การตรวจเลือด CPK - ตัวบ่งชี้นี้คืออะไรและเป็นบรรทัดฐานอะไร? CPK ในการตรวจเลือดคืออะไร?
Creatine phosphokinase (CPK) หรือ Creatine kinase เป็นเซลล์ที่อยู่ในเนื้อเยื่อของสมอง หัวใจ หรือกล้ามเนื้อโครงร่าง พวกเขามีบทบาทในชีวิตของร่างกาย โดยจะเปลี่ยนอะดีโนซีน ไตรฟอสเฟต และครีเอทีนในระดับโมเลกุลให้เป็นเซลล์ฟอสโฟครีเอทีนที่มีพลังงานสูง ซึ่งจะทำให้โมเลกุลได้รับพลังงานที่จำเป็นเพื่อรองรับปฏิกิริยาทางชีวภาพ
ขึ้นอยู่กับระดับครีเอทีนไคเนสในเลือด คุณสามารถระบุได้ว่ามีความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อหรือไม่ ระดับเลือดที่เพิ่มขึ้นจะบ่งบอกว่าเซลล์เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในร่างกายแตกออก การตรวจเลือดสำหรับ CPK จะทำให้สามารถเข้าใจธรรมชาติและขอบเขตของการเบี่ยงเบนเหล่านี้ได้
Creatine kinase ตอบสนองความต้องการพลังงานปริมาณมากในช่วงเวลาสั้นๆ เช่น ให้พลังงานสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ใครเป็นผู้กำหนดการทดสอบ CPK และเพราะเหตุใด
บ่งชี้ในการวิเคราะห์
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนในหัวใจและโรคที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อโครงร่าง หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก การทดสอบครีเอทีนไคเนสจะช่วยทำนายอาการหัวใจวายและแสดงความรุนแรงของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
การศึกษาทางชีวเคมีนี้มีการกำหนดไว้เพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้อเสื่อมที่อาจเกิดขึ้นได้ โรคผิวหนังอักเสบ หรือกระบวนการอักเสบอื่นๆ การวิจัยยังจะกำหนดประสิทธิผลของการรักษาภาวะหัวใจวายในปัจจุบันด้วย
การตรวจเลือดทางชีวเคมีจะเกี่ยวข้องหากคุณต้องการยืนยันการวินิจฉัยต่อไปนี้:
กล้ามเนื้ออักเสบ;
โรคไขข้ออักเสบ;
จังหวะการรบกวนเมื่อมีภาวะหัวใจล้มเหลว
กล้ามเนื้อโครงร่างกระตุก;
อักเสบจากไวรัส;
โรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อกระตุกที่มีอัมพาตกลาง
กระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้
พิษจากแอลกอฮอล์
การก่อตัวของมะเร็ง;
โรคจิตเภท;
โรคลมบ้าหมู
ใครสั่งการทดสอบ?
ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถส่งต่อการวิเคราะห์ ได้แก่ แพทย์ดังต่อไปนี้:
เนื้องอกวิทยา - ถ้าเขาสงสัยว่ามีเนื้องอกอยู่
หมอหัวใจ. เขาจะส่งคุณไปตรวจเพื่อประเมินโอกาสที่จะเกิดอาการหัวใจวาย - สามารถตรวจพบกิจกรรม CPK ที่เพิ่มขึ้นได้ 4 ชั่วโมงหลังหัวใจวาย ถึงระดับสูงสุดหลังจาก 12 - 24 ชั่วโมง และระดับลดลงเกิดขึ้นหลังจาก 3 - 4 วัน
นักบำบัด หากมีอาการบาดเจ็บ
แพทย์ต่อมไร้ท่อ เขาจะส่งคุณไปตรวจ CPK ในเลือดหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะในผู้หญิง - กิจกรรมของ CPK ถูกยับยั้งโดยไทรอกซีน
นักประสาทวิทยา – สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและ myotonias ทางพันธุกรรม
หากคุณมีผลลัพธ์อยู่ในมือ คุณไม่ควรถอดรหัสมันด้วยตัวเอง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์วิชาชีพเท่านั้นที่สามารถทำได้อย่างเพียงพอ
การเตรียมการวิเคราะห์
เพื่อให้ได้รับการทดสอบที่เหมาะสม แพทย์จะให้คำแนะนำบางประการที่ต้องปฏิบัติตามก่อนการศึกษา: คุณไม่ควรใช้ยาที่จัดอยู่ในประเภทสแตติน ซึ่งจำเป็นต่อการลดระดับคอเลสเตอรอล แต่หากจำเป็นจริงๆ คุณต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
ไม่รวมการรับประทานอาหารอย่างสมบูรณ์ 8-9 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ วันก่อนมาพบแพทย์ คุณควรงดอาหารรสเผ็ดและไขมันออกจากอาหาร และควรงดอาหารประเภท kvass ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ล่วงหน้าไม่เกิน 24 ชั่วโมง
สำคัญ!
หากเอ็กซเรย์หนึ่งวันก่อนหรือทำการตรวจอัลตราซาวนด์ อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ ในกรณีนี้ แนะนำให้เลื่อนกำหนดการบริจาคโลหิตใหม่
ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อโครงร่าง แนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายใดๆ 24 ชั่วโมงก่อนบริจาคเลือด หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ การวิเคราะห์จะไม่เป็นไปได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะถูกบังคับให้ทำการทดสอบซ้ำ
ผลลัพธ์
บันทึก!
หากบุคคลมีสุขภาพดี ระดับของครีเอทีนฟอสโฟไคเนส (CPK) ในเลือดในผู้ใหญ่จะอยู่ในช่วง 20 ถึง 200 U/L (หน่วยต่อลิตร)
หากเกินระดับของ creatine phosphokinase MB สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:
การบาดเจ็บที่นำไปสู่ความเสียหายของกล้ามเนื้อ
ช่วงหลังผ่าตัด
หัวใจล้มเหลว;
เนื้องอกร้าย
ขาดฮอร์โมนไทรอยด์
กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
อาการชัก;
Creatine phosphokinase (เรียกสั้น ๆ ว่า CPK) เป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการสร้างครีเอทีนฟอสเฟต (CP) จากโมเลกุล ATP พลังงานสูงและครีเอทีนกรดอะมิโนเชิงซ้อน Creatine ฟอสเฟตเป็นสารสำรอง ซึ่งเป็นคลังเก็บ ATP และพันธะพลังงานสูง ในช่วงวินาทีแรกของการทำงานของกล้ามเนื้อ ATP จะถูกสังเคราะห์อีกครั้งจาก CP ซึ่งช่วยให้เซลล์รักษาระดับพลังงานที่เหมาะสมจนกระทั่งไกลโคไลซิสแบบไม่ใช้ออกซิเจนและออกซิเดชันแบบแอโรบิกของกลูโคสถูกกระตุ้น
อวัยวะและเนื้อเยื่อที่มีปริมาณ CPK มากที่สุด:
- กล้ามเนื้อ (เรียบและเป็นเส้น);
- สมอง;
- ไทรอยด์;
- ปอด.
สำคัญ! เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อประกอบด้วย 80-85% ของ CPK ทั้งหมดของร่างกาย
CPK พบในร่างกายได้เป็น 2 ส่วน ได้แก่ CPK-MB (ไมโอโกลบิน) และ CPK-BB (สมอง) CPK-MB พบในกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่อยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย เนื้อหาของ CPK-BB มีอิทธิพลเหนือสมอง
ระดับเลือดปกติ
ช่วงความเข้มข้นของ CPK นั้นแตกต่างกันอย่างมาก นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของร่างกาย: สมรรถภาพทางกาย, การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง ฯลฯ
โดยทั่วไป ความผันผวนอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 20 ถึง 200 U/l
สำคัญ! ในวัยเด็ก CPK จะสูงกว่าผู้ใหญ่เสมอ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตรวมถึงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่น สำหรับเด็กอายุ 6 ขวบ ระดับครีเอทีนไคเนสอยู่ที่ 250 U/l ซึ่งถือว่าปกติ
คุณสามารถดูรายละเอียดการวิเคราะห์ทางชีวเคมีในเด็กโดยสมบูรณ์ได้ในบทความซึ่งมีอยู่ในเว็บไซต์ของเราด้วย
เมื่อความเข้มข้นของ CPK เพิ่มขึ้นตั้งแต่ 215 U/l ขึ้นไป ก็ควรพิจารณาและเริ่มตรวจสอบ
การตรวจเลือดทางชีวเคมี CPK - การตีความในตาราง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบครีเอทีนไคเนส
เพิ่มระดับครีเอทีนไคเนส (CK)
ระดับครีเอทีนไคเนสที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อสมอง รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โรคไข้สมองอักเสบ โรคหลอดเลือดสมอง อาการโคม่าตับ โคม่ายูเรมิก และอาการชักอย่างรุนแรง ค่าสำหรับการเพิ่มระดับจะเบี่ยงเบนไปจากตัวบ่งชี้ที่ยอมรับโดยทั่วไป ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละกรณี มีการสังเกตระดับครีเอทีนไคเนสที่สูงขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะทางจิตเวช เช่น โรคจิตเภท นอกจากนี้ การศึกษาพบว่าระดับของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย uremia 19–47%
เนื่องจากแหล่งที่มาหลักของครีเอทีนไคเนสของร่างกายคือกล้ามเนื้อโครงร่าง ผู้ที่มีมวลกล้ามเนื้อต่ำจึงมีแนวโน้มที่จะมีระดับครีเอทีนไคเนสต่ำกว่าคนทั่วไป และในทางกลับกัน ค่าปกติยังแตกต่างกันระหว่างตัวแทนของเชื้อชาติต่างๆ CK แบ่งออกเป็นไอโซเอนไซม์หลัก 3 ชนิด ได้แก่ CK-BB ซึ่งส่วนใหญ่พบในปอดและสมอง CK-MM พบในกล้ามเนื้อโครงร่าง และรูปแบบลูกผสมของ CK-MB พบในกล้ามเนื้อหัวใจเป็นหลัก
ชีวเคมีในเลือด CPK: บรรทัดฐานในตัวบ่งชี้
จากผลการวิเคราะห์ (ชีวเคมีในเลือด) บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้ CPK ทั้งหมดในชายและหญิงที่เป็นผู้ใหญ่จะแตกต่างกันในเด็กตามอายุก็มีความแตกต่างในด้านค่าเช่นกัน โดยให้ขีดจำกัดบน (ระดับสูงสุด) ไว้ในตารางในหน่วย U/l
โดยปกติเศษส่วน CPK MB ไม่ควรเกิน 25 U/l โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ
เลือดถูกดึงมาจากหลอดเลือดดำโดยเฉพาะ ก่อนดำเนินการการศึกษา โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากยาบางกลุ่มอาจทำให้จำนวนเอนไซม์เพิ่มขึ้นหรือลดลงได้
เป็นผลให้อาจได้รับผลการทดสอบผลบวกลวงหรือผลลบลวง กิจกรรมเตรียมความพร้อมอื่นๆ มีดังนี้
- เนื่องจากต้องบริจาคเลือดอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง การรับประทานอาหารครั้งสุดท้ายควรเป็นเวลาอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
- วันก่อนการทดสอบ คุณควรแยกอาหารที่มีไขมัน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม รวมถึง kvass ออกจากอาหารของคุณ
- จำเป็นต้องลดการออกกำลังกายลงประมาณสองสามวัน
- เพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเบือนผลลัพธ์ ไม่แนะนำให้บริจาคเลือดหลังอัลตราซาวนด์ ฟลูออโรสโคป หรือกายภาพบำบัด
จะทำอย่างไรถ้า CPK ได้รับการยกระดับ?
หากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า CPK ในเลือดเกินระดับปกติ ผู้ป่วยจำเป็นต้องพักผ่อนให้เต็มที่ การออกกำลังกาย รวมถึงการทำงานและการเล่นกีฬา เป็นสิ่งต้องห้ามชั่วคราว
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใส่ใจกับอาหารด้วย ขอแนะนำให้รวมผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ในเมนู:
- วอลนัท;
- ข้าวโอ้ต;
- อัลมอนด์
นอกจากนี้กระเทียมยังมีประโยชน์อย่างมาก: ผักรสเผ็ดนี้มีสารอัลลิซินซึ่งเป็นสารที่มีผลดีต่อหัวใจ แนะนำให้กินผลไม้รสเปรี้ยวและดื่มชาเขียวให้มากขึ้น
มะกอก น้ำมันจากผลไม้ พืชตระกูลถั่ว ถั่ว สมุนไพร เหล่านี้เป็นผลิตภัณฑ์ที่ต้องปรากฏในอาหาร
ควรจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์และโปรตีนจากสัตว์จะดีกว่า
วิตามินที่มีประโยชน์ที่สุดในกรณีนี้คือ C และ A รวมถึงแร่ธาตุที่จำเป็นเช่นแมกนีเซียม
การวิเคราะห์ CPK เผยให้เห็นถึงโรคที่เป็นอันตรายเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายและหัวใจวาย การศึกษาทำให้สามารถป้องกันโรคเหล่านี้ได้ในระยะเริ่มแรก
มีการกำหนดการศึกษาในกรณีใดบ้าง?
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยความเสียหายของหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม) ในกรณีที่มีอาการทางคลินิก
- วินิจฉัยหรือประเมินโรคกล้ามเนื้อ (myodystrophy, polymyositis, dermatomyositis)
- การวินิจฉัยโรคผงาด Duchenne
- ประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์
- ยืนยันการมีอยู่ของเนื้องอกและระดับของการลุกลาม
3 ชีวเคมีสำหรับ MI
เมื่อ MI พัฒนาขึ้น โปรตีนชนิดพิเศษจะถูกปล่อยออกสู่ร่างกายมนุษย์และเป็นตัวช่วยในการระบุการมีอยู่ของพยาธิสภาพ CPK เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วประมาณ 4-8 ชั่วโมงหลังจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ จุดสูงสุดจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน และกลับสู่ภาวะปกติหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
CPK ทั่วไปไม่ได้เฉพาะเจาะจงสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายเท่านั้น เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์ MI (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) มีลักษณะเฉพาะคือความต้องการเศษส่วน CF ของ CPK กิจกรรมสูงสุดของ CPK MB เกิดขึ้นเร็วกว่า CPK ทั้งหมด และกลับสู่ระดับปกติหลังจาก 2.5-3 วัน
ภาวะ CK MB สูงอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด โดยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แต่พลวัตในกรณีเหล่านี้ไม่ได้เด่นชัดนัก ในกรณีของ MI กิจกรรมของ CPK MB นั้นมากกว่าดัชนี CPK ทั้งหมดประมาณ 2.5% กิจกรรม CF จะพิจารณาหลังจาก 12 ชั่วโมงและวันเว้นวัน เศษส่วน MV สามารถแบ่งออกเป็นไอโซฟอร์ม - MV 1 และ MV 2 ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี MI อัตราส่วนของ MV 2 ต่อ MV 1 เพิ่มขึ้น 1.5 เท่า
คุณลักษณะอีกประการหนึ่งของ MI คือระดับโทรโปนินหัวใจ T และ I ในระดับสูง ระดับจะเพิ่มขึ้นหลังจาก 3 ชั่วโมงหลังจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ ระดับของคาร์ดิโอโทรโปนิน T และฉันไม่ลดลงเป็นเวลา 2-3 วัน ด้วยเหตุนี้ MI จึงสามารถวินิจฉัยได้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โรงพยาบาลหลายแห่งเลือกใช้เทคนิคนี้ ระดับโทรโปนินช่วยให้เราสามารถทำนายอนาคตได้
เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย ไมโอโกลบินจะเข้าสู่กระแสเลือด การวิเคราะห์จะแสดงตัวตนภายในสองสามชั่วโมงหลังการสบฟัน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจง และสารจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วผ่านทางอวัยวะที่จับคู่กัน นั่นคือไต 2 วันหลังจากการบดเคี้ยวของหลอดเลือดหัวใจ LDH ในเลือดจะเพิ่มขึ้น ถึงจุดสูงสุดในวันที่ 5 LDH มี 5 ประเภท; LDH1 มีความจำเพาะสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตาย หาก LDH1 มีความกระตือรือร้นมากกว่า LDH2 เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้
เราแนะนำ
วิธีการวินิจฉัย เหตุผลในการดำเนินการวิเคราะห์
เพื่อตรวจสอบกิจกรรมของเอนไซม์นั้นมีการกำหนดการตรวจเลือดทางชีวเคมี ในกรณีส่วนใหญ่ การศึกษาดังกล่าวมีการกำหนดไว้ด้วยเหตุผลร้ายแรงในโรงพยาบาล การตรวจเลือด CPK มีความละเอียดอ่อนมาก
ปัจจัยต่อไปนี้อาจบิดเบือนผลลัพธ์:
- การกินยา;
- การออกกำลังกาย;
- โรคที่มากับ;
- ธรรมชาติของโภชนาการ
- การผ่าตัด, การฉีดยาก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด
การวิเคราะห์ครีเอทีนไคเนสซึ่งควรกำหนดกิจกรรมของสารนี้ถูกกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- การควบคุมในระยะหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- การวินิจฉัยโรคของกล้ามเนื้อ
- หลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัส
- การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็ง
- การติดตามสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา
- การตรวจหากระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจ
สำคัญ! เพื่อชี้แจงและยืนยันการวินิจฉัย จะทำการวิเคราะห์อีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
ในทุกกรณี ตัวบ่งชี้ เช่น ครีเอทีนไคเนสทั้งหมด รวมถึงเศษส่วน MB และ MM มีค่าในการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการศึกษาดังกล่าวจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ โดยสังเกตรายละเอียดปลีกย่อยทั้งหมดของวิธีการ
ขั้นตอนการเตรียมและเจาะเลือด
ตามกฎแล้ว ในการบริจาคเลือดตามระดับ CPK คุณต้องเตรียมตัวล่วงหน้าและแจ้งให้แพทย์ที่สั่งการทดสอบและผู้ที่จะรับข้อมูลเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่
สิ่งนี้จะต้องทำเพราะยาบางชนิดส่งผลต่อเนื้อหาของเอนไซม์ และผลลัพธ์อาจเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง หรือจะมีข้อผิดพลาดใหญ่
การเตรียมการประกอบด้วย:
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารทันทีก่อนการทดสอบ การนัดหมายครั้งสุดท้ายควรเป็นเวลาอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- บริจาคเลือดอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง
- ควรบริจาคเลือดก่อนรับประทานยาเพื่อให้เกิดผลน้อยที่สุด จึงต้องเลือกเวลาเพื่อไม่ให้เกิดความเครียดต่อร่างกาย
- หนึ่งวันก่อนการทดสอบ ให้งดอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดทั้งหมด รวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และ kvass
- หากทำการเอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวนด์ก่อนการทดสอบ จะเป็นการดีกว่าถ้าจัดตารางการรักษาใหม่ เนื่องจากผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้อง
สิ่งนี้น่าสนใจ: ทดสอบ thyroglobulin - เมื่อกำหนดให้ตีความผลลัพธ์
อ่าน: การตรวจเลือดทางชีวเคมี: ถอดรหัสตามตารางค่าพื้นฐาน
เลือดถูกพรากไปจากหลอดเลือดดำ เนื่องจากเป็นเลือดดำที่สามารถแสดงปริมาณของเอนไซม์ได้อย่างแม่นยำ ก่อนที่จะเจาะเลือด พยาบาลจะใช้สายรัดและขอให้คุณเปิดและปิดกำปั้นหลายครั้ง เลือดที่ได้จะถูกแบ่งออกเป็นส่วนประกอบ: เซรั่มและเศษส่วน
สำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ระดับเอนไซม์ในเลือดปกติจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 200 ยูนิตต่อลิตร
หากตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นแสดงว่ามีกระบวนการทำลายล้างที่มีอยู่ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้องตามการวิเคราะห์ที่ได้รับจำเป็นต้องดำเนินการอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองวัน
ค่า CPK ขึ้นลงเมื่อใด
เมื่อเส้นใยกล้ามเนื้อเสียหาย CPK จะออกจากเซลล์และเนื้อหาในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับ CPK ในเลือดจึงเชื่อถือได้โดยมีความแม่นยำประมาณ 100% ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ หลังจากผ่านไป 2-4 ชั่วโมงหลังการโจมตี การวิเคราะห์จะแสดงให้เห็นว่า CPK เพิ่มขึ้น แต่ตัวบ่งชี้นี้จะกลับคืนสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้ CPK ที่เพิ่มขึ้นยังสามารถสังเกตได้จากการบาดเจ็บทางร่างกายของกล้ามเนื้อ การบดขยี้และโรค รวมถึงหลังจากบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากและใช้ยานอนหลับในทางที่ผิด
การลดลงของตัวบ่งชี้นี้ไม่พบในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ประสิทธิภาพสูงสุด
ตัวบ่งชี้ CPK ปกติขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: เพศ หมวดหมู่อายุ เชื้อชาติ โดยเฉลี่ยแล้วระดับเลือดปกติในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 20 ถึง 200 U/l CPK จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสถานการณ์ที่เด็กมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว การถอดรหัสตัวบ่งชี้เฉลี่ย - บรรทัดฐาน CPK ในตาราง:
ในเด็กระดับของเอนไซม์จะสูงขึ้นมากซึ่งเกิดจากการทำงานของเส้นประสาทและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
สภาวะที่ทำให้ระดับครีเอทีนไคเนสเพิ่มขึ้น
ระดับครีเอทีนไคเนสที่เพิ่มขึ้นในซีรั่มในเลือดพบได้ใน 80% ของผู้ป่วยภาวะพร่องไทรอยด์และในผู้ป่วยที่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโครงร่างที่เกิดจากโรคเหล่านี้ นอกจากนี้ ระดับครีเอทีนไคเนสอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากผลกระทบของแอลกอฮอล์ที่มีต่อกล้ามเนื้อ พบว่าระดับครีเอทีนไคเนสลดลงภายใน 1 ถึง 2 วันในกรณีส่วนใหญ่ของอาการมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง เช่นเดียวกับในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการสั่นประสาทแบบเพ้อ อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตว่าในผู้ติดสุราเรื้อรัง ระดับของมันยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ ยกเว้นกรณีการดื่มหนัก
โดยปกติแล้วระดับครีเอทีนไคเนสจะเพิ่มขึ้นหลังการฉีดเข้ากล้าม เนื่องจากการฉีดเพื่อการรักษาและการกระแทกทางกลอื่นๆ เป็นเรื่องปกติในร่างกาย ปัจจัยเหล่านี้จึงมีแนวโน้มที่จะอธิบายการเพิ่มขึ้นของระดับครีเอทีนไคเนสโดยรวม การกระแทกหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเนื่องจากการผ่าตัดยังทำให้ระดับของมันเพิ่มขึ้นซึ่งกินเวลาหลายวัน นอกจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแล้ว creatine kinase ยังพบได้ในเนื้อเยื่อสมองด้วย แต่ระดับของเนื้อหาในการวิเคราะห์เปรียบเทียบจะแตกต่างกันเนื่องจากอิทธิพลของโรคของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ต่อปริมาณในซีรั่ม
คุณสมบัติของการวิเคราะห์
การวิเคราะห์ CPK - มันคืออะไรและมีขั้นตอนอย่างไร? ในการตรวจเลือดสำหรับพารามิเตอร์นี้จะใช้วิธีการดั้งเดิม ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้: จากหลอดเลือดดำที่ปลายแขน (กล่าวคือจากส่วนบนของแขนที่สาม) ผู้เชี่ยวชาญจะใช้เลือดจำนวนหนึ่ง หลังจากนั้นเลือดที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการศึกษา
แนะนำให้ผู้ป่วยไม่รับประทานอาหารก่อนทำการทดสอบนี้ ดังนั้นผลลัพธ์จะมีข้อมูลและแม่นยำมากขึ้น
เพื่อกำหนดระดับ CPK จะทำการตรวจเลือดโดยใช้การวัดแสง ประกอบด้วยการวิจัยสเปกตรัมการดูดกลืนแสงระดับโมเลกุล เทคนิคที่รวมอยู่ในการตรวจสอบนี้ขึ้นอยู่กับการดูดกลืนรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าซึ่งเกิดขึ้นในลักษณะเฉพาะเจาะจง การดูดซึมเกิดจากโมเลกุลของส่วนประกอบ ซึ่งจะมีการตรวจสอบระดับในส่วนที่มองเห็นได้ อินฟราเรด และอัลตราไวโอเลตของสเปกตรัม สารประกอบ CPK ที่มีรีเอเจนต์สามารถดูดซับได้เช่นกัน
สำหรับการศึกษาจะใช้เครื่องมือพิเศษ - โฟโตคัลเลอร์มิเตอร์ KFK
การวิเคราะห์ดำเนินการอย่างไร และต้องรอผลลัพธ์นานเท่าใด
หลังจากการเจาะเลือด วัสดุต้นทางจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพิเศษ ที่นั่นเลือดจะถูกแยกออกเป็นซีรั่มและเศษส่วน การตรวจเลือดสำหรับระดับ CPK เกี่ยวข้องกับการใช้การวัดแสง
เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้อุปกรณ์พิเศษ - โฟโตคัลเลอร์ริมิเตอร์ KFK การศึกษานี้อาศัยการวิเคราะห์สเปกตรัมการดูดกลืนแสงระดับโมเลกุล หน่วยวัดคือ U/l หากการวิเคราะห์ยืนยันว่ามีตัวบ่งชี้สูง จะต้องดำเนินการศึกษาซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามวันเพื่อกำจัดข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น
เป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบ CPK ไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงห้องปฏิบัติการส่วนตัวที่มีชื่อเสียงด้วย พวกเขามักจะให้ผลลัพธ์ในวันถัดไป
แต่คุณไม่ควรพยายามถอดรหัสข้อมูลด้วยตัวเอง ผู้เชี่ยวชาญควรทำสิ่งนี้โดยคำนึงถึงปัจจัยและอาการเพิ่มเติมหลายประการ หากตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับของสารทดสอบระหว่างการตรวจเลือดสำหรับ CPK จะมีการกำหนดการศึกษาเพิ่มเติม
ครีเอทีน
ครีเอทีน- กรดคาร์บอกซิลิกที่มีไนโตรเจนซึ่งแยกได้จากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อย้อนกลับไปในปี 1832 โดยเชฟเลอร์ นอกจากนี้ยังพบในกล้ามเนื้อหัวใจและเนื้อเยื่อเส้นประสาท รูปแบบการสังเคราะห์แสดงไว้ในรูปที่ 2
แผนการสังเคราะห์ครีเอทีน
บทบาทหลักของครีเอทีนในร่างกายคือการสร้างครีเอทีนฟอสเฟต ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานสำรอง ตัวอย่างเช่น การสลายครีเอทีนฟอสเฟตช่วยให้เกิดการผลิต ATP อย่างรวดเร็ว (5 - 10 วินาที) ระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อ ในเนื้อเยื่อประสาท ครีเอทีนฟอสเฟตจะรักษาความมีชีวิตของเซลล์ในภาวะขาดออกซิเจน
การวิเคราะห์เนื้อหาของเอนไซม์นี้ถูกกำหนดเมื่อใด?
การศึกษาเนื้อหาของ CPK MB มีค่าการวินิจฉัยในการระบุความผิดปกติของหัวใจและการทำงานของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง ระดับ CPK คืออะไร? ระดับ CPK และส่วนประกอบ CF ช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินสาเหตุที่แท้จริงของความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจและระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อ การตรวจเลือดทางชีวเคมี CPK ดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการพัฒนาเงื่อนไขเช่น:
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อศึกษา CPK MB;
- โรคผิวหนังอักเสบ;
- เสื่อมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ;
- การปรากฏตัวของการอักเสบ
- polymyositis;
- อักเสบจากไวรัส
- การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
- การเผาผลาญมากเกินไปของกล้ามเนื้อโครงร่าง
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
- การหยุดชะงักของการทำงานของหลอดเลือดสมองตามที่เห็นได้จากตัวชี้วัด IV
- สภาพโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคหัวใจรูมาติก
- พยาธิวิทยาของการเต้นของหัวใจในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว
- การหยุดชะงักของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งจะส่งผลให้ค่า MV เปลี่ยนแปลง
- ความเครียดมากเกินไปต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเมื่อเล่นกีฬา
- การฉีดยาต่าง ๆ เข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ
- พิษจากยาพิษต่อสัตว์ฟันแทะ
- การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตและโภชนาการซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อร้ายเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่ล้มป่วย
- กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อโครงร่าง;
- พิษจากแอลกอฮอล์
- ความผิดปกติเช่นโรคลมบ้าหมู, อาการคลั่งไคล้ซึมเศร้า, โรคจิตเภท;
- การสัมผัสกับรังสีกัมมันตภาพรังสีพร้อมกับการพัฒนาความเจ็บป่วยจากรังสีเฉียบพลันในภายหลัง
- โรคของต่อมไทรอยด์พร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนที่หลั่งออกมา
- เนื้องอกมะเร็งในอวัยวะต่างๆ
ผลลัพธ์
การตีความการทดสอบใด ๆ ดำเนินการโดยแพทย์โดยเฉพาะและการตีความทั่วไปของการวิเคราะห์ CPK ก็ไม่มีข้อยกเว้น
โปรดทราบว่าระดับที่สูงขึ้นของเอนไซม์นี้อาจบ่งบอกถึง:
- ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ: หัวใจหรือโครงกระดูก;
- เกี่ยวกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
- การอักเสบของเนื้อเยื่อสมอง
แพทย์จะตรวจสอบระดับของเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจงในเลือดและหากจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยให้ทำการศึกษาระดับเศษส่วนของครีเอทีนฟอสโฟไคเนส
หากสงสัยว่าหัวใจวาย ตัวชี้วัดเช่นอัตราการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเอนไซม์ในเลือดและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงนี้ก็มีความสำคัญเช่นกัน
โปรดทราบว่าวิธีการที่ทันสมัยในการศึกษาตัวบ่งชี้นี้ทำให้สามารถกำหนดระดับของครีเอทีนไคเนสในเลือดได้อย่างแม่นยำหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?
ถึงแพทย์โรคหัวใจ
ส่งผลต่อระดับ CPK อย่างไร?
ระดับของตัวบ่งชี้นี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:
การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของเอนไซม์ลดลง
Creatine kinase ในเลือดไม่เพียงเพิ่มขึ้น แต่ยังลดลงอีกด้วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด:
- ในเลือดของผู้หญิงเมื่ออุ้มลูก
- การพัฒนาของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- โรคตับแข็งในตับ;
- การบริโภคแอสไพรินหรือวิตามินซีซึ่งส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงในเลือดและค่าพารามิเตอร์
การวิเคราะห์ Kfk ซึ่งอาจผิดพลาดได้ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้ง ชีวเคมีในเลือดจะดำเนินการหลังจากกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของครีเอทีนฟอสโฟไคเนส CPK แล้ว สิ่งนี้ใช้ได้กับการทานยาบางชนิดและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น หากหลังจากกำจัดสาเหตุเหล่านี้แล้วการวิเคราะห์ครีเอทีนฟอสโฟไคเนสในเลือดแสดงให้เห็นความผิดปกติควรมองหาพยาธิสภาพ
พฤติกรรมของเอนไซม์ระหว่างภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ด้วยการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกเหนือจากครีเอทีนฟอสโฟไคเนสแล้ว เอนไซม์อื่นๆ จะเพิ่มปริมาณด้วย
ครีเอทีนไคเนส | 2 – 4 | 18 – 30 | 3 – 6 | 3-30 |
อสท | 4-6 | 24 – 48 | 4-7 | 4-12 |
LDH (ทั้งหมด) | 8-10 | 48 – 72 | 8-9 | 2-4 |
อัลโดลาซา | 4-6 | 24 – 48 | 2-9 | 2-5 |
กราฟของกิจกรรมของเศษส่วน CF ของ CPK (สีเขียว) และเครื่องหมายอื่น ๆ สำหรับการวินิจฉัย MI
วีดีโอ
เลือดไปที่ไหนเพื่อการวิเคราะห์ CPK
ในกรณีนี้ เลือดจะถูกพรากไปจากหลอดเลือดดำ หลังจากได้รับเลือดตามจำนวนที่ต้องการแล้ว วัสดุจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครัน ซึ่งจะถูกแยกออกเป็นส่วนของซีรั่มและเซลล์ เป็นเศษส่วนของซีรั่มที่ได้รับการศึกษา
การศึกษาเนื้อหาของเคราตินฟอสโฟไคเนสในเลือดดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - โฟโตคัลเลอร์มิเตอร์ CPK
ห้องปฏิบัติการขั้นสูงเช่น Invitro จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ที่ขาดไม่ได้นี้
หากการวินิจฉัยต้องมีการชี้แจง ไม่กี่วันหลังจากการบริจาคเลือดครั้งแรก แพทย์อาจสั่งจ่ายเลือดครั้งที่สอง
บริจาคโลหิตให้ CPK ได้ที่ไหน?
ระดับของครีเอทีนฟอสโฟไคเนสถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการใด ๆ โดยไม่มีค่าใช้จ่ายภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือโดยมีค่าธรรมเนียม ค่าใช้จ่ายในการศึกษานี้คือ 200 - 300 รูเบิล ระยะเวลาดำเนินการคือสองสามวัน ด้วยการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วน จึงสามารถเร่งการตรวจวัดครีเอทีนไคเนสได้
เหตุผลในการลดลง
สำหรับ CPK แม้แต่การขาดเลือดโดยสมบูรณ์ก็ยังเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน แต่หากตรวจพบตัวบ่งชี้มากถึง 10 หน่วยซ้ำ ๆ นี่อาจเป็นสัญญาณของ:
- การตั้งครรภ์;
- เพิ่มกิจกรรมของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
- โรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ;
- scleroderma เป็นระบบ;
- ฝ่ออย่างรุนแรง (ปริมาณลดลง) ของกล้ามเนื้อ;
- พักบนเตียงเป็นเวลานาน
- การใช้แอสไพรินและวิตามินซีในระยะยาว
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าเงื่อนไขเหล่านี้จะลดข้อมูลการวินิจฉัยนั่นคือจะไม่อนุญาตให้ตรวจพบการเพิ่มขึ้นของ CPK (ตัวอย่างเช่นกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
Hyperthyroidism เป็นหนึ่งในสาเหตุของ CPK ต่ำ
การศึกษาเผยให้เห็นอะไร?
การวิเคราะห์ CPK เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อจำเป็นต้องวินิจฉัยการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ระบุสภาพและโรคที่มีอยู่ และความผิดปกติของกล้ามเนื้อโครงร่าง
ขึ้นอยู่กับระดับของปริมาณเอนไซม์ สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดหน้าอกได้ และการวิเคราะห์ยังสามารถวินิจฉัยอาการหัวใจวายได้อีกด้วย
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจได้ด้วยการวิจัย
นอกเหนือจากโรคที่ระบุไว้แล้ว ชีวเคมียังดำเนินการเพื่อระบุ:
- การวินิจฉัยอาการหัวใจวายและในระยะเริ่มแรก
- ผิวหนังอักเสบ;
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
- กล้ามเนื้อเสื่อม
นอกจากนี้การตรวจเลือดอย่างทันท่วงทีจะช่วยตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาโรคหัวใจในปัจจุบัน
มาตรฐานการวิเคราะห์ที่ยอมรับได้
ระดับครีเอทีนฟอสโฟไคเนสที่ยอมรับได้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศและการเปลี่ยนแปลงเมื่ออายุมากขึ้น ดังนี้
- อายุการใช้งานสูงสุด 5 วัน - น้อยกว่า 652 U/l
- อายุไม่เกิน 6 เดือน - น้อยกว่า 295 U/l
- สูงสุดหนึ่งปี - น้อยกว่า 203 U/l
- นานถึงสามปี - น้อยกว่า 228 U/l
- นานถึงหกปี - น้อยกว่า 149 U/l
เมื่ออายุครบ 6 ปี ตัวชี้วัดมาตรฐานจะเปลี่ยนแปลงไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเพศด้วย พวกเขาคือ:
- ตั้งแต่ 6 ถึง 9 ปี: เด็กผู้ชาย - น้อยกว่า 247 U/l, เด็กผู้หญิง - น้อยกว่า 154 U/l
- อายุ 9 ถึง 17 ปี: เด็กผู้ชาย - น้อยกว่า 270 U/l, เด็กผู้หญิง - น้อยกว่า 123 U/l
- หลังจากอายุ 17 ปี: ผู้ชาย - น้อยกว่า 195 U/l ผู้หญิง - น้อยกว่า 167 U/l
ปริมาณครีเอทีนฟอสโฟไคเนสในเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้ชายนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาณของสารในเลือดนั้นได้รับอิทธิพลจากร่างกายเช่นเดียวกับการที่กล้ามเนื้อสูบฉีด
เตรียมตัวบริจาคโลหิตเพื่อวิเคราะห์ CPK อย่างไร?
เพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ไม่เป็นผลบวกลวง แนะนำให้บริจาคเลือดขณะท้องว่าง อนุญาตให้ดื่มน้ำสะอาดโดยไม่มีสิ่งเจือปน หลังรับประทานอาหารก่อนบริจาคเลือดควรผ่านไปอย่างน้อย 8 ชั่วโมงเพื่อกำหนดระดับ CPK (ตามที่อธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้น) และยิ่งมากก็ยิ่งดี หากคุณใช้ยาใดๆ ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ ควรทำก่อนเริ่มใช้ยาหรือสองสัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นยา หากไม่สามารถหยุดรับประทานยาได้ แต่อย่างใดผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะต้องระบุยาทั้งหมดที่ผู้ป่วยใช้อย่างเป็นระบบในปัจจุบันรวมถึงปริมาณยาด้วย
จุดสำคัญอีกประการหนึ่งที่ต้องคำนึงถึงก่อนบริจาคโลหิตคือการเล่นกีฬา ก่อนการทดสอบจริง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ไม่เพียงแต่ออกกำลังกายเท่านั้น แต่ยังต้องสัมผัสกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดและดื่มแอลกอฮอล์ด้วย แม้ในปริมาณเล็กน้อยก็ตาม นอกจากนี้อย่ารีบบริจาคเลือดเพื่อตรวจระดับ CPK ทันทีหลังการถ่ายภาพรังสี การตรวจเอ็กซ์เรย์ (แม้ว่าคุณจะถ่ายรูปฟันหรือนิ้วก็ตาม) การทำอัลตราซาวนด์ การทำกายภาพบำบัดต่างๆ หรือการตรวจทางทวารหนัก
2 ถอดรหัสผลลัพธ์
ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ สิ่งเดียวก็คือก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดคุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือทานยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น สแตตินซึ่งใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอลในเลือด ถ้าใช้ก็ต้องบอกพยาบาลที่เจาะเลือดด้วย
หากใช้ CPK MB เพื่อศึกษาเนื้อเยื่อโครงร่าง คุณไม่ควรเล่นกีฬาในวันก่อนการวิเคราะห์ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ - CPK จะสูง
การถอดรหัส CPK MV ดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น หากระดับเอนไซม์สูงกว่าปกติ อาจบ่งบอกถึงปัญหาในโครงสร้างเนื้อเยื่อของโครงกระดูก กล้ามเนื้อหัวใจ และ GM
เอนไซม์เฉพาะ CPK BB และ CPK MB บ่งชี้ถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นในร่างกาย หากค่า CPK MB สูงกว่าปกติ แสดงว่าอาจเกิดการสูญเสียกล้ามเนื้อ กลุ่มอาการ MacLeod หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ CPK MB ในปริมาณต่ำบ่งบอกถึงปัญหาในอวัยวะตับที่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรังหรือการพัฒนาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในร่างกาย
ขั้นตอนนี้มีราคาไม่แพงประมาณ 300 รูเบิลและดำเนินการในห้องปฏิบัติการทุกแห่ง ขอแนะนำให้ทุกคนทำแบบทดสอบเนื่องจากผลลัพธ์สามารถนำไปใช้ในการวินิจฉัยอาการหัวใจวายหรือพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อโครงร่างได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หากระดับ CK สูงกว่าปกตินี่อาจเป็นหลักฐานของการพัฒนาของโรคดังกล่าว:
- 1. โรค Duchenne dystrophy
- 2. อิศวร.
- 3. ภาวะหัวใจล้มเหลว
- 4. บาดทะยัก
- 5. อาการชักทั่วไป
- 6. เนื้องอกร้าย
- 7. การบาดเจ็บ การผ่าตัด การแทรกแซงทางระบบประสาท
การอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์ CPK สามารถกำหนดได้โดยนักประสาทวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์โรคหัวใจ หรือนักบำบัด ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถรับได้ในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เฉพาะทางขนาดใหญ่ในระหว่างการตรวจในโรงพยาบาล
คุณไม่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ได้ด้วยตัวเอง ซึ่งสามารถทำได้โดยแพทย์ผู้ชำนาญการเท่านั้น
สาเหตุของครีเอทีนไคเนสทั้งหมดลดลง:
- ความเสียหายของตับที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
- มวลกล้ามเนื้อลดลง
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน,
- คอลลาเจน
- การตั้งครรภ์,
- การทานอะมิคาซิน, วิตามินซี, แอสไพริน,
การลดลงของระดับ creatine kinase MB ไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัย
การวิเคราะห์ไอโซเอนไซม์ SA
ปัจจุบัน การวิเคราะห์ไอโซเอนไซม์ SA สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลส่วนใหญ่ ช่วยวินิจฉัยความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ตัวอย่างเช่น ระดับ CK-MB ที่สูงขึ้นจะช่วยสร้างค่าที่เหมาะสมสำหรับครีเอทีนไคเนสทั้งหมด ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพของหัวใจ
เตรียมตัวทำวิจัยอย่างไร?
วัสดุสำหรับศึกษากิจกรรมของ creatine phosphokinase คือเลือดดำ ควรจดจำกฎง่ายๆ สองสามข้อก่อนทำแบบทดสอบ
- บริจาคเลือดในขณะท้องว่าง คุณสามารถดื่มน้ำได้ หากคุณรู้สึกหิวได้ยาก ให้นำช็อกโกแลตแท่ง แซนด์วิช หรือผลไม้ไปที่คลินิกด้วย ทันทีหลังจากเจาะเลือด คุณสามารถกินอะไรก็ได้ที่ต้องการ
- ความสงบสุขทางร่างกายและจิตใจเป็นสิ่งจำเป็น
- ก่อนเจาะเลือด 3 ชั่วโมง งดสูบบุหรี่
- เพื่อหลีกเลี่ยงการแทรกแซงยา คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน
กิจกรรมของ creatine phosphokinase ได้รับผลกระทบจากการผ่าตัดและการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ฮอร์โมนไทรอยด์ - thyroxine และ triiodothyronine ส่งผลต่อการทำงานของ creatine kinase เมื่อขาด (พร่อง) ระดับ CPK จะเพิ่มขึ้น
ต้นทุนการวิเคราะห์
งบประมาณกระเป๋าเงินที่ต้องการควรอยู่ระหว่าง 250 ถึง 400 รูเบิล หากคุณต้องการทำการวิเคราะห์นี้ภายในมอสโก
ในรัสเซียราคายังคงอยู่ในขอบเขตที่คล้ายกันและโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 300 ถึง 450 รูเบิลต่อขั้นตอน
Creatine kinase หรือที่เรียกว่า creatine phosphokinase เป็นเอนไซม์ที่ทำงานในวงจรการผลิตพลังงานระหว่างการออกกำลังกาย อาหารเสริมเอนไซม์ที่ทำงานเพื่อผลิตพลังงาน เสริม! แต่มันไม่ได้แทนที่พวกมัน - สิ่งเหล่านี้คือสารประกอบทางเคมีที่แตกต่างกัน
สถานที่สำคัญนั้นถูกครอบครองโดยเศษส่วนของครีเอทีนไคเนสซึ่งเรียกว่าไอโซเอนไซม์ สำหรับหัวข้อสุขภาพหัวใจ ไอโซเอนไซม์ CK-MB ซึ่งเรียกว่าไอโซเอนไซม์หัวใจ นั้นเป็นที่สนใจ ระดับของเศษส่วนนี้จะเปลี่ยนไปหากตรวจพบความเสียหายต่อเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ
ด้วยการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายตั้งแต่เนิ่นๆ ระดับ MV ที่เพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกไว้ภายในสองถึงสี่ชั่วโมงหลังจากการโจมตีด้วยความเจ็บปวดในหัวใจ ระดับกลับสู่ปกติภายในสามถึงหกวัน ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะทำการทดสอบครีเอทีนไคเนสในภายหลังเพื่อตรวจหาอาการหัวใจวาย การวิเคราะห์ Creatine kinase ยังสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันได้ แต่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมในกรณีเหล่านี้ไม่ได้เด่นชัดนัก
Creatine kinase เป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญพลังงานในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ มันทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับปฏิกิริยาเคมี
Creatine phosphokinase (CPK) ช่วยเร่งกระบวนการเปลี่ยน Creatine และ Adenosine Triฟอสเฟต (ATP) ให้เป็นสารประกอบพลังงานสูงที่เรียกว่า Creatine ฟอสเฟต กระบวนการนี้สร้างแรงกระตุ้นพลังงานที่จำเป็นสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อและการทำงานเต็มรูปแบบระหว่างออกกำลังกาย
ไอโซเอนไซม์ของ Creatine phosphokinase
โมเลกุลของเอนไซม์ประกอบด้วยสององค์ประกอบที่แตกต่างกัน: B (จากคำภาษาอังกฤษ "สมอง" ซึ่งแปลว่า "สมอง") และ M (จากคำภาษาอังกฤษ "กล้ามเนื้อ" - กล้ามเนื้อ) รูปแบบการออกฤทธิ์ของสารคือไดเมอร์
ในกรณีของเรา มันแสดงถึงโมเลกุลที่ซับซ้อนที่ประกอบด้วยองค์ประกอบที่เรียบง่ายสองอย่างขึ้นไป ดังนั้น CPK จึงมีอยู่ในไอโซฟอร์มสามแบบ: BB, MB และ MM พวกเขาแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากกันและอยู่ในโครงสร้างใดโครงสร้างหนึ่ง:
- BB คือไอโซเอนไซม์ในสมองที่ฝังอยู่ในเนื้อเยื่อประสาทของสมอง รก อวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ และเนื้องอก ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ไม่สามารถตรวจพบได้ในซีรัมเลือด เนื่องจากไอโซเอนไซม์ไม่สามารถทะลุผ่านอุปสรรคเลือดและสมอง (ตัวกรองระหว่างเลือดและเนื้อเยื่อประสาท) CC-BB ปรากฏในเลือดในระหว่างสภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น โรคหลอดเลือดสมอง และการบาดเจ็บที่สมอง
- MM เป็นไอโซเอนไซม์ของกล้ามเนื้อ พบได้ในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ เอนไซม์ในเลือดส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่ม CC-MM
- MV เป็นไอโซเอนไซม์ลูกผสมซึ่งมีปริมาณเด่นอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ
บทบาทในการวินิจฉัย
Creatine phosphokinase ปรากฏในเลือดในปริมาณมากหลังจากเกิดความเสียหายต่อเซลล์ที่อยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยมีการละเมิดความสมบูรณ์ของเซลล์หัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่าง
ระดับของเอนไซม์ในพลาสมาเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ระดับของมันจะเพิ่มขึ้น 4-8 ชั่วโมงหลังจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจหยุดชะงักและหลังจาก 2-3 วันนับจากเริ่มกระบวนการตัวบ่งชี้จะกลับสู่ปกติ
อ่านยังในหัวข้อ
Creatinine ในเลือด: Creatinine ปกติ สาเหตุของการเพิ่มขึ้น และเหตุใดจึงเป็นอันตราย
มีหลายกรณีที่บุคคลเข้าคลินิกด้วยอาการทั่วไปของหัวใจวาย แต่คลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้บ่งบอกถึงโรคนี้ ในกรณีนี้ การกำหนดระดับ CPK จะทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องทันเวลา
สำหรับเนื้อหาที่มีข้อมูลเพิ่มเติม มีการใช้เทคนิคในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพิ่มเติม การตรวจหาโปรตีนไมโอโกลบินและโทรโปนินเป็นที่นิยมมากในหมู่แพทย์โรคหัวใจ จากผลการศึกษาจำนวนมาก พวกเขาได้แสดงเนื้อหาข้อมูลมากกว่าการพิจารณากิจกรรมของครีเอทีนไคเนสในส่วน MF
ความสนใจ!ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมักจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำเสมอ ดังนั้นการกำหนดตัวบ่งชี้ทำให้คุณสามารถติดตามการดำเนินของโรคได้
เนื่องจากครีเอทีนฟอสโฟไคเนสพบได้ในเซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ บทบาทในการวินิจฉัยของการวิเคราะห์นี้จึงไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน นอกจากนี้ไอโซเอนไซม์ MF-fraction ยังมีเพียง 5% ของทั้งหมด
ครีเอทีนไคเนส บรรทัดฐาน
ปริมาณ CPK ขึ้นอยู่กับเพศ อายุ ร่างกาย และกิจกรรมทางกายของบุคคลโดยตรง ตัวบ่งชี้นี้จะสังเกตได้มากที่สุดในเด็ก เนื่องจากมีพัฒนาการและเติบโตอย่างรวดเร็ว ในผู้ชาย ตัวเลขนี้จะสูงกว่าในเพศที่ยุติธรรมในเชิงปริมาณ ดังนั้นยิ่งออกกำลังกายมากเท่าใด ตัวบ่งชี้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้นเพื่อกำหนดบรรทัดฐานของครีเอทีนไคเนสในพลาสมาจะใช้ตัวบ่งชี้ขีด จำกัด ด้านบนของปกติซึ่งแสดงเป็น U/l และกำหนดที่อุณหภูมิ 370 C:
- ทารกแรกเกิดถึง 5 วันของชีวิต – 652;
- จาก 5 วันถึง 6 เดือน – 295;
- จาก 6 ถึง 12 เดือน – 203;
- จาก 1 ถึง 3 ปี – 228;
- เด็กก่อนวัยเรียนอายุ 3 ถึง 6 ปี – 149 ปี;
- เด็กชายอายุ 6 ถึง 12 ปี - มากถึง 247 ปีและเด็กผู้หญิงในช่วงอายุนี้ - 154 ปี
- เด็กชายอายุ 12 ถึง 17 ปี - 270 ปี;
- เด็กผู้หญิงอายุ 12 ถึง 17 ปี – 123 ปี;
- ผู้ชายอายุ 17 ปีขึ้นไป – 270 ปี;
- ผู้หญิงอายุ 17 ปีขึ้นไป – 167 ปี
สำหรับการอ้างอิงค่าเอนไซม์ที่ลดลงเล็กน้อยไม่ได้แสดงถึงค่าการวินิจฉัยใดๆ
จากผลการทดสอบหากค่าของกิจกรรม CPK ใกล้ 0 แสดงว่าอาจบ่งบอกถึงโรคของต่อมไทรอยด์และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยสาเหตุคือวิถีชีวิตที่อยู่ประจำที่ โดยปกติแล้วในสตรีมีครรภ์ ตัวเลขนี้อาจลดลงอย่างมาก แต่ก็ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกังวล
ความสนใจ.หากหญิงสาวที่กำลังวางแผนตั้งครรภ์มีระดับครีเอทีนไคเนสสูง แนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูว่าเธอเป็นพาหะของยีนกล้ามเนื้อเสื่อมหรือไม่ ในพาหะของยีนที่มีข้อบกพร่อง อุบัติการณ์ของโรคจะเพิ่มขึ้นเป็น 50%
ในเด็ก ระดับครีเอทีนไคเนสสามารถเพิ่มขึ้นได้หลายครั้งเมื่อมีภาวะกล้ามเนื้อเสื่อม การวิเคราะห์นี้สามารถแสดงให้เห็นว่าเยื่อหุ้มเส้นใยกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายเพียงใด
จะเกิดอะไรขึ้นกับเอนไซม์ในระหว่างเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
สองสามชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอก ปริมาณ CPK จะเริ่มเพิ่มขึ้นและเมื่อสิ้นสุดวันก็อาจเพิ่มขึ้นได้หลายครั้ง เอนไซม์จะยังคงอยู่ในเลือดไม่เกิน 3 วัน หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง ค่าตัวบ่งชี้จะคงที่เป็นค่าที่ยอมรับได้
ด้วยความตระหนักรู้ที่เพิ่มขึ้นของประชากรในเรื่องของการแพทย์และสุขภาพของตนเอง ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ หันมาใช้พอร์ทัลอินเทอร์เน็ตเพื่อถอดรหัสการตรวจเลือดของตน ในบทความนี้ เราจะก้าวไปอีกขั้นในการให้ความรู้แก่ประชาชน และพูดคุยเกี่ยวกับแง่มุมของการวิเคราะห์ทางชีวเคมี เช่น ครีเอทีน ฟอสโฟไคเนส หรือ CPK
Creatine kinase หรือ creatine phosphokinase เป็นหนึ่งในเอนไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ของสมอง หัวใจ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ต่อมไทรอยด์ เยื่อหุ้มปอด ระบบประสาท และระบบอื่นๆ ที่สำคัญไม่แพ้กันของร่างกาย การเพิ่มขึ้นของระดับ CPK ในเลือดอาจบ่งบอกถึงการทำลายเซลล์และการปล่อยเอนไซม์นี้เข้าสู่กระแสเลือดซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุด
การตรวจเลือดสำหรับ CPK มักถูกกำหนดไว้สำหรับสภาวะที่ต้องสงสัยที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน มะเร็ง และโรคของระบบโครงร่างของมนุษย์ แพทย์อาจสั่งตัวอย่างเลือดสำหรับ CPK หากบุคคลนั้นได้รับบาดเจ็บสาหัสของกล้ามเนื้อ รอยแตก เคล็ด ฯลฯ
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการพิเศษหรือโรงพยาบาลเนื่องจากการตรวจเลือดในคลินิกทั่วไปเป็นเรื่องยากเนื่องจากความซับซ้อนของการผ่าตัด พยาบาลใช้เข็มฉีดยาเจาะเลือดดำของผู้ป่วย โดยก่อนหน้านี้ใช้สายรัดพันแขนไว้
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ
ดังนั้น หากแพทย์ของคุณกำหนดให้มีการตรวจเลือดในหลอดเลือดดำสำหรับครีเอทีนไคเนสด้วยเหตุผลบางประการ ขอแนะนำให้คุณปฏิบัติตามประเด็นต่อไปนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจครั้งที่สอง:
- ประการแรก การบริจาคเลือดจะดำเนินการเฉพาะในขณะท้องว่างเท่านั้น ไม่แนะนำให้กิน 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน ยาบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดการผลิตเอนไซม์เพิ่มขึ้น
- ลบอาหารรสเผ็ดและไขมัน ผลิตภัณฑ์ยาสูบ แอลกอฮอล์ (และแม้แต่ kvass) ออกจากอาหารของคุณอย่างน้อยหนึ่งวันก่อนการทดสอบ
- หลังจากการเอกซเรย์และการศึกษาอื่น ๆ ของร่างกายโดยใช้รังสีและอัลตราซาวนด์ แนะนำให้รออย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนทำหัตถการ
แม้จะปฏิบัติตามข้อข้างต้นครบถ้วนแล้ว แต่แพทย์จะสั่งให้คุณทำการทดสอบซ้ำไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นกับผลลัพธ์ของการทดสอบครั้งแรก
ระดับปกติของครีเอทีนไคเนสในเลือด
รายละเอียดแยกตามเพศ/อายุมีลักษณะดังนี้:
- สูงสุดหนึ่งสัปดาห์ (ทารกแรกเกิด) - มากถึง 540 หน่วย/ลิตร
- เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน - มากถึง 300 หน่วยต่อลิตร
- ตั้งแต่ 1 ปีถึง 3 ปี - 230 หน่วย/ลิตร
- 3-6 ปี: มากถึง 150 หน่วยต่อลิตร
- เด็กผู้หญิงอายุ 6 ถึง 12 ปี - 154 หน่วย/ลิตร
- เด็กชายอายุ 6 ถึง 12 ปี - 250 หน่วย/ลิตร
- เด็กผู้หญิงอายุ 12 ถึง 17 ปี - 123 ยูนิต
- เด็กผู้ชายอายุ 12 ถึง 17 ปี: 270 หน่วย/ลิตร
อย่างที่คุณเห็นตั้งแต่อายุ 6 ขวบความแตกต่างทางเพศในตัวบ่งชี้นี้เริ่มปรากฏให้เห็น หลังจากผ่านไป 17 ปี จะมีประมาณ 60 ยูนิต:
- เด็กผู้หญิง/ผู้หญิง: 167 หน่วย/ลิตร;
- เด็กผู้ชาย/ผู้ชาย: 195 หน่วย/ลิตร
เนื่องจาก CPK หรือ creatine phosphokinase เป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่ประกอบเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ระดับของมันในเลือดจึงเป็นสัดส่วนโดยตรงกับจำนวนมวลกล้ามเนื้อ นั่นคือสาเหตุที่พารามิเตอร์นี้โดยเฉลี่ยในผู้ชายสูงกว่าผู้หญิง ระดับ CPK ในทารกที่สูงเกิดจากการขาดสิ่งกีดขวางในเลือดและสมอง
เหตุใด CPK ในเลือดจึงอาจสูงได้
หากตรงตามเงื่อนไขสำหรับการทดสอบ มีการเจาะเลือดสองครั้งและผลลัพธ์ยังคงเป็นบวก ก็คุ้มค่าที่จะคิดถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้ นี่คือตัวเร่งปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ทั้งหมด:
- การบาดเจ็บสาหัสพร้อมความเสียหายต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ
- ความเจ็บป่วยทางจิตเช่นโรคจิตเภทหรือโรคลมบ้าหมู
- เนื้องอกร้าย
- ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจอันเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง, ฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายลดลงตามลำดับ;
- การออกกำลังกายมากเกินไป, การออกกำลังกายมากเกินไป, นำไปสู่การแตกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจำนวนมาก;
- ทานยาที่เปลี่ยนองค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือดและส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- หัวใจล้มเหลว อิศวร;
- การหยุดชะงักของการเข้าถึงเลือดตามปกติของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเขาสามารถถูกทำลายได้บางส่วน
- การเพิ่มขึ้นของระดับ CPK ในเลือดอาจเป็นอาการหนึ่งของบาดทะยัก
- การผ่าตัด
อย่างที่คุณเห็นรายการสาเหตุที่เป็นไปได้ไม่ใช่สีดอกกุหลาบมากนักซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อวินิจฉัยและป้องกันการพัฒนาของโรคบางชนิดได้ตั้งแต่เนิ่นๆตลอดจนกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม .
นักกีฬาและนักเพาะกายมืออาชีพรวมครีเอทีนไว้ในอาหารเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพอย่างแน่นอน การศึกษาพบว่าการรับประทานครีเอทีนช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬาได้มากถึง 20%! เนื่องจากกล้ามเนื้อต้องการครีเอทีนอย่างเร่งด่วนเพื่อการทำงานตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการสังเคราะห์ครีเอทีนไคเนส CPK ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ ATP - พลังงาน "กักเก็บ" ของกล้ามเนื้อ
ป้องกันระดับครีเอทีนไคเนสที่เพิ่มขึ้น
หลายคนจะถามคำถาม: จะป้องกันการเพิ่มขึ้นของระดับ CPK ในเลือดได้อย่างไรและจะทำอย่างไรหากสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้ว? คำตอบนั้นง่าย - เพื่อต่อสู้กับสาเหตุของพยาธิสภาพซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้อง ด้านล่างนี้เราจะให้คำแนะนำหลายประการที่จะช่วยให้ตัวบ่งชี้เป็นปกติ
ก่อนอื่นคุณควรคิดถึงความถูกต้องและสมดุลของอาหารของคุณ: บริโภคกรดไขมันโอเมก้า 6 โอเมก้า 3 ฯลฯ ผลิตภัณฑ์จากพืชนั่นคือผักและผลไม้ให้มากขึ้น ในเวลาเดียวกัน ให้จำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด และอาหารเค็ม เนื่องจากอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งจะทำให้ CPK ในเลือดเพิ่มขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ด้วย เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
ขั้นตอนต่อไปควรควบคุมการออกกำลังกาย อย่าเป็นฮีโร่ในระหว่างการฝึกซ้อม ติดตามการทำงานและตารางการพักผ่อน ให้กล้ามเนื้อได้ผ่อนคลายตามปกติ วอร์มร่างกายก่อนออกกำลังกาย และไม่น่าจะมีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น หากคุณออกกำลังกายอย่างมืออาชีพ คุณควรพิจารณาใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีครีเอทีน
สาเหตุของระดับ CPK ในเลือดต่ำ
ระดับครีเอทีนไคเนสปกติเริ่มต้นที่ 0 นั่นคือในการทำงานปกติของร่างกายควรมีค่าในเลือดขั้นต่ำ ในกรณีนี้แพทย์พูดถึงความสำคัญในการวินิจฉัยที่ต่ำของปรากฏการณ์นั่นคือแม้ว่า CPK จะหายไปในร่างกาย แต่ทุกอย่างก็ดีสำหรับคุณ - สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการตั้งครรภ์, การทานวิตามินซี, มวลกล้ามเนื้อลดลง ฯลฯ .
ซีพีเคในเลือด
Creatine phosphokinase หรือ CPK เป็นเอนไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ สมอง กล้ามเนื้อหัวใจ ระบบประสาท และระบบอื่นๆ เนื้อหาในเลือดควรมีน้อยที่สุด - มากถึง 200 หน่วยต่อลิตร ค่าที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคร้ายแรง - คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจร่างกายรวมทั้งมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ลดลงไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัย
นั่นคือทั้งหมดที่เราอยากจะบอกคุณ ขอให้โชคดี และมีสุขภาพที่ดี!
สถานการณ์ทั่วไปเมื่อมีคำถามเกี่ยวกับ CPK ในเลือดคือการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในบรรดาการทดสอบจำนวนมากสำหรับโรคนี้การศึกษา creatine phosphokinase ในเลือดเป็นหนึ่งในสถานที่แรก ๆ การเพิ่มขึ้นของระดับของสารนี้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพที่ชัดเจนของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
สารนี้คืออะไร
ชื่อย่อของ creatine phosphokinase คือ CPK คืออะไร? การระบุตัวชี้วัดของสารนี้ทำให้สามารถตรวจจับได้ไม่เพียง แต่เฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังลบรูปแบบของโรคอีกด้วย CPK เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของเอนไซม์สำหรับการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่สำคัญหลายประการ อีกนัยหนึ่ง เรียกอีกอย่างว่าครีเอทีนไคเนส หรือเรียกโดยย่อว่า KK
CPK คืออะไร และพบเอนไซม์ได้ที่ไหน? โมเลกุลของเอนไซม์นี้ประกอบด้วยไดเมอร์สองตัว: B และ M พวกมันสร้างไอโซเอนไซม์ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะต่าง ๆ:
- MM - สะสมในกล้ามเนื้อโครงร่าง
- BB - สะสมอยู่ในสมอง
- MV มีการแปลในกล้ามเนื้อหัวใจและซีรั่ม
กิจกรรม CPK ทั้งหมดในการตรวจเลือดแสดงถึงกิจกรรมรวมของไอโซเอนไซม์ที่มาจากกล้ามเนื้อของโครงกระดูกและหัวใจ มันเป็นเนื้อหาของเอนไซม์นี้ในเลือดที่บ่งบอกถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
การศึกษาตัวชี้วัดช่วยให้คุณค้นหาลักษณะและลักษณะของการละเมิดที่เกิดขึ้น
การพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายนั้นมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของระดับ CM และ CPK ในเลือดอย่างรวดเร็วในช่วง 6 ชั่วโมงแรก หลังจากผ่านไป 30 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้จะกลายเป็นปกติ โดยปกติแล้ว โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อตัวเร่งปฏิกิริยาเพิ่มขึ้นอีกครั้ง เมื่อมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายใหม่เกิดขึ้น และเกิดการพัฒนาของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเวลาต่อมา
การวิเคราะห์เนื้อหาของเอนไซม์นี้ถูกกำหนดเมื่อใด?
การศึกษาเนื้อหาของ CPK MB มีค่าการวินิจฉัยในการระบุความผิดปกติของหัวใจและการทำงานของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง ระดับ CPK คืออะไร? ระดับ CPK และส่วนประกอบ CF ช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินสาเหตุที่แท้จริงของความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจและระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อ การตรวจเลือดทางชีวเคมี CPK ดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการพัฒนาเงื่อนไขเช่น:
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อศึกษา CPK MB;
- โรคผิวหนังอักเสบ;
- เสื่อมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ;
- การปรากฏตัวของการอักเสบ
- polymyositis;
- อักเสบจากไวรัส
- การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
- การเผาผลาญมากเกินไปของกล้ามเนื้อโครงร่าง
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
- การหยุดชะงักของการทำงานของหลอดเลือดสมองตามที่เห็นได้จากตัวชี้วัด IV
- สภาพโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคหัวใจรูมาติก
- พยาธิวิทยาของการเต้นของหัวใจในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว
- การหยุดชะงักของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งจะส่งผลให้ค่า MV เปลี่ยนแปลง
- ความเครียดมากเกินไปต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเมื่อเล่นกีฬา
- การฉีดยาต่าง ๆ เข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ
- พิษจากยาพิษต่อสัตว์ฟันแทะ
- การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตและโภชนาการซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อร้ายเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่ล้มป่วย
- กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อโครงร่าง;
- พิษจากแอลกอฮอล์
- ความผิดปกติเช่นโรคลมบ้าหมู, อาการคลั่งไคล้ซึมเศร้า, โรคจิตเภท;
- การสัมผัสกับรังสีกัมมันตภาพรังสีพร้อมกับการพัฒนาความเจ็บป่วยจากรังสีเฉียบพลันในภายหลัง
- โรคของต่อมไทรอยด์พร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนที่หลั่งออกมา
- เนื้องอกมะเร็งในอวัยวะต่างๆ
การดำเนินการวิจัย
การตรวจเลือดสำหรับ CPK จะดำเนินการในตอนเช้าก่อนมื้ออาหารมื้อแรก วัสดุชีวภาพถูกนำมาจากหลอดเลือดดำของข้อศอก ในห้องปฏิบัติการที่ส่งเลือด จะมีการถอดรหัส เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ของเหลวจะถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน: พลาสมาและเซลล์ที่มีเศษส่วน ตัวบ่งชี้เอนไซม์ CPK จะถูกบันทึกเป็นหน่วยของการทำงานของเอนไซม์ (ตัวย่อว่าหน่วย) ต่อซีรั่ม 1 ลิตร
ในบางกรณี จะมีการกำหนดให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและติดตามการรักษา โดยปกติการวิเคราะห์เพิ่มเติมสำหรับ CPK จะดำเนินการหลังจากผ่านไปสองวัน
ประสิทธิภาพสูงสุด
ตัวบ่งชี้ CPK ปกติขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: เพศ หมวดหมู่อายุ เชื้อชาติ โดยเฉลี่ยแล้วระดับเลือดปกติในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 20 ถึง 200 U/l CPK จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสถานการณ์ที่เด็กมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว การถอดรหัสตัวบ่งชี้เฉลี่ย - บรรทัดฐาน CPK ในตาราง:
ในเด็กระดับของเอนไซม์จะสูงขึ้นมากซึ่งเกิดจากการทำงานของเส้นประสาทและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของเอนไซม์ลดลง
Creatine kinase ในเลือดไม่เพียงเพิ่มขึ้น แต่ยังลดลงอีกด้วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด:
- ในเลือดของผู้หญิงเมื่ออุ้มลูก
- การพัฒนาของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- โรคตับแข็งในตับ;
- การบริโภคแอสไพรินหรือวิตามินซีซึ่งส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงในเลือดและค่าพารามิเตอร์
การวิเคราะห์ Kfk ซึ่งอาจผิดพลาดได้ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้ง ชีวเคมีในเลือดจะดำเนินการหลังจากกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของครีเอทีนฟอสโฟไคเนส CPK แล้ว สิ่งนี้ใช้ได้กับการทานยาบางชนิดและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น หากหลังจากกำจัดสาเหตุเหล่านี้แล้วการวิเคราะห์ครีเอทีนฟอสโฟไคเนสในเลือดแสดงให้เห็นความผิดปกติควรมองหาพยาธิสภาพ
คุณสมบัติของผลการรักษา
การฟื้นฟูระดับเอนไซม์ต้องใช้มาตรการการรักษาซึ่งจะขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะ นอกจากนี้ยังมีหลักการพื้นฐานที่ต้องปฏิบัติตาม:
- หาก CK ในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจตายแพทย์จะกำหนดให้พักผ่อนร่างกายโดยสมบูรณ์ ห้ามเล่นกีฬาและกิจกรรมที่มากเกินไป
- การวางแผนเมนูอย่างรอบคอบ ควรมีอาหารที่ช่วยลดปริมาณไขมันในร่างกาย การรับประทานกระเทียมและผลไม้ตระกูลส้มก็มีประโยชน์ ชาเขียวช่วยลดระดับ CPK
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี สิ่งนี้จะช่วยให้คุณฟื้นสุขภาพที่สูญเสียไปและฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน
คนเรียนรู้ว่าครีเอทีนฟอสโฟไคเนสคืออะไรเมื่อมีโรคที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้น เลือดและการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์เป็นตัวบ่งชี้หลักโดยพิจารณาจากการศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัย พยาธิสภาพของหัวใจต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างจริงจัง กรณีที่ตรวจพบเอนไซม์ในระดับสูงบ่งชี้ว่ามีการรบกวนการทำงานของอวัยวะอย่างรุนแรง การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตเดิมของคุณ
ติดต่อกับ