ร้านขายยาสังคม suppositori diclofenac: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Diclofenac เทียนทวารหนัก 100 มก
สารเสริม: ซิลิคอนคอลลอยด์ไดออกไซด์, Miglyol 812, ไขมันแข็ง (Vytingsol H15)
เหน็บเป็นทวารหนักจากสีขาวเป็นสีขาวเกือบสีขาวด้วยเฉดสีสีเหลืองในรูปทรงกระบอกที่มีปลายแหลม
ผล pharmachologic
NSAIDs อนุพันธ์กรดฟีนลิโคออก มันมีฤทธิ์ต้านการอักเสบการอักเสบยาแก้ปวดและปานกลางปานกลาง กลไกการกระทำนั้นเกี่ยวข้องกับการกดขี่ของกิจกรรมของ COF - เอนไซม์หลักของการเผาผลาญของกรด Arachidonic ซึ่งเป็นรุ่นก่อนของ prostaglandins ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของการอักเสบความเจ็บปวดและไข้ การกระทำยาแก้ปวดเนื่องจากสองกลไก: อุปกรณ์ต่อพ่วง (ทางอ้อมผ่านการปราบปรามการสังเคราะห์ prostaglandin) และศูนย์กลาง (เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ในระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง)ในหลอดทดลองในความเข้มข้นเทียบเท่ากับผู้ที่ประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยไม่ได้ยับยั้งการไสวศาสตร์ของ Proteoglycans ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
ในโรคไขข้อลดความเจ็บปวดในข้อต่อเพียงอย่างเดียวและเมื่อขับรถเช่นเดียวกับความแข็งในตอนเช้าและอาการบวมของข้อต่อก่อให้เกิดการเพิ่มปริมาณการเคลื่อนไหว ลดอาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับอาการบวมน้ำอักเสบ
ด้วยปรากฏการณ์อักเสบหลังบาดแผลและหลังผ่าตัดมันหยุดความเจ็บปวดอย่างรวดเร็ว (เกิดขึ้นทั้งสองคนเดียวและเมื่อขับรถ) ลดอาการบวมอักเสบและอาการบวมแผลผ่าตัด
ปราบปรามการรวมเกล็ดเลือด ในระหว่างการใช้งานในระยะยาวผลการสุ่มตัวอย่างมีผลการสึกหรอ
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
- โรคการอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึง โรคไขข้ออักเสบ, เด็กและเยาวชน, \u200b\u200bโรคข้ออักเสบเรื้อรัง; ankylosing spondylitis และ spondylopathies อื่น ๆ ;- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- โรคข้ออักเสบ Gouty;
- Bursit, Tendovaginit;
- อาการปวดอาการปวดจากกระดูกสันหลัง (lyumbago, ishialia, oscalgia, neuralgia, malgy, arthralgia, radiculitis);
- อาการปวดหลังผ่าตัดหลังการผ่าตัดมาพร้อมกับการอักเสบ (ตัวอย่างเช่นในทันตกรรมและศัลยกรรมกระดูก);
- Algodismenorrhea;
- กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (รวม adnexitis);
- โรคติดเชื้ออักเสบของอวัยวะที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน): อักเสบอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบอักเสบ
ไข้ที่โดดเดี่ยวไม่ใช่สิ่งบ่งชี้สำหรับการใช้ยา
ยาเสพติดมีไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดความเจ็บปวดและการอักเสบในเวลาที่ใช้งานไม่ส่งผลกระทบต่อความก้าวหน้าของโรค
โหมดการใช้งาน
ยาถูกเลือกเป็นรายบุคคลขอแนะนำให้ใช้ยาในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำถ้าเป็นไปได้ด้วยระยะเวลาที่สั้นที่สุดของการรักษาสำหรับการบริโภคและการใช้ทางทวารหนัก
ผู้ใหญ่
เมื่อสมัครในรูปแบบของแท็บเล็ตของระยะเวลาปกติของการกระทำหรือทวารหนักในรูปแบบของเหน็บปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 100-150 มก. / วัน ในกรณีที่ค่อนข้างเบาของโรคเช่นเดียวกับการรักษาด้วยนานมี 75-100 มก. / วัน ปริมาณรายวันควรแบ่งออกเป็นเทคนิคหลายอย่าง
เมื่อใช้รูปแบบแท็บเล็ตของการกระทำที่ยืดเยื้อปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 100 มก. 1 ครั้ง / วัน ยาทุกวันใช้กับอาการที่เด่นชัดพอสมควรเช่นเดียวกับการรักษาระยะยาว ในกรณีที่อาการของโรคดังเด่นมากที่สุดในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าแท็บเล็ตของยืดเยื้อ
การกระทำเป็นที่พึงปรารถนาที่จะค้างคืน
เพื่ออำนวยความสะดวกในการปวดกลางคืนหรือความแข็งในตอนเช้านอกเหนือจากการรับยาเสพติดในระหว่างวัน Diclofenac ถูกกำหนดในรูปแบบของทวารหนัก suppositors ก่อนนอน; ในกรณีนี้ปริมาณรวมทุกวันไม่ควรเกิน 150 มก.
ใน dysmanifier หลักปริมาณรายวันถูกเลือกเป็นรายบุคคล มันมักจะ 50-150 มก. ปริมาณเริ่มต้นควรเป็น 50-100 มก. หากจำเป็นสำหรับรอบประจำเดือนหลายรอบสามารถเพิ่มได้ถึง 150 มก. / วัน การรับยาเสพติดควรเริ่มต้นเมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้น ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของอาการทางคลินิกการรักษาสามารถดำเนินต่อไปได้หลายวัน
ในผู้ป่วยสูงอายุ (65 ปีขึ้นไป) ไม่จำเป็นต้องแก้ไขขนาดยาครั้งแรก
ในผู้ป่วยที่อ่อนแอผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวต่ำแนะนำให้ปฏิบัติตามปริมาณขั้นต่ำ
เด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป
ยาเสพติดที่กำหนดไว้ในปริมาณที่ 0.5-2 mg / กิโลกรัมของน้ำหนักตัว / วัน (ใน 2-3 แผนกต้อนรับขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค) สำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบไขข้ออักเสบในชีวิตประจำวันสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมากถึง 3 มก. / กก. (ในการรับหลายครั้ง) ปริมาณสูงสุดรายวัน - 150 มก.
การเตรียมการในรูปแบบของยาเสพติดของการกระทำที่ยืดเยื้อไม่ควรใช้ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
สำหรับการใช้งานทางหลอดเลือด
ผู้ใหญ่
แนะนำให้รู้จักใน / m ปริมาณเดียว - 75 มก. หากจำเป็นก็เป็นไปได้ที่จะจัดการอีกครั้ง แต่ไม่เร็วกว่าใน 12 ชั่วโมง
ระยะเวลาของการใช้งานไม่เกิน 2 วันหากจำเป็นให้ไปที่การใช้ปากหรือทางทวารหนักของ Diclofenac
ในกรณีที่รุนแรง (ตัวอย่างเช่นด้วยอาการจุกเสียด) เป็นข้อยกเว้น 2 การฉีด 75 มก. สามารถดำเนินการได้ด้วยช่วงเวลาหลายชั่วโมง (การฉีดครั้งที่สองควรดำเนินการในพื้นที่ชายแดนตรงข้าม) หรือการแนะนำของ 1 ครั้ง / วัน (75 มก.) สามารถรวมกับ diclofenac ในรูปแบบยาอื่น ๆ (แท็บเล็ตเหน็บทวารหนัก) ในขณะที่ปริมาณรวมทุกวันไม่ควรเกิน 150 มก.
ภายใต้การโจมตีไมเกรน Diclofenac ขอแนะนำให้แนะนำให้แนะนำให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากการเริ่มต้นของการโจมตีในปริมาณ 75 มก. ตามด้วยการใช้เหน็บที่ปริมาณมากถึง 100 มก. ในวันเดียวกันถ้าจำเป็น . ปริมาณรวมทุกวันไม่ควรเกิน 175 มก. ในวันแรก
ในผู้ป่วยสูงอายุ (65 ปีขึ้นไป) ไม่จำเป็นต้องแก้ไขขนาดยาครั้งแรก ในผู้ป่วยที่อ่อนแอผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวต่ำแนะนำให้ปฏิบัติตามปริมาณขั้นต่ำ
ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งที่จะใช้ยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึงความดันโลหิตสูงที่ไม่มีการควบคุม) หรือมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด หากจำเป็นการบำบัดระยะยาว (มากกว่า 4 สัปดาห์) ในผู้ป่วยดังกล่าวควรใช้ยาในปริมาณประจำวันไม่เกิน 100 มก.
เด็กและวัยรุ่นถึง 18 ปี
Diclofenac ไม่ควรใช้ใน / m ในเด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากความยากลำบากในการจ่ายยา
การโต้ตอบ
เครื่องยับยั้ง CYP2C9 ที่ทรงพลัง - มีวัตถุประสงค์ร่วมกันของ diclofenac และตัวยับยั้ง CYP2C9 ที่ทรงพลัง (เช่น voriconazole) เป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของ diclofenac ในเซรั่มเลือดและการเสริมความแข็งแกร่งของการกระทำของระบบที่เกิดจากการยับยั้งการเผาผลาญ diclofenacลิเธียมดิจิตัล - เป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมและดิจิตัสในพลาสมาของความโค้ง การตรวจสอบที่แนะนำของความเข้มข้นของลิเธียม Digoxin ในเลือดเซรั่ม
วิธีขับปัสสาวะและความดันโลหิตร้อน - ในขณะที่ใช้ยาขับปัสสาวะและการเตรียมความดันโลหิตตี (เช่นเบต้า -adrenoboloamn, ace inhibitors), diclofenac อาจลดผลกระทบความดันโลหิตตีของพวกเขา
Cyclosporin - ผลของ Diclofenac ในกิจกรรมของ Prostatglandins ในไตสามารถเพิ่มโรคไตของไซโคลโพทอรีน
การเตรียมการที่อาจทำให้เกิดภาวะ hyperkalemia - การใช้ร่วมกันของ diclofenac กับยาขับปัสสาวะประหยัดโพแทสเซียม, cyclosporin, tacrolimus และ trimethoprim สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมในพลาสมาเลือด (ในกรณีที่มีการรวมกันดังกล่าวตัวบ่งชี้นี้จะต้องถูกตรวจสอบบ่อยครั้ง .
ยาต้านเชื้อแบคทีเรียของอนุพันธ์ Quinolon - มีรายงานแยกต่างหากเกี่ยวกับการพัฒนาอาการชักในผู้ป่วยที่มีอนุพันธ์ในเวลาเดียวกันของ Quinolon และ Diclofekak
NSAIDs และ GKS - ด้วยการใช้ Diclofenac พร้อมกันและระบบอื่น ๆ NSAIDs หรือ GCS มันอาจเพิ่มอุบัติการณ์ของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยระบบทางเดินอาหาร)
anticoagulants และ Antiagregants - เป็นไปไม่ได้ที่จะยกเว้นการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงของการมีเลือดออกในขณะที่ใช้ diclofenac และยาเสพติดของกลุ่มเหล่านี้
สารยับยั้งการเลือกของ Serotonin Reverse Capture - เป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาเลือดออกในทางเดินอาหาร
ยาลดน้ำตาลในเลือด - เป็นไปไม่ได้ที่จะยกเว้นกรณีของ hypoglycemia และ hyperglycemia ซึ่งกำหนดความจำเป็นในการเปลี่ยนยาที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ Diclofenac
Methotrexate - เมื่อใช้ Diclofenac เป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนหรือภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับ methotrexate เป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของ methotrexate ในเลือดและเพิ่มการกระทำที่เป็นพิษ
Phenytoin - เป็นไปได้ที่จะเพิ่มการกระทำของฟีนิโตนิน
ผลข้างเคียง
การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์: บ่อยครั้ง (? 1/10) บ่อยครั้ง (1/100 จากระบบย่อยอาหาร:- บ่อยครั้ง - อาการปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย, อุตุนิยมวิทยา, ลดความอยากอาหาร, เบื่ออาหาร, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ aminotransferase ในซีรั่ม;
- ไม่ค่อย - โรคกระเพาะ, เลือดออกในทางเดินอาหาร, อาเจียนกับเลือด, molen, ท้องร่วงที่มีการรับสมัครเลือด, กระเพาะอาหารและแผลในลำไส้ (มีหรือไม่มีเลือดออกหรือเจาะ), ไวรัสตับอักเสบ, ดีซ่าน, ความผิดปกติของการทำงานของตับ;
- มาก - เปื่อย - เปื่อย, กาว, ความเสียหายต่อหลอดอาหารการเกิดขึ้นของ diaphragm-like decrorures ในลำไส้, ลำไส้ใหญ่อักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบที่ทำให้รุนแรงขึ้นของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือโรคมงกุฎ), ท้องผูก, ตับอ่อนอักเสบ, hepatitis ฟ้าผ่า, เนื้อร้ายตับ, ตับ, ตับ ความล้มเหลว
จากระบบประสาท:
- บ่อยครั้ง - ปวดหัวเวียนศีรษะ;
- ไม่ค่อย - ง่วงนอน;
- ไม่ค่อยมี - ความผิดปกติของความไวรวมถึงอาชา, ความผิดปกติของหน่วยความจำ, การสั่นสะเทือน, ชัก, ความรู้สึกของความวิตกกังวล, การละเมิดเฉียบพลันของการไหลเวียนของสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ;
- ไม่ค่อยมี - สับสน, ซึมเศร้า, นอนไม่หลับ, ฝันร้ายฝันร้าย, หงุดหงิด, ความผิดปกติทางจิต
จากความรู้สึก:
- บ่อยครั้ง - Vertigo;
- มาก - การละเมิดวิสัยทัศน์ (การมองเห็นการกระโดด), นิตยสาร, การได้ยินการด้อยค่า, หู, น่าขยะแขยง
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง:
- บ่อยครั้ง - ผื่นที่ผิวหนัง;
- ไม่ค่อย - ลมพิษ;
- มาก - ผื่นกลาก, กลาก, ผื่นแดง, ผื่นแดง, โรคผื่นแดง, โรคสตีเวนส์ - จอห์นสัน, ดาวน์ซินโดร, Necroliz เป็นพิษ), ผิวหนังอักเสบ exfoliative, คัน, การสูญเสียเส้นผม, ปฏิกิริยาของผม; Purpur, Purple Shehenlein-Genoch
จากระบบปัสสาวะ: การไตวายเฉียบพลันมาก, ปัสสาวะ, โปรตีน, หยก tubuline-interlassical, โรคไตอักเสบ, เนื้อร้าย papillar
จากระบบเม็ดเลือดแดง: ไม่ค่อยมาก - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง hemolytic, โรคโลหิตจาง aplastic, agranulocytosis
ปฏิกิริยาการแพ้:
- ไม่ค่อย - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, ปฏิกิริยา anaphylactic / anaphylactoid รวมถึงความดันโลหิตและแรงกระแทกลดลง;
- น้อยมาก - อาการบวมน้ำ Angioedema (รวมถึงอาการบวมของใบหน้า)
จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด: มาก - ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจ, เจ็บหน้าอก, การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต, vasculitis, หัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย มีข้อมูลในการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือด (ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ diclofenac ในปริมาณสูงในปริมาณสูง (ปริมาณรายวันมากกว่า 150 มก.)
จากระบบทางเดินหายใจ:
- ไม่ค่อย - หอบหืด (รวมถึงหายใจถี่);
- ไม่ค่อยมี - โรคปอดอักเสบ
ปฏิกิริยาทั่วไป: ไม่ค่อยมีอาการบวม
ข้อห้าม
- เพิ่มความไวต่อ Diclofenac และสารเสริมของการเตรียมการที่ใช้- "Aspirin Triad" (การโจมตีของโรคหอบหืดหลอดลมลมพิษและโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันเมื่อทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAID อื่น ๆ );
- แผลที่กัดกร่อนของระบบทางเดินอาหารในขั้นตอนการกำเริบ;
- ประณาม (สำหรับ suppositories);
- การตั้งครรภ์ (สำหรับการบริหารใน / m);
- iii ไตรมาสของการตั้งครรภ์ (สำหรับการบริโภคและทวารหนัก);
- อายุเด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี (สำหรับการบริหารใน / ม. และรูปแบบของการกระทำที่ยาวนาน)
อย่างระมัดระวัง:
- สงสัยว่าเป็นโรคระบบทางเดินอาหาร;
- ข้อบ่งชี้ในประวัติศาสตร์ของการมีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหารและการเจาะแผล (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า) การติดเชื้อ Helicobacter pylori, colitis ulcerative, โรค crohn, ความผิดปกติของฟังก์ชั่น;
- ความผิดปกติของแสงและปานกลางของการทำงานของตับ, ตับ porphyria (diclofenac อาจกระตุ้นการโจมตีของ porphyry);
- ในผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาลอาการบวมของเยื่อเมือกของโพรงจมูก (รวมด้วยติ่งในโพรงจมูก), ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคติดเชื้อเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับอาการคล้าย rhinito) ;
- โรคหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึง IBS, โรคหลอดเลือดสมอง, การชดเชยภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาชนะอุปกรณ์ต่อพ่วง);
- ฟังก์ชั่นไตบกพร่องรวมถึงภาวะไตวายเรื้อรัง (KK 30-60 ML / นาที);
- Dyslipidemia / hyperlipilem;
- โรคเบาหวาน;
- ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง;
- การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ BCC ของสาเหตุใด ๆ (เช่นในช่วงระยะเวลาก่อนและหลังการแทรกแซงการผ่าตัดขนาดใหญ่);
- การละเมิดระบบการห้ามเลือด
- ความเสี่ยงของการพัฒนา Thrombosis (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง);
- ผู้ป่วยสูงอายุลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือมีน้ำหนักตัวต่ำ (Diclofenac ควรใช้ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ);
- ในผู้ป่วยที่ได้รับยาที่เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกทางเดินอาหารรวมถึง GKS ระบบ (รวมถึง prednisone), ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (รวมถึง warfarin), ต่อต้านผู้รวบรวมกรด (รวมถึง clopidogrel, acetylsalicylic กรด), สารยับยั้งการเลือกของ serotonin reverse reverse (รวมถึง cytitalopram, fluoxetine paroxetine, sertraline);
- การรักษาพร้อมกันกับยาขับปัสสาวะหรือยาอื่น ๆ ที่สามารถรบกวนการทำงานของไต;
- ในการรักษาผู้ป่วยการสูบบุหรี่หรือผู้ป่วยที่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ที่การแนะนำของผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมเนื่องจากความเสี่ยงของการกำเริบของโรค (เนื่องจากโซเดียม Bisulfite ซึ่งมีอยู่ในรูปแบบปริมาณสำหรับการฉีดสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง)
คำแนะนำพิเศษ
มันถูกใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในโรคของตับ, ไต, ประวัติของปรากฏการณ์ dyspeptic, โรคหอบหืดหลอดลม, ความดันโลหิตสูง, หัวใจล้มเหลวทันทีหลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับในผู้ป่วยสูงอายุเมื่อคำแนะนำใน Anamnesis เกี่ยวกับอาการแพ้ต่อ NSAIDs และ Sulfites Diclofenac ใช้เฉพาะในกรณีเร่งด่วน ในกระบวนการของการรักษาการควบคุมอย่างเป็นระบบของการทำงานของตับและไตรูปแบบเลือดต่อพ่วง
ไม่แนะนำให้ใช้แอปพลิเคชันทางทวารหนักในผู้ป่วยที่มีโรคของภูมิภาค Anorectal หรือการมีเลือดออกในเชิงมานุษยวิทยาในประวัติศาสตร์ ควรใช้เฉพาะในส่วนผิวที่ไม่บุบสลาย
ควรหลีกเลี่ยง Diclofenac ในดวงตา (ยกเว้นยาหยอดตา) หรือเยื่อเมือก ผู้ป่วยที่ใช้คอนแทคเลนส์ควรใช้ยาลดลงไม่เกิน 5 นาทีหลังจากการถอนเลนส์
ไม่แนะนำให้นำไปใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
ในช่วงระยะเวลาการรักษาของรูปแบบการใช้ยาเพื่อการใช้งานอย่างเป็นระบบไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการควบคุมยานพาหนะและกลไก
ในช่วงระยะเวลาการรักษาการลดความเร็วของปฏิกิริยาของโรคจิตเป็นไปได้ ด้วยการเสื่อมสภาพในนิยามของมุมมองหลังจากใช้ยาหยอดตาคุณไม่ควรควบคุมรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
Diclofenac 100 Candles เป็นวิธีการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ของการกระทำของระบบ มันถูกใช้เพื่อกำจัดความเจ็บปวดอาการบวมและสัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบ มีข้อห้ามและผลข้างเคียงดังนั้นจึงควรใช้แต่งตั้งแพทย์
ผล pharmachologic
ส่วนผสมที่ใช้งานมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ยับยั้งกิจกรรมของ Cyclooxygenase ป้องกันการเกิดขึ้นของปฏิกิริยาของ Arachidone Cascade
- ลดความเร็วการติดกาวเกล็ดเลือดด้วยการใช้งานในระยะยาวช่วยลดโอกาสในการเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
- ยับยั้งการพัฒนาของ prostaglandins ที่เป็นผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ สิ่งนี้อธิบายถึงผลต้านการอักเสบที่ยืดเยื้อของ diclofenac
- กำจัดอาการปวดปวดชะลอการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ช่วยในการกำจัดความรู้สึกตึงให้กู้คืนความคล่องตัวของข้อต่อ
ตัวชี้วัดสำหรับการใช้เทียน Diclofenac 100
Diclofenac ทวารหนักทวารหนักได้รับการกำหนดภายใต้ Phickologies และสถานะต่อไปนี้:
- กระบวนการเสื่อมและการอักเสบในข้อต่อ;
- โรคข้ออักเสบเยาวชนเรื้อรัง;
- การอักเสบของถุงข้อเท็จจริง;
- โรคไขข้อ;
- โรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบและรอยโรคสะเก็ดเงินของข้อต่อ;
- radiculitis;
- ankylosing spondylroritis;
- แผล autoimmune ของเนื้อเยื่ออ่อน;
- โรคข้ออักเสบเกาต์;
- อาการปวดของแหล่งกำเนิดต่าง ๆ (ด้วยหัว, ทันตกรรมและปวดกล้ามเนื้อ, น้ำดีและอาการจุกเสียดไต, เนื้องอกมะเร็ง, neuralgia);
- ภาวะแทรกซ้อนการอักเสบหลังผ่าตัด;
- พยาธิวิทยาทางนรีเวช (มีประจำเดือนที่เจ็บปวด, การอักเสบของมดลูกและอวัยวะ, trichomonosis, chlamydia);
- ต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากและ adenoma;
- กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน (อักเสบอักเสบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบทอนซิล)
- โรคแพ้ภูมิตัวเองของต่อมไทรอยด์
โหมดการใช้ยา diclofenac 100
เทียนได้รับการแนะนำให้รู้จักกับทวารหนัก 1 ครั้งต่อวัน Diclofenac ขนาดเล็กที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 100 มก. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 50 มก.
ก่อนหรือหลังรับประทานอาหาร
การแนะนำของ Diclofenak 100 suppositories ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหาร
ผลข้างเคียง
กับพื้นหลังของการรักษาด้วย diclofenac 100 ผลกระทบเชิงลบต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- ความผิดปกติทางเดินอาหาร (คลื่นไส้และอาเจียนปวดท้อง, ความอยากอาหารลดลง, การก่อตัวก๊าซเสริม, การถ่ายอุจจาระปลอม, การถ่ายอุจจาระ, เลือดออกลำไส้, การอักเสบของตับอ่อน);
- โรค ส.ค. (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเมือกลดลงในปริมาณของปัสสาวะที่จัดสรร);
- ความผิดปกติทางระบบประสาท (ปวดหัว, การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหว, ปัญหาการนอนหลับ, ความเมื่อยล้าเรื้อรัง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่สามารถยืนยันได้);
- หายใจถี่, หลอดลม, สัญญาณของโรคหอบหืดหลอดลม;
- การละเมิดฟังก์ชั่นของระบบเม็ดเลือด (โรคโลหิตจาง, การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาว, granulocytes และเกล็ดเลือด);
- ปฏิกิริยาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนังตามประเภทของลมพิษ, กลาก, การปรับปรุงความไวของผิวหนังต่อแสงแดด, การกระแทกแบบ anaphylactic, อาการบวมของ Quinque);
- ผลข้างเคียงอื่น ๆ (ใบหน้าบวมและแขนขาที่ต่ำกว่า, ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง)
ข้อห้ามสำหรับการใช้เทียน Diclofenac 100
เทียนมีข้อห้าม:
- ในแผลของผนังของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
- ด้วยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในลำไส้หนา
- ด้วยการแพ้ส่วนบุคคลต่อกรด Acetylsalicylic และกองทุนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์อื่น ๆ
- กับ paraproet (การอักเสบของไส้ตรงและเส้นใยโดยรอบ);
- ด้วยริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
คำแนะนำพิเศษ
แอพลิเคชันในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติดสามารถมีผลกระทบเชิงลบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้
หากคุณต้องการรักษาในระหว่างการให้นมบุตรเด็ก ๆ จะรำคาญจากหน้าอก
แอพลิเคชันที่มีการละเมิดการทำงานของไต
ด้วยโรคของระบบขับถ่ายของเทียน diclofenac ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
แอพลิเคชันในเด็ก
ยาเสพติดไม่ได้ใช้สำหรับการรักษาโรคอักเสบในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
เข้ากันได้กับแอลกอฮอล์
การใช้ยาร่วมกับแอลกอฮอล์มีส่วนช่วยในการเสริมสร้างผลข้างเคียง แพทย์แนะนำให้ละทิ้งการใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา
ผลกระทบต่อการจัดการการขนส่ง
ยาเสพติดอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะความรู้สึกอ่อนเพลียและการลดลงของความสนใจของความสนใจ ส่วนลดระหว่างการรักษา Diclofenac ต้องหลีกเลี่ยงการขับขี่รถยนต์และยานพาหนะอื่น ๆ
ใช้ยาเกินขนาด
ใช้ยาเกินขนาดด้วยการแนะนำของการเหน็บทวารหนักไม่ค่อยเกิดขึ้น ในกรณีเช่นนี้มีผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น การบำบัดมีตัวละครที่สนับสนุน มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิตการกำจัดอาการชักความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและสัญญาณของแผลในระบบทางเดินอาหาร
ปฏิสัมพันธ์กับยา
ด้วยการใช้ร่วมกันของ diclofenac และหัวใจ glycosides มันเป็นไปได้ที่จะเสริมสร้างการกระทำของหลัง เทียนลดประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์ความดันโลหิตตกและขับปัสสาวะ การใช้ diclofenac ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่ประหยัดโพแทสเซียมช่วยในการพัฒนาของภาวะไขมันในเลือดอักเสบ กรด Acetylsalicylic เพิ่มโอกาสของผลข้างเคียง Diclofenac ช่วยเพิ่มผลกระทบเชิงลบของ cyclosporine บนระบบขับถ่าย
การรับยาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของยาต้องควบคุมการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่อง
ข้อกำหนดและข้อกำหนดการจัดเก็บ
เงื่อนไขการพักผ่อนจากร้านขายยา
ราคา
อะนาล็อก
ยาต่อไปนี้มีการกระทำที่คล้ายกัน:
- พนัง;
- ortofen;
- voltaren;
- diclovit;
- diclac
บทความนี้ช่วยให้คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำในการใช้ยา diclofenak. มีความคิดเห็นเกี่ยวกับผู้เยี่ยมชมไซต์ - ผู้บริโภคยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการใช้ Diclofenac ในการปฏิบัติของพวกเขา คำขอที่ยิ่งใหญ่ในการเพิ่มความคิดเห็นของคุณมากขึ้นเกี่ยวกับการเตรียมการ: ช่วยหรือไม่ได้ช่วยยาในการกำจัดโรคโรคแทรกซ้อนใดที่มีการสังเกตและผลข้างเคียงอาจไม่ระบุโดยผู้ผลิตในคำอธิบายประกอบ อะนาล็อกของ diclofenac ในการปรากฏตัวของอะนาล็อกโครงสร้างที่มีอยู่ ใช้สำหรับการรักษาโรคอักเสบของอวัยวะต่าง ๆ และโรคที่เจ็บปวดในผู้ใหญ่เด็กเช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
diclofenak - มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดยาแก้ปวดและลดไข้ Cyclooxygenase ที่ไม่สนใจ 1 และ 2 ขัดขวางการเผาผลาญของกรด Arachidonic ช่วยลดจำนวนของ prostaglandins ในโฟกัสของการอักเสบ ด้วยโรคไขข้ออักเสบผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของ Diclofenac ก่อให้เกิดการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความรุนแรงของความเจ็บปวดความแข็งตอนเช้าอาการบวมของข้อต่อซึ่งช่วยปรับปรุงสถานะการทำงานของข้อต่อ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บในช่วงหลังการผ่าตัด Diclofenac ช่วยลดอาการปวดและอาการบวมอักเสบ เช่นเดียวกับ NSAIDs ทั้งหมดยาเสพติดมีกิจกรรมต่อต้านการรวม ภายใต้แอปพลิเคชันท้องถิ่นช่วยลดอาการบวมและปวดด้วยกระบวนการอักเสบของสาเหตุที่ไม่สามารถยืนยันได้
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม - รวดเร็วและสมบูรณ์อาหารลดอัตราการดูดซึม 1-4 ชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงในเภสัชจลนศาสตร์ Diclofenac กับพื้นหลังของการบริหารซ้ำไม่ได้ระบุไว้ Diclofenac ไม่ได้สะสม 65% ของปริมาณที่นำมาใช้ในรูปแบบของสารเมตาบลิสโดยไต; น้อยกว่า 1% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงปริมาณที่เหลือของปริมาณที่ได้มาจากการเผาผลาญด้วยน้ำดี
สิ่งบ่งชี้
- โรคการอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงไขข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน, โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง, ankylosing spondylitis (โรคของ Bekhterev), arthrosis, โรคข้ออักเสบเกาต์, Bursitis, Tendovaginitis ยาเสพติดมีไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดความเจ็บปวดและการอักเสบในเวลาที่ใช้งานไม่ส่งผลกระทบต่อความก้าวหน้าของโรค
- โรคปวด: หัว (รวมถึงไมเกรน) และอาการปวดฟัน, lyumbago, Ishialygia, ออสมาลิก, neuralgia, Malgia, arthralgia, radiculitis, โรคมะเร็ง, โพสต์บาดแผลและโรคปวดหลังผ่าตัดมาพร้อมกับการอักเสบ
- Algodismenorea: กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กรวมถึง adnexitis
- โรคติดเชื้ออักเสบของอวัยวะที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน): อักเสบอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ
- เส้นเอ็นบาดเจ็บในท้องถิ่นการรวมกลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อ (สำหรับการกำจัดความเจ็บปวดและการอักเสบในระหว่างการยืดความคลาดเคลื่อนรอยฟกช้ำ) รูปแบบที่มีการแปลของโรคไขข้ออักเสบเนื้อเยื่ออ่อน (กำจัดความเจ็บปวดและการอักเสบ)
- ในจักษุวิทยา - โรคเยื่อบุตาอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออักเสบหลังบาดแผลหลังจากการเจาะทะลุและป้องกันการบาดเจ็บของลูกตาโรคที่เจ็บปวดเมื่อใช้เลเซอร์อนิเมอร์ในระหว่างการกำจัดและการฝังรากฟันการปลูกถ่าย (ก่อนและหลังผ่าตัดของสมุนไพร .
รูปแบบของการเปิดตัว
แท็บเล็ตที่ปกคลุมด้วยเปลือกที่ละลายในลำไส้ (25 มก., 50 มก., ยืดเยื้อ 100 มก.)
เทียน 50 มก. และ 100 มก.
ใน ampoules ฉีดสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ 25 มก. / มล.
opfolding ครีม 1%, 2%
เจลสำหรับการใช้งานกลางแจ้ง 1%, 5%
ยาหยอดตา 0.1%
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ
โหมดการใช้ยาถูกสร้างขึ้นเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการอ่านและความรุนแรงของรัฐ ภายในใน / m, v / b, ทวารหนัก, ในประเทศ (จากช่อง, ปลูกฝังในถุง conjunctival) ปริมาณเพียงครั้งเดียวสูงสุด 100 มก.
ภายใน: ผู้ใหญ่ - 75-150 มก. / วันในหลายเทคนิค แบบฟอร์ม Retard - 1 ครั้งต่อวัน (ถ้าจำเป็น - มากถึง 200 มก. / วัน) เมื่อถึงผลทางคลินิกปริมาณจะลดลงเพื่อรองรับน้อยที่สุด เด็กตอนอายุ 6 ปีขึ้นไปและวัยรุ่นได้รับการกำหนดเฉพาะแท็บเล็ตในระยะเวลาปกติของการกระทำตามอัตรา 2 มก. / กก. / วัน
ในฐานะที่เป็นการบำบัดเริ่มต้น (ตัวอย่างเช่นในช่วงหลังการผ่าตัดในระหว่างรัฐเฉียบพลัน) ใน / m หรือ in / c V / M - 75 มก. / วัน (ในกรณีที่รุนแรง 75 มก. 2 ครั้งต่อวันด้วยการหยุดพักหลายชั่วโมง) ภายใน 1-5 วัน ในอนาคตไปที่แผนกต้อนรับของแท็บเล็ตหรือเหน็บ
ทวารหนัก: 50 มก. 1-2 ครั้งต่อวัน
เงินสด: ถูผิวอย่างระมัดระวัง 2-4 ggel หรือครีมวันละ 2-4 ครั้ง; หลังจากใช้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะล้างมือ
ปลูกฝัง (รูปร่างตาของยาหยด): กระหายในถุง conjunctival ของ 1 หยด 5 ครั้งภายใน 3 ชั่วโมงก่อนการดำเนินการทันทีหลังจากการดำเนินการ - 1 ลดลง 3 ครั้งต่อไปนี้ - 1 ลดลง 3-5 ครั้งต่อไปวันสำหรับ การรักษาเวลาที่จำเป็น การอ่านอื่น ๆ - 1 ลดลง 4-5 ครั้งต่อวัน
ผลข้างเคียง
- ความรู้สึกของท้องอืด;
- ท้องร่วง, คลื่นไส้, ท้องผูก, อุตุนิยมวิทยา;
- แผลในกระเพาะอาหารที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (มีเลือดออกการเจาะทะลุ);
- เลือดออกในทางเดินอาหารไม่มีแผล;
- อาเจียน;
- ดีซ่าน;
- melena ลักษณะของเลือดในอุจจาระ;
- เอาชนะหลอดอาหาร;
- เปื่อยของ aphtose;
- เนื้อร้ายตับ;
- โรคตับแข็ง;
- ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงไวรัสตับอักเสบ);
- cholecystopancatitis;
- ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
- ปวดหัวเวียนศีรษะ;
- การรบกวนการนอนหลับง่วงนอน;
- ภาวะซึมเศร้าหงุดหงิด
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (บ่อยครั้งในผู้ป่วยที่มีโรคลูปัสสีแดงระบบและโรคระบบอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน);
- ชัก;
- จุดอ่อนทั่วไป
- เสียงรบกวนในหู;
- การละเมิดรสชาติ
- ผิวคัน;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ผมร่วง;
- ลมพิษ;
- กลาก;
- โรคผิวหนังที่เป็นพิษ;
- โรคไต;
- โปรตีน;
- oliguria;
- ปัสสาวะ;
- โรคโลหิตจาง (รวมถึงโรคโลหิตจาง hemolytic และ aplastic);
- เม็ดเลือดขาว;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia;
- agranulocytosis;
- ไอ;
- หลอดลมสมอง;
- เพิ่มความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ปฏิกิริยา anaphyactoid, การช็อก anaphylactic (มักจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว);
- ริมฝีปากและอาการบวมภาษา;
- อาการคัน, ผื่นแดง, ผื่น, การเผาไหม้ด้วยการใช้งานในท้องถิ่น
ข้อห้าม
hypersensitivity (รวมถึง nsaids อื่น ๆ ), การผสมผสานที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ของโรคหอบหืดหลอดลม, polyposis กำเริบของจมูกและไซนัสที่ไม่สมบูรณ์และการแพ้ของกรด Acetylsalicylic (ถาม) หรือ nsaids อื่น ๆ (รวมถึงประวัติ), แผลที่กัดกร่อนของกระเพาะอาหารและ 12 - สร้างลำไส้, เลือดออกในทางเดินอาหารที่ใช้งาน, โรคลำไส้อักเสบ, ตับหนักและหัวใจล้มเหลว; ระยะเวลาหลังจากดำเนินการแบ่งแยก AORTOCORTONARY; ความล้มเหลวของไตหนัก (creatinine clearance (cc) น้อยกว่า 30 มล. / นาที), โรคไตก้าวหน้า, โรคตับที่ใช้งาน, การยืนยันภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, การตั้งครรภ์ (3 ไตรมาส), ระยะเวลาการให้นม, อายุเด็ก (สูงสุด 6 ปี - สำหรับแท็บเล็ตที่เคลือบด้วยลำไส้ เปลือกหอย 25 มก.)
การแพ้แลคโตสมรดกการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสการขาดแลคเตส
อย่างระมัดระวัง. โรคแผลในกระเพาะอาหารของกระเพาะอาหารและ 12- ชิงชันลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative, โรค Crohn, ประวัติศาสตร์ของตับในประวัติศาสตร์, ตับ porphyria, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง, การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการผ่าตัดเลือด (BCC) (รวมถึงการผ่าตัดที่กว้างขวาง) ผู้ป่วยสูงอายุ (รวมถึงยาขับปัสสาวะที่เกิดขึ้นผู้ป่วยที่อ่อนแอและผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวต่ำ), โรคหอบหืดหลอดลม, gks พร้อมกัน (รวมถึง prednisolone), ยาต้านการแข็งตัวของยาต้านการแข็งตัว (รวมถึง warfarin), anti-agicregants (รวมถึงการถาม, clopidogrel), สารยับยั้งการคัดเลือกแบบเลือก reverse ของ serotonin (รวมถึง Cytitalopram, fluoxetine, paroxetine, sratrolin), IBS, โรคหลอดเลือดสมอง, dyslipidemia / ไขมันในเลือดสูง, โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดแดง, การสูบบุหรี่, ไตวายเรื้อรัง (KK 30-60 มล. / นาที), การติดเชื้อ Helicobacter Pylori การใช้งานในระยะยาวของ NSAIDs โรคพิษสุราเรื้อรังโรคร่างกายหนัก
แอพลิเคชันในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ใน 3 ไตรมาสของการตั้งครรภ์ ใน 1 และ 2 ไตรมาสของการตั้งครรภ์ควรใช้กับประจักษ์พยานที่เข้มงวดและในปริมาณที่เล็กที่สุด
diclofenac แทรกซึมน้ำนมแม่ หากจำเป็นต้องกำหนดยาในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตร
คำแนะนำพิเศษ
ในผู้ป่วยที่มีตับไม่เพียงพอ (ตับอักเสบเรื้อรังชดเชยโรคตับแข็งของตับ) จลนพลศาสตร์และการเผาผลาญไม่แตกต่างจากกระบวนการที่คล้ายกันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับปกติ เมื่อดำเนินการบำบัดนานมีความจำเป็นต้องควบคุมฟังก์ชั่นของตับภาพของเลือดต่อพ่วงการวิเคราะห์อุจจาระในเลือดที่ซ่อนอยู่
ในช่วงระยะเวลาการรักษาการลดลงของอัตราการปฏิกิริยาทางจิตใจและมอเตอร์จึงเป็นไปได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละเว้นจากการขับขี่รถยนต์และอาชีพโดยกิจกรรมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องการความเข้มข้นของความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต
ปฏิสัมพันธ์กับยา
เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ Digoxin, methotrexate, ลิเธียมและ cyclosporpine
ลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะเทียบกับพื้นหลังของยาขับปัสสาวะประหยัดโพแทสเซียมความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดอักเสบกำลังเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของยาต้านการแข็งตัวของเลือด, thrombolytic หมายถึง (alteplosis, streptokinase, urchinase) - ความเสี่ยงของการมีเลือดออก (บ่อยครั้งจากระบบทางเดินอาหาร)
ลดผลกระทบของความดันโลหิตตกและสะกดจิต
เพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงของ NSAIDs อื่น ๆ และ glucocorticosteroids (มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร) ความเป็นพิษของ methotrexate และ nephrotoxicity ของ cyclosporine
กรด Acetylsalicylic ช่วยลดความเข้มข้นของ diclofenac ในเลือด การใช้งานพร้อมกันกับพาราเซตามอลเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาผลกระทบของโรคไตของ Diclofenac
ลดผลกระทบของตัวแทนลดน้ำตาลในเลือด
Cephamandol, Cefoperazone, Cefetan, กรด valproic และ plikamycin เพิ่มความถี่ของ hypoprothrombinemia
การเตรียมการ cyclosporine และทองคำเพิ่มผลกระทบของ diclofenac ในการสังเคราะห์ prostaglandins ในไตซึ่งเพิ่มโรคไตอักเสบ
ใช้พร้อมกันกับเอทานอล (แอลกอฮอล์), colchicine, corticotropin และการเตรียม viscose เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
Diclofenac ช่วยเพิ่มผลของการเตรียมการที่ก่อให้เกิดความไวแสง การเตรียมการที่ปิดกั้นการหลั่งท่อเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา Diclofenac ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเป็นพิษ
ยาต้านเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่ม Hinolon - ความเสี่ยงของการเกิดอาการชัก
อะนาล็อกของยาเสพติด diclofenac
analogues โครงสร้างสำหรับสารแสดง:
- Artrtex;
- มาก;
- voltaren;
- Voltren Emulgel;
- Diclak;
- Dikloben;
- dicloberl;
- diclovit;
- Dylicogen;
- diclomax;
- diclomelan;
- จักรยาน;
- Disconat;
- Dicloran;
- Diclorium;
- diclofen;
- โพแทสเซียม diclofenac;
- โซเดียม diclofenac;
- Diclofenac Sandoz;
- Diclofenak-Akos;
- Diclofenac Acry;
- diclofenac reatiopharm;
- Diclofenak ยาว;
- diclofenal;
- Diphen;
- ดอโรซาน;
- หน้าผา;
- พนัง;
- พนัง Duo;
- โซเดียม diclofenac;
- ortofen;
- orel;
- ortoflex;
- Duo Rapten;
- Rapten รวดเร็ว;
- รัม;
- Revodina Retard;
- reztan;
- Sanfinak;
- แกว่ง;
- ฟียร์;
- แฟลกซ์.
ในกรณีที่ไม่มี Analogues ของยาเสพติดในสารที่ใช้งานอยู่คุณสามารถติดตามลิงค์ด้านล่างเกี่ยวกับโรคซึ่งช่วยให้ยาเสพติดที่เหมาะสมและดู analogues ในผลการรักษา
สารบัญ [แสดง]
บทความนี้ช่วยให้คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำในการใช้ยา diclofenak. มีความคิดเห็นเกี่ยวกับผู้เยี่ยมชมไซต์ - ผู้บริโภคยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการใช้ Diclofenac ในการปฏิบัติของพวกเขา คำขอที่ยิ่งใหญ่ในการเพิ่มความคิดเห็นของคุณมากขึ้นเกี่ยวกับการเตรียมการ: ช่วยหรือไม่ได้ช่วยยาในการกำจัดโรคโรคแทรกซ้อนใดที่มีการสังเกตและผลข้างเคียงอาจไม่ระบุโดยผู้ผลิตในคำอธิบายประกอบ อะนาล็อกของ diclofenac ในการปรากฏตัวของอะนาล็อกโครงสร้างที่มีอยู่ ใช้สำหรับการรักษาโรคอักเสบของอวัยวะต่าง ๆ และโรคที่เจ็บปวดในผู้ใหญ่เด็กเช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
diclofenak - มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดยาแก้ปวดและลดไข้ Cyclooxygenase ที่ไม่สนใจ 1 และ 2 ขัดขวางการเผาผลาญของกรด Arachidonic ช่วยลดจำนวนของ prostaglandins ในโฟกัสของการอักเสบ ด้วยโรคไขข้ออักเสบผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของ Diclofenac ก่อให้เกิดการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความรุนแรงของความเจ็บปวดความแข็งตอนเช้าอาการบวมของข้อต่อซึ่งช่วยปรับปรุงสถานะการทำงานของข้อต่อ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บในช่วงหลังการผ่าตัด Diclofenac ช่วยลดอาการปวดและอาการบวมอักเสบ เช่นเดียวกับ NSAIDs ทั้งหมดยาเสพติดมีกิจกรรมต่อต้านการรวม ภายใต้แอปพลิเคชันท้องถิ่นช่วยลดอาการบวมและปวดด้วยกระบวนการอักเสบของสาเหตุที่ไม่สามารถยืนยันได้
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม - รวดเร็วและสมบูรณ์อาหารลดอัตราการดูดซึม 1-4 ชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงในเภสัชจลนศาสตร์ Diclofenac กับพื้นหลังของการบริหารซ้ำไม่ได้ระบุไว้ Diclofenac ไม่ได้สะสม 65% ของปริมาณที่นำมาใช้ในรูปแบบของสารเมตาบลิสโดยไต; น้อยกว่า 1% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงปริมาณที่เหลือของปริมาณที่ได้มาจากการเผาผลาญด้วยน้ำดี
สิ่งบ่งชี้
- โรคการอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงไขข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน, โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง, ankylosing spondylitis (โรคของ Bekhterev), arthrosis, โรคข้ออักเสบเกาต์, Bursitis, Tendovaginitis ยาเสพติดมีไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดความเจ็บปวดและการอักเสบในเวลาที่ใช้งานไม่ส่งผลกระทบต่อความก้าวหน้าของโรค
- โรคปวด: หัว (รวมถึงไมเกรน) และอาการปวดฟัน, lyumbago, Ishialygia, ออสมาลิก, neuralgia, Malgia, arthralgia, radiculitis, โรคมะเร็ง, โพสต์บาดแผลและโรคปวดหลังผ่าตัดมาพร้อมกับการอักเสบ
- Algodismenorea: กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กรวมถึง adnexitis
- โรคติดเชื้ออักเสบของอวัยวะที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน): อักเสบอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ
- เส้นเอ็นบาดเจ็บในท้องถิ่นการรวมกลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อ (สำหรับการกำจัดความเจ็บปวดและการอักเสบในระหว่างการยืดความคลาดเคลื่อนรอยฟกช้ำ) รูปแบบที่มีการแปลของโรคไขข้ออักเสบเนื้อเยื่ออ่อน (กำจัดความเจ็บปวดและการอักเสบ)
- ในจักษุวิทยา - โรคเยื่อบุตาอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออักเสบหลังบาดแผลหลังจากการเจาะทะลุและป้องกันการบาดเจ็บของลูกตาโรคที่เจ็บปวดเมื่อใช้เลเซอร์อนิเมอร์ในระหว่างการกำจัดและการฝังรากฟันการปลูกถ่าย (ก่อนและหลังผ่าตัดของสมุนไพร .
รูปแบบของการเปิดตัว
แท็บเล็ตที่ปกคลุมด้วยเปลือกที่ละลายในลำไส้ (25 มก., 50 มก., ยืดเยื้อ 100 มก.)
เทียน 50 มก. และ 100 มก.
ใน ampoules ฉีดสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ 25 มก. / มล.
opfolding ครีม 1%, 2%
เจลสำหรับการใช้งานกลางแจ้ง 1%, 5%
ยาหยอดตา 0.1%
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ
โหมดการใช้ยาถูกสร้างขึ้นเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการอ่านและความรุนแรงของรัฐ ภายในใน / m, v / b, ทวารหนัก, ในประเทศ (จากช่อง, ปลูกฝังในถุง conjunctival) ปริมาณเพียงครั้งเดียวสูงสุด 100 มก.
ภายใน: ผู้ใหญ่ - 75-150 มก. / วันในหลายเทคนิค แบบฟอร์ม Retard - 1 ครั้งต่อวัน (ถ้าจำเป็น - มากถึง 200 มก. / วัน) เมื่อถึงผลทางคลินิกปริมาณจะลดลงเพื่อรองรับน้อยที่สุด เด็กตอนอายุ 6 ปีขึ้นไปและวัยรุ่นได้รับการกำหนดเฉพาะแท็บเล็ตในระยะเวลาปกติของการกระทำตามอัตรา 2 มก. / กก. / วัน
ในฐานะที่เป็นการบำบัดเริ่มต้น (ตัวอย่างเช่นในช่วงหลังการผ่าตัดในระหว่างรัฐเฉียบพลัน) ใน / m หรือ in / c V / M - 75 มก. / วัน (ในกรณีที่รุนแรง 75 มก. 2 ครั้งต่อวันด้วยการหยุดพักหลายชั่วโมง) ภายใน 1-5 วัน ในอนาคตไปที่แผนกต้อนรับของแท็บเล็ตหรือเหน็บ
ทวารหนัก: 50 มก. 1-2 ครั้งต่อวัน
เงินสด: ถูผิวอย่างระมัดระวัง 2-4 ggel หรือครีมวันละ 2-4 ครั้ง; หลังจากใช้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะล้างมือ
ปลูกฝัง (รูปร่างตาของยาหยด): กระหายในถุง conjunctival ของ 1 หยด 5 ครั้งภายใน 3 ชั่วโมงก่อนการดำเนินการทันทีหลังจากการดำเนินการ - 1 ลดลง 3 ครั้งต่อไปนี้ - 1 ลดลง 3-5 ครั้งต่อไปวันสำหรับ การรักษาเวลาที่จำเป็น การอ่านอื่น ๆ - 1 ลดลง 4-5 ครั้งต่อวัน
ผลข้างเคียง
- ความรู้สึกของท้องอืด;
- ท้องร่วง, คลื่นไส้, ท้องผูก, อุตุนิยมวิทยา;
- แผลในกระเพาะอาหารที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (มีเลือดออกการเจาะทะลุ);
- เลือดออกในทางเดินอาหารไม่มีแผล;
- อาเจียน;
- ดีซ่าน;
- melena ลักษณะของเลือดในอุจจาระ;
- เอาชนะหลอดอาหาร;
- เปื่อยของ aphtose;
- เนื้อร้ายตับ;
- โรคตับแข็ง;
- ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงไวรัสตับอักเสบ);
- cholecystopancatitis;
- ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
- ปวดหัวเวียนศีรษะ;
- การรบกวนการนอนหลับง่วงนอน;
- ภาวะซึมเศร้าหงุดหงิด
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (บ่อยครั้งในผู้ป่วยที่มีโรคลูปัสสีแดงระบบและโรคระบบอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน);
- ชัก;
- จุดอ่อนทั่วไป
- เสียงรบกวนในหู;
- การละเมิดรสชาติ
- ผิวคัน;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ผมร่วง;
- ลมพิษ;
- กลาก;
- โรคผิวหนังที่เป็นพิษ;
- โรคไต;
- โปรตีน;
- oliguria;
- ปัสสาวะ;
- โรคโลหิตจาง (รวมถึงโรคโลหิตจาง hemolytic และ aplastic);
- เม็ดเลือดขาว;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia;
- agranulocytosis;
- ไอ;
- หลอดลมสมอง;
- เพิ่มความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ปฏิกิริยา anaphyactoid, การช็อก anaphylactic (มักจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว);
- ริมฝีปากและอาการบวมภาษา;
- อาการคัน, ผื่นแดง, ผื่น, การเผาไหม้ด้วยการใช้งานในท้องถิ่น
ข้อห้าม
hypersensitivity (รวมถึง nsaids อื่น ๆ ), การผสมผสานที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ของโรคหอบหืดหลอดลม, polyposis กำเริบของจมูกและไซนัสที่ไม่สมบูรณ์และการแพ้ของกรด Acetylsalicylic (ถาม) หรือ nsaids อื่น ๆ (รวมถึงประวัติ), แผลที่กัดกร่อนของกระเพาะอาหารและ 12 - สร้างลำไส้, เลือดออกในทางเดินอาหารที่ใช้งาน, โรคลำไส้อักเสบ, ตับหนักและหัวใจล้มเหลว; ระยะเวลาหลังจากดำเนินการแบ่งแยก AORTOCORTONARY; ความล้มเหลวของไตหนัก (creatinine clearance (cc) น้อยกว่า 30 มล. / นาที), โรคไตก้าวหน้า, โรคตับที่ใช้งาน, การยืนยันภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, การตั้งครรภ์ (3 ไตรมาส), ระยะเวลาการให้นม, อายุเด็ก (สูงสุด 6 ปี - สำหรับแท็บเล็ตที่เคลือบด้วยลำไส้ เปลือกหอย 25 มก.)
การแพ้แลคโตสมรดกการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสการขาดแลคเตส
อย่างระมัดระวัง. โรคแผลในกระเพาะอาหารของกระเพาะอาหารและ 12- ชิงชันลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative, โรค Crohn, ประวัติศาสตร์ของตับในประวัติศาสตร์, ตับ porphyria, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง, การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการผ่าตัดเลือด (BCC) (รวมถึงการผ่าตัดที่กว้างขวาง) ผู้ป่วยสูงอายุ (รวมถึงยาขับปัสสาวะที่เกิดขึ้นผู้ป่วยที่อ่อนแอและผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวต่ำ), โรคหอบหืดหลอดลม, gks พร้อมกัน (รวมถึง prednisolone), ยาต้านการแข็งตัวของยาต้านการแข็งตัว (รวมถึง warfarin), anti-agicregants (รวมถึงการถาม, clopidogrel), สารยับยั้งการคัดเลือกแบบเลือก reverse ของ serotonin (รวมถึง Cytitalopram, fluoxetine, paroxetine, sratrolin), IBS, โรคหลอดเลือดสมอง, dyslipidemia / ไขมันในเลือดสูง, โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดแดง, การสูบบุหรี่, ไตวายเรื้อรัง (KK 30-60 มล. / นาที), การติดเชื้อ Helicobacter Pylori การใช้งานในระยะยาวของ NSAIDs โรคพิษสุราเรื้อรังโรคร่างกายหนัก
แอพลิเคชันในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ใน 3 ไตรมาสของการตั้งครรภ์ ใน 1 และ 2 ไตรมาสของการตั้งครรภ์ควรใช้กับประจักษ์พยานที่เข้มงวดและในปริมาณที่เล็กที่สุด
diclofenac แทรกซึมน้ำนมแม่ หากจำเป็นต้องกำหนดยาในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตร
คำแนะนำพิเศษ
ในผู้ป่วยที่มีตับไม่เพียงพอ (ตับอักเสบเรื้อรังชดเชยโรคตับแข็งของตับ) จลนพลศาสตร์และการเผาผลาญไม่แตกต่างจากกระบวนการที่คล้ายกันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับปกติ เมื่อดำเนินการบำบัดนานมีความจำเป็นต้องควบคุมฟังก์ชั่นของตับภาพของเลือดต่อพ่วงการวิเคราะห์อุจจาระในเลือดที่ซ่อนอยู่
ในช่วงระยะเวลาการรักษาการลดลงของอัตราการปฏิกิริยาทางจิตใจและมอเตอร์จึงเป็นไปได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละเว้นจากการขับขี่รถยนต์และอาชีพโดยกิจกรรมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องการความเข้มข้นของความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต
ปฏิสัมพันธ์กับยา
เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ Digoxin, methotrexate, ลิเธียมและ cyclosporpine
ลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะเทียบกับพื้นหลังของยาขับปัสสาวะประหยัดโพแทสเซียมความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดอักเสบกำลังเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของยาต้านการแข็งตัวของเลือด, thrombolytic หมายถึง (alteplosis, streptokinase, urchinase) - ความเสี่ยงของการมีเลือดออก (บ่อยครั้งจากระบบทางเดินอาหาร)
ลดผลกระทบของความดันโลหิตตกและสะกดจิต
เพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงของ NSAIDs อื่น ๆ และ glucocorticosteroids (มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร) ความเป็นพิษของ methotrexate และ nephrotoxicity ของ cyclosporine
กรด Acetylsalicylic ช่วยลดความเข้มข้นของ diclofenac ในเลือด การใช้งานพร้อมกันกับพาราเซตามอลเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาผลกระทบของโรคไตของ Diclofenac
ลดผลกระทบของตัวแทนลดน้ำตาลในเลือด
Cephamandol, Cefoperazone, Cefetan, กรด valproic และ plikamycin เพิ่มความถี่ของ hypoprothrombinemia
การเตรียมการ cyclosporine และทองคำเพิ่มผลกระทบของ diclofenac ในการสังเคราะห์ prostaglandins ในไตซึ่งเพิ่มโรคไตอักเสบ
ใช้พร้อมกันกับเอทานอล (แอลกอฮอล์), colchicine, corticotropin และการเตรียม viscose เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
Diclofenac ช่วยเพิ่มผลของการเตรียมการที่ก่อให้เกิดความไวแสง การเตรียมการที่ปิดกั้นการหลั่งท่อเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา Diclofenac ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเป็นพิษ
ยาต้านเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่ม Hinolon - ความเสี่ยงของการเกิดอาการชัก
อะนาล็อกของยาเสพติด diclofenac
analogues โครงสร้างสำหรับสารแสดง:
- Artrtex;
- มาก;
- voltaren;
- Voltren Emulgel;
- Diclak;
- Dikloben;
- dicloberl;
- diclovit;
- Dylicogen;
- diclomax;
- diclomelan;
- จักรยาน;
- Disconat;
- Dicloran;
- Diclorium;
- diclofen;
- โพแทสเซียม diclofenac;
- โซเดียม diclofenac;
- Diclofenac Sandoz;
- Diclofenak-Akos;
- Diclofenac Acry;
- diclofenac reatiopharm;
- Diclofenak ยาว;
- diclofenal;
- Diphen;
- ดอโรซาน;
- หน้าผา;
- พนัง;
- พนัง Duo;
- โซเดียม diclofenac;
- ortofen;
- orel;
- ortoflex;
- Duo Rapten;
- Rapten รวดเร็ว;
- รัม;
- Revodina Retard;
- reztan;
- Sanfinak;
- แกว่ง;
- ฟียร์;
- แฟลกซ์.
ในกรณีที่ไม่มี analogues ของยาเสพติดในสารที่ใช้งานอยู่คุณสามารถติดตามลิงค์ด้านล่างของโรคซึ่งยาเสพติดที่เหมาะสมช่วยและดู analogues ที่มีอยู่ในผลการรักษา
เทียน Diclofenac เป็นหนึ่งในหกรูปแบบของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เหน็บทวารหนักถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในระบบปัสสาวะ, นรีเวชวิทยา, โรคไขข้อเพื่อลดความรุนแรงของโรคปวด เทียน Diclofenac อย่างมีประสิทธิภาพหยุดกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังเนื่องจากการปราบปรามการสังเคราะห์ prostaglandin ยาเสพติดรวมอยู่ในแผนการรักษาของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อเพื่อกำจัดอาการป้องกันการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างต่อไป ยาเสพติดมีข้อห้ามหลากหลายและแสดงถึงผลข้างเคียงที่หลากหลาย ก่อนที่จะใช้ยาให้ปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้และความปลอดภัยของการใช้การเหน็บทวารหนัก
องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้! แพทย์ในการช็อต: "การรักษาที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงสำหรับความเจ็บปวดในข้อต่อที่มีอยู่ ... " ...
องค์ประกอบของเทียน Diclofenac อาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับโรงงานของผู้ผลิต ในการสร้างเหน็บให้จุดหลอมเหลวที่จำเป็นเป็นสารอินทรีย์และอนินทรีย์:
- ไตรกลีเซอไรด์กึ่งสังเคราะห์;
- ไขมันแข็ง;
- colloidal silicon dixide;
- cetyl แอลกอฮอล์
ส่วนประกอบเสริมให้การดูดซึมทางชีวภาพสูงของ NSAID และการเปิดตัวเครื่องแบบของสารออกฤทธิ์ ไขมันที่เป็นของแข็งและไตรกลีเซอไรด์กึ่งสังเคราะห์มีคุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อและการสร้างใหม่นำไปสู่การรักษาเยื่อเมือกที่เสียหายของทวารหนัก ผู้ผลิตผลิตยาสำหรับใช้เฉพาะกับเนื้อหาที่แตกต่างกันของสารออกฤทธิ์ บนชั้นวางของร้านขายยาสายการรักษาจะถูกแสดงโดยเทียนด้วยปริมาณ 50 มก. และ 100 มก. บรรจุภัณฑ์หลักของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นรูปทรงของเซลล์จากฟอยล์โลหะแต่ละอันซึ่งเป็น 5 หรือ 10 ของเหน็บรูปตอร์ปิโด สีของเทียนขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของฐานไขมันที่ใช้ในการผลิต มันสามารถเป็นสีขาวสีเหลืองและสีขาวหรือครีม การปรากฏตัวของการรวมหรือสีไม่สม่ำเสมอในเหน็บ บรรจุภัณฑ์รองของยาเสพติดด้านนอกเป็นแพคเกจกระดาษแข็งที่มีคำแนะนำที่ซ้อนกันสำหรับการใช้เทียนทวารหนัก
มันน่าสนใจ! ในแผนกผลิตสูตรการผลิตของร้านขายยาเหน็บทวารหนักโดยการกลิ้งหรือเทยังคงผลิต น้ำมันโกโก้น้ำมันลาโนลินใช้เป็นฐานไขมันและเพิ่มน้ำมันวาสลีนจำนวนเล็กน้อย
ยาเสพติดอยู่ภายใต้การจัดเก็บในสถานที่ที่เย็นและคุ้มครอง ส่วนผสมเสริมจำนวนมากมีคุณสมบัติของสารกันบูดและความคงตัว ดังนั้นผู้ผลิตอนุญาตให้เก็บของเหน็บที่อุณหภูมิห้อง ก่อนที่จะแนะนำเทียนในทวารหนักสามารถวางในช่วง 20-30 นาทีในตู้เย็นเพื่อการใช้งานที่สะดวกยิ่งขึ้น ราคาของเทียน Diclofenac สามารถแตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับ บริษัท ของผู้ผลิตเนื่องจากยาเสพติดผลิตในบรรจุภัณฑ์มาตรฐานด้วยบรรจุภัณฑ์ 10 เหน็บ ค่าใช้จ่ายของ nsaids สะท้อนให้เห็นอย่างชัดเจนในตารางนี้:
ดังนั้นเทียนของ Woltaren และ Diclofenac จึงมีความสำคัญในราคาซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้สะท้อนให้เห็นถึงคุณภาพ
ผล pharmachologic
Diclofenac เป็นตัวแทนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาโรคของระบบชีวิตมนุษย์ต่างๆ โดยโครงสร้างทางเคมียาเสพติดเป็นเกลือโซเดียมของกรดฟีนิลโอคอต เทียนของโซเดียม diclofenac มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาสลบและยาลดไข้ที่เด่นชัด
เภสัชลิม
หลังจากการเจาะเข้าไปในการไหลเวียนของเลือดระบบสารออกฤทธิ์ของเหน็บเริ่มที่จะระงับการสังเคราะห์การสังเคราะห์ของผู้ไกล่เกลี่ยขั้นพื้นฐานของการอักเสบ - การยับยั้งการไหลเวียนในการยับยั้ง cyclooxygenase ลดการก่อตัวของโพลีเปปไทด์ที่ใช้งานของ Neuro อย่างมีนัยสำคัญซึ่งมีลักษณะโดยการกระทำทางชีวภาพที่หลากหลายทำให้เกิดลูเมนของเรือต่อพ่วงและหลอดเลือดหัวใจลดความดันโลหิตเพิ่มความถี่ของตัวย่อของหัวใจ Diclofenac ยังมีผลต่อการรักษาเสถียรภาพต่อเยื่อหุ้ม Lesos แสดงกิจกรรมการรักษาหลายแง่มุม:
- หยุดอาการบวมและบวมในข้อเท็จจริงกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออ่อนนุ่ม
- ก่อให้เกิดการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
- ป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบ;
- กู้คืนปริมาณเลือดในเซลล์ที่กำลังดำเนินการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างเสื่อม
ภาวะเลือดอักเสบในการอักเสบการอักเสบลดลงโดยการทำให้ปกติของจุลภาคเลือดดำ Diclofenac เพิ่มการซึมผ่านของผนังของหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งทำให้เต้าเสียบพลาสม่าในพื้นที่ระหว่างเซลล์ ความสามารถในการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นั้นถูกใช้อย่างแข็งขันในการรักษาพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการบวมน้ำที่กว้างขวาง
เภสัชจลนศาสตร์
ในคำแนะนำสำหรับเทียนทวารหนักมันจะแสดงให้เห็นว่าผลยาแก้ปวดของยาเสพติดเกิดขึ้น 50-60 นาทีหลังจากการแนะนำของเหน็บเข้าไปในทวารหนัก มันเป็นช่วงเวลานี้ที่การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ในกระแสเลือดและการสร้างความเข้มข้นของการรักษาสูงสุดเกิดขึ้น Diclofenac มีความเกี่ยวข้องกับอัลบูมิน 99% ซึ่งเป็นโปรตีนพลาสม่าที่เรียบง่าย การไหลของเลือดส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกถ่ายโอนไปยังตับของเซลล์ที่มีกระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนเกิดขึ้น:
- hydroxylation;
- methoxylation;
- การกลั่นเลือด
สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ถูกเปลี่ยนเป็นสารฟีนอลขนาดใหญ่ซึ่งมีการแสดงออกถึงกิจกรรมทางชีวภาพ ระยะเวลาครึ่งชีวิตแตกต่างกันไปใน 1-2 ชั่วโมง. Metabolites และ 1% ของการเตรียมการที่ไม่แยกได้มาพร้อมกับปัสสาวะ ประมาณ 30% ของผลิตภัณฑ์ชีวภาพออกจากร่างกายมนุษย์ด้วยลำเรือในการรวมกลุ่มกับกรดน้ำดี
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
ในคำแนะนำสำหรับการใช้เทียน Diclofenac กำหนดว่ารูปแบบขนาดยานี้ใช้สำหรับการรักษาตามอาการ แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้ป่วยขนาดเล็กที่มีพยาธิสภาพมาพร้อมกับ hyperthermia การอักเสบและความเจ็บปวดที่เจ็บปวดของการแปลที่หลากหลาย NSAIDs ไม่ส่งผลกระทบต่อสาเหตุของโรคดังนั้นจึงไม่เปิดใช้งานในรูปแบบการรักษา Etiotropic ประจักษ์พยานสำหรับการใช้เทียน Diclofenac รวมถึงพยาธิสภาพต่อไปนี้:
- ankylosing spondylroritis;
- thrombophlebitis, ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ;
- neoplasms อ่อนโยนและร้ายกาจ (เพื่อย้ายกลุ่มอาการปวดเฉียบพลันและป้องกันการกระจายของการแพร่กระจาย);
- บาดแผล, เด็กและเยาวชน, \u200b\u200bโรคสะเก็ดเงิน, โรคไขข้ออักเสบและการติดเชื้อ;
- radiculitis;
- tendovaginit;
- osteoarthritis;
- bursitis;
- โรคเกาต์
Diclofenac Candles แสดงให้เห็นว่าใช้ผู้ป่วยที่อยู่ในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากเคมีบำบัดดำเนินการผ่าตัด ในกรณีนี้เหน็บไม่เพียง แต่ลดความเจ็บปวดของความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังป้องกันการก่อตัวของโฟกัสอักเสบ ยาเสพติดที่กำหนดโดยผู้ป่วยโรคเรื้อตอนต่อผู้ป่วยที่มีเอ็นแรงดึงและเอ็นเพื่อบรรเทาอาการบวม ตัวแทนป้องกันการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้ในการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียการรั่วไหลต่อพื้นหลังของโรคปวดที่แข็งแกร่งเมื่อไม่ต้องใส่ยาแก้ปวดหรือ nspids อื่น ๆ (ibuprofen, nimesuliide)
ในบันทึกย่อ! การเหน็บทางทวารหนักใช้ในการบำบัดไมเกรน นี่เป็นเพียงรูปแบบปริมาณ Diclofenac เท่านั้นซึ่งสามารถนำไปใช้กับโรคที่กำหนด
ตัวแทนต้านการอักเสบในท้องถิ่นได้รับการกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความเจ็บปวดทุกชนิด - หู, ทันตกรรม, หัวและในนรีเวชวิทยาเพื่อกำจัดอาการของประจำเดือน ซึ่งแตกต่างจากยาเสพติด Drages และโซลูชั่นการฉีดเข้ากล้ามเทียนไม่ได้กระตุ้นผลข้างเคียงจำนวนมาก ยาเสพติดใช้ในการบำบัดของ mosites เพื่อบรรเทาการอักเสบในกล้ามเนื้อตามขวางของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ประสิทธิภาพสูงของการใช้เหน็บในระหว่างการเชื่อมโยงระหว่างซี่โครงและไส้เลื่อนประสานประสาท
สำคัญ! NSAIDs ได้รับการกำหนดให้กับผู้ป่วยในองค์ประกอบของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับการกำจัดอาการปวดเฉียบพลันอย่างรวดเร็วในเปลือกหรืออาการจุกเสียดไตที่เกิดจากการละเมิดการไหลของของเหลวชีวภาพ
ใช้ในนรีเวชวิทยา
"แพทย์ซ่อนความจริง!"
แม้แต่ปัญหา "การวิ่ง" ที่มีข้อต่อสามารถรักษาให้หายได้ที่บ้าน! เพียงแค่อย่าลืมวันละครั้งเพื่อ smear ...
ตามคำแนะนำเทียนในนรีเวชวิทยาใช้ในการวินิจฉัยในการอักเสบของผู้ป่วยในอวัยวะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงต้นกำเนิดและการแปล กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดบวมและภาวะเกล็ดเลือดแข็งเนื้อเยื่อ สารต้านการอักเสบ nonteroid เป็นผลที่ครอบคลุมต่อร่างกายของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพกำจัดอาการทางคลินิกทั้งหมด เหน็บทวารหนักในนรีเวชวิทยาใช้เป็นตัวแทนตามอาการสำหรับการรักษาโรคต่อไปนี้:
- การยึดเกาะที่เกิดขึ้นในอวัยวะ;
- ชั้นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา (รวมถึงเพื่อลดปริมาณการปล่อยเลือด);
- พยาธิสภาพการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคไวรัสเชื้อรายีสต์ที่ทำให้เกิดโรค;
- อวัยวะ polycystic ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง;
- andexite
เทียน Diclofenac ได้รับการกำหนดด้วยถุงรังไข่เพื่อลดความรุนแรงของความเจ็บปวดกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟันผุที่มีปริมาณของเหลว ยาเสพติดที่แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยหลังคลอดก่อนกำหนดหรือทำแท้งในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ ในคำแนะนำสำหรับการใช้เทียน Diclofenac ในนรีเวชวิทยามันแสดงให้เห็นว่าห้ามใช้ยาเสพติดเพื่อใช้ในการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดโดยไม่ต้องวินิจฉัยโรคพยาธิสภาพ อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคต่าง ๆ มักไม่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ เป็นไปได้ที่จะใช้ NSAVP หลังคลอดบุตรในใบสั่งยาของแพทย์ในกรณีที่ไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนม
ความคิดเห็นของการสมัครในนรีเวชวิทยาของรูปแบบ Dosic นี้ Diclofenac เป็นบวกเท่านั้น ในการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับปริมาณผลกระทบยาแก้ปวดเกิดขึ้นหลังจาก 40-50 นาทีหลังจากการแนะนำของเหน็บเข้าไปในทวารหนัก
แอพลิเคชันที่มีริดสีดวงทวาร
เหน็บไม่ได้อยู่ในการเตรียมการเลือกแรกกับริดสีดวงทวาร nonteroid ใช้เพื่อย้ายกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่ไหลลงสู่ริดสีดวงทวารที่สร้างขึ้น หลังจากการบริหารงานของเทียน Diclofenac เข้าไปในทวารหนักลดความรุนแรงของอาการบวมและความเจ็บปวดที่เจ็บปวดรวมถึงการกระทำของการถ่ายอุจจาระ เมื่อริดสีดวงทวารมันเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเสพติดในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:
- แผลของเยื่อเมือก;
- การกัดเซาะ;
- เลือดออก;
- แตก
เทียนทวารหนักแสดงประสิทธิภาพการรักษาด้วยโรคริดสีดวงทวารภายในเท่านั้น เมื่อโหนดริดสีดวงทวารลดลงผลบวกในการรักษาสามารถทำได้เมื่อใช้ Diclofenac ในรูปแบบของเจลครีมหรือครีม
มันเป็นสิ่งสำคัญ! ส่วนผสมที่ใช้งานของยาเสพติดมีผลกระทบต่อการป้องกันการต่อเนื่องช่วยลดความหนืดของเลือดป้องกันการก่อตัวของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน หากพยาธิสภาพมาพร้อมกับเลือดออกอย่างต่อเนื่องการใช้ NSAIDs จะช่วยเพิ่มความเข้มแข็งและยืดหยุ่น
การรักษาด้วยต่อมลูกหมากอักเสบ
เทียน Diclofenac กับต่อมลูกหมากอักเสบได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในการวินิจฉัยโรคพยาธิวิทยาโดดเด่นด้วยความเจ็บปวดที่ด้านล่างของช่องท้องเมื่อปัสสาวะ ตามกฎแล้วสถานะดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการก่อตัวในต่อมลูกหมากของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งจุดโฟกัสการอักเสบ ต่อมลูกหมากตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับทวารหนักดังนั้นผลยาแก้ปวดจึงปรากฏตัวเอง 30-40 นาทีหลังจากการแนะนำของเหน็บเข้าไปในทวารหนัก NSAIDs มีผลกระทบเชิงบวกที่หลากหลายต่อร่างกาย:
- ปกติปัสสาวะ;
- ลดความรุนแรงของโรคปวด;
- นิกายอักเสบและอาการบวม;
- คืนค่าเลือดให้ต่อต่อมลูกหมากให้การส่งมอบให้กับเซลล์และเนื้อเยื่อของสารอาหารและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเช่นเดียวกับออกซิเจนโมเลกุล
- ส่งเสริมการฟื้นฟูของเยื่อเมือก
ในการใช้การเหน็บกับการตรวจสอบต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เป็นบวก แม้แต่การแนะนำเพียงครั้งเดียวของเทียน Diclofenak ในทวารหนักเพิ่มกิจกรรมการทำงานของกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ ได้แก่ ตัวแทนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปแบบการรักษาของผู้ป่วยและเพื่อป้องกันการต่อมลูกหมากโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเป็นผลมาจากการซบเซาปัสสาวะ
คำเตือน! ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำสาเหตุของพยาธิวิทยากลายเป็นการเจาะเข้าไปในต่อมลูกหมากของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค - Staphylococci, แท่งลำไส้, enterococci การใช้เทียน diclofenac ไม่สามารถใช้งานได้โดยไม่มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดการติดเชื้ออวัยวะที่มีสุขภาพดีของระบบปัสสาวะของผู้ชาย
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
วิธีการใช้ยาที่อธิบายไว้ในรายละเอียดในคำแนะนำสำหรับการใช้เทียนและตัดสินจากความคิดเห็นของผู้ป่วยไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาของ NSAID ก่อนการเปิดตัวของเหน็บมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะล้างลำไส้ ในบางกรณี (ตัวอย่างเช่นด้วยโรคริดสีดวงทวาร) แพทย์อาจแนะนำยาระบายด้วยเอฟเฟกต์ที่อ่อนนุ่มซึ่งไม่ดูดซับในร่างกายมนุษย์ - บรรทัดฐาน, Goodlak, Duhalak ขั้นตอนการทำความสะอาดลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของวงกลมของ Esmark นั้นเกี่ยวข้อง ก่อนที่จะใช้เทียน Diclofenac มีความจำเป็นต้องล้างพื้นที่ทวารหนักใต้ลำธารของน้ำสะอาดโดยไม่ต้องใช้สุขอนามัยกับ Perfoch และสีย้อม จากนั้นคุณต้องการ:
- เช็ดให้แห้งนอนลงด้านข้างแล้วถอดเทียนออกจากเซลล์
- เหน็บเบา ๆ เข้าสู่ทวารหนักเบา ๆ ดันให้ไกลที่สุด
คำเตือน! หากการใช้ยาเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกอึดอัดอื่น ๆ การใช้ยาควรหยุดและปรึกษาแพทย์ แพทย์จะแทนที่อะนาล็อกแบบเหน็บแนมหรือกำหนด NSAIDs ในแท็บเล็ตหรือการระงับ
ผู้ป่วยมักถามคำถามแพทย์ที่จะแทรกเทียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แม้จะมีความจริงที่ว่าตัวแทนการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ถูกนำมาใช้ในนรีเวชวิทยา แต่ก็มีความจำเป็นที่จะต้องเข้าสู่ทวารหนัก ตามคำแนะนำสำหรับการใช้เทียน Diclofenac หลังจากใช้งานเป็นสิ่งจำเป็นที่จะอยู่ในตำแหน่งแนวนอนของ 20-30 นาที ในช่วงเวลานี้ฐานไขมันละลายภายใต้การกระทำของอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์และส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกดูดซึมเข้าสู่ป้อมปืนเยื่อเมือกทวารหนัก เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาขอแนะนำให้ทำขั้นตอนการรักษาก่อนนอน
ในคำแนะนำสำหรับเทียน Diclofenac กำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าปริมาณ NSAID ทุกวันคือ 100-150 มก. หากหมอสั่งให้ผู้ป่วยเป็นโรคเหน็บแนมที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ 100 มก. จากนั้นสำหรับการรักษาก็เพียงพอที่จะป้อนเทียนหนึ่งไปยังทวารหนัก เมื่อแพทย์แนะนำให้ใช้ยาทุกวัน 150 มก. คุณควรซื้อยาที่มีความเข้มข้นของสารที่ใช้งาน 50 มก. และใช้เหน็บ 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาไม่ควรเกิน 7 วัน
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
หลังจากการแนะนำของเหน็บเข้าไปในทวารหนักส่วนผสมที่ใช้งานแทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือดระบบ แต่ไม่มีผลกระทบเชิงลบที่เด่นชัดต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร ดังนั้นแพทย์จึงกำหนดผู้ป่วย diclofenac ที่มีโรคกระเพาะในการให้อภัย แต่มีพยาธิสภาพที่เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้เหน็บ:
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- การละเมิดกระบวนการสร้างเลือด
- การแข็งตัวของเลือดไม่ดีรวมถึงฮีโมฟีเลีย;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในขั้นตอนที่ทำให้รุนแรงขึ้น
- โรคกระเพาะที่กัดกร่อน
ด้วยการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นสิ่งต้องห้ามจากการให้นมบุตรเนื่องจากความสามารถในการเอาชนะอุปสรรคทางชีวภาพ กฎเดียวกันมีความเกี่ยวข้องในระหว่างตั้งครรภ์ไตวายเฉียบพลันและตับ, วัยเด็กสูงถึง 16 ปี ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์หรือการแพ้ส่วนบุคคลจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาผลข้างเคียง: คลื่นไส้, การโจมตีของอาเจียน, อาการท้องผูกเรื้อรังหรือท้องเสีย, ปฏิกิริยาการแพ้ในท้องถิ่น, วิงเวียน บางครั้งในการตอบสนองเกี่ยวกับแสงเทียน Diclofenac ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับเสียงรบกวนในหูโรคปัสสาวะความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
สำหรับการรักษาและป้องกันโรคข้อต่อและกระดูกสันหลังผู้อ่านของเราใช้วิธีการรักษาที่รวดเร็วและไม่มีการควบคุมซึ่งได้รับการแนะนำจากโรคไขข้ออักเสบชั้นนำของรัสเซียที่ตัดสินใจที่จะต่อต้านความไร้ระเบียบทางเภสัชกรรมและนำเสนอยาที่ปฏิบัติต่อจริง ๆ ! เราคุ้นเคยกับเทคนิคนี้และตัดสินใจที่จะให้ความสนใจกับคุณ อ่านเพิ่มเติม ...
การเปรียบเทียบแบบอะนาล็อก
บ่อยครั้งที่ผู้ซื้อมีความสนใจในบทบัญญัติและเภสัชกรความแตกต่างระหว่างเทียนของ Woltaren และ Diclofenak ยาเหล่านี้เป็นแบบอะนาล็อกโครงสร้างเนื่องจากมีสารออกฤทธิ์เดียวกัน เหน็บทวารหนักสามารถแตกต่างกันเพียงเล็กน้อยด้วยองค์ประกอบของฐานไขมันที่ใช้ในการสร้างเทียนเท่านั้น สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อกิจกรรมการรักษาของเงินต้านการอักเสบของ Nonsteroidal มี diclofenac และ analogues ที่มีกิจกรรมการรักษาที่คล้ายกัน:
- ketonal;
- indomethacin;
- flamaks;
- เคลื่อนไหว
ผู้ซื้อมักจะเปรียบเทียบว่ามีเทียนที่ดีกว่า indomethacin หรือ diclofenac ยาเหล่านี้ได้รับการจัดสรรจากกลุ่ม NSAID ด้วยมูลค่างบประมาณของพวกเขา ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า Diclofenac เหน็บมีผลยาแก้ปวดเด่นกว่าเทียน Indomethacin และสามารถช่วยคนจากความเจ็บปวดเป็นระยะเวลาที่สั้นลง
คำเตือน! เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์โดยไม่ต้องทำแบบสำรวจ การกำจัดความเจ็บปวดชั่วคราวทำให้เกิดความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของโรค การใช้การเหน็บทวารหนักโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งแพทย์ก็ทำให้ยากต่อการวินิจฉัย
วิธีการลืมเกี่ยวกับความเจ็บปวดในข้อต่อ?
- SustainAcles จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณและชีวิตเต็มรูปแบบ ...
- คุณเป็นห่วงเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายกระทืบและความเจ็บปวดอย่างเป็นระบบ ...
- บางทีคุณอาจลองใช้ยาครีมและขี้ผึ้ง ...
- แต่การตัดสินจากความจริงที่ว่าคุณอ่านบรรทัดเหล่านี้ - พวกเขาไม่ได้ช่วยคุณมาก ...
แต่ Orthopedist Valentin Dikul อ้างว่ามีการเยียวยาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดข้อ!
Diclofenac เป็นของยาต้านการอักเสบของยาเสพติด ไม่มีฮอร์โมนหรือ analogues ของพวกเขา
ยาในรูปแบบของเทียนถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคต่าง ๆ รวมถึงนรีเวชวิทยา เหน็บเหล่านี้จะถูกยาสลบในเวลาเดียวกันลบ Eath และต่อสู้กับเนื้องอกและการติดเชื้อ
ในหน้านี้คุณจะพบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับ Diclofenac: คำแนะนำที่สมบูรณ์แบบสำหรับการใช้งานในปานกลางยานี้ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาแบบอานิสงส์เต็มรูปแบบและไม่สมบูรณ์ของยาเช่นเดียวกับความคิดเห็นของผู้ที่ใช้ Diclofenac แล้ว ต้องการที่จะออกความคิดเห็นของคุณ? กรุณาเขียนในความคิดเห็น
กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา
NSAIDs อนุพันธ์กรดฟีนลิโคออก
เงื่อนไขการพักผ่อนจากร้านขายยา
แนะนำโดยใบสั่งแพทย์ของแพทย์
ราคา
Diclofenac เทียนมีกี่เทียน ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาอยู่ที่ระดับ 100 รูเบิล
แบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ
หนึ่งเหน็บประกอบด้วย:
- สารที่ใช้งานอยู่: โซเดียม diclofenac 50 มก. หรือ 100 มก.; สารเสริม: แอลกอฮอล์ Cetyl, กึ่งสังเคราะห์ glycerides - จำนวนเพียงพอที่จะได้รับการเหน็บน้ำหนัก 2 กรัม
สีขาวหรือสีขาวที่มีสีเหลืองของกระบอกสูบกระบอกกระบอกสูบ ในการตัดการปรากฏตัวของอากาศและก้านที่มีรูพรุนและมีการพักผ่อนรูปกรวย
ผลกระทบทางเภสัชวิทยา
ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, ยาแก้เหงื่อ กลไกการดำเนินการเป็นเพราะการปราบปรามของการสังเคราะห์ prostaglandin โดยการยับยั้ง Cyclooxygenase ซึ่งเป็นการลดลงของการก่อตัวของ Kinines และผู้ไกล่เกลี่ยอื่น ๆ ของการอักเสบและความเจ็บปวดซึ่งทำให้เกิดอิทธิพลต่อเยื่อหุ้มเซลล์ lysosomal
ด้วยโรคไขข้อลดอาการบวม hyperemia และความเจ็บปวดในการพักผ่อนและเมื่อเคลื่อนย้ายความแข็งตอนเช้าและอาการบวมของข้อต่อปรับปรุงความสามารถในการทำงานของพวกเขา อำนวยความสะดวกในการโจมตีไมเกรน
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
เทียนของ Diclofenac ช่วยอะไร นี่คือตัวชี้วัดหลักสำหรับการใช้งาน:
- ระเบิด;
- ankylosing spondyloarthrosis;
- thrombophlebitis;
- การอักเสบของข้อต่อกล้ามเนื้อเอ็น;
- osteoarthritis;
- neuralgia;
- โรคไขข้ออักเสบ (ไขข้ออักเสบ, ติดเชื้อ, กรีก, บาดแผล);
- radiculitis;
- มลายู;
- Myositis (การอักเสบปลอดเชื้อของกล้ามเนื้อโครงร่าง);
- โรคเกาต์;
- ไส้เลื่อนหรือยื่นออกมาของดิสก์ Intervertebral
ร่วมกับ Sprop, suppositories สามารถใช้กับโรคจุกเสียดตับหรือไตสำหรับการลบโรคปวด
นอกจากนี้เทียนแบบทวารหนักสามารถกำหนดได้ด้วยโรคอื่น ๆ พร้อมด้วยความเจ็บปวดและกระบวนการอักเสบ: ช่วงหลังผ่าตัดปวดหลังคมหรือกระดูกสันหลังทันตกรรมและปวดหัว, โรคติดเชื้อที่มีการไหลที่เจ็บปวด
ข้อห้าม
ข้อห้ามในการใช้เทียน diclofenac คือ:
- การทำให้รุนแรงขึ้นของโรคแผล;
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- อายุผู้ป่วยนานถึง 16 ปี
- เพิ่มความไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่หรือสารเสริม;
- ระยะเวลาในการดำเนินการหลอดเลือดแดง anoconary
- เมือกแตก
- การกัดเซาะ;
- ริดสีดวงทวาร;
- มีเลือดออกไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน;
- proctitis;
- ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
- hypercalemia;
- ไตวายการเต้นของหัวใจหรือตับ
ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งมีความจำเป็นต้องใช้ยาเสพติดในโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:
- โรคตับ
- โรคเบาหวาน;
- โรคพิษสุราเรื้อรังแนวโน้มของนิสัยที่เป็นอันตรายอื่น ๆ (รวมถึงการสูบบุหรี่);
- หัวใจขาดเลือด;
- ผู้ป่วยอายุสูงอายุ
- สิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ
- น้ำหนักตัวไม่เพียงพอ
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- โรคของ Crohn;
- การไหลเวียนโลหิตต่ำ
- โรค hypertonic;
- การติดเชื้อ Helicobacter pylori;
- โรคหลอดเลือด
ต้องการความสนใจในการใช้ diclofenac พร้อมกับยา:
- สารยับยั้งของการยึดผกผันของเซโรติน;
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด;
- antiagregants;
- glucocorticosteroids;
- วิธีการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
แอพลิเคชันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
มีข้อมูลที่ไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของ Diclofenac ในหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นการนัดหมายในการตั้งครรภ์ใน I และ II ของการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังสำหรับแม่เกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ Diclofenac (เช่นเดียวกับสารยับยั้งการสังเคราะห์อื่น ๆ ของ Prostaglandins) ข้อห้ามในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ (เป็นไปได้ที่จะระงับความสามารถในการหดตัวของมดลูกและการปิดการไหลของหลอดเลือดแดงก่อนกำหนดของทารกในครรภ์)
แม้จะมีความจริงที่ว่า Diclofenac โดดเด่นด้วยน้ำนมแม่ในปริมาณน้อยใช้ในระหว่างการให้นมบุตร (การให้นมบุตร) หากคุณต้องการใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก
ตั้งแต่ Diclofenac (เช่น NSAID อื่น ๆ ) สามารถมีผลกระทบเชิงลบต่อความอุดมสมบูรณ์ไม่แนะนำให้ใช้ในการตั้งครรภ์ในสตรี
ผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจสอบและรักษาภาวะมีบุตรยากยาเสพติดควรถูกยกเลิก
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ในคำแนะนำสำหรับการใช้งานจะแสดงให้เห็นว่าเทียนของ Diclofenac ถูกออกแบบมาสำหรับการบริหารทางทวารหนักลึกขึ้นหลังจากการถ่ายอุจจาระ
- โดยปกติจะกำหนด 50 มก. วันละสองครั้งหรือ 100 มก. ในวันเดียว ปริมาณสูงสุดสำหรับการใช้งานประจำวัน - 150 มก. ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
- เมื่อไมเกรน: 100-150 มก. ในการโจมตีครั้งแรก
suppositories ถูกนำมาใช้อย่างสิ้นเชิงโดยไม่ต้องตัดเป็นชิ้นส่วนเพราะ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การดูดซึมที่บกพร่อง
ผลข้างเคียง
Diclofenac ในรูปแบบของเทียนทำให้เกิดผลกระทบเชิงลบต่ออวัยวะของระบบย่อยอาหารไตตับ แต่ไม่ได้ป้องกันผลข้างเคียงทั้งหมดที่แปลกประหลาดกับกลุ่มยานี้
ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ปรากฏในลำไส้:
- คลื่นไส้;
- อาการปวดท้อง;
- การเผาไหม้แทนการแนะนำของเหน็บ;
- ท้องอืด;
- ท้องผูกหรือท้องร่วง;
- รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก
ผลข้างเคียงได้รับการปรับปรุงด้วยการใช้เทียนในระยะยาว, ยาเกินขนาด, การรวมกันกับตัวแทนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ ที่มีการแพ้ส่วนบุคคล
ใช้ยาเกินขนาด
เมื่อเกินขนาดจะปรากฏขึ้น:
- ปวดหัว;
- ความดันโลหิตสูง;
- ชัก;
- เสียงรบกวนในหู;
- อาเจียนและคลื่นไส้;
- ความรู้สึกเจ็บปวดในกระเพาะอาหาร
คำแนะนำพิเศษ
ก่อนการใช้ยาเสพติดคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังสำหรับมันมีคำแนะนำพิเศษหลายอย่างที่ควรคำนึงถึง:
- ความเป็นไปได้ของการใช้ยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ไตรมาสของไตรมาสที่ I และ II ของการตั้งครรภ์กำหนดแพทย์เปรียบเทียบผลประโยชน์ที่คาดหวังสำหรับแม่และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
- ในกรณีของการใช้เทียน Diclofenac ในระยะยาวการควบคุมห้องปฏิบัติการของตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือดกิจกรรมการทำงานของไตและตับ
- การใช้ยาแบบขนานจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ต้องการการลดขนาดของเทียน Diclofenac
ปฏิสัมพันธ์กับยา
- ลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะเทียบกับพื้นหลังของยาขับปัสสาวะประหยัดโพแทสเซียมความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้รับการปรับปรุง
- ด้วยการใช้งานร่วมกันเพิ่มความเข้มข้นของพลาสมาของลิเธียม Digoxin
- ความเข้มข้นของ diclofenac ในพลาสมาลดลงโดยการใช้กรด Acetylsalicylic พร้อมกัน
- ด้วยการบริโภคยาต้านการแข็งตัวพร้อมกัน (รวมถึง Warfarin), Antiagrageant (รวมกรด acetylsalicylic, clopidogrel) ของยาเสพติดที่เกิดขึ้น (รวมถึงความเสี่ยงของการมีเลือดออก (chap graphite) เพิ่มขึ้น
- ลดผลกระทบของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำความดันโลหิตสูงและการสะกดจิต
- ด้วยการใช้งานร่วมกับยา NSAIDs และ Glucocorticoid อื่น ๆ (รวมถึง prednisone) เพิ่มโอกาสในการพัฒนาผลข้างเคียง (เลือดออกในทางเดินอาหาร)
- ความร่วมมือกับ Paracetamol, Cyclosporin และยาเสพติดทองคำเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตอักเสบ
- สารยับยั้งการเลือกของ Serotonin Reverse Capture (รวมถึง Cytalopram, Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline) เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
- การนัดหมายพร้อมกันกับ Colchicine และ Corticotropin เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
- ยาเสพติดที่ปิดกั้นการหลั่งท่อ (รวมถึง Verapamil, Nifedipine, Diltiaze) เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา Diclofenac ซึ่งจะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพและความเป็นพิษ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย, อนุพันธ์ Quinolon เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการชัก
คำแนะนำ
ลักษณะทั่วไป
สีขาวหรือสีขาวที่มีสีเหลืองของกระบอกสูบกระบอกกระบอกสูบ ในการตัดการปรากฏตัวของอากาศและก้านที่มีรูพรุนและมีการพักผ่อนรูปกรวย
โครงสร้าง
หนึ่งเหน็บประกอบด้วย:
สารที่ใช้งานอยู่: โซเดียม diclofenac 50 มก. หรือ 100 มก.;
สารเสริม: แอลกอฮอล์ Cetyl กลองกึ่งสังเคราะห์กึ่งสังเคราะห์
กลุ่มเภสัชจรจัดและรหัส ATH
การต่อต้านการอักเสบและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อนุพันธ์กรดอะซิติก
รหัสatx: M01AV05
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
โรคที่ความสำเร็จของผลกระทบต้านการอักเสบและ / หรือ / หรือยาแก้ปวดอย่างรวดเร็ว:
โรคไขข้ออักเสบ (โรคไขข้ออักเสบ, spondylrohritis, โรคไขข้อเยาวชนเรื้อรังและโรคข้ออักเสบสาเหตุอื่น ๆ ); โรคไขข้อเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (arthrosis, spondylosis); โรคข้ออักเสบ Microcrystalline (โรคเกาต์โรคเกาต์, โรคข้ออักเสบปุโรหิตหลอก); โรคไขข้ออักเสบ (periatritis, bursitis, myozit, tendinite, synovit); โรคอักเสบอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมาพร้อมกับโรคปวด
ในฐานะที่เป็นยาแก้ปวด Diclofenac ถูกใช้ในการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนในช่วงหลังคลอดในกรณีที่ไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมด้วยการเลี้ยงลูกปฐมภูมิและมัธยมศึกษาในด้านทันตกรรมและหลังการผ่าตัดแทรกแซง
หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของคุณให้คำปรึกษาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ข้อห้าม
แพ้ Diclofenac หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด การแพ้ต่อกรด Acetylsalicylic หรือ NSAID อื่น ๆ ในการรวมกันของ (เต็มหรือไม่สมบูรณ์) กับโรคหอบหืดหลอดลม, ติ่งจมูกและไซนัสเผือด (รวมถึงประวัติ); การละเมิดการก่อตัวของเลือดสาเหตุที่ไม่ชัดเจน แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะที่ทำให้รุนแรงขึ้น; แผลในการอักเสบและ erosive- แผลในระบบทางเดินอาหารในระยะที่ทำให้รุนแรงขึ้น; เลือดออกในทางเดินอาหารที่ใช้งานอยู่รวมถึง ทวารหนัก; ก่อตั้งภาวะหัวใจล้มเหลวหยุดนิ่ง (NYHA II-IV), โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดแดง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง; โรคตับที่ใช้งานล้มเหลวตับอย่างรุนแรง; ภาวะไตวายอย่างรุนแรง (QC น้อยกว่า 30 มล. / นาที); ได้รับการยืนยันภาวะ hypercalemia; การปฏิบัติริดสีดวงทวารในระยะการทำให้รุนแรงขึ้น เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี; iii ไตรมาสของการตั้งครรภ์; ระยะเวลาการให้นมบุตร
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ: ปวดหัวเวียนศีรษะ, เสียงในหู, ความง่วง, ชัก; อาการปวด Epigastric, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, เลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร; เพิ่มแรงดันหลอดเลือดแดง, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ผลตับ, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, อาการโคม่า
การรักษา: การรักษาตามอาการ Diuresis บังคับฟอกเลือดไม่ได้ผล (เนื่องจากพันธะที่สำคัญกับโปรตีนและการเผาผลาญที่เข้มข้น)
ข้อควรระวัง
คำเตือนทั่วไปเกี่ยวกับการใช้ระบบ NSAIDs
แผลในทางเดินอาหารเลือดออกหรือการเจาะทะลุอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาใดในระหว่างการรักษา NSAIDs โดยไม่คำนึงถึงการเลือกของ Cox-2 แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการเตือน เพื่อลดความเสี่ยงนี้การรักษาควรเริ่มต้นด้วยปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำสำหรับช่วงเวลาสั้น ๆ
การศึกษาที่ควบคุมด้วยยาหลอกได้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดสมองที่มีสารยับยั้ง COX-2 แบบเลือก ไม่มีใครรู้ว่าความเสี่ยงนี้ขึ้นอยู่กับการคัดเลือกของ COF-1 / Cox-2 บุคคล NSAIDs ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลที่สามารถเข้าถึงได้ของการศึกษาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการรักษาระยะยาวด้วยปริมาณสูงสุด diclofenac; ความเป็นไปได้ของความเสี่ยงสูงที่คล้ายกันไม่สามารถยกเว้นได้
จนถึงตอนนี้ข้อมูลดังกล่าวมีให้บริการประเมินอัตราส่วนของผลประโยชน์ / ความเสี่ยงอย่างละเอียดเกี่ยวกับการใช้ Diclofenac ในผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจากโรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดแดง, หรือปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ (เช่น, arterial ความดันโลหิตสูง, ไขมันในเลือดสูง, เบาหวาน, สูบบุหรี่) ในเรื่องนี้ควรใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำสำหรับช่วงเวลาสั้น ๆ
ผลของไตของ NSAIDs รวมถึงความล่าช้าของของเหลวที่มีอาการบวมน้ำและ / หรือความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง ดังนั้น Diclofenac จะต้องใช้กับ CO-CORE ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหัวใจและรัฐอื่น ๆ ที่นำไปสู่การล่าช้าของเหลว
มีความจำเป็นต้องควบคุมสภาพของผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกันหรือสารยับยั้งของเอนไซม์ที่เกินจริงรวมถึงมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ hypovolemia
ผลที่ตามมามักจะรุนแรงมากขึ้นในผู้สูงอายุ หากเลือดออกในทางเดินอาหารหรือแผลที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ทาน diclofenac ยาเสพติดจะต้องถูกยกเลิก
ปฏิกิริยาทางผิวหนัง
เนื่องจากการใช้ NSAIDs รวมถึง Diclofenac รายงานปฏิกิริยาที่รุนแรงของผิวหนังน้อยมากบางคนนำไปสู่ความตายรวมถึงผิวหนังอักเสบที่รุนแรงเช่นโรคสตีเวนส์ - จอห์นสันและ Necroliz Epidermal ที่เป็นพิษ ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของปฏิกิริยาเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาและปฏิกิริยาเหล่านี้พัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ในเดือนที่ 1 ของการรักษา ในอาการแรกของผื่นที่ผิวหนังแผลของเยื่อเมือกหรืออาการอื่น ๆ ของการแพ้ Diclofenac ควรถูกยกเลิก
ในกรณีที่หายากเช่นเดียวกับในการใช้งาน NSAID อื่น ๆ ปฏิกิริยาการแพ้อาจเกิดขึ้นรวมถึง anaphylactic / anaphylactoid แม้ไม่มีผลกระทบก่อนหน้าของ Diclofenac
อิทธิพลต่อการติดเชื้อ
ด้วยคุณสมบัติทางเภสัชลิกของ Diclofenac เช่นเดียวกับ NSAIDs สัญญาณและอาการของการติดเชื้อที่สามารถปกปิดได้
ข้อควรระวังทั่วไปเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้โซเดียม diclofenac
การใช้งานพร้อมกันของ Diclofenac ที่มีระบบ NSAIDs ควรหลีกเลี่ยงเช่นสารยับยั้ง COF-2 ที่เลือกเนื่องจากการขาดหลักฐานใด ๆ ที่สัมพันธ์กับผลการทำงานร่วมกันและการเชื่อมต่อกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ข้อควรระวังเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อนำมาใช้จากผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขอแนะนำให้ใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำในผู้ป่วยสูงอายุที่อ่อนแอหรือมีมวลเล็ก ๆ น้อย ๆ
โรคหอบหืดหลอดลมในประวัติศาสตร์
ในผู้ป่วยโรคหอบหืดโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาลโรคอุดกั้นเรื้อรังของปอดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้โรคจมูกอักเสบที่คล้ายกันอาการ) ปฏิกิริยาต่อ NSAID ที่เกิดขึ้นเช่นการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคหอบหืดหลอดลม (ดังนั้น เรียกว่าการแพ้ยาแก้ปวด / โรคหอบหืดยาแก้ปวด) กวาด Quinque หรือลมพิษ ในเรื่องนี้ผู้ป่วยดังกล่าวแนะนำข้อควรระวังพิเศษ (เตรียมพร้อมสำหรับการดูแลฉุกเฉิน) นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอาการแพ้ (ตัวอย่างเช่นผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ) กับสารอื่น ๆ
อิทธิพลต่อระบบทางเดินอาหาร
เมื่อใช้ NSAID รวมถึง Diclofenac ในผู้ป่วยที่มีอาการแสดงให้เห็นถึงการละเมิดทางเดินอาหารหรือกับ Anamnesis ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้มีเลือดออกหรือการเจาะการสังเกตทางการแพทย์อย่างระมัดระวังเป็นสิ่งที่จำเป็นและระมัดระวังเป็นพิเศษ
ความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหารที่เพิ่มขึ้นด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นและในผู้ป่วยที่มีแผลในประวัติศาสตร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการมีเลือดออกหรือการเจาะและในผู้สูงอายุ เพื่อลดความเสี่ยงของอิทธิพลของพิษดังกล่าวต่อระบบทางเดินอาหารการรักษากำลังเริ่มต้นและบำรุงรักษาด้วยปริมาณที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเช่นเดียวกับผู้ที่ต้องการใช้ยาเสพติดด้วยกันที่มีกรด Acetylsalicylic ต่ำหรือยาอื่น ๆ ซึ่งถูกกล่าวหาว่าเพิ่มความเสี่ยงของสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินอาหารหนึ่งควรพิจารณาการใช้การรักษาแบบรวมกับการใช้การป้องกัน ตัวแทน (ตัวอย่างเช่นสารยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือ Misoprostol) ผู้ป่วยที่มีความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหารในประวัติศาสตร์โดยเฉพาะผู้สูงอายุควรรายงานอาการท้องที่ผิดปกติใด ๆ (โดยเฉพาะเลือดออกในทางเดินอาหาร) ข้อควรระวังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีการเตรียมการในเวลาเดียวกันที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของแผลหรือมีเลือดออกเช่น corticosteroids ระบบ, ยาต้านการแข็งตัวของสารต้านอนุมูลอิสระหรือสารยับยั้งการเลือกของ serotonin reverse reverse
อิทธิพลต่อตับ
จำเป็นต้องมีการสังเกตการแพทย์อย่างระมัดระวังในกรณีที่ Diclofenac ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับที่บกพร่องเนื่องจากรัฐอาจแย่ลง
เมื่อใช้ NSAID รวมถึง Diclofenac กิจกรรมของเอนไซม์ตับอย่างน้อยหนึ่งเอนไซม์สามารถเพิ่มขึ้นได้ ความจริงข้อนี้ได้รับการบันทึกไว้ในการศึกษาทางคลินิก (ประมาณ 15% ของผู้ป่วย) แต่มันแทบจะไม่ค่อยเกิดจากอาการทางคลินิก (0.5%) ในกรณีส่วนใหญ่กิจกรรมของเอนไซม์ใกล้เคียงกับขอบเขตสูงสุดของบรรทัดฐานและค่อนข้างสูงกว่า กิจกรรมของเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นใน≥3 -
ในระหว่างการรักษาระยะยาว Diclofenaco ต้องมีการสังเกตการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอและระดับของเอนไซม์ตับ หากความผิดปกติของตับถูกบันทึกหรือทำให้รุนแรงขึ้นและหากอาการทางคลินิกหรืออาการสามารถเชื่อมโยงกับโรคตับโปรเกรสซีฟหรือหากมีการแสดงอาการอื่น ๆ (เช่น eosinophilia, ผื่น) การใช้ยาเสพติดควรจะหยุด
ในกรณีที่หายากมากมันเป็นไปได้ที่จะพัฒนาหนักบางครั้งเสียชีวิต, รวมถึง hepatitis ฟ้าผ่า, เนื้อร้ายตับและตับล้มเหลว
ควรจำไว้ว่าไวรัสตับอักเสบสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการเป็นเวลานาน
ข้อควรระวังเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อนำไปใช้ในผู้ป่วยที่มีตับ porphyria เพราะ ยาเสพติดสามารถกระตุ้นการโจมตีของ Porphyry
ส่งผลกระทบต่อไต
เนื่องจาก Prostaglandins มีบทบาทสำคัญในการรักษาการไหลเวียนของเลือดไตการรักษาระยะยาวด้วยปริมาณสูงของ NSAID รวมถึง Diclofenac มักจะ (1-10%) นำไปสู่อาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง จำเป็นต้องมีการดูแลเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีการทำงานของหัวใจหรือไตที่มีความดันโลหิตสูงในประวัติศาสตร์ผู้ป่วยผู้ป่วยผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะหรือยาเสพติดที่มีผลต่อการทำงานของไตเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีการลดลงเด่นชัด ปริมาณของเหลวของของเหลวของสาเหตุใด ๆ (ตัวอย่างเช่นก่อนหรือหลังการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างจริงจัง) ในกรณีเช่นนี้การควบคุมการทำงานปกติของไตจะแนะนำเป็นมาตรการป้องกันไว้ล่วงหน้า การยุติการรักษามักจะนำไปสู่การฟื้นฟูการทำงานของไตให้กับรัฐที่นำหน้าการรักษา
ส่งผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
การบำบัด NSAID รวมถึง Diclofenac โดยเฉพาะการรักษาด้วยยายาวและการบำบัดด้วยยาเสพติดที่มีปริมาณสูงสามารถเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรง (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง) เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดและปัจจัยเสี่ยงควรดำเนินการ NSAID ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำที่มีระยะเวลาการรักษาน้อยที่สุด ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด (เช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงไขมันในเลือดสูง, โรคไขมันในเลือดสูง, โรคเบาหวาน, การสูบบุหรี่) กำหนด diclofenac หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับโอกาสเช่นนี้ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงของปรากฏการณ์หัวใจและหลอดเลือดในระหว่างการใช้งานเป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูงของยาเสพติดผู้ป่วยควรได้รับการกำหนด diclofenac ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำและเวลาที่สั้นที่สุดที่จำเป็นในการลดความรุนแรงของอาการ ควรประเมินความต้องการอีกครั้งเพื่ออำนวยความสะดวกในอาการและการตอบสนองต่อการรักษา
การศึกษาทางคลินิกและการศึกษาทางระบาดวิทยาระบุว่าการประยุกต์ใช้ Diclofenac เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดลิ่มเลือดอุดตัน (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจกล้ามเนื้อหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยาหรือปริมาณสูงนี้ (150 มก. ต่อวัน)
อิทธิพลต่อตัวบ่งชี้โลหิตวิทยา
ด้วยการใช้ Diclofenac เป็นเวลานานเช่น NSAID อื่น ๆ ขอแนะนำให้ตรวจสอบตัวบ่งชี้เลือดอ้างอิง
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ Diclofenac อาจกดดันการรวมเกล็ดเลือดชั่วคราว มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขของผู้ป่วยที่ละเมิดการห้ามเลือดอย่างรอบคอบ
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์: ยาเสพติดสามารถกำหนดได้ตั้งแต่ 18 ปี
สารเพิ่มปริมาณ
ยาเสพติดมีแอลกอฮอล์ Cetyl ซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของปฏิกิริยาผิวหนังในท้องถิ่น (สัมผัสโรคผิวหนัง)
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมลูกถ้าคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่รวมถึงความน่าจะเป็นของการเกิดการตั้งครรภ์ให้เรารู้จักแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณ
การตั้งครรภ์
การปราบปรามการสังเคราะห์ prostaglandins อาจส่งผลเสียต่อหลักสูตรของการตั้งครรภ์และการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ การศึกษาทางระบาดวิทยาเหล่านี้บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรและ / หรือการพัฒนาของข้อบกพร่องของหัวใจและโรคแก๊สหลังจากการรับบทต่อการสังเคราะห์ Prostaglandin ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น เป็นที่เชื่อกันว่าความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นและระยะเวลาของการรักษา
ไม่ควรกำหนด Diclofenac ในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เว้นแต่ประโยชน์ของการใช้งานเกินความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ถ้าโซเดียม Diclofenac ถูกใช้โดยผู้หญิงที่วางแผนการตั้งครรภ์หรือในไตรมาสแรกและคนที่สองของการตั้งครรภ์จากนั้นปริมาณของยาจะต้องน้อยที่สุดและเวลาการรักษาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ diclofenac มีข้อห้าม
การให้นมบุตร
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ Diclofenac ในปริมาณเล็กน้อยที่โดดเด่นด้วยน้ำนมแม่ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการรวมตัวของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เด็กไม่ควรใช้ Diclofenac ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
อิทธิพลต่อความอุดมสมบูรณ์
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ Diclofenac สามารถนำไปสู่การละเมิดความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ผู้หญิงวางแผนการตั้งครรภ์ ในผู้หญิงที่มีปัญหากับความคิดหรือการตรวจสอบการมีบุตรยากความเป็นไปได้ของการยกเลิกยาเสพติดควรพิจารณา
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการควบคุมยานพาหนะและกลไกที่อาจเป็นอันตราย
ในช่วงเวลาของการรักษาลดลงในอัตราของปฏิกิริยาทางจิตใจและมอเตอร์เป็นไปได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละเว้นจากการขับขี่ยานพาหนะและควบคุมกลไกที่อาจเป็นอันตรายที่ต้องการความเข้มข้นของความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
หากในปัจจุบันหรือในอดีตที่ผ่านมาคุณใช้ยาอื่น ๆ รายงานนี้ต่อแพทย์
การโต้ตอบต่อไปนี้รวมถึงผู้ที่สังเกตได้เมื่อทานยาเม็ด Diclofenac ที่เคลือบด้วยเปลือกที่ละลายในลำไส้และ / หรือยาชนิดอื่น ๆ ของยาเสพติด
ลิเธียม: ด้วยการใช้งานร่วมเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมในพลาสมา การควบคุมระดับลิเธียมที่แนะนำในพลาสมา
Digoxin: ด้วยการใช้งานร่วมเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นของ Digoxin ในพลาสมา การควบคุมระดับ Digoxin ที่แนะนำในพลาสมา
ยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต: เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ Diclofenac ที่มีการเข้าร่วมกับยาขับปัสสาวะหรือการเตรียมความดันโลหิตสูง (ตัวอย่างเช่น Beta Blockers, สารยับยั้งของ angiotensin-shift enzyme) สามารถลดเอฟเฟกต์ลดความดันโลหิต ดังนั้นด้วยการรวมกันของข้อมูลของยาเสพติดควรใช้ความระมัดระวังและผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้สูงอายุควรตรวจสอบความดันโลหิตเป็นระยะ เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเข้าร่วมการดูแลยาขับปัสสาวะและสารยับยั้ง ACE ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอควรพิจารณาถึงความจำเป็นในการตรวจสอบการทำงานของไตหลังจากการเริ่มต้นการบำบัดด้วยกันและเป็นระยะในระหว่างการบำบัดด้วยกัน การรับสัญญาณพร้อมกันกับยาประหยัดโพแทสเซียมสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมในพลาสมาเลือด จำเป็นต้องมีการควบคุมตัวบ่งชี้นี้บ่อยครั้ง
อื่น ๆ NSAIDs และ corticosteroids: การรับสัญญาณร่วมกันของ Diclofenac และระบบ NSAIDs อื่น ๆ หรือ corticosteroids สามารถเพิ่มความถี่ของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหาร
anticoagulants และ Antiagregants: ขอแนะนำให้ใช้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระหว่างการรับร่วมกัน แม้จะมีความจริงที่ว่าการศึกษาทางคลินิกไม่ได้เปิดเผยผลกระทบของ diclofenac สำหรับการกระทำของยาต้านการแข็งตัวของยารักษาโรคมีข้อความแยกต่างหากเกี่ยวกับการเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในผู้ป่วยที่ได้รับ diclofenac และ anticoagulants ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยดังกล่าวควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด
สารยับยั้งการเลือกของ Serotonin Captre (SIRE): การรับระบบ NSAIDs พร้อมกันรวมถึง Diclofenac และ SSRS สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
ยา antidiabetic: ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า Diclofenac ไม่ส่งผลกระทบต่อผลทางคลินิกของตัวแทนต่อต้านโรคเบาหวานในช่องปาก อย่างไรก็ตามมีข้อความแยกต่างหากทั้งผลเกี่ยวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่นำไปสู่ความจำเป็นในการเปลี่ยนยาของยาต้านรังสีเบแบือระหว่างการรักษา Diclofenac ดังนั้นด้วยการบำบัดด้วยกันเป็นมาตรการป้องกันไว้ล่วงหน้าขอแนะนำให้ควบคุมระดับกลูโคสในเลือด
methotrexat: Diclofenac อาจยับยั้งการกวาดล้างไตของไตของ methotrexate และเพิ่มระดับ ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ NSAID รวมถึง Diclofenac น้อยกว่า 24 ชั่วโมงก่อนหรือหลังได้รับ methotrexate เนื่องจากเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของหลังและดังนั้นการเสริมความเสี่ยงของความเป็นพิษ
cyclosporin: Diclofenac เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ อันเป็นผลมาจากผลกระทบต่อ Prostaglandins ไตสามารถเพิ่มพิษต่อไตของไซโคลโพทอรีน ในกรณีเช่นนี้ Diclofenac แนะนำให้กำหนดในปริมาณที่ต่ำกว่าที่จะกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ Cyclosporine
ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย Hinolone: มีรายงานแยกต่างหากเกี่ยวกับการพัฒนาอาการชักที่อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ Quinolones และ NSAIDs พร้อมกัน
Phenitoin: ด้วยการใช้ Phenytoin และ Diclofenac พร้อมกันควบคุมความเข้มข้นของ Phenytoin ในพลาสมาเลือดจะแนะนำเนื่องจากความอุดมสมบูรณ์ของมัน
colestipol และ cholestyramine: การรับสัญญาณพร้อมกันสามารถนำไปสู่การชะลอตัวหรือลดลงในการดูดซับ diclofenac ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ Diclofenac อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือจาก 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากได้รับหมี / cholestramine
สารยับยั้งที่มีศักยภาพCYP2 ค.9: ขอแนะนำให้ใช้ Diclofenac ด้วยความระมัดระวังด้วยสารยับยั้ง CYP2C9 ที่มีศักยภาพ (ตัวอย่างเช่น sulfinpyrazone และ voriconazole) เพราะ เป็นไปได้ที่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาและการเปิดรับ diclofenac เนื่องจากการยับยั้งการเผาผลาญของมัน
วิธีการใช้งานและปริมาณ
การใช้ผลิตภัณฑ์ยานี้เป็นไปได้เฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์!
อย่าหยุดรับ diclofenak โดยไม่ต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนหน้านี้!
หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามติดต่อแพทย์ของคุณ
ในการรักษาโดยไม่คำนึงถึงปริมาณของรูปแบบปริมาณที่ใช้ (หนึ่งหรือมากกว่า) ปริมาณโซเดียม diclofenac ทั้งหมดทุกวันซึ่งไม่ควรเกิน 150 มก. ควรคำนึงถึง ผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายโอนไม่ดีถึงการนัดหมายในช่องปากในปริมาณที่เหมาะสม
ปริมาณโซเดียม Diclofenac ในชีวิตประจำวันเริ่มต้นคือ 100 มก. หรือ 150 มก. (1 เหน็บที่มีโซเดียม diclofenac ขนาด 50 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
การสนับสนุนปริมาณ Diclofenac Sodium มักจะ 100 มก. ต่อวัน (1 เหน็บที่มีโซเดียม diclofenac 50 มก. วันละ 2 ครั้ง)
ผลข้างเคียงของยาเสพติดสามารถลดลงได้เมื่อใช้ยาที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดในช่วงเวลาที่เล็กที่สุดที่จำเป็นเพื่ออำนวยความสะดวกในอาการ
เหน็บควรได้รับการแนะนำให้รู้จักกับทวารหนัก
ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นไตบกพร่อง
ควรระมัดระวังการสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย
ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นตับบกพร่อง
ควรระมัดระวังการกำหนดยาให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ
เด็ก
รูปแบบปริมาณนี้ไม่ได้มีไว้สำหรับใช้ในเด็ก
คำแนะนำสำหรับการบริหารยาทวารหนักของยาเสพติด
เมื่อใช้เทียนทวารหนักกล้ามเนื้อกระตุกในกระเพาะอาหารมักเกิดขึ้นและเรียกร้องให้มีการถ่ายอุจจาระดังนั้นก่อนขั้นตอนให้ทำสวนที่สะอาดหรือล้างลำไส้ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ เตรียมผ้าเช็ดทำความสะอาดเปียกหรือผ้าเช็ดหน้าชุบน้ำ
นอนที่ด้านข้างกดเข่าของเขาไปที่ท้อง สำหรับขั้นตอนท่านี้สะดวกที่สุดเนื่องจากช่วยให้คุณลดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์
ถอดเทียนออกจากแพ็คเกจ เทียนใช้นิ้วใหญ่และกลางมือขวาในช่วงกลางของส่วนที่กว้างที่สุดนิ้วชี้วางอยู่บนจุดสิ้นสุดที่โง่ของเทียน เทียนถูกชี้นำด้วยปลายฟรีถึงทางด้านหลังและผลักนิ้วชี้ไปที่ช่องทางทวารหนักจนกระทั่งแช่เต็มที่ระดับความลึก 2-3 ซม. ดำเนินการขั้นตอนอย่างรอบคอบโดยไม่ต้องใช้แรงดันส่วนเกิน แม้จะมีความจริงที่ว่าเหน็บมีรูปร่างที่เพรียวบางด้วยการใช้งานอย่างประมาทเมือกเยื่อเมือกสามารถได้รับบาดเจ็บ
อย่าลุกขึ้นจากเตียงประมาณ 20 นาที
เช็ดมือของคุณล่วงหน้าด้วยผ้าเช็ดปากเปียกหรือผ้าเช็ดหน้าจมูก
หากภายใน 10 นาทีหลังจากการเปิดตัวเทียนทวารหนักมีการเรียกใช้การถ่ายอุจจาระให้ล้างลำไส้และป้อนเหน็บใหม่ หากมากกว่า 10 นาทีผ่านไประหว่างการเปิดตัวของเหน็บและการถ่ายอุจจาระปริมาณการใช้ยาเพิ่มเติมที่จำเป็น
ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์
เมื่อผลข้างเคียงปรากฏรายงานนี้กับแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณ สิ่งนี้ใช้กับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมดรวมถึงที่ไม่ได้อธิบายไว้ในซับนี้ การประชุมเมดดรา โดยความถี่
บ่อยครั้งมาก (≤1 / 10); บ่อยครั้ง (≤1 / 100
การละเมิดเลือดและระบบน้ำเหลือง: หายากมาก - เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, thrombocytopenia, โรคโลหิตจาง (รวมถึง hemolytic และ aplastic)
การละเมิดภูมิคุ้มกัน: หายาก - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, ปฏิกิริยา anaphylactic และ anaphylactoid (รวมถึงความดันโลหิตร้อนช็อต); หายากมาก - angioedema อาการบวมน้ำ (รวมถึงอาการบวมของใบหน้า)
การละเมิดจิตใจ: หายากมาก - สับสน, ภาวะซึมเศร้า, นอนไม่หลับ, ฝันร้าย, หงุดหงิด, ความผิดปกติของโรคจิต
การละเมิดจากระบบประสาท: บ่อยครั้ง - ปวดหัวเวียนศีรษะ; หายาก - ง่วงนอน; หายากมาก - อาชา, การละเมิดหน่วยความจำ, ชัก, สั่นสะเทือน, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, ความผิดปกติของรสชาติ, โรคหลอดเลือดสมอง; ด้วยความถี่ที่ไม่รู้จัก - ความสับสนของจิตสำนึกภาพหลอน, วิงเวียน
การละเมิดอวัยวะของวิสัยทัศน์: หายากมาก - การด้อยค่าของการมองเห็นการมองเห็นการกระโดด, นักบวช
การละเมิดโดยการได้ยินและการละเมิดเขาวงกต: บ่อยครั้ง - อาการวิงเวียนศีรษะหายากมาก - เสียงรบกวนในหูการด้อยค่าของการได้ยิน
ความผิดปกติของหัวใจ: หายากมาก - การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, เจ็บหน้าอก, หัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
การละเมิดเรือ: หายากมาก - ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง, vasculitis
การละเมิดโดยระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและอวัยวะ mediastinal:หายาก - โรคหอบหืดหลอดลม (รวมถึงหายใจถี่) หายากมาก - ปอดบวม
ความผิดปกติจากระบบทางเดินอาหาร: บ่อย - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดในภูมิภาค Epigastric, อุตุนิยมวิทยา, เบื่ออาหาร; หายาก - โรคกระเพาะ, เลือดออกในทางเดินอาหาร, bloody vomiting, ท้องเสียที่มีการผสมเลือด, melan, กระเพาะอาหารและแผลในลำไส้ (มีหรือไม่มีเลือดออกหรือเจาะ), procts; หายากมาก - ลำไส้ใหญ่อักเสบ (รวมถึงอาการลำไส้ใหญ่ที่ตกเลือดและการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือโรค crohn), ท้องผูก, ปากเปื่อย (รวมถึงเปื่อยของ ulcerative), goslisitis, การละเมิดการทำงานของหลอดอาหาร, ไดอะแฟรมตีบของลำไส้, ตับอ่อนอักเสบ, การทำให้รุนแรงขึ้นของริดสวัสอักเสบ .
การละเมิดโดยตับและทางเดินน้ำดี: บ่อยครั้ง - เพิ่มระดับของ transaminase; หายาก - ดีซ่าน, ไวรัสตับอักเสบ asymptomatic, ตับอักเสบเฉียบพลัน, โรคตับอักเสบที่ใช้งานเรื้อรัง, เนื้อร้ายตับอักเสบ, cholestasis; หายากมาก - ไวรัสตับอักเสบฟ้าผ่า, เนื้อร้ายตับ, ตับล้มเหลว
ความผิดปกติจากผิวหนังและผ้าใต้ผิวหนัง: บ่อยครั้ง - ผื่น; หายาก - ลมพิษ; หายากมาก - ผื่นกลาก, โรคเรื้อนกวาง, โรคผื่นแดงหลาย multiform, โรค stevens-johnson, epidermal necroliz พิษ (syndrome layella), ผิวหนังอักเสบ exfoliative, การสูญเสียเส้นผม, ปฏิกิริยาแสง, purpura, รวมถึงการแพ้คัน
ความผิดปกติจากไตและทางเดินปัสสาวะ: หายากมาก - ไตวายเฉียบพลัน, ปัสสาวะ, โปรตีน, โรคไตอักเสบ, เนื้อร้าย papillar, หยกคั่นระหว่างคั่นระหว่าง
ความผิดปกติทั่วไปและความผิดปกติทั่วไปที่ไซต์การฉีด: บ่อยครั้ง - การระคายเคืองที่ไซต์ฉีด; หายาก - อาการบวม
เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา
เก็บในที่แห้งได้รับการปกป้องจากแสงที่อุณหภูมิตั้งแต่ 15 ถึง 25 องศาเซลเซียส
อายุการเก็บรักษา
ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ผลิต
LLC "Farmaprim"
ul Krinilor, 5, p. เมน, r - เขา colelene
สาธารณรัฐมอลโดวา, MD-4829