Hormonaalsed rasestumisvastased ravimid. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: kuidas valida. Hormoonide annustamine: siis ja praegu

Tänapäeval saab iga paar tänu farmaatsiatööstuse eelistele planeerida laste sündi ja kontrollida oma seksuaalelu. Suur valik rasestumisvastaseid vahendeid võimaldab teil valida sobiva kaitsemeetodi raseduse ja/või sugulisel teel levivate infektsioonide eest.

Ülevaade mõnedest rasestumisvastastest vahenditest

Kaitsevahendite ja -meetodite loetelu on hinnanguliselt kümmekond positsiooni või rohkemgi. See on kalendermeetod, spermitsiidide (nn mittehormonaalsed pillid ja ravimküünlad) ja tavaliste kondoomide ja hormonaalsete plaastrite, rõngaste ja emakasisese vahendi ning süstide ja plaastrite ning suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Lisateavet iga meetodi ja eriti rasestumisvastaste pillide kohta - allpool.

Coitus katkestus

Kõige ebausaldusväärsemad rasestumisvastased vahendid on vahekord ja kalendermeetod. PPA-d on üldiselt raske nimetada rasestumisvastaseks meetodiks. Meetodi olemus on peenise eemaldamine enne ejakulatsiooni.

60% paaridest, kes on PPA-ga kaitstud, tekib rasedus meetodi kasutamise esimesel aastal. Jah, ja statistika kohaselt oli 80% "kogemata" rasedatest naistest kaitstud just katkestatud vahekorraga. Probleem on selles, et kõik mehed ei tunne ejakulatsiooni algust. Üks "vale" liigutus ja rasestumise tõenäosus suureneb oluliselt.

kalendri meetod

Meetod on veidi tõhusam kui eelmine - 65%. 100 naise kohta, kes sellisel viisil rasestumisvastaseid vahendeid riskivad, on 10-15 rasedust. See meetod muutub asjakohasemaks pärast 30. eluaastat kui noorte tüdrukute puhul. Sellist kaitset saavad endale lubada vaid regulaarse menstruaaltsükliga tüdrukud ja naised.

Meetodi olemus on arvutada kalendrisse nn ohtlikud päevad ja sel perioodil mitte seksida. Üldjuhul alates 16. päevast kuni järgmise menstruatsiooni eeldatava alguseni on viljastumise tõenäosus suurim. Kõige ohtlikumad päevad langevad tsükli keskele - tsükli 12.-18. päevani (28-päevase tsükliga).

Miinused: vead, ebaregulaarne tsükkel, mille puhul on peaaegu võimatu täpselt arvutada ovulatsiooni päeva, hormonaalsed häired. Nüansse on teisigi – kui seksuaalvahekord toimus paar päeva enne eeldatavat ovulatsiooni, võivad spermatosoidid elada sugutraktis mitu päeva ja viljastada munarakku ka pärast nii näiliselt pikka aega. Selle rasestumisvastase meetodi usaldusväärsuse suurendamiseks peate õppima ohtlikke päevi õigesti arvutama. Lisaks kalendrimeetodile saate kasutada ovulatsiooni testribasid või jälgida basaaltemperatuuri tabeleid.

Spermitsiidid ja mittehormonaalsed pillid

Teine mitte eriti tõhus meetod (70% usaldusväärsus) on spermitsiidid. Need on spetsiaalsed ained, mis viiakse tuppe ja millel on negatiivne mõju spermatosoididele, mille järel nad ei saa enam emase munarakku viljastada. Sarnase toimemehhanismiga ravimeid müüakse apteekides suposiitide, kreemide, kapslite või tablettidena, mis süstitakse vahetult enne seksi.

Selliseid mittehormonaalseid (mida on parem valida, erinevat tüüpi ülevaated - allpool) kasutavad paljud naised, kes ühel või teisel põhjusel kardavad võtta tavapäraseid OK (suukaudsed rasestumisvastased vahendid). Selliseid mittehormonaalseid tablette soovitatakse kasutada menopausieelses eas naistel, endokriinsüsteemi talitlushäiretega patsientidel, kellel on individuaalne tundlikkus ja kõrvaltoime tavapärasele OK-le. Oluline on see, et neid saab kasutada HB (rinnaga toitmine) jaoks.

Kuidas valida mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid? Parimate reitingut esitavad sellised tabletid:

  1. Pharmatex. Saadaval tablettide, kreemi ja suposiitide kujul. 12 tableti pakendi keskmine hind on 250 rubla.
  2. "Gynekoteks". Sama vabastamisvorm, sama 12 tableti hind on 100 rubla.
  3. Benatex. 10 tableti maksumus on 250-300 rubla.
  4. "Erotex". Hind 5tk. - 110 rubla.
  5. "Kontrateks".

Kuidas tahvelarvuteid valida? Soovitav on konsulteerida arstiga, vastasel juhul tasub kasutamisel keskenduda isiklikele tunnetele. Mõned pillid põhjustavad mõnel naisel näiteks sügelust, mis kaob, kui minna üle mõne muu margi ravimile.

Barjääri rasestumisvastane vahend

Barjäärimeetodid kaitsevad mitte ainult kontseptsiooni ja soovimatu raseduse, vaid ka sugulisel teel levivate nakkuste eest. Kuid selliste vahendite usaldusväärsus ei ole 100% (pealegi pole ükski rasestumisvastane vahend 100% usaldusväärne, välja arvatud täielik hoidumine igasugusest seksuaalsest kontaktist), vaid on ainult umbes 85%. Barjäärimeetodid hõlmavad kondoomide kasutamist, kuid need võivad ka puruneda ja siis lähevad kõik pingutused asjata ja määrivad seksuaalvahekorra aistinguid.

Hormonaalsed plaastrid ja rõngas

Muud mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad plaastreid ja hormoonrõngast. Selliste fondide efektiivsus ulatub 92% -ni. Plaaster kleepub nahale, kuid on märgatav, vajab regulaarset väljavahetamist ja ei sobi kasutamiseks üle 90 kg kaaluvatele naistele. Rõngas sisestatakse tuppe, kuid sellel on ka puudusi: mõnel juhul võib see põhjustada menstruaalverejooksu olemuse muutust ja häirida menstruatsiooni regulaarsust. Nendel meetoditel ei ole rasestumisvastaseid kõrvaltoimeid, nagu akne ravi, PMS-i sümptomite leevendamine või seborröa ennetamine.

Implantaadid ja süstid

Hormonaalsed implantaadid ja süstid on sisuliselt samad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, see tähendab antibeebipillid, ainult erineva toimemehhanismiga. Kui tablettide ained imenduvad seedetrakti kaudu, manustatakse süstitavaid rasestumisvastaseid vahendeid intramuskulaarselt. Süstimise sagedus on kord kuus või iga kolme kuu tagant. Implantaadid sisestatakse õlgadesse ja neid tuleb vahetada ainult kord viie aasta jooksul. Meetodite efektiivsus on 90-99%.

Selline rasestumisvastane vahend võib aga põhjustada migreeni, muutusi menstruaaltsüklis, hormonaalseid häireid, sugutungi vähenemist või kehakaalu tõusu. Süste ja implantaate ei kasuta üldjuhul noored naised, kes pole veel sünnitanud, see rasestumisvastane meetod sobib pigem kolmekümnendates ja neljakümnendates eluaastates naistele, kes lähiajal last ei plaani.

Emakasisene seade

Teine kõige tõhusam rasestumisvastane meetod pärast rasestumisvastaseid tablette on emakasisene vahend. Meetod viitab ka barjäärile, emakaõõnde paigaldatakse ainult spiraal, mis takistab embrüo fikseerimist. Aga spiraali paigaldamine võib põhjustada menstruatsiooni olemuse muutumist, mõnikord põhjustab valu, suurendab erinevate põletike tekkeriski ja emakavälise raseduse algust.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid kaitsevad soovimatu raseduse eest, kuid mitte sugulisel teel levivate haiguste eest. Uusimatel antibeebipillidel on lisaefekt: paljud ravimid sisaldavad foolhappe aktiivset vormi, seega leevendavad PMS-i sümptomeid, on antidepressiivse toimega, aitavad võidelda aknega, parandavad nahka ja juukseid. OK usaldusväärsus on 99,7%, kuid see rasestumisvastane meetod eeldab eelnevat konsulteerimist günekoloogiga, naise hoolitsust ja organiseerimist selle võtmisel. Just seda planeeritud rasestumisvastast meetodit arutatakse edaspidi.

OK klassifikatsioon hormoonide sisalduse järgi

Kõik on jagatud kahte suurde rühma: kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) ja minipillid. KSK-d sisaldavad östrogeeni analoogi ja progestageeni. Selliste pillide toimemehhanism seisneb selles, et nad blokeerivad ovulatsiooni algust (munaraku küpsemine ja valmisolek viljastumiseks), muudavad munaraku implanteerimise emakaõõnde "näärmete taandarengu" tõttu võimatuks ja paksendavad lima, mis häirib spermatosoidide progresseerumist naise sugurakku.

KSK-d jaotatakse hormoonide varieerumise ja nende sisalduse järgi rühmadesse. Niisiis on olemas ühefaasilised, kahe- ja kolmefaasilised tabletid (neist pikemalt hiljem), samuti mikroannusega, väikese ja suure doseeringuga KSK-d. Microdosed OK sobivad noortele tüdrukutele, kuna tablettide toimeainete sisaldus on minimaalne. Seda tüüpi rasestumisvastaste pillide reiting on esitatud järgmiselt:

  1. "Jess".
  2. Marvelon.
  3. "Klayra" (ainsad kolmefaasilised tabletid mikrodooside loendis).
  4. "Dimia".
  5. "Zoeli".
  6. "Logest".
  7. Mercilon.
  8. "Lindinette".
  9. "Uudised".

Väikestes annustes OC-d sobivad nii noortele kui ka vanematele naistele ning neid saavad kasutada need patsiendid, kellel tekib mikroannuse tablettide kasutamisel intermenstruaalne verejooks. Sellised antibeebipillid sobivad sünnitanud naistele. Lisaks takistavad väikeses annuses OC-d juuste kasvu soovimatutes kohtades, kõrvaldavad suurenenud rasuse naha ja akne ning vähendavad seborröa ilminguid.

  1. "Yarina.
  2. Tabletid "Janine".
  3. "Siluett".
  4. "Diana".
  5. Tabletid "Femoden".
  6. "Kolme merci".
  7. "Lindinette".
  8. Tabletid "Silest".
  9. "Ministon" ja teised.

Suures annuses OK võib võtta ainult günekoloogi soovitusel. Selliseid ravimeid kasutatakse reeglina terapeutilistel eesmärkidel (endometrioosi, hormonaalsete häirete ja muude haiguste raviks). Kõrge hormoonikontsentratsiooniga rasestumisvastaste pillide pingereas on sellised OK:

  1. "Mitte-Ovlon".
  2. "Trikivlar".
  3. "Ovidon".
  4. "Trieseston".
  5. "Kolm-Regol".

Teist tüüpi rasestumisvastased vahendid – minipillid – sisaldavad ainult progestageeni. Minipillid mõjutavad reproduktiivsüsteemi ainult kohalikul tasandil:

  • suurendada emakakaela lima viskoossust ja kogust, mis häirib spermatosoidide vaba liikumist;
  • muuta emaka endomeetriumi biokeemilist ja morfoloogilist struktuuri, mis muudab embrüo fikseerimise võimatuks isegi viljastamise korral.

Minipillid blokeerivad ovulatsiooni täielikult vaid pooltel naistel, kuid see ei mõjuta pillide kui kaitsemeetodi usaldusväärsust.

  1. "Charozetta" (800 rubla paki kohta).
  2. "Laktinet" (530 rubla).
  3. "Orgametril" (1100 rubla).
  4. "Exluton" (1250 rubla).

Samuti on olemas erakorraline rasestumisvastane vahend, mida kasutatakse juhul, kui on toimunud kaitsmata vahekord, mis võib põhjustada rasedust. Neid rasestumisvastaseid tablette võetakse 72 tunni jooksul pärast seksi. Seda tüüpi OK tavaline näide on Postinor. Te peate võtma rasestumisvastaseid tablette 72 tunni jooksul pärast seksi, vastasel juhul ei mõjuta erakorraline rasestumisvastane vahend. Te ei saa selliseid ravimeid pidevalt kasutada.

Ühefaasilised, kahe- ja kolmefaasilised preparaadid

KSK-d erinevad ka hormoonide sisalduse varieerumise poolest, jagunedes monofaasilisteks, kahe- ja kolmefaasilisteks. Ühefaasilistes tablettides ainete protsent igas tabletis ei muutu, kahefaasilistes tablettides muutub toimeainete suhe tsükli esimesel ja teisel poolel, kolmefaasilistel tablettidel muutub ainete protsent kolm korda. pakendi kohta.

Monofaasilised rasestumisvastased pillid:

  • "Regulon";
  • "Rigevidon";
  • "Janine";
  • "Siluett";
  • "Lindinet";
  • "Logest";
  • "Femoden";
  • "Microgynon" ja teised.

Kahefaasiline OK:

  • "Femoston";
  • "Binovum";
  • "Bifasiil";
  • "Adepal";
  • "Anteovin" ja teised.

Kolmefaasilisi ravimeid esindavad Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol jt.

Kuidas valida õigeid rasestumisvastaseid tablette

Rasestumisvastaseid tablette ei saa ise valida ega isegi apteegis apteekri abiga. Õige rasestumisvastase vahendi leidmiseks peate minema arsti juurde. Günekoloog küsitleb patsienti, selgitab välja, kas tal on haigusi (kas neid oli varem) ja milliseid ning viib läbi uuringu. Günekoloog mõõdab uuringu käigus patsiendi kehakaalu, vererõhku, hindab naha seisundit, palpeerib rindu ja määrab analüüsid. Võimalik, et peate külastama ka silmaarsti, kuna OC-de pikaajaline kasutamine suurendab erinevate silmahaiguste riski.

Patsiendile parimad pillid valib arst sõltuvalt fenotüübist. Fenotüüp võtab arvesse naise kasvu ja välimust, piimanäärmeid, karvakasvu astet, naha seisundit, juukseid, olemasolevaid kroonilisi haigusi, menstruatsiooni iseloomu ja sagedust, PMS-i esinemist ja raskust ning nii edasi.

On kolm peamist fenotüüpi:

  1. Lühikest või keskmist kasvu naised, kelle nahk ja juuksed on altid kuivusele. Menstruatsioon on rikkalik ja pikk, tsükkel on üle 28 päeva. Sellised patsiendid sobivad keskmiste ja suurte KSK-de, näiteks "Milvane", "Trisiston", "Femoden" jt, jaoks.
  2. Keskmist kasvu, normaalse rasuse juuste ja nahaga naised, keskmise suurusega rindadega. Seda tüüpi naistel ei esine PMS-i sümptomeid või need ei põhjusta negatiivseid valulisi aistinguid. Menstruaaltsükkel on standardne - 5 päeva, iga 28 päeva järel. Sobivad tabletid on Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol jt (enamik COC-sid turul).
  3. Naised, kes on pikad, vähearenenud piimanäärmed, rasused juuksed ja nahk. Menstruatsioon on sage ja valulik, kuid vähesed, PMS-i sümptomid on sageli rasked. Sobivad tabletid "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hinnang

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on üldise hinnangu moodustamiseks liiga mitmekesised. Kuid siiski võimaldavad günekoloogide soovitused ja patsientide ülevaated esile tõsta mõningaid uue põlvkonna parimaid KSK-sid. Rasestumisvastaste pillide reitingut esindavad sellised ravimid:

  1. "Jess". Nad ei täida mitte ainult otsest funktsiooni, st kaitsevad soovimatu raseduse eest, vaid ravivad ka mitmeid günekoloogilisi haigusi, hormoonsõltuvust, parandavad naha ja juuste seisundit, vähendavad PMS-i ilminguid ja leevendavad valulikke menstruatsioone. Kuidas juua rasestumisvastaseid tablette "Jess"? Vastavalt juhistele peate hakkama võtma menstruatsiooni esimesel päeval, iga päev tuleb võtta roosad pillid ja 28. päeval - valge (platseebo). Pärast tsükli lõppu alustage järgmise pakendiga.
  2. Jess Plus. Seesama "Jess", ainult koostises on ka foolhappe aktiivne vorm, mis normaliseerib psühho-emotsionaalset seisundit ja väldib ebameeldivaid tagajärgi raseduse korral: organism on pillide võtmisest hoolimata valmis last kandma. Kui patsient otsustab OC-de võtmise lõpetada, et rasestuda, võib planeerimist alustada juba järgmisest tsüklist pärast lõpetamist. Lisaks on Jess Plus antibeebipill, mis ei tee paksuks. Viimast kinnitavad patsientide vastused.
  3. Tabletid "Janine". Janine'i võtnud tüdrukute ja naiste sõnul vähendab see ravim mõnevõrra seksuaalset soovi, kuid on usaldusväärne. Lisaks on "Janine" rasestumisvastane pill, mis ei tee paksuks, mida on tõestanud paljud arvustused.
  4. Marvelon. OK on soovitatav kasutada naistele pärast 25-35 eluaastat, kes on fertiilses eas, kuid on juba sünnitanud. Hormoonide sisaldus on minimaalne, kuid tabletid sobivad seksuaalselt aktiivsetele patsientidele. Nagu teisedki OK, parandab "Marvelon" naha ja juuste välimust, seisukorda, normaliseerib hormonaalset tasakaalu ja vähendab karvakasvu soovimatutes kohtades.
  5. "Regulon", kasutusjuhendid, hind, mille ülevaated pakuvad huvi paljudele naistele, maksab umbes 1150 rubla (63 tab.). Tablette tuleb võtta iga päev, alates tsükli esimesest kuni kahekümne esimese päevani. Sellele järgneb seitsmepäevane paus. Pärast pausi peate uuesti võtma, isegi kui menstruatsioon pole veel lõppenud, ravimi "Regulon". Enne ostmist tuleks uurida kasutusjuhiseid, hinda, ülevaateid. Patsientide arvamused on vastuolulised: mõned naised muutusid ärrituvaks ja võtsid kaalus juurde, märkisid heaolu olulist halvenemist ja menstruaaltsükli ebaõnnestumist, teised olid ravimiga täiesti rahul, teised aga ei sobinud.
  6. Depo Provera. Tablette soovitatakse naistele pärast neljakümnendat eluaastat, võib kasutada mitmesuguste günekoloogiliste haiguste raviks. On süste - arstid ütlevad, et Depo-Provera on palju tõhusam kui tablettide kujul.
  7. Pharmatex. See on mittehormonaalne rasestumisvastane vahend, mis sisestatakse suposiitide kujul otse tuppe. "Pharmateks" on soovitatav kasutada naistele alates 45. eluaastast, kes elavad aktiivset seksuaalelu.
  8. "Yarina". Ravim on väikeses annuses ja sellel on antiadrogeenne toime. Mõned patsiendid väidavad, et Yarina võtmise ajal õnnestus neil rasestuda rangelt vastavalt juhistele. Kuidas võtta Yarina rasestumisvastaseid tablette? Juua tuleb OK iga päev, alates tsükli 1. päevast, blisteril näidatud järjekorras.
  9. "Lactinet" ei ole kombineeritud ravim, vaid minipillid, millel on mitmeid vastunäidustusi, seega on enne selle võtmise alustamist arsti konsultatsioon kohustuslik. Tabletid sobivad üle 45-aastastele naistele, diabeetikutele, veenilaienditehaigetele, suitsetajatele, rinnaga toitvatele patsientidele.
  10. Rasestumisvastased pillid "Siluett". Paljud patsiendid märgivad naha ja juuste väljanägemise nähtavat paranemist, menstruaaltsükli stabiliseerumist, valu vähenemist menstruatsiooni ajal ja PMS-i sümptomeid. Kuid rasestumisvastased tabletid "Siluett" võivad põhjustada kaalutõusu - umbes pooled naised kurdavad sellist kõrvaltoimet.

Rasestumisvastase vahendi võtmise kõrvaltoimed

Usaldusväärne, ohutu (kui konsulteerite enne võtmist günekoloogiga) ja mugav rasestumisvastane meetod - antibeebipillid. Siiski on ka kõrvaltoimeid. Nende hulgas:

  • iiveldus;
  • menstruatsiooni puudumine;
  • söögiisu puudumine;
  • kaalutõus;
  • perioodide vahel ebaiseloomulik tühjenemine;
  • pearinglus, peavalud;
  • vähenenud libiido;
  • jalgade turse;
  • valu rinnus.

Kõrvaltoimete korral jäetakse antibeebipillid ära.

Vastunäidustused vastuvõtmiseks

OK võtmise vastunäidustused võivad hõlmata:

  • hüpertensioon;
  • neerupatoloogia;
  • Rasedus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi tõsised haigused;
  • teadmata päritolu migreen;
  • ettevalmistus operatsiooniks;
  • ülekaaluline (üle 30%);
  • suitsetamine pärast 35 aastat (mõnede tablettide puhul ei ole see asjaolu vastunäidustus - vajalik on kohustuslik konsulteerimine arstiga);
  • suhkurtõbi (võite kasutada mõnda OK) ja nii edasi.

See, kas võtta rasestumisvastaseid tablette, on iga naise isiklik valik. See on usaldusväärne rasestumisvastane meetod, mida on mugav kasutada aktiivse seksuaaleluga inimestel. Samal ajal on vale ravivahendi valimisel mitmeid kõrvaltoimeid. Niisiis, peamine asi, millest rasestumisvastaste pillide valimisel ja võtmisel juhinduda, on günekoloogi soovitused.


Planeeritud lapsed, kes ilmusid perre tahtliku ja tasakaalustatud otsusega, on maja harmoonia võti, seega tuleks seda küsimust tõsiselt võtta. Soovimatu raseduse vältimiseks ja mitmete günekoloogiliste probleemide raviks on palju ravimeid. Enne kui otsustate, milliseid rasestumisvastaseid tablette valida, peaksite mõistma suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tohutut valikut, mida tänapäeva ravimiturg pakub. Kõik viljastumise vältimiseks loodud tooted on jagatud kahte rühma:

  1. KÜPETA. Erineva koostisega kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
  2. Minijook. Kõige õrnem kehale koos ühe hormooni progesterooni analoogiga.

    Sõltuvalt sellest, milliseid hormoone preparaadis kasutatakse, jagatakse KSK-d järgmisteks osadeks:

    • ühefaasiline;
    • kahefaasiline;
    • kolmefaasiline.
    Kompositsioonis sisalduvate aktiivsete komponentide arvu põhjal aktsepteeritakse ka järgmist klassifikatsiooni:
    • mikrodoseeritud;
    • madala annusega;
    • väga doseeritud
    Tuleb meeles pidada, et erinevas vanuses võivad teatud ravimid naisele sobida või mitte. Seega, et teada saada, millised on parimad rasestumisvastased pillid 30, 40 või 45 aasta pärast, tuleb teie puhul kindlasti külastada günekoloogi, ta oskab anda kõige täpsema soovituse.

    Vaatame lähemalt tänapäeval kõige populaarsemaid rasestumisvastaseid ravimeid.

    Rasestumisvastased pillid Regulon


    Ühefaasiline kombineeritud rasestumisvastane vahend, mis sisaldab östrogeeni ja progestageeni.
    1. Tegevus. Ravim on efektiivne selle mõju tõttu hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemile. Tema abiga väheneb endomeetriumi vastuvõtlikkus blastotsüstile ja suureneb limaskesta viskoossus emakakaelas, mis raskendab spermatosoidide liikumist.
    2. Rakendus. Määratud 1 tk päevas alates täismenstruaaltsükli esimesest päevast. Peate jooma 21 päeva, eelistatavalt samal ajal. Pärast seda katkestatakse kursus nädalaks ja alustatakse uue paketiga. Kui menstruaalverejooksu algusest on möödunud rohkem kui viis päeva, tuleks manustamise algust edasi lükata järgmisele tsüklile.
    3. Vastunäidustused. See on keelatud raske arteriaalse hüpertensiooni, trombemboolia, isheemia, ateroskleroosi, tõsiste maksaprobleemide, südamepuudulikkuse, diabeetilise angiopaatia, otoskleroosi, genitaalherpese, ülitundlikkuse komponentide, erütematoosluupuse, östrogeenist sõltuvate kasvajate, suguelundite verejooksuga patsientidel.
    4. Kõrvalmõjud. Väga harva täheldati insulti, tromboosi, hüpertensiooni, südameinfarkti, kolestaatilist kollatõbe, Sydenhami koreat, sapikivitõbe.
    Reguloni hind Venemaal on umbes 460 rubla ja Ukrainas 130-160 UAH.

    Jess - rasestumisvastased tabletid


    Väikestes annustes antiandrogeense, antimineralokortikoidse toimega rasestumisvastane vahend, hea tsüklikontroll. Sisaldab drospirenooni ja etinüülöstradiooli. See on ette nähtud akne vulgaris ja premenstruaalse sündroomi raviks komplekssel kujul.
    1. Tegevus. See takistab rasedust, pärssides ovulatsiooni, muutes emakakaela sekretsiooni omadusi, mille tõttu see muutub spermatosoididele peaaegu läbimatuks.
    2. Rakendus. Joo üks tablett päevas 28 päeva jooksul ilma katkestusteta rohke veega. Niipea kui blister on möödas, liikuge järgmise juurde.
    3. Vastunäidustused. Te ei saa kasutada suhkurtõvega patsiente, kellel on maksa-, piimanäärme-, neeru- ja neerupealiste puudulikkus. See on keelatud tromboosi, südameinfarkti, isheemilise rünnaku, tupeverejooksu, stenokardia, pankreatiidi, neuroloogilise migreeni korral.
    4. Kõrvalmõjud. Meeleolukõikumised, ärevus, närvilisus, peavalu, kandidoos, piimanäärmepõletik, ebaregulaarne menstruatsioon, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, nahalööbed, vedelikupeetus, kehakaalu tõus või langus.
    Jessi hind Venemaal on 1100-1200 rubla ja Ukrainas 200-250 grivnat. Täpsemalt tegime juba varem.

    Rasestumisvastane vahend Tri-Regol


    Kolmefaasiline aine, mis sisaldab östrogeeni ja progestageeni. Seda kasutatakse kontratseptsiooniks, veritsushäirete, premenstruaalse sündroomi, düsmenorröa raviks.
    • Tegevus. Takistatud on luteiniseeriva, folliikuleid stimuleeriva hormooni vabanemine, mille tõttu ovulatsioon on pärsitud, samuti muutub viskoossus emakakaelas ning spermatosoidid ei pääse õõnsusse kaugemale.
    • Rakendus. Kolm nädalat tarbitakse iga päev üks tükk, seejärel tehakse 7-päevane paus. Kõigepealt joovad nad kuus roosat, seejärel viis valget ja kümme tumekollast tabletti.
    • Vastunäidustused.Ärge määrake ülitundlikkust komponentide suhtes, Gilberti, Rotori, Dubin-Johnsoni sündroomid, rasked maksa- ja neeruhaigused, koletsüstiit, koliit, südame- ja veresoonteprobleemid, trombemboolia, suhkurtõbi, kasvajad, sirprakuline aneemia, migreen, otoskleroos, herpes, tugev nahasügelus, lipiidide ainevahetuse häired.
    • Kõrvalmõjud. Võimalik iiveldus ja oksendamine, pinged piimanäärmetes, kehakaalu muutused, ebamugavustunne läätsede kandmisel, peavalu, intermenstruaalne verejooks, depressioon.
    Tri-Regoli hind Venemaal on 300 rubla ja Ukrainas 220–300 UAH.

    Rasestumisvastased tabletid Novinet


    Ühefaasiline ravim, mis sisaldab etinüülöstradiooli ja desogestreeli. Usaldusväärne rasestumisvastane meetod, mis vähendab verejooksu hulka ja menstruatsiooni kestust, eemaldab valu, minimeerib infektsioonide võimalust vaagnapiirkonnas, aneemiat, emakavälist rasedust, haiguste teket emakas, munasarjades.
    • Tegevus. See pärsib munaraku küpsemist luteaal- ja follikulaarsete sünteetiliste hormoonide mõju tõttu.
    • Rakendus. Kolmenädalase perioodi jooksul juuakse 1 tablett, mille järel need katkestatakse 7 päevaks ja alustatakse uut pakendit. Kui on vaja menstruatsiooni edasi lükata, pausi ei tehta.
    • Vastunäidustused. Ei saa kasutada emaka- ja piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate, tromboosi, kopsuemboolia, insuldi, infarkti, kõrgvererõhutõve, raske suhkurtõve, lipiidide ainevahetuse häirete, maksa- ja neeruhaiguste, kollatõve, kuulmislanguse korral eelmise raseduse ajal, autoimmuunhaiguste korral. haigused, nahalööbed.
    • Kõrvalmõjud. Oksendamine, iiveldus, allergiline lööve, intermenstruaalne verejooks, valud peas ja rindades, kehakaalu muutused, emakakaela- ja näärmevähk, maksaprobleemid, trombemboolia, kollatõbi, äkiline valu kõhus.
    Novineti hind Venemaal on 500 rubla ja Ukrainas 135–170 grivnat.

    Rasestumisvastane vahend Yarina


    Ühefaasiline aine kahe peamise toimeaine, östrogeeni etinüülöstradiooli ja progestageeni drospirenooni kombinatsiooniga. See on väga kasulik patsientidele, kes kannatavad hormoonist sõltuva vedelikupeetuse, seborröa, akne all.
    • Tegevus. Ravim muudab emakakaela lima viskoossust, pärsib ovulatsiooni ja takistab munaraku arengut. Samuti suureneb selle abiga HDL-i kontsentratsioon ja paraneb lipiidide profiil, ravimil on antiandrogeenne toime.
    • Rakendus. Iga päev 21 päeva jooksul kindlal kellaajal joovad nad ühe dražee, seejärel lõpetavad seitse päeva ja jätkavad siis sama skeemi järgi.
    • Vastunäidustused. Sellise ravimiga ei saa ravida, kui patsiendil on tromboos, isheemilised atakid, rasked neeru- ja maksapatoloogiad, stenokardia, kasvajad, piimanäärmete, suguelundite haigused, verejooks, suhkurtõbi, südameatakk või insult.
    • Kõrvalmõjud. Valu piimanäärmetes, eritis, kontaktläätsede talumatus, iiveldus, valud peas ja kõhus, nahalööbed, kloasm, migreen, vedelikupeetus, muutused tupesekretsioonis.
    Yarina hind Venemaal on 1100 rubla ja Ukrainas 200-250 UAH.

    On palju tõestatud vahendeid, mis kaitsevad usaldusväärselt soovimatu raseduse eest, kuid võivad samal ajal põhjustada mitmeid ebameeldivaid kõrvalmõjusid. Seetõttu püüavad ravimifirmad igal aastal välja anda uusi ravimeid, mida ei seostata terviseriskidega. Tänapäeval on müügil juba hulk mittehormonaalseid tooteid või nende osakaal on äärmiselt madal. Meie poolt käsitletud parimate rasestumisvastaste pillide TOP-5 koosneb ravimitest, mis mitte ainult ei takista rasestumist, vaid mõjutavad samal ajal võimalikult hoolikalt naise tervist.

    Olles otsustanud kasutada suukaudset rasestumisvastast vahendit, peaksite kindlasti konsulteerima spetsialistiga, just tema aitab teil valida õige ravimi, lähtudes patsiendi seisundist, vanusest ja individuaalsetest omadustest.

    Kuidas valida rasestumisvastaseid tablette, vaadake järgmist videot:

Soovimatu raseduse vältimise vahendeid valides kalduvad naised üha enam kasutama hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Ja see pole üllatav, sest. seda tüüpi ravimite toimepõhimõte pani aluse naise füsioloogiale. Võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, seab naine oma hormonaalsüsteemi ümber nii, et seda ei tekiks. Vaatame lähemalt uue põlvkonna rasestumisvastaseid vahendeid, mida kõige sagedamini kasutatakse raseduse vältimiseks.

Kuidas suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid klassifitseeritakse?

Uue põlvkonna suukaudsed rasestumisvastased vahendid jagunevad tavaliselt mitmeks rühmaks, millest igaüks sobib teatud kategooria reproduktiivses eas naistele. Seetõttu peaks seda tüüpi ravimeid valima eranditult arst, kes uuris ja hindas naise keha seisundit.

Praeguseks on populaarseimad nn rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad hormoone mikroannuses. Fakt on see, et selliste pillide kasutamine möödub naiste hormonaalse süsteemi jaoks peaaegu jäljetult. Need sobivad ideaalselt ka noortele naistele, kes kasutavad seda rasestumisvastast meetodit esimest korda. Naiste seas on kõige populaarsemad järgmised ravimid:

  • Logest;
  • Mercilon;
  • Novinet;
  • Lindinet-20;
  • Qlaira;
  • Yarina;
  • Jess.

Järgmisesse uue põlvkonna hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rühma kuuluvad nn väikeses annuses ravimid. Need tabletiravimid on parim valik neile naistele, kes pole veel sünnitanud ja harrastavad regulaarset seksi. Nende ravimite hulgas on vaja nimetada:

  • Belara;
  • Silest;
  • Marvelon;
  • minisiston;
  • femodeen;
  • Microgynon.

Hormonaalse aluse keskmise annusega ravimid hõlmavad selliseid ravimeid nagu:

  • Diana-35;
  • Chloe;
  • Desmouliinid;
  • Triziston;
  • Milvan.

Neid võib kasutada sünnitanud naistel.

Suure annusega hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid saab lisaks põhieesmärgile kasutada ka ravieesmärgil günekoloogiliste häirete ravis. Selliseid preparaate soovitatakse küpses eas naistele, kes elavad pidevat seksuaalelu. Nendest ravimitest kasutatakse tavaliselt Ovidoni, Non-Ovlonit.

Mida tuleks ravimi valimisel ja selle kasutamisel arvestada?

Uue põlvkonna suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite nimekiri on väga suur, eespool on loetletud vaid mõned kõige sagedamini kasutatavad ravimid. Selle rühma ravimite nii suur valik ei tähenda aga, et naine saaks apteegivõrgus pakutavate hulgast iseseisvalt valida need, mida sõber soovitas või mis talle meeldis.

Sellised ravimid tuleks valida rangelt individuaalselt. On tõestatud, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite isekasutamine võib tervist kahjustada naissoost ja saada takistuseks rasestumisel, kui naine otsustab lapse ilmale tuua.

Samuti tuleb märkida, et sama ravimi pikaajaline kasutamine võib mõjutada naise hormonaalsüsteemi. Seetõttu soovitavad arstid uuringule ja konsultatsioonile tulla vähemalt 3-4 kuud.

Arvestades kõiki ülaltoodud uue põlvkonna rasestumisvastaste vahendite kasutamise tunnuseid, on võimatu neist parimaid välja tuua sel lihtsal põhjusel, et iga organism on individuaalne ja seda tüüpi rasestumisvastased vahendid ei sobi põhimõtteliselt teatud kategooria naiste jaoks.

Paljud naised kardavad kõrvalmõjude kartuses rasestumisvastaseid tablette võtta. Uuenduslikud tehnoloogiad võimaldavad toota rasestumisvastaseid preparaate, mis sisaldavad minimaalses koguses hormoone ja mõjutavad ainult rasestumisprotsessi.

farmakoloogiline toime

Uue põlvkonna antibeebipillid sisaldavad progestageenide ja östrogeenide kompleksi. Need suguhormoonid pärsivad gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon) sünteesi aju hüpofüüsis. Selle tulemusena blokeeritakse munaraku küpsemise ja folliikuli rebenemise protsess, mistõttu rasedust ei saa tekkida.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid aitavad kaasa emakakaela lima paksenemisele, mis raskendab spermatosoidide liikumist ja sisenemist emakasse. Pärast rasestumisvastaste pillide võtmist toimub endomeetriumi kihi sekretoorne transformatsioon, isegi kui toimub spontaanne ovulatsioon, munaraku viljastumine, embrüo ei saa implanteerida emaka seina.

Kolmanda põlvkonna progestageenidel on kõrge afiinsus progesterooni hormonaalsete retseptorite suhtes, mistõttu nad saavad nendega seonduda ja neil on rasestumisvastane toime, blokeerides ovulatsiooni ning FSH, LH vabanemise. Samal ajal on progestageenidel madal afiinsus androgeeniretseptoritega, mis vähendab kõrvaltoimete riski meeste tüüpi karvakasvu, akne, liigse kehakaalu, juuste väljalangemise, ärrituvuse jms näol.

Pillide rasestumisvastase toime tagavad peamiselt gestageenid, östrogeenid toetavad emaka sisekihi vohamist, kontrollivad menstruaaltsükli kulgu, asendavad östradiooli puudust, mille süntees on koos ovulatsiooniga blokeeritud. Tänu sünteetilistele östrogeenidele ei teki moodsate rasestumisvastaste tablettide võtmise ajal menstruaaltsüklitevahelist verejooksu.

Sõltuvalt toimeainete koostisest eristatakse KSK-sid - kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad progestageeni + östrogeene, ja puhtalt gestageeniga rasestumisvastaseid tablette (minipillid).

Võttes arvesse sünteetiliste östrogeenide ööpäevast annust, klassifitseeritakse KSK:

  • Suur annus sisaldab kuni 50 mikrogrammi päevas. etünüülöstradiool.
  • Madala annusega rasestumisvastased vahendid ei sisalda rohkem kui 35 mikrogrammi päevas. östrogeeni komponent.
  • Mikrodoositud tabletid erinevad väikseima koguse poolest, mis ei ületa 20 mikrogrammi päevas.

Suure annusega hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse ainult meditsiinilistel eesmärkidel ja erakorraliseks kaitseks pärast kaitsmata vahekorda. Praegu eelistatakse soovimatu raseduse ärahoidmiseks madala ja mikroannusega rasestumisvastaseid vahendeid.

Sõltuvalt progestageenide ja östrogeenide kombinatsioonist jagunevad KSK-d järgmisteks osadeks:

  • Monofaasilisi tablette iseloomustab mõlema suguhormooni pidev päevane annus.
  • Mitmefaasilisi rasestumisvastaseid vahendeid iseloomustab östrogeenide muutuv annus. See tekitab naise kehas hormonaalse tasakaalu kõikumiste imitatsiooni menstruaaltsükli erinevates faasides.

Madala hormoonisisaldusega pillid pakuvad usaldusväärset kaitset planeerimata raseduse eest (99%), on hästi talutavad ja võimaldavad teil kontrollida menstruaaltsüklit. Pärast KSK-de kasutamise lõpetamist taastub reproduktiivfunktsioon 1-12 kuu jooksul.

Lisaks rasestumisvastasele toimele on suukaudsed rasestumisvastased vahendid ette nähtud düsmenorröa raviks, menstruatsiooniaegse verekaotuse vähendamiseks, ovulatoorseks valuks ja urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste kordumise sageduse vähendamiseks. KSK-d vähendavad emaka, munasarjade, pärasoole, aneemia, emakavälise raseduse endomeetriumi vähi riski.

KSK-de võtmise plussid ja miinused

Kombineeritud rasestumisvastaste pillide võtmise peamised eelised on järgmised:

  • kõrge töökindluse tase - 99%;
  • täiendav terapeutiline toime;
  • krooniliste haiguste, vähkkasvajate ennetamine;
  • tablettide kiire rasestumisvastane toime;
  • kaitse emakavälise raseduse eest;
  • KSK-de juhuslik kasutamine raseduse alguses ei ole ohtlik;
  • vältida intermenstruaalse, düsfunktsionaalse emakaverejooksu ilmnemist;
  • rasestumisvastased vahendid sobivad pikaajaliseks rasestumisvastaseks vahendiks;
  • pillide tühistamise võimalus, kui soovite rasestuda;
  • naha seisund paraneb.

Pärast kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite lühiajalist kasutamist (3 kuud) suureneb munasarjade hormonaalsete retseptorite tundlikkus, mistõttu pärast COC-de kaotamist suureneb ovulatsiooni stimulatsioon ja gonadotropiinide vabanemine - tagasilöögiefekt. See ravimeetod aitab anovulatsiooni all kannatavatel naistel rasestuda.

Antibeebipillide võtmise puudused hõlmavad kõrget hinda ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovimatud ilmingud on haruldased (10-30%), peamiselt esimestel kuudel. Hiljem naiste seisund normaliseerub. KSK-de ja krambivastaste ainete, tuberkuloosivastaste ravimite, tetratsükliinide, antidepressantide samaaegne kasutamine vähendab rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet.

Sagedased kõrvaltoimed on järgmised:

  • ärrituvus, agressiivsus, kalduvus depressioonile;
  • migreen;
  • piimanäärmete turse;
  • häiritud glükoositaluvus;
  • kaalutõus;
  • kloasm - vanuselaikude ilmumine nahale;
  • akne, seborröa;
  • läbimurdeverejooks;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • tromboflebiit;
  • vähenenud libiido;
  • amenorröa endomeetriumi atroofia tõttu;
  • vererõhu tõus.

Kui kõrvaltoimed ei kao pärast 3-kuulist rasestumisvastaste vahendite võtmist, tühistatakse pillid või asendatakse need teiste ravimitega. Tüsistus, nagu trombemboolia, on äärmiselt haruldane.

Näidustused ja vastunäidustused KSK-de võtmiseks

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid sobivad naistele, kellel on regulaarne seksuaalelu, kes kannatavad valuliku, tiheda menstruatsiooni, endometrioosi ja piimanäärmete healoomuliste kasvajate all. Võib-olla antibeebipillide määramine sünnitusjärgsel perioodil, kui ema ei imeta.

Vastunäidustused:

  • tromboflebiit;
  • südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
  • diabeet;
  • rasedus või võimaliku rasestumise kahtlus;
  • pankreatiit;
  • põletikulised haigused, maksakasvajad;
  • neerupuudulikkus;
  • laktatsioon;
  • teadmata etioloogiaga emakaverejooks;
  • migreen;
  • individuaalne talumatus toimeainete suhtes.

Raseduse ilmnemisel tuleb rasestumisvastaste pillide võtmine kohe katkestada. Kuid kui naine jõi ravimit pärast rasestumist, ei ole lapse emakasiseseks arenguks olulist ohtu.

COC režiimid

Rasestumisvastased vahendid valitakse iga naise jaoks eraldi. See võtab arvesse günekoloogilise sfääri haiguste esinemist, kaasnevaid süsteemseid vaevusi, võimalikke vastunäidustusi.

Arst nõustab patsienti KSK-de võtmise reeglite osas, jälgib 3-4 kuud. Sel perioodil viiakse läbi tablettide taluvuse hindamine, saab otsustada rasestumisvastase vahendi tühistamise või asendamise kohta. Dispanseri arvestust peetakse kogu rasestumisvastaste vahendite kasutamise aja jooksul.

Esmavaliku ravimite hulka kuuluvad ühefaasilised COC-d, mis ei sisalda rohkem kui 35 mikrogrammi östrogeeni päevas. ja nõrga androgeense toimega gestageenid. Kolmefaasilised tabletid on ette nähtud primaarse või sekundaarse östrogeenipuuduse, seksuaaliha vähenemise, tupe limaskestade kuivuse ja menstruaaltsükli häirete korral.

Pärast rasestumisvastaste pillide võtmise alustamist võivad esineda kõrvaltoimed määrimise, menstruatsioonivahelise, läbimurdelise emakaverejooksu näol, mis on põhjustatud hormonaalse taseme muutustest. 3 kuu pärast peaksid kõik sümptomid kaduma. Kui ebamugavustunne püsib, asendatakse ravim tekkinud probleeme arvesse võttes.

Antibeebipille võetakse iga päev samal ajal. Mugavuse huvides on seerianumbrid märgitud blisterpakendile. Võtke COC-d menstruaaltsükli esimesel päeval ja jätkake 21 päeva. Seejärel tehakse 1-nädalane paus, sel perioodil tekib ärajätuverejooks, mis lõpeb pärast uue pakendi algust.

Kui jätate teise rasestumisvastase tableti võtmata, peate selle ära jooma hiljemalt 12 tunni pärast. Kui aega on möödas, on ravimi rasestumisvastane toime nõrgem. Seetõttu tuleb järgmise 7 päeva jooksul kasutada soovimatu raseduse vastu täiendavaid barjäärivahendeid (kondoom, ravimküünlad). Ärge lõpetage KSK-de võtmist.

Sisseastumisskeemid

Kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide pikaajalise kasutamise skeemid menstruaaltsükli häirete korral:

  • Antibeebipillide lühike annustamine võimaldab pikendada menstruatsioonide vahelist intervalli 1-4 nädala võrra. Selliseid skeeme kasutatakse spontaanse menstruatsiooni edasilükkamiseks, verejooksu vältimiseks ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kuuri tühistamiseks.
  • Pikaajaline annustamine on ette nähtud menstruatsiooni edasilükkamiseks 7 nädalast mitme kuuni. Ravi rasestumisvastaste pillidega on ette nähtud aneemia, endometrioosi, premenstruaalse sündroomi, hüperpolümenorröa korral.

Mõned naised eelistavad raseduse ja viljatuse hirmu tõttu KSK-de tsüklilist kasutamist seitsmepäevase pausiga. Mõned patsiendid usuvad, et menstruatsioon on füsioloogiline protsess.

Populaarsed kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Mikrodoositud madala hormoonisisaldusega tabletid:

  • Mediaan on ühefaasiline östrogeeni-progestiini COC. Ravim sisaldab drospirenooni, millel on antimineralkortikoidne toime, mis hoiab ära liigse kehakaalu kuhjumise, turse, akne, rasuse naha, seborröa ilmnemise.
  • sisaldab etünüülöstradiooli 20 mcg, dospirinooni 3 mg. Rasestumisvastane ravim on ette nähtud rasestumisvastaseks vahendiks, raske akne, valuliku menstruatsiooni raviks.
  • Lindinet 20 tabletid sisaldavad etinüülöstradiooli 20 mcg, gestodeeni - 75 mcg. See on näidustatud kasutamiseks valuliku menstruatsiooni, ebaregulaarse tsükli korral, kontratseptsiooniks.
  • Zoely. Toimeained: östradioolhemihüdraat - 1,55 mg, nomegestroolatsetaat - 2,5 mg. Nomegestroolatsetaat on väga selektiivne progestogeen, mille struktuur sarnaneb progesterooniga. Aktiivsel komponendil on kerge androgeenne toime, sellel puudub mineralkortikoidne, östrogeenne ja glükokortikoidne toime.

mini pili

Populaarsed minimaalse hormoonisisaldusega rasestumisvastased pillid - minipillid on alternatiivne rasestumisvastane meetod naistele, kellel on KSK-de võtmine vastunäidustatud. Preparaatide koostis sisaldab progestiini, progesterooni analoogi, mikrodoose. Üks kapsel sisaldab 300–500 mikrogrammi päevas. Minipillide toime jääb alla KSK-dele, kuid on leebema toimega, neid soovitatakse naistele, kellel tekivad pärast kombineeritud rasestumisvastaste pillide võtmist kõrvaltoimed.

Naised võivad imetamise ajal võtta väikeses annuses progestiini preparaate, toimeaine ei mõjuta rinnapiima maitset ega vähenda selle mahtu. Erinevalt KSK-dest ei põhjusta minipillid vere hüübimist, ei soodusta tromboosi, ei tõsta vererõhku, seetõttu on need heaks kiidetud kasutamiseks kardiovaskulaarsete patoloogiate, tromboflebiidi korral.

Rasestumisvastased progestiini pillid ei mõjuta ovulatsiooni, need paksendavad emakakaela lima, takistades spermatosoidide tungimist emakaõõnde ja munasarjadesse. Lisaks aeglustub munajuhade peristaltika, tekivad proliferatiivsed muutused endomeetriumis, mis ei võimalda munaraku viljastumise korral embrüot implanteerida. Gestageniliste ravimite võtmisel säilib menstruaaltsükkel ja regulaarne verejooks.

Rasestumisvastane toime saavutatakse 3-4 tundi pärast pillide võtmist ja püsib ööpäeva. Minipillid pakuvad 95% kaitset planeerimata raseduse eest.

Minipillide kasutamise reeglid

Enne rasestumisvastaste vahendite kasutamise alustamist peavad naised läbima günekoloogi kontrolli, et välistada rasedus, kroonilised reproduktiivsüsteemi haigused. Soovitud tulemuse saavutamiseks peate rangelt järgima minipillide kasutamise reegleid:

  • Pillide võtmine algab esimesest ja kestab kuni menstruaaltsükli 28. päevani, neid juuakse pidevalt samal ajal. Järgmise rasestumisvastaste vahendite vahelejätmine rohkem kui 3 tunniks kaob täielikult rasestumisvastase toime.
  • Esimestel nädalatel võib iiveldus teid häirida, tavaliselt kaob see sümptom järk-järgult. Ebamugavustunde vähendamiseks on soovitatav tablett võtta koos toiduga.
  • Kui pärast minipilli võtmist tekib oksendamine, tuleb tablett uuesti võtta niipea, kui patsient tunneb end paremini. See soovitus kehtib ka kõhulahtisuse korral. Järgmise 7 päeva jooksul peate kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit (kondoomi), et kaitsta end soovimatu raseduse eest.
  • KSK-delt üleminekul peate jooma minipillid kohe pärast kombineeritud rasestumisvastaste vahendite pakendamise lõpetamist.
  • Rasedus võib tekkida esimesel kuul pärast progestiini tablettide ärajätmist. Ovulatsioon toimub 7-30 päeva jooksul (keskmiselt 17) pärast 56-päevase kuuri lõppu.
  • Naised, kellel on pärast päikese käes viibimist altid vanuselaikudele (kloasm), peaksid vältima pikaajalist kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.
  • Minipillide ja barbituraatide, aktiivsöe, lahtistite, krambivastaste ainete, rifampitsiini samaaegsel manustamisel väheneb rasestumisvastaste vahendite efektiivsus.
  • Sünnitusjärgsel perioodil määratakse progestiini rasestumisvastased vahendid menstruatsiooni alguse esimesel päeval, kuid mitte varem kui 6 kuud pärast lapse sündi.
  • Pärast aborti hakkavad pillid jooma kohe pärast operatsiooni, täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid pole vaja.
  • Minipillide rasestumisvastane toime nõrgeneb, kui järgmise rasestumisvastase tableti võtmise vahe on üle 27 tunni. Juhul, kui naine unustas ravimit võtta, tuleb seda teha niipea kui võimalik ja edaspidi rangelt järgida raviskeemi. Järgmise nädala jooksul peate kasutama täiendavaid kaitsevahendeid raseduse alguse eest.

Vastunäidustused

Raseduse ajal, teadmata etioloogiaga emakaverejooksu, maksahaiguse, steroidide, herpese ägenemise, maksapuudulikkuse korral on vastunäidustatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine madala hormooniannusega. Te ei saa tablette juua, kui emakaväline rasedus on varem esinenud, kui avastatakse või kahtlustatakse piimanäärmete pahaloomulisi kasvajaid. Vastunäidustuseks on laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse vähenemist võib täheldada vastuvõtureeglite rikkumisel, lahtistite, barbituraatide, krambivastaste ainete kasutamisel pärast oksendamist, kõhulahtisust. Progestageeni tablettide taustal võib ilmneda ebaregulaarne menstruatsioon. Sellistel juhtudel tuleb minipillide võtmine lõpetada, välistada võimalik rasedus (ka emakaväline) ja alles seejärel ravikuuri jätkata.

Rasestumisvastaste pillide kõrvaltoimed

Minipillidel on vähem kõrvaltoimeid kui KSK-del. Rasestumisvastaste pillide võtmise negatiivsed tagajärjed on järgmised:

  • tupe kandidoos (soor);
  • iiveldus, oksendamine;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • kontaktläätsede talumatus;
  • piimanäärmete turse, eritis nibudest;

  • rasestumisvastased vahendid põhjustavad kehakaalu tõusu;
  • kloasmi välimus;
  • urtikaaria, nodoosne erüteem;
  • peavalu;
  • vinnid;
  • läbimurdeverejooks maksafunktsiooni mõjutavate ravimite võtmise ajal;
  • vähenenud libiido;
  • follikulaarne munasarja tsüst;
  • amenorröa, düsmenorröa.

Minipillid võivad suurendada diabeediga patsientide insuliinivajadust. Seetõttu tuleb enne antibeebipillide võtmist konsulteerida endokrinoloogiga ja vajadusel korrigeerida hüpoglükeemiliste ainete annust. Naised peaksid minipillide võtmise esimesel kuul pidevalt oma veresuhkru taset jälgima.

Harvadel juhtudel võib progestageenide kasutamine provotseerida trombemboolia teket. Tuleb meeles pidada, et üle 40-aastastel naistel suureneb risk rinnavähi tekkeks hormonaalsete ravimitega ravi ajal. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel minipillid tühistatakse.

Kui pärast raseduse algust kasutati juhuslikult rasestumisvastaseid vahendeid, ei ole lootele ohtu, kuid edasine pillide võtmise kuur tuleb tühistada. Progestageenide suurte annuste korral võib täheldada naissoost embrüo maskuliiniseerumist. Imetamise ajal tungib osa ravimi toimeainetest rinnapiima, kuid selle maitse ei muutu.

Populaarsed minipillid

  • Femulen (etinodiool).
  • Exluton (linestrenool 0,5 mg).
  • Charosetta. Toimeaine on desogestreel annuses 75 mikrogrammi. Tabletid ei põhjusta olulisi häireid süsivesikute, lipiidide ainevahetuses, hemostaasis.
  • Microlut (levonorgestreel 0,03 mg).
  • Continuin (etinodioolatsetaat 0,5 mg).

Progestiini rasestumisvastaste pillide kasutamise miinusteks on võimalik follikulaarsete munasarjatsüstide teke, menstruaaltsükli häired, tursed, kehakaalu tõus, ärrituvus. Minipillide rasestumisvastane toime on madalam kui KSK-del, see on 90-97%.

Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad väikeses annuses hormoone, provotseerivad vähemal määral kõrvaltoimete teket ja pakuvad usaldusväärset kaitset planeerimata raseduse eest. Raviarst määrab tabletid, võttes arvesse naise individuaalseid näidustusi. Patsient peab olema ambulatooriumis registreeritud kogu KSK või minipillide kasutamise ajaks. Eriti hoolikas jälgimine toimub esimese 3-4 kuu jooksul alates suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise algusest.

Iga naise elus tuleb ühel või teisel põhjusel rasestumisvastane periood, mil tuleb kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Ja just sel hetkel tekivad küsimused, mis, miks, miks jne. Püüame põhjalikult vastata kõikidele põnevatele ja huvitavatele küsimustele rasestumisvastaste vahendite kohta ning pakkuda ka parimate rasestumisvastaste pillide reitingut.

Iga naise keha on ainulaadne ja seetõttu võib see või teine ​​vahend ühele sobida, kuid teise jaoks muutuda ebaefektiivseks. Soovimatute kõrvalmõjude vältimiseks on parem usaldada rasestumisvastase ravimi valik günekoloogile.

Mida tuleks rasestumisvastase ravimi valimisel arvestada?

  1. Vanus;
  2. lapse kandmise kogemus;
  3. Hormonaalne taust ja keha omadused;
  4. Seksuaalne aktiivsus.

Igal vanusel on oma produktiivne ravimite valik.

Kuni 20 aastat.

Kõige vastutustundlikum periood. Rasestumisvastaste vahendite valikut enne 20. eluaastat tuleks võtta väga tõsiselt, kuna selle vale valik võib keha edasist arengut negatiivselt mõjutada. Narkootikume ei soovitata juua alla 160 cm pikkustel tüdrukutel, kes ei ela regulaarset seksuaalelu, samuti tüdrukutel, kellel oli esimene menstruatsioon varem kui 2 aastat tagasi. Reeglina on need ravimid, mis sisaldavad minimaalset kogust östrogeeni - näiteks väikeses annuses või mikroannuses:

  • Logest
  • Marvelon
  • Femolen

20-30 aastat vana

Selles vanusekategoorias on naise keha juba täielikult moodustunud. Soovitatav on kasutada suurtes annustes rasestumisvastaseid vahendeid. Kõrge progesterooni tasemega tüdrukutele soovitatakse väikeses annuses ravimeid.

Neile naistele, kellel on juba olnud lapse kandmise kogemus, on optimaalsed madala annusega ravimid ning selle verstaposti jaoks on soovitatav kasutada ka ühefaasilisi ravimeid.

Kuna selles vanuses hormoonide tase langeb, hormonaalsed häired ilmnevad sagedamini ja ka selles vanuses ei plaani enamus ilusast soost sünnitada ning seetõttu tuleks sel perioodil kasutada mikrodoseeritud ravimeid või minipille.

Üle 40-aastaste naiste rasestumisvastased vahendid on hädavajalikud. Kuna selles vanusekategoorias on loote normist kõrvalekaldumise oht, aga ka muud tüsistused. Eelkõige kasutatakse ühekomponendilisi preparaate, mis tagavad maksimaalse kaitse, kuigi neil on mõningaid kõrvalmõjusid.

Rasestumisvastased vahendid on hormonaalsed ja mittehormonaalsed. Mida see tähendab?

Mittehormonaalsed ained on ette nähtud tuppe sisestamiseks. Seda tüüpi kaitse soovimatu viljastamise eest on väga ohutu, kuna hormoonideta pillidel on ka bakteritsiidne omadus, mis kaitseb emaka pinda infektsioonide eest.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid Neid nimetatakse tavaliselt OK (suukaudsed kontratseptiivid), neil on maksimaalne usaldusväärsus. Tuleb märkida, et Oki mitte ainult ei kaitse soovimatu viljastumise eest, vaid suurendab neid ka naissuguhormoonide puudumise korral ja omab antiandrogeenset toimet.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid jagunevad kahte rühma:

Kombineeritud (COC) ja minipillid.

Minipillid on teatud tüüpi kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad minimaalsetes annustes hormooni (minimaalsed pillid).

Tähtis!!! Vastunäidustused!

Absoluutselt kõigil rasestumisvastastel vahenditel on vastunäidustused, soovitame teil tutvuda hormonaalsete ravimite kasutamise võimalike kõrvaltoimetega:

  • Piimanäärmete turse;
  • Peavalu;
  • Pearinglus;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Iiveldus;
  • Jalgade turse;
  • rõhu vähendamine;
  • Nahalööve.

Loetelu haigustest, mille puhul KSK rasestumisvastased vahendid on rangelt vastunäidustatud:

  • Sünnitusjärgne periood (esimene poolteist kuud);
  • Imetamine;
  • Võimalik või kindel rasedus;
  • Neerude ja maksa patoloogia;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad;
  • Hüpertensioon 2 või 3 kraadi;
  • Tundmatu vaginaalne verejooks;
  • Tursunud piimanäärmed;
  • Ajuveresoonte patoloogia;
  • Endokriinsete ja suguelundite tursed;
  • Tüsistustega või progresseeruv suhkurtõbi;
  • Nikotiini tarbimine üle 35-aastastel;
  • Täielik liikumatus;
  • Tromboosihaigused.

Olles õppinud mõningaid üksikasju rasestumisvastaste vahendite kohta, soovitame minna otse 9 parima rasestumisvastase vahendi reitingu juurde.

Parimate rasestumisvastaste pillide hinnang

9. Yarina


Madala annusega OK-ja antiandrogeense toimega. Tablette tuleb võtta 3 nädalat järjest, pakendis on 21, tabletid tuleb võtta õigeaegselt. Ravimi peamised ovulatsiooni pärssivad komponendid on etinüülöstradiool ja drospirenoon.Suukaudseid kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid kasutaval naisel on organismis mitmeid positiivseid muutusi: menstruaaltsükkel normaliseerub, menstruatsiooniaegse verejooksu intensiivsus väheneb.

Eelised:

  • Näo- ja peanaha seisundi parandamine;
  • Regulaarne menstruaaltsükkel;
  • Vähendab märkimisväärselt menstruaalvalu;
  • Taskukohane hind;
  • Ei tõsta kehakaalu.

Puudused:

  • Apaatia;
  • Vähendab libiidot;
  • Valu rinnus.

8. Silest


Kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend, mis sisaldab kõrget hormoonisisaldust, on sellega seoses Silestt vastunäidustatud kasutamiseks noorukieas. Ravim on hästi talutav. Pakendis on 21 tabletti ja need tuleb sisse võtta 3 nädala jooksul. Ravim normaliseerib hormonaalset tausta ja tagab valutu menstruaaltsükli.

Eelised:

  • Taskukohane hind;
  • Hea taluvus;
  • Mugavad kasutusjuhised;
  • Kõrvaldab akne;
  • Mõjub soodsalt näonahale;
  • Kerge akne ravi.

Puudused:

  • Mitte kõikjalt ei leia;
  • Võimalik määrimine;
  • Vähendab libiidot.

7. Marvelon


Kombineeritud rasestumisvastases vahendis on vähendatud toimeainete sisaldus ja seepärast on see suurepärane võimalus üle 35-aastastele naistele. See sisaldab peamiselt östrogeeni ja progestageeni. Marvelon tasakaalustab ka sekretsiooni mahtu ja kõrvaldab valu menstruatsiooni ajal. Selle ravimi efektiivsus varieerub 80% ulatuses. Ravimi kasutamisel peaks teid uurima mitte ainult günekoloog, vaid ka hematoloog ja veresoontekirurg, kuna on tromboosi oht.

Eelised:

  • Taskukohane hind;
  • Suurendab libiidot;
  • Üksikasjalikud kasutusjuhised;
  • Normaliseerib menstruaaltsüklit;
  • Ei mõjuta kaalutõusu;
  • Tõhusalt normaliseerib hormonaalset taset.

Puudused:

  • Paksestab verd;
  • Rindkere muutub ülitundlikuks;
  • Kõhulahtisus;
  • Sellel on palju vastunäidustusi;
  • Iiveldus;
  • Põhjustab osaliselt vistrikuid.

6. Siluett


Klimakteeriv vahend Siluet on tõhus rasestumisvastane vahend, lisaks on sellel täiendav farmakoloogiline toime, ravib mõõdukat kuni kerget aknet. Tablettide toimeained, mis kaitsevad soovimatu viljastumise eest, on dienogest ja etinüülöstradiool, abiained maisitärklis, talk, laktoosmonohüdraat jne. Enne kasutamist tuleb konsulteerida oma günekoloogiga.

Eelised:

  • Regulaarse tsükli taastamine;
  • Taskukohane hind;
  • Valu kõrvaldamine menstruatsiooni ajal;
  • Ei mõjuta kaalutõusu;
  • Ei mingit rohket eritist.

Puudused:

  • Iiveldus;
  • Sellel on palju vastunäidustusi;
  • Rindkere valutab.

5. Kolmik


Suukaudne rasestumisvastane vahend, mida iseloomustab suur annus hormoone - levonorgestreeli ja etinüülöstradiooli. Pakendis on 3 tüüpi tablette - Triquilar 5, Triquilar 6, Triquilar 10, need erinevad progestiini ja östrogeeni sisalduse poolest. Pakendis, 21 dražeed, on soovitatav juua alla 30-aastastel naistel. Ravim on kõige tõhusam, kuid sellel on palju ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Eelised:

  • Kõige tõhusam rasestumisvastane vahend;
  • Taskukohane hind;
  • Töökindlus;
  • Kõrvaldab menstruaalvalu;
  • Mugavad juhised kalendriga;
  • Positiivne tarbijate tagasiside.

Puudused:

  • kõrvalmõjud;
  • Migreen;
  • Sellel on palju vastunäidustusi;
  • Kiire kaalutõus.

4. Janine


Suukaudne kombineeritud rasestumisvastane vahend, mille toimeained on etinüülöstradiool ja dienogest. Kaasaegsete rasestumisvastaste pillide seas on Jeanine üks parimaid, usaldusväärsemaid ja ohutumaid pika aja jooksul. Rasestumisvastaste vahendite toime avaldub 3 täiendava mehhanismi kaudu: ovulatsiooni pärssimine, muutused emakakaela sekretsiooni omadustes ja muutused endomeetriumis, mis muudab munaraku viljastamise protsessi võimatuks.

Eelised:

  • Mugav juhendamine;
  • Usaldusväärne rasestumisvastane vahend;
  • Ohutus;
  • Parandab näonaha seisundit;
  • Juuksed ei muutu rasvaseks;
  • Ei põhjusta kaalutõusu;

Puudused:

  • Vähendab libiidot;
  • Hind.

3. Laktinet


Ungari tootja Laktinet tabletid kuuluvad minipillide kategooriasse ja sobivad ideaalselt täiskasvanud naistele. Ravimi suur pluss on see, et see on ette nähtud suitsetavatele naistele. Samuti on minipillid ette nähtud tüdrukutele, kellel on imetamise ajal aktiivne menstruaaltsükkel. Tabletid on väga tõhusad ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Lactinet ei mõjuta kaalutõusu. Pakend sisaldab 28 tabletti.

Eelised:

  • Võib kasutada imetavatel emadel;
  • Minimaalne veresoonte häirete oht;
  • Optimaalne rasvumise või diabeediga naistele;
  • Hoiab ära kaalutõusu;
  • Ohutus;
  • Üksikasjalikud juhised;
  • Kiire taastumine rasestumiseks.

Puudused:

  • Iiveldus;
  • Sellel on palju vastunäidustusi;
  • Verejooksu võimalus;
  • Põhjustab depressiooni.

2. Qlaira


Tõhus uue põlvkonna KSK, milles domineerib looduslike naissuguhormoonide lähim analoog valerateestradiool. Progestiin on asendatud ka selle kaasaegse vaste dienogestiga. Sõltuvalt tsükli päevadest on tablettidel teatud koostis. Erinevalt traditsioonilistest COC-dest on ravimil naise kehale leebem toime. Neid tablette kasutatakse ka menopausi ilmingute raviks.

Eelised:

  • Kaasaegne ravim, mis kasutab uusimat tehnoloogiat;
  • Kasutusreeglite üksikasjalik kirjeldus;
  • Usaldusväärne kaitse;
  • Parandab näo seisundit;
  • Ohutus;
  • Ideaalis taastab tsükli;
  • Stabiilne emotsionaalne seisund;
  • Valutud perioodid;
  • Ei aita kaasa kaalutõusule.

Puudused:

  • Hind;
  • Peavalu;
  • Kõhupuhitus.

1. Jess


mob_info