Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (SCF): Normálna a nízka úroveň, metódy normalizácie. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie ako spôsobu hodnotenia stavu obličiek glomerulárnej filtrácie

Filtračná voda a zložky s nízkou molekulovou hmotnosťou z krvnej plazmy do kapsuly dutiny sa vyskytujú cez glomerulárny alebo glomerurálny filter. Glomerurálny filter má 3 vrstvy: endotelové bunky kapilár, bazálnej membrány a epitelového viscerálneho listu kapsúl alebo v podzemí. Kapilárny endotel má póry s priemerom 50-100 nm, čo obmedzuje priechod prvkov tvorby krvi (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Hlavnou bariérou filtrovania je bazálna membrána. Póry v bazálnej membráne sú 3 - 7,5 nm. Tieto póry zvnútra obsahujú negatívne nabité molekuly (aniónové lokusy), ktoré zabraňujú priechodu negatívne nabitých častíc, vrátane proteínov. Tretia vrstva filtra je tvorená procesmi podocytov, medzi ktorými sú štrbinové otvory, ktoré obmedzujú priechod albumínu a iných molekúl s veľkou hmotnosťou molekuly. Táto časť filtra tiež nesie záporný náboj. Je ľahké prefiltrovať látky s molekulovou hmotnosťou vyššou ako 5 500, absolútny limit prechádzajúcich častíc cez filter je normálny, je molekulová hmotnosť 80 000. Zloženie primárneho moču je teda spôsobené vlastnosťami glomerulárneho filter. Spolu s vodou sa všetky látky s nízkou molekulovou hmotnosťou filtrujú, s výnimkou väčšiny proteínov a jednotných prvkov krvi. V opačnom prípade je zloženie ultrafiltrátu blízko v zložení k krvnej plazme.

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k procesu filtrácie, je krvný tlak (hydrostatický) v kapilárach glomeruli. K silám, ktoré zabraňujú filtrovaniu, zahŕňajú onkotický tlak krvných plazmatických proteínov a tlaku kvapaliny v dutine kapsuly, t.j. Primárny moč. V dôsledku toho je účinný tlak filtrácie rozdiel medzi hydrostatickým tlakom krvi v kapilárach a množstvom tesniatého tlakového tlaku a intravenózny tlak:

Riltfilter. \u003d Rhd. - (Ronk. + RMCHI).

Tlak filtra je teda:

70 - (30 + 20) \u003d 20 mm Hg.

Kvantitatívna charakteristika procesu filtrovania je rýchlosť glomerulárnej filtrácie, ktorá je určená porovnaním koncentrácie určitej látky v krvnej plazme a moči. Na tento účel sa používajú látky, ktoré sú fyziológie-ignomy, netoxické, ne-proteíny v plazme v plazme, ktoré nie sú prestavaní v renálnych tubuloch a prideľujú sa s močom len filtráciou. Takáto látka je polymér inulínového fruktózy. V ľudskom tele nie je inulin vytvorený, takže sa zavádza intravenózne na meranie prepláchnutej filtrácie. Rýchlosť glomerulárnej filtrácie meranej s použitím inulínu sa tiež nazýva koeficient čistenia inulínu alebo klírens inulínu:

Cin \u003d (min x v) / pin,

kde Xin je curán ininulín, min - koncentrácia inulínu v konečnom moči, kolík je koncentrácia inulínu v plazme, V je objem moču v 1 min.

Vôľa Ukazuje, ktorý objem plazmy (v ml) sa úplne vymazal z tejto látky počas 1 minúty.

Na klinike, endogénnom metabolite kreatinínu, koncentrácia, ktorá v krvi je pomerne stabilná, sa zvyčajne používa na stanovenie glomerulárnej filtrácie. Kreatín sa odstráni z krvi hlavne glomerulárnou filtráciou, ale vo veľmi malých množstvách je vylučovaný, takže jeho klírens je menej presná ako mena inulínu. Avšak, to je široko používané na klinike, pretože nevyžaduje intravenózne podávanie na jeho meranie.

Normálne, muži u mužov, glomerulárna filtračná rýchlosť je 125 ml / min a u žien - 110 ml / min.

Štrukturálna jednotka obličiek je nefron, ktorá je zodpovedná za proces filtrovania krvi. V dvoch močových telách bolo zmontovaných asi dva milióny nefrónov, ktoré sú zosilnené skupinami v malých uzáveroch. Toto je glomerulárne zariadenie (glomerural), v ktorom dochádza k glomerom filtrovanie obličiek.

Dôležité: Počas dňa cez nefróny trvá 120 až 200 litrov krvi. Zároveň je v nefoloch, že separácia všetkých toxínov a produktov rozpadu proteínov, sacharidov a tukov.

Princíp toku filtračného procesu

Proces filtrovania obličiek je dostatočne jednoduchý a jasný. Spočiatku sa krv obohatená s kyslíkom a inými živinami spadne do obličiek, konkrétne do glomerulárneho prístroja. V Nefronu, ktoré majú druh "sito", je tu separácia toxických látok a iných výrobkov z vody z vody. Po tomto rozdelení sa absorbujú voda a užitočné stopové prvky (glukóza, sodík, draslík). To znamená, že existuje reabsorpčný proces. A všetky toxíny pokračujú vo svojom pohybe prostredníctvom nefronových tubulov na renálne pyramídy a ďalej na systém pohára smiech. Sekundárny moč sa tu už tvorí, ktorý vychádza cez ureters, močový mechúr a močovina.

DÔLEŽITÉ: Je užitočné, že ak je oblička osoby chorá, potom nefróny v nich pomaly zomrú jeden po druhom. Filtračná funkcia močových orgánov sa teda postupne znižuje. Zároveň je potrebné si uvedomiť, že nefróny, ako sú nervové bunky, nepodliehajú obnoveniu. A tie nefróny, ktoré sa časom užívajú dvojité a trojité zaťaženie, prestanú vyrovnať s ich funkciou a čoskoro zlyhať.

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť zmenu SCF

Rýchlosť filtrovania v glomerulárnom zariadení závisí od takých faktorov:

Plazmová doprava sadzba na renálnom glomeru. To znamená, že objem krvi prechádzajúcej cez bedrovú arteriol pre určitú jednotku času. Normálne toto číslo je 600 ml / min pre človeka s médiom s hmotnosťou 70 kg.
Indikátor tlaku v stavernom systéme organizmu. Pre normálny a zdravý organizmus je vyšší tlak charakterizovaný v nádobe, ktorá prináša ako v plavidle. V opačnom prípade bude proces filtrácie ťažké a jeho rýchlosť sa znižuje.
Počet zdravých nefrónov. Čím viac je oblička ohromená patologickým stavom, tým menej filtračnej oblasti sa stáva. To znamená, že množstvo zdravých nefrónov sa znižuje.

Vyhodnotenie SCF

Ak chcete odhadnúť filtračnú funkciu močových orgánov, je potrebné zistiť SCF (rýchlosť filtrácie), ktorý sa vypočíta v ml / min. A samotná práca močových orgánov sa hodnotí množstvom kreatinínu v zozbieranom moči pacienta. Aby sa správne určil úroveň kreatinínu, mal sa u pacienta zhromaždiť denný objem moču.

Pokiaľ ide o odstránenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie (SCF), potom je potrebné zbierať moč v podobnom spôsobe u pacienta. Normálne, glomerulárne zariadenia zdravých orgánov čerpaných až 120 ml / min. Malo by byť známe, že u pacientov vo vekovej skupine 55+ sa miera metabolických procesov znižuje, a teda miera filtrovania krvi vyskytujúcich sa v obličkách. Indikátor SCF je rýchlosť tvorby primárnej moču z filtrátu po určitú časovú jednotku.

Dôležité: Normálne nastane filtrovanie obličiek u zdravých orgánov pri konštantnej rýchlosti a zostáva nezmenená až do vývoja patologických procesov v močových telesách.

Patológie, ktoré definujú SCF

Patologické procesy, ktoré menia rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek v menšej strane, môžu byť najrozmanitejšie. Takáto patológia a ochorenia ovplyvňujú najmä SCF:

Chronické zlyhanie obličiek. V tomto prípade bude moč tiež označený zvýšenou koncentráciou kreatinínu a močoviny. To znamená, že obličky sa nedotýkajú s funkciou filtrovania.
Pyelonefritída. Toto zápalové tnfekčné ochorenie postihuje primárne rúrky nefrónov. A až potom nastane recesia SCF.
Diabetes. Rovnako ako s hypertenziou (zvýšený krvný tlak), červený lupus je zvýšenou rýchlosťou procesu filtrovania obličiek.
Hypotenzia (znížený krvný tlak). A tiež podmienky šoku a srdcové zlyhanie môžu vyvolať pokles SCF k významným limitom.

Pomoc pri diagnostikovaní chorôb

Meranie SCF umožňuje identifikovať rôzne ochorenia a patologické stavy v počiatočných štádiách. Zároveň sledovať proces filtrovania v obličkách často používa spôsob zavedenia do krvi inulínu - špeciálnej kontrolnej látky, ktorá sa odstráni cez glomerulárne zariadenie. Inulín je trvalý neustále počas štúdie, aby sa zachovala jeho konštantná koncentrácia v krvi.

Plot moču na analýzu pri udržiavaní hladiny inulínu sa uskutočňuje štyrikrát s pol hodinovým intervalom. Ale stojí za to vedieť, že tento spôsob analýzy stavu obličiek je celkom komplikovaný a aplikovať výlučne na vedecké účely.

Tiež je tiež možné vyhodnotiť úroveň klírensu Createinína, ktorá priamo závisí od svalovej hmoty tela pacienta. Stojí za to vedieť, že aktívni muži Creediníny sú výrazne vyššie ako ženy a deti. Všimnite si, že kreatinín vychádza z tela výlučne cez glomerulárne prístroje. Preto, ak je spôsob filtrácie v obličkách narušený, koncentrácia kreatinínu v moči sa zvyšuje a je 70% v porovnaní s SCF.

DÔLEŽITÉ: Pri vykonávaní štúdie moču na kreatinínu je potrebné vedieť, že lieky môžu výrazne skresliť výsledok. Normálne je hladina kreatinínu pre mužov 18-21 mg / kg a u žien 15-18 mg / kg. Ak sa indikátory znížia, môže znamenať zlyhanie obličiek.

Týmto spôsobom sa uskutočňuje tento spôsob štúdia práce močových orgánov:

V dopoludňajších hodinách je pacient ponúknutý na pitie prázdny žalúdok polovičných litrov vody. Potom musí každú hodinu močiť na zhromažďovanie častí biomateriálu do samostatných kontajnerov.
Pri močení je pacient povinný rokovať o začiatku a konci zákona.
A v intervale medzi plotmi častí moču, pacient berie krv z žily, aby sa stanovilo čistiace prostriedky kreatinínu. Vypočíta sa špeciálnym vzorcom. Výpočtový prípravok má taký formulár - F1 \u003d (U1 / p) V1.

Tu majú hodnoty takéto interpretácie:

Fi je glomerné filtrovanie (jeho rýchlosť);
U1 - obsah krvi kontrolnej látky;
VI - Čas prvého prvej po primárnej vode močenia (v minútach)
p je koncentrácia kreatinínu v krvnej plazme.

Zvážte klírens kreatinínu podľa vyššie uvedeného vzorca každú hodinu. V tomto prípade sa výpočty vykonávajú počas dňa.

Je to zaujímavé: normálne u mužov, SCF je 125 litrov / min a u žien - 110 ml / min.

Výpočet SCF u detí

Na výpočet rýchlosti glomerulárnej filtrácie u detí, použite Schwarzový vzorec. V prvom prípade malý pacient na prázdny žalúdok robí krv z Viedne. Je potrebné určiť úroveň kreatinínu v krvnej plazme. Na pozadí krytého biomateriálu, dieťa zbiera dve časti moču s intervalom za hodinu. A tiež prúdia trvanie aktu o močení v minútach alebo sekundách. Schwartzové výpočty umožňujú získať dve hodnoty SCF.

Pre druhú metódu výpočtov, malý pacient zhromažďuje denný objem moču v hodinových intervaloch. Tu by mal byť objem najmenej 1,5 litra. Ak je pri výpočte, výsledkom rýchlosti glomerulárnej filtrácie je 15 ml / min (to znamená, že je silne znížená), znamená to zlyhanie obličiek alebo chronické ochorenie obličiek.

DÔLEŽITÉ: SCF môže spadnúť nie vždy na pozadí smrti nefrónov. Miera filtrácie sa často môže znížiť na pozadí zápalového procesu prúdiaceho v obličkách. To je dôvod, prečo pri tých rovnakých podozrivých symptómoch (bolesť v dolnej časti chrbta, stmavnutie moču, opuchu) by sa mal urýchlene obrátiť na nefrológ alebo urológ.

Liečba obličiek a obnovením rýchlosti filtrovania

S odhaleným porušením funkcie filtrovania obličiek by liečba mala byť predpísaná len špecialista v závislosti od príčinných príčin, ktoré vedú k patológii. Vo väčšine prípadov, prípravy "teobromínu" a "euviflin" pomáhajú zlepšiť situáciu. Zvyšujú diurézu, ktorá vedie k normalizácii SCF.

Aj na pozadí liečby musíte splniť diétu a režim pitia. V deň, keď stojí za to piť až 1,2 litra tekutiny. A z diéty stojí za to vylúčiť všetky vyprážané, mastné, slané, ostré, údené. Bude lepšie, ak v čase liečby sa pacient prepne na párové a varené jedlá.

Ak je účasť na lekári povolený, potom nastaviť rýchlosť glomerulárnej filtrácie je obidva folklórne opravné prostriedky. Tak dobre zvyšuje SCF obyčajnú petržlen, ktorá zlepšuje vlastnosti diurézy, ktoré sú známe z dlhých. Jeho suché semená a korene (v množstve 1 TBZ) sú zapečatené vriacou vodou (500 ml) a odolať 2-3 hodinám. Potom je infúzia vyrobená a piť dvakrát počas dňa na 0,5 okuliarov.

Aby ste mohli zvýšiť SCF, môžete použiť koreň šípky. Vo výške 2 lyžičky. naliata vriaca voda a variť na malé teplo po dobu 15 minút. Potom sa odvar bude typizovaný a piť 70 ml trikrát počas dňa. Takýto liek tiež zvyšuje diurézu, ktorá sa určite zvýši a scf

Je dôležité vedieť, že celý proces liečby by mal byť monitorovaný len špecialistom. Je prísne zakázané vlastným liekom.

Obličky sú dôležitým orgánom ľudského tela a je dôležité vedieť, ako je usporiadaný a ako to funguje. Jedným z indikátorov zdravia obličiek je najmä glomerické filtrovanie. Tento proces je jedným z fázami tvorby a odstránenia moču a pri diagnostike stavu obličiek a močového traktu môžu glomerulárne filtračné charakteristiky označiť problém.

Ako filtrovanie moču

Ak chcete pochopiť proces filtrovania moču v obličkách, je potrebné vykonať krátku exkurziu do štruktúry a funkcií tohto páru.

Rozlišujú sa nasledujúce hlavné funkcie obličiek:

Tvorba URICA;
Odstránenie rôznych látok a purifikácie krvi;
Kontrola krvného obehu;
Kontrolu nad elektrolytickou rovnováhou;
Kontrola homeostázy.

Obličky vyzerajú ako fazuľa, kvôli ich forme. Na každom z obličiek je malý výkop (tzv. "Brána"), cez ktorú sa dá dosiahnuť do zóny naplnenej tukovej vrstvy. Aj v tejto sinelovej sú plavidlá, nervy a stroj na tvorbu pohára. Ureterály a veľké plavidlá sa odchádzajú z brány.

Obličky pozostávajú z približne 1 milióna nefrónov (konštrukčná a funkčná jednotka obličiek je tzv.) - súbor glomerov a tubulov. Konkrétne v tubule a filtrácii sa vyrába - moč je oddelený od krvi a akumuluje v močovom mechúre.

Clushing filtrácia je celkom jednoduché:

Toto je pasívny proces. Pod tlakom tekutín, vydávané do práce srdca, kvapalina sa lisuje a prefiltruje z glomerulárnych membrán.
Ďalej sú nefróny filtrované kvapalinou, zatiaľ čo prospešné látky sa vracajú do krvi a všetko je nadbytočné - vo forme moču sa akumuluje v močovom mechúre.
Moč je vytvorený priemernou rýchlosťou 1 ml za minútu.

Ako počítať rýchlosť filtrovania

Rýchlosť prepláchnutia (SCF), ktorá bola zamietnutá z normy, môže byť dôsledkom akéhokoľvek ochorenia. Preto odborníci venujú pozornosť tomuto indikátoru. Ukazuje objem primárnej močí na jednotku času. Pridelenie nasledujúcich noriem SCF v závislosti od podlahy:

Pre ženy sa indikátor rozkladá do 80-110 ml / min;
Pre mužov sa normou nazýva indikátor od 80 do 125 ml / min.

SCF s hodnotou pod 60 ml / min môže znamenať zlyhanie obličiek.

SCF podľa vzorca filtračnej vôle

Pomocou výpočtu objemu prefiltrovanej plazmy môžete identifikovať porušenie v funkcii obličiek. Všetky vzorce pre výpočet SCF sú spravidla redukované na pomer medzi látkou v moči (ktorý je vybraný odborníkom) a krvou.

Napríklad ininulín sa často používa ako kontrolná látka. S pomocou meraní je hladina inej látky inzulín. Závislosť sa stanoví takto: čím viac inulínu v moči vo vzťahu k inulínu v krvi, tým rýchlejšie je moč. Táto charakteristika sa nazýva inulínový klírens.

Vzorec pre výpočet klírensu filtrácie inulínom je nasledujúci: \\ t

SCF \u003d (min * VMO) / PIN

Min - inulín v konečnom moči
VMOS - Objem moču (Ultimate)
Pin - inulín v krvi

Výpočet MDRD

Vzorec MDRD bol rozšírený v Európe. Niektorí vedci sa však domnievajú, že tento test je nízky informatívny a nemožno použiť na konečnú diagnózu. Napriek tomu sa zvyčajne používa na kontrolu funkcie obličiek u gravidných žien.

Cieľom MDRD je definícia SCF v súlade s vekom, podlahou pacienta a hladina kreatinínu v sére.

Metóda výpočtu MDRD:

SCF \u003d 11,33 * KKK - 1,154 * VOS - 0,203 * P

KKK \u003d indikátor koncentrácie kreatinínu v krvi
Vek pacienta
P - Sexuálny ukazovateľ (u žien je 0,742)

Tento vzorec sa zvyčajne používa v podozrení na zníženie SCF, pretože so zvýšeným SCF je možné získať nesprávne výsledky výpočtov. Vzorec je však dobrý, pretože s pomocou toho môžete sledovať zmeny veku a ich účinok na funkciu obličiek.

Čo ovplyvňuje rýchlosť filtrácie

Keďže rýchlosť je hlavným parametrom pre glomerulárnu filtráciu, je dôležité pochopiť, že určuje túto charakteristiku. Existuje niekoľko momentov, aby venovali pozornosť:

Stav bazálnej membrány a jeho priepustnosť. Je to táto membrána, ktorá hrá úlohu filtra.
Veľkosť kapilárneho povrchu v glysách.
Tlak pri filtrácii (normálne - 20 mm HG. Art.). Možno je to hlavný faktor filtrovania. V skutočnosti je tlak filtra rozdiel medzi týmito dvoma typmi tlaku: skutočnosť, že existuje glomeruli v kapilárach, a spôsobom, že filtrácia je prirodzene proti.

Existuje mnoho dôvodov, z ktorých sa môže rýchlosť preplachovania filtrácie meniť ako v smere poklesu a v smere zvyšovania. Podmienečne ich rozdeľte do dvoch skupín:

Dôvody, ktoré vznikajú, nie sú spôsobené problémami s funkciou obličiek. Medzi nimi sa rozlišujú:

Zmeny krvného tlaku, rôznym krvným tlakom na rôznych častiach systému krvného obehu, viskozita krvi. Treba mať na pamäti, že údaje hemodynamických charakteristík musia byť dlhodobo udržiavané, aby sa ovplyvnili SCF.
Dôsledky šokového stavu.
Rôzne zápalové a hnisavé procesy.
Dehydratácia tela.

Dôvody spojené s činnosťami obličiek. Takéto dôvody sú tieto: \\ t

Obštrukcia (obštrukcia) tubulov.
Zníženie povrchu vetroňa. Keďže tangler je zodpovedný za purifikáciu krvi, s poklesom jeho plochy, menej krvi sa filtruje.
Malý objem prechádzanie obličkami.
Problémy s glomerulárnymi membránami - môžu sa stať hrubšími alebo naopak, prestávka.

Dôvody druhej skupiny vznikajú spravidla s takými ochoreniami obličiek, ako je polycystická a pyelonefritída. Znížené glomerické filtrovanie môže spôsobiť zlyhanie obličiek v dôsledku porúch funkcie obličiek. Zvýšená rýchlosť však neznamená nič o čomkoľvek: diuréza sa zvyšuje, telo je nevyvážené, čo môže byť vyjadrené v letargii a príbuzných ochorení proti pozadiu straty vitamínov a minerálov v dôsledku častého tvorby moču a zlé filtrovanie živín zbytočné.

Každá osoba musí sledovať zdravie svojich obličiek, pretože problémy s týmto orgánom potom ovplyvňujú celý organizmus. Jednou z hlavných funkcií obličiek je filtrovanie a čistenie krvného toku a ďalšiu tvorbu moču. S pomocou štúdií indikátorov glomerulárnych filtrácií môžete preskúmať stav obličiek a močového systému. Avšak, len špecialista to môže urobiť.

Obličky sú prirodzeným filtrom tela, s ktorými produkty výmeny, vrátane nebezpečných toxínov opustiť telo. Celkovo môžu spracovať až 200 litrov tekutiny za 24 hodín. Po odstránení všetkých škodlivých prvkov z vody sa opäť vracia do krvi.

Často sa určenie účinnosti obličiek používa na určenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie, ktorej norma pre každú osobu je vlastná.

Čo je to, čo ukazuje a v ktorých jednotkách merania?

Hlavným problémom obličky je, že pod vplyvom silného zaťaženia sa nefróny vyskytujú.

V dôsledku toho funguje horšie a horšie ako filter, pretože nové položky nebudú vytvorené. Výsledkom je, že existuje veľa rôznych chorôb a komplikácií. To je obzvlášť naklonené ľuďmi, ktorí používajú alkohol, jesť veľa solených potravín a majú zlú dedičnosť.

Ak každé príznaky, lekár určí, že pacienti sú spojení s obličkami, môže byť vymenovaný takú diagnostickú metódu ako SCF, to znamená, určenie rýchlosti glomerulárneho filtrátu.

Táto metóda to určuje ako rýchlo sa filtre v tele vyrovnávajú s úlohou, To znamená, že čistí krv z škodlivých látok. Toto je hlavné pri určovaní niektorých chorôb vrátane.

S cieľom definovať SCF, špeciálne použitie vzorcov. Existuje niekoľko z nich a líšia sa v informačnom. Všade však používajú jeden termín, menovite klírens. Ide o indikátor, pre ktorý je možné určiť, koľko krvnej plazmy bude spracovaná za jednu minútu.

Normálne hodnoty

Odborníci poznamenávajú, že pre SCF nie je jasná norma, pretože každé telo má ukazovatele prispôsobené. Avšak, určité hranice pre každý vek a pohlavie sú:

muži - 125 ml / min;
Ženy - 110 ml / min;
pre deti do 12 rokov - 135 ml / min;
novorodenci majú asi 40 ml / min.

V normálnej prevádzke prírodných filtrov sa krv úplne vyčistí asi 60-krát denne. S vekom sa zhoršuje kvalita práce obličiek a intenzita filtrácie sa stáva nižšou.

Klasifikácia chronického ochorenia obličiek na scf

Existujú 3 hlavné typy chorôb, ktoré znižujú alebo zvyšujú rýchlosť filtrácie. Podľa tohto indikátora môžete získať predbežnú diagnózu a ďalšia bude mať jasnejší obraz.

Do triedy ochorení, ktoré spôsobujú zníženie rýchlosti SCF:

(pozri etapu HBS v tabuľke). Táto choroba vedie k vystuženej koncentrácii močoviny a kreatinínu. V tomto prípade sa obličky nedajú normálne vyrovnať s zaťažením, čo vedie k postupnej eliminácii nefrónov, a po znížení miery filtrácie.
Približne nastane aj na. Toto ochorenie je infekčné. Pyelonefritída sa vyznačuje zápalovými procesmi, ktoré nevyhnutne ovplyvňujú rúrky nefrónov. Nevyhnutne vedie k zníženiu rýchlosti glomerulárnej filtrácie.
Jedným z najnebezpečnejších stavov možno považovať za hypotenziu. V tomto prípade je ochorenie spojené s veľmi nízkym tlakom. To všetko môže viesť k zlyhaniu srdca a znížiť úroveň SCF k kritickým hodnotám.

Do triedy chorôb vyvolať zvýšenie funkcie obličiek, Mal by sa pripísať:

diabetes;
zvýšený krvný tlak (hypertenzia);
red Lupus, ktorý tiež vedie k posilneniu záťaže.

Ako vypočítať?

Pre túto diagnostickú metódu, jeden z kľúčových slov hrá rýchlosť procesu filtrácie. Je to pre tento ukazovateľ, ktorý môžete diagnostikovať nebezpečné ochorenie v počiatočnom štádiu. Úplný obraz SCF nedáva, ale správny smer v hľadaní presnej diagnózy bude určite indikovať.

S cieľom vypočítať, koľko môže obličky recyklovať, používa sa, hlasitosť a časové údaje sa používajú. Preto sa konečný výsledok zobrazí v ml / min. Okrem toho sa používajú údaje o množstve v moči. Na tento účel sa vykonáva špeciálna analýza, v ktorej potrebujete zbierať moč po celý deň.

Na určenie SCF sa používajú denné objemy Urin. Takže špecialisti v laboratóriu budú môcť vypočítať približný objem tekutiny za minútu, čo bude filtrácia miera. Ďalej sú indikátory skontrolované normou.

Najvyššia úroveň SCF by mala byť u detí približne 12 rokov. Ďalej indikátory začínajú klesať. Po 55 rokoch sa stáva obzvlášť viditeľný po 55 rokoch, keď výmenné procesy už nie sú v ľudskom tele tak aktívne.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie môže závisieť na:

objem krvi, ktorý je v tele;
tlak v kardiovaskulárnemu systému;
dôležitú úlohu zohráva aj stav najviac obličiek a počet zdravých nefrónov.

Ak sa osoba stará o svoje zdravie, tieto ukazovatele musia byť normálne.

Cockratne-nahý vzorec

Táto technika sa považuje za jednu z najčastejšieNapriek tomu, že teraz existuje viac moderných metód na výpočet rýchlosti glomerulárnej filtrácie.

Podstatou spôsobu je, že v dopoludňajších hodinách prázdny žalúdok pije 0,5 litre vody. Ďalej, každú hodinu chodí na toaletu a zbiera moč. Biomateriál pre ďalší výskum je zároveň zhromažďovaný v samostatnej nádobe na každé obdobie.

Úlohou pacienta bude occlure čas ako dlho trvá močenie. V intervale medzi túrami na toalete berie pacient krv na laboratórnu štúdiu na klírens kreatinínu. Pre jeho definíciu sa používa vzorca, ktorý vyzerá takto:

F1 \u003d (U1 P) * V1kde

F - znamená SCF;

u1 - počet kontrolnej látky v krvi;

p je koncentrácia kreatinínu;

v1 - kontinuálne pôsobenie prvej močenia po vyvŕtanej vode ráno.

V Schwartz

Táto metóda sa najčastejšie používa na určenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie u detí.

Diagnóza začína tým, že pacient berie krv z žily. Tento postup je nevyhnutne vykonaný. len na hladnom žalúdku. To umožní presnejšie určiť úroveň kreatinínu v plazme.

Ďalej musíte zbierať moč. Tento postup sa vykonáva dvakrát, ale za hodinu. Okrem množstva tekutiny izolovaného telom je trvanie močenia nevyhnutne inhibované. Pre túto analýzu sú dôležité nielen minút, ale aj sekundy.

So správnym prístupom k štúdiu je možné získať naraz 2 hodnoty, a to rýchlosť filtrácie tekutiny obličkami a hladinou kreatinínu. Je to veľmi dôležitý ukazovateľ, ktorý môže navrhnúť rozvoj mnohých chorôb.

Na diagnostikovanie detí denný denník. Postup sa vykonáva každú hodinu. Ak bude výsledok uvoľnený, že priemer je menší ako 15 ml / min, naznačuje to vývoj určitých chorôb vrátane chronického.

k * Výška / SCRkde

rast do cm, \\ t

k-od koeficientu veku

SCR - koncentrácia kreatinínu v krvnom sére.

Najčastejšie je to spôsobené prácou obličiek, vrátane ich insuficiencie, s problémami kardiovaskulárneho systému a metabolickej poruchy. Preto pri prvých príznakoch problému, ako je bolesť v oblasti pásu, opuchy a je potrebné okamžite kontaktovať lekára.

CKD-EPI

Táto metóda sa považuje za jeden z najviac informatívnych a presných, pokiaľ ide o definíciu SCF. Vzorec bol odhalený pred niekoľkými rokmi, ale v roku 2011 bola doplnená a stala sa najviac informatívnou.

S pomocou CKD-EPI je možné určiť nielen rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek, ale aj to, ako rýchlo indikátor sa mení s vekom Pod vplyvom určitých ochorení. Hlavnou vecou je, že špecialista má možnosť pozorovať zmeny dynamiky.

Pre iného pohlavia a veku vzorca sa zmení, ale zostáva nezmenené takéto hodnoty ako úroveň kreatinínu a veku. Pre zástupcov každého poschodia existuje koeficient. Vypočítajte SCF možno vypočítať na online kalkulačke.

MDRD.

Napriek tomu, že táto metóda, podobne ako predchádzajúca, je veľmi informatívna, pokiaľ ide o ukazovatele stavu prirodzeného filtra tela, v našej krajine sa MDD nepoužíva príliš často. Všeobecne platí, že 2 z týchto metód je veľmi podobné, pretože sa vo vzorci používajú rovnaké indikátory. Avšak, trochu sa meniaci vek a sexuálny koeficient.

Pri výpočte metódy MDRD má vzorec:

11.33 * CRK-1,154 * AGE-0,203 * K \u003d SCF.

Tu bude CRK zodpovedná za koncentráciu kreatinínu v krvnej plazme a K je sexuálny koeficient. S týmto vzorcom môžete získať presnejšie indikátory. Preto je tento spôsob výpočtu SCF veľmi populárny v európskych štátoch.

Clushing filtrácia je znížená - prečo a ako liečiť?

Bez ohľadu na to, ako je definovaný SCF, je potrebné si uvedomiť, že ide len o predbežnú diagnózu, to znamená, že smer pre ďalší výskum.

Preto o vhodnom zaobchádzaní v tomto štádiu, aby ste mohli hovoriť skoro. Ak chcete začať, je potrebné dať presnú diagnózu, určovať príčinu toho, čo sa deje v tele, a po dosiahnutí eliminácie tohto problému.

Ale pre núdzové prípady, keď je kritické glomerné filtrovanie, môže byť použité diuretiká. Zahŕňajú eunikafinan a teobromín.

Ak pacient identifikoval porušenie SCF, to znamená, že ukazovatele budú vyššie alebo nižšie ako norma, je potrebné dodržiavať správny režim pitia a jemnú diétu, ktorá nebude preťažiť obličky. Z diéty je potrebné úplne odstrániť slané, mastné a ostré jedlá. Na chvíľu môžete ísť do varených a parných jedál.

Ľudové opravné prostriedky na liečbu problému SCF sa môžu použiť len pri schvaľovaní zúčastneného lekára.

Na zlepšenie práce obličiek je petržlen optimálne vhodný. Je tiež užitočná a v čerstvej forme a vo forme lúča. Pekný diuretikum je ružové boky. Jeho plody sú varené s vriacou vodou, trvajú na tom, po nápoji pijú trikrát denne na niekoľko dní.

Patológia obličiek môže byť veľmi nebezpečná, takže celý lekársky proces je povinný musí ovládať špecialistu. A potom nezáleží na tom, či sa používajú tablety alebo pilulky. Obaja s nesprávnym používaním môže byť veľmi poškodenie obličiek.

Ako je usporiadaný balón obličky a zistiť z videa: