ยาฮอร์โมนคุมกำเนิด. ฮอร์โมนคุมกำเนิด: วิธีการเลือก ปริมาณฮอร์โมน: แล้วและตอนนี้
ทุกวันนี้ คู่รักทุกคู่สามารถวางแผนสำหรับการมีบุตรและควบคุมชีวิตทางเพศของพวกเขาได้ด้วยข้อดีของอุตสาหกรรมยา การคุมกำเนิดที่มีให้เลือกมากมายช่วยให้คุณเลือกวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์และ / หรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เหมาะสม
ภาพรวมของการคุมกำเนิดบางชนิด
รายการวิธีการและวิธีการป้องกันมีประมาณสิบตำแหน่งขึ้นไป นี่คือวิธีการปฏิทิน การใช้ยาฆ่าเชื้ออสุจิ (ที่เรียกว่ายาเม็ดและยาเหน็บที่ไม่ใช่ฮอร์โมน) และถุงยางอนามัยทั่วไป แผ่นแปะฮอร์โมน แหวน และอุปกรณ์มดลูก การฉีดยา แผ่นแปะ และยาคุมกำเนิด ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละวิธี โดยเฉพาะยาคุมกำเนิด - ด้านล่าง
Coitus Interruptus
ตัวเลือกการคุมกำเนิดที่ไม่น่าเชื่อถือที่สุดคือ coitus Interruptus และวิธีการปฏิทิน โดยทั่วไป PPA ยากที่จะเรียกวิธีการคุมกำเนิด สาระสำคัญของวิธีการคือการเอาอวัยวะเพศก่อนที่จะพุ่งออกมา
ใน 60% ของคู่รักที่ได้รับการคุ้มครองโดย PPA การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในปีแรกที่ใช้วิธีนี้ ใช่ และจากสถิติพบว่า 80% ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ "โดยไม่ได้ตั้งใจ" ได้รับการปกป้องอย่างแม่นยำจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะ ปัญหาคือไม่ใช่ผู้ชายทุกคนที่รู้สึกถึงการหลั่ง การเคลื่อนไหว "ผิด" เพียงครั้งเดียวและโอกาสในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก
วิธีปฏิทิน
วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีก่อนหน้าเล็กน้อย - 65% มีการตั้งครรภ์ 10-15 ครั้งต่อผู้หญิง 100 คนที่เสี่ยงต่อการคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้ วิธีนี้มีความเกี่ยวข้องมากขึ้นหลังจากอายุ 30 ปีมากกว่าสำหรับเด็กผู้หญิง เฉพาะเด็กผู้หญิงและผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติเท่านั้นที่สามารถป้องกันด้วยวิธีนี้ได้
สาระสำคัญของวิธีการคือการคำนวณวันที่เรียกว่าอันตรายในปฏิทินและไม่มีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ โดยทั่วไป ตั้งแต่วันที่ 16 จนถึงวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป ความน่าจะเป็นของการปฏิสนธิมีมากที่สุด วันที่อันตรายที่สุดอยู่ตรงกลางของรอบ - ตั้งแต่วันที่ 12 ถึงวันที่ 18 ของรอบ (โดยมีรอบ 28 วัน)
จุดด้อย: ข้อผิดพลาด, รอบที่ผิดปกติซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคำนวณวันตกไข่, การหยุดชะงักของฮอร์โมน มีความแตกต่างอื่น ๆ - หากการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นสองสามวันก่อนการตกไข่ที่คาดไว้ตัวอสุจิสามารถอาศัยอยู่ในระบบสืบพันธุ์ได้หลายวันและปฏิสนธิกับไข่แม้ว่าจะผ่านไปนานก็ตาม เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของวิธีการคุมกำเนิดนี้ คุณต้องเรียนรู้วิธีคำนวณวันที่อันตรายอย่างถูกต้อง นอกจากวิธีปฏิทินแล้ว คุณสามารถใช้แถบทดสอบการตกไข่หรือทำตามแผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานได้
ยาฆ่าเชื้ออสุจิและยาเม็ดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
อีกวิธีที่ไม่ได้ผลมาก (ความน่าเชื่อถือ 70%) คือสารฆ่าเชื้ออสุจิ สารเหล่านี้เป็นสารพิเศษที่นำเข้าสู่ช่องคลอดและมีผลเสียต่อตัวอสุจิหลังจากนั้นจะไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ของสตรีได้อีกต่อไป ยาที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายคลึงกันมีจำหน่ายในร้านขายยาในรูปแบบของยาเหน็บ ครีม แคปซูล หรือยาเม็ด ซึ่งฉีดเข้าไปโดยตรงก่อนมีเพศสัมพันธ์
ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนดังกล่าว (สิ่งที่ดีกว่าที่จะเลือกความคิดเห็นประเภทต่างๆ - ด้านล่าง) ถูกใช้โดยผู้หญิงหลายคนที่กลัวที่จะใช้ OK แบบธรรมดา (ยาคุมกำเนิด) ด้วยเหตุผลใดก็ตาม แนะนำให้ใช้ยาเม็ดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนดังกล่าวในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ความไวส่วนบุคคล และปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ต่อ OK แบบเดิม ที่สำคัญสามารถใช้สำหรับ HB (ให้นมบุตร)
วิธีการเลือกยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน? การจัดอันดับที่ดีที่สุดแสดงโดยแท็บเล็ตดังกล่าว:
- ฟาร์มาเท็กซ์. มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ครีม และยาเหน็บ ราคาเฉลี่ยของแพ็คละ 12 เม็ดคือ 250 รูเบิล
- "Gynekotex". รูปแบบการเปิดตัวเดียวกันราคา 100 รูเบิลสำหรับ 12 เม็ดเดียวกัน
- เบนาเท็กซ์ ราคา 10 เม็ดคือ 250-300 รูเบิล
- "อีโรเท็กซ์". ราคา 5 ชิ้น - 110 รูเบิล
- "คอนทราเท็กซ์".
วิธีการเลือกแท็บเล็ต? ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์มิฉะนั้นควรเน้นที่ความรู้สึกส่วนตัวเมื่อใช้ ตัวอย่างเช่น ยาเม็ดบางชนิดทำให้เกิดอาการคันในผู้หญิงบางคน ซึ่งจะหายไปเมื่อเปลี่ยนไปใช้ยายี่ห้ออื่น
การคุมกำเนิด Barrier
วิธีการป้องกันไม่เพียง แต่ป้องกันการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ด้วย แต่ความน่าเชื่อถือของวิธีการดังกล่าวไม่ 100% (ยิ่งไปกว่านั้น ไม่ใช่การคุมกำเนิดแบบเดี่ยวที่เชื่อถือได้ 100% ยกเว้นการงดเว้นจากการติดต่อทางเพศโดยสิ้นเชิง) แต่มีเพียงประมาณ 85% เท่านั้น วิธีการกั้นรวมถึงการใช้ถุงยางอนามัย แต่ก็สามารถทำลายได้ และจากนั้นความพยายามทั้งหมดจะไร้ประโยชน์ และเป็นการหล่อลื่นความรู้สึกในการมีเพศสัมพันธ์
แพทช์ฮอร์โมนและวงแหวน
วิธีการที่ไม่รุกรานอื่นๆ ได้แก่ แผ่นแปะและวงแหวนฮอร์โมน ประสิทธิภาพของกองทุนดังกล่าวถึง 92% แผ่นแปะยึดติดกับผิวหนังแต่สังเกตเห็นได้ชัดเจน ต้องเปลี่ยนเป็นประจำ และไม่เหมาะสำหรับสตรีที่มีน้ำหนักเกิน 90 กก. แหวนถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด แต่ก็มีข้อเสียเช่นกัน: ในบางกรณีอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการมีประจำเดือนและขัดขวางความสม่ำเสมอของการมีประจำเดือน วิธีการเหล่านี้ไม่มีผลข้างเคียงในการคุมกำเนิด เช่น การรักษาสิว บรรเทาอาการ PMS หรือป้องกันภาวะ seborrhea
การปลูกถ่ายและการฉีด
การฝังฮอร์โมนและการฉีดยาโดยพื้นฐานแล้วเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดเดียวกัน นั่นคือ ยาคุมกำเนิด เพียงแต่มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกันเท่านั้น หากสารจากยาเม็ดถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร ยาคุมกำเนิดแบบฉีดจะถูกฉีดเข้ากล้าม ความถี่ในการฉีดคือเดือนละครั้งหรือทุกสามเดือน รากฟันเทียมถูกใส่เข้าไปในหัวไหล่และต้องเปลี่ยนเพียงครั้งเดียวทุกๆ 5 ปี ประสิทธิภาพของวิธีการคือ 90-99%
อย่างไรก็ตาม การคุมกำเนิดดังกล่าวอาจทำให้เกิดไมเกรน การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน ความผิดปกติของฮอร์โมน ความต้องการทางเพศลดลง หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตรจะไม่ใช้การฉีดยาและการฝัง การคุมกำเนิดวิธีนี้เหมาะสำหรับผู้หญิงในวัยสามสิบและสี่สิบที่ไม่ได้วางแผนที่จะมีบุตรในอนาคตอันใกล้
อุปกรณ์สำหรับมดลูก
วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพรองลงมาจากยาคุมกำเนิดคืออุปกรณ์ในมดลูก วิธีการนี้ยังหมายถึงสิ่งกีดขวาง มีเพียงเกลียวเท่านั้นที่ติดตั้งในโพรงมดลูก เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนติดแน่น แต่การติดตั้งเกลียวอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการมีประจำเดือนบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดการอักเสบต่างๆและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ยาคุมกำเนิด
ยาคุมกำเนิดป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ยาคุมกำเนิดล่าสุดมีผลเพิ่มเติม: ยาหลายชนิดมีกรดโฟลิกในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ดังนั้นพวกเขาจึงบรรเทาอาการของ PMS, มีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้า, ช่วยต่อสู้กับสิว, ปรับปรุงผิวหนังและเส้นผม ความน่าเชื่อถือของ OK คือ 99.7% แต่วิธีการคุมกำเนิดนี้ต้องมีการปรึกษาหารือล่วงหน้ากับนรีแพทย์ การดูแลและการจัดระเบียบของผู้หญิงเมื่อรับประทาน เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดตามแผนที่จะกล่าวถึงต่อไป
การแบ่งประเภทของ OK ตามเนื้อหาของฮอร์โมน
ทั้งหมดแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ ได้แก่ ยาคุมกำเนิดแบบผสม (COCs) และยาเม็ดขนาดเล็ก COCs ประกอบด้วยอะนาลอกของเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน กลไกการออกฤทธิ์ของยาเม็ดดังกล่าวคือขัดขวางการตกไข่ (การสุกของไข่และความพร้อมในการปฏิสนธิ) ทำให้การฝังไข่เข้าไปในโพรงมดลูกเป็นไปไม่ได้เนื่องจาก "การถดถอยของต่อม" และทำให้เสมหะข้นขึ้น ซึ่งขัดขวางการเจริญของตัวอสุจิไปยังเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง
COCs แบ่งออกเป็นกลุ่มตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและเนื้อหา ดังนั้นจึงมีแท็บเล็ตแบบ monophasic สองและสามเฟส (เพิ่มเติมในภายหลัง) เช่นเดียวกับ COCs แบบ microdosed, low-dosed และ high-dosed Microdosed OK เหมาะสำหรับเด็กผู้หญิงเนื่องจากเนื้อหาของสารออกฤทธิ์ในแท็บเล็ตมีน้อย การจัดอันดับของยาเม็ดคุมกำเนิดประเภทนี้แสดงไว้ดังนี้:
- "เจส".
- มาร์เวลลอน.
- "Klayra" (ยาเม็ดสามเฟสเดียวในรายการ microdosed)
- "ดิเมีย".
- "โซเอลี".
- "โลจิสต์".
- เมอร์ซิลอน.
- "ลินดิเนตต์".
- "ข่าว".
ยา OCs ขนาดต่ำเหมาะสำหรับทั้งผู้หญิงอายุน้อยและผู้ใหญ่ และสามารถใช้โดยผู้ป่วยที่มีเลือดออกระหว่างประจำเดือนเมื่อใช้ยาเม็ด microdose ยาคุมกำเนิดดังกล่าวเหมาะสำหรับสตรีที่คลอดบุตร นอกจากนี้ OCs ปริมาณต่ำยังป้องกันการเจริญเติบโตของเส้นขนในที่ที่ไม่ต้องการ กำจัดผิวมันและสิวที่เพิ่มขึ้น และลดอาการของ seborrhea
- "ยาริน่า.
- แท็บเล็ต "จานีน"
- "ภาพเงา".
- "ไดอาน่า"
- แท็บเล็ต "Femoden"
- "สามเมตตา".
- "ลินดิเนตต์".
- แท็บเล็ต "เงียบที่สุด"
- "Minisiston" และอื่น ๆ
สามารถใช้ OK ในขนาดสูงได้ตามคำแนะนำของนรีแพทย์เท่านั้น ตามกฎแล้วยาดังกล่าวใช้เพื่อการรักษา (สำหรับการรักษา endometriosis, ความผิดปกติของฮอร์โมนและโรคอื่น ๆ ) ในการจัดอันดับยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเข้มข้น เช่น ตกลง:
- "ไม่ใช่ Ovlon"
- "ไตรกิฟลาร์".
- "โอวิดอน".
- "ทริเอสตัน".
- "สามเรกอล".
ยาคุมกำเนิดชนิดอื่น - ยาเม็ดขนาดเล็ก - มีเฉพาะโปรเจสโตเจนเท่านั้น ยาเม็ดขนาดเล็กส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์ในระดับท้องถิ่นเท่านั้น:
- เพิ่มความหนืดและปริมาณของมูกปากมดลูกซึ่งรบกวนการเคลื่อนไหวของสเปิร์มมาโตซัวอย่างอิสระ
- เปลี่ยนโครงสร้างทางชีวเคมีและสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งทำให้ไม่สามารถแก้ไขตัวอ่อนได้แม้ในกรณีของการปฏิสนธิ
ยาเม็ดขนาดเล็กป้องกันการตกไข่อย่างสมบูรณ์ในผู้หญิงเพียงครึ่งเดียว แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อความน่าเชื่อถือของยาเม็ดในฐานะวิธีการป้องกัน
- "Charozetta" (800 รูเบิลต่อแพ็ค)
- "Laktinet" (530 รูเบิล)
- "Orgametril" (1,100 รูเบิล)
- "Exluton" (1250 รูเบิล)
นอกจากนี้ยังมีการคุมกำเนิดฉุกเฉินซึ่งใช้ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ได้ ยาคุมกำเนิดเหล่านี้ใช้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ตัวอย่างทั่วไปของ OK ประเภทนี้คือ Postinor คุณต้องกินยาคุมกำเนิดภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ มิฉะนั้น จะไม่มีผลกระทบจากการคุมกำเนิดฉุกเฉิน คุณไม่สามารถใช้ยาดังกล่าวได้อย่างต่อเนื่อง
การเตรียม monophasic สองและสามเฟส
COCs ยังแตกต่างกันในการเปลี่ยนแปลงเนื้อหาของฮอร์โมนโดยแบ่งออกเป็น monophasic, two- และ three-phase ในยาเม็ด monophasic เปอร์เซ็นต์ของสารจะไม่เปลี่ยนแปลงในแต่ละเม็ด ในยาเม็ดแบบสองเฟส อัตราส่วนของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะเปลี่ยนแปลงในครึ่งแรกและครึ่งหลังของวัฏจักร ในยาเม็ดแบบสามเฟส เปอร์เซ็นต์ของสารเปลี่ยนแปลงสามครั้งต่อบรรจุภัณฑ์
ยาคุมกำเนิดแบบโมโนเฟสิก:
- "เรกูลอน";
- "ริเกวิดอน";
- "จานีน";
- "เงา";
- "ลินดิเน็ต";
- "เข้าสู่ระบบ";
- "เฟโมเดน";
- "ไมโครจีนอน" และอื่น ๆ
Biphasic ตกลง:
- "เฟโมสตัน";
- "บิโนวัม";
- "บิฟาซิล";
- "อเดปาล";
- "แอนตีโอวิน" และอื่น ๆ
ยาสามเฟสแสดงโดย Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol และอื่น ๆ
วิธีการเลือกยาคุมกำเนิดที่เหมาะสม
คุณไม่สามารถเลือกยาคุมกำเนิดได้ด้วยตัวเองหรือแม้แต่ความช่วยเหลือจากเภสัชกรในร้านขายยา ในการหาวิธีการคุมกำเนิดที่ถูกต้อง คุณต้องไปพบแพทย์ นรีแพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อดูว่ามีโรคประจำตัวหรือไม่ (ไม่ว่าจะเป็นในอดีตหรือไม่) และจะทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจ นรีแพทย์จะวัดน้ำหนักของผู้ป่วย ความดันโลหิต ประเมินสภาพผิว คลำหน้าอก และกำหนดการทดสอบ นอกจากนี้ คุณอาจต้องไปพบจักษุแพทย์ เนื่องจากการใช้ OCs เป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตาต่างๆ
ยาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย แพทย์เลือกขึ้นอยู่กับฟีโนไทป์ ฟีโนไทป์คำนึงถึงการเจริญเติบโตและรูปลักษณ์ของผู้หญิง, ต่อมน้ำนม, ระดับการเจริญเติบโตของเส้นผม, สภาพของผิวหนัง, ผม, โรคเรื้อรังที่มีอยู่, ธรรมชาติและความถี่ของการมีประจำเดือน, การปรากฏตัวและความรุนแรงของ PMS เป็นต้น
มีสามฟีโนไทป์หลัก:
- ผู้หญิงรูปร่างเตี้ยหรือปานกลาง ผิวและผมแห้งง่าย ประจำเดือนมีมากและยาวนาน รอบมากกว่า 28 วัน ผู้ป่วยดังกล่าวเหมาะสำหรับ COC ขนาดปานกลางและสูงเช่น "Milvane", "Trisiston", "Femoden" และอื่น ๆ
- ผู้หญิงสูงปานกลาง ผมและผิวมันธรรมดา มีหน้าอกขนาดกลาง ผู้หญิงประเภทนี้ไม่มีอาการของ PMS หรือไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกด้านลบและเจ็บปวด รอบประจำเดือนเป็นแบบมาตรฐาน - 5 วันทุกๆ 28 วัน ยาเม็ดที่เหมาะสมคือ Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol และอื่นๆ (COCs ส่วนใหญ่ในท้องตลาด)
- ผู้หญิงที่สูง ต่อมน้ำนมไม่เจริญ ผมและผิวหนังมัน ประจำเดือนมาบ่อยและเจ็บปวด แต่น้อย อาการ PMS มักจะรุนแรง แท็บเล็ต "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia" มีความเหมาะสม
การจัดอันดับของยาคุมกำเนิด
ยาคุมกำเนิดมีความหลากหลายเกินกว่าจะให้คะแนนโดยรวมได้ แต่ถึงกระนั้น คำแนะนำของนรีแพทย์และบทวิจารณ์ของผู้ป่วยช่วยให้เราสามารถเน้น COC ที่ดีที่สุดของคนรุ่นใหม่ได้ การจัดอันดับของยาเม็ดคุมกำเนิดแสดงโดยยาดังกล่าว:
- "เจส". พวกเขาไม่เพียงทำหน้าที่โดยตรง เช่น ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังรักษาโรคทางนรีเวช, การพึ่งพาฮอร์โมน, ปรับปรุงสภาพผิวและเส้นผม, ลดอาการของ PMS และบรรเทาช่วงเวลาที่เจ็บปวด กินยาคุม "เจส" ดียังไง? ตามคำแนะนำคุณต้องเริ่มมีประจำเดือนวันแรกควรทานยาเม็ดสีชมพูทุกวันและในวันที่ 28 ให้ทานสีขาว (ยาหลอก) หลังจากหมดรอบ ให้เริ่มชุดต่อไป
- เจสพลัส. "เจส" เดียวกัน เฉพาะองค์ประกอบเท่านั้นที่รวมถึงกรดโฟลิกรูปแบบที่ใช้งานอยู่ซึ่งทำให้สภาวะทางจิตและอารมณ์เป็นปกติและหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น: ร่างกายจะพร้อมที่จะมีลูกแม้จะทานยาก็ตาม หากผู้ป่วยตัดสินใจหยุดใช้ยาโอซีเพื่อตั้งครรภ์ การวางแผนสามารถเริ่มได้ตั้งแต่รอบถัดไปหลังจากหยุดยา นอกจากนี้เจสพลัสยังเป็นยาคุมที่ไม่ทำให้อ้วน หลังได้รับการยืนยันจากการตอบสนองของผู้ป่วย
- แท็บเล็ต "จานีน" ตามที่เด็กหญิงและสตรีที่รับประทาน Janine ยานี้ค่อนข้างลดความต้องการทางเพศ แต่เชื่อถือได้ นอกจากนี้ "จานีน" ยังเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดที่ไม่ทำให้อ้วนซึ่งได้รับการพิสูจน์จากรีวิวมากมาย
- มาร์เวลลอน. OK แนะนำให้ใช้กับผู้หญิงหลังอายุ 25-35 ปี ซึ่งอยู่ในวัยเจริญพันธุ์แต่ได้คลอดบุตรแล้ว เนื้อหาของฮอร์โมนมีน้อย แต่ยาเม็ดนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีเพศสัมพันธ์ เช่นเดียวกับ OK อื่น ๆ "Marvelon" ช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์สภาพของผิวหนังและเส้นผมปรับสมดุลของฮอร์โมนให้เป็นปกติและลดการเจริญเติบโตของเส้นผมในที่ที่ไม่ต้องการ
- "Regulon", คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, ราคา, บทวิจารณ์ที่ผู้หญิงหลายคนสนใจ, ราคาประมาณ 1,150 รูเบิล (63 แท็บ.) ควรรับประทานยาเม็ดทุกวันตั้งแต่วันแรกถึงวันที่ยี่สิบเอ็ดของรอบ ตามด้วยการหยุดพักเจ็ดวัน หลังจากหยุดพักคุณต้องเริ่มใช้อีกครั้งแม้ว่าประจำเดือนของคุณจะยังไม่หยุดก็ตาม ยา "Regulon" ควรศึกษาคำแนะนำในการใช้งาน ราคา บทวิจารณ์ก่อนซื้อ ความคิดเห็นของผู้ป่วยมีความขัดแย้ง: ผู้หญิงบางคนหงุดหงิดและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นสังเกตการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในความเป็นอยู่และความล้มเหลวของรอบประจำเดือนคนอื่น ๆ พอใจกับยาอย่างสมบูรณ์ในขณะที่คนอื่นไม่เหมาะกับพวกเขา
- เดโป โพรเวร่า. แนะนำให้ใช้ยาเม็ดสำหรับผู้หญิงหลังอายุสี่สิบปี สามารถใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชได้หลายชนิด มีการฉีดยา - แพทย์บอกว่า Depo-Provera มีประสิทธิภาพมากกว่าในรูปของยาเม็ด
- ฟาร์มาเท็กซ์. นี่คือการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่สอดเข้าไปในช่องคลอดโดยตรงในรูปแบบของยาเหน็บ ขอแนะนำให้ใช้ "Pharmateks" กับผู้หญิงอายุ 45 ปีซึ่งเป็นผู้นำในชีวิตทางเพศ
- "ยาริน่า". ยานี้มีขนาดต่ำและมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยบางรายอ้างว่าตนเองตั้งครรภ์ได้ในขณะที่รับประทานยารินาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด วิธีการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด "Yarina"? คุณต้องดื่ม OK ทุกวัน โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบตามลำดับที่ระบุไว้บนตุ่ม
- "Lactinet" ไม่ใช่วิธีการรักษาแบบรวม แต่เป็นยาเม็ดขนาดเล็กซึ่งมีข้อห้ามหลายประการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยา ยาเม็ดนี้เหมาะสำหรับสตรีอายุ 45 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยเบาหวาน เส้นเลือดขอด ผู้สูบบุหรี่ สตรีให้นมบุตร
- ยาคุมกำเนิด "เงา" ผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นการปรับปรุงที่มองเห็นได้ในลักษณะของผิวหนังและเส้นผม การรักษาเสถียรภาพของรอบประจำเดือน การลดความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือนและอาการของ PMS แต่ยาคุมกำเนิด "Silhouette" อาจทำให้น้ำหนักขึ้นได้ - ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงบ่นถึงผลข้างเคียงดังกล่าว
ผลข้างเคียงของการใช้ยาคุมกำเนิด
เชื่อถือได้ปลอดภัย (หากคุณปรึกษานรีแพทย์ก่อนรับประทาน) และวิธีคุมกำเนิดที่สะดวก - ยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงก็มีอยู่เช่นกัน ในหมู่พวกเขา:
- คลื่นไส้;
- ขาดประจำเดือน
- ขาดความอยากอาหาร
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
- การปลดปล่อยที่ไม่เป็นลักษณะเฉพาะระหว่างช่วงเวลา
- เวียนหัว, ปวดหัว;
- ลดความใคร่;
- อาการบวมที่ขา
- เจ็บหน้าอก
ในกรณีที่มีผลข้างเคียง ยาคุมกำเนิดจะถูกยกเลิก
ข้อห้ามในการรับเข้า
ข้อห้ามในการใช้ OK อาจรวมถึง:
- ความดันโลหิตสูง;
- พยาธิสภาพของไต
- การตั้งครรภ์;
- โรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ไมเกรนที่ไม่ทราบที่มา;
- การเตรียมการผ่าตัด
- น้ำหนักเกิน (มากกว่า 30%);
- การสูบบุหรี่หลังจาก 35 ปี (สำหรับบางเม็ด ข้อเท็จจริงนี้ไม่ใช่ข้อห้าม - จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์)
- โรคเบาหวาน (คุณสามารถใช้บางตกลง) และอื่น ๆ
การกินยาคุมกำเนิดเป็นทางเลือกส่วนตัวสำหรับผู้หญิงทุกคนหรือไม่ นี่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ซึ่งสะดวกสำหรับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ ในขณะเดียวกัน มีผลข้างเคียงหลายอย่างเกิดขึ้นหากคุณเลือกวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ดังนั้นสิ่งสำคัญที่ควรได้รับคำแนะนำในการเลือกและใช้ยาคุมกำเนิดคือคำแนะนำของนรีแพทย์
เด็กที่มีการวางแผนซึ่งปรากฏตัวในครอบครัวโดยการตัดสินใจอย่างรอบคอบและสมดุลเป็นกุญแจสำคัญในการสร้างความสามัคคีในบ้าน ดังนั้นปัญหานี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง มียาหลายชนิดเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ตลอดจนการรักษาปัญหาทางนรีเวชหลายอย่าง ก่อนตัดสินใจเลือกยาคุมกำเนิดชนิดใด คุณควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดประเภทต่างๆ ที่ตลาดเภสัชภัณฑ์นำเสนอในปัจจุบัน ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่สร้างขึ้นเพื่อป้องกันความคิดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- ทำอาหาร.ยาคุมกำเนิดแบบรวมที่มีองค์ประกอบต่างกัน
- มินิดื่มอ่อนโยนที่สุดสำหรับร่างกายด้วยอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่ใช้ในการเตรียม COCs แบ่งออกเป็น:
- โมโนเฟสิก;
- สองเฟส
- สามเฟส.
- microdosed;
- ปริมาณต่ำ
- ปริมาณมาก
มาดูยาต้านการปฏิสนธิที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบันกันดีกว่า
ยาเม็ดคุมกำเนิดเรกูลอน
Monophasic ยาคุมกำเนิดแบบรวมซึ่งมีเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน- การกระทำ.การรักษามีผลเนื่องจากมีผลต่อระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - รังไข่ ด้วยความช่วยเหลือของมัน ความอ่อนแอของ endometrium ต่อ blastocyst จะลดลง และความหนืดของเมือกในปากมดลูกเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้สเปิร์มเคลื่อนที่ได้ยากขึ้น
- แอปพลิเคชัน.กำหนด 1 ชิ้นต่อวันตั้งแต่วันแรกของรอบเดือนเต็ม คุณต้องดื่ม 21 วันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกัน หลังจากนั้นหลักสูตรจะถูกขัดจังหวะเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และเริ่มแพ็คเกจใหม่ หากผ่านไปนานกว่าห้าวันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ควรเลื่อนการเริ่มรับประทานเป็นรอบถัดไป
- ข้อห้ามห้ามใช้กับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, ลิ่มเลือดอุดตัน, ขาดเลือด, หลอดเลือด, ที่มีปัญหาตับอย่างรุนแรง, ข้อบกพร่องของหัวใจ, โรคเบาหวาน angiopathy, otosclerosis, เริมที่อวัยวะเพศ, แพ้ส่วนประกอบ, lupus erythematosus, เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน, เลือดออกที่อวัยวะเพศ
- ผลข้างเคียง.ไม่ค่อยพบโรคหลอดเลือดสมอง, การเกิดลิ่มเลือด, ความดันโลหิตสูง, หัวใจวาย, โรคดีซ่าน cholestatic, ชักกระตุกของซีเดนแฮม, cholelithiasis
เจส - ยาคุมกำเนิด
ยาคุมกำเนิดขนาดต่ำที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน, แอนติมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์, ควบคุมวัฏจักรได้ดี ประกอบด้วย drospirenone และ ethinyl estradiol มันถูกกำหนดไว้สำหรับสิวผดและสำหรับการรักษาโรค premenstrual ในรูปแบบที่ซับซ้อน- การกระทำ.มันป้องกันการตั้งครรภ์โดยการระงับการตกไข่เปลี่ยนคุณสมบัติของความลับของปากมดลูกเนื่องจากสเปิร์มมาโตซัวเกือบผ่านไม่ได้
- แอปพลิเคชัน.ดื่มวันละหนึ่งเม็ดเป็นเวลา 28 วันโดยไม่หยุดชะงักด้วยน้ำปริมาณมาก ทันทีที่ตุ่มพองหมด ให้ไปที่อันถัดไป
- ข้อห้ามเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน, มีเนื้องอกในตับ, ต่อมน้ำนม, ไตและต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ เป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับการเกิดลิ่มเลือด, หลังจากหัวใจวาย, การโจมตีขาดเลือด, เลือดออกทางช่องคลอด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอก, ตับอ่อนอักเสบ, ไมเกรนทางระบบประสาท
- ผลข้างเคียง.อารมณ์แปรปรวน วิตกกังวล หงุดหงิด ปวดศีรษะ เชื้อรา ต่อมน้ำนมอักเสบ ประจำเดือนมาไม่ปกติ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ผื่นที่ผิวหนัง ของเหลวคั่ง น้ำหนักเพิ่มหรือลด
Tri-Regol ยาคุมกำเนิด
สารสามเฟสที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ใช้สำหรับคุมกำเนิด, รักษาโรคเลือดออกผิดปกติ, กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน, ประจำเดือน- การกระทำ.มีการป้องกันการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน luteinizing เนื่องจากยับยั้งการตกไข่และความหนืดในปากมดลูกก็เปลี่ยนไปและตัวอสุจิไม่สามารถเข้าไปในโพรงได้อีก
- แอปพลิเคชัน.บริโภคหนึ่งชิ้นทุกวันเป็นเวลาสามสัปดาห์จากนั้นพักเป็นเวลา 7 วัน เริ่มแรกพวกเขาดื่มสีชมพู 6 เม็ด ตามด้วยสีขาว 5 เม็ด และสีเหลืองเข้ม 10 เม็ด
- ข้อห้ามห้ามกำหนดให้แพ้ส่วนประกอบ Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson syndromes, โรคตับและไตอย่างรุนแรง, ถุงน้ำดีอักเสบ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด, ลิ่มเลือดอุดตัน, เบาหวาน, เนื้องอก, โรคโลหิตจางเซลล์เคียว, ไมเกรน, otosclerosis, เริม, คันผิวหนังอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
- ผลข้างเคียง.คลื่นไส้และอาเจียนที่เป็นไปได้ ความตึงเครียดในต่อมน้ำนม น้ำหนักเปลี่ยนแปลง รู้สึกไม่สบายเมื่อใส่เลนส์ ปวดศีรษะ เลือดออกระหว่างรอบเดือน ซึมเศร้า
ยาคุมกำเนิด Novinet
ยาแบบเฟสเดียวที่มีเอทินิลเอสตราไดออลและดีโซเจสเตรล วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ซึ่งช่วยลดปริมาณเลือดออกและระยะเวลาของการมีประจำเดือน, ขจัดความเจ็บปวด, ลดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในกระดูกเชิงกราน, โรคโลหิตจาง, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, การพัฒนาของโรคในมดลูก, รังไข่- การกระทำ.มันยับยั้งการสุกของไข่เนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมนสังเคราะห์ luteal และ follicular
- แอปพลิเคชัน.ระยะเวลาสามสัปดาห์เมา 1 เม็ดหลังจากนั้นจะถูกขัดจังหวะเป็นเวลา 7 วันและเริ่มแพ็คเกจใหม่ หากจำเป็นต้องชะลอการมีประจำเดือนจะไม่มีการหยุดพัก
- ข้อห้ามห้ามใช้กับเนื้องอกร้ายในมดลูกและต่อมน้ำนม, ลิ่มเลือดอุดตัน, เส้นเลือดอุดตันในปอด, โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, ความดันโลหิตสูง, เบาหวานชนิดรุนแรง, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน, โรคในตับและไต, โรคดีซ่าน, ความบกพร่องทางการได้ยินระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน, โรคแพ้ภูมิตัวเอง, ผื่นที่ผิวหนัง
- ผลข้างเคียง.สำลัก, คลื่นไส้, ผื่นแพ้, เลือดออกระหว่างรอบเดือน, ปวดศีรษะและหน้าอก, น้ำหนักเปลี่ยนแปลง, มะเร็งปากมดลูกและต่อมต่างๆ, ปัญหาเกี่ยวกับตับ, ลิ่มเลือดอุดตัน, ดีซ่าน, ปวดท้องอย่างกะทันหัน
ยาริน่าคุมกำเนิด
Monophasic agent ด้วยส่วนผสมของสารออกฤทธิ์หลัก 2 ชนิดคือ estrogen ethinylestradiol และ progestogen drospirenone มันมีประโยชน์มากสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะคั่งน้ำที่ขึ้นกับฮอร์โมน, seborrhea, สิว- การกระทำ.ยาจะเปลี่ยนความหนืดของมูกปากมดลูก ยับยั้งการตกไข่ และป้องกันไม่ให้ไข่พัฒนา นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของมัน ความเข้มข้นของ HDL เพิ่มขึ้นและโปรไฟล์ไขมันดีขึ้น ยานี้มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน
- แอปพลิเคชัน.ทุกวันเป็นเวลา 21 วันพวกเขาดื่มหนึ่ง dragee จากนั้นหยุดเป็นเวลาเจ็ดวันแล้วดำเนินการต่อตามโครงการเดิม
- ข้อห้ามคุณไม่สามารถรักษาด้วยยาดังกล่าวได้หากผู้ป่วยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน, การโจมตีขาดเลือด, โรคไตและตับอย่างรุนแรง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอก, เนื้องอก, โรคของต่อมน้ำนม, อวัยวะสืบพันธุ์, เลือดออก, เบาหวาน, หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ผลข้างเคียง.ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม, การปลดปล่อย, การแพ้คอนแทคเลนส์, คลื่นไส้, ปวดศีรษะและช่องท้อง, ผื่นที่ผิวหนัง, เกลื้อน, ไมเกรน, การเก็บน้ำ, การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งในช่องคลอด
มีวิธีการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วมากมายว่าสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างน่าเชื่อถือ แต่ในขณะเดียวกันก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้หลายประการ ดังนั้น บริษัทยาจึงพยายามออกยาใหม่ทุกปีซึ่งจะไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อสุขภาพ วันนี้มีผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนลดราคาอยู่จำนวนหนึ่งหรือมีเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำมาก ยาเม็ดคุมกำเนิดที่ดีที่สุด 5 อันดับแรกที่เราพิจารณาประกอบด้วยยาที่ไม่เพียง แต่ป้องกันความคิด แต่ในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิงอย่างระมัดระวังที่สุด
เมื่อตัดสินใจใช้ยาคุมกำเนิดแล้ว คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน เขาคือผู้ที่จะช่วยคุณเลือกยาที่เหมาะสมตามเงื่อนไข อายุ และลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย
วิธีเลือกยาคุมกำเนิด ดูวิดีโอต่อไปนี้:
เมื่อเลือกวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดมากขึ้น และนี่ก็ไม่น่าแปลกใจเพราะ หลักการทำงานของยาประเภทนี้เป็นรากฐานของสรีรวิทยาของผู้หญิง การกินยาคุมกำเนิดทำให้ผู้หญิงปรับระบบฮอร์โมนใหม่ในลักษณะที่ไม่เกิดขึ้น ลองมาดูการคุมกำเนิดรุ่นใหม่ที่ใช้บ่อยที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์
ยาคุมกำเนิดแบ่งประเภทอย่างไร?ยาคุมกำเนิดของคนรุ่นใหม่มักแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มเหมาะสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์บางประเภท นั่นคือเหตุผลที่การเลือกใช้ยาประเภทนี้ควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้ตรวจและประเมินสถานะของร่างกายผู้หญิงเท่านั้น
ในปัจจุบัน สิ่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนในขนาดจิ๋ว ความจริงก็คือการใช้ยาดังกล่าวผ่านไปเกือบไม่มีร่องรอยสำหรับระบบฮอร์โมนเพศหญิง นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับหญิงสาวที่ใช้วิธีคุมกำเนิดนี้เป็นครั้งแรก ที่นิยมมากที่สุดในหมู่ผู้หญิงคือยาต่อไปนี้:
- เข้าสู่ระบบ;
- เมอร์ซิลอน;
- โนวิเน็ต;
- ลินดิเนต-20;
- คไลร่า;
- ยาริน่า ;
- เจส
กลุ่มฮอร์โมนคุมกำเนิดกลุ่มต่อไปของคนรุ่นใหม่ ได้แก่ ยาขนาดต่ำที่เรียกว่า ยาเม็ดเหล่านี้เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตรและมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ ในบรรดายาเหล่านี้จำเป็นต้องตั้งชื่อ:
- เบลาร่า ;
- เงียบที่สุด;
- มาร์เวลลอน;
- มินิสตัน;
- เฟโมดีน;
- ไมโครจีนอน
ยาที่มีฐานฮอร์โมนขนาดปานกลางรวมถึงยาเช่น:
- ไดอาน่า-35;
- โคลอี้ ;
- เดสมูลิน;
- ทริซิสตัน;
- มิโลวาน.
สามารถใช้ในสตรีที่คลอดบุตรได้
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนขนาดสูงนอกเหนือจากวัตถุประสงค์หลักแล้ว ยังสามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคในการรักษาโรคทางนรีเวชได้อีกด้วย แนะนำให้ใช้การเตรียมการดังกล่าวสำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีชีวิตทางเพศอย่างต่อเนื่อง ในบรรดายาเหล่านี้มักใช้ Ovidon, Non-Ovlon
การเลือกยาและการใช้งานควรพิจารณาอะไรบ้าง?รายการยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนในช่องปากของคนรุ่นใหม่มีขนาดใหญ่มาก มีเพียงยาบางชนิดที่ใช้บ่อยที่สุดเท่านั้นที่ระบุไว้ด้านบน อย่างไรก็ตามความหลากหลายของยากลุ่มนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงสามารถเลือกจากยาที่เสนอในเครือข่ายร้านขายยาได้อย่างอิสระซึ่งเพื่อนของเธอแนะนำหรือที่เธอชอบ
ควรเลือกยาดังกล่าวอย่างเคร่งครัด ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการใช้ยาคุมกำเนิดด้วยตนเองอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ เพศหญิงและเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิเมื่อผู้หญิงตัดสินใจให้กำเนิดทารก
ควรสังเกตว่าการใช้ยาตัวเดียวกันเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อระบบฮอร์โมนของผู้หญิง นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้มาตรวจและรับคำปรึกษาอย่างน้อย 3-4 เดือน
เมื่อพิจารณาถึงคุณสมบัติข้างต้นทั้งหมดของการใช้การคุมกำเนิดรุ่นใหม่ เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะสิ่งที่ดีที่สุดด้วยเหตุผลง่ายๆ ว่าสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นรายบุคคล และการคุมกำเนิดประเภทนี้ไม่เหมาะสำหรับสตรีบางประเภทโดยหลักการ
ผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะกินยาคุมกำเนิดเพราะกลัวผลข้างเคียง เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมทำให้สามารถผลิตยาคุมกำเนิดที่มีปริมาณฮอร์โมนน้อยที่สุดและส่งผลต่อกระบวนการคิดเท่านั้น
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ยาคุมกำเนิดรุ่นใหม่ประกอบด้วยโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจนที่ซับซ้อน ฮอร์โมนเพศเหล่านี้ยับยั้งการสังเคราะห์ gonadotropins (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทิไนซิ่ง) ในต่อมใต้สมองของสมอง เป็นผลให้กระบวนการของการสุกของไข่และการแตกของรูขุมขนถูกปิดกั้น ดังนั้นจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ยาคุมกำเนิดมีส่วนทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ซึ่งทำให้สเปิร์มเคลื่อนตัวและเข้าสู่โพรงมดลูกได้ยาก หลังจากรับประทานยาคุมกำเนิด การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดขึ้น แม้ว่าจะมีการตกไข่เกิดขึ้นเอง การปฏิสนธิของไข่ ตัวอ่อนก็ไม่สามารถฝังตัวเข้าไปในผนังมดลูกได้
โปรเจสเตอโรนรุ่นที่สามมีความสัมพันธ์สูงกับตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน จึงสามารถจับกับโปรเจสเตอโรนและมีผลในการคุมกำเนิด ขัดขวางการตกไข่และการปล่อย FSH, LH ในเวลาเดียวกัน โปรเจสโตเจนมีความสัมพันธ์ต่ำกับตัวรับแอนโดรเจน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงในรูปแบบของการเจริญเติบโตของเส้นผมแบบผู้ชาย สิว น้ำหนักส่วนเกิน ผมร่วง ความหงุดหงิด ฯลฯ
ผลการคุมกำเนิดของยาส่วนใหญ่มาจาก progestogens, estrogens สนับสนุนการขยายตัวของชั้นในของมดลูก, ควบคุมวัฏจักรของรอบประจำเดือน, แทนที่การขาด estradiol, การสังเคราะห์ที่ถูกบล็อกพร้อมกับการตกไข่ ด้วยเอสโตรเจนสังเคราะห์ เลือดออกระหว่างเดือนจะไม่เกิดขึ้นขณะรับประทานยาคุมกำเนิดสมัยใหม่
ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของสารออกฤทธิ์ COCs นั้นแตกต่างกัน - ยาคุมกำเนิดแบบรวมที่มีโปรเจสโตเจน + เอสโตรเจนและยาเม็ดคุมกำเนิดแบบโปรเจสโตเจนล้วน (เม็ดเล็ก)
โดยคำนึงถึงปริมาณเอสโตรเจนสังเคราะห์ในแต่ละวัน COCs จะถูกจัดประเภท:
- ปริมาณสูงมีมากถึง 50 mcg / วัน เอทินิลเลสตราไดออล
- ยาคุมกำเนิดขนาดต่ำรวมไม่เกิน 35 ไมโครกรัม/วัน ส่วนประกอบของเอสโตรเจน
- เม็ดยาขนาดเล็กแตกต่างกันในปริมาณที่น้อยที่สุดไม่เกิน 20 ไมโครกรัมต่อวัน
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนขนาดสูงใช้เพื่อจุดประสงค์ทางการแพทย์เท่านั้นและเพื่อป้องกันกรณีฉุกเฉินหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน ในปัจจุบัน มีการให้ความสำคัญกับการคุมกำเนิดขนาดต่ำและขนาดจิ๋วเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ขึ้นอยู่กับการรวมกันของโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจน COCs แบ่งออกเป็น:
- เม็ดเดี่ยวมีลักษณะเป็นฮอร์โมนเพศทั้งสองชนิดคงที่ทุกวัน
- การคุมกำเนิดแบบหลายเฟสนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยปริมาณเอสโตรเจนที่แปรผัน สิ่งนี้ทำให้เกิดการเลียนแบบความผันผวนของความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงในแต่ละช่วงของรอบประจำเดือน
ยาเม็ดที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้ได้อย่างน่าเชื่อถือ (99%) ทนได้ดี และให้คุณควบคุมรอบเดือนได้ หลังจากหยุดใช้ COCs การทำงานของระบบสืบพันธุ์จะกลับคืนมาภายใน 1-12 เดือน
นอกจากผลคุมกำเนิดแล้ว ยาคุมกำเนิดยังมีการกำหนดสำหรับการรักษาประจำเดือน ลดปริมาณการเสียเลือดระหว่างมีประจำเดือน ปวดไข่ตก และลดความถี่ของการกลับเป็นซ้ำของโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ COCs ลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก รังไข่ ไส้ตรง โลหิตจาง การตั้งครรภ์นอกมดลูก
ข้อดีและข้อเสียของการใช้ COC
ประโยชน์หลักของการรับประทานยาคุมกำเนิดแบบรวม ได้แก่:
- ความน่าเชื่อถือระดับสูง - 99%;
- ผลการรักษาเพิ่มเติม
- การป้องกันโรคเรื้อรัง เนื้องอกมะเร็ง
- ผลการคุมกำเนิดอย่างรวดเร็วของยาเม็ด
- การป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การใช้ COCs โดยไม่ได้ตั้งใจในการตั้งครรภ์ระยะแรกนั้นไม่เป็นอันตราย
- ป้องกันการปรากฏตัวของเลือดออกระหว่างประจำเดือน, มดลูกผิดปกติ;
- ยาคุมกำเนิดเหมาะสำหรับการคุมกำเนิดระยะยาว
- ความเป็นไปได้ในการยกเลิกยาหากคุณต้องการตั้งครรภ์
- สภาพผิวดีขึ้น
หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในระยะสั้น (3 เดือน) ความไวของตัวรับฮอร์โมนในรังไข่จะเพิ่มขึ้นดังนั้นหลังจากการยกเลิก COCs จะมีการกระตุ้นการตกไข่และการปล่อย gonadotropins เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลสะท้อนกลับ วิธีการบำบัดนี้ช่วยให้ผู้หญิงที่มีภาวะไข่ไม่ตกสามารถตั้งครรภ์ได้
ข้อเสียของการกินยาคุมกำเนิด ได้แก่ ค่าใช้จ่ายสูงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ อาการไม่พึงประสงค์นั้นหายาก (10-30%) ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วง 2-3 เดือนแรก ต่อมาสภาพของผู้หญิงเป็นปกติ การใช้ COCs และยากันชัก, ยาต้านวัณโรค, tetracyclines, ยากล่อมประสาทพร้อมกันช่วยลดผลการรักษาของยาคุมกำเนิด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความหงุดหงิด, ก้าวร้าว, มีแนวโน้มที่จะซึมเศร้า;
- ไมเกรน;
- อาการบวมของต่อมน้ำนม
- ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง;
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
- เกลื้อน - ลักษณะของจุดอายุบนผิวหนัง;
- สิว, seborrhea;
- เลือดออกที่ก้าวหน้า;
- เลือดออกระหว่างประจำเดือน;
- thrombophlebitis;
- ลดความใคร่;
- ประจำเดือนเนื่องจากการฝ่อเยื่อบุโพรงมดลูก;
- เพิ่มความดันโลหิต
หากผลข้างเคียงไม่หายไปหลังจากการคุมกำเนิด 3 เดือน ยาเม็ดจะถูกยกเลิกหรือแทนที่ด้วยยาอื่น ภาวะแทรกซ้อนเช่นลิ่มเลือดอุดตันนั้นหายากมาก
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการรับ COC
ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานแบบรวมเหมาะสำหรับสตรีที่มีเพศสมํ่าเสมอ ทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวด ประจำเดือนมามาก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของต่อมน้ำนม อาจได้รับการแต่งตั้งยาคุมกำเนิดในระยะหลังคลอดหากมารดาไม่ให้นมบุตร
ข้อห้าม:
- thrombophlebitis;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โรคเบาหวาน;
- การตั้งครรภ์หรือสงสัยในความคิดที่เป็นไปได้;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- โรคอักเสบ, เนื้องอกในตับ;
- ไตล้มเหลว;
- การให้นมบุตร;
- เลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ไมเกรน;
- การแพ้ยาแต่ละชนิดต่อสารออกฤทธิ์
เมื่อตั้งครรภ์ควรหยุดยาคุมกำเนิดทันที แต่ถ้าผู้หญิงดื่มยาหลังการปฏิสนธิไม่มีความเสี่ยงที่สำคัญต่อการพัฒนามดลูกของเด็ก
สูตร COC
การคุมกำเนิดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน สิ่งนี้คำนึงถึงการปรากฏตัวของโรคของทรงกลมทางนรีเวช, โรคทางระบบร่วมกัน, ข้อห้ามที่เป็นไปได้
แพทย์แนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับกฎการรับ COCs ทำการสังเกตเป็นเวลา 3-4 เดือน ในช่วงเวลานี้จะมีการประเมินความทนทานของยาเม็ด สามารถตัดสินใจยกเลิกหรือเปลี่ยนยาคุมกำเนิดได้ บันทึกการจ่ายยาจะได้รับการเก็บรักษาตลอดระยะเวลาการใช้ยาคุมกำเนิด
ยาบรรทัดแรก ได้แก่ COC ชนิดโมโนเฟสิกที่มีเอสโตรเจนไม่เกิน 35 ไมโครกรัมต่อวัน และ gestagens ที่มีผล androgenic อ่อนแอ ยาเม็ดสามเฟสกำหนดไว้สำหรับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนขั้นต้นหรือขั้นที่สอง ความต้องการทางเพศลดลง ความแห้งของเยื่อเมือกในช่องคลอด และประจำเดือนมาไม่ปกติ
หลังจากเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของการจำ, ประจำเดือน, เลือดออกในมดลูกที่ก้าวหน้าซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน หลังจาก 3 เดือน อาการทั้งหมดจะหายไป หากความรู้สึกไม่สบายยังคงอยู่ ยาจะถูกแทนที่โดยคำนึงถึงปัญหาที่เกิดขึ้น
กินยาคุมกำเนิดทุกวันในเวลาเดียวกัน เพื่อความสะดวก หมายเลขซีเรียลจะระบุไว้บนตุ่ม เริ่มใช้ COC ในวันแรกของรอบเดือนและดำเนินต่อไปอีก 21 วัน จากนั้นพวกเขาจะหยุดพักเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้จะมีการถอนเลือดออกซึ่งสิ้นสุดหลังจากเริ่มแพ็คเกจใหม่
หากคุณพลาดการรับประทานยาคุมกำเนิดอีก คุณต้องดื่มไม่เกิน 12 ชั่วโมงหลังจากนั้น หากนานไปฤทธิ์การคุมกำเนิดของยาจะลดลง ดังนั้นในอีก 7 วันข้างหน้าจำเป็นต้องใช้สิ่งกีดขวางเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ (ถุงยางอนามัย, ยาเหน็บ) อย่าหยุดใช้ COC
แผนการรับสมัคร
แผนการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมเป็นเวลานานสำหรับความผิดปกติของประจำเดือน:
- การกินยาคุมกำเนิดในระยะสั้นช่วยให้คุณเพิ่มช่วงเวลาระหว่างรอบเดือนได้ 1-4 สัปดาห์ รูปแบบดังกล่าวใช้เพื่อชะลอการมีประจำเดือน ป้องกันเลือดออก และยกเลิกหลังจากรับประทานยาคุมกำเนิด
- การใช้ยาระยะยาวมีกำหนดเพื่อชะลอการมีประจำเดือนจาก 7 สัปดาห์เป็นหลายเดือน การรักษาด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดกำหนดไว้สำหรับโรคโลหิตจาง, endometriosis, กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน, hyperpolymenorrhea
ผู้หญิงบางคนชอบใช้ COCs เป็นวงจรโดยหยุดพัก 7 วัน เนื่องจากกลัวการตั้งครรภ์และภาวะมีบุตรยาก ผู้ป่วยบางคนเชื่อว่าการมีประจำเดือนเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา
ยาคุมกำเนิดแบบรวมยอดนิยม
ยาเม็ดฮอร์โมนต่ำแบบไมโครโดส:
- ค่ามัธยฐานคือ COC ของเอสโตรเจน-โปรเจสตินชนิดโมโนเฟสิก ยานี้ประกอบด้วย drospirenone ซึ่งมีฤทธิ์ต้านมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ ป้องกันการสะสมของน้ำหนักตัวส่วนเกิน อาการบวมน้ำ สิว ผิวมัน seborrhea
- ประกอบด้วย ethinylestradiol 20 mcg, dospirinone 3 mg. มีการกำหนดยาคุมกำเนิดสำหรับการคุมกำเนิดสำหรับการรักษาสิวที่รุนแรงการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด
- Lindinet 20 เม็ด ได้แก่ ethinyl estradiol 20 mcg, gestodene - 75 mcg มันถูกระบุให้ใช้สำหรับการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด, มีรอบไม่ปกติ, เพื่อการคุมกำเนิด
- โซลี สารออกฤทธิ์: estradiol hemihydrate - 1.55 มก., nomegestrol acetate - 2.5 มก. Nomegestrol acetate เป็นโปรเจสเตอโรนที่ได้รับการคัดเลือกสูงซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับโปรเจสเตอโรน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์มีฤทธิ์แอนโดรเจนเล็กน้อย ไม่มีผลจากมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ เอสโตรเจนและกลูโคคอร์ติคอยด์
มินิพิลิ
ยาเม็ดคุมกำเนิดยอดนิยมที่มีฮอร์โมนขั้นต่ำ - ยาเม็ดขนาดเล็กเป็นอีกวิธีหนึ่งในการคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่มีข้อห้ามในการรับ COC องค์ประกอบของการเตรียมการรวมถึง microdoses ของโปรเจสติน, อะนาล็อกของโปรเจสเตอโรน หนึ่งแคปซูลมี 300–500 ไมโครกรัม/วัน ผลกระทบของยาเม็ดขนาดเล็กนั้นด้อยกว่า COCs แต่มีผลน้อยกว่า แนะนำให้ใช้กับสตรีที่มีผลข้างเคียงหลังจากรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวม
ผู้หญิงสามารถเตรียมโปรเจสตินในขนาดต่ำได้ในระหว่างการให้นม สารออกฤทธิ์จะไม่ส่งผลต่อรสชาติของน้ำนมแม่และไม่ลดปริมาณลง ยาเม็ดขนาดเล็กไม่ก่อให้เกิดการแข็งตัวของเลือด ไม่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด เพิ่มความดันโลหิต ซึ่งแตกต่างจาก COCs ดังนั้นจึงได้รับการอนุมัติให้ใช้ในโรคหัวใจและหลอดเลือด thrombophlebitis
ยาเม็ดคุมกำเนิดโปรเจสตินไม่ส่งผลต่อการตกไข่ พวกมันทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น ป้องกันการซึมผ่านของสเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูกและรังไข่ นอกจากนี้การบีบตัวของท่อนำไข่จะช้าลงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งไม่อนุญาตให้ฝังตัวอ่อนในกรณีที่มีการปฏิสนธิของไข่ เมื่อใช้ยา gestagenic รอบประจำเดือนและเลือดออกปกติจะยังคงอยู่
ผลการคุมกำเนิดจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดและคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งวัน ยาเม็ดเล็กช่วยป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนได้ 95%
กฎสำหรับการใช้ minipill
ก่อนเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เพื่อแยกการตั้งครรภ์ โรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ คุณต้องปฏิบัติตามกฎการใช้ยาเม็ดเล็กอย่างเคร่งครัด:
- การกินยาเริ่มจากเม็ดแรกและกินต่อเนื่องไปจนถึงวันที่ 28 ของรอบเดือน พวกเขาจะเมาอย่างต่อเนื่องในเวลาเดียวกัน การข้ามการรับประทานยาคุมกำเนิดครั้งต่อไปนานกว่า 3 ชั่วโมงจะกำจัดผลการคุมกำเนิดโดยสิ้นเชิง
- ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก อาการคลื่นไส้อาจรบกวนคุณ โดยปกติอาการนี้จะค่อยๆ หายไปเอง เพื่อลดอาการไม่สบาย แนะนำให้รับประทานยาเม็ดพร้อมมื้ออาหาร
- หากอาเจียนเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาเม็ดเล็ก ควรรับประทานยาเม็ดอีกครั้งทันทีที่ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น คำแนะนำนี้ใช้กับอาการท้องเสียด้วย ในอีก 7 วันข้างหน้า คุณต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- เมื่อเปลี่ยนจาก COC คุณต้องดื่มยาเม็ดขนาดเล็กทันทีหลังจากบรรจุยาคุมกำเนิดแบบรวมเสร็จ
- การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในเดือนแรกหลังจากยกเลิกยาเม็ดโปรเจสติน การตกไข่เกิดขึ้นใน 7-30 วัน (โดยเฉลี่ย 17 วัน) หลังจากสิ้นสุดหลักสูตร 56 วัน
- ผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดจุดด่างแห่งวัย (เกลื้อน) หลังจากได้รับแสงแดดควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานาน
- ด้วยการบริหารยาเม็ดขนาดเล็กและ barbiturates, ถ่านกัมมันต์, ยาระบาย, ยากันชัก, Rifampicin พร้อมกันประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดจะลดลง
- ในช่วงหลังคลอดจะมีการกำหนดให้ยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินในวันแรกของการมีประจำเดือน แต่ไม่ช้ากว่า 6 เดือนหลังคลอด
- หลังจากทำแท้ง ยาจะเริ่มดื่มทันทีหลังการผ่าตัด ไม่จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
- ผลการคุมกำเนิดของยาเม็ดเล็กจะลดลงหากระยะห่างระหว่างการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดครั้งต่อไปมากกว่า 27 ชั่วโมง ในกรณีที่ผู้หญิงลืมรับประทานยาจำเป็นต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดและปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาอย่างเคร่งครัดในอนาคต ในสัปดาห์หน้าคุณต้องใช้วิธีการป้องกันเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
ข้อห้าม
ห้ามรับประทานยาคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนในปริมาณต่ำในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีเลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคตับ สเตียรอยด์ อาการกำเริบของโรคเริม ตับวาย คุณไม่สามารถดื่มยาได้หากมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นก่อนหน้านี้หากตรวจพบหรือสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนม ข้อห้ามคือการแพ้แลคโตส, malabsorption กลูโคส - กาแลคโตส
ประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดลดลงสามารถสังเกตได้จากการละเมิดกฎการรับเข้า, การใช้ยาระบาย, barbiturates, ยากันชัก, หลังจากอาเจียน, ท้องร่วง อาจมีประจำเดือนผิดปกติปรากฏขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเม็ดโปรเจสโตเจน ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องหยุดใช้ยาเม็ดเล็ก ไม่รวมการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ (รวมถึงนอกมดลูก) และจากนั้นให้ดำเนินการต่อในหลักสูตรเท่านั้น
ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิด
ยาเม็ดขนาดเล็กมีผลข้างเคียงน้อยกว่า COC ผลเสียของการกินยาคุมกำเนิด ได้แก่ :
- candidiasis ในช่องคลอด (นักร้องหญิงอาชีพ);
- คลื่นไส้ อาเจียน;
- เลือดออกระหว่างประจำเดือน;
- การแพ้คอนแทคเลนส์
- บวมของต่อมน้ำนม, ออกจากหัวนม;
- การคุมกำเนิดทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของเกลื้อน;
- ลมพิษ, erythema nodosum;
- ปวดศีรษะ;
- สิว;
- เลือดออกผิดปกติขณะรับประทานยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ
- ลดความใคร่;
- ถุงน้ำรังไข่ฟอลคูลาร์;
- ประจำเดือน, ประจำเดือน.
ยาเม็ดขนาดเล็กอาจเพิ่มความต้องการอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน ดังนั้นก่อนรับประทานยาคุมกำเนิดจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อและหากจำเป็นให้ปรับขนาดยาลดน้ำตาลในเลือด ผู้หญิงควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องในช่วงเดือนแรกของการใช้ยาเม็ดเล็ก
ในบางกรณี การใช้โปรเจสโตเจนสามารถกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ ควรระลึกไว้เสมอว่าในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยยาฮอร์โมน หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ยาเม็ดเล็กๆ จะถูกยกเลิก
หากหลังจากเริ่มตั้งครรภ์มีการใช้ยาคุมกำเนิดโดยไม่ได้ตั้งใจจะไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ แต่ควรยกเลิกการกินยาต่อไป ในปริมาณที่สูงของโปรเจสโตเจนสามารถสังเกตความเป็นชายของตัวอ่อนเพศหญิงได้ ในระหว่างการให้นมส่วนหนึ่งของสารออกฤทธิ์ของยาจะแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ แต่รสชาติจะไม่เปลี่ยนแปลง
ยาเม็ดขนาดเล็กยอดนิยม
- Femulen (เอธิโนไดออล).
- Exluton (linestrenol 0.5 มก.)
- ชาโรเซ็ตต้า. สารออกฤทธิ์คือ desogestrel ในขนาด 75 ไมโครกรัม แท็บเล็ตไม่ก่อให้เกิดการรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในคาร์โบไฮเดรต, การเผาผลาญไขมัน, การห้ามเลือด
- ไมโครลูท (levonorgestrel 0.03 มก.)
- ต่อเนื่อง (เอธิโนไดออล อะซีเตต 0.5 มก.)
ข้อเสียของการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบโปรเจสติน ได้แก่ การก่อตัวของซีสต์รังไข่ที่รังไข่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ บวมน้ำ น้ำหนักขึ้น หงุดหงิดง่าย ผลการคุมกำเนิดของยาเม็ดเล็กต่ำกว่า COCs คือ 90-97%
ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่มีฮอร์โมนในปริมาณเล็กน้อย กระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงในระดับที่น้อยกว่า และให้การป้องกันที่เชื่อถือได้ต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้ แพทย์ที่เข้าร่วมกำหนดยาเม็ดโดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้ของผู้หญิงแต่ละคน ผู้ป่วยควรลงทะเบียนกับแผนกจ่ายยาตลอดระยะเวลาของการใช้ยา COC หรือยาเม็ดเล็ก มีการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วง 3-4 เดือนแรกนับจากเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด
ในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดเหตุผลหนึ่ง ช่วงเวลาหนึ่งของการคุมกำเนิดเกิดขึ้นเมื่อคุณต้องใช้ยาคุมกำเนิด และในขณะนี้เองที่มีคำถามเกิดขึ้น อะไร ทำไม ทำไม ฯลฯ เราจะพยายามตอบคำถามที่น่าตื่นเต้นและน่าสนใจทั้งหมดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดอย่างถี่ถ้วนและให้คะแนนยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุดด้วย
ร่างกายของผู้หญิงแต่ละคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ดังนั้นวิธีการรักษานี้หรือวิธีนั้นอาจเหมาะสำหรับวิธีหนึ่ง แต่จะไม่ได้ผลสำหรับอีกวิธีหนึ่ง เป็นการดีกว่าที่จะมอบความไว้วางใจในการเลือกยาคุมกำเนิดให้กับนรีแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
การเลือกยาคุมกำเนิดควรคำนึงถึงอะไรบ้าง?
- อายุ;
- ประสบการณ์การคลอดบุตร
- ภูมิหลังของฮอร์โมนและคุณสมบัติของร่างกาย
- กิจกรรมทางเพศ.
แต่ละวัยมียาที่ผลิตได้หลากหลาย
มากถึง 20 ปี
ช่วงเวลาที่รับผิดชอบมากที่สุด การเลือกใช้ยาคุมกำเนิดก่อนอายุ 20 ปีควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง เนื่องจากการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาร่างกายต่อไป ไม่แนะนำให้ดื่มยาสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีความสูงต่ำกว่า 160 ซม. ซึ่งไม่มีชีวิตทางเพศที่สม่ำเสมอ รวมถึงเด็กผู้หญิงที่มีประจำเดือนครั้งแรกเร็วกว่า 2 ปีที่แล้ว ตามกฎแล้วยาเหล่านี้คือยาที่มีปริมาณเอสโตรเจนขั้นต่ำ - ขนาดต่ำหรือขนาดไมโคร ตัวอย่างเช่น:
- เข้าสู่ระบบ
- มาร์เวลลอน
- ผู้หญิง
อายุ 20-30 ปี
ในหมวดอายุนี้ร่างกายของผู้หญิงถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดขนาดสูง แนะนำให้ใช้ยาในขนาดต่ำสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง
สำหรับผู้หญิงที่เคยมีประสบการณ์ในการมีบุตรแล้ว ยาขนาดต่ำจะเหมาะสมที่สุด และแนะนำให้ใช้ยาระยะเดียวสำหรับเหตุการณ์สำคัญนี้ด้วย
เนื่องจากในวัยนี้ระดับของฮอร์โมนจะลดลงความไม่สมดุลของฮอร์โมนจึงปรากฏขึ้นบ่อยขึ้นและในวัยนี้เพศที่ยุติธรรมส่วนใหญ่ไม่ได้วางแผนที่จะให้กำเนิดดังนั้นจึงควรใช้ยา microdosed หรือยาเม็ดเล็ก ๆ ในช่วงเวลานี้
การคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากในกลุ่มอายุนี้มีความเสี่ยงที่ทารกจะเบี่ยงเบนจากเกณฑ์ปกติรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการใช้การเตรียมส่วนประกอบเดียวซึ่งให้การป้องกันสูงสุดแม้ว่าจะมีผลข้างเคียงก็ตาม
ยาคุมกำเนิดเป็นแบบฮอร์โมนและไม่ใช่ฮอร์โมน สิ่งนี้หมายความว่า?
สารที่ไม่ใช่ฮอร์โมนมีไว้สำหรับสอดเข้าไปในช่องคลอด การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการประเภทนี้มีความปลอดภัยมาก เนื่องจากยาเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมนยังมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ช่วยปกป้องพื้นผิวของมดลูกจากการติดเชื้อ
ฮอร์โมนคุมกำเนิด พวกเขามักจะเรียกว่าตกลง (ยาคุมกำเนิด) พวกเขามีระดับความน่าเชื่อถือสูงสุด ควรสังเกตว่า Oki ไม่เพียง แต่ป้องกันความคิดที่ไม่ต้องการเท่านั้น แต่ยังเพิ่มขึ้นในกรณีที่ขาดฮอร์โมนเพศหญิงและมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน
ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:
รวม (COC) และยาเม็ดขนาดเล็ก
ยาเม็ดขนาดเล็กเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมที่มีปริมาณฮอร์โมนน้อยที่สุด (เม็ดยาขั้นต่ำ)
สำคัญ!!! ข้อห้าม!
การคุมกำเนิดทั้งหมดมีข้อห้ามอย่างแน่นอน เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาฮอร์โมน:
- อาการบวมของต่อมน้ำนม
- ปวดศีรษะ;
- เวียนหัว;
- ความอยากอาหารลดลง
- คลื่นไส้;
- อาการบวมที่ขา
- การลดความดัน
- ผื่นที่ผิวหนัง
รายชื่อโรคที่ห้ามใช้การคุมกำเนิดแบบ COC อย่างเคร่งครัด:
- ระยะหลังคลอด (เดือนแรกครึ่ง);
- การให้นม;
- การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้หรือแน่นอน;
- พยาธิสภาพของไตและตับ
- พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ความดันโลหิตสูง 2 หรือ 3 องศา;
- เลือดออกทางช่องคลอดไม่ทราบสาเหตุ;
- ต่อมน้ำนมบวม;
- พยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง
- ต่อมไร้ท่อและอวัยวะสืบพันธุ์บวม;
- โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือลุกลาม
- การใช้นิโคตินเมื่ออายุเกิน 35 ปี
- ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์
- โรคลิ่มเลือดอุดตัน.
เมื่อได้เรียนรู้รายละเอียดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดแล้ว เราขอแนะนำให้ไปที่การจัดอันดับการคุมกำเนิด 9 อันดับแรกโดยตรง
การจัดอันดับยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุด
9. ยาริน่า
ปริมาณต่ำตกลงและมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน ต้องรับประทานยาเม็ดติดต่อกัน 3 สัปดาห์ มี 21 เม็ดในห่อ ต้องรับประทานยาเม็ดให้ตรงเวลา ส่วนประกอบหลักของยาที่ยับยั้งการตกไข่คือ ethinylestradiol และ drospirenone ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวมในช่องปากมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกหลายอย่างในร่างกาย: รอบเดือนปกติ, ความเข้มของเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนลดลง
ข้อดี:
- ปรับปรุงสภาพผิวของใบหน้าและศีรษะ
- รอบประจำเดือนปกติ
- ลดอาการปวดประจำเดือนอย่างเห็นได้ชัด
- ราคาไม่แพง;
- ไม่ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
ข้อบกพร่อง:
- ความไม่แยแส;
- ลดความใคร่;
- อาการเจ็บหน้าอก
8. เงียบที่สุด
ยาคุมกำเนิดแบบรวมที่มีฮอร์โมนในระดับสูง ด้วยเหตุนี้ Silestt จึงถูกห้ามใช้ในวัยรุ่น ยาเสพติดได้รับการยอมรับอย่างดี มี 21 เม็ดในบรรจุภัณฑ์และควรรับประทานภายใน 3 สัปดาห์ ยาเสพติดทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนเป็นปกติและให้รอบประจำเดือนที่ไม่เจ็บปวด
ข้อดี:
- ราคาไม่แพง;
- ความอดทนที่ดี
- คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่สะดวก;
- กำจัดสิว
- ส่งผลดีต่อผิวหน้า
- รักษาสิวที่ไม่รุนแรง
ข้อบกพร่อง:
- ไม่สามารถหาได้ทุกที่
- ตรวจพบได้;
- ลดความใคร่
7. มาร์เวลลอน
ยาคุมกำเนิดแบบผสมมีปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ลดลง ดังนั้นจึงเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี โดยส่วนใหญ่ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน Marvelon ยังปรับสมดุลปริมาณการหลั่งและขจัดความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน ประสิทธิภาพของยานี้แตกต่างกันไปในพื้นที่ 80% เมื่อใช้ยาคุณควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ทางโลหิตวิทยาและศัลยแพทย์หลอดเลือดด้วยเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
ข้อดี:
- ราคาไม่แพง;
- เพิ่มความใคร่;
- คำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการใช้งาน
- ปรับรอบประจำเดือนให้เป็นปกติ;
- ไม่ส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก
- ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติอย่างมีประสิทธิภาพ
ข้อบกพร่อง:
- ทำให้เลือดข้น
- หน้าอกจะไวต่อความรู้สึก;
- ท้องเสีย;
- มีข้อห้ามมากมาย
- คลื่นไส้;
- บางส่วนทำให้เกิดสิว
6. ภาพเงา
Siluet การรักษา climacteric เป็นการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพนอกจากนี้ยังมีผลทางเภสัชวิทยาเพิ่มเติมรักษาสิวในระดับปานกลางถึงเล็กน้อย สารออกฤทธิ์ของยาเม็ดที่ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คือไดโนเจสต์และเอธินิลเอสตราไดออล สารเพิ่มปริมาณคือแป้งข้าวโพด แป้งโรยตัว แลคโตสโมโนไฮเดรต ฯลฯ ก่อนใช้ คุณควรปรึกษากับนรีแพทย์ของคุณ
ข้อดี:
- การฟื้นฟูวงจรปกติ
- ราคาไม่แพง;
- ขจัดความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน
- ไม่ส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก
- ไม่มีการปลดปล่อยมากมาย
ข้อบกพร่อง:
- คลื่นไส้;
- มีข้อห้ามมากมาย
- เจ็บหน้าอก
5. ไตรกลีเซอไรด์
ยาคุมกำเนิดมีลักษณะเป็นฮอร์โมนขนาดใหญ่ - levonorgestrel และ ethinyl estradiol แพคเกจประกอบด้วยแท็บเล็ต 3 ประเภท ได้แก่ Triquilar 5, Triquilar 6, Triquilar 10 ซึ่งแตกต่างกันในปริมาณของโปรเจสตินและเอสโตรเจน ในบรรจุภัณฑ์ 21 dragees แนะนำให้ดื่มสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี ยานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ก็มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากมาย
ข้อดี:
- การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
- ราคาไม่แพง;
- ความน่าเชื่อถือ;
- ขจัดอาการปวดประจำเดือน
- คำแนะนำที่สะดวกพร้อมปฏิทิน
- ความคิดเห็นของผู้บริโภคในเชิงบวก
ข้อบกพร่อง:
- ผลข้างเคียง;
- ไมเกรน;
- มีข้อห้ามมากมาย
- น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว.
4. จานีน
ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน สารออกฤทธิ์คือ ethinyl estradiol และ dienogest ในบรรดายาเม็ดคุมกำเนิดสมัยใหม่ จีนีนเป็นหนึ่งในยาที่ดีที่สุด เชื่อถือได้ และปลอดภัยในการรับประทานเป็นเวลานาน ผลของการคุมกำเนิดเกิดขึ้นผ่าน 3 กลไกเสริม: การยับยั้งการตกไข่, การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของการหลั่งของปากมดลูกและการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้กระบวนการปฏิสนธิของไข่เป็นไปไม่ได้
ข้อดี:
- คำแนะนำที่สะดวก
- การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้
- ความปลอดภัย;
- ปรับปรุงสภาพของผิวหน้า;
- ผมไม่มันเยิ้ม
- ไม่ทำให้น้ำหนักขึ้น
ข้อบกพร่อง:
- ลดความใคร่;
- ราคา.
3. แล็กทิเน็ต
แท็บเล็ตจากผู้ผลิตชาวฮังการี Laktinet อยู่ในประเภทยาเม็ดขนาดเล็กและเหมาะสำหรับสตรีวัยผู้ใหญ่ ข้อดีอย่างมากของยาคือกำหนดให้ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาเม็ดขนาดเล็กสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีรอบประจำเดือนในระหว่างการให้นมบุตร แท็บเล็ตมีประสิทธิภาพมากและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง Lactinet ไม่ส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก แพคเกจประกอบด้วย 28 เม็ด
ข้อดี:
- สามารถใช้โดยมารดาที่ให้นมบุตร
- ความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อความผิดปกติของหลอดเลือด
- เหมาะสำหรับสตรีที่เป็นโรคอ้วนหรือเบาหวาน
- ป้องกันการเพิ่มน้ำหนัก
- ความปลอดภัย;
- คำแนะนำโดยละเอียด
- ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วสำหรับการคิด
ข้อบกพร่อง:
- คลื่นไส้;
- มีข้อห้ามมากมาย
- ความเป็นไปได้ของการมีเลือดออก
- ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า
2. คไลรา
COC ที่มีประสิทธิภาพของคนรุ่นใหม่ ซึ่งควบคุมโดย วาเลอราทีสตราไดออล ซึ่งเป็นอะนาล็อกที่ใกล้เคียงที่สุดของฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติ โปรเจสตินยังถูกแทนที่ด้วยไดโนเจสต์ที่ทันสมัย แท็บเล็ตมีองค์ประกอบบางอย่างขึ้นอยู่กับวันของรอบ ซึ่งแตกต่างจาก COCs แบบดั้งเดิม ยานี้มีผลเล็กน้อยต่อร่างกายผู้หญิง ยาเม็ดเหล่านี้ยังใช้รักษาอาการของวัยหมดระดู
ข้อดี:
- ยาแผนปัจจุบันที่ใช้เทคโนโลยีล่าสุด
- คำอธิบายโดยละเอียดของกฎการใช้งาน
- การป้องกันที่เชื่อถือได้
- ปรับปรุงสภาพของใบหน้า
- ความปลอดภัย;
- คืนค่าวัฏจักรอย่างดีเยี่ยม
- สถานะทางอารมณ์ที่มั่นคง
- ช่วงเวลาที่ไม่เจ็บปวด
- ไม่มีส่วนช่วยในการเพิ่มน้ำหนัก
ข้อบกพร่อง:
- ราคา;
- ปวดศีรษะ;
- ท้องอืด
1. เจส