Как приготовиться к колоноскопии в домашних условиях. Какой препарат выбрать для подготовки к колоноскопии? Кроме того, под запретом находятся продукты, способствующие газообразованию и увеличению каловых масс

Специальная процедура – колоноскопия поможет узнать о состоянии слизистой оболочки толстого кишечника. Не бойтесь этой процедуры, ее деликатно и безболезненно проведут специалисты в клинике. Но точный результат исследования зависит от правильной подготовки. Подготовка простая – правильная диета и чистка кишечника, ведь остатки пищи, и каловые массы не дают эндоскопу свободно продвинуться к толстой кишке.

Готовимся к колоноскопии – диета

Начинайте подготовку к исследованию за 3 дня, как минимум. Идеальный вариант – за неделю. Потребуется бесшлаковая диета. В нее входят продукты:

нежирная телятина, курица говядина, мясо кроля и рыба;
легкие супы и бульоны;
кисломолочные продукты;
гречневая и рисовая каши;
творог и нежирный сыр;
зеленый чай без сахара. Можете в день скушать ложку меда;
белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
компот, разбавленный водой фруктовый сок.

Из вышеуказанных продуктов готовьте блюда и питайтесь неделю или 3 дня, если не сможете больше выдержать. К запрещенным продуктам относятся:

перловая и пшенная каши;
фасоль с горохом;
сырая морковка, лук, капуста, свекла, паприка и салат;
крыжовник с малиной;
орехи, сухофрукты, изюм;
хлеб черный;
апельсины, яблоки, виноград, абрикосы, персики и мандарины;
кофе, молоко и газировка.

В день перед процедурой принимайте пищу не позже 12 часов дня. Можете выпить вечером минеральную воду или несладкий чай. В день проведения исследования завтракайте только жидкостью.

Готовимся к колоноскопии – одноразовое белье

Вы будете снимать всю одежду ниже пояса в день проведения процедуры. Если вас это смущает – не переживайте. Купите специальные одноразовые трусы для колоноскопии. В них есть специальное отверстие для введения зонда. Наденьте белье на процедуру. Трусы сделаны из материала, не вызывающего аллергии и вам будет в них комфортно. Измерьте объем талии и купите белье в аптеке или специальном магазине.

Готовимся к колоноскопии – прекращение приема лекарств

Заранее расскажите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете ежедневно. Перед исследованием исключаются следующие препараты:

любые пищевые добавки и рыбий жир;
препараты с железом;
лекарства для разжижения крови;
аспирин;
лекарства от диабета;
препараты для поддержки давления.

Обсудите с доктором возможность приема жизненно необходимых лекарств и поступайте так, как он скажет. Некоторые препараты могут отрицательно повлиять на результат исследования.

Готовимся к колоноскопии – очистка кишечника

Это самый важный этап подготовки. У вас есть два варианта для очистки кишечника:

клизма. Первый раз поставьте себе клизму вечером перед днем исследования. Ее делают два раза и используйте 1,5 л воды. Повторите процедуру дважды утром перед колоноскопией – в 7 и 8 часов утра. Но обязательно выпейте слабительное за 3-4 часа до очистительных манипуляций. У вас должна выходить из кишечника чистая вода;
современные методы. Если вы панически боитесь клизмы – избавьтесь от содержимого кишечника без нее. Используйте препарат «Фортранс», «Дюфалак», «Лавакол» или «Флит». Посоветуйтесь с врачом, он подскажет, на каком препарате остановить выбор. Самый мягкий «Дюфалак», а «Флит» пользуется большим спросом у пациентов. Изучите инструкцию, противопоказания к приему лекарств и правила приема.

Если вы подготовились к колоноскопии правильно – утром происходит последнее опорожнение кишечника чистой водой. Специалист проведет процедуру, и результат выйдет достоверным. После исследования можете кушать все, что хотите. Побочных эффектов колоноскопия не вызывает, но возьмите выходной на работе, чтобы отдохнуть после процедуры.

Колоноскопия, как и другие эндоскопические либо рентгенологические способы обследования толстого кишечника, может являться информативной только, когда в кишечнике нет каловых масс. Поэтому очищение кишечника для колоноскопии – это обязательное условие ее правильного проведения.

Чтобы все прошло успешно необходимо выполнить следующие требования:

Бесшлаковое диетическое питание перед колоноскопией.
Очищение кишечника, выполняемое разными способами.

Учтите, что подготовка – диета и очищение кишечника должны выполняться заранее, не прямо в день обследования.

Правильное питание

Шлаковая пища представляет собой продукты богатые клетчаткой, вызывающие вздутие кишечника, а также объемный стул. Их следует исключить из рациона за пару дней до начала обследования.

В меню при очищении не должны входить:

Диетическое питание, чтобы очистка кишечника прошла хорошо, может содержать:

За день перед обследованием последний раз пищу можно принимать не позднее полудня. Пить допускается чай, минеральную либо простую воду, а на ужин можно исключительно чай. Утром перед обследованием можно принимать только жидкости, к примеру, чай или воду.

Если у вас запоры, то необходимо ежедневно принимать слабительные средства, которые обычно используете. Можно даже слегка увеличить дозу.

Препараты для очищения

Препараты для очищения кишечника отлично подходят для использования в домашних условиях. Приведем средства, которые чаще всего назначают врачи перед колоноскопией.

Фортранс

Важна постепенность приема раствора для размягчения каловых масс и соответственно проведения мягкого и безболезненного процесса.

Порошок для очистки Фортранс необходимо применять по 1 стакану в течение каждых 15-20 минут. Это около 1 литра средства за час.

Средняя цена Фортранс составляет 550 руб.

Флит

Очищение кишечника перед колоноскопией посредством относительно нового препарата Флита очень эффективно. Его успешно применяют наряду с Фортрансом, Дюфалаком.

Цена Флита в аптеках составляет от 550 до 1000 руб.

Принимать можно и накануне обследования 2 раза в день. Первую дозу (45 мл) нужно развести в половине стакана прохладной воды. Выпивается она сразу после завтрака. Вторая (45 мл) готовится аналогично и принимается однократно после ужина.

Если обследование должно пройти не очень рано, то можно принять еще одну дозу утром после завтрака.

Слабительное действие на фоне Флита оказывается минимум через полчаса и максимум через шесть часов после принятия первой дозы.

Дюфалак

Очищение кишечника Дюфалаком – эффективным слабительным средством, гарантирует деликатную подготовку к процедуре эндоскопического обследования.

Прием лекарства начинают накануне, спустя 2 часа после диетического обеда. Весь флакон разводится в двух литрах воды, а полученный раствор выпивается глотками максимум в течение 2-3 часов.

Опорожнение кишечника происходит в течение 1-3 часов с начала приема.

Цена Дюфалака в аптеках составляет от 280 до 770 руб.

Лавакол

Лавакол обеспечивает мощную, быструю и максимально полную методику стимуляции кишечной функции.

Его цена (190-200 руб.) в 3 раза меньше, чем стоимость Фортранса.

Принимать нужно натощак за 18-20 часов до колоноскопии. 3 литра раствора необходимо пить по 200 мл с промежутком 15-20 мин.

В ходе приема разрешается только пить и поглощать жидкую пищу.

Форлакс

Очищение кишечника Форлаксом – лекарственным препаратом, обладающим слабительными свойствами, гарантирует высокую эффективность.

Продают его в бумажных пакетиках. Цена 10 шт. по 10 г. составляет 150 руб. Имеет слегка уловимый аромат грейпфрута либо апельсина.

Использовать взрослым Форлакс нужно по 1-2 пакетика в день. Рекомендуется принимать перед завтраком, а также после ужина. Для детей хватает и одного пакетика.

Эндофальк

Эндофальк – это препарат макроголя «2-го поколения», который содержит макроголь, обладающий уменьшенной молекулярной массой, что дало возможность снижения количества добавленных солей и полностью исключить из состава горький компонент – сульфат натрия.

Поэтому у средства нет неприятного привкуса, за счет ароматизаторов апельсина и маракуйи он наоборот – довольно приятный.

Средняя цена составляет 644 рубля.

Выпускают Эндофальк в двух формах:

6-пакетиковая упаковка для получения 3-х литров раствора;
8-пакетиковая упаковка для получения 4-х литров раствора.

Чтобы получить 1 литр раствора требуются два пакетика средства! За 2 часа до приема раствора рекомендован легкий обед. При подготовке и до окончания процедуры колоноскопии кушать нельзя.

Колоноскопия – одно из обязательных мероприятий для установки диагноза НЯК или БК и последующего контроля состояния толстого кишечника. Процедура малоприятная, однако, больным воспалительными заболеваниями кишечника без нее никуда. Систематичное проведение колоноскопии поможет вовремя предотвратить развитие начавшегося обострения ВЗК, а также является способом выявления других патологий толстого кишечника, таких как полипы/ , опухоли, дивертикулит, и др.

За день до обследования пациенту стоит определиться с препаратом для подготовки к колоноскопии . Флит Фосфо-сода или Фортранс? А может Пикопрел, или все-таки Лавакол? Благо, в наше время фармацевтический рынок может предложить потребителю какой-никакой, но все-таки выбор.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Базовую информацию о колоноскопии как таковой и о том как нужно себя вести во время обследования, вы можете узнать из статьи “ “. Сегодня же поговорим конкретно о препаратах, применяемых для очистки толстого кишечника от всего лишнего содержимого, которое, в свою очередь, может снизить качество и скорость проведения обследования. В этот раз рассматривать народные рецепты не будем; обойдемся без касторового масла, гороха, отрубей и т.п. Рекомендую, к слову, .

Основные пероральные препараты для подготовки к колоноскопии представлены в таблице ниже:

У меня, как и любого другого больного , есть опыт использования подобных слабительных. Я испытал на себе и Флит .

Имеет слабо выраженный солоноватый вкус, практически незаметный на первых 2-3 стаканах. Но как только вы преодолеваете этот порог, приходит понимание, что выпить оставшиеся 3-4 литра – не такая уж и легкая задача. В моем случае, рвотные рефлексы успешно глушились апельсином и лимоном. Эффект, как правило, не заставит себя долго ждать.

Флит на вкус намного “ярче” Фортранса. Под “ярче” я имею ввиду просто ядреную кислоту вперемешку с очень приторным сахаром . Однако, выпить вам придется всего лишь 2 стакана (около 400-500 мл) этого препарата. Но все равно вам необходимо будет влить в себя 2-4 литра обычной . Также, разрешается пить чай, некрепкий кофе и компоты.

В тяжелых случаях, когда различные Пикопрепы, Лаваколы и Флиты не справляются со своей задачей, либо же с целью дополнительной очистки стенок кишечника, приходится прибегать к микроклизмам со слабительным эффектом. Наиболее популярным препаратом для подготовки к колоноскопии таким способом являются микроклизмы Микролакс . Их следует применять по 2 шт. вечером и утром за пару часов до обследования. К тому же, именно микроклизм и определенной диеты вполне достаточно для проведения .

Стоимость препаратов для очистки кишечника

Итак, вы узнали об основных препаратах для подготовки к колоноскопии. Рассмотрим стоимость каждого из них и найдем самый экономичный вариант.

В отличие от записи с , ориентироваться буду на среднюю стоимость препаратов по России. Необходимые объемы потребления слабительных будут рассчитаны, опираясь на мой вес (96 кг).

К сожалению (а скорее, к счастью), мой опыт, как было сказано выше, ограничивается Фортрансом и Флитом. И если бы передо мной снова стоял вопрос о проведении

Содержание

Для своевременного лечения заболеваний толстой кишки необходима правильная диагностика. Исследование выполняют методом колоноскопии. Процедура отличается высокой точностью, помогает провести визуальный осмотр внутренней поверхности органа. Для получения объективных результатов требуется специальная подготовка. Полезно познакомиться с методами очистки кишечника, диетой и лекарственными препаратами, которые для этого используются.

Что такое колоноскопия

Заболевания толстой кишки поддаются лечению, если выявлены на ранней стадии. Диагностику проводят с помощью эндоскопического исследования – колоноскопии. Инструментальная методика выполняется с применением оптического прибора. Колоноскоп включает:

гибкий зонд длиной 1,8 м;
фонарик и миниатюрную камеру, передающую изображение, закрепленную на конце приспособления;
инструменты для выполнения биопсии, мини-операций, прижигания сосудов, эрозий, извлечения инородных предметов;
монитор, на котором видно увеличенное изображение.

Во время процесса исследования врач-проктолог визуально осматривает внутреннюю поверхность прямой кишки, оценивает ее состояние. В результате процедуры:

выявляются изменения тканей, новообразования – опухоли, полипы, инородные тела, трещины;
определяется состояние слизистых оболочек – воспаления, язвы, эрозии;
замеряется диаметр просвета кишечника;
проводится забор тканей на биоскопию;
удаляются небольшие полипы;
коагулируются сосуды при кровотечении;
расширяется кишечный просвет;
диагностируется рак на ранней стадии;
выполняются снимки.

Показания к колоноскопии

Проктологи назначают исследование толстой кишки при наличии явно выраженных симптомов, говорящих о проблемах. Процедура безболезненна, выполняется амбулаторно, но требует специальной подготовки. Показаниями для обследования являются:

постоянные боли в животе непонятной этиологии;
наличие слизи, крови в кале;
резкое снижение веса;
продолжительная субфебрильная температура;
низкие показатели гемоглобина в крови;
частые запоры;
перенесенные операции на кишечнике;
анемия;
наличие инородного тела;
непрекращающийся понос.

Колоноскопию применяют для уточнения диагноза, при подозрениях на заболевания, новообразования. Например, такие:

неспецифический язвенный колит;
геморрой;
полипы;
раковые, доброкачественные опухоли;
дивертикулез толстой кишки;
воспаления слизистых оболочек;
кишечная непроходимость;
начальная стадия болезни Крона;
кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Проведение колоноскопического исследования допускается не для всех пациентов. Сеанс запрещен в случае:

беременности;
перитонита;
тяжелого состояния при легочной, сердечной недостаточности;
тяжелой формы болезни Крона, язвенного колита;
нарушения свертываемости крови;
детского возраста;
прободной язвы кишечника, желудка;
обострений заболеваний ЖКТ;
дивертикулеза с гнойными выделениями;
острого инсульта;
инфаркта миокарда.

Подготовка к процедуре

Чтобы диагностика была проведена с высокой точностью, на кишечных стенках не должно оставаться никаких отложений. Подготовка пациента к колоноскопии включает несколько мероприятий. Их главная задача – очистить кишечник от каловых масс . Для этого потребуется:

ограничение в питании, диета, исключающая процесс газообразования, обильный стул, которая назначается за три дня до обследования;
очищение кишечника с использованием лекарственных препаратов;
механическое удаление содержимого при помощи клизмы.

Перед проведением обследования необходимо:

заранее познакомиться с методикой колоноскопии, особенностями предварительного этапа подготовки;
выполнять все рекомендации проктолога по назначаемым для очистки кишечника препаратам, дозировкам, схемам применения;
вместе доктором определиться будет проводиться колоноскопия кишечника под наркозом, с местной анестезией или без нее;
предупредить врача о приеме лекарств, разжижающих кровь, снимающих воспаление, содержащих железо.

Диета

Чтобы не перегружать кишечник перед колоноскопическим исследованием, необходимо за три дня до проведения изменить режим питания. Бесшлаковая диета подразумевает применение продуктов с низкой калорийностью, уменьшающих количество каловых масс . Основные требования:

Рацион допускает употребление прозрачных бульонов, киселей, желе, кисломолочных продуктов, каш, нежирного мяса. Из напитков разрешены яблочный, виноградный сок, некрепкий кофе, чай.
Запрещено применять специи, соль, алкоголь. Исключены продукты, повышающие процессы брожения, – капуста, бобовые, газировка.

Бесшлаковая диета способствует выводу из кишечника и всего организма шлаков и токсинов. Приготовленные блюда должны быть прозрачными, предпочтительно жидкой консистенции, не иметь трудноперевариваемых ингредиентов, косточек. Важные условия:

последний прием пищи происходит за 20 часов до проведения колоноскопии – в обед накануне процедуры;
непосредственно в день исследования любая еда, в том числе завтрак, запрещены.

Что можно есть

В последние три дня подготовки к проведению колоноскопической процедуры диете уделяется важная роль. Врачи оговаривают, что можно есть, чтобы последующая очистка кишечника прошла успешно. Питание перед колоноскопией должно:

исключить процессы газообразования в кишечнике;
уменьшить количество переработанной пищи;
облегчить проведение дефекации при очищении.

обезжиренные молочнокислые продукты – творог, ряженку, йогурт, кефир;
овсяную, рисовую кашу;
нежирные мясные бульоны;
отварную рыбу, птицу;
белый хлеб из муки грубого помола;
крекеры;
нежирное мясо;
фруктовые соки без мякоти;
отварной, запеченный картофель;
небольшое количество масла, мед;
монастырский, черный, зеленый чай;
кисель;
кофе.

Запрещенные продукты

Чтобы получить качественные результаты при колоноскопии, необходимо на три дня исключить из рациона некоторые продуктов. Пища не должна быть копченой, консервированной, жареной, соленой, содержать растительную клетчатку. Под запретом еда, увеличивающая количество каловых масс, способствующая метеоризму:

молочные продукты;
сырые овощи – лук, морковь, свекла;
все разновидности бобовых;
фрукты – бананы, цитрусовые, персики, абрикосы, яблоки.

В период подготовки к проведению процедуры колоноскопии не разрешено употреблять:

ягоды – крыжовник, малину;
блюда из гречки, пшенной, перловой, крупы;
орехи;
сухофрукты;
газированные напитки;
черный хлеб;
щавель, шпинат;
шоколад;
жирные супы;
выпечку из дрожжевого теста;
колбасные изделия;
жирную рыбу, мясо;
сало;
овощи с грубой шкуркой – томаты, болгарский перец;
твердые сыры;
компоты;
семечки.

Можно ли пить перед колоноскопией

Существуют ограничения на употребление жидкости в период подготовки к колоноскопическому исследованию. Накануне процедуры, вместе с последним приемом пищи, можно выпить черный, зеленый чай или сок. До ужина разрешено употреблять чистую воду или минеральную без газа. Важные условия подготовки к проведению процедуры колоноскопии:

общий объем жидкости, выпитой накануне, не должен превышать 3,5 литра;
в день исследования последний прием воды за два часа до начала сеанса;
при сильно жажде допускается сполоснуть рот.

Препараты для очищения кишечника

Чтобы правильно провести диагностику, рассмотреть все изменения в кишечнике, он должен быть свободным от каловых масс. Этого добиваются тщательной очисткой с помощью медикаментозных средств. Препараты из аптеки обладают слабительным эффектом, требуют строго соблюдения инструкции и дозы, назначенной врачом . Это связано с наличием противопоказаний и побочных эффектов. Медики рекомендуют для применения:

Дюфалак, имеющий мягкое послабляющее действие;
Эндофальк, помогающий очистить кишечник за короткое время;
Микролакс – микроклизма, быстро размягчающая каловые массы.

Проктолог, назначая лекарственные средства, учитывает сопутствующие заболевания, противопоказания для их использования пациентом. Качественная подготовка к колоноскопии кишечника проводится с применением препаратов:

Пикопреп – солевое слабительное, не всасывается в системный кровоток, действует в толстой кишке;
Мовипреп вместе с Эспумизаном, применяют, если осталась проблема вздутия живота;
Флит фосфо-сода – питьевой натрия фосфат в составе вытягивает воду из тканей и крови в кишечный просвет.

Отдельную группу препаратов для очищения представляют лекарства, содержащие активное вещество макрогол. Полимерное соединение удерживает раствор в кишечнике, не дает ему всасываться в кровь, способствует активизации перистальтики, быстрой эвакуации каловых масс. Эффективные медикаментозные средства этой группы:

Эндофальк;
Мовипреп;
Фортеза;
Лавакол;
Транзипег;
Форлакс;
Фортранс.

Подготовка Лаваколом, если процедура утром

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Лавакол содержит действующее вещество маргол и вспомогательные компоненты – соли калия и натрия. Использование препарата перед колоноскопией:

способствует ускоренной эвакуации каловых масс;
препятствует всасыванию жидкости из ЖКТ;
предотвращает нарушение водно-электролитного баланса;
оказывает слабительное действие через 2 часа после приема.

Лавакол принимают только по назначению врача. Следует придерживаться инструкции и заданной дозировки. Это связано с тем, что лекарство имеет:

противопоказания – кишечная непроходимость, перфорация, стеноз желудка, язвенно-эрозивные поражения органов ЖКТ, хроническая почечная, сердечная недостаточность;
побочные действия – тяжесть, дискомфорт в животе, тошнота, головная боль, рвота.

Существует порядок подготовки к исследованию с помощью Лавакола:

Лекарство принимают за 20 часов до колоноскопии – вечером накануне процедуры.
Для приготовления состава содержимое пакетика растворяют в стакане кипяченой воды.
Общее количество очистительного средства – 3 литра.
Принимают натощак, через каждые 20 минут по 200 мл.
Лекарство имеет не очень неприятный вкус, можно добавить небольшое количество сахарного сиропа.
Для исключения рвотного рефлекса за час до процедуры принимают таблетку Мотилиума.
При этом рекомендуется дополнительно пить воду.

Как подготовиться с Фортрансом

Особенность этот препарата – после применения происходит очищение всех отделов толстой кишки, включая верхний, от каловых масс, независимо от стадии их образования. Слабительное средство Фортранс имеет мягкое действие, его отличает:

появление активной перистальтики за счет вещества маргол, которое притягивает воду, разбухает, увеличивая объемы кишечного содержимого;
профилактика обезвоживания и потери электролитов как следствие наличия в составе изотонического раствора солей.

Активное действие Фортранса опасно развитием дисбактериоза из-за выведения во время очистки вместе с каловыми массами полезных микроорганизмов. Врачи рекомендуют после прохождения колоноскопии провести лечение пробиотиками. Препарат характеризуют:

противопоказания – тяжелое состояние пациента, вызванное инфекционными заболеваниями, обезвоживание, наличие раковых опухолей, язв, эрозий органов пищеварения, возраст до 15 лет, беременность;
побочные действия – рвота из-за неприятного вкуса, тяжесть, дискомфорт в животе, кожные высыпания, крапивница, отеки.

Подготовка при помощи Фортранса к проведению колоноскопии проходит по такой схеме:

Если исследование утром, промывание проводят вечером, через 2 часа после еды.
Раствор готовят из расчета пакетик на 20 кг массы пациента.
Порошок разводят литром воды.
Общее количество выпивают с интервалом в 20 минут.
Скорость приема препарата – литр за час.
Начало действия примерно через 60 минут.
Из-за неприятного вкуса рекомендуют пить быстро, мелкими глотками.
Для исключения рвотного рефлекса после каждого стакана в рот надо взять ломтик лимона.
Дефекация продолжается до трех часов.

Дюфалаком, если процедура утром

Положительные отзывы пациентов и врачей заслужил препарат с мягким слабительным действием. Дюфалак обладает приятным вкусом, имеет мало противопоказаний. Средство для очищения кишечника перед колоноскопией:

содержит в составе лактулозу со слабительным эффектом;
стимулирует кишечную перистальтику;
делает жидкой консистенцию каловых масс.

Согласно инструкции по использованию Дюфалака, это лекарственное средство:

назначается беременным в случае запоров;
является пробиотиком – способствует росту полезных бактерий;
имеет противопоказания – чувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, кишечные кровотечения непонятной этиологии, сахарный диабет, печеночная энцефалопатия;
характеризуется побочными эффектами – тошнотой, болями в животе, повышением газообразования.

Дюфалак имеет особенности подготовки к процедуре:

За три дня до колоноскопии, одновременно с бесшлаковой диетой, начинают прием лекарства.
45 мл сиропа или 3 одноразовых пакетика разводят водой – 200 миллилитров.
Дюфалак употребляют раз в сутки.
Накануне процедуры на обед разрешен бульон и сок.
Через час 200 мл препарата разводят двумя литрами воды.
Выпивают в течение трех часов.
Дефекация начинается через 60 минут.
Для полного очищения требуется три часа.

Эндофальком, если процедура утром

Лекарственное средство имеет приятный вкус. Слабительное действие обеспечивает входящее в состав активное вещество макрогол и дополнительные компоненты – соли калия, натрия. После приема Эндофалька:

Изоосмолярный раствор останавливает всасывание жидкости в ЖКТ.
Начинается быстрое опорожнение и выведение содержимого кишечника.
Электролиты препятствуют нарушению водно-солевого баланса, возникновению обезвоживания организма.
Прекращается процесс газообразования.

Эндофальк при подготовке к колоноскопическому исследованию применяют строго по инструкции с дозировкой, предписанной врачом. Это связано с тем, что слабительное средство имеет:

противопоказания – расширения толстой кишки, обострение колита, язвы, эрозии, перфорация ЖКТ, почечная, сердечная недостаточность;
побочные эффекты – тахикардия, нарушение сна, спазмы в ЖКТ, тошнота, аллергия, рвота, отрыжка.

Очистка кишечника перед колоноскопией с помощью Эндофалька проводится в таком порядке:

Подготовка начинается накануне вечером.
Для процедуры требуется три литра раствора.
Состав употребляют перорально или в условиях стационара вводят с помощью назогастрального зонда.
Два пакетика Эндофалька разводят литром кипяченой воды.
Принимают по стакану каждые 10 минут.

Средством Флит

Лекарственный препарат выпускается в форме раствора с приятным запахом для перорального применения. Солевой состав имеет результативное слабительное действие. Флит Фосфо-сода во время подготовки к процедуре:

увеличивает количество жидкости в кишке;
усиливает перистальтику;
делает мягкими каловые массы;
облегчается дефекацию;
не адсорбируется в кровоток.

Проктологи, назначая пациенту средство Флит, учитывают ограничения для применения. Во внимание принимают:

противопоказания – хроническая сердечная, почечная недостаточность, острые воспаления ЖКТ, перфорация, язвы, трещины в кишечнике, чувствительность к компонентам, боли в брюшной полости;
побочные действия – вздутие живота, рвота, слабость, головокружение, аллергические реакции.

Подготовка к колоноскопии с использованием Флита, если процедура назначена на утро, требует такого порядка выполнения:

Процесс начинается накануне во время завтрака.
Разрешено съесть бульон, сок без мякоти, кофе или чай.
45 мл препарата разводят половиной стакана воды.
Принимают раствор.
Запивают холодной водой – 250 мл.
На обед съесть бульон, выпить не меньше трех стаканов любой жидкости – чая, морса.
На ужин – 300 мл сока.
Повторить процедуру приема лекарства.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Слабительное в форме дозированной микроклизмы для одноразового использования обладает мягким действием. Применение Микролакса в качестве основного средства при подготовке к колоноскопическому обследованию случается редко . Его используют совместно с другими препаратами для повышения качества очистки. Компоненты в составе:

увеличивают количество каловых масс;
улучшают перистальтику;
способствуют вытеснению жидкости из переработанных веществ;
активно разжижают содержимое кишечника.

Микролакс отличается быстродействием, слабительный эффект наступает через 15 минут. Лекарство разрешено к применению в случае запора у новорожденных и беременных. Препарат отличают:

противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
побочные действия наблюдаются редко, возможны – дискомфорт, боли в животе, аллергические реакции, ощущение жжения в месте введения.

Порядок использования слабительного средства Микролакс:

У микроклизмы отламывают наконечник.
Легко на нее надавливают, чтобы появилась капля, которая смазывает поверхность тюбика для облегчения введения.
Микроклизму вставляют на всю длину в анальное отверстие.
Резким движением выполняют впрыск лекарства.
Извлекают наконечник, сдавливая тюбик.

Лавакол или Фортранс - что лучше для колоноскопии

Во время подготовки к обследованию проктологи с одинаковой частотой назначают оба этих лекарственных препарата. Если они оставляют выбор за пациентом, то ему есть над чем задуматься. Стоит сравнить, какой из медикаментов предпочтительнее для проведения колоноскопии:

	Фортранс
Производитель
Действующее вещество	Макрогол
Схема применения	Аналогичная – растворение порошка в воде
Противопоказания	Одинаковые
	Вызывает рвоту	Кисло-сладкий, не очень приятный
Цена за 1 порошок, р.
Начало действия в часах	Через 1-1,5	Спустя 2-4

Клизма

Использование для процедуры очистки перед колоноскопией кружки Эсмарха – самый простой, экономичный и доступный метод. Промывание проводится с помощью воды комнатной температуры. Способ имеет особенности:

Минимальное количество жидкости для очистки кишечника – 1,5 литра.
Промывание выполняют до появления чистой воды без включений.
Допускается дополнительное использование слабительных средств – за три часа до очищения выпить 100 мл сернокислой магнезии концентрацией 25%.

Хотя процедура проста, подготовка к колоноскопическому исследованию с помощью этого метода имеет ограничения и недостатки:

противопоказания – частый, жидкий стул, геморрой, трещины, язвы в анальном отверстии – не исключено травмирование слизистой прямой кишки наконечником клизмы;
минусы способа – сложность самостоятельного проведения процедуры очистки;
необходимость контроля потока поступающей жидкости, удержания ее в течение некоторого времени.

Процесс очищения с использованием кружка Эсмарха проводится в два этапа:

Первый – вечером накануне колоноскопии. Выполняется в 19 часов, через час возобновляется, пока вода не станет полностью чистой, не исключено 3-4 повтора.
Второй – проводится утром после пробуждения. Желательно провести дважды, чтобы перед исследованием в кишечнике не осталось никаких посторонних примесей.

Существует такой порядок выполнения клизмы:

В кружку Эсмарха наливают теплую воду.
Закрепляют ее в высоком положении.
Наконечник смазывают вазелином.
Из клизмы при помощи краника стравливают воздух.
Встают на колени, опираясь одной рукой на пол.
Другой вставляют наконечник в анальное отверстие.
Приподнимают таз.
Открывают кран для подачи воды.
Начинают активно дышать для лучшего поступления жидкости;.
Стараются удержать воду в течение десяти минут.

Как делают колоноскопию кишечника

Перед выполнением обследования кишечника врач принимает решение о необходимости проведения кратковременного наркоза. При проведении колоноскопической процедуры пациента укладывают на специальный стол, на левый бок с прижатыми к животу коленями. Врач, осуществляющий исследование:

через анальное отверстие вводит колоноскоп;
постепенно перемещает камеру по отделам кишечника;
наблюдает на мониторе изображение, переданное с камеры, установленной на конце зонда.

Колоноскопическое исследование продолжается полчаса. Пациент, которому не сделали анестезию, может сам посмотреть видео. Во время процедуры врач:

выявляет очаги воспаления, поражения слизистых оболочек;
записывает результаты наблюдений в амбулаторную карту;
ставит диагноз;
при необходимости делает забор материала для проведения биопсии тканей;
щипцами удаляет небольшие полипы;
прижигает кровоточащие сосуды;
удаляет инородное тело;
выполняет снимок пораженного участка.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью специального приспособления (эндоскопа). Диагностическая процедура осуществляется при подозрении на онкологические заболевания, скрытые кишечные кровотечения, воспалительные процессы в толстом кишечнике. Процедура колоноскопии проводится после специальной подготовки пациента. Перечень подготовительных мероприятий включает в себя соблюдение специальной диеты за несколько дней до проведения исследования и чистку кишечника от газов и каловых масс. Очищение кишечника перед колоноскопией осуществляется с применения клизм и назначением лекарственных препаратов. Препараты для подготовки к колоноскопии назначают с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Проведение колоноскопии

Диета при подготовке к исследованию

Итак, для того, чтобы качественно подготовиться к исследованию, необходимо привести в норму пищевой рацион. Питание не должно включать продукты, которые могут привести к процессам брожения в желудке и кишечнике, а также к повышенному газообразованию.

Из рациона необходимо исключить: жирные сорта мяса рыбы, грибы, бобовые, все виды капусты, сдобную выпечку, репчатый лук, молочные продукты, колбасы и сосиски, майонез и прочие соусы, газированные напитки, виноград, яблоки, бананы, алкоголь.
Диета должна включать пищу, которая легко усваивается и не вызывает застойных явлений в пищеварительном тракте. К таким продуктам относятся кисломолочные напитки и йогурты, отварное нежирное мясо, рис, греча, овощные пюре и супы (кроме капустных), салаты из свежих овощей. Мясные блюда должны иметь измельченную консистенцию (суфле, отварной фарш, мясо-овощные рулеты).
Объем воды, употребляемой в сутки должен быть не менее 1,5-2 литров. Такое количество жидкости следует выпивать людям, не имеющим противопоказаний (заболевания почек, гипертоническая болезнь).
Последний прием пищи перед процедурой должен быть не позднее, чем за 12 часов до ее проведения. Накануне исследования следует избегать переедания.

На фоне соблюдения диеты для подготовки кишечника назначают лекарственные средства, обладающие слабительными свойствами, ветрогонные лекарства и прочие препараты.

Ниже представлен обзор наиболее назначаемых лекарств для подготовки к колоноскопии.

Обзор препаратов для чистки кишечника

Пикопреп выпускается в форме порошка

Пикопреп – слабительное средство, содержащее в качестве действующего компонента Пикосульфат натрий, Магния оксид и Лимонную кислоту. Препарат представляет собой шипучий порошок для внутреннего применения, из которого готовится раствор. Препарат относится к солевым слабительным и «работает» в толстой кишке, не всасываясь в системный кровоток. Пикопреп не предназначен для лечения запоров и регулярного применения. Лекарство назначают перед проведением диагностических процедур, в том числе, для того, чтобы очистить кишечник перед колоноскопией. Средство не применяется у детей, не достигших 9-летнего возраста, и в первом триместре беременности. Запрет на применение у беременных связан с тем, что Пикопреп значительно стимулирует перистальтику кишечника.

Мовипреп – препарат с мягким слабительным эффектом, вызывающим умеренную диарею. Мовипреп выпускается в форме двух видов саше, имеющих различный состав. В саше А содержится Натрия хлорид и Натрия сульфат, Калия хлорид, Макрогол 3350. Эти вещества увеличивают объем каловых масс, что способствует развитию слабительного эффекта. В саше Б содержится Натрия аскорбат и Аскорбиновая кислота. Электролиты и кислоты препятствуют развитию электролитного дисбаланса. Мовипреп применяют для подготовки к диагностическим процедурам (рентгеновскому исследованию, колоноскопии). Применение средства в период вынашивания ребенка и кормления грудью ограничено, но под контролем врача возможно.

Слабительный осмотический препарат

Форлакс – слабительное средство, содержащее Макрогол 4000. Вещество абсорбирует жидкость в кишечнике, что приводит к увеличению объема каловых масс. Этот эффект обеспечивает послабляющее действие препарата Форлакса. Препарат производится в виде порошка для внутреннего использования в детской лекарственной форме и в форме лекарства для взрослых. В инструкции по применению Форлакса отсутствует информация о применении средства для колоноскопии. Однако такая практика существует, особенно в педиатрии. Форлакс разрешен к применению у детей с 6 месяцев.

Фортранс – средство содержит Макрогол 4000 и солевые компоненты. Достаточно популярный препарат для очищения кишечника перед проведением колоноскопии. Упаковка Фортранса содержит четыре пакета. Дозируется препарат в зависимости от массы тела пациента. На каждые 20 кг массы тела используется один пакет препарата, разведенный в литре воды. То есть, человек весом 80 кг для очищения кишечника должен использовать четыре пакета, разведенных в четырех литрах воды. Из порошка готовится раствор для внутреннего применения. Средство предназначено для подготовки пациента к исследованию или оперативным вмешательствам.

Слабительные препараты с различным механизмом действия

Дюфалак – сироп со слабительным действием. В качестве активного вещества содержит Лактуозу. Используется для опорожнения толстой кишки при запорах. Может применяться для подготовки просвета кишечника к исследованию эндоскопическими методами. Схема применения в каждом случае определяется врачом. Существенным плюсом Дюфалака является возможность его применения у беременных и кормящих женщин.

Эспумизан – ветрогонное средство, содержащее Симетикон. Препарат выпускается в форме эмульсии для приема внутрь, капель и капсул. Эспумизан применяется для снижения газообразования в кишечнике. Это свойство препарата очень полезно для подготовки кишечника к процедурам, поскольку кишечные газы являются помехой для качественной диагностики. Эспумизан назначают за три-пять дней до проведения колоноскопии. Препарат допущен к использованию во время вынашивания ребенка и во время кормления его грудью.

Динолак – комбинированный препарат, содержащий в составе комбинацию двух активных веществ: Лактуозу и Симетикон. Препарат оказывает слабительное и ветрогонное действие. Динолак используется у взрослых и детей с первого года жизни. Лекарство не имеет прямого показания к назначению с целью чистки кишечника, но практически применяется для устранения метеоризма и в качестве мягкого слабительного.

Микролакс не используется для подготовки к колоноскопии

Микролакс – слабительное средство в форме микроклизмы, которое содержит комбинацию активных веществ. Микролакс применяется для чистки кишечника перед эндоскопическими исследованиями. Однако в качестве основного средства для подготовки к колоноскопии Микролакс использовать нецелесообразно. Препарат может применяться в комбинации со слабительными лекарственными препаратами для усиления очищающего эффекта.

Эффективность применения вышеперечисленных препаратов во многом зависит от фармакотерапевтического комплаенса, то есть сотрудничества врача и пациента. В данном случае, комплаенс, или сотрудничество, подразумевает заинтересованность в успешном лечении между двумя сторонами. Одной стороной является лечащий врач, другой – пациент и его родственники. В результате такого взаимодействия лечебный эффект достигается в максимально короткие сроки. В чем суть комплаенса между врачом и пациентом? В данном случае суть заключается в точном выполнении врачебных рекомендаций. Очищение толстой кишки в каждом случае имеет свои особенности. И чем точнее пациент выполняет рекомендации врача, тем качественнее подготовка кишечника к колоноскопии. Результат взаимодействия – максимально точная диагностика.

Результаты колоноскопии

Итак, пациент подготовлен к колоноскопии. Какие данные о состоянии здоровья пациента позволит получить данная диагностическая процедура? В процессе диагностики специалист увидит:

Состояние слизистой оболочки кишечника: наличие эрозий, язв, кровотечений, воспалительных процессов.
Новообразования и изменения структуры тканей: полипы, опухоли, дивертикулы, трещины и инородные тела.
Диаметр кишечного просвета, наличие рубцов.

Кроме того, в процессе проведения колоноскопии можно сделать снимки кишечника, расширить просвет кишки, коагулировать сосуды при небольших кишечных кровотечениях – взять пробы тканей на гистологическую диагностику и удалить небольшие новообразования. Если кишечник подготовлен не достаточно хорошо, вышеперечисленные данные получить не получится и процедуру придется повторить.