Sifilisa simptomi un ārstēšanas novēršana Foto: Sifilis izsitumi. Simptomi, sifiliss pazīmes sievietēm un vīriešiem. Iemesli un kā ārstēt sifilisu Kāda veida sifiliss

Kas ir sifiliss? Hroniska infekcijas patoloģija, kas izraisa iekļūšanas laikā bāla treponam. Slimība ātri attīstās, ietekmē visas sistēmas un orgānus, kopā ar dažādām komplikācijām.

Sifiliss tiek pārraidīts, kad ir perturbed gaiši treponam

Sifilisa klasifikācija

Sifiliss (Lues) ir venerālās slimības, kuras simptomi izpaužas periodiski, kas bieži apgrūtina diagnosticēt. Slimības klasifikācijai tiek izmantoti dažādi kritēriji - infekcijas ātrums, iekšējo orgānu bojājumu pakāpe.

Kā klasificēt sifilisu:

  1. Pēc infekcijas perioda - inkubācija, primārā, vidējā, terciārā.
  2. Kā slimības gaitas ierobežojumu. Agrīnās slēptās sifiliss - infekcija notika mazāk nekā pirms 2 gadiem, nervu sistēma necieš. Vēlā slēptās sifiliss - vairāk nekā 2 gadi ir pagājuši kopš infekcijas, patogēnas baktērijas ir klāt spinālā šķidrumā. Neērti - infekcijas laiku nevarēja noteikt.
  3. Uz infekcijas ceļa - iedzimta slimības, seksuālās, mājsaimniecības, pārliešanas, uztvērēja agrīnā un novēlotā veidā iegūtā sifiliss.
  4. Neiroķirofilis - Gaiši trikema ir pārsteidzoša tvertnes un smadzeņu čaulas, tad audu no orgāna.
  5. Visceralalās sifiliss - slimība slimība atkarībā no tā, kādi orgāni tiek iznīcināti.

Sifilisa galvenā iezīme ir viļņaina plūsma. Ar aktīvu formu klīniskais attēls tiek izteikts spilgti. Slēpts slimības veids ir remisijas fāze, nav infekcijas pazīmju, ir iespējams atklāt patogēnu tikai ar laboratorijas testu palīdzību.

Inkubācijas sifiliss

Inkubācijas periods ir vidēji ilgst 3-4 nedēļas, ar spēcīgu immunītu, to var pagarināt līdz 3 mēnešiem, cilvēki ar vājinātu organismu tiek samazināts līdz 9-11 dienām.

Pēc infekcijas klīniskās izpausmes nav klīniskās izpausmes, pēc sākotnējā perioda beigām patogēno baktēriju iekļūšanas vietā parādās raksturīgas čūlas un erozijas - cietā shankr visbiežāk dzimumorgānu zonā, kā tas izskatās, var redzēt fotoattēlā .

Cietā Shankrov ādas izskats ir pirmā sifiliss pazīme inkubācijas periodā

Primārais periods

Ilgums - 6-7 nedēļas. Pirmās pazīmes - parādās sarkans traipu, kas ir pakāpeniski saspiests. Īpaša iezīme - izsitumi ir pareiza forma apļa vai ovāla veidā, krāsa atgādina neapstrādātu gaļu, virsma ir pulēta, jo serozs šķidrums ir atšķirīgs.

Bīdāmās shankra var rasties visur, bet visbiežāk tās atrodamas mutē, pienskābes dziedzeros taisnās zarnās. Erozijas lielums var sasniegt desmit vadošo monētu lielumu, tie parasti parādās ne vairāk kā 5 gabalos. Pēc 4-8 nedēļām viņi izzūd patstāvīgi, pat bez medikamentu terapijas, var būt neliela rēta - tas nenozīmē, ka slimība ir pārcēlusies uz slēptu formu, baktērijas turpina aktīvi aktivizēt.

Solid Shanra veidi:

  1. Shankr-Panerium - Tas veidojas uz pirksta phalange, kopā ar dzēšgumiju, apsārtumu, Ulcery ir nevienmērīga mala, tas uzkrājas netīrās pelēka stienis, kad nagu noraidījums tiek novērots uzsāktās formas laikā.
  2. Shank-amigdalit - Tas ir veidots uz vienu no mandeles, pārsteigts priecīgs uzbriest, sarkt, saspiests, ar norīšanu tur ir sāpes, galvassāpes, kas pakaļgala daļā.
  3. Jauktais shankre - vienlaicīgas infekcijas rezultāts ar sifilisu un mīksto chancro slimība var attīstīties 3-4 mēnešus.

Slimības sekundārajā posmā plaukstās parādās rozā sifilīta papulas

Pēc sešiem mēnešiem slimības pazīmes, plankumainais sifilīds pazūd. Šādā veidā slimība var tikt saglabāta līdz U50-70% pacientu beigām, pārējie cilvēki iet uz terciāru sifilisu. Sekundārā sifiliss ir svaigi un atkārtoti.

Terciārā sifiliss

Lēnām pakāpeniski iekaisuma process notiek pēc 5-10 gadiem slimības. Patoloģija ietekmē gandrīz visus iekšējos orgānus, kas kļūst par nāves cēloni.

Pazīmes:

  • smagas sirds un asinsvadu slimības, insults, pilna vai daļēja paralīze;
  • lieli atsevišķi mezgli (smaganas) pakāpeniski pārvēršas par gariem neārstējošiem čūlas, pēc kura zvaigžņu veidā ir īpaši rētas;
  • mazas grupas izsitumi uz kājām, asmeņiem, pleciem.

Īpaši rētas, kas paliek lielo viena mezglu vietā

Ar terciāru sifilis čūlas dziļi, bieži vien iznīcina kaulu audus, veido caurumu starp dobumu deguna un mutes, kas izpaužas kā bāka veidā.

Visceralalās sifiliss

Sifilīta Whistiskhopātija - Bāla troņa iekšējo orgānu bojājums ir attīstās sifilisa sekundārajā un terciārajā formā, katrs pacients diagnosticē.

Sifilisa veidsKādas slimības attīstāsPamata zīmes
Sirds un asinsvadu krāsa
  • miokardīts;
  • endokardīts;
  • perikardīts;
  • aortīts, netīrs;
  • aortas aneurizma;
  • sirdskaite.
  • aizdusa;
  • palielināts nogurums;
  • sirds ritms;
  • graudu vai dedzināšanas rakstura sāpes krūšu kaulā tiek dota dažādām ķermeņa daļām.
Sifilīta hepatītsAgri un vēlu hepatīts
  • palielināt aknas;
  • sāpes labās hipohondrijas jomā;
  • temperatūras pieaugums;
  • uzbrukumi vemšanas un slikta dūša.
Gremošanas trakta sifiliss
  • ezofagīts - barības vada gļotādas iekaisums;
  • gastrīts - iekaisuma fokuss ir kuņģa gļotādā.
  • grēmas, slikta dūša, vēdera uzpūšanās;
  • diskomfortu rīšanas laikā;
  • sāpes krūtīs, epigastra laukā;
  • apetītes traucējumi, asa svara zudums, anēmija.
MeningovaskulārsSlimība pārsteidz centrālo iestāžu apvalku un kuģus
  • spēcīga un bieža migrēna;
  • problēmas ar pieskārienu, vīzija;
  • troksnis ausīs;
  • runas pārkāpums, koordinācija.
Sifilisa plaušasIntersticiāla pneimonijaKlepus, elpas trūkums, sāpes aiz krūšu kaula. Audu sakāves laikā rodas sifilīta smaganas, rētas. Rentgena slimība ir līdzīga tuberkulozei
Sifilisa acs.Baktērijas pārsteidz dažādas vīzijas orgāna daļasAlerģiskas reakcijas, iekaisums, spilgts gaismas neiecietība, uzlabota asarošana, redzes traucējumi., Redzes nerva atrofija.

Atsevišķa slimības forma ir ļaundabīga sifiliss, slimība strauji attīstās, ir grūti to diagnosticēt cilvēkiem ar vājinātu imunitāti, HIV inficētiem, diabētiķiem, autoimūno patoloģiju klātbūtnē.

Slimības cēloņi

Sifilisa cēloņsakarība ir gaiša treponēma, kustamā spirālveida baktērija, anaerob, kodols nav klāt, DNS bez hromosomiem. Patogēns mikroorganisms ir vāji iekrāsots krāsvielu ietekmē, ko izmanto venerālās slimību diagnostikā.

Infekcijas veidi:

  1. Seksuāls - Galvenais infekcijas veids, slimības cēlonis ir seksuāls savienojums ar infekcijas nesēju, var būt inficēts caur skūpstu, ja mutē ir brūces, baktērijas var būt klāt siekalās.
  2. Intrauterīns - Iedzimta sifiliss tiek uzskatīts par bīstamāko slimības formu, dažādu patoloģiju veidošanos. Agrīno slimības veidu diagnosticē bērns līdz 2 gadu vecumam, vēlu - bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
  3. Vertikāls - Laktācijas laikā bērna piena caur bērnu.
  4. Iekšzemes ceļš - sazinoties ar personu, uz ķermeņa, kura ir atvērta sifilīta izsitumi.
  5. Pārliešana - infekcija notika ar nejaušām inficētām asinīm.
  6. Bez galvām - Baktērijas iekļūst asinīs caur griezumiem, šļirces adatām.

Ir iespējams inficēties ar sifilisu, kad ir inficētu asins pārliešana

Ar transfūziju un nociešanas sifilisu, patogēnas mikroorganismi iekļūst tieši asinīs, tāpēc cietā iespēja nenotiek, parādās sekundārās slimības formas pazīmes.

Kāds ārsts sazināsies?

Ar sifilisa pazīmju parādīšanos ir nepieciešams venerologs. Pēc pārbaudes un identificējot konkrētus simptomus, tas var būt nepieciešams. Dažās klīnikās ir sifilideologs - speciālists sifilisā.

Ir iespējams pilnībā atbrīvoties no sifiliss agrīnā stadijā attīstības slimības, kad patoloģiskie procesi iekšējos orgānos joprojām ir atgriezeniskas, pēdējā posmā slimība nav piemērota ārstēšanai, beidzas ar nāvi.

Diagnostika

Sifilisam ir vairākas raksturīgas iezīmes, kas ļauj veikt sākotnējo diagnozi pēc sākotnējās pārbaudes, galvenie kritēriji ir izsitumu lokalizācijas veids un atrašanās vieta.

Ādas izpausmju un izsitumu veidi sifilisa laikā:

  • roseolese sifilīds - noapaļotiem rozā krāsas traipiem parādās uz kājām, rokām, Roiber zonā, uz gļotādām, ar spiedienu, ievērojami bāli;
  • papulozes sifilīdi - maza izmēra mezgli, blīvi ar skaidru robežu;
  • pigmenta sifilīds - parādās sešus mēnešus pēc infekcijas, tumšās krāsas izsitumi;
  • dusmīgs sifilīds - konusveida mazie pustulas ir pārklāti ar garozām, nepazūd uz ilgu laiku;
  • impetigisks sifilīds - ātri šķaudīt;
  • atsevišķs sifilīds - sfēriskas nelielas blīvās izsitumi;
  • sifilitīta ektima - pazīme par vēlu sifilisu, dziļu un lielu pustulu, kas pārklāta ar biezu garozu, pēc tam uz ādas ir čūlas no crimson-blue, rēta;
  • sifilitīta rūpija - atsevišķas izsitumi ir pakļauti rētas;
  • pustoous sifilīdi - saskaņots sifilitīta izsitumi ar strutainu saturu;
  • sifilitīta alopēcija - nelielu pārvadātāju parādīšanās uz galvas;
  • sifilitīta leikodermija - Baltā plankumi atrodas uz kakla, krūtīm, muguras lejasdaļā.

Citas ārējās izpausmes - limfmezglu pieaugums, temperatūras indikatoru pieaugums ir spiediena samazinājums, muskuļu, galvassāpes, sirdsdarbības traucējumi.

Laboratorijas testi

Pēc pārbaudes ārsts dod norādījumus analīzēs, kas var apstiprināt diagnozi, parādīt slimības pakāpi, iekšējo orgānu bojājumu klātbūtni. Laboratorijas pētījumiem paraugi tiek ņemti no izsitumiem uz ādas un gļotādas dzimumorgāniem, tūpļa zonā mutē, padarīt limfmezglu, mugurkaula šķidruma punkciju.

Diagnostika:

  • urīna un asins klīniskā analīze;
  • damnopol mikroskopija - Izmantojiet īpašu mikroskopu, pret tumsas fona fonu, jūs varat labi apskatīt treks;
  • tieša fluorescences reakcija - pēc biomateriāla apstrādes ar īpašu seruma patogēnu baktērijas sāk spīdēt;
  • Pcr - ļauj identificēt DNS klātbūtni ar trepoon asinīs, mugurkaula šķidrums;
  • Vdrl - parāda antivielu klātbūtni, atšķiras ar augstu uzticamību, tikai šī reakcija kļūst negatīva pēc pilnīgas izārstēšanas, atšķirībā no citām pētījuma seroloģiskajām metodēm;
  • vasserman reakcija - ir pozitīva, negatīva, apšaubāma, vāji pozitīva, misiņa pozitīva;
  • Rifs - atklāj antivielu klātbūtni, kas pēc inficēšanās rada imūnsistēmu;
  • Rpga - Sajaucot plazmas un speciāli sagatavotus eritrocītus, asinis kļūst graudainas, pat pēc pilnīgas izārstēšanas, reakcija joprojām ir pozitīva dzīvībai.

Gandrīz visas metodes sifilisa diagnosticēšanai balstās uz asins pētījumiem ar dažādām īpašām metodēm.

ELISA ir viena no galvenajām metodēm dažādu infekcijas patoloģiju identificēšanai, ļauj noteikt baktēriju skaitu, norādot infekcijas termiņu. Pēc 14 dienām pēc infekcijas asinīs, IGA antivielas ir klāt, pēc 4 nedēļām organisms ražo imūnglobulīnus IGA tipa, IgM. Ja divas iepriekšējās antivielu grupas pievienojas IgG, slimība ir virsraksts paātrināt.

Kāpēc ir viltotas pozitīvas analīzes rezultāti

Sifilisa diagnostikā vienmēr tiek izmantoti vairāki analīžu veidi, jo bieži vien ir viltus pozitīvi rezultāti.

Galvenie iemesli:

  • hronisku infekcijas slimību pasliktināšanās;
  • nopietni ievainojumi;
  • sirdstrieka;
  • jebkura vakcinācija dažas dienas pirms testu analīzes;
  • intoksikācija pret pārtikas saindēšanās fonu;
  • patoloģiskie procesi audos savienojumos;
  • tuberkuloze, HIV, B hepatīts;
  • nieru slimības;
  • autoimūnās slimības.

Bieži vien ir grūtniece ir nepatiesas pozitīvas reakcijas uz sifilisu - tas ir saistīts ar ķermeņa pārstrukturēšanu hormonālā un imūnsistēmā līmenī.

Ir ārstēts sifiliss?

Sifilis var ārstēt tikai ar antibakteriālām zālēm, visi citi līdzekļi un metodes ir bezjēdzīgi. Terapijā zāles tiek izmantotas galvenokārt injekciju, devas un kursa ilguma formā ir atkarīga no slimības smaguma.

Nekā ārstēt:

  • Bicyllin-1 - injekcijas veikt ik pēc 24 stundām;
  • Bicyllin-3 - iepazīstināja intramuskulāri no rīta un vakarā;
  • Bicyllin-5 - injekcijas tiek parādītas 2-3 reizes nedēļā;
  • Tetraciklīns - divas reizes dienā;
  • Ceftriaksons - reizi dienā;
  • Doksiciklīns - no rīta un vakarā;
  • preparāti tabletēs - Rovamicīns, Sumamed, Cefotaxim, amoksicilīns, dzert tos ik pēc 8 stundām.

Ārstējot sifilisa injekcijas ceftriaksona pavadīt katru dienu

Ja sievietei ir pat pilnībā izārstēta sifiliss, viņa ieteicams lietot profilaktisku ārstēšanu grūtniecības laikā, lai izvairītos no bērna infekcijas.

Sifilisa sekas un komplikācijas

Abu dzimumu slimības pārstāvji notiek vienādi, bet sarežģījumi dažreiz atšķiras. Dažreiz vīrieši attīsta phymes, kas attīstās, ņemot vērā cietā shanka veidošanos priekšādiņa jomā. Sievietes cietās shankre var būt maksts, dzemdes kakla.

Slimības risks - slimības sekas atkarībā no sifilitiskā procesa posma: \\ t

  1. Primārā sifiliss - netipisks cietais krāns, kas atrodas grūti sasniedzamā, neparastā vietā mutē, par mandelēm. Cietā iespēja var izraisīt balanīta, balanopostīta, čūlaino-nekrotu procesu attīstību.
  2. Sekundārā sifiliss - sākotnējais nervu sistēmas un iekšējo orgānu bojājums, dažādi izsitumi.
  3. Terciārā sifiliss. Ar pārsteidza formu slimības ārpusē un uz iekšējiem orgāniem, daudzi gumps veidojas - konusi, kas spēj iznīcināt kaulu un muskuļu audus.

Gaiši treponams var apiet cilvēka imūnsistēmu, kad ķermenis sāk cīnīties pret patogēniem, baktērijas pārvietojas uz bruņotu formu, kurā var būt vairāki mēneši.

Novēršana

Lai izvairītos no inficēšanās ar sifilisu, ir nepieciešams izmantot prezervatīvus, kad jums ir kāda dzimuma suga, cilvēki, kas vada aktīvu seksuālo dzīvi, bieži maina partnerus, jāveic testi STI ik pēc sešiem mēnešiem.

Pastāvīga vairāku inficēto personu klātbūtne palielina slimības izskatīšanas risku, lai to novērstu, ir nepieciešams izslēgt jebkādus ķermeņa kontaktus, lai personai būtu jāpiešķir individuālie ēdieni, gultas veļa, vanna un tualete un ir nepieciešams regulāri regulāri procesu ar antiseptiskiem līdzekļiem un dezinficēt.

Pēc neaizsargāta dzimumakta ar iespējamu infekcijas nesēju, jums ir jāapmeklē venerologs 48 stundu laikā, ārsts izvēlas antibiotikas profilaktiskai ārstēšanai.

Prezervatīvs samazina sifilisa infekcijas iespējamību, bet pilnīgi novērst infekciju nevar - ja organismā ir erozija un čūlas, tie satur daudz Trepan.

Sifiliss ir bīstama slimība, no kura jūs varat nomirt, galvenokārt nosūta seksuāli. Ārstēšana ir efektīva tikai slimības attīstības sākumposmā, tad neatgriezeniski procesi sāk audos, iekšējos orgānus.

Sifiliss (sifiliss) - venerālā infekcijas slimība hroniskā formā, kurā āda ir pārsteigta, gļotādas, kauli, daudzi iekšējie orgāni, kā arī imūnsistēmas un nervu sistēma.

Citi sifilisa nosaukumi - lues (Lues).

Galvenais cēlonis sifilisa ir organisma infekcija ar Treponema pallidum baktērijām (gaiši treponema).

Galvenie sifilisa simptomi ir nesāpīgi čūlas uz ādas (cietās iespējas), specifiskas izsitumi uz ādas un gļotādu, vispārējo nespēku, vājumu.

Kā tiek pārraidīta sifiliss? Sifilisa infekcija notiek galvenokārt seksuāli. Tomēr infekcija var rasties arī caur asinīm, skūpstiem, ikdienas vai no mātes uz bērnu (iedzimta slimība).

Ir ārstēts sifiliss? Jā, mūsdienu medicīna savlaicīgi vērsieties pie ārsta, var ārstēt šo slimību. Protams, ja persona nereaģē uz slimību, nevis meklēt palīdzību, ir liela nāves varbūtība ar vairākiem smagiem veselības traucējumiem.

Sifilisa attīstība

Sifilisa attīstība notiek 4 periodos (posmos) - inkubācijas, primārā, vidējā un terciārā. Sifilisas patoģenēzes pamatā ir organisma imūnreakcija attiecībā uz tās iztikas līdzekļu infekcijas un produktu klātbūtni, kas ir toksīni (inde).

Apsveriet sifilisa posmus sīkāk.

Sifilisas posmi (periodi)

Sifilisa statistika

Sifiliss ir viena no visbiežāk sastopamajām venerālās slimībām, ko pārraida seksuālie līdzekļi (STD).

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas spēju ārstēt šo slimību, tas joprojām ir oficiāli atrodams 20-30% cilvēku attīstītajās valstīs.

Bijušās PSRS teritorijās epidemioloģiskā situācija pasliktinās. Tātad, 1991. gadā Krievijā, no 100 000 cilvēku, sifiliss tika diagnosticēta 7, un 2009. gadā pacienti jau bija 52.

Syphilis - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Sifiliss - simptomi

Syphilis simptomi lielā mērā ir atkarīgi no saskares ilguma ar infekciju, cilvēka veselības stāvokli un slimības posmu, ko mēs iepriekš runājām.

Pirmās sifilisas pazīmes (primārā sifilisa simptomi)

Pirmie slimības simptomi (primārā sifiliss) parādās dažu dienu laikā, un dažreiz mēnešus pēc saskares ar infekciju. Starp tiem var piešķirt:

  • Cietā shanka (primārā sifila) izskats;
  • Limfmezglu pieaugums (reģionālais limfadenīts, skleradīts vai limfangīts);
  • Nepiedāvāts pietūkums, kas galvenokārt parādās ģenitālu orgānu jomā (sakarā ar to, ka tas ir šeit, ka infekcija organismā notiek) un atspoguļo dažus palielinājumus formā izliekuma ar mainītu ādas krāsu, arī nesāpīgs, saglabāts no 1 nedēļas līdz 1 mēnesī primārā sifilisa laikā.
  • Cietā shanka veidošanās, kas no sevis ir praktiski nesāpīgs dziļi saspringts Yazelvo, kas ir līdzīga caurumam ar gludu apaļas formas apakšdaļu, bez asiņošanas un slīpuma, lai tuvinātu diametru. Shankre var būt arī uz ķermeni kā netipisku formu - vairāku shanka, Shandra Amigdalita (parādās vienā no mandelēm Rothoglotka, atgādina zīmes), Shanra Panaritia (parādās 1-3 pirkstiem no labās sukas);
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.

Sekundārā sifilisa simptomi

  • Vispārējo izsitumu parādīšanās uz ādas un gļotādu (sifilitiskas izsitumi);
  • Uz galvas, mati izkrīt, tieši līdz baldness;
  • Palielināts limfmezgls, aukstums uz pieskārienu, bez adhēzijas, nesāpīgiem vai zemiem ausīm (limfadenīts);

Praktiski sekundārā posma simptomi atgādina parastās simptomus.

Terciārās sifilisa simptomi

Pirmajos mēnešos terciārās sifilisa simptomi un dažreiz desmitiem gadu var būt vai ir minimāli, un pacients paliek inficēšanās nesējs.

Pēc slimības slimība atkal ir asināta, bet jau ietekmē gandrīz visus orgānus un sistēmas, kas izteikta šādos destruktīvos procesos:

  • Ādas un gļotādu bojājumi;
  • Gummu veidošanās, kas sākotnēji ir izkusis ar audzējiem, un pēc atdzimšanas par šķiedru rētām;
  • Kuģu sakāve ir sifilīta aortīts, sifilitīta endarterīta;
  • Smadzeņu bojājumi - progresīva paralīze;
  • Kaitējums muskuļu sistēmai;
  • Nervu sistēmas sakāve - Neurosophilis.

Neirosimifilisa simptomi

Otrā posma beigās neurosophilis sāk attīstīties, galvenie simptomi ir:

  • Tiek izstrādāti asinsvadu bojājumi (, Intima hiperplāzija, kur miljarma gumma) un galvas un muguras smadzeņu čaulas;
  • Sifilīta attīstība hroniskā formā;
  • Argya-Robertson simptoms;
  • Cita starpā, sifilitīta un meningoencefalīts atšķiras vairāk retu zīmju;
  • Pares, paralīze, ataksija;
  • Pacients praktiski nejūtas atbalsta zem viņa kājām;
  • Reibonis;
  • Vizuālās funkcijas pārkāpums;
  • Pārkāpumi garīgās aktivitātes - aizmirstība, neuzmanība, inhibīcija utt.

Iedzimta sifilisa simptomi

Pārraidīta no mātes uz bērnu grūtniecības laikā, un tāpēc, ka šajā laikā bērns ir tikai pēc dzimšanas, viņam ir šādi simptomi:

  • Iedzimta dzirdes trūkums (kurlums);
  • Pareniski;
  • Zobu audu vai tā sauktās hipoplasija. "Geetchinson zobi."

Pēc dedzināšanas infekcijas iedzimta patoloģija parasti paliek, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Sifilisa komplikācija

  • Paralīze;
  • Sifilitīta ectims, rūpijas, gumija;
  • Atrofija no redzes nerva, aklums;
  • Dzirdes zaudēšana;
  • Atspējots;
  • Aborts;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības:, vaskulīts;
  • Skeleta-muskuļu sistēmas slimības - reaktīvā koaksija;
  • Nāvējošs iznākums.

Sifilisa cēloņi

Sifilisa cēloņsakarība - baktērijas "gaiši trikolēma" (Lat. Treponema pallidum), kura infekcija ir iemesls tam.

Sifilisa infekcija notiek šādos veidos:

  • Izmantojot dzimumaktu ar infekcijas nesēju (infekcija ir gan pacienta asinīs, gan spermā, pat ja nav acīmredzamu pārvadātāju pazīmju);
  • Caur skūpstiem;
  • Caur placentu - no inficētās mātes līdz auglim;
  • Ar zīdīšanas periodu - infekcija bērna organismā ir inficēts piens;
  • Caur asinīm, lai tas parasti notiek - ja inficētu līdzekļu devēju asinīs, šļirces, skuvekļa, zobu sukas, šķēres un citu priekšmetu izmantošana, kas iepriekš izmantoja infekcijas nesēju;
  • Ķermeņa saskare ar atvērtiem čūlas pacientam slimības terciārās fāzē vai tās gultasveļas un sadzīves tehnika, ķermeņa kopšanai (ieskaitot dvieļus, gultu, karotes, ēdienus);
  • Veicot medicīniskus un diagnostiskus pasākumus;
  • Ar kosmetoloģijas procedūrām (manikīrs, pedikīrs), dzeloņains tetovējumiem vai zobārstniecības pakalpojumiem.

Slimības paasinājums parasti notiek, ņemot vērā imunitātes vājināšanos, iemesls, kāpēc tas var kļūt, trūkst pilnu atpūtu un miega, stingru diētu, nepietiekamu uzņemšanu vitamīnu organismā un (s), klātbūtne un citi.

Saskaņā ar to, ka aptuveni 30% piparmamo piparmamo pacientu ar augstu nenovēršamu reaktivitāti tika atgūti, neizmantojot tradicionālās metodes šīs slimības terapijas.

Sifilisa klasifikācija ir šāda:

Primārā sifiliss (iSphilis i)kas var būt:

  • Seronegatīvs (Syphilis i Seronegativa);
  • Seropozitāte (Syphilis i Seropositiva);
  • Salauzts, vai latents (I latens syphilis).

Sekundārā sifiliss (Syphilis II)kas var būt:

  • Agri (Syphilis II recents);
  • Recidīva (Syphilis II recidīva);
  • Slēpts (Syphilis II latens).

Terciārā sifiliss (syphilis iii)kas var būt:

  • Aktīvs (Syphilis III gummosa);
  • Slēpts (sifiliss III latens).

Iedzimta sifiliss (sifiliss congenita)kas var būt:

  • Agri (sifiliss congenita praecox);
  • Vēlu (syphilis congenita tarda);
  • Slēpts (sifiliss congenita latens).

Turklāt ir īpašas sifilisas formas, kas parasti izsaka īpašas klīniskās izpausmes:

  • Sifilisa nervu sistēma (neurosophilis);
  • Progresīva paralīze (paralīze Progressiva);
  • Tabes Dorsalis;
  • Brain Siffilis (Lues Cerebri);
  • VISCOFER SYPHILIS;
  • Sifiliss nav noteikta.

Sifilisa diagnoze

Sifilisa diagnoze ietver:

  • Vizuālā pārbaude, vēsture;
  • Muguras šķidruma izpēte;
  • Serodiagnoze;
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR);
  • Immunoenimen analīze (IFA);
  • Kardiolipīna tests kopā ar ELISA;
  • Imunofluorescences reakcijas (rifs);
  • Tiešas hemaglutinācijas reakcijas (RPGA);
  • Gaiši treponia imobilizācijas reakcijas;
  • Nokrišņu mikrorizments (MIR - mikrosinērijas reakcijas).

Sifiliss - ārstēšana

Kā ārstēt sifilisu? Sifilisa ārstēšana ietver šādas terapijas metodes:

1. Ārstēšana;
2. Fizioterapeitiskās procedūras.

Slimības galvenais posms tiek ārstēts ambulatorā veidā. Ārstēšana stacionāros apstākļos tiek veikta komplikāciju klātbūtnē vai pacienta attīstībā sekundāro posmu.

1. Sifilisa ārstēšana

Svarīgs! Pirms lietojat narkotikas, pārliecinieties, ka konsultējat ar savu apmeklējošo ārstu!

1.1. Antibakteriāla terapija

Kā mēs jau zinām ar jums, cēlonis infekcijas - Bakteria "White Treks". Šajā sakarā tiek izmantota antibakteriāla terapija, lai mazinātu baktēriju infekciju.

Penicilīna populārākās antibakteriālās vielas ir populārākās antibakteriālās vielas, un gadījumā, ja alerģijas uz vienu penicilīnu, vai kādā no tā stabilitāti, atšķirīgs celms baktērijas ir noteikta - tetraciklīns un eritromicīns. Arī pret Treponema pallidum, reti, tomēr ir cefalosporīni. Sulfonamīdi nav arī efektīvi pret baltu treponam.

Interesants fakts ir gandrīz pilnīgs balta traponāma pretestības pret penicilīnu un tā atvasinājumiem. Neskatoties uz to, sifilisa slimība turpina izplatīties visā pasaulē, jo īpaši attīstītajās valstīs.

Neurosophilis ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotiku ieviešanu - perorāli, intramuskulāri un endolumboral. Turklāt, lai panāktu maksimālu efektivitāti, pacients mākslīgi palielina ķermeņa temperatūru (piroterapija - "Pyrogenal"), kas noved pie paaugstināšanas hematofēlo barjeru.

Ārstēšana augstākās sifilisas tiek veikta ne tikai ar palīdzību antibiotikas, bet pat ar labu stāvokli pacientam - ar pievienojot bismuta balstītos preparātus ("Biokhinol") un arsēna (moznenola "," novarsenola "). Tomēr jāatceras, ka šīs vielas ir ļoti toksiskas organismam.

Antibiotikas pret sifilisu: Penicilīns ("ampicilīns", "amoksicilīns", "Oxacillin"), ilgstošas \u200b\u200bpenicilīna formas ("Bicyllin", "Retarpen", "Extenanylin"), tetraciklīni ("", "doksiciklīns"), eritromicīns ("", "klaritromicīns "), cefalosporīni (" cefotaxim "," "," cefepim ").

Lai novērstu izplatīšanu infekcijas uz cilvēkiem ap cilvēkiem, visas lietas un priekšmetus pacienta uzturēšanai ir jādezinficē - ēdieni, santehnika, apģērbs, veļa utt.

1.2. Detoksikācijas terapija

Baltā trikemēma un tās iztikas līdzekļi, kas ir ķermeņa toksīniem (saindēšanās vielām) sarežģī slimības gaitu. Turklāt pēc antibiotiku lietošanas mirušās baktērijas arī indes ķermeni. Lai noņemtu toksīnus no ķermeņa, tiek izmantota detoksikācijas terapija, izslēdzot:

  • Bagātīgs dzēriens, vēlams, pievienojot C vitamīnu;
  • Sorbentu uzņemšana: "Hemodez", "Attoksils", "Enterosgel", "Polysorb", "smekt";
  • Glikozes šķīdumu intravenoza infūzija, kuras deva ir atkarīga no intoksikācijas pakāpes;
  • Hemosorbcija (asins attīrīšana);
  • Plazmapherēze (asins attīrīšana, izmantojot tās žogu, tīrīšanu un reverso infūziju);
  • Akls (asins attīrīšana ar intravenozu lāzera apstarošanu);
  • UFO asinis (asins attīrīšana, izmantojot ultravioleto apstarošanu);
  • Limfosorbcija (šķidruma tīrīšana);
  • Hemodialīze (asins attīrīšana ar nieru mazspēju).

1.3. Imūnsistēmas stiprināšana

Imūnās sistēmas augstā reaktivitāte, kas veic ķermeņa aizsargājošo lomu, veicina straujāku pacienta atveseļošanos ar sifilisu.

Šādas zāles tiek izmantotas, lai stimulētu imūnsistēmas darbu: "LAFERON", "Timalīns", "Timogēns", "metiluracyl", "Likopid", "Imunofan", "Galavit", "Pantokarin", "PLASMOL".

1.4. Vitaminoterapija

2. Fizioterapeitiskās procedūras

Lai uzlabotu stāvokli pacienta, saglabājot darbu orgānu un sistēmu un paātrinājumu atveseļošanās, fizioterapijas lietošana tiek piešķirta, no kuras metožu var piešķirt:

  • Industotermija;
  • Magnetotherapija;
  • UHF terapija;
  • Lāzera terapija.

Svarīgs! Pirms tautas aizsardzības līdzekļu piemērošanas pret sifilisu, pārliecinieties, ka konsultējat ar savu apmeklējošo ārstu!

Ķiploki, vīns, ievārījums un ābolu sula. Aizpildiet 1 glāzi zemeņu ievārījuma pusi glāzi ūdens, ielieciet maisījumu uz uguns un uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai. Pēc vārot 3-4 minūtes lēni karstumā, noņemiet līdzekli no plāksnes un pievienojiet 2 glāzes siltā sarkanā vīna uz to un 1 tasi ābolu sulas. Rūpīgi samaisa, atdzesējiet. Pēc tam, kad pievienojot vidējiem vēl 6-7 cloves sajūga, visi samaisa atkal un saglabā maisījumu 3 stundas, lai uzstāt. Pēc celmu un dzert 100 ml dienā.

Ķiploki, āboli, vilkābele un mežonīgs. Stit par 2 ābolu "Antonovka" un sajauciet ar 1 glāzi augļu, 1 glāzi augļu un 7 sasmalcinātu ķiploku krustnagliņas. Piepildiet 2 litru verdoša ūdens maisījumu, samaisiet, sedziet ass un saglabājiet pāris stundas, lai uzstātu. Pēc tam, veicot līdzekli un dzert to pusi stikla pēc ēšanas, 3 reizes dienā.

Graudu. Uzmanīgi notīriet un sagrieziet smalki 20 g no smilšainās mētelis, ielej to 600 ml verdoša ūdens, novietojiet maisījumu uz lēnu uguns un protumet to, līdz šķidruma daudzums kļūst divreiz mazāks. Pēc tam, kad saglabājies līdzekli pāris stundām, lai vietā un dzesēšanu, celmu un dzērienu 3-4 reizes dienā.

Lidojuma līmenis. Aizpildiet 1,5 ēdamk. Spotnes no zaļas lauka glāzes verdoša ūdens un saglabā rīku 4 stundas, lai uzstāt. Pēc infūzijas, tas ir nepieciešams, lai celms un dzert 1 tējkā 5 reizes dienā.

Lope. 1 ēd.k. Karote sakne par dadzis piepilda glāzi verdoša ūdens, likt līdzekli vāja uguns, sarunas par 20 minūtes, pēc tam, kad saglabājot dzesēšanas, celmu un dzert 1 ēd.k. Karote 4 reizes dienā.

Apiņu. 2 ēd.k. Karotes par parasto pārleju 500 ml verdoša ūdens, pārklāj tvertni un dodiet rīku, lai stiprinātu 2,5 stundu laikā. Pēc līdzekļa, tas ir nepieciešams, lai celms un dzert pusi stikla 4 reizes dienā.

Sifilisa profilakse

Sifilisa profilakse ietver:

  • Nejauša seksuālās dzīves noraidīšana, jo īpaši ar nepazīstamiem cilvēkiem;
  • Vakcinācija bērnu izpratnei, ka extramarital attiecības ir aizliegums, ne tikai ar morālu, bet arī no garīgās puses, jo Bluds ir grēks - "palaist jāšanās; Katrs grēks, ko cilvēks dara, ir ārpus ķermeņa, un clodder grēkus pret savu ķermeni "(1 Corinthians 6:18, Bībele);
  • Dzimumorgānu mazgāšana pēc intīmas tuvuma ziepju ūdeni;
  • Tomēr kontracepcijas līdzekļu izmantošana atceras, drošības garantijas nedod;
  • Savlaicīgi vērsieties pie ārsta pēc pirmajām slimības pazīmēm;
  • Izvairieties no maz pazīstamu skaistumkopšanas saloniem un zobārstniecības klīnikām;
  • Izvairieties no jūsu ķermeņa iemaņas (starp citu, saskaņā ar Svētā Rakstu tekstiem, palīgierīces pie ķermeņa rotaļlietas tika izgatavotas mirušo);
  • Atbilstība.

Kurš ārsts pārsūdzēs sifilisu?

  • Sifilīds.
  • Dažos gadījumos var būt nepieciešama papildu ārstēšana (sievietes) un (vīrieši).

Sifiliss - video

Sifiliss ir visgrūtākā venerālā slimība, ko raksturo daudzus gadus, protams, un ietekmē visas cilvēka ķermeņus. Zinātnieki uzskata, ka sifiliss bija gandrīz vienlaicīgi ar cilvēka atnākšanu. Pirmā masveida slimība Eiropā tika reģistrēta 1493. gadā, neilgi pēc atgriešanās Columbus no Amerikas. Jau 1499. gadā slimība parādījās Krievijā un pēc tam radīja lielāku trauksmi valsts iedzīvotāju veselībai.

Sākumā sifilis sauca par "seksuālo mēru", franču, ķīniešu slimību. Pašreizējo slimības nosaukumu ieguva gan aitu SiFilus, kurš par dievu amoralitāti satricināja no dzimumorgānu bojājumiem. Posted ar dzejoli 1530. gadā itāļu ārsts Fracastoro.

Slimības cēloņi

Sifilisa cēlonis ir mikroorganisms, ko sauc par gaiši troniem, tas tika atvērts tikai 1905. gadā. Viņš ieguva savu nosaukumu, jo vāja krāsošana ar anilīna krāsvielām, ko izmanto mikrobioloģijā. Gaiši trikema ir forma plānas vītnes shilled spirāli. Tās izmēri ir mazi - līdz 14 mikroniem. Sakarā ar tās struktūru, Treplema ātri pārvietojas un iekļūst dažādus orgānus cilvēka organismā.

Vide, sifiliss cēlonis var dzīvot mitruma klātbūtnē vairākas stundas, bet gandrīz nekavējoties nomirst, žāvējot, augstas temperatūras, dezinfekcijas līdzekļu iedarbība. Tā saglabā savu vitalitāti iesaldēšanas laikā vairākas dienas.

Kā tiek pārraidīts sifiliss

Galvenais slimības pārraides ceļš - seksuāls, sazinoties ar veselīgu un slimu personu. Infekcija notiek ar dažādām seksuālo kontaktu versijām: mutisks-dzimumorgānu, anjenital, "tradicionāls".

Ja slima persona mutes dobumā ir čūlas, tā var izplatīt mājsaimniecību infekciju. Syphilis infekcija ir iespējama ar skūpstu, šādas personas kodumu, kā arī ar priekšmetiem, kas viņu apmeklējuši mutē vai piesārņoti ar siekalām: cauruļu iemuti, trauki, zobu suka, svilpe, cigarete, lūpu krāsa un tā tālāk.

Visvairāk infekcijas pacienti ir pacienti ar primārajām un sekundārajām slimībām. Terciārā laika posmā strauji samazinās gaišās trepoūnas koncentrācija pacienta novadīšanā.

Ir vēl divi infekcijas pārraides veidi: kad asins pārliešana no negaidītā donora, kā arī augļu mātes māte grūtniecības laikā. Sifiliss grūtniecības laikā veicina spontāno abortu, priekšlaicīgu dzemdību līdz mirušiem augļiem 5-6 mēnešus grūtniecības vai slimības bērna dzimšanas.

Reiz no slimības cilvēka uz ādas vai gļotādām veselīga cilvēka, cēloņsakarība tiek ieviesta, izmantojot mikroskopiskas virsmas traumas un izplatās caur ķermeni. Šajā gadījumā notiek sarežģīti imūnie procesi. Tomēr pēc izārstēšanas noturīga imunitāte netiek veidota, tāpēc to var atkārtoti inficēties ar sifilisu.

Sifilisa posmi

Savukārt slimība iet pa regulāriem posmiem. Pēc infekcijas slimie jūtas pilnīgi veseli. Tomēr šāds iedomātā labklājības laiks ilgst tikai 4-5 nedēļas. Tas ir tā sauktais inkubācijas periods, kurā mikroorganismi iekļūst organismā un vairojas ieviešanas vietā.

Pēc tam, cik daudz slimības izpaužas netipiskā plūsmā: vājinātiem pacientiem, kas cieš no alkoholisma, narkomānijas, tuberkulozes, iegūtās imūndeficīta sindroms, perioda onkoloģiskās slimības bez klīniskām izpausmēm var samazināt līdz 2 nedēļām.

Ja persona inkubācijas laikā tika ārstēta ar antibakteriālām zālēm par citām slimībām - pavadošo gonoreju (), tad pirmās zīmes sifilisa var parādīties tikai pēc dažiem mēnešiem. Visu šo laiku, cēloņu aģents šķirnes organismā, bet nav aizdomas par pacientu par to.

Syphilis simptomi parādās viļņošanās, paasinājumu epizodes pārmaiņus ar latenta (slēptās) plūsmas posmiem. Ar katru jauno paasuma viļņu slimība plūst viss grūtāk, hitting arvien vairāk orgānu.

Kā izpaužas sifiliss?

Slimības simptomi atšķiras atkarībā no laika. Ir sekundārie un terciārie veidi sifilisa vai tā periodi.

Sākotnējie slimības simptomi parādās vietā, caur kuru trikema tika ieviesta cilvēka organismā. Ir nesāpīgs čūla ar blīviem malām - cieto shankr. Visbiežāk tas notiek dzimumorgānu orgānu jomā - uz ādas vai gļotādu. Nedēļu pēc veidošanās ādas bojājumiem, inguinal, un tad visas grupas limfmezglu pieaugumu. Šī perioda ilgums ir pusotru mēnesi.

Pirmajā mēnesī pēc pirmajiem simptomiem, standarta seroloģiskie reakcijas joprojām ir negatīvi, tas ir, neapstiprina diagnozi, lai gan persona jau ir infekcijas avots. Tas bija šajā periodā, ka ārstēšana sifilisa ir visefektīvāk.

Galvenā perioda beigās var parādīties vājums, slikta labklājība, sāpes ekstremitātēs, galvassāpes.

Ārstēšana

Atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt sifilisu atkarīgs no šādas apstrādes mērķiem:

  • Īpaša terapija ir paredzēta pacientam, lai tos piegādātu no cēlviela;
  • preventīvā ārstēšana tiek piešķirta pacienta seksuālajiem partneriem, ja ne vairāk kā 2 mēnešus no kontakta brīža;
  • zāļu profilaktiskā apstrāde ir noteikta pacientiem ar grūtniecēm, un šo ieteikumu neizpildes gadījumā - jaundzimušie bērni;
  • terapijas izmēģinājuma piešķiršana tiek izmantota, ja sifilis ir aizdomas, kad diagnozi nevar apstiprināt ar laboratoriju.

Syphilis ārstēšana visbiežāk ambulatorā. Pacienti ar terciāro sifilisu, slimu grūtniecēm un bērniem, saskaras ar sarežģītu slimību, tostarp antibiotikas, tostarp alerģijas pret antibiotikām, ir hospitalizēti veneroloģiskajā slimnīcā.

Preparāti

Galvenās zāles pret sifilisu - benzilpenicilīnu paplašinātās darbības veidā (Bicyllin-1, Bicyllin-5 un citi).

Polisintētiskie penicilīni (ampicilīns, oksacilīns), makrolīdi (eritromicīns), tetraciklīns (doksiciklīns), cefalosporins (ceftriaksons) ir efektīvas.

Saskaņā ar Neurosimifilis, predniciolone tabletes ir parakstītas, ar bojājumiem sirds un citiem iekšējiem orgāniem - atbilstošās narkotikas.

Ir ārstēts sifiliss? Protams, mūsdienu apstākļos tas ir dziedinoša slimība. Jo agrīnā stadijā, tikai daži penicilīnu injekcijas ir pietiekami, lai iznīcinātu patogēnu organismā. Seksuālo partneru profilaktiskai ārstēšanai ir nepieciešama tikai viena injicēšana benzilpenicilīna paplašinātā darbība.

Nevēlamas sekas

Pēc ārstēšanas ar antibiotikām, tā sauktās paredzamās komplikācijas bieži attīstās. Tie ir saistīti ar masveida nāvi treks organismā un atbrīvošanu asinīs to sabrukšanas produktiem. Turklāt īstermiņa toksisku iedarbību uz ķermeņa nodrošina arī penicilīna preparāti.

Pēc trešdaļa pacientu ar primāro sifilisu, drīz pēc antibiotiku ieviešanas notiek saasināšanās reakcija. Tas palielinās vairākas stundas, bet līdz pirmās dienas beigām. Pacienti sūdzas par drudzi, drebuļiem, galvassāpēm, vājumu, svīšanu. Sirdsdarbība ir strauji, parādās elpas trūkums, asinsspiediens samazinās. Ar sekundāro sifilisu, ādas izsitumi kļūst gaišāka, tas ir apvienots, tie var rasties uz ādas neskartu agrāk.

Šāda reakcija parasti nerada būtisku kaitējumu ķermenim un neprasa īpašu ārstēšanu. Tomēr būtu jāizvairās no grūtniecēm, bērniem, cilvēkiem ar sirds, acu, nervu sistēmas sakāvi. Lai samazinātu saasināšanos, prednizons ir parakstīts.

Pēc ilgstošu penicilīna formu ieviešanas tā sauktā Hayn sindroms attīstās no pacientu daļas. To papildina reibonis, palleris, nāves bailes, vīzijas un jutīguma pārkāpumi, pagaidu garīgās slimības traucējumi un asinsspiediena paaugstināšanās. Pēdējais simptoms ļauj jums atšķirt Hēna sindromu no asinsvadu sabrukuma, kurā spiediens ir strauji samazināts. Šāda uzbrukuma ilgums nepārsniedz 30 minūtes.

Sindroms Nicolae ir reta komplikācija pēc ieviešanas penicilīna intarafferly bērniem. To papildina sāpīgu plankumu veidošanās uz ādas, veidojot burbuļus. Dažreiz paralīze ekstremitātē.

Lietojot penicilīnus, var rasties citas blakusparādības:

  • krampji (biežāk bērniem);
  • pacelšanas stiprināšana pacientiem ar vienlaikus hronisku sirds mazspēju;
  • alerģiskas reakcijas, kas notiek katrā 10 pacientā;
  • anafilaktiskais šoks, kam pievienots pēkšņs asinsspiediena kritums, sirds samazināšanās samazināšanās, apziņas pārkāpums.

Ārstēšana bērniem un grūtniecēm

Aborts sifilī nav nepieciešams darīt, jo savlaicīga ārstēšana nākotnes māte noved pie dzimšanas veselīga bērna. Jautājuma risināšana, uzturēt vai pārtraukt grūtniecību, paliek nākotnes mazu vecākiem.

Savlaicīga ārstēšana tiek uzskatīta līdz 32 grūtniecības nedēļām. Tomēr tas tiek veikts vēlāk. Noteiktās ilgstošas \u200b\u200bpenicilīna formas. Pēc specifiskas terapijas kursa pēc kāda laika tiek veikta arī preventīva ārstēšana. Penicilīna preparāti grūtniecības laikā nav kontrindicēti.

Ja sieviete saņēma pilnu terapiju, viņas dzemdības notiek parastajā grūtniecības un dzemdību slimnīcā, un bērns tiek uzskatīts par veselīgu un jebkurā papildu ārstēšanai nav nepieciešams.

Agrīna un novēlota iedzimta sifiliss, kā arī iegūtā sifiliss bērniem tiek ārstēta ar penicilīnu. Aprūpe tiek novērota devā, lai neradītu smagas komplikācijas vai alerģisku reakciju.

Ja nākotnes māte, pacients ar sifilisu nesaņēma savlaicīgu pilnvērtīgu terapiju, preventīva ārstēšana ir parakstīta, pat bez slimības pazīmēm, preventīva ārstēšana ir parakstīta.

Ārstēšanas efektivitātes kritēriji

Gada laikā pēc ārstēšanas beigām primārā vai sekundārā sifilisam jākļūst par negatīviem neatjaunojamiem testiem, jo \u200b\u200bīpaši, reakcija mikroprocokipatūras. Ja tie tiek uzglabāti pozitīvi, tad vismaz 4 reizes ir jāsamazinās antivielu skaits.

2-3 gadi pēc ārstēšanas pabeigšanas negatīva rhyet kļūst.

Testus, piemēram, rifu, Elisa un RPGA var uzglabāt pozitīvi daudzus gadus. Tas nav kritērijs neveiksmīgas ārstēšanai.

Saglabājot simptomus vai pozitīvas seroloģiskās reakcijas (RMP), viņi runā par neefektīvu ārstēšanu vai lēnu kustību ne-īpašu testu. Šādos gadījumos pēc papildu pārbaudes ir atrisināts jautājums par atkārtotu antibiotiku terapijas kursu.

Kontaktpersonu ārstēšana

Ja ne vairāk kā 2 mēneši ir pagājuši kopš dzimuma vai tuvu iekšzemes kontaktu, tiek veikta preventīva antibiotiku ārstēšana. Ja no kontakta brīža no 2 līdz 4 mēnešiem, tikai divu laika diagnostikas pārbaudi, un, ja vairāk nekā 4 mēneši - analīzes tiek veiktas tikai 1 reizi.

Slimību profilakse

Sifilisas profilakse ir balstīta uz trim principiem.

  1. Veselības izglītība.
  2. Iedzīvotāju pārbaudes aptaujas.
  3. Pacientu un kontaktpersonu savlaicīga ārstēšana.

Iedzimta sifilisa profilakse ietver šādus pasākumus: \\ t

  • informējot sievietes par nepieciešamību pēc agrīnās reģistrācijas;
  • trīs laika pārbaudi grūtniecēm sifilisā;
  • nosakot slimību - savlaicīgu pilntiesīgu ārstēšanu;
  • ja nepieciešams, preventīva ārstēšana jaundzimušajiem.

Katras personas personiskās drošības pamats - atbilstība intīmas un mājsaimniecības higiēnas noteikumiem: \\ t

  • nejaušu seksuālo obligāciju trūkums;
  • prezervatīvu izmantošana ar jaunu partneri (lasīts par mūsu barjeras kontracepcijas izmantošanu);
  • ar neaizsargātu seksuālo aktu - īpašu līdzekļu (miramistin uc) izmantošana.

Sifiliss (sifiliss) Attiecas uz infekcijas slimībām, kas vairumā gadījumu nosūtītas pēc seksuālā veidā. Sofilisa cēloņsakarība - spirālveida mikroorganisms Treponema pallidum (Pale Treplema), kas ir ļoti neaizsargāti ārējā vidē, ātri reizina cilvēka organismā. Inkubācijas periods, i.e laiks no infekcijas līdz pirmajiem simptomiem, aptuveni 4-6 nedēļas. To var saīsināt līdz 8 dienām vai pagarināts līdz 180 ar saistītām venerālās slimībām (), ja pacients vājinās imūndeficīta stāvoklis () vai pieņemtas antibiotikas. Pēdējā gadījumā sifilisa primārās izpausmes kopumā nav klāt.

Neatkarīgi no inkubācijas perioda ilguma pacients jau ir inficēts ar sifilisu šajā laikā un ir bīstams citiem kā infekcijas avots.

Kā es varu saņemt sifilis?

Sifilisu galvenokārt nosūta seksuāls veids - līdz 98% no visiem infekcijas gadījumiem.Patogēns iekļūst organismā caur ādas defektiem vai gļotādām, anorectal loci, muti. Tomēr aptuveni 20% no seksuālajiem partneriem, kas saskaras ar Sifilis pacientiem, joprojām ir laba veselība. Infekcijas risks ievērojami samazinās, ja infekcijas iekļūšanai nav vajadzīgi nosacījumi, kas nepieciešami infekcijas iekļūšanai - mikrotravs un pietiekams skaits infekcijas materiāla; Ja seksuālais savienojums ar pacienta sifilisu bija vienreizējs; Ja sifilīdi (slimības morfoloģiskās izpausmes) ir neliela kontagioze (inficēt spējas). Daži cilvēki ir ģenētiski imūns pret sifilisu, jo viņu ķermenis rada īpašas olbaltumvielu vielas, kas var imobilizēt gaiši trepoon un izšķīdina aizsargājošās čaulas.

Ir iespējams inficēt augļa intrauterīnu vai dzemdību laikā: tad iedzimta sifiliss tiek diagnosticēta.

Iekšzemes ceļš - caur jebkādiem posteņiem, kas piesārņoti ar lipīgu materiālu, rokasspiedienu vai formāliem skūpstiem - ir ļoti reti īstenota. Iemesls jutīgumam treks: kā tie izžāvē līmeni viņu kontaktiem strauji samazinās. Sifilis caur skūpstu Tas ir iespējams, ja viena persona ir uz lūpām, gļotādas maltīti vai rīklē, ir sifilīta elementi valodā, kurā ir pietiekams daudzums virulentu (ti, dzīves un aktīvās) slimības slimību, un citai personai ir skrāpējumi uz ādas, piemēram, , pēc skūšanās.

sifilisa cēlonis - gaiša trikemēma no spirohet ģimenes

Ļoti reti sastopami infekcijas materiāla nosūtīšanas veidi izmantojot medicīnas instrumentus. Treplema ir nestabila pat normālos apstākļos, un sterilizējot vai apstrādājot rīku komplektu ar parastajiem dezinfekcijas risinājumiem, tie gandrīz uzreiz mirst. Tātad visi stāsti par sifilisa infekciju ginekoloģiskajos un zobu skapjos visticamāk ir mutvārdu tautas radošuma kategorija.

Sifilisa pārraide ar hemotransfus (asins transfūzijas) praktiski nav atrasts. Fakts ir tāds, ka visi donori obligāti analizē sifilisu, nevis iepriekšējo testu vienkārši nevarēs iziet asinis. Pat ja jūs domājat, ka noticis incidents, un tur ir Treponam in donor asinīs - tie mirs ar saglabāšanu materiāla pēc pāris dienām. Patogēna klātbūtne pati asinīs ir arī retums, jo Treponema pallidumparādās asinsritē tikai periodā " treeplen Sepsisa"Kad sekundārā svaiga sifiliss. Infekcija ir iespējama, ja ir nosūtīts pietiekams daudzums virulentā patogēna ar taisnu asins pārliešanu No inficētā donora, burtiski no Vīnes uz Vīni. Ņemot vērā, ka procedūras liecība ir ārkārtīgi sašaurināta, risks ir inficēts ar sifilisu, izmantojot asinis maz ticams.

Kas palielina sifilisa infekcijas iespējamību?

  • Šķidruma izlāde. Tā kā Treponama dod priekšroku mitrai videi, pēc tam mātes piens, izsmiekls sifilīta erozijas un čūlas, spermas atdalīts no maksts satur milzīgu daudzumu patogēnu un līdz ar to visvairāk lipīga. Infekcijas caur siekalām ir iespējama, ja ir mute sifilīdi (izsitumi, chancres).
  • Sausā izsituma elementi (Plankumi, Papulas) ir mazāk lipīgas, čūlas ( pustulakh) Treeplem var atrast tikai malās veidojumos, un nav tie vispār.
  • Slimības periods. Ar aktīvo sifilisu, nespecific erozijas uz dzemdes kakla un dzimumlocekļa galvu, burbuļi no herpētisko izsitumu un jebkādu iekaisuma izpausmēm, kas ved uz ādas vai gļotādu defektiem ir piepūsts. Terciārās sifilisa periodā infekcijas iespēja, izmantojot seksuālo kontaktu, ir minimāla, un papulas un gumija, kas raksturīga šim posmam, patiesībā nav lipīga.

Attiecībā uz infekcijas izplatīšanos Hidden Sifilis ir visbīstamākais: cilvēkiem nav aizdomas par savu slimību un neņem nekādus pasākumus, lai aizsargātu partnerus.

  • Pavadošās slimības. Pacienti ar Gonorādēm un citiem STD ir vieglāk inficēt sifilisu, jo gļotādas no dzimumorgāniem viņi jau ir bojāti iepriekšējā iekaisums. Treplema ātri vairosies, bet primārā lue būs "noslēpt" citu venerālo slimību simptomatikli, un pacients kļūst epidēmiski bīstams.
  • Imūnsistēmas stāvoklis. Varbūtība inficēt sifilisu ir augstāka cilvēkiem, kuri vājina hroniskas slimības; AIDS pacientiem; Alkoholiķi un narkomāni.

Klasifikācija

Sifiliss spēj ietekmēt jebkurus orgānus un sistēmas, bet sifilisa izpausmes ir atkarīgas no klīniskā perioda, simptomi, slimības ilgums, pacienta vecums un citi mainīgie lielumi. Tāpēc klasifikācija šķiet mazliet mulsinoša, bet patiesībā tā ir konstruēta diezgan loģiska.

    1. Darbībā no laika segmentaKopš infekcijas brīža agrīnā sifilis atšķiras - līdz 5 gadiem, vairāk nekā 5 gadus - vēlu sifiliss.
    2. Ar tipiski simptomi Sifiliss Sadaliet primārs (cietais krāns, skleratinīts un limfadenīts), \\ t sekundārs (Papuloze un tukši izsitumi, slimības izplatība visiem iekšējiem orgāniem, agrīnā neirosofilis) un terciārs (Gumija, bojājumi iekšējos orgānos, kaulu un locītavu sistēmās, neirosofilis).

shankre - čūla, kas attīstās sifilisa izvietošanas vietā

  1. Primārā sifiliss, saskaņā ar asins analīžu rezultātiem, var būt seronegatīvs un seropozitāte. Sekundārie galvenie simptomi tiek atdalīti sifilisa posmā - svaigā un slēpta (atkārtota), terciārā atšķirība kā aktīva un slēpta sifiliss, kad treponams ir cistiskā veidā.
  2. Saskaņā ar preferencēm sistēmu un orgānu bojājumi: Neurosofilis un viscerālais (orgāns) sifiliss.
  3. Atsevišķi - sifilisa augļa un iedzimta vēlu sifiliss.

Primārā sifiliss

Pēc inkubācijas perioda beigām parādās raksturīgās pirmās pazīmes. Vietā iekļūšanu, treks veidojas, īpašs noapaļots erozija vai čūla, ar cietu gludu dibenu, "filca" malas. Izglītības dimensijas var atšķirties no pāriem no mm līdz vairākiem centimetriem. Bīdāmās iespējas var izzust bez ārstēšanas. Erozijas ir dziedināšana bez pēdas, čūlas atstāj plakanus rētus.

Izdevušais Shanra nenozīmē slimības beigas: primārā sifiliss nonāk slēptā formā, par kuru pacients joprojām ir infekciozs seksuāliem partneriem.

attēls: Shanra ģenitāls vīriešiem un sievietēm

Pēc stabilas shanka veidošanās pēc 1-2 nedēļām sākas vietējais limfmezglu pieaugums. Ja sajūta, tie ir blīvi, nesāpīgi, pārvietojami; Viens vienmēr ir lielāks par pārējo. Pēc vēl 2 nedēļām tas kļūst pozitīvsserum (seroloģiskais) reakcija uz sifilisu, no šī brīža primārā sifiliss pārvietojas no seropozitīvas stadijas. Galvenā perioda beigas: ķermeņa temperatūra līdz 37,8 - 380 var pieaugt, miega traucējumi, muskuļu un galvassāpes, zudumi locītavās. Pieejams saspringta seksuālo lūpu sildīšana (sievietēm), \\ t dzimumlocekļa un sēklinieku galvas vīriešiem.

Sekundārā sifiliss

Otrais periods sākas aptuveni 5-9 nedēļas pēc stabilas shanka veidošanās, un ilgst 3-5 gadus. Pamata simptomi Sifiliss šajā posmā - ādas izpausmes (izsitumi), kas parādās sifilīta bakterēmijas laikā; Plaša plaša izplatīta, leikodermija un baldness, šokējoši nagi, sifilitīta Alarg. Klāt vispārināts limfadenīts: Mezgli ir blīvi, nesāpīgi, ādas pār tiem parasto temperatūru ("aukstā" sifilīta limfadenīts). Lielākā daļa pacientu nav atzīmēt īpašas novirzes labklājībā, bet ir iespējams palielināties temperatūrā līdz 37-37,50, iesnas un iekaisis kakls. Šo izpausmju dēļ sekundārās sifilisa sākumu var sajaukt ar parasto aukstumu, bet šajā laikā Lues skāra visas ķermeņa sistēmas.

syphilitic izsitumi

Galvenās izsitumu pazīmes (sekundārā svaiga sifiliss):

  • Izglītība blīva, malas ir skaidras;
  • Veidlapa ir pareiza, noapaļota;
  • Nav pakļauti apvienošanai;
  • Nav mizu centrā;
  • Atrodas uz redzamiem gļotādām un visā ķermeņa virsmā, pat uz plaukstām un kājām;
  • Nav nieze un sāpīgums;
  • Izzūd bez ārstēšanas, neatstājiet rētas uz ādas vai gļotādām.

Pieņemtajā dermatoloģijā Īpašie vārdi Par izsitumu morfoloģiskajiem elementiem, kas spēj palikt nemainīgi vai pārveidoti noteiktā kārtībā. Vispirms sarakstā - vieta (Macula), var doties uz skatuves bugger (papula), burbulis (Vesicula), kas atklājas ar izglītību erozija vai nu pārvēršas B. motnisks(Pustul) un sadalot procesu, dziļi ulce. Visi uzskaitītie elementi izzūd bez pēdām, atšķirībā no erozijas (pēc dziedināšanas pirmo reizi veidojas) un čūlas (rezultāts - rētas). Tādējādi, tas ir iespējams, tracemark uz ādas, lai noskaidrotu, ko galvenais morfoloģiskais elements bija vai prognozēt attīstību un iznākumu esošo ādas izpausmēm.

Sekundārai svaigai sifilimai pirmās pazīmes ir daudz punktu asiņošana ādā un gļotādās; bagātīgs izsitums noapaļota veidā rozā plankumi (Roseola), simetrisks un gaišs, nejauši atrodas - Roseoles izsitumi. Pēc 8-10 nedēļām traipi ir bāli un pazuduši bez ārstēšanas, un svaigi sifiliss nonāk sekundārajā apgādāts sifilissplūst ar paasarbijām un remisijām.

Par pasliktināšanās posms ( sifilisa uztvērumsTo raksturo vēlamais lokalizācijas elementu izsitumi uz ādas plašu virsmu rokām un kājām, krokās (inguinal platības, zem krūšu dziedzeru, starp sēžamvietām) un uz gļotādām. Plankumi ir daudz mazāki, krāsa ir vairāk neass. Traipi ir apvienoti ar papulu un tukšu izsitumu, kas biežāk novēro vājinātiem pacientiem. Atbrīvošanas brīdī visas ādas izpausmes pazūd. Periodiskā periodā pacienti ir īpaši infekciozi, pat ar mājsaimniecību kontaktiem.

Izsitumi Ar sekundāro pastiprinātu sifilisu polimorfne: Tas sastāv vienlaicīgi no traipiem, papīriem un tukšiem. Elementi ir sagrupēti un apvienoti, veido gredzenus, vītnes un daļēji lokus, kas tiek saukti lentcular sifilīdi. Pēc to pazušanas joprojām pigmentācija. Šajā posmā, diagnoze sifiliss uz ārējiem simptomiem neprofesionāliem ir grūti, jo sekundārās atkārtotas sifilīdijas var būt līdzīgs gandrīz jebkurām ādas slimībām.

Lentikulārā izsitumi ar sekundāro atkārtotu sifilisu

Pustulatory (rotēts) izsitumi sekundārajā sifilī

Pustoous sifilīdi ir ļaundabīgas slimības pazīme. Biežāk novēro sekundāro svaigu sifilisu, bet vienu no šķirnēm - paplašināt - raksturīga sekundārai saasinātajai sifilimai. Ektimaparādās vājinātiem pacientiem par 5-6 mēnešiem no infekcijas laika. Tie ir asimetriski atrodas, parasti uz kājām priekšā, retāk - uz ķermeņa un sejas. Sifilīdi ar vairākiem 5 - 10, noapaļoti, diametrā apmēram 3 cm, ar dziļu sirsnīgu centru. Pār pustulu veidojas pelēks-melns garoza, zem tā - čūla ar nekrotiskām masām un blīvām stāvām malām: tie atgādina piltuves formā prect. Pēc dziļi tumši rētas paliek, kas laika gaitā zaudē pigmentāciju un kļuvis balts ar pērļu nokrāsu.

Non-kritiski čūlas no pustulatoriem sifilīdiem, sekundārajā posmā sifilisa

Estmas var doties uz rididoys Sifilīdi, ar duder un dziļi audumu čūlu izplatīšanos un sabrukumu. Centrs rupe. Daudzslāņu "austeru" garozas, ko ieskauj gredzena formas čūlas; Ārpus - blīvs rullis sarkanīgi violeta krāsa. Veidņas un rūpijas ir atviegloti, šajā laikā visas seroloģiskās reakcijas uz sifilisu ir negatīvas.

Rupjš Sifilīdi ir 1-2 mm lieluma, lokalizēta vai iekšpusē tauku dziedzeri. Izsitumi ir lokalizēti uz muguras, krūtīm, ekstremitātēm; Dziedēt ar nelielu pigmentētu rutteru veidošanos. Otspennovoidsifilīdi nav saistīti ar matu folikuliem, ir lēcu forma. Blīvs pie pamatnes, krāsu vara-sarkans. Sifilīds līdzīgs impetigo - strutains ādas iekaisums. Tas notiek uz galvas ādas sejas un ādas, tukšās 5-7 mm izmēri.

Citas sekundārās sifilisa izpausmes

Sifilīta condylomas Izskatās, ka kārpas ar plašu iemeslu dēļ biežāk veidojas no sēžamvietas un tūpļa zonā, zem peles un starp pirkstiem, netālu no nabas. Sievietēm - zem krūtīm vīriešiem - netālu no dzimumlocekļa saknes un sēkliniekiem.

Pigmenta sifilīds (Plankumainais leikodermija Burtiski ar latīņu valodu - "balta āda"). Uz pigmentētās virsmas baltie traipi parādās līdz 1 cm lieluma, kas atrodas uz kakla, par kuru viņi saņēma romantisku nosaukumu "Venus kaklarota". Leikodermu nosaka pēc 5-6 mēnešiem. Pēc inficēšanās ar sifilisu. Lokalizācija ir iespējama uz muguras un muguras muguras, kuņģa, rokās, padusē priekšējā malā. Traipi nav sāpīgi, ne karoga un neiesaistīt; Nerezēts nemainīgs ilgu laiku, pat pēc specifiskās ārstēšanas sifilisu.

Sifilīta baldness (Alopēcija). Matu izkrišana var būt vietēja vai aptver lielas galvas ādas un ķermeņa daļas. Uz galvas biežāk novēroja nelielu fokusu nepilnīgu alopēciju, ar noapaļotām nepareizām iezīmēm, vēlams, atrodas galvas un tempļu aizmugurē. Uz sejas, pirmkārt, pievērsiet uzmanību uzacīm: sifilisa laikā mati no iekšējās daļas kritums, kas atrodas tuvāk degunam. Šīs pazīmes atradās vizuālās diagnostikas sākumā un kļuva pazīstama kā " omnibus sindroms" Vēlākajos posmos sifilisa, cilvēks ir liegta pilnīgi visiem matiem, pat flush.

Sifilitīta Alarg - gļotādas bojājuma rezultāts. Par mandelēm un mīkstu degunu, nelielu (0,5 cm) plankumainu sifilīda parādās, tie ir redzami kā zilgani sarkanie fokusie asu kontūras; Līdz 2 cm aug, apvienojiet un veidojiet plāksnes. Krāsa centrā ātri mainās, iegūstot pelēcīgu baltu opālu ēnā; Malas kļūst par svētnīcām, bet saglabā blīvumu un sākotnējo krāsu. Sifilīdi var izraisīt sāpes rīšanas laikā, sausuma sajūta un pastāvīgs darījums rīklē. Ir kopā ar Papulese izsitumiem periodā svaigu sekundāro sekundāro sifilisu, vai kā neatkarīga pazīme sekundāro pastiprinātu sifilisu.

sifilisa izpausmes uz lūpām (Shankr) un valodu

Sifilīdi valodā, mutes stūros Pateicoties pastāvīgu kairinājumu, tās aug un pacelta pār gļotādu un veselīgu ādu, blīvu, sēra virsmu. Var būt pārklāti ar erozijas vai čūlas, izraisot sāpīgas sajūtas. Papulonietis sifilīdi uz balss saites Sākotnēji balsis ir izpaužas arī pilnā balss zudums ir iespējams - afonija.

Sist ar sifilitītu rāda nagu (Onyhia un Paronychus): Papulas ir lokalizēti zem meliem un pie naga, ir redzami kā sarkanīgi brūni plankumi. Tad nagu plāksne virs viņiem kļūst balta un laužot, tas sāk drupināt. Ar strutainu sifilīdu ir spēcīgas sāpes, naglu lapas no gultas. Pēc tam bāze ir veidota padziļināšanās krātera veidā, naglu sabiezē trīs vai četri no tiem, salīdzinot ar normu.

Sifilisa terciārais periods

Terciārās sifilis izpaužas fokusa iznīcināšana gļotādu, jebkādiem parenhīmiem vai dobiem orgāniem, lielām locītavām, nervu sistēmu. Pamata zīmes - papulozes izsitumi un gumija, pazemojoša ar bruto rētas. Terciārā sifiliss reti nosaka, attīstās 5-15 gadus, ja netika veikta ārstēšana. Asimptomātisks periods ( slēpts sifiliss) Tas var ilgt ilgāk par divām desmitgadēm, diagnosticē tikai seroloģiskie testi starp sekundāro un terciāro sifilisu.

kas var ietekmēt uzsākto sifilisu

Papulozes elementi Blīvs un noapaļots, vērtības līdz 1 cm. Atrodas ādas dziļumos, kas pār papulas kļūst zilgani sarkanā krāsā. Papulas notiek dažādos laikos, sagrupēti arcs, gredzeniem, iegarenām vītnēm. Tehniski raksturīga sifilisa fokuss Cheer: Katrs elements tiek noteikts atsevišķi un tās attīstības stadijā. Papulozes sifila sadalīšana sākas no Tuberca centrā: noapaļoti čūlas parādās, malas - milzīgais, nekrozes apakšā, perifērijā, blīvā veltnī. Pēc dziedināšanas mazie blīvie rētas paliek ar pigmenta robežu.

Serpinginginiskssifilīds ir sagrupētas papulas, kas ir dažādos attīstības posmos un attiecas uz lielām ādas vietām. Jauni veidojumi parādās perifērijā, apvienot ar veco, kas šajā laikā jau ir čūlas un pielūgsmes. Šķiet, ka process sirpjveida veidā ir pārsteigts ar veselīgām ādas vietām, atstājot mozaīkas rētu pēdas un pigmentācijas fokusēšanu. Daudzi tuberkulkas blīvējumi rada pjedestāla attēlu true Polymorfic izsitumiKas ir redzams sifilisa novēlajos periodos: dažādi izmēri, dažādi tādu pašu elementu morfoloģiskie posmi - papuros.

sifilīta gumija uz sejas

Sifilitīta gumma. Sākumā tas ir blīvs mezgls, kas atrodas ādas dziļumā vai zem tā, pārvietojams, līdz 1,5 cm, nesāpīgs. Pēc 2-4 nedēļām, Gumm ir fiksēts attiecībā pret ādu un paceļas virs tā, kā noapaļota tumši sarkanā audzējs. Centrs parādās mīkstinošs, tad tiek veidots caurums un iznāk ārā. Dziļa čūla veidojas gumijas vietā, kas spēj palielināt perifēriju izplatīties virs loka ( pULLING GUMMMIME SYPHILIDE), un "vecās" vietās dziedina ar rētu rētu, un jaunā - čūla.

Biežāk sastopamas sifilīta smaganas viens Un lokalizācija uz sejas, pie locītavām, uz kājām priekšā. Cieši atrodas sifilīdi var apvienoties ar izglītību gumm rotaļu laukums. un pārvērsties iespaidīgos čūlas ar saspiestu, nevienmērīgu malām. Vājinātiem pacientiem, apvienojot sifilisu ar HIV, gonoreju, vīrusu hepatītu, ir iespējams augt gumiju dziļumā - motorizējošs vai neatstarinājums Gumma. Tie izšķīdina izskatu, pat var novest pie acu, olu, lai perforācijas un mirst no deguna.

Gumma mutē un deguna iekšpusē Dezintegrēties ar deguna, valodas un deguna nodalījumu iznīcināšanu. Defekti veidojas: fistula starp deguna un mutes dobumiem (balss ir ārpus, pārtika var nokļūt degunā), \\ t oEV sašaurināšanās caurums (rīšana), kosmētikas problēmas - neizdevās seglu deguns. Valoda Vispirms palielinās un kļūst par kļūdu, pēc rētu veidošanās krunkains, kļūst grūti runāt ar pacientu.

Viscerāls un neirosofils

Priekš viscerāls Terciārā sifiliss novēroja ķermeņu bojājumus, ar attīstību neiroķirofilisa - simptomi no centrālās nervu sistēmas (CNS). Sekundārā periodā izpaužas agrīnā sifilisa CNS; Tas ietekmē smadzenes, tās kuģus un čaulas ( meningīts un meningoencefalīts). Augstākajā periodā ir izpausmes vēlu neirosimifilis, tie ir attiecināmi uz atrofiju par redzes nervu, mugurkaula sausu šāvienu un progresīvu paralīzi.

Mugurkaula sausa tootk -Production sifiliss no muguras smadzenēm: pacients burtiski nejūtas zemi zem viņa kājām un nevar staigāt, aizverot acis.

Progresīva paralīze Maksimālā izpausme pēc pusgada līdz divām desmitgadēm pēc slimības sākuma. Galvenie simptomi ir traucēti psihi, no aizkaitināmības un atmiņas traucējumiem maldīgajām valstīm un demenci.

Redzes nerva atrofija: Ar sifilisu, viena puse ir pārsteigta, pirmkārt, nedaudz vēlāk, vīzija pasliktina citā acī.

Gumma pēc veselības smadzenes, reti novērots. Klīniskajās pazīmēs tie izskatās kā audzēji un ir izteikti ar smadzeņu saspiešanas simptomiem - intrakraniālā spiediena pieaugums, reta pulss, slikta dūša un vemšana, ilgtermiņa galvassāpes.

kaulu iznīcināšana sifilisa laikā

Vīnokveru formās dominē sifilisas sirds un kuģu sistēmas (līdz 94% gadījumu). Sist ar sifilitītu mesutiat - augošā un krūškurvja aortas muskuļu sienas iekaisums. Bieži vien tas ir atrodams vīriešiem, kam pievienots artērijas un smadzeņu išēmijas (reibonis un ģībonis pēc vingrošanas) paplašināšanās.

Sifiliss aknas (6%) noved pie hepatīta un aknu mazspējas attīstības. Kuņģa un zarnu sifilisa kumulatīvā daļa, nieres, iekšējās sekrēcijas dziedzeri un plaušas nepārsniedz 2%. Kauli un locītavas: Artrīts, osteomielīts un osteoporoze, sifilisa sekas ir neatgriezeniskas deformācijas un locītavu mobilitātes bloķēšana.

Iedzimta sifiliss

Sifilisu var pārraidīt grūtniecības laikā, no bērna inficētās mātes 10-16 nedēļām.Biežas komplikācijas ir spontāni aborti un nāve augļa pirms piegādes. Iedzimta sifiliss īslaicīgi un simptomi ir sadalīti agri un vēlu.

Agrīna iedzimta sifiliss

Bērni ar skaidru svara deficītu, ar grumbu un rupju ādas, atgādina mazus vecus vīriešus. Deformācija Skull un tās sejas daļa ("olimpisko pieres") bieži apvieno ar smadzeņu ūdeni, meningītu. Klāt keratīts - acu radzenes iekaisums skatiet skropstu un uzacu nokrišņus. Bērnos vecums 1-2 attīstās sifilitīta izsitumiLokalizēts ap dzimumorgāniem, tūpļa, uz sejas un gļotādas, mutes, deguna. Saling izsitumi veidlapas rēta: Rētas, līdzīgi baltajiem stariem ap muti - iedzimta daivas zīme.

Sifilīta burbulis - Pēc dažām stundām vai dienām pēc gaismas izskata tiek novērota Vesikul izsitumi, kas atrodas jaundzimušā pēc dažām stundām vai dienām pēc gaismas izskata. Likvidēts uz plaukstām, kāju ādu, uz apakšdelma līkumiem - no otas uz elkoņiem, uz ķermeņa.

Rinīts, tā notikumu cēloņi ir deguna gļotādas sifilīdi. Nelielas strutainas izplūdes, kas veido garozas ap nāsīm parādās. Elpošana caur degunu kļūst problemātiska, bērns ir spiests elpot tikai caur muti.

Osteohondrīts, Periostit - kaulu, periosteum, skrimšļa iekaisums un iznīcināšana. To biežāk nosaka uz kājām un rokām. Ir vietējā izturība, sāpes un muskuļu spriedze; Tad paralīze attīstās. Agrīnās iedzimtās sifilisa laikā kaulu sistēmas iznīcināšana ir diagnosticēta 80% gadījumu.

Vēlu iedzimta sifiliss

Vēlu forma izpaužas 10-16 gadu vecuma laikā. Galvenie simptomi ir vīzijas vājināšanās, izmantojot pilnīgas akluma attīstību, iekšējās auss iekaisumu (labirintēzi), kam seko kurlums. Ādas un viscerālgājēji ir sarežģīti ar funkcionāliem traucējumiem orgānu un neregulāras. Zobu, kaulu deformācija: augšējo griezēju malām ir daļēji lunged griezumi, tibija tiek savīti, sakarā ar nodalījuma deguna deformāciju (saddoid). Biežas problēmas ar endokrīno sistēmu. Galvenās izpausmes neirosimifilis ir mugurkaula sausā toksne, epilepsija, runas traucējumi, progresīva paralīze.

Iedzimta sifiliss raksturo triādes zīmes Getchinson:

  • zobi ar izliektu malu;
  • potted radzenes acs un bez gaismas;
  • labirints ir troksnis ausīs, orientācijas zudums kosmosā, uzklausīšana.

Kā sifilisa diagnosticēt?

Sifilisa diagnoze ir balstīta uz klīniskām izpausmēm, kas raksturīgas dažādiem slimības veidiem un posmiem, kā arī laboratorijas testiem. Asinis Veikt, lai veiktu seroloģisko (seruma) analīzi par sifilisu. Lai neitralizētu cilvēka ķermeņa elektrotīklu, tiek ražoti konkrēti proteīni -, kas tiek noteikti inficētajā vai sliktā sifilisā serumā.

RW analīze Asinis (Vasserman reakcija) tiek uzskatīta par novecojušu. Tas bieži vien var būt viltus pozitīvs ar tuberkulozi, audzējiem, malāriju, sistēmiskām slimībām un vīrusu infekcijām. Sieviešu vidū - pēc dzemdībām, grūtniecības laikā, menstruācijas laikā. Alkohola lietošana, taukskābju produkti, dažas zāles, pirms nododot asinis uz RW, var izraisīt neprecīzu analīzes interpretāciju uz sifilisu.

Pamatojoties uz antivielu (IGM un IgG imūnglobulīnu) spēju sifilisu inficēti ar sifilisu, mijiedarbojas ar antigēnu proteīniem. Ja reakcija pagāja - analīze pozitīvs, tas ir, sifilisa patogēni atrodas šīs personas ķermenī. Negatīvs IFA - antivielas Treponamamham Nē, nav slimības vai infekcijas.

Metode ir ļoti jutīga, piemērojama latenta diagnostikai - apgādāts Veidlapas - sifiliss un cilvēku pārbaudes, kas saskaras ar pacientiem. Pozitīvs Pat pirms pirmajām pazīmēm sifilisa (saskaņā ar IgM, no beigām inkubācijas perioda), un to var noteikt pēc pilnīgas izzušanas treks no ķermeņa (pēc IgG). IFA uz VRDL antigēnu, kas parādās izmaiņas ("bojājumi") šūnu dēļ sifilisa, tiek izmantota, lai kontrolētu efektivitāti terapeitisko shēmu.

RPGA (pasīvā hemaglutinācijas reakcija) - eritrocītu līmēšana ar antigēniem uz virsmas Treponema pallidum, ar konkrētām antivielu olbaltumvielām. RPGA ir pozitīvs slimībai vai infekcijai ar sifilisu. Paliekas pozitīva pacienta dzīve, pat pēc pilnīgas atveseļošanās. Lai izslēgtu viltus pozitīvu atbildi, RPGA papildina ELISA testus, PCR.

Tiešās metodes Laboratorijas pētījumi palīdz identificēt mikroorganismu-patogēnu, nevis uz to antivielas. Ar aprūpi, jūs varat noteikt DNS ar treks biomateriālu. Mikroskopija Marac no seroza atdalītās sifilitikas izsitumi ir trepoon vizuālās atklāšanas tehnika.

Ārstēšana un profilakse

Sifilisa ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā slimības klīniskos posmus un pacientu jutību pret narkotikām.Seronegatīvu agrīnu sifilisu izturas vieglāk, ar novēlotiem gadījumiem pat vismodernākā terapija nespēj novērst sifilisa sekas - rētas, orgānu funkcijas pārkāpumi, kaulu deformācijas un nervu sistēmas traucējumi.

Tiek izmantotas divas galvenās ārstēšanas metodes sifilisa: nepārtraukts (pastāvīgs) un periodains (kurss). Procesā ir nepieciešama urīna un asins kontroles analīze, tiek uzraudzīta pacientu aprūpe un orgānu sistēmu darbība. Priekšroka tiek dota sarežģītai terapijai, kas ietver:

  • Antibiotikas (specifiska ārstēšana sifilisa);
  • Vispārpieņemtais(imūnmodulatori, proteolītiskie fermenti, vitamīnu un minerālu kompleksi);
  • Simptomātisks Nozīmē (pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma, hepatoprotektori).

Pieeja man, palielinot pilnīgu proteīnu daļu un ierobežotu tauku daudzumu, samazina fizisko slodzi. Aizliegt seksa kontaktus, smēķēšanu un alkoholu.

Psihotrams, stress un bezmiegs ir negatīvi ietekmē ārstēšanu sifilisa.

Pacienti ar agrīnu slēpto un lipīgu sifilisu Pirmais kurss 14 - 25 dienu laikā iet klīnikā, tad apstrādāti ambulatori. Apstrādājiet sifilisu sākt ar penicilīna antibiotikas - Intramuskulāri ieviesa nātrija vai kālija sāli benzilpenicilīna, bicilīni 1-5, fenoksimetilpenicilīnu. Vienreizēju devu aprēķina pēc pacienta svara; Ja šķidrumā ir iekaisuma pazīmes (mugurkaula šķidrums), tad deva tiek palielināta par 20%. Visa kursa ilgums tiek noteikts atkarībā no slimības pakāpes un smaguma pakāpes.

Pastāvīga metode: Seronegatīvās primārās sifilisa sākuma ātrums aizņems 40-68 dienas; Seropozitāte 76-125; Sekundārā svaiga sifiliss 100-157.

Kursa ārstēšana: Tetraciklīni tiek pievienoti penicilīniem ( doksiciklīns) vai makrolīdi ( azitromicīns), bismuta preparāti - bismovarol, Biiokhinolun jodu - kālija vai nātrija jodīds, kalcija). Cyancobalamin (wit. B-12) un javas kamīds.uzlabot penicilīna iedarbību, veicina antibiotiku koncentrācijas palielināšanos asinīs. Pirogēnu vai prodigiozi, autohemoterapija, alveja, tiek izmantota kā nespecifiski sifilisa terapijas instrumenti, kas palielina infekcijas pretestību.

Ja grūtniecība, sifiliss apstrādā tikai penicilīna antibiotikas, bez preparātiem ar bismutu sāļiem.

Proaktīvs (Preventīva) ārstēšana: rīcība kā seronegatīvas primārās sifilisa gadījumā, ja seksuālais kontakts ar inficēti bija 2-16 nedēļas atpakaļ. Viens penicilīna kurss tiek izmantots medicīniskai profilaksei sifilisa, ja kontakts nebija ilgāks par 2 nedēļām.

Sifilisa profilakse - viņu seksuālo partneru infekcijas un apļa identifikācija, profilaktiskā ārstēšana un personīgā higiēna pēc dzimumakta. Sophilis aptaujas cilvēkiem, kas pieder riska grupām - ārsti, skolotāji, vietējās personāla un ēdināšanas iestādes.

Video: Syphilis programmā "Live Great!"

Video: sifiliss enciklopēdijā std

mob_info.