ชื่อของแคลมป์การผ่าตัดคืออะไร เครื่องมือผ่าตัดและชุด เครื่องมือผ่าตัด: มันคืออะไร

เครื่องมือผ่าตัดทั้งหมดถูกแบ่งย่อยเป็นเรื่องธรรมดาและพิเศษ: ใช้เครื่องมือการควบรวมกิจการทั่วไปในการดำเนินการในการดำเนินงานในภูมิภาคทางกายวิภาคใด ๆ เครื่องมือผ่าตัดพิเศษมักจะเป็นเครื่องมือที่มีวัตถุประสงค์เดียวกับการควบรวมกิจการทั่วไป แต่ได้รับการออกแบบมาเพื่อดำเนินการในพื้นที่ "แคบ" ของการผ่าตัด: ทรวงอกการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด, ประสาทวิทยา, นรีเวชวิทยา, ระบบทางเดินปัสสาวะ, lorre และการผ่าตัด maxillofacial เช่นเดียวกับ endoscopy และ Endovideosurgery

4.1Clissification ของเครื่องมือผ่าตัด

เครื่องมือผ่าตัดทั้งหมดแบ่งตามอัตภาพเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1) การตัดการเชื่อมต่อ;

2) ตื่นเต้น;

3) การเจาะ;

4) ขยายและผลักดัน;

5) การตรวจสอบ;

6) เสริม;

7) ยานยนต์

เครื่องมือส่วนใหญ่เป็นชื่อของผู้สร้างของพวกเขา

4.2 ลักษณะของแต่ละสายพันธุ์

I. เครื่องมือแยกผ้า

เครื่องมือพื้นฐานสำหรับการแยกเนื้อเยื่อ - ตัด เครื่องมือสำหรับการแยกเนื้อเยื่อรวมถึงมีดผ่าตัดการตัดแขนขาและมีดชำแหละกรรไกรเลื่อย ฯลฯ

มีดผ่าตัด - เครื่องมือลับการผ่าตัดคมชัด (รูปที่ 1) ใช้ในการแยกเนื้อเยื่ออ่อน

Scalpels ชุมชนที่โดดเด่นและพิเศษ (จักษุวิทยา, neurosurgical ฯลฯ ) Scalpels Oboshurgical สามารถแข็งตัวและมีใบมีดที่ถอดออกได้ มีดผ่าตัดมีด้ามจับและใบมีด; ใบมีดแยกแยะขอบด้านหลังและช่องท้อง Obochirurgical Scalpels เม็ดเล็ก ๆ ทั้งหมดผลิตได้สองประเภท: ชี้ให้เห็นและ แปรง(รูปที่ 1)

รูปที่ 1 Scalpels: A) ชี้, b) brushy

มีดผ่าตัด- เครื่องมือที่มีการเหลาเฉียบพลันมีไว้สำหรับการแยกเนื้อเยื่ออ่อนในการตัดแขนขาการเข้าถึงการดำเนินงานกับอวัยวะของช่องหน้าอก ฯลฯ การตัดที่ทำโดยมีดที่คมชัดน้อยกว่าและรักษาได้ดีขึ้น

มีด ammputaออกแบบมาสำหรับการผ่าเนื้อเยื่ออ่อนที่มีการตัดแขนขา (รูปที่ 2, a)

รูปที่ 2 มีดตัดแขนขาขนาดเล็ก (A) และมีดผ่าตัด (B)

การผ่าตัดมีด(รูปที่ 2, b) มีไว้สำหรับการผ่าของเนื้อเยื่อหนาแน่น (กระดูกขนาดเล็ก, phalange มากขึ้น) ด้วยการตัดต่อแปรงและเท้ารวมถึงการดำเนินงานของกระดูกพลาสติก (การผ่าตัดร่วม ฯลฯ )

มีดกระดูกอ่อนออกแบบมาสำหรับการแยกกระดูกอ่อนซี่โครงและกระดูกสันอกรวมถึงเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงเป็นเส้นใย

กรรไกรผ่าตัด การทำเครื่องมือตัดที่มีการเหลาเฉียบพลันที่มีสองใบมีดผ้ากระจายตัวที่ขบวนการสนทนา (รูปที่ 3) ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเคลื่อนไหวนี้แยกแยะ กรรไกรบานพับการกระทำที่แตกแยก - ตามใบมีด) และ กรรไกรกิโยติน(ตัดลงจากบนลงล่าง) กรรไกรบานพับใช้เพื่อแยกเนื้อเยื่ออ่อนและน้ำสลัดน้ำสลัด กรรไกรกิโยตินให้บริการเพื่อแยกเนื้อเยื่อหนาแน่น (กระดูกกระดูกอ่อน ฯลฯ )

เช่นเดียวกับเครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ กรรไกรสามารถ โค้งแนวนอนi.e. ในระนาบของตารางและ โค้งในแนวตั้ง มาบ่อยขึ้น

กรรไกรโง่ ตรง (รูปที่ 3, a) และโค้ง (รูปที่ 3, c) (คูเปอร์) ส่วนใหญ่มักใช้โดยศัลยแพทย์สำหรับการแยกเนื้อเยื่อทั้งบนพื้นผิวและในระดับความลึกของแผล สามารถใช้ในการตัดกอซ กรรไกรโค้งก่อนที่จะแยกการยึดเกาะในโพรงเยื่อหุ้มปอดหรือการแยกอวัยวะมาจากการรวมกลุ่มในช่องท้อง ยังใช้ในการติดตั้งปลายน้ำเมื่อปิดแผลที่ผิวหนัง

กรรไกรแหลมตรงและโค้ง (รูปที่ 3, b) ถูกนำไปใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องเจาะผ้าก่อนที่จะผลิตตัด

รูปที่. 3. กรรไกรผ่าตัด

เลื่อย. ในการผ่าตัดเลื่อยจะใช้ในการข้ามกระดูกที่แยกแยะระหว่างสามสายพันธุ์หลัก (รูปที่ 4): แผ่นเลื่อยของ Schariner (รูปที่ 4, b), ARC Saw Schacher (รูปที่ 4, b) และเห็น Jili (รูปที่ . 4 และ) ดำเนินการในรูปแบบของลวด "เฉียบพลัน" บิดในเกลียว นอกจากนี้ในการใช้ traumatology ประเภทที่แตกต่างกัน เลื่อยไฟฟ้า

รูปที่ 4 Surgical Saws: A) Shear Sawd Sawd

b) Arc เห็น Charirire, C) Saw Gill

ขนมปังผ่าตัด ใช้สำหรับขนมขบเคี้ยวกระดูก (รูปที่ 5) เครื่องมือของหมวดหมู่นี้รวมถึงแหนบกระดูกของ Luer หินใบและ Dalogen กรรไกรซี่โครงซี่โครง

เครื่องมือที่ตัดการเชื่อมต่อ (รูปที่ 6) รวม Saws (สำหรับการแยก periosteum จากกระดูก), บิตและ osteotomes (สำหรับจุดตัดของกระดูก - osteotomy), ช้อนกระดูกของ folkmann ฯลฯ (สำหรับการขูดกระดูก), trepanis พร้อมชุด ของการตัด (สำหรับการเจาะรูในกระดูก)

รูปที่ 5 Nippers ผ่าตัด: ก) Luer, B) liston, c) Dalgrena, D) กรรไกรซี่โครง Duyen

รูปที่ 6 เครื่องมือตัดการเชื่อมต่อ: A) สเปรย์ Farabafa, B) บิต, B) ช้อนกระดูก, C) Trepan พร้อมชุดของเครื่องตัด

ครั้งที่สอง เครื่องมือที่น่าทึ่ง

รักษาหนีบยืน - มันถูกใช้เพื่อไขเรือเลือดออก (หยุดชั่วคราวของเลือดชั่วคราว) เพื่อกำหนดมัดบนเรือเลือดออก (จุดสุดท้ายของการมีเลือดออก) (รูปที่ 7)

Cool Hemostatic Clamp Koker - พวกเขาสามารถตรงหรือโค้งพร้อมกับล็อค (ครีม) และที่ปลายฟองน้ำมีฟัน (สองต่อหนึ่ง) และพื้นผิวการทำงานทั้งหมดถูกปกคลุมไปด้วยรอยหยักเฉียง

รูปที่ 7 ที่หนีบเลือด: A) Kohler, B) Bilrota,

c) พิมพ์ "indith"

วัตถุประสงค์:

1. มันถูกใช้โดยเฉพาะเพื่อเก็บปลายที่ลดลงของเรือข้ามในเนื้อเยื่อเส้นใยหยาบ (ฝ่ามือและ plantar aponeurosis, หนังศีรษะ, ฯลฯ )

2. การถือภาชนะพื้นผิวของต่อมไทรอยด์ (วัตถุประสงค์เริ่มต้นของเครื่องมือ)

3. การถือเยื่อบุช่องท้องที่ผ่าและผ้าเส้นใย (พังผืดและ Aponeurosis)

4. เพื่อถือขอบด้วยการผ่าตัดการผ่าตัดเหล็กเส้น

5. ระงับและตัดการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อในระหว่างการเตรียมการในระหว่างการดำเนินการ

หนีบห้ามเลือด bilrotคล้ายกับอุปกรณ์โดยยึด hemostatic ของโคห์เลอร์ มันมีความโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวบนพื้นผิวการทำงานของฟองน้ำของการหั่นขวาง อาจมีแก้มตรงหรือโค้ง (ฟองน้ำ)

วัตถุประสงค์:

1. การกำหนดมัดยืนบนเรือข้ามลำตัว (การบาดเจ็บน้อยกว่าที่ยึด Hemostatic ของ Kohler)

2. การถือเยื่อบุช่องท้องหรือแก้ไขในระหว่างการผ่าหรือการกำหนดตะเข็บ

3. การถือรากฐานของกระบวนการรูปทรงเวิร์มในภาคผนวก

4. เพื่อทำการตัดการเชื่อมต่อทื่อของเนื้อเยื่อในระหว่างการดำเนินการ

5. เพื่อเปิดช่องฝีและการทำลายของพาร์ติชันในโพรง

Hemitting Clamp Type "Mosquito" - สั้นและง่ายเมื่อเทียบกับคลิป hemostatic ของสถานี Bilro และ Kochra ริมฝีปากทำงานมีลักษณะที่ปลายแหลมสามารถตรงและโค้งได้

วัตถุประสงค์:

1. การกำหนดให้มีการเยาะเย้ยเรือเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่มีการผ่าตัดทางประสาท

2. เพื่อกำหนดให้มัดเมื่อมีเลือดออกจากอวัยวะเนื้อเยื่อ (ตับม้าม ฯลฯ ) เช่นเดียวกับการผ่าตัดเด็ก

หนีบหลอดเลือด มันมีไว้สำหรับการกำหนดชั่วคราวในขาหลอดเลือดของอวัยวะเพื่อหยุดการไหลเวียนโลหิตในระหว่างการทำงานของอวัยวะหรือเมื่อมันถูกลบออก (ไตม้าม ฯลฯ ) หรือสำหรับการทับซ้อนกันชั่วคราวบนเรือในระหว่างการฟื้นฟู ความสมบูรณ์ (ตะเข็บหลอดเลือดซ้อนทับ) หรือการฟื้นฟูความสามารถของพวกเขา (รูปที่แปด) ที่หนีบหลอดเลือดแตกต่างจากที่หนีบยึดเลือดของริมฝีปากทำงานและครีมที่มีฟันจำนวนมากซึ่งช่วยให้คุณสามารถปรับพลังของการบีบเรือเพื่อทำร้ายเปลือกภายในได้น้อยที่สุด การกำหนดค่าของริมฝีปากการทำงานสามารถเป็นเชิงมุมและโค้ง (มีรัศมีที่แตกต่างกันของความโค้งของวงกลม)

รูปที่ 8 ที่หนีบหลอดเลือด: 1 ตรง, 2-corner, 3-clamp satin, 4- งอ, 5-6 ขั้วหลอดเลือดเช่น "บูลด็อก"

หนีบสำหรับไตขาไต- มันให้แคลมป์ขนาดใหญ่และยาวโค้งบนเครื่องบิน มันถูกใช้เป็นแคลมป์บนขาไตใกล้กับประตูไตด้วยโรคไต (รูปที่ 9)

รูปที่ 9 หนีบสำหรับไตขาไต

แหนบ - เครื่องมือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดฝึกซ้อมและมีการออกแบบที่มีอุปกรณ์สปริงออกแบบมาเพื่อจับภาพและเก็บรักษาเนื้อเยื่อวัสดุและเครื่องมือขนาดเล็กต่าง ๆ (รูปที่ 10)

รูปร่างของแหนบตรงหรือโค้งขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์การทำงาน เครื่องมือผ่าตัดพิเศษใช้ Tweezers เป้าหมาย

รูปที่ 10 แหนบ: a) ผ่าตัด, b) กายวิภาค,

c) แล็ปท็อปเกียร์

โพรงกายวิภาค (รูปที่ 10, a) มีรอยตามขวางบนพื้นผิวการทำงาน มันถูกใช้เพื่อยึดก้นอวัยวะและโครงสร้างของโครงสร้าง (เยื่อบุช่องท้อง, เส้นเลือด, เส้นประสาท, ลำไส้ ฯลฯ )

pinzet ผ่าตัด(รูปที่ 10, b) ใช้กับการทำงานกับเนื้อเยื่อหนาแน่นมากขึ้น (ส่วนใหญ่ผิวกระดูก ฯลฯ ) การทำร้ายผ้าอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

บานหน้าต่างอ่อนโยน(รูปที่ 10, C) มีส่วนขยายในรูปแบบของเท้าที่มีรอยหยัก (ฟัน) มันมีความสามารถในการตรึงที่มากขึ้นกว่าแหนบผ่าตัดเนื่องจากมีพื้นที่ยึดขนาดใหญ่และฟันจำนวนมาก ออกแบบมาเพื่อเก็บเนื้อเยื่อหนาแน่น (เอ็นหนัง)

แคลมป์สำหรับผ้าลินินปฏิบัติการ - tsapki (รูปที่ 11, A) ได้รับการออกแบบมาเพื่อแก้ไขผ้าลินินที่ปลอดเชื้อ (แผ่นผ้าขนหนู ฯลฯ ) เพื่อผิวของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกันเฉพาะฟิลด์การทำงานที่เปิดขึ้นสำหรับศัลยแพทย์และพื้นผิวที่เหลือทั้งหมดของร่างกายควรถูกปกคลุมด้วยผ้าลินินที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (แผ่น ฯลฯ ) การลดก๊อกสามารถแทนที่เครื่องมืออื่น ๆ เมื่อถืออวัยวะและโครงสร้างกายวิภาคส่วนบุคคล (ภาษา, ขอบ, เชือกเมล็ด, ฯลฯ )

ฟองน้ำทำงานของเครื่องมือเหล่านี้จะถูกชี้ไปที่จุดสิ้นสุดเพื่อการจับภาพผ้าลินินในการดำเนินงานที่ดีขึ้น

แคลมป์สำหรับการแนบผ้าลินินในการทำงาน (Mikulich) ไปยังเยื่อบุช่องท้อง (รูปที่ 11, b) บนอุปกรณ์มีลักษณะคล้ายกับหนีบ hemostatic ของ kochker แต่นอกจากฟันมีการตัดริมฝีปากที่ทำงานอย่างเฉียง

รูปที่ 11 clamps สำหรับผ้าลินินในการทำงาน: a) แจ็คลดลง

b) mikulic clamp

corncang- คลิปพิเศษที่มีไว้สำหรับให้อาหารเครื่องมือฆ่าเชื้อและวัสดุแต่งตัวเพื่อแนะนำผ้าอนามัยแบบสอดและการระบายน้ำ Corncang มีฟองน้ำของรูปไข่ในพื้นผิวการทำงานของการพักผ่อนแบบวงรีและ Notch เฉียง (รูปที่ 12)

รูปที่ 12 corncang

clamps สำหรับการถือเนื้อเยื่อ . ในการผ่าตัดทั่วไปหนีบเนื้อเยื่อตรึงจะถูกนำไปใช้กับวัตถุประสงค์ต่าง ๆ บ่อยครั้งที่พวกเขาใช้สำหรับการเก็บรักษาเนื้อเยื่อที่ทนทาน แต่ไม่แยกออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบ: เพื่อผลิตแรงฉุด (ฉุด) หรือฝ่ายค้าน

รูปที่ 13 clamps for เนื้อเยื่อถือ: a) หนีบผ้า,

b) ลิงกระสุน

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายข้างต้นเครื่องมือเหล่านี้ได้รับการออกแบบเพื่อให้ส่วนที่สำคัญที่สุดของพวกเขาคือจุดสิ้นสุดของริมฝีปากที่ทำงานซึ่งถูกกดอย่างแน่นหนาซึ่งกันและกันและพื้นที่ทำงานยังคงอยู่ระหว่างริมฝีปากทำงาน บางครั้งมีฟันที่เป็นเครื่องมือคงที่ดี แต่พวกเขาทำให้บาดแผลสำหรับผ้า (รูปที่ 13, a)

หนีบปากมดลูกในช่องคลอด (ongs bullet)- ปลายฟองน้ำแหลม (หนึ่งฟันกับอีกด้านหนึ่ง) มี Kremer (รูปที่ 13, b)

กระเพาะอาหารและขากรรไกรลำไส้ (คลิป)

atraumatic ลำไส้ - ปลายริมฝีปากของคนงานมีรูปแบบของแถบตามขวางบนพื้นผิวด้านในที่มีรอยหยัก (รูปที่ 14, a) มันถูกใช้เพื่อยึดผนังลำไส้ในระหว่างการผ่าตัด Colostomy และการดำเนินการทางเดินอาหารเพื่อหยุดเลือดเมื่อไม่ได้ติดตั้งแหล่งที่มา นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อเก็บโครงสร้างที่อ่อนนุ่มและขยายได้ง่าย (หลอดมดลูก, ท่อไต, ภาคผนวก ฯลฯ )

รูปที่ 14 ลำไส้ atraumatic (a) และกระเพาะอาหารอย่างหนัก (b)

ยาก (บด) pyer กระเพาะอาหาร - ซ้อนทับในส่วนที่ถอดออกได้ของกระเพาะอาหารในระหว่างการผ่าตัด (รูปที่ 14, b)

ผู้ถือเข็ม - เครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อเก็บเข็มผ่าตัดระหว่างการถือครองผ่านผ้าเมื่อใช้ตะเข็บ (การเชื่อมต่อเนื้อเยื่อ) ผู้ถือเข็มออกแบบมีความคล้ายคลึงกับหนีบห้ามเลือด (รูปที่ 15)

รูปที่ 15 ผู้ถืออีเกิล: A) Hegara, B) Trojanova, C) Mathieu

สาม. เครื่องมือเจาะผ้า

เข็มผ่าตัด มันเป็นเครื่องมือบังคับเมื่อใช้ตะเข็บและประกอบด้วยสามส่วน: Eater, Body and Tip (เกาะ) (รูปที่ 16)

รูปที่. 16. ส่วนประกอบของเข็มผ่าตัด: 1- เคล็ดลับ (ขอบ),

2- ร่างกาย 3 - ushko

รูปแบบความแตกต่างของเข็มตรงเข็มสกีที่มีงอใกล้กับปลายเข็มโค้งโค้ง ขึ้นอยู่กับแบบฟอร์ม ส่วนตัดขวาง เข็มผ่าตัดเป็นรอบ (วงรี), สามเหลี่ยม, สแควร์, สี่เหลี่ยม, สี่เหลี่ยมคางหมู (รูปที่ 17)

จุดประสงค์ของเข็มขึ้นอยู่กับรูปร่างของส่วนตัดขวางที่แตกต่างกัน

1. เข็ม (เย็บ) ที่เรียกว่า "ลำไส้" พวกเขาใช้เพื่อเจาะผนังของอวัยวะกลวง: กระเพาะอาหารบางและลำไส้ใหญ่ทางเดินน้ำดี เข็มเหล่านี้สามารถใช้เพื่อกำหนดตะเข็บบนภาชนะและเส้นประสาท

2. สามขอบหรือ "ตัด" เข็มเชื่อมต่อขอบของอวัยวะที่หนาแน่นและผ้า - กระดูกสันอก, พังผืด, เอ็น, หนัง หนึ่งในขอบตัดของร่างกายของเข็มสามารถเผชิญกับเป็ด (เข็มโค้ง) หรือ knutrut (เข็มตัดซน) (รูปที่ 18)

รูปที่. 17. คุณสมบัติของรูปแบบของส่วนตัดขวางของร่างกายเข็ม: 1-Round; 2 - วงรี; 3 - ทริกเกอร์; 4 - สแควร์; 5 - สี่เหลี่ยม; 6 - สี่เหลี่ยมคางหมู

เข็มโค้งใช้เพื่อกำหนดตะเข็บบนผ้าที่ทนทานโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (Aponeurosis, เอ็น, รอยแผลเป็น ฯลฯ ) ด้วยความแตกต่างของส่วนตัดขวางของร่างกายเข็มไม่รวมถึงการทำลายของขอบด้านในของช่องที่สร้างขึ้นโดยเข็มและยางของด้ายกำลังป้องกัน เข็มตัดการขับเคลื่อนถูกใช้ในหลายพื้นที่ของการผ่าตัดเนื่องจากความเก่งกาจของคุณสมบัติ

รูปที่. 18. โค้ง (1) และเข็มตัดซุกซน (2)

3. เข็มที่มีสแควร์ส่วนสี่เหลี่ยมผืนผ้าและสี่เหลี่ยมคางหมูใช้ในการข้ามเนื้อเยื่อในการผ่าตัดผ่าตัดพลาสติกและตา

การใช้เข็มของรูปร่างที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระดับการกระทำในบาดแผลสังเกตรูปแบบบางอย่าง

1. ผ้าที่ตั้งอยู่ใต้ผิวเผินหรืออวัยวะที่ได้มาจากพื้นผิวของร่างกายสามารถเย็บได้โดยใช้เข็มตรง เช่นเข็มดังกล่าวอาจเป็นไปตามรอยตะเข็บบนผิวหนังซึ่งได้มาจากช่องท้องที่เน้นเอ็น

2. ความใกล้ชิดกับด้านล่างของแผลแคบ ๆ การข้ามของเนื้อเยื่อจะทำส่วนที่ใหญ่ที่สุดของเส้นรอบวงควรเป็นเข็ม

3. เมื่อทำงานในเงื่อนไขของการทบทวนที่ จำกัด และความต้องการการควบคุมอย่างต่อเนื่องในมุมมองของตำแหน่งของปลายเข็มในองค์ประกอบทางกายวิภาคที่สำคัญที่สุด (เรือและเส้นประสาท) ใช้เข็มผ่าตัดที่สั้นลง

ในการออกแบบที่ทันสมัย เข็ม atraumatic ด้ายและร่างกายของเข็มเป็นตัวแทนทั้งหมด (รูปที่ 19) ซึ่งให้ข้อดีหลายประการ:

รูปที่. 19. เข็ม atraumatic

เส้นผ่านศูนย์กลางของร่างกายของเข็ม abstraumatic และความหนาของเธรดตรงช่วยลดความเสียหายให้กับผ้ายัดไส้;

เข็ม abstraumatic เป็นไปตามด้ายสามัญในทางตรงกันข้ามกับด้ายคู่เข็มที่มีหูเปิดหรือปิด;

มันถูกกำจัดที่จะเติบโตด้วยวัสดุเย็บ

เข็มสำหรับแช่ออกแบบมาสำหรับการฉีดของเหลวใต้ผิวหนัง มันจบลงด้วยหลุมสองสามด้าน เข็มสำหรับการถ่ายเลือด (DUFO) นอกเหนือไปจากส่วนมะกอกมีพล็อตลูกฟูกของส่วนสี่เหลี่ยมจัตุรัสบนหัวเพื่อความสะดวกในการถือครองและใส่เข้าไปในเวียนนา

เข็ม "ผีเสื้อ"(สเตราส์ "A) สั้นและหนามีจานใกล้กับหัวสะดวกสำหรับการเก็บรักษาเข็มเมื่อเจาะหลอดเลือดดำและการตรึงที่มีการแช่เป็นเวลานาน

เข็มที่มีความหนาจมน้ำในตอนท้ายอาจตรงหรือโค้ง มันถูกใช้เพื่อเปิดหลอดเลือดดำเมื่อมีการแนะนำสายสวน

เข็มสำหรับจุดศูนย์กลาง(Bier "A) มีความโดดเด่นด้วยหัวหนาขนาดใหญ่สะดวกสำหรับการเก็บรักษาเช่นเดียวกับการออกแบบพิเศษของ Mandrena ที่มีหัวของตัวเอง Mandren นั้นรวมอยู่ในช่องเข็มอย่างแน่นหนาและสอดคล้องกับการตัดเข็มดังนั้น เข็มและแมนเด้งทำขึ้นแท่งแหลมเดียวที่ค่อนข้างเจาะลึกเนื้อเยื่อหนาแน่นรอบ ๆ ช่องกระดูกสันหลังเข็มแปรรูปเนื้อเท้าส่วนใหญ่จัดเรียงในประเภทเดียวกันเมื่อเข็มถึงเข็มความลึกของแมนเดอร์จะถูกเรียกคืนและใส่กรวยเข็มฉีดยา หัวที่เรียกคืนเนื้อหาที่ต้องการ

รูปที่ 20 trocars สำหรับการดำเนินการส่องกล้อง

trocar - เครื่องมือผ่าตัดเย็บที่มีจุดประสงค์เพื่อเจาะผนังของฟันผุของร่างกายเพื่อกำจัดของเหลวแนะนำเครื่องมือส่องกล้องเช่นเดียวกับรั้วของวัสดุ (การตรวจชิ้นเนื้อ) (รูปที่ 20) troacarceats จากสองส่วน: ก้าน (เก่า), แหลมคมอย่างรุนแรงในด้านหนึ่งที่มีการจัดการในอีก, และหลอด (cannula) Cannula สั้นลงยืด

ก้านพร้อมกับ Cannula รีบผ่านผิวหนังและแทรกซึมโพรงร่างกาย (Peritusia หรือ Pleular) จากนั้นสไตเนสจะถูกลบออกและท่อยังคงอยู่ในช่อง มันแนะนำสายสวนให้กับการไหลออกของเนื้อหา (น้ำในช่องท้อง, empieme ของ pleura, ฯลฯ ) รวมถึงการแนะนำเครื่องมือและเครื่องมือส่องกล้อง

IV การขยายและผลักดันเครื่องมือเนื้อเยื่อ

เครื่องมือของกลุ่มนี้ใช้สำหรับการเปิดรับแสงที่ดีที่สุดของการทำงานหลังจากแผลที่ผิวหนังเพื่อผลักอวัยวะและเนื้อเยื่อเพื่อให้การเข้าถึงการดำเนินงานและการมองเห็นที่ดีที่สุดของฟิลด์ปฏิบัติการในระหว่างการดำเนินงาน

retractors (hooks) - ใช้สำหรับการหดตัวของพื้นผิว: เกียร์ (FOLKMAN ฯลฯ ) และ Lamellar (Fabefa ฯลฯ ) หรือสำหรับการไหลกลับลึก (กระจก) ส่วนการทำงานที่แบนหรือซัดด็อกที่มีพื้นผิวที่ขัดเงาแวววาวที่สะท้อนแสงที่จำเป็น สำหรับฟิลด์แสงการดำเนินงานเพิ่มเติม (รูปที่ 21)

ตะขอเฉียบพลันใช้เพื่อยึดขอบของแผลของผิวหนัง Aponeurosis และโครงสร้างที่หนาแน่นอื่น ๆ ตะขอโง่ ๆ ถูกทับซ้อนกับผ้านุ่ม ๆ (กล้ามเนื้อเอ็นและอื่น ๆ )

รูปที่ 21 retractors (hooks): a) และ b) เกียร์พื้นบ้าน,

c) จาน Farabefa, D) คมแบบหนึ่งต่อบล็อก

เครื่องมือ Hook Folkman -มันมีลูกบิดโลหะทั้งหมดหรือมีรูสำหรับนิ้วของการกำหนดค่าต่าง ๆ พื้นผิวการทำงานจะถูกแสดงโดยตะขอที่คมชัดหรือทื่อของมัลติ

farabef lamellar hook- มันเป็นจานที่มีปลายโค้งและรักษาพื้นผิวที่ส่องแสงมันทำหน้าที่เจือจางขอบของแผลและเนื้อเยื่ออ่อนสำหรับเส้นเลือดและเส้นประสาทขนาดใหญ่

กระจกเงา. ตะขอ lamellar แบบกว้างและแบนเรียกว่ากระจก ในต่างประเทศพวกเขาเรียกว่า retractors เช่นเดียวกับ hooks (รูปที่ 22) มันถูกใช้สำหรับการหดตัวของช่องท้องของอวัยวะ (ตับม้ามฯลัน) ในระหว่างการดำเนินงานของ cholecystectomy, wagotomy, sympathectomy เอว, ฯลฯ

รูปที่ 22 กระจก: a) ตับเชิงมุมและรูปตัว C)

เครื่องถ้วยอบอุ่น - กระจกสองด้านที่ไม่จำเป็นต้องรักษาในระหว่างการดำเนินการเนื่องจากมีอุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนที่ด้วยตนเองและ crevoire (รูปที่ 23)

รูปที่ 23 หวายอุ่น

พลั่ว, ลิฟท์ (ลิฟท์), Spatulas สำหรับการผลักดันและโต้แย้งอวัยวะต่าง ๆ และเนื้อเยื่อ

รูปที่ 23 ลิฟท์ (ลิฟท์) (a), boyl's blade (b)

ผู้คัดค้าน - เครื่องมือสำหรับผ้าในการใช้กลั่นกรอง นี่เป็นเครื่องมือหลักสำหรับการจัดสรรองค์ประกอบทางกายวิภาคในบริเวณรากของปอด

V. เครื่องมือสำหรับการตรวจจับ

การตรวจสอบเครื่องมือรวมถึง พรอนด์(รูปที่ 24) , bourge, ตัวนำ, Catheters, Cannula. โพรบที่พบบ่อยที่สุดคือโพรบที่เจลดี้ของ Nonlaton (รูปที่ 24, A) ซึ่งทำหน้าที่เป็นโพรบ Kochker สำหรับการผ่าเนื้อเยื่อในร่องหรือโน้ต สำหรับการตรวจสอบของฟันผุและท่อที่ใช้โพรบปุ่ม (รูปที่ 24, b)

รูปที่ 24 โพรบ: ก) Nelaton, B) KHKER

vi. เครื่องมือ assogatory

เข็ม ligatural - นี่เป็นเครื่องมือที่มีการผ่าตัดด้าย (มัด) ภายใต้หรือผ่านโครงสร้างทางกายวิภาคที่มีการแทรกแซงการผ่าตัด (รูปที่ 25) บ่อยครั้งที่ใช้เข็มมัดที่ใช้เพื่อนำมัดภายใต้หลอดเลือดและท่อ ส่วนที่ทำงานของเข็มดังกล่าวมีลักษณะคล้ายกับเข็มผ่าตัดโค้งของส่วนรูปไข่หูซึ่งอยู่ที่จุดเริ่มต้นของคนโง่ (เข็มของ Deshan) (รูปที่ 25) หรือปลายแหลม (Kopper Needle) ในเวลาเดียวกันการดัดของชิ้นส่วนการทำงานสามารถเป็นได้ทั้งขวาและซ้าย

รูปที่ 25 เข็มเข็ม ligatural deshan

vii เครื่องมือช่าง

เครื่องมือช่างรวมถึงลวดเย็บกระดาษเนื้อเยื่ออัตโนมัติ, cysturetroscopes, reorganoskop, แหนบสองขั้ว, fibroesophageastroduodenoscope

5. เทคนิคการดำเนินการตัดมีดผ่าตัด

การดำเนินการตัดและวอลุ่มต่าง ๆ ต้องใช้ศัลยแพทย์ของวิธีการต่าง ๆ ในการถือมีดผ่าตัด (รูปที่ 26) ตำแหน่งที่สะดวกที่สุดในการมีดผ่าตัดในมือมีให้กับเครื่องมือที่มีสามนิ้ว (ตามประเภทของปากกาเขียน) ตำแหน่งนี้ช่วยให้มีการเคลื่อนไหวที่แม่นยำและบาง หากคุณต้องการที่จะดำเนินการตัดหยิกหรือการปรับตัวดีที่มีความแม่นยำระดับสูงมีดผ่าตัดถูกจัดขึ้นโดยประเภทของปากกาพิมพ์โดยใช้การสนับสนุนบนนิ้ว V ในเวลาเดียวกันแปรงควรขึ้นอยู่กับสองช่องนิ้วหัวแม่มือ th หรือบนนิ้วทั้งหมด (เช่นเดียวกับตัวอักษรที่มีที่จับ) ซึ่งช่วยให้คุณสามารถจัดการกับยางพันธุ์ได้อย่างมั่นใจและแม่นยำยิ่งขึ้น

การถือครองยางพาราตามประเภทของมีดที่มีดมีการใช้เมื่อทำการตัดยาวตรงอย่างเพียงพอเมื่อจำเป็นต้องมีแรงกดดันบางอย่างที่มีดผ่าตัด (ตัวอย่างเช่น Laparotomy Median ประเภทต่างๆ)

ตำแหน่งของมีดผ่าตัดตามประเภทของโบว์ไวโอลินที่ใช้ในการผลิตของการตัดเชิงเส้นซึ่งไม่จำเป็นต้องกดเครื่องมือ (การผ่าเส้นใยไขมันใต้ผิวหนังการผ่าของพังผืด ฯลฯ )

รูปที่ 26 ตำแหน่งของมีดผ่าตัดในมือของศัลยแพทย์ A) ตามประเภทของปากกาเขียน B) โดยประเภทของมีดโต๊ะ C) โดยประเภทของธนู

หนึ่งในหลักการหลักของความเสียหายต่อผิวหนังคือความลึกเดียวกันตลอดทั้งทั้งหมด เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้มีดผ่าตัดที่จุดเริ่มต้นของส่วนถูกตั้งค่าแนวตั้งฉากกับระนาบของผิวหนังและวางมันเหมือนหอกในเชิงลึกของการตัดตามแผน จากนั้นการเอียงเครื่องมือที่ประมาณ 45-60 °การตัดยังคงดำเนินต่อไปด้วยการเคลื่อนไหวที่ราบรื่นและราบรื่นไปจนถึงจุดสิ้นสุดซึ่งมีดผ่าตัดนำไปสู่ตำแหน่งแนวตั้งที่สัมพันธ์กับผิวหนังอีกครั้ง เทคนิคนี้ยังทำให้เป็นไปได้ที่จะบรรลุความยาวบาดแผลที่เท่ากันในระดับของชั้นที่ผ่าทั้งหมดและนำปริมาณของผิวหนังลดลงในปริมาณห้องปฏิบัติการให้มากที่สุด เมื่อเผยแพร่ผิวหนังมีดผ่าตัดมักจะต้องปฏิบัติตนเริ่มต้นด้วยจุดที่ห่างไกลที่สุดของการตัด บางครั้งความสามารถในการผ่าตัดตะกั่วจากตัวเราเอง (ตัวอย่างเช่นเมื่อผ่าพังผืดในคุกที่ร่อง) การลดผิวหนังมีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามันตั้งฉากกับระนาบของมัน ควรมองเห็นเส้นบวกกับศัลยแพทย์อย่างชัดเจนเสมอ ในกรณีที่มีการตัดที่ซับซ้อนสายการผ่าผิวหนังจะแนะนำให้ใช้ก่อนที่จะร่างสีย้อม

6. วิธีการทางกายภาพของการแยกเนื้อเยื่อ

6.1 วิธีการฟลักซ์พลาสม่า (Plasma Scalpel)

ในกรณีนี้มีการใช้พลาสม่าสตรีมในกรณีนี้ซึ่งเกิดขึ้นโดยการส่งผ่านความแข็งแรงความเร็วสูงของพลังงานไฟฟ้าของพลังงานสูง ส่วนการทำงานของ "พลาสมา" มีดผ่าตัดเป็นกระบอกโลหะที่มีชิ้นส่วนแหลมและหัวฉีด

ข้อดีของวิธีการไหลของพลาสมาคือ: ความเร็วในการตัดเนื้อเยื่อสูงเนื่องจากกระแสไฟฟ้าที่มีนัยสำคัญผลยาแก้ปวดเด่นชัดของฟลักซ์พลาสมาการฆ่าเชื้อของแผลเนื่องจากรังสีอัลตราไวโอเลตและการแยกออกซิเจนปรมาณู (โอโซน) ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดไม่เกิน 1.5 มม. (เส้นผ่านศูนย์กลางเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่จะต้องอยู่ในแนวเดียวกันหรือ ligated) การขาดผลเสียหายต่อสายตาของศัลยแพทย์ความสามารถในการบรรลุผลของ "การเชื่อมทางชีวภาพ"

6.2 วิธีการทำสมาธิ

วิธีนี้ขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ในการลบการศึกษาทางพยาธิวิทยาหลังจากการแช่แข็งในพื้นที่อย่างรวดเร็วโดยคอนกรีตหรือในโหมดการฉีดพ่นหรือในโหมดการติดต่อ

ส่วนการทำงานของอุปกรณ์สำหรับการทำความเย็นเป็นเคล็ดลับที่เย็นลงอย่างรวดเร็ว

cryagaters ให้บริการไนโตรเจนเหลว, ฟรีออน, คาร์บอนไดออกไซด์ในรูปแบบของน้ำแข็งแห้งและอื่น ๆ

การแช่แข็งผ้าในท้องถิ่นเป็นหนึ่งในวิธีการหลักของการทำลายในระบบประสาทแบบ stereotactic

วิธีการ cryosurgical พบการใช้งานในมะเร็งวิทยา, Proctology (เมื่อลบเนื้องอกมะเร็งของทวารหนัก), ระบบทางเดินปัสสาวะ, ฯลฯ

6.3 วิธีการ electrosurgic (อิเล็กตรอน)

การตัดการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อในวิธีนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงพลังงานไฟฟ้าเป็นความร้อนสำหรับการผ่าของเนื้อเยื่อใช้กระแสไฟฟ้าที่ไม่มีการแก้ไขของความถี่สูง ภายใต้การกระทำของกระแสความถี่สูงการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องของไอออนในเนื้อเยื่อนำไปสู่การปล่อยความร้อนจำนวนมากทำให้เกิดการระเหยขององค์ประกอบเซลล์ (การเปลี่ยนของของเหลวเป็นก๊าซ) ด้วยการทำลายของพันธะระหว่างเซลล์ (การแยกของเนื้อเยื่อ . การเกิดขึ้นของ "สายฟ้า" ระหว่างอิเล็กโทรดและเนื้อเยื่อเป็นเกณฑ์หลักสำหรับความถูกต้องของการใช้งานการตัดด้วยไฟฟ้า การผ่าของผ้ามีประสิทธิภาพมากขึ้นหากอิเล็กโทรดมีขอบคมให้ความหนาแน่นพลังงานสูงสุด

6.4 การตัดการเชื่อมต่ออัลตราโซนิก

(อัลตร้าซาวด์ เครื่องมือตัด)

ในการผ่าตัดอัลตราซาวนด์เครื่องมือ (มีดเลื่อยสว่าน) ที่มีการใช้งานที่มีความผันผวนอย่างต่อเนื่องกับความถี่ 10 - 100 KHz และแอมพลิจูด 5-50 ไมครอน เพื่อให้บรรลุพารามิเตอร์เหล่านี้มักจะใช้ปรากฏการณ์ magnetostriction หรือ piezoelectric มักจะใช้ การสั่นสะเทือนความถี่สูงให้การตัดการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเนื่องจากการทำลายของพันธะต่อเนื่องทางกลและการพัฒนาผลกระทบของโพรง (สุ่มตัวอย่างในเนื้อเยื่อเนื่องจากการพัฒนาของ cavitation แรงดันลบนำไปสู่การเดือดของวัสดุ intra และ intercellular ที่อุณหภูมิ 38 ° C คู่รักที่เกิดขึ้นเพื่อทำลายเปลือกเซลล์และกระจายช่องว่างระหว่างเซลล์การแยกผ้า) การเปลี่ยนมีดอัลตราโซนิกนั้นเหมาะสมที่สุดเมื่อรอยแผลเป็นถูกแยกและมีการเปลี่ยนแปลงการกำจัดเนื้องอกการเปิดโฟกัสการอักเสบช่วยให้คุณสามารถแสดงความแปลกประหลาด การเตรียม "อ่อน" - มัดเนื้อเยื่อและการแยกโครงสร้างที่ปรับเปลี่ยนทางพยาธิวิทยาจากปกติ

การผ่ากระดูก (sternotomy, laminectomy, keylotomy, ฯลฯ ) ผลิตเลื่อยอัลตราโซนิกบนขอบตัดซึ่งฟันอยู่ที่มีขั้นตอนและความสูง 1 มม.

6.5 มีดผ่าตัดเลเซอร์

กลไกของการกระทำของลำแสงเลเซอร์บนเนื้อเยื่อชีวภาพจะขึ้นอยู่กับการสัมผัสทางความร้อนกับพื้นที่ จำกัด ของพลังงานของลำแสงแสงที่เชื่อมโยงกันแบบขาวดำ ในอุณหภูมิสถานที่ "ฉายรังสี" สามารถเพิ่มขึ้นเป็น 400 "C ให้การเผาไหม้ทันทีและการระเหยของพื้นที่เปลี่ยนทางพยาธิสภาพเอฟเฟกต์ความร้อนบนเนื้อเยื่อโดยรอบแพร่กระจายไปยังระยะทางที่เล็กมากเนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงที่มุ่งเน้นไม่เกิน 0.01 มม. ภายใต้อิทธิพลของการแผ่รังสีเลเซอร์ที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่เป็นโปรตีนที่มีชีวิตชีวาของผ้าที่มีชีวิตชีวา แต่ยัง "ระเบิด" การทำลายล้างด้วยการเปลี่ยนแปลงของของเหลวเนื้อเยื่อทันทีในสถานะก๊าซ

7. กฎสำหรับการใช้งานผ่าตัด

เครื่องมือ

เครื่องมือผ่าตัดทั้งหมดมีการดำเนินการเพื่อดำเนินการบางอย่าง สำหรับสิ่งนี้พวกเขาจะต้องมีการควบคุมอย่างเต็มที่ I.e. เพราะมันเป็นความต่อเนื่องของมือของศัลยแพทย์ นี่คือความสำเร็จด้วยตำแหน่งเครื่องมือที่เหมาะสมในมือเท่านั้น แน่นอนว่า "การจัดการ" ของเครื่องมือผ่าตัดทั่วไปส่วนใหญ่ได้รับการรับรองโดยการปฏิบัติตาม "นิ้วสามนิ้ว" มันมีดังนี้ เครื่องมือนี้ถือเป็นนิ้วมือแปรง I, II และ III: I และ III นิ้วถือนำมารวมกันและ Bred สาขา (หากมีวงแหวนในเครื่องมือจัดการมือของคุณจะถูกนำเข้าสู่พวกเขา); II Finger เป็นคำแนะนำที่วางอยู่ด้านบนของเครื่องมือและส่งเครื่องมือไปยังวัตถุที่ต้องการในทิศทางที่ต้องการ (รูปที่ 27) ในเวลาเดียวกันตามที่กล่าวไว้ศัลยแพทย์ควรเห็นฝ่ามือของเขา

แหนบยังเป็น "กฎของสามนิ้ว" ซึ่งถือเป็นตัวอักษรของปากกา (รูปที่ 28) พล็อตของการบีบอัดของแหนบควรมีความจำเป็นน้อยที่สุด แต่ไม่มากเกินไปเนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนนั้นง่ายต่อการบดขยี้หนาแน่นและแข็ง - เพื่อเปิด

รูปที่ 30 ตำแหน่งของเข็มในมือถือเข็ม

เข็มถูกจับโดยเจ้าของเข็มตามกฎแล้วในขอบเขตของความยาวกลางและด้านนอกของความยาว (รูปที่ 31) ขึ้นอยู่กับทิศทางของการเจาะของครอสลิงค์ได้เข็มจะได้รับการแก้ไขในมือถือเข็มเพื่อตัวเองหรือจากตัวเองทั้งซ้ายหรือขวา

เมื่อมีการใช้ตะเข็บความหนาของเธรดและเข็มควรเป็นสัดส่วน ควรนำด้ายเข้าสู่ช่องเสียบที่สอง (รูปที่ 29) ซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงความแข็งแรงเพียงพอของการตรึงในเข็ม ข้อยกเว้นคือเธรดหนาที่ทิ้งหูเข็มไว้ในช่องแรก

เมื่อกระพริบเนื้อเยื่อทำให้การเคลื่อนไหวแบบหมุนเราเป็นแขนในทิศทางของ Isle เข็ม (รูปที่ 30) ในขณะเดียวกันก็มีความจำเป็นต้องกำหนดเป้าหมายเข็มล่วงหน้ากำหนดสถานที่ของทั้งสองแทนและตัด เพื่อให้แน่ใจว่าถั่วเข็มในจุดที่ตั้งใจนั่งผ้าบนเข็มโดยใช้แหนบเปิดกดอย่างแน่นหนาโดยขอบของเข็มที่เลือกทั้งสองด้าน แนะนำให้ใช้เทคนิคนี้เมื่อกระพริบเนื้อเยื่อหนาแน่นมาก หากดูเหมือนว่าปลายเข็มจะปรากฏขึ้นเมื่อเข็มปรากฏขึ้นมันเป็นไปไม่ได้ที่จะจับมันด้วยผู้ถือเข็ม เราต้องสกัดเข็มเข้าใกล้ตาและส่งเสริมต่อไป คุณไม่ควรถอดแหนบออกจากเข็มและคุณต้องพยายามจับภาพด้วยที่ยึดเข็มทันที เมื่อต้องการทำเช่นนี้เมื่อใช้ตะเข็บ "ด้วยตัวคุณเอง" จำเป็นต้องยกตัวอย่างแขนในช่วงเวลาของเข็มเสียชีวิตในตำแหน่งที่เงียบสงบ เมื่อใช้ตะเข็บ "จากตัวเอง" ในช่วงเวลาของการปลดปล่อยแขนอยู่ในตำแหน่งของการสรรพนามและการลบเข็มมันจะต้องเหมาะสม หากคุณไม่เปลี่ยนตำแหน่งของแขนเมื่อลบเข็มมันจะต้องทำย้ายไหล่ การกระพริบของเนื้อเยื่อจะต้องดำเนินการโดยการเคลื่อนไหวของโหมโรงและโหมโรงของปลายแขนที่แปรงคงที่การแก้ไขผู้ถือเข็ม

8. วัสดุเย็บ

วัสดุเย็บที่มีอยู่ในปัจจุบันถูกจัดประเภทสำหรับคุณสมบัติหลายอย่าง

ประเภทของเธรดต่อไปนี้เงียบ

1. Mononize (มักเรียกว่าคำที่ล้าสมัยอย่างไม่ถูกต้อง "Monofilament Thread") เป็นเส้นใยเดียวที่มีพื้นผิวเรียบ ประเภทของเธรดเหล่านี้รวมถึงวัสดุที่ใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งสองได้รับการระบุว่า Ecoilon, Dermalon, Macson, ไนลอน, Sourgeipro, Miral, Dafilon, ชายฝั่ง (Flexamide), MAXIOLES, ลวดเหล็ก, ฯลฯ (รูปที่ 31, A)

2. เธรดที่ซับซ้อนประกอบด้วยเส้นใยส่วนใหญ่ (มักจะเรียกศัลยแพทย์ที่ซับซ้อนของ polyfilament ซึ่งไม่แนะนำตามมาตรฐานที่ทันสมัย) ขึ้นอยู่กับวิธีการผสมผสานเส้นใยเหล่านี้เธรดที่ซับซ้อนสามประเภทมีความโดดเด่น (รูปที่ 31, B, B, G)

ผม. ทำให้บิด- กระทู้นั้นบิดไปตามแกนเช่นผ้าลินินผ้าไหมบิด

2. หวาย -เส้นใยจะทอเหมือนเชือกเช่น Loven, Etibond, Merxiley, Mersilk, Nurolon, Dexon II เป็นต้น

3. ด้ายเคลือบ - ด้ายหวาย, ชุบและ (หรือ) ชุบโดยวัสดุ polymeric ตัวอย่างเช่น Vikril, Polysorb, Surgeidak, Tikron, Blond, Supramid, Fluorox, Florine

รูปที่ 31 ประเภทของหัวข้อ: Mononize (a), complex twisted (b), complex woven (b), ซับซ้อนกับการเคลือบโพลิเมอร์ (g)

ตามความสามารถในการ resorbing (การย่อยสลายทางชีวภาพ) วัสดุเย็บแผลสามประเภทมีความโดดเด่นในเนื้อเยื่อของร่างกาย:

· Suspensive (ดูดซับได้) - KETGUT (ง่ายโครเมี่ยมชุบด้วยช่วงเวลาเร่งด่วน), วัสดุที่ใช้ Polyglycolide (Vincons, Polysorb, Dexon, Makson), วัสดุที่ใช้เซลลูโลส (Okegson, Kaloton, Rimination) ขึ้นอยู่กับ Polylaprone 25 (Monocryl), polydiocanone, โพลียูรีเทน, เส้นเอ็น

clamps ผ่าตัด - เครื่องมือทางการแพทย์ที่มีไว้สำหรับการแสดงอวัยวะเนื้อเยื่อและรายการเมื่อดำเนินการแทรกแซงการดำเนินงาน

3. x. ตามวัตถุประสงค์การทำงานพวกเขาแบ่งออกเป็นแคลมป์ผู้ถือและแหนบ ด้วยความช่วยเหลือของคลิปทับซ้อนลูเมนของอวัยวะกลวงเพื่อหยุดการเคลื่อนย้ายเนื้อหาในนั้นเปลี่ยนหลอดเลือดเพื่อหยุดเลือดหรือการไหลเวียนของเลือดชั่วคราว ผู้ถือรับใช้เพื่อรองรับอวัยวะผ้าวัสดุและไอเท็มในตำแหน่งที่แน่นอน แหนบถูกจับและย้ายอวัยวะ (ล่าช้า, สกัด), ผ้าและวัสดุ (ดูแหนบทางการแพทย์)

3. x. พวกเขามักจะมีฟองน้ำทำงานสองฟองอวัยวะผ้าวัสดุหรือหัวเรื่องถูกยึดระหว่าง K-Fish ขึ้นอยู่กับวิธีการข้อมูลและการปิดของชิ้นส่วนที่ทำงานของเครื่องมือพวกเขาจะแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้: สปริง (เทอร์มินัล, แหนบ), บานพับ, แถบเลื่อนและสกรู (รูปที่ 1) พร้อมกับสิ่งนี้มีแคลมป์รวมตัวอย่างเช่นบานพับเลื่อนหรือสปริงสกรู ลักษณะการทำงานที่สำคัญที่สุดของเครื่องมือจับยึดคือค่าความดันที่แสดงผลโดยริมฝีปากที่ทำงานไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่วางไว้ระหว่างพวกเขา ขนาดของความดันต่อหน่วยนี้ที่หนีบในบางครั้งการหนีบเนื้อเยื่อบางครั้งจำเป็นต้องปรับเพื่อให้ไม่เกินค่าที่แน่นอนเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ยกตัวอย่างเช่นการปันส่วนเช่นนี้ในคลิปที่มีไว้สำหรับการพึ่งพาอวัยวะกลวงชั่วคราว เครื่องมือจับยึดที่ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อเรียกว่ายืดหยุ่นและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สามารถย้อนกลับได้ในเนื้อเยื่อ - ยาก นอกจากนี้ยังมีเครื่องมือหนีบบดผ้ากระพริบ

3. x. รู้จักกันมานาน ศัลยแพทย์ที่รู้จักกันดีหลายศัลยแพทย์เข้าร่วมในการสร้างและปรับปรุง (บางประเภท 3. x บันทึกไว้ในชื่อชื่อของพวกเขา) การปรับปรุงอย่างถาวรของ 3. x เกี่ยวข้องกับการพัฒนาอุปกรณ์ผ่าตัดและการเกิดขึ้นของวัสดุและเทคโนโลยีใหม่ เทคนิคที่ใช้ในการผลิตของพวกเขานำไปสู่ความจริงที่ว่า clamps ที่ทันสมัยแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญใน ลักษณะที่ปรากฏ ตั้งแต่แรกที่เสนอโดยผู้เขียน 3. x. ทำจากสแตนเลสคุณภาพสูงพื้นผิวภายนอกจะต้องขัดภายใน (ฟัน, บันทึก, กระต่าย) สามารถเคลือบได้

คุณสมบัติ 3. x. กำหนดโดยตัวบ่งชี้เชิงปริมาณที่สามารถตรวจสอบได้โดยใช้เครื่องมือ ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ 3. x ความพยายามเป็นที่รู้จักกันซึ่งต้องใช้ศัลยแพทย์เมื่อทำงานกับเครื่องมือและความพยายามในการพัฒนาในส่วนที่ทำงานของ 3. x มันมี ความสำคัญ ในการสร้าง 3. x สะดวกสบายในการทำงานและทำให้เกิดการบีบอัดที่จำเป็น เนื้อเยื่อและวัตถุ Curvas และโค้ง 3. x ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของการใช้งานของพวกเขา ส่วนใหญ่มักจะ 3. x - เป็นคลิปชนิดบานพับที่มี crevoire

แคลมป์แบ่งออกเป็นอวัยวะที่ห้ามเลือดและกลวง

รักษาหนีบยืน ออกแบบมาเพื่อหยุดเลือดออกชั่วคราวจากลูเมนของเรือข้าม พวกเขาถูกใช้ในทุกพื้นที่ของการผ่าตัด พวกเขามีกล่องล็อคและส่วนตัดรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ในการผ่าตัดทั่วไปที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย: Kohiber Clamp เป็นที่หนีบตรงที่มีการตัดริมฝีปากทำงานและฟันที่คมชัดที่ปลาย (รูปที่ 2, 1) และไม่มีพวกเขา (รูปที่ 2, 2) ที่มีความยาว 15, 16 , 20 และ 22 ซม.; Bilro หนีบโค้งยาว 16 ซม. (รูปที่ 2.3) และแคลมป์ที่มีฟองน้ำฟองของ Pean (รูปที่ 2.4) ใน neurosurgery พวกเขาใช้ที่หนีบตรง (รูปที่ 2.5), โค้ง (รูปที่ 2, 6) ยาว 14.5 ซม. มีบากถักเปียบนฟองน้ำแคบ ๆ และหนีบยุง (รูปที่ 2.7) - ยืดหยุ่นมากที่สุดจากที่หนีบห้ามเลือด 7.5 และ 15 ซม. ซึ่งวางจำหน่ายตรงและโค้งบนเครื่องบินและบนขอบ ในจักษุวิทยา, ที่หนีบห้ามเลือดที่มีผ้าเล็ก ๆ ที่ใช้กับสะพานเล็ก ๆ และแรงหนีบบนเพียร่าฟันที่สามเป็นเพียง 0.7 kgf ในการแทรกแซงการดำเนินงานในช่องที่ลึกใช้แคลมป์ตรงและโค้ง พวกเขาเจ๋งเจ๋ง ๆ โดยปลายโค้งของริมฝีปากทำงาน (รูปที่ 2.8) และบางครั้งการปรากฏตัวของฟองน้ำนอกเหนือไปจากรอยบากขวาง, ร่อง, กำกับ, ตามริมฝีปากที่ทำงาน

พื้นผิวด้านนอกของริมฝีปากการทำงานต้องทำที่หนีบห้ามเลือดเพื่อให้ ligators ถูกผูกไว้กับพวกเขาล่วงหน้ามันสามารถยึดได้ง่ายจากที่หนีบไปยังเรือ ดังนั้นฟองน้ำของแคลมป์เหล่านี้ให้กรวยและความสะอาดของพวกเขาไม่ควรต่ำกว่าเกรด 10 ตาม GOST สำหรับการเก็บรักษาในระยะสั้นของเรือเพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือดที่ยึดยางยืดใช้เนื่องจากพวกเขาไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือด ฟองน้ำของที่หนีบเหล่านี้มีร่องตามยาวที่ป้องกันการหนีบหนีบแม้จะมีแรงกดดันเล็กน้อยของฟองน้ำหนีบบนผนังหลอดเลือด ที่หนีบยางยืดตัวแรกถูกเสนอโดย Hopfner (E. Hopfner) (รูปที่ 2.9)

การพัฒนาเทคนิคการแทรกแซงในการดำเนินงานรวมถึงในการผ่าตัดหลอดเลือดนำไปสู่การสร้างความหลากหลายของการออกแบบ "clamps สำหรับเรือที่สมบูรณ์แบบชั่วคราวหรือบางส่วนของ USSR ผลิตที่หนีบ 15 ชนิด; พวกเขาแตกต่างกันในความยาวและรูปร่างของ โค้งงอ (รูปที่ 2, 10-19) เพื่อป้องกันการปลดกระดุมแบบสุ่มแคลมป์เหล่านี้ติดตั้งสลักพิเศษความกว้างของฟองน้ำของพวกเขาคือ 3.5 - 4 มม. ที่ยึดสำหรับการย้ายหลอดเลือดบางส่วนบางส่วนโดยไม่หยุดการไหลเวียนของเลือด พวกเขาใช้ในการตัดเย็บแผลในการนอนหลับของเรือและทับซ้อนกันของหลอดเลือด anastomoses มีริมฝีปากแคบ ๆ (กว้าง 1.5 มม.) และความโค้งที่สำคัญแตกต่างกัน (รูปที่ 2,12)

พร้อมกับบานพับ 3. x ในการผ่าตัดของเรือคลิปประเภทสไลด์ใช้กันอย่างแพร่หลาย (รูปที่ 2,13) \u200b\u200bกับสปริงและสกรู (รูปที่ 2,14) ที่หนีบจะเสร็จสิ้น (รูปที่ 2.15) ใช้เมื่อใช้หลอดเลือดขนาดใหญ่ในด้านข้าง ในการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดพวกเขาได้รับการใช้งานที่เรียกว่า เข็มกลัดเข็ม (รูปที่ 2,18) มีไว้สำหรับการจับภาพและการสร้างสายสัมพันธ์ของขอบของกล้ามเนื้อหัวใจ ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, ที่หนีบยืดหยุ่นพิเศษ (รูปที่ 2,16) ใช้เพื่อแสดงหลอดเลือดแดงมดลูก (รูปที่ 2,16) ในระบบทางเดินปัสสาวะที่จะหยุดเลือดออกจากแคปซูลต่อมลูกหมาก, แคลมป์เดิม (รูปที่ 2, 17) มีหนึ่งในส่วนที่ยื่นออกมาของขุนนางทำงานรวมอยู่ในหลุมในฟองน้ำที่สองได้รับอนุญาตซึ่งช่วยให้คุณสามารถแก้ไขแคลมป์ได้อย่างน่าเชื่อถือ และแคลมป์ของ Fedorov สำหรับขาไต ในจักษุวิทยาในระหว่างการดำเนินงานในศตวรรษที่สำคัญของการแหนบชนิดนี้ใช้เพื่อหยุดเลือด (ดู) ซึ่งมีฟองน้ำพร้อมกับสกรู ความยืดหยุ่นยังเกิดจากที่หนีบสำหรับหัวใจของหัวใจซึ่งผลิตห้อง 4 ห้อง (รูปที่ 2, 19) บนฟองน้ำของที่หนีบเหล่านี้มีการตัดข้ามขนาดเล็ก

คลิปสำหรับอวัยวะกลวง ใช้กันอย่างแพร่หลายใน Zack. -Kish การผ่าตัด (กระเพาะอาหาร, แคลมป์ลำไส้, สำหรับทวารหนัก, สำหรับถุงน้ำดีและท่อน้ำดีสำหรับขาไต) นำไปใช้ทั้งที่ยืดหยุ่นและ clushing clamps ของกระเพาะอาหารบดในระหว่างการผ่าตัดพวกเขาใช้ที่หนีบของคู่ (รูปที่ 2, 20) ด้วยการล็อคการบันทึกด้วยตนเองสี่จังหวะสล็อตและหมุดล็อคที่ปลายฟองน้ำที่ปกป้องพวกเขาจากการเอียง; ความยาวของมันคือ 36 ซม. ความกว้างของฟองน้ำคือ 9 มม. ขอบเขตของแขนคือ 18 ซม. การออกแบบที่คล้ายกัน Clamp Meyo ใช้เพื่อแสดงลำไส้เล็กส่วนต้น หนีบกระเพาะอาหารที่แข็งเดิมถูกนำเสนอโดย S. I. Szokokukotsky ในทางปฏิบัติคลิปในกระเพาะอาหารที่แข็งจะใช้เกี่ยวกับฟองน้ำลูกฟูกและ Crevoire (รูปที่ 2, 21) ของการก่อสร้างสถาบันวิจัยและทดสอบทั้งหมดของสถาบันเทคโนโลยีการแพทย์ (VNIIMT) ในหลักการของ Corrugating Clamps, Corrugating Clamp ถูกสร้างขึ้นด้วยเข็มของ holdin (รูปที่ 2, 22) สำหรับการผ่าตัดของกระเพาะอาหารตามวิธีการเคลื่อนที่ของ electrosurgical ที่หนีบลูกฟูกยังสร้างขึ้นใน vniymt เพื่อกำหนดตะเข็บแปรงในวัฒนธรรมของลำไส้เล็กส่วนต้นลำไส้เล็กบนโดมของลำไส้ตาบอดในระหว่างภาคผนวก (รูปที่ 2, 23) สำหรับการบรรเทาความยืดหยุ่นของกระเพาะอาหารและลำไส้พวกเขาใช้แคลมป์โดยตรงและโค้ง (รูปที่ 2, 24, 25) ที่หนีบยางยืดมีลักษณะโดยริมฝีปากที่ทำงานเบา ๆ ที่มีการตัดตามยาวและ crevoire ยาว (เจ็ดฟันเจ็ดนิ้ว) ช่วยให้สามารถปรับพลังของการบีบอัดอวัยวะได้อย่างประณีต ที่หนีบ Hinged สำหรับทวารหนักนอกจากนี้ยังใช้ (รูปที่ 2, 26), แคลมป์ตรงและโค้งยาว 20 ซม. ยาวสำหรับการย้ายท่อน้ำดี ด้วยการดำเนินงานบนหลอดอาหาร, Bronchop, ลำไส้เล็กส่วนต้นใช้แคลมป์ประเภทสไลด์ด้วยฟองน้ำที่มีสกรู (รูปที่ 2, 27) ในเด็กในระหว่างการดำเนินงานเกี่ยวกับโรคของ Hirshprung ชุดสกรูขนาดห้าขนาดได้รับการพัฒนาและผลิตและผลิต (รูปที่ 2, 28) ชุดประกอบด้วยมือจับหนึ่งใน K-Room ถูกแทรกและแก้ไขด้วยคลิปสกรูของหมายเลขที่ต้องการ

คลิป - ผู้ถือ. ในการติดตั้งผ้าลินินที่ใช้งานกับผิวหนังในการผ่าตัดการผ่าตัดยึดซึ่งเป็นที่หนีบบานพับด้วยครีมเทียม ฟองน้ำทำงานของที่หนีบจะถูกแหลมและเจาะชุดชั้นในและผิวหนัง (รูปที่ 2, 29) ในการแนบผ้าลินินในการทำงานไปยังเยื่อบุช่องท้อง, ที่หนีบ hinged ที่มีผ้าใน mikulichu ถูกนำมาใช้ (รูปที่ 2, 30) หรือเทอร์มินัลคลิป lamellar ในการจับกุมและรักษาเนื้อเยื่อการสกัดของร่างกายต่างประเทศการบริหารผ้าปูที่นอนผ้าอนามัยแบบสอดในบาดแผลถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายโดย Corncangs - ตรงหรือโค้ง (รูปที่ 2, 31) ในการจับเมมเบรนเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ใช้แคลมป์สำหรับผนังลำไส้ (รูปที่ 2, 32) ของเอลลิส, ฟองน้ำทำงานของที่สี่มีฟันแหลมคมหลายอย่าง ในการจับภาพและการเก็บรักษาอวัยวะที่แคบกว่าชนิดต่าง ๆ จะถูกนำไปใช้: ในระหว่างการดำเนินการบนฟองสบู่ที่คึกคัก - แคลมป์สำหรับถุงน้ำดี (รูปที่ 2, 33); ในการถือตับอ่อนในการผ่าและการเชื่อมต่อด้วยลำไส้ในการผ่าตัด Pancreatododenal - แคลมป์พิเศษสำหรับตับอ่อน (รูปที่ 2, 34) ที่หนีบสำเร็จรูปยังใช้ในการสกัดหินจากถุงน้ำดีเพื่อจับและถือเนื้องอกใน nasopharynx เพื่อถือปอดในระหว่างการผ่าตัด ฯลฯ นอกจากนี้ยังมีที่หนีบเสริมชนิดต่าง ๆ สำหรับหลอดยืดหยุ่นที่มาจากการถ่ายเลือด อุปกรณ์อุปกรณ์ดูด ฯลฯ รูปที่ 3 แสดงสกรูและหนีบสปริงสำหรับหลอดยืดหยุ่น หนึ่งในนั้น (รูปที่ 3, c) ส่วนใหญ่ใช้เมื่อเลือดล้น

เครื่องมือทางเดินปัสสาวะเครื่องมือผ่าตัด

บรรณานุกรม: Kabatov Yu F. เครื่องมือวัดทางการแพทย์และอุปกรณ์ M. , 1977; Krendal P. E. และ Kabatov Yu F. ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์, M. , 1974

Yu. F. Kabatov

เครื่องมือผ่าตัดสำหรับทันตกรรม บริษัท เยอรมันโคห์เลอร์สามารถซื้อได้ -

ของเครื่องมือผ่าตัดทั้งหมดคุณสามารถสร้างชุดที่จะช่วยให้การผ่าตัดทั่วไป

ในตารางเครื่องมือของน้องสาวของการดำเนินงานต้องเป็น "เครื่องมือที่มีผลผูกพัน" - I.e. ผู้ที่ทำงานเฉพาะน้องสาวปฏิบัติการคือกรรไกร Pinzers กายวิภาคขนาดเล็กและยาว 2 corncang, 4-liner สำหรับการประมวลผลและแยกเขตปฏิบัติการ
ชุดหลัก - มันมีเครื่องมือของกลุ่มทั่วไปซึ่งใช้สำหรับการดำเนินงานใด ๆ และรวมอยู่ในองค์ประกอบการดำเนินงาน
สำหรับการดำเนินงานเฉพาะชุดเครื่องมือพิเศษจะถูกเพิ่มเข้าไปในพวกเขา

ชุดหลักของเครื่องมือผ่าตัด

รูปที่ 12 ชุดหลักของเครื่องมือผ่าตัด
1 - ประเภทแคลมป์ "Corncang" (โดย Gross-Mayer) ตรง; 2 - แฮ็กผ้าลินิน; 3 - Beetles โพรบ (Voyachek); 4 - โพรบ Gobbish; 5 - ชุด เข็มผ่าตัด; 6 - เข็ม atraumatic ที่มีด้ายเย็บ

1. Corncang นำไปใช้ในการจัดการสนามปฏิบัติการ อาจมีสองคน
2. ลดการตรวจสอบ - เพื่อเก็บวัสดุการแต่งกาย
3. มีดผ่าตัด - ควรเป็นแหลมและหน้าท้องหลายชิ้นเพราะ ในกระบวนการของการดำเนินงานพวกเขาจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงและหลังจากขั้นตอนที่สกปรกของการดำเนินงาน - โยนทิ้งไป
4. คลิปของ bilrot hemostatic, โคห์เลอร์, ยุง, ถูกนำไปใช้ในปริมาณมาก
5. กรรไกร - ตรงและโค้งที่ขอบและเครื่องบิน - หลายชิ้น
6. แหนบ - ผ่าตัดกายวิภาคบรรจุพวกเขาจะต้องมีขนาดเล็กและใหญ่
7. Hooks (Wramesters) Faraf และ Gear Stupid - สองสามคู่
8. สอบสวน - Buggy, Groove, Kerch
9. ผู้ถือเข็ม
10. เข็มที่แตกต่างกัน - ตั้งค่า

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับบาดแผลโพธิ์ (นำไปใช้กับงานเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อน)

การกำจัดจุลินทรีย์ที่ตกลงไปในแผลด้วยการตัดตอนของขอบและด้านล่างของแผลหรือการผ่าของเนื้อเยื่อ;
- การกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายทั้งหมดอุดตันเลือดซึ่งเป็นสื่อที่มีคุณค่าทางโภชนาการสำหรับจุลินทรีย์
- การแปลของบาดแผลทุกชนิดที่จะตัดเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟู;
- ระมัดระวังการห้ามเลือดที่สมบูรณ์และสุดท้าย
- การคืนค่าความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อที่เสียหายโดยการกำหนดตะเข็บและหากจำเป็นบาดแผลระบายน้ำ

ข้อบ่งใช้: PHO อยู่ภายใต้:

บาดแผลที่กว้างขวางของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีการขยายริบบิ้นขอบที่ไม่สม่ำเสมอและปนเปื้อนอย่างรุนแรง
- บาดแผลทั้งหมดที่มีความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่เส้นประสาทกระดูก
PHO จัดขึ้นตรงเวลาถึง 24 - 48 ชั่วโมงและควรพร้อมกันและอ่อนเพลีย การเตรียมการสำหรับโพธิ์ตั้งอยู่ในห้องน้ำผิวรอบ ๆ แผลการประมวลผลเขตปฏิบัติการโดยใช้วิธีการที่ใช้ในสถาบันการแพทย์นี้ล่วงหน้า PHO เริ่มต้นด้วยการดมยาสลบทั่วไปหรือท้องถิ่น

ข้อห้าม:

ช็อต, โรคโลหิตจางเฉียบพลัน,
- ยุบการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนอง

สำหรับ PHO มีการใช้ชุดเครื่องมือทั่วไป

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับ laparotomy

รูปที่ 13 ชุดเครื่องมือสำหรับ laparotomy
1 - รับประกันรับประกันสำหรับ Gosse; 2 - การรับประกันการทำเผล่; 3 - การผ่าตัดคลังสินค้า (กระจก) ใน Koker; 4 - ไม้พายกลับ

เพื่อตอบสนองการดำเนินงานบนอวัยวะหน้าท้องพกพาหรือ laparotomy

ข้อบ่งใช้: มันใช้สำหรับโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของช่องท้องและพื้นที่ retroperitoneal การบาดเจ็บและความเสียหายบางครั้งมีวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย
ใช้ชุดทั่วไปแบบขยาย - ชุดทั่วไปซึ่งกำลังขยายตัวกับนักเดินก่อนหน้าของ GOSA และ Mikulic, กระจกหน้าท้อง - Ru และ Saddot, กระจกตับและไต
- ขยายหนีบเลือดและ Mikulich, Fedorov, เสร็จสิ้นและไต, การข่มขืนและเข็มของ deshans เพิ่มการปิด
- แหนบและกรรไกรควรมีขนาดเล็กและขนาดใหญ่ (แถบ)
- แท่งลำไส้และกระเพาะอาหาร
- ไม้พายที่รัก
- โพรบตับและช้อน

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับภาคผนวกและไส้เลื่อน

การดำเนินการเพื่อลบกระบวนการที่เหมือนหนอนและการกำจัดไส้เลื่อน
ข้อบ่งใช้: การโจมตีเฉียบพลันของไส้ติ่งอักเสบการละเมิดเนื้อหาไส้เลื่อน การดำเนินการควรทำในกรณีฉุกเฉินในชั่วโมงแรกจากจุดเริ่มต้นของโรค ด้วยไส้เลื่อนที่น่าเสียดาย - ในช่วง "เย็น" หลังจากการตรวจสอบผู้ป่วยที่สมบูรณ์
ชุดเครื่องมือ: ใช้ชุดการบดที่ใช้แล้วเครื่องมือผ้าพันแผลจะถูกเพิ่ม - Mikulich Clamps; กระจกหน้าท้อง - Saddot และ Ru

ชุดของเครื่องมือผ่าตัดสำหรับ laparcense (เจาะโพรงท้อง)

รูปที่ 14 ชุดของ trocars

มันจะดำเนินการในช่วงน้ำในช่องท้องเป็นไปได้ที่จะใช้การดำเนินการที่คล้ายกันสำหรับการวินิจฉัยการบาดเจ็บและโรคช่องท้อง
ชุดเครื่องมือทั่วไปกำลังเกิดขึ้นเพราะ ผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนและแนะนำ Trocar จำเป็นต้องตัดเนื้อเยื่อแล้วทาตะเข็บ ผู้ป่วยที่มีเส้นใยไขมันใต้ผิวหนังจำนวนเล็กน้อยสามารถใช้งานได้โดย Trocar เท่านั้น

อย่าลืมท่อ PolyChlorvinyl บนเส้นผ่าศูนย์กลางของ Troacar!

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับ cholecystectomy

รูปที่ 15 ชุดเครื่องมือสำหรับ cholecystectomy
1 - ลีก 2 - กระจกตับ; 3 - ช้อนสำหรับการกำจัดคอนกรีตทางเดินน้ำดี

มันถูกใช้สำหรับโรคของถุงน้ำดี, ตับ, การบาดเจ็บตับตับ

เครื่องมือผ่าตัด:

1. ชุดเครื่องมือทั่วไปขยายสำหรับ laparotomy
2. ยึด fedorov
3. ข่มุกการมัด, เข็ม deshan
4. กระจกตับ
5. โพรบตับและช้อนตับ
6. ตับ - คลิปไต
7. Shipak ใช้ในแผลของตับเพื่อลบเลือดออกจากช่องท้อง

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดในกระเพาะอาหาร

รูปที่ 16 หนีบ Lane กระเพาะอาหาร -shnechny คู่

รูปที่ 17 Lever Somacle Liprocher

มันถูกใช้สำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนและธรรมดาและ 12 - ลูกประคำเมื่อกระเพาะอาหารฉีดเนื้องอกของกระเพาะอาหาร

เครื่องมือ:

1. ชุดทั่วไปขั้นสูงสำหรับ laparotomy
2. Roma
3. กระจกตับ
4. Fedorov's Clamp, A Ligatured Destector
5. clamps สำเร็จรูป

เครื่องมือสำหรับการดำเนินงานบนผนังหน้าอกและอวัยวะของโพรงหน้าอก

เครื่องมือภายใต้การบาดเจ็บของผนังหน้าอกที่ใช้กับการบาดเจ็บที่เจาะทะลุด้วยการบาดเจ็บของช่องอกกับพยาธิสภาพหนองและโรคเฉพาะของอวัยวะ

เครื่องมือ:

1. ชุดเครื่องมือทั่วไป
2. Debryman Duyen และ River Duyen Flooring
3. สกรูเครื่องจักสานเครื่องกล
4. แคลมป์ luer ที่ลงท้าย
5. Fedorov's Clamp,
6. การผ่าและเข็ม Deshan
7. เครื่องมือพิเศษที่ใช้ในการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด

ชุดของเครื่องมือผ่าตัดสำหรับ trepanation แน่น

ชุดเครื่องมือ - ชุดเครื่องมือทั่วไปที่ใช้ แต่เมื่อขยายขอบเขตการใช้ตะขอแหลมจำเป็น

รูปที่ 18. ชุดเครื่องมือพิเศษสำหรับการทรยศที่แน่นหนา
1 - ทองแดงพร้อมชุดตัด
2 - หัวนมพื้น, ไฟแนปเกอร์ของ Luer
3, 4 - ตู้ - ตรงและโค้ง
5 - ช้อนกระดูกพื้นบ้าน
6 - Pila Dzhigley พร้อมด้ามจับและตัวนำ Palenova

1. Raspil
2. Spatulas สมองของความกว้างต่าง ๆ
3. กระบอกยาง "ลูกแพร์"
4. ที่หนีบห้ามเลือดคลื่นวิทยุพิเศษ

ตั้งค่าสำหรับ tracheostomy

อันดับที่ 20. ตั้งค่าสำหรับ tracheostomy
1 - ตะขอโง่สำหรับเกาะต่อมไทรอยด์; 2 - ตะขอคมสำหรับการถือกล่องเสียงและหลอดลม; 3 - Trachea Expander; 4,5,6 - cancheostomy cancheostomy ในรูปแบบประกอบและถอดประกอบ

การเปิดลำคอระบบทางเดินหายใจ Tracheostomy ฉุกเฉินจะดำเนินการเพื่อให้การเข้าถึงทางอากาศในปอดทันทีเมื่อปิดกั้นระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกกล่องเสียงหรือเอ็นเสียง

ข้อบ่งใช้:

ความเสียหายต่อกล่องเสียงและหลอดลม;
- ตีบของกล่องเสียงและหลอดลมบนพื้นฐานของกระบวนการอักเสบและเนื้องอก;
- Foren Bodies of Trachea และ Larynx;
- ความต้องการ IVL ที่ยาวนาน

เครื่องมือ:

1. เครื่องมือ วัตถุประสงค์ทั่วไป.
2. ชุดเครื่องมือพิเศษ:
- ตะขอฟันเดี่ยว - ตะขอโง่ขนาดเล็ก
- Trachea Expander Trusso
- Cancheostomy Doubleostomy ขนาดต่าง ๆ ประกอบด้วยหลอดด้านนอกและด้านใน หลอดด้านนอกมีด้านข้างของรูสำหรับริบบิ้นที่มันจะนำไปรอบ ๆ คอ

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับการยืดโครงกระดูก

รูปที่ 21 ชุดเครื่องมือสำหรับการยืดโครงกระดูก
1 - เจาะคู่มือ; 2 - วงเล็บ Kirchner พร้อมสปินสำหรับการยืดโครงกระดูก

สำหรับชุดนี้คุณไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือที่ใช้ร่วมกัน มันถูกใช้เพื่อยืดกระดูกด้วยการแตกหัก

เครื่องมือ:

สว่านคู่มือหรือไฟฟ้า
- Kirschner Bracket
- ชุดคาย
- กุญแจสำคัญในการห่อถั่ว
- กุญแจสำหรับการตึงเข็ม
สำหรับชุดนี้ยังคงต้องใช้ปลั๊กยางที่แก้ไขลูกกอตบอล

ชุดเครื่องมือการผ่าตัดสำหรับการตัดแขนขา

รูปที่ 22 ชุดเครื่องมือสำหรับการตัดแขนขา
1 - retractor; 2 - Wire Saw Djigli; 3 - Palenova จับ; 4 - Hemostatic Harness; 5 - ชุดมีดตัดแขนขา

การกำจัดส่วนปลายของแขนขา

ข้อบ่งใช้:

การบาดเจ็บแขนขา
- เนื้องอกมะเร็ง;
- ตัวอย่างของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากภาวะน้ำตาลอ่อน, การเผาไหม้, กำจัดความหลงไหล

จุดประสงค์ของการตัดแขนขา: ความรอดของชีวิตของผู้ป่วยจากความมึนเมาอย่างรุนแรงและการติดเชื้อเล็ดลอดออกมาจากจุดสนใจของรอยโรคและการสร้างวัฒนธรรมการทำงานที่เหมาะสมสำหรับเทียม

ชุดเครื่องมือ:

ชุด ogoshurgical

1. hemitting zhgut
2. ชุดมีดตัดแขนขา
3. Spacery สำหรับการขยับพิศวง
4. อาร์คหรือแผ่นเลื่อยและลวดเลื่อย Djigli
5. lubes liston boton หรือ luer
6. Raspil สำหรับกระดูกทาสีที่เรียบ
7. ใบมีดโกนความปลอดภัยในแคลมป์ของ Kochher เพื่อตัดทอนลำตัวประสาท
8. Bolt-Holder Olie หรือ Farabefa
9. retractor เพื่อปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนเมื่อบีบกระดูกและสำหรับการขยับเนื้อเยื่ออ่อน ๆ ก่อนที่จะปิดการใช้งาน
10. ช้อนพื้นบ้าน

ชุดเครื่องมือผ่าตัดสำหรับการซ้อนทับและถอดตะเข็บ

สำหรับการกำหนดตะเข็บ

1. แหนบผ่าตัด
2. ผู้ถือจำเป็น
3. ชุดของเข็ม
4. กรรไกร

สำหรับการกำจัดตะเข็บ

1. Pinzet กายวิภาค
2. กรรไกรแหลม

กิน. Turgunov, A.a. nurbekov
เครื่องมือผ่าตัด

เครื่องมือผ่าตัด Hemitting - เครื่องมือหนีบ ใช้ในการจับกุมและตบมือเนื้อเยื่อและอวัยวะในแผลเพื่อหยุดเลือดชั่วคราวทับซ้อนลูเมนของอวัยวะกลวงเพื่อหยุดกระแสของเนื้อหาของเหลวในพวกเขาบดผนังจับและเสริมสร้างผ้าลินินการทำงานท่อระบายน้ำ ฯลฯ . ตามคำแนะนำเครื่องมือผ่าตัดการผ่าตัดถูกแบ่งออกเป็นหลายประเภท: ปราสาทบานพับสปริงและสกรู เพื่อลดเครื่องมือเลื่อนในชิ้นส่วนที่ทำงานมักจะทำให้ตามยาวและตามขวางไปตามแกนของเครื่องมือของรอยหยักหรือปืนไรเฟิล รูปร่างของเครื่องมือจับยึดสามารถตรงและโค้ง (ตามแนวแกนโดยเครื่องบิน) กลุ่มนี้มีที่หนีบห้ามเลือดของประเภทต่อไปนี้: Kohler (เกียร์), Bilror (มีการตัด), Holvyda ตรงและโค้ง - "ยุง"

ซื้อเครื่องมือผ่าตัดห้ามเลือด

หนีบผ่าตัด

เขยื้อนห้ามเลือด

ภายในแคลมป์

Corncang ผ่าตัด

Pinzet ผ่าตัด

ก้ามปูผ่าตัด

ภาษา

clamps ผ่าตัด

อลิซแคลมป์สำหรับจับภาพผนังลำไส้ Z-24 p

แคลมป์สำหรับจับกำแพงลำไส้

ชิ้นส่วนที่ทำงานของ clamps ลำไส้เป็นแผ่นโลหะยืดหยุ่นกว้างของส่วนการทำงาน 6 มม
ความยาว 152 มม
จำนวนฟัน 4x5

ปากีสถาน

ราคา: 408.00 ถู

ศิลปะ. K-132 P

แคลมป์สำหรับการแก้ไขผ้าลินินในการดำเนินงานมีวัตถุประสงค์:
- สำหรับการแยกเขตข้อมูลการทำงานจากส่วนที่เหลือของผิวหนัง
- สำหรับการขับถ่ายของโพรงเปิด (ช่องท้อง, หน้าอก) จากขอบของแผล

ข้อกำหนดสำหรับ CLAMPS สำหรับผ้าลินินในการดำเนินงาน:
- ความแข็งแรง;
- ความสามารถรอบด้านสำหรับยึดขอบของผ้าลินินที่มีความหนาต่าง ๆ ;
- ข้อยกเว้นการย้ายตัวเองของชิ้นส่วนที่ทำงาน;
- ความน่าเชื่อถือของการตรึงซักรีด

Clamps สำหรับการแก้ไขผ้าลินินในการดำเนินงานไม่ได้ปั้นจากผ้าลินินภายใต้การดำเนินการของสินค้าถึง 10 กิโลกรัม
ความยาว: 90 มม

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

ราคา: 329,00 ถู

เขยื้อนห้ามเลือด

เขย่าห้ามเลือด: ชื่อทั่วไปของตัวหนีบผ่าตัดเพื่อแสดงเส้นเลือดเพื่อหยุดเลือดชั่วคราว ที่หนีบจากกองหนุนมีคนงานที่มีรอยบากตื้นและพื้นผิวด้านนอกกรวย

ยึด Hemostatic "ยุง"

ประเภทคลิป "ยุง" ที่เรียกว่า clamp holvded ยึด "ยุง" ที่ห้ามเลือดมีพื้นผิวการทำงานที่บางที่สุด

ยึด Hemostatic "ยุง" โค้งสำหรับทารกแรกเกิดที่ใช้ Dla hemostasis ของเรือขนาดเล็กที่มีการดำเนินงานทางประสาทและในการปฏิบัติของเด็ก

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	ความยาว	ส่วนการทำงานที่ยาวนาน	ราคาในรูเบิล
z-62-1 p	ยึด Hemostatic "ยุง" โดยตรง	160 มม		211,00
z-62-2 p	ยึด Hemostatic "ยุง" โค้ง
z-62-4 p	ยึด Hemostatic "ยุง" โค้งที่ขอบ	154 มม		190,00
z-120 p	หนีบ Hemostatic "ยุง" โดยตรงสำหรับทารกแรกเกิด	125 มม	20 มม	182,00
Z- 121 P.	หนีบ Hemostatic "ยุง" โค้งสำหรับทารกแรกเกิด
Z- 122 P.	หนีบ Hemostatic "ยุง" โค้งบนขอบสำหรับทารกแรกเกิด

ด้วยริมฝีปากที่ทำงานแคบยาวที่มีฟันเฉียบพลันโดยมีหนึ่งในหนึ่งในฟองน้ำฟันในสองฟันของฟองน้ำที่สองมีกานพลูบนพื้นผิวที่น่าตื่นเต้นซึ่งทำร้ายผ้า แต่จับพวกเขาอย่างแน่นหนา

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	ความยาว	ส่วนการทำงานที่ยาวนาน	ราคาในรูเบิล
S-5 p	แคลมป์ Hemitting 1x2 ฟันเกียร์หมายเลขตรง 2	160 มม	83 มม	201,00
S-5-1 P	หนีบ Hemitting 1x2 ฟันเกียร์โค้ง№2	160 มม	-	220,00
Z-21	หนีบ Hemitting 1x2 ฟันเกียร์หมายเลขตรง 1	150 มม	34 มม	190,00
S-21-1 P	หนีบ Hemitting 1x2 ฟันเกียร์โค้ง№1	150 มม	25 มม
Z-3 1 p	หนีบ Hemitting 1x2 ฟันเกียร์ตรงหมายเลข 3	200 มม	25 มม	262,00
z-31-1 p	หนีบห้ามห้ามเลือด 1x2 ฟันเกียร์โค้ง№3	200 มม	60 มม

หนีบ bilot hemostatic

หนีบ hemitting bilrota มันถูกออกแบบมาเพื่อจับและยึดเรือมันทำให้คนงานที่มีรอยบากตื้นและพื้นผิวด้านนอกกรวย บนกิ่งก้านที่น่าตื่นเต้นของรอยหยักมันได้รับบาดเจ็บจากผ้าน้อยกว่า แต่มันไม่ได้จับพวกเขาอย่างมั่นคง

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	ความยาว	ส่วนการทำงานที่ยาวนาน	ราคา ในรูเบิล
z-92 p	หนีบฟันห้ามเลือด, หมายเลขตรง 1	160 มม	-	201,00
z-53 p	หนีบเกียร์ห้ามเลือด, โค้ง№1	158 มม	40 มม
z-32 p	จับจ้องจับห้ามเลือด, หมายเลขตรง 2	198 มม	-	262,00
z-37 p	เกียร์ Hemostatic ยึดโค้ง№2	196 มม	25 มม	270,00
z-42 p	หนีบเกียร์ hemostatic, โค้ง№3	270 มม	-	301,00
z-42-1 n	หนีบเกียร์ห้ามเลือด, หมายเลขตรง 3	270 มม	-
z-3p	หนีบเกียร์ห้ามเลือด, โค้งในแนวตั้ง	240 มม	-	663,00

ยึดห้ามเลือดที่มีการตัด atraumatic ตรงและโค้ง

ยึดห้ามเลือดที่มีการตัด atraumatic สำหรับการจับภาพและยึดของเรือชื่อทั่วไปของคลิปผ่าตัดเพื่อแสดงหลอดเลือดเพื่อหยุดเลือดชั่วคราว ที่หนีบจากกองหนุนมีคนงานที่มีรอยบากตื้นและพื้นผิวด้านนอกกรวย

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

Popper Clamp มันเป็นแคลมป์ผ่าตัดตรงยาวที่ใช้ในการดำเนินการบน Gallbub

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

หนีบลำไส้ยืดหยุ่น

หนีบลำไส้ กำหนดให้กับอวัยวะกลวง (กระเพาะอาหาร, ลำไส้บางและหนา) เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ต่อไปนี้:
- การพิจารณาของพื้นที่ที่เสียหาย
- การดำเนินการตัดเชิงเส้นที่มีคุณภาพสูงของผนัง
- การแยกเขตข้อมูลการทำงานออกจากเนื้อหาที่ติดเชื้อของอวัยวะ
- ทับซ้อนทับการตรัสรู้ของอวัยวะ

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	ความยาว	ส่วนการทำงานที่ยาวนาน	ราคาในรูเบิล
z-40-1t n	แคลมป์ยืดหยุ่นสำหรับผู้ใหญ่ตรง	240 มม	-	369,00
z-40-2t n	หนีบลำไส้ยืดหยุ่นสำหรับผู้ใหญ่โค้ง	235 มม	-	441,00
z-40-3t n		200 มม	-	567,60
z-40-4t n		192 มม	-	423,70
z-40-5t n	หนีบยืดหยุ่นสำหรับเด็กตรง	170 มม	-	274,60
z-40-6t n	หนีบลำไส้ยืดหยุ่นสำหรับเด็กโค้ง	161 มม	-	314,20

แคลมป์กระแสเลือดได้รับการออกแบบมาเพื่อแสดงเส้นเลือดในฟันผุลึก

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

ยึดของ Tsock - ออกแบบมาเพื่อติดตั้งผ้าลินินในการทำงานกับผิวหนัง

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

corncang

corncang เครื่องมือผ่าตัดสำหรับการจับภาพและการจัดหาเครื่องมือฆ่าเชื้อและวัสดุแต่งตัวซึ่งเป็นแคลมป์ที่มี crevoire สาขาตรงหรือโค้งยาวและฟองน้ำรูปไข่ที่มีรอยทำจากเหล็กกล้าที่ทนทานและมีคุณภาพสูงซึ่งทนต่อการฆ่าเชื้อหลายครั้ง .

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

pinzeti

pinzeti - ให้บริการเพื่อจับภาพและรักษาผ้าต่าง ๆ แหนบแต่ละตัวประกอบด้วยแผ่นเหล็กสองแผ่น (สาขา) ซึ่งมีคุณสมบัติในฤดูใบไม้ผลิ ปลายบางส่วนของแผ่นถูกบัดกรี (หรือปรุงสุก) ในหมู่ตัวเอง ฝั่งตรงข้ามที่แตกต่างจากเวดจ์เรียกว่าขาหรือฟองน้ำ จากด้านนอกของแผ่นในส่วนตรงกลางมีแผ่นรองรับสำหรับนิ้วมือมีปืนไรเฟิลขนาดเล็กตามยาวหรือรอยหยัก คุณภาพของแหนบ: เมื่อปิดด้วยแหนบฟันหรือรอยหยักหนึ่งฟองน้ำควรเข้าสู่ความหดหู่หรือรอยหยักของฟองน้ำอื่นอย่างแน่นหนา ความแข็งแรงของฟองน้ำถูกตรวจสอบด้วยท่อยางที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 4-6 มม. และสำหรับแหนบขนาดเล็กที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 4 มม. เมื่อฟองน้ำถูกปิดควรจะไม่มีการเบ้ ความหนาแน่นของการบรรจบกันในรูปแบบฟรีถูกตรวจสอบโดยการกดกระดาษ (ควรเก็บรักษาฟองน้ำ)

pinzet กายวิภาค - มีอยู่ในพื้นผิวการทำงานของรอยหยักตามขวางซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อน่าเชื่อถือมากขึ้น ความยาวของแหนบ 150, 200 และ 250 มม. มีความกว้างที่แตกต่างกันของฟองน้ำ

Pinzet ผ่าตัด บนพื้นผิวการทำงานของปลายกิ่งของกิ่งก้านของทอยนี้มีฟัน: หนึ่งฟองน้ำหนึ่งในอีกสอง - สองระหว่างที่แทงฟองน้ำตัวแรกนั้นรวมอยู่ในการปิดแหนบอย่างแน่นหนา ความยาวของแหนบ 150, 200 และ 250 มม. มีความกว้างที่แตกต่างกันของฟองน้ำ

- เครื่องมือผ่าตัดที่ใช้ในการกำหนดวงเล็บเมื่อบาดแผลเชื่อมขวาง

หลอดเลือด pinzet มันถูกใช้ในการผ่าตัดเมื่อดำเนินการจัดการกับเรือขนาดใหญ่และขนาดกลางช่วยให้คุณสามารถรักษาพวกเขาได้หากไม่มีการบาดเจ็บ

Pinzet สำหรับการแข็งตัว - เครื่องมือผ่าตัดออกแบบมาเพื่อต่อต้านเนื้อเยื่ออ่อนและหลอดเลือด

ช้อน pinzet ออกแบบมาเพื่อแจกจ่ายแท็บเล็ตและผงในสถาบันการแพทย์และสุขภาพ

Pinzet สีน้ำตาล adson - แหนบคลาสสิกปลายนิ้วของศัลยแพทย์กว้างทำให้ง่ายต่อการรักษาเนื้อเยื่อ ฟันแถว 8x9 ให้ความน่าเชื่อถือในการตรึง - แหนบผ่าตัดถูกออกแบบมาเพื่อจับเนื้อเยื่อชีวภาพและวัสดุการแต่งกาย

ออกแบบมาเพื่อจับเนื้อเยื่อหนาแน่น (เอ็นและอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับเข็ม, ligatures, ฯลฯ พื้นผิวการทำงานของกิ่งก้านของแหนบนี้แสดงเป็นอุ้งเท้าตามขอบที่ฟันตั้งอยู่ ความสามารถที่น่าตื่นเต้นของแหนบตัวนี้มีมากกว่าของคนอื่นมาก ผลิตยาว 150 และ 200 มม.

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	มิติ	ราคาในรูเบิล
P-14			369,00
PM-26 p		150x1.5 มม	923,20
PM-29 p	pinzet หลอดเลือดที่มีการตัด atraumatic	200x1.5 มม
PM-30 p	pinzet หลอดเลือดที่มีการตัด atraumatic	250x1.5 มม	339,60
P-40 P	Pinzet สำหรับการแข็งตัว	200x1.0 มม	214,80
P-22 P	Pinzet-spoon สำหรับการกระจายแท็บเล็ตและผง	140x17 มม	255,00
PM-40	แหนบผ้า "สีน้ำตาล adson"	121 มม	298,80
PM-42	Adson Pinzet (หนู)	121 มม	376,50
PM-42-1	Adson Pinzet (หนู)	150 มม
PM-11 p	pinzet กายวิภาค	150 มม	79,00
PM-12 p	pinzet กายวิภาค	200 มม	109,00
PM-17 p	pinzet กายวิภาค	250 มม	132,00
PM-8 p	Pinzet ผ่าตัด	150 มม	85,00
PM-9 p	Pinzet ผ่าตัด	200 มม	120,00
PM-10 p	Pinzet ผ่าตัด	250 มม	145,00
P-83 P	เทป tulzate	150 มม	249,00
P-157 p	เทป tulzate	200 มม	397,00

คีม

ก้ามปูผ่าตัด ใช้เมื่อดำเนินการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะกลวงและเนื้อเยื่ออ่อน

ใน Ams-Honey คุณสามารถซื้อ Nippers ประเภทต่อไปนี้:
- ตีบเครื่องมือ ตรงหรือโค้ง - ออกแบบมาเพื่อบีบอัดหรือจับเครื่องมือใด ๆ
- shnykeke Nippers ด้วยฟองน้ำรูปไข่แคบ - ใช้ในการผ่าตัดการผ่าตัดต่าง ๆ เพื่อจับภาพ
และถือ;
- ก้ามกรามกระดูก - แหนบที่มีการตัดครึ่งวงกลมบนแก้มที่ออกแบบมาเพื่อจับชิ้นส่วนกระดูกในระหว่างการสังเคราะห์
- ก้ามกรามกระดูก - ใช้สำหรับกระดูกชิ้นส่วนของกระดูก - เมื่อประมวลผลบาดแผลของสมองและแผนกใบหน้าของศีรษะ
Lueer Nippers แตกต่างจากรูปแบบการทำงานที่โค้งมนกับโพรงภายในซึ่งวางชิ้นส่วนกระดูกปิดผนึก
Nippers-Nippers ทำตามประเภทของบ่อและให้เส้นแบ่งค่อนข้างบางและตรง เพื่อเพิ่มจุดตัดในก้ามปูติดตั้งการส่งกำลังสองครั้ง
ก้ามปู พวกเขาแตกต่างกันในส่วนการตัดของพวกเขาทำในรูปแบบของตะขอและสามารถแทนที่ได้เมื่อพังทลายหรือสึกหรอ แหนบเหล่านี้ใช้ในการใช้ยาของกระดูกกะโหลกศีรษะของกะโหลกศีรษะ;
- แหนบริดสีดวงทวาร - ก้ามปูที่มีรูและร่องรูปแหวนที่ปลายกิ่งไม้ออกแบบมาเพื่อจับและรักษาโหนดการตกเลือดด้วยการผ่าตัด
- แหนบเลื่อม - แหนบที่มีฟองน้ำตรงหรือโค้งที่มีการตัดเฉียงที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดกระดูกต่อเนื่องและกระดูกชิ้นส่วน

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

รหัสผู้ขาย	ชื่อ	มิติ	ราคาในรูเบิล
SCH-34T	แหนบเครื่องมือตรง	280 มม	434,30
SH-35	เครื่องมือสำหรับการใช้เครื่องมือโค้ง	280 มม	526,70
SH-45 P	แหนบ shone ที่มีฟองน้ำ uvaln แคบ ๆ		1605,50
SH-98 P	ค้ำช่วงที่มีการค้ำประกันพร้อมเกียร์คู่ที่มีฟองน้ำตรงโค้งบนเครื่องบิน	230 มม	2926,00
SH-113 P	บีบอัดกระดูก, คีมบานพับที่มีฟองน้ำรูปไข่แคบโค้งโดยเครื่องบิน	180 มม	3047,70
SH-59 P	ก้ามกรามกระดูกที่มีฟองน้ำกลมตรง	170 มม	1511,50
SH-61 P	กระดูกก้ามกรามกระดูกที่มีฟองน้ำกลมโค้ง	170 มม	1732,50
SH-55-1 N	เต็นท์ร่องลมเสร็จแล้วโค้ง	215 มม	502,00
SH-55-2 P	แหนบรุ้ง, เสร็จ, ตรง	215 มม	435,10
SH-107 P	คีมตัดต่อเนื่อง, โค้ง№ 1		1262,80
SH-102 P	ก้ามปูที่ตกลงมา, โค้ง№ 2

ผู้ถือ

ภาษา - นี่เป็นเครื่องมือในการจับภาพการดึงและการถือภาษาในการผ่าตัดการผ่าตัดเป็นที่หนีบที่มีโครง crevalier และฟองน้ำของรูปร่างต่าง ๆ นำเสนอเด็กเด็กและผู้ใหญ่

ผู้ผลิต: Surgicon Pvt Ltd,ปากีสถาน

เครื่องมือผ่าตัด. การจำแนกประเภทของเครื่องมือผ่าตัด เครื่องมือทั่วไปในการผ่าตัด

เครื่องมือผ่าตัด คุณสามารถแบ่งออกเป็นเครื่องมือทั่วไปและเครื่องมือพิเศษ ตัวอย่างของชุดพิเศษ เครื่องมือ ให้ไว้ในแนวทางพิเศษสำหรับการผ่าตัดในการดำเนินงาน เครื่องดนตรี วัตถุประสงค์ทั่วไปควรรู้หมอพิเศษใด ๆ และสามารถใช้งานได้

การจำแนกประเภทของเครื่องมือผ่าตัด เครื่องมือทั่วไปในการผ่าตัด

1. สำหรับการแยกเนื้อเยื่อ: Scalpels, มีด, กรรไกร, เลื่อย, บิต, osteotomes, ประปา ฯลฯ เครื่องมือตัดยังรวมถึงมีดผ่าตัดที่ใช้ในการตัดเนื้อเยื่อเอ็นที่หนาแน่นใกล้กับข้อต่อและมีดตัดแขนขา

2. เครื่องมือเสริม (การขยายการแก้ไข ฯลฯ : Pinzents กายวิภาคและการผ่าตัด; ตะขอโง่เขลาและคม; โพรบ; Expander แผลขนาดใหญ่ (กระจก); corncang, คลิป mikulich ฯลฯ

3. เลือด: แคลมป์ (เช่น Kochra, Bilrota, Holvsheda, ยุง ฯลฯ ) และเข็มมัดของ Deshan

4. เครื่องมือสำหรับการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อ: ผู้ถือเข็ม ระบบที่แตกต่างกัน ด้วยการเย็บและเข็มตัด

ใช้ในการจัดการ เครื่องมือผ่าตัด จะต้องปลอดเชื้อ

เครื่องมือผ่าตัด ถ่ายโอนจากมือไปด้วยมือด้วยปลายโง่ ๆ ไปสู่การรับเพื่อให้ชิ้นส่วนตัดและเย็บไม่ทำร้ายมือของพวกเขาและไม่ทำลายการทำเล็บของคุณ ในเวลาเดียวกันการส่งสัญญาณจะต้องเก็บเครื่องมือให้ตรงกลาง

มากที่สุด เครื่องมือผ่าตัด มันทำจากโครเมี่ยมสแตนเลส จำนวนรุ่น เครื่องมือผ่าตัด ปัจจุบันถึงหลายพัน

มีดผ่าตัด: การอบแห้งเนื้อเยื่ออ่อน (หนัง, เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง, พังผืด, Aponeurosis, ผนังลำไส้, ฯลฯ )

อุปกรณ์มีดผ่าตัด: จัดการ, ปากมดลูก, ใบมีด (คมตัด) และการฝึกอบรม เป็นไปได้ว่ามีใบมีดที่ถอดออกได้สำหรับทิ้ง

รูปที่ 2.1มีดผ่าตัด . 1 - ชี้; 2 - brushiness; 3 - ด้วยใบมีดที่ถอดออกได้

รูปแบบของใบมีดแตกต่างกันโดยชี้และการแปรงฟัน (พร้อมขอบตัดนูนอย่างยิ่ง) มีดผ่าตัด (รูปที่ 2.1)

มีดผ่าตัด ใช้สำหรับการผลิตตัดเชิงเส้นยาวบนพื้นผิวของร่างกาย มีดผ่าตัดแหลม สำหรับการตัดลึกและการเจาะ

รูปที่. 2.2ตำแหน่งของมีดผ่าตัดในมือ : 1 - มีดโต๊ะ; 2 - ปากกาตัวอักษร; 3 - โบว์

ตำแหน่ง Skalpel ในมือ:
- ในมุมมองของมีดโต๊ะเมื่อนิ้วชี้วางอยู่ในการดูแลของมีดผ่าตัดสำหรับการผ่าของผิวหนังเนื้อเยื่อหนาแน่นอื่น ๆ เพื่อใช้การตัดลึก Dosed อย่างเคร่งครัดโดยความดัน (รูปที่ 2.2);
- ในตำแหน่งของปากกาเขียนในการไหลของผ้าการแยก (การเตรียมการ) ของเนื้อเยื่อในการผลิตตัดที่แม่นยำสั้น ๆ ในส่วนลึกของแผล;
- ในตำแหน่งของธนูสำหรับพื้นผิวยาวตัดตื้น

อย่าทำมัน ใบมีดตัดมีดตัดกำกับการขึ้นไปข้างบนยกเว้นเมื่อมีการทำแผลโดยปรีเมียม

การแต่งตั้งกรรไกร: การผ่าของการก่อตัวเล็ก ๆ (Aponeurosis, Fascia, ใบ Serous, ผนังเรือ ฯลฯ ) และเย็บแผล

รูปที่. 2.3กรรไกรผ่าตัด . 1 - กรรไกรตรงแหลม; 2 - กรรไกรโค้งงอ

กรรไกร เราบดขยี้ผ้าระหว่างใบมีดดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถใช้ในการผ่าของผิวเนื้อเยื่อปริมาตรเช่นกล้ามเนื้อ

อุปกรณ์กรรไกร: สองใบมีดผ่านกิ่งก้านด้วยวงแหวนที่ปลายและเชื่อมต่อสกรูของพวกเขา ปลายของใบมีดมีความคมชัดหรือโง่ใบมีดสามารถโค้งงอไปตามระนาบและที่มุมกับแกน (รูปที่ 2.3)

รูปที่. 1-9กรรไกรบานพับ และรุ่นมาตรฐาน MEYO, B - กรรไกรหลอดเลือด Celly, ในกรรไกร Marbach สำหรับ Zpizotomy, G - KAPLAN กรรไกรสำหรับการผ่าของพาร์ทิชัน, D - กรรไกรกายวิภาคสำหรับ tntrotomiy

ส่วนใหญ่มักใช้โง่ กรรไกรโค้ง - กรรไกรคูเปอร์. ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือเมื่อก้าวไปข้างหน้าพวกเขาไม่ทำร้ายผ้า พวกเขายังสามารถใช้สำหรับการแยกเนื้อเยื่อที่โง่เขลาโดยการผสมพันธุ์ กรรไกรตัดถูกตัดด้วยตะขอหรือแหนบเนื้อเยื่อ

วิธีการรักษากรรไกรผ่าตัดในมือของคุณ?

รูปที่. 2.4ตำแหน่งของกรรไกรในมือ .

ตำแหน่งของกรรไกรในมือ: ฟินซ์เล็บของนิ้วมือของมือการทำงานตั้งอยู่ในวงแหวนล่างนิ้วยาวอยู่บนวงแหวนในสถานที่ของการเชื่อมต่อกับสาขา, นิ้ว II วางอยู่บนสกรู ในวงแหวนของสาขาบน Nail Phalanx I Finger ตั้งอยู่ (รูปที่ 2.4)

เครื่องมือเสริม ใช้เพื่อขยายแผลปฏิบัติการแก้ไขและดึงเนื้อเยื่อ

แหนบ. ประเภทของแหนบ วิธีการเก็บแหนบไว้ในมือของคุณ?

เพื่อจับภาพผ้าในแผลกิน pinzetiประกอบด้วยสองแผ่นโลหะที่เชื่อมต่อกันอย่างยืดหยุ่น

รูปที่. 2.5pinzeti A - กายวิภาค; B - ผ่าตัด

ปลายทาง Pinzeta: ตรึงอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเมื่อทำงานกับพวกเขา แก้ไขเข็มในบางจุดของการใช้ตะเข็บ

อุปกรณ์ Pinzeta: แผ่นเหล็กสปริงสองอันที่แตกต่างกันที่มุม: กายวิภาค - มีรอยหยักตามขวางที่ปลายผ่าตัด - มีฟันแหลมคม (รูปที่ 2.5) แหนบกายวิภาคจับเนื้อผ้าอย่างอ่อนโยนและผ่าตัด - บาดแผลมากขึ้น แต่ยังคงเชื่อถือได้มากขึ้น

ด้วยการดำเนินงานในเนื้อเยื่ออ่อน, เรือ, ลำไส้ใช้ แหนบกายวิภาคเพื่อจับเนื้อเยื่อหนาแน่นมากขึ้น (Aponeurosis, เอ็น, ขอบผิว) - ผ่าตัด

รูปที่ 2.6แก้ไข Pinzeta . A - ถูกต้อง; b - ผิด

ตำแหน่งในมือของแหนบ: แหนบจับภาพตามกฎแล้วด้วยมือซ้ายที่อยู่ตรงกลางของแผ่นที่มีแพลตฟอร์มที่มีการชลประทานเพื่อปรับพลังของสปริงและยึดผ้าอย่างแน่นหนา

ตำแหน่งที่ถูกต้องของแหนบในมือ - ตำแหน่งของปากกาตัวอักษร (รูปที่ 2.6)

ตะขอพลาสติก (FARABEFA)

วัตถุประสงค์ของ Hooks Farafef: การผสมพันธุ์ของแผลลึกใกล้กับเรือขนาดใหญ่หรือการปลดปล่อยการก่อตัวเป็นกลุ่ม (เช่นคานกล้ามเนื้อ) ขนาดของตะขอที่เลือกขึ้นอยู่กับความยาวของแผลในการดำเนินงานและความลึกของห้องผ่าตัด

รูปที่. 2.7 ตะขอ farabef

อุปกรณ์ของ hooks farabef: แผ่นที่มีขอบที่นุ่มนวลและโค้งในตัวอักษรรัสเซียสองตัว "G" เชื่อมต่อด้วยชิ้นส่วนยาว (รูปที่ 2.7)

ตำแหน่งในมือของ Hooks Fabef: โดยทั่วไปผู้ช่วยจับตะขอสำหรับหน้าคานยาวของตัวอักษร "G" ในกำปั้นคานสั้นเข้าไปในแผลให้พวกเขากับกันและกันสมมาตรที่มุมฉากไปที่ขอบของแผล แรงผลักดันในการเจือจางของขอบของแผลควรสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้เปลี่ยนทิศทาง

Hooks Gear (Stupid and Sharp) Folkmann

วัตถุประสงค์ของ Hooks Folkman: ตะขอชาร์ปใช้สำหรับดึงและแก้ไขผิวหนังและไฟเบอร์ใต้ผิวหนังเท่านั้น Dumb - เพื่อขัดขวางการก่อตัวทางกายวิภาคของแต่ละบุคคลในระดับความลึกของแผล (ภาชนะเอ็นและอื่น ๆ ) (รูปที่ 2.8)

รูปที่. 2.8Hooks Gear Folkmann .

อุปกรณ์ Hook Folkman: เครื่องมือผ่าตัดในรูปแบบของส้อมซึ่งฟัน (คมหรืองี่เง่า) จะโค้งงออย่างราบรื่นที่มุมมากกว่า 90 °และที่จับมีการติดตั้งแหวนนิ้ว

ตำแหน่งในมือของ Hooks Folkman: จับตะขอถูกจับในกำปั้นนิ้ว II จะถูกฉีดเข้าไปในวงแหวนสำหรับการตรึงเครื่องมือที่แข็งแกร่งในมือ

Zonda Gheobook โพรบสีทอง

วัตถุประสงค์ของการสอบสวนแทะเล็ม: มันถูกใช้เพื่อป้องกันความเสียหายต่อมาตรการปรับสัดส่วนของเนื้อเยื่อที่ลึกลงไปในการผ่าของการก่อตัวทางกายวิภาค (พังผืด Aponeurosis ฯลฯ )

อุปกรณ์ของโพรบที่ร่อง: แถบโลหะที่มีรางและขอบรั่วไหลกลายเป็นแผ่นขยาย (รูปที่ 2.9)

รูปที่. 2.9โพรบ Zhobook .

ตำแหน่งของโพรบร่องในมือ: โพรบได้รับการแก้ไขหลังการบันทึกระหว่างมือ I และ II ของมือเสริมของศัลยแพทย์

เข็มเข็ม ligatural deshan

การแต่งตั้งเข็ม Ligaturn ของ Deshan: การดำเนินการเลี้ยงดูสำหรับเรือไหลเวียนโลหิตและการศึกษาทางกายวิภาคอื่น ๆ เข็มดัดอาจเหมาะสำหรับมือขวาและมือซ้าย

รูปที่ 2.10เข็ม Deshan .

อุปกรณ์อุปกรณ์ Dechang: เข็มเจดีย์โค้งที่มีรูในตอนท้ายและ ด้ามยาว (รูปที่ 2.10)

ตำแหน่งของเข็ม Ligational ของ Deshan ในมือ: เครื่องมือจัดการใช้กำปั้น มัดถูกนำเข้าสู่หลุมเป็นด้ายในเข็มเย็บผ้า ข้อเสียของเข็มคือการขาดหูกลไกและความยากลำบากในการประดิษฐ์ด้ายดังนั้นเมื่อทำงานกับเข็ม Deshan ควรแทรกมัดเข้าไปในหูล่วงหน้า

corncang ตรง corncang โค้ง

การแต่งตั้ง Kootsang: เครื่องมือนี้ใช้ในการจัดหาไอเท็มที่ปลอดเชื้อในการใช้งานและการแต่งกายด้วยมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ (Corncang จะถูกวางในสารละลายฆ่าเชื้อจากด้านฟองน้ำ; สาขาและวงแหวนยังคงไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ) Corncang สามารถใช้ในระหว่างการผ่าตัดหากจำเป็นผ่านเนื้อเยื่ออย่างโง่เขลา (ตัวอย่างเช่นเมื่อเปิดเสมหะและฝี)

corcang: กิ่งไม้ยาวที่มีวงแหวนฟองน้ำขนาดใหญ่กว้างในรูปแบบของมะกอกและล็อคครีมเทียม (รูปที่ 2.11) Corncang สามารถตรงและโค้ง

รูปที่. 2.11Corncang Direct . 1 - ปราสาท Kremer; 2 - แหวน; 3 - Branche; 4 - สกรู; 5 - ฟองน้ำ

ตำแหน่งของ Corpsang ในมือ: ตำแหน่งคล้ายกับตำแหน่งของกรรไกรเพียงปลายโค้งของเครื่องมือจะถูกนำไปใช้ (เมื่อส่งวัสดุ)

เพื่อเปิด castle Creamereมีความจำเป็นต้องกดวงแหวนเล็กน้อยเลื่อนกิ่งไม้ไปตามเครื่องบินแล้วเจือจางที่ด้านข้าง

ที่ยึดเกาะ วิธีการรักษา cortang และคลิป hemostatic ในมือของพวกเขา?

รักษาหนีบยืน เป็นของเครื่องมือที่บริโภคมากที่สุดและจำเป็น

วัตถุประสงค์ของการหนีบห้ามเลือด: หยุดเลือดชั่วคราว

อุปกรณ์ของหนีบ hemostatic: แคลมป์ของชนิดใดก็ได้ประกอบด้วยสองกิ่งที่เชื่อมต่อกันด้วยสกรูที่แบ่งกิ่งก้านให้กับส่วนงาน (ฟองน้ำ) และส่วนจูเนียร์ การล็อคครีมที่ก้าวเข้ามาใกล้วงแหวนแก้ไขหนีบในตำแหน่งการทำงานบางอย่างให้การบีบอัดของเรือโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมถาวรของมือของศัลยแพทย์และช่วยให้คุณควบคุมพลังของการบีบอัดนี้

รูปที่. 2.12รักษาหนีบยืน . 1 - KOHLER CLAMP; 2 - หนีบ Bilro; 3 - หนีบ "Moskit"

1. ที่หนีบ Bilrota - ตรงและโค้งด้วยรอยหยักบนฟองน้ำ แต่ไม่มีฟัน
2. clamps kohler - ตรงและโค้งด้วยรอยหยักและผ้าที่ปลายฟองน้ำ
3. clamps "ยุง" - ตรงและโค้งมีฟองน้ำแคบและสั้นมาก (รูปที่ 2.12)

ตำแหน่งของหนีบ hemostatic ในมือ: ตำแหน่งเหมือนกับเมื่อใช้กรรไกรและ corncang

อุปกรณ์ผ่าตัดเข็ม: แท่งเหล็กตรงและโค้งชี้จากปลายด้านหนึ่งมีการออกแบบพิเศษในอีกด้านหนึ่งสำหรับการแนะนำอย่างรวดเร็วของเธรด ปัจจุบันเข็มที่ใช้แล้วทิ้งที่เรียกว่า atraumatic ไม่มีหูที่มีเข็มจรจัดถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย

เข็มแตกต่างกันในรูปแบบของส่วน รอบ - เย็บและสามเหลี่ยม - ตัด เข็มยังโดดเด่นด้วยความยาวและระดับของงอ (รูปที่ 2.13)

รูปที่. 2.13เข็มผ่าตัด . 1 - การตัด; 2, 3 - ติดโค้งและตรง 4 - Atray-matical

ขนาดขั้นต่ำ เข็มผ่าตัดโค้ง - เส้นผ่าศูนย์กลาง 0.25 มม. และความยาว 8 มม. สูงสุด - เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 2 มม. และความยาว 90 มม.

เข็มถูกจัดประเภท ตามตัวเลขและประเภทตามลำดับพวกเขาจะได้รับการคัดสรร

ตัดเข็มผ่าตัดสามเหลี่ยม ด้วยความโค้งของรัศมีต่าง ๆ ความโค้งจะถูกใช้เพื่อแฟลชเนื้อเยื่อที่ค่อนข้างหนาแน่น (หนัง, พังผืด, กล้ามเนื้อ, Aponeurosis); เข็มรอบที่มีส่วนข้ามข้าม - เพื่อเชื่อมต่อผนังของอวัยวะกลวงและอวัยวะเนื้อเยื่อ ในกรณีหลังมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้เข็มทริกเกอร์เนื่องจากขอบด้านข้างเฉียบพลันของเข็มดังกล่าวสามารถนำไปสู่ความเสียหายของผ้าเพิ่มเติม
เข็ม atraumatic ใช้เป็นกฎเพื่อกำหนดตะเข็บหลอดเลือดหรือลำไส้

เมื่อทำงานโดยไม่ต้องใช้มือถือเข็ม เข็มตรงยาว.

วัตถุประสงค์ของ Hegara Holder Holder: ตรึงเข็มเพื่อความสะดวกในการใช้ตะเข็บและกำจัดการสัมผัสของนิ้วมือไปยังเนื้อเยื่อ

อุปกรณ์ Hegara Needle Holder: ปิดตามการออกแบบไปยังที่หนีบห้ามเลือด แต่มีฟองน้ำขนาดใหญ่และสั้นมากขึ้นบนพื้นผิวที่มีการตัดข้ามขนาดเล็กถูกนำไปใช้เพื่อเพิ่มแรงเสียดทานระหว่างเข็มและฟองน้ำและการแก้ไขเข็มที่ทนทาน (รูปที่ 2.14)

รูปที่. 2.14ผู้ถือ Hegara หน้าอก .

สวมด้ายบนเข็มผ่าตัด

การเตรียมเครื่องมือสำหรับการทำงาน:

1. ยึดเข็มเข็มฟองน้ำเข็ม ในระยะ 2-3 มม. จากปลายของมัน - ส่วนที่แคบที่สุดของฟองน้ำ (การจับเข็มคือส่วนที่กว้างขึ้นของผู้ถือเข็มใกล้กับสกรูสามารถนำไปสู่การสลายเข็ม) ในเวลาเดียวกัน 2/3 ของความยาวเข็มจากปลายต้องเป็นอิสระและถูกทิ้งไว้จากผู้ถือเข็ม (สำหรับมือขวา) ขอบของเข็มจะถูกส่งไปยังการชาร์จ

2. ในการประดิษฐ์ด้ายเย็บแผลในเข็มปลายยาวของเธรดจะถูกจับในกำปั้นพร้อมกับ จัดการผู้ถือเข็ม มืองานและอีกด้านหนึ่งดึงปลายสั้น ๆ ของเธอไปตามเครื่องดนตรีไปที่เข็มไปทางซ้ายของมันและการใช้เข็มเป็นหยุดยืดด้ายไปทางขวาของมือถือเข็มและนำไปที่ส่วนของ กลางหู ด้ายแบบยืดอย่างแน่นหนาคลิกที่สปริงสปริง: ด้ายโผล่ออกมาผนังของหูและจะถูกจัดขึ้นโดยอัตโนมัติในนั้น ปลายของเธรดจะถูกยืดและเชื่อมต่อเข้าด้วยกัน ปลายด้านหนึ่งของมัดควรยาวกว่าอีก 3 เท่า (รูปที่ 2.15)

รูปที่. 2.15 การลงทุนด้ายเย็บและเข็ม.

วิธีการรักษา Hegarer Hegarer ไว้ในมือของเขา?

Hegarea Needl ผู้ถือตำแหน่งในมือ:

ผู้ถือเข็ม จับในกำปั้นพร้อมกับปลายยาวของมัด (ถ้าศัลยแพทย์ทำงานร่วมกับผู้ช่วยปลายยาวของมัดจับผู้ช่วย), นิ้วที่สองวางไว้ตามบรันช์ของเครื่องมือและยึดกับสกรูหรือโค้งงอ ฉันนิ้วในเวลาเดียวกันอยู่ที่ด้านบน ในทางกลับกันศัลยแพทย์ถือแหนบ (ผ่าตัด - สำหรับผิวกายวิภาค - สำหรับเนื้อเยื่ออื่น ๆ ) แก้ไขผ้าที่ปรุงแต่งหรือจับเข็ม

คุณสมบัติ การจำแนกประเภท ในการตั้งชื่อสินค้าโภคภัณฑ์ของกิจกรรมทางเศรษฐกิจต่างประเทศของการขนส่งภาคพื้นดิน

หลักสูตร \u003e\u003e การขนส่ง

กิจกรรมทางเศรษฐกิจต่างประเทศ การจำแนกประเภท และการเข้ารหัส ... Power Take-off ธรรมดา ปลายทาง. เป็นกฎ ... สำหรับ Anasthetics และอื่น ๆ เกี่ยวกับการผ่าตัด อุปกรณ์; (14) ... พร้อมกับเครื่องจักรต่างๆและ เครื่องมืออุปกรณ์เชื่อม ฯลฯ ...

แนวโน้มของการดำเนินการตามนโยบายศุลกากรในระบบสากลที่ทันสมัยของรัฐ

การตรวจสอบ \u003e\u003e ระบบศุลกากร

สินค้านานาชาติ การจำแนกประเภท, ที่เรียกว่า ... ผลิตภัณฑ์, มีดโกน, กล้องจุลทรรศน์, เกี่ยวกับการผ่าตัด เครื่องดนตรี, นาฬิกา, ห้องปฏิบัติการ เครื่องมือ, เครื่องชั่ง, เทอร์โมเซสและ ... การนัดหมาย การลงโทษและไม่เปิดเผยการผลิตเนื่องจากการอุทธรณ์ (ประท้วง) ใน ทั่วไป ...

ซิลิคอน (3)

เรียงความ \u003e\u003e เคมี

เขาแนะนำโครงสร้าง การจำแนกประเภท ซิลิสซ ตามที่เขา ... สารประกอบซิลิกอนอินทรีย์ด้วย ทั่วไป สูตร Sir4 และอื่น ๆ ... การฆ่าเชื้อ เกี่ยวกับการผ่าตัด เครื่องมือ. ในกรณีหลัง เครื่องมือ ในระหว่าง ... ยางพิเศษ ปลายทาง ดอกเบี้ยที่ดี ...