Tablety NOOHEN: Návod na použitie. NOOHEN - POKYNY PRE POUŽITIE RENNIKY

Noogén je nesteroidný protizápalový liek anestetikum a antipyretickým účinkom.

Uvoľnite formu a zloženie

NOOKEN je k dispozícii v nasledujúcich formách:

Plášť kryté tablety: Freaky, okrúhle, biele alebo takmer biele, na jednej strane je čierny nurofenový reťazec (pre 6 alebo 8 kusov v blistri, v kartónovom balení alebo plastovej nádobe 1 alebo 2 blistre; 10 kusov v blistri, v kartónovej alebo plastovej nádobe 1, 2 alebo 3 blistroch; 12 kusov v balení, v kartónovej alebo plastovej nádobe 1, 2, 3, 4 alebo 8 blistroch);
Gél na vonkajšie použitie 5%: homogénny, bezfarebný, transparentný alebo slabo opalescenčný, s vôňou izopropylalkoholu (30 g, 50 g alebo 100 g v hliníkových trubkách, v kartónovej balení 1 trubice).

Aktivita: Ibuprofen - 0,2 g v 1 tablete; 5 g v 100 g gélu.

Pomocné súčasti:

Tablety: laurilsulfát sodný, kyselina stearínu, Krížoválos sodný, silikónový koloidný oxid, dihydrát citrátu sodného;
Shell Tablety: mastenec, oxid titaničitý, karmelóza sodík, sacharóza, makrogol 6000, arabská guma, čierny atrament;
Gél: hydroxid sodný, izopropylalkohol, hytelekloóza, benzylalkohol, čistená voda.

Indikácie na použitie

Indikácie spoločné pre tak dávkové formy Nurofénu:

Bolesť chrbta;
Neuralgia;
Reumatické bolesti;
Artritída;
MALGIA.

Okrem toho pre tablety pokryté filmovým plášťom:

Migréna;
Bolesť hlavy;
Bolesť zubov;
Horúčka s orvi a chrípkou;
AlgodisMenforye

Okrem toho pre gél na vonkajšie použitie:

Športové zranenia;
Natiahnutie, poškodenie väzov.

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie pre nourofen vo forme tabliet:

Ťažký tok arteriálnej hypertenzie;
Zástava srdca;
Hemoragická diatónu, hemofília a iné poruchy koagulácie, stavov hypokoagulácie;
Zhoršenie erozívnych ulceróznych lézií tráviaceho traktu (vrátane peptického vredu, ulceróznej kolitídy, zhoršenie ulcerózového duodenálneho vredu a žalúdka, Crohnovej choroby);
Gastrointestinálne krvácanie;
Vyslovené poruchy funkcie obličiek a / alebo pečene;
Patológia vestibulárneho prístroja, znížené sluchu;
Intrakraniálne krvácanie;
Obdobie po prevádzke aortocamonárneho posunu;
Porušenie farebného videnia, scotoma, amblyopia, chorôb optického nervu;
Nedostatok glukózy-6-fosfátdehydrogenázy;
Obdobie tehotenstva (tretí trimester);
Obdobie dojčenia;
Vek detí do šiestich rokov;
Precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky liečiva.

Relatívne kontraindikácie tabliet:

Cerebrovaskulárne ochorenia;
Ischemická choroba srdca;
Krvné ochorenia temného pôvodu (anémia a leukopénia);
Chronické srdcové zlyhanie;
Arteriálna hypertenzia;
Periférne arteriálne ochorenia;
Bronchiálna astma;
Diabetes;
Dislipidémia;
Súbežné ochorenia obličiek a / alebo pečene;
Ťažké somatické ochorenia;
Uliesť duodenálne a žalúdočné ochorenie v histórii;
Kolitída, enteritída, gastritída;
Amánske údaje o krvácaní z gastrointestinálneho traktu;
Nefrotický syndróm;
Hyperbilirubinemia;
Cirhóza pečene s hypertenziou portálu;
Dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových fondov (NSAIDS);
Súčasné použitie antikoagulancií (klopidogrel, warfarín, kyselina acetylsalicylová atď.), Orálne glukokortikosteroidy (vrátane prednizónu) a selektívnymi inhibítormi serotonínového reverzného záchvatu;
Obdobie tehotenstva (prvý a druhý trimester);
Starší vek;
Vek detí do 12 rokov;
Časté používanie alkoholu, fajčenie.

Absolútne kontraindikácie pre nourofen vo forme gélu:

Neúplný alebo úplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej;
Vek detí do 12 rokov;
Precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky liečiva alebo iných NSAID.

Relatívne kontraindikácie pre gél:

Súbežné ochorenia pečene, obličiek a gastrointestinálneho traktu;
Rhinitída, urtikária, polypy sliznice membrány nosnej dutiny;
Obdobie tehotenstva a dojčenia.

Spôsob aplikácie a dávkovania

Tablety pokryté škrupinou

Tablety majú po jedle, pitnou vodou.

Dospelí pacienti a deti nad 12 rokov Nurofen sú predpísané v dávke 200 mg 3-4 krát denne. Rýchlejší terapeutický účinok sa dosahuje zvýšením dávky až 400 mg 3-krát denne.

Deti 6-12 rokov (s hmotnosťou tela viac ako 20 kg) sú predpísané 200 mg nourofen nie viac ako 4-krát denne. Interval medzi technikami by mal byť najmenej 6 hodín.

Pri zachovaní príznakov ochorenia do 2-3 dní by sa prijímať príjem tabliet zastaviť a konzultovať s lekárom.

Gél na vonkajšie použitie

Gél je určený pre lokálnu (vonkajšiu) aplikáciu. Malo by sa trieť do pokožky, kým sa absorbuje.

Jedna dávka pre dospelých a deti nad 12 rokov je 50-125 mg ibuprofénu (gélová kolóna s dĺžkou 4-10 cm). Opakovaná aplikácia nie je možná skôr ako 4 hodiny, multiplikátnosť aplikácie nie je viac ako 4-krát denne.

Ak neexistujú žiadne aplikácie na zlepšenie gél po dvoch týždňoch, malo by sa zrušiť.

Vedľajšie účinky

Pri aplikácii tabliet NOOHEN 2-3 dni sú pozorované vedľajšie účinky. S dlhodobou liečbou sú možné tieto vedľajšie účinky:

Drážiaci systém: pálenie záhy, vracanie, nevoľnosť, nepohodlie a epigastrová bolesť, bolesť brucha, anorexia, erozívne ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (niekedy s perforáciou a krvácaním), meteormizmus, hnačka, zápcha, ulcerácia gumy sliznice, bolesti ústa , Podráždenie a suchosť tajomstva ústnej dutiny, emhodná stomatitída, hepatitída, pankreatitída;
Kardiovaskulárny systém: zvýšenie krvného tlaku, srdcového zlyhania, tachykardie;
Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus;
Nervový systém: závraty, bolesť hlavy, ospalosť, nespavosť, halucinácie, zmätok vedomia, vzrušenie, depresia; Zriedkavo - aseptická meningitída (u jedincov s autoimunitnými ochoreniami);
Systém tvorby krvi: Trombocytopénia, agranulocytóza, anémia (vrátane aplastickej a hemolytickej), leukopénia, trombocytopenic purpura;
Močový systém: akútne zlyhanie obličiek, cystitída, polyuria, nefrotický syndróm (vrátane opuchu), alergickým jade;
Pocitové orgány: rozmazanosť, suchosť a podráždenie očí, scotoma, diplopia, edém a spojivok (alergický pôvod), reverzibilná toxická neuritída optického nervu, hluku alebo zvonenie v ušiach, znížené sluchu;
Alergické reakcie: opuch chinických látok, horúčky, urtikárie, svrbenie, anafylaktický šok, anafylaktoidné reakcie, kožná vyrážka, lasella syndróm, stevens-johnsonov syndróm, alergická rinitída, eozinofília;
Iné reakcie: Posilnenie potenia.

S predĺženým použitím ibuprofénu vo vysokých dávkach, porušenia vízie (ambulopa, scotoma, porušenie farebného videnie), krvácanie (vrátane gumov, gastrointestinálneho traktu, hemoroidného, \u200b\u200bmaternice) a ulcerácie sliznice na tráviacom trakte.

Pri aplikácii nourofenového gélu sú možné lokálne reakcie vo forme malého začervenania kože, pocit brnenie alebo spaľovania, ako aj alergických reakcií a bronchospazmu (zriedka).

špeciálne pokyny

Počas dlhodobého používania lieku vo vnútri by sa mal monitorovať funkčný stav obličiek a pečeň a obraz periférnej krvi. V prípade príznakov gastropatie je potrebná špeciálna kontrola, vrátane všeobecného krvného testu (určovanie hladiny hemoglobínu), vedením esofagácnejoduodenoskopie a analýzu výkalov pacienta pre skrytú krv.

Pred definíciou 17-ketosteroidov by sa NOOKEN mal zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Po nanesení gélu by ste mali starostlivo namočiť.

Liečivo vo forme gélu je zakázané aplikovať na oblasť okolo pier a očí a na poškodených kožných krytoch. Je potrebné vyhnúť sa získaniu finančných prostriedkov na pery a oči. V prípade náhodného, \u200b\u200bNurofenový gél vo vnútri je možný z gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade musíte opláchnuť ústa a obrátiť sa k lekárovi.

Liečivá interakcia

Súčasné použitie ibuprofien s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID sa neodporúča (antiagoragatívny a protizápalový účinok posledne uvedených), ako aj s trombolytickými a antikoagulačnými liekmi (riziko krvácania).

So súčasným použitím so Zefotetánom Nurofenom, plikumcínom, cefoperazónom kyselinou valproovou a cefamandolom zvyšujú radikálnu frekvenciu hypoprotrombinémie.

Zlaté a cyklosporínové prípravky sú zvýšené nefrotoxicitou ibuprofénu, čo zase zvyšuje koncentráciu cyklosporínu v plazme a zvyšuje pravdepodobnosť vývoja hepatotoxického pôsobenia.

Prípravky, ktoré blokujú sekréciu kanálu zvyšujú koncentráciu ibuprofénu v plazme. Induktory mikrozomálnej oxidácie (barbituráty, fenylbutajón, fenytoín, tricyklické antidepresíva, rifampicín, etanol) zvyšujú riziko ťažkých hepatotoxických reakcií a inhibítory mikrozomálnej oxidácie sú opačné.

NOOHEN znižuje erekčný účinok hydrochlóriazidu a furosemidu, hypotenzného účinku vazodilatátorov a účinnosti urikosurových činidiel; Zvyšuje účinok fibrinolitov, antizagúrov, nepriamych antikoagulancií a perorálnych hypoglykemických liekov (inzulín a sulfonylmočoviny deriváty).

Ibuprofén zvyšuje vedľajšie účinky etanolu, estrogénu, glukokortikosteroidov a mineralokortikoidov.

Kolistramín a antacidy znižujú absorpciu ibuprofénu.

Nurofen zvyšuje plazmatické koncentrácie metotrexátu, digoxínu a lítneho prípravku.

Kofeín zvyšuje analgetický účinok ibuprofénu.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom mieste pri teplote nie viac ako 25 ° C. Starať sa o deti.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Účinná látka

Ibuprofén

Dávková forma

pilulky

Výrobca

Rektitt Benkiser, Spojené kráľovstvo

Konštrukcia

Účinná látka: Ibuprofen - 200 mg.

Pomocné látky: Crossarlloz - 30 mg, laurilsulfát sodný - 0,5 mg, dihydrát sodný - 43,5 mg, kyselina stearová - 2 mg, kremíkový koloidný oxid - 1 mg.

Zloženie škrupiny: Carmelóza sodného - 0,7 mg, mastenec - 33 mg, arabská guma - 0,6 mg, sacharóza - 116,1 mg, oxid titaničitý - 1,4 mg, makrogol 6000 - 0,2 mg, čierny atrament (penenie S-1-277001) (Shellac - 1-277001) 28,225%, oxid železitý farbivá čierna (E172) - 24,65%, propylénglykol - 1,3%, izopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75%, etanol * - 32,275%, čistená voda * - 3.25 %).

Farmachologický účinok

Liečivo je NOOOHEN vzťahuje na NSAID.

Poskytuje lokálny anestetický a protizápalový účinok.

Mechanizmus účinku ibuprofénu je spôsobený brzdením syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti a zápalu.

Indikácie

bolesť hlavy;
migréna;
zubná bolesť / stav po extrakcii zubu;
neuralgia;
mALGIA A ARTHARLGIA;
zranenia muskuloskeletálneho systému svetlej a strednej závažnosti;
reumatické bolesti;
algodizmorea;
príznaky chladu a chrípky;
horúčka rôznych pôvodov.

Aplikácia v tehotenstve a dojčení

Použitie liečiva v trimestri I a II tehotenstva a počas obdobia laktácie je možné len vtedy, keď odhadovaný prínos pre matku presahuje potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Kontraindikované deťom do 6 rokov.

Kontraindikácie

erozívne ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v priťažnej fáze, vr. ulcerózna kolitída;
zástava srdca;
Ťažký tok arteriálnej hypertenzie;
zvýšená citlivosť na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID, vr. "Aspirín triáda";
choroby optického nervu, porušenie farebnej vízie, amblyopia, scotoma;
nedostatok glukózy-6-fosfátdehydrogenázy;
hemofília, poruchy koagulácie krvi;
leukopénia;
vyslovené poruchy funkcie pečene a / alebo obličiek;
zníženie sluchu, patológie vestibulárneho prístroja;
zvýšená citlivosť na ibuprofenu alebo na zložky liečiva.

Vedľajšie účinky

Pri aplikácii lieku sú vedľajšie účinky zriedkavé, ale sú možné tieto vedľajšie účinky:

z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, pocit nepohodlia alebo bolesť epigastrickej, laxatívny účinok, výskyt erozívnych ulceróznych lézií, krvácanie.
alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, urtikária, aggunion bronchiálnej astmy, angioedémový edém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus, horúčku,
multiform exsudative erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), toxického epidermálneho Necrolizu (Lyleelový syndróm)
z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, psychomotor-arousal, nespavosť
kardiovaskulárny systém: Tachycardia, zvýšenie krvného tlaku.
z boku tvorby krvi: anémia, trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia.
z močového systému: porušenie funkcie obličiek, cystitídy.

Keď sa objavia tieto alebo iné vedľajšie účinky, použitie lieku by sa malo prerušiť a konzultovať s lekárom.

Interakcia

So súčasným účelom ibuprofénu znižuje protizápalový a anti-agregátový účinok kyseliny acetylsalicylovej (ASC) (je možné zvýšiť frekvenciu vývoja akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako antiagregatívneho činidla ( Opýtajte sa), po začiatku prívodu ibuprofénu).

Ak je to vhodné s antikoagulantom a trombolytickými liekmi (alteplóza, streptokináza, lekcionácia) v rovnakom čase zvyšuje riziko krvácania. Cephamandol, CefePereson, Cefiketán, valprooktová kyselina, plikamcín, zvýšiť čistotu vývoja hypoprotrombinémie. Cyklosporínové a zlaté prípravky zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prognóz v obličkách, ktorá sa prejavuje zvýšením nefrotoxy.

Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť vzniku jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú rúrkovú sekréciu znížiť elimináciu a zvýšenie plazmatickej koncentrácie ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifamptonship, klíčing, tricyklicty asiidepresíva) zvyšujú produkty hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšuje riziko ťažkých hepatotoxických reakcií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znížiť riziko hepatotoxického účinku.

Znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatátorov, furosemidu opakovaného sodného a hydrochlorostidikiazidu.

Znižuje účinnosť urážlivých liekov, zvyšuje účinok nepriamych áziánoagulancií, aptyagregantov, fibrinolitov. Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, estrogénu, etanolu. Zvyšuje účinok orálnych hypoglykemických liekov, sulfonylmočovinových a inzulínových derivátov.

Antacidy a shiverality znižujú absorpciu. Zvyšuje koncentráciu v krvi digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Ako prijať, prijímať a dávať

Dospelí a deti nad 12 sú predpísané vo vnútri po jedle 200 mg 3-4 krát / deň. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku sa dávka môže zvýšiť na 400 mg (2 karty) 3 krát / deň.

Deti vo veku 6 až 12 rokov - 200 mg nie viac ako 4 krát / deň. Treba mať na pamäti, že liek môže byť predpísaný len pre deti s telesnou hmotnosťou viac ako 20 kg. Interval medzi recepciami tabliet by mal byť najmenej 6 hodín.

Neužívajte viac ako 6 kariet. / Deň. Maximálna denná dávka - 1.2

Ak pri užívaní lieku do 2-3 dní sa uchovávajú príznaky, je potrebné zastaviť liečbu a poradiť sa o lekára.

Predávkovanie

Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, inhibícia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, hluk uší, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, zníženie krvného tlaku (krvný tlak), bradykardia, tachykardia, predsieňová fibrilácia, respiračná zastávka.

Liečba: Pranie žalúdka (len hodinu po recepcii), aktívne uhlie, alkalické PI, nútená diuréza, symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Počas dlhodobej liečby je potrebný obraz periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek.

S výskytom gastropatických príznakov je znázornená starostlivá kontrola, ktorá zahŕňa vykonávanie ezofaggogastroduueposkopie, spoločného krvného testu (definujúci definujúci), analýza výkalov na skrytej krvi. Strhnúť

potreba určiť 17-ketosteroidy liek by sa mal zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti by sa mali zdržať všetkých druhov činností, ktoré vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchlu mentálnu a motorickú reakciu. Počas liečby by ste sa mali zdržať použitia alkoholických nápojov.

Konštrukcia

Tablety pokryté škrupinou	1 Tab.
Účinná látka:
ibuprofen.	200 mg
pomocné látky: Sodíková kroskarmelóza - 30 mg; laurilsulfát sodný - 0,5 mg; dihydrát citrátu sodného - 43,5 mg; Kyselina stearínu - 2 mg; Kolíkový koloidný oxid - 1 mg
zloženie škrupiny: Carmelóza sodného - 0,7 mg; Mastenec 33 mg; ACACIA GUM 0,6 mg; sacharóza 116,1 mg; oxid titaničitý 1,4 mg; MacRogol 6000 0,2 mg; Čierny atrament [S-1-277001 FOJODE] (Shellac - 28,225%, oxid železitý farbivá čierna (E172) - 24,65%, propylénglykol - 1,3%, izopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75%, etanol * - 32,275% \\ t Purifikovaná voda * - 3,25%)
* Rozpúšťadlá sa odparili po procese tlače

Popis dávkovej formy

Tablety pokryté plášťom: Okrúhle, dvojité bobble, pokryté bielym alebo takmer bielym plášťom s čiernym Nurofenovým tlačom na jednej strane tablety.

Na priereze tablety - biele alebo takmer biele jadro, plášť bielej alebo takmer bielej.

Farmachologický účinok

Farmachologický účinok - protizápalový, antipyretický, anestetický.

Farmakodynamika

Mechanizmus účinku ibuprofénu, derivát kyseliny propiónovej z NSAID skupiny, je spôsobený inhibíciou syntézy GHG - mediátorov bolesti, zápalu a hypertermickej reakcie. Je to bezvýrazne blokuje COF-1 a COG-2, v dôsledku čoho je inhibovaná syntéza PG. Má rýchly smerový účinok proti bolesti (anestetikum), antipyretickým a protizápalovým účinkom. Okrem toho, ibuprofen reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Účinok lieku lieku TAINKILLER trvá až 8 hodín.

Farmakokinetika

Absorpcia je vysoká, rýchlo a takmer úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu. Po užívaní lieku s prázdnym žalúdkom C max iBuprofén v krvnej plazme sa dosiahne za 45 minút. Prijatie lieku spolu s jedlom môže zvýšiť Tmax na 1-2 hodiny.

Komunikácia s krvným plazmovým proteínom - 90%. Pomaly preniká do tela kĺbov, oneskoruje sa v synoviálnej tekutine, čím sa vytvára väčšie koncentrácie ako v krvnej plazme. V spinálnej tekutine sa v porovnaní s krvnou plazmou detegujú nižšie koncentrácie ibuprofénu. Po absorpcii sa približne 60% farmakologicky neaktívneho R-formy pomaly transformuje do aktívnej S-formy. Vystavený metabolizmu v pečeni.

T 1/2 - 2 hodiny. Sa vylučuje močom (nezmenená forma nie viac ako 1%) a v menšej miere s žlčou. V obmedzenom štúdiu bol ibuprofén nájdený v materskom mlieku pri veľmi nízkych koncentráciách.

Indikácie lieku Nurofen ®

bolesť hlavy;

bolesť zubov;

bolestivá menštruácia;

neuralgia;

bolesti chrbta;

svalová bolesť;

reumatická bolesť;

bolesť v kĺboch;

horúčkovité podmienky pre chrípku a prechladnutie.

Kontraindikácie

precitlivenosť na ibuprofenu alebo ktoroukoľvek zložkami, ktoré sú zahrnuté v liečive;

úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej polypózy nosa a neúplných dutínov a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID (vrátane histórie);

erozívne peptické ochorenia gastrointestinálnych orgánov (vrátane peptického vredu žalúdka a dvanástnika, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy) alebo ulcerózne krvácanie v aktívnej fáze alebo anamnéze (dve alebo viac potvrdenej epizódy peptického vredu alebo ulcerovaného krvácania);

krvácanie alebo perforáciu vredy gastrointestinálnej medzery, vyvolané použitím NSAID;

Ťažké zlyhanie pečene alebo ochorenia pečene v aktívnej fáze;

renálna insuficiencia závažnej závažnosti (CL CATHERININE<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

dekompenzované zlyhanie srdca;

obdobie po vykonaní aortocortonárneho posunu;

cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;

intolerancia fruktózy, glukóza-galaktóza malabsorpcia, nedostatočnosť sacrase-izomaltázy;

hemofília a iné poruchy koagulácie krvi (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;

tehotenstvo (III trimester);

vek detí do 6 rokov.

Starostlivo: Súčasný príjem iných NSAID, prítomnosť jednej epizódy žalúdka a dvanástnikového vredu alebo vredového krvácania gastrointestiínu; Gastritída, enteritída, kolitída, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, ulcerózna kolitída; Bronchiálna astma alebo alergické ochorenia v štádiách exacerbácie alebo histórie vývoja bronchospazmu; Systémový červený lupus alebo zmiešané spojovacie tkanivo (Sharpe syndróm) - zvýšené riziko aseptickej meningitídy; Zlyhanie obličiek, vr. S dehydratáciou (cl kreatinín<30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение ЛС , которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместры, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.

Aplikácia v tehotenstve a dojčení

Použitie liečiva v treťom trimestri tehotenstva je kontraindikované. Treba sa vyhnúť použitiu liečiva v trimestroch I-II o tričkám tehotenstva, ak je to potrebné, liečivo by sa malo konzultovať s lekárom.

Existujú dôkazy o tom, že ibuprofén v menších množstvách môže preniknúť do materského mlieka bez akýchkoľvek negatívnych dôsledkov pre zdravie dieťaťa dieťaťa, preto s krátkodobým prijatím potreby zastaviť dojčenie, nevyskytuje sa. V prípade potreby by dlhodobé užívanie lieku by malo poradiť s lekárom, aby sa zaoberal otázkou ukončenia dojčenia na obdobie používania lieku.

Vedľajšie účinky

Riziko vedľajších účinkov môže byť minimalizované, ak užívajú liek s krátkym kurzom v minimálnej účinnej dávke potrebnej na odstránenie symptómov.

U starších ľudí je zvýšená frekvencia nežiaducich reakcií na pozadí použitia NSAID, najmä gastrointestinálneho krvácania a perforácií, v niektorých prípadoch s fatálnym výsledkom. Vedľajšie účinky sú výhodne závislé od dávky. Nasledujúce nežiaduce reakcie boli zaznamenané s krátkodobým príjmom ibuprofénu v dávkach nepresahujúcich 1200 mg / deň (6 tabuľky). Pri liečbe chronických stavov a dlhodobého použitia sú možné iné nežiaduce reakcie.

Posúdenie frekvencie výskytu nežiaducich reakcií sa vykonáva na základe nasledujúcich kritérií: veľmi často (≥1 / 10); Často (od ≥1 / 100<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

Zo strany krvi a lymfatického systému: Veľmi zriedka - krvný chov (anémia, leukopénia, aplastická anémia, hemolytická anémia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza). Prvé príznaky takýchto porušení sú horúčkou, bolesť hrdla, povrchové vredy v ústnej dutine, príznaky podobné chrípke, výrazná slabosť, krvácanie z nosa a subkutánne krvácanie, krvácanie a podliatiny neznámej etiológie.

Z imunitného systému: Nešpecifické alergické reakcie a anafylaktické reakcie, reakcie z dýchacích ciest (bronchiálna astma, vr. Jeho exacerbácia, bronchospazmus, dýchavičnosť, dyssae), kožné reakcie (svrbenie, urtikária, fialová, opuch, exfoliatívne a bullené dermatózy, vr. Toxický epidermálny necroliz (syndróm Layella), Stevens-Johnsonov syndróm, multiformový erytém), alergická rinitída, eozinofília; Veľmi zriedkavo - ťažké reakcie precitlivenosti, vrátane. Zväčšenie tváre, jazyka a hrtanu, dýchavičnosť, tachykardia, arteriálna hypotenzia (anafylaxia, opuch chinque alebo ťažký anafylaktický šok).

Z prevodovky: zriedka - bolesť v bruchu, nevoľnosti, dyspepsia (vrátane pálenia záhy, nadúvanie); Zriedkavo - hnačka, meteormizmus, zápcha, vracanie; Veľmi zriedka - peptický vred, perforácia alebo gastrointestinálne krvácanie, melan, krvavý vracanie, v niektorých prípadoch s fatálnym výsledkom, najmä u starších pacientov, ulceróznej stomatitídy, gastritídy; Myseľ je neznáma - exacerbácia kolitídy a korunovej choroby.

Zo strany pečene a žlčových ciest: Veľmi zriedkavo - poruchy funkcie pečene, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, hepatitídy a žltačky.

Obličkami a močovými cestami: Veľmi zriedkavo - akútne zlyhanie obličiek (kompenzované a dekompenzované), najmä s dlhodobým použitím, v kombinácii so zvýšením koncentrácie močoviny v krvnej plazme a vzhľadu edému, hematuria a proteinúrie, Jade syndrómu, nefrotický syndróm, papilárna nekróza , intersticiálna jade, cystitída.

Z nervového systému: zriedkavo bolesť hlavy; Veľmi zriedka - aseptická meningitída.

Z boku SCC: Frekvencia nie je známa - srdcové zlyhanie, periférny opuch, s dlhodobým použitím zvýšené riziko trombotických komplikácií (napríklad infarktu myokardu), zvýšenie krvného tlaku.

Z boku dýchacieho systému a mediastinumových orgánov: Frekvencia nie je známa - bronchiálna astma, bronchospazmus, dýchavičnosť.

Laboratórne ukazovatele: Hematokritu alebo hb (môže sa znížiť); Čas krvácania (môže sa zvýšiť); Koncentrácia glukózy v krvnej plazme (môže sa znížiť); Klírens kreatinínu (môže sa znížiť); Plazmatická koncentrácia kreatinínu (môže sa zvýšiť); Aktivita pečeňových transamináz (môže sa zvýšiť).

Keď sa objavia vedľajšie účinky, liečivo by sa malo prerušiť a konzultovať s lekárom.

Interakcia

Je potrebné vyhnúť sa súčasnému používaniu ibuprofénu s nasledujúcim LS

Kyselina acetylsalicylová: S výnimkou nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej (nie viac ako 75 mg / deň) menovaný lekárom, pretože ko-používanie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. So súčasným použitím ibuprofénu znižuje protizápalový a antiagionálny účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť frekvenciu vývoja akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako anti-agregatívneho činidla, po začiatku príjmu ibuprofénu).

Ostatné NSPID, najmä selektívne inhibítory COF-2: Treba sa zabrániť súčasnému používaniu dvoch alebo viacerých liekov z skupiny NSAID z dôvodu možného zvýšenia rizika vedľajších účinkov.

S opatrnosťou aplikovať súčasne s nasledujúcimi LS

Antikoagulanciá a trombolytické lieky: NSAID môžu zvýšiť účinok antikoagulancií, najmä warfarínu a trombolytických liekov.

Antihypertenzíva (inhibítory ACE a ARA II) a diuretiká: NSAIDS môžu znížiť účinnosť liekov týchto skupín. U niektorých pacientov s poškodenou funkciou obličiek (napríklad u pacientov s dehydratáciou alebo u starších pacientov s poškodenou funkciou obličiek), súčasný účel inhibítorov ACE alebo ARA II a prostriedkov, ktoré inhibujú COF, môže viesť k zhoršeniu renácie Funkcia, vrátane vývoja akútneho zlyhania obličiek (zvyčajne reverzibilné).

Tieto interakcie by sa mali brať do úvahy u pacientov užívajúcich Koksibi súčasne s inhibítormi ACE alebo ARA II. V tomto ohľade by sa malo vymenovať výmenu uvedených finančných prostriedkov s opatrnosťou, najmä u starších ľudí. Je potrebné zabrániť dehydratácii u pacientov, ako aj zvážiť monitorovanie funkcie obličiek po začiatku takejto kombinovanej liečby a pravidelne - v budúcnosti.

Inhibítory diuretík a ACE Môže zvýšiť nefrotoxicitu NSAID.

GKS: Zvýšené riziko tvorby vredy traktu a gastrointestinálneho krvácania.

Antiligreganty a SSIRS: Zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania.

Srdcové glykozidy: Súčasný účel NSAID a srdcových glykozidov môže viesť k zhoršeniu srdcového zlyhania, znížiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie a zvýšenie koncentrácie srdcových glykozidov v krvnej plazme.

Lítiové prípravky: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie lítia v krvnej plazme na pozadí používania NSAID.

Metotrexat: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie metotrexátu v krvnej plazme na pozadí použitia NSAID.

Cyklosporín: Zvýšenie rizika nefrotoxicity a zároveň menovať NSAID a cyklosporín.

Mifepristone: Prijímacie NSAID by sa mali začať nie skôr ako 8-12 dní po obdržaní mifepristonu, pretože NSAIDs môžu znížiť účinnosť mifepristonu.

Taffolimus: So súčasným účelom NSAID a TOROLIMUS je možné zvýšenie rizika nefrotoxicity.

Zidovudín: Súčasné použitie NSAID a zidovudínu môže viesť k zvýšeniu hematotoxicity. Existujú údaje o zvýšenom riziku hemarózy a hematómov v HIV pozitívnych pacientov s hemofíliou liečeným zidovudínom a ibuprofénom.

Hinolon Row Antibiotiká: U pacientov, ktorí dostávajú spoločné ošetrenie NSAID a chinolónové antibiotiká, je možné zvýšenie rizika záchvatov.

Myelotoxické prípravky: Zvýšená hematotoxicita.

Cefmandol, cefoperarazon, cefetán, kyselina valproová, plikamycín: Zvýšiť frekvenciu vývoja hypoprotrombinémie.

LS, vylučovanie blokovania kanálov: Zníženie odstránenia a zvýšenia plazmatickej koncentrácie ibuprofénu.

Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva): Zvýšenie produktov hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvýšenie rizika vyvíjania silnej intoxikácie.

Inhibítory oxidácie mikrozomálnej oxidácie: Zníženie rizika hepatotoxického účinku.

Orálny hypoglykemický LS a inzulín, deriváty sulfonylmočoviny: Posilnenie účinkov liekov.

Antacids a Swigs: Znížená absorpcia.

Urikosurické lieky: Zníženie účinnosti liekov.

Kofeín: Posilnenie analgetického účinku.

Spôsob aplikácie a dávky

VnútriPri pitnej vode. Pacienti so zvýšenou citlivosťou žalúdka sa odporúča užívať liek počas jedál. Len na krátkodobé použitie. Pred užívaním lieku by ste mali starostlivo prečítať pokyny.

Dospelí a deti nad 12 rokov: Vnútri 1 tabuľky. (200 mg) do 3-4 krát denne. Aby sa dosiahol rýchlejší terapeutický účinok u dospelej dávky, až 2 tabuľky sa môže zvýšiť. (400 mg) do 3-krát denne.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tabuľka. (200 mg) do 3-4 krát denne; Liek sa môže užívať len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa viac ako 20 kg.

Interval medzi užívaním tabliet by mal byť najmenej 6 hodín.

Maximálna denná dávka pre dospelých je 1200 mg (6 tabuľky).

Maximálna denná dávka pre deti od 6 do 18 rokov - 800 mg (4 Tab.).

Ak pri užívaní liečiva na 2-3 dni sú príznaky uložené alebo vylepšené, je potrebné prestať liečiť a obráťte sa na lekára.

Predávkovanie

U detí sa môžu vyskytnúť príznaky predávkovania po dávke presahujúce 400 mg / kg telesnej hmotnosti. U dospelých je efekt predávkovania závislý od dávky menej výrazný. T 1/2 predávkovania liečiva je 1,5-3 hodiny.

Príznaky: Nevoľnosť, zvracanie, bolesť v epigastrickej oblasti alebo menej často hnačku, hluk v ušiach, bolesti hlavy a gastrointestinálne krvácanie. V ťažkých prípadoch existujú prejavy z CNS: ospalosť, zriedka - vzrušenie, kŕče, dezorientácia, kóma. V prípadoch ťažkej otravy sa môže metabolická acidóza vyvinúť a zvýšiť čas protrombín, zlyhanie obličiek, poškodenie pečeňového tkaniva, znížený krvný tlak, respiračnú depresiu a kyanózu. U pacientov s bronchiálnou astmou je možná exacerbácia tohto ochorenia.

Liečba: Symptomatické, s povinnou podporou dýchacích ciest, monitorovania EKG a základných ukazovateľov životne dôležitej aktivity až do normalizácie stavu pacienta. Použitie aktívneho uhlíka alebo žalúdka sa odporúča 1 hodinu po potenciálnej toxickej dávke ibuprofénu. Ak už bol ibuprofén absorbovaný, alkalický nápoj môže byť vymenovaný s cieľom odstrániť derivát kyseliny ibuprofénu obličkami, nútenou diuréziou. Časté alebo predĺžené kŕče by sa mali zastaviť v / pri podávaní diazepamu alebo lorazepamu. So zhoršením bronchiálnej astmy sa odporúča použitie bronchodlátorov.

špeciálne pokyny

Odporúča sa užívať liek s najvyšším možným krátkym kurzom v minimálnej účinnej dávke potrebnej na odstránenie symptómov. Ak je to potrebné, prijímanie lieku už viac ako 10 dní, je potrebné konzultovať s lekárom.

U pacientov s bronchiálnou astmou alebo alergickým ochorením vo fáze zhoršenia, ako aj pacientov s históriou bronchiálnej astmy / alergickej choroby môže liek vyvolať bronchospazmus. Použitie liečiva u pacientov so systémovým červeným lupusom alebo zmiešaným ochorením spojivového tkaniva je spojené so zvýšeným rizikom aseptickej meningitídy.

Počas dlhodobej liečby je potrebný obraz periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek. S výskytom gastropatických príznakov sa uvádza starostlivá kontrola, obsahujúca vedenie esofagogastroduodenoskopie, spoločný krvný test (definícia hemoglobínu), analýza výkalov na skrytej krvi. Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidov, ktoré liek má byť zrušené 48 hodín pred štúdiou. Počas liečby sa etanol neodporúča.

Pacienti s zlyhaním obličiek musia byť konzultované s lekárom pred použitím lieku, pretože existuje riziko zhoršenia funkčného stavu obličiek.

Pacienti s hypertenziou, vr. V histórii a / alebo xsnovi je potrebné pred použitím lieku konzultovať s lekárom, pretože liek môže spôsobiť oneskorenie tekutiny, zvýšenie krvného tlaku a opuchu.

Informácie pre Ženy Plánovanie tehotenstva: Droga potláča COF a syntézu PG, ovplyvňuje ovuláciu, porušujúca samičku reprodukčnej funkcie (reverzibilné po zrušení liečby).

Vplyv na schopnosť kontrolovať vozidlá, mechanizmy. Pacienti zaznamenané závraty, ospalosť, inhibícia alebo poškodenie vízie pri užívaní ibuprofénu by sa mali vyhnúť vedeniu vedenia vozidiel alebo mechanizmov.

Vydanie formulára

Tablety pokryté škrupinou, 200 mg. 6, 8, 10 alebo 12 tabuľky. v blistri (PVC / PVDX / hliník). Jeden blister (na 6, 8, 10 alebo 12 tab.) Alebo dva pľuzgiere (6, 8, 10 alebo 12 kariet) alebo tri pľuzgiere (10 alebo 12 kariet) alebo štyri pľuzgiere (12 stôl) alebo osem blistre (12 Tabuľky.) umiestnené v kartónovom balení.

Výrobca

Rektitt Benkisuser Helscar International Co, Ltd, Tain Road, Nottingham, NG90 2DB, Spojené kráľovstvo.

Právnická osoba, v názve, ktorej je vydaný osvedčenie o registrácii: Rektitt Benkisuser Helscar International Ltd, Tain Road, Nottingham, NG90 2DB, Spojené kráľovstvo.

Zástupca v Rusku / organizácii, ktorý prijíma nárok na spotrebiteľov. Rektitt Benkisizér Helsker LLC Rusko, 115114, Moskva, KozhevNicheskaya St., 14.

Tel: 8-800-505-1-500 (volanie v Rusku je zadarmo).

[Chránené e-mail]

Podmienky dovolenky z lekární

Bez receptu.

Podmienky na skladovanie liečiva Nurofen ®

Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti Nurofen ®

3 roky.

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedeným na balíku.

Synonymárov nosologických skupín

Rubric ICB-10	Synonymá pre choroby ICD-10
G43 migréna	Bolesť v migrenii
	Gemikrania
	Hemiplegic migréna
	Migreen-ako bolesť hlavy
	Migréna
	Útok migrény
	Sériová bolesť hlavy
J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest viacerých a nešpecifikovaných lokalizácií	Bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest
	Bakteriálne infekcie dýchacích orgánov


	Vírusové respiračné ochorenie
	Infekcie vírusových dýchacích ciest
	Zápalové ochorenie horných dýchacích ciest
	Zápalové ochorenia horných dýchacích ciest
	Zápalové ochorenia horných dýchacích ciest s ťažkým oddelením
	Zápalové ochorenia dýchacích ciest
	Sekundárne infekcie pre chrípku
	Sekundárne infekcie pre prechladnutie
	Ovplyvňovanie štátov
	Ťažké zmáčacie oddelenie akútnych a chronických ochorení dýchacích ciest
	Infekcie horných dýchacích ciest
	Infekcie horných dýchacích ciest
	Respiračné infekcie
	Infekcie dýchacích ciest a pľúc
	Ent infekcie
	Infekčné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest
	Infekčné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest a ORL ORGANY
	Infekčné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest u dospelých a detí
	Infekčné zápalové ochorenia horných stredísk
	Infekčný respiračný zápal
	Respiračná infekcia
	Katar horných dýchacích ciest
	Zábavný zápal horných dýchacích ciest
	Ranné ochorenie horných dýchacích ciest
	Catálne javy na boku horných dýchacích ciest
	Kašeľ s chorobami horných dýchacích ciest
	Variť s chladom

	Arvi
	Orz
	ORZ s javovou rinitídou
	Akútna respiračná infekcia
	Akútne infekčné zápalové ochorenie horných dýchacích ciest
	Akútna studená choroba
	Akútne respiračné ochorenie
	Akútna choroba respiračnej chrípky
	Bolesť hrdla
	Chladný
	Chlad
	Chlad
	Respiračná infekcia
	Respiračné vírusové infekcie
	Respiračné ochorenia
	Respiračné infekcie
	Prípadné infekcie dýchacích ciest
	Sezónne chladné ochorenie
	Sezónne prechladnutie
	Časté ochorenia vírusu za studena
J11 Chrípka, vírus nie je identifikovaný	Bolesť s chrípkou
	Chrípka
	Chrípku v počiatočných štádiách ochorenia
	Chrípka u detí
	Ovládací stav
	Chrípka
	Začiatok štátu chrípky
	Akútne ochorenie paragripsis
	Paragripp.
	Pagippose State
	Epidémia chrípky
K08.8.0 * Bolesť	Anestézia v zubnom lekárstve
	Syndrómy bolesti v zubnej praxi
	Zubná bolesť
	Pulzitová bolesť
	Bolesť po odstránení tatátória
	Bolesť po zubných intervenciách
	Bolesť extrakcie zubov
	Zubná bolesť
	Bolesť zubov
M13.9 Artritída je nepohodlná	Artritída
	Artritída UnNome (neinfekčné)
	Arthritis Sharp


	Bolesť osteoartritídy
	Zápal osteoartritídy
	Zápalová artropatia
	Zápalové degeneratívne ochorenia kĺbov
	Zápalové ochorenie muskuloskeletačného systému
	Zápalové ochorenia kĺbov
	Zápalové ochorenia muskuloskeletačného systému
	Deštruktívna artritída
	Ochorenie muskuloskeletačného systému
	Choroby muskuloskeletačného systému
	Choroby muskuloskeletačného systému a spojivového tkaniva
	Infecilácia muskuloskeletačného systému
	Monoartritída
	NonCommuntná artritída
	Nerevenmatická artritída
	Osteoartritída
	Akútny zápal kostnej svalovej tkaniny
	Akútne zápalové ochorenie muskuloskeletačného systému
	Akútny zápalový stav muskuloskeletačného systému
	Akútna artritída
	Akútna osteoartritída
	Post Travelory Osteoartritída
	Jet artritída
	Chronické zápalové ochorenia kĺbov
	Chronická artritída
	Chronická zápalová artritída
	Chronický zápal vnútornej vrstvy artikulárnej kapsuly
	Chronický zápal artikulárneho vrecka
	Chronické zápalové ochorenia kĺbov
	Exsudatívna artritída
M25.5 Bolesť v kĺbe	Artralgia

	Syndróm bolesti s osteoartrózou
	Syndróm bolesti s osteoartritídou
	Syndróm bolesti s akútnymi zápalovými ochoreniami muskuloskeletačného systému
	Syndróm bolesti s chronickými zápalovými ochoreniami muskuloskeletačného systému
	Bolesť
	Bolestivosť kĺbov
	Bolestivosť kĺbov v ťažkej fyzickej námahe
	Bolestivé zápalové lézie kĺbov

	Bolestivé stavy kĺbov
	Bolestivé traumatické lézie kĺbov

	Bolesť v ramenných kĺboch
	Bolesť
	Bolesť kĺbov
	Bolesť zranenia v zraneniach
	Svalová bolesť
	Bolesť osteoartritídy
	Bolesť v patológii kĺbov
	Bolesť s reumatoidnou artritídou
	Bolesť pri chronických degeneratívnych ochoreniach kostí
	Bolesť s chronickými degeneratívnymi ochoreniami kĺbov
	Bone-artikulárna bolesť
	Reumatická bolesť
	Reumatická bolesť
	Spojenie
	Kĺbová bolesť reumatického pôvodu
	Syndróm artikulárneho bolesti
	Artikulárna bolesť
M35.3 REUMATICKÁ POLYMALGIA	Syndróm bolesti v reumatických ochoreniach
	Svalová bolesť v reumatizme
	Reliéfny reumatizmus
	Reliéfny reumatický syndróm
	Predchádzajúce reumatické ochorenia
	Predchádzajúce reumatické lézie mäkkých tkanív
	Emnotiace formy reumatizmu
	Polylamalgia reumatické
	Pseudoartritída risomalical
	Reumatizmus mäkkých tkanív
	Reumatické ochorenia mäkkých tkanív
	Reumatické ochorenia olomiacich mäkkých tkanív
	Reumatické ochorenia kolagénu
	Reumatické lézie mäkkých tkanív
	Reumatická lézia mäkkých tkanív
M54 Dorsalgia	Bolesť v svalnom systéme
	Bolesť v chrbte
	Bolesť chrbta
	späť
	Bolesť v chrbte
	Bolesť v rôznych chrbticiach
	Chrbát
	Bolesť syndrómu v chrbtici
M54.5 Bolesť v spodnej časti chrbta	Bolestý stav vertebrátu
	Bolesť v spodnej časti chrbta
	Bolesť v dolnej časti chrbta
	Bolesť v spodnej časti chrbta
	Bolesť v dolnej časti chrbta
	Bolesti bedrovu
	Lambalgia
	Syndróm bolesti v spodnej časti chrbta
M79.1 MALGY	Syndróm bolesti s svalovou a artikulárnymi ochoreniami
	Syndróm bolesti s chronickými zápalovými ochoreniami muskuloskeletačného systému
	Bolesť svalov
	Bolesť svalov
	Svalová bolesť v ťažkej fyzickej námahe
	Bolestivé stavy muskuloskeletačného systému
	Bolesť v svalnom systéme
	Bolesť vo svaloch
	Bolesť v pokoji
	Bolesť svalov
	Bolesť svalov
	Svalová bolesť
	MALGIA
	Syndrómy Miofasciálnej bolesti
	Svalová bolesť
	Svalová bolesť
	Bolesť svalov
	Nepravidelný pôvod svalovej bolesti
	Svalová bolesť reumatického pôvodu
	Akútna svalová bolesť
	Reumatická bolesť
	Reumatická bolesť
	Miofasciálny syndróm
	Fibromyalgia
M79.2 Neuralgia a neuritída nepohodlná	Bolestivé syndróm s neuralgiou
	BrachialYgia
	Pestovateľská a interkostatná neuralgia
	Neouralgia
	Neouralgická bolesť
	Neouralgia
	Neuralgia Intercostal nervy
	Neuralgia Zadná cieľová nerva
	Neuritída
	Traumatická neuritída
	Neuroti
	Syndrómy neurologickej bolesti
	Neurologické zmluvy s kŕčmi
	Akútna neuritída
	Periférny Neurit
	Post Traumatická Neuralgia
	Silná bolesť neurogénneho charakteru
	Chronický Neurit
	Základná neuralgia
N94.0 Bolesť uprostred menštruačného cyklu	Algomenorrhea
	Bolestivá menštruácia
	Menštruačná bolesť
	Menangia
N94.6 Dysmenorea nepohodlná	AlgodisMenforye
	Algomenorrhea






	Bolesť s menštruáciou
	Bolesť s menštruáciou
	Dysalgomenorian
	Dysmenorea
	Dysmenorea (nevyhnutné) (exfoliativ)
	Menštruačná porucha
	Menštruačné krampi
	Menštruácia bolestivá
	Metrragácia
	Narušenie menštruačných cyklov
	Menštruačné porušovanie
	Primárne Dalgomenorrhea
	Narušenie menštruačného cyklu závislé od prolaktínu
	Porušenie menštruačnej funkcie závislé od prolaktínu
	Porucha menštruačného cyklu
	Spastic dysmenorea
	Funkčné poruchy menštruačného cyklu
	Funkčné poruchy menštruačného cyklu
R50.0 Horúčka s mrazom	Vysoká horúčka
	Tepla
	Hypertermia
	Dlhá horúčka
	Horúčka
	Horúčka počas tehotenstva
	Horúčka s infekčnými zápalovými ochoreniami
	Horúčka s Orvi.
	Freak pri zime
	Frekvencia pre prechladnutie
	Horúčka s trombocytopéniou
	Horúčkovitý
	Horúčkovité reakcie, keď transfúzia krvi
	Zahraničné štáty
	Horúčik pre chrípku
	Horúčkové podmienky pre infekčné zápalové ochorenia
	Horúčkovité podmienky v infekčných chorobách av pooperačnom období
	V horúčke podmienok pre prechladnutie
	Zahraničné štáty rôzneho pôvodu
	Horúčkovitý syndróm.
	Fevering syndróm na pozadí infekčných chorôb
	Horúčkovitý syndróm v infekčných zápalových ochoreniach
	Zahraničný syndróm s ochoreniami odpadu
	Horúčkovitý syndróm rôznych pôvodov
	Chill
	Zvýšená teplota
	Zvýšená teplota v prechladnutí
	Zvýšená teplota pre prechladnutie a infekčné zápalové ochorenia
	Zvýšená telesná teplota
	Zvýšená telesná teplota v infekčných zápalových ochoreniach
	Zvýšená telesná teplota s prechladnutím a ostatnými

	Zvýšená telesná teplota v prechladnutí a iných infekčných zápalových ochorení
	Príznaky horúčky
	Zúrivý syndróm
	Febrilné štáty
R51 Bolesť hlavy	Bolesť v hlave
	Bolesť v sinusitíde
	Bolesť v zadnej časti hlavy
	Bolesť hlavy
	Bolesť hlavy vasomotor Genesis
	Bolesť hlavy vasomotorického pôvodu
	Bolesť hlavy s porušovaním vazomotor
	Bolesti hlavy
	Neurologická bolesť hlavy
	Sériová bolesť hlavy
	Cefalgia
R52.9 Bolesť v nepríjemnom	Pôrodnícka a gynekologická bolesť
	Syndróm bolesti
	Syndróm bolesti v pooperačnom období
	Syndróm bolesti v pooperačnom období po ortopedických operáciách
	Syndróm zápalu bolesti
	Syndróm bolesti neonocologického Genesis
	Syndróm bolesti po diagnostických postupoch
	Syndróm bolesti po diagnostických intervenciách
	Syndróm bolesti po operáciách
	Syndróm bolesti po prevádzkových intervenciách
	Syndróm bolesti po ortopedických operáciách
	Syndróm bolesti po zranení
	Syndróm bolesti po odstránení hemoroidných uzlov
	Syndróm bolesti po chirurgických intervenciách
	Syndróm bolesti so zápalom istramatickej povahy
	Syndróm bolesti so zápalovými léziami periférneho nervového systému
	Syndróm bolesti v diabetickej neuropatii
	Syndróm bolesti s akútnymi zápalovými ochoreniami muskuloskeletačného systému
	Syndróm bolesti v patológii šliach
	Syndróm bolesti v hladkých svaloch
	Syndróm bolesti v spazmy hladké svaly (obličník a žlčový kolický, črevný spazmus, dysmenorea)
	Syndróm bolesti v spazmy hladké svaly vnútorných orgánov
	Syndróm bolesti v kŕčoch hladké svaly vnútorných orgánov (obličiek a žlčový kolický, črevný kŕč, dysmenorea)
	Bolestivé syndróm

	Syndróm bolesti s chronickými zápalovými ochoreniami muskuloskeletačného systému
	Syndróm bolesti s vredom duodenálnym vredom
	Syndróm bolesti pri vredu žalúdka
	Syndróm bolesti s vredom žalúdka a dvaodenálny
	Bolestivosť
	Bolestivosť počas menštruácie
	Syndrómy bolesti
	Bolestivé štáty
	Bolestná únava
	ZNÍŽENIE BOLIZAŽNOSTI Pri nosení protézy
	Bolestivosť bodu výstupu slnečných nervov mozgu
	Bolestivá nepravidelná menštruácia
	Bolestivé obväzy
	Bolestivé svalové spazmus
	Bolestivý rast zubov
	Bolesť
	Bolesť v dolných končatinách
	Bolesť v oblasti operačnej miestnosti
	Bolesť v pooperačnom období
	Bolesť v tele
	Bolesť po diagnostických intervenciách
	Bolesť po ortopedických operáciách
	Bolesť po chirurgických intervenciách
	Bolesť po cholecystektómii
	Bolesť s chrípkou
	Bolesť v diabetickej polyneuropatii
	Bolesť v popáleninách
	Bolesť v pohlavnom styku
	Bolesť v diagnostických postupoch
	Bolesť v terapeutických postupoch
	Bolesti na prechladnutie
	Bolesť v sinusitíde
	Bolesť v zraneniach
	Rozdeliť bolesť

	Bolesť
	Bolesť v pooperačnom období
	Bolesť po diagnostických intervenciách
	Bolesť po sklerotesnej liečbe
Bolesť po chirurgických intervenciách
Pooperačná bolesť

Paintystraumatická bolesť
Bolesť s prehĺtaním
Bolesť s infekčnými a zápalovými ochoreniami horných dýchacích ciest
Bolesť s popáleninami
Bolesť s traumatickým poškodením svalov
Bolesť s zraneniami
Bolesť extrakcie zubov

Bolesť spôsobená hladkým svalovým spazmom
Syndróm chváleného bolesti

Syndróm odomykateľného bolesti
Polojozit Polymargia
Pooperačná bolesť
Pooperačná bolesť
Pooperačný syndróm bolesti
Pooperačná bolesť
Posttraumatická bolesť
Poštový syndróm travematicatic
Tarpidový syndróm bolesti
Traumatická bolesť
Traumatická bolesť
Mierna bolesť
Stredne vyjadrený syndróm bolesti
Stredný syndróm bolesti
T14.3 Dislokácia, Transing a Poškodenie prístrojov kapsulácie a väzov nekomplovaného priestoru tela	Bolestivé svalové strečing
	Bolesť a zápal, keď ťahá
	Riadenie revízie
	Degeneratívne zmeny v ligamente
	Edém v dôsledku strečingu a modrín
	Opuch po intervenciách pri dislokácii
	Poškodenie a zväzok
	Poškodenie svalovej väzby
	Poškodenie väzov
	Poškodenie kĺbov
	Obvyklé strečing a lámanie
	Prasknutie väzenia
	Vlnky spojenia
	Rasenčiarovi šľachy
	Raley svalových šliach
	Rany kĺbov
	Streč
	Chrick
	V ťahu
	Vymknúť
	Strečing väzenia
	Tenssilné šľachy
	Napätie
	Napätie svalov
	Napätie väzov
	Napätie väzania
	Napätie šliach
	Poranenie svalového spojiva
	Zranenie kĺbov
	Zranenia kapsuly-artikulárne tkaniny
	Zranenia kostí-umeleckého systému
	Zranenia väzieb
	Zranenie kĺbov
T14.9 Kontrolné zranenie	Syndróm bolesti po zranení
	Bolestivé syndróm
	Syndróm bolesti v poraneniach a po operácii
	Bolesť v zraneniach
	Bolesti traumatického charakteru
	Bolesť zranenia v zraneniach
	Pooperačná a posttraumatická bolesť
	Bolesť s zraneniami
	Bolesť traumatického pôvodu
	Exprimovaný syndróm bolesti traumatického pôvodu
	Hlboké poškodenie tkanín
	Hlboké škrabance na trup
	Uzavreté zranenie
	Malé zranenia domácnosti
	Malé poškodenie kože
	Poruchy integrity mäkkých tkanív
	Nekomplikované zranenia
	Rozsiahle traumatické poškodenie
	Syndróm akútnej bolesti traumatického pôvodu
	Emiráty v zraneniach
	Prenesené športy zranenia
	Posttraumatická bolesť
	Rany mäkkých tkanív
	Rany kĺbov
	Športové zranenia
	Poškodenie
	Traumatická bolesť
	Traumatická bolesť
	Traumatický infiltrát
	Športové zranenia

Pokyny na používanie liekov na lekárske účely

Evidenčné číslo: N013012 / 01-090117

Obchodný názov lieku:NOOHEN ®.

Medzinárodné nelicenzované meno (MNN):ibuprofen.

Chemický názov:(2Rs) -2 - kyselina propiónová

Dávková forma: Tablety pokryté škrupinou

Konštrukcia
Jedna tableta pokrytá plášťom obsahuje aktívnu zložku - ibuprofén 200 mg;
pomocné látky: Krbkarmelóza sodný 30 mg, laurylsulfát sodný 0,5 mg, dihydrát citrátu sodného 43,5 mg, kyselina stearová 2 mg, kremík koloidný oxid 1 mg.
zloženie škrupiny: Karmelóza sodný 0,7 mg, mastenec 33 mg, arabská guma 0,6 mg, sacharóza 116,1 mg, oxid titaničitý 1,4 mg, makrogol 6000 0,2 mg, čierny atrament [S-1-277001] (SHELAC 28,225%, oxid železitý farbivá čierna (E172) 24,65%, propylénglykol 1,3%, izopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, čistená voda * 3,25%).
* Rozpúšťadlá sa odparili po procese tlače.

Popis
Okrúhle dvojprúdové tablety pokryté bielym alebo takmer bielym plášťom s NUROFEN BLACKU SUPERPARTS na jednej strane tablety. Na priereze tablety s bielym alebo takmer bielym jadrom, škrupina bielej alebo takmer bielej.

Farmakoterapeutická skupina:nEZAPNÚTROSTI ARTAVÁTORU (NSAID).

ATX kód: M01AE01

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mechanizmus účinku ibuprofénu, derivátu kyseliny propiónovej zo skupiny nesteroidných protizápalových prípravkov (NSAID) je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti, zápalu a hypertermickej reakcie. Je to nerozhodne blokuje cyklooxygenázu 1 (COX-1) a cyklooxygenázu 2 (COX-2), v dôsledku čoho je syntéza prostaglandínov inhibuje. Má rýchly smerový účinok proti bolesti (anestetikum), antipyretickým a protizápalovým účinkom. Okrem toho, ibuprofen reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Anestetický účinok lieku trvá až 8 hodín.

Farmakokinetika
Absorpcia je vysoká, rýchlo a takmer úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Po užívaní lieku na prázdny žalúdok sa dosiahne maximálna koncentrácia (s MAS) ibuprofénu v krvnej plazme za 45 minút. Prijatie lieku spolu s jedlom môže zvýšiť čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TC MAH) na 1-2 hodiny. Komunikácia s krvným plazmovým proteínom - 90%. Pomaly preniká do tela spojov, oneskoruje sa v synoviálnej tekutine, čím sa vytvára veľké koncentrácie ako v krvnej plazme. V spinálnej tekutine sa v porovnaní s krvnou plazmou detegujú nižšie koncentrácie ibuprofénu. Po absorpcii sa približne 60% farmakologicky neaktívneho R-formy pomaly transformuje do aktívnej S-formy. Vystavený metabolizmu v pečeni. Polčas (T1 / 2) - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami (v nezmenenej forme nie viac ako 1%) a v menšej miere s biliárnym.
V obmedzenom štúdiu bol ibuprofén nájdený v materskom mlieku pri veľmi nízkych koncentráciách.

Indikácie na použitie

NUROFEN ® sa používa na bolesti hlavy, migrény, zubnú bolesť, bolestivá menštruácia, neuralgia, bolesť chrbta, bolesť svalov, reumatická bolesť a bolesť kĺbov; Rovnako ako s horúčkovitou podmienkou pre chrípku a prechladnutie.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na ibuprofenu alebo ktorýkoľvek zo zložiek zahrnutých v prípravku.
Kompletná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, opakujúce sa nazálne polypózy a korenisté hriechy a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID (vrátane histórie).
Erosive-peptické ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane ulceálneho vredu žalúdka a dvanástnika, chorobiska COOOH, ulcerózna kolitída) alebo ulcerózne krvácanie v aktívnej fáze alebo histórii (dve alebo viac potvrdenej epizódy peptického vredu alebo ulcerovaného krvácania) .
Krvácanie alebo perforácia vredy gastrointestinálneho traktu v histórii, vyvolané použitím NSAID.
Ťažké zlyhanie srdca (trieda IV na NYHA - Klasifikácia Združenia New York Cardiology)
Ťažké zlyhanie pečene alebo ochorenia pečene v aktívnej fáze.
Renálna insuficiencia závažnej závažnosti (klírens kreatinínu< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
Dekompenzované zlyhanie srdca; Obdobie po vykonaní aortocamonárneho posunu.
Cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie.
Fruktóza intolerancia, glukóza-galaktóza malabsorpcia, nedostatočnosť sacéra-izomaltázy.
Hemofília a iné poruchy koagulácie krvi (vrátane hypokoagulácie), hemoragická diatéza.
Tehotenstvo (III trimester).
Vek detí do 6 rokov.

Opatrne
V prítomnosti štátov uvedených v tejto časti by ste mali pred použitím lieku poradiť s lekárom.
Súčasný príjem iných NSAID, prítomnosť jednej epizódy ulcerózneho ochorenia žalúdka a dvanástnika alebo ulcerózneho krvácania gastrointestinálneho traktu; Gastritída, enteritída, kolitída, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, ulcerózna kolitída; Bronchiálna astma alebo alergické ochorenia v štádiách exacerbácie alebo histórie vývoja bronchospazmu; Systémový červený lupus alebo zmiešané spojovacie tkanivo (Sharpe syndróm) - zvýšené riziko aseptickej meningitídy; kiahne; zlyhanie obličiek, vrátane dehydratácie (klírens kreatinínu menší ako 30-60 ml / min), nefrotický syndróm, hepatálna insuficiencia, pečeňová cirhóza s portálou hypertenziou, hyperbirubínie, arteriálna hypertenzia a / alebo srdcové zlyhanie, cerebrovaskulárne ochorenia, ochorenia nejasnej etiológie (leukopénia a anémia), závažné somatické ochorenia, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych artérií, fajčenie, časté užívanie alkoholu, súčasné použitie liekov, ktoré môžu zvýšiť riziko vredov alebo krvácania, najmä orálne glukokortikosteroidy (vrátane predisku), Antikoagulanciá (vrátane warfarínu), selektívnymi inhibítormi serotonínového reverzného záchvatu (vrátane cytelových, fluoxetiya, paroxetínu, sertralínu) alebo antiagionov (vrátane kyseliny acetylsalicylovej, klopidogrel), tehotenstva I-II trimestra, obdobie dojčenia, staršie osoby Vek, vek do 12 rokov.

Aplikácia počas tehotenstva a do dojčenia
Použitie liečiva v treťom trimestri tehotenstva je kontraindikované. Treba sa vyhnúť použitiu liečiva v trimestroch I-II o tričkám tehotenstva, ak je to potrebné, liečivo by sa malo konzultovať s lekárom. Existujú dôkazy o tom, že ibuprofén v menších množstvách môže preniknúť do materského mlieka bez akýchkoľvek negatívnych dôsledkov pre zdravie dieťaťa dieťaťa, preto s krátkodobým prijatím potreby zastaviť dojčenie, nevyskytuje sa. V prípade potreby by dlhodobé užívanie lieku by malo poradiť s lekárom, aby sa zaoberal otázkou ukončenia dojčenia na obdobie používania lieku.

Spôsob aplikácie a dávky

Na prijímanie vnútri. Pacienti so zvýšenou citlivosťou žalúdka sa odporúča užívať liek počas jedál.
Len na krátkodobé použitie. Pred užívaním lieku si pozorne prečítajte pokyny.

Dospelí a deti nad 12 rokov: Vnútri 1 tabletu (200 mg) do 3-4 krát denne. Tablety by mali byť nasiaknuté vodou. Aby sa dosiahol rýchlejší terapeutický účinok u dospelej dávky, až 2 tablety (400 mg) sa môže zvýšiť na 2 krát denne.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta (200 mg) do 3-4 krát denne; Liek sa môže užívať len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa viac ako 20 kg. Interval medzi užívaním tabliet by mal byť najmenej 6 hodín. Maximálna denná dávka pre dospelých je 1200 mg (6 tabliet). Maximálna denná dávka pre deti od 6 do 18 rokov: 800 mg (4 tablety). Ak pri užívaní liečiva na 2-3 dni sú príznaky uložené alebo vylepšené, je potrebné prestať liečiť a obráťte sa na lekára.

Vedľajší účinok

Riziko vedľajších účinkov môže byť minimalizované, ak užívajú liek s krátkym kurzom v minimálnej účinnej dávke potrebnej na odstránenie symptómov.

U starších ľudí, existuje zvýšená frekvencia nežiaducich reakcií na pozadí použitia NSAID, najmä gastrointestinálneho krvácania a perforácie, v niektorých prípadoch s fatálnym výsledkom. Vedľajšie účinky sú výhodne závislé od dávky. Nasledujúce nežiaduce reakcie boli zaznamenané v krátkodobom príjme ibuprofénu v dávkach nepresahujúcich 1200 mg / deň (6 tabliet).

Pri liečbe chronických stavov a počas dlhodobého použitia môžu byť možné iné nežiaduce reakcie.

Posúdenie frekvencie výskytu nežiaducich reakcií sa vykonáva na základe nasledujúcich kritérií: veľmi časté (≥ 1/10), časté (od ≥1 / 100 na< 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Porušenie krvi a lymfatický systém

Veľmi zriedkavé: poruchy krvácania (anémia, leukopénia, aplastická anémia, hemolytická anémia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza). Prvé príznaky takýchto porušení sú horúčkou, bolesť hrdla, povrchové vredy v ústnej dutine, príznaky podobné chrípke, výrazná slabosť, krvácanie z nosa a subkutánne krvácanie, krvácanie a podliatiny neznámej etiológie.

Zhoršený imunitný systém

Zriedkavé: Reakcie z precitlivenosti - nešpecifické alergické reakcie a anafylaktické reakcie, odpovede od dýchacích ciest (bronchiálna astma, vrátane jeho exacerbácie, bronchospazmu, dýchavičnosť, dyssae), kožné reakcie (svrbenie, urtikária, fialová, opuch, exfoliatívne a bulous dermatózy, vrátane toxického epidermálneho necroliz (lasella syndróm), stevens-johnsonov syndróm, erythema multiform), alergická rinitída, eozinofília.
Veľmi zriedkavé: ťažké reakcie z precitlivenosti, vrátane opuchu tváre, jazyka a hrtanu, dýchavičnosti, tachykardie, arteriálnej hypotenzie (anafylaxia, chinque opuch alebo ťažký anafylaktický šok).

Porušenie z gastrointestinálneho traktu

Zriedkavé: Bolesť v bruchu, nevoľnosť, dyspepsia (vrátane pálenia záhy, nadúvanie).
Zriedkavé: hnačka, meteormizmus, zápcha, vracanie.
Veľmi zriedkavé: peptický vred, perforácia alebo gastrointestinálne krvácanie, melan, krvavý vracanie, v niektorých prípadoch so smrťou, najmä u starších pacientov, ulceróznej stomatitídy, gastritídy.
Frekvencia nie je známa: zhoršenie kolitídy a korunového ochorenia.

Porušovanie pečene a žlčových ciest

Veľmi zriedkavé: poruchy funkcie pečene, zvýšenie aktivity "pečene" transaminázy, hepatitídy a žltačky.

Poruchy z obličiek a močových ciest

Veľmi zriedkavé: akútne zlyhanie obličiek (kompenzované a dekompenzované), najmä s dlhodobým použitím, v kombinácii so zvýšením koncentrácie močoviny v krvnej plazme a vzhľadu edému, hematuria a proteinúrie, nefritického syndrómu, nefrotického syndrómu, papilárnej nekrózy intersticiálna nefritída, cystitída.

Porušovanie nervového systému

Zriedkavé: bolesť hlavy.
Veľmi zriedkavé: Aseptická meningitída.
Kardiovaskulárne poruchy
Frekvencia nie je známa: srdcové zlyhanie, periférny opuch, s dlhodobým použitím zvýšené riziko trombotických komplikácií (napríklad infarktu myokardu), zvýšenie krvného tlaku.

Porušenie dýchacích ciest a mediastinálnych orgánov

Frekvencia Neznáma: Bronchiálna astma, bronchospazmus, dýchavičnosť.

Laboratórne ukazovatele

hematokritída alebo hemoglobín (môže sa znížiť)
Čas krvácania (môže sa zvýšiť)
koncentrácia glukózy v krvnej plazme (môže sa znížiť)
klírens kreatinínu (môže sa znížiť)
koncentrácia kreatinínu plazmy (môže sa zvýšiť)
aktivita transaminázy "pečene" (môže sa zvýšiť)

Keď sa objavia vedľajšie účinky, liečivo by sa malo prerušiť a konzultovať s lekárom.

Predávkovanie
U detí sa môžu vyskytnúť príznaky predávkovania po dávke presahujúce 400 mg / kg telesnej hmotnosti. U dospelých je efekt predávkovania závislý od dávky menej výrazný. Polčas lieku pri predávkovaní je 1,5-3 hodiny.
Príznaky:nevoľnosť, zvracanie, bolesť v epigastrickej oblasti alebo menej často hnačku, hluk v ušiach, bolesti hlavy a gastrointestinálne krvácanie. V ťažkých prípadoch existujú prejavy z centrálneho nervového systému: ospalosť, zriedka - excitácia, kŕče, dezorientácia, kóma. V prípadoch ťažkej otravy sa môže metabolická acidóza vyvinúť a zvýšiť protrombínový čas, zlyhanie obličiek, poškodenie tkaniva pečene, zníženie krvného tlaku, respiračnej depresie a kyanózy. U pacientov s bronchiálnou astmou je možná exacerbácia tohto ochorenia.
Liečba:symptomatické, s povinnou podporou dýchacích ciest, monitorovania EKG a základných ukazovateľov životne dôležitej aktivity až do normalizácie stavu pacienta. Odporúča sa orálne podávanie aktívneho uhlia alebo žalúdka po dobu 1 hodiny po obdržaní potenciálnej toxickej dávky ibuprofénu. Ak už bol ibuprofén absorbovaný, alkalický nápoj môže byť vymenovaný s cieľom odstrániť derivát kyseliny ibuprofénu obličkami, nútenou diuréziou. Časté alebo dlhodobé kŕče by sa mali zastaviť intravenóznym podávaním diazepamu alebo lorazepamu. So zhoršením bronchiálnej astmy sa odporúča použitie bronchodlátorov.

Interakcia s inými liekmi

Treba sa vyhnúť súčasnému používaniu ibuprofénu s nasledujúcimi liekmi:

Kyselina acetylsalicylová: S výnimkou nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej (nie viac ako 75 mg na deň) vymenovaný lekárom, pretože ko-používanie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. So súčasným použitím ibuprofénu znižuje protizápalový a antiagionálny účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť frekvenciu vývoja akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako anti-agregatívneho činidla, po začiatku príjmu ibuprofénu).
Ostatné NSAIDS, najmä selektívne inhibítory COF-2:súčasné použitie dvoch alebo viacerých liekov z NSAID skupiny z dôvodu možného zvýšenia rizika vedľajších účinkov.

UPOZORNENIE AKTUÁLNEHO PRAVDUJÚCICH NÁKLADOV
znamená:

Antikoagulanciá a trombolytické lieky:NSAID môžu zvýšiť účinok antikoagulancií, najmä warfarínu a trombolytických liekov.
Antihypertenzívne produkty (ACE inhibítory a antagonisty angiotenzínu II) a diuretiká:NSAIDS môžu znížiť účinnosť liekov týchto skupín. U niektorých pacientov s poškodenou funkciou obličiek (napríklad u pacientov s dehydratáciou alebo u starších pacientov s poškodenou funkciou obličiek) simultánnym účelom inhibítorov antagonistov APF alebo angiotenzínu II a prostriedku, ktoré inhibujú cyklooxygenázu môže viesť k zhoršeniu obličiek Funkcia, vrátane vývoja akútneho zlyhania obličiek (zvyčajne reverzibilné). Tieto interakcie by sa mali brať do úvahy u pacientov užívajúcich Koksibi súčasne s APE inhibítormi alebo antagonistami angiotenzínu I. V súvislosti s tým by malo byť spoločné používanie vyššie uvedených prostriedkov vymenované s opatrnosťou, najmä medzi seniormi. Je potrebné zabrániť dehydratácii u pacientov, ako aj zvážiť monitorovanie funkcie obličiek po začiatku takejto kombinovanej liečby a pravidelne - v budúcnosti. Diuretiká a ACE inhibítory môžu zvýšiť nefrotoxicitu NSAID.
Glukokortikosteroidy: Zvýšené riziko tvorby vredy traktu a gastrointestinálneho krvácania.
Antiligreganty a selektívne inhibítory serotonínu reverznej záchvaty: Zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania.
Srdcové glykozidy: Súčasný účel NSAID a srdcových glykozidov môže viesť k zhoršeniu srdcového zlyhania, zníženie glomerulárnej filtrácie a zvýšenie koncentrácie srdcových glykozidov v krvnej plazme.
Lítiové prípravky: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie lítia v krvnej plazme na pozadí použitia NSAID.
Metotrexat: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie metotrexátu v krvnej plazme na pozadí používania NSAID.
Cyklosporín:zvýšenie rizika nefrotoxicity a zároveň menovať NSAID a cyklosporín.
Mifepristone: Prijímanie NSAID by sa mali začať nie skôr ako 8-12 dní po obdržaní Mifepristonu, pretože NSAIDs môžu znížiť účinnosť mifepristonu.
TacrolimusSo súčasným účelom NSAID a takrolimu je možné zvýšiť riziko nefrotoxicity.
Zidovudín: Súčasné použitie NSAID a zidovudínu môže viesť k zvýšeniu hematotoxicity. Existujú údaje o zvýšenom riziku hemarózy a hematómov v HIV pozitívnych pacientov s hemofíliou liečeným zidovudínom a ibuprofénom.
Hinolon Row Antibiotiká:u pacientov, ktorí dostávajú spoločné ošetrenie NSAID a chinolónové antibiotiká, je možné zvýšiť riziko záchvatov.
Myelotoxické prípravky:zvýšená hematotoxicita. Cephamandol, CEFERAZAZZON, CEPERETHETAN, KYSELINY VALPROOVANIE, PLIKAMYCIN: Zvýšenie frekvencie hypoprotrombinémie.
Lieky blokujúce sekréciu kanálu:zníženie odstránenia a zvýšenia plazmatickej koncentrácie ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, sušič vlasov Ryl zóny, tricyklické antidepresíva): Zvýšenie produktov hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvýšenie rizika vyvinutia silnej intoxikácie.
Inhibítory oxidácie mikrozomálnej oxidácie:zníženie rizika hepatotoxického účinku.
Overtorové hypoglykemické liečivá a inzulín, deriváty sulfonylmočoviny: \\ t Posilnenie účinkov liekov.
Antacidy a swiveramín:znížená absorpcia.
Urikosurické lieky:zníženie účinnosti liekov.
Kofeín: Posilnenie analgetického účinku.

špeciálne pokyny
Odporúča sa užívať liek s najvyšším možným krátkym kurzom v minimálnej účinnej dávke potrebnej na odstránenie symptómov. Ak je to potrebné, prijímanie lieku už viac ako 10 dní, je potrebné konzultovať s lekárom.
U pacientov s bronchiálnou astmou alebo alergickým ochorením v štádiu zhoršenia, ako aj pacientov s anamnézou bronchiálneho (astmy / alergického ochorenia, môže liek provokovať bronchospazmus. Použitie liečiva u pacientov so systémovým červeným lupusom alebo zmiešaným ochorením spojivového tkaniva je spojené so zvýšeným rizikom aseptickej meningitídy.

Pacienti s zlyhaním obličiek musia byť konzultované s lekárom pred použitím lieku, pretože existuje riziko zhoršenia funkčného stavu obličiek.

Pacienti s hypertenziou, vrátane histórie a / alebo chronického zlyhania srdca, by mali byť konzultované s lekárom pred použitím liečiva, pretože liek môže spôsobiť oneskorenie tekutiny, zvýšenie krvného tlaku a opuchu.
Pacienti s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou, kongestívne srdcové zlyhanie triedy II-III na NYHA, koronárnych srdcových ochoreniach, periférnym arteriálnym ochorením a / alebo cerebrovaskulárnym ochoreniam na označenie ibuprofénu len po dôkladnom posúdení pomeru prínosu a riziku a používanie vysokého pomeru Treba sa vyhnúť dávkam ibuprofénu (\u003e 2400 mg / deň).

Použitie NSAID u pacientov s ovčích kiahňami môže byť spojené so zvýšeným rizikom vývoja ťažkých hnisavých komplikácií infekčných zápalových ochorení pokožky a subkutánnej tekutiny (napríklad nekrotizujúcej fascie). V tejto súvislosti sa odporúča, aby sa zabránilo používaniu lieku počas veterného čerpadla.

Informácie pre ženy Plánovanie tehotenstva: liek potláča cyklooxygenázu a syntézu prostaglandínov, ovplyvňuje ovuláciu, ktorá porušuje ženskú reprodukčnú funkciu (reverzibilné po zrušení).

Vplyv na schopnosť kontrolovať vozidlá, mechanizmy.
Pacienti zaznamenané závraty, ospalosť, inhibícia alebo poškodenie vízie pri užívaní ibuprofénu by sa mali vyhnúť vedeniu vedenia vozidiel alebo mechanizmov.

Vydanie formulára
Tablety pokryté puzdro 200 mg.
6, 8, 10 alebo 12 piluliek v blistri (PVC / PVDX / hliník). Jeden blister (na 6, 8, 10 alebo 12 tabliet) alebo dva blistre (6, 8, 10 alebo 12 tabliet) alebo 3 blistre (10 alebo 12 tabliet) alebo 4 blistre (12 tabliet) alebo 8 blistrov (o 12 tabliet) Spolu s pokynmi na použitie sú umiestnené v kartónovej balení.

Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote, ktorá nie je vyššia ako 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Životnosť
3 roky.
Nepoužívajte prípravu s dátumom exspirácie vypršanú.

Podmienky dovolenky
Bez receptu.

Právny subjekt, v ktorom sa vydáva certifikát o registrácii a výrobca

Rektitt Benkisser Helscar International Co, Ltd, Tain Road, Nottingham, NG90 2DB, Spojené kráľovstvo

Zástupca v Rusku / organizácii, ktorý prijíma nárok na spotrebiteľov
LLC "Rektitt Benkisser Helskar"
Rusko, 115114, Moskva, Gazeboy Nab., \u200b\u200bD. 4

Kombinovaný liek, ktorého pôsobenie je spôsobené jeho komponentmi zloženia. Má smerové kroky proti bolesti (anestetikum), antipyretickým a protizápalovým účinkom. Ibuprofén a paracetamol sa líšia v mechanizme a mieste pôsobenia. V dôsledku ich vzájomného opatrenia sa dosahuje výraznejší pokles citlivosti bolesti a zvýšenie antipyretického účinku ako samostatne. Ibuprofen - Derivácia kyseliny propiónovej zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (NSAID) má protizápalový, anti-etnický, analgetický a antipyretický účinok. Mechanizmus pôsobenia ibuprofénu je spôsobený inhibíciou syntézy mediátorov prostaglandínov, zápal a hypertermickej reakcie, pomocou iniscriminácie útlaku cyklooxygenázy 1 (COX-1) a cyklooxygenázy 2 (COF-2). Analgetický účinok ibuprofénu poskytuje jeho inhibičný účinok na periférnu úroveň. Antipiretový účinok ibuprofénu je spojený s centrálnou inhibíciou syntézy prostaglandínov v hypotalame. Ibuprofén inhibuje migráciu leukocytov do zamerania zápalu. Okrem toho, ibuprofen reverzibilne potláča agregáciu krvných doštičiek. Paracetamol - analgetické nonarkony, má anestetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok. Esterakotívne bloky COG-2, hlavne v centrálnom nervovom systéme. Paracetamop môže stimulovať aktivitu zostupných dráh serotonínu, čo vedie k odľahčeniu prenosu impulzu bolesti v mieche. Na periférnej úrovni má paracetamol nízkonapäťový účinok na COF-1 a COF-2. Liek má rýchlejší terapeutický účinok a výraznejšie lieky proti bolesti ako ibuprofén a paracetamol samostatne. Po prijatí jednej tablety sa v priemere 15 minút po obdržaní liečby pozorovalo anestetický účinok, klinicky významný účinok na odľahčenie bolesti sa dosiahne 40 minút po obdržaní liečiva a je uložený po dobu 8 hodín. Po obdržaní dvoch tabliet je anestetický účinok označený v priemere po 18 minútach po užívaní liečiva, klinicky významný účinok na zmiernenie bolesti sa dosiahne 24 minút po užívaní liečiva a skladuje sa 9 hodín.

Bolesť chrbta, bolesť v kĺboch, svalovej a reumatickej bolesti, neuralgie, bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolestivý menštruácia, bolesť hrdla, horúčkovitého stavu, studených príznakov a chrípku. Liek je zvlášť indikovaný na symptomatickú liečbu bolesti, čo si vyžaduje výraznejší účinok lieku proti bolesti ako IBPrfen alebo paracetamol samostatne.

Pred užívaním lieku si pozorne prečítajte pokyny. Na prijímanie vnútri. Len na krátkodobé použitie. Dospelí a deti nad 12 rokov: 1 tableta až trikrát denne, pitná voda. Interval medzi liekmi by mal byť najmenej 6 hodín. Maximálna jednorazová dávka: 2 tablety (zodpovedá 400 mg ibuprofénu, 1000 mg paracetamolu). Maximálna denná dávka pre dospelých: 6 tabliet (zodpovedá 1200 mg ibuprofénu, 3000 mg paracetamolu). Maximálna denná dávka pre deti 12-18 rokov: 4 tablety (zodpovedá 800 mg ibuprofénu, 2000 mg paracetamolu). Odporúča sa trvanie liečby najviac 3 dni. Ak pri užívaní liečiva na 2-3 dni sú príznaky uložené alebo vylepšené, je potrebné prestať liečiť a obráťte sa na lekára.

Riziko vedľajších účinkov môže byť minimalizované, ak užívajú liek s krátkym kurzom v minimálnej účinnej dávke potrebnej na odstránenie symptómov. U starších ľudí, existuje zvýšená frekvencia nežiaducich reakcií na pozadí použitia NSAID, najmä gastrointestinálneho krvácania a perforácie, v niektorých prípadoch s fatálnym výsledkom. Vedľajšie účinky sú výhodne závislé od dávky. Riziko gastrointestinálneho krvácania závisí najmä od rozsahu dávok a trvania liečby. Posúdenie frekvencie výskytu nežiaducich reakcií sa vykonáva na základe týchto kritérií: veľmi časté (- 1/10), časté (od - 1/100 do

Precitlivenosť na ibuprofenu, paracetamol alebo na iné zložky liečiva. - súčasný príjem iných liekov obsahujúcich paracetamol. - kompletná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, opakujúce sa polypózy nosa a neúplných dutínov a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID (vrátane histórie). - erozívne peptické ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu (vrátane peptického vredu žalúdka a dvanástnika, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) alebo ulcerózne krvácanie v aktívnej fáze alebo anamneze (dve alebo viac potvrdenej epizódy peptického vredu alebo ulcerovaného krvácania) . - krvácanie alebo perforácii vredy gastrointestinálneho traktu v histórii, vyvolané použitím NSAID. - Ťažké zlyhanie pečene alebo ochorenia pečene v aktívnej fáze. - renálna nedostatočnosť ťažkej gravitácie (klírens kreatinínu

Príznaky paracetamolu: príznaky predávkovania paracetamolu počas prvých 24 hodín: chudoba kože, nevoľnosť, vracanie, anorexia a bolesť brucha. Poškodenie pečene sa môže prejaviť v 12-48 hodinách po užití, takže je potrebné konzultovať s lekárom aj v neprítomnosti príznakov. Možno porušenie metabolizmu glukózy a metabolickej acidózy. S ťažkou otravou, pečeňová insuficiencia môže postupovať s takýmito komplikáciami ako encefalopatia, krvácanie, hypoglykémia, opuchy mozgu a smrteľný výsledok. Akútne zlyhanie obličiek s akútnou rúrkovou nekrózou (rozhodujúca v bolesti v dolnej časti chrbta, hematuria a proteinúria) sa môže vyvinúť aj v neprítomnosti ťažkých poškodení pečene. Existujú správy o porušení srdcového rytmu a pankreatitídy. Liečba: Okamžitá liečba predávkovania paracetamolu je potrebná. Napriek nedostatočnosti významných skorých príznakov by pacienti mali byť určené na urýchlene doručené do nemocnice na okamžitú lekársku prehliadku. Symptómy môžu byť obmedzené na nevoľnosť alebo zvracanie a nezodpovedajú závažnosti predávkovania alebo poškodenia rizika orgánov. Poškodenie pečene sa môže prejaviť 12-48 hodín po vstupe do paracetamolu vo vnútri, takže je potrebné konzultovať s lekárom aj v neprítomnosti príznakov. Liečba aktívnym uhlím by sa mala zvážiť, ak bola nadmerná dávka akceptovaná menej ako 1 hodinu. Koncentrácia plazmy paracetamolu sa má merať po 4 hodinách alebo viac po recepcii (skoršie koncentrácie sú nespoľahlivé). N-acetylcysteínová liečba sa môže uskutočniť až 24 hodín po prijatí paracetamolu, ale maximálny ochranný účinok sa dosahuje približne 8 hodín po užívaní liečiva. Účinnosť antidotu sa po tomto čase postupne znižuje. V prípade potreby sa podáva intravenózne N-acetylcysteín v súlade so zavedeným systémom žiadosti. Mimo nemocnice, ak nie je zvracanie, môžete aplikovať metionín vo vnútri. Pacienti, ktorí aplikovali vážnu dysfunkciu pečene 24 hodín po tom, čo liek musí byť zaslaný špecialistovi na otravu. Ďalšie informácie o špeciálnych skupinách pacientov Zvýšené riziko poškodenia pečene pri predávkovaní paracetamolu je s najväčšou pravdepodobnosťou: - pacientov, ktorí sú dlhodobo prijímajúcou liečbou indukovaným enzýmom (ako je karbamazepín, fenobarbiton, fenytoín, väzenie, rifampicín a orezané); - Pacienti spotrebovali alkohol v množstve uvedených vyššie; - Pacienti s depléciou glutatiónu (napríklad pacienti s poruchami potravín, cystickou fibrózou, infekciou HIV, kachexia, hladujúcou). Ibuprofén u symptómov detí predávkovania sa môže vyskytnúť po dávke presahujúcej 400 mg / kg telesnej hmotnosti. U dospelých je efekt predávkovania závislý od dávky menej výrazný. Polčas lieku pri predávkovaní je 1,5-3 hodiny. Symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrovej oblasti alebo menej často hnačku, hluk u ušach, bolesť hlavy a gastrointestinálne krvácanie. V ťažkých prípadoch existujú prejavy z centrálneho nervového systému: ospalosť, zriedka - excitácia, kŕče, dezorientácia, kóma. V prípadoch ťažkej otravy sa môže metabolická acidóza vyvinúť a zvýšiť protrombínový čas, zlyhanie obličiek, poškodenie tkaniva pečene, zníženie krvného tlaku, respiračnej depresie a kyanózy. U pacientov s bronchiálnou astmou je možná exacerbácia tohto ochorenia. Liečba: symptomatická, s povinnou podporou dýchacích ciest, monitorovanie EKG a základných ukazovateľov životne dôležitej aktivity až po normalizáciu stavu pacienta. Odporúča sa orálne podávanie aktívneho uhlia alebo žalúdka po dobu 1 hodiny po obdržaní potenciálnej toxickej dávky ibuprofénu. Ak už bol ibuprofén absorbovaný, alkalický nápoj môže byť vymenovaný s cieľom odstrániť derivát kyseliny ibuprofénu obličkami, nútenou diuréziou. Časté alebo dlhodobé kŕče by sa mali zastaviť intravenóznym podávaním diazepamu alebo lorazepamu. So zhoršením bronchiálnej astmy sa odporúča použitie bronchodlátorov.

Zloženie Jedna tableta potiahnutá fóliovým plášťom obsahuje účinné látky: ibuprofén 200 mg a paracetamol 500 mg a pomocné látky: crossarmelóza sodný, mikrokryštalická celulóza, silikónový koloidný oxid, stearátu horečnatý, kyselina steaarová. Zloženie plášťa: biely filmový plášť (polyvinylalkohol, oxid titaničitý, makrogol, mastenec), filmový plášť s perlovým účinkom (polyvinylalkohol, mastenec, makrogol, perlový pigment na báze sľudy (oxid titaničitý, hliník draselný (E555)), Polysorbat).

Paracetamol - anti-ansulistické prostriedky: Zníženie rýchlosti absorpcie paracetamolu súčasným použitím s metoklopramidom alebo domperidónom. - Antikoagulanciá: Dlhodobé používanie prípravkov obsahujúcich paracetamol môže zvýšiť účinok antikoagulancií, najmä warfarínu a zvýšiť riziko krvácania. - Kolhesistramín: Zníženie rýchlosti absorpcie paracetamolu a zároveň sa používa s deštrukciou. Ibuprofén by sa mal vyhnúť súčasnému používaniu ibuprofénu s nasledujúcimi liekmi: - kyselina acetylsalicylová: s výnimkou nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej (nie viac ako 75 mg na deň) vymenovaný lekárom, pretože ko-používanie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov . So súčasným použitím ibuprofénu znižuje protizápalový a antiagionálny účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť frekvenciu vývoja akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako anti-agregatívneho činidla, po začiatku príjmu ibuprofénu). - Ostatné NSAIDS, najmä selektívne inhibítory COG-2: Súčasné použitie dvoch alebo viacerých liekov z skupiny NSAID by sa malo vyhnúť kvôli možnému zvýšeniu rizika vedľajších účinkov. S opatrnosťou platíte súčasne s nasledujúcimi liekmi: - antikoagulanty a trombolytické lieky: NSAIDs môžu zvýšiť účinok antikoagulancií, najmä warfarínu a trombolytických liekov. - antihypertenzíva (ACE inhibítory a antagonisty ACE a antagonisty angiotenzínu II) a diuretiká: NSAIDs môžu znížiť účinnosť liekov týchto skupín. U niektorých pacientov s poškodenou funkciou obličiek (napríklad u pacientov s dehydratáciou alebo u starších pacientov s poškodenou funkciou obličiek) simultánnym účelom inhibítorov antagonistov APF alebo angiotenzínu II a prostriedku, ktoré inhibujú cyklooxygenázu môže viesť k zhoršeniu obličiek Funkcia, vrátane vývoja akútneho zlyhania obličiek (zvyčajne reverzibilné). Tieto interakcie by sa mali brať do úvahy u pacientov užívajúcich Koksibi súčasne s ACE inhibítormi alebo antagonistami angiotenzínu II. V tomto ohľade by sa malo vymenovať výmenu uvedených finančných prostriedkov s opatrnosťou, najmä u starších ľudí. Je potrebné zabrániť dehydratácii u pacientov, ako aj zvážiť monitorovanie funkcie obličiek po začiatku takejto kombinovanej liečby a pravidelne - v budúcnosti. Diuretiká a ACE inhibítory môžu zvýšiť nefrotoxicitu NSAID. - Glukokortikosteroidy: zvýšené riziko tvorby vredy gastrointestinálneho traktu a gastrointestinálneho krvácania. - antizagéry a selektívne inhibítory reverznej záchvaty serotonínu: zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania. - Srdcové glykozidy: súčasný účel NSAID a srdcových glykozidov môže viesť k zhoršeniu srdcového zlyhania, zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie a zvýšenie koncentrácie srdcových glykozidov v krvnej plazme. - Lítiové prípravky: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie lítia v krvnej plazme na pozadí používania NSAID. - metotrexat: Existujú údaje o pravdepodobnosti zvýšenia koncentrácie metotrexátu v krvnej plazme na pozadí používania NSAID. - Cyklosporín: Zvýšenie rizika nefrotoxicity, zatiaľ čo NSAID a cyklosporín je súčasne vymenovaný. - Mifepristone: Príjem NSAID by sa mal začať nie skôr ako 8-12 dní po obdržaní mifepristonu, pretože NSAIDs môžu znížiť účinnosť mifepristonu. - Tacrolimus: So súčasným účelom NSAID a Torolimus je možné zvýšiť riziko nefrotoxicity. - Zidovudín: Súčasné použitie NSAID a zidovudínu môže viesť k zvýšeniu hematotoxicity. Existujú údaje o zvýšenom riziku hemarózy a hematómov v HIV pozitívnych pacientov s hemofíliou liečeným zidovudínom a ibuprofénom. - Hinolonské antibiotiká: U pacientov, ktorí dostávajú spoločné ošetrenie NSAID a Chinolone Antibiotiká, je možné zvýšiť riziko záchvatov. - myelotoxické prípravky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku. - kofeín zvyšuje analgetický účinok.