยระบุการเกิดขึ้นของกระบวนการอักเสบ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, glomerulonephritis และ pyelonephritis) เช่นเดียวกับการควบคุมการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะ
รวบรวมวัสดุสำหรับการวิเคราะห์สองวิธี:
- ภายใน 12 ชั่วโมง;
- ระหว่างวัน.
การหว่านคืออะไร?
การวิเคราะห์ปัสสาวะมีอะไรอีก ประเภทและวิธีการวิจัยจะกล่าวถึงในรายละเอียดในบทความของเรา การหว่านดำเนินการเพื่อดูว่ามีจุลินทรีย์หรือแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับการกำหนดลักษณะของพวกเขา
ในห้องปฏิบัติการโถที่มีปัสสาวะใส่ในภาชนะ จากนั้นแผ่นเล็ก ๆ ที่มีสื่อการเจริญเติบโตสำหรับจุลินทรีย์จะถูกวางไว้ในตัวอย่างและปิดให้แน่น ถัดไปคอนเทนเนอร์ใส่ในศูนย์บ่มเพาะเป็นเวลา 2 วัน หากมีเห็ดหรือแบคทีเรียในปัสสาวะพวกเขาจะเติบโตอย่างเห็นได้ชัดในช่วงเวลานี้
หากพบการวิจัยของจุลินทรีย์ผู้ป่วยจะกำหนดประเภทของยาปฏิชีวนะที่จำเป็นในการต่อสู้กับพวกเขา
การวิเคราะห์ปัสสาวะบน Sulkovich
การวิจัยประเภทนี้ใช้เป็นแบบทดสอบการคัดกรองสำหรับการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมากขึ้นแพทย์แนะนำว่าไม่มีผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์ผักและผลไม้และไม่ดื่มชาและกาแฟ พยายามที่จะเปิดการปันส่วนเฉพาะซีเรียลที่ปรุงในน้ำ
- มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกินเป็นเวลา 8 ชั่วโมงเด็ก ๆ - 6 ชั่วโมง;
- ทำตามสุขอนามัยของอวัยวะเพศเพื่อให้จุลินทรีย์ไม่ตกอยู่ในตัวอย่าง
- ควรเก็บวัสดุในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อและนำไปโรงพยาบาล
ในสภาพห้องปฏิบัติการผู้เชี่ยวชาญจะเพิ่มในปัสสาวะรีเอเจนต์ Sulkovich ซึ่งจะช่วยกำหนดปริมาณแคลเซียมและบิลิรูบิน
การวิเคราะห์รายวัน
การทดสอบนี้ประกอบด้วยการรวบรวมปัสสาวะในระหว่างวันในลำดับดังกล่าว:
- ตัวอย่างแรกหลังจากการตื่นขึ้นไม่ได้ใช้ แต่เวลาของการปัสสาวะจะถูกบันทึกไว้
- หลังจากนั้นมีการรวบรวมวัสดุแต่ละหยดในขวด
- เมื่อในช่วง 24 ชั่วโมงคุณอบกระเพาะปัสสาวะคุณต้องใช้คอนเทนเนอร์พิเศษที่แพทย์ซึ่งมีการวางสารเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเทลงในของเหลวที่เก็บรวบรวมทั้งหมด
- ในระหว่างการเก็บรวบรวมร้านค้าขวดในตู้เย็น
ผลลัพธ์ของการวินิจฉัยแสดงจำนวนสารบางอย่าง (เช่นโปรตีน, ฮอร์โมน, เกลือและผลิตภัณฑ์เผาผลาญอื่น ๆ ) ได้มาจากร่างกาย หากผู้เชี่ยวชาญพบ creatinine เมแทบอลิซึมน้อยเกินไปในปัสสาวะจากนั้นสงสัยว่ามีประสิทธิภาพการทำงานของไตเกิดขึ้น ระดับสูง โปรตีนอาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวเบาหวานการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโรคไต ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อบางอย่างเพิ่มจำนวนฮอร์โมนและผลิตภัณฑ์ของการแลกเปลี่ยนในปัสสาวะ
การทดสอบการตั้งครรภ์
แน่นอนว่าการทดสอบปัสสาวะประเภทนี้จะดำเนินการในผู้หญิง หากรอบประจำเดือนของคุณไม่เริ่มขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่ การศึกษาส่วนใหญ่สามารถกำหนดสิ่งนี้สำหรับวันที่สิบของความคิด อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่น่าเชื่อถือเสมอไป คุณสามารถซื้อการทดสอบในร้านขายยาใด ๆ
เราดำเนินการทดสอบปัสสาวะประเภทดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ตามกฎในตอนเช้าหลังจากตื่นขึ้นมา คำแนะนำที่แน่นอนสามารถพบได้ในซับ หลังจากถ่ายปัสสาวะเก็บปัสสาวะในตอนเช้าจำนวนน้อยลงในภาชนะและลดการทดสอบไม้เรียวลงในไม่กี่วินาที หลังจากห้านาทีเขาจะแสดงคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าบางครั้งผลการทดสอบอาจเป็นเท็จ สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ผู้หญิงใช้เวลาเร็วเกินไปใช้ยาเฉพาะหรือเครื่องดื่มของเหลวมากเกินไปก่อนการศึกษา มีแพทย์เท่านั้นที่จะบอกคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่
ปัสสาวะในเด็ก
แพทย์สามารถกำหนดการวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นจุดประสงค์ในการป้องกันการเกิดเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปหรือการควบคุมโรคที่ตรวจพบแล้ว
พิจารณาประเภทหลักของการทดสอบปัสสาวะในเด็ก:
- การศึกษาปัสสาวะทั่วไป (คลินิก)
- ทดสอบ Nechiporenko
- การวิเคราะห์เกี่ยวกับ Zimnitsy
- การวินิจฉัยใน Kakovsky Addis
- วิธี Amberge
- การหว่านปัสสาวะแบคทีเรีย
- ตัวอย่าง Reberg
ประเภทของการทดสอบปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์
จากช่วงเวลาที่หญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นให้กับนรีแพทย์ก็จะแนะนำให้มอบการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะตลอดระยะเวลาของทารกในครรภ์ ในกรณีที่ตรวจจับการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานในการศึกษาครั้งนี้แพทย์จะแนะนำการวิเคราะห์ปัสสาวะของ Nechiphenko หรือ Zimnitskom รวมถึงการวิจัยทางแบคทีเรียเพื่อระบุการติดเชื้อ
การควบคุมดังกล่าวจะช่วยผู้เชี่ยวชาญในการประเมินสภาพของกระเพาะปัสสาวะระบุโรคของไตลักษณะของน้ำตาลและโรคเบาหวานด้วยท่าทางซึ่งสามารถพัฒนาในสัปดาห์ที่ยี่สิบของการตั้งครรภ์ โปรตีนในระดับสูงจะบ่งบอกถึงการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ Ketones แสดงให้เห็นว่าร่างกายของผู้หญิงถูกอบแห้ง ไม่แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ตัวเองในการปัสสาวะกับหญิงตั้งครรภ์ การกระทำทั้งหมดต้องมีการหารือกับแพทย์
บทสรุป
สรุปคุณสามารถสรุปได้:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะประเภทและวิธีการรวบรวมมีความแตกต่างอย่างยิ่งและควรดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
- การศึกษาบางอย่างสามารถทำได้อย่างอิสระเช่นการทดสอบด่วนและการทดสอบการตั้งครรภ์
- ประเภทการวินิจฉัยที่เหลือจะดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจจับการเบี่ยงเบนใด ๆ
- เพื่อลดโอกาสในการเกิดมลพิษปัสสาวะโดยแบคทีเรียติดตามสุขอนามัย
1. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน:
·อธิบายให้ผู้ป่วยชี้แจงวัตถุประสงค์ของการศึกษา
·รับความยินยอมจากขั้นตอน;
·ในการสอนผู้ป่วยให้รวบรวมคอลเล็กชั่นปัสสาวะให้บันทึกบันทึกด้วยอัลกอริทึมสำหรับการปฏิบัติตามขั้นตอน;
·ขอให้ผู้ป่วยทำซ้ำข้อมูลที่ได้รับจากคุณ
·ประเด็นต่อผู้ป่วยในวันเย็น (ก่อนการศึกษา) โถที่แห้งสะอาดพร้อมฝาและทิศทางวางอยู่
·ในทิศทางที่ระบุ: ชื่อเต็ม อดทน; อายุ; สำนักงานและจำนวนห้องที่ตั้งอยู่ วัสดุที่ส่งไปศึกษาและวัตถุประสงค์ของการศึกษา วันที่และเวลาในการรับวัสดุ (นาฬิกา); ชื่อเต็ม. คนงานทางการแพทย์แนะนำการทดสอบการวิจัย (ดูรูปที่ 1)
ข้อบ่งชี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิเคราะห์: โรคของระบบปัสสาวะการตรวจสอบในอีแร้งการประเมินเส้นทางของโรคการตรวจสอบการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนและประสิทธิภาพของการรักษา
โพสต์บน http://www.allbest.ru
เทคนิคการใช้งานขั้นตอน:
1) ในตอนเช้าผู้ป่วยจะต้องทำห้องน้ำที่ถูกสุขลักษณะของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีนั้นผ่านการฆ่าเชื้อ แต่สามารถปนเปื้อนในกระบวนการผ่านใบมีดและเก็บวัสดุ เนื่องจากความจริงที่ว่าคอลเลกชันของผู้ป่วยปัสสาวะมักจะมีอิสระ (ยกเว้นเด็ก ๆ และป่วยหนัก) กระบวนการเก็บรวบรวมวัสดุในห้องปฏิบัติการและการปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยกลายเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อให้ได้ผลการวิจัยที่เชื่อถือได้ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง
* ผู้หญิง - สำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยน้ำสบู่อบอุ่นจะถูกล้างด้วยช่องคลอดและริมฝีปากเพศด้านหน้าและลง จากนั้นจะถูกล้างด้วยน้ำอุ่นและอบแห้งด้วยผ้าสะอาดเหล็กร้อนก่อนจังหวะ (รั้วการวิเคราะห์ปัสสาวะในระหว่างการมีประจำเดือนไม่ได้ถืออยู่!)
* ผู้ชาย - น้ำอุ่นที่มีสบู่ล้างด้วยช่องด้านนอกของช่องท่อปัสสาวะแล้วล้างด้วยน้ำอุ่นและอบแห้งด้วยผ้าเช็ดปากสะอาดเหล็กร้อนก่อนจังหวะ
2) หลังจากล้างผู้ป่วยจะต้องคลายเกลียวฝาครอบคอนเทนเนอร์;
* คอลเลกชันปัสสาวะผลิตในอาหารที่สะอาดแห้งและไม่มีสีที่มีคอกว้างและฝาหนาแน่น คุณไม่สามารถใช้ปัสสาวะจากเรือเป็ดหม้อ ฯลฯ
* เศษผงซักฟอกในอาหารสามารถบิดเบือนผลลัพธ์ของการวิเคราะห์
3) จากนั้นเลือกส่วนแรกของปัสสาวะลงในห้องน้ำและไม่มีการขัดจังหวะปัสสาวะเติมภาชนะให้เป็นครึ่งหนึ่งของปริมาตร (150 - 200 มล.)
* รวบรวมส่วนเช้าวันแรกของปัสสาวะ - เป็นที่พึงปรารถนาว่าปัสสาวะก่อนหน้านี้ไม่เกิน 6 ชั่วโมงก่อนการสะสมของวัสดุ
* ส่วนทั้งหมดของปัสสาวะตอนเช้าจะถูกรวบรวมทันทีหลังการนอนหลับท้องว่างเปล่าพร้อมปัสสาวะฟรี
* ผู้ชายต้องปลดปล่อยรูรอบนอกอย่างสมบูรณ์ผู้หญิงควรผลักริมฝีปากเพศ
* ไม่กี่มิลลิลิตรสองสามมิลลิลิตร (10-20) ถูกเทลงในห้องน้ำเพื่อขจัดเซลล์ในบรรทัดฐานออกจากผนังของท่อปัสสาวะ;
หมายเหตุ: หากผู้ป่วยที่ป่วยหนักอยู่บนเตียงแล้วการอัพเดทและรั้วของปัสสาวะออกกำลังกายพยาบาล
5) ภาชนะใส่ในห้องสุขาภิบาลที่โต๊ะหรือในตู้คอนเทนเนอร์สำหรับการขนส่งที่มีจารึก "การวิจัยในห้องปฏิบัติการ";
6) หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้น้องสาวทราบเพื่อทำการนัดหมาย
โรคอวัยวะเพศในผู้ชาย
ความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับเมื่อวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับวิธีที่ใช้ในการใช้งาน แม้ว่าปัสสาวะที่ได้รับในช่วงปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้าเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการศึกษาความเข้มข้นความเป็นกรดและตะกอน ...
โรคกระเพาะไฟฟ้าอักเสบติดเชื้อ, ระดับปานกลางของความรุนแรง
เลือดองค์ประกอบและฟังก์ชั่นในร่างกาย
การทดสอบเลือดโดยรวมรวมถึงการกำหนดปริมาณเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาว, เกล็ดเลือด, reticulocytes, การคำนวณสูตร leukocyte, การกำหนดความเข้มข้นของ hemoglobin, อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESO) การคำนวณตัวบ่งชี้สี ..
ความมักมากในการกลั้นปัสสาวะมักพบในเด็กวัยก่อนวัยเรียนน้อยกว่าในโรงเรียนและน้อยลงในวัยรุ่น การยั่วเย้าในการทำงานของปัสสาวะในวัยผู้ใหญ่เป็นผลมาจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ...
กายภาพบำบัด สำหรับโรคไตและทางเดินปัสสาวะ
โรคไตการศึกษาทางกายภาพปัสสาวะการศึกษาทางกายภาพทางกายภาพการรักษาที่ประสบความสำเร็จในการรักษาที่ซับซ้อนให้ผลแบบองค์รวมในร่างกายของผู้ป่วยมีส่วนทำให้การฟื้นฟูของทรงกลม neuropsychiatric ...
ฮีโมโกลบิน 137 g / l, er .. 4.4 * 10 / l leukocytes 4.9x109 / l, E: 0, หน้า: 5, C: 68, Lymf: 24, M: 3, TR: 145x10 / L, SE: 26 ; hematokritis 0.46; น้ำตาล: 5 ...
ไส้ติ่งอักเสบ catarrhal เฉียบพลัน
ไส้ติ่งอักเสบ catarrhal เฉียบพลัน
พิษผึ้ง
แมลงในระดับ - ข้อบกพร่องที่ถอดออกได้ - Hymenoptera Apida Family - Apidae Honey Bee - Apis Mellifera L. Pleelle Bee (รูปที่ 1 และรูปที่ 4) มันถูกวางไว้ใน wpadine ลึกที่เกิดขึ้นโดยส่วนสุดท้ายของช่องท้อง ...
กระบวนการพยาบาลในการเตรียมผู้ป่วยให้ยอมจำนนต่อปัสสาวะในวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน: ·อธิบายให้ผู้ป่วยมีจุดประสงค์ในการศึกษา ·รับความยินยอมจากขั้นตอน; ·สอนผู้ป่วยเทคนิคการเก็บปัสสาวะ ...
ขณะนี้ได้รับการยอมรับทฤษฎีของปัสสาวะของ Sobyansky, Xresni, Richards - การดูดซึมการดูดซึม การก่อตัวของ Urica ไหลออกเป็นสองขั้นตอน: การกรองและการดูดซึม ...
สรีรวิทยาของสัตว์เลี้ยงในฟาร์มปัสสาวะ
บรรจุ (d) ใน 90 ลิตรของพลาสมาในปัสสาวะหลักถูกดูดซับกลับเข้าไปในเลือดใน 1 ลิตรปัสสาวะคอลลอยด์น้ำของกลูโคสโซเดียมคลอไรด์โพแทสเซียมฟอสเฟตฟอสซิสัสฟอสเฟตซัลเฟต 83 l 6750 90 270 333 27 36 18,0 8,1 1, 88 L - 90 270 333 27 3.6 18.0 8.1 1 ...
สรีรวิทยาของสัตว์เลี้ยงในฟาร์มปัสสาวะ
วัตถุประสงค์ของการทำงาน: ส่งวิธีการวิจัยทางเคมีของปัสสาวะ วัสดุและอุปกรณ์: กระดาษตัวบ่งชี้, เครื่องวัดค่า pH, รีเอเจนต์สำหรับการกำหนดโปรตีน, น้ำตาล, Ketone, ปัสสาวะสด ความคืบหน้า ...
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพในนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์
ความมักมากในการทำงานของปัสสาวะอาจเป็นผลมาจากผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจหยาบบนระบบปัสสาวะผลที่เป็นผลมาจากการยืดผนังด้านหลังของท่อปัสสาวะการละเลยของผนังด้านหน้าของช่องคลอด ...
ประสิทธิภาพของการถ่ายของโซลูชั่นที่อบอุ่นเป็นวิธีการป้องกันภาวะอุณหภูมิในการผ่าตัด
* - ตัวอย่างแรก 35 คน * หลังจาก 3 ชั่วโมงต่อนาทีตัวอย่างน้อยกว่า 5 คน * - หลังจาก 3h.30 นาทีตัวอย่างน้อยกว่า 3 คน * - ตัวอย่างเริ่มต้น 43 คน * - หลังจาก 3 ชั่วโมง 45 นาทีตัวอย่างน้อยกว่า 5 คน ...
1. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปส่วนเฉลี่ยของปัสสาวะตอนเช้าประกอบในอาหารที่สะอาดแห้ง สำหรับการศึกษาแบบเต็มเปี่ยมมีความจำเป็นต้องได้รับปัสสาวะ 100-150 มล. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั้งหมดรวมถึงแมโครและกล้องจุลทรรศน์วิธีการวิจัยทางเคมีและทางกายภาพ ด้วยการวิจัยทางกายภาพ กำหนดสัดส่วนสีความโปร่งใสและกลิ่นของปัสสาวะ ความหนาแน่นปัสสาวะญาติ (น้ำหนักที่ระบุ) แตกต่างกันไปอย่างกว้างขวางตั้งแต่ 1001 ถึง 1040 ค่าของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและน้ำหนักโมเลกุลของสารที่ละลายในนั้น (กรดปัสสาวะ, เกลือ, โปรตีน, กลูโคส ฯลฯ ) และสะท้อนความสามารถ ของไตถึงความเข้มข้นและการผสมพันธุ์ ในตอนเช้าของปัสสาวะส่วนแบ่งจะต้องมีอย่างน้อย 1018 สี ปัสสาวะปกติขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของมันและอาจแตกต่างกันไปจากพื้นสีเหลืองที่มีสีเหลืองเป็นสีเหลืองอำพัน สีปัสสาวะปกติเกิดจาก urochroms, urobilinoids และเม็ดสีปัสสาวะอื่น ๆ ในนั้น การเปลี่ยนแปลงที่สดใสที่สุดในสีของปัสสาวะมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงในปริมาณมาก ("เกลือเนื้อ"), บิลิรูบิน, urobilin, การปรากฏตัวของยาและอาหารบางชนิด (กรด Acetylsalicylic, Amidopin Stain ในปัสสาวะในปัสสาวะในปัสสาวะในปัสสาวะในปัสสาวะในปัสสาวะ -Red, Methylene Blue ในสีน้ำเงิน - เขียว, รูบาร์บ - ในสีเหลืองสีเขียว) ปัสสาวะปกติ โปร่งใส. น้ำส้มสายชูมีน้ำลายไหลอาจเกิดจากเกลือ, องค์ประกอบมือถือ, เมือก, ไขมัน, แบคทีเรีย กลิ่น ปัสสาวะมักจะไม่ต้องการเฉพาะ ด้วยการสลายตัวของปัสสาวะโดยแบคทีเรียนอกหรือภายในกระเพาะปัสสาวะกลิ่นแอมโมเนียมที่คมชัดปรากฏขึ้น ในการปรากฏตัวของศพในปัสสาวะ (ด้วยโรคเบาหวานในรูปแบบที่รุนแรง) กลิ่นผลไม้ที่เรียกว่าได้รับกลิ่นของแอปเปิ้ลที่เน่าเปื่อย การศึกษาทางเคมี ปัสสาวะ.ปฏิกิริยา ปัสสาวะ (PH) สามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 4.5 ถึง 8.4 ค่าเฉลี่ยเฉลี่ยของปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพที่มีโภชนาการธรรมดาประมาณ 6.0; ขนาดของค่า pH ได้รับอิทธิพลจากยา (ยาขับปัสสาวะ, ฮอร์โมน corticosteroid) ความเป็นกรดของปัสสาวะสามารถเพิ่มขึ้นจากโรคเบาหวาน, ไตวาย, tanner วัณโรค, ภาวะกรด, hypokalemic alkalosis ปัสสาวะได้รับปฏิกิริยาอัลคาไลน์ในอาเจียนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังเนื่องจากการหมักแบคทีเรีย - แอมโมเนีย นิยามของโปรตีนในปัสสาวะปัสสาวะปกติไม่ได้มีโปรตีน จากนั้นโปรตีนพลาสม่าจำนวนเล็กน้อย (สูงถึง 150 มก. / วัน) ซึ่งตกอยู่ในปัสสาวะที่มีอยู่ในการแพทย์จริงจะไม่ถูกตรวจพบโดยการทดสอบคุณภาพสูง การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะในความเข้มข้นซึ่งให้โอกาสในการระบุด้วยวิธีการที่มีคุณภาพสูงเรียกว่า โปรตีน. นิยามของบิลิรูบินและ uroblinoidsปัสสาวะปกติ Biliribin ปกติไม่มี การเลือกบิลิรูบินที่มีปัสสาวะมีการสังเกตในคลุกคุกมวลและดีซ่าน hemolytic เมื่อความเข้มข้นของ Bilirubin-Glucuronide เพิ่มขึ้นในเลือด urobilinoids รวมถึง urobiline (urobinogenic, urobilines) และ sterkobilin (sterkobilineenes, sterkobilins) ของร่างกาย ในห้องปฏิบัติการฝึกฝนไม่มีวิธีการสำหรับนิยามแยกต่างหาก การเปิดตัว Uroblinoids กับปัสสาวะในปริมาณมากเรียกว่า urobiline , ซึ่งเกิดขึ้นในโรคของตับ (ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง), โรคโลหิตจาง hemolytic เช่นเดียวกับในโรคลำไส้ (ลำไส้, ฯลฯ ) นิยามของน้ำตาล (กลูโคส) ในปัสสาวะ Glucosuria ปรากฏขึ้นเมื่อเกินขีด จำกัด ของ GLYKEMIA ไตที่เรียกว่าเมื่อปริมาณกลูโคสในพลาสมาเลือดเกิน 10 MMOL / L (โรคเบาหวาน Mellitus) aceionuria เป็นที่สังเกตในการสะสมของ Ketone Bodies (Acetoxus และβ-hydroximaceous กรด) ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
กล้องจุลทรรศน์ตะกอนปัสสาวะ เมื่อกล้องจุลทรรศสในตะกอนปัสสาวะคุณสามารถค้นหาเซลล์ของแฟลตการเปลี่ยนแปลงและไต เยื่อบุผิว. เซลล์ของเยื่อบุผิวแบนตกอยู่ในปัสสาวะจากอวัยวะเพศด้านนอกและท่อปัสสาวะ; ของค่าการวินิจฉัยโดยเฉพาะไม่มี การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวชั่วคราวจำนวนมากในปัสสาวะพูดถึงกระบวนการอักเสบใน Lochanks หรือกระเพาะปัสสาวะ การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวไตในปัสสาวะเป็นคุณสมบัติลักษณะของรอยโรคไตเฉียบพลันและเรื้อรังเช่นเดียวกับรัฐที่มีไข้มึนเมาโรคติดเชื้อ leukocytes ในปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพเป็นตัวแทนส่วนใหญ่โดยนิวโทรฟิล เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมากกว่า 6-8 ในสายตา ( leukocyturia) หมายถึงกระบวนการอักเสบในไตหรือทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelonephritis) ในผู้หญิง Leukocyturia สามารถเข้าถึงได้ (ซักผ้าจากอวัยวะเพศ) หากไม่คำนวณจำนวนเม็ดเลือดขาวพวกเขาจึงบอกว่า Pyuria Leukocyturia มักจะมาพร้อมกับ bacteriuria - การแยกจากปัสสาวะของแบคทีเรียจำนวนมาก (มากกว่า 100,000 ใน 1 มิลลิลิตรของปัสสาวะ) เม็ดเลือดแดง ในปัสสาวะปกติมักจะไม่พบ หากหมายเลขของพวกเขามากกว่า 1-3 ในสายตาพูดคุยเกี่ยวกับ ปัสสาวะ. เม็ดเลือดแดงสามารถเกิดขึ้นได้จากไต (glomerulonephritis, กล้ามเนื้อไต, เนื้องอกไต), หรือจาก mvp (urolithiasis, เนื้องอกฟองปัสสาวะ), ปัสสาวะเท็จพบในการมีประจำเดือน กระบอกสูบ -โปรตีนหรือการก่อตัวของเซลล์กำเนิดคลองที่มีรูปร่างทรงกระบอกและ ปริมาณต่างๆเป็นหนึ่งในสัญญาณที่สำคัญที่สุดของความเสียหายของไต กระบอกสูบไฮโลลีนมีความโดดเด่น (การก่อตัวของโปรตีนแบบแก้วพบในโรคไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังโรคไตในคนที่มีสุขภาพที่มีการลดลงอย่างรวดเร็วในปัสสาวะ pH และเพิ่มความหนาแน่นของญาติ), เม็ดเล็ก (ประกอบด้วยเซลล์ที่แตกสลายของเยื่อบุผิวของเยื่อบุผิว) แว็กตี้ มีรูปทรงที่คมชัดและโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน สีเหลืองลักษณะของโรคไตเรื้อรัง), erythrocyte และ leukocyte "การตกตะกอนที่ไม่มีการรวบรวม" ปัสสาวะประกอบด้วยเกลือตกตะกอนในรูปแบบของคริสตัลและมวลชนอสัณฐาน ลักษณะของเกลือขึ้นอยู่กับสถานะคอลลอยด์ของปัสสาวะ PH และคุณสมบัติอื่น ๆ ที่ปฏิกิริยาปัสสาวะ, คริสตัลกรดยูริค, ให้การสนับสนุน, oxalates พบ: คริสตัล ด้วยปฏิกิริยาปัสสาวะอัลคาไลน์ในมันค้นหาแอมโมเนียมที่เปรี้ยว, แคลเซียมคาร์บอเนต, privelphosphates, ฟอสเฟตอสัณฐาน, ปูนปลาสแข็งฟอสฟอสฟัสเป็นกลาง
ตารางที่ 1
ตัวชี้วัดการวิเคราะห์ปัสสาวะปกติที่สำคัญ
2. วิธีการเชิงปริมาณของการวิจัยปัสสาวะ- ใช้ในการคำนวณจำนวนเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวและกระบอกสูบในปัสสาวะที่จัดสรร วิธีการเชิงปริมาณทำให้เป็นไปได้ที่จะควบคุมประสิทธิภาพของการรักษาอย่างเป็นกลาง
2.1 ตัวอย่าง nechiporenko ช่วยให้คุณกำหนดจำนวนองค์ประกอบที่มีรูปร่างในปัสสาวะ 1 มล. สำหรับการวิจัยส่วนโดยเฉลี่ยของปัสสาวะในตอนเช้าที่จุ่มใหม่จะถูกแยกออกจากกัน 1 มล. ถูกแยกแยกเป็นเกลี่ยวเสมือดและคำนวณจำนวนองค์ประกอบที่สม่ำเสมอภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องร้อน บรรทัดฐานได้รับการพิจารณาเนื้อหาใน 1 มิลลิลิตรของปัสสาวะเป็น 1,000 เม็ด erythrocytes สูงถึง 4000 เม็ดพลาสติกและไม่เกิน 220 กระบอกไฮยาลีน ข้อดีของตัวอย่างของ Nechiporenko - ความเรียบง่ายของการรวบรวมวัสดุและเทคนิคการวิจัยกำจัดองค์ประกอบที่สม่ำเสมอด้วยการเก็บปัสสาวะในระยะยาวของปัสสาวะ
2.2 Kakov Addis ตัวอย่าง มันถูกใช้เพื่อหาปริมาณองค์ประกอบที่มีรูปร่างในปัสสาวะทุกวัน วิธีการ: รวบรวมปัสสาวะในตอนเช้าในช่วงเช้ากวนอย่างทั่วถึงจำนวนเงินที่วัดมีการวัดเลือกใน 12 นาที (1/50 ของปริมาณรวม) วางอยู่ในปัสสาวะในหลอดที่สำเร็จการศึกษาและปั่นป่วน 5 นาทีที่ 2000 รอบต่อนาที ชะลอตัวกับปิเปตที่มีส่วนใหญ่เหลือ 0.5 มล. ของตะกอนกวนและเติมห้องเก็บสัมภาระขนส่งสินค้า จำนวนเซลล์ที่เกิดขึ้นใน 1 μlของปัสสาวะจะถูกคูณด้วย 60,000, การคำนวณการคำนวณใหม่สำหรับปัสสาวะทุกวัน บรรทัดฐานได้รับการพิจารณา การจัดสรรต่อวัน: เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงถึง 1,000,000 เม็ดพลาสติกสูงถึง 2,000,000 กระบอกสูบสูงถึง 20,000
2.3 การทดสอบ Ambigurge - ตัวเลือกของ Kakovsky Addis พวกเขาเก็บปัสสาวะใน 3 ชั่วโมงและการคำนวณองค์ประกอบรูปทรงใหม่ให้ปริมาณปัสสาวะที่โดดเด่นในหนึ่งนาที
3. การศึกษาการทำงานของไต (วิธีการเชิงคุณภาพ). ส่วนใหญ่มักจะกำหนดฟังก์ชั่นความว่องไวและความเข้มข้นของไต
3.1 ตัวอย่าง Zimnitsky ช่วยให้คุณประเมินความสามารถของไตเพื่อความเข้มข้นของออสโมติกและการผสมพันธุ์ปัสสาวะ การศึกษาดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของการระบอบน้ำและอาหารธรรมดาและ กิจกรรมมอเตอร์; เพื่อจุดประสงค์นี้มีการเก็บปัสสาวะแปดส่วนในคอนเทนเนอร์แยกต่างหากผ่านช่วงเวลาสามชั่วโมงที่เท่ากันในระหว่างวัน (เริ่มจาก 6 โมงเช้าหลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะ) ตัวชี้วัดที่ศึกษา: ปริมาณของแต่ละส่วนสัดส่วนของแต่ละส่วนปริมาณปัสสาวะรายวันอัตราส่วนกลางวัน (4 ส่วนแรกจาก 6 ถึง 18 ชั่วโมง) และคืน (จาก 18 ถึง 6 ชั่วโมง) Diuea ในคนที่มีสุขภาพดีการแยกปัสสาวะทุกวันคือ 80% ของปริมาณของเหลวดื่ม Diry Diuresis - 2/3 ของรายวัน; ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะแตกต่างกันไปตาม 1005 ถึง 1025 ปริมาตรของแต่ละ 8 ส่วนคือ 50 ถึง 250 มล.
nb! ด้วยฟังก์ชั่นความเข้มข้นที่เก็บรักษาไว้ของไตส่วนแบ่งของปัสสาวะควรสูงกว่า 1020 อย่างน้อยหนึ่งในบางส่วนและความผันผวนของความผันผวนของแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงควรมีอย่างน้อย 8 หน่วย
ในการละเมิดความสามารถของไตต่อความเข้มข้นและการผสมพันธุ์ปัสสาวะในตัวอย่างของ Zimnitsky การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้จะถูกตรวจพบ:
· Polyuria หรือ Oligurraury;
·การเลือกกับปัสสาวะน้อยกว่า 80% เมาต่อวันของของเหลว;
· Nikturia - ความโดดเด่นของ Diurea กลางคืนในทุกวัน
· Isostenuria - ปัสสาวะปล่อยด้วยน้ำหนักเฉพาะที่น่าเบื่อ (ความผันผวนทุกวันน้อยกว่า 8 หน่วย);
· Gystonenuria - การเจือจางปัสสาวะที่เฉพาะเจาะจง (น้อยกว่า 1015);
· Washpostenuria - การปล่อยปัสสาวะที่น่าเบื่อด้วยแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงต่ำ (น้อยกว่า 1010-1012) มีการสังเกตในความก้าวหน้าของภาวะไตวาย
3.2 ทดลองของ Rherbar . ระดับ creatinine และยูเรียในเซรั่มเลือดอธิบายลักษณะการทำงานของไตที่น่าตื่นเต้น ในเวลาเดียวกันมันเป็น creatinine ที่ถูกกรองอย่างเต็มที่ใน glomers และไม่ได้สร้างใหม่ใน tubules ซึ่งช่วยให้คุณสามารถคำนวณความเร็วของการกรอง glomerular (SCF) หรือการกวาดล้าง creatinine extrogenic วิธีการ: หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะเสร็จสมบูรณ์ผู้ป่วยจะเก็บปัสสาวะใน 1 ชั่วโมงซึ่งช่วยให้คุณสามารถคำนวณนาที Diurez (V) ในช่วงชั่วโมงนี้เลือดจะถูกนำมาจากเส้นเลือดและกำหนดความเข้มข้นของ creatinine (p) ความเข้มข้นของ creatinine ยังถูกกำหนดในส่วนปีกของปัสสาวะ (U) SCF ถูกกำหนดโดยสูตร: (u * v) / p ละเอียด ขนาดของ SCF คือ 80-125 มล. / นาที ในโรคไตการลดลงของ SCF นั้นเกิดจากการลดลงของพื้นผิวการกรองเนื่องจากเส้นโลหิตตีบของ GLOMS และการลดลงของมวลของ Nephrons ที่ใช้งานอยู่ลดลงของการไหลเวียนของเลือดไตและค่าสัมประสิทธิ์การกรองไต