Ce spune proteina crescută din sânge? Ceea ce se arată prin nivelul de proteine ​​totale din sânge, norma sa permisă. Bilirubina - tipuri, norme, motive pentru scăderea și creșterea, modul de testare

Termenul "proteină totală" se referă la concentrația totală de albumină și globulină în ser.

În organism, proteina totală îndeplinește o serie de funcții: participarea la coagularea sângelui, participarea la procesele imune, funcția de transport al sângelui și altele.

Acest tip de proteine ​​reflectă bunăstarea homeostaziei, deoarece datorită proteinelor, sângele are o anumită vâscozitate, fluiditate și, în consecință, se formează un anumit volum de sânge în patul vascular.

Funcția atât a sistemului cardiovascular al corpului, cât și a funcției metabolice a corpului, care afectează în mod direct activitatea corpului în ansamblu, este direct legată de aceste caracteristici importante ale sângelui.

Rolul proteinelor în organism

Proteinele care alcătuiesc sângele sunt responsabile de diferite funcții care asigură vitalitatea organismului. Cele mai importante dintre acestea sunt următoarele:

• menținerea fluidității și vâscozității sângelui;
• menținerea tuturor componentelor sanguine în suspensie;
• determinarea volumului de sânge din vasele de sânge;
• reglarea pH-ului sanguin;
• transportul lipidelor, pigmenților, mineralelor, hormonilor și altor substanțe importante
• compuși biologici pentru organe și țesuturi;
• coagularea sângelui.

Indicații de bază la un test biochimic de sânge pentru proteine:

• boli infecțioase, atât acute, cât și cronice;
• boală de rinichi;
• boli oncologice;
• colagenoze și boli sistemice;
• arsuri;
• teste de screening;
• tulburari de alimentatie.

Când proteina din sânge este mai mare decât în ​​mod normal, acest lucru indică faptul că sângele devine mai gros și corpul este deshidratat. Proteina din sânge scăzută indică o boală care este asociată cu malnutriția și scăderea poftei de mâncare.

Norma proteinelor din sânge

• de la 43 la 68 g / litru - pentru nou-născuți;
• de la 48 la 72 - pentru copii sub 1 an;
• de la 51 la 75 - pentru copii de la 1 la 4 ani;
• de la 52 la 78 - pentru copii de la 5 la 7 ani;
• de la 58 la 78 - pentru copii de la 8 la 15;
• de la 65 la 80 - pentru adulți;
• de la 62 la 81 - pentru persoanele de peste 60 de ani.

Determinarea concentrației sale este necesară în diagnosticul bolilor de cancer, rinichi și ficat, cu arsuri severe, tulburări nutriționale. O proteină crescută indică o perturbare a funcționării corpului. Pentru un indicator, este imposibil să se stabilească cauza și să se prescrie un tratament, astfel încât este nevoie de cercetări suplimentare.

Motivele creșterii proteinelor totale din sânge

Am găsit o proteină în sânge peste normal, ce înseamnă asta? O creștere semnificativă a concentrației de proteine ​​totale din sânge se numește hiperproteninemie. Această afecțiune nu poate fi observată în timpul proceselor fiziologice normale, ceea ce înseamnă că se dezvoltă numai în prezența patologiei, în care are loc formarea proteinelor patologice.

De asemenea, merită remarcat faptul că creșterea poate fi absolută, atunci când cantitatea de proteine ​​plasmatice crește fără a modifica volumul de sânge circulant și relativă, care este asociată cu coagularea sângelui.

Cel mai adesea să hiperproteinemie absolută duce la următoarele stări:

1. Tumori maligne cu metabolism propriu, pervertit și care produc proteine ​​intens.
2. Boli infecțioase acute severe, însoțite de formarea unor focare purulente extinse etc.
3. Boli autoimune, cum ar fi și în care sistemul imunitar al organismului prezintă agresivitate împotriva propriilor celule și țesuturi sănătoase.
4. Boli inflamatorii cronice în care există o distrugere constantă a țesuturilor corpului.

Hiperproteinemie relativă determină o scădere a concentrației de apă în fluxul sanguin, care apare din cauza deshidratării organismului în anumite boli:

1. Infecții intestinale acute însoțite de scaune frecvente: dizenterie, holeră etc., în aceste boli, se înregistrează întotdeauna o proteină crescută în sânge.
2. Obstrucție intestinală, care obstrucționează absorbția apei din tractul digestiv.
3. Intoxicația, care este însoțită de vărsături repetate și diaree, care duce la deshidratare severă.
4. Sângerările acute pot provoca, de asemenea, o creștere a proteinelor din cauza pierderilor semnificative de lichide.
5. Tratamentul pe termen lung cu corticosteroizi, supradozajul anumitor medicamente, cel mai adesea vitamina A.

Factorii enumerați mai sus care afectează nivelul proteinei indică faptul că, în fiecare caz individual, interpretarea datelor de laborator obținute prezintă dificultăți semnificative și, prin urmare, medicul ar trebui să se concentreze în mare parte pe simptomele bolii și pe datele din alte studii instrumentale și de laborator.

Creșterea proteinelor reactive în sânge, ce înseamnă asta?

Proteina C-reactivă (CRP, CRP) - denumită în mod obișnuit o proteină plasmatică din sânge, aparține grupului de proteine ​​de fază acută, a cărei creștere a concentrației indică un proces inflamator în organism. Această proteină și-a găsit aplicarea în diagnosticul clinic ca indicator al inflamației (este mai sensibilă decât ESR).

1. Exacerbarea bolilor cronice infecțio-inflamatorii sau alergice, precum și prezența unui proces inflamator cronic lent, de exemplu, în pereții vaselor de sânge.
2. Infecții acute: bacteriene, fungice, virale. Pentru unele boli bacteriene, cum ar fi sepsisul neonatal, nivelul poate fi crescut la 100 mg pe litru sau mai mult. În cazul leziunilor virale, acest indicator nu crește prea mult.
3. Leziune de tesut, de exemplu, ca urmare a necrozei (), traume, arsuri, degeraturi, intervenții chirurgicale.
4. Prezența patologiei endocrine de exemplu, obezitate; creșterea nivelului sanguin al hormonilor sexuali feminini.
5. Rac de râu . Dacă s-a constatat că cauza creșterii proteinei C-reactive nu rezidă în infecții, atunci este necesar să se supună unui examen pentru neoplasme maligne.
6. Încălcarea metabolismului lipidicși o înclinație pentru dezvoltare.

Proteina reactivă este numită un marker de aur al proceselor inflamatorii, unul dintre principalii parametri în diagnosticare. Un test de sânge pentru CRP, în combinație cu alți indicatori, face posibilă evaluarea probabilității de a dezvolta boli cardiovasculare, prognosticul cursului acestora, determinarea riscului de complicații și dezvoltarea de tactici de tratament și prevenire.

Există o credință larg răspândită în rândul constructorilor de proprii mușchi - „cu cât sunt mai multe proteine, cu atât mai bine” și adesea astfel de oameni consumă, fără a face calcule, cantitatea maximă posibilă de alimente și suplimente proteice. Ce spun oamenii de știință despre cantitățile excesive de proteine ​​din organism - poate dăuna?

Aportul de proteine

Pentru început, ar trebui să vă amintiți liniile directoare oficiale pentru aportul de proteine. De exemplu, liniile directoare nutriționale sportive NSCA pentru obținerea masei musculare slabe recomandă, pe lângă un exces moderat de calorii (10-15% peste normal), să consumați 1,3-2 g / kg greutate corporală pe zi.

Și odată cu faza activă de reducere a procentului de grăsimi, oamenii de știință recomandă chiar creșterea ratei de aport de proteine ​​- până la 1,8-2 grame / kg de greutate corporală pe zi. Mai mult, cu cât procentul de grăsime este mai mic (de exemplu, în pregătirea pentru o competiție), cu atât sunt mai mari cerințele pentru aportul de proteine. Dacă scopul este de a reduce procentul de grăsime la valori foarte scăzute, se recomandă creșterea aportului de proteine ​​la 2,3-3,1 g de proteine ​​pe 1 kg de greutate corporală pe zi..

Să aflăm acum ce se întâmplă cu corpul nostru atunci când consumăm cantități mari de proteine.

Exces de proteine ​​și rinichi

Nu vă puneți această întrebare dacă aveți rinichi sănătoși și controlați aportul de proteine ​​dacă sunt bolnavi. Cea mai inteligentă abordare este creșterea treptată a aportului de proteine ​​la mai mult nivel inaltîn dietă și nu „sări cu două picioare în același timp”.

Obișnuit, cu aport crescut de proteine, se recomandă să beți mai multă apă ... Un motiv este reducerea riscului de calculi renali. Cu toate acestea, nu există încă o justificare științifică clară de ce ar trebui făcut acest lucru, dar poate că aceasta este o abordare rezonabilă.

Observațiile sportivilor activi de sex masculin și măsurarea nivelului de uree, creatinină și albumină în urină au arătat că în intervalul de aport de proteine ​​de la 1,28 la 2,8 g / kg greutate corporală (adică la nivelul recomandărilor descrise mai sus) nu nu s-au observat modificări semnificative (1). Cu toate acestea, acest experiment a durat doar 7 zile.

Un alt studiu (2) nu a arătat nici o asociere între aportul de proteine ​​și sănătatea rinichilor (la femeile aflate în postmenopauză).

Un studiu cu asistente medicale (3) confirmă constatările. Dar, în același timp, se poate presupune că datele privind inofensivitatea proteinei nu se aplică cazurilor de boală insuficiență renalăși alte boli ale rinichilor și că proteinele non-lactate de origine animală pot fi mai dăunătoare organismului decât alte proteine.

S-a sugerat că aportul de proteine ​​duce la modificări funcționale ale rinichilor (4). Proteinele pot afecta funcția rinichilor (5,6), prin urmare, atunci când îl utilizați, există posibilitatea de a se deteriora... Cele mai pronunțate rezultate au fost obținute în timpul experimentelor pe șoareci (proteina a variat între 10-15% la 35-45% din dieta zilnică la un moment dat) (7,8).

De asemenea, în cursul unui studiu (9) cu participarea persoanelor sănătoase, s-a constatat că dublarea cantității de proteine ​​consumate (de la 1,2 la 2,4 g / kg greutate corporală) duce la un exces al normei pentru indicatori ai metabolismului proteinelor în sânge. A existat o tendință spre adaptarea organismului - o creștere a vitezei filtrare glomerulară dar acest lucru nu a fost suficient pentru a readuce nivelul normal al acidului uric și al ureei din sânge în termen de 7 zile (9).

Toate aceste studii, în primul rând, sugerează că o cantitate prea mare de proteine ​​duce la modificări prea rapide, iar creșterea treptată a volumului nu afectează funcția renală (10). Acest lucru înseamnă că este mai indicat să schimbați treptat cantitatea de aport de proteine ​​într-un timp relativ lung.

Dietele cu restricție de proteine ​​sunt recomandate persoanelor cu afecțiuni renale, deoarece acest lucru va încetini deteriorarea aparent inevitabilă (11,12). Lipsa controlului asupra aportului de proteine ​​la pacienții cu afecțiuni renale accelerează (sau cel puțin nu încetinește) scăderea performanței acestora (3).

Exces de proteine ​​și ficat

Nu există niciun motiv să credem că cantitățile normale de proteine, care fac parte din dieta normală, ar putea fi dăunătoare pentru ficatul șobolanilor sănătoși și a oamenilor. Cu toate acestea, există dovezi din studiile preliminare că cantități foarte mari de proteine ​​după un post suficient de lung (mai mult de 48 de ore) pot duce la leziuni hepatice acute.

La tratare boala hepatică (ciroză) este recomandată pentru a reduce aportul de proteine, deoarece este cauza acumulării de amoniac în sânge (13, 14), care își aduce contribuția negativă la dezvoltarea encefalopatiei hepatice (15).

În cel puțin un model animal, s-a demonstrat că afectarea ficatului se dezvoltă cu o alternanță ciclică de perioade de 5 zile cu aport suficient de proteine ​​și perioade de deficit de proteine ​​(16). Un efect similar a fost observat la consumul de alimente care conțin 40-50% cazeină după un post de 48 de ore.(17). În studiile la animale (18,19), au existat dovezi preliminare că aportul crescut de proteine ​​(35-50%) la momentul reluării hranei după un post de 48 de ore poate dăuna ficatului. Nu au fost luate în considerare perioade mai scurte de post.

Aminoacizii sunt acizi, nu-i așa?

Vă reamintim că proteinele sunt compuși organici complexi compuși din „blocuri de construcție” mai mici - aminoacizi. De fapt, proteinele consumate în alimente sunt descompuse în aminoacizi.

Teoretic, este posibil să se demonstreze răul aminoacizilor datorită excesului lor de aciditate. Dar aceasta nu este o problemă clinică: aciditatea lor este prea mică pentru a provoca probleme.

Citiți cum corpul nostru reglează echilibrul acid / alcalin în textul „“.

Excesul de proteine ​​și densitatea minerală osoasă

Analiza unui studiu observațional amplu nu arată nicio asociere între aportul de proteine ​​și riscul fracturilor osoase (o măsură a sănătății lor). O excepție este situația în care, pe fondul unei doze crescute de proteine ​​din dietă, aportul total de calciu scade sub nivelul de 400 mg / 1000 kcal pe zi (deși raportul de risc a fost destul de slab și s-a ridicat la 1,51 în comparație cu cea mai înaltă quartilă) (26). În alte studii, nu s-a găsit o corelație similară, deși în mod logic acest lucru ar fi de așteptat (27,28).

Proteina de soia însăși pare să aibă un efect protector suplimentar asupra oaselor la femeile aflate în postmenopauză, care poate fi legat de conținutul de izoflavonă din soia (30).

Rolul antrenamentului de forță

În mod ironic, există un studiu pe această temă la șobolani. Rozătoarele au fost expuse la doze mari de proteine ​​în dieta lor, având ca rezultat afectarea funcției renale.

Dar „antrenamentul cu greutăți” (aparent, unul dintre grupurile de șobolani a fost „încărcat” fizic) a redus efectul negativ la unii dintre ei și a furnizat acțiune protectoare (8).

Studii menționate:

1. Poortmans JR, Dellalieux O Dietele regulate cu conținut ridicat de proteine ​​prezintă riscuri potențiale pentru sănătate asupra funcției renale la sportivi. Int J Sport Nutr Exerc Metab. (2000)
2. Beasley JM, și colab. Consumul mai ridicat de proteine ​​calibrate de biomarker nu este asociat cu afectarea funcției renale la femeile aflate în postmenopauză. J Nutr. (2011)
3. Knight EL, și colab. Impactul aportului de proteine ​​asupra funcției renale scade la femeile cu funcție renală normală sau insuficiență renală ușoară. Ann Intern Med. (2003)
4. Brändle E, Sieberth HG, Hautmann RE Efectul aportului cronic de proteine ​​dietetice asupra funcției renale la subiecții sănătoși. Eur J Clin Nutr. (1996)
5. King AJ, Levey AS Proteina dietetică și funcția renală. J Am Soc Nephrol. (1993)
6. Aportul de proteine ​​dietetice și funcția renală
7. Wakefield AP, și colab. O dietă cu 35% din energie din proteine ​​duce la afectarea rinichilor la femelele șobolani Sprague-Dawley. Br J Nutr. (2011)
8. Aparicio VA, și colab. Efectele aportului ridicat de proteine ​​din zer și antrenament de rezistență asupra parametrilor renali, osoși și metabolici la șobolani. Br J Nutr. (2011)
9. Frank H, și colab. Efectul pe termen scurt al proteinelor ridicate în comparație cu dietele cu proteine ​​normale asupra hemodinamicii renale și a variabilelor asociate la bărbații tineri sănătoși. Sunt J Clin Nutr. (2009)
10. TB Wiegmann și colab. Modificările controlate ale aportului cronic de proteine ​​din dietă nu modifică rata filtrării glomerulare. Am J Dis rinichi. (1990)
11. Levey AS, și colab. Efectele restricției proteice dietetice asupra progresiei bolii renale avansate în modificarea dietei în studiul bolilor renale. Sunt J Dis rinichi. (1996)
12. }