Známky hemoroidov u tehotných žien. Hemoroidy počas tehotenstva - príznaky a liečba. Exacerbácia hemoroidov počas tehotenstva

Hemoroidy doslova preložené z latinčiny znamenajú krvácanie. S touto chorobou sa žilové uzliny v konečníku zväčšujú a zapaľujú. Obraz je doplnený nepríjemnými pocitmi akútnych záchvatov bolesti. Chorobou sú postihnuté všetky sociálne vrstvy obyvateľstva a nežné pohlavie ňou trpí častejšie ako muži. Hemoroidy sú bežné u žien, ktoré hľadajú rozšírenie. Preto sa pozrime podrobnejšie na to, ako môžete liečiť hemoroidy počas tehotenstva.

Dôvody pre vznik hemoroidov

Tehotenstvo je pre ženu prirodzený stav a nie je príčinou hemoroidov. Množstvo fyziologických zmien v tele vytvára priaznivé podmienky na ovplyvnenie konečníka.

Dôvody vzniku hemoroidov u tehotných žien sú predisponujúce a provokujúce.

Predisponujúce dôvody sú:

prítomnosť takejto choroby u najbližších príbuzných;
ženy nad 30 rokov trpia problémami so stenami konečníka v polovici všetkých tehotenstiev.

Provokujúce dôvody

V zozname dôvodov, ktoré vyvolávajú zápal žíl konečníka počas tehotenstva, je veľa zložiek. Tu sú hlavné:

Rýchlo rastúca maternica tlačí na panvové žily. Rektálne cievy sa rozširujú, dochádza k stagnácii v dôsledku zhoršeného odtoku krvi. Semester 3 je hlavným obdobím exacerbácie hemoroidov, pretože sa aktivuje rast dieťaťa v maternici.
Rastúca maternica vyvíja tlak na črevá, zhoršuje funkciu čriev a spôsobuje časté črevné problémy. Trávené jedlo stagnuje, tvrdne a často dochádza k poraneniu konečníka a ciev. Výsledkom zápchy je tvorba žilového uzla.
V počiatočných štádiách tehotenstva, ktorá podlieha svojmu normálnemu priebehu, žena zostáva aktívna a ešte nevie o takom chúlostivom probléme. V strede a bližšie k dátumu pôrodu nastávajúca matka odpočíva viac a často sa stretáva so stagnáciou obehového systému nôh a tráviaceho systému.
Zmeny v stravovacích návykoch počas tehotenstva ovplyvňujú aj funkciu čriev. Potraviny s pikantnou alebo slanou chuťou vyvolávajú prietok krvi do čriev a ich neustále používanie vedie k stagnácii lymfy a tvorbe hrčiek v konečníku.

Druhy hemoroidov

Existuje niekoľko typov tejto choroby. Podľa umiestnenia hemoroidov sa rozlišujú vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Keď má budúca matka vonkajší hemoroid, jeho uzly sú viditeľné v blízkosti konečníka, pravidelne dochádza k krvácaniu. Zväčšené žily v stenách konečníka sa nazývajú vnútorné hemoroidy. Určenie vnútornej formy ochorenia je problematické kvôli neurčitým symptómom.

Dôležité! Podľa priebehu ochorenia môžu byť hemoroidy chronické alebo akútne.

V akútnej forme choroba spôsobuje tehotnej žene obrovské nepohodlie a môže zasahovať do normálneho tehotenstva. Prechod hemoroidov na akútnu formu je spojený s prolapsom a zovretím vnútorných uzlov. V tejto forme sa môžu objaviť vážne komplikácie, vrátane zápalu v malej panve. Celkový obraz je doplnený zvýšenou teplotou a opuchom perinea.

V chronickej forme sú symptómy hemoroidov vyvolané vonkajšími faktormi, napríklad používaním upevňovacích produktov alebo fyzickou aktivitou.

Príznaky tehotných žien s hemoroidmi

Hemoroidy sú veľmi chúlostivé ochorenie, ale jeho príznaky nemožno zamieňať s iným ochorením. U tehotných žien sa tento problém prejavuje nasledovne:

Pocity, ktoré spôsobujú nepohodlie v konečníku - bolesť, pálenie, svrbenie. Pocity sú posilnené sedením, chôdzou alebo ľahkým cvičením.
Uvoľnenie hemoroidov počas pohybu čriev. Tehotná žena často cíti silnú bolesť súčasne.
Vonkajšie hemoroidy počas tehotenstva sú sprevádzané uvoľňovaním krvných zrazenín počas pohybu čriev. V ťažkej forme môže krv prúdiť z konečníka tenkým prúdom.

Tehotná žena by nikdy nemala ignorovať túto chorobu. Ak máte podozrenie, že je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Diagnóza ochorenia je bezbolestná a absolútne bezpečná pre matku a dieťa. Skúsený proktológ spravidla určí stupeň ochorenia po vizuálnom vyšetrení a podľa slov pacienta.

Pri prvom problematickom vyprázdňovaní by mala tehotná žena ísť do najbližšieho lekárskeho ústavu. V období nosenia dieťaťa je telo budúcej matky veľmi zraniteľné.

Dôsledky hemoroidov pre tehotnú ženu

Táto choroba nepredstavuje priamu hrozbu pre matku a plod. Následky sú oveľa nebezpečnejšie.

časté krvácanie z konečníka môže mať za následok anémiu, preto je nedostatočný prísun kyslíka do tela dieťaťa;
počas zápalových procesov sa toxické látky dostávajú do krvi dieťaťa a matka má vysokú pravdepodobnosť, že porodí infikované dieťa.

Preto, ak má budúca matka hemoroid, je potrebné začať s liečbou problému po konzultácii s lekárom, ako ho liečiť. Skúsený lekár ponúkne lekárske ošetrenie, odporučí domáce metódy boja, zvolí diétu a súbor cvičení.

Liečba drogami

Taktika ošetrujúceho lekára a liečebné prostriedky priamo závisia od symptómov a formy hemoroidov u tehotných žien. Na základe vyšetrenia sú pacienti rozdelení do 3 skupín:

Ochorenie prebieha bez výrazných symptómov.
Pacienti s exacerbáciou hemoroidov s výraznými príznakmi.
Budúce matky s vonkajšou formou ochorenia, keď žilové uzliny vypadnú z konečníka.

Liečba hemoroidov počas tehotenstva, pacientom prvej skupiny sú ukázané preventívne opatrenia (gymnastika, masáž, diéta) a venujú zvýšenú pozornosť hygiene perinea.

Pacientom v akútnom štádiu je predpísaná konzervatívna liečba. Terapia je v tomto prípade lokálna - lekár predpisuje masť alebo čapíky na odstránenie nepohodlia.

Najúčinnejšie lieky na liečbu hemoroidov:

troxevasin je univerzálny liek na liečbu všetkých typov kŕčových žíl, účinný liek na hemoroidy pre tehotné ženy;
Úľava - výrobok je dostupný vo forme masti a čapíkov. Aktívne zložky liečiva sa extrahujú z pečene žraloka a môžu sa bezpečne používať aj v posledných fázach tehotenstva a počas laktácie;
rakytníkové čapíky sú predpísané na rýchle hojenie poškodených stien konečníka a žilových čapíkov;
heparínová masť je veľmi cenovo dostupný liek, ktorý zmierňuje bolesť a odstraňuje krvné zrazeniny pri hemoroidoch.

Používajte len lieky, ktoré vám vybral váš lekár. Neriskujte svoje zdravie a zdravie nenarodeného dieťaťa.

Tretia skupina pacientov, u ktorých ťažká forma s prolapsom žilových uzlín a častým krvácaním vyžaduje odstránenie hemoroidov. Moderná medicína vám to umožňuje bez chirurgického zákroku pomocou laseru alebo skleroterapie. Ak je stav pacienta uľahčený liekmi, operácia sa vykonáva po tehotenstve.

Alternatívna medicína na liečbu hemoroidov

Mnoho nastávajúcich matiek používa komplexný boj proti tomuto chúlostivému problému. Liečba doma je pre ženu jednoduchšie tolerovať na psychologickej úrovni. Tradičnú medicínu je možné kombinovať s liekmi.

Rastlinné prípravky interagujú so zložkami liekov, spôsobujú vedľajšie reakcie alebo sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Pred prípravou obľúbeného receptu sa poraďte so svojim lekárom.

Na hemoroidy existujú nasledujúce druhy bylinnej terapie - infúzie a čaje na orálne podanie, vonkajšie činidlá, rôzne kúpele.

Perorálne prípravky

Polievková lyžica pľúcnice sa varí pohárom vriacej vody a trvá pol hodiny. Filtrovaný nápoj sa pije pred jedlom.

Šťava z obyčajného horského popola účinne bojuje s príznakmi hemoroidov. V priebehu mesiaca musíte denne vypiť 100 gramov čerstvo vylisovanej šťavy a rozdeliť časť na 2 dávky.

Externé opravné prostriedky

Môžete požiadať:

na zmiernenie prejavov hemoroidov môžete použiť rakytníkový olej. Môžu byť použité na mazanie rušivých nárazov;
sviečky vyrobené z bežných zemiakov sa vkladajú do konečníka počas spánku;
studené vody sú veľmi účinné pri znižovaní nepohodlia a znižovaní žilových uzlín. Za týmto účelom sa čistý kus látky navlhčí v studenej vode alebo infúzii kvetov harmančeka a aplikuje sa na boľavé miesto niekoľkokrát denne.

Sedacie kúpele

Miestne kúpele sú dobré na odstránenie podráždenia v perineálnej oblasti.

Pred kúpaním je potrebné pripraviť infúziu na báze liečivých bylín. Aby ste to urobili, harmanček, žihľava a plantain musia byť zmiešané v rovnakých častiach. 20 gramov výslednej zmesi sa uchováva v termose najmenej 2 hodiny a naleje sa 2 litre vriacej vody. Výsledná infúzia sa prefiltruje, zriedi 3 litrami teplej vody. Teplota vody by nemala byť veľmi horúca. Procedúra sa vykonáva 5-10 minút počas celého týždňa.

Účinok liečby ľudovými prostriedkami neprichádza okamžite, ale až po 2-4 týždňoch.

Prevencia hemoroidov

Aby sa zabránilo vzniku hemoroidných útvarov v konečníku počas tehotenstva, môže gynekológ pozorujúci ženu predpísať súbor preventívnych opatrení. Dedičnosť a vek nemožno zmeniť. Špeciálna diéta a aktívny životný štýl sa však s touto úlohou celkom vyrovnajú.

Diéta tehotnej ženy na prevenciu

Aby sa zabránilo stagnácii krvi a tvorbe hrudiek v konečníku, v prvom rade je potrebné normalizovať prácu tráviaceho systému. Diéta sa s touto úlohou ľahko vyrovná.

Aké potraviny by ste mali konzumovať na normalizáciu stolice:

brokolica, karfiol, mrkva, červená repa, zemiaky;
jablká, hrozienka, sušené marhule, sušené slivky;
obilná kaša - jačmeň a ovsené vločky dobre čistia črevá;
med je prírodné antiseptikum.

Zoznam potravín, ktoré vyvolávajú zápchu:

alkohol a mastné jedlá;
korenené a korenené jedlá, konzervované potraviny;
strukoviny a nezrelé ovocie;
mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku a bohatým pečivom.

Prevencia hemoroidov u tehotných žien je pridať aktivitu do bežného života. Za týmto účelom vám lekári odporúčajú vykonať určité cvičenia.

Ranné cvičenia pre tehotné ženy na prevenciu hemoroidov

Postavte sa na teplú podlahu, dajte nohy na šírku ramien a narovnajte ruky v blízkosti hrudníka. Pri nádychu striedavo otáčajte trupom doprava a doľava a snažte sa natiahnuť zodpovedajúce rameno čo najďalej. Pri návrate do východiskovej polohy vydýchnite. Vykonajte cvičenie 5 -krát v každom smere.
Sadnite si na koberec s dlaňami na povrchu za sebou. Ohnite nohy v kolenných kĺboch a vyrovnajte sa veľmi hladko bez toho, aby ste zdvihli päty z podlahy. Opakujte 5 krát.
Hojdanie do strán robte v sede na podložke s nohami silne stlačenými. Druhú ruku si môžete položiť na brucho. Vykonajte najmenej 5 ohybov. 3. trimester sa na toto cvičenie neodporúča.
Pohodlne si ľahnite na pravú stranu na podlahu s hlavou položenou na ruke. Rukou držte pokrčenú ľavú nohu, jemne ťahajte k bruchu a vydýchnite. Pohyb opakujte najmenej 8 -krát. Prevráťte sa na ľavú stranu a opakujte s druhou nohou. Cvičenie môžete vykonávať v prvom a druhom trimestri tehotenstva.
Tento článok je možné používať nabitý až 39 týždňov. Posaďte sa do pohodlného kresla s pravou rukou vytiahnutou do strany. Ohnite opačnú nohu v kolene a jemne ju zdvihnite a pokúste sa dotknúť vnútorného stehna brucha. Vykonajte 5-10 krát pre každú nohu.

Pri cvičení počas tehotenstva dávajte pozor na to, ako sa cítite a ako sa cítite. Ak sa vyskytne nepríjemný pocit alebo bolesť, okamžite prestaňte a odpočívajte.

Tvorba hemoroidov po pôrode

Prípady, keď sa u ženy po pôrode vytvoria žilové kužele, sú veľmi časté. Spravidla vyplývajú zo silných pokusov počas procesu pôrodu alebo je na vine oslabenie črevného tonusu na pozadí zmien hormonálnych hladín.

Štádiá ochorenia, preventívne opatrenia a metódy liečby sú rovnaké ako počas tehotenstva.

Tehotenstvo je veľmi dôležitým obdobím v živote ženy. Psychologické a hormonálne procesy v tele môžu predstavovať nepríjemnosť vo forme hemoroidov. Čo robiť v takejto situácii? Hlavnou vecou je nevzdať sa a nevykonávať samoliečbu.

Hemoroidy počas tehotenstva sú také bežné, že s prevenciou hemoroidov by sa malo začať v počiatočných štádiách každej budúcej matky. Liečba hemoroidov počas tehotenstva je náročná: po prvé, nie všetky lieky a metódy je možné použiť počas tehotenstva, a za druhé, terapia by mala byť čo najefektívnejšia, pretože aj počiatočné štádiá hemoroidov môžu nielen spôsobiť nepohodlie a nepohodlie, ale môžu tiež ovplyvniť zdravé ženy a plod. Po tretie, hemoroidy neošetrené pred dodaním počas pôrodu sa môžu výrazne zhoršiť, najmä počas pokusov. A po pôrode tento chúlostivý problém spôsobuje matkám nepríjemnosti v procese defekácie v dôsledku kombinácie s nejakou črevnou atóniou, ako aj pri nosení dieťaťa v náručí: zdvíhanie aj malých váh môže spôsobiť bolesť a krvácanie. Aké sú dôvody vzniku ochorenia počas tehotenstva, ako sa mu vyhnúť a aké sú liečebné metódy pre tehotné ženy?

Hemoroidy počas tehotenstva: príčiny vývoja ochorenia

Podľa štatistík sa hemoroidy vyvíjajú u takmer 70% žien počas tehotenstva, a ak hovoríme o pomere prítomnosti diagnózy medzi ženami, ktoré porodili dieťa a ktoré nerodili, potom na jednu ženu bez dieťaťa pripadá päť matiek .
Procesu prirodzeného pôrodu s obdobím pokusov sa často často vyčíta vývoj hemoroidov. Matky, ktoré prešli cisárskym rezom, však trpia aj exacerbáciou ochorenia. A samotný pôrod nie je príčinou vývoja patológie, ale iba faktorom, v ktorom sa zhoršuje existujúca choroba so skrytými, nie výraznými príznakmi.

Dôvody výskytu hemoroidov počas tehotenstva sú spojené s fyziologickými charakteristikami tela a nedostatočnou prevenciou ochorenia. Nástup ochorenia je možné zistiť v rôznych fázach tehotenstva: v prvom trimestri tehotenstva a v druhom a bezprostredne pred pôrodom.

Provokatéri vývoja choroby počas tehotenstva sú:

meniaca sa hormonálna hladina v tele. Vysoká hladina hormónu progesterónu má relaxačný účinok na steny ciev a hladké svaly;
zvýšený vnútrobrušný tlak, keď rastúca maternica a plod tlačia na okolité orgány, spomaľujú pohyb výkalov v dolných črevách a ovplyvňujú rýchlosť prietoku krvi;
ťažké pohyby čriev, zápcha pred a počas tehotenstva. Natiahnuté steny konečníka sa ťažko dokážu vyrovnať s pohybom obsahu;
nadváha, nedostatočná fyzická aktivita, nevyvážená strava bohatá na rýchle sacharidy a pod.

Niektoré faktory ovplyvňujúce vývoj hemoroidov sú fyziologické a nemožno ich zmeniť. Vzhľadom na tieto údaje je však potrebné dávať si väčší pozor na prítomnosť ďalších: nadváha, fyzická nečinnosť, podvýživa, črevná dysfunkcia. Práve kombinácia gestačných faktorov a tých, ktorým sa dá vyhnúť, je často príčinou nástupu hemoroidov.
Ďalšou podmienkou, ktorá zvyšuje riziko ochorenia, je dlhodobé používanie hormonálnej antikoncepcie pred počatím: takéto lieky majú z väčšej časti negatívny vplyv na cievne steny a môžu sa stať aj faktormi provokácie hemoroidov.
Hemoroidy sú choroba, ktorej prevenciou je správna výživa, ktorá prispieva k včasnému čisteniu čriev, fyzickej aktivite, hygiene konečníka.

Musí byť tehotná žena liečená na hemoroidy?

Tehotenstvo je špeciálne obdobie, keď sa budúce matky radšej zaobchádzajú bez zbytočných lekárskych zásahov a obmedzujú sa na odporúčania gynekológa. Liečba hemoroidov sa často odkladá na obdobie po pôrode, čo je veľmi nežiaduce. Prečo?

Ochorenie môže sprevádzať latentné vnútorné krvácanie, ktoré spôsobuje anémiu - stav, ktorý je nebezpečný pre tehotnú ženu aj pre plod.
Neliečené hemoroidy môžu počas pôrodu postupovať akýmkoľvek spôsobom pôrodu, pričom sa presunú do štádií, v ktorých už nie je potrebná lokálna terapia.
Po pôrode majú zrelé matky oveľa viac starostí a starostlivosť o dieťa nielenže nezostáva žiaden čas na starostlivosť o ich zdravie, ale môže tiež zhoršiť priebeh choroby, ako aj zvláštnosti fungovania tela pri obnove. obdobie.

Liečiť je možné veľkým výberom liekov a techník, to je fakt. Štádiá, ktoré by sa u tehotnej ženy mohli zastaviť lokálnou terapiou po narodení dieťaťa, však často vyžadujú dlhší a intenzívnejší priebeh. Chronický priebeh hemoroidov často začína po pôrode, keď tehotná žena odmieta liečbu počas tehotenstva: návšteva lekára sa odloží a choroba sa zmení na dlhú, neriešiteľnú formu.

Etapy vývoja hemoroidov

Existujú štyri štádiá ochorenia:

tehotná žena spočiatku pociťuje nepohodlie počas defekácie, je možná bolesť, vyprázdnenie čreva je ťažké. Táto fáza môže byť sprevádzaná viditeľným krvácaním. Hemoroidy sú prítomné, ale často viditeľné iba pri vyšetrení odborníkom. Strata uzlov je možná pri silnom namáhaní, ale upravia sa samy. Táto fáza je často ignorovaná a nie je vnímaná ako choroba;
v druhom štádiu sa do komplexu symptómov pridáva pocit svrbenia v konečníku, ťažkosť, ťahavá bolesť, ktorá môže vyžarovať do bedrovej oblasti, krížová kosť;
tretí stupeň hemoroidov je charakterizovaný zvýšenou bolesťou, výtokom. Hemoroidy druhého stupňa vypadávajú pri návšteve toalety, fyzickej námahe, zdvíhaní závaží, s rozvojom ochorenia je prolaps uzlov sprevádzaný aj miernym zvýšením vnútrobrušného tlaku pri kýchaní, kašľaní. Uzly sa nastavujú iba ručne, bez toho, aby sa samy vťahovali;
vo štvrtej, najnebezpečnejšej fáze sa uzly neprispôsobia, čo hrozí nekrózou tkaniva. Táto fáza je spravidla sprevádzaná silnou bolesťou, trombózou žíl a masívnym krvácaním.

Liečba hemoroidov v rôznych fázach tehotenstva

Hemoroidy, v závislosti od štádia ochorenia, môžu byť liečené liekmi aj chirurgickými metódami. Výber terapie by mal byť zverený špecialistovi: na základe diagnózy a gestačného veku vyberie najlepšiu možnosť.
Medzi lieky odporúčané na liečbu hemoroidov u tehotnej ženy patria:

v prvom trimestri a počas celého tehotenstva je možné použiť čapíky s rakytníkovým olejom, čapíky a masť Relief. Je však potrebné pripomenúť, že v druhom a ďalších štádiách ochorenia sú tieto lieky účinné iba ako súčasť komplexnej terapie;
Hepatrombin G vo forme rektálnych čapíkov, masti, gélu sa môže použiť od druhého trimestra. Tento liek sa odporúča aj pri príprave na chirurgickú terapiu;
Neoanusol vo forme rektálnych čapíkov je povolený počas celého obdobia tehotenstva, ak pacient nemá patológiu štítnej žľazy.

Ako systémovú terapiu môže odborník predpísať Ascorutin, Troxevasin a ďalšie lieky, ktoré zlepšujú stav cievnych stien. Stojí za to pripomenúť, že tehotným ženám je prísne zakázané používať lieky obsahujúce extrakt z belladony, ktoré sú prítomné v niektorých čapíkoch, a niektoré lieky sa odporúčajú používať iba v určitých gestačných obdobiach.
Hemoroidy druhého a tretieho stupňa sa vo väčšine prípadov hodia na konzervatívnu liečbu, aj keď chirurgický zákrok je často optimálny. Tehotenstvo nie je kontraindikáciou pre také nechirurgické liečebné metódy, ako sú:

skleroterapia, zavedenie sklerotizujúcich liekov do hemoroidného uzla. Táto technika nevyžaduje pobyt v nemocnici a má rýchle rehabilitačné obdobie;
ligácia vnútorného uzla latexovými krúžkami. Táto technika je minimálne invazívna a nepoškodzuje matku ani dieťa počas tehotenstva;
koagulácia tkanív uzla pomocou infračerveného žiarenia alebo laserového lúča sa týka aj postupov, ktoré sú pre nastávajúce matky bezpečné.

Hemoroidy je ochorenie spojené s expanziou, zväčšením veľkosti, zmenou anatómie a dysfunkciou hemoroidálnych ciev.

Hemoroidálne cievy sa nachádzajú v análnom kanáli a perianálnej oblasti. Normálne má každý človek hemoroidy, ale sú veľmi malé a neviditeľné.

Hemoroidálne cievy sa z určitých dôvodov začínajú patologicky meniť.

Základné:

Nízka fyzická aktivita.
Dlhodobé sedenie alebo státie.
Nadmerný stres so zápchou (príčiny zápchy, nedostatok tekutín a vlákniny v strave, zneužívanie alkoholu).

Dôvody prejavu hemoroidov počas tehotenstva sú zvýšenie intraabdominálneho tlaku a hormonálnych faktorov.

Hlavné príznaky: krvácanie, prolaps vnútorných uzlov, bolesť, stvrdnutie a nepríjemné pocity v konečníku, svrbenie, výtok z konečníka.

Existujú 4 štádiá chronických hemoroidov

Nepohodlie a krvácanie počas stolice je epizodické, nedochádza k strate uzlov.
Príznaky sú rovnaké ako v štádiu 1, ale objavuje sa pravidelná strata uzlov. V tomto prípade sa uzly upravia samy, objaví sa slizničný výtok, vytekanie, svrbenie.
Príznaky sú rovnaké ako v štádiu 2, ale vypadnuté uzly sa nedajú upraviť samy - je potrebná manuálna redukcia.
Zvýšené krvácanie, bolesť, príležitostne - nedostatočnosť análneho zvierača, výrazné vytekanie a svrbenie, strata uzlov je konštantná, zníženie uzlov je nemožné.

Zvýšenie hemoroidov je spravidla dosť dlhý proces. Niekedy trvá 5-10 rokov, alebo dokonca viac, kým hemoroidy dosiahnu štádium 3 alebo 4. Špeciálna skupina zahŕňa hemoroidy u tehotných žien.

Hemoroidy sa najčastejšie vyskytujú v druhej polovici tehotenstva pri plnom zdraví a u žien, ktoré na začiatku hemoroidy trpia, sa príznaky výrazne zhoršujú. Dôvodom prejavu hemoroidov počas tehotenstva je zvýšený vnútrobrušný tlak a hormonálne faktory.

Podľa štatistík sa počas tehotenstva hemoroidy zhoršujú u takmer polovice žien trpiacich touto chorobou. Dôvodom je, že s rastom plodu sa maternica zvyšuje, stláčajú sa materské orgány a tkanivá nachádzajúce sa v tejto oblasti, hlavne žilové pletence a iliakálne žily, maximálne vtedy, keď hlava dieťaťa počas pôrodu prechádza malou panvou.

Žilový odtok z nôh a hemoroidálnych plexusov je narušený, stagnácia krvi v žilách malej panvy sa zvyšuje. Hemoroidy napučiavajú a sú hustejšie.

Pri samotnom pôrode uzly vychádzajú z análneho kanála, získavajú červenú alebo kyanotickú farbu. V popôrodnom období klesá vnútrobrušný tlak, znižuje sa aj tlak na venózny plexus, množstvo krvi vo vnútri hemoroidov sa prudko znižuje.

Pri rýchlom pôrode alebo nadmerných pokusoch dochádza k prasknutiu hemoroidov s výrazným krvácaním alebo mnohopočetnou trombózou, ktoré často prechádzajú do nekrózy.

Akútne hemoroidy u tehotných žien

V prípade porušenia stolice (častejšie zápcha), zdvíhania závažia alebo dlhšieho sedenia môže dôjsť k exacerbácii, ktorá sa chápe ako prasknutie malých hemoroidálnych ciev vo vnútri uzla s následnou tvorbou krvnej zrazeniny. V závislosti od kalibru cievy a súvisiaceho zápalu sa rozlišujú 3 stupne:

Maturujem. Vzhľad obmedzeného izolovaného uzla, malý až do 1,5 cm v priemere, malá alebo žiadna bolestivosť, niekedy doplnený svrbením a pálením v konečníku, pocit cudzieho telesa.

II stupeň. Hemoroidy sú väčšie, hyperemické, zatvrdnuté, edémové a na dotyk výrazne bolestivé. Opuch sa často rozširuje do oblastí okolo konečníka. Sedenie a pohyby čriev sú bolestivé.

III stupeň. Opuch a začervenanie sú výrazné a zasahujú do celého konečníka, z ktorého vyčnievajú veľké cyanotické vnútorné hemoroidy. Často je prítomný kŕč análneho zvierača. Vzhľadom na bolestivý syndróm je ťažké močiť. Zápal sa môže zmeniť na nekrózu, sčernanie hemoroidného tkaniva s následným odmietnutím a krvácaním, v tomto období sa infekcia môže spojiť s tvorbou paraproktitídy - zápalu perirektálneho podkožného tkaniva.

Jednoduché pravidlá na zmiernenie symptómov hemoroidov

Pite veľa vody najmenej 1,5-2 litre denne.
Dodržujte diétu, vyhýbajte sa jedlu, ktoré môže spôsobiť lokálne podráždenie (korenené jedlá, alkohol, káva), jedzte menej škrobových jedál. Zelenina a ovocie by mali byť v strave každý deň.
Choďte na toaletu v rovnakom čase, napríklad po tom, čo ste ráno po spánku vypili veľký pohár vody.
Usilujte sa o pravidelnú mäkkú stolicu, vyhýbajte sa dlhodobému nadmernému namáhaniu pri vyprázdňovaní.
Dávajte si pozor na dlhodobé prehrievanie (na slnku, vo vani, v saune).
Opláchnite studenou vodou, vyhýbajte sa výrobkom, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.
Vyhnite sa dlhému sedeniu, pravidelne sa hýbte, robte gymnastiku, chôdzu, plávanie. Snažte sa nedvíhať závažia.

Prípravky na hemoroidy počas tehotenstva

Existuje mnoho liekov na prevenciu a liečbu hemoroidov, uvádzam tie, ktoré v praxi dokázali svoju účinnosť, nikdy neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky.

DETRALEX- má venotonické a angioprotektívne vlastnosti. Liek znižuje pružnosť žíl a venóznu stagnáciu, znižuje kapilárnu priepustnosť a zvyšuje ich odolnosť. Profylaktická dávka je 1 a je lepšie, ak 2 tablety denne. Pri akútnych hemoroidoch až 6 tabliet denne (podľa schémy). Jedinou nevýhodou je, že liek nie je lacný.

PROCTOGLIVENOL- kombinovaný prípravok vyrábaný vo forme masťových základov a rektálnych čapíkov. Znižuje priepustnosť kapilár, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje tonus žíl, má protizápalovú aktivitu a výrazný analgetický účinok.

GEPATROMBIN-G dostupné vo forme masti, gélu a čapíkov. Má výrazný analgetický a protizápalový účinok. Účinne sa podieľa na lýze krvných zrazenín v hemoroidoch počas akútneho procesu.

Keď sa prvýkrát objavia akékoľvek kvalitatívne zmeny zdravotného stavu, či už ide o výtok krvi alebo hlienu z konečníka, bolestivé pohyby čriev, prítomnosť nepochopiteľných útvarov, pocit neúplného vyprázdnenia a podobne, je to potrebné navštíviť špecialistu. Pretože s podobnými príznakmi hemoroidov môže byť hrozivejších chorôb až po rakovinu konečníka.

U tehotných žien hemoroidy veľmi často a jej príznaky sú prechodné v dôsledku zmien v anatómii a fyziológii, to znamená, že po pôrode, po chvíli, ktorá je potrebná na obnovu tela matky, všetky príznaky zmiznú. Nebojte sa preto príliš, užívajte si materstvo. Akékoľvek spoľahlivé závery a diagnóza sa stanú kompetentnými, keď uplynie najmenej 6 mesiacov alebo dokonca rok po pôrode.

Chirurgická liečba pre tehotné alebo dojčiace ženy sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, iba s ohrozením života alebo vážnymi komplikáciami.

Hemoroidálna trombóza 3. stupňa je kontraindikáciou prirodzeného pôrodu.

Hemoroidy nie sú u tehotných žien ničím neobvyklým. Trpí ňou necelých 8% netehotných žien, viac ako 25% tehotných žien a takmer 50% tých, ktoré práve porodili. Populárna fáma zároveň verí, že hemoroidy sú takmer normálnym stavom tehotnej ženy, a preto mnohé ženy nijako neponáhľajú informovať lekára o svojom probléme. Pokročilé ochorenie však môže spôsobiť zníženie množstva hemoglobínu (anémia), choroby pohybového aparátu, ako je artritída, chronické zápalové procesy urogenitálneho systému. Ako sa liečia hemoroidy počas tehotenstva?

Závažnosť ochorenia závisí od jeho stupňa a progresia len komplikuje liečbu. Ak je teda prvý asymptomatický u tehotných žien možné vyliečiť iba diétnou korekciou, pravidelným cvičením a hygienickým režimom, potom v neskorších štádiách je potrebná kombinovaná liečba liekom, minimálne invazívne postupy a dokonca aj skutočná chirurgická operácia.

Aj keď je žene diagnostikovaný počiatočný stupeň vývoja ochorenia, zatiaľ to nepotrebuje. V počiatočnom štádiu budú účinné rovnaké metódy ako pri prevencii: pomocou správnej výživy a hygieny konečníka.

Táto liečba sa vykonáva doma a prináša vynikajúce výsledky. Tehotná žena, najmä tá, ktorá je už na materskej dovolenke, by navyše nemala veľa klamať a sedieť. Vyžaduje sa mierne aktívny životný štýl: prechádzky, gymnastika.

Liečba hemoroidov počas tehotenstva v 2. štádiu

Nemôžete robiť bez liekov, ktoré sa používajú v komplexe, to znamená zvonka aj zvnútra.

Vonku sa najčastejšie používajú sviečky, masti, gély, krémy, ktoré majú protizápalové, laxatívne, vazokonstrikčné a analgetické vlastnosti. Preto ich nemôžete používať sami, najmä pre tehotné ženy je potrebná konzultácia a vymenovanie lekára.

Tehotné ženy sú primárne liečené topickými liekmi, pretože neovplyvňujú negatívne plod, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Vyrábajú sa na báze kakaového masla alebo lanolínu. Do ich zloženia sa tiež pridávajú lokálne anestetiká (novokaín, benzokaín, anestezín) na rýchle zmiernenie bolesti.

Na zmiernenie zápalu sa topicky používajú glukokortikoidné hormóny - prednizolón, ktorý tiež znižuje pocit pálenia a svrbenie. Takéto lieky sú však kontraindikované, ak existujú hubové, vírusové a iné infekčné lézie konečníka.

Rektálne čapíky sa zavádzajú do konečníka po stolici. Sviečka je vložená teplá, ležiaca na boku a držaná niekoľko minút v análnom kanáli, aby sa rozpustila. Masť sa nanáša po hygienickej sprche v tenkej vrstve 3-4 krát denne.

Miestne činidlá obsahujúce heparín sa široko používajú. Zvlášť sú uprednostňované, ale kontraindikované v prípade porušenia systému zrážania krvi.

V prípade spazmu zvierača konečníka sa používajú čapíky s difenhydramínom a na urýchlenie hojenia sa používajú prípravky zo žraločej pečene, vitamínu A, rakytníkového oleja.

V mnohých liekoch sa kombinujú základné terapeutické. Zloženie ultraproktu, anestezolu, proctoglyvenolu zahŕňa adstringentné a protizápalové zložky a anestetikum. Hepatrombin G obsahuje prednison, anestetikum a heparín. Relief Advance obsahuje olej zo žraločej pečene a benzokaínové anestetikum.

Počas tehotenstva sú niektoré miestne lieky stále kontraindikované. Ide o sviečky z anusolu a bellatamínu, ktoré obsahujú extrakt z belladony. Ich použitie môže vyvolať potrat.

Systémové lieky sú predpisované vo forme kapsúl a tabliet. Najčastejšie ide o takzvané vetotoniky - prostriedky, ktoré zvyšujú tón a posilňujú žilovú stenu. Používajú sa v kurzoch 2-3 týždňov. Detralex je považovaný za najúčinnejší.

Hemoroidy sú tiež liečené liekmi iných farmaceutických skupín:

troxerutín (troxevasín),
ginkor forte,
zvonkohra,
pentoxifylín a dokonca aspirín.

Všetky tieto lieky je povolené používať počas tehotenstva. Na uľahčenie pohybu čriev a zníženie namáhania sa používajú preháňadlá:

forlax,
prelax,
regulár,
duphalac.

Počas tehotenstva je použitie preháňadiel, ako sú lieky, kontraindikované:

rakytníky,
senna,
bisacodyl,
fenolftaleín

Tieto lieky môžu spôsobiť zvýšenie tónu maternice.

Neskoré štádium

Liečba hemoroidov počas tehotenstva v poslednom štádiu ochorenia už prebieha. Pre tehotnú ženu sa však operácia odloží na pôrod, respektíve o ďalších pár mesiacov. Predtým budú predpísané lieky, ktoré dočasne pomôžu zmierniť prejavy choroby a zmierniť symptómy bolesti.

Chirurgická liečba hemoroidov je predpísaná iba v prípadoch, keď žena už má prolaps hemoroidov, ktoré už nie je možné nastaviť do lumenu konečníka. Operácia je tiež potrebná za prítomnosti akútnych komplikácií: jeho porušenia, akútneho zápalu.

Pri nekróze a porušení padlých hemoroidov, silnom krvácaní je potrebná núdzová hospitalizácia. Takíto pacienti podstupujú (bez krvi) operáciu alebo hemoroidektómiu (excíziu uzlov).

Náklady na takúto operáciu na platenej klinike dosahujú 30 tisíc rubľov. Zahŕňa niekoľko dní hospitalizácie, náklady na jednorazové nástroje TGD, anestéziu, štandardné vyšetrenia pred operáciou, lieky a samotnú operáciu. Šetrnejšie postupy sú:

sklerotizujúce injekcie,
ligácia,
a infračervená fotokoagulácia.

Ľudové lieky na liečbu hemoroidov počas tehotenstva

Existujú prípady, keď lieky nepomáhajú alebo nie je možné konzultovať s lekárom včas. Potom môžete vyskúšať domácu liečbu ľudovými metódami.

Sviečku je možné vložiť holením zo surových zemiakov. Takáto sviečka sa dáva celú noc. Na niekoľko hodín položte aj listy osiky.

Tiež obľúbené sú tampóny namočené v šťave z celandínu, ktoré sú umiestnené v konečníku a držia 30 minút až hodinu. Jedným z najobľúbenejších liekov na hemoroidy je rakytníkový olej. Môžete si ho kúpiť alebo si ho vyrobiť sami.

Na ošetrenie sa používajú obklady z gázy namočenej v oleji, ktorá sa mení 3-4 krát denne a odchádza cez noc. Účinok môžete zvýšiť aj vnútornou konzumáciou oleja. Polievková lyžica oleja na prázdny žalúdok sa užíva pol hodiny pred raňajkami.

Prevencia výskytu hemoroidov u tehotných žien

Tomuto ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ho liečiť. A pretože všetky tehotné ženy sú ohrozené hemoroidmi, musia počas celého tehotenstva vykonávať preventívne opatrenia bez toho, aby čakali na nástup symptómov ochorenia.

Prvým preventívnym opatrením je normalizácia stolice. Tehotné ženy takmer univerzálne trpia zápchou, ktorá vedie k rozvoju hemoroidov. Odstránenie zápchy preto dáva takmer stopercentnú záruku, že žena s hemoroidmi neochorie.

So zápchou je potrebné bojovať správnou výživou. Diéta by mala obsahovať veľa potravín obsahujúcich hrubú rastlinnú vlákninu (obilniny, ovocie, zelenina, obilniny, sušené slivky). Fermentované mliečne výrobky majú tiež priaznivý vplyv na proces trávenia:

kefír,
zrazené mlieko
tvaroh.

Zápchu spôsobujú potraviny bohaté na bielkoviny, predovšetkým mäso, ako aj nadbytok tuku, múky, teplých korenín a kávy. Tiež musíte vypiť až 1,5 litra surovej vody denne.

Druhým dôležitým faktorom prevencie hemoroidov u tehotných žien je včasná hygienická starostlivosť. Po každom úkone vyprázdnenia sa musí oblasť konečníka a hrádze umyť. Okrem toho budú užitočné raz denne sediace kúpele s antiseptikmi (slabý roztok manganistanu draselného, infúzia harmančeka a ďalšie). Pre tehotnú ženu je dôležité, aby sa počas vyprázdňovania nenamáhala a nevzdala sa dlhšej práce v sede a v stoji, a ak to nie je možné, musíte si dávať častejšie prestávky a meniť polohu tela.

Cvičenia na prevenciu

Existuje aj špeciálna terapeutická gymnastika, ktorá je zameraná na zvýšenie tonusu svalov brušnej steny a análnej oblasti, zlepšenie funkcie hrubého čreva a zníženie prekrvenia v žilách malej panvy. Dva, a najlepšie trikrát denne po dobu 5-7 minút, je potrebné vykonať nasledujúce cvičenia (samozrejme s prihliadnutím na zdravotný stav):

švihové pohyby striedavo s ľavou a pravou nohou dozadu, dopredu, do strany;
chôdza s vysokým zdvíhaním nôh ohnutých v kolenách;
bočné ohyby;
drepy na nohách so široko rozkročenými kolenami;
napätie zadku, pri ktorom je potrebné stiahnuť konečník (táto poloha musí byť držaná až 10 sekúnd).

Hemoroidy sa často vyskytujú počas pôrodu a po pôrode. Príčinami ochorenia sú anatomické zmeny v ženskom tele a množstvo ďalších faktorov. Analyzujme, prečo sa hemoroidy vyskytujú u tehotných žien, metódy liečby a prevencie.

Príčiny hemoroidov u tehotných žien

Ženy v pozícii sú vystavené riziku vzniku hemoroidov, pretože majú veľmi vysokú pravdepodobnosť vzniku tejto nepríjemnej choroby. A to sa stáva tak často, že mnohí veria, že bez hemoroidov nemôže byť tehotenstvo. Hemoroidy sa zvyčajne začínajú prejavovať v druhej polovici tehotenstva, od 20 do 24 týždňov.

Faktory prispievajúce k výskytu hemoroidov:

Zmena preferencií jedla, jedenie „za dvoch“. V tomto období by ste mali jesť iba prírodné potraviny bohaté na minerály, vitamíny a vlákninu. Je to vláknina, ktorá prispieva k normálnej činnosti čriev, čím zabraňuje vzniku zápchy.
Rýchly rast a prírastok hmotnosti u dieťaťa, zvýšenie veľkosti maternice, ktorá začne stláčať orgány nachádzajúce sa v malej panve. Rektum je pritlačené k panve a chrbtici, je narušená črevná aktivita, čo vedie k zápche a tvorbe hemoroidov.
Krvné cievy sú tiež vystavené tlaku z maternice a nahromadenej stolice, čo bráni odtoku žily a prispieva k kŕčovým žilám.
Hemoroidy u tehotných žien môžu byť komplikované tvorbou krvných zrazenín, čo môže viesť k.
Znížená fyzická aktivita, sedavý životný štýl, ktorý prispieva k nástupu venóznej insuficiencie. Dlhodobé sedenie negatívne ovplyvňuje svalovo-väzivovú oporu, čím prispieva k strate uzlov.
Predĺžené státie na nohách, ktoré zvyšuje krvný tlak v dolných končatinách a jeho prekrvenie v žilách, čím sa znižuje pružnosť cievnych stien.

Príznaky a symptómy hemoroidov u tehotných žien

Počas tohto obdobia sa nelíšia od:

Vzhľad krvi po stolici na toaletnom papieri alebo na stenách toaletnej misy (charakteristika neskorších štádií ochorenia)
Pruhy krvi vo výkaloch
Bolesť, svrbenie a podráždenie konečníka
Zápal a prolaps hemoroidov
Pri vnútorných hemoroidoch sa v konečníku cíti cudzí predmet

Tieto prejavy a symptómy môžu mať rôznu intenzitu a s postupujúcim ochorením sa môžu zvyšovať.

Vývoj hemoroidov

Vyššie popísané negatívne faktory spôsobujú expanziu ciev konečníka (hemoroidný plexus). Ako sa blíži termín konca tehotenstva, rozťahovanie žíl sa zvyšuje, ich steny strácajú pružnosť, čo vedie k vzniku výčnelkov.

Od tohto momentu je prvá fáza vývoja priradená hemoroidom, v ktorých sú uzliny v lúmeni konečníka bez toho, aby vypadli z konečníka. Ako choroba postupuje, hemoroidy sa zväčšujú a vypadávajú z konečníka. Podobné procesy sú charakteristické pre chorobu v druhom štádiu a ich rozdiel od posledného štádia hemoroidov je nezávislý alebo ručný únik do konečníka.

Takéto procesy sú sprevádzané zvýšenou bolesťou, svrbením a zvýšeným krvácaním. Ak sa nelieči, strata krvi môže viesť k anémii.

Ako liečiť hemoroidy u tehotných žien?

Počas tohto obdobia by mal liečbu predpisovať iba lekár, pretože samoliečba môže poškodiť dieťa.

Po schôdzke so špecialistom sa vykoná predovšetkým diagnostika, ktorá zahŕňa:

Rozhovor s pacientom
Objasnenie obťažujúcich symptómov
Vyšetrenie prstom
Inštrumentálny výskum
Vyšetrenie krvných testov

Na základe získaných výsledkov lekár predpíše potrebnú liečbu. Najčastejšie je predpísaná lieková terapia alebo ľudové lieky na hemoroidy, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a znížiť nepohodlie.

Priama eliminácia hemoroidov (minimálne invazívnymi alebo chirurgickými metódami) sa najlepšie prenesie do popôrodného obdobia, pretože akékoľvek zásahy môžu dieťaťu ublížiť.

Liečba hemoroidov u tehotných žien

To závisí od štádia ochorenia. Počiatočná (asymptomatická) fáza je celkom efektívne liečená úpravou stravy, zmenou životného štýlu a hygienickými postupmi.

Na zabránenie nástupu ochorenia je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Normalizácia stolice ako spôsob, ako sa vyhnúť zápche. Pretože sa hemoroidy u tehotných žien často vyskytujú v dôsledku zahustenia výkalov, ako preventívne opatrenie musíte venovať pozornosť diéte vrátane potravín obsahujúcich vlákninu (obilniny, ovocie, zelenina, sušené slivky, obilniny). Mäso, mastné a korenené jedlá, káva sa neodporúčajú. Potraviny s kyselinou mliečnou pomôžu tráveniu.
Hygiena konečníka, čo je dôležitý spôsob prevencie hemoroidov. Za týmto účelom by ste mali umyť konečník po každom vyprázdnení, toaletný papier používajte iba v extrémnych prípadoch.
Neseďte na jednom mieste, choďte viac na čerstvom vzduchu.
Vyhnite sa podchladeniu a neseďte na chladnom povrchu.

Ak sa objavia symptómy charakteristické pre hemoroidy (krvácanie, bolesť a svrbenie), k povinným preventívnym opatreniam sa pridávajú rôzne lieky lokálneho a systémového účinku.

Na minimalizáciu účinku liekov na telo dieťaťa sa spravidla používajú pre tehotné ženy aktuálne prostriedky z hemoroidov:

Heparínová masť, ktorá eliminuje zápaly a hematómy.
Višnevského masť s výrazným protizápalovým účinkom. Pred použitím je potrebné urobiť kúpele s roztokom manganistanu draselného po dobu 3 dní a až potom namazať konečník.
Homeopatická masť z hemoroidov pre tehotné ženy je najvýhodnejšia, pretože jej účinok je založený na použití rastlinných olejov.
Posterisan, ktorý má regeneračné vlastnosti, vďaka čomu urýchľuje hojenie trhlín, rán a zvyšuje imunitu.
Rôzne odstránia bolesť, svrbenie a nepohodlie v konečníku. Zmäkčenie výkalov, zabránenie zápche, uzdravenie poškodenej sliznice konečníka.

Ľudové lieky nie sú menej účinné pri hemoroidoch:

Cesnak s rastlinným olejom. Na získanie nápravy je potrebné variť niekoľko strúčikov cesnaku v oleji, kým nie sú úplne zuhoľnatené, potom pred spaním rozomeliť a namazať konečník výslednou zmesou.
Odvar z harmančeka, skorocelu a ľubovníka bodkovaného, odobratý v pomere 1: 1: 1, sa zaleje malým množstvom vody a po ochladení sa použije ako pleťové vody.
Med zmiešajte so škoricou v pomere 1: 1 a namažte konečník, predtým ho umyte mydlom na pranie.

Napriek tomu, že sú počas tehotenstva bezpečné, mali by ste sa pred ich použitím poradiť so svojim lekárom. Je to spôsobené jedinečnosťou každého prípadu nosenia dieťaťa a reakciou tela na rôzne lieky, preto rovnaký liek môže matke i dieťaťu pomôcť aj uškodiť.

Liečba pokročilých štádií hemoroidov zahŕňa použitie chirurgických techník. Ale spravidla sa k nim uchýlia po pôrode.

Výnimkou sú nasledujúce komplikácie:

Zovretie uzla
Akútny zápal
Smrť uzla atď.

Ak sa teda hemoroidy objavia u tehotných žien, lekár by mal povedať, čo má v tomto prípade robiť, pretože počas tohto obdobia existuje množstvo obmedzení, berúc do úvahy, ktoré dieťa počas liečby nastávajúcej matky nepoškodí.