"Trimedat": ülevaated ravimi kohta ja võrdlus analoogidega. Ravim Trimedat: juhised, raviomadused, näidustused ja vastunäidustused Trimedati vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tänan teid

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Trimedat on ravim, mis reguleerib seedetrakti (peamiselt soolte) motoorse aktiivsuse intensiivsust ja vastavalt ka toidubooluse liikumise kiirust söögitorust käärsoole. Trimedati kasutatakse mitmesuguste seedetrakti motoorika häiretest põhjustatud sümptomite leevendamiseks, nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, soolekoolikud, kõhuvalu, krambid, iiveldus ja oksendamine.

Trimedati sordid, nimetused, vabastamisvormid ja koostis

Praegu on Trimedat saadaval kahes järgmises sordis:

Trimedat;
Trimedat Valens.

Need sordid erinevad üksteisest ainult nimetuste poolest ning mõlema ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed on täpselt samad. Ravimi "Trimedat Valenta" nimetuses võeti kasutusele täiendav sõna, et saada ainulaadne nimi, mis erineb teistest vähemalt ühe tähe võrra. Selline unikaalne nimetus on vajalik ravimi registreerimiseks mis tahes tehase või tehase kaubamärgina.

Ja kuna ravimit nimega "Trimedat" toodab Lõuna-Korea farmaatsiaettevõte "Dae Hau New Pharm Co.", kuulub ka selle nimetuse õigus sellele. Seetõttu hakkas Venemaa ravimifirma Valenta ravimit tootma Trimedat Valenta nime all, mis erineb originaalist lisasõna võrra ja on tema enda kaubamärk.

Kuna aga ravimid Trimedat ja Trimedat Valenta on tegelikult sama ravimi sordid, kasutame artikli edasises tekstis neile viitamiseks üldnimetust "Trimedat".

Trimedat on saadaval ühes ravimvormis - tabletid suukaudseks manustamiseks. Toimeainel on kaks annustamisvõimalust – 100 mg või 200 mg tableti kohta. See tähendab, et Trimedat on saadaval kahe annusega tablettidena - 100 mg ja 200 mg.

Toimeainena Trimedat sisaldab trimebutiin. Abikomponentidena Mõlema annuse tabletid sisaldavad järgmisi aineid:

Kolloidne ränidioksiid;
maisitärklis;
magneesiumstearaat;
Talk.

Mõlema annusega (100 mg ja 200 mg) tabletid on saadaval 10, 20 ja 30 tk pakendis.

Lõuna-Koreas toodetud 100 mg annusega Trimedat tabletid on lamedate silindriliste kujuga, värvitud valgeks ja varustatud kahe reljeefse tähega "TM" ühel küljel ja kahe ristuva märgiga teisel küljel. Tähtede “TM” kohal ja all on kolm kolmnurka, mis asuvad samal real.

Lõuna-Koreas valmistatud Trimedati tabletid annusega 200 mg on ümmarguse kaksikkumera kujuga, värvitud valgeks ning nende ühel küljel on joon ja teisel küljel on kahe tilga kujul reljeefne sümbol.

Mõlema annusega Trimedat Valenta tabletid on sama kuju ja värviga - ümmargused, lamedad silindrilised, valged. 100 mg tabletid on varustatud faasiga ühel küljel ja kahe lõikuva joonega teisel küljel. 200 mg tabletid on varustatud ühe kaldpinna ja poolitusjoonega erinevatel külgedel.

Trimedati tegevus

Trimedati terapeutiline toime seisneb peristaltiliste liigutuste ja kontraktsioonide intensiivsuse võrdsustamises soolestiku kõikides osades, tänu millele liigub toiduboolus ühtlaselt, optimaalse kiirusega, peatumata ja samal ajal liiga kiiresti vahele jätmata. . Normaliseerides ja ühtlustades toidubooluse liikumiskiirust läbi soolestiku eri osade, on probleeme mao ja soolte erinevatest haigustest põhjustatud seedehäirete sümptomitega, nagu suurenenud gaaside moodustumine (kõhupuhitus), kõhupuhitus, kõhuvalu, krambid, soolekoolikud, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kaovad täielikult, samuti iiveldus ja oksendamine.

Seega tagab Trimedati toime mao- ja sooltehaigustega kaasnevate valulike sümptomite või nende funktsionaalsete häiretega (näiteks pärast suures koguses rasvase, vürtsika, vürtsika või muu ärritava toidu vms söömist) kõrvaldamise. Seetõttu kasutatakse Trimedati sümptomaatilise ravimina soole- ja maohaiguste valulike ilmingute leevendamiseks.

Trimedati näidustatud terapeutiline toime saavutatakse selle võimega normaliseerida soolestiku peristaltiliste kontraktsioonide intensiivsust, st puudulikkuse korral kiirendada ja ülemäärase vähenemise korral. Lisaks toimib ravim kui spasmolüütiline, vähendades pingeid ja soolestiku silelihaste liigset toonust, mis aitab leevendada spastilist valu.

See tähendab, et Trimedat taastab soolestiku silelihaste liigutuste intensiivsuse erinevate haiguste korral, normaliseerides seeläbi seedimisprotsessi ja kõrvaldades soole düspepsia valulikud sümptomid (kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, kramplik valu).

Ravimi eeliseks on see, et Trimedat normaliseerib soolestiku motoorikat, see tähendab, et see suurendab või vähendab selle intensiivsust sõltuvalt olemasolevast tasemest normi suhtes.

Lisaks optimeerib Trimedat söögitoru sulgurlihase rõhku ja mao tühjenemise kiirust, mis välistab maosisu tagasivoolu. Refluksi leevendamine omakorda kõrvaldab sellised ebameeldivad sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja kõrvetised.

Näidustused kasutamiseks

Trimedati tabletid on näidustatud kasutamiseks järgmistel juhtudel:

Ärritatud soole sündroom, millega kaasnevad kõhuvalu ja koolikud, soolestiku spasmid, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus (või nende vaheldumine);
Postoperatiivne paralüütiline obstruktsioon;
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD);
Düspeptilised sümptomid seedetrakti funktsionaalsete häirete korral, mis on seotud motoorika häiretega, nagu õhu neelamine söömise ajal, ebamugavustunne või valu maos, täiskõhutunne või kõhupuhitus pärast söömist, kiire küllastustunne;
Mao- ja sooltehaigustest tingitud düspeptilised häired, nagu kõhupuhitus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus (või nende vaheldumine), krambid ja kõhuvalu, iiveldus, oksendamine;
Ettevalmistus mao või soolte röntgen- või endoskoopiliseks uuringuks;
Düspeptilised sümptomid lastel (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, puhitus, krambid ja kõhuvalu), mis on seotud seedetrakti motoorika häiretega.

Trimedat - kasutusjuhend

Kuidas Trimedati võtta?

Trimedati tablette tuleb võtta suu kaudu, alla neelata tervelt, ilma hammustamise, närimise või muul viisil purustamata, kuid piisava koguse veega (optimaalne on juua tablette 2/3 klaasi veega).

Trimedati annus on erinevate haiguste puhul sama, kuid lastel ja täiskasvanutel erinev. Praegu on Trimedati soovitatav võtta järgmistes annustes, sõltuvalt vanusest:

Üle 12-aastased teismelised ja täiskasvanud

Näidatud vanuses annustes tuleb Trimedati võtta mis tahes näidustuse korral. Kasutuskuuri kestus sõltub haigusest või seisundist, mille puhul ravimit võetakse.

Seega tuleb ärritunud soole sündroomi raviks Trimedati võtta ägeda perioodi jooksul 200 mg 3 korda päevas nelja nädala jooksul. Seejärel tuleb retsidiivide vältimiseks ja stabiilse remissiooni saavutamiseks 4 nädala lõpus jätkata Trimedati võtmist annuses 100 mg 3 korda päevas 12 nädalat järjest. See raviskeem: 4 nädalat 600 mg päevas + 12 nädalat 300 mg päevas võimaldab peaaegu 100% juhtudest ravida ärritunud soole sündroomi.

Ärritatud soole sündroomi remissiooniga inimesed võivad läbida ravikuuri Trimedat, mille eesmärk on ennetada ägenemisi, võttes 100 mg tablette kolm korda päevas kolme nädala jooksul.

Funktsionaalsete häirete või seedetrakti haiguste (sh koletsüstiit, pankreatiit, gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, GERD jne) korral tuleb Trimedat sümptomaatilise ravimina võtta 2-3 kuud kestvate kuuridena nii lastele kui ka täiskasvanutele. Lisaks soovitatakse ravikuure perioodiliselt korrata, hoides nende vahel vähemalt 3-kuulist intervalli. Pidage meeles, et Trimedati toime krooniliste haiguste korral areneb ja avaldub alles teise kasutusnädala lõpus, seega on lühikesed ravikuurid nendel juhtudel kasutud.

Trimedati kasutamisel erakorralise abinõuna, näiteks laste düspepsia sümptomite (puhitus, röhitsemine, iiveldus, krambid, soolekoolikud jne) korral, tuleb ravimit manustada eakohases annuses mitu päeva kuni sümptomite ilmnemiseni. häire kaob täielikult. Samuti võivad täiskasvanud Trimedat'i võtta lühikursustena, kui ilmnevad düspepsia sümptomid, mis ei ole seotud seedetrakti haiguste või funktsionaalsete häiretega. See tähendab, et kui lapsel või täiskasvanul on puhitus, iiveldus, koolikud või kõhukrambid, kõhulahtisus, mis ei ole seotud nakkushaigusega (näiteks "karutõbi") või kõhupuhitus, siis võite nende sümptomite kõrvaldamiseks võtta Trimedati vanuses. - sobiv annus. Sellistel juhtudel, kui düspepsia sümptomid ilmnevad episoodiliselt ja neid ei esine pidevalt, tuleb ravimit võtta lühikeste 1–3-päevaste kuuridena.

Seedetrakti röntgeni- või endoskoopilise uuringu ettevalmistamisel võtke Trimedat 1-2 korda eakohases annuses enne eelseisvat manipuleerimist.

Operatsioonijärgse paralüütilise iileuse ravimisel tuleb Trimedat’i võtta ka vanusele vastavas annuses vähemalt 4 nädala jooksul. Pärast neljanädalast ravi on vaja hinnata soolemotoorikat ja saadud andmete põhjal teha otsus ravi katkestamise või jätkamise kohta.

Trimedat - enne või pärast sööki?

Tablette on optimaalne võtta 15-30 minutit enne sööki nii täiskasvanutele kui lastele. Kui Trimedat ei ole mingil põhjusel võimalik võtta 15–30 minutit enne sööki, siis võib seda teha 20 minuti jooksul pärast sööki. Selles režiimis tuleb tablette võtta plaanipäraselt kogu ravikuuri jooksul.

Kui aga söögikordade vahel tekivad düspepsia sümptomid (kõhuvalu, koolikud ja soolekrambid), siis võib Trimedat’i võtta kiirkorras, mitte plaanipäraselt ning sel juhul pole vaja toidule keskenduda. See tähendab, et ravimit võib võtta igal ajal, sõltumata söögikordadest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsetes ei tuvastanud Trimedat negatiivset mõju lootele ega raseduse kulgemisele. Selliseid uuringuid aga ilmselgetel eetilistel põhjustel rasedatel ei tehtud, mistõttu puuduvad täpsed andmed ravimi ohutuse kohta. Seetõttu ei soovitata Trimedat’i võtta raseduse esimesel trimestril (alates 13. nädala algusest kuni lõpuni). Teisel ja kolmandal trimestril võib Trimedati võtta ainult siis, kui potentsiaalne kasu kaalub üles kõik võimalikud riskid.

Kuna ei ole teada, kas Trimedat eritub rinnapiima, on soovitatav vältida ravimi kasutamist kogu rinnaga toitmise ajal. Kui Trimedati on vaja tervislikel põhjustel võtta, tuleb laps võõrutada ja viia kunstlikule piimasegule.

Mõju masinate käsitsemise võimele

Trimedat ei mõjuta kesknärvisüsteemi funktsioone ja seetõttu saate selle kasutamise ajal tegeleda mis tahes tegevustega, mis nõuavad kiiret reaktsiooni ja keskendumist.

Üleannustamine

Trimedati tablettide üleannustamist ei tuvastatud kogu selle kliinilise kasutamise vaatlusperioodi jooksul.

Koostoimed teiste ravimitega

Trimedati koostoimeid teiste ravimitega ei ole kirjeldatud. See tähendab, et Trimedati võib kombineerida mis tahes teiste ravimitega, mis on vajalikud erinevate haiguste ja seisundite tõhusaks raviks.

Trimedat lastele

Trimedati saab kasutada mitmesugustel põhjustel põhjustatud düspepsia sümptomite kõrvaldamiseks lastel. Peaksite teadma, et Lõuna-Koreas valmistatud Trimedat saab kasutada ainult lastele alates 12. eluaastast ja Vene Trimedat Valenta - alates 3. eluaastast.

Kõige sagedamini kasutatakse Trimedati erinevas vanuses lastel düspepsia sümptomite korral, mis ei ole seotud ühegi haigusega, näiteks:

Kõhuvalu;
Ebamugavustunne, raskus- või täiskõhutunne maos;
Iiveldus;
Koolikud ja soolestiku spasmid;
Kõhupuhitus;
puhitus;
Kõhukinnisus;
Kõhulahtisus, mis ei ole seotud nakkushaiguse või mürgistusega).

Erinevas vanuses lastel võivad loetletud düspepsia sümptomid esineda üsna sageli erinevatel põhjustel, näiteks pärast ebatavalise toidu või suure koguse gaseeritud vee söömist, ülesöömist, intensiivset füüsilist koormust pärast söömist, närvipinge taustal, kliimamuutus või ebatavaline keskkond jne. Sõltumata põhjusest, mis düspepsia sümptomeid esile kutsus, võib Trimedati kasutada nende leevendamiseks lastel. Sellistel juhtudel tuleb tablette manustada vanusele vastavas annuses 1–3 päeva jooksul. Ravimi kasutamine tuleb lõpetada pärast düspepsia sümptomite täielikku kadumist.

Kuna düspeptilised sümptomid tekivad lastel üsna sageli, on Trimedat vajalik ravim igas kodu- või reisimeditsiinikapis, kuna see normaliseerib kiiresti lapse seisundi, leevendades valusaid sümptomeid.

Lisaks võib Trimedati kasutada kompleksravi osana mitmesuguste laste seedetrakti haiguste puhul, nagu GERD, gastriit, gastroduodeniit, pankreatiit jne. Sellistes olukordades tuleb Trimedat'i manustada lapsele eakohases annuses pikkade 1-3-kuuliste ravikuuridena.

Trimedati annus lastele sõltub ainult nende vanusest ja on erinevate seisundite ja haiguste korral sama. See tähendab, et iga haiguse või seisundi korral tuleb lapsele anda Trimedat tema vanusele vastavas annuses.

Üle 12-aastased teismelised- võtke 100-200 mg 3 korda päevas;
Lapsed vanuses 6-11 aastat kaasa arvatud- võtke 50 mg (pool tabletti annusega 100 mg) kolm korda päevas;
Lapsed vanuses 3-5 aastat kaasa arvatud- võtke 25 mg (veerand tabletti annusega 100 mg) kolm korda päevas.

Tablette võib anda lapsele sõltumata toidu tarbimisest, eriti kui on vaja kõrvaldada äkilised düspepsia sümptomid, mis ei ole seotud ühegi seedetrakti haigusega.

Üle 12-aastastele noorukitele manustatakse terved tabletid vajalikus annuses (100 mg või 200 mg), mis tuleb tervelt koos puhta gaseerimata veega alla neelata. 3–11-aastastel lastel tuleb Trimedat 100 mg tabletid jagada kaheks või neljaks osaks, et saada 50 mg või 25 mg annus. Kui tablett on jagatud vajalikuks arvuks osadeks, saate lapsele vajaliku annuse anda kahel viisil. Esiteks võite lasta oma lapsel pool või veerand tabletist alla neelata, kui ta juba teab, kuidas seda teha. Teiseks võid pool või veerand tabletist jahvatada pulbriks, panna lusikasse, lisada veidi vett ja lasta lapsel saadud suspensiooni juua.

Trimedati tablettide võtmise meetodi valik lastele vanuses 3 kuni 11 aastat sõltub nende eelistustest. See tähendab, et kui lapsel on mugavam tablette neelata, peaksite andma talle pool või veerand. Kui lapsel on raskusi tablettide neelamisega ja ta on harjunud vedelate ravimvormidega (siirupid, suspensioonid, lahused), siis on parem purustada pool või veerand Trimedati pulbriks, seejärel lahustada see vees, muutes selle suspensiooniks ja andke see lapsele sellisel kujul.

Trimedat kõhukinnisuse vastu

Trimedaadil on soolemotoorikat reguleeriv toime, seda sõltuvalt vajadusest ja olemasolevast algtasemest kas tugevdades või vastupidi nõrgendades. Veelgi enam, soolestiku erinevates osades võib Trimedat avaldada täpselt vastupidist mõju - näiteks peensooles suurendab see peristaltikat ja jämesooles, vastupidi, nõrgestab seda või vastupidi. See ravimi terapeutiline toime toob kaasa asjaolu, et soolemotoorika normaliseerub ja sünkroniseerub, mille tulemusena liigub toidubooluse optimaalne kiirus, tagades täieliku seedimise. Seega normaliseerib optimaalse peristaltika tagamine roojamist, kõrvaldades nii kõhukinnisuse kui ka kõhulahtisuse. Seetõttu võib Trimedati kasutada nii kõhukinnisuse kui ka kõhulahtisuse (mitteinfektsioosse päritoluga) raviks.

Kõhukinnisuse korral soovitatakse Trimedat täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel võtta 100 mg 2-3 korda päevas 15-20 minutit enne sööki. Kõhukinnisusega 3-5-aastastele lastele tuleb anda Trimedat 25 mg 2-3 korda päevas ja 6-11-aastastele lastele 50 mg 2-3 korda päevas samuti 15-30 minutit enne sööki. Ravi kestus sõltub soolestiku liikumise normaliseerumise kiirusest. See tähendab, et peaksite tablette võtma seni, kuni roojamine muutub korrapäraseks.

individuaalne tundlikkus või allergilised reaktsioonid ravimi mis tahes komponendi suhtes;

raseduse I trimester (kuni 13. rasedusnädala lõpuni);

Laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Trimedat - analoogid

Kõigi ravimite, sealhulgas Trimedat, analoogide kogum on jagatud kahte suurde rühma - need on sünonüümid ja tegelikult analoogid. Sünonüümid on sama toimeainet sisaldavad ravimid. Seetõttu nimetatakse sünonüüme ka struktuurianaloogideks.

Analoogid on ravimid, millel on kõige sarnasem terapeutilise toime spekter, kuid mis sisaldavad erinevaid toimeaineid. Selliseid ravimeid nimetatakse sageli "ravimi toime analoogideks".

Sõna Trimedat sünonüümid on ravimid, mis sisaldavad toimeainena ka trimebutiini. Järgmised ravimid on kodumaisel ravimiturul Trimedati sünonüümid:

Debrideti lahendus (saadaval mõnes SRÜ riigis ja Euroopas);
Neobutiini tabletid;
Tributate tabletid (saadaval Ukrainas);
Trimpa 200 tabletid (saadaval ainult Ukrainas ja Kasahstanis).

Trimedati analoogid on ravimid, mis sisaldavad teisi toimeaineid, kuid millel on ka võime reguleerida soolemotoorikat. Praegu klassifitseeritakse järgmised ravimid Trimedati analoogideks:

Dicetel tabletid;
Duspatalini kapslid;
Iberogasti tilgad suukaudseks manustamiseks;
Colofort pastillid;
Niaspam kapslid;
Pepsan-R kapslid ja geel suukaudseks manustamiseks;
Spasmomeni tabletid;
Sparexi kapslid;
Trigan süstelahus;
Enterosani kapslid.

Toimeaine ravim Trimedat - trimebutiinmaleaat.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi: trimebutiin (inglise keeles) trimebutiin).

Venemaa ravimiturul toodab ravimit OJSC Valenta Pharmaceuticals.

Ravim registreeriti algselt 2007. aastal selle nime all "Trimedat" ja seda tootis Venemaa ettevõte välismaisest valmis ravimvormist (Dae Han New Pharm Co. Ltd., Korea).

2014. aastal registreeris ravim Venemaal Valenta Pharmaceuticals OJSC as "Trimedat Valens". Hetkel on kõik tootmisetapid, kaasa arvatud valmis ravimvormi valmistamine, venekeelsed.

Nagu Trimedat, on ka Trimedat Valenta saadaval kujul valged tabletid, mis sisaldavad toimeainena trimebutiinmaleaati 100 mg Ja 200 mg .

Tablettide välimuses on mõningaid erinevusi. Korea tabletid olid märgistatud reljeefsete tähestikuliste ja geomeetriliste sümbolitega, mis erinevad 100 ja 200 mg annuste puhul. Kodus toodetud Trimedat on valmistatud ümmarguste lamedate silindriliste tablettidena, mille ühel küljel on faasid ja kaks ristuvat märki annuse 100 mg jaoks, faasi ja poolitusjoonega ühel küljel 200 mg annuse jaoks.

On erinev abiainete koostis, sisaldub Trimedat ja Trimedat Valenta tablettides. Venemaal toodetud tabletid sisaldavad lisaks laktoosmonohüdraadile, tärklisele (vastavalt mais ja kartul), kolloidsele ränidioksiidile, magneesiumstearaadile ja talkile povidooni (parandab ravimainete lahustuvust ja biosaadavust).

Trimedati kasutamise näidustused

Ravimi juhistes Trimedat Valens soovitatav ärritatud soole sündroomi ja operatsioonijärgse paralüütilise iileuse raviks.

Ravimi eelmise versiooni juhendis, mis sai loa levitamiseks Vene Föderatsioonis ( Trimedat ), on lisaks ülalnimetatud eesmärkidele märgitud järgmised:

motoorsed häired seedetrakti funktsionaalsete haiguste korral
gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
düspeptilised häired gastroduodenaalsete haiguste korral (kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine)
ettevalmistus seedetrakti röntgen- ja endoskoopilisteks uuringuteks

Konverentsil “Praktiline gastroenteroloogia 2015” peetud O. N. Minuškini ettekanne keskendus asjaolule, et seedetrakti funktsionaalsete häirete raviks mõeldud ravimite, näiteks Trimedati väljakirjutamist tuleks jälgida instrumentaalsete uurimismeetoditega. Eelkõige võimaldab see enne ravimi väljakirjutamist, manustamise ajal ja pärast ravimteraapia lõppu määrata mao, peen- ja jämesoole motoorikat. Allpool esitatud aruande slaidid näitavad, et pärast ravi Trimedatiga on tühisoole ja kaksteistsõrmiksoole elektriline aktiivsus ühtlustunud, motoorne aktiivsus paraneb ja käärsoole rütmikoefitsient suureneb.

Trimedat ja seedetrakti motoorika

Trimebutiin reguleerib soolestiku motoorikat, mõjutades selle enkefalinergilist süsteemi. Ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Erinevat tüüpi perifeersete opiaadiretseptorite (δ-, μ- ja k-) agonistina, mis paiknevad enteraalse närvisüsteemi neuronitel ja silelihasrakkudel kogu seedetraktis, on sellel stimuleeriv toime viimaste hüpokineetilistes tingimustes. ja mõjub selle ülemäärase toonuse korral spasmolüütikuna . Trimedat toimib kogu seedetraktis. Allolevad joonised näitavad seedetrakti motoorika parameetrite muutusi GERD ravi ajal lastel Trimedatiga. Seedetrakti motoorika olemuse hindamiseks kasutati perifeerse elektrogastroenterograafia (PEGEG) meetodit (). Mitte ainult ei olnud põhinäitajad normaalsele lähemal, vaid taastus ka söögijärgne reaktsioon.

Märkus joonise fig. 1, 2: A - enne sööki, B - pärast sööki

Riis. 1. Suhtelise elektrilise aktiivsuse näitajate (Pi/Ps) dünaamika gastroösofageaalse refluksiga lastel enne ja pärast sööki ravi ajal

Riis. 2. Gastroösofageaalse refluksiga laste rütmilisuse koefitsiendi näitajate dünaamika enne ja pärast sööki ravi ajal. *P<0,05

Trimebutiin normaliseerib vistseraalset tundlikkust ja on seega valuvaigistava toimega kõhuvalu sündroomi korral.

Trimebutiin mõjutab seedetrakti motoorika humoraalset regulatsiooni, suurendades motiliini sekretsiooni ja vähendades gastriini, glükagooni, pankrease polüpeptiidi, insuliini ja vasoaktiivse soolepeptiidi taset (Akopyan A.N., Belmer S.V., Vykhristyuk O.F. et al. viitega Delvaux M., Wingate D. ).

Ravimi Trimedat kasutamise kord ja annustamine

Trimedati tablette võetakse suu kaudu. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 100-200 mg 3 korda päevas.

Ärritatud soole sündroomi raviks ägenemise ajal määratakse Trimedat 600 mg päevas 4 nädala jooksul. Haiguse retsidiivi vältimiseks on soovitatav ravimi edasine manustamine annuses 300 mg päevas 12 nädala jooksul.

3-5-aastastele lastele määratakse Trimedat 25 mg 3 korda päevas, 5-12-aastastele lastele - 50 mg 3 korda päevas.

Trimedati kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus trimebutiinmaleaadi ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Alla 3-aastased lapsed - Trimedat Valenta ravimvormide jaoks; alla 12-aastased lapsed - Trimedati ravimvormide jaoks.

Rasedus.

Trimedati kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Eksperimentaalsed uuringud ei ole näidanud Trimedati teratogeensuse ja embrüotoksilisuse andmeid. Kuid vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud. Samuti ei ole soovitatav Trimedati välja kirjutada imetamise ajal, kuna puuduvad usaldusväärsed kliinilised andmed, mis kinnitaksid selle kasutamise ohutust sel perioodil. Kui Trimedati on vaja kasutada imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Trimedati kõrvaltoimed

Ravi ajal ravimiga võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

seedesüsteemist - suukuivus, ebameeldiv maitse, kõhulahtisus, düspepsia, iiveldus,

Seedetrakti häirete ja pankreatiidi korral kasutatakse sageli Trimedati. See ravim on väga tõhus ja üsna ohutu kasutada ning seetõttu on see populaarne nii arstide kui ka patsientide seas.

Trimedat aitab pankreatiidiga patsientidel vabaneda düspeptilistest sümptomitest

Ravimi koostis ja farmakokineetika

Trimedat on populaarne ravim gastroenteroloogia valdkonnas. Peamine toimeaine on trimebutiin. Ülejäänud komponendid aitavad trimebutiinil imenduda ja tagavad selle jõudmise soolestikku. Trimebutiinmaleaadil on spasmolüütiline toime, seetõttu kasutatakse seda sageli pankreatiidi korral sümptomite leevendamiseks.

Trimedat avaldub maksimaalselt 30 kuni 90 minutit pärast manustamist. Sel perioodil imendub see seedetraktis ja tungib verre. Pärast ravitoime andmist manustatakse suurem osa ainest esimesel päeval koos uriiniga. Kuna sellel ravimil ei ole toksilisi omadusi ega kalduvust akumuleeruda, võib seda kasutada pikaajaliseks raviks.

Tegevuse tunnused

Trimedat kuulub spasmolüütiliste ravimite kategooriasse. Sellel on õrn mõju soolestiku kokkutõmbumissüsteemile.

Ravim on organismile üsna ohutu, nii et seda saab võtta pikka aega

Trimebutiinil on sihipärane toime siseorganite silelihastele. Tänu sellele on sellel järgmine mõju:

stimuleerib lihaste kontraktsiooni hüpokineetiliste häirete korral;
leevendab spasme haiguste hüperkineetiliste ilmingute korral, näiteks pankreatiit;
kõrvaldab koolikud ja puhitus;
taastab soolestiku motoorika ja kõrvaldab kõhukinnisuse;
taastab Oddi sulgurlihase normaalse toimimise;
parandab sapi ja seedeensüümide väljavoolu;
soodustab soolestiku õige reaktsiooni avaldumist seedimata toidule;
soodustab toidu õigeaegset liikumist maost soolestikku.

Trimedat toimib seedetrakti erinevatele organitele, kõrvaldades seeläbi paljud ebameeldivad sümptomid

Tänu Trimedatile on võimalik saavutada seedeprotsessi normaliseerimine ja taastada seedetrakti õige reaktsiooniahel sissetulevale toidule. Ebameeldivad aistingud, raskustunne maos, krambid kaovad. Sapipõie ja kõhunäärme probleemide korral on võimalik taastada seedemahlade ja ensüümide täisvool seedetrakti.

Ravimi võtmisel on sellel eriline mõju sooltele, kuna on võimalik normaliseerida selle motoorikat.

Tänu toimeaine sihipärasele toimele kaovad mõlema suuna probleemid: nii hüperkineetilised kui hüpokineetilised.

Näidustused kasutamiseks

Trimebutiiniga ravimite väljakirjutamise peamiseks eelduseks on funktsionaalsete häiretega kaasnev seedetrakti häire.

Trimedati võtmine on näidustatud enamiku seedesüsteemi organite tööhäirete korral

ärritunud soole sündroom;
kõhulahtisus või kõhukinnisus;
iiveldus ja oksendamine;
düspepsia;
refluksösofagiit;
spasmid ja valu sündroom;
soole motoorika rikkumine;
operatsioonijärgne soolesulgus;
toidu stagnatsioon maos;
puhitus ja kõhupuhitus;
sapi ja pankrease sekretsiooni stagnatsioon.

Just tänu ravimi võimele stimuleerida seedeprotsessi, kõrvaldada raskustunnet maos ja iiveldust ning normaliseerida soolestiku tööd, on see sageli ette nähtud pankreatiidi korral.

Trimedati võib lisada meetmete komplekti, mis valmistavad ette seedetrakti organid teatud tüüpi uuringuteks

Lisaks tasub esile tõsta ravimi kasulikke omadusi, mis on seotud inimese seedetrakti ettevalmistamisega diagnostilisteks protseduurideks.

Vastunäidustused ja piirangud

Nagu teistel ravimitel, on sellel ravimil vastunäidustused. Trimedati ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

toote komponentide talumatus;
rasedus esimesel trimestril;
rinnaga toitmise periood;
individuaalsed vastunäidustused.

Ravim sisaldab laktoosi, mistõttu see ei sobi laktaasipuudulikkusega inimestele. Samuti peate tähelepanu pöörama teistele abiainetele, kuna need võivad põhjustada allergiat.

Trimedat võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni või põhjustada olemasolevate allergiliste haiguste ägenemist

Tundlikkus selle ravimi suhtes võib avalduda naha punetuse ja kehalööbe, sügelusena. Kroonilise urtikaariaga patsiendid on selle reaktsiooni suhtes eriti altid.

Pankreatiidi ägenemise ajal tuleb Trimedati kasutada äärmise ettevaatusega.

Tõsiste rünnakute korral on parem mõneks ajaks ravimi võtmine lõpetada. Igal juhul peab ravi toimuma kvalifitseeritud arsti järelevalve all.

Mis puutub rasedusperioodi, siis mõnel juhul on Trimedat lubatud kasutada lühikursustena. Sellel ei ole toksilist toimet lootele, kuid see suudab tungida läbi platsentaarbarjääri ja kuna puudub teave selle mõju kohta lapse arengule, on parem mitte kasutada ravimit, kui see pole hädavajalik.

Laste raviks on lubatud kasutada trimebutiini sisaldavaid tooteid, kuid enne kolmeaastaseks saamist on keelatud kasutada teisi ravimeid. Kui toime puudub või ilmnevad kahtlased sümptomid, lõpetatakse ravimi kasutamine.

Trimedati annus lastele on kaks korda väiksem kui täiskasvanutel

Annustamine ja manustamisreeglid

Trimedat on saadaval tablettidena, millel on erinevad toimeaine annused. Neid tuleb võtta koos teiste ravimitega, et tagada probleemile terviklik mõju, eriti pankreatiidi korral. Täpse programmi ja annuse määrab arst.

Üldiselt on maksimaalsete ööpäevaste annuste jaoks vastu võetud järgmised standardid:

75 mg lastele vanuses 3–5 aastat;
150 mg lastele vanuses 6–12 aastat;
300–600 mg täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.

Üleannustamise lubamine on äärmiselt ebasoovitav, kuid juhistes pole selles küsimuses spetsiaalseid juhiseid.

Trimedat tuleb võtta 3 korda päevas enne sööki. Tablette ei närita ja pestakse veega maha. Nad hakkavad tegutsema poole tunni pärast. Ärritatud soole sündroomi korral on maksimaalne annus 600 mg.

Seedetrakti normaalse toimimise säilitamiseks pärast põhiravikuuri lõppu võib määrata säilitusravi. Selle olemus on võtta pool annusest 4 kuni 12 nädala jooksul, sõltuvalt raviarsti soovitustest ja diagnoosist.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel ei täheldata pärast ravimi võtmist kõrvaltoimeid. See on kehale ohutu ja mitteagressiivne.

Kuid erandjuhtudel võib Trimedat esile kutsuda järgmisi kõrvalekaldeid:

allergilised reaktsioonid;
ajutine kuulmiskahjustus;
vaimsed häired põhjuseta ärevuse kujul;
komponentide, näiteks laktoosi talumatusest tingitud iiveldus ja kõhulahtisus;
menstruaaltsükli häired;
tahhükardia.

Ravimi võtmine võib põhjustada südame löögisageduse tõusu, mis väljendub kiires pulsis

Sellised ilmingud kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist väga kiiresti.

Kõrvaltoimeid saab vähendada annuse vähendamisega. Sellisel juhul on võimalik ravi Trimedatiga jätkata. Kui patsiendi seisund halveneb, on ravimi kasutamine täielikult välistatud.

Analoogid ja kokkusobivus ravimitega

Trimedati võib kasutada koos peaaegu kõigi ravimitega. See ei tuvasta interaktsiooni spetsiifilisi ilminguid. See omadus võimaldab seda ravimit kasutada enamiku seedesüsteemi häiretega seotud haiguste kompleksseks raviks.

Pankreatiidi ja muude seedetrakti probleemide korral on Trimedati analoogide kasutamine lubatud.

Nendes ravimites kasutatakse ka trimebutiini, kuid selle kontsentratsioon ravimiühiku kohta võib erineda ja esineda võib erinevaid abikomponente.

Debridet sisaldab sama toimeainet kui Trimedat, kuid on saadaval suspensiooni kujul

Trimedati analoogid:

Trimebutiin;
Trimebutiinmaleaat;
Trimedat Valens;
neobutiin;
Tribudat.

Trimebutiin on saadaval ka pulbrina suspensioonide ja süstelahuse valmistamiseks. Selliste trimebutiini sisaldavate ravimite vormide eripära on see, et seda tuleb manustada intravenoosselt väikestes annustes mitme minuti jooksul. Sellistel juhtudel on otstarbekas kasutada infusioonravi. Suspensioone võib kasutada laste raviks alates 6 kuu vanusest.

Üldiselt on see ravim suurepärane abiline seedetrakti probleemide lahendamisel. Pankrease ja sellega külgnevate organite ebapiisava talitluse korral on Trimedati abil võimalik normaliseerida seedeprotsessi ja kiirendada patsiendi taastumist. Lisaks sellele kõrvaldab see ravim suurepäraselt pankreatiidi sümptomid, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja toimib hästi teiste ravimitega.

Et teada saada, kas Trimedat aitab röhitsemise, kõhupuhituse ja muude düspeptiliste sümptomite korral, vaadake videot:

Ravimi tüübid

Tänapäeval toodetakse ravimit kahes sordis: "Trimedat" ja "Trimedat Valenta". Need ravimid erinevad ainult nime poolest, kuid nende omadused on samad. Mis eesmärgil võeti kasutusele ravimi teine nimetus? See otsus oli seotud ravimi registreerimisega ravimitehase kaubamärgina. Nii leidis Venemaa tootja Lõuna-Korea analoogiga seoses autoriõigustega seotud lahendusi.

Trimedat toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Hetkel on 2 annustamisvõimalust: 100 mg ja 200 mg tableti kohta. Ravimi aktiivne komponent on trimebutiin, lisaks: kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, magneesiumstearaat, laktoos ja talk.

Toimemehhanism

Vastavalt kehtivatele juhistele kasutatakse Trimedat seedetrakti motoorika reguleerimiseks ja vistseraalse tundlikkuse suurendamiseks silelihaste rütmiliste kontraktsioonide tõttu. Ravim aitab tõhusalt tühjendada soolestikku ja leevendada survet söögitoru sulgurlihasele. Seega seeditakse isegi kare toit suurepäraselt.

Ravim imendub dünaamiliselt ja ühtlaselt kogu seedetrakti pikkuses. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse mõne tunni jooksul pärast kasutamist. Ravim metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga.

Trimedat moodustab mao- ja sooltehaigustega kaasnevate valulike sümptomite kõrvaldamise protsessi. See kehtib eriti funktsionaalsete häirete kohta pärast rasvase, vürtsika ja soolase toidu söömist. Ravimit kasutatakse sümptomaatilise ravimina valulike protsesside neutraliseerimiseks kehas. Aine ravitoime aluseks on soolemotoorika optimeerimine (vähenemine/tõus). Ravim toimib spasmolüütikuna, vähendades pinget imemisorganis. Liigne soolestiku lihastoonus provotseerib ju spastilist tüüpi valu leevendamist.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimil on kaks peamist toimet: see stimuleerib soolestikku ja omab spasmolüütilist toimet imendumisorganile. Trimedat on tõhus mehhanism erinevate seedetrakti motoorika häirete korral, nimelt:

kõhupuhitus ja selle sümptomid;
seedetrakti kõrge ärrituvus;
kõhulahtisuse ilmingud;
soole düspepsia;
pikaajaline kõhukinnisus;
soolesulgus pärast operatsiooni;
imemisorgani mitmesugused haigused;
valu + koolikud mao piirkonnas;
mitmesugused häired.

Enne ravimi kasutamist peate selgelt teadma selle vastunäidustusi. Kasutamise piirang järgmistele patsiendirühmadele:

alla 3-aastased lapsed;
patsiendid, kellel on ravimi komponentide suhtes allergiline reaktsioon;
naised imetamise ajal ja raseduse esimesel neljal kuul;
patsiendid, kes kannatavad ravimite kõrvaltoimete all;
rühm haigeid inimesi, kelle keha ei reageeri ravimi võtmisele.

Trimedat võib põhjustada kuulmiskvaliteedi olulist halvenemist, muutuda põhjuseta ärevuse allikaks, häirida menstruaaltsüklit ja tekitada nahal allergilisi reaktsioone.

Kui Trimedat’i võtmise ajal ilmnevad erinevat tüüpi häired, peate abi otsima kvalifitseeritud arstilt. Toote edasine kasutamine toimub alles pärast spetsialisti loal. Ravimil on omadused ja kõrvaltoimed, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kuidas toodet õigesti kasutada

Trimedat võetakse 30 minutit enne sööki. Piisab ravimi võtmisest koos rohke toiduga. Kui hooletuse tõttu unustasite ravimit võtta, võite seda kasutada 30 minutit pärast sööki. Kui koolikud ja spasmid muutuvad väljakannatamatuks, võetakse ravimeid sõltumata dieedist.

Enamikul juhtudel määravad arstid ravimi järgmised annused:

täiskasvanud ja 12-aastased noorukid - 200 mg päevas;
6–11-aastased lapsed - 50 mg kolm korda päevas;
3–6-aastased lapsed - 25 mg 3 korda 24 tunni jooksul.

Ravimi kasutamise kestus on tihedalt seotud patsiendi diagnoosi ja tema heaoluga. Haiguse kroonilise vormi korral võetakse ravimeid kolmekuulise pausiga kursustel. Lapsele, kellel on röhitsemine, kõhukoolikud ja düspeptilised häired, manustatakse ravimit paar päeva.

Arstid ütlevad, et düspepsia protsess väikelapsel kujuneb välja mitmel põhjusel: liigne ülesöömine, uute toodete kasutamine, alkohoolsete ja gaseeritud jookide joomine, äkilised kliimamuutused, süstemaatilised kogemused.

Trimedat on koduses esmaabikomplektis alati kasulik nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui peate läbima uuringu, piisab, kui võtta enne arsti juurde minekut paar tabletti ükshaaval. Ravimit võib kombineerida teiste sooleravi jaoks ette nähtud ravimitega. Aine ei avalda tugevat toimet inimese närvisüsteemile.

Trimedat kõhukinnisuse vastu

Üle 2 päeva kestev väljaheide nõuab inimeselt teatud toiminguid. Haiguse kõrvaldamine peab olema kiire ja kõikehõlmav. Seda probleemi saab lahendada spetsiaalsete ravimitega. Trimedat normaliseerib kvalitatiivselt soolestiku tööd ja soodustab enkefaliinide teket närvisüsteemis. Selle tulemusena moodustuvad eeldused imemisorgani lihasstruktuuride motoorika taastamiseks. Patsient muutub rahulikumaks ja tasakaalukamaks.

Enkefaliinid on neuropeptiidid (aminohappeosakesed), millel on opioiditaoline toime. Struktuure ei klassifitseerita narkootilisteks aineteks, kuid need normaliseerivad tugevalt silelihaste talitlust ja anesteseerivad kahjustusi. Enkefaliinid on molekulid, mis ringlevad rakukihtide tasemel ja ei satu üldisesse süsteemsesse vereringesse.

Ravim aitab tühjendada mao ja sapipõie. Soole motoorika omandab korrapärase suuna. Kuid see ei ole täielik loetelu mehhanismidest, mille kaudu aine keha mõjutab. Saate lisada ravimi funktsionaalsust: vältida happelise sisu tagasivoolu söögitorusse, tõhusalt võidelda kõhukinnisuse ja paralüütilise soolesulguse vastu.

Ravim imendub soolestikust üsna hästi, ringleb vabalt vereringes, metaboliseerub maksarakkudes ja eritub neerude kaudu. Ravimi kõrge ohutustase võimaldab seda kasutada kõhukinnisuse ravis lastel alates 3. eluaastast.

Pärast 3-päevast ravimi võtmist on märgatav paranemine mitte ainult jämesoole, vaid ka mao lihasstruktuuride töös. See muutus soodustab toidu kvaliteetset läbimist soolestikus, takistades selle kuhjumist maos. Nii saate vältida käärimisprotsessi, mis sageli piirneb gaaside, valu ja kõhukinnisusega.

Arvustused

Lõviosa Trimedati arvustustest (üle 90%) on positiivsed. See statistika näitab ravimi suurt efektiivsust ja selle võimet kõrvaldada soole düspepsia ebameeldivad sümptomid. Arvustused sisaldavad sageli teavet selle kohta, et ravim aitab vabaneda karutõve rünnakutest, normaliseerida roojamist, vabaneda kroonilisest kõhukinnisusest, leevendada puhitust, koolikuid ja valu.

Patsiendid, kellel esineb süstemaatiliselt seedesüsteemi häireid, on ravimi toimega eriti rahul. Aine parandab toidu liikumist läbi soolte ja kõrvaldab düspepsia sümptomid. Suur osa positiivseid arvustusi Trimedati kohta on seotud järgmiste seedetrakti vaevuste raviga: gastriit, haavandid, kaksteistsõrmiksoole häired, koliit, enteriit, koletsüstiit, pankreatiit jne. Ravim vabastas patsiendid täielikult kõhukinnisusest ja valulikest spasmidest.

Eraldi on vaja esile tõsta nende naiste ülevaated, kes kasutasid ravimit pärast kõhuõõne siseorganite operatsioone (sh günekoloogilisi ja sünnitusabi). Trimedat leevendas täielikult ebamugavustunnet soolestikus (gaaside kogunemine, rändav valu, puhitus jne).

Positiivne tagasiside puudutab ka laste raviprotsessi. Vanemad rõhutavad, et ravim oli nende lastele lihtsalt "elupäästja". Nakkuslik kõhulahtisus ja kõhukinnisus neutraliseeriti lühikese aja jooksul. On ju lastel sageli olukordi, kus seedesüsteemil on raske kohaneda uue toote, ebatavalise keskkonna või äkilise kliimamuutusega.

Ainsad negatiivsed arvustused hõlmavad kaebusi kõrvaltoimete kohta, mida patsientidel oli raske taluda. Reeglina keeldusid sellised patsiendid hiljem ravimit võtmast.

Trimedat tuleb tõhusalt toime defekatsiooniprotsessi taastamisega, mis toimub füüsilise või närvilise väsimuse taustal. Sel juhul tuleb taastamisprotsess läbi viia äärmise ettevaatusega. Ühe lahtisti kasutamine leevendab roojamisprobleeme ainult ajutiselt. Seda tüüpi ravi võib soolestiku harjumise tõttu kõhukinnisust süvendada.

Vastuvõtmine on keelatud

Trimedat võib provotseerida häirete ja tüsistuste teket, kui seda võetakse vastunäidustustest hoolimata. Arstid ütlevad, et need lahtistid on keelatud ravida soolehäireid, mis tekivad pankreatiidi tekke tõttu.

Ravimi kasutamine on rangelt keelatud, kui patsiendil on soolesulgus ja rektaalne verejooks. Kui kõhukinnisus piirneb tugeva valu ja üldise seisundi halvenemisega, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Trimedati ei soovitata kasutada individuaalse talumatuse või organismi ülitundlikkuse korral. Naise raseduse ja imetamise ajal ei tehta uimastiravikuuri. Ravimit ei määrata alla 3-aastastele lastele.

Kust osta

Enamikul juhtudel täheldatakse ebamugavust inimese seedesüsteemis, valu on vähem levinud. Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist. Selleks läbib patsient põhjaliku diagnoosi. Ainult sel viisil saab valida tõhusa raviskeemi. Trimedat on tõhus vahend seedetrakti peristaltika loomiseks.

Ravim on käsimüügiravim, seega ei ole selle ostmine apteegikioskist või veebipoest keeruline. Funktsionaalsete tahvelarvutite ostmisel vaadake hoolikalt nende tootmiskuupäeva. Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril (22-25ºC) kättesaamatus kohas kuni 36 kuud. Enne kasutamist peate kindlasti konsulteerima juhtiva gastroenteroloogi või terapeudiga.

Täna on Trimedat täiesti taskukohane. See kehtib nii Venemaa kui ka Lõuna-Korea tahvelarvutite kohta. Aine hind (100 mg, 10 tk.) jääb vahemikku 180-300 rubla. Farmaatsiatehased toodavad selle ravimi analooge, mis põhinevad trimubetiinmaleaadil, millel on sarnane farmakoloogiline toime. Kuid sellist ravimi asendamist tuleks arstiga üksikasjalikult arutada. Nende ravimite hulka kuuluvad: "Novo Passit", "Spazmonet Forte", "Spakovin", "Enterossan" jne. Olge terve ja ärge haigeks jääge!