PCR metóda mykoplazmy. Mycoplazmóza a ureaplamzóza: Čo je potrebné pre presnú diagnózu? Analýzy na mykoplazmu a uraplazmúm: kde prejsť a získať výsledky

A mycoplasma nie je absolútne patogény a ich detekcia v analýzach nevyžaduje liečbu, ale nielen v prípade plánovania tehotenstva. Pri plánovaní je všetko veľmi ťažké: (lekári sa nemôžu dohodnúť na potrebe zaobchádzať s týmito patogénmi.

Preto otázka potreby liečba uraplasma a mykoplazmy by sa mala diskutovať s osobným lekárom, ktorý si zaslúži dôveru.

Naším osobným názorom je, že nie je správne "liečiť analýzy". A nemali by ste piť antibiotiká, s výhradou absencie sťažností od ženy, s normálnym rozmazaním na flóru as úplnou absenciou klinických príznakov.


UREAPLASMA A MYCOPLASMA nemajú klinický význam v pôrodníctve a gynekológii. Toto sú patogény nešpecifickej uretritídy, častejšie u mužov. V 30% prípadov a viac - zástupcovia normálnej mikroflóry pohlavného traktu. Detekcia ich PCR metódy nie je indikáciou ich cielenej liečby, aj keď existujú príznaky zápalového procesu - je potrebné liečiť častejšie patogény, a keďže sú chlamydia a lieky používané proti nim a močovina a mycoplazmas sú rovnaké, potom sa odstráni otázka liečby Miko a ureaplamzzózy. Aj keď akceptujeme, že sú a záleží, sú stále s rovnakými liekmi, preto nedáva zmysel na určenie.

Je potrebné odovzdať siatie na mycoplasme a ureaplasma

Diagnóza mico- a uraplasmózy nie je potrebná. Nie je potrebné vziať testy na nich - žiadna krv na protilátkach, ani siatie (najmä preto, že to skutočne robí v jednotlivých metropolitných laboratóriách, a definícia citlivosti na antibiotiká je technicky jednotne, v konvenčných miestach, ktoré píšu výsledky PCR ako siatie), ani PCR.

Ak sa z nejakého dôvodu analýzy vykoná, nie je potrebné venovať pozornosť svojim výsledkom, nie je kritériom pre formulovanie diagnózy, ani viac vymenovania liečby.

Tehotenské plánovanie a tehotenstvo sám - nie je indikácia pre PCR diagnostiku všeobecne, a ešte viac pre PCR diagnostiku močoviny a mycoplazmy. Údržba v tomto prípade sa nelíši od udržania neprázdnych žien - sťažností a rozmazaní.

Nespracujte testy, ale sťažnosti. Ak nie sú žiadne sťažnosti, a obvyklé škvrny na flóre ukazuje normálny počet leukocytov, nie je potrebné žiadne ďalšie vyšetrenie a liečbu. Ak sa ešte urobí ďalší prieskum, a niečo sa nachádza v PCR, toto nie je kritériom na liečbu liečby. Okrem nedostatku klinického významu, URE- a MYCOPLASMASMA, je potrebné si zapamätať vysokú frekvenciu falošne pozitívnych výsledkov PCR. Priraďte túto analýzu v prípade absencie sťažností vo všeobecnosti av prítomnosti sťažností - pred alebo namiesto rozmazania - nekompetentnosť a rozvod za peniaze.

Ak existuje sťažnosť, a rozmazanie v dobrom laboratóriu, dobré, svedectvá pre antibiotík nie je, je potrebné hľadať iné príčiny sťažností - dysbacterióza, súbežné ochorenia, hormonálna nerovnováha, alergie, papilomatóza.

Window.ya.adfoxcode.createApeateAptive ((Majiteľ: 210179, ContainerID: "ADFOX_153837978517159264", Params: (PP: "I", PS: "BJCW", P2: "FKPT", Puid1: "", Puid2: "", Puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: ", puid7:" ", puid8:", puid9: "2")), ["Tablet", "Telefón"], (TabletWidth: 768 , Telefónnu telefón: 320, ISAITELOADS: FALSE));

Ak existujú sťažnosti a príznaky zápalového procesu v močovom systéme, je menovaná liečba antibiotikami - buď podľa výsledkov dodatočných prieskumov (PCR a siatie s definíciou citlivosti) - na rôznych patogénoch (Chlamydia, gonococci, Trichomonas, Streptococci , črevný prútik atď. A TP), ale nie pri močovine a mykopláze, alebo "slepo" - proti hlavným patogénom takýchto chorôb (Gonokokkov a Chlamydia). Antihlamicid liek je nevyhnutne priradený v každom prípade bez ohľadu na výsledky testov, pretože to je najčastejší patogén, a pretože nemá odolnosť voči antibiotikám proti plameňom (siatia s definíciou citlivosti chlamydia - tiež profanation). Všetky mico- a ureaplalasma sú citlivé na antihahlaidické lieky (výnimka je nejaký podiel uraplazmy rezistentného na doxycyklín). Preto, aj keď po nejakom čase, patogenita a klinická úloha týchto mikroorganizmov dokazujú, stále existuje adekvátna liečba zápalových ochorení bez stanovenia ich eliminuje spolu s chlamydia. Preto, opäť - neexistuje žiadny bod pri určovaní ich. Na rozdiel od toho, čo teraz hovoria v mnohých obchodných centrách, liečba v tomto prípade nezávisí od výsledkov analýz, schéma je jedna.

Táto schéma je veľmi jednoduchá a lacná, multicomponent zoznam antibiotík na dvoch listoch proti pozitívnej PCR na ureaplasma je nekompetentnosť a rozvod za peniaze. Doxycyklín je starý liek, ale hlavné patogény zápalových ochorení v gynekológii si na neho zachovali citlivosť. Trvanie liečby však nie je kratšie ako 10 dní. Ekvivalentná účinnosť proti hlavným patogénom je jednorazový príjem 1 g Sumameda. Pre tých, ktorí sa budú naďalej báť uraplazmy, je to liek vo výbere, pretože tieto uraplazmy, ktoré sú geneticky necitlivé na doxycyklín, sú citlivé na sumamián. Vedecký výskum preukázal ekvivalenciu výmenného kurzu na jeden príjem 1 g. Rýchlo, jednoducho, lacné.

MALAYA MM gynekológ

Mykoplazmóza a ureaplamzóza

Na otázku klinického významu genitálií Mycoplasmass je ťažké dať jednoznačnú odpoveď, aspoň v súčasnosti. Faktom je, že výskum ich etiologickej úlohy s rôznymi patologickými stavmi ako samíc a samcov urogenitálnych systémov začala relatívne nedávno.

Ak je klinika cervicitídy a / alebo uretritídy u žien alebo uretritídy u mužov, potom v počiatočnom štádiu ekonomicky odporúčané vyšetrenie genitálií Mycoplasmars. Aj keď Gonococci a Chlamydia nenašli k dispozícii metódy v týchto chorobách, potom sa musia zaobchádzať rovnako. Odporúča sa predpísať antihionokokový prípravok (raz ceftriaxón alebo ciprofloxacín) v kombinácii s retardérom proti plameňom (raz-azitromycín alebo 7-dňový priebeh iných liekov). Ak je liečba neefektívna, potom je potrebné opätovné preskúmanie kultúrnych metód Gonor a Chlamydia. Pri detekovaní gonduktívov - opätovné spracovanie po stanovení citlivosti alebo ak nie je možné určiť jeho stanovenie z inej skupiny. Chlamydium ešte nebol identifikovaný klinicky významnou rezistenciou voči špecifickým prípravkom (tetracykle, erytromycín, azitromycín).

Anti-plameňové prípravky sú účinné a vo vzťahu k genitálnemu mykoplazmu v rovnakých dávkach. Tetracyklíny pracujú na MiKO a na Ureaplasma. Avšak, nedávno sa zistilo, že približne 10% uraplazmy je rezistentné voči tetracyklov, preto je potrebná neefektívnosť liečenia uretritídy s použitím doxycyklín, erytromycín alebo azitromycín alebo offlossacín.

Typ uraplasma urealyticum sa skladá zo 14 alebo viac sérovarov, ktoré sú rozdelené do 2 bivarear. Predtým sa nazývali Biovar 1 alebo Parvo a Biovar 1 alebo T960. V súčasnosti sa tieto luky považujú za 2 rôzne pohľady: U.Parvam a u.realyticum, resp. Líšia sa v prevalencii. U.Parvam sa nachádza v 81-90%, u.realyticum v 7-30% žien a niekedy sú kombinované - 3-6% prípadov. Zobraziť u.urealyticum, t.j. Bývalý Biovar 2 (T960) prevláda u žien so zápalovými ochoreniami malých panvových orgánov, komplikácií tehotenstva a je tiež pravdepodobnejšie, že budú odolné voči tetracyklínom. Definícia týchto biovarov sa vykonáva vo výskumných účely a v rutinnej klinickej praxi nie je nevyhnutná a ekonomicky vhodná.

Tehotná Mal by existovať prieskum kvapavosti, genitálií Chlamydia, trichomoniázy, bakteriálnej vaginózy a pri identifikácii - na získanie antibakteriálnej terapie. Nie je dôvod na cieľové preskúmanie z nich na genitálnom mykoplazmes a eradikácii týchto mikroorganizmov. Nemalo by byť rutinné, aby predpísali antibiotiká na predĺženie tehotenstva v hrozbe jeho prerušenia, okrem pri identifikácii kvapaliny, trichomonázy alebo bakteriálnej vaginózy.

S.V. Sexin, NII Antimikrobiálna chemoterapia

UREAPLASMA A MYCOPLASMA. Otázky a odpovede / H2\u003e

Čo je ureaplalasma a mycoplasma?

  • Mycoplasma pneumónia (mycoplasma pneumoniae), obyvatelia v rotoglot a horných dýchacích cestách človeka
  • a tri genitálne (genitálne) mycoplazmy žijúce v močovom systéme: ľudská mycoplasma (mycoplasma hominis)
  • UREAPRUM (UREAPLASMA DRUHY), ktorý je rozdelený na 2 poddruhy (uraplasma uarealyticum a ureaplasma parvum)
  • Genital Mycoplasma (Mycoplasma Genelition)

Nedávno sa objavila patogenita (škodlivosť pre telo) (škodlivosť) stále v dvoch mycoplasmasm nájdených u ľudí. na to

  • Enzymatická mycoplasma (Mycoplasma Fermentans) nájdené v Rothoglotke
  • Prenikanie mykoplazmy (mycoplasma penetrarans), obyvatelia v ľudskom močovom systéme.

Ako často sú myCoplazmus u ľudí?

UREAPRUM (UREPLASMA SP.), Zistil sa v 40-80% sexuálne aktívnych žien, ktoré nie sú sťažnosti. U mužov je frekvencia detekcie urážaznosti menšia a je 15-20%. Asi 20% novorodencov je infikovaných uraplazmi.
Ľudská mycoplasma (mycoplasma hominis) sa deteguje v 21-53% sexuálne aktívnych žien a 2-5% mužov.
Asi 5% detí starších ako 3 mesiace a 10% dospelých, ktorí nevedú sexuálny život, sú infikované genitálnym (sex) mycoplasmas

Ako môžem ochoreť Mycoplazmasom?

GENITAL MYCOPLASMAMAS (M. HOMINIS, M. GENSTALION, UREAPLASMA SP., M.PENTRANS) Môže byť infikovaný len tromi spôsobmi:

  • s sexuálnym kontaktom (vrátane orálneho genitálneho kontaktu)
  • pri prenesení infekcie z matky do plodu cez infikované placenty alebo počas pôrodu
  • keď transplantácia (transplantácia) orgánov

Respiračná mycoplazmas (M.PNEUMONIAE, M.FERMENTS) sú prenášané vzduchom kvapkou. Genitálny MyCoplazmy nemožno infikovať pri návšteve bazénov, toaliet a cez posteľnú bielizeň.

Aké ochorenia môžu spôsobiť mykoplazmus?

Mycoplasma často nájde zdravých ľudí. Dôvody, prečo myCoplazmus spôsobujú choroby v časti ľudí, ktorých sú úplne neznáme, sú úplne infikované. Prirodzene, najčastejšie mykoplazma spôsobuje choroby u jedincov s imunodeficienciou spôsobenou infekciou HIV a pod hypogammaglobulinémiou (zníženie počtu určitých protilátok), ale často mykoplazma spôsobuje choroby a u ľudí, ktorí nemajú imunodeficienciu a s normálnou hladinou protilátok.

U žien môže mycoplazma spôsobiť nasledujúce choroby:

  • Cervicitis (zápal krčka maternice) u žien je spôsobený genitáliou mycoplasma (mycoplasma genitálium)
  • Vaginit (zápal vagíny) - nie sú preukázané fakty, že genitálne myoplazmy spôsobujú vaginitídu, ale ureaplasma a m.hominis často nájsť u žien s bakteriálnou vaginózou
  • Zápalové ochorenia malej panvy (vlna) u žien - 10% žien so salpingitídou odhalila M.Hominis, existujú aj údaje o možnej úlohe pri vývoji uraplasma Sp. a M. genitálium.
  • Postpartum a po horúčke - približne 10% chorých žien sú určené M.Hominis a (alebo) Ureaplasma Sp.
  • Pelonefritída - 5% žien s pyelonefritídou spôsobila, že príčinou ochorenia je M.HOMINIS
  • Sharp uretrálny syndróm (časté a nekontrolovateľné močenie) u žien sú často spojené s uaplasma Sp.

U tehotných žien môže mycoplasma viesť k nasledujúcim dôsledkom: je možné infikovať placenty, čo vedie k predčasnému prerušeniu tehotenstva, predčasného pôrod a narodenia novorodencov s nízkou hmotnosťou.

V oboch podlahách môže mykoplazmóza viesť k sexuálne súvisiacej reaktívnej artritíde (poškodenie kĺbov), ktoré sú nazývané M. fermentanov, M. hominis a ureaplasma sp.

Existujú údaje o možnej kauzálnej úlohe M. Hominis a ureaplasma sp. Vo vývoji subkutánnych abcesov a okiomyelitídy.
Niektoré štúdie ukazujú vzťah medzi infekciou uraplazom a vývojom urolitiázy.

Mycoplasma u novorodencov

Osobitne nebezpečenstvo sú choroby spôsobené mycoplazmom u novorodencov. Infekcia novorodenca dochádza alebo v intrauterskej infekcii počas tehotenstva alebo počas pôrodu.

S genitálnym mikupopisom u novorodencov spojených:

  • Akútna pneumónia (zápal pľúc) novorodenca
  • Chronické pľúcne ochorenie
  • Bronchopulmonálna dysplázia (nedostatok)
  • Kúpeňa a SEPSIS (infekcia krvi)
  • (Zápal mozgových škrupín)

Ako diagnostikujú choroby spojené s genitálnym mycoplazmom?

V prítomnosti ochorenia, ktoré môžu byť spôsobené genitálnym mykoplazmom, vykonávať kultúrnu štúdiu (bakteriologické siatie na mykoplazme) a štúdiu pomocou PCR metódy.
Stanovenie prítomnosti a množstva protilátok v krvi pre diagnostiku nie je použiteľná.

Ako sa liečia ochorenia spojené s genitálnym mycoplazmom?

Na liečbu chorôb spojených s mykoplazmom sa vzťahujú rôzne antibiotiká. Najčastejšie sa používajú tetracyklíny (doxycyklín), makrolidy (erytromycín, klaritromycín), azalida (azitromycín), fluorochinolóny (ofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín). Potrebné vziať do úvahy odlišné typy Mycoplazmys majú odlišnú citlivosť na rôzne skupiny antibiotík.
Efektívnosť použitia liekov ovplyvňujúcich imunitu, enzýmy, vitamíny, lokálne a fyzioterapeutické ošetrenie pri liečbe chorôb spôsobených MycoplazMasom nie je preukázané a nevzťahuje sa vo vyspelých krajinách sveta.

Ako môžem byť chránený pred infekciou s genitálnym mycoplazmom?

Ak nie ste infikovaný Mycoplasmasom, potom musíte prijať určité opatrenia na zabránenie infekcii. Najviac Účinná metóda Prevencia je použitie kondómu.

Moja PCR metóda odhalila uraplazmy (mycoplasma), ale nemám žiadne príznaky ochorenia. Potrebujem liečbu ureaplasma (mykoplazmy) pred koncepciou?

Ak váš sexuálny partner nemá žiadne známky ochorenia spôsobenej MyCoplazmom a (alebo), že nebudete meniť a (alebo) nebudú v blízkej budúcnosti naplánovať na tehotenstvo v blízkej budúcnosti, liečba nie je vymenovaná.

Som tehotná a som zistil uraplazmy (mycoplasma). Potrebujem liečbu ureaplalasma počas tehotenstva?

Ukázalo sa, že mnohé štúdie sa ukázali, že počas gravidity sa môže vyskytnúť intrauterinná infekcia a umiestnenie placenty, čo môže viesť k predčasnému pôrodovi a narodeniu novorodencov s nízkou hmotnosťou, ako aj ich infekciou a vývojom bronchopulmonálnych ochorení a iných komplikácií. V tomto Mnohí lekári v týchto prípadoch predpisujú liečbu.

Odhalil som chorobu spojenú s uraplazom (mycoplazmas) a môj sexuálny partner nemá žiadne známky ochorenia a patogén zistený odo mňa nie je určený. Je potrebné, aby bol môj partner liečený z ureaplasma?

Nie je potreba. Niektorí lekári v takýchto prípadoch odporúčajú opätovné preskúmanie sexuálnych partnerov po určitom časovom období (od 2 týždňov do mesiaca). Počas tohto obdobia sú sex kontakty zakázané.

Prešiel som priebeh liečby z ochorenia spojeného s uraplazmom (mycoplazmas) a patogén nebol stanovený na kontrolných skúškach. Avšak, po chvíli, moje príznaky ochorenia sa opäť objavili a bol objavený patogén. Ako to môže byť, ak počas tohto obdobia som nemal žiadne sexuálne kontakty?

Najčastejšie znovu identifikácia ureaplasma je spôsobená skutočnosťou, že neexistovala úplná eradikácia (zmiznutie) patogénu a jeho množstva po znížení liečby na minimum, ktoré nedokážu určiť moderné metódy diagnostika. Prostredníctvom určitého počtu VRMS bol pohon reprodukovaný, ktorý sa prejavil opakovaním ochorenia.

Prešiel som kvantitatívnu analýzu ureaplasmu (mycoplazmis) a našli ich v množstve (titra) menej ako 10x 3. Môj lekár hovorí, že nemusím byť liečený, pretože liečba je menovaná na vyššom titer - viac ako 10x3? Je to pravda?

Potreba liečby sa určuje nie podľa množstva (titra) zisteného mikroorganizmu, ale prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia z nich. Ak sú príznaky ochorenia, musíte prijímať liečbu. Odporúča sa tiež liečbu, bez ohľadu na identifikované titre s kvantitatívnou analýzou a prítomnosťou príznakov ochorenia, v nasledujúcich prípadoch: ak váš sexuálny partner má príznaky ochorenia spôsobenej uraplazom (mycoplazmas) a (alebo) Čoskoro plánujú zmeniť sexuálny partner a (alebo) tehotenstvo.

Článok používa materiály z hodnotení

Ken B čakaje, MD, riaditeľ klinickej mikrobiológie, profesor, Katedra patológie, rozdelenie laboratórnej medicíny, University of Alabama v Birminghame

Popis

Príprava

Indikácie

Interpretácia výsledkov

Popis

Metóda definovania PCR s detekciou v režime v reálnom čase.

Materiál podľa štúdia Zariadenie epitelových buniek urogenitálne

Kvalitatívna definícia DNA mykoplazmy (mycoplasma genitálií) v škrabaniach epitelových buniek urogenitálneho traktu, spôsobom polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) s detekciou v "reálnom čase" .Mycoplasma genitálium - patogénny mikroorganizmus, spôsobuje ochorenia močových ciest. Mycoplazmy sa prenášajú počas sexuálnych kontaktov, môžu spôsobiť nekruhovú uretritídu a prostatitídu, zápalové ochorenia malej panvy, patológie tehotenstva a plodu, neplodnosť u žien a mužov.

Analytické ukazovatele:

  • definovaný fragment je špecifická DNA časť Mycoplasma genitálium;
  • Špecifickosť špecifikácie - 100%;
  • analýza citlivosti - 100 kópií DNA genitálií Mycoplasma vo vzorke.

Príprava

Vyšetrenie žien sa odporúča správať v prvej polovici menštruačného cyklu, nie skôr ako 5-dňový deň. Je prípustné preskúmať v druhej polovici cyklu, najneskôr 5 dní pred údajným začiatkom menštruácie. V prítomnosti výrazných príznakov zápalu sa užívanie materiálu uskutočňuje v deň obehu. V Eve a v deň vyšetrenia sa pacient neodporúča dokázať vagínu. Užívanie biomateriálu sa neodporúča proti pozadia antibakteriálnej terapie (všeobecné / lokálne) a počas menštruácie, predtým 24-48 hodín po sexuálnom kontakte, intravaginálny ultrazvuk a kolposkopy. Odporúča sa, aby materiál nie skôr ako 14 dní po použití antibakteriálnych liekov a lokálnych antiseptík a nie skôr ako 1 mesiac po použití antibiotík ústne. Ak sa zoškrabanie z močovej trubice na štúdium, zber materiálu sa vykonáva pred alebo nie skôr ako 2 - 3 hodiny po močení.

Indikácia na vymenovanie

  • Vytvorenie etiológie chronického infekčného procesu urogenitálneho traktu.
  • Priamy obraz zápalu urogenitálneho systému.
  • Tehotenstvo.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Neplodnosť.
  • Oslabenie imunity.
  • Monitorovanie účinnosti liečby antibiotikami (nie skôr ako mesiac po prijatí antibakteriálnych liekov).
  • Preventívne štúdie skríningu (vylúčiť pravdepodobnosť asymptomatickej a latentnej infekcie).

Interpretácia výsledkov

Výklad výsledkov výskumu obsahuje informácie pre účasť lekára a nie je diagnóza. Informácie z tejto časti nie je možné použiť na seba-diagnostiku a samoobsluhu. Presná diagnóza vykonáva lekára s použitím výsledkov tohto prieskumu a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných prieskumov atď.

Kvalita testu. Výsledok sa vydáva v "detekovaných" alebo "nezistených".

  • "Detekované": V analyzovanej vzorke biologického materiálu našiel DNA fragment špecifický pre mycoplasma genitálium: infekcia mykoplasma genitáliového;
  • "Nehoveje sa": V analyzovanej vzorke biologického materiálu neboli zistené žiadne DNA fragmenty špecifické pre mycoplasma genitálium alebo koncentráciu patogénu vo vzorke pod hranicou citlivosti na testovanie.
Upozorňujeme, že načasovanie implementácie PCR štúdií sa môže počas potvrdzovacích testov zvýšiť.

5 004

Mykoplazmóza a ureaplamzóza sú ochorenia, ktoré nemajú žiadne špecifické príznaky, ktoré sú obsiahnuté len v týchto infekciách. Preto sú pre diagnostiku rozhodujúce laboratórne výskumné metódy.

S cieľom spoľahlivo určiť diagnózu " urogenitálna mykoplazmóza"Alebo" ureaplamzóza"Potrebujem 2 požadované podmienky:

  1. Prítomnosť zápalového procesu urogenitálneho systému.
  2. Prítomnosť kauzačného činidla mykoplazmy alebo uzerazmy, osvedčených laboratórne metódy. V tomto prípade musia byť neprítomné iné možné patogény.

Kto by sa mal najprv preskúmať pre Chlamydia?

  • Ženy a muži trpiaci neplodnosťou neznámeho dôvodu viac ako 2 roky.
  • Ženy s chronickými zápalovými ochoreniami močového systému nejasnej etiológie (najmä pri plánovaní tehotenstva).
  • Tehotné ženy, ktoré mali spontánne potraty, predčasné narodenie, viaccestnok atď.
  • Tehotné ženy s nepriaznivým priebehom tohto tehotenstva.
  • Pacienti s urolithiázou a pyelonefritídou, pretože Sú to skupina vysokého rizika mykoplazmózou.
  • Pacienti s prostatitmi pre dlhodobú uretritídu.
  • Pred gynekologickými a urologickými operáciami.

Je potrebné podrobiť sa prieskumu, ak nie sú žiadne príznaky choroby?
Je to potrebné len vo vyššie uvedených prípadoch. Zároveň nie je potrebné vykonávať špeciálne skúšky na Miko- a ureaplamzzzu pri príprave alebo počas tehotenstva, ak sa žena neobťažuje. Faktom je, že v norme, tieto baktérie sa stretávajú asi 50% žien, takže aj v neprítomnosti sťažností, môžu byť zistené, ale nestojí za liečbu asymptomatickej prepravy týchto mikróbov.
Vo všetkých ostatných prípadoch nie je tiež potrebné prejsť testy na Miko a ureaplamzzzu "len v prípade".

Čo skúmate?
Na detekciu mikro- a uraplazmu je potrebné vytvoriť plotový materiál. To môže byť škrabanie obsahujúce bunky orgánu pacienta - vagíny, krčka maternice, tajomstva prostaty, škrabanie močovej trubice, spojivky oka. Takýmto materiálom môže byť aj krv, moč a spermie u mužov.

Aké testy sú predpísané počas mykoplazmózy a uraplazmy?
S Miko- a ureaplamzúdom sú najvhodnejšie nasledujúce testy:
1. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) - Stanovenie DNA patogénu.
2. Immunologická analýza (ELISA) - Definícia protilátok k pôvodnému činidlu.
3. Mikrobiologický výskum (metóda kultúry) - Hľadanie priamo najvýznamnejšieho agenta.

1. Reťazová reakcia polymerázy (PCR).

  • Spôsob je založený na detekcii genetického materiálu patogénu v študovanej vzorke. S pomocou PCR, špecifická oblasť alebo fragment DNA MICO a uraplazmy sa deteguje v materiáli podľa štúdie, preto v porovnaní s inými metódami je nemožné ich zmiasť s inou infekciou.
  • PCR vám umožňuje detekovať patogén aj s skrytými, chronickými a asymptomatickými formami infekcie, keď iné výskumné metódy nie sú informatívne.
  • S pomocou PCR je možné objaviť Miko- a uraplazmy aj v inkubačná dobaAk nie sú klinické prejavy mykoplazmózy.
  • Na analýzu PCR trvá dosť materiálu a výsledky sú pripravené po 1-2 dňoch.
  • V diagnóze primárnej infekcie je informatívna informatívna identifikovať túto infekciu v oblasti počiatočnej lokalizácie, t.j. Materiál by mal byť porazený zo sex traktu.
  • Pri analýze PCR sú možné falošne pozitívne výsledky. To sa môže stať, ak bola štúdia predtým vykonaná ako mesiac po priebehu liečby antibiotikami. Faktom je, že keď sa deteguje DNA fragment, mykoplazma nie je možné vyhodnotiť, či táto alebo životaschopná mikrobiálna bunka. V tomto prípade sa odhadovalosť mykoplazmy odhaduje pomocou mikrobiologickej metódy. Ak baktéria nie je zameraná, potom, napriek prítomnosti DNA fragmentu, mikrobiálne bunky nebudú rásť v bunkovej kultúre.
  • Falošné negatívne výsledky sú možné aj v rozpore s procesom plota, prepravu materiálu a samotnej analýzy.
  • K dnešnému dňu je presnosť tejto metódy s riadnou realizáciou najvyššia až 100%.

Ak je PCR analýza na mykoplazme pozitívna, a neexistujú žiadne príznaky mykoplazmózy, je potrebné vykonať iné výskumné metódy.

2. Immuno na analýzu (ELISA) - Definícia protilátok k pôvodnému činidlu.

  • IFA je spôsob nepriamej identifikácie baktérií, t.j. Patogén nie je detekovaný priamo, ale špecifické protilátky (IgG, IgA, IgM) sú určené na ňu a odpoveď tela na jeho implementáciu.
  • ELISA vám umožňuje určiť, v ktorej fáze je choroba - akútna alebo chronická a vyhodnotí účinnosť liečby.
  • Špecifický Ig A sa generuje s čerstvou infekciou, IgM označuje prítomnosť aktívnej infekcie. Prítomnosť iba IgG bez IGM hovorí o infekcii prenesenom v minulosti, ktorá v súčasnosti chýba alebo dopravca. Ďalšie informácie o hodnotení výsledkov analýzy analýzy ELISA pozri článok "".
  • Presnosť ELISA je približne 80%. Je to spôsobené tým, že protilátky proti chlamydia môžu byť prítomné u zdravých ľudí v dôsledku predtým utrpených chorôb, ako aj určených v respiračných a iných typoch mykoplazmových infekcií.

3. Mikrobiologický výskum (kultúrna metóda) S definíciou citlivosti na antibiotiká.

  • Podstatou tejto metódy je, že materiál v štúdii je prešitý na špeciálne prostredie a pestuje sa. Potom sa práve identifikuje patogén podľa prírody a iných funkcií. Metóda kultúry umožňuje nielen identifikovať životaschopný Miko a ureaplasma, ale aj na výber antibiotika, na ktoré sú citlivé.
  • Diagnostika Mycoplazmóza je dosť ťažká, pretože Mycoplasma môže byť súčasťou prírodnej mikroflóry močových orgánov u zdravých tvárí. Prítomnosť miko- a uraplazmy vo výsledkoch analýz ešte nie je choroba. Pre presnú diagnostiku je potrebné poznať počet baktérií v močových orgánoch.
  • Iba metóda kultúry umožňuje určiť množstvo patogénu v štúdii podľa materiálu, čo znamená rozlišovať asymptomatický vozík s mikrofónom a uraplazmou z príslušných ochorení. Na tento účel sa vypočíta počet kolónií, ktoré rástli na médiu, ktoré volajú jednotky tvoriace kolónie (CE). Toto číslo označuje počet živých baktérií, ktoré sa môžu množiť, tvoriť kolóniu.
  • Pomocou asymptomatického zdravého nosiča je mikro- alebo uraplazmas definovaný menej ako 104 cfu / ml. V prítomnosti ochorenia, počet kolónií mykoplazmy alebo uraplazmy v štúdii materiálu bude viac ako 104 cfu / ml.
  • Presnosť detekcie baktérií v rovnakom čase dosiahne 95%.
  • Okrem toho pozri článok "?".

Takže všetky tieto 3 metódy sú celkom presné, ale všetky sú komplementárne.
Prečo? Na to je potrebné jasne pochopiť možnosti každej metódy.

Príležitosti a obmedzenia laboratórnych testov.

  • AK: Je možné odhadnúť stav imunity a reakciu tela na kauzačnom činidle, nepriamo označuje prítomnosť mikro- alebo uraplazmov v celom tele, ale neznamená špecifický dotknutý orgán. Umožňuje vyhodnotiť účinnosť antibiotickej terapie. Ale so slabou imunitnou reakciou, napríklad u pacientov s imunodeficienciou, IFA nie je informatívna.
  • Pcrát: Umožňuje presne určiť umiestnenie patogénu, ale nie je vždy k dispozícii (napríklad vo vaječníkoch). Umožňuje detekovať patogén aj s skrytými, chronickými a asymptomatickými formami, ako aj v inkubačnej dobe. Vyznačuje sa najvyššou presnosťou identifikácie patogénu. Nedovoľne, aby sa zhodnotila účinnosť antibiotickej terapie, aby sa odlíšil na prepravu ochorenia, vyhodnotí životaschopnosť patogénu.
  • Kultúrna metóda: Umožňuje identifikáciu životaschopných baktérií, určiť ich množstvo, zhodnotiť účinnosť liečby antibiotikami, aby sa rozlíšil prepravu ochorenia. Nehodnotí reakciu tela na kauzálnom činidle.

závery

  • Neexistuje žiadna metóda, že v 100% prípadov odhalila mykoplazmy. teda laboratórne diagnostika Musí obsahovať aspoň dve metódy.
  • Ak nie je možné, aby materiál z orgánu pod štúdiom pomocou ELISA.
  • Na posúdenie účinnosti liečby sa použije metóda kultúry. Ak nie je možné vykonať IFA.
  • Určiť štádium ochorenia - IFA.
  • U pacientov s imunodeficienciou nie je IFA informatívna, použije sa PCR a metóda kultúry.
  • Neodopierajte sa na výsledky na určenie citlivosti mykoplazmy smerom k antibiotikám. Koniec koncov, ako viete, mikroorganizmy sa správajú inak v trubici (in vitro) a v živom organizme (in vivo).
DNA MYCOPLASMA HOMINISA, ZOZNÁMKA POTREBUJÚCEHO KVALITAČNOSTI PCR

Mycoplasma Hominis je jedným z typov mykoplazmy, špeciálne mikroorganizmy, ktoré zaberajú medziľahlý stupeň medzi najjednoduchšími, vírusmi a baktériami. Toto je podmienený patogén ...

Priemerná cena vo vašej oblasti: 340 Od 220 ... do 380

13 Laboratórií túto analýzu vo vašom regióne

Opis výskumu

Príprava na výskum:

Škrabanie z uretry. Pred užívaním pacienta sa neodporúča močiť po dobu 1,5-2 hodín. Pred prevzatím MA-kurzu z Cervikálneho kanála je potrebné odstrániť hlien Vacamppon.

Štúdia podľa materiálu: Škrabanie

DNA MYCOPLASMA HOMINIS

Metóda

Metóda PCR - polymerázová reťazová reakcia, ktorá vám umožní identifikovať prítomnosť v biologickom materiáli požadovanú časť genetického materiálu.
- jeho odrody, výhody a aplikácie v lekárskej diagnostike.

Referenčné hodnoty - Norma
(Mycoplasma hominis (mykoplazmóza), DNA (PCR), vysokokvalitné, škrabanie)

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých v analýze sa môžu trochu líšiť v závislosti od laboratória!

NORM:

Výskum kvalitatívne, výsledok je definovaný ako "pozitívne" / "detekovaný" alebo "negatívny" / "nebol zistený".

Indikácie

  • Podozrenie na mycoplazmatizáciu s infekciou, najmä s častou zmenou sexuálnych partnerov.
  • Sluggish zápalové ochorenia urogenitálneho systému (najmä v neprítomnosti chlamydia, gonococci, trichomonad, M. genitálium).
  • Choroby respiračného systému nevysvetliteľnej etiológie.
  • Plánovanie tehotenstva (vyšetrenie, ktoré musíte prejsť oboch manželov).
  • Neznesiteľné tehotenstvo, neplodnosť.
  • 1 mesiac po skončení antibakteriálnej terapie na kontrolu jeho účinnosti.

Zlepšenie hodnôt (pozitívny výsledok)

Výsledkom je "pozitívny" / "objavený":

  • Detekcia DNA M. Hominis v kombinácii so symptómami zápalu a absencia iných patogénnych patogénov (chlamydia, gonococci, trichomonad, M. genitálium) indikuje prítomnosť mykoplasovej infekcie.
  • Detekcia DNA M. HOMINIS IN malé množstvo Bez známok patológie orgánov urogenitálneho systému, svedčí o prepravu alebo mykoplazmizmus.

Zníženie hodnôt (negatívny výsledok)

Výsledok "negatívny" / "nebol zistený":

  • Prítomnosť infekcie spôsobenej M. Hominis je nepravdepodobná.
mob_info.