Atrophiás colpitis: kezelés, tünetek, kúpok, készítmények. Gyulladáscsökkentő kúpok a nőgyógyászatban Gyertyák colpitis ellen

A vastagbélgyulladás a hüvely gyulladásos betegsége, leggyakrabban fertőző jellegű. A betegség neve a görög colpos szóból származik, latinul analógja a hüvely. Vonatkozó A colpitis a hüvelygyulladás szinonimája, az orvosi gyakorlatban ezen fogalmak bármelyikével találkozhat.

A hüvely az alsó genitális traktushoz tartozik, és az előcsarnokon keresztül közvetlenül kommunikál a külső környezettel. Ez utóbbi a kisajkak között a perineumban nyílik, így gyakran colpitissé alakul. A hüvely egy üreges izmos szerv, amelynek fő funkciója a spermiumok befogadása a közösülés során. Belülről réteghám béleli - szilárdságát tekintve a bőr hámrétegéhez hasonló, felső rétege azonban nem keratinizálódik. Vastagságában számos mirigy található, amelyek nyálkát termelnek, hogy a közösülés során kenjék a hüvelyt, és kényelmes körülményeket biztosítsanak a normál mikroflóra számára. A nyálkahártya alatt harántcsíkolt rostokból épült erőteljes izomréteg található. Egy nő önkényesen megfeszítheti és ellazíthatja őket, és ha kívánja és szükséges, edzéssel növelheti erejüket (Kegel gimnasztika). A hüvely legkülső rétege sűrű kötőszövetből áll, amely elválasztja a többi kismedencei szervtől.

A női reproduktív rendszer felépítése

A hüvely közvetlenül kapcsolódik a méhhez: a méh legkeskenyebb része, a méhnyak „beágyazódik” a falába. A két szerv kapcsolata a hüvely felső részében lokalizálódik, a mögötte lévő teret pedig a hüvely fornixének nevezik. Vannak elülső, oldalsó és hátsó fornix, ez utóbbi a legmélyebb. Ez a spermiumok felhalmozódása a közösülés után, és a spermiumok behatolása a méhnyakba.

Nyugalmi állapotban a hüvely falai összenyomott állapotban vannak, elülső felülete a hátnak nyomódik. A nyálkahártya több ráncot képez. Ez a szerkezet lehetővé teszi, hogy a test jelentősen megnyúljon a közösülés és a gyermek születése során. A hüvely hámja szoros kapcsolatban áll a nemi hormonokkal, sejtjeinek összetétele a ciklus szakaszától függően változik. Belülük van egy szénhidrát-ellátás glikogénszemcsék formájában, amelyek tápanyag-szubsztrátként szolgálnak a hüvely normál mikroflórájához - a laktobacillusokhoz vagy a tejsavbaktériumokhoz. A mikroorganizmusok lebontják a glikogént és szintetizálják a tejsavat, ezért normális esetben savas környezetet tartanak fenn a hüvelyben, ami károsan hat a kórokozó és opportunista mikroflórára. Ezenkívül a laktobacillusok hidrogén-peroxidot és antibiotikum-szerű aktivitású anyagokat termelnek. A külső környezetből, a végbélből vagy a partner péniszével véletlenül a hüvelybe kerülő baktériumok egy idő után elpusztulnak és kikerülnek.

A sejtekben lévő glikogénszemcsék száma közvetlenül függ az ösztrogén (női nemi hormon) koncentrációjától a vérben. A ciklus első napjaiban az ösztrogénszint minimális, így a hüvely pH-ja savasról normálisra tolódik el. Ebben az időszakban a nők a legsebezhetőbbek az STI-vel szemben, mivel a hüvely belső környezete kevésbé agresszív a kórokozókkal szemben.

Az ösztrogén maximális felszabadulása a vérben az ovuláció során következik be - átlagosan 14 nappal a ciklus kezdetétől számítva (a menstruáció 1. napjától számítva). A hüvely savassága ebben az időben maximális - a pH eléri a 4-5 értéket, ami káros a patogén mikroflóra legtöbb képviselője számára. Ebben az időszakban jelentősen csökken az STI megbetegedésének kockázata, így a beteg partnerrel való szex nem mindig vezet a kórokozó átviteléhez.

A hüvely pH-értéke a nők életének különböző szakaszaiban

A hüvely képes öntisztulni - a hám sejtjei folyamatosan hámlasztanak, és a nyálkahártyával együtt kiválasztódnak a külső környezetbe. Ennek a folyamatnak bármilyen okból történő erősítése észrevehető mennyiségben fehérjék - nyálkahártya - váladékképződéshez vezet. Az immunsejtek a nyálkahártya vastagságában vándorolnak, képesek megkötni és semlegesíteni a bejutott idegen baktériumokat. Felületén egy védőfehérjét, IgA-t (immunglobulin A) is kiválasztanak, amely elpusztítja a mikrobatesteket. Ezért egészséges nőknél a hüvelygyulladás rendkívül ritka előfordulás, csak az STI-k agresszív kórokozói okozhatják. Is előfordulásának valószínűségét provokáló tényezők növelik:

Mindezek az okok negatívan befolyásolják az immunrendszer állapotát, ezzel összefüggésben a védőmechanizmusok általános és helyi csökkenése következik be. Az STI-k kórokozói és a nem specifikus mikroflóra lehetőséget kapnak arra, hogy a nyálkahártya felületén szaporodjanak és mélyen behatoljanak abba.

Osztályozás

Számos különböző kritérium létezik, amelyek alapján a betegség meglévő formái csoportokra oszthatók.

A hüvelygyulladás okától függően a következők vannak:

Az áramlás időtartama szerint megkülönböztetik:

• Fűszeres- a tünetek legfeljebb 2 hétig fennállnak;
• szubakut d - legfeljebb 2 hónap;
• Krónikus (visszatérő)- több mint 2 hónap.

A nyálkahártya elváltozásának természeténél fogva a colpitis lehet:

1. diffúz- a hüvely teljes belső felülete ödémás, hiperémiás, a nyálkahártya szemcsés, nincs rajtaütés;
2. Savós-gennyes- a nyálkahártya egyenetlenül megvastagodott, gyulladt, egyes területeket fehér-szürke film formájú bevonat borítja. A lepedéket alig távolítják el, vérző fekély marad alatta.

A fertőzés behatolása során a következőket bocsátják ki:

• Elsődleges hüvelygyulladás- a kórokozó kívülről azonnal a hüvelybe jut;
• Másodlagos- a mikroorganizmusok behatolnak a vérrel vagy a nyirokárammal az eltérő lokalizációjú fertőzési gócokból.

Tünetek

A klinikai kép közvetlenül attól függ, hogy mi okozta a betegség kialakulását.

Bakteriális

A bakteriális colpitist egyébként "nem specifikusnak" nevezik, mivel opportunista baktériumok okozzák, amelyek normálisan a bőrön és egyes emberi üregekben élnek. Agressziójukat csak az immunvédelem csökkenése vagy a hüvelynyálkahártya sérülése esetén tudják kimutatni. A tünetek hirtelen jelentkeznek, gyakran nyomon követhető a betegség korábbi nemi érintkezéssel való kapcsolata. Egy nő a hüvelyben teltségérzetet, meleget tapasztal a medencében. dús lesz, gennyes, nyálkahártya-gennyes, a nyálkahártyán eróziós folyamat során vércsíkok figyelhetők meg náluk. Illatuk a gyengetől a kifejezetten rothadásig változik, lehetnek folyékonyak, habosak. A genny és a hámréteg nagy keveréke a váladékot zavaros fehér vagy sárga színűvé teszi, konzisztenciája sűrűvé válik.

Az akut hüvelygyulladás gyakran bonyolult,. A gyulladás könnyen átterjed a nemi traktus fedő szakaszaira, a kifolyó váladék pedig irritálja a szeméremtest, gyötrő viszketést okozva. Egy nő megfésüli külső nemi szervét, ami súlyosbítja a betegséget: ráadásul megsérti a szöveteket, és új opportunista mikroflórákat vezet be. A hüvelyi fájdalom mérsékelt és erős lehet, a szexuális aktivitás az akut gyulladás során lehetetlenné válik.

Az általános állapot ritkán szenved, egyes esetekben mérsékelt hőmérséklet-emelkedés (akár 38 fokig). A patogén mikroflóra, amikor bejut a nyirokerekbe, a lágyéki nyirokcsomók növekedéséhez vezet, néha begyulladnak. Az utóbbi esetben a lágyékszalag régiójában, egyik vagy mindkét oldalon, gömb alakú, sűrűn rugalmas konzisztenciájú, akár 1,5-2 cm átmérőjű képződmények figyelhetők meg, amelyek tapintásra érzékenyek, mozgékonyak. Amint a bakteriális hüvelygyulladás tünetei enyhülnek, méretük normalizálódik.

candida

A betegség kórokozója a Candida élesztőgomba, amely a feltételesen patogén mikroflórához tartozik, és általában az ember bőrét, üregeit és nyálkahártyáit lakja. A mikroorganizmus a végbélből vagy fertőzött tárgyakkal kerül a hüvelybe. A candida szexuális terjedésének szerepe csekély, mivel a férfiak ritkán hordoznak elegendő mennyiségű gombát ahhoz, hogy megfertőződjenek.

A betegség akutan kezdődik:égő érzés, szárazság, súlyos viszketés jelenik meg a hüvelyben. A colpitis tünetei gyakran a menstruáció előtt vagy alatt, intenzív nemi közösülés, antibiotikumok szedése után alakulnak ki. Néhány nappal később megjelennek alvó folyás a nemi szervekből, fehér színűek és savanyú szagúak. Egy ilyen jellegzetes tünet adott egy másik nevet a candidalis colpitisnek - rigó. Bár a betegség bizonyos formái ilyen váladék nélkül is előfordulnak, csak a vulva fájdalmas viszketésére, heves fájdalomra és égő érzésre korlátozódnak a hüvelyben. A betegség hasonló lefolyását azzal magyarázzák, hogy a Candida sejtek salakanyagként felszabadítják a szerves savakat. Irritálják az érzékeny idegvégződéseket, amelyeket a hüvely alsó harmadában bőségesen látnak el. A perineum és a vulva bőrének folyamatos karcolása elvékonyodásához, kötőszövettel való helyettesítéséhez és rugalmasságának elvesztéséhez vezet. A colpitis megnyilvánulásai este fokozódnak, különösen séta vagy fizikai aktivitás után. Gyakran előfordul, hogy egy allergiás komponens elemek formájában csatlakozik a felsorolt ​​tünetekhez. vörös kiütések a szeméremtest és a perineum bőrén.

A candidiasis colpitis könnyen krónikussá és hordozhatóvá válik még a gombaellenes gyógyszerekkel végzett kezelés során is, különösen, ha egy nő cukorbetegségben szenved, vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel (citosztatikumok, glükokortikoidok) kezelik. Ebben az esetben időszakosan megismétlődik, vagy folyamatosan megnyilvánul, csak a gombaellenes terápia során csökken.

A nő általános állapota nem szenved, a testhőmérséklet normális marad. Az erős viszketés megzavarhatja az alvást és a napi tevékenységeket, de a mérgezés tünetei - fejfájás, étvágytalanság, általános gyengeség - nem figyelhetők meg. A lágyéki nyirokcsomók nem reagálnak, vagy kissé megnövekednek.

Trichomonas

A Trichomonas colpitis az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. A Trichomonadavaginalis okozza, amely a fertőzött férfiak húgycsövében él. Az extraszexuális fertőzés rendkívül ritka, és főként a trichomoniasisban szenvedő anya születési csatornáján való áthaladáshoz kapcsolódik. A Trichomonas egy mozgékony mikroorganizmus, ezért könnyen behatol a hüvelyből a fedő nemi szervekbe, méhnyak- és endometritist okozva, valamint hólyaghurut kialakulásával a húgyutakba. A kórokozó mind a férfi, mind a női nemi szervekben csökkenti a spermiumok aktivitását, ezért a fertőzés tünetmentes lefolyása esetén a meddőség válik a betegek fő panaszává.

A trichomoniasis lappangási ideje 5-15 napig tart, ekkor a kórokozó behatol a nyálkahártyába, és intenzíven szaporodik. Az akut trichomonas colpitis súlyos viszketésben, égésben nyilvánul meg a hüvelyben, folyékony habos váladék kellemetlen szaggal. Gyakran társul húgyúti tünetekkel- gyötrelmes, gyakori vizelés kis adagokban, sajgó fájdalom a suprapubicus régióban. A hüvely nyálkahártyája ödémás és fájdalmas, ezért a szexuális tevékenység ebben az időszakban lehetetlen. A viszketés egyes esetekben olyan erős, hogy megzavarja az éjszakai alvást, a nő a szeméremtest és a perineumot a vérhez fésüli. A lágyéki nyirokcsomók reakciója hiányzik vagy mérsékelt, az általános állapot nem zavart.

Megfelelő kezelés nélkül a trichomoniasis szubakut, majd krónikus stádiumba kerül. Hosszú ideig tünetmentesen, fertőző betegségek, terhesség és az általános immunvédelem csökkenése során súlyosbodhat. A remisszió során a legtöbb nő leukorrhoeát és enyhe vulva viszketést tapasztal.

atrófiás

Az atrófiás colpitis a női hormonok - ösztrogén - hiányának hátterében alakul ki

Az atrófiás colpitis a női nemi hormonok - ösztrogének - hiányával alakul ki. Megelőzi a menopauza, az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítására irányuló műtét, a petefészek alulműködése. A hormonérzékeny hámsejtekben csökken a glikogén szemcsék száma, amelyek tápanyag-szubsztrátként szolgálnak a laktofil baktériumok számára. Ennek eredményeként csökken a tejsavrudak száma, és a hüvely pH-ja a semleges oldalra tolódik el. A nyálkahártya kolonizációja nem specifikus opportunista mikroflórával történik, amely fenntartja benne a krónikus gyulladást. A leírt folyamatokkal együtt a nyálkahártya csírarétegének aktivitása csökken, aminek következtében az elvékonyodik, veszít rugalmasságából, törékennyé válik.

A colpitis tünetei fokozatosan alakulnak ki, kezdve a hüvely enyhe szárazságával, égő érzéssel a közösülés során, elégtelen kenéssel. Lehetnek szűkös nyálkahártyák ill tejfehér leucorrhea, enyhe vulva viszketés. Idővel a betegség jelei fokozódnak, a szexuális élet a kényelmetlenség miatt lehetetlenné válik. A colpitis krónikus, tartós lefolyású, és nem mindig alkalmas terápiára. A nő általános állapota nem zavart, a testhőmérséklet normális marad, a lágyéki nyirokcsomók nem reagálnak.

Videó: atrófiás hüvelygyulladás, „Élj egészségesen”

Colpitis terhesség alatt

A gyermekvállalás ideje alatt a nő hormonális háttere súlyos változásokon megy keresztül: az ösztrogén mennyisége csökken, a progeszteron koncentrációja nő. A corpus luteum hormon csökkenti az immunrendszer aktivitását, hogy megakadályozza az ütközést a magzati fehérjékkel, és megakadályozza a vetélést. Ezért a legtöbb várandósnál a légúti fertőzések gyakori epizódjai, a krónikus gyulladásos gócok súlyosbodása és a vulvitis, a vulvovaginitis hozzáadásával nyomon követhető. Az alsó nemi traktus vereségében bizonyos szerepet játszik az ösztrogén relatív elégtelensége: a hámsejtekben csökken a glikogén mennyisége, a mikroflóra laktofil helyett keveredik.

A terhesség alatti colpitis leggyakrabban gombás jellegű, és meglehetősen nehezen megy végbe: nagy mennyiségű váladékozással, a hüvely falainak súlyos duzzanatával, elviselhetetlen viszketéssel és felrobbanó fájdalommal a perineumban. A személyes higiénia be nem tartása nem specifikus hüvelygyulladáshoz vezet, ebben az esetben a genitális traktusból kellemetlen szagú gennyes váladékozáshoz vezet. Könnyen megfertőződhet a Trichomonas, valamint más nemi fertőzések is, ezért a terhesség alatt érdemes fokozottan odafigyelni a barrier fogamzásgátlásra.

terhesség alatti colpitis során érdemes barrier fogamzásgátlást alkalmazni

A hüvelyből a kórokozó könnyen behatol a méhnyakon keresztül a méh üregébe, és a következőkhöz vezethet:

1. A magzat méhen belüli fertőzése fejlődésének késleltetésével, tüdőgyulladás, bőr- és nyálkahártya elváltozások;
2. Abortusz és vetélés veszélye;
3. A méhlepény gyulladása és a magzati placenta elégtelensége;
4. A nemi szervek szakadása szülés közben;
5. Vérmérgezés.

Diagnosztika

A diagnózist a nőgyógyász állítja fel a panaszok összegyűjtése, a beteg anamnézisének tanulmányozása, a vizsgálat és a további kutatási módszerek eredményeinek vizsgálata során. A hüvelygyulladás különböző típusai jellemző tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek alapján meg lehet ítélni a betegség okát.

Bakteriális (nem specifikus)

A panaszok túlsúlyban vannak a gennyes jellegű, gyakran vérkeverékkel járó kellemetlen váladékozás miatt. A tükrökben történő vizsgálat az akut stádiumban nehézkes: a fájdalom miatt a nő megerőlteti a perineum és a hüvely izmait, ami megakadályozza a műszer bevezetését. Vizuálisan a nyálkahártya élénkvörös, ödémás, gennyes rétegek, petechiális vérzések, szürke-fehér filmek láthatók a felületén. Felülete szemcsés lehet a megemelkedett duzzadt papillák miatt. Gyakran a méhnyak érintett, a hüvely tele van gyulladásos tartalommal, amely kiemelkedik.

A hüvelygyulladás diagnosztizálásának fő módszere a kenetmikroszkópia

A mikroszkópia nagy szerepet játszik a nem specifikus vaginitis diagnosztizálásában. A módszer lehetővé teszi a hüvelyi mikroflóra fajösszetételének tanulmányozását, a patogén mikroorganizmusok kimutatását és számuk becslését. Hüvelygyulladással a váladékban nagyszámú staphylococcus, streptococcus, gram-negatív rudak, elhalt immunsejtek - leukociták, hámló hám. Kevés a laktobacillus, a nem specifikus mikroflóra dominál.

Kenettenyésztést ritkán végeznek alacsony információtartalma miatt. Főleg különböző típusú mikroorganizmusok mennyiségi értékelésére, antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük meghatározására használják. A teljes vérkép csak az akut stádiumban válik gyulladásossá - a leukociták száma nő, a fiatal leukociták száma nő, és az ESR felgyorsul.

candida

A gombás colpitis gyakran összefügg az antibiotikumos kezeléssel, a cukorbetegséggel és a terhesség történetével. Ugyanilyen gyakorisággal panaszkodnak a nők súlyos viszketésre és jellegzetes váladékozásra a genitális traktusból, általában ezek a tünetek együtt jelentkeznek. A tükör hüvelybe történő bevezetése mérsékelt fájdalomreakciót okoz. Vizsgálatkor ödémás, hiperémiás nyálkahártya látható, amelyet túrós bevonat borít, szabálytalan alakú 3-5 mm méretű szigetek formájában, amelyek nem egyesülnek egymással. Akut stádiumban a lepedéket nehezen távolítják el, vérző felületet hagyva alatta, amikor a betegség krónikus formába megy át, könnyen eltávolítható. A klinikai kép annyira jellemző, hogy általában nincs szükség laboratóriumi megerősítésre. Nehézségek merülnek fel a betegség hosszan tartó lefolyásával, kenős klinikával és a váladék hiányával.

A kenet mikroszkóp alatti vizsgálatakor lekerekített candida testek láthatók, amelyek láncokba kapcsolódnak. A plakkfoltok candida pseudomyceliumból, lehámlott hámsejtekből és elhalt leukocitákból állnak. kenetet végeznek a colpitis természetének tisztázása érdekében, mivel a módszer lehetővé teszi a normál mikroflóra, az opportunista baktériumok és a gombák arányának értékelését. Útközben határozza meg a kórokozó gombaellenes gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. A betegség súlyos lefolyása esetén, gyakori visszaesésekkel, vérvizsgálatot végeznek a Candida elleni antitestek kimutatására - magas titerben találhatók. Az általános vérvizsgálat változásai hiányoznak vagy nem specifikusak - az eozinofilek száma nő a gomba allergiás reakciójával, az ESR felgyorsul.

Trichomonas

Trichomonas colpitis egy nőben akkor gyanítható, ha szexuális partnerének krónikus urethritisje van, vagy védekezés nélküli alkalmi szex után. A váladék jellegzetes habos megjelenése, a húgyutak, a méhnyak, a Barthollin-mirigyek és a szeméremtest kóros folyamatában való részvétel szintén a Trichomonas fertőzés mellett szól.

Tükrökben nézve a hüvely nyálkahártyája egyenletesen hiperémiás, ödémás, láthatóak rajta petechiális vérzések. Ezenkívül kenettenyésztést végeznek, amelynek anyagát a húgyutakból, a hüvelyből és a szeméremtestből veszik. A natív kenet mikroszkópos vizsgálata a váladékban mozgékony mikrobatesteket mutat ki, amelyek flagellákkal vagy membránnal vannak ellátva.

Az általános vérvizsgálat változásai az akut stádiumban jelennek meg - a leukociták száma, a neutrofilek éretlen formái nőnek, és az ESR nő. A Trichomonas elleni antitestek a vérben találhatók.

atrófiás

Az atrófiás colpitis diagnózisa nem nehéz, ellentétben a kezelésével. Az anamnézisben egyértelmű összefüggés mutatható ki a petefészkek alulműködése vagy eltávolítása és a betegség fokozatos kialakulása között. A vizsgálat során az ösztrogénhiány egyéb jelei is kiderülnek: a bőr rugalmasságának csökkenése, megnövekedett zsírtartalma, fokozott hajhullás a fejen és túlzott növekedésük a testen. A tükrökben történő vizsgálat kellemetlen égető érzést okoz, a hüvely nyálkahártyája hiperémiás, elvékonyodott, felületén sokszor többszörös bevérzések találhatók. Az allokációk hiányoznak vagy alig vannak. Az orvos kenetet vesz a hüvelyből és a méhnyakból citológiára - a sejtösszetétel tanulmányozására, hogy kizárja a hám rosszindulatú degenerációját. A kórokozó mikroflórát általában nem mutatják ki sem mikroszkóppal, sem bakteriális kultúrával. A laktobacillusok száma csökken, az opportunista mikroflóra aránya nő.

Az általános klinikai vérvizsgálatok normálisak maradnak. A lézió természetének tisztázása érdekében meghatározzák az ösztrogén koncentrációját a vérben és arányát a progeszteronnal.

Kezelés

A colpitis kezelését járóbeteg alapon végzik, csak a súlyos gennyes gyulladásban szenvedő nőket és a vetélés veszélyével küzdő terhes nőket helyezik kórházba. Az orvos kiválasztja a kezelés taktikáját és a gyógyszereket, figyelembe véve a betegség fő okát, az egyidejű patológiát és a beteg állapotát.

A gyulladás akut periódusában a nőnek szexuális pihenést, hipoallergén étrendet mutatnak be, kivéve a fűszereket, a füstölt húsokat, a pácokat, a citrusféléket és a csokoládét. Kerülni kell a hipotermiát, a túlmelegedést, megtagadni a gőzfürdők, szaunák, uszodák látogatását, ne fürödjön. Menstruáció alatt egészségügyi tampont nem szabad használni, a betétet legalább 4 óránként cseréljük. Ha a colpitis oka az STI-k kórokozója volt, a férfi partnernek antibiotikum-terápiát kell végeznie, még akkor is, ha nincsenek a betegség tünetei.

Bakteriális hüvelygyulladás esetén a kezelés célja a hüvely fertőtlenítése, majd a mikroflóra normalizálása. Ehhez nevezzen ki

A pozitív hatás megszilárdítása érdekében a fő kúra után multivitamin-kúrát írnak elő.

Fontos, hogy a gombás hüvelygyulladást teljes mértékben kezeljük az akut stádiumban, és megakadályozzuk annak átmenetét egy elhúzódó lefolyásra. Erre a célra jelölje ki:

1. Szisztémás gombaellenes szerek - 150 mg flukonazol kapszula szájon át egyszer;
2. Helyi gombaellenes szerek kúpok, tabletták, kenőcsök formájában - pimafucin, nystatin, nitazol. A Terzhinan gyertyák gombaellenes, antimikrobiális és gyulladásgátló hatásúak, a gyulladás súlyos tüneteire írják fel őket;
3. Antihisztaminok a viszketés megszüntetésére - tavegil, suprastin, zodak;
4. Immunmodulátorok az immunválasz normalizálására - timalin.

A trichomonas colpitis esetén a gyógyszerek hatékonyak:

• Szisztémás antibiotikumok - metronidazol, fascigin;
• Helyi kezelés antibakteriális kúpokkal - Klion D;
• Mosó- és ülőfürdők antiszeptikumokkal - kálium-permanganát oldattal, kamilla főzetével, körömvirággal.

A kezelés ellenőrzése 2-3 menstruációs cikluson belül történik. A trichomonák hiánya a menstruáció után vett kenetekben ez idő alatt a nő teljes gyógyulását jelzi.

Atrófiás colpitis esetén az orvos kiválasztja a hormonpótló terápiát orális (femoston) és helyi (divigel) alkalmazásra szánt ösztrogén-gesztagén készítmények formájában. Szükség esetén a hüvely mikroflóráját tejsavbaktérium-készítményekkel (Vagilak, Acilak) korrigálják.

L Előnyös a colpitis terhesség alatt történő kezelése olyan helyi készítményekkel, amelyek biztonságosak a gyermek számára - hexicon, terzhinan, nystatin. Az egyéb gyógyszerek szükségességét a szülész-nőgyógyász határozza meg, felmérve a gyulladás súlyosságát és a hüvely mikroflóráját.

Videó: orvos a colpitisről (vaginitis)

Frissítés: 2018. november

A menopauza után a nők akár 40%-a tapasztalja az atrófiás colpitis tüneteit (viszketés és égő érzés, hüvelyszárazság és fájdalom az intimitás során). Jellemző, hogy minél hosszabb a menopauza, annál nagyobb a kockázata ennek a betegségnek. Így az ebben a betegségben szenvedő betegek aránya 75-re nő körülbelül 10 évvel az utolsó menstruáció dátuma után.

Mivel a hüvelyi epitélium atrófiás változásai általában a petefészkek hormontermelésének fiziológiás befejeződésével járnak, az atrófiás colpitist csak kifejezett klinikai tünetek (jelentős kellemetlenség megjelenése) esetén tekintik patológiának.

A betegség fogalmának és típusainak meghatározása

Az atrófiás colpitis a hüvely hámjában bekövetkező szerkezeti és funkcionális változásokkal járó elváltozásokat jelent, amelyek következtében a hüvelyhám elvékonyodik, ami jellegzetes tünetek (szárazság, dyspareunia, viszketés és visszatérő gyulladás) megjelenéséhez vezet. Ez az állapot az ösztrogénszint jelentős csökkenésével jár, aminek oka lehet egyrészt élettani okok (fiziológiás menopauza), másrészt a női nemi hormonok termelésének mesterséges leállítása (mesterséges menopauza vagy reproduktív kor atrófiás colpitis).

A betegség a "colpitis" vagy "vaginitis" elnevezést a görög colpos szóból vagy a latin vagina szóból kapta, aminek fordítása hüvely. Az „it” utótag gyulladást jelent.

A betegség további szinonimája az atrófiás vaginitis, a szenilis vagy a szenilis colpitis.

Kirándulás a betegség fiziológiájába és patogenezisébe

A hüvely rétegzett laphámréteggel van bélelve, amely számos olyan funkciót lát el, amelyek szükségesek ahhoz, hogy megvédjék a nemi szerveket a fertőző kórokozóktól. A hüvelyhám többrétegűségének köszönhetően folyamatosan megújul, a felső sejtek elpusztulnak, lehámlanak, magukkal viszik a kórokozó mikroorganizmusokat és azok méreganyagait, helyettük újak „jönnek”.

Ezenkívül a hüvelyhám fenntartja a környezet állandóságát. Normális esetben a fogamzóképes korú nőknél a hüvely környezete mindig savas (pH 3,8-4,5), és a mikroflórát 98%-ban tejsavbaktériumok (laktobacillusok) képviselik. A laktobacillusok megakadályozzák a patogén kórokozók behatolását és a feltételesen patogén mikrobák aktiválódását a hüvely állandó savasságának fenntartása miatt. A tejsavbaktériumok glikogénnel táplálkoznak, amely nagy mennyiségben megtalálható a hámló hámsejtekben.

A menopauza beálltával a hüvelyhám ciklikus megújulása leáll, ami az ösztrogénszintézis csökkenésével és a menstruációs funkció befejeződésével jár. A hámsejtek kis mennyiségben leválnak, ami glikogénhiányhoz, és ennek megfelelően a laktobacillusok számának csökkenéséhez vezet. Ezekkel a folyamatokkal összefüggésben a hüvely pH-ja a lúgos oldalra tolódik el, ami opportunista mikroorganizmusokkal való szennyeződéshez és patogén kórokozók behatolásához vezet. A fentiek mindegyike a nyálkahártya helyi gyulladásos reakcióját, azaz colpitist okoz.

A hám elvékonyodása és a hüvelyi mirigyek szekréciójának csökkenése a hüvely nyálkahártyájának törékenységéhez és enyhe sérülékenységéhez vezet, ami tovább járul az opportunista flóra aktivációjához, és a hüvely lumenének szűküléséhez is vezet.

Az okok

A betegség kialakulása a hypoestrogenismuson alapul, amely lehet fiziológiás (az utolsó menstruáció után) vagy mesterséges (műtét és egyéb manipulációk a petefészkeken). Fogamzóképes korú nőknél a hypoestrogenismus a következő körülmények között alakulhat ki:

Szülés után, különösen szoptató nőknél

A szülés utáni időszakban a hormonális egyensúly helyreállítása fokozatosan megy végbe, különösen a szoptató anyáknál (prolaktin termelődik), ami hosszú távú hypoestrogenismushoz és gyakran atrófiás colpitis kialakulásához vezet.

Hormonális petefészek diszfunkció

A hosszú távú hormonális egyensúlyhiány tartós hypoestrogenismust és a betegség kialakulását okozza.

• Erős pszicho-érzelmi tapasztalatok (sértik a hormonok arányának szintjét).
• Endokrin patológia

A pajzsmirigybetegségben, cukorbetegségben, mellékvese patológiában szenvedő nők hajlamosak az atrófiás colpitis előfordulására.

Más okok

• Ovariectomia (a petefészkek eltávolítása). A petefészkek ösztrogént szintetizálnak, ezek hiányában a női nemi hormonok termelése automatikusan leáll.
• A kismedencei szervek sugárterápiája. A kismedencei régió besugárzása a női ivarmirigyekre is hatással van, ami hozzájárul a hormonok, köztük az ösztrogén termelésének megzavarásához.
• HIV-hordozók vagy AIDS-betegek.
• Gyengült immunitás (negatívan befolyásolja a petefészkek hormonképző funkcióját).

Hajlamosító tényezők

A betegség kialakulását hajlamosító tényezők közül meg kell jegyezni:

• helytelen intim higiénia;
• gyakori, szerény és védekezés nélküli szexuális kapcsolat;
• aromás termékek használata intim higiéniára, illatanyagok, antibakteriális szappanok, kenőanyagok;
• szűk szintetikus fehérnemű viselése (megakadályozza a levegő hozzáférését és elősegíti az anaerob flóra kialakulását);
• hibák az étrendben (erjesztett tejtermékek hiánya, mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztása, rossz minőségű víz ivása);
• a nemi szervek krónikus gyulladásos folyamatai;
• gyakori krónikus betegségek.

Klinikai kép

Az atrófiás vaginitisz első jelei körülbelül 5 évvel az utolsó menstruáció kezdete után jelentkeznek. A betegség általában lassan halad, a tünetek enyhék. A klinikai megnyilvánulások fokozódása egy másodlagos fertőzés hozzáadásával és az opportunista baktériumok aktiválódásával jár, amit a nyálkahártya enyhe sérülékenysége miatti mikrotraumái elősegítenek (például nőgyógyászati ​​vizsgálat, párosítás vagy mosás / öblítés után). A főbb jellemzők a következők:

Hüvelyi kellemetlenség

Szárazság érzésében, a hüvely szorításában, egyes esetekben fájdalomban nyilvánul meg. A patogén mikroflóra rögzítésekor jelentős viszketés és égés jelentkezik.

Dyspareunia

A szexuális közösülés alatti és utáni fájdalmat a réteges, laphám hüvelyhám kimerülése, az idegvégződések szabaddá válása és a hüvelyi mirigyek váladéktermelésének csökkenése okozza, az úgynevezett lubrikáció.

Hüvelyi folyás

Ennél a betegségnél a hüvelyi folyás enyhe, nyálkás vagy közelebb van a vizeshez. Fertőzés esetén a fehérek bizonyos típusú baktériumokra jellemző tulajdonságokat szereznek (alvadék, zöldes, habos), és kellemetlen szagúak. Az atrófiás hüvelygyulladásra is jellemző a foltosodás. Általában jelentéktelenek, néhány csepp vér formájában, és a nyálkahártya traumatizálása (szexuális érintkezés, orvosi vizsgálat, öblítés) okozza. Bármilyen pecsételő (mind kisebb, mind erős) megjelenése posztmenopauzában azonnali orvosi ellátás okát jelenti.

Gyakori vizelés

A szenilis hüvelygyulladás mindig a hólyag falának elvékonyodásával és a medencefenék izomzatának gyengülésével jár. Ezeket a folyamatokat a vizeletürítés növekedése kíséri, bár a naponta kiürült vizelet mennyisége nem változik (nem növekszik). Ezenkívül a legyengült medencefenék izomzata hozzájárul a vizelet inkontinencia kialakulásához (köhögés, nevetés, tüsszögés esetén).

Vizsgálati adatok nőgyógyászati ​​tükrökben

A hüvely nyálkahártyája halvány rózsaszínű, számos petechiális vérzéssel. Orvosi műszerekkel való érintkezéskor a nyálkahártya könnyen vérzik. Másodlagos fertőzés esetén a hüvely duzzanata és vörössége, szürkés vagy gennyes váladékozás figyelhető meg.

Diagnosztika

A betegség diagnózisának átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia:

• A hüvely falának és a méhnyak nyálkahártyájának vizsgálata a tükrökben;
• Mikrobiológiai vizsgálatra kenet vétel

Nagyszámú leukocitát mutatnak ki (másodlagos fertőzés csatolásakor), ami gyulladásra, a tejsavbaktériumok szinte teljes hiányára, az opportunista flóra magas tartalmára utal, lehetőség nyílik specifikus kórokozók azonosítására (Trichomonas, gombák, gardnerella, „kulcscellák” stb.).

PCR

A hüvelyben nyilvánvaló gyulladásos folyamat és a kenetek kétes mikrobiológiai eredményei esetén a pácienst PCR-vizsgálatokra küldik (nőgyógyászati ​​kenet, vizelet, vér) a látens genitális fertőzések kimutatására. Lehetőség van a chlamydia, az uro- és mikoplazmák, a citomegalovírus, a genitális herpesz vírus és a humán papillomavírus és más kórokozók azonosítására.

A hüvely savasságának meghatározása

Ezt speciális tesztcsíkkal végzik. Normális esetben a pH-értéknek meg kell felelnie a 3,5-5,5 számoknak. Atrophiás hüvelygyulladás esetén a pH 5,5-7-re emelkedik, vagy akár lúgossá válik (több mint 7).

Kolposzkópia

A méhnyak és a hüvely falának vizsgálata nagyítással (kolposzkóp). Feltárul a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának sápadtsága, sorvadása, a legkisebb sérülések (repedések), enyhe érképződés, esetleg diszplázia gócok a hüvely és a méhnyak falán. Schiller-teszt (festés Lugol-oldattal) gyengén pozitív vagy egyenetlen festődés (a hámréteg kimerülése, diszplázia közvetett jele).

Kenet vétele a méhnyakról és a hüvely hátsó fornixáról citológiai vizsgálat céljából

A nyaki nyálkahártya többféle sejtből áll:

• keratinizáló (azok, amelyek hámlasztanak - ez a legfelső réteg);
• közbenső (2 rétegben van jelen, keratinizálódik, és utólag cserélje ki);
• parabazális;
• bazális (érett, parabazálissá válik, majd közbenső, végül keratinizáló).

Mivel ebben a betegségben a hámréteg kimerült (nem csak a hüvely falán, hanem a méhnyakon is), a parabazális és bazális sejtek dominálnak az atrófiás colpitis citogramjában.

A citológiai kenetek osztályozása:

• 1. típus - nincsenek atipikus sejtek, a citológiai kép normális;
• 2. típus - a hámsejtek szerkezete némileg megváltozott a hüvelyben és/vagy a nyakban fellépő gyulladásos folyamat miatt;
• 3. típus - megváltozott sejtmaggal rendelkező sejtek jelen vannak, de egyetlen mennyiségben (ismételt citológiai vizsgálat szükséges) és kolposzkópia;
• 4. típus - az egyes hámsejteket az atípia (rosszindulatú daganat) nyilvánvaló jeleivel észlelik - kolposzkópia és szövettan szükséges;
• 5. típus - sok atipikus (rákos) sejt.

Az atrófiás colpitisben általában gyulladásos citogramot diagnosztizálnak, amely gyulladáscsökkentő kezelést igényel.

Kezelés

Hogy mit és hogyan kell kezelni az atrófiás colpitissel, csak egy nőgyógyász határozhatja meg. Az atrófiás colpitis kezelésének fő és hatékony módja mind a posztmenopauzás, mind a reproduktív korú nőknél a hormonpótló terápia vagy a HRT kijelölése. A hüvelynyálkahártya félrevezetését a hormonok bevitele segíti, a hám ciklikus megújulására kényszerítve (ösztrogének hatása), ami javítja a nyálkahártya táplálkozását, csökkenti sorvadásának mértékét és megakadályozza a mikrotraumák kialakulását.

A hormonpótló kezelés kétféleképpen lehetséges: a hormonok szisztémás bevezetése tabletták, injekciók vagy hormontapaszok formájában, vagy lokálisan (kúpok, kenőcsök, krémek). A hormonterápiát hosszú ideig, legalább 1,5-3 évig kell végezni, bár a pozitív hatás már a kezelés kezdetétől számított 3-6 hónap elteltével megfigyelhető. De a HRT-kúra befejezése esetén a szenilis hüvelygyulladás tünetei ismét visszatérnek, és gyakran másodlagos fertőzéssel bonyolítják le.

Helyi kezelés

Az atrófiás colpitisre felírt gyertyák:

• Estriol

A kúpok a fő hatóanyagot - ösztriolt (ösztrogénkomponenst) és további - dimetil-szulfoxidot tartalmaznak. A gyógyszert vény nélkül adják ki. Kezelési rend: az első hónapban intravaginális adagolás naponta egyszer, majd (egy hónap múlva) hetente kétszer. A gyógyszer csökkenti a hüvelyi viszketést, a túlzott szárazságot, megszünteti a dyspareuniát. Hatékony a hüvely nyálkahártyájában előforduló atrófiás folyamatok okozta vizelési zavarok és vizelet inkontinencia esetén.

• Ovestin

Kúp, hüvelykrém és tabletta formájában kapható. A fő hatóanyag az ösztriol, további anyagok: burgonyakeményítő, acetil-palmitát, tejsav és mások. A gyógyszer ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint az ösztriol. A kezelési rend hasonló az ösztriolhoz (először a kúpok napi intravaginális beadása 4 hétig, majd ha az állapot javul, az adagot heti 2 kúpra csökkentik). Hagyja a gyógyszertárakban vény nélkül.

• Gynoflor E

Tabletta formájában kapható intravaginális beadásra. A gyógyszer acidofil laktobacillusok liofilizátumát tartalmazza 50 mg dózisban és ösztriolt 0,03 mg mennyiségben. Hatékonyan helyreállítja a hüvely normál mikroflóráját (a acidofil laktobacillusok hatása), javítja a hüvelyi hám trofizmusát, serkenti a hám növekedését (ösztriol hatása), a gyógyszer részét képező glikogénnek köszönhetően, támogatja a a hüvely saját tejsavbaktériumainak növekedése és fejlődése. Kezelési rend: napi egy tabletta behelyezése a hüvelybe 6-12 napig, majd hetente kétszer egy tabletta. Vény nélkül adták ki.

• Elvagin

Kapható hüvelykúp és krém formájában. A fő hatóanyag az ösztriol. Naponta egyszer, 2-3 héten keresztül juttatják be a hüvelybe, majd az adagot napi kétszeresre csökkentik. Kiadás a gyógyszertárakból vény nélkül.

• Orto-nőgyógyász

Hüvelykrém, kúp és tabletta formájában kapható. A gyógyszer összetétele ösztriolt tartalmaz. Alkalmazási mód: krém (tabletta vagy kúp) beadása napi 0,5-1 mg dózisban 20 napig, majd egy hét szünet, a tünetek gyengülése esetén a kezelést havonta 7 napig folytatni kell. A terápiát legalább 6 hónapig kell folytatni.

• Estrocard (krém és kúpok)
• Estrovagin (krém, hüvelykúpok)
• Ovipol Clio (kúpok).

Szisztémás terápia

A szisztémás kezelésre felírt gyógyszerek:

• climodien

Orális adagolásra szánt tabletták formájában kapható. Egy csomag 28 tablettát tartalmaz. A gyógyszer összetétele ösztradiolt és dienogesztet tartalmaz. A gyógyszert naponta egy tablettával kell bevenni, lehetőleg ugyanabban az időben. A csomag végén azonnal elkezdenek újat venni. A Climodien-t súlyos menopauzális tünetekkel (hőhullámok, alvászavarok, fokozott izzadás) és szenilis hüvelygyulladás jelei esetén írják fel, de legkorábban egy évvel a menopauza után. A gyógyszertárakban receptre kapható.

• Cliogest

Egy buborékfólia 28 tablettát tartalmaz. Bármely napon elkezdheti szedni a gyógyszert, de legkorábban egy évvel az utolsó menstruáció után. A gyógyszer összetétele ösztradiol-propionátot és noretiszteron-acetátot tartalmaz. A gyógyszert hormonpótló kezelésként írják fel 55 év feletti nők számára a csontritkulás megelőzésére és a szenilis hüvelygyulladás kezelésére. Vényre kiadva.

• Divina

Fehér (11 db) és kék (10 db) tabletta formájában kapható. A csomag 21 tablettát tartalmaz. A fehér tabletták ösztradiolt, míg a kék tabletták ösztradiolt és medroxiprogeszteront tartalmaznak. Naponta, ugyanabban az időben 3 hétig szedik, majd 7 nap szünet szükséges, amely alatt menstruációs vérzés lép fel. A gyógyszert ösztrogénhiányra (atrófiás vaginitis), menopauzális szindrómára és a posztmenopauzális csontritkulás megelőzésére írják fel. Vényre kiadva.

• pausegest

A gyógyszer összetétele ösztradiolt és noretiszteront (egyfázisú gyógyszer) tartalmaz. A csomag 28 tablettát tartalmaz. A Pausegest naponta, egy tablettát 4 hétig szed. A csomagolás befejezése után azonnal elkezdenek újat venni. A Pausegest legkorábban az utolsó menstruáció után egy évvel írják fel. Vényre kiadva.

• Activel
• Revmelid
• Evian.

Növényi készítmények (fitohormonoterápia)

• Kliofit

Elixír vagy szirup formájában kapható. A gyógyszer összetétele a következőket tartalmazza: cédrusmag, koriandermag, chaga, kamilla és egyéb növényi összetevők. Kezelési rend: 10-15 ml gyógyszert 100 ml vízben hígítunk, és naponta háromszor 15 perccel étkezés előtt 2-3 hétig kell bevenni. Szükség esetén a kezelést 7-14 nap múlva megismételjük. Vény nélkül adták ki.

• Klimadinon

A gyógyszer összetétele a cimicifuga rizómáit tartalmazza, amelyek ösztrogénszerű és menopauza elleni hatással rendelkeznek. Egy buborékfólia 15 tablettát tartalmaz, 4 vagy 6 buborékcsomagolásban. A gyógyszert naponta kétszer 1 tabletta kell bevenni, ugyanabban az időben, a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Vény nélkül adták ki.

• Qi-klim

A gyógyszer a cimicifuga gyökér kivonatát tartalmazza, amely tabletták formájában kapható, arc- és testkrémek formájában. A fogadás naponta, 1-2 tablettával történik, legalább egy hónapig. A tanfolyam időtartamát az orvos írja elő.

• Klimadinon Uno
• Climaxan
• Feminális
• Remens (cseppek)
• Menopace (multivitaminok és ásványi anyagok)
• Menopace Plus (növényi összetevők)
• Bonisan
• Tribestan
• Estrovel
• Inoklim
• Lephem.

Kérdés válasz

Használhatók népi gyógymódok a szenilis colpitis kezelésére?

Igen, megteheti, de csak a fő kezelés (hormonterápia) kiegészítéseként. A népi gyógymódokat a hüvely kifejezett gyulladásos reakciójára használják, a duzzanat enyhítésére, a bőrpír és a viszketés megszüntetésére, valamint a hüvely nyálkahártyájának mikrotraumáinak gyógyítására. A meleg fürdőket kamilla, körömvirág, zsálya, borókabogyók, Rhodiola rosea és más gyógynövények főzetével használják. Intravaginálisan beadhat tamponokat aloe levével (felgyorsítja a nyálkahártya regenerálódását), celandin gyógynövény infúziót vagy menta, zsálya, csalán, édes lóhere, csipkebogyó keverékét. Málnalevélből, fűzfalevélből és kamillás tea is megengedett.

35 éves vagyok, hat hónapja mindkét petefészket eltávolították (petefészek endometriózis) és hormonális fogamzásgátlót írtak fel. Körülbelül 2 hete kezdtem égető érzést és viszketést érezni a hüvelyben, sárgás folyás jelent meg kellemetlen szaggal. Ezek az atrófiás colpitis jelei?

A lehető leghamarabb fel kell keresnie egy nőgyógyászt, és kenetet kell adnia a hüvely mikroflórájáról. Valószínűleg nem atrófiás hüvelygyulladásod van, hanem nem specifikus, esetleg szájpenészed. A betegség kialakulásához a műtét után legalább egy évre van szükség, különösen azért, mert hormonális gyógyszert szed. Az orvos a kenet átadása és a kórokozó azonosítása után megfelelő gyulladáscsökkentő kezelést ír elő. De a HRT-t folytatni kell.

Megelőzhető-e a szenilis colpitis kialakulása és hogyan?

Igen, a betegség megelőző intézkedéseként rendszeresen meg kell látogatnia a nőgyógyászt, fel kell hagynia a rossz szokásokkal és viselnie kell szűk szintetikus fehérneműt, be kell tartania a megfelelő táplálkozást, és multivitaminokat kell szednie. Ki kell zárnia az ízesített intim higiéniai termékek használatát is, hagynia kell a védekezés nélküli szexuális kapcsolattal, végezzen fizikai gyakorlatokat és Kegel-gyakorlatokat (a medencefenék izmainak erősítésére), a fürdőt zuhany alatti mosással kell helyettesíteni.

Hogyan határozható meg a szenilis hüvelygyulladás kezelésének hatékonysága?

A betegség pozitív vagy negatív dinamikájának azonosítására rendszeres kolposzkópia (3-6 havonta egyszer), a hüvelyi környezet pH-értékének mérése és a kenetek citológiai vizsgálata történik.

Köztudott, hogy a colpitis azon betegségek közé tartozik, amelyek azonnali kezelést igényelnek. Természetesen a terápiát minden esetben egyedileg választják ki, a gyulladás etiológiájától függően. A colpitis kúpjaival végzett helyi kezelést azonban szinte mindenki számára előírják.

Milyen gyertyák a colpitis kezelésére?

A colpitis kezelése általában a gyulladásos folyamat kórokozójának megszüntetésére irányul, legyen szó szexuális úton terjedő fertőzésről, gombáról, staphylococcusról stb. Mivel a colpitis megjelenésének számos oka van, ennek megfelelően a gyertyák kiválasztása nem kevesebb.

A modern gyógyszerpiac a hüvelykúpok hatalmas választékát kínálja a colpitis kezelésére. Eltérnek az árpolitikában, az összetételben, a származási országban stb. Ezért egy nő gyakran szembesül azzal, hogy melyik gyertyát részesíti előnyben a colpitis esetén. Ebben a kérdésben mindenekelőtt a betegség kórokozójára kell összpontosítania, de itt nem lehet szakemberrel való konzultáció és a szükséges vizsgálatok elvégzése nélkül.

Tekintsük részletesebben a colpitisből származó kúpok nevét, és milyen esetekben használják őket.

A nem specifikus colpitisből és az úgynevezett rigóból leggyakrabban a következő elnevezésű gyertyákat használják:

• Polygynax (6-12 napig alkalmazva, napi 1-2 hüvelykapszula);
• Terzhinan (meglehetősen gyakori kúpok a colpitis számára, alkalmazzon 1 kúpot éjszaka 10 napig);
• Meratin kombi (1 gyertya, 10 nap);
• Mikozhinaks (a colpitis kezelésének folyamata ezeknek a kúpoknak a segítségével 6-12 nap);
• , Mikonazol és mások.

Gyertyák a trichomonas colpitisből:

Ez nem a colpitis kezelésére szolgáló hüvelykúpok teljes listája. Mindegyiknek megvannak a saját jellemzői, és egyedileg választják ki. Mivel gyakran az egyik fő ellenjavallat a terhesség és a szoptatás időszaka, testhelyzetben különösen ügyelni kell a helyi terápia alkalmazására.

Összefoglalva, elmondhatjuk, hogy a nőknél a colpitis kúpok segítségével történő kezelése meglehetősen hatékony. Nemcsak a gyulladás kórokozójától segít megszabadulni, hanem enyhíti a colpitis tüneteit (égő és viszketés, kellemetlen váladékozás). De csak a megfelelő választással.

A hüvely mikroflórája fontos funkciókat lát el, és megvédi a nő testét a különböző fertőzések behatolásától. A nő egészségét számos tényező befolyásolja, amelyek kudarcokat okozhatnak. Ebből a cikkből mindent megtudhat arról, hogy mi a colpitis, mik ennek a betegségnek a tünetei és kezelése, mik a patológia kialakulásának jelei és mik a betegség okai.

Mi a colpitis

A colpitis egy széles körben elterjedt gyulladásos betegség, amely a hüvely nyálkahártyáját érinti. Más módon a betegséget nevezik.

Leggyakrabban a patológia fogamzóképes korú nőknél alakul ki. Bár a problémát főként felnőtteknél diagnosztizálják, a betegség 10 éves korig és korábban is előfordulhat. A gyermekek körében a csúcs előfordulása hat éves korban van. Néha ilyen diagnózist még idős betegek vagy felnőtt menopauzás nők esetében is felállítanak.

Jegyzet! A colpitis lefolyásának súlyossága a gyulladásos folyamatot okozó okoktól és az életkortól függ.

a betegség kórokozói

A hüvelyi nyálkahártya gyulladása az idegen mikroflóra behatolása következtében léphet fel, amely magában foglalja a különféle kórokozó mikroorganizmusokat. Ha a fertőzést kívülről hozzák, akkor egy bizonyos típusú colpitisről beszélnek. A patológia kórokozói ebben az esetben a következők lehetnek:

A nem specifikus hüvelygyulladásról azt mondják, amikor az opportunista mikroflóra nem kívülről jutott be a nő testébe, hanem ő maga volt a fertőzés hordozója. A kórokozó mikroorganizmusok kis mennyiségben jelen vannak egy egészséges nő hüvelyében, de több tényező kombinációjával megkezdik az aktív szaporodást. A bakteriális colpitist a következő kórokozók provokálhatják:

• streptococcus;
• staphylococcus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• coli.

Vannak, akik azt remélik, hogy a nőgyógyászati ​​problémák maguktól, megfelelő kezelések alkalmazása nélkül elmúlnak. Bár előfordulnak öngyógyító esetek, ez ritka. Ez csak a colpitis nem specifikus formáinak kialakulásával és erős immunitás mellett lehetséges.

Érdemes óvatosnak lenni, ha a tünetek hirtelen megszűntek. Függetlenül attól, hogy a hüvelygyulladás lányoknál jelentkezett, vagy szülés utáni colpitisről van szó, a betegség jeleinek eltűnése nem jelent gyógyulást. A patológia látens, lassú formába kerülhet, és ennek eredményeként súlyosbodást okozhat.

A colpitis okai

Mint már említettük, a colpitis kialakulásának fő oka a hüvelyi mikroflóra patogén mikroflórával való megtelepedése. Ezen tényezők hátterében a reproduktív korú nőknél gyulladásos betegség alakul ki. Leggyakrabban a fertőzés szexuális úton terjed. Ugyanakkor egyáltalán nem szükséges, hogy egy nő szerény életmódot folytasson.

Amikor a patológiát gyermekben határozzák meg, az ok általában olyan fertőzések, amelyek az emésztőrendszerből a nemi szervekbe jutottak. A gyulladás kórokozói lehetnek staphylococcusok, streptococcusok, vagy akár gombaférgek is. A legtöbb esetben önfertőzés történik.

A menopauzával járó hüvelygyulladás is főként nem nemi fertőzések miatt alakul ki. Gyakran colpitis kíséri. A betegség súlyos formái rendszerint egyidejű betegségek vagy patológiásan súlyosbító tényezők jelenlétében alakulnak ki.

Rizikó faktorok

Bizonyos tényezők ösztönözhetik a gyulladásos folyamat kialakulását:

A colpitis kialakulását kiváltó tényezőktől függetlenül a lehető leghamarabb meg kell szabadulni tőle.

Osztályozás

A colpitis osztályozása a betegség számos fajtáját tartalmazza, és mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai. Az alábbiakban felsoroljuk azokat, amelyek a nőgyógyászati ​​gyakorlatban leggyakrabban megtalálhatók:

• trichomonas;
• kandidátus;
• atrófiás.

A Trichomonas colpitist a legegyszerűbb mikroorganizmusok - Trichomonas - okozzák. A fertőzés leggyakrabban szexuális úton terjed. Ritkábban fertőződhet meg, ha egy beteg emberrel közös háztartási cikkeket használ. Ha a patológiát korai stádiumban észlelik, akkor a betegség könnyen gyógyítható. A diagnózis felállításához általában elegendő, ha az orvos egyszerűen megvizsgálja a beteget és meghallgatja a panaszokat.

A Candida colpitis a Candida nemzetség kórokozó gombáinak aktív szaporodásának eredményeként jelentkezik. Megkülönböztető tünetei a fehér sajtos váladék és az erős viszketés. Megfertőződhet egy másik személytől, egyszerűen a saját immunitás csökkenése és a mikroflóra minőségi összetételének megváltozása miatt.

Az atrófiás colpitis a női test hormonális hátterének megváltozásával jár. Ha az ösztrogén nem termelődik megfelelő mennyiségben, a hüvely megváltozik. Néha ezek a jelenségek az életkorral összefüggő változásokhoz kapcsolódnak. Fájdalmak vannak a közösülés során, a nő szárazságot és kényelmetlenséget érez. A szenilis colpitis (szenilis) kezelését hormonok segítségével végzik.

A vaginitis lefolyásának természetétől függően két formát különböztetnek meg:

• akut;
• krónikus.

Ritkán allergiás hüvelygyulladás alakul ki. Ebben az esetben a betegség nem fertőző jellegű, és az allergénnel való érintkezés eredményeként alakul ki. A terápiát az irritáló tényező meghatározása és az azzal való érintkezés megszüntetése után végezzük.

A gennyes váladékozás a nőknél csak a hüvelygyulladás nem specifikus formájának kialakulásával jelenik meg. Specifikus colpitis esetén az ilyen jelenségek általában nem fordulnak elő.

A betegség tünetei

Minél hamarabb ismeri fel a betegség első jeleit, annál hamarabb kezdheti el a nő kezelését. Az ilyen tünetek kialakulását nem szabad figyelmen kívül hagyni:

• égő érzés a hüvely területén;
• fájdalom a közösülés során;
• kisebb erózió;
• bőséges váladékozás, néha gennyes vagy habos;
• rossz szag;
• a hüvely duzzanata;
• a hüvely körüli bőr hiperémiája;
• állandó viszketés okozta ingerlékenység;
• álmatlanság;
• időszakos fájdalom a medencében;
• gyakori vizelési inger;
• subfebrilis állapot.

Fontos! Még a fertőző betegségeket sem lehet mindig lázzal kifejezni, ezért a tüneteket sem szabad elhanyagolni.

A hüvelygyulladás veszélyes lehet, ha nem kezelik. A patológia egyszerűen látens formába kerül, de kellemetlen szövődményekhez vezethet, egészen a meddőségig. Ezért fontos, hogy az orvos megbizonyosodjon arról, hogy a colpitis teljesen meggyógyult.

Diagnosztikai intézkedések

Az első vizsgálat, amelyet egy nőgyógyász végez, egy nő vizsgálata egy speciális székben, tükrök segítségével. Az orvos diffúz bőrpírt, a szövetek lazulását, duzzanatot és petechiális vérzést észlel. A betegség előrehaladott formái esetén kis eróziók lehetségesek. Néhány klinikai tünet a képen látható.

Az orvos kenetet vesz az elemzéshez, hogy meghatározza a mikroflóra összetételét és a patogén mikroorganizmusok jelenlétét. Ezután megtapintja a méhet, hogy meghatározza annak helyzetét, a feszültség mértékét a szövődmények kialakulásához.

Az ellenőrzésen kívül a diagnosztika magában foglalja:

• polimeráz láncreakció végrehajtása;
• kolposzkópia;
• a vér és a vizelet általános elemzése;
• vérvizsgálat a nemi szervek fertőzésére.

Az összes adat kézhezvétele után az orvos képes lesz felmérni a beteg állapotát, és felírja a receptet a leghatékonyabb gyógyszerekkel.

Colpitis kezelése

Kolpitis esetén a kezelést otthon végzik. Helyi és általános módszereket alkalmaznak. Bármilyen gyógyszert, valamint alternatív módszereket csak orvosával folytatott konzultációt követően alkalmaznak.

A hüvelygyulladás elleni küzdelem során fontos gondosan betartani a következő ajánlásokat:

• biztosítsa a teljes szexuális pihenést, mivel az intim kapcsolatok ebben az időszakban provokálhatják a fertőzés terjedését és átmenetét a szomszédos szervekre;
• a patológia specifikus formáival antibakteriális gyógyszereket használnak;
• még akkor is, ha a tünetek teljesen eltűntek, fontos a terápia befejezése, mivel a fertőzés megmaradhat, és ez krónikus colpitist okoz;
• fontos, hogy a kezelés során ne használjon szintetikus fehérneműt;
• a terápiát mindkét szexuális partnernél egyidejűleg kell elvégezni;
• követnie kell az étrendet;
• kerülje a hipotermiát;
• a külső nemi szerveket naponta legalább kétszer mosni.

Jegyzet! Ha hüvelygyulladás alakult ki egy gyermekben, minden WC-látogatás után meg kell mosni a lányt.

A betegség típusától és az azonosított kórokozótól függően az orvos javasolhatja az öblítést. Az ilyen eljárásokat 4-5 napnál tovább nem szabad elvégezni, mivel ez a hüvely normál mikroflórájának megzavarásához vezethet, és megzavarhatja a gyógyulási folyamatot. Az öblítési megoldások a következő eszközökkel készíthetők:

• kálium-permanganát;
• kamilla és zsálya főzete;
• rivanol;
• klorofillipt;
• szóda.

Néha az öblítést ülőfürdőkkel helyettesítik vagy kiegészítik.

Gyakran az orvosok gyulladáscsökkentő hüvelykúpokat írnak fel a colpitis kezelésére. Az átfogó kezelés segít gyorsan javítani a jólétet és megszabadulni a betegség tüneteitől. Fontolja meg a betegek számára leggyakrabban javasolt gyógyszereket.

A "Polygynax" gyertyákat, amelyek nisztatint, neomicint és polimixint tartalmaznak, egy-két héten belül kell elhelyezni, naponta 2 db-ot. A gyógyszer gombaellenes és antibakteriális hatással rendelkezik, enyhíti a gyulladást. Ezeket az antibakteriális hüvelykúpokat gyakran nőgyógyászok írják fel.

A "Terzhinan" gyertyák hasonló hatással bírnak, azonban összetételükben különböznek. A neomicin és a nystatin mellett a hatóanyagok közé tartozik a prednizolon és a ternidazol. Ezeket a női fertőzésekre szánt kúpokat naponta egyszer 1 darabban kell elhelyezni 10 napon keresztül.

A "Mikozhinaks" gyertyák metronidazolon, nystatinon, kloramfenikolon és dexametazonon alapulnak. A kezelést ezzel a gyógyszerrel 7-14 napig végezzük. A nap folyamán 1-2 gyertyát kell helyezni, főleg éjszaka.

"Vokadin" - gyertyák, amelyek jódot felszabadító anyagot tartalmaznak. Ennek köszönhetően a gyógyszer helyileg küzd a fertőzésekkel.

Az alkalmazott kezelés közvetlenül függhet a kórokozó típusától. Ha a hüvelygyulladást gardnerella okozta, az orvos előírja:

Trichomonas fertőzés esetén a következőket kell alkalmazni:

• "Metronidazol" vaginálisan;
• "Flagil";
• "tinidazol";
• "Osarbon";
• "Metrovagin";
• "Hexicon";
• "Neo-penotran".

Fontos! A trichomoniasis kezelését három menstruációs ciklus alatt háromszor végezzük.

A Candida nemzetség gombáinak legyőzésével a következő gyógyszereket írják fel:

A tünetek enyhítésére a fő kezelés mellett a Vagisil kenőcs is használható. A gyógyszer nem rendelkezik gombaellenes hatással, de lágyítja a bőrt a nemi szervek területén, és csökkenti a kellemetlen tünetek intenzitását.

A colpitis fejlett formáinál nemcsak helyi, hanem általános kezelést is alkalmaznak. A beteg állapotától függően a gyógyszereket tabletták vagy akár injekciók formájában is be lehet venni.

A következő gyógyszerek írhatók fel:

A colpitis atrófiás formáiban hormonterápiát írnak elő. Lehet tabletta vagy tapasz. Általában a kezelés két hétig folytatódik. A gyógyszer kiválasztása az orvos feladata. Például a "Colposeptin" gyógyszer ösztrogén és antibakteriális komponenseket is tartalmaz.

A kórokozó mikroflóra elpusztulása után fontos a hasznos flóra helyreállítása. E célokra a következő gyógyszereket használják:

• "Lactagel";
• "Acilact";
• "Bificol";
• "Lactobacterin".

A külső nemi szervek higiéniája érdekében az aktív kezelés ideje alatt Miramistin és Rotokan oldatokat használhat.

A népi gyógymódokkal végzett kezelés magában foglalja a főzetekkel és infúziókkal történő öblítést. A következő kompozíciók hatékonyak:

• kamilla főzet;
• körömvirág hígított infúziója;
• a csikósláb, kakukkfű, oregánó, orbáncfű és csalán leveleiből készült gyógynövénykeverék főzete;
• boróka kéreg főzete;
• húr és eukaliptusz levelek oldott infúziója.

A homoktövis kúpok jótékony hatással vannak a hüvely mikroflórájának állapotára. Bármely gyógyszertárban megvásárolhatja őket. A kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával. Nem helyettesíti az elsődleges orvosi terápiát.

Megelőzés

A colpitis megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában:

• félévente tervezett látogatás a nőgyógyászhoz;
• az intim higiénia gondos betartása finom fertőtlenítőszerek használatával;
• a WC-papír megfelelő használata a végbél fertőzésének elkerülése érdekében;
• természetes anyagokból készült fehérnemű viselése;
• az öngyógyítás megtagadása és a hormonális gyógyszerek és antibiotikumok ellenőrizetlen használata;
• az egészséges életmód fenntartása és az immunerők erősítése.

Ezeknek az egyszerű megelőzési módszereknek köszönhetően minimálisra csökken a colpitis kialakulásának kockázata.

A colpitis időben történő kezelése elkerüli a betegség kellemetlen következményeit. Egy ilyen állapoton átesett nő sikeresen elviselheti és egészséges gyermeket szülhet.

Nézd meg a videót:

A szenilis (atrófiás) colpitis a hüvely nyálkahártyájának gyulladásos folyamatával összefüggő betegség. Egyéb elnevezések: atrófiás posztmenopauzális hüvelygyulladás, szenilis vaginitis.

A patológia elsősorban a szervezet ösztrogénszintjének csökkenésével jár, ami a hüvely belső falait borító laphámréteg jelentős elvékonyodásához vezet.

A betegség fő tünetei a hüvelyszárazság, viszketés, dyspareunia. Gyakran előfordul egy visszatérő jellegű gyulladásos reakció. Az atrófiás colpitis a menopauzában lévő nők körülbelül 40%-át érinti.

Mi ez egyszerű szavakkal?

Az atrófiás colpitis a hüvelyi hám falának elvékonyodása az ösztrogénszint csökkenése következtében. Az ilyen sorvadás leggyakrabban a nőknél jelentkezik ebben az időszakban, azonban a betegség a fiatal anyákat is érintheti a szoptatás alatt, amikor a női hormonok termelése csökken a szervezetben.

Sok betegnél az atrófiás colpitis tünetei okozzák az intim élet elutasítását. A szexuális érintkezés fájdalmassá válik, aminek következtében csökken a szex iránti érdeklődés. A szemérem viszketése is jelentkezik. Ráadásul a nemi szervek megfelelő működése nagyon szorosan összefügg a húgyutak egészségével.

A betegség kialakulásának okai

Az atrófiás colpitis kialakulását általában a természetes menopauza, a oophorectomia, adnexectomia, a petefészek besugárzása előzi meg. Az atrófiás colpitis vezető oka a hypoestrogenismus - ösztrogénhiány, amelyet a hüvelyi hám proliferációjának leállása, a hüvelyi mirigyek szekréciójának csökkenése, a nyálkahártya elvékonyodása, fokozott sebezhetősége és szárazsága kísér.

1. Nők a menopauza korában;
2. Nők, akik műtéten estek át, amelynek eredménye a petefészkek amputációja volt;
3. Nemi szervek vagy kismedence sugárkezelésén átesett betegek;
4. Nők, akiknél a pajzsmirigy rendellenességei és az endokrin rendszer bármely betegsége van;
5. Gyengült immunrendszerű nők.

A hüvely biocenózisában bekövetkező változások, amelyek a glikogén eltűnésével, a laktobacillusok csökkenésével és a pH emelkedésével járnak, a helyi opportunista flóra aktiválódását és a baktériumok kívülről történő behatolását idézik elő. A nyálkahártya mikrotraumái nőgyógyászati ​​manipulációk vagy nemi érintkezés során a fertőzés bejárati kapuja.

Az általános immunitás gyengülése és a krónikus extragenitális betegségek hátterében a hüvely nyálkahártyájának helyi nem specifikus gyulladásos reakciója alakul ki; az atrófiás colpitis visszatérő, makacs lefolyású.

Első jelek

A kóros folyamat fejlődésével az atrófiás colpitis következő első jelei figyelhetők meg:

• a hüvely szárazsága;
• fájdalom a közösülés során;
• a hüvely nyálkahártyájának vörössége;
• fájdalom a vulvában, leggyakrabban égő - intenzitása nő a vizelettel és a higiéniai eljárások során;
• (a húgyhólyag és a medencefenék falainak trofikus változásai miatt jelenik meg);
• hüvelyi folyás, leggyakrabban fehéres, vérkeverékkel és kellemetlen szaggal;
• fizikai aktivitás során is megfigyelhető.

Tünetek

Az atrófiás vaginitisz első jelei körülbelül 5 évvel az utolsó menstruáció kezdete után jelentkeznek. A betegség általában lassan halad, a tünetek enyhék. A klinikai megnyilvánulások fokozódása egy másodlagos fertőzés hozzáadásával és az opportunista baktériumok aktiválódásával jár, amit a nyálkahártya enyhe sérülékenysége miatti mikrotraumái elősegítenek (például nőgyógyászati ​​vizsgálat, párosítás vagy mosás / öblítés után).

A főbb jellemzők a következők:

1. Hüvelyi folyás. Ennél a betegségnél a hüvelyi folyás enyhe, nyálkás vagy közelebb van a vizeshez. Fertőzés esetén a fehérek bizonyos típusú baktériumokra jellemző tulajdonságokat szereznek (alvadék, zöldes, habos), és kellemetlen szagúak. Az atrófiás hüvelygyulladásra is jellemző a foltosodás. Általában jelentéktelenek, néhány csepp vér formájában, és a nyálkahártya traumatizálása (szexuális érintkezés, orvosi vizsgálat, öblítés) okozza. Bármilyen pecsételő (mind kisebb, mind erős) megjelenése posztmenopauzában azonnali orvosi ellátás okát jelenti.
2. Hüvelyi kellemetlenség. Szárazság érzésében, a hüvely szorításában, egyes esetekben fájdalomban nyilvánul meg. A patogén mikroflóra rögzítésekor jelentős viszketés és égés jelentkezik.
3. Gyakori vizelés. A szenilis hüvelygyulladás mindig a hólyag falának elvékonyodásával és a medencefenék izomzatának gyengülésével jár. Ezeket a folyamatokat a vizeletürítés növekedése kíséri, bár a naponta kiürült vizelet mennyisége nem változik (nem növekszik). Ezenkívül a legyengült medencefenék izomzata hozzájárul a vizelet inkontinencia kialakulásához (köhögés, nevetés, tüsszögés esetén).
4. Dyspareunia. A szexuális közösülés alatti és utáni fájdalmat a réteges, laphám hüvelyhám kimerülése, az idegvégződések szabaddá válása és a hüvelyi mirigyek váladéktermelésének csökkenése okozza, az úgynevezett lubrikáció.

Ezenkívül a nőgyógyászati ​​tükrök vizsgálati adatai segítenek meghatározni a betegséget. Azt mutatják, hogy a hüvely nyálkahártyája halvány rózsaszínű, számos pontos vérzéssel. Orvosi műszerekkel való érintkezéskor a nyálkahártya könnyen vérzik. Másodlagos fertőzés esetén a hüvely duzzanata és vörössége, szürkés vagy gennyes váladékozás figyelhető meg.

Diagnosztika

Amikor a jogsértés első jeleit észlelik, egy nő köteles felkeresni egy nőgyógyászt alapos vizsgálat és a szükséges tesztek összegyűjtése céljából.

Milyen vizsgálatokra lesz szükség:

1. A szeméremtest és a méhnyak vizuális vizsgálata a tükörben - a nyálkahártya állapotának felmérése, gennyes lerakódások jelenléte a falakon, mikrorepedések és egyéb károsodások.
2. A kenetek tanulmányozása mikroszkóp alatt, baktériumok, leukociták, elhalt hámsejtek jelenléte. A polimeráz láncreakciós módszerrel nagy pontossággal meghatározható a fertőzés (kórokozó) típusa.
3. Kolposzkópia - a hüvely optikai készítménnyel történő vizsgálata, gyulladásos folyamat jelenlétében, a méhnyak vörössége és sebezhetősége megfigyelhető, meghatározzák a hüvely savasságát.
4. A kismedencei szervek ultrahangja - a méh függelékeinek gyulladásos fókuszának azonosítása érdekében.

Az időszerű és hatékony kezelésnek köszönhetően helyreállítható a hüvelyhám táplálkozása, elkerülhető a visszaesések a jövőben.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy előrehaladottabb stádiumban a nyálkahártya-sorvadás a hólyag izomszöveteire is kiterjed, vizelet-inkontinencia lép fel. Ezenkívül nagy a kockázata annak, hogy bármilyen fertőző, nemi úton terjedő betegséghez csatlakozik.

A betegség az orvos időben történő kezelésével kedvező.

A méhnyak típusa colpitissel

Komplikációk

A colpitis negatív következményei a következők:

• krónikus vagy akut formába áramlik;
• a méhnyak ektópiája;
• , endocervicitis (a nyaki csatorna gyulladása);
• endometritis (méhgyulladás), salpingitis (a petevezetékek gyulladása), petegyulladás (petefészek-gyulladás);
• meddőség;
• méhen kívüli terhességek.

Hogyan kell kezelni?

A terápiás kezelés fő céljai az atrófiás colpitis kellemetlen tüneteinek megszüntetése, a hüvelyhám helyreállítása és a hüvelygyulladás megelőzése. A hormonkezelést gyakrabban írják elő, különösen, ha a beteg 60 évesnél idősebb. Vissza kell állítani az ösztrogén szintjét, ami megszünteti a nyálkahártya gyulladását és normalizálja a test általános állapotát. Egy másik lehetőség a népi gyógymódokkal történő kezelés, de az orvosok nem javasolják a hagyományos orvoslás elhagyását.

A szisztémás terápiára felírt gyógyszerek:

• "Kliogest".A gyógyszer egy buborékfóliája 28 tablettát tartalmaz. A fogadás bármely napon megkezdhető, de legkorábban egy évvel az utolsó menstruáció után. A gyógyszer összetétele noretiszteron-acetátot és ösztradiol-propionátot tartalmaz. Hormonpótló terápiaként 55 év után gyógyszert írnak fel az osteoporosis kialakulásának megelőzésére és az atrófiás colpitis kezelésére. A gyógyszert a gyógyszertárban vény nélkül adják ki.
• "Climodien". Orális adagolásra alkalmas tabletták formájában. Egy csomag 28 tablettát tartalmaz. A gyógyszer dienogesztet és ösztradiolt tartalmaz. A gyógyszert minden nap tablettára szedik, célszerű egyszerre bevenni. A csomag lejárta után kezdjen el újat venni. A Klimodien-t olyan nőknek írják fel, akiknek kifejezett menopauza tünetei (fokozott izzadás, zavart alvás, hőhullámok) és atrófiás vaginitisz jelei vannak, de legkorábban egy évvel a menopauza kezdete után. A gyógyszertárban a gyógyszert vény nélkül adják ki.
• "Davina". Kék (10 db) vagy fehér (11 db) színű tabletta formájában készül. A csomag 21 tablettát tartalmaz. A fehér tabletták ösztradiolt, míg a kék tabletták metoxiprogeszteront és ösztradiolt tartalmaznak. 3 hétig minden nap ugyanabban az időben szedik, ezt követően egy hét szünetet tartanak, ami menstruációs vérzés kialakulásával jár. A gyógyszert ösztrogénhiány jelenlétében, posztmenopauzális csontritkulás megelőzésére és menopauzális szindrómára írják fel. A gyógyszertárat vény nélkül adják ki.

Gyertyák, amelyeket atrófiás colpitis jelenlétében írnak fel:

• "Ovestin". Kúpok, tabletták és hüvelykrémek formájában készül. A hatóanyag az ösztriol, ezenkívül tejsav, acetil-palmitát, burgonyakeményítő. A gyógyszer az ösztriolhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkezik. A kezelési rend is hasonló (először a kúpok intravaginális beadása naponta 4 hétig, majd ha az általános állapot javul, az adagot heti 2 kúpra csökkentik). Gyógyszertárban vény nélkül adják ki.
• Estriol. A kúpok a fő hatóanyagot - ösztriolt (közvetlenül az ösztrogén komponenst) és további anyagként - dimetil-szulfoxidot tartalmazzák. Engedje el ezt a gyógyszert recept nélkül. Terápiás séma: az első hónapban intravaginális adagolás naponta egyszer, majd hetente kétszer. A gyógyszer csökkentheti a hüvelyi viszketés súlyosságát, megszünteti a dyspareuniát, a túlzott szárazságot. A gyertyák hatásosak vizelési zavarok, valamint vizelettartási zavarok esetén is, amelyeket a hüvely nyálkahártyájának atrófiás folyamatai váltanak ki.
• "Gynoflor E". Tabletta formájában készül a hüvelybe való behelyezéshez. A gyógyszer acidofil laktobacillusok liofilizátumát tartalmazza 50 mg dózisban, valamint ösztriolt - 0,03 mg. Hatékonyan helyreállítja a hüvelyi mikroflórát (az acidofil laktobacillusok hatása), valamint javítja a hüvelyhám táplálkozását, serkenti annak növekedését a készítményben jelenlévő glikogénnek köszönhetően, támogatja a saját tejsavbaktériumok növekedését és képződését a hüvelyi nyálkahártya. Terápiás séma: intravaginálisan egy tabletta beadása naponta 6-12 napig, majd hetente kétszer egy tabletta. Vény nélkül kapható a gyógyszertárakban.
• Orto-nőgyógyász". Kapható tabletta, kúp és hüvelykrém formájában. A gyógyszer összetétele ösztriolt tartalmaz. A terápia menete: a gyógyszer bevezetése (formától függetlenül) napi 0,5-1 mg dózisban 20 napig, majd egy hét szünetet tartanak, a tünetek gyengülésével a kezelést 7 napig folytatják. havi napokon. A kezelés időtartama legalább hat hónap.

Ami az alternatív kezelési módszereket illeti, ezek használata megengedett, de csak a hormonális gyógyszerekkel végzett fő terápia kiegészítéseként. A népi gyógymódokat általában a hüvely nyálkahártyájának kifejezett gyulladásos reakciója esetén alkalmazzák a viszketés és a bőrpír megszüntetésére, a duzzanat enyhítésére és a nyálkahártya mikrorepedésének jobb gyógyítására.

Meleg fürdőket használnak Rhodiola rosea, boróka, zsálya, körömvirág, kamilla és más gyógyászati ​​készítmények főzetével. Intravaginálisan is bevezethet aloe lével megnedvesített tampont, infúziót vehet csipkebogyó, édes lóhere, csalán, zsálya, menta vagy celandin gyógynövény keverékéből. Málnalevélből, kamilla- és fűzfalevélből teát is lehet inni.

Megelőzés

A megelőző intézkedések az atrófiás colpitis kezelésének szerves részét képezik, és bizonyos intézkedések állandó betartásával a patológia kialakulásának kockázata nullára csökken:

• figyelje a túlsúlyt, próbálja megelőzni az elhízást;
• a fürdést célszerű zuhanyozással helyettesíteni;
• WC használat után tanácsos elölről hátrafelé mosni, és nem fordítva;
• az intim helyek higiéniájához használjon speciális testápolókat, dezodorokat vagy habokat;
• betegség esetén szigorúan be kell tartani a kezelési folyamatot;
• viseljen pamut alsóneműt, harisnyanadrágot pamut betéttel;
• fürdés után ajánlatos azonnal levenni a fürdőruhát, hogy ne legyen benne hosszú ideig;
• gondosan be kell tartani a nemi szervek higiéniáját. Mosáskor célszerű egyszerű illatmentes szappant használni;
• a hormonális egyensúly (ösztrogénszint) fenntartása speciális (ösztrogénpótló) terápiával.