Naruszenie tolerancji glukozy w czasie ciąży. Norma, wyniki i dekodowanie testu z koralikiem glukozowym podczas ciąży. O której godzinie test bestii glukozy? Czy zawsze warto wierzyć wyniki GTT
Kiedy nadszedł drogie kobiety, szczęśliwy okres opiekania, będziesz musiał stawić czoła wielu medycznymi, manipulacjom, testom itp. Jednym z nich jest test bestii glukozy (GTT).
Co pozwala ujawnić
GTT jest specjalną analizą krwi kobiety w czasie ciąży, które ujawnia ciążę lub cukrzycę. To jest obowiązkowe badanie.
Często ciało kobiety w tak szczególnym okresie, co ciąża ulega znaczącym zmianom, zarówno na radości, jak i na wadę przyszłej mamii. Jeden z tych "niespodzianek" jest naruszeniem tolerancji ciała do glukozy. Nawet jeśli wszystkie analizy zawsze były normalne, podczas gdy ciąża może znacznie zwiększyć cukier, który jest dla Ciebie niebezpieczny, a dla dziecka. Nazywa się. 
Cukrzyca ciążowa u kobiet w ciąży nie można mylić z cukrzycą. Teraz jasne jest, że GTT jest konieczne, przede wszystkim, aby zidentyfikować cukrzycę ciążową i jej zapobieganie.
Test bezpieczeństwa na przyszłe dziecko
Niebezpieczeństwa dla testu fetus glukozowy w czasie ciąży nie reprezentuje, jeśli tylko jest trzymany do 32. Następnie podzielono opinie lekarzy. Niektórzy uważają to bezpieczne i niekoniecznie. Inni mówią, że 75 g suchej glukozy, która musi zostać zabrana do mamy podczas badania, może zaszkodzić.
Obowiązkowe lub nie
Jaki jest test łożyska glukozowego podczas ciąży, twój ginekolog będzie najlepiej wyjaśnił. On jest faktem, że HTT Trzyma musi. Powodem tego jest to, że przy pozytywnym wyniku ryzyko wzrasta przede wszystkim dla dziecka, a dla mamusii jest niebezpieczne. Jeśli ukazuje się cukrzyca ciążowa, po pierwsze, możliwe jest nadmierne "spłukiwanie" płodu jest możliwe i, w wyniku skomplikowanego. 
Po drugie, jeśli cukier MILF w czasie ciąży został znacznie wzrósł, wtedy dziecko po urodzeniu poziomu spada do bardzo niskich wskaźników. To znowu jest bardzo niebezpieczne. Więc nie ryzykuj zdrowia ani dziecka ani mamy.
Czy wiedziałeś? W USA udowodnili, że cukrzyca ciążowa rozwija się na 4% kobiet w ciąży.
- zaburzenia w pracy wątroby i żółciowej;
- choroba Crohna;
- jeśli kobiety w ciąży nie mogą chodzić (jeszcze nie dozwolone);
- "Ostry żołądek";
- wcześnie (aż do objawów);
- termin 32 lub więcej tygodni.
Wskazania do użytku
GTT musi przejść przez wszystkie kobiety w ciąży bez wyjątku. Ale jest jeszcze jedna kategoria, że \u200b\u200btest jest niezwykle konieczny kilka razy. Jest to tak zwana "grupa ryzyka". Obejmuje następujące kobiety:
- które są nadmierne;
- którzy mają cukier w moczu;
- wyniki zwykłego badania krwi dla cukru powyżej normy;
- pacjenci z cukrzycą;
- w magazynie dziedziczność cukrzycowa;
- poprzednia ciąża, która zakończyła się narodziny martwego dziecka;
- poprzednia ciąża miała bardzo duże owoce (ponad 4,5 kg);
- w którym ciąża była już cukrzyca ciążowa;
- w poprzednim ciążę było.
O której godzinie się skończy
Kiedy przejść analizę z koralików glukozowych, wskażesz lekarza (endokrynologa lub ginekolog). Da kierunek. Ponadto konieczne jest zapewnienie, aby wszystkie niezbędne badania przejść. Pytanie brzmi, w jakim czasie test łożyska glukozy podczas ciąży jest ustawione, wiele jest podanych. Mówiono, że do 32 tygodni. Dalej - szczegółowo. GTT można wykonać w dwóch etapach. 
Czy drugi odbędzie się, przedstawia pierwszy. Jeśli wynik pierwszego testu jest negatywny, a kobieta nie polega na grupie ryzyka (patrz wyżej), najprawdopodobniej test nie będzie miał ponownego użycia ponownie. Jeśli pierwszy test jest dodatni - upewnij się, że postępuj zgodnie z pierwszym. Termin, w którym pierwszy odbywa się, wynosi do 24 tygodni, drugi - do 32 tygodni (najlepiej 24-26 stycznia). Ważne jest również, aby pamiętać, że przy pozytywnym wyniku kobieta będzie musiała przejść GTT w 6-7 tygodni później. Sprawdź krew cukru nigdy się nie skrzywdzi.
Jak przygotować
Jak wykonać test na tolerancję na glukozę w czasie ciąży, lekarz będzie szczegółowo opowiedział. Przede wszystkim konieczne jest przygotowanie się do GTT. Po pierwsze, kobieta musi być absolutnie. Wszelkie manifestacje:, itp. Może zniekształcić wynik.
Po drugie, test daje pusty żołądek. Co najmniej 8 godzin przed ciastem kobieta nie powinna jeść, pije i. Tylko woda w małych ilościach. Po trzecie, jeśli weźmiesz jakieś wykorzystywane leki, ostrzegaj lekarza (chociaż sam powinien wiedzieć, ponieważ jest to jego cel). A ostatni stres przed ciastem jest przeciwwskazany.
Jak uruchomić
Jak testowy test pułku glukozy podczas ciąży oświeci lekarz. Udział w ciąży pierwszy jest minimalny: płot krwi z Wiednia rano na pustym żołądku. Natychmiast określa poziom cukru we krwi. Jeśli zostanie podniesiony - diagnoza jest ustawiona natychmiast: cukrzyca ciążowa. Dalsze badania nie są prowadzone. Kobieta endokrynolog jest mianowany dietą, leczeniem i zapobieganiem.
Ważny! Nie samopoczuć!
Jeśli wskaźnik jest poniżej górnego znaku normy, badania będzie kontynuowane. Kobieta powinna pić wodny roztwór 75 g glukozy, aw 5 minut, nie dłużej. Po 1,5-2 godzinach ogrodzenie jest powtarzane. Analiza jest wykonywana. Jeśli wynik znajduje się w normalnym zakresie, ogrodzenie jest powtarzane po kolejnej 1 godzinie. Jeśli norma jest kolejna po 1 godzinie. Jeśli norma - możesz pewnie powiedzieć, że cukrzyca ciążowa nie rozwijała się.
Czy wiedziałeś? Jeśli przynajmniej jedna ciąża była cukrzyca ciążowa, cukrzyca kobieta może rozwijać się cukrzyca, a następnym razem.
Normy i wyniki dekodowania
Stawka testowa tolerancji glukozy w czasie ciąży znacznie różni się pod względem norm zwykłej (nie ciężarnej) kobiety. 
Normy ciasta mają takie liczby:
- przyjmując krew -5.1 mmol / l;
- 1 godzinę po otrzymaniu wodnego roztworu glukozy - 10 mmoli / l;
- po 2 godzinach - 8,6 mmol / l;
- po 3 godzinach - 7,8 mmol / l.
Lista obowiązkowych badań laboratoryjnych, które kobieta musi przejść w trzecim trymestrze (w 28 tygodniu) ciąży, należy test tolerancji glukozy (zwanego dalej - TSH).
Kto potrzebuje analizy tolerancji glukozy
Co powoduje potrzebę takiego badania? W tym okresie było wiele przyszłych matek zidentyfikować cukrzycę ciążową (naruszenie wymiany węglowodanów, co prowadzi do wzrostu wskaźników glukozy we krwi) - powikłanie, które stoi na jednym poziomie z gestozą (obrzęk, wzrost ciśnienia krwi, Utrata białka z moczem) i późna toksykoza.
Warto zauważyć, że wyznaczenie analizy w TSH lekarz, prezenter, może wcześniej - jest to często zjawisko, gdy w procesie zbierania anamnezy podczas rejestracji okazuje się, że kobieta jest zagrożona rozwojem cukrzycy ciążowej.
Analiza tolerancji glukozy często nazywana jest również testem z koralikiem glukozowym.
Tak więc świadectwo wczesnej dostawie testu na TSH to:
- dziedziczna predyspozycja przyszłej matki do pojawienia się objawów cukrzycy;
- otyłość lub nadmiar masy ciała;
- w historii istnieją poronienia lub przypadki stępki;
- duże owoce w ostatnich urodzeniu (ponad 4 kg);
- późne łóżka;
- obecność przewlekłych chorób dróg moczowych o charakterze zakaźnym;
- wiek ciąży przekracza znak 35 lat.
Cechy procedury
Analiza TSH jest kilka typów (różnice - czas trwania i ilość zastosowań glukozy stosowanych w trakcie badania):
- test godzin - 50 g;
- analiza dwugodzinna - 75 g;
- trzygodzinne badanie - 100 g glukozy.
Określona dawka słodzika jest rozwiedziona w 300 ml minerału (bez gazu) lub zwykłej ciepłej gotowanej wody. Ponieważ nie wszystkie kobiety udaje się pić takiego słodkiego napoju na pustym żołądku, bez doświadczenia niewygodnych doznań, może dodać sok z cytryny do niego (kwasem).
Ważny! Analiza na TSH przeprowadza się wyłącznie na pustym żołądku, z kobietą w ciąży przez ostatnie 8 godzin przed rozpoczęciem procedury nie może jeść żadnego jedzenia, można pić tylko czystą wodę.
Przez 24 godziny przed ogrodzeniem krwi do glukozy zaleca się specjalną dietę:
Lekarze nie polecają kobiet w ciąży, do których powołano odpowiednią analizę, sztucznie "wloty" ich ciało do "zdrowych" wyników. Więc niektóre są usuwane z diety węglowodanów 2-3 dni przed testem, inne pobierają mniejszą ilość glukozy przed ogrodzeniem krwi. Cukrzyca ciążowa jest poważnym problemem medycznym, którego późne wykrywanie może wpływać na zdrowie i kobiety oraz jego przyszłe dziecko. Lepiej jest obserwować wszystkie zasady przekazywania analizy i uzyskać wiarygodne wyniki.
Produkty, które należy wykluczyć w przeddzień analizy - Galeria
Słodycze, czekolada, lody 
Tłuszcz, pierwsze i słone naczynia 
Napoje słodkie gazowane
Krew do testu TWG trwa od palca lub żył (pierwsza opcja jest częściej praktykowana). Następnie przyszła matka musi natychmiast mieć wstępnie zebrane rozwiązanie o odpowiednim stężeniu glukozy.
Po 1, 2 lub 3 godzinach (w zależności od rodzaju badań), laboratorium ponownie wzniesie krew.
Między próbkami kobiety w ciąży jest zabronione:
- Ćwicz poważną aktywność fizyczną (określają zwiększone zużycie energii przez organizm, co z kolei doprowadzi do sztucznego spadku wskaźników glukozy we krwi - wyniki badania będą nieprawidłowe);
- jedzenie lub wszelkie napoje (z wyjątkiem oczyszczonej gotowanej wody).
Ważny! Jeśli test pokazuje odchylenie od normy w jednym lub drugim, po 1-2 dniach analiza zostanie ponownie powtórzona.
Test glukozotolerant - wideo
Wyniki dekodowania
Każde laboratorium wykorzystuje swoje jednostki poziomów glukozy we krwi. W większości przypadków jest mmol / l.
Tak więc szybkość analizy czasu jest uważana za poziom nie więcej niż 5,1 mmol / L, gdy ciasto jest dostarczane przez pusty żołądek.Inlevance, wskaźniki glukozy są brane pod uwagę, gdy tekst ujawnił wartość od 5,2 do 6,1 mmol / L (istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy, przyszła matka jest wysyłana do ponownego badania). Jeśli uzyskane wartości przekraczają 6,1 mmol / l, kobieta w ciąży zdiagnozowano "cukrzycą ciążową".
Norma na czas analizy - nie więcej niż 5,1 mmol / l
Normalny wskaźnik glukozy z testem dwugodzinnym wynosi 7,8 mmol / L, jeśli analiza została przeprowadzona przez trzy godziny - nie więcej niż 8 mmol / l.
Jakie czynniki mogą zniekształcić wyniki badania i sprawić, że nie informacyjne? Najczęściej błędów ołowiu:
- zły sen;
- stresujące sytuacje;
- wzmocniona wysiłek fizyczny w przeddzień ogrodzenia krwi.
Warto wziąć pod uwagę fakt, że ciało każdej kobiety w ciąży działa w "trybie Avrrrrralian", dlatego nie można przegapić prawdopodobieństwa fizjologicznej warunkowości surowej skoków glukozy we krwi.
Objawy cukrzycy ciążowej
Przyszła matka może nawet nie podejrzewać, że stanęła w obliczu takiego poważnego problemu jako podwyższony poziom glukozy we krwi. Kobieta nie ma żadnego dyskomfortu podczas ciąży, a owoce normalnie rozwijają się. Niemniej jednak, ze wzrostem terminu, wskaźniki glukozy będą również naturalnie wzrosły, a poziom insuliny jest upaść. Prędzej lub później, cukrzyca ciążowa "zadeklaruje" z takimi "sygnałami":
- ciągłe uczucie pragnienia;
- wzmocniony apetyt;
- dizuriy (oddawanie moczu szybkie);
- problemy z wizją.
Komplikacje i możliwe konsekwencje
Jakie jest niebezpieczeństwo choroby? Zwiększone wskaźniki glukozy we krwi kobiet w ciąży są "obarczone" przez dodanie gestozy (etniczne, nadciśnienie) w późnych uruchomiach płodu. Ponadto ryzyko rozwoju chorób przewlekłych układu geniodournologicznego znacznie rośnie. Warto pamiętać, że cukrzyca ciążowa może wywołać przedwczesną generę, a dziecko pojawi się na świetle przed terminem.
Cukrzyca ciążowa może prowadzić do faktu, że dziecko się urodziło bardzo duże i pozostanie w rozwoju fizycznym
Jak choroba wpływa na dziecko? Owoce rodzi się w dużych (od 4,5 kg), może opóźnić w rozwoju fizycznym i zaburzenia oddechowe w twarz (zwiększona glukoza powoduje niedobór środka powierzchniowo czynnego "," Odpowiedzialność "dla terminowego ujawnienia płuc przy narodzinach dziecka ).
Konsekwencje cukrzycy ciążowej są często zaburzeniami neurologicznymi i żauntią patologiczną na dziecko.
Jak radzić sobie z problemem i normalizować stan
Po potwierdzeniu odpowiedniej diagnozy endokrynolog wybierze odpowiedni schemat terapeutyczny. W większości przypadków leczenie cukrzycy ciążowej zmniejsza się do korektury diety i trybu zasilania. Kobieta w ciąży musi być zgodna z następującymi zasadami:
- przestrzegaj się do dziennego stosunku białek / tłuszczów / węglowodanów w menu dziennym w ciągu 30%: odpowiednio 35%: 35%;
- zaleca się stopniowe zmniejszenie zawartości kalorii żywności do 20-25 kcal / 1 kg wagi;
- z diety należy wyeliminować szybko (łatwo niepełnosprawni) węglowodany - cukiernicze, wypieki, napoje słodkie gazowane.
W sytuacji, gdy Dieterapia nie wykazuje niezbędnego efektu klinicznego, kobieta w ciąży jest przepisywana insuliny (dawkowanie endokrynologa wybiera indywidualnie).
Warto zauważyć, że cukrzyca ciążowa przechodzi samodzielnie po narodzinach dziecka. Ale młode matki należy pamiętać, że jeśli doznali takiej choroby w czasie ciąży, ryzyko prawdziwej cukrzycy w przyszłości wzrasta kilka razy.
Więcej o cukrzycy:
Każda ciąża towarzyszy zmiany procesów wymiany węglowodanów, najważniejsze spośród których jest zmniejszenie wrażliwości tkankowej na insulinę - oporność na insulinę. Ciało zdrowej kobiety może radzić sobie z tymi zmianami, utrzymuj poziom glukozy we krwi w granicach normalnych wartości. W przypadku kobiety, niektóre czynniki ryzyka mają znacząco zwiększenie rezystancji insuliny, awarii insulinaga rozwija się, co powoduje stężenie glukozy we krwi.
Hiperglikemia u kobiet w ciąży, która pojawiła się po raz pierwszy w tym okresie ich życia, jest oznaczona jako cukrzyca ciążowa Mellitus. Z reguły nie towarzyszy żadne objawy zewnętrzne, ale może dostarczyć wiele kłopotów i matek, a płód. Aby nie przegapić tego stanu, kobiety na początku 3. trymestru lekarzy ciąży zalecają przekazywanie specjalnej analizy - test do tolerancji glukozy (doustny test glukozy, GTT). Chodzi o tę metodę badań i zostanie omówione w naszym artykule.
Algorytm do diagnozowania zaburzeń węglowodanów podczas ciąży
Kiedy kobieta konta ciąży, ginekolog wyznacza go kompleksowe badanie, w tym test krwi do poziomu cukru (glukozy).
Badanie to prowadzi się na pustym żołądku (w ciągu ostatnich 8 godzin nie można spożywać kobiety, woda pitna jest dozwolona tak bardzo, jak chcesz). Z reguły laboratorium ocenia stężenie glukozy we krwi żylnej. Dla wagi w ciąży wartość tego wskaźnika jest mniejsza niż 5,1 mmol / l. Jeśli poziom cukru w \u200b\u200bosoczu żylnej na pustym żołądku jest więcej niż 5,1 mmol / L, kobieta zdiagnozuje się "cukrzycą ciążową". Oczywiście jest to prawdą, gdyby nie było żadnych problemów z wymianą węglowodanów przed ciążą, wartości cukru we krwi znajdowały się w normalnym zakresie.
W przypadku badania pierwotnego stężenie cukru we krwi jest określony o więcej niż 7,8 mmol / L, oznacza to manipistyczne (że istniejący jest prawdopodobnie ciąża, ale po raz pierwszy zdiagnozowano w tym Kropka).
Kobiety, które w początkowym okresie ciąży, naruszenie metabolizmu węglowodanów nie zostały zdiagnozowane, w okresie 24-28 tygodni (ale nie później niż 32) przepisuje doustny test łożyska glukozy. W niektórych przypadkach można natychmiast zalecić kobietę, gdy jest zarejestrowany.
Czy potrzebne badania
W ciągu 3 dni przed planowanym badaniem w ciąży konieczne jest przestrzeganie zwykłego trybu zasilania. Niemożliwe jest ograniczenie węglowodanów - zakłóci wyniki i cukrzycę, nawet jeśli jest, nie zostanie wykryty. Oczywiście nie jest celem, aby używać celowo same bułki albo - zalecana ilość węglowodanów dziennie wynosi 150-200 g.
Należy również zaobserwować odpowiedni tryb picia (ograniczenie ciała w wodzie jest zabronione) i wyklucz intensywny wysiłek fizyczny.
Czy warto wspomnieć, że palenie i pije alkohol w ciągu dnia przed badaniem jest również niemożliwe? W końcu w ciąży i jest kategorycznie przeciwwskazany! Niestety, nie wszystkie kobiety przestrzegają zaleceń lekarza, więc podkreślają twoją uwagę na fakt, że aby uzyskać niezawodne wyniki GTT, należy odmówić złych nawyków co najmniej 24 godziny przed nią.
Niektóre leki mogą wpływać na poziom cukru we krwi (zawierający żelazo, witaminy, hormony, beta blokery i inne). Kobieta powinna poinformować lekarza, jakie leki. Zaleca się zrobienie przerwy w leczeniu, albo wziąć pod uwagę przy interpretacji wyników analizy, które w organizmie pacjenta jest dowolny lek. Bezinteresowny, bez wiedzy o specjalistę do zatrzymania odbioru leków wyznaczonych przez niego nie powinien być.
Metodologia badań
Zawiera 3 etapy:
- W 8-10 rano asystent laboratorium przyjmuje pewną ilość krwi żylnej u pacjenta i określa stężenie w glukozie IT (na pustym żołądku). Jeśli jest równa mniej niż 5,1 mmol / L, test trwa, jeśli więcej niż ten poziom jest diagnozą ciążowej lub pierwszej cukrzycy mellitus i zatrzymać test. W przypadkach, w których z jakiegokolwiek powodu nie można natychmiast określić koncentracji cukru, badanie kontynuuje, wprowadzając do końca.
- Kobieta pije roztwór glukozy na 5 minut (75 mg suchego glukozy plus 200-250 ml czystej ciepłej wody). Nie cały ten napój jest przyjemny, ponieważ ma bardzo słodki, pokazujący smak. Nie powinieneś pić go z siatką, wystarczy tylko kilka łyków na minutę. Po zaakceptowaniu roztworu glukozy w ciąży połowów 2 godziny, podczas których powinna siedzieć lub (nawet lepiej!) Kłamstwo.
- Po dwóch godzinach laboratorium wielokrotnie przyjmuje krew z żyły i określa stężenie glukozy. Czasami badanie przeprowadza się po 1 i 2 godzinach po obciążeniu glukozy. Jeśli diagnoza może być już umieszczona na podstawie wyników badań krwi podjętych za godzinę, test zostanie zakończony.
Funkcja weryfikacji cukrzycy ciążowej jest wartość poziomu glukozy 2 godziny po obciążeniu 7,8 mmol / l.
Oznacza to, że test tolerancji do glukozy pokazuje, jak ciało kobiety w ciąży radzi sobie z tak trudnym zadaniem jako absorpcja glukozy. Pomaga wykrywać ukryte naruszenia metabolizmu węglowodanów, te, które wydają się być bezobjawowe, ale jednocześnie szkoda i kobieta i płód.
Czy jest niebezpieczne dla w ciąży testu łożyska glukozy
75 g bezwodnej glukozy jest trochę nieco. Szkoda kobiecie jest taka ilość cukru, niewątpliwie nie może przynieść. Dlatego jest to absolutnie bezpieczne badanie, nie doprowadzi do mnie na cukrzycę, upewnij się! Jednocześnie GTT jest niezwykle ważnym testem, którego wynikiem odmowy może być poważne powikłania zarówno - jak iz matki i płodu.
W niektórych sytuacjach klinicznych nie jest zalecany dla nieinformatyczności. Przeciwwskazania to:
- (GESSTOZ) kobiety w ciąży - nudności, wymioty;
- ostre choroby zapalne zakaźne lub nie zakaźne;
- na etapach zaostrzenia;
- zespół dumpingu (przyspieszona ewakuacja żywności z kultury żołądkowej w jelicie po resekcji żołądka; towarzyszy naruszenie metabolizmu węglowodanów);
- surowe kobiety w trybie łóżka.
Do którego lekarz się odwrócił
Test tolerancji glukozy jest mianowany ginekologiem, ciąży kogutów. W przypadku zidentyfikowania naruszeń wymiany węglowodanów pacjent jest wysyłany, aby skonsultować się z endokrynologiem.
Wniosek
Doustny test łożyska glukozy jest metodą diagnostyczną, która umożliwia wykrywanie naruszeń procesów wymiany węglowodanów w ciele kobiety w ciąży, oceniają adekwatność absorpcji glukozy. Przeprowadź go wszystkim kobietom w ciąży w okresie 24-28 tygodni, aw niektórych przypadkach i wcześniej - w pierwszym trymestrze. Istotą badania jest to, że kobieta ma pustą krew badanie żołądka do cukru, a następnie ogrzewa roztwór glukozy i po 2 godzinach ponownie daje krew ponownie. Na podstawie wyników dynamiki stężenia stężenia glukozy lekarz określa, że \u200b\u200bpacjent jest zdrowy, lub diagnozuje ona w ciąży (wynikając z tła ciąży) lub dyrygelek.
Jeśli nadal wykryto cukrzycę ciążową, kobieta umieszczona na rachunkowości wykorzystującej, przepisuje go przede wszystkim dietę i umiarkowaną aktywność fizyczną (co najmniej 20 minut trzy razy w tygodniu). Dzięki nieskuteczności powyższych środków zalecają pacjenta. Z tą patologią nie ma zastosowania.
Test tolerancji glukozy (TG), znany również jako test doustny do tolerancji glukozy (Ptth) sprawdza reakcję organizmu na cukier (glukoza). Test tolerancji glukozy jest używany do badań przesiewowych cukrzycy. Najczęściej test tolerancji glukozy stosuje się do diagnozowania cukrzycy ciążowej - rodzaj cukrzycy, która rozwija się w czasie ciąży.
Jaki jest test testu tolerancji glukozy dla glukozy?
Doustny test łożyska glukozy (PGTT) lub test tolerancji glukozy, pozwala na identyfikację zaburzonego metabolizmu węglowodanowego, czyli sprawdzić, jak dobrze organizm dostosowuje poziom cukru. W tym teście określa się obecność cukrzycy lub (GSD lub cukrzycę kobiet w ciąży).
Cukrzyca ciążowa może nawet rozwijać u kobiet, które nie są zawarte w grupie ryzyka, ponieważ sama ciąża jest znacznym czynnikiem ryzyka w ryzyku wymiany węglowodanów.
Cukrzyca ciążowa zazwyczaj nie ma zauważalnych objawów, więc ważne jest, aby przeprowadzić test na czas, aby nie przegapić choroby, ponieważ bez leczenia GDM może mieć poważne konsekwencje zarówno dla mamy, jak i dla dziecka.
W jaki sposób naruszenie metabolizmu węglowodanów diagnozuje podczas ciąży?
Scena 1. Po pierwszym obchodzeniu się z kobietą w ciąży przez okres do 24 tygodni, szacuje się poziom glukozy żylny Plazma na pustym żołądku:
- wynik
- na poziomie glukozy żylnej osocza pusty żołądek ≥ 5,1 mmol / l (92 mg / dl), ale
- gdy poziom glukozy o osoczu żylnej jest pusty żołądek ≥ 7,0 mmol / L (126 mg / dl), ustanawia się wstępną diagnozę cukrzycy manipistycznej (pierwszej zidentyfikowanej) cukrzycy (SD).
2 etap. Wszystkie kobiety, które nie miały naruszenia wymiany węglowodanów we wczesnej ciąży, prowadzonej przez PGTT o 75 g glukozy od 24 do 28 tygodni ciąży.
Czy niezbędne jest specjalnie przygotować się do testu tolerancji glukozy?
Test łożyska glukozowego jest wykonywane na tle zwykłej mocy, zawierającej co najmniej 150 g węglowodanów dziennie, przez co najmniej 3 dni przed badaniem. W ramach każdej diety cukrzycy można po prostu wykryć, nawet jeśli jest.
Test przeprowadza się rano na pustym żołądku po 8-14 godzinach nocnych. Napoje wodne nie są zabronione. W ciągu dnia do testu wyklucz alkohol. Palenie jest zabronione przed zakończeniem testu. Jeśli to możliwe, przed końcem testu powstrzymaj się od odbioru leków wpływających na poziom glukozy we krwi (poliwitaminy i preparaty żelaza zawierające węglowodany, glukokortykoidy, beta-adrerenoblastory itp.).
Test glukozotolerant nie jest utrzymywany:
- z wczesnym toksykosisem (nudności, wymioty);
- na tle chorób zapalnych lub zakaźnych;
- z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki lub obecności zespołu dumpingu;
- w razie potrzeby zgodność z surowym trybem złoża (test może być przeprowadzany po rozszerzeniu reżimu silnika).
W jaki sposób test łożyska glukozy?
Przez cały test musisz siedzieć. Wysiłek fizyczny (nawet spacer) może wpływać na wynik badania. W przypadku PGTT próbka krwi jest używana przed żyłami. Zastosowanie glukometru jest zabronione.
Scena 1. Wykonane są próbki plazmy śladowej krwi żylnej i zmierzono poziom glukozy. Jeśli wynik wykracza poza, test zatrzymuje się i ustanawia wstępną diagnozę cukrzycy lub cukrzycy ciąży (cukrzyca manipatyczna). Jeśli niezwłoczne określenie poziomu glukozy, test kontynuuje i komunikuje się do końca.
2 etap. Po ogrodzeniu krwi konieczne jest wypiadanie roztworu glukozy przez 5 minut, co składa się z 75 g suchej glukozy, rozpuszczonej w 250-300 ml ciepłej wody (stosując monohydrat glukozowy, 82,5 g substancji). Początek odbierania roztworu glukozy jest uważany za początek testu. Rozwiązanie glukozy jest bardzo słodki napój. Niektóre mogą być mdłości, a nawet wymioty. Rozwiązanie glukozy nie powinno próbować wypić siatki. Tak więc napój nie był tak mózgowy, możesz wycisnąć mały sok z cytryny.
3 etap. Po 1 i 2 godzinach po obciążeniu glukozy podejmuje następujące próbki plazmy żylnej w celu określenia poziomu glukozy (krew zajmuje tylko 2 godziny). Jeśli zgodnie z analizą krwi, wykonanej po 1 godzinie, możesz ustalić fakt cukrzycy (cukrzyca ciążowa), zatrzymuje się test.
W wyjątkowych przypadkach, gospodarstwo PGTT z 75 g glukozy jest możliwe do 32 tygodni ciąży.
Jeśli wyniki testu wskazują na obecność cukrzycy, lekarz może przeprowadzić dodatkowe testy, aby potwierdzić diagnozę.
Jaki poziom glukozy we krwi mówi o cukrzycy / cukrzycy ciążowej?
Jeśli poziom cukru we krwi jest bardzo wysoki, lub jeśli oprócz dodatnim testu cukru, istnieją klasyczne objawy glukozy wysokiego poziomu, lekarz może zdiagnozować cukrzycę zgodnie z jedną analizą. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetesa konieczne jest poleganie na następujących odstępach czasu odniesienia wartości glukozy:
Progi glukozy wierzchowej do diagnostyki diabetologicznej:
Prógi glukozy plazmowej żylnej do diagnostyki
Cukrzyca ciążowa (GSD):
Zgodnie z wynikami PGTT z 75 g glukozy w celu ustalenia diagnozy cukrzycy ciążowej, wystarcza do co najmniej jednego poziomu glukozy trzech było równe lub powyżej progu. To znaczy, jeśli pusty żołądek glukozy ≥ 5,1 mmol / L, obciążenie glukozy nie jest przeprowadzane; Jeśli w drugim punkcie (po 1 godzinie) glukozie ≥ 10,0 mmol / l, a następnie ustanowienia testu i diagnoza GSD.
Jeśli podczas ciąży, pusty żołądek ≥ 7,0 mmol / l (126 mg / dl) lub glukozę we krwi ≥ 11,1 mmol / l (200 mg / dl), niezależnie od posiłku i pora dnia, mówią mniszki (po raz pierwszy zidentyfikowany ) Cukrzyca.
Często w klinikach spędzają tak zwaną "próbkę ze śniadaniem": proszą o ciężarną, aby przekazać krew (zwykle z palca), a następnie wysłać, aby jeść coś słodkiego i poprosić o nadejście po raz kolejny po raz kolejny przepuszcza krew. W tym podejściu nie może być ogólnie zaakceptowane wartości progowe, ponieważ wszystkie śniadania są różne i niemożliwe jest wykluczenie obecności cukrzycy ciążowej dla wyniku.
Czy to niebezpieczne dla tolerancji glukozy?
Roztwór 75 g bezwodnej glukozy można porównać ze śniadaniem składającym się z pączka z dżemem. Oznacza to, że PGTT jest bezpiecznym testem do zidentyfikowania naruszenia wymiany węglowodanów w czasie ciąży. W związku z tym nie może prowokować cukrzycy testu.
Odmowa testu, wręcz przeciwnie, może mieć poważne konsekwencje, zarówno dla mamy, jak i dla dziecka, ponieważ (Ciężarna cukrzyca) nie zostanie wykryta, a odpowiednie środki nie zostaną podjęte w celu normalizacji poziomu glukozy we krwi.
Synonimy.: Test do tolerancji glukozy, testu glukozotolera, GTT, doustny test łożysko glukozy, OGTT, próbkę z 75 gramami glukozy, test tolerancji glukozy, GTT, test tolerancji glukozy doustnej, OGTT.
Każda rodzenie kobiety wie, co test tolerancji glukozy w czasie ciąży. Ale ci, którzy po raz pierwszy przygotowuje się do uzupełniania rodziny, być może jeszcze nie natknęli się go i nie wyobrażają sobie, co jest mianowany.
Z drugiej strony, doświadczonych mamów nie zawsze są świadomi, w tym celu lekarze sprawiają, że piją pusty żołądek słodkiego kierowcy. Warto zauważyć, że tylko na pierwszy rzut oka brzmi nieszkodliwe, a w rzeczywistości ten test jest związany z raczej nieprzyjemnymi doznaniami. Dlaczego więc leki uważają, że ich obowiązek trzymają się niefortunnych kobiet w ciąży i ten problem? Spróbujmy się dowiedzieć.
Dlaczego męczy kobiety w ciąży?
Tylko kobiety, które potrążyły i urodziły dziecko rozumieć, jak trudno jest ciąży, ile cierpienia i niepokoju doświadczają przyszłej matki. Ale oprócz toksykosy, obrzęk nogi i nocne obawy, istnieją również stałe wizyty w lekarzowi obserwującym, oraz ciągłe testy i testy - dla zdrowego dziecko powinno być monitorowane ze wszystkimi możliwymi opieką.
Czasami kobieta po prostu nie rozumie, dlaczego skierowana jest do przekazania krwi, a następnie inne płyny biologiczne. W niektórych przypadkach zaczyna nawet podejrzewać pewną poważną patologię, które lekarze po prostu nie chcą mówić. W końcu kobiety na stanowisku są tak zwięzłe!
I z jedną wzmianką o badaniu tolerancji glukozy, kobieta w ciąży może rozpocząć prawdziwą panikę - bardzo dziwne i przerażające go brzmi.
Tymczasem nie ma nic strasznego, aby przejść podczas testu krwi ciąży na testie łożyska glukozowym lub GTT. Określony jest absolutnie normalny, a samo w sobie fakt nie ma nic złego. I testowanie nie spowoduje najmniejszej szkody dla matki ani dziecka. Wręcz przeciwnie, pomoże określić obecność problemów wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. W końcu analiza tolerancji glukozy określa, czy przyszła matka ma tak zwaną cukrzycę ciążową - forma cukrzycy, przejawiająca się w czasie ciąży.
Co to jest "cukrzyca kobiet w ciąży"?
Każda kobieta, która czeka na dziecko, glukoza (po prostu mówienie - cukier) we krwi wzrasta z naturalnych powodów. To prawda, że \u200b\u200bjest to normalne, że zwiększa się tak bardzo, że jego wartości można porównać z wskaźnikami cukrzycy. A poza tym, więcej niż zwykle kwota jest również wytwarzana przez insulinę - substancja, która w naszym organizmie wykonuje funkcję regulacji poziomu cukru we krwi i nie pozwala na jego długoterminowy wzrost. Oznacza to, że jeśli cukier nagle nagle stał się więcej, insulina jest zobowiązana do "dołączenia" i poprawić skład krwi.
Jeśli wytworzona insulina nie wystarcza, aby kontrolować zawartość glukozy, jego poziom w osoczu krwi może znacznie wzrastać. Jest to cukrzyca ciążowa lub "cukrzyca w ciąży". W rzeczywistości jest to utajona forma, która nie daje żadnych zewnętrznych objawów, a po porodzie, najprawdopodobniej zniknie. Dlatego nie powinieneś panikować. Ale nie warto się zrelaksować. Jeśli analiza tolerancji glukozy okazała się pozytywna, może to oznaczać tylko jedno: ciąża powinna być utrzymywana w szczególności przestrzeni lekarza. Pod dziedziną historyczną prawdopodobnie będziesz musiał ponownie rozważyć swój reżim i dietę, spełniają specjalną dietę, eliminując szereg produktów, wprowadzenie wywierania fizycznego (oczywiście w delikatnych dawkach).
Chociaż diagnoza nie jest śmiertelna, niemożliwe jest odniesienie do niego. Jest to niemożliwe - bez spełnienia zaleceń medycznych, normalny rozwój i zdrowie przyszłych dzieci (i twoich) będzie zagrożone.
GTT - Co to jest?
Jaka jest analiza z koralikiem glukozowym? Słowo "tolerancja" w szerokim znaczeniu oznacza "tolerancję", aw sensie fizjologicznego - jest to słaba odpowiedź organizmu (lub całkowita brak reakcji) do każdej substancji wprowadzonej do niego. Łatwo odgadnąć, że w tym przypadku glukoza zostanie wprowadzona do twojego ciała i sprawdzi, jak to reaguje.
Czy zawsze warto wierzyć wyniki GTT?
Podczas przechodzenia GTT (ma również inne nazwy: "ładunek cukrowy" lub test O'Sullivan) Ważne jest, aby obserwować wszystkie warunki - najmniejsze naruszenie jest obarczone powtórzeniem całej procedury.
Następujące czynniki mogą wpływać na wyniki:
- jedzenie i picie (test prowadzi się ściśle na pustym żołądku, przez co najmniej osiem godzin, zanim zacznie się to zabronić, aby wziąć coś innego niż prosta woda w ustach);
- preparaty lecznicze (jeśli musisz stale wziąć trochę leku, konieczne jest poinformowanie o tym);
- obciążenia fizyczne lub psychiczne;
- choroby zakaźne i / lub zapalne (pamiętaj, że nawet niewielki zimno jest w stanie pozwolić całej analizy całej analizy).
Co mnie zrobi?
Na początku testu weźmiesz krew z żył, a następnie da szklankę szklanki bardzo słodkiej wody - roztwór glukozy o wysokim stężeniu. Smak tego koktajlu jest bardzo wyraźny, a nawet całkiem brzydki (niektóre mdłości), ale powinieneś moralnie przygotować się do pić wszystkiego do końca przez pięć minut. Jeśli wszystko jest w porządku z krwią przed otrzymaniem glukozy (to znaczy Cukier nie jest zwiększony), w godzinę ponownie weźmiesz krew. I kolejna godzina - znowu, a więc do czterech razy. Jest to absolutnie naturalne - zatem lekarze dowiedzą dynamikę rozwoju wydarzeń we krwi, czyli, jeśli insulina działa nad jej kompozycją. Jeśli okaże się, że działa, zostaniesz zwolniony. Jeśli nie, test będzie musiał wrócić, aby wyeliminować fałszywe świadectwo. Przy okazji, mogą pojawić się na przykład z powodu niedoboru potasu. Tak więc, nawet jeśli ściśle przestrzegasz zasad, nie jadł i nie piłeś, a cukier jest wciąż podwyższony, nie oznacza to, że masz cukrzycę.
Czy wszyscy wyznaczają GTT?
Jest on wysłany do glukozy-oleraidity, która ma być sprawdzona przez wszystkie kobiety w ciąży, od 24 tygodnia i kończąc 32.
Później nie można wydać GTT - może wpływać na dziecko. A test, wyznaczony z wyprzedzeniem (w XVI - 18 tygodniu), może wskazywać, że wchodzisz do jednego z grup ryzyka. Grupy te obejmują przede wszystkim:
- kobiety z nadwagą;
- noszenie dużego dziecka lub wcześniej rodzącym duże dzieci;
- ci, których krewni cierpią na cukrzycę;
- cierpiące na cukrzycę ciążową z wcześniejszą ciążą.
Jeśli nie masz jednej z wymienionych okoliczności, a test nadal wyznaczony jest zbyt wcześnie, śmiało zapytaj lekarza, dlaczego to zrobiono. Ogólnie rzecz biorąc, zapraszamy do poproś swojego lekarza za obserwując wszelkie pytania dotyczące spotkań, a także państwa twojego i twojego dziecka. W twoim ciele najważniejszym procesem na świecie, a Twoim świętym rogiem jest wiedzieć, co się tam dzieje i dlaczego.
