Если ушибла грудь болит что делать. Болевые ощущения в груди из-за ушиба. Как проявляются ушибы

Женщинам следует заботиться о своей груди так же, как и об остальных частях тела. Болеть грудь может по различным причинам. Нередко причиной развития патологии являются последствия удара, которые женщине очевидны, поскольку боль возникла сразу же после повреждения. Симптом может проявляться не только в виде болезненных ощущений, но и в других признаках.

Сайт сайт убеждает читательниц быть внимательными. Лучше избегать различных ударов в грудь, поскольку гематомы могут привести к неприятным последствиям. Как и любой удар по телу, после него возникает повреждение мягких тканей, нарушение целостности кожи, внутренние кровотечения, деформация. Если удар пришелся в грудь, тогда может произойти разрыв тканей молочной железы, деформироваться сосок, появиться отечности. Все это сопровождается болями и видимыми проявлениями повреждений.

Хорошо, если после удара все ткани заживут и организм восстановится. Однако поврежденные клетки могут привести к развитию различных узлов и новообразований. Многочисленные заболевания молочной железы имеют возможность спокойно развиться в поврежденном органе. Помимо болевого дискомфорта, женщина может узнать о неприятных последствиях ушиба.

Где можно получить удар по молочной железе?

Удар по может произойти в любой жизненной ситуации. Чаще всего подвержены ему женщины, занимающиеся боевыми искусствами или выполняющие работу, связанную с возможностью рукоприкладства (например, полицейские). Также подвержены различным ударам женщины, занимающиеся физической работой или спортом.

Домашние хлопоты тоже могут привести к случайным ударам: падение, ушибы, растяжение связок, ношение тяжелых предметов. Еще отметим, что именно женщина занимается воспитанием маленьких детей. Эти милые существа быстро становятся сильными. Поскольку они постоянно находятся на руках у матерей, они своими ножками и ручками наносят им многочисленные удары по груди.

Симптоматика удара

Удар по молочной железе сопровождается той же симптоматикой, что и по любой другой области тела:

Сначала появляется боль, которая может быть слабой.
Возможно окрашивание мягких тканей в области удара в красный цвет из-за их повреждения.
При ощупывании можно почувствовать уплотнение, которое состоит из крови, пострадавших мышц и ткани железообразной.
Появляется гематома, которая может не отображаться на коже в виде синеватого пятна.
При прощупывании гематомы можно ощутить боль несильного характера, но достаточно неприятного.

Грудь может слегка увеличиться в размерах после удара, что указывает на ее отекание. Спустя пару-тройку дней боль должна стихнуть. Это может произойти и раньше, что зависит от силы удара и количества поврежденных клеток. Если спустя 6-7 дней боль не проходит, более того, она усиливается, тогда следует обратиться к врачу за осмотром. Возможны осложнения после ушиба.

Конечно, врачи рекомендуют в любом случае обращаться к ним после ушибов грудной железы, чтобы предотвратить развитие мастопатии и прочих заболеваний. Однако многие женщины пренебрегут данным советом. В их случае посоветуем обратиться к маммологу, если болевые ощущения длительное время не проходят или еще больше усиливаются. В таком случае точно речь может идти о развитии какой-то болезни.

Мастопатия как результат

Что из себя представляет , которая может стать результатом ушибленной молочной железы? Это образование в молочной железе, которое состоит из тканей самого органа. В результате ушиба может произойти разрастание тканей железы, которая будет носить характер уплотнения.

Женщина при мастопатии будет ощущать боль и дискомфорт в груди на протяжении всего дня. Некоторые считают, что мастопатия может привести к развитию рака, если женщина не лечится. Вот почему рекомендуется не затягивать с визитом к маммологу, который проведет все исследования и назначит такое лечение, которое поможет в выздоровлении.

При узловой мастопатии будет проведена хирургическая операцию по удалению новообразования. Однако женщина должна знать, что на месте удаленного повреждения может появиться новое узловое уплотнение, поэтому маммолога следует посещать с некоторой периодичностью, чтобы проходить профилактическое обследование и своевременно приступать к лечению.

Симптомы, указывающие на мастопатию

Если после удара по молочной железе внутри развивается мастопатия, женщина может распознать ее по таким симптомам:

Появляется небольшая припухлость в области, где возникает опухоль в железе.
Появляется боль сразу после удара, длительное время не проходит и только усиливается.
Беспокоят боли, трещины, изменения внешнего вида соска, уплотнения.
Грудь станет слегка тяжелой из-за увеличения молочной железы.
Из груди начинают появляться выделения по типу крови или молозива.
Под мышками увеличились лимфатические узлы.

Боль при мастопатии может быть самостоятельной или возникать при надавливании, прощупывании груди. Она может быть ноющей или колющей. Также она способна иррадировать в шею. Может беспокоить женщину, даже когда она одевается, что создает существенный дискомфорт. Если рассмотренные симптомы проявляются у вас, тогда срочно обратитесь к врачу.

Опасности гематомы на груди

После удара на груди может появиться гематома или синяк. Опасность представляет именно гематома. Почему? При ее возникновении под кожей образуется сгусток крови, которая была высвобождена при повреждении мелких сосудов и капилляров. Этот сгусток является прекрасной средой для размножения бактерий, которые могут проникнуть в грудь через мелкие трещинки или повреждения. После удара груди следует тщательно следить за собственным состоянием и предотвращать попадание бактерий, поскольку они спровоцируют воспаление или гниение, что приведет к развитию болезней.

После удара на груди может появиться небольшое уплотнение, к которому относятся достаточно халатно. Однако нередко раковые болезни становятся следствием подобных ударов, которые отмечаются в анамнезе пациенток.

Избегаем возможных неприятностей

Боль в груди является следствием не только ушибов и ударов. Многие женщины ведут такой образ жизни, который тоже сопровождается дискомфортом в груди:

Неправильное питание, которое может привести к ожирению и, как следствию, болевых ощущений.
Ношение тесного или маленького белья, которое сжимает и давит на молочную железу, отчего окружающие ткани начинают болеть.
Эмоциональное и физическое состояние. Различные болезни могут отдавать болью в грудь. Стрессы могут вызвать болевые ощущения в груди.
Неправильный распорядок дня, когда женщина не отдыхает.
Неправильная поза во время сна, когда женщина сдавливает свою грудь, лежа на животе.
Плохое самочувствие.

Прогноз

Чтобы прогнозы при различных патологиях и болезнях груди ставились благоприятные, женщине следует обращать внимание на собственное здоровье, ощущения в железах, а также ощупывать их на выявление уплотнений, болезненности. Врачи отмечают, что достаточно легко можно устранить болезни на той стадии, когда они еще женщин не беспокоят своими симптомами. В таком случае достаточно провести медикаментозное лечение, что позволит избежать хирургического вмешательства.

Ушиб груди — это травма, которая вызывает повреждение молочной железы в виде гематомы или уплотнения. Данное состояние сопровождается болевыми ощущениями. Получить ушиб груди можно как в бытовых ситуациях, так и при занятии спортом или в различных авариях.

Существует несколько видов травм груди — открытые, закрытые, изолированные или сочетаемые. Главная опасность этих повреждений, риск возникновения в будущем опухолевых новообразований.

Причины травмирования груди

Травмы молочных желез делятся на открытые и закрытые. Первый тип включает в себя колотые, резаные, огнестрельные раны, различные укусы и ожоги. Такие повреждения не только приводят к гематомам, но и создают повреждения ткани, которые требуют антибактериальной обработки, для профилактики возникновения инфекций.

Закрытые травмы предполагают сохранение целостности кожного покрова, но развитие гематомы. Различают:

премаммарный ушиб — поверхностная гематома;
интрамаммарный ушиб — повреждение жировой ткани, которое приводит к отеку и багровому оттенку;
ретромаммарный ушиб — повреждение клетчатого пространства позади молочной железы.

Причины ушибов могут быть связаны с бытовыми травмами — падением, ударом о тупой предмет, повреждение во время активных игр с ребенком. Нередко они могут встречаться в различных видах спорта, связанных с мячом, шайбой, единоборствами и спортивным инвентарем. Также большой процент ушибов встречается в авариях, иногда они сопровождаются переломами ребер.
К сожалению, женщина рискует получить удар по груди в любых вышеперечисленных ситуациях, и в некоторых случаях это приводит к гематомам и прочим повреждениям.

Симптоматика ушиба молочных желез

Если у женщины от удара длительное время болит грудь, то нужно обратить и на другие симптомы:

виден отек, изменение цвета, уплотнения в местах локализации ушиба;
выделение из соска прозрачной жидкости с примесью крови, при повреждении молочных протоков;
повышение температуры на месте ушиба.

Развитие некроза после гематомы, который приводит к септическому маститу.

Если гематома груди у женщины имеет небольшой размер, она самостоятельно рассасывается. Но если повреждение имеет большую локализацию или глубокое проникновение, то увеличивается риск развития новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Поэтому, если через некоторое время после травмы заболела грудь, стоит незамедлительно обратиться к маммологу.

Исследование груди после ушиба

Первичную диагностику ушиба можно провести самостоятельно. Для этого нужно обследовать молочные железы на наличие уплотнений и припухлостей. Проверить нужно тщательно пальцами каждый сантиметр молочной железы и подмышечной впадины.

Важно обратить внимание на наличие следующих изменений: уплотнение, припухлость, выраженная венозная сетка, вдавленность соска, сильная боль при нажатии пальцем.

Если хоть один из симптомов присутствует, нужно обращаться к специалисту.

Ультразвук

Опытный маммолог проведет визуальный осмотр и назначит ряд исследований, в который входит УЗИ молочной железы. Данное обследование назначается также, если женщина ударилась грудью и испытывает боль, но пальпация врача ничего не выявляет. УЗИ легко выявляет недавние гематомы, которые имеют однородную эхонегативную структуру, их локализацию, размеры, а также позволяет обнаружить разрывы сосудов или повреждение протоков. Информация о гематоме не только способствует назначению точного метода терапии, но и позволяет предусмотреть возможное образование капсулы вокруг гематомы.

Маммография и другие методы

Существуют и дополнительные методы обследования, которые значительно расширяют картину развития и последствий ушиба груди:

Маммография — рентгенологический снимок молочной железы и надключичных и подмышечных лимфоузлов. он позволяет выявить кистозные новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли, в любом месте молочной железы.

Радиотермометрия — анализирует уровень температуры на различных участках груди.
та процедура помогает определить наличие воспаления в глубоких слоях ткани, а также определяет злокачественные опухоли и позволяет оценивать эффективность проведенного лечения.

МРТ молочной железы — визуализирует каждый слой и выявляет точное расположение воспаления или новообразования, его характер, вероятность распространения метастазов и разрывы или расширения млечных протоков.

Что делать при ушибе груди

Молочная железа является наиболее онкозависимым органом, и любое сильное повреждение может привести к образованию кисты или к худшим последствиям.

Если у женщины произошла травма молочного органа, нужно оказать первую помощь в соответствии с состоянием повреждения, вызвать бригаду медиков и следовать всем дальнейшим указаниям врача.

Первая помощь

Ушиб молочной железы может произойти практически в любой ситуации: женщина упала, натолкнулась на дверную ручку или угол полки, ее ударили в грудь, или она попала в аварию. Каждая из перечисленных ситуаций создает вероятность появления гематомы, особенно если женщина ощущает сильную боль.

Поэтому важно оказать помощь перед появлением медиков:

женщина должна находиться в положении которое не сдавливает поврежденный орган и позволяет ей находиться в состоянии покоя;
проверяют грудную клетку на наличие открытых травм;
необходимо наложить утягивающую повязку, чтобы обездвижить грудь;
для уменьшения отека и остановки внутреннего кровотечения прикладывают что-нибудь холодное;
до приезда медиков, женщина должна находиться в состоянии покоя.

Такие манипуляции позволят уменьшить последствия ушиба. Если женщина ударилась грудью и там образовалась маленькая шишка, то, до приема маммолога можно сделать компресс на место ушиба мазью Троксевазин.

Медицинская помощь

Лечение ушиба груди назначается в зависимости от тяжести повреждения. При легких травмах, терапию можно проводить в домашних условиях.

Применяя обезболивающие препараты, а также средства для рассасывания гематомы на основе гепарина. При одобрении лечащего врача можно применять средства народной медицины.

При тяжелых ушибах, лечение проводится под контролем врача. На грудь накладывают фиксирующую повязку, для уменьшения болевых ощущений, в случае сильных болей делают ретромаммарную блокаду местными анестетиками. Дополнительно назначается физиотерапия и примочки для рассасывания ушиба. Чтобы исключить нагноение гематомы, назначаются антибиотики.

Если развивается посттравматический абсцесс, врачи проводят пункцию и аспирирование гноя.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения и при легких ушибах врачи позволяют делать следующие процедуры, основанные на народной медицине:

Прикладывание листа капусты. Перед компрессом лист вымыть и слегка отбить на той стороне, которая будет прилегать к коже. Зафиксировать лист капусты. Такой компресс можно делать на ночь или ходить постоянно, до улучшения состояния, меняя только листы раз в сутки.

Мед т акже позволяет рассасывать ушибы, для этого столовую ложку меда аккуратно втереть в область гематомы.

Мазь из сока алое и меда эффективно восстанавливает ткани после ушибов. Для ее приготовления ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях и пропитать марлевую повязку. Накладывают ее на час, процедуру делают ежедневно.

Возможные осложнения и опасности

После сильного ушиба груди у женщины появляется синяк или гематома. Именно скопление сгустков крови может спровоцировать размножение болезнетворных микроорганизмов. Такое состояние может привести к нагноению или абсцессу.

Появившееся уплотнение после удара также несет последствия для женщины. Нередко появление злокачественной опухоли является последствием гематомы в прошлом.

Кисты и опухоли

Сильный ушиб груди может спровоцировать развитие уплотнения, которое может перерасти в доброкачественные и злокачественные новообразования.

К менее опасным для жизни заболеваниям относятся:

атерома — новообразование, которое возникает из-за закупорки сального протока;
гранулема — воспалительно-гнойное новообразование, которое представляет собой полую капсулу, внутри которой находится прозрачная жидкость или кровяные выделения.

Киста — результат неправильного разрастания эпителиальных и соединительных компонентов в железистой ткани.

Каждое из новообразований можно удалить хирургическим путем, но сам факт их возникновения свидетельствует о попадании в группу риска по раку молочной железы

Фиброзы и другие

Наиболее опасными новообразованиями считаются следующие опухоли:

фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии;
фиброма молочной железы представляет собой одиночный плотный узел в форме шара.

Сильный ушиб и травмирование груди могут привести к нарушению работы лимфатической системы, и как следствие, может возникнуть лимфома — злокачественная опухоль, которая опасна широким распространением метастаз.

Саркома молочной железы – злокачественная опухоль неэпителиальной природы, образующаяся в тканях грудной железы. Явление очень редкое, но может возникнуть как последствие перенесенной травмы.

Осложнения при вскармливании

В период грудного вскармливания, необходимо особенно заботиться о бюсте. Легкие ушибы молочного органа, которые не вызвали болевых ощущений никак не отражаются на кормлении.

Но если травма причинила боль, то есть опасность повреждения молочных протоков, это может привести к образованию закупорки протоков или застою молока. Если вовремя не принять меры, может развиться лактостаз — задержка молока в протоках, а это не только принесет сильную боль матери и невозможность нормального кормления для ребенка, но и спровоцирует мастит — воспаление молочной железы.

В случае если кормящая мама получила ушиб груди, который доставляет болевые ощущения, необходимо обратиться к врачу, который назначит подходящие для ГВ препараты.

Ощутимое повреждение тканей и органов вследствие механического воздействия, но не приводящее к серьезным нарушениям их структуры в области грудной клетки встречается с частотой 15% среди всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях страдают ребра, сердце, легкие, плевра, возможно развитие внутреннего кровотечения. Вероятность осложнений высокая.

Симптоматика повреждения

Причины травмы грудной клетки: падение, удар тяжелым предметом, столкновение. Во время механического воздействия происходит кратковременная деформация верхней части тела вследствие оказываемого на нее давления. При этом травмируются кожные покровы, межреберные мышцы, подкожно-жировой слой. Сдвиг ребер повреждает ткани и органы изнутри. Симптоматика заболевания проявляется одновременно с нанесением травм. Их интенсивность и характер зависят от степени повреждения и силы удара.

Основные симптомы ушиба грудной клетки:

острая боль, усиливающаяся во время кашля, смеха, попытки сделать глубокий вдох;
гематома – следствие разрыва мелких кровеносных сосудов;
отечность тканей – результат скопления жидкости;
травматический шок (в тяжелых случаях).

Симптоматика повреждения внутренних органов и нарушения целостности костей дополняется бледностью кожных покровов, одышкой, головокружением. Резкая боль может стать причиной шока и остановки дыхания.

Существует вероятность повреждения сердца, легких, плевры, кровоизлияний в ткани и органы.

Ушиб же грудины не опасен, имеет сходные признаки с ушибом грудной клетки. Грудина – важная часть скелета человека, выполняет замыкающую функцию, объединяя ребра в цельный каркас. всегда сопровождается травмами внутренних органов.

Диагностика ушиба грудной клетки

Диагностируют ушибы грудной клетки посредством опроса пострадавшего лечащим врачом о причине травмы, характере болевых ощущений, общем самочувствии, измерения артериального давления, пальпации, осмотра поврежденных участков тела. При наличии симптомов, указывающих на развитие осложнений, назначают рентгенографическое исследование, ультразвуковую диагностику, дополнительные лабораторные анализы.

Определить степень тяжести ушиба сможет только доктор, используя результаты комплексной диагностики. Долго ли будет болеть в области грудной клетки? Ответ положительный. Окончательное восстановление после ушиба грудной клетки наступает приблизительно через 6 недель от момента получения травмы, если соблюдались все назначенные лечащим врачом рекомендации.

Осложнения

При благоприятном исходе травмы последствия минимальны – гематомы и отек мягких тканей не требуют специального лечения. Консультация медика обязательна. Важно вовремя диагностировать серьезные осложнения. Если пострадавший через некоторое время после происшествия перестает дышать, падает в обморок, предполагается, что ушиб грудной клетки слева спровоцировал сбой в работе сердца, что может повлечь за собой клиническую смерть. Ушиб грудной клетки справа не менее опасен, осложняется разрывом плевры и легкого.

Симптомы, указывающие на повреждения внутренних органов:

нестерпимо сильная боль при легком прикосновении, смене положения тела и костная крепитация (хруст) свидетельствуют о переломе или трещине ребра;
нарушение дыхания, бледность или цианоз кожных покровов, снижение артериального давления — признаки гемоторакса, кровоизлияния в плевру вследствие разрыва кровеносных сосудов;
расширение грудной клетки, учащенный пульс, падение сердечного давления — следствие подкожной эмфиземы, разрыва легочной плевы, попадания воздуха из легкого в подкожный слой;
одышка, затрудненное дыхание, синюшность кожи, кровохаркание, учащенное сердцебиение, сухой кашель являются проявлениями пневмоторакса — разрыва легкого.

Первая помощь

Экстренные ситуации случаются повсеместно. Каждый должен знать, что делать при ушибе грудной клетки. до приезда медиков нацелена на облегчение состояния пострадавшего:

травмированного человека удобно устраивают в полусидячем положении, обеспечивают ему полный покой;
уменьшить подвижность ребер во время дыхания поможет фиксирующая повязка;
охлаждающий компресс на пострадавший участок накладывают с целью уменьшения отека, остановки внутреннего сосудистого кровотечения;
при нестерпимой боли применяются обезболивающие препараты местного действия.

Лечение травмы

Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести ушиба. Для лечения простого ушиба грудной клетки пострадавшему рекомендуют исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой. Назначают препараты и процедуры, снимающие симптоматику.

При средней степени также проводят лечение в домашних условиях. В течение первого дня с момента получения травмы к ушибленной стороне прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, наносят рассасывающие, обезболивающие мази и гели («Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»). На следующие сутки можно пользоваться разогревающими мазями, подойдет «Финалгон». При сильных болях принимают обезболивающие («Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон») и нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Назначение процедур физиотерапии ускорит процесс выздоровления. Лечить ушиб лучше комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.

Показанием к госпитализации и оперативному методу лечения являются осложнения. При развитии гемоторакса, подкожной эмфиземы, пневмоторакса, остановке сердца устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением невозможно. Соответствующие реанимационные меры и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстанавливающей терапией.

Грудная клетка является защитой для таких важных органов, как сердце и легкие, поэтому ее травмирование грозит тяжелыми последствиями. Чтобы обезопасить себя, необходимо знать что такое ушиб, какие его симптомы, чем он опасен и как его лечить?

Что происходит при ушибе?

Ушиб – самый распространенный вид травмы. Он может возникнуть в результате падения, сдавливания, либо удара о грудную клетку. При ушибе происходит повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожного покрова.

Под воздействием давления травмируются кровеносные сосуды, мышцы, нервные окончания и подкожно-жировой слой. Если сила удара будет достаточно большой, то ребра могут сместиться и, в свою очередь травмировать прилегающие органы (например, плевру или легкие).

На месте ушиба возникает синяк (или гематома), который является следствием кровоизлияния из поврежденных сосудов. Кровь сворачивается и образуется уплотнение.

В поврежденном участке из-за скапливания жидкости начинается образование отека и припухлости, далее может развиться некроз не только повреждённых, но и соседних тканей. При повреждении нервов возникает ощущение боли.

А в том случае, если произойдет отслоение фасции или надкостницы, возможно образование постоянного уплотнения, которое в дальнейшем может вызывать боль, воспаление и будет затруднять работу мышц.

Симптомы ушиба

Перечислим их:

Первым симптомом является боль, к оторая возникает в результате травмирования нервных окончаний и усиливается при попытке сделать вдох. Степень и характер боли зависит от силы удара и размера поврежденной области. Если ушиб не сильный, боль может через какое-то время утихнуть или проявляться при прикосновении к месту ушиба.
Далее образуется гематома, которая является следствием травмирования кровеносных и лимфатических сосудов, появляется отек.
При сильном ушибе наблюдается расстройство дыхания, цианоз (посинение) кожных покровов, уменьшение давления и пульса.

Если боль очень сильная, а дышать становится очень тяжело – это может быть признаком перелома ребер.

При нарушении сердечной деятельности человек теряет сознание и может остановится дыхание. В таком случае необходима срочная реанимация пострадавшего.

Если при ушибе были задеты легкие или плевра, проявляются такие симптомы:

Подкожная эмфизема, которая является результатом разрыва плевры и скопления воздуха в подкожном пространстве. Образуется отек и при прощупывании места ушиба слышится “хруст”. Если разрывы незначительные, эмфизема чаще всего рассасывается со временем и не требует отдельного лечения. А при глубоких и сильных разрывах, воздух через рану постоянно попадает в плевральную полость, от чего усиливается давление на сердце. Развивается легочно-сердечная недостаточность, кожные покровы бледнеют. Пострадавший кашляет кровью.
Внутреннее кровотечение вызывает скопление крови в плевральной полости, которое называется гемоторакс. Скапливающаяся кровь сдавливает легкие, становится тяжело дышать, вследствие чего начинается острая дыхательная и сердечная недостаточность. Если кровь сворачивается возможно развитие гемопневмоторакса.
В редких случаях, при попадании воздуха в плевральную полость – пневмотораксе, пострадавший испытывает острую боль, у него снижается давление, затрудняется дыхание и могут посинеть кожные покровы. Если вовремя не начать лечение, пневмоторакс может вызвать остановку сердца.
При ушибе сердца пострадавший теряет сознание, покрывается холодным потом. Дыхание и пульс слабые, кожные покровы бледнеют. Из раны может обильно вытекать кровь.

Виды ушибов грудной клетки

Различают такие виды травм грудной клетки:

Закрытые травмы

Наиболее частым видом закрытой травмы является перелом ребер, который проявляется усилением всех симптомов ушиба, это: резкая боль, тяжелое дыхание и наличие гематомы.

При ударе по грудной клетке или падении с большой высоты может произойти сотрясение. При сотрясениях грудной клетки пострадавший испытывает болезненность и затрудненность дыхания, а также возникает цианоз и удушье.

Человек может испытать шок или беспокойство. Но, повреждений внутренних органов, как правило, нет. В этом случае человеку поможет спокойное дыхание и покой и в скором времени состояние пострадавшего улучшается.

При ушибе, который был вызван не сильным ударом или падением, возникает гематома и болевые ощущения. В таких случаях лечение не требуется. А при сильных ушибах возможно обширное кровоизлияние в ткани и полости.

Еще одним видом закрытой травмы является сдавливание, которое может произойти в результате сдавливания грудной клетки тупыми предметами (например, при обвале).

Сдавливание грудной клетки характеризуется нарушением дыхания, скоплением слизи в дыхательных путях, появляются точечные кровоизлияния в коже и слизистых носа и рта, пострадавший теряет голос.

Из-за сдавливания кровь под давлением поступает в сосуды головы и шеи, проявляется это в виде посинения начиная от грудной клетки и до головы. О том читайте здесь.

В редких случаях случается перелом грудины. (например, это может произойти в автокатастрофе). Обязательным симптомом будет боль при вдохе-выдохе и при пальпации.

Иногда отмечаются хруст при движении, деформация и гематома. В случае повреждения сердца, аорты или трахеи травма может привести к смертельному исходу.

Открытые травмы (например, огнестрельные ранения или проникающие раны). При небольшой ране воздух попадает в плевральную полость и образуется небольшой пневмоторакс. Такая рана сама затягивается и склеивается. А, если рана довольно большая, то из нее могут вылетать сгустки крови, слышится свист при вдохе и выдохе. Больной находится в тяжелом состоянии, испытывает острую боль, дыхание у него затрудненное, поверхностное, из-за нехватки кислорода бледнеют кожные покровы и губы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
Часто такие травмы сопровождаются повреждением легкого, о чем свидетельствует кровохарканье, пневмоторакс и гемоторакс.
Травмы с переломом,
Травмы без перелома.

Диагностика при ушибе грудной клетки заключается во внешнем осмотре (оценить степень повреждения, деформации груди, состояние кожных покровов), ощупывании (при закрытых травмах), прослушивании дыхания, измерении давления и пульса. Врач должен опросить пациента, чтобы узнать при каких обстоятельствах была получена травма, какие болевые ощущения испытывает больной.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, томографию или бронхографию. На рентгене будет видно, нет ли переломов или трещин в ребрах, а также наличие гемо- или пневмоторакса. Дополнительно могут назначить эндоскопическое обследование (например, плевральную пункцию).

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

В больнице налаживают тугую повязку (если это не было сделано до приезда в больницу), которая поможет уменьшить боль при дыхании.
Холод продолжают прилаживать в течение нескольких часов.
При сильном болевом синдроме назначают прием обезболивающих (анальгин).
При сильных повреждениях лечение может проводится хирургическим путем.
Физиотерапевтические процедуры помогут снять отек и воспаление, снизить боль.

Народные средства лечения ушиба

Обезболивающие и противоотечное действие оказывают компрессы из трав, настоянных на спирте.

Вот несколько рецептов таких компрессов:

Настойка с фиалкой и лопухом. Залить смесь трав 1 литром спирта (водки). Необходимо: 30 г фиалки трехцветной, 30 г корня лопуха, корневища перея – 20 г и столько же травы вероники. Настаивать в течение пяти дней, процедить. Компрессы делать на ночь.
Настойка с душицей и мать-и-мачехой. Залить эти травы (каждой по 20 г) пол литром спирта. Настаивать в течении трех дней, после – процедите. В полученную настойку смачивать повязку и прилаживать к беспокоящему месту на ночь.
Компрессы из багульника и крапивы. 100 г багульника и 100 г крапивы необходимо залить 0.5 л водки, спустя 4 дня добавить 2 ст. л. гранатового сока и дать постоять еще два дня. Перед употреблением процедить.
Также применяют компрессы из зверобоя (30 г), коры дуба (20 г) и листьев алтея (тоже 20 г). Вышеперечисленные травы залить спиртом (400 г) и настаивать четверо суток.

Еще есть такие народные средства, которые можно использовать при ушибах:

Уксус с медом – хорошее средство для рассасывания гематомы.
Тертый корень хрена – обезболивающее средство. Используют в виде компрессов.
Для обезболивания можно пить настойку из кинзы. Готовится она так: 50 г плодов кинзы заливается литром кипятка, 10 минут настаивается, потом профильтровать. Пить 2-3 чашки в день.
Истолченные листья подорожника прикладывают к месту ушиба для снятия болей и отека. Также для растираний можно использовать сок подорожника и мази на его основе, которые продаются в аптеке.
Бодяга в порошке. Порошок смешиваем с водой (2 к 1) и полученную массу налаживаем на ушиб. Сверху перевязать. Оставить на полдня, затем поменять на новую.

Лечебный массаж

Массаж делают при ушибах, когда есть кровоподтек и припухлость, но не нарушена целостность кожных покровов. Лучше всего начинать проводить массаж в первые дни после ушиба, чтобы эффект был быстрым.

Массаж помогает уменьшить боли, восстановить двигательные функции и ускорить процесс рассасывания гематомы.

Первые 4-5 сеансов массируют только участки вокруг места ушиба, а затем только переходят непосредственно на поврежденный участок.

Во время отсасывающего массажа происходит отток крови из травмированной зоны, что способствует восстановлению. Параллельно с массированием неповрежденных тканей, необходимо проводить массаж шейного и поясничного отделов позвоночника.

Длительность массажа начинается от 5 минут, а при уменьшении болезненных ощущений – доводят да 20 минут. Эффект от массажа будет лучше, если применять также компрессы и мази на лекарственных растениях.

Мази при ушибах грудной клетки

Применение мазей возможно в том случае, если нет открытых ран. Мази способствуют рассасыванию синяков, уменьшению отека и воспаления, устранению боли. Более быстрое действие оказывают различные гели. О читайте здесь.

При ушибе грудной клетки применяют:

Мази с нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклак, Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен). Мазь наносят 4 раза в день или больше, в зависимости от потребности.
Мазь на основе бадяги – устраняет боль, снимает отек и воспаление, рассасывает синяки.
Мази с гепарином. Гепарин уменьшает воспалительный процесс, способствует заживлению, а также рассасыванию тромбов. Оказывает местное обезболивающее действие.

Ушиб грудной клетки может иметь серьезные последствия, так как в ней находятся очень важные органы, повреждение которых может привести даже к смертельному исходу.

При таком ушибе необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование, так как повреждение внутренних органов может не проявляться внешне.

При открытых травмах особенно необходимо суметь оказать первую доврачебную помощь, которая может спасти жизнь человеку. Для лечения и восстановления после ушиба назначают физиотерапию, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Также можно использовать народные средства на основе спирта и лекарственных травм и различные мази. Чтобы предотвратить травмы грудной клетки нужно всегда быть осторожным, особенно, если у вас опасная работа или вы работаете на высоте.

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта. При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается. Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей. Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней. Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер ;
Ушиб сосудов ;
Ушиб сердца ;
Ушиб легкого ;
Переломы ребер, грудины, грудных позвонков .

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Клиническая картина ушиба

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

Болезненные ощущения в месте повреждения . В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
Гематома . Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
Отечность . При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

Сопутствующие повреждения

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

Цианозу кожных покровов лица и конечностей . Отмечается бледность или синюшность кожи.
Нарушению дыхания . Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
Кашлю . Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
Головокружению . Развивается вследствие недостатка кислорода.
Болевому шоку . Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
Замедлению пульса . Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Диагностика

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
МРТ . При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
КТ . Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Неотложная помощь

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
К месту болезненных ощущений приложить лед .

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Принципы лечения

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно . При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Медикаментозная терапия

Главная цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

Обезболивающие препараты.
Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон . Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Народные способы лечения

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Поза для сна

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

Осложнения

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

Перелома ребер . Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
Перелома грудины посередине .
Пневмоторакса . Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
Гемоторакса . При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно . В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений , так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

Первая помощь при травмах груди