วิธีเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ที่บ้าน ฉันควรเลือกยาชนิดใดเพื่อเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่? นอกจากนี้ห้ามรับประทานอาหารที่ส่งเสริมให้เกิดก๊าซและเพิ่มอุจจาระ
ขั้นตอนพิเศษ - การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - จะช่วยค้นหาสภาพของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ ไม่ต้องกลัวขั้นตอนนี้ เพราะจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่คลินิกอย่างประณีตและไม่ลำบาก แต่ผลการศึกษาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่เหมาะสม การเตรียมการนั้นง่าย - การรับประทานอาหารที่เหมาะสมและการทำความสะอาดลำไส้เนื่องจากอาหารและอุจจาระที่เหลือไม่อนุญาตให้กล้องเอนโดสโคปเคลื่อนตัวไปยังลำไส้ใหญ่ได้อย่างอิสระ
การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - อาหาร
เริ่มเตรียมตัวเรียนล่วงหน้าอย่างน้อย 3 วัน ตัวเลือกในอุดมคติคือหนึ่งสัปดาห์ จะต้องรับประทานอาหารที่ไม่มีตะกรัน ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์:
- เนื้อลูกวัวไม่ติดมัน ไก่ เนื้อวัว เนื้อกระต่ายและปลา
- ซุปและน้ำซุปเบา ๆ
- ผลิตภัณฑ์นม
- บัควีทและโจ๊กข้าว
- คอทเทจชีสและชีสไขมันต่ำ
- ชาเขียวไม่มีน้ำตาล คุณสามารถกินน้ำผึ้งได้หนึ่งช้อนต่อวัน
- ขนมปังโฮลวีตขาว, บิสกิต;
- ผลไม้แช่อิ่มน้ำผลไม้เจือจางด้วยน้ำ
เตรียมอาหารจากผลิตภัณฑ์ข้างต้นและรับประทานเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือ 3 วันหากทนไม่ไหวอีกต่อไป สินค้าต้องห้ามได้แก่:
- ข้าวบาร์เลย์มุกและโจ๊กลูกเดือย
- ถั่วและถั่วลันเตา
- แครอทดิบ, หัวหอม, กะหล่ำปลี, หัวบีท, ปาปริก้าและผักกาดหอม;
- มะยมกับราสเบอร์รี่
- ถั่ว, ผลไม้แห้ง, ลูกเกด;
- ขนมปังดำ
- ส้ม แอปเปิ้ล องุ่น แอปริคอต พีช และส้มเขียวหวาน;
- กาแฟ นม และโซดา
ในวันก่อนทำหัตถการควรรับประทานอาหารไม่เกิน 12.00 น. คุณสามารถดื่มน้ำแร่หรือชาไม่หวานในตอนเย็น ในวันสอบให้รับประทานอาหารเช้าแบบเหลวเท่านั้น
การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ - ชุดชั้นในแบบใช้แล้วทิ้ง
คุณจะต้องถอดเสื้อผ้าทั้งหมดตั้งแต่เอวลงไปในวันที่ทำหัตถการ หากสิ่งนี้รบกวนจิตใจคุณ ไม่ต้องกังวล ซื้อกางเกงชั้นในแบบใช้แล้วทิ้งแบบพิเศษสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ มีรูพิเศษสำหรับใส่โพรบ สวมชุดชั้นในสำหรับขั้นตอน กางเกงชั้นในทำจากวัสดุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และคุณจะรู้สึกสบายเมื่อสวมใส่ วัดรอบเอวและซื้อชุดชั้นในที่ร้านขายยาหรือร้านขายของเฉพาะทาง
การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่-การหยุดยา
แจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ทุกวัน ยาต่อไปนี้ไม่รวมอยู่ในก่อนการศึกษา:
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและน้ำมันปลา
- การเตรียมธาตุเหล็ก
- ทินเนอร์เลือด
- แอสไพริน;
- ยารักษาโรคเบาหวาน
- ยาเพื่อสนับสนุนความดันโลหิต
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ยาช่วยชีวิตและทำตามที่เขาบอก ยาบางชนิดอาจส่งผลเสียต่อผลการทดสอบ
การเตรียมตัวส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่-ล้างลำไส้
นี่คือขั้นตอนการเตรียมการที่สำคัญที่สุด คุณมีสองทางเลือกในการทำความสะอาดลำไส้:
- สวนทวาร สวนทวารตัวเองเป็นครั้งแรกในตอนเย็นก่อนวันสอบ ทำสองครั้งและใช้น้ำ 1.5 ลิตร ทำซ้ำขั้นตอนนี้สองครั้งในตอนเช้าก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - เวลา 7 และ 8.00 น. แต่ต้องแน่ใจว่าได้ดื่มยาระบาย 3-4 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนการทำความสะอาด คุณควรมีน้ำสะอาดออกมาจากลำไส้
- วิธีการที่ทันสมัย หากคุณกลัวสวนทวาร ให้กำจัดสิ่งที่อยู่ในลำไส้ออกไปโดยที่ไม่มีมัน ใช้ยา Fortrans, Duphalac, Lavacol หรือ Flit ปรึกษาแพทย์เขาจะบอกคุณว่าควรเลือกยาตัวไหน Duphalac นั้นนิ่มที่สุดและ Fleet เป็นที่ต้องการอย่างมากในหมู่ผู้ป่วย ศึกษาคำแนะนำ ข้อห้ามในการใช้ยา และหลักเกณฑ์ในการบริหาร
หากคุณได้เตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อย่างถูกต้อง การเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งสุดท้ายด้วยน้ำสะอาดจะเกิดขึ้นในตอนเช้า ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการตามขั้นตอนและผลลัพธ์จะเชื่อถือได้ หลังจากเรียนจบคุณสามารถกินอะไรก็ได้ที่คุณต้องการ ไม่มีผลข้างเคียงจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แต่ให้หยุดงานหนึ่งวันเพื่อพักผ่อนหลังจากทำหัตถการ
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับวิธีการส่องกล้องหรือการเอ็กซ์เรย์อื่นๆ ในการตรวจลำไส้ใหญ่ สามารถให้ข้อมูลได้เฉพาะเมื่อไม่มีอุจจาระอยู่ในลำไส้เท่านั้น ดังนั้นการทำความสะอาดลำไส้เพื่อการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการดำเนินการอย่างเหมาะสม
เพื่อให้ทุกอย่างประสบความสำเร็จต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
- อาหารปราศจากตะกรันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่.
- การล้างลำไส้ทำได้หลายวิธี
โปรดทราบว่าควรเตรียมการ - รับประทานอาหารและทำความสะอาดลำไส้ล่วงหน้า ไม่ใช่ในวันที่ทำการตรวจโดยตรง
โภชนาการที่เหมาะสม
อาหารขยะคืออาหารที่อุดมด้วยเส้นใยซึ่งทำให้ท้องอืดและอุจจาระเทอะทะ ควรแยกพวกเขาออกจากอาหารสองสามวันก่อนการตรวจ
เมนูทำความสะอาดไม่ควรประกอบด้วย:
อาหารเพื่อล้างลำไส้ให้ดีอาจประกอบด้วย:
วันก่อนสอบสามารถทานอาหารมื้อสุดท้ายได้ไม่เกินเที่ยงวัน คุณสามารถดื่มชา น้ำแร่ หรือน้ำเปล่า และสำหรับมื้อเย็นคุณสามารถดื่มชาเท่านั้น ในตอนเช้าก่อนการตรวจ คุณสามารถรับประทานได้เฉพาะของเหลว เช่น ชาหรือน้ำเท่านั้น
หากคุณมีอาการท้องผูก คุณต้องรับประทานยาระบายที่คุณมักจะใช้ทุกวัน คุณสามารถเพิ่มขนาดยาได้เล็กน้อย
การเตรียมการทำความสะอาด
ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดลำไส้เหมาะสำหรับใช้ที่บ้าน ต่อไปนี้เป็นยาที่แพทย์มักสั่งจ่ายก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ฟอร์ทรานส์
สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ ใช้วิธีการแก้ปัญหาเพื่อทำให้อุจจาระนิ่มลง และตามด้วยกระบวนการที่ไม่รุนแรงและไม่เจ็บปวด
ควรใช้ผงทำความสะอาดฟอร์ทรานส์ 1 แก้ว ทุก 15-20 นาที นี่คือประมาณ 1 ลิตรของผลิตภัณฑ์ต่อชั่วโมง
ราคาเฉลี่ยของ Fortrans คือ 550 รูเบิล
กองเรือ
การทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยยา Flita ที่ค่อนข้างใหม่นั้นมีประสิทธิภาพมาก ใช้ร่วมกับ Fortrans, Duphalac ได้สำเร็จ
ราคาของ Flit ในร้านขายยาอยู่ในช่วง 550 ถึง 1,000 รูเบิล
คุณสามารถทำก่อนวันสอบได้ 2 ครั้งต่อวัน ครั้งแรก (45 มล.) ควรเจือจางในน้ำเย็นครึ่งแก้ว เธอดื่มทันทีหลังอาหารเช้า ส่วนที่สอง (45 มล.) จัดทำในลักษณะเดียวกันและรับประทานครั้งเดียวหลังอาหารเย็น
หากไม่ทำการตรวจเร็วเกินไป คุณสามารถรับประทานยาอีกครั้งในตอนเช้าหลังอาหารเช้าได้
ผลยาระบายกับพื้นหลังของ Flit จะปรากฏขึ้นอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงและสูงสุดหกชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งแรก
ดูฟาลัค
การทำความสะอาดลำไส้ด้วย Duphalac ซึ่งเป็นยาระบายที่มีประสิทธิภาพรับประกันการเตรียมการอย่างอ่อนโยนสำหรับขั้นตอนการตรวจส่องกล้อง
ควรรับประทานยาวันก่อน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารกลางวัน ขวดทั้งหมดเจือจางในน้ำสองลิตรและสารละลายที่ได้จะดื่มโดยจิบเป็นเวลาสูงสุด 2-3 ชั่วโมง
การเคลื่อนไหวของลำไส้เกิดขึ้นภายใน 1-3 ชั่วโมงนับจากเริ่มให้ยา
ราคาของ Duphalac ในร้านขายยามีตั้งแต่ 280 ถึง 770 รูเบิล
ลาวาคอล
Lavacol ให้วิธีการกระตุ้นการทำงานของลำไส้ที่ทรงพลัง รวดเร็ว และสมบูรณ์ที่สุด
ราคาของมัน (190-200 รูเบิล) น้อยกว่าต้นทุนของ Fortrans 3 เท่า
ควรรับประทานในขณะท้องว่าง 18-20 ชั่วโมงก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ควรดื่มสารละลาย 3 ลิตร 200 มล. ในช่วงเวลา 15-20 นาที
ในระหว่างแผนกต้อนรับ คุณจะได้รับอนุญาตให้ดื่มและดูดซับอาหารเหลวเท่านั้น
ฟอร์แลกซ์
การล้างลำไส้ด้วย Forlax ยาที่มีคุณสมบัติเป็นยาระบายรับประกันประสิทธิภาพสูง
พวกเขาขายมันในถุงกระดาษ ราคา 10 ชิ้น สำหรับ 10 กรัมคือ 150 รูเบิล มีกลิ่นเกรปฟรุตหรือส้มเล็กน้อย
ผู้ใหญ่ต้องใช้ Forlax 1-2 ซองต่อวัน ขอแนะนำให้รับประทานก่อนอาหารเช้าและหลังอาหารเย็น ซองเดียวก็เพียงพอสำหรับเด็ก
เอนโดฟอล์ก
Endofalk เป็นการเตรียม Macrogol "รุ่นที่ 2" ที่มี Macrogol ที่มีน้ำหนักโมเลกุลลดลงซึ่งทำให้สามารถลดปริมาณเกลือที่เพิ่มเข้าไปและกำจัดส่วนประกอบที่มีรสขม - โซเดียมซัลเฟตได้อย่างสมบูรณ์
ดังนั้นผลิตภัณฑ์จึงไม่มีรสที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากรสชาติของส้มและเสาวรสจึงค่อนข้างน่าพึงพอใจ
ราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 644 รูเบิล
Endofalk ผลิตขึ้นในสองรูปแบบ:
- 6 แพ็คต่อสารละลาย 3 ลิตร
- บรรจุ 8 ซอง ต่อสารละลาย 4 ลิตร
ในการรับสารละลาย 1 ลิตร ต้องใช้ผลิตภัณฑ์สองซอง!แนะนำให้รับประทานอาหารกลางวันแบบเบา ๆ 2 ชั่วโมงก่อนดำเนินการแก้ไข ในระหว่างการเตรียมการและจนกระทั่งสิ้นสุดขั้นตอนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณไม่ควรรับประทานอาหาร
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่– หนึ่งในมาตรการบังคับเพื่อสร้างการวินิจฉัย UC หรือ CD และการติดตามสภาพของลำไส้ใหญ่ในภายหลัง ขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พอใจ แต่ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้อักเสบไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากมัน การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อย่างเป็นระบบจะช่วยป้องกันการเกิดอาการกำเริบของ IBD ได้ทันเวลาและยังเป็นวิธีการระบุโรคอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่เช่นติ่งเนื้องอกเนื้องอกถุงผนังลำไส้อักเสบเป็นต้น
วันก่อนการตรวจผู้ป่วยควรตัดสินใจ การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่. Fleet Phospho-soda หรือ Fortrans? หรืออาจจะเป็น Picoprel หรืออาจจะเป็น Lavacol?โชคดีที่ในยุคของเรา ตลาดยาสามารถเสนอทางเลือกบางอย่างแก่ผู้บริโภคได้ แต่ก็ยังเป็นทางเลือกอยู่
การเตรียมการสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
คุณสามารถเรียนรู้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่และวิธีการปฏิบัติตนระหว่างการตรวจได้จากบทความ ““ วันนี้เราจะพูดถึงยาที่ใช้ในการทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ของเนื้อหาส่วนเกินทั้งหมดโดยเฉพาะซึ่งในทางกลับกันสามารถลดคุณภาพและความเร็วในการตรวจได้ ครั้งนี้เราจะไม่พิจารณาสูตรอาหารพื้นบ้าน มาทำโดยไม่ใส่น้ำมันละหุ่ง ถั่ว รำข้าว ฯลฯ กันดีกว่า ฉันขอแนะนำโดยวิธีการ.
ยารับประทานหลักสำหรับการเตรียมลำไส้ใหญ่แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง:
ฉันก็เหมือนกับผู้ป่วยรายอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์ในการใช้ยาระบายเช่นนี้ ฉันได้สัมผัสมันด้วยตัวเองและ กองเรือ.
มีรสเค็มเล็กน้อย แทบจะสังเกตไม่เห็นใน 2-3 แก้วแรก แต่ทันทีที่คุณผ่านเกณฑ์นี้ คุณจะพบว่าการดื่มอีก 3-4 ลิตรที่เหลือนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย ในกรณีของฉัน ปฏิกิริยาตอบสนองปิดปากถูกระงับได้ด้วยส้มและมะนาว ตามกฎแล้วเอฟเฟกต์จะใช้เวลาไม่นานในการมาถึง
กองเรือรสชาติ "สว่างกว่า" กว่า Fortrans มาก โดย "สว่างกว่า" ฉันหมายถึงเพียง กรดเข้มข้นผสมกับน้ำตาลที่มีรสหวานมาก- อย่างไรก็ตามคุณจะต้องดื่มยานี้เพียง 2 แก้ว (ประมาณ 400-500 มล.) แต่คุณยังคงต้องเทน้ำธรรมดา 2-4 ลิตรลงในตัวเอง คุณยังได้รับอนุญาตให้ดื่มชา กาแฟอ่อน และผลไม้แช่อิ่ม
ในกรณีที่รุนแรงเมื่อ Picopreps, Lavacols และ Flits ต่างๆ ไม่สามารถรับมือกับงานของพวกเขาหรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการทำความสะอาดผนังลำไส้เพิ่มเติมก็จำเป็นต้องใช้ microenemas ที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย การเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยวิธีนี้ที่นิยมมากที่สุดคือ ไมโครนีมาส์ ไมโครแลกซ์- ควรใช้เป็น 2 ชิ้น ในตอนเย็นและตอนเช้าสองสามชั่วโมงก่อนการตรวจ นอกจากนี้ microenemas และอาหารบางอย่างก็เพียงพอแล้วที่จะดำเนินการ
ค่ายาเพื่อล้างลำไส้
คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับยาหลักในการเตรียมตัวตรวจลำไส้ใหญ่แล้วลองพิจารณาต้นทุนของแต่ละรายการและค้นหาตัวเลือกที่ประหยัดที่สุด
ซึ่งแตกต่างจากรายการด้วย ฉันจะมุ่งเน้นไปที่ต้นทุนเฉลี่ยของยาในรัสเซีย ปริมาณยาระบายที่ต้องการจะคำนวณตามน้ำหนักของฉัน (96 กก.)
น่าเสียดาย (หรือค่อนข้างโชคดี) ประสบการณ์ของฉันตามที่กล่าวไว้ข้างต้นนั้นจำกัดอยู่แค่ Fortrans และ Flit เท่านั้น และหากข้าพเจ้าเผชิญปัญหาเรื่องความประพฤติอีก
เนื้อหา
การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาโรคลำไส้ใหญ่อย่างทันท่วงที การตรวจจะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องกล้อง ขั้นตอนนี้มีความแม่นยำสูงและช่วยในการตรวจสอบพื้นผิวภายในของอวัยวะด้วยสายตา เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ การทำความคุ้นเคยกับวิธีการทำความสะอาดลำไส้ การรับประทานอาหาร และยาที่ใช้สำหรับสิ่งนี้จะเป็นประโยชน์
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่คืออะไร
โรคลำไส้ใหญ่สามารถรักษาได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้การตรวจส่องกล้อง - ลำไส้ใหญ่เทคนิคการใช้เครื่องมือดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ออปติคัล ส่องกล้องลำไส้ใหญ่ประกอบด้วย:
- โพรบแบบยืดหยุ่นยาว 1.8 ม.
- ไฟฉายและกล้องจิ๋วที่ส่งภาพติดไว้ที่ส่วนท้ายของอุปกรณ์
- เครื่องมือสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ การผ่าตัดขนาดเล็ก การกัดกร่อนของหลอดเลือด การกัดเซาะ การกำจัดสิ่งแปลกปลอม
- จอภาพที่แสดงภาพที่ขยายใหญ่ขึ้น
ในระหว่างขั้นตอนการตรวจ Proctologist จะตรวจดูพื้นผิวด้านในของไส้ตรงด้วยสายตาและประเมินสภาพของมัน อันเป็นผลมาจากขั้นตอน:
- การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ, ตรวจพบเนื้องอก - เนื้องอก, ติ่งเนื้อ, สิ่งแปลกปลอม, รอยแตก;
- กำหนดสภาพของเยื่อเมือก - การอักเสบ, แผล, การกัดเซาะ;
- วัดเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เล็ก
- มีการรวบรวมเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจชิ้นเนื้อ
- ติ่งเนื้อขนาดเล็กจะถูกลบออก
- หลอดเลือดแข็งตัวเมื่อมีเลือดออก
- ลำไส้ของลำไส้จะขยายตัว
- มะเร็งได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่ระยะแรก
- ถ่ายภาพแล้ว
บ่งชี้ในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
Proctologists กำหนดให้ตรวจลำไส้ใหญ่หากมีอาการชัดเจนบ่งบอกถึงปัญหา ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก แต่ต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ บ่งชี้ในการตรวจคือ:
- อาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุ
- การปรากฏตัวของเมือกเลือดในอุจจาระ;
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- ไข้ต่ำเป็นเวลานาน
- ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ
- ท้องผูกบ่อยครั้ง
- การผ่าตัดลำไส้ครั้งก่อน
- โรคโลหิตจาง;
- การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม;
- ท้องเสียไม่หยุดหย่อน
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหากสงสัยว่าเป็นโรคหรือเนื้องอก ตัวอย่างเช่น:
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
- ริดสีดวงทวาร;
- ติ่ง;
- เนื้องอกที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นพิษเป็นภัย;
- โรคลำไส้แปรปรวน;
- การอักเสบของเยื่อเมือก;
- ลำไส้อุดตัน;
- ระยะเริ่มแรกของโรคโครห์น
- มีเลือดออกในทางเดินอาหาร
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย ห้ามเซสชันหาก:
- การตั้งครรภ์;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- ภาวะรุนแรงเนื่องจากปอด, หัวใจล้มเหลว;
- รูปแบบที่รุนแรงของโรค Crohn, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- ความผิดปกติของเลือดออก
- วัยเด็ก;
- แผลในลำไส้, กระเพาะอาหารมีรูพรุน;
- อาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหาร
- โรคผนังหลอดเลือดที่มีหนองไหลออกมา;
- โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
เพื่อให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำสูงไม่ควรมีสิ่งตกค้างบนผนังลำไส้ การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยกิจกรรมหลายอย่าง หน้าที่หลักของพวกเขาคือทำความสะอาดลำไส้ของอุจจาระ ในการทำเช่นนี้คุณจะต้อง:
- ข้อ จำกัด ด้านอาหาร, อาหารที่ไม่รวมกระบวนการสร้างก๊าซ, อุจจาระหนักซึ่งกำหนดไว้สามวันก่อนการตรวจ;
- ทำความสะอาดลำไส้ใหญ่โดยใช้ยา
- การกำจัดเนื้อหาทางกลไกโดยใช้สวนทวาร
ก่อนดำเนินการสอบคุณต้อง:
- ทำความคุ้นเคยกับเทคนิคการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ล่วงหน้าคุณสมบัติของขั้นตอนการเตรียมการเบื้องต้น
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อายุรศาสตร์เกี่ยวกับยาที่กำหนดไว้สำหรับการทำความสะอาดลำไส้ ปริมาณ และสูตรการใช้ยา
- เราจะร่วมกับแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าจะทำการตรวจลำไส้ใหญ่ของลำไส้โดยการดมยาสลบหรือไม่โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือไม่
- เตือนแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาที่ทำให้เลือดบาง ลดการอักเสบ หรือมีธาตุเหล็ก
อาหาร
เพื่อไม่ให้ลำไส้ทำงานหนักเกินไปก่อนการตรวจลำไส้ใหญ่จำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารสามวันก่อนทำหัตถการ อาหารที่ปราศจากตะกรันเกี่ยวข้องกับการใช้อาหารแคลอรี่ต่ำซึ่งจะช่วยลดปริมาณอุจจาระ ข้อกำหนดเบื้องต้น:
- อาหารช่วยให้สามารถบริโภคน้ำซุปใส เยลลี่ เยลลี่ ผลิตภัณฑ์นมหมัก ซีเรียล และเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน อนุญาตให้ดื่มเครื่องดื่ม ได้แก่ น้ำแอปเปิ้ล น้ำองุ่น กาแฟอ่อน และชา
- ห้ามใช้เครื่องเทศ เกลือ และแอลกอฮอล์ ไม่รวมผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มกระบวนการหมัก - กะหล่ำปลี, พืชตระกูลถั่ว, โซดา
อาหารที่ปราศจากตะกรันช่วยกำจัดของเสียและสารพิษออกจากลำไส้และทั่วร่างกาย อาหารที่เตรียมไว้ควรมีความโปร่งใส โดยเฉพาะอย่างยิ่งของเหลวที่มีความคงตัว และไม่มีส่วนผสมและเมล็ดพืชที่ย่อยยาก ข้อกำหนดสำคัญ:
- มื้อสุดท้ายเกิดขึ้น 20 ชั่วโมงก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - ในมื้อเที่ยงของวันก่อนทำหัตถการ
- ห้ามรับประทานอาหารใดๆ รวมทั้งอาหารเช้าโดยตรงในวันที่ทำการศึกษา
กินอะไรได้บ้าง
ในช่วงสามวันสุดท้ายของการเตรียมการสำหรับขั้นตอนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การรับประทานอาหารมีบทบาทสำคัญ แพทย์กำหนดสิ่งที่คุณกินได้เพื่อให้การล้างลำไส้ครั้งต่อไปประสบความสำเร็จ โภชนาการก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ควร:
- กำจัดกระบวนการสร้างก๊าซในลำไส้
- ลดปริมาณอาหารแปรรูป
- อำนวยความสะดวกในการขับถ่ายระหว่างการทำความสะอาด
- ผลิตภัณฑ์กรดแลคติกไขมันต่ำ - คอทเทจชีส, นมอบหมัก, โยเกิร์ต, kefir;
- ข้าวโอ๊ต, โจ๊ก;
- น้ำซุปเนื้อไขมันต่ำ
- ปลาต้ม, สัตว์ปีก;
- ขนมปังโฮลวีตขาว
- แครกเกอร์;
- เนื้อไม่ติดมัน;
- น้ำผลไม้ที่ไม่มีเนื้อ;
- มันฝรั่งต้มต้ม;
- น้ำมันน้ำผึ้งเล็กน้อย
- อาราม, ชาดำ, ชาเขียว;
- เยลลี่;
- กาแฟ.
สินค้าต้องห้าม
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์คุณภาพสูงจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณจะต้องงดอาหารบางชนิดออกจากอาหารเป็นเวลาสามวัน อาหารไม่ควรรมควัน กระป๋อง ทอด ใส่เกลือ หรือมีเส้นใยพืช ห้ามรับประทานอาหารที่เพิ่มปริมาณอุจจาระและทำให้ท้องอืด:
- ผลิตภัณฑ์นม
- ผักดิบ - หัวหอม, แครอท, หัวบีท;
- พืชตระกูลถั่วทุกชนิด
- ผลไม้ - กล้วย, ผลไม้รสเปรี้ยว, พีช, แอปริคอต, แอปเปิ้ล
ในช่วงเตรียมการสำหรับขั้นตอนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ไม่อนุญาตให้บริโภค:
- ผลเบอร์รี่ - มะยม, ราสเบอร์รี่;
- อาหารจากบัควีท, ข้าวฟ่าง, ข้าวบาร์เลย์มุก, ซีเรียล;
- ถั่ว;
- ผลไม้แห้ง
- เครื่องดื่มอัดลม
- ขนมปังดำ
- สีน้ำตาลผักโขม;
- ช็อคโกแลต;
- ซุปไขมัน
- การอบจากแป้งยีสต์
- ไส้กรอก;
- ปลาที่มีไขมันเนื้อสัตว์
- ซาโล;
- ผักที่มีผิวหยาบกร้าน - มะเขือเทศ, พริกหยวก;
- ชีสแข็ง
- ผลไม้แช่อิ่ม;
- เมล็ดพืช
ฉันสามารถดื่มก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้หรือไม่?
มีข้อจำกัดในการรับประทานของเหลวระหว่างการเตรียมการตรวจลำไส้ใหญ่ ก่อนทำหัตถการ คุณสามารถดื่มชาดำ ชาเขียว หรือน้ำผลไม้ร่วมกับมื้ออาหารมื้อสุดท้ายได้ ก่อนอาหารเย็น คุณสามารถดื่มน้ำบริสุทธิ์หรือน้ำแร่โดยไม่ใช้แก๊สได้ เงื่อนไขสำคัญในการเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- ปริมาตรรวมของของเหลวที่ดื่มเมื่อวันก่อนไม่ควรเกิน 3.5 ลิตร
- ในวันที่ทำการศึกษา การดื่มน้ำครั้งสุดท้ายคือสองชั่วโมงก่อนเริ่มภาคการศึกษา
- หากคุณกระหายน้ำมากคุณสามารถบ้วนปากได้
ยาล้างลำไส้
เพื่อให้วินิจฉัยและพิจารณาการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในลำไส้ได้อย่างถูกต้อง จะต้องไม่มีอุจจาระ ทำได้โดยการทำความสะอาดอย่างละเอียดโดยใช้ยา ยาจากร้านขายยามีฤทธิ์เป็นยาระบายและต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและปริมาณที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด นี่เป็นเพราะการมีข้อห้ามและผลข้างเคียง แพทย์แนะนำให้ใช้:
- Duphalac ซึ่งมีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อน ๆ
- Endofalk ซึ่งช่วยทำความสะอาดลำไส้ในระยะเวลาอันสั้น
- Microlax เป็น microenema ที่ทำให้อุจจาระนิ่มลงอย่างรวดเร็ว
เมื่อสั่งจ่ายยา proctologist จะคำนึงถึงโรคที่เกิดร่วมกันและข้อห้ามในการใช้โดยผู้ป่วย การเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในลำไส้คุณภาพสูงโดยใช้ยาต่อไปนี้:
- Picoprep เป็นยาระบายน้ำเกลือ ไม่ดูดซึมเข้าสู่ระบบการไหลเวียน ทำหน้าที่ในลำไส้ใหญ่
- Moviprep ร่วมกับ Espumisan ใช้หากปัญหาท้องอืดยังคงอยู่
- Fleet phosphosoda - การดื่มโซเดียมฟอสเฟตในองค์ประกอบจะดึงน้ำจากเนื้อเยื่อและเลือดเข้าสู่ลำไส้ของลำไส้
กลุ่มยาที่แยกจากกันสำหรับการทำความสะอาดคือยาที่มีสารออกฤทธิ์ Macrogol สารประกอบโพลีเมอร์จะคงสารละลายไว้ในลำไส้ ป้องกันไม่ให้ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ส่งเสริมการกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ และถ่ายอุจจาระออกอย่างรวดเร็ว ยาที่มีประสิทธิภาพในกลุ่มนี้:
- เอนโดฟอล์ก;
- โมวิเพรพ;
- ฟอร์เทซา;
- ลาวาคอล;
- ทรานซิเพก;
- ฟอร์แลกซ์;
- ฟอร์ทรานส์.
เตรียม Lavacol หากทำในตอนเช้า
ยานี้มีอยู่ในรูปแบบผงเพื่อเตรียมสารละลาย Lavacol มีมาร์โกลส่วนผสมออกฤทธิ์และส่วนประกอบเสริม - เกลือโพแทสเซียมและโซเดียมการใช้ยาก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- ส่งเสริมการอพยพอุจจาระอย่างรวดเร็ว
- ป้องกันการดูดซึมของเหลวจากทางเดินอาหาร
- ป้องกันความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
- มีฤทธิ์เป็นยาระบาย 2 ชั่วโมงหลังการให้ยา
Lavacol รับประทานตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำและปริมาณที่กำหนด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายามี:
- ข้อห้าม - ลำไส้อุดตัน, การเจาะ, กระเพาะอาหารตีบ, แผลกัดกร่อนของแผลในทางเดินอาหาร, ไตเรื้อรัง, หัวใจล้มเหลว;
- ผลข้างเคียง - ความหนักเบา, ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้, ปวดหัว, อาเจียน
มีขั้นตอนการเตรียมการวิจัยโดยใช้ Lavacol ดังนี้
- รับประทานยา 20 ชั่วโมงก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - ตอนเย็นก่อนทำหัตถการ
- เพื่อเตรียมองค์ประกอบเนื้อหาของซองจะละลายในน้ำต้มหนึ่งแก้ว
- ปริมาณน้ำยาทำความสะอาดรวม 3 ลิตร
- รับประทานในขณะท้องว่าง 200 มล. ทุก 20 นาที
- ยาไม่มีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์มากนักคุณสามารถเพิ่มน้ำเชื่อมได้เล็กน้อย
- เพื่อกำจัดอาการสะท้อนปิดปาก ให้รับประทานยาเม็ด Motilium หนึ่งชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- ขอแนะนำให้ดื่มน้ำเพิ่มเติม
วิธีเตรียมตัวกับ Fortrans
ความไม่ชอบมาพากลของยานี้คือหลังการใช้งานทุกส่วนของลำไส้ใหญ่รวมถึงส่วนบนจะถูกทำความสะอาดอุจจาระโดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนของการก่อตัว ยาระบาย Fortrans มีผลไม่รุนแรงและโดดเด่นด้วย:
- การปรากฏตัวของ peristalsis ที่ใช้งานอยู่เนื่องจากสาร margol ซึ่งดึงดูดน้ำบวมเพิ่มปริมาณของลำไส้
- ป้องกันการขาดน้ำและการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์อันเป็นผลมาจากการมีอยู่ของเกลือในสารละลายไอโซโทนิก
การออกฤทธิ์ของ Fortrans เป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากการพัฒนาของ dysbacteriosis เนื่องจากการกำจัดจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์พร้อมกับอุจจาระในระหว่างการทำความสะอาด แพทย์แนะนำให้รักษาด้วยโปรไบโอติกหลังการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ยาเสพติดมีลักษณะโดย:
- ข้อห้าม – อาการร้ายแรงของผู้ป่วยที่เกิดจากโรคติดเชื้อ ภาวะขาดน้ำ การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง แผล การพังทลายของอวัยวะย่อยอาหาร อายุต่ำกว่า 15 ปี การตั้งครรภ์
- ผลข้างเคียง - อาเจียนเนื่องจากรสไม่พึงประสงค์, หนัก, ไม่สบายท้อง, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, บวม
การเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่โดยใช้ Fortrans ดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:
- หากทำการศึกษาในตอนเช้า ให้ล้างในตอนเย็น 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- เตรียมสารละลายในอัตราซองต่อน้ำหนักผู้ป่วย 20 กก.
- ผงเจือจางด้วยน้ำหนึ่งลิตร
- จำนวนทั้งหมดจะเมาในช่วงเวลา 20 นาที
- อัตราการบริหารยาเป็นลิตรต่อชั่วโมง
- ออกฤทธิ์ในเวลาประมาณ 60 นาที
- เนื่องจากรสชาติที่ไม่พึงประสงค์จึงแนะนำให้ดื่มอย่างรวดเร็วโดยจิบเล็กน้อย
- เพื่อกำจัดอาการสะท้อนปิดปาก ให้อมมะนาวฝานเข้าปากหลังแก้วแต่ละแก้ว
- การถ่ายอุจจาระจะดำเนินต่อไปนานถึงสามชั่วโมง
Duphalac หากทำขั้นตอนในตอนเช้า
ยาที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อน ๆ ได้รับการตอบรับเชิงบวกจากผู้ป่วยและแพทย์ ดูฟาลัคมีรสชาติที่ถูกใจและมีข้อห้ามเล็กน้อย น้ำยาทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ก่อนการส่องกล้อง:
- มีแลคโตโลสที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย
- กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้
- ทำให้อุจจาระเหลวสม่ำเสมอ
ตามคำแนะนำในการใช้ Duphalac ยานี้:
- กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ในกรณีที่มีอาการท้องผูก
- เป็นโปรไบโอติก – ส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์
- มีข้อห้าม - ความไวต่อส่วนประกอบ, การแพ้แลคโตส, เลือดออกในลำไส้จากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ, เบาหวาน, โรคสมองจากตับ;
- โดดเด่นด้วยผลข้างเคียง - คลื่นไส้, ปวดท้อง, การผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น
Duphalac มีคุณสมบัติในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน:
- สามวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ในเวลาเดียวกันกับการรับประทานอาหารที่ไม่มีตะกรัน ยาจะเริ่มต้นขึ้น
- น้ำเชื่อม 45 มล. หรือซองที่ใช้แล้วทิ้ง 3 ซองเจือจางด้วยน้ำ - 200 มิลลิลิตร
- Duphalac รับประทานวันละครั้ง
- ก่อนทำหัตถการ อนุญาตให้ใช้น้ำซุปและน้ำผลไม้เป็นอาหารกลางวันได้
- หลังจากหนึ่งชั่วโมงให้เจือจางยา 200 มล. ด้วยน้ำสองลิตร
- ดื่มภายในสามชั่วโมง
- การถ่ายอุจจาระจะเริ่มหลังจาก 60 นาที
- ใช้เวลาสามชั่วโมงในการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์
Endofalcom หากทำขั้นตอนในตอนเช้า
ยามีรสชาติที่ถูกใจ ผลยาระบายได้มาจากสารออกฤทธิ์ macrogol และส่วนประกอบเพิ่มเติม - เกลือโพแทสเซียมและโซเดียม หลังจากรับประทานเอนโดฟอล์ก:
- สารละลายไอโซโมลาร์จะหยุดการดูดซึมของเหลวเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร
- การล้างและกำจัดเนื้อหาในลำไส้อย่างรวดเร็วเริ่มต้นขึ้น
- อิเล็กโทรไลต์ป้องกันการรบกวนสมดุลของเกลือและน้ำและการเกิดภาวะขาดน้ำ
- กระบวนการสร้างก๊าซหยุดลง
เมื่อเตรียมการตรวจลำไส้ใหญ่ Endofalk จะใช้อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำพร้อมกับปริมาณที่แพทย์กำหนด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาระบายมี:
- ข้อห้าม – การขยายลำไส้ใหญ่, อาการกำเริบของลำไส้ใหญ่, แผล, การกัดเซาะ, การเจาะระบบทางเดินอาหาร, ไต, หัวใจล้มเหลว;
- ผลข้างเคียง - หัวใจเต้นเร็ว, รบกวนการนอนหลับ, ชักในทางเดินอาหาร, คลื่นไส้, ภูมิแพ้, อาเจียน, เรอ
การทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย Endofalk ดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:
- การเตรียมการจะเริ่มตั้งแต่คืนก่อน
- ขั้นตอนนี้ต้องใช้สารละลายสามลิตร
- รับประทานองค์ประกอบทางปากหรือบริหารในโรงพยาบาลโดยใช้สายยางทางจมูก
- เอนโดฟอล์กสองถุงเจือจางด้วยน้ำต้มหนึ่งลิตร
- รับประทานแก้วทุกๆ 10 นาที
การใช้ฟลิท
ยานี้มีอยู่ในรูปของสารละลายที่มีกลิ่นหอมสำหรับใช้ในช่องปาก องค์ประกอบของเกลือมีฤทธิ์เป็นยาระบายที่มีประสิทธิภาพ Fleet Phospho-soda ในระหว่างการเตรียมขั้นตอน:
- เพิ่มปริมาณของเหลวในลำไส้
- ช่วยเพิ่มการบีบตัว;
- ทำให้อุจจาระนิ่ม
- ทำให้ถ่ายอุจจาระได้ง่ายขึ้น
- ไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
เมื่อกำหนด Flit ให้กับผู้ป่วย Proctologists ให้คำนึงถึงข้อจำกัดในการใช้งานด้วย คำนึงถึง:
- ข้อห้าม – ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ไตวาย, การอักเสบเฉียบพลันของระบบทางเดินอาหาร, การเจาะ, แผล, รอยแตกในลำไส้, ความไวต่อส่วนประกอบ, อาการปวดท้อง;
- ผลข้างเคียง - ท้องอืด, อาเจียน, อ่อนแรง, เวียนศีรษะ, อาการแพ้
การเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่โดยใช้ Fleet หากมีการกำหนดขั้นตอนไว้ในตอนเช้า จะต้องมีลำดับการดำเนินการดังต่อไปนี้:
- กระบวนการนี้จะเริ่มในวันก่อนระหว่างอาหารเช้า
- คุณได้รับอนุญาตให้รับประทานน้ำซุป น้ำผลไม้ที่ไม่ใส่เนื้อ กาแฟ หรือชาได้
- ยา 45 มล. เจือจางด้วยน้ำครึ่งแก้ว
- ใช้วิธีแก้ปัญหา
- ชงกับน้ำเย็น – 250 มล.
- สำหรับมื้อกลางวันกินน้ำซุปดื่มของเหลวอย่างน้อยสามแก้ว - ชาเครื่องดื่มผลไม้
- สำหรับมื้อเย็น – น้ำผลไม้ 300 มล.
- ทำซ้ำขั้นตอนการรับประทานยา
การเตรียมไมโครแลกซ์
ยาระบายในรูปแบบของ microenema ขนาดยาสำหรับการใช้ครั้งเดียวมีผลไม่รุนแรง การใช้ Microlax เป็นวิธีการรักษาหลักในการเตรียมการตรวจลำไส้ใหญ่นั้นหาได้ยาก ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงคุณภาพการทำความสะอาด ส่วนประกอบประกอบด้วย:
- เพิ่มปริมาณอุจจาระ
- ปรับปรุงการบีบตัว;
- ส่งเสริมการแทนที่ของเหลวจากสารแปรรูป
- ทำให้เนื้อหาในลำไส้กลายเป็นของเหลวอย่างแข็งขัน
Microlax ออกฤทธิ์เร็ว มีฤทธิ์เป็นยาระบายภายใน 15 นาที ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีที่มีอาการท้องผูกในทารกแรกเกิดและสตรีมีครรภ์ ยาเสพติดมีความโดดเด่นด้วย:
- ข้อห้าม – แพ้ส่วนประกอบของยา;
- ผลข้างเคียงมีน้อย อาจเกิดอาการไม่สบาย ปวดท้อง อาการแพ้ รู้สึกแสบร้อนบริเวณที่ฉีด
วิธีใช้ยาระบาย Microlax:
- ส่วนปลายของ microenema หักออก
- กดเบา ๆ เพื่อให้มีหยดปรากฏขึ้น ซึ่งจะหล่อลื่นพื้นผิวของท่อเพื่อความสะดวกในการใส่
- microenema จะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักตลอดความยาว
- ฉีดยาด้วยการเคลื่อนไหวที่คมชัด
- ถอดปลายออกโดยการบีบท่อ
Lavacol หรือ Fortrans - ซึ่งดีกว่าสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ในระหว่างการเตรียมการตรวจ แพทย์ด้าน proctologist จะสั่งยาทั้งสองชนิดนี้ด้วยความถี่ที่เท่ากัน หากพวกเขาปล่อยให้ผู้ป่วยเลือก แสดงว่าเขามีเรื่องที่ต้องคิด มันคุ้มค่าที่จะเปรียบเทียบยาชนิดใดที่เหมาะกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
ฟอร์ทรานส์ |
||
ผู้ผลิต |
||
สารออกฤทธิ์ |
แมคโครโกล |
|
แผนภาพการใช้งาน |
คล้าย ๆ กับการละลายผงในน้ำ |
|
ข้อห้าม |
เหมือน |
|
ทำให้อาเจียน |
เปรี้ยวหวาน ไม่ค่อยถูกใจนัก |
|
ราคาต่อ 1 ผงถู |
||
เริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่ชั่วโมง |
ใน 1-1.5 |
หลังจาก 2-4 |
สวนทวาร
การใช้แก้ว Esmarch ในขั้นตอนการทำความสะอาดก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีการที่ง่ายที่สุด ประหยัดที่สุด และเข้าถึงได้ การล้างจะดำเนินการโดยใช้น้ำที่อุณหภูมิห้อง วิธีการนี้มีคุณสมบัติ:
- ปริมาณของเหลวขั้นต่ำสำหรับการทำความสะอาดลำไส้คือ 1.5 ลิตร
- การล้างจะดำเนินการจนกว่าน้ำสะอาดจะปรากฏโดยไม่มีสิ่งเจือปน
- อนุญาตให้ใช้ยาระบายเพิ่มเติม - สามชั่วโมงก่อนทำความสะอาดให้ดื่มแมกนีเซียมซัลเฟต 100 มล. ที่มีความเข้มข้น 25%
แม้ว่าขั้นตอนจะง่าย แต่การเตรียมส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยวิธีนี้ก็มีข้อจำกัดและข้อเสียดังนี้
- ข้อห้าม – บ่อยครั้ง, อุจจาระหลวม, ริดสีดวงทวาร, รอยแยก, แผลในทวารหนัก – อาจได้รับบาดเจ็บที่เยื่อบุทวารหนักด้วยปลายสวน;
- ข้อเสียของวิธีนี้คือความยากในการดำเนินการตามขั้นตอนการทำความสะอาดอย่างอิสระ
- จำเป็นต้องควบคุมการไหลของของเหลวที่เข้ามาและค้างไว้ระยะหนึ่ง
กระบวนการทำความสะอาดโดยใช้วงกลม Esmarch ดำเนินการในสองขั้นตอน:
- ครั้งแรกคือตอนเย็นก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ดำเนินการเวลา 19 นาฬิกา หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงก็กลับมาดำเนินการต่อจนกว่าน้ำจะใส โดยสามารถทำซ้ำได้ 3-4 ครั้ง
- ครั้งที่สองจะดำเนินการในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน ขอแนะนำให้ทำสองครั้งเพื่อที่ว่าก่อนการศึกษาจะไม่มีสิ่งเจือปนจากต่างประเทศหลงเหลืออยู่ในลำไส้
มีขั้นตอนดังกล่าวในการดำเนินการสวนทวาร:
- เทน้ำอุ่นลงในแก้วของ Esmarch
- ยึดให้อยู่ในตำแหน่งที่สูง
- ปลายหล่อลื่นด้วยวาสลีน
- อากาศจะถูกไล่ออกจากสวนโดยใช้ faucet
- คุกเข่าลงโดยวางมือข้างหนึ่งไว้บนพื้น
- อีกอันสอดปลายเข้าไปในทวารหนัก
- ยกกระดูกเชิงกรานขึ้น
- เปิดก๊อกน้ำเพื่อจ่ายน้ำ
- พวกเขาเริ่มหายใจอย่างแข็งขันเพื่อรับของเหลวที่ดีขึ้น
- พยายามกักน้ำไว้สิบนาที
วิธีการส่องกล้องลำไส้
ก่อนทำการตรวจลำไส้ แพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องดมยาสลบระยะสั้นหรือไม่ ในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโต๊ะพิเศษทางด้านซ้ายโดยให้เข่ากดไปที่ท้อง ใน แพทย์ที่ทำการศึกษา:
- การสอดกล้องส่องลำไส้ใหญ่เข้าไปในทวารหนัก
- ค่อยๆเคลื่อนกล้องผ่านส่วนลำไส้
- สังเกตบนจอภาพภาพที่ส่งจากกล้องที่ติดตั้งไว้ที่ส่วนท้ายของโพรบ
การตรวจลำไส้ใหญ่ใช้เวลาครึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการดมยาสลบสามารถชมวิดีโอได้ด้วยตนเอง ในระหว่างหัตถการ แพทย์:
- ระบุจุดโฟกัสของการอักเสบความเสียหายต่อเยื่อเมือก;
- บันทึกผลการสังเกตในบัตรผู้ป่วยนอก
- ทำการวินิจฉัย
- หากจำเป็นให้รวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
- กำจัดติ่งเนื้อขนาดเล็กด้วยคีม
- กัดกร่อนหลอดเลือด;
- กำจัดสิ่งแปลกปลอม
- ถ่ายภาพพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
วีดีโอ
พบข้อผิดพลาดในข้อความ?
เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่คือการตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ (เอนโดสโคป) ขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง, มีเลือดออกในลำไส้ที่ซ่อนอยู่หรือกระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะดำเนินการหลังจากการเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษ รายการมาตรการเตรียมการรวมถึงการรับประทานอาหารพิเศษสองสามวันก่อนการศึกษาและทำความสะอาดลำไส้ของก๊าซและอุจจาระ การทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะดำเนินการโดยใช้สวนทวารและจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์ การเตรียมการสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่นั้นคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย
ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การรับประทานอาหารเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการศึกษา
ดังนั้น เพื่อเตรียมตัวสำหรับการศึกษาอย่างเหมาะสม จำเป็นต้องทำให้อาหารของคุณเป็นปกติ อาหารไม่ควรรวมถึงอาหารที่สามารถนำไปสู่กระบวนการหมักในกระเพาะอาหารและลำไส้รวมถึงการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น
- มีความจำเป็นต้องแยกออกจากอาหาร: เนื้อปลาที่มีไขมัน, เห็ด, พืชตระกูลถั่ว, กะหล่ำปลีทุกประเภท, ขนมอบ, หัวหอม, ผลิตภัณฑ์นม, ไส้กรอกและไส้กรอก, มายองเนสและซอสอื่น ๆ, เครื่องดื่มอัดลม, องุ่น, แอปเปิ้ล, กล้วย, แอลกอฮอล์
- อาหารควรมีอาหารที่ย่อยง่ายและไม่ทำให้ระบบทางเดินอาหารเมื่อยล้า ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ได้แก่ เครื่องดื่มนมหมักและโยเกิร์ต เนื้อไม่ติดมันต้ม ข้าว บักวีต น้ำซุปข้นผักและซุป (ยกเว้นกะหล่ำปลี) และสลัดผักสด อาหารประเภทเนื้อสัตว์ควรมีความคงตัวที่สับ (ซูเฟล่, เนื้อสับต้ม, ม้วนเนื้อและผัก)
- ปริมาณน้ำที่ใช้ต่อวันควรมีอย่างน้อย 1.5-2 ลิตร ผู้ที่ไม่มีข้อห้ามควรดื่มของเหลวจำนวนนี้ (โรคไต, ความดันโลหิตสูง)
- อาหารมื้อสุดท้ายก่อนทำหัตถการไม่ควรช้ากว่า 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไปก่อนทำการศึกษา
ขณะรับประทานอาหารเพื่อเตรียมลำไส้ ควรรับประทานยาที่มีคุณสมบัติเป็นยาระบาย ยาขับลม และยาอื่นๆ
ด้านล่างนี้คือภาพรวมของยาที่ต้องสั่งจ่ายมากที่สุดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
รีวิวผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดลำไส้
Picoprep มีจำหน่ายในรูปแบบผง
พิโคเพรพ– ยาระบายที่มีโซเดียมพิโคซัลเฟต แมกนีเซียมออกไซด์ และกรดซิตริกเป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ ยานี้เป็นผงฟู่สำหรับใช้ภายในซึ่งเตรียมสารละลายไว้ ตัวยาเป็นยาระบายน้ำเกลือและ”ออกฤทธิ์”ในลำไส้โดยไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างเป็นระบบ Picoprep ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาอาการท้องผูกหรือใช้เป็นประจำ มีการกำหนดยาก่อนขั้นตอนการวินิจฉัยรวมถึงการทำความสะอาดลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ห้ามใช้ยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 9 ปีและในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกิดจากการที่ Picoprep ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างมีนัยสำคัญ
โมวิเพรพ– ยาที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ ทำให้เกิดอาการท้องเสียเล็กน้อย Moviprep มีจำหน่ายในรูปแบบซองสองประเภทที่มีส่วนประกอบต่างกัน ซอง A ประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์และโซเดียมซัลเฟต, โพแทสเซียมคลอไรด์, Macrogol 3350 สารเหล่านี้เพิ่มปริมาณอุจจาระซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาผลยาระบาย ซองบีประกอบด้วยโซเดียมแอสคอร์เบตและกรดแอสคอร์บิก อิเล็กโทรไลต์และกรดป้องกันการเกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ Moviprep ใช้เพื่อเตรียมขั้นตอนการวินิจฉัย (การตรวจเอ็กซ์เรย์, การส่องกล้องลำไส้ใหญ่) การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีข้อ จำกัด แต่ภายใต้การดูแลของแพทย์ก็เป็นไปได้
ยาระบายออสโมติก
ฟอร์แลกซ์– เป็นยาระบายที่มี Macrogol 4000 สารจะดูดซับของเหลวในลำไส้ซึ่งทำให้ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้น ผลกระทบนี้ให้ผลยาระบายของ Forlax ยานี้ผลิตในรูปของผงสำหรับใช้ภายในในรูปแบบยาสำหรับเด็กและในรูปของยาสำหรับผู้ใหญ่ คำแนะนำในการใช้ Forlax ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม แนวทางปฏิบัติดังกล่าวยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะในด้านกุมารเวชศาสตร์ Forlax ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
ฟอร์ทรานส์– ผลิตภัณฑ์มีส่วนประกอบของ Macrogol 4000 และเกลือ ยาที่นิยมใช้ในการทำความสะอาดลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แพ็คเกจ Fortrans มีสี่แพ็กเก็ต ปริมาณยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย สำหรับน้ำหนักตัวทุกๆ 20 กิโลกรัม ใช้ยาหนึ่งซองเจือจางในน้ำหนึ่งลิตร นั่นคือผู้ที่มีน้ำหนัก 80 กก. ควรใช้สี่ซองเจือจางในน้ำสี่ลิตรเพื่อทำความสะอาดลำไส้ สารละลายสำหรับใช้ภายในเตรียมจากผง ผลิตภัณฑ์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเตรียมผู้ป่วยสำหรับการวิจัยหรือการผ่าตัด
ยาระบายที่มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกัน
ดูฟาลัค– น้ำเชื่อมที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย ประกอบด้วยแลคโตสเป็นสารออกฤทธิ์ ใช้เพื่อล้างลำไส้ในกรณีที่มีอาการท้องผูก สามารถใช้ในการเตรียมลำไส้เพื่อการตรวจด้วยวิธีส่องกล้อง สูตรการใช้งานในแต่ละกรณีจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ Duphalac คือความเป็นไปได้ในการใช้งานในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
เอสปุมิซัน– ยาขับลมที่มีสาร Simethicone ยานี้มีอยู่ในรูปของอิมัลชันสำหรับการบริหารช่องปากหยดและแคปซูล Espumisan ใช้เพื่อลดการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ คุณสมบัติของยานี้มีประโยชน์มากในการเตรียมลำไส้สำหรับขั้นตอนเนื่องจากก๊าซในลำไส้รบกวนการวินิจฉัยคุณภาพสูง Espumisan ถูกกำหนดไว้สามถึงห้าวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไดโนลัก– ยาผสมที่ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ Lactuose และ Simethicone ยานี้มีฤทธิ์เป็นยาระบายและขับลม Dinolak ใช้ในผู้ใหญ่และเด็กตั้งแต่ปีแรกของชีวิต ยาไม่ได้มีข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการใช้ทำความสะอาดลำไส้ แต่ในทางปฏิบัติใช้เพื่อขจัดอาการท้องอืดและเป็นยาระบายอ่อน ๆ
Microlax ไม่ได้ใช้เพื่อเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ไมโครแลกซ์– ยาระบายในรูปแบบของ microenema ที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ Microlax ใช้ในการทำความสะอาดลำไส้ก่อนการตรวจส่องกล้อง อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ Microlax เป็นการเตรียมการหลักสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ยานี้สามารถใช้ร่วมกับยาระบายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการทำความสะอาด
ประสิทธิผลของยาข้างต้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านเภสัชบำบัดซึ่งก็คือความร่วมมือระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ในกรณีนี้ การปฏิบัติตามหรือความร่วมมือแสดงถึงความสนใจในการปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จระหว่างทั้งสองฝ่าย ฝ่ายหนึ่งเป็นแพทย์ที่ดูแล อีกฝ่ายคือผู้ป่วยและญาติของเขา อันเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์นี้ผลการรักษาจะเกิดขึ้นได้ในเวลาอันสั้นที่สุด สาระสำคัญของการปฏิบัติตามระหว่างแพทย์และผู้ป่วยคืออะไร? ในกรณีนี้ ประเด็นคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด การล้างลำไส้จะมีลักษณะเฉพาะของตัวเองในแต่ละกรณี และยิ่งผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ได้แม่นยำมากเท่าใด การเตรียมลำไส้สำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผลลัพธ์ของการโต้ตอบคือการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด
ผลการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
ดังนั้นผู้ป่วยจึงเตรียมพร้อมสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้จะให้ข้อมูลอะไรเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วย? ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะเห็น:
- สภาพของเยื่อเมือกในลำไส้: การกัดเซาะ, แผล, มีเลือดออก, กระบวนการอักเสบ
- เนื้องอกและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื้อเยื่อ: ติ่งเนื้อ เนื้องอก ผนังอวัยวะ รอยแยก และสิ่งแปลกปลอม
- เส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เล็ก มีรอยแผลเป็น
นอกจากนี้ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณสามารถถ่ายภาพลำไส้ ขยายรูเมนในลำไส้ หลอดเลือดแข็งตัวในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้เล็กน้อย - เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยา และกำจัดเนื้องอกขนาดเล็กออก หากลำไส้ไม่ได้เตรียมดีเพียงพอก็จะไม่ได้รับข้อมูลข้างต้นและจะต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้