Apteka społeczna. SOPOPSITORI DICLOFENAC: Instrukcje dotyczące aplikacji Diclofenac Candle Rektel 100 mg

1 czopek zawiera: Diclofenac sodu 100 mg.

Substancje pomocnicze: Dwutlenek koloidów krzemu, Migyol 812, tłuszcz stałego (VYTINGING H15).
Czopki są odbytnicy od białego do prawie białego z żółtawym odcieniem koloru, w kształcie cylindra ze spiczastym końcem.

Efekt Pharmachologiczny

NLPZ, pochodna kwasu fenyloksykowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i umiarkowane przeciwgorączkowe. Mechanizm działania związany jest z uciskiem aktywności COF - głównym enzymem metabolizmu kwasu arachidonowego, który jest poprzednik prostaglandyn, który odgrywa ważną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działania przeciwbólowe wynika z dwóch mechanizmów: peryferyjnych (pośrednio, poprzez tłumienia syntezy prostaglandyn) i centralnej (z powodu hamowania syntezy prostaglandyn w centralnym i obwodowym układzie nerwowym).
In Vitro w stężeniach równoważnych tych osiągniętych w leczeniu pacjentów, nie tłumić biozianezy proteoglikanów tkanki chrząstki.
W chorobach reumatycznych zmniejsza ból w połączeniach i podczas jazdy, a także poranną sztywność i obrzęk stawów, przyczynia się do wzrostu ilości ruchów. Zmniejsza bóle po traumatyczne i pooperacyjne, a także obrzęk zapalny.
Przy zjawiskach zapalnych po traumatycznych i pooperacyjnych szybko zatrzymuje się ból (wynikający zarówno sam, jak i podczas jazdy), zmniejsza obrzęk zapalny obrzęk i pooperacyjny obrzęk rany.
Tłumi agregację płytek krwi. Podczas długotrwałego użytkowania efekt odłuzywania ma efekt odczuwający.

Wskazania do użytku

- choroby zapalne i zwyrodnieniowe systemu mięśniowo-szkieletowego, w tym Rheumatoid, nieletni, przewlekły zapalenie stawów; Ankylosing zapalenie stawów kręgosłupa i inne spondylopatie;
- choroba zwyrodnieniowa;
- Dnawe zapalenie stawów;
- Bursit, Twindovaginit;
- Zespół bólu z kręgosłupa (Lyumbago, Ishialia, Oscalgia, Neuralgia, Malgy, Arthralgia, Radiculitis);
- samodzielny zespół bólu pooperacyjnych, którym towarzyszy zapalenie (na przykład w stomatologii i ortopedii);
- Algodismenorrhea;
- procesy zapalne w małej miednicy (w tym Adnexitis);
- choroby zakaźne - choroby narządów ENT z ciężkim zespołem bólu (w ramach skomplikowanej terapii): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie otworu.
Odosobniona gorączka nie jest wskazaniem do stosowania leku.
Lek jest przeznaczony do objawowej terapii, zmniejszając ból i zapalenie w momencie stosowania, nie wpływa na progresję choroby.

Tryb zastosowania

Dawka jest wybierana indywidualnie, zaleca się stosowanie leku w minimalnej skutecznej dawce, jeśli to możliwe, wraz z najkrótszym okresem leczenia.
Do spożycia i użycia odbytnicy
Dorośli ludzie
Przy stosowaniu w postaci tabletek zwykłego czasu działania lub doodbytnicy w postaci czopków zalecaną dawka początkowa wynosi 100-150 mg / dzień. W stosunkowo lekkich przypadkach choroby, jak również na długą terapię, jest wystarczająco 75-100 mg / dzień. Dawka dzienna powinna być podzielona na kilka technik.
Podczas przyjmowania tabletki przedłużającej się działania zalecana dawka początkowa wynosi 100 mg 1 raz dziennie. Ta sama dzienna dawka jest stosowana z umiarkowanie wymawianych objawów, a także do długoterminowej terapii. W przypadkach, gdy objawy choroby są najbardziej wymawiane w nocy lub rano, tabletki przedłużające się
pożądane są działania na noc.
Aby ułatwić nocną sztywność bólu lub poranną sztywność oprócz odbioru leku w ciągu dnia, diklofenak jest przepisywany w postaci czopków odbytniczych przed snem; W tym przypadku całkowita dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 mg.
W pierwotnym dysprierniku dzienna dawka jest wybrana indywidualnie; Zwykle jest to 50-150 mg. Początkowa dawka powinna wynosić 50-100 mg; W razie potrzeby, dla kilku cykli menstruacyjnych można zwiększyć do 150 mg / dzień. Odbiór leku należy rozpocząć, gdy pojawiają się pierwsze objawy. W zależności od dynamiki objawów klinicznych leczenie można kontynuować przez kilka dni.
U pacjentów starszych (65 lat i starszych) początkowe korekta dawki nie jest wymagana.
U pacjentów osłabionych pacjenci z niską masą ciała zaleca się stosowanie do minimalnej dawki.

Dzieci w wieku 1 lat i starsze
Lek jest przepisywany w dawce w tempie 0,5-2 mg / kg masy ciała / dnia (w 2-3 odbiorze, w zależności od nasilenia choroby). Do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów dzienna dawka może być maksymalnie wzrosła do 3 mg / kg (w kilku przyjęć). Maksymalna dawka dzienna - 150 mg.
Preparat w postaci pigułek przedłużających się działań nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Dla zastosowań pozajelitowych
Dorośli ludzie
Wprowadzono głębokie w / m. Jednorazowa dawka - 75 mg. W razie potrzeby możliwe jest ponowne podawanie, ale nie wcześniej niż w ciągu 12 godzin.
Czas trwania stosowania nie jest więcej niż 2 dni, jeśli to konieczne, przejdź do ustnego lub doodbytniczego stosowania DICLOFENAC.
W ciężkich przypadkach (na przykład, z Colic) jako wyjątek, można przeprowadzić 2 wstrzyknięcia o powierzchni 75 mg, z przedziałem kilku godzin (drugi wstrzyknięcie należy przeprowadzić w przeciwległym obszarze granicznym). Alternatywnie, wprowadzenie 1 raz / dzień (75 mg) można łączyć z diklofenakiem w innych postaciach dawkowania (tabletki, czopki doodbytnicze), podczas gdy całkowita dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 mg.
Pod atakami migreny DICLOFENAC zaleca się wprowadzenie jak najwcześniej po rozpoczęciu ataku, w dawce 75 mg, a następnie stosowanie czopków w dawce do 100 mg tego samego dnia, jeśli jest to wymagane . Całkowita dzienna dawka nie powinna przekraczać 175 mg pierwszego dnia.
U pacjentów starszych (65 lat i starszych) początkowe korekta dawki nie jest wymagana. U pacjentów osłabionych pacjenci z niską masą ciała zaleca się stosowanie do minimalnej dawki.
Należy go stosować ze szczególnym ostrożnością, aby zastosować lek u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (w tym z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym) lub wysoki ryzyko rozwoju chorób układu krążenia. W razie potrzeby terapia długoterminowa (więcej niż 4 tygodnie) u takich pacjentów powinna stosować lek w dawce dziennej nieprzekraczającej 100 mg.
Dzieci i nastolatki do 18 lat
Diklofenak nie powinien być stosowany w / M u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na trudność dozowania leku.

Interakcja

Potężne inhibitory CYP2C9 - z wspólnym celem diklofenaku i potężnych inhibitorów CYP2C9 (takich jak voriconazole) możliwe jest zwiększenie stężenia diklofenaka w surowicy krwi i wzmocnienie działań systemu spowodowanych przez hamowanie metabolizmu diklofenaka.
Lit, Digoxin - Możliwe jest zwiększenie stężenia litu i digoksyny w osoczu krzywizny. Zalecany monitorowanie stężenia litu, digoksyny w surowicy krwi.
Środki moczopędne i hipotetyczne - przy użyciu diuretyki i hipotensyjnych preparatów (na przykład, beta-adrenoboloamn, inhibitory ACE), Diklofenak może zmniejszyć ich hipotensyjne działanie.
Cyklosporyna - Wpływ diklofenaka na działalność prostatglandii w nerkach może zwiększyć nefrotoksyczność cyklosporyny.
Preparaty, które mogą powodować hiperkalemię - wspólne stosowanie DICLOFENAC z oszczędzającymi potasu, cyklosporynę, tacrolimus i trimetoprim może prowadzić do wzrostu poziomu potasu w osoczu krwi (w przypadku takiej kombinacji, wskaźnik ten musi często monitorować ).
Leki antybakteryjne pochodnych chinolonów - Istnieją oddzielne raporty na temat rozwoju drgawek u pacjentów, którzy mają jednocześnie pochodne chinolon i Diclofekak.
NLPZ i GKS - przy jednoczesnym systemowym stosowaniu DICLOFENAC i innego systemu NLPZ lub GCS, może zwiększyć częstość występowania niepożądanych zjawisk (w szczególności przez przewód pokarmowy).
Antykoagulanty i antiapregatory - niemożliwe jest wykluczenie wzrostu ryzyka krwawienia podczas stosowania diklofenaka i lekami tych grup.
Selektywne inhibitory Serotonin Reverse Capture - Możliwe jest zwiększenie ryzyka rozwijania krwawienia żołądkowo-jelitowego.
Leki hipoglikemiczne - niemożliwe jest wykluczenie przypadków zarówno hipoglikemii, jak i hiperglikemii, która określiła potrzebę zmiany dawki leków hipoglikemicznych na tle Diklofenaka.
Metotreksat - przy stosowaniu DICLOFENAC przez 24 godziny przed lub w ciągu 24 godzin po otrzymaniu metotreksatu, możliwe jest zwiększenie stężenia metotreksatu we krwi i zwiększenie jego toksycznego działania.
Fenytoin - możliwe jest zwiększenie działań fenytoiny.

Efekt uboczny

Określenie częstotliwości działań niepożądanych: bardzo często (? 1/10), często (? 1/100, z układu pokarmowego:
- Często - ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, meteoryzm, zmniejszona apetyt, anoreksja, zwiększona aktywność aminotransferazy w surowicy;
- rzadko - zapalenie żołądkowo-jelitowe, wymioty krwią, molen, biegunka z przyjęć krwi, wrzody żołądkowo-jelitowe (z krwawieniem lub bez krwawienia lub perforacji), zapalenie wątroby, żółtaczki, zaburzenia czynności wątroby;
- Bardzo rzadko - zapalenie jamy ustnej, zapalenie błyszczące, uszkodzenia przełyku, występowanie membranowych surfitur w jelicie, zapalenie płciowe (niespecyficzne krwotoczne zapalenie jelita grubego, pogorszenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby korony), zaparcia, zapalenie trzustki, błyskawiczne zapalenie wątroby, martwicę wątroby, wątrobę, wątrobę niepowodzenie.
Od układu nerwowego:
- Często - ból głowy, zawroty głowy;
- rzadko - senność;
- Bardzo rzadko - zaburzenia czułości, w tym parestezje, zaburzenia pamięci, drżenie, drgawki, poczucie lęku, ostre naruszenia cyrkulacji mózgowej, aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
- Bardzo rzadko - dezorientacja, depresja, bezsenność, koszmarne marzenia, drażliwość, zaburzenia psychiczne.
Z zmysłów:
- Często - Vertigo;
- Bardzo rzadko - naruszenia widzenia (hopping Vision), Diplopia, odpadziealnianie słuchu, uszy, obrzydliwe.
Reakcje dermatologiczne:
- często - wysypka skórna;
- rzadko - pokrzywka;
- Bardzo rzadko - przeochany wysypki, egzema, rumień, wielokierunkowy rumień, zespół Stevens-Johnson, zespół Laysella (toksyczny necroliz), złuszczające zapalenie skóry, swędzenie, utrata włosów, reakcje z wyczuwalności; Purpur, fioletowy shehenlein-genoch.
Z układu moczowego: bardzo rzadko ostre niewydolność nerek, hematura, proteinuria, jadę jubelino-międzylusowej, zespół nerkotyczny, martwica belkowatego.
Z systemu hematoporacji: bardzo rzadko - trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, anemia aplastyczna, agranulocytoza.
Reakcje alergiczne:
- rzadko - nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne / anafilaktyczne, w tym zmniejszone ciśnienie krwi i szok;
- Bardzo rzadko - obrzęk naczyniochłonny (w tym obrzęk twarzy).
Od strony układu sercowo-naczyniowego: bardzo rzadko - uczucie bicia serca, ból w klatce piersiowej, wzrost ciśnienia krwi, zapalenie naczyń, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego. Istnieją dane dotyczące niewielkiego wzrostu ryzyka rozwijania powikłań zakrzepowych układu sercowo-naczyniowego (na przykład zawału mięśnia sercowego), zwłaszcza z długotrwałym stosowaniem Diklofenac w wysokich dawkach (dzienna dawka ponad 150 mg).
Z układu oddechowego:
- rzadko - astma (w tym duszność);
- Bardzo rzadko - pneumonity.
Wspólne reakcje: rzadko - obrzęk.

Przeciwwskazania

- zwiększona wrażliwość na diklofenak i substancje pomocnicze stosowanych preparatu;
- "aspiryna triada" (ataki astmy oskrzelowej, pokrzywka i ostry nieżyt nosa przy przyjmowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ);
- erosive-wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego w fazie zaostrzeniania;
- cholera (tylko dla czopków);
- Ciąża (do podawania w / m);
- III Trimester ciąży (do spożycia i doodbytnicy);
- Wiek dziecięcy i nastolatek do 18 lat (za administrację w / m oraz do dawek formularzy długotrwałych działań).
Ostrożnie:
- podejrzenie choroby żołądkowo-jelitowej;
- Wskazania w historii krwawienia z przewodu i perforacji wrzodów (zwłaszcza u osób starszych), infekcja Helicobacter Pylori, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby Crohn, zaburzenia funkcji;
- lekkie i umiarkowane zaburzenia czynności wątroby, wątroby Porfiria (Diklofenak może prowokować ataki Porfira);
- u pacjentów z astmą oskrzelową, sezonowe alergiczne nieżyt nosa, obrzęk błony śluzowej jamy nosowej (włącznie z polipami w jamie nosowej), COPP, przewlekłe choroby zakaźne z dróg oddechowych (szczególnie związanych z alergicznymi objawami podobnymi do rhinito) ;
- choroby sercowo-naczyniowe (w tym IBS, choroby mózgowe, skompensowane niewydolność serca, naczynia peryferyjne);
- zaburzona funkcja nerek, w tym przewlekła niewydolność nerek (KK 30-60 ml / min);
- dyslipidemia / hiperlipilem;
- cukrzyca;
- nadciśnienie tętnicze;
- znaczny spadek BCC dowolnej etiologii (na przykład w okresach przed i po ogromnych interwencji chirurgicznych);
- naruszenie systemu hemostazy;
- ryzyko rozwoju zakrzepicy (w tym zawał mięśnia sercowego i udarowego);
- Pacjenci starsi, zwłaszcza osłabiony lub o niskiej masie ciała (diklofenak należy stosować w minimalnej skutecznej dawce);
- u pacjentów otrzymujących leki, które zwiększają ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowego, w tym ogólnoustrojowe GKS (w tym prednizon), antykoagulantów (w tym warfarynę), anty-agregatory (w tym klopidogrel, kwas acetylosalicylowy), selektywne inhibitory odwrotnej serotoniny (w tym Cytitalopram, fluoksetynę, paroksetyna, sertralina);
- jednoczesne leczenie diuretykami lub innymi lekami, które są w stanie zakłócić funkcję nerek;
- w leczeniu pacjentów palących lub pacjentów nadużywania alkoholu;
- Przy wprowadzeniu pacjentów z astmą oskrzelową ze względu na ryzyko zaostrzeniem choroby (ponieważ bisulfit sodu, który jest zawarty w niektórych postaciach dawkowania dla wstrzykiwań, jest w stanie spowodować poważne reakcje nadwrażliwości).

Specjalne instrukcje

Jest stosowany ze szczególnym ostrożnością w chorobach wątroby, nerki, historii zjawisk dyspeptycznych, astmy oskrzeli, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, natychmiast po poważnych interwencji chirurgicznych, a także u osób starszych.
Gdy instrukcje w anamnezy na reakcjach alergicznych na NLPZ i siarczycy, Diklofenak stosuje się tylko w pilnych przypadkach. W procesie leczenia, systematyczna kontrola funkcji wątroby i nerki, peryferyjnych wzorów krwi.
Wniosek o odbytnicy nie jest zalecany u pacjentów z chorobami regionu anorektalnego lub krwawienia anorektalne w historii. Powinien być stosowany tylko na nienaruszonych sekcjach skórnych.
Należy unikać diklofenaka w oczach (z wyjątkiem kropli do oczu) lub błon śluzowych. Pacjenci z wykorzystaniem soczewek kontaktowych powinni stosować krople do oczu nie wcześniej niż 5 minut po wycofaniu soczewek.
Nie zaleca się stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
W okresie leczenia postaci dawkowania dla stosowania ogólnoustrojowego nie jest zalecany do użytku alkoholowego.
Wpływ na zdolność kontrolowania pojazdów i mechanizmów
W okresie leczenia możliwe jest spadek prędkości reakcji psychomotorycznych. Wraz z pogorszeniem definicji widzenia, po zastosowaniu kropli do oczu, nie należy kontrolować samochodu i angażować się w innych potencjalnie niebezpiecznych działań.

DICLOFENAC 100 świec to nieteroidowy środek przeciwzapalny działania systemu. Służy do usuwania bólu, obrzęku i innych oznak zapalenia. Ma przeciwwskazania i skutki uboczne, więc powinno być używane do wyznaczenia lekarza.

Efekt Pharmachologiczny

Składnik aktywny ma następujące właściwości:

• Służy aktywność cyklooksygenazy, zapobiega pojawaniu się reakcji kaskady arachidonu.
• Zmniejsza prędkość klejenia płytek krwi, z długotrwałym stosowaniem zmniejsza prawdopodobieństwo reakcji zapalnych.
• Tłumi rozwój prostaglandyn, które są mediatorzy zapalenia. Wyjaśnia to przedłużonym działaniem przeciwzapalnym DICLOFENAC.
• Eliminuje zespół bólu, zwalnia zniszczenie tkanek chrząstki w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Pomaga pozbyć się poczucia sztywności, przywraca mobilność stawów.

Wskazania do korzystania ze świec Diklofenac 100

Diclofenac Odbytnicze czopki są przepisywane pod następującymi patologiami i stanami:

• procesy degeneracyjne i zapalne w stawach;
• przewlekłe nieletni zapalenie stawów;
• zapalenie torby stawowej;
• reumatyzm;
• reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycy zmiany stawów;
• zapalenie promieniowania;
• ankylosing zapalenie szpiku;
• autoimmunologiczne uszkodzenia tkanek miękkich;
• dnawe zapalenie stawów;
• zespół bólu różnych pochodzenia (z bólem głowy, dentystycznych i mięśniowych, bólu żółciowego i nerkowego, nowotworów złośliwych, neuralgii);
• pooperacyjne powikłania zapalne;
• ginekologiczne patologie (bolesna miesiączka, zapalenie macicy i przydatków, trichomonoza, chlamydia);
• prostata prostata i gruczór;
• procesy zapalne w górnym dróg oddechowych (zapalenie gardła, bolesna, migdała).
• choroby autoimmunologiczne gruczołu tarczycy.

Tryb dozujący DICLOFENAC 100

Świece są wprowadzane do odbytnicy 1 raz dziennie. Zalecana dzienna dawka diklofenaka dla dorosłych wynosi 100 mg, dla dzieci powyżej 12 lat - 50 mg.

Przed lub po jedzeniu

Wprowadzenie czopków Diclofenak 100 nie zależy od spożycia żywności.

Efekt uboczny

Na tle leczenia Diclofenac 100 może pojawić się następujące negatywne konsekwencje:

• zaburzenia trawienne (nudności i wymioty, ból brzucha, zmniejszona apetyt, wzmocnione powstawanie gazu, fałszywe należne do defekacji, krwawieństwo jelitowe, zapalenie trzustki);
• choroby MPS (zapalenie pęcherza śluzowego, zmniejszają ilość przydzielonego moczu);
• zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, naruszenie koordynacji ruchów, problemy ze snem, chronicznym zmęczeniem, niezobowiązującemu zapalenie opon mózgowych);
• trudność oddechu, oskrzeli, oznaki astmy oskrzelowej;
• naruszenie funkcji systemu hematopoetycznego (niedokrwistość, spadek liczby leukocytów, granulocytów i płytek krwi);
• reakcje alergiczne (wysypka skórna według rodzaju pokrzywki, wyprysk, poprawa wrażliwości na skórę na światło słoneczne, szok anafilaktyczny, obrzęk chinque);
• inne efekty uboczne (obrzęk twarzy i kończyny dolne, nadciśnienie tętnicze).

Przeciwwskazania do stosowania świec Diklofenac 100

Świece są przeciwwskazane:

• w owrzodzeniu ścian żołądka i dwunastnicy;
• z ostrymi procesami zapalnymi w grubej jelicie;
• z indywidualną nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i innych nietrteroidowych środków przeciwzapalnych;
• z Paraproet (zapalenie odbytnicy i otaczającego włókna);
• z ostrymi hemoroidami.

Specjalne instrukcje

Zastosowanie w ciąży i karmienia piersią

Lek może mieć negatywny wpływ na rozwój płodu, więc nie można go wykorzystać w czasie ciąży.

Jeśli potrzebujesz traktować podczas laktacji, dziecko jest zirytowane z klatki piersiowej.

Zastosowanie z naruszeniem funkcji nerek

Z chorobami systemu wydalonego świecy, Diklofenak stosuje się z wyjątkową ostrożnością.

Zastosowanie u dzieci

Lek nieużywany do leczenia chorób zapalnych u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Kompatybilny z alkoholem

Zastosowanie leku w połączeniu z alkoholem przyczynia się do wzmocnienia skutków ubocznych. Lekarze zalecają porzucenie stosowania alkoholu podczas leczenia.

Wpływ na zarządzanie transportem

Lek może powodować zawroty głowy, poczucie zmęczenia i zmniejszenie stężenia uwagi. Rabat podczas leczenia, Diklofenak musi powstrzymać się od prowadzenia samochodu i innych pojazdów.

Przedawkować

Przedawkowanie z wprowadzeniem czopków doodbytniczych rzadko występuje. W takich przypadkach występuje wzrost skutków ubocznych. Terapia ma charakter wspierający. Ma na celu zmniejszenie ciśnienia krwi, eliminujące napady, zaburzenia oddechowe i oznaki uszkodzenia przewodu pokarmowego.

Interakcja lecznicza

Ze wspólnym użyciem diklofenaku i glikozydów serca możliwe jest wzmocnienie działania tego ostatniego. Świece zmniejszają skuteczność hipotensyjnych i środków moczopędnych. Zastosowanie DICLOFENAC w połączeniu z moczopędź oszczędzającym potasu przyczynia się do rozwoju hiperkalemii. Kwas acetylosalicylowy zwiększa prawdopodobieństwo skutków ubocznych. Diclofenac zwiększa negatywny wpływ cyklosporyny w system wydalający.

Połączenie leku z antykoagulantami wymaga stałej kontroli koagulacji krwi.

Warunki terminów

Warunki wakacji z aptek

Cena £

Analogi.

Następujące leki mają podobne działanie:

• Klapka;
• Ortofen;
• Voltaren;
• Diclovit;
• Diclac.

Ten artykuł pozwala zapoznać się z instrukcjami korzystania z leku. Diclofenak.. Istnieją recenzje miejsca odwiedzających witrynę - konsumenci tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów w stosowaniu Diklofenaku w swojej praktyce. Duża prośba o bardziej aktywnie dodać swoje recenzje dotyczące przygotowania: pomógł lub nie pomógł lekowi pozbyć się choroby, które obserwowano komplikacje i skutki uboczne, ewentualnie nie określone przez producenta w adnotacjach. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Zastosowanie do leczenia chorób zapalnych różnych organów i bolesnego zespołu u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i karmienia piersią.

Diclofenak. - Ma przeciwzapalne, środki przeciwbólowe, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Jednorośle zły cyklooksygenaza 1 i 2 przerywają metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza liczbę prostaglandyn w centrum stanu zapalnego. Przy chorobach reumatycznych, działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe DICLOFENAC przyczynia się do znacznego zmniejszenia nasilenia bólu, porannej sztywności, obrzęku stawów, co poprawia stan funkcjonalny połączenia. W przypadku obrażeń w okresie pooperacyjnym Diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie przeciwbergrujące. W lokalnej aplikacji zmniejsza obrzęk i ból procesami zapalnymi niekomunikowaną etiologii.

Farmakokinetyka.

Wchłanianie - szybkie i kompletne, żywność spowalnia szybkość absorpcji 1-4 godzin. Zmiany w farmakokinetyce Diklofenak na tle wielokrotnego podawania nie są odnotowane, Diklofenak nie kumuluje. 65% dawki wprowadzonej w formie metabolitów przez nerki; Mniej niż 1% jest wydalany niezmieniony, reszta dawki pochodzi w postaci metabolitów z żółciami.

Wskazania

• Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycy, nieletni przewlekły zapalenie stawów, ankylosing zapalenia stawów kręgosłupa (choroba Bekhtereva), stawoza, dystansowe zapalenie stawów, zapalenie obciążenia, zapaleniem przemieszczania. Lek jest przeznaczony do objawowej terapii, zmniejszając ból i zapalenie w momencie stosowania, nie wpływa na progresję choroby.
• Zespół bólu: Head (w tym migreny) i ból zęba, Lumago, Ishialygia, Osmalgia, Neuralgia, Malgia, Arthralgia, Radiculis, w chorobach raka, zespół bólu pooperacyjnego, którym towarzyszy zapalenie.
• Algodismenorea: procesy zapalne w małej miednicy, w tym zapalenia adnex.
• Choroby zapalne zakaźne narządów Ent z ciężkim zespołem bólu (w ramach terapii złożonej): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie otworu.
• Lokalne trauma ścięgna, wiązki, mięśnie i stawy (do usuwania bólu i zapalenia podczas rozciągania, dyslokacji, siniaki), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanki miękkiej (eliminacja bólu i zapalenia).
• W Okulistyce - nieinfektywne zapalenie spojówek, zapalenie pourazowe po przenikaniu i nieprzeniknianiu urazów gałki ocznej, bolesnego zespołu podczas stosowania lasera ekologisującego, podczas usuwania i implantacji implantacji (zapobieganie przed i pooperacyjnym Minionem, obrzęk mózgu optycznego nerwu optycznego ).

Formy wydania

Tabletki pokryte rozpuszczalną powłoką w jelitach (25 mg, 50 mg, długotrwały 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach zastrzyki do podawania domięśniowego 25 mg / ml.

Maść zepsucie 1%, 2%.

Żel do użytku na zewnątrz 1%, 5%.

Krople oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawki

Tryb dozujący ustala indywidualnie biorąc pod uwagę odczyty i dotkliwość państwa. Wewnątrz, w / m, V / B, doodbytniczo, lokalnie (z kanału, instilation w torbie spojówkowej). Maksymalna jednorazowa dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku technikach; Opóźnij formularz - 1 raz dziennie (jeśli to konieczne - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zmniejsza się do minimalnego wsparcia. Dzieci w wieku 6 lat i starsze i młodzież są przepisywane tylko tabletki zwykłego czasu działania w tempie 2 mg / kg / dzień.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, podczas ostrych stanów) w / m lub in / c. V / m - 75 mg / dzień (w ciężkich przypadkach 75 mg 2 razy dziennie z przerwą kilku godzin) w ciągu 1-5 dni. W przyszłości udaj się do odbioru tabletów lub czopków.

Doodbytniczo: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Cash: Ostrożnie pocierać skórę 2-4 Ggel lub maść 2-4 razy dziennie; Po zastosowaniu konieczne jest umywanie rąk.

Zaszczepiona (kształt oczu leku, krople): pragną w torbie spojówkowej 1 kropli 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, natychmiast po operacji - 1 kropla 3 razy, zwany dalej - 1 kropla 3-5 razy dziennie dla wymagane traktowanie czasu; Inne odczyty - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekt uboczny

• uczucie wzdęcia;
• biegunka, nudności, zaparcia, meteoryzm;
• wrzód peptyczny z możliwymi komplikacjami (krwawienie, perforacja);
• krwawienie żołądkowo-jelitowe bez wrzodów;
• wymioty;
• żółtaczka;
• melena, pojawienie się krwi w odchodach;
• pokonaj przełyk;
• aftose zapalenie jamy ustnej;
• martwica wątroby;
• marskość;
• zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
• zapalenie cholecystopancji;
• zapalenie jelita grubego;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zakłócenia snu, senność;
• depresja, drażliwość;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z systemem ogólnoczelnym i innymi chorobami ogólnoustrojowymi tkanki łącznej);
• konwulsje;
• ogólna słabość;
• hałas w uszach;
• naruszenie smaku;
• skóra swędzi;
• wysypka na skórze;
• łysienie;
• ule;
• wyprysk;
• toksyczne zapalenie skóry;
• zespół nerczycowy;
• proteinuria;
• oliguria;
• hematuria;
• niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna);
• leukopenia;
• trombocytopenia;
• eozynofilia;
• agranulocytoza;
• kaszel;
• oskrzela;
• wzrost ciśnienia krwi;
• reakcje anafizacji, szok anafilaktyczny (zwykle rozwijający się szybko);
• usta i pęcznienie językowe;
• swędzenie, rumień, wysypka, spalanie z lokalnym użyciem.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym inne NLPZ), kompletna lub niekompletna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracającej polipozy nosa i niepełne zatoki i nietolerancję kwasu acetylosalicylowego (zapytaj) lub innych NLPZ (w tym historii), erozyjne wrzodziejące zmiany żołądka i 12 -Zrwiony jelito, aktywne krwawienie żołądkowo-jelitowe, choroba jelit zapalna, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po przeprowadzeniu przekładni aortokortonary; Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (CC) Mniej niż 30 ml / min), progresywne choroby nerek, aktywna choroba wątroby, potwierdzona hiperkalemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, wiek dzieci (do 6 lat - do tabletów pokrytych jelitami Shell 25 mg).

Nietolerancja laktozy dziedziczenia, absorpcja glukozy-galaktoza, niedobór laktazy.

Ostrożnie. Choroba wrzodowcowa żołądka i 12 palisewood, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia wątroby w historii, porfiria wątroby, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie krwi cyrkulacyjnej (BCC) (w tym po szerokiej chirurgii), pacjentów starszych (w tym wynikające z powstałych diuretyki, osłabionych pacjentów i pacjentów z niską masą ciała), astmę oskrzelową, jednocześnie GKS (w tym prednizolon), antykoagulantów (w tym warfarynę), antypregatywanci (w tym ASP, klopidogrel), inhibitory selektywne odwrotne zajęcia serotoniny (w tym Cytitalopram, fluoksetyna, paroksetyna, Sratolinowa), IBS, choroby mózgowe, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroby obwodowe tętnicze, palenie, przewlekła niewydolność nerek (KK 30-60 ml / min), pylori infekcji Helicobacter, długotrwałe stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Zastosowanie w ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane w 3 trymestrze ciąży. W 1 i 2 trymestr ciąży należy zastosować na ścisłe świadectwo i w najmniejszej dawce.

Diclofenac przenika do mleka matki. Jeśli konieczne jest przepisanie leku podczas laktacji, karmienie piersią należy przerwać.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, zrekompensowaną marskość wątroby) kinetyki i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z normalną funkcją wątroby. Podczas prowadzenia długiej terapii konieczne jest kontrolowanie funkcji wątroby, obrazu krwi obwodowej, analizy odchodów na ukrytej krwi.

W okresie leczenia możliwe jest spadek stawki reakcji psychicznych i silnikowych, więc konieczne jest powstrzymanie się od pojazdów jazdy i zawodów przez inne potencjalnie niebezpieczne działania, które wymagają zwiększonych stężeń uwagi i prędkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja lecznicza

Zwiększa stężenie w plazmie digoksyny, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Zmniejsza efekt moczopędności, na tle diuretyki oszczędzania potasu, ryzyko hiperkalemii wzrasta; Na tle antykoagulantów, środki łożyskowe (altbolizacja, streptokinaza, uchinaza) - ryzyko krwawienia (częściej z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza skutki hipnotyki hipnotyki i hipnotyki.

Zwiększa prawdopodobieństwo skutków ubocznych innych NLPZ i glukokortykosteroidów (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczność metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaka we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamol zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznych skutków diklofenaku.

Zmniejsza wpływ środków hipoglikemicznych.

Cephamandol, Cefoperazone, Cefetan, kwas walproinowy i Plikamycyny zwiększają częstotliwość hipoprotrombinemii.

Cyklosporyno i złote preparaty zwiększają wpływ diklofenaka na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie z etanolem (alkoholem), kolchicyny, korchikotropiny i preparatów wiskozowych zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

DICLOFENAC zwiększa efekt preparatów powodujących fotosensytyzację. Przygotowania, które blokują wydzielanie rurowe zwiększają stężenie w osoczu diklofenaku, zwiększając tym samym jej toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy Hinolon - ryzyko rozwoju napadów.

Analogi leku Diclofenac

Strukturalne analogi dla substancji czynnościowej:

• ArtrTex;
• Bardzo
• Voltaren;
• Voltren Emulgel;
• Diklac;
• Dikloben;
• Dikloberl;
• Diclovit;
• Dylikogen;
• Diclomax;
• Diclomelan;
• Dikskorek;
• Dyskonat;
• DiCloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Potas diclofenac;
• Diklofenak sodu;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenak-AKOS;
• ACry DICLOFENAC;
• Diclofenac Ratiopharm;
• Diklofenak długo;
• Diklofenalny;
• Dyfen;
• Dorosan;
• Klif;
• Klapka;
• Klapy duo;
• Diklofenak sodu;
• Ortofen;
• Orel;
• Ortofex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Rum;
• Revodina opóźnia;
• Reztan;
• Sanfinak;
• Wahadłowy;
• Foilran;
• LEN.

W przypadku braku analogów leków na substancji czynnej można przestrzegać poniższych linków na temat choroby, co pomaga odpowiednim lekowi i zobaczyć analogi na temat skutków terapeutycznych.

Spis treści [Pokaż]

Ten artykuł pozwala zapoznać się z instrukcjami korzystania z leku. Diclofenak.. Istnieją recenzje miejsca odwiedzających witrynę - konsumenci tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów w stosowaniu Diklofenaku w swojej praktyce. Duża prośba o bardziej aktywnie dodać swoje recenzje dotyczące przygotowania: pomógł lub nie pomógł lekowi pozbyć się choroby, które obserwowano komplikacje i skutki uboczne, ewentualnie nie określone przez producenta w adnotacjach. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Zastosowanie do leczenia chorób zapalnych różnych organów i bolesnego zespołu u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i karmienia piersią.

Diclofenak. - Ma przeciwzapalne, środki przeciwbólowe, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Jednorośle zły cyklooksygenaza 1 i 2 przerywają metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza liczbę prostaglandyn w centrum stanu zapalnego. Przy chorobach reumatycznych, działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe DICLOFENAC przyczynia się do znacznego zmniejszenia nasilenia bólu, porannej sztywności, obrzęku stawów, co poprawia stan funkcjonalny połączenia. W przypadku obrażeń w okresie pooperacyjnym Diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie przeciwbergrujące. W lokalnej aplikacji zmniejsza obrzęk i ból procesami zapalnymi niekomunikowaną etiologii.

Farmakokinetyka.

Wchłanianie - szybkie i kompletne, żywność spowalnia szybkość absorpcji 1-4 godzin. Zmiany w farmakokinetyce Diklofenak na tle wielokrotnego podawania nie są odnotowane, Diklofenak nie kumuluje. 65% dawki wprowadzonej w formie metabolitów przez nerki; Mniej niż 1% jest wydalany niezmieniony, reszta dawki pochodzi w postaci metabolitów z żółciami.

Wskazania

• Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycy, nieletni przewlekły zapalenie stawów, ankylosing zapalenia stawów kręgosłupa (choroba Bekhtereva), stawoza, dystansowe zapalenie stawów, zapalenie obciążenia, zapaleniem przemieszczania. Lek jest przeznaczony do objawowej terapii, zmniejszając ból i zapalenie w momencie stosowania, nie wpływa na progresję choroby.
• Zespół bólu: Head (w tym migreny) i ból zęba, Lumago, Ishialygia, Osmalgia, Neuralgia, Malgia, Arthralgia, Radiculis, w chorobach raka, zespół bólu pooperacyjnego, którym towarzyszy zapalenie.
• Algodismenorea: procesy zapalne w małej miednicy, w tym zapalenia adnex.
• Choroby zapalne zakaźne narządów Ent z ciężkim zespołem bólu (w ramach terapii złożonej): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie otworu.
• Lokalne trauma ścięgna, wiązki, mięśnie i stawy (do usuwania bólu i zapalenia podczas rozciągania, dyslokacji, siniaki), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanki miękkiej (eliminacja bólu i zapalenia).
• W Okulistyce - nieinfektywne zapalenie spojówek, zapalenie pourazowe po przenikaniu i nieprzeniknianiu urazów gałki ocznej, bolesnego zespołu podczas stosowania lasera ekologisującego, podczas usuwania i implantacji implantacji (zapobieganie przed i pooperacyjnym Minionem, obrzęk mózgu optycznego nerwu optycznego ).

Formy wydania

Tabletki pokryte rozpuszczalną powłoką w jelitach (25 mg, 50 mg, długotrwały 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach zastrzyki do podawania domięśniowego 25 mg / ml.

Maść zepsucie 1%, 2%.

Żel do użytku na zewnątrz 1%, 5%.

Krople oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawki

Tryb dozujący ustala indywidualnie biorąc pod uwagę odczyty i dotkliwość państwa. Wewnątrz, w / m, V / B, doodbytniczo, lokalnie (z kanału, instilation w torbie spojówkowej). Maksymalna jednorazowa dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku technikach; Opóźnij formularz - 1 raz dziennie (jeśli to konieczne - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zmniejsza się do minimalnego wsparcia. Dzieci w wieku 6 lat i starsze i młodzież są przepisywane tylko tabletki zwykłego czasu działania w tempie 2 mg / kg / dzień.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, podczas ostrych stanów) w / m lub w / c. V / m - 75 mg / dzień (w ciężkich przypadkach 75 mg 2 razy dziennie z przerwą kilku godzin) w ciągu 1-5 dni. W przyszłości udaj się do odbioru tabletów lub czopków.

Doodbytniczo: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Cash: Ostrożnie pocierać skórę 2-4 Ggel lub maść 2-4 razy dziennie; Po zastosowaniu konieczne jest umywanie rąk.

Zaszczepiona (kształt oczu leku, krople): pragną w torbie spojówkowej 1 kropli 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, natychmiast po operacji - 1 kropla 3 razy, zwany dalej - 1 kropla 3-5 razy dziennie dla wymagane traktowanie czasu; Inne odczyty - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekt uboczny

• uczucie wzdęcia;
• biegunka, nudności, zaparcia, meteoryzm;
• wrzód peptyczny z możliwymi komplikacjami (krwawienie, perforacja);
• krwawienie żołądkowo-jelitowe bez wrzodów;
• wymioty;
• żółtaczka;
• melena, pojawienie się krwi w odchodach;
• pokonaj przełyk;
• aftose zapalenie jamy ustnej;
• martwica wątroby;
• marskość;
• zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
• zapalenie cholecystopancji;
• zapalenie jelita grubego;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zakłócenia snu, senność;
• depresja, drażliwość;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z systemem ogólnoczelnym i innymi chorobami ogólnoustrojowymi tkanki łącznej);
• konwulsje;
• ogólna słabość;
• hałas w uszach;
• naruszenie smaku;
• skóra swędzi;
• wysypka na skórze;
• łysienie;
• ule;
• wyprysk;
• toksyczne zapalenie skóry;
• zespół nerczycowy;
• proteinuria;
• oliguria;
• hematuria;
• niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna);
• leukopenia;
• trombocytopenia;
• eozynofilia;
• agranulocytoza;
• kaszel;
• oskrzela;
• wzrost ciśnienia krwi;
• reakcje anafizacji, szok anafilaktyczny (zwykle rozwijający się szybko);
• usta i pęcznienie językowe;
• swędzenie, rumień, wysypka, spalanie z lokalnym użyciem.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym inne NLPZ), kompletna lub niekompletna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracającej polipozy nosa i niepełne zatoki i nietolerancję kwasu acetylosalicylowego (zapytaj) lub innych NLPZ (w tym historii), erozyjne wrzodziejące zmiany żołądka i 12 -Zrwiony jelito, aktywne krwawienie żołądkowo-jelitowe, choroba jelit zapalna, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po przeprowadzeniu przekładni aortokortonary; Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (CC) Mniej niż 30 ml / min), progresywne choroby nerek, aktywna choroba wątroby, potwierdzona hiperkalemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, wiek dzieci (do 6 lat - do tabletów pokrytych jelitami Shell 25 mg).

Nietolerancja laktozy dziedziczenia, absorpcja glukozy-galaktoza, niedobór laktazy.

Ostrożnie. Choroba wrzodowcowa żołądka i 12 palisewood, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia wątroby w historii, porfiria wątroby, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie krwi cyrkulacyjnej (BCC) (w tym po szerokiej chirurgii), pacjentów starszych (w tym wynikające z powstałych diuretyki, osłabionych pacjentów i pacjentów z niską masą ciała), astmę oskrzelową, jednocześnie GKS (w tym prednizolon), antykoagulantów (w tym warfarynę), antypregatywanci (w tym ASP, klopidogrel), inhibitory selektywne odwrotne zajęcia serotoniny (w tym Cytitalopram, fluoksetyna, paroksetyna, Sratolinowa), IBS, choroby mózgowe, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroby obwodowe tętnicze, palenie, przewlekła niewydolność nerek (KK 30-60 ml / min), pylori infekcji Helicobacter, długotrwałe stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Zastosowanie w ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane w 3 trymestrze ciąży. W 1 i 2 trymestr ciąży należy zastosować na ścisłe świadectwo i w najmniejszej dawce.

Diclofenac przenika do mleka matki. Jeśli konieczne jest przepisanie leku podczas laktacji, karmienie piersią należy przerwać.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, zrekompensowaną marskość wątroby) kinetyki i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z normalną funkcją wątroby. Podczas prowadzenia długiej terapii konieczne jest kontrolowanie funkcji wątroby, obrazu krwi obwodowej, analizy odchodów na ukrytej krwi.

W okresie leczenia możliwe jest spadek stawki reakcji psychicznych i silnikowych, więc konieczne jest powstrzymanie się od pojazdów jazdy i zawodów przez inne potencjalnie niebezpieczne działania, które wymagają zwiększonych stężeń uwagi i prędkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja lecznicza

Zwiększa stężenie w plazmie digoksyny, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Zmniejsza efekt moczopędności, na tle moczopędności oszczędzania potasu, ryzyko hiperkalemii wzrasta; Na tle antykoagulantów, środki łożyskowe (altbolizacja, streptokinaza, uchinaza) - ryzyko krwawienia (częściej z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza skutki hipnotyki hipnotyki i hipnotyki.

Zwiększa prawdopodobieństwo skutków ubocznych innych NLPZ i glukokortykosteroidów (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczność metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaka we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamol zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznych skutków diklofenaku.

Zmniejsza wpływ środków hipoglikemicznych.

Cephamandol, Cefoperazone, Cefetan, kwas walproinowy i Plikamycyny zwiększają częstotliwość hipoprotrombinemii.

Cyklosporyno i złote preparaty zwiększają wpływ diklofenaka na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie z etanolem (alkoholem), kolchicyny, korchikotropiny i preparatów wiskozowych zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

DICLOFENAC zwiększa efekt preparatów powodujących fotosensytyzację. Przygotowania, które blokują wydzielanie rurowe zwiększają stężenie w osoczu diklofenaku, zwiększając tym samym jej toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy Hinolon - ryzyko rozwoju napadów.

Analogi leku Diclofenac

Strukturalne analogi dla substancji czynnościowej:

• ArtrTex;
• Bardzo
• Voltaren;
• Voltren Emulgel;
• Diklac;
• Dikloben;
• Dikloberl;
• Diclovit;
• Dylikogen;
• Diclomax;
• Diclomelan;
• Dikskorek;
• Dyskonat;
• DiCloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Potas diclofenac;
• Diklofenak sodu;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenak-AKOS;
• ACry DICLOFENAC;
• Diclofenac Ratiopharm;
• Diklofenak długo;
• Diklofenalny;
• Dyfen;
• Dorosan;
• Klif;
• Klapka;
• Klapy duo;
• Diklofenak sodu;
• Ortofen;
• Orel;
• Ortofex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Rum;
• Revodina opóźnia;
• Reztan;
• Sanfinak;
• Wahadłowy;
• Foilran;
• LEN.

W przypadku braku analogów leków na substancji czynnej można śledzić poniższe linki na temat choroby, z których odpowiedni lek pomaga i zobaczyć istniejące analogi na temat efektów terapeutycznych.

Świeca Diclofenac jest jedną z sześciu postaci dawkowania nieteroidowego środka przeciwzapalnego. Czopki doodbytnicze są aktywnie stosowane w urologii, ginekologii, reumatologii, aby zmniejszyć nasilenie zespołu bólu. Świece Diclofenac skutecznie zatrzymują ostre i przewlekłe procesy zapalne z powodu tłumienia syntezy prostaglandyn. Lek jest zawarty w schematach terapeutycznych pacjentów, którzy zdiagnozowali zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego w celu wyeliminowania objawów, zapobiegając rozwojowi dalszych zmian destrukcyjnych. Lek ma szeroki zakres przeciwwskazań i objawia różne skutki uboczne. Przed użyciem leku skonsultuj się z lekarzem o wykonalności i bezpieczeństwie stosowania czopków doodbytniczych.

Skład i forma wydania

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: "Skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból w stawach istnieje ..." ...

Skład świec diklofenac może się nieznacznie zmieniać w zależności od fabryki producenta. Aby utworzyć czopki, dając im niezbędną temperaturę topnienia są związkami organicznymi i nieorganicznymi:

• półsyntetyczne triglicerydy;
• stałe tłuszcze;
• koloidalny dwutlenek krzemu;
• alkohol cetylowy.

Składniki pomocnicze zapewniają wysoką biodostępność NLPZ i jednolitej uwalniania składnika aktywnego. Stałe tłuszcze i półsyntetyczne triglicerydy mają właściwości antyseptyczne i regenerujące, przyczyniają się do gojenia uszkodzonej błony śluzowej odbytnicy. Producenci wytwarzają lek do stosowania miejscowego z różną zawartością składnika aktywnego. Na półkach aptek linii terapeutycznej jest reprezentowany przez świece o dawce 50 mg i 100 mg. Pierwotnym opakowaniem niesteroidowego leku przeciwzapalnego jest kontury komórkowe z folii metalizowanej, z których każdy ma 5 lub 10 czołgów w kształcie torpedów. Kolor świec zależy od kompozycji podstawy tłuszczowej stosowanej w produkcji. Może być biały, żółtawy i biały lub kremowy. Obecność inkluzji lub nierównego koloru na czopkach nie jest dozwolona. Wtórne opakowania zewnętrznego leku jest pakiet kartonowych z zagnieżdżonymi instrukcjami dla stosowania świec odbytniczych.

To interesujące! W departamentach recepturowych farmacji, czopki doodbytnicze przez toczenia lub wylewanie są nadal produkowane. Olej kakaowy, olej lanolinowy stosuje się jako podstawa tłuszczu, a dodaje się niewielką ilość oleju wazeliny.

Lek podlega przechowywaniu w chłodnym, chronionym miejscu. Wiele składników pomocniczych posiada właściwości konserwujących i stabilizatorów. Dlatego producenci pozwalają na przechowywanie czopków w temperaturze pokojowej. Przed wprowadzeniem świecy w odbytnicy można umieścić w 20-30 minut w lodówce, aby uzyskać wygodne użycie. Cena świec Diklofenak może być zróżnicowany tylko w zależności od firmy producenta, ponieważ lek jest produkowany w standardowym opakowaniu z opakowaniem 10 czopków. Koszt NLPZ jest wyraźnie odzwierciedlany w tej tabeli:

Tak więc świece Woltaren i Diklofenaku są niezbędne w cenie, co w większości przypadków nie jest odzwierciedlone w jakości.

Efekt Pharmachologiczny

Diclofenac jest nieteroidowym środkiem przeciwzapalnym stosowanym w terapii chorobowej różnych systemów życiowych ludzkich. Przez strukturę chemiczną lek jest solą sodową kwasu fenyloksowego. Świece diklofenaku sodowego mają wyraźny efekt przeciwzapalny, znieczulający i przeciwgorączkowy.

Farmakodynamika

Po przenikaniu do ogólnoustrojowego przepływu krwi, składnik aktywny czopków zaczyna stłumić biosyntezę podstawowych mediatorów zapalenia - hamowanie kruszenia w hamowaniu cyklooksygenazy. Znacząco zmniejsza tworzenie się neuro aktywnych polipeptydów, które charakteryzują się szeroką gamą działań biologicznych, powodują rozszerzenie światła naczyń peryferyjnych i wieńcowych, zmniejszając ciśnienie krwi, zwiększając częstotliwość skrótów serca. Diclofenac ma również efekt stabilizujący na membranie Leso, pokazując wieloasteczkowaną aktywność terapeutyczną:

• przestaje obrzęk i obrzęk uszkodzonych tkanek stawowych, chrząstek i miękkich;
• przyczynia się do wzmocnienia lokalnej odporności;
• zapobiega rozpowszechnianiu procesu zapalnego;
• przywraca dopływ krwi w komórkach poddawanych zwyrodnieniowych destrukcyjnych zmianach.

Nieruchomość zapalenia zapalenia jest zmniejszona przez normalizację mikrokrążenia krwi żylnej krwi. Diklofenak zwiększa przepuszczalność ścian małych naczyń krwionośnych, co powoduje wylot plazmowy w przestrzeni międzykomórkowej. Takie zdolność nieteroidowych środków przeciwzapalnych jest aktywnie stosowany w terapii patologii występującej na tle rozległego obrzęku.

Farmakokinetyka.

W instrukcjach dla świec odbytniczych wskazano, że działanie przeciwbólowe leku występuje 50-60 minut po wprowadzeniu czopka do odbytnicy. W ciągu tego okresu jest wchłanianie składnika aktywnego w krwiobiegu i utworzenie maksymalnego stężenia terapeutycznego. Diklofenak jest 99% związany z albuminą, które są prostymi białkami osocza. Przepływ krwi, składnik aktywny jest przenoszony do hepatocytów, gdzie występują złożone procesy biochemiczne:

• hydroksylacja;
• metoksylacja;
• gluonizacja.

Niesteroidowy środek przeciwzapalny jest przekształcony w duże metabolity fenolowe, z których dwa manifestują aktywność biologiczną. Okres półtrwania waha się w ciągu 1-2 godzin. Metabolity i 1% preparatu nieszczelnego pochodzą z moczem. Około 30% produktów biotransformacji pozostawia ludzkie ciało z maskami kadłubowymi w wiązkach z kwasami żółciowymi.

Wskazania do użytku

W instrukcjach stosowania świec diklofenak określa, że \u200b\u200bta postać dawkowania służy do leczenia objawowego. Lekarze przepisują dorosłych i małych pacjentów z patologami, którym towarzyszy hipertermia, zapalenie i bolesne doznania różnych lokalizacji. NLPZ nie wpływa na przyczynę choroby, dlatego nie włącza się w etiotropowych schematach terapeutycznych. Zezwanianie do korzystania ze świec Diklofenak zawiera następujące patologie:

• ankylosing zapalenie szpiku;
• zapalenie zakrzepów, niewydolność żylna;
• Łagodne i złośliwe nowotwory (w celu przenoszenia zespołu ostrego bólu i zapobiec rozkładowi przerzutów);
• traumatyczne, nieletni, łuszczycy, dnie i zakaźne zapalenie stawów;
• zapalenie promieniowania;
• tendowsaginit;
• zapalenie kości i stawów;
• zapalenie torebki stawowej;
• dna.

Wyświetlane są świeczki Diclofenac stosować pacjentów, którzy są na etapie rehabilitacji po chemioterapii, prowadząc operacji chirurgicznej. W tym przypadku czopki nie tylko zmniejszają intensywność bólu, ale także zapobiegają tworzeniu ognisk zapalnych. Lek jest przepisywany przez traumatologów pacjentom z ścięgami rozciągającymi i więzadła, aby złagodzić obrzęk. Niesteroidowy środek przeciwzapalny stosuje się w wirusowych i bakteryjnych infekcjach dróg oddechowych przeciekających się na tle sildroma silnego bólu podczas niecierpliwością przeciwbólowych lub innych NSPIDS (Ibuprofen, Nimesulide).

Na notatce! Czopki doodbytnicze są stosowane w terapii migrenej. Jest to jedyna postać dawkowania Diclofenac, która może być stosowana z daną chorobą.

Lokalny środek przeciwzapalny jest przepisywany pacjentom z wszelkiego rodzaju bólu - ucha, stomatologicznego, głowy i ginekologii, aby wyeliminować objawy dysmenorrhei. W przeciwieństwie do tabletek, drażetów i roztworów wtryskowych domięśniowych, świece nie prowokują dużej liczby skutków ubocznych. Lek jest stosowany w terapii Moscity, aby złagodzić zapalenie mięśni poprzecznych układu mięśniowo-szkieletowego. Wysoka wydajność przy użyciu czopków podczas neuralżerów międzykomportowych i przepukliny, pincing nerwów.

Ważny! NLPZ są przepisywane pacjentom w składzie złożonego leczenia szybkiego usuwania ostrego bólu w kory lub kolce nerek spowodowane naruszeniem odpływu płynów biologicznych.

Stosować w Ginekologii

"Lekarze ukrywają prawdę!"

Nawet "bieganie" problemy ze stawami można utwardzać w domu! Po prostu nie zapomnij raz dziennie, aby posłaniać ...

Zgodnie z instrukcjami świece w ginekologii stosuje się w diagnozowaniu w zapaleniu pacjenta w organach małej miednicy, niezależnie od jej nasilenia, pochodzenia i lokalizacji. Taki proces patologiczny jest prawie zawsze towarzyszy bóle, obrzęk i tkanki nawierzchni. Neloid Anticaplamalny środek jest kompleksowym wpływem na ciało pacjenta, szybko i skutecznie wyeliminować wszystkie objawy kliniczne. Czopki doodowanie w ginekologii stosuje się jako środek objawowy do leczenia następujących chorób:

• uformowane zrosty w przydatności;
• demonororia pierwotna i wtórna (w tym w celu zmniejszenia objętości rozładowania krwi);
• zakaźne patologie sprowokowane przez bakterie patogeniczne, wirusy, grzyby patogeniczne drożdże;
• narządy policystyczne żeńskiego układu rozrodczego;
• andexite.

Świece Diclofenac są przepisane przez torbiel jajnika w celu zmniejszenia intensywności bólu wywołającego wzrost wnęk o ciekłej zawartości. Lek jest zalecany przez lekarze pacjentom po poronieniu lub aborcji w okresie rehabilitacji. W instrukcjach stosowania świec Diclofenac w Ginekologii wskazuje, że lek jest zabroniony do stosowania w bolesnej miesiączce bez uprzedniej diagnozy patologii. Takie objawy są charakterystyczne dla wielu chorób, często nie związane z systemem reprodukcyjnym. Możliwe jest użycie NSAVP po porodzie, w recepty lekarza w przypadku braku karmienia piersią.

Recenzje aplikacji w Ginekologii tego dawcy Diclofenac tylko pozytywny. Zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leków dotyczących dawek działania przeciwbólowego występuje po 40-50 minutach po wprowadzeniu czopka do odbytnicy.

Zastosowanie z hemoroidami.

Czopki nie należą do przygotowań pierwszego wyboru z hemoroidami. Neloid służy do przenoszenia ostrego procesu zapalnego, który płynie do wytworzonych hemoroidów. Po podaniu świecy, diklofenak do odbytnicy zmniejsza nasilenie obrzęków i bolesnych doznań, w tym z aktem defekacji. Gdy hemoroidy, możliwe jest zastosowanie leku w przypadku braku następujących warunków patologicznych:

• wrzodzieje błony śluzowej;
• erozja;
• krwawienie;
• pęknięty.

Świece do odbytnicy wykazują skuteczność terapeutyczną tylko z wewnętrznymi hemoroidami. Gdy węzły hemoroidalne są upuszczone, pozytywny wynik w leczeniu można osiągnąć tylko przy stosowaniu diklofenaka w postaci żelu, kremu lub maści.

To jest ważne! Składnik aktywny leku ma działanie antystegregacyjnego, zmniejsza lepkość krwi, zapobiega tworzeniu się zakrzepów. Jeśli patologia towarzyszy stałe krwawienie, stosowanie NLPZ przyczyni się do ich wzmocnienia i przedłużenia.

Terapia zapalenia prostaty

Świece Diclofenac z zapaleniem prostaty przepisywane są przez Urologów w diagnostyce patologii, charakteryzujących się silnym bólem na dole brzucha podczas moczu. Z reguły, taki stan występuje po utworzeniu gruczołu krokowego jednego lub więcej ognisk zapalnych. Prostata znajduje się w pobliżu odbytnicy, więc efekt przeciwbólowy przejawia się 30-40 minut po wprowadzeniu czopków do odbytnicy. NLPZ ma zróżnicowany pozytywny wpływ na organizm:

• normalizuje moczanie;
• zmniejsza nasilenie zespołu bólu;
• pałce zapalenie i obrzęk;
• przywraca dopływ krwi do gruczołu krokowego, zapewnia dostarczanie do komórek i tkanek substancji składników odżywczych i aktywnych biologicznie, jak również tlen molekularny;
• promuje regenerację błony śluzowej.

Na korzystanie z czopków z przeglądy prostaty znajdują się w większości dodatnich. Nawet pojedyncze wprowadzenie świecy Diclofenak w odbytnicy zwiększa aktywność funkcjonalną gładkich mięśni mięśniowych małych narządów miednicy. Urologowie obejmują niesteroidowy środek przeciwzapalny do schematów terapeutycznych pacjentów i do zapobiegania badaniu prostaty przez patogenne mikroorganizmy w wyniku stagnacji moczu.

Ostrzeżenie! W przytłaczającym większości przypadków przyczyna patologii staje się penetracja do gruczołu krokowego bakterii patogennych - staphylokokoków, kijów jelitowych, enterococci. Zastosowanie świec Diklofenak jest niepraktyczne bez terapii antybiotykowej, może to spowodować zakażenie zdrowych narządów układu moczowego mężczyzn.

Instrukcja użycia

Sposób stosowania leku jest szczegółowo opisany w instrukcjach korzystania ze świec i osądzających przez przeglądy pacjentów, nie powoduje specjalnych trudności. Aby zwiększyć wydajność terapeutyczną NLPZ przed wprowadzeniem czopka, pożądane jest opróżnienie jelit. W niektórych przypadkach (na przykład, z hemoroidem), lekarz może zalecić przeczyszczający miękki efekt, który nie jest absorbowany w organizmie człowieka - Normay, Goodlak, Duhalak. Należy istotna procedura oczyszczania jelita z pomocą koła esmkarza. Przed użyciem świec Diclofenac konieczne jest umycie obszaru analnego pod strumieniem czystej wody, bez użycia higieny z perfoch i barwników. Wtedy potrzebujesz:

• wytrzyj suche, połóż bok i wyjmij świecę z komórki;
• czopki delikatnie wchodzą do odbytnicy, naciskając go tak daleko, jak to możliwe.

Ostrzeżenie! Jeśli stosowanie leku powoduje ból lub inne niewygodne doznania, wtedy użycie leku powinno zostać zatrzymane i skonsultować się z lekarzem. Lekarz zastąpi czopek analogowy lub przepisać NLPZ w tabletkach lub zawiesinie.

Pacjenci często pytają lekarza pytanie, gdzie włożyć świece, zwłaszcza w leczeniu patologii układu reprodukcyjnego. Pomimo faktu, że nie sterydowy środek zapalny jest stosowany w ginekologii, konieczne jest wprowadzenie go do odbytnicy. Zgodnie z instrukcjami użycia świec diklofenaku, po ich użyciu konieczne jest, aby znajdować się w pozycji poziomej 20-30 minut. W tym czasie podstawa tłuszczu topi się pod działaniem temperatury ciała ludzkiego, a składnik aktywny jest wchłaniany do wieżyczkowej błony śluzowej. W celu zwiększenia akcji terapeutycznej wskazane jest, aby przeprowadzić procedurę gojenia przed snem.

W instrukcjach świec, Diklofenak określa specjalnie, że dzienna dawka NLPZ wynosi 100-150 mg. Jeśli lekarz przepisał pacjenta czopek zawierający 100 mg składnika aktywnego, w celu leczenia wystarczy wejść do jednej świecy do odbytnicy. Gdy lekarz jest zalecany do dawki dziennej 150 mg, należy kupić lek z stężeniem substancji czynnej 50 mg i używać czołgów 3 razy dziennie. Czas trwania kursu terapeutycznego nie powinien przekraczać 7 dni.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Po wprowadzeniu czopka do odbytnicy, składnik aktywny przenika do ogólnoustrojowego krwiobiegu, ale nie ma wyraźnego negatywnego wpływu na błony śluzowe żołądkowo-jelitowe. Dlatego lekarze przepisują pacjenci Diclofenac z zapaleniem żołądka na remisję. Ale są patologie, w których niemożliwe jest zastosowanie czopków:

• astma oskrzelowa;
• naruszenie procesów tworzenia krwi;
• złe koagulacja krwi, w tym hemofilia;
• wrzód żołądka i dwunastnicy na etapie pogorszenia;
• erozyjne zapalenie żołądka.

Dzięki karmieniu piersią kategorycznie zabronione jest karmienia piersią ze względu na jego zdolność do przezwyciężenia barier biologicznych. Ta sama zasada jest istotna w czasie ciąży, ostrej niewydolności nerek i wątroby, dzieciństwo do 16 lat. Nieprzestrzeganie zaleceń medycznych lub indywidualnej nietolerancji wywołuje rozwój działań niepożądanych: nudności, ataki wymiotów, przewlekłe zaparcia lub biegunka, lokalna reakcja alergiczna, zawroty głowy. Czasami w odpowiedzi o Candlelight Diclofenac pacjenci narzekają na hałas w uszach, zaburzenia oddawania moczu, szybki zmęczenie.

W celu leczenia i zapobiegania chorób wspólnych i kręgosłupa, nasi czytelnicy wykorzystują metodę szybkiego i niekontrolowanego leczenia, zalecane przez wiodących reumatologów Rosji, którzy zdecydowali się sprzeciwiać się farmaceutycznym bezprawowościom i zaprezentowali lek, który naprawdę traktuje! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić na ciebie uwagę. Czytaj więcej ...

Porównanie analogów.

Często kupujący są zainteresowani rezerwami i farmaceutami, jaka jest różnica między świeczkami Woltaren i Diclofenakiem. Leki te są analogami strukturalnymi, ponieważ zawierają ten sam składnik aktywny. Czopki doodbytnicze mogą różnić się tylko nieznacznie z kompozycją podstawy tłuszczu używane do utworzenia świecy. W żaden sposób nie wpływa na aktywność terapeutyczną niesystorytowych środków przeciwzapalnych. Istnieje diklofenak i analogi o podobnej aktywności leczenia:

• Ketonal;
• Indometacyna;
• Flamaks;
• Poruszony.

Kupujący często porównują, że istnieje lepsze świece indometacynowe lub diklofenak. Leki te są przydzielane z grupy NSAID z ich wartością budżetową. Wyniki badań wykazały, że czopki Diclofenac mają bardziej wyraźny efekt przeciwbólowy niż świece indometacynowe i są w stanie uratować osobę przed bólem na krótszy okres czasu.

Ostrzeżenie! Niemożliwe jest zastosowanie nieteroidowego środka przeciwzapalnego bez prowadzenia badania. Tymczasowa eliminacja bólu powoduje szybki postęp choroby. Zastosowanie czopków odbytniczych bez wyznaczania lekarza również utrudnia zdiagnozowanie.

Jak zapomnieć o bólu w stawach?

• SUBREACLES Ogranicz swoje ruchy i pełne życie ...
• Martwisz się o dyskomfort, chrupnięcie i systematyczny ból ...
• Być może próbowałeś kilka leków, kremów i maści ...
• Ale oceniając przez fakt, że czytasz te linie - nie pomogli ci tak bardzo ...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny środek zaradczy na ból stawów!

Diclofenac należy do rzędu przeciwzapalnego leków. Nie zawiera hormonów ani ich analogów.

Lek w formie świec stosuje się w terapii wielu chorób, w tym ginekologicznych. Czopki te są jednocześnie znieczulane, usuwają rzadze i walczą z nowotworami i infekcjami.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Diclofenac: Kompletne instrukcje użytkowania w tym medium leczniczym, średnie ceny w aptekach, pełnych i niekompletnych analogach leku, a także recenzje osób, które już korzystały z Diklofenaka. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ, pochodna kwasu fenyloksynowa.

Warunki wakacji z aptek

Polecany przez receptę lekarza.

Ceny

Ile świec to Diclofenac? Średnia cena w aptekach znajduje się na poziomie 100 rubli.

Formularz uwalniania i skład

Jeden czopek zawiera:

• substancja czynna: diklofenak sodu 50 mg lub 100 mg; Substancje pomocnicze: alkohol cetylowy, półsyntetyczne glicerydy - wystarczająca ilość, aby uzyskać czopek o waży 2 g.

Biały lub biały z żółtawym odcieniem butli cylindrowego cylindra. Na cięcie, obecność powietrza i porowatego pręta i wgłębienia w kształcie lejka.

Efekt farmakologiczny

Środek przeciwzapalny, środek przeciwbólowy, środek przeciwgorączkowy. Mechanizm działania wynika z tłumienia biosyntezy prostaglandyn przez hamowanie cyklooksygenazy, zmniejszenie tworzenia kinin i innych mediatorów zapalnych i bólu, które stabilizujące wpływ na błony lizosomalne.

Z chorobami reumatycznymi zmniejsza obrzęk, hiperemię i ból w odpoczynku i podczas ruchu, rano sztywność i obrzęk stawów, poprawiając ich zdolności funkcjonalne. Ułatwia ataki migreny.

Wskazania do użytku

Co pomagają świece Diclofenac? Oto główne wskazania do użycia:

1. Wybuchy;
2. Ankylosing spondyloetroza;
3. Zapalenie zakrzepów;
4. Zapalenie stawów, mięśni, więzadeł;
5. Zapalenie kości i stawów;
6. Nerwoból;
7. Zapalenie stawów (reumatoidalne, zakaźne, greckie, traumatyczne);
8. Zapalenie promieniowania;
9. Malgia;
10. Zapalenie myozów (aseptyczne zapalenie mięśni szkieletowych);
11. Dna;
12. Przepuklina lub wystawanie dyskomierne.

W połączeniu z SPROP, czopki mogą być używane z colic Hepatic lub nerki do usuwania zespołu bólu.

Dodatkowo, świece odbytnicy mogą być przypisane z innymi patologami, wraz z procesem bólu i zapalnym: okres pooperacyjny, ostry ból pleców lub kręgosłup, dentystyczne bóle głowy, choroby zakaźne z bolesnym przepływem.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania świec Diklofenak to:

• pogorszenie choroby wrzodowej;
• astma oskrzelowa;
• wiek pacjenta do 16 lat;
• zwiększona wrażliwość na substancje aktywne lub substancje pomocnicze;
• okres prowadzenia dwukrotnego tętnicy;
• pęknięty śluzu;
• erozja;
• hemoroidy;
• krwawienie nie związane z miesiączką;
• zapalenie proct;
• zapalenie jelita grubego;
• hipercalemia;
• niewydolność nerek, serca lub wątroby.

Z szczególną ostrożnością konieczne jest stosowanie leku w następujących chorobach i warunkach:

• choroby wątroby;
• cukrzyca;
• alkoholizm, tendencja do innych szkodliwych nawyków (w tym palenie);
• niedokrwienia serca;
• pacjenci starsi wieku;
• osłabiony organizm;
• niewystarczająca masa ciała;
• wrzód żołądka;
• choroba Crohna;
• niski krążenie krwi;
• choroba hipertoniczna;
• infekcja Helicobacter pylori;
• choroba naczyniowa.

Wymaga uwagi na jednoczesne stosowanie DICLOFENAC z lekami:

• inhibitory odwrotnego zajęcia serotoniny;
• antykoagulanty;
• antiapregatory;
• glukokortykosteroidy
• niesteroidowe środki przeciwzapalne.

Zastosowanie w czasie ciąży i laktacji

Nie ma wystarczającej ilości danych na temat bezpieczeństwa Diklofenaku u kobiet w ciąży. Dlatego na spotkanie w I i II trymestrze ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, w których oczekiwana korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu. Diclofenac (jak inne inhibitory syntezy prostaglandyn), przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży (możliwe jest stłumienia zdolności skurczowej macicy i przedwczesne zamknięcie przepływu tętniczego płodu).

Pomimo faktu, że Diklofenak wyróżnia się mlekiem piersi w małych ilościach, nie zaleca się stosowania podczas laktacji (karmienia piersią) nie jest zalecane. Jeśli chcesz użyć podczas laktacji, karmienie piersią należy przerwać.

Ponieważ Diclofenac (jak inne NLPZ) może mieć negatywny wpływ na płodność, nie zaleca się stosowania u kobiet planujących ciążę.

Pacjenci poddawali inspekcji i leczeniu niepłodności, lek powinien zostać anulowany.

Instrukcja użycia

W instrukcjach do użytku wskazuje, że świece Diklofenaka są przeznaczone do podawania doodbytniczego, jako głębiej, po akcie decetacji.

• Zwykle zaleca się 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz w ciągu dnia. Maksymalna dawka do codziennego użytku - 150 mg. Czas trwania leczenia jest określany indywidualnie.
• Kiedy migrena: 100-150 mg przy pierwszych atakach.

Czopki są w całości wprowadzane, bez cięcia na części, ponieważ Może to prowadzić do zaburzenia absorpcji.

Skutki uboczne

Diklofenak w postaci świec wygładzających negatywny wpływ na narządy układu pokarmowego, nerki, wątroby, ale nie chroni przed wszelkimi skutkami ubocznymi charakterystycznymi dla tej grupy narkotyków.

Nieprzyjemne uczucie pojawiają się w jelicie:

1. Nudności;
2. Ból brzucha;
3. Palenie w miejscu wprowadzenia czopków;
4. Bębnica;
5. Zaparcia lub biegunka;
6. Nieprzyjemny smak w ustach.

Skutki uboczne są wzmocnione długotrwałe stosowanie świec, przedawkowania, kombinacji z innymi niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi, z indywidualną nietolerancją do komponentów.

Przedawkować

Kiedy pojawi się przedawkowanie:

• bół głowy;
• wysokie ciśnienie krwi;
• konwulsje;
• hałas w uszach;
• wymioty i nudności;
• bolesne uczucia w żołądku.

Specjalne instrukcje

Przed użyciem leku musisz dokładnie przeczytać instrukcje, istnieje kilka specjalnych instrukcji, które należy wziąć pod uwagę:

1. Możliwość stosowania leku dla kobiet w ciąży w trymestrze I i II określa lekarza, porównując oczekiwane korzyści dla matki i potencjalnego ryzyka dla płodu.
2. W przypadku długotrwałego stosowania świec Diclofenac wymagany jest laboratorium kontroli wskaźników koagulacji krwi, aktywności funkcjonalnej nerek i wątroby.
3. Równoległe stosowanie leków z grupy nieteroidowych leków przeciwzapalnych wymaga zmniejszenia dawki świec diklofenaku.

Interakcja lecznicza

1. Zmniejsza wpływ diuretyki, na tle moczopędności oszczędzania potasu, ryzyko hiperkalemii jest wzmocnione.
2. Wraz z współpracy zwiększa stężenie litu w osoczu, Digoxin.
3. Stężenie diklofenaka w osoczu jest zmniejszone przez jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowego.
4. Przy jednoczesnym spożyciu antykoagulantów (w tym warfarynę), antiageragerant (w tym kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) leków inicjatywowych (w tym ryzyko krwawienia (grafitu rozdziału) wzrasta.
5. Zmniejsza efekt hipoglikemii, hipotensyjnych i hipnotycznych leków.
6. Przy współtworzeniu z innymi lekami NLPZ i lekami glukokortykoidowymi (w tym prednizonem) zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju skutków ubocznych (krwawienie z przewodu pokarmowego).
7. Korzystanie z paracetamolem, cyklosporyną i złotymi lekami zwiększają ryzyko efektów nefrotoksycznych.
8. Selektywne inhibitory Serotoniny Reverse Capture (w tym cytalopram, fluoksetynę, paroksytynę, Sertraline) zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
9. Jednoczesna wizyta z Colchicine i Cortycotropin zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
10. Leki blokujące wydzielanie rurowe (w tym werapamil, Nifedypina, Diltiaze), zwiększają stężenie w plazmach Diclofenac, zwiększając tym samym jego wydajność i toksyczność. Leki przeciwbakteryjne, pochodne chinolonowe zwiększają ryzyko rozwoju napadów.

Instrukcja

Ogólne cechy

Biały lub biały z żółtawym odcieniem butli cylindrowego cylindra. Na cięcie, obecność powietrza i porowatego pręta i wgłębienia w kształcie lejka.

Struktura

Jeden czopek zawiera:

substancja czynna: diklofenak sodu 50 mg lub 100 mg;

substancje pomocnicze: alkohol cetylowy, półsyntetyczne glicerydy.

Grupa farmakoterapeutyczna i kod ATH

Niesteroidowe przeciwzapalne i antydemoryczne. Pochodne kwasu octowego.

KodATX.: M01AV05.

Wskazania do użytku

Choroby, w których wymagane jest osiągnięcie szybkiego wpływu przeciwzapalnego i / lub przeciwbólowego:

Zapalne choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie szpikulców, przewlekłe nieletni zapalenie stawów i inne etiologiczne zapalenie stawów); degeneracyjny reumatyzm układu mięśniowo-szkieletowego (artoza, spondyloza); Zapalenie stawów mikrokrystalicznej (Jele zapalenie stawów, pseudo-kapłana zapalenie stawów); Ogarnięcie reumatyzmu (zapalenie otoczenia, zapalenie obciążenia, myozit, tendint, synovit); Inne choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszy zespół bólu.

Jako środek przeciwbólowy diklofenak stosuje się w obrażeniach tkanek miękkich, w okresie poporodowym w przypadku braku karmienia piersią, z dyspozycją pierwotnym i wtórnym, w stomatologii i interwencji po chirurgii.

Jeśli potrzebujesz dodatkowych informacji o swoim stanie, skonsultuj się z poradami do lekarza.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na diklofenak lub inne elementy leku; nietolerancja kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ w kombinacji (pełnych lub niekompletnych) z astmą oskrzelową, polipami nosami i pikantnymi zatokami (w tym historią); naruszenie formacji krwi niejasnej etiologii; wrzód żołądka i jelita dwunastnicy w fazie pogorszenia; zapalne i erozyjne zmiany wrzodziejącego przewodu pokarmowego w fazie pogorszenia; Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym odbytniczy; Ustalona niewydolność serca Stagnant (Nyha II-IV), choroby wieńcowe, choroby peryferyjne tętnicze, choroby mózgowe, poważne niewydolność serca; aktywna choroba wątroby, ciężka niewydolność wątroby; ciężka niewydolność nerek (qc mniej niż 30 ml / min); potwierdzona hiperkalemia; Ćwicz, hemoroidy na etapie pogorszenia; Dzieci poniżej 18 roku życia; III trymestr ciąży; Okres laktacji.

Przedawkować

Objawy: Ból głowy, zawroty głowy, hałas w uszach, letarg, drgawki; bóle epigastrowe, nudności, wymioty, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego; Wzmocnij ciśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek, efekt hepatotoksyczny, depresja oddechowa, COMA.

Leczenie: Terapia objawowa. Wymuszony Diuresis, Hemodializa jest nieskuteczna (ze względu na znaczne obligacje z białkami i intensywnym metabolizmem).

Środki ostrożności

Ogólne ostrzeżenia dotyczące korzystania z systemów NLPZ

Włochy żołądkowo-jelitowe, krwawienie lub perforacja mogą wystąpić w dowolnym okresie podczas leczenia NLPZ, niezależnie od selektywności COX-2, nawet przy braku objawów ostrzegawczych. Aby zminimalizować to ryzyko, należy rozpocząć leczenie z minimalną skuteczną dawką przez krótki okres.

Badania kontrolowane placebo wykazały zwiększone ryzyko zakrzepowych powikłań sercowo-naczyniowych i mózgowych z pewnymi inhibitorami Selektywnego COX-2. Nie wiadomo, czy ryzyko to jest bezpośrednio zależne od selektywności indywidualnych NLPZ COF-1 / COX-2. Obecnie nie ma dostępnych danych badań klinicznych w stosunku do długotrwałego leczenia maksymalnym dawkowaniem diklofenacem; Możliwość wykluczenia podobnego wysokiego ryzyka nie może zostać wykluczone.

Do tej pory takie dane stają się dostępne, dokładna ocena stosunku korzyści / ryzyka w stosunku do stosowania diklofenaka u pacjentów z klinicznie potwierdzoną chorobą niedokrwienną serca, zaburzeń mózgowych, chorób tętniczych obwodowych lub znaczących czynników ryzyka (na przykład, tętnicze Nadciśnienie, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie). W tym względzie należy stosować minimalną skuteczną dawkę przez krótki okres.

Efekty nerek NLPZ obejmują opóźnienie płynu z obrzękiem i / lub nadciśnieniem tętniczym. Dlatego diklofenak musi być stosowany ze współrzędnym u pacjentów z dysfunkcją serca i innymi państwami, które prowadzą do opóźnienia płynu.

Konieczne jest kontrolowanie stanu pacjentów stosując jednocześnie moczopędne lub inhibitory enzymu przewyższającego angiotensyny, a także mające zwiększone ryzyko hipowolemii.

Konsekwencje są zazwyczaj poważniejsze u osób starszych. Jeśli u pacjentów przyjmujących diclofenac występują krwawienia żołądkowo-jelitowe lub wrzody, lek, należy anulować lek.

Reakcje skóry

Ze względu na stosowanie NLPZ, w tym Diclofenac, bardzo rzadko zgłaszane na poważnych reakcjach skórnych, niektórzy z nich doprowadziły do \u200b\u200bśmierci, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczny nekroliz na naskórka. Wyższe ryzyko tych reakcji odnotowano na początku terapii, a reakcje te rozwijają się w większości przypadków w pierwszym miesiącu leczenia. W pierwszych objawach wysypki skóry, owrzodzenia błon śluzowych lub wszelkich innych przejawów nadwrażliwości diklofenaku powinny zostać anulowane.

W rzadkich przypadkach, jak w stosowaniu innych NLPZ, mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym anafilaktyczne / anafilaktyczne, nawet bez wcześniejszych efektów diklofenaku.

Wpływ na zakażenie

Dzięki farmakodynamicznych właściwościach Diclofenac, jak inne NLPZ, znaki i objawy infekcji mogą maskować.

Ogólne przestrogi dotyczące stosowania diklofenaka sodu

Należy unikać jednoczesnego zastosowania DICLOFENAC z systemami NLPZ systemów, takich jak selektywne inhibitory COF-2, ze względu na brak wszelkich dowodów w stosunku do efektu synergistycznego oraz w związku z potencjalnymi dodatkami ubocznymi.

Przestroga jest potrzebna, gdy jest stosowany ze starszych. W szczególności zaleca się stosowanie minimalnej dawki skutecznej dawki u osłabionych pacjentów starszych lub małą masą ciała.

Astma oskrzelowa w historii

U pacjentów z astmą, sezonowym alergicznym nieżytem nosa, przewlekłym chorobami obturacyjnymi płuc lub przewlekłych infekcji dróg oddechowych (szczególnie związanych z alergicznym, podobnym nieżytem nosa, objawów), reakcje na NLPZ, takie jak pogorszenie astmy oskrzelowej (tak- zwany nietolerancją przeciwbólowych / astmy przeciwbólowej), zamiatać owiwinę lub pokrzywkę. W tym względzie takie pacjenci zalecali specjalne środki ostrożności (gotowość do opieki wypadowej). Dotyczy to również osób z reakcjami alergicznymi (na przykład wysypką skórą, swędzeniem, pokrzywką) do innych substancji.

Wpływ na przewód pokarmowy

Przy stosowaniu NLPZ, w tym DICLOFENAC, u pacjentów z objawami wskazującymi naruszenie przez przewód pokarmowy lub z anamnezą, obejmującą obecność wrzodów żołądka lub jelit, krwawienie lub perforacji, ostrożna obserwacja medyczna jest konieczna i szczególna ostrożność.

Ryzyko wystąpienia krwawienia żołądkowo-jelitowego rośnie wraz ze wzrostem dawki i u pacjentów z wrzodami w historii, zwłaszcza wraz z powikłaniami w postaci krwawienia lub perforacji oraz osób starszych. Aby zmniejszyć ryzyko takiego toksycznego wpływu na przewód pokarmowy, leczenie rozpoczyna się i utrzymuje minimalnymi skutecznymi dawkami. Dla takich pacjentów, jak również potrzebujących jednoczesnych stosowania leków zawierających niskie dawki kwasu acetylosalicylowego lub innych leków, które rzekomo zwiększają ryzyko niepożądanego do przewodu pokarmowego, należy rozważyć stosowanie terapii łącznej z wykorzystaniem ochrony Agenci (na przykład inhibitory pompy protonowej lub misoprostol). Pacjenci z toksycznością żołądkowo-jelitową w historii, szczególnie w podeszłym wieku, powinny zgłaszać wszelkie niezwykłe objawy brzucha (zwłaszcza krwawienie z przewodu pokarmowego). UWAGI są również wymagane dla pacjentów, którzy są jednocześnie preparatami, które mogą zwiększyć ryzyko wrzodów lub krwawienia, takie jak kortykosteroidy ogólnoustrojowe, środki przeciwzakrzepowe, środki antytrożne lub selektywne inhibitory odwrotnego serotoniny.

Wpływ na wątrobę

W przypadku zapewniana jest ostrożna obserwacja medyczna w przypadku, gdy diklofenak jest przepisywany pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ ich stan może się pogorszyć.

Przy stosowaniu NLPZ, w tym diklofenak, aktywność jednego lub więcej enzymów wątrobowych może wzrosnąć. Fakt ten odnotowano w badaniach klinicznych (około 15% pacjentów), ale bardzo rzadko towarzyszą objawy kliniczne (0,5%). W większości przypadków aktywność enzymów była zbliżona do górnej granicy normy i nieco wyższa. Aktywność enzymów wątrobowych wzrosła w ≥3 -

Podczas długotrwałego leczenia Diclofenaco wymaga regularnej obserwacji funkcji wątroby i poziomu enzymów wątrobowych. Jeżeli zaburzenia wątroby są zapisywane lub zaostrzone, a jeśli objawy kliniczne lub objawy mogą być związane z postępującymi chorobami wątroby, lub jeśli odnotowano inne manifestacje (na przykład, eozynofilia, wysypka), stosowanie leku powinno zostać zatrzymane.

W bardzo rzadkich przypadkach możliwe jest rozwijanie ciężkich, czasami śmiertelnych, reakcji, w tym błyskawicy zapalenie wątroby, martwicę wątroby i niewydolność wątroby.

Należy pamiętać, że zapalenie wątroby może rozwinąć się bez przedłużających się objawów.

Przestroga jest niezbędna, gdy stosuje się u pacjentów z porficrią Hepatic, ponieważ Lek może prowokować ataki porfirów.

Wpływ na nerki

Ponieważ prostaglandyny odgrywają ważną rolę w utrzymaniu przepływu krwi nerek, długotrwałe leczenie o wysokich dawkach NLPZ, w tym diklofenac, często (1-10%) prowadzi do obrzęku i nadciśnienia tętniczego. Potrzebna jest szczególna opieka w leczeniu pacjentów z zaburzeniami serca lub czynności nerek, z nadciśnieniem tętniczym w historii, pacjentów starszych, pacjentów otrzymujących leczenie diuretykami lub lekami, które znacząco wpływa na funkcję nerek, a także pacjentów z wyraźnym spadkiem pozakomórka objętość cieczy każdej etiologii (na przykład przed lub po poważnej interwencji chirurgicznej). W takich przypadkach zaleca się regularna kontrola funkcji nerek jako środek ostrożności. Zakończenie terapii zwykle prowadzi do przywrócenia funkcji nerek do stanu, który poprzedzony leczenie.

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy

Terapia NSAID, w tym diklofenak, w szczególności długoterapia i terapia z lekiem w wysokich dawkach, może być związana z niewielkim wzrostem ryzyka rozwijania poważnych powikłań zakrzepowych układu krążenia (w tym zawału mięśnia sercowego i udaru). Aby zmniejszyć ryzyko tych powikłań, zwłaszcza u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi i czynnikami ryzyka, NLPZ należy przyjmować w minimalnej skutecznej dawce z minimalnie możliwym czasem trwania leczenia. Pacjenci ze znacznym czynnikiem ryzyka rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych (na przykład nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie), przepisują diklofenak dopiero po starannym rozważeniu takiej możliwości. Ze względu na możliwy wzrost ryzyka zjawisk sercowo-naczyniowych podczas długotrwałego stosowania lub w wysokiej dawce leku, pacjenci powinni być przepisywani diklofenakiem w minimalnej skutecznej dawce i najkrótszym możliwym czasie wymaganym do zmniejszenia ciężkości objawów. Należy okresowo ponownie oceniać potrzebę ułatwienia objawów i odpowiedzi na leczenie.

Badania kliniczne i badania epidemiologiczne wskazują, że stosowanie DICLOFENAC zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowych (na przykład zawał mięśnia sercowego lub udaru), zwłaszcza z długotrwałym stosowaniem tego leku lub wysokich dawek (150 mg dziennie).

Wpływ na wskaźniki hematologiczne

Dzięki długotrwałym wykorzystaniu diklofenaku, jak inne NLPZ, zaleca się monitorowanie odniesienia wskaźników krwi.

Podobnie jak inne NLPZ, Diklofenak może tymczasowo tymczasowo rozcisnąć agregację płytek krwi. Konieczne jest ostrożne przestrzeganie stanu pacjentów z naruszeniem hemostazy.

Użyj w pediatrii: Lek może być przepisany od 18 lat.

Substancje pomocnicze

Lek zawiera alkohol cetylowy, który może spowodować rozwój lokalnych reakcji skórnych (kontaktowe zapalenie skóry).

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmienia piersią, jeśli zakładasz, że jesteś w ciąży lub nie wykluczasz prawdopodobieństwa występowania ciąży, daj nam znać swojego lekarza.

Ciąża

Supresja syntezy prostaglandyn może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Te badania epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia i / lub rozwój wad serca i Gastrossisis po dopuszczeniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży. Uważa się, że ryzyko wzrasta wraz ze wzrostem dawki i czas trwania terapii.

Diklofenak nie powinien być przepisywany podczas pierwszych dwóch trymestrów ciąży, chyba że korzyści z jego zastosowania przekraczają ryzyko płodu. Jeśli diklofenak sodu jest używany przez kobietę planującą ciążę, lub w pierwszych i drugim trymestrze ciąży, wówczas dawkę leku musi być minimalna, a czas leczenia jest najkrótszy możliwy.

W trzecim trymestrze ciąży Diklofenak jest przeciwwskazany.

Laktacja okresowa

Podobnie jak inne NLPZ, diklofenak w drobnych ilościach wyróżnia się mlekiem matki. Tak więc, aby uniknąć manifestacji działań niepożądanych, dziecko nie powinno używać Diklofenaka podczas karmienia piersią.

Wpływ na płodność

Podobnie jak inne NLPZ, diklofenak może prowadzić do naruszenia kobiecej płodności, więc nie jest to zalecane dla kobiet planujących ciążę. U kobiet z trudnościami z koncepcją lub przechodzącym badaniem w niepłodności, należy rozważyć wykonalność anulowania leku.

Wpływ na zdolność kontrolowania pojazdów i potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

W okresie leczenia możliwe jest zmniejszenie szybkości reakcji psychicznych i silnikowych, więc konieczne jest powstrzymanie się od pojazdów jazdy i kontroli potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów wymagających zwiększonych stężenia uwagi i prędkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z innymi lekami

Jeśli obecnie lub w ostatniej chwili wziąłeś inne narkotyki, zgłoś to do lekarza.

Poniższe interakcje obejmują te, które obserwowano przy przyjmowaniu tabletek diklofenakowych powleczonych powłoką rozpuszczalną w jelit i / lub innych form leku leku.

Lit: Przy współtworzeniu możliwe jest zwiększenie stężenia litu w osoczu. Zalecana kontrola poziomów litu w osoczu.

Digoxin: Dzięki współpracy można zwiększyć stężenie Digoksyny w osoczu. Zalecana kontrola poziomów Digoksyny w osoczu.

Leki diuretyczne i leki przeciwnadciśnieniowe: Podobnie jak inne NLPZ, Diklofenak ze wspólnym przyjęciem z moczopędnymi lub preparatami przeciwnadciśnieniowymi (na przykład beta-blokery, inhibitory enzymu zmiany angiotensyny) mogą zmniejszyć działanie przeciwnadciśnieniowe. Dlatego, z kombinacją danych leków należy przyjmować ostrożność, a pacjenci, zwłaszcza osoby starsze, powinni okresowo monitorować ciśnienie krwi. Ze względu na zwiększone ryzyko nefrotoksyczności, zwłaszcza ze wspólnym przyjęciem diuretyki i inhibitorów ACE, pacjenci powinni pić wystarczającą ilość płynu, powinni również wziąć pod uwagę potrzebę monitorowania funkcji nerek po rozpoczęciu terapii jednocześnie i okresowo podczas kontynuacji. Jednoczesna odbiór z lekami oszczędzającymi potas może prowadzić do wzrostu poziomu potasu w osoczu krwi. Wymagana jest częsta kontrola tego wskaźnika.

Inne NLPZ i kortykosteroidy: Wspólny odbiór DICLOFENAC i innych systemów NLPZ lub kortykosteroidów może zwiększyć częstotliwość niechcianych zjawisk z przewodu pokarmowego.

Antykoagulanty i antiapregatory: Zaleca się stosowanie z ostrożnością ze względu na możliwy wzrost ryzyka krwawienia podczas wspólnego recepcji. Pomimo faktu, że badania kliniczne nie ujawniły skutków Diklofenaku do działania antykoagulantów, istnieją oddzielne wiadomości o zwiększeniu ryzyka krwawienia u pacjentów, którzy jednocześnie otrzymywali diklofenak i antykoagulanty. Taki pacjenci powinni być blisko nadzoru medycznego.

Selektywne inhibitory Serotonin Inverse Capture (Sires): Jednoczesny odbiór systemowych NLPZ, w tym DICLOFENAC i SSRS może zwiększyć ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowego.

Leki antidiabetyczne: W badaniach klinicznych stwierdzono, że Diclofenac nie wpływa na działanie kliniczne doustnych środków przeciwmrzankowych. Niemniej jednak istnieją oddzielne wiadomości, zarówno skutki hipoglikemiczne, jak i hiperglikemiczne, które doprowadziły do \u200b\u200bkonieczności zmiany dawki leków antidiabetowych podczas leczenia DiClofenac. Dlatego, przy jednoczesnej terapii jako środka ostrożności, zaleca się kontrolowanie poziomów glukozy we krwi.

Metotrexat: DICLOFENAC może hamować klirens rurowy nerki metotreksatu, a tym samym podniesienie poziomu. Należy przyjmować opiekę przy stosowaniu NLPZ, w tym Diklofenak, mniej niż 24 godziny przed lub po otrzymaniu metotreksatu, ponieważ możliwe jest zwiększenie koncentracji we krwi, a zatem wzmocnienie jej toksyczności.

Cyklosporyna: Diclofenac, podobnie jak inne NLPZ, w wyniku wpływu na prostaglandynki nerkowe, mogą zwiększyć nefrotoksyczność cyklosporyny. W takich przypadkach zaleca się Diklofenak do przepisywania dawek niższych niż te, które byłyby przypisane do pacjentów, które nie otrzymują cyklosporyny.

Leki antybakteryjne Hinolone: Istnieją oddzielne raporty na temat rozwoju napadów, które mogły być związane z jednoczesnym stosowaniem chinolonów i NLPZ.

Fenitoina: Przy jednoczesnym stosowaniu fenytoiny i diklofenaku, zaleca się okresową kontrolę stężenia fenytoiny w osoczu krwi ze względu na jego obfitość.

Colestipol i cholestyramina: Jednoczesna recepcja może prowadzić do spowolnienia lub zmniejszenia absorpcji diklofenaka. Dlatego zaleca się przyjmowanie diklofenaka co najmniej godzin przed lub od 4 do 6 godzin po otrzymaniu niedźwiedzi / cholestraminy.

Potężne inhibitoryCYP.2 DO.9: Zaleca się stosowanie DICLOFENAC z ostrożnością z silnymi inhibitorami CYP2C9 (na przykład sulfinyrazone i voriconazol), ponieważ Jest to możliwy znaczący wzrost maksymalnego koncentracji w osoczu i ekspozycji diklofenaku ze względu na hamowanie jego metabolizmu.

Metoda zastosowania i dawki

Wykorzystanie tego produktu leczniczego jest możliwe dopiero po konsultacji z lekarzem!

Nie przestawaj otrzymywać Diclofenaka bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem!

Jeśli masz wątpliwości lub pytania, skontaktuj się z lekarzem.

W leczeniu, niezależnie od ilości stosowanych postaci dawkowania (jeden lub więcej), całkowita dzienna dawka diklofenaka sodu, której należy wziąć pod uwagę 150 mg. Pacjenci, którzy są słabo przeniesione na czopki doustne przydzielanie w odpowiednich dawkach.

Początkowa dzienna dawka diklofenaka sodu wynosi 100 mg lub 150 mg (1 czopek zawierający 50 mg diklofenaku sodu 2-3 razy dziennie) w zależności od nasilenia choroby.

Dawka nośna DICLOFENAC sodu wynosi zwykle 100 mg na dzień (1 czopek zawierający 50 mg diklofenaku sodu 2 razy dziennie).

Skutki uboczne leku można zmniejszyć, gdy jest stosowana najmniejsza skuteczna dawka w najmniejszym okresie niezbędnym do ułatwienia objawów.

Czopek należy wprowadzić głęboko w odbytnicy.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Powinien być ostrożny, aby przepisać lek do pacjentów z niewydolnością nerek.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Należy zachować ostrożność, aby przepisać lek do pacjentów z niewydolnością wątroby.

Dzieci

Ta forma dawkowania nie jest przeznaczona do stosowania u dzieci.

Instrukcje dotyczące podawania doodbytniczego leku

Podczas korzystania ze świec nabytni, skurcz w żołądku często pojawia się i wzywa do decetacji, więc przed procedurą wykonaj lewą oczyszczającą lub opróżnić jelita w naturalny sposób.

Dokładnie umyć ręce mydłem. Przygotuj mokre chusteczki lub chusteczkę zwilżoną w wodzie.

Połóż się z boku, naciskając kolana do żołądka. W przypadku procedury ta postawa jest najwygodniejsza, ponieważ pozwala na zminimalizowanie nieprzyjemnych doznań.

Usuń świecę z pakietu. Świeca bierze duże i środkowe palce prawej strony w środku najszerszej części, palec wskazujący spoczywa na głupim końcu świecy. Świeca jest kierowana z wolnym końcem do tylnego przejścia i pchnął palec wskazujący w kanał analny, aż do pełnego zanurzenia na głębokości 2-3 cm. Przeprowadź ostrożnie procedurę bez wywierania nadmiernego ciśnienia. Pomimo faktu, że czopek ma usprawniony kształt, z nieostrożnym użytkowaniem membrana śluzowa może być ranna.

Nie wstajaj z łóżka przez około 20 minut.

Wytrzyj ręce z wyprzedzeniem mokrą serwetką lub chusteczką nosową.

Jeśli w ciągu 10 minut po wprowadzeniu świecy odbytnicy odbyło się wezwanie do defekacji, opróżnić jelita i wejdź do nowego czopka. Jeśli pomiędzy wprowadzeniem czopka i defekacji minęło więcej niż 10 minut, wymagana jest dodatkowa dawka leku.

Niechciane reakcje

Gdy pojawiają się efekty uboczne, zgłoś to do lekarza uczestniczącego. Dotyczy to wszystkich możliwych działań niepożądanych, w tym tych, których nie opisano w tym wykładzinie. KonwencjaMeddra. według częstotliwości

Bardzo częste (≥1 / 10); Częste (≥1 / 100,

Naruszenie krwi i układ limfatyczny: Bardzo rzadko - leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość (w tym hemolityczna i aplastic).

Immunterowane naruszenia: Rzadko - nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne i anafilaktyczne (w tym niedociśnienie wstrząsowe); Bardzo rzadki - obrzęk obrzęk naczynioraków (w tym obrzęk twarzy).

Naruszenia psychiki: Bardzo rzadki - dezorientacja, depresja, bezsenność, koszmary, drażliwość, zaburzenia psychotyczne.

Naruszenia z układu nerwowego: Częste - ból głowy, zawroty głowy; Rzadko - senność; Bardzo rzadki - parestezje, naruszenia pamięci, drgawki, drżenie, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zaburzenia smaku, udar; Z nieznaną częstotliwością - zamieszanie świadomości, halucynacji, złego samopoczucia.

Naruszenia organu wizji: Bardzo rzadko - utrata wartości widzenia, skacząca widzenie, dyplopia.

Naruszenia przez łamanie ciała słuchu i labiryntu: Częste - zawroty głowy, bardzo rzadki - hałas w uszach, utrata wartości słuchu.

Zaburzenia serca: Bardzo rzadki - szybki bicie serca, ból w klatce piersiowej, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego.

Naruszenia statków: Bardzo rzadki - nadciśnienie tętnicze, zapalenie naczyń.

Naruszenia przez układ oddechowy, piersi klatki piersiowej i mediów:rzadka - astma oskrzeli (w tym duszność), bardzo rzadko - zapalenie płuc.

Zaburzenia z przewodu pokarmowego: Częste - nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból w regionie epigastrii, meteoryzm, anoreksja; Rzadko - zapalenie żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawe wymioty, biegunka z domieszaniem krwi, wrzodów melan, żołądka i jelita (z lub bez krwawienia lub perforacji), Procts; Bardzo rzadki - zapalenie jelita grubego (w tym krwotoczne zapalenie jelita grubego i pogorszenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohna), zaparcia, zapalenie jamy ustnej (w wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej), zapalenie jamy ustnej, naruszenie funkcji przełyku, zwężenie membranowego jelita, zapalenie trzustki, pogorszenie hemoroidów .

Naruszenia przez wątrobę i przewód żółciowy: Częste - zwiększanie poziomu transaminazy; Rzadko - żółtaczka, bezobjawowe zapalenie wątroby, ostre zapalenie wątroby, przewlekłe czynne zapalenie wątroby, martwica wątrobowokomórkowa, cholestasis; Bardzo rzadki - błyskawiczny zapalenie wątroby, martwicę wątroby, niewydolność wątroby.

Zaburzenia skóry i tkanin podskórnych: częste - wysypka; Rzadko - pokrzywka; Bardzo rzadki - Bulous Rashes, Wyprysk, zespół wielokształtny, Stevens-Johnson, toksyczny Nekroliz naskórkowy (zespół Laysella), Exfoliative Dermatitis, utrata włosów, reakcje z wyczuwalności, Purpura, w tym alergiczny, swędzenie.

Zaburzenia z nerek i dróg moczowych: Bardzo rzadki - ostra niewydolność nerek, hematura, proteinuria, zespół nefryczny, martwica belkarskie, jaderem śródmiąższowa.

Ogólne zaburzenia i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: częste - podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia; Rzadko - obrzęk.

Warunki i trwałość

Przechowywać w suchym, chronionym przed światłem, w temperaturze od 15 do 25 ° C

Trwałość

Informacje o producencie

LLC "FARMAPRIM"

ul. Krinilor, 5, p. Maine, R - On Colenene

Republika Mołdowy, MD-4829