Szociális gyógyszertár. Suppositori diclofenac: Alkalmazási utasítások Diclofenac gyertya rektál 100 mg

1 kúp: Nátrium-diklofenac 100 mg.

Kiegészítő anyagok: szilícium kolloid-dioxid, miglyol 812, szilárd zsír (Vytingsol H15).
A kúpok a fehérektől való rektál, majdnem fehér, sárgás színárnyalat, egy henger alakú, hegyes végű henger alakjában.

gyógyszerészeti hatás

NSAIDS, feniloxinsavszármazék. Kiváló gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és mérsékelt lázcsillapító hatású. A hatásmechanizmus kapcsolódik a elnyomása a tevékenység a COF - a fő enzim, az arachidonsav metabolizmusra, amely az elődje prosztaglandinok, amelyek fontos szerepet játszanak a patogenezisében gyulladás, fájdalom és a láz. Fájdalomcsillapító hatás miatt két mechanizmus: perifériás (közvetetten elnyomása prosztaglandin szintézis) és a központi (miatt gátolja a prosztaglandinok szintézisét a központi és perifériás idegrendszer).
In vitro a betegek kezelésében elért koncentrációkban, nem elnyomja a porcszövet proteoglikánjainak biozirtyét.
A reumás betegségekben csökkenti a fájdalmat az ízületekben egyedül és vezetés közben, valamint az ízületek reggeli merevségét és duzzanatát, hozzájárul a mozgások volumenének növekedéséhez. Csökkenti a traumatikus és posztoperatív fájdalmat, valamint a gyulladásos ödémát.
A poszt-traumatikus és posztoperatív gyulladásos jelenségeknél gyorsan leállítja a fájdalmat (mind önmagában, mind vezetéskor) csökkenti a gyulladásos duzzanatot és a posztoperatív seb duzzanatot.
Elnyomja a vérlemezke-aggregációt. A hosszú távú használat során a deszenzitizáló hatás deszenzitizáló hatással van.

Használati jelzések

- A izomrendszeri rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve. reumatoid, fiatalkorú, krónikus arthritis; Spondylitis és más spondilopátiák ismerete;
- osteoarthritis;
- köszvényes arthritis;
- bursit, tendovaginit;
- fájdalom szindróma a gerincről (Lyumbago, Ishiialia, Oscalgia, Neuralgia, Malgy, Arthralgia, Radiculitis);
- traumatikus posztoperatív fájdalom szindróma, gyulladás (például fogászat és ortopédia) kíséretében;
- Algodismenorrea;
- gyulladásos folyamatok egy kis medencében (incl. adnexitis);
- Fertőző-gyulladásos betegségek, a ENT szervek súlyos fájdalom szindróma (részeként komplex terápia): pharyngitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás.
Az elszigetelt láz nem jelzi a gyógyszer használatát.
A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást a használat időpontjában, nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Alkalmazási mód

Az adag külön-külön van kiválasztva, javasoljuk a gyógyszert minimális hatásos dózisban, ha lehetséges, a legrövidebb időtartammal.
A beszívásra és a rektális használatra
Felnőttek
Ha a szokásos cselekvési időtartamú vagy rektálisan kúpok formájában lévő tabletták formájában alkalmazzák, az ajánlott kezdeti dózis 100-150 mg / nap. A betegség viszonylag könnyű eseteiben, valamint a hosszú terápiában elegendő 75-100 mg / nap. A napi adagot több technikára kell osztani.
Ha hosszan tartó cselekvés tabletta formája, az ajánlott kezdeti dózis 100 mg 1 idő / nap. Ugyanazt a napi adagot a mérsékelten kiejtett tünetek, valamint a hosszú távú terápia esetében használják. Azokban az esetekben, amikor a betegség tüneteit éjszaka vagy reggel legjelentősebbek, a hosszan tartó tabletták
a cselekvések kívánatosak egy éjszakára.
Az éjszakai fájdalom vagy a reggeli merevség megkönnyítése érdekében a gyógyszer vétele mellett a diklofenac rektális feltételezők formájában írható le lefekvés előtt; Ebben az esetben a teljes napi dózis nem haladhatja meg a 150 mg-ot.
Az elsődleges dysmanifierben a napi adagot egyedileg választják ki; Ez általában 50-150 mg. A kezdeti adagnak 50-100 mg-nak kell lennie; Szükség esetén több menstruációs ciklus esetén 150 mg-ra emelkedhet. El kell indítani a gyógyszer vételét, amikor az első tünetek megjelennek. A klinikai tünetek dinamikájától függően a kezelés több napig folytatható.
Idős betegeknél (65 éves és idősebb), a kezdeti dóziskorrekció nem szükséges.
A gyengített betegeknél alacsony testtömegű betegeknél javasoljuk, hogy minimális dózishoz tapadjon.

1 éves és idősebb gyermekek
A gyógyszert 0,5-2 mg / kg-os testtömeg / nap (2-3 vétel esetén a betegség súlyosságától függően) adagoljuk. A reumatoid arthritis kezelésére a napi dózis maximálisan növelhető 3 mg / kg-ra (több fogadásban). Maximális napi adag - 150 mg.
A készítmény a pirulák formájában a nyújtott hatás nem alkalmazható gyermekek és serdülők év alatti 18.
Parenterális alkalmazásokhoz
Felnőttek
Bevezette mélyen be / m. Egyszeri adag - 75 mg. Szükség esetén lehetséges újrafelhasználni, de nem korábban, mint 12 órán belül.
Az alkalmazás időtartama legfeljebb 2 nap, ha szükséges, menjen a diklofenac szóbeli vagy rektális alkalmazására.
Súlyos esetekben (pl. Colic) kivételként 2 injekciót lehet elvégezni, több órás intervallummal (a második injekciót az ellenkező határterületen kell elvégezni). Alternatív megoldásként az 1 idő / nap (75 mg) bevezetése más dózisformákban (tabletták, rektális kúpok) diklofenacjával kombinálható, míg a teljes napi dózis nem haladhatja meg a 150 mg-ot.
A diklofenac migréna támadások alatt a támadás megkezdése után a lehető leghamarabb bevezeti a 75 mg-os dózisban, majd kúpokat használva legfeljebb 100 mg-os dózisban, ha szükséges, . A teljes napi adag nem haladhatja meg az első nap 175 mg-ot.
Idős betegeknél (65 éves és idősebb), a kezdeti dóziskorrekció nem szükséges. A gyengített betegeknél alacsony testtömegű betegeknél javasoljuk, hogy minimális dózishoz tapadjon.
Ez rendkívül óvatosan kell alkalmazni, hogy a kábítószert a szív- és érrendszeri rendszerben szenvedő betegségekben szenvedő betegeknél (beleértve az ellenőrizetlen artériás hipertóniát) alkalmazzák, vagy a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának nagy kockázata. Ha szükséges, a hosszú távú terápia (több mint 4 hét) az ilyen betegeknél kell használni, hogy a hatóanyagot a napi dózis nem haladja meg a 100 mg-ot.
Gyermekek és tizenévesek 18 évig
A DICLOFENAC-t nem szabad alkalmazni a 18 év alatti gyermekek és serdülők in / m-ben a kábítószer kiadagolásának nehézsége miatt.

Kölcsönhatás

Erőteljes CYP2C9 inhibitorok - a diklofenac és az erőteljes CYP2C9-inhibitorok (például a vorikonazol) közös céljával a diklofenac koncentrációjának növelése a vérszérumban és a diklofenac metabolizmusának gátlásával okozott rendszer hatásának erősítése.
Lítium, digoxin - A lítium és a digoxin koncentrációjának növelése a görvezetések plazmájában. A lítiumkoncentráció, a digoxin a vérszérumban történő ajánlott ellenőrzése.
Diuretika és hipotenzív eszközök - közben diuretikumok és hipotenzív készítmények (például béta-adrenoboloamn, ACE-gátlók), a diclofenac csökkentheti a hipotenzív hatásukat.
Ciklosporin - A diklofenac hatását a prosztatglandinok a vesékben való aktivitására növelheti a ciklosporin nephrotoxicitását.
A hyperkalémiát okozó előkészületek - a diklofenac káliumtakarékos diuretikumokkal, ciklosporinnal, takrolimuszokkal és trimetoprimjával való együttes alkalmazása a káliumszint növekedéséhez vezethet a vérplazmában (ilyen kombináció esetén ezt a mutatót gyakran ellenőrizni kell ).
A kinolon-származékok antibakteriális gyógyszerei - külön jelentések vannak a görcsök kialakulásáról olyan betegeknél, akik a kinolon és a diclofekak származékaiban vannak.
NSAIDS és GKS - A DICLOFENAC és más rendszer NSAIDS vagy GCS egyidejű szisztémás használatával növelheti a nemkívánatos jelenségek (különösen a gyomor-bélrendszeri traktus) előfordulását.
Antikoagulánsok és antiagegregants - Ez lehetetlen kizárni a vérzés kockázatának növekedését a diklofenac és a gyógyszerek kábítószerekkel.
A szerotonin reverse capture szelektív inhibitorai - a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának kockázatának növelése lehetséges.
Hipoglikémiás gyógyszerek - lehetetlen kizárni az eseteket mind a hypoglykaemia, mind a hiperglikémia, amely megállapította, hogy módosítani kell a hipoglikémiás gyógyszerek dózisának a diklofenac hátterét.
Metotrexát - a diklofenac 24 órával a metotrexát beadása után 24 órán keresztül történő alkalmazása során a metotrexát koncentrációjának növelése a vérben a vérben növelhető, és fokozza mérgező hatását.
Fenitoin - lehetséges a fenitoin hatásának növelése.

Mellékhatás

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (? 1/10), gyakran (? 1/100, az emésztőrendszertől:
- gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, meteorizmus, csökkent étvágy, anorexia, az aminotranszferáz szérumban történő fokozott aktivitása;
- Ritkán - gyomor-gyulladás, gyomor-bélrendszeri vérzés, hányás vérrel, molen, hasmenés vérbevallókkal, gyomor- és bélfekélyek (vérzéssel vagy perforációval), hepatitis, sárgaság, májfunkció rendellenességek;
- nagyon ritkán - stomatitis, glossitis, a nyelőcső károsodása, a bélben, colitis (nemspecifikus hemorrhagikus vastagbélgyulladás), fekélyes vastagbélgyulladás vagy korona-betegség súlyosbodása), székrekedés, hasnyálmirigyulladás, villámhájgyulladás, máj kudarc.
Az idegrendszerből:
- gyakran - fejfájás, szédülés;
- ritkán - álmosság;
- nagyon ritkán - az érzékenység rendellenességei, beleértve a paresztézia, a memória rendellenességek, remegés, görcsök, szorongás érzését, agyi keringés akut megsértése, aszeptikus meningitis;
- Nagyon ritkán - disorientáció, depresszió, álmatlanság, rémes álmok, ingerlékenység, mentális rendellenességek.
Az érzékekből:
- gyakran - vertigo;
- Nagyon ritkán - a látás megsértése (Hopping Vision), diplopia, halláskárosodás, fülek, undorító.
Dermatológiai reakciók:
- gyakran - bőrkiütés;
- ritkán - urticaria;
- nagyon ritkán - bullous kiütések, ekcéma, erythema, multimever erythema, stevens-johnson szindróma, layella szindróma (toxikus epidermális necroliz), exfoliatív dermatitis, viszketés, hajhullás, fényérzékenységi reakciók; Purpur, lila shenlein-genoch.
Az urogenitális rendszerből: nagyon ritkán akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, tubulin-interlasszikus jade, nefrotikus szindróma, papilláris nekrózis.
A hematoporációs rendszerből: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anémia, aplasztikus anémia, agranulocitózis.
Allergiás reakciók:
- ritkán - túlérzékenység, anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, beleértve a vérnyomást és a sokkot;
- Nagyon ritkán - angioedema ödéma (beleértve az arc duzzanatát).
A kardiovaszkuláris rendszer oldaláról: nagyon ritkán - a szívverés, a mellkasi fájdalom, a vérnyomás, a vasculitis, a szívelégtelenség, a miokardiális infarktus növekedése. Vannak adatok a kardiovaszkuláris trombózisos szövődmények (például a miokardiális infarktus) kifejlesztésének kockázatával, különösen a diklofenac nagy dózisú hosszú távú alkalmazásával (napi 150 mg napi dózis).
A légzőrendszertől:
- ritkán - asztma (beleértve a légszomjat is);
- Nagyon ritkán - pneumoniták.
Közös reakciók: ritkán - duzzanat.

Ellenjavallatok

- a diklofenac fokozott érzékenysége és a felhasznált készítmény segédanyagai;
- "Aspirin Triad" (Bronchialis asztma támadása, urticaria és akut rhinitis acetilszalicilsav vagy más NSAID) esetén);
- a gasztrointesztinális traktus eróziós fekélyes elváltozásai az exacerbációs fázisban;
- átkozott (csak kúpok esetében);
- terhesség (az IN / M adminisztrációhoz);
- a terhesség III Trimester (bevitelre és rektálisan);
- Gyermek és serdülő kora akár 18 év (a / m adagolás és az adagolási formák szempontjából az elnyújtott hatás).
Gondosan:
- a gyomor-bélrendszeri betegség gyanúja;
- indikációk történetében a vérzés a traktus és a perforáció a fekélyek (különösen az idősebb betegek), Helicobacter pylori fertőzés, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, működési rendellenességek;
- a májfunkció fényének és mérsékelt rendellenességei, a máj porphyria (Diclofenac provokálhat porfírsütéseket);
- Bronchialis asztmás betegeknél, szezonális allergiás nátha, az orrüreg nyálkahártyájának duzzanata (pl. polipok az orrüregben), COPD, krónikus fertőző betegségek a légutak (különösen az allergiás rhinito-szerű tünetekhez) ;
- kardiovaszkuláris betegségek (beleértve az IBS, cerebrovascularis betegségeket, kompenzált szívelégtelenség, perifériás hajókat);
- károsodott vesefunkció, beleértve a krónikus veseelégtelenséget (kk 30-60 ml / perc);
- diszlipidémia / hiperlipilem;
- cukorbetegség;
- artériás hipertónia;
- az etiológia BCC szignifikáns csökkenése (például a masszív sebészeti beavatkozások előtti és utáni időszakokban);
- a hemostasis rendszer megsértése;
- a trombózis fejlődésének kockázata (beleértve a myocardialis és a stroke infarktus);
- idős betegek, különösen gyengítettek vagy alacsony testtömegűek (DICLOFENAC-t kell használni legalább hatékony dózisban);
- kapó betegeknél gyógyszerek, amelyek fokozzák a gyomor-bélrendszeri vérzés, beleértve a szisztémás GKS (beleértve a prednizon), antikoagulánsok (köztük a warfarin), anti-aggregants (beleértve clopidogrel, acetilszalicilsav), szelektív inhibitorai szerotonin fordított lefoglalás (beleértve cytitalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin);
- egyidejű kezelés diuretikával vagy más gyógyszerekkel, amelyek képesek zavarni a vesefunkciót;
- a dohányzó betegek vagy az alkoholt visszaélő betegek kezelésében;
- A bronchiális asztmában szenvedő betegek bevezetése a betegség súlyosbodásának kockázata miatt (mivel a nátrium-biszulfit, amely bizonyos injekciót tartalmazó adagolási formákban található, súlyos túlérzékenységi reakciókat okozhat).

Különleges utasítások

A máj, a vesék, a dyspeptikus jelenségek, a bronchiális asztma, az artériás hipertónia, a szívelégtelenség, a komoly sebészeti beavatkozások, valamint az idős betegeknél, valamint az idős betegeknél azonnali óvatosságú óvatossággal használják.
Ha az NSAID-k és a szulfitok allergiás reakciókra vonatkozó anamnézisben történő utasításokat csak sürgős esetekben használják. A kezelés folyamatában a máj és a vese függvényének szisztematikus ellenőrzése, perifériás vérminták.
A rektális alkalmazás nem ajánlott az anorectális régióban vagy anorektális vérzésben szenvedő betegségekben szenvedő betegeknél. Ezt csak az érintetlen bőrrészeken kell használni.
A szemben lévő diclofenacot el kell kerülni (a szemcseppek kivételével) vagy nyálkahártyák kivételével. A kontaktlencséket használó betegeknek a lencsék visszavonása után a szemcseppeket nem kell alkalmazni.
Nem ajánlott 6 év alatti gyermekeknél alkalmazni.
A szisztémás használatra vonatkozó adagolási formák kezelési ideje alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.
Hatással van a járművek és mechanizmusok ellenőrzésére való képességre
A kezelési időszak alatt a pszichomotoros reakciók sebességének csökkenése lehetséges. A nézet fogalommeghatározásának romlásával, a szemcseppek alkalmazása után nem szabad ellenőriznie az autót, és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket is igénybe vehet.

A Diclofenac 100 gyertyák egy nem szteroid gyulladáscsökkentő eszköz a rendszerművelet. A fájdalom, duzzanat és más gyulladásos jelek eltávolítására szolgál. Ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek, ezért orvosnak kell használni.

gyógyszerészeti hatás

A hatóanyag a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • Elnyomja a ciklooxigenáz aktivitását, megakadályozza az arachidon kaszkád reakcióinak megjelenését.
  • Csökkenti a vérlemezke ragasztási sebességet, a hosszú távú felhasználással csökkenti a gyulladásos reakciók valószínűségét.
  • Elnyomja a prosztaglandinok fejlődését, amelyek a gyulladás mediátorai. Ez magyarázza a diklofenac hosszabb gyulladáscsökkentő hatását.
  • A fájdalom szindrómát megszünteti, lassítja a porcszövetek megsemmisítését az izomrendszeri betegségekben. Segít megszabadulni a merevség érzésétől, visszaállítja az ízületek mobilitását.

A CANDLES DICLOFENAC 100 használatára vonatkozó jelzések

A diclofenac rektális kúpokat a következő patológiák és az államok szerint írják elő:

  • degeneratív és gyulladásos folyamatok az ízületekben;
  • krónikus fiatalkori ízületi gyulladás;
  • az ízületi táska gyulladása;
  • reuma;
  • reumatoid arthritis és az ízületek pszoriatikus elváltozásai;
  • radiculitis;
  • spondyloarthritis ankyloeting;
  • a lágy szövetek autoimmun elvesztései;
  • köszvényes arthritis;
  • fájdalom szindróma különböző eredetű (fej, fogászati \u200b\u200bés izomfájdalom, epe és vese kólikus, rosszindulatú daganatok, neuralgia);
  • posztoperatív gyulladásos szövődmények;
  • nőgyógyászati \u200b\u200bpatológiák (fájdalmas menstruáció, méh gyulladása és függelékek, trichomonózis, chlamydia);
  • prosztata prosztata és adenoma;
  • gyulladásos folyamatok a felső légúti traktusban (garyngitis, angina, mandillit).
  • a pajzsmirigy autoimmun betegségei.

Adagolási mód DICLOFENAC 100

A gyertyákat naponta 1-es időbe vezetik. A felnőtteknek a DiClofenac ajánlott napi adagja 100 mg, 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 50 mg.

Evés előtt vagy után

A diklofenak 100 kúpok bevezetése nem függ az élelmiszerbeviteltől.

Mellékhatás

A DICLOFENAC 100-as kezelés hátterében a következő negatív következmények merülhetnek fel:

  • emésztési rendellenességek (hányinger és hányás, hasi fájdalom, csökkent étvágy, megerősített gázképzés, hamis sürgeti a széklet, a bélbevetés, a hasnyálmirigy gyulladása);
  • mPS-betegségek (a nyálkahártya gyulladása, a vizelet mennyiségének csökkenése);
  • neurológiai rendellenességek (fejfájások, mozgások összehangolásának megsértése, alvás, krónikus fáradtság, nem komoly meningitis);
  • légszomj, bronchospasmus, bronchiális asztma jelei;
  • a hematopoietikus rendszer (vérszegénység, leukociták, granulociták és vérlemezkék) függvényeinek megsértése;
  • allergiás reakciók (bőrkiütés típusa Urticaria, ekcéma, a bőrérzékenység javítása napfényre, anafilaxiás sokkra, quinque duzzanat);
  • egyéb mellékhatások (arc duzzanat és alsó végtagok, artériás hipertónia).

Ellenjavallatok a gyertyák használatához Diclofenac 100

A gyertyák ellenjavalltak:

  • a gyomor és a duodenum falai fekerációjában;
  • akut gyulladásos eljárásokkal a vastag bélben;
  • az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentő alapok egyedi intoleranciájával;
  • paraproetrel (a végbél és a környező rostgyulladás);
  • akut aranyérrel.

Különleges utasítások

Terhesség és szoptatás iránti kérelem

A gyógyszer negatív hatással lehet a magzat kialakulására, ezért terhesség alatt nem használható.

Ha a szoptatás során kell kezelnie, a gyermek bosszantja a mellkasát.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésével

A gyertya kiválasztó rendszerének betegségeivel a diclofenac rendkívül óvatosan alkalmazható.

A gyermekek alkalmazása

A kábítószer nem használja a 12 év alatti gyermekek gyulladásos betegségeinek kezelésére.

Kompatibilis az alkohollal

A gyógyszer alkohollal kombinálva hozzájárul a mellékhatások erősítéséhez. Az orvosok azt javasolják, hogy elhagyják az alkohol használatát a kezelés alatt.

A közlekedés kezelésére gyakorolt \u200b\u200bhatás

A gyógyszer szédülést, fáradtságot és a figyelem koncentrációjának csökkenését okozhatja. Kedvezmény a kezelés során, a diclofenacnak tartózkodnia kell egy autó és más járművek vezetéséből.

Túladagolás

Túladagolás a rektális kúpok bevezetésével ritkán fordul elő. Ilyen esetekben a mellékhatások növekedése van. A terápia támogató jellegű. Célja a vérnyomás csökkentése, a rohamok, a légzési rendellenességek és a gasztrointesztinális traktus sérülésének jelei.

Gyógyhatás

A diclofenac és a szívglikozidok közös használatával meg lehet erősíteni az utóbbi hatását. A gyertyák csökkentik a hipotenzív és diuretikus termékek hatékonyságát. A diklofenac alkalmazása káliumtakarékos diuretikumokkal kombinálva hozzájárul a hypercalemia fejlődéséhez. Az acetilszalicilsav növeli a mellékhatások valószínűségét. A diclofenac fokozza a ciklosporin negatív hatását az ürítő rendszeren.

Az antikoagulánsokkal rendelkező gyógyszer közös vétele állandó véralvadást igényel.

Feltételek és tárolási feltételek

A gyógyszertárakból származó nyaralás feltételei

Ár

Analógok

A következő gyógyszerek hasonló cselekvéssel rendelkeznek:

  • Fékszárny;
  • Ortofen;
  • Voltaren;
  • Diclovit;
  • Diclac.

Ez a cikk lehetővé teszi, hogy megismerkedjen a gyógyszer használatával kapcsolatos utasításokkal. Diclofenak. Vannak vélemények a webhely látogatói - fogyasztói a gyógyszer, valamint a szakemberek orvosai véleményei a diklofenac használatában a gyakorlatban. Egy nagy kérés, hogy aktívabban adja meg véleményét az előkészítésről: segített vagy nem segített a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, mely szövődményeket figyelték meg, és mellékhatások, amelyek esetleg a gyártó által megállapították. A diklofenac analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Használja a különböző szervek és fájdalmas szindróma gyulladásos betegség kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás során.

Diclofenak - Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Az indítikusan dühös ciklooxigenáz 1 és 2 megzavarja az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok számát a gyulladás középpontjában. A reumás betegségekkel a DICLOFENAC gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása hozzájárul a fájdalom súlyosságának jelentős csökkenéséhez, a reggeli merevséghez, az ízületek duzzanatához, ami javítja az ízület funkcionális állapotát. A sérülések esetén a posztoperatív időszakban a diklofenac csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos duzzanatot. Mint minden NSAID, a kábítószernek anti-aggregált aktivitással rendelkezik. A helyi alkalmazás alatt csökkenti a duzzanat és a fájdalmat a nem komoly etiológiájú gyulladásos folyamatokkal.

Farmakokinetika

Felszívódás - gyors és teljes, étel lassítja az abszorpciós ráta 1-4 órán keresztül. Farmakokinetikai változásoknak Diclofenac A háttérben ismételt adagolás nem jelezzük, a diclofenac nem halmozódik. A vesék metabolitjai formájában bevezetett dózis 65% -a; Az 1% -nál kevesebb, mint 1% változatlan, a dózis többi része metabolitok formájában van.

Jelzések

  • Az izomrendszeri rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a rheumatoidot, a pszoriátist, a fiatalkori krónikus arthritiset, a spondylitis (Bekhterev-betegség), arthrosis, köszmös arthritis, bursitis, tendovaginitis. A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást a használat időpontjában, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
  • Fájdalom szindróma: fej (beleértve a migrénét) és a fogfájás, a lyumumgo, az ishialygia, az ozalgia, a neuralgia, a malégi, arthralgia, a radiculitis, a rákos betegségek, a traumatikus és a posztoperatív fájdalom szindróma, a gyulladás kíséretében.
  • Algodismenorea: gyulladásos folyamatok egy kis medencében, beleértve az adnexitist.
  • ENT szervek fertőző gyulladásos betegségei súlyos fájdalom szindrómával (komplex terápia részeként): garat-gyulladás, tonszillitis, otitis.
  • Helyi trauma inak, kötegek, izmok és ízületek (a fájdalom és a gyulladás eltávolítása a nyújtás, a diszlokáció, a zúzódás során), lokalizált lágyszövet-reuma lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
  • A szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatolása és áthatolása után, fájdalmas szindróma, ha excimer lézer használatakor, az eltávolítás és az implantációs beültetés alatt (a késés előtti és posztoperatív megelőző megelőző megelőző megelőző megelőző megelőző az optikai ideg ).

A felszabadulás formái

A bélben (25 mg, 50 mg, hosszabb, 100 mg) tartalmazó héjjal borított tabletták 100 mg-ot tartalmaztak.

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Ampullákban 25 mg / ml intramuszkuláris beadásra szolgáló injekciók.

Az 1%, 2%.

Gél kültéri használatra 1%, 5%.

A szem 0,1%.

Használati utasítások és adagolás

Az adagolási mód egyedileg állapítható meg, figyelembe véve az állam olvasását és súlyosságát. Belül, In / M, V / B, rektálisan helyben (csatornából, instillálás a kötőhártya táskában). 100 mg egyszeri egyszeri adag.

Belül: Felnőttek - 75-150 mg / nap több technikában; Retard forma - 1 naponta (ha szükséges - akár 200 mg / nap). A klinikai hatás elérése után az adag minimális támogatásra csökken. A 6 évesek és az idősebb gyermekek és a serdülők csak a szokásos cselekvési időtartamú tablettát írják elő, 2 mg / kg / nap.

Kezdeti terápiában (például a posztoperatív időszakban, akut állapotokban) IN / M vagy IN / C. V / M - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta kétszer naponta több órás szünetben) 1-5 napon belül. A jövőben menjen a tabletták vagy kúpok fogadására.

Rektálisan: naponta 50 mg 1-2 alkalommal.

Készpénz: Óvatosan dörzsölje be a bőrt 2-4 ggel vagy kenőcs naponta 2-4 alkalommal; Alkalmazása után meg kell mosni a kezét.

Instill (szem alakja a gyógyszer, cseppek): 1 csepp kötőhártya táskában 5 alkalommal 5-szer a művelet előtt, közvetlenül a művelet után - 1 csepp 3-szor, a továbbiakban - 1 csepp 3-5 alkalommal naponta 3-5 alkalommal időkezelés; Egyéb olvasások - 1 csepp naponta 4-5 alkalommal.

Mellékhatás

  • puffadás érzése;
  • hasmenés, émelygés, székrekedés, meteorizmus;
  • peptikus fekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
  • gyomor-bélrendszeri vérzés fekély nélkül;
  • hányás;
  • sárgaság;
  • melena, a vér megjelenése székletben;
  • vereség nyelőcső;
  • aphtose stomatitis;
  • máj nekrózis;
  • cirrózis;
  • pancreatitis (beleértve a kísérő hepatitist is);
  • cholecystopancatitis;
  • vastagbélgyulladás;
  • fejfájás, szédülés;
  • alvás zavar, álmosság;
  • depresszió, ingerlékenység;
  • aszeptikus meningitis (gyakrabban a szisztémás vörös lupus és a kötőszövet egyéb szisztémás betegségeinek);
  • görcsök;
  • általános gyengeség;
  • zaj a fülben;
  • Ízlés megsértése;
  • bőr viszketés;
  • bőrkiütés;
  • alopecia;
  • csalánkiütés;
  • ekcéma;
  • mérgező dermatitis;
  • nefrotikus szindróma;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • hematuria;
  • vérszegénység (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anémiát is);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eozinofília;
  • agranulocytosis;
  • köhögés;
  • bronchospasmus;
  • a vérnyomás növekedése;
  • anafyaktoid reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  • ajkak és nyelvi duzzanat;
  • viszketés, erythema, kiütés, helyi használatra égve.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb NSAID-eket is), a bronchialis asztma teljes vagy hiányos kombinációja, az orr ismétlődő polipózisa és az acetilszalicilsav (kérdés) vagy más NSAID-ek (beleértve a történelem), a gyomor eróziós fekélyes elváltozásait és -ripped bél, aktív gyomor-bélrendszeri vérzés, gyulladásos bélbetegség, nehéz máj- és szívelégtelenség; az aortocortonary tolatás lefolytatása után; Nehéz veseelégtelenség (kreatinin clearance (cc) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegségek, aktív májbetegség, megerősített hypercalmia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási periódus, gyermekkora (legfeljebb 6 év - a bélrendszerrel bevont tabletták esetében 25 mg shell).

Az öröklési laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Gondosan. A gyomor és a 12-rózsa fekélyes betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, máj története, máj porphyria, krónikus szívelégtelenség, az artériás hipertónia, a keringő vér (BCC) jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtét után) (beleértve a kapott diuretikákat, gyengített betegeket és alacsony testtömegű betegeket), bronchiális asztma, egyidejű GKS (beleértve a prednizolont), antikoagulánsokat (beleértve a warfarint), anti-aggregánsok (beleértve a kérdést, klopidogrélt), szelektív inhibitorok a szerotonin visszafoglalása (beleértve cititalopram, fluoxetin, paroxetin, sarratrolin, ibs, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegségek, dohányzás, krónikus veseelégtelenség (kk 30-60 ml / perc), Helicobacter fertőzés pylori, hosszú távú használata az NSAID-k, Alkoholizmus, nehéz szomatikus betegségek.

Terhesség és szoptatás iránti kérelem

Ellenjavallt a terhesség 3 trimeszterében. Az 1. és 2. pontban a terhesség trimeszterét szigorú bizonyítékokra és a legkisebb adagolásra kell alkalmazni.

A diclofenac behatol az anyatejbe. Ha szükség van egy gyógyszer előírására a szoptatás során, a szoptatást meg kell szüntetni.

Különleges utasítások

A májelégtelenségben szenvedő betegeknél (krónikus hepatitis, kompenzált cirrhosis a máj) kinetikája és metabolizmus nem különbözik a hasonló eljárásoktól a normál májfunkcióban szenvedő betegeknél. Hosszú terápia elvégzése során szükség van a máj funkciójának, a perifériás vér képének, a székletnek a rejtett véren történő elemzésére.

A kezelési periódus alatt a mentális és a motor reakciók arányának csökkenése lehetséges, ezért tartózkodni kell a járművek és foglalkozások más potenciálisan veszélyes tevékenységekből, amelyek megnövekedett figyelemre méltó koncentrációt és sebességet igényelnek a pszichomotoros reakciók.

Gyógyhatás

Növeli a koncentrációt a digoxin, a metotrexát, a lítium és a ciklosporin készítmények plazmájában.

Csökkenti a diuretikumok hatását, a kálium-megtakarítási diuretikumok hátterét, a hypercalemia kockázata növekszik; Az antikoagulánsok, a trombolitikus eszközök (alteplózis, streptokináz, urchináz) hátterében - vérzés kockázata (gyakrabban a gasztrointesztinális traktusból).

Csökkenti a hipotenzív és hipnotika hatásait.

Növeli az egyéb NSAID-ek és glükokortikoszteroidok (vérzés a gasztrointesztinális traktusban), a metotrexát és a ciklosporin nephrotoxicitásának toxicitása.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenac koncentrációját a vérben. A paracetamollal való egyidejű használat növeli a diklofenak nephrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

Cephamandol, cefoperazon, cefetán, valproinsav és plikamicin növeli a hipoprotrombinémia gyakoriságát.

A ciklosporin és az aranykészítmények növelik a diklofenac hatását a prosztaglandinok szintézisére a vesékben, ami növeli a nephrotoxicitást.

Egyidejű alkalmazás etanollal (alkohol), kolchicin, kortikotropin és viszkóz készítmények növelik a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.

A diclofenac fokozza a fényérzékenységet okozó készítmények hatását. A csőszerű szekréciót blokkoló készítmények növelik a plazma diclofenac koncentrációját, ezáltal növelve toxicitását.

Antibakteriális gyógyszerek a hinoloncsoportból - a rohamok kialakulásának kockázata.

A DICLOFENAC gyógyszereinek analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Artrtex;
  • Nagyon;
  • Voltaren;
  • Voltren emulgel;
  • Diclak;
  • Diklobens;
  • Dicloberl;
  • Diclovit;
  • Dylicogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Kerékpár;
  • Disconat;
  • Dicloran;
  • Diklorium;
  • Diclofen;
  • Diklofenac kálium;
  • Nátrium-diklofenac;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenak-akos;
  • Diclofenac akriás;
  • Diclofenac ratiopharm;
  • Diclofenak hosszú;
  • Diclofenal;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Szikla;
  • Fékszárny;
  • Duo fékszárny;
  • Nátrium-diklofenac;
  • Ortofen;
  • OREL;
  • Ortoflex;
  • RAPTEN DUO;
  • Rapten gyors;
  • Rum;
  • Revodina retard;
  • Reztan;
  • Sanfinak;
  • Lengő;
  • FOULRAN;
  • LEN.

A hatóanyagon lévő gyógyszerek analógjainak hiányában követheti az alábbi linkeket a betegségben, amely segíti a megfelelő gyógyszert, és megtekintheti a terápiás hatású analógokat.

Tartalomjegyzék [Show]

Ez a cikk lehetővé teszi, hogy megismerkedjen a gyógyszer használatával kapcsolatos utasításokkal. Diclofenak. Vannak vélemények a webhely látogatói - fogyasztói a gyógyszer, valamint a szakemberek orvosai véleményei a diklofenac használatában a gyakorlatban. Egy nagy kérés, hogy aktívabban adja meg véleményét az előkészítésről: segített vagy nem segített a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, mely szövődményeket figyelték meg, és mellékhatások, amelyek esetleg a gyártó által megállapították. A diklofenac analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Használja a különböző szervek és fájdalmas szindróma gyulladásos betegség kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás során.

Diclofenak - Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Az indítikusan dühös ciklooxigenáz 1 és 2 megzavarja az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok számát a gyulladás középpontjában. A reumás betegségekkel a DICLOFENAC gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása hozzájárul a fájdalom súlyosságának jelentős csökkenéséhez, a reggeli merevséghez, az ízületek duzzanatához, ami javítja az ízület funkcionális állapotát. A sérülések esetén a posztoperatív időszakban a diklofenac csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos duzzanatot. Mint minden NSAID, a kábítószernek anti-aggregált aktivitással rendelkezik. A helyi alkalmazás alatt csökkenti a duzzanat és a fájdalmat a nem komoly etiológiájú gyulladásos folyamatokkal.

Farmakokinetika

Felszívódás - gyors és teljes, étel lassítja az abszorpciós ráta 1-4 órán keresztül. Farmakokinetikai változásoknak Diclofenac A háttérben ismételt adagolás nem jelezzük, a diclofenac nem halmozódik. A vesék metabolitjai formájában bevezetett dózis 65% -a; Az 1% -nál kevesebb, mint 1% változatlan, a dózis többi része metabolitok formájában van.

Jelzések

  • Az izomrendszeri rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve a rheumatoidot, a pszoriátist, a fiatalkori krónikus arthritiset, a spondylitis (Bekhterev-betegség), arthrosis, köszmös arthritis, bursitis, tendovaginitis. A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást a használat időpontjában, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
  • Fájdalom szindróma: fej (beleértve a migrénét) és a fogfájás, a lyumumgo, az ishialygia, az ozalgia, a neuralgia, a malégi, arthralgia, a radiculitis, a rákos betegségek, a traumatikus és a posztoperatív fájdalom szindróma, a gyulladás kíséretében.
  • Algodismenorea: gyulladásos folyamatok egy kis medencében, beleértve az adnexitist.
  • ENT szervek fertőző gyulladásos betegségei súlyos fájdalom szindrómával (komplex terápia részeként): garat-gyulladás, tonszillitis, otitis.
  • Helyi trauma inak, kötegek, izmok és ízületek (a fájdalom és a gyulladás eltávolítása a nyújtás, a diszlokáció, a zúzódás során), lokalizált lágyszövet-reuma lokalizált formái (a fájdalom és a gyulladás megszüntetése).
  • A szemészetben - nem fertőző kötőhártya-gyulladás, poszt-traumás gyulladás a szemgolyó behatolása és áthatolása után, fájdalmas szindróma, ha excimer lézer használatakor, az eltávolítás és az implantációs beültetés alatt (a késés előtti és posztoperatív megelőző megelőző megelőző megelőző megelőző megelőző az optikai ideg ).

A felszabadulás formái

A bélben (25 mg, 50 mg, hosszabb, 100 mg) tartalmazó héjjal borított tabletták 100 mg-ot tartalmaztak.

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Ampullákban 25 mg / ml intramuszkuláris beadásra szolgáló injekciók.

Az 1%, 2%.

Gél kültéri használatra 1%, 5%.

A szem 0,1%.

Használati utasítások és adagolás

Az adagolási mód egyedileg állapítható meg, figyelembe véve az állam olvasását és súlyosságát. Belül, In / M, V / B, rektálisan helyben (csatornából, instillálás a kötőhártya táskában). 100 mg egyszeri egyszeri adag.

Belül: Felnőttek - 75-150 mg / nap több technikában; Retard forma - 1 naponta (ha szükséges - akár 200 mg / nap). A klinikai hatás elérése után az adag minimális támogatásra csökken. A 6 évesek és az idősebb gyermekek és a serdülők csak a szokásos cselekvési időtartamú tablettát írják elő, 2 mg / kg / nap.

Kezdeti terápiában (például a posztoperatív időszakban, akut állapotokban) IN / M vagy IN / C. V / M - 75 mg / nap (súlyos esetekben, 75 mg naponta 2-szer, naponta több órás szünetben) 1-5 napon belül. A jövőben menjen a tabletták vagy kúpok fogadására.

Rektálisan: naponta 50 mg 1-2 alkalommal.

Készpénz: Óvatosan dörzsölje be a bőrt 2-4 ggel vagy kenőcs naponta 2-4 alkalommal; Alkalmazása után meg kell mosni a kezét.

Instill (szem alakja a gyógyszer, cseppek): 1 csepp kötőhártya táskában 5 alkalommal 5-szer a művelet előtt, közvetlenül a művelet után - 1 csepp 3-szor, a továbbiakban - 1 csepp 3-5 alkalommal naponta 3-5 alkalommal időkezelés; Egyéb olvasások - 1 csepp naponta 4-5 alkalommal.

Mellékhatás

  • puffadás érzése;
  • hasmenés, émelygés, székrekedés, meteorizmus;
  • peptikus fekély lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
  • gyomor-bélrendszeri vérzés fekély nélkül;
  • hányás;
  • sárgaság;
  • melena, a vér megjelenése székletben;
  • vereség nyelőcső;
  • aphtose stomatitis;
  • máj nekrózis;
  • cirrózis;
  • pancreatitis (beleértve a kísérő hepatitist is);
  • cholecystopancatitis;
  • vastagbélgyulladás;
  • fejfájás, szédülés;
  • alvás zavar, álmosság;
  • depresszió, ingerlékenység;
  • aszeptikus meningitis (gyakrabban a szisztémás vörös lupus és a kötőszövet egyéb szisztémás betegségeinek);
  • görcsök;
  • általános gyengeség;
  • zaj a fülben;
  • Ízlés megsértése;
  • bőr viszketés;
  • bőrkiütés;
  • alopecia;
  • csalánkiütés;
  • ekcéma;
  • mérgező dermatitis;
  • nefrotikus szindróma;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • hematuria;
  • vérszegénység (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anémiát is);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eozinofília;
  • agranulocytosis;
  • köhögés;
  • bronchospasmus;
  • a vérnyomás növekedése;
  • anafyaktoid reakciók, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik);
  • ajkak és nyelvi duzzanat;
  • viszketés, erythema, kiütés, helyi használatra égve.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb NSAID-eket is), a bronchialis asztma teljes vagy hiányos kombinációja, az orr ismétlődő polipózisa és az acetilszalicilsav (kérdés) vagy más NSAID-ek (beleértve a történelem), a gyomor eróziós fekélyes elváltozásait és -ripped bél, aktív gyomor-bélrendszeri vérzés, gyulladásos bélbetegség, nehéz máj- és szívelégtelenség; az aortocortonary tolatás lefolytatása után; Nehéz veseelégtelenség (kreatinin clearance (cc) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegségek, aktív májbetegség, megerősített hypercalmia, terhesség (3 trimeszter), szoptatási periódus, gyermekkora (legfeljebb 6 év - a bélrendszerrel bevont tabletták esetében 25 mg shell).

Az öröklési laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Gondosan. A gyomor és a 12-rózsa fekélyes betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, máj története, máj porphyria, krónikus szívelégtelenség, az artériás hipertónia, a keringő vér (BCC) jelentős csökkenése (beleértve a kiterjedt műtét után) (beleértve a kapott diuretikákat, gyengített betegeket és alacsony testtömegű betegeket), bronchiális asztma, egyidejű GKS (beleértve a prednizolont), antikoagulánsokat (beleértve a warfarint), anti-aggregánsok (beleértve a kérdést, klopidogrélt), szelektív inhibitorok a szerotonin visszafoglalása (beleértve cititalopram, fluoxetin, paroxetin, sarratrolin, ibs, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegségek, dohányzás, krónikus veseelégtelenség (kk 30-60 ml / perc), Helicobacter fertőzés pylori, hosszú távú használata az NSAID-k, Alkoholizmus, nehéz szomatikus betegségek.

Terhesség és szoptatás iránti kérelem

Ellenjavallt a terhesség 3 trimeszterében. Az 1. és 2. pontban a terhesség trimeszterét szigorú bizonyítékokra és a legkisebb adagolásra kell alkalmazni.

A diclofenac behatol az anyatejbe. Ha szükség van egy gyógyszer előírására a szoptatás során, a szoptatást meg kell szüntetni.

Különleges utasítások

A májelégtelenségben szenvedő betegeknél (krónikus hepatitis, kompenzált cirrhosis a máj) kinetikája és metabolizmus nem különbözik a hasonló eljárásoktól a normál májfunkcióban szenvedő betegeknél. Hosszú terápia elvégzése során szükség van a máj funkciójának, a perifériás vér képének, a székletnek a rejtett véren történő elemzésére.

A kezelési periódus alatt a mentális és a motor reakciók arányának csökkenése lehetséges, ezért tartózkodni kell a járművek és foglalkozások más potenciálisan veszélyes tevékenységekből, amelyek megnövekedett figyelemre méltó koncentrációt és sebességet igényelnek a pszichomotoros reakciók.

Gyógyhatás

Növeli a koncentrációt a digoxin, a metotrexát, a lítium és a ciklosporin készítmények plazmájában.

Csökkenti a diuretikumok hatását, a kálium-megtakarítási diuretikumok hátterét, a hypercalemia kockázata növekszik; Az antikoagulánsok, a trombolitikus eszközök (alteplózis, streptokináz, urchináz) hátterében - vérzés kockázata (gyakrabban a gasztrointesztinális traktusból).

Csökkenti a hipotenzív és hipnotika hatásait.

Növeli az egyéb NSAID-ek és glükokortikoszteroidok (vérzés a gasztrointesztinális traktusban), a metotrexát és a ciklosporin nephrotoxicitásának toxicitása.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenac koncentrációját a vérben. A paracetamollal való egyidejű használat növeli a diklofenak nephrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

Cephamandol, cefoperazon, cefetán, valproinsav és plikamicin növeli a hipoprotrombinémia gyakoriságát.

A ciklosporin és az aranykészítmények növelik a diklofenac hatását a prosztaglandinok szintézisére a vesékben, ami növeli a nephrotoxicitást.

Egyidejű alkalmazás etanollal (alkohol), kolchicin, kortikotropin és viszkóz készítmények növelik a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.

A diclofenac fokozza a fényérzékenységet okozó készítmények hatását. A csőszerű szekréciót blokkoló készítmények növelik a plazma diclofenac koncentrációját, ezáltal növelve toxicitását.

Antibakteriális gyógyszerek a hinoloncsoportból - a rohamok kialakulásának kockázata.

A DICLOFENAC gyógyszereinek analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Artrtex;
  • Nagyon;
  • Voltaren;
  • Voltren emulgel;
  • Diclak;
  • Diklobens;
  • Dicloberl;
  • Diclovit;
  • Dylicogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Kerékpár;
  • Disconat;
  • Dicloran;
  • Diklorium;
  • Diclofen;
  • Diklofenac kálium;
  • Nátrium-diklofenac;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenak-akos;
  • Diclofenac akriás;
  • Diclofenac ratiopharm;
  • Diclofenak hosszú;
  • Diclofenal;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Szikla;
  • Fékszárny;
  • Duo fékszárny;
  • Nátrium-diklofenac;
  • Ortofen;
  • OREL;
  • Ortoflex;
  • RAPTEN DUO;
  • Rapten gyors;
  • Rum;
  • Revodina retard;
  • Reztan;
  • Sanfinak;
  • Lengő;
  • FOULRAN;
  • LEN.

A hatóanyagon lévő gyógyszerek analógjai hiányában követheti az alábbi linkeket a betegségen, amelyből a megfelelő gyógyszer segíti és megtekintheti a terápiás hatások meglévő analógjait.

A diclofenac gyertya a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hat dózisformájának egyike. A rektális kúpokat aktívan használják az urológia, a nőgyógyászat, a reumatológia, hogy csökkentsék a fájdalom szindróma súlyosságát. A diklofenac gyertyák hatékonyan leállnak az akut és krónikus gyulladásos folyamatokat a prosztaglandin szintézis elnyomása miatt. A gyógyszert a betegek terápiás rendszerei tartalmazzák, akik diagnosztizáltak az izomrendszeri rendszert, hogy megszüntessék a tünetek megszüntetését, megakadályozzák a további pusztító-degeneratív változások kialakulását. A gyógyszer széles körű ellenjavallattal rendelkezik, és különböző mellékhatásokat mutat. A gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával a rektális kúpok használatának megvalósíthatóságáról és biztonságáról.

A felszabadulás összetétele és formája

Fontos tudni! Az orvosok sokkban: "Hatékony és megfizethető megoldás a fájdalom az ízületek ..." ...

A diklofenac gyertyák összetétele kissé eltérhet a gyártó gyárától függően. A kúpok kialakítása, így a szükséges olvadáspont szerves és szervetlen vegyületek:

  • félszintetikus trigliceridek;
  • szilárd zsírok;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • cetil-alkohol.

A segédösszetevők magas biohasznosulást biztosítanak az NSAID-nek és a hatóanyag egységes felszabadulásának. A szilárd zsírok és félszintetikus trigliceridek antiszeptikus és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek, hozzájárulnak a végbél sérült nyálkahártyájának gyógyításához. A gyártók hatóanyagot termelnek a hatóanyag különböző tartalmával. A gyógyszertárak polcairól a terápiás vonalat 50 mg és 100 mg dózisú gyertyák képviselik. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer elsődleges csomagolása a metallizált fóliából származó celluláris kontúrok, amelyek mindegyike a torpedó alakú kúpok 5 vagy 10. A gyertyák színe a gyártásban használt adipose bázis összetételétől függ. Lehet fehér, sárgás és fehér vagy krém. A zárványok vagy egyenetlen színek jelenléte kúpokban nem megengedett. A külső gyógyszer másodlagos csomagolása kartoncsomag, amely beágyazott utasításokkal rendelkezik a rektális gyertyák használatához.

Ez érdekes! A gyógyszertár receptgyártó részlegeiben a rektális kúpok gördülnek vagy öntéssel vannak gyártva. A kakaóolajat, a lanolinolajat zsíralapként használják, és hozzáadunk kis mennyiségű vazelinolajat.

A gyógyszer hűvös, védett helyen tárolható. Számos kiegészítő összetevő rendelkezik a tartósítószerek és a stabilizátorok tulajdonságaival. Ezért a gyártók lehetővé teszik a kúpok tárolását szobahőmérsékleten. A gyertya bevezetése előtt a végbélben 20-30 percig helyezhető el a hűtőszekrényben a kényelmesebb használat érdekében. A gyertyák ára Diclofenac csak a gyártó cégtől függően változhat, mivel a gyógyszer standard csomagolásban keletkezik 10 kúpos csomagolással. Az NSAID-k költsége egyértelműen tükröződik ebben a táblázatban:

Így a Woltaren és a Diclofenac gyertyái elengedhetetlenek az ár, amely a legtöbb esetben nem tükröződik a minőségben.

gyógyszerészeti hatás

A Diclofenac egy nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, amelyet különböző emberi élettartamú rendszerek betegség terápiájában alkalmaznak. Kémiai szerkezet szerint a gyógyszer nátriumsó feniloxinsav. A nátrium-diclofenac gyertyái kiejtett gyulladáscsökkentő, érzéstelenítő és lázcsillapító hatásúak.

Farmakodinamika

A szisztémás véráramlásba való behatolás után a kúpok hatóanyaga elkezdi elnyomni a gyulladásos anyagok bioszintézisét - a ciklooxigenáz gátlásának elősegítő gátlása bioszintézisét. Jelentősen csökkenti a neuroaktív polipeptidek kialakulását, amelyeket a biológiai hatás széles skálájával jellemeznek, ami a perifériás és szívkoszorúerek lumenét bővíti, csökkentve a vérnyomást, növelve a szív rövidítéseinek gyakoriságát. A DiClofenac stabilizáló hatással van a Lesos membránon, amely többfunkciós terápiás aktivitást mutat:

  • megáll a duzzanat és a duzzanat sérült ízületi, porc és lágy szövetek;
  • hozzájárul a helyi immunitás megerősítéséhez;
  • megakadályozza a gyulladásos folyamat terjesztését;
  • visszaállítja a vérellátást a degeneratív destruktív változásokon átesett sejtekben.

A gyulladásgyulladásban a hyperemia csökken a vénás vérmikroszkópálás normalizálásával. A diclofenac növeli a kis vérerek falak permeabilitását, ami az intercelluláris térben a plazma kimenetét okozza. A nem szteroid gyulladáscsökkentő eszközök ilyen képességét aktívan alkalmazzák a patológiás terápiában a kiterjedt ödéma hátterében.

Farmakokinetika

A rektális gyertyák utasításaiban azt jelzik, hogy a gyógyszer fájdalomcsillapító hatása 50-60 perccel történik a kúp bevezetése után a végbélbe. Ez az időtartam alatt van, hogy a hatóanyag abszorpciója a véráramban és a maximális terápiás koncentráció létrehozása. A Diclofenac 99% -kal van összefüggésben az albuminnal, amely egyszerű plazmafehérjék. A véráramlás, a hatóanyag a hepatocitákba kerül, ahol komplex biokémiai folyamatok fordulnak elő:

  • hidroxilezés;
  • metoxilezés;
  • glugronizáció.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szert nagy fenolos metabolitokká alakítjuk át, amelyek közül kettő biológiai aktivitást mutat. A felezési időtartam 1-2 órán belül változik. A metabolitok és a nem osztott előkészítés 1% -a vizeletből származik. A biotranszformációs termékek mintegy 30% -a elhagyja az emberi testet hajótömegekkel, epesavval.

Használati jelzések

A gyertyák használatára vonatkozó utasításokban a diclofenac előírja, hogy ezt a dózisformát tüneti kezelésre használják. Az orvosok felnőtt és kis pácienseket írnak elő, melyet a hypertermia, a gyulladás és a különböző lokalizáció fájdalmas érzései kísérnek. Az NSAID-ek nem befolyásolják a betegség okát, ezért nem kapcsol be etiotrop terápiás rendszerekben. A gyertyák használatához a Diclofenac a következő patológiákat tartalmazza:

  • spondyloarthritis ankyloeting;
  • thrombophlebitis, vénás elégtelenség;
  • jóindulatú és rosszindulatú neoplazmák (az akut fájdalom szindróma áthelyezése és a metasztázisok eloszlásának megakadályozása);
  • traumás, fiatalkorú, pszoriatikus, köszvényes és fertőző ízületi gyulladás;
  • radiculitis;
  • tendovaginit;
  • osteoarthritis;
  • bursitis;
  • köszvény.

A Diclofenac gyertyák olyan betegeket használnak, akik a kemoterápia után a rehabilitáció szakaszában vannak, sebészi műveletet végeznek. Ebben az esetben a kúpok nemcsak csökkentik a fájdalom intenzitását, hanem megakadályozzák a gyulladásos fókuszok kialakulását is. A gyógyszert traumatológusok írják elő a szakítószilárdságú betegek és a szalagok közötti betegek számára a duzzanat enyhítésére. Nem szteroid gyulladásgátló szert alkalmazunk vírusos és bakteriális légúti fertőzésekben, amelyek az erős fájdalom szindróma hátterében szivárognak a fájdalomcsillapítók vagy más NSpids (ibuprofen, nimesulid) intolerálásakor.

Megjegyzés! A migrénterápiában rektális kúpokat használnak. Ez az egyetlen diklofenac dózisforma, amelyet egy adott betegséggel alkalmazhatunk.

A helyi gyulladáscsökkentő anyagot bármilyen fájdalom, fogászati, fej és nőgyógyászatban szenvedő betegek számára írják elő a dysmenorrhea tüneteinek kiküszöbölésére. A tablettákkal, drageesekkel és intramuszkuláris injekciós oldatokkal ellentétben a gyertyák nem okoznak nagyszámú mellékhatást. A gyógyszert a Mositák terápiájában alkalmazzák, hogy enyhítsük a gyulladást az izomrendszeri rendszer keresztirányú izmain. A kúpok nagy hatékonyságát az Intercostal Neuralgias és a Herniák során, az idegek öblítése során.

Fontos! Az NSAID-eket a biológiai folyadékok kiáramlása által okozott akut fájdalom gyors eltávolítására szolgáló komplex kezelés összetett kezelésére szolgáló betegeknek írják elő.

Nőgyógyászatban

"Az orvosok elrejtik az igazságot!"

Még a "futás" problémák az ízületekkel is gyógyíthatók otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer, hogy megmegyíts ...

Az utasítások szerint a gyógygyógyászatban a kis medence szerveiben a beteggyulladás diagnosztizálását alkalmazzák, függetlenül annak súlyosságától, eredetétől és lokalizációjától. Az ilyen patológiai folyamatot szinte mindig fájdalom, duzzanat és szöveti hyperemia kíséri. A Nonteroid Anti-gyulladásgátló szer egy átfogó hatás a beteg testére, gyorsan és hatékonyan kiküszöböli az összes klinikai megnyilvánulást. A nőgyógyászati \u200b\u200brektális kúpokat a következő betegségek kezelésére tüneti ágensként használják:

  • a függelékek betartása;
  • elsődleges és másodlagos részesedés (beleértve a vérkibocsátás mennyiségének csökkentését is);
  • fertőző kórokozók, amelyeket patogén baktériumok, vírusok, patogén élesztő gombák okoztak;
  • a női reproduktív rendszer policisztikus szervei;
  • andexit.

Diclofenac gyertyák írnak egy petefészek ciszta, hogy csökkentse az intenzitást a fájdalom provokáló növekedésének üregek folyékony tartalmat. A gyógyszert orvosok ajánlják az orvosok a vetélés vagy abortusz után a rehabilitációs időszak alatt. A diklofenac gyertyáknak a nőgyógyászatban történő alkalmazására vonatkozó utasításokban azt jeleztük, hogy a gyógyszer tilos fájdalmas menstruációban történő alkalmazásra a patológia előzetes diagnosztizálása nélkül. Az ilyen tünetek számos betegségre jellemzőek, gyakran nem kapcsolódnak a reproduktív rendszerhez. Lehetőség van az NSAVP szülés után, az orvos receptjében a szoptatás hiányában.

Vélemények a kérelmet a nőgyógyászat e dosic forma diclofenac csak pozitív. A dózisokkal kapcsolatos orvosi ajánlásoknak megfelelően fájdalomcsillapító hatás következik be 40-50 perc elteltével a kúp bevezetése után a végbélbe.

Alkalmazás aranyérrel

A kúpok nem tartoznak az első választás előkészítéséhez az aranyérrel. A Nonteroid egy akut gyulladásos folyamat áthelyezésére szolgál, amely a generált aranyérbe áramlik. A gyertya beadása után a diclofenac a végbélbe csökkenti a duzzanat és a fájdalmas érzések súlyosságát, beleértve a szünetelést. Az aranyérések esetén a hatóanyagot a következő patológiás állapotok hiányában lehet alkalmazni:

  • a nyálkahártya fekélye;
  • erózió;
  • vérzés;
  • repedt.

A rektális gyertyák csak belső hemorrhoidokkal mutatják a terápiás hatékonyságot. Ha az aranyér csomópontok leesnek, a kezelés pozitív eredménye csak akkor érhető el, ha a diklofenacot gél, krém vagy kenőcs formájában alkalmazzák.

Fontos! A hatóanyag aktív összetevője antiagegatív hatással jár, csökkenti a vér viszkozitását, megakadályozza a trombomok kialakulását. Ha a patológiát állandó vérzés kíséri, az NSAID-ek használata hozzájárul a megerősítéséhez és a meghosszabbításhoz.

Prostatitis terápia

A prosztatitis gyertyákat az urológusok írják elő a patológia diagnosztizálásában, amelyet a has alján erős fájdalom jellemeznek, amikor vizelnek. Általában egy ilyen állapot az egy vagy több gyulladásos fókusz prosztata mirigyének kialakulása után fordul elő. A prosztata a végbél közelségében helyezkedik el, így a fájdalomcsillapító hatás 30-40 percet mutat be a kúp bevezetése után a végbélbe. Az NSAID-k változatos pozitív hatással vannak a testre:

  • normalizálja a vizeletet;
  • csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát;
  • knips gyulladás és duzzanat;
  • visszaállítja a prosztata vérellátását, biztosítja a tápanyagok és a biológiailag aktív anyagok, valamint a molekuláris oxigén;
  • elősegíti a nyálkahártya regenerálódását.


A prosztata felülvizsgálatokkal rendelkező kúpok felhasználásával a legtöbb esetben pozitív. Még egy diklofenak gyertya egy bevezetése a végbélben növeli a kis medencei szervek sima izmos izmainak funkcionális aktivitását. Az urológusok közé tartoznak a nem szteroid gyulladásgátló szerek a betegek terápiás rendszerébe és a prosztata-sértés megelőzésére patogén mikroorganizmusokkal a vizelet-stagnálás következtében.

Egy figyelmeztetés! Az esetek túlnyomó többségében a patológika oka a patogén baktériumok - staphylococcus, bélbotok, enterococci prosztata mirigyébe behatol. A gyertyáknak a diclofenac alkalmazása antibiotikum-terápia nélkül nem praktikus, a férfi vizes rendszer egészséges szervei fertőzését okozhatja.

Használati útmutató

A gyógyszer alkalmazásának módszerét részletesen ismertetjük a gyertyák használatára vonatkozó utasításokban, és a betegek véleményének megítélése nem okoz különleges nehézségeket. Az NSAID terápiás hatékonyságának növelése a kúp bevezetése előtt kívánatos a belek kiürítése. Bizonyos esetekben (például hemorrhoid), az orvos javasolhatja a lágy hatással, amely nem felszívódik az emberi testben - Normáció, Goodlak, Duhalak. A bél tisztítására irányuló eljárás az ESMark kör segítségével releváns. A diklofenac gyertyák használata előtt meg kell mosni az anális területet a tiszta víz áram alatt, anélkül, hogy higiéniát használnánk perfoch és festékek. Akkor szükséged van rá:

  • törölje le, feküdjön le az oldalon, és távolítsa el a gyertyát a cellából;
  • a kúpok óvatosan belépnek a végbélbe, és a lehető legnagyobb mértékben nyomják.

Egy figyelmeztetés! Ha a gyógyszer használata fájdalmat vagy egyéb kényelmetlen érzéseket okoz, akkor a gyógyszer használatát le kell állítani, és forduljon orvoshoz. Az orvos helyettesíti a kúpos analógot, vagy a tablettákban vagy szuszpenzióban előírja az NSAID-eket.

A betegek gyakran felkérik az orvos kérdését, hogy hol helyezzük be a gyertyákat, különösen a női reproduktív rendszer patológiáinak kezelésében. Annak ellenére, hogy egy nem szteroid gyulladásos anyagot használnak a nőgyógyászatban, szükség van a végbélbe. A diklofenac gyertyák használatára vonatkozó utasítások szerint a használatuk után 20-30 perc vízszintes helyzetben kell lennie. Ez idő alatt a zsírbázis az emberi test hőmérsékletének hatása alatt olvad, és a hatóanyag felszívódik a végbélnyílás a végbélnyílásba. A terápiás hatás fokozása érdekében tanácsos gyógyító eljárást lefekvés előtt készíteni.

A gyertyákra vonatkozó utasításokban a diclofenac kifejezetten előírja, hogy az NSAID-k napi adagja 100-150 mg. Ha az orvos 100 mg hatóanyagot tartalmazó kúpot tartalmaz, akkor elegendő ahhoz, hogy egy gyertyát belépjen a végbélbe. Ha az orvos 150 mg napi adaghoz ajánlott, akkor 50 mg hatóanyag koncentrációjú gyógyszert kell vásárolnia, és naponta 3-szor használjon kúpokat. A terápiás tanfolyam időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A kúp bevezetése után a végbélbe a hatóanyag behatol a szisztémás véráramba, de nincs hangsúlyos negatív hatása a gyomor-bélrendszeri membránokra. Ezért az orvosok diclofenac betegeket írnak elő a gastritisben szenvedő betegek remissziójában. De vannak olyan patológiák, amelyekben lehetetlen alkalmazni kúpokat:

  • bronchiális asztma;
  • a vérképző folyamatok megsértése;
  • rossz véralvadás, beleértve a hemofília;
  • a gyomor és a duodenum fekélye a súlyosbodó szakaszban;
  • eróziós gastritis.

A szoptatással kategorikusan tilos a szoptatásból, mivel képesek legyőzni a biológiai akadályokat. Ugyanez a szabály releváns a terhesség, az akut vese- és májelégtelenség, a gyermekkor 16 évig. Az orvosi ajánlásoknak vagy az egyéni intolerancianak való megfelelés elmulasztása a mellékhatások fejlődését provokálja: hányinger, hányás támadások, krónikus székrekedés vagy hasmenés, helyi allergiás reakció, szédülés. Néha a gyertyafényes diclofenacra válaszul a betegek panaszkodnak a fülek, a vizelési rendellenességek, a gyors fáradtság miatt.

Kezelésére és megelőzésére ízületi betegségek és a gerinc, olvasóink módszert alkalmazza gyors és ellenőrizetlen kezelés, ajánlott a vezető reumatológus Oroszország, akik úgy döntöttek, hogy engedélyezi a gyógyászati \u200b\u200btörvénytelenség és bemutatott egy gyógyszer, ami igazán kezeli! Megismerkedtünk ezzel a technikával, és úgy döntöttünk, hogy felhívja a figyelmét. Olvass tovább ...

Az analóg összehasonlítása

Gyakran a vásárlók érdeklődnek a rendelkezések és a gyógyszerészek, mi a különbség a Woltaren és a Diclofenak gyertyái között. Ezek a gyógyszerek szerkezeti analógok, mivel ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. A rektális kúpok csak kissé eltérhetnek a gyertya kialakításához használt zsírbázis összetételével. Ez semmiképpen sem befolyásolja a nem szteroid gyulladáscsökkentő alapok terápiás tevékenységét. Van egy diklofenac és hasonló kezeléssel rendelkező analógok:

  • Ketonal;
  • Indometacin;
  • Flamakok;
  • Mozgatott.

A vevők gyakran összehasonlítják, hogy jobb indometacin gyertyák vagy diklofenac. Ezeket a gyógyszereket az NSAID csoportból a költségvetési értékükkel osztják ki. A kutatási eredmények azt mutatják, hogy a diklofenák kúpok egy kifejezettebb fájdalomcsillapító hatása, mint az indometacin gyertyák, és képesek megmenteni egy személy fájdalmat rövidebb ideig.

Egy figyelmeztetés! Lehetetlen alkalmazni egy nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagot felmérés nélkül. A fájdalom ideiglenes megszüntetése a betegség gyors progresszióját okozza. A rektális kúpok használata orvoslás nélkül is megnehezíti a diagnosztizálás.

Hogyan felejtsük el a fájdalmat az ízületekben?

  • A fenntartások korlátozzák a mozgásokat és a teljes életet ...
  • Aggódsz a kényelmetlenség miatt, ropogós és szisztematikus fájdalom miatt ...
  • Talán egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt próbáltál ...
  • De az a tény, hogy olvassa el ezeket a sorokat - nem segítettek annyira ...

De az ortopédista Valentin Dikul azt állítja, hogy van egy nagyon hatékony megoldás az ízületi fájdalomért!

A diclofenac a gyógyszerek gyulladáscsökkentő sorához tartozik. Nem tartalmaz hormonokat vagy analógjaikat.

A gyertyák formájában lévő gyógyszert sok betegség, beleértve a nőgyógyászati \u200b\u200bterápiát alkalmazzák. Ezek a kúpok elaltatjuk ugyanakkor, távolítsa el a eath és harc a daganatok és fertőzések.

Ezen az oldalon megtalálja a DICLOFENAC-ről szóló összes információt: a gyógyszeres közegben való teljes használati utasítás, a gyógyszertárak átlagos árai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a már használt diklofenacok áttekintése. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írjon a megjegyzésekben.

Klinikai és farmakológiai csoport

NSAIDS, feniloxinsavszármazék.

A gyógyszertárakból származó nyaralás feltételei

Az orvos receptje által ajánlott.

Árak

Hány gyertya van diclofenac? A gyógyszertárak átlagos ára 100 rubel szinten van.

Engedje fel az űrlapot és a kompozíciót

Egy kúp tartalmazza:

  • a hatóanyag: 50 mg vagy 100 mg nátrium-diklofenac; Kiegészítő anyagok: cetil-alkohol, félszintetikus gliceridek - elegendő mennyiségű, hogy 2 g súlyú kúpot kapjunk.

Fehér vagy fehér, sárgás hengerhenger sárgaes árnyalattal. A vágáson levegős és porózus rúd és tölcsér alakú mélyedés jelenléte megengedett.

Farmakológiai hatás

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító szer. A cselekvési mechanizmus a prosztaglandin bioszintézis elnyomásának köszönhető a ciklooxigenáz gátlásával, a rininok és a gyulladás és a fájdalom más közvetítői csökkenése, amely stabilizálja a lizoszómális membránokra gyakorolt \u200b\u200bhatását.

Reumatikus betegségekkel csökkenti a duzzanatot, a hyperemiát és a fájdalmat a pihenésben, és az ízületek mozgatása, reggeli merevsége és duzzanata, javítása funkcionális képességük. Megkönnyíti a migrén támadást.

Használati jelzések

Mit segítenek a Diclofenac gyertyái? Itt vannak a főbb jelzések:

  1. Törések;
  2. Spondyloarthrosis ankyloution;
  3. Thrombophlebitis;
  4. Az ízületek, izmok, szalagok gyulladása;
  5. Osteoarthritis;
  6. Neuralgia;
  7. Arthritis (reumatoid, fertőző, görög, traumás);
  8. Radiculitis;
  9. MALGIA;
  10. Myositis (aszeptikus vázizmok aszeptikus gyulladása);
  11. Köszvény;
  12. Hernia vagy az intervertebrális lemezek kiemelkedése.

A sprapal kombinálva kúpokat használhatunk a fájdalom szindróma eltávolításához máj- vagy vesempárral.

Ezenkívül a rektális gyertyákat más patológiákkal lehet hozzárendelni, fájdalommal és gyulladásos eljárással együtt: posztoperatív időszak, éles hátfájás vagy gerinc, fogászati \u200b\u200bés fejfájás, fertőző ent betegségek fájdalmas áramlással.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a gyertyák használatához Diclofenac:

  • a fekélybetegség súlyosbodása;
  • bronchiális asztma;
  • a beteg kora 16 évig;
  • fokozott érzékenység az aktív komponenshez vagy segédanyagokhoz;
  • az aokonáris artériák lebonyolítása;
  • repedt nyálkahártya;
  • erózió;
  • aranyér;
  • vérzés, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz;
  • proctitis;
  • vastagbélgyulladás;
  • hypercalemia;
  • vese, szív- vagy májelégtelenség.

Extrém óvatossággal a gyógyszert a következő betegségekben és körülmények között kell alkalmazni:

  • májbetegségek;
  • cukorbetegség;
  • alkoholizmus, más káros szokások (beleértve a dohányzás) tendenciáját;
  • szív ischaemia;
  • időskorú betegek;
  • gyengített szervezet;
  • elégtelen testtömeg;
  • gyomorfekély;
  • crohn-betegség;
  • alacsony vérkeringés;
  • hypertonikus betegség;
  • fertőzés Helicobacter pylori;
  • Érrendszeri betegség.

Felhívja a figyelmet a diklofenac gyógyszerek egyidejű alkalmazására:

  • a szerotonin inverz lefoglalásának inhibitorai;
  • antikoagulánsok;
  • antiagegregants;
  • glükokortikoszteroidok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő eszközök.

A terhesség és a laktáció alkalmazásának alkalmazása

Nincs elegendő adat a terhes nők diklofenac biztonságáról. Ezért a terhesség I. és II trimeszterei kinevezése csak akkor lehetséges, ha az anya várható előnye meghaladja a magzat lehetséges kockázatát. Diclofenac (mint a többi szintézis inhibitorok a prosztaglandinok), ellenjavallt a terhesség utolsó harmadában (lehetőség van arra, hogy elnyomja a kontraktilis képességét a méh és a korai záródását a artériás áramlás a magzat).

Annak ellenére, hogy a diklofenac kis mennyiségben kis mennyiségben kiemelkedik, a szoptatás alatt (szoptatás) nem ajánlott. Ha a szoptatás során kell használni, le kell állítani a szoptatást.

Mivel a diclofenac (mint más NSAID) negatív hatást gyakorolhat a termékenységre, nem ajánlott a terhességtervezett nők tervezésében.

Az ellenőrzés és a meddőség kezelés alatt álló betegek, a gyógyszert törölni kell.

Használati útmutató

A használati utasításban azt jelzi, hogy a Diclofenac gyertyáit rektális adagolásra tervezték, mint mélyebb, a székezés után.

  • Általában naponta kétszer vagy 100 mg naponta kétszer 50 mg-ot ír elő. Maximális adag napi használatra - 150 mg. A kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg.
  • Amikor a migrén: 100-150 mg az első támadásoknál.

A kúpokat teljes egészében bevezetik, anélkül, hogy az alkatrészekbe vágnánk, mert Ez csökkenti az abszorpciót.

Mellékhatások

A gyertyák formájában diclofenac negatív hatást gyakorol az emésztőrendszer, a vese, a máj szervére, de nem védi a kábítószer-csoportra jellemző mellékhatások ellen.

A bélben kellemetlen érzés jelenik meg:

  1. Hányinger;
  2. Hasi fájdalom;
  3. Égés a kúp bevezetése helyett;
  4. Platulencia;
  5. Székrekedés vagy hasmenés;
  6. Kellemetlen íz a szájban.

A mellékhatások fokozódnak a gyertyák hosszú távú használatával, túladagolással, kombinációval más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, egyedi intoleranciával az alkatrészekhez.

Túladagolás

Ha túladagolás jelenik meg:

  • fejfájás;
  • magas vérnyomás;
  • görcsök;
  • zaj a fülben;
  • hányás és hányinger;
  • fájdalmas érzések a gyomorban.

Különleges utasítások

A kábítószer használata előtt óvatosan olvassa el az utasításokat, több külön utasítás is figyelembe kell venni:

  1. Az a lehetőség, hogy a hatóanyag, a terhes nők, a I. és II trimeszterben meghatározza az orvos, összevetették a várható előnyöket az anya és a lehetséges magzati kockázatot.
  2. A diklofenac gyertyák hosszú távú használata esetén a véralvadási mutatók laboratóriumi ellenőrzése, a vesefunkciós aktivitás és a máj.
  3. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjából származó gyógyszerek párhuzamos alkalmazása megköveteli a diklofenac gyertyák dózisának csökkenését.

Gyógyhatás

  1. Csökkenti a diuretikumok hatását, a kálium-megtakarítási diuretikumok hátterét, a hypercalemia kockázatát fokozzák.
  2. Az együttmûködéssel növeli a lítium, a digoxin plazmakoncentrációját.
  3. A diclofenac koncentrációja a plazmában az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásával csökken.
  4. Az antikoagulánsok (beleértve a warfarin) egyidejű bevitelével az antiagragerant (beleértve az acetilszalicilsavat, klopidogrél) kezdeményező gyógyszereket (beleértve a vérzés kockázatát (CHAP grafit) növeli.
  5. Csökkenti a hipoglikémiás, a hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.
  6. A más NSAID-kkel és glükokortikoid gyógyszerekkel (beleértve a prednizont) együttmûködésével növeli a mellékhatások fejlődésének valószínűségét (gasztrointesztinális vérzés).
  7. A paracetamollal, a ciklosporinnal és az arany gyógyszerekkel együtt növeli a nephrotoxikus hatások kockázatát.
  8. A szerotonin hátrameneti rögzítésének szelektív inhibitorai (beleértve a citalopramot, a fluoxetin, a paroxetin, a szertralin) növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.
  9. A kolchicin és a kortikotropin egyidejű kinevezése növeli a gyomor-bél traktus vérzésének kockázatát.
  10. A cső alakú szekréciót blokkoló gyógyszerek (beleértve a verapamilt, a nifedipint, a diltiaze-t) növelik a plazma diklofenac koncentrációját, ezáltal növelve hatékonyságát és toxicitását. Antibakteriális gyógyszerek, kinolon-származékok növelik a görcsrohamok kialakulásának kockázatát.

Utasítás

Általános jellemzők

Fehér vagy fehér, sárgás hengerhenger sárgaes árnyalattal. A vágáson levegős és porózus rúd és tölcsér alakú mélyedés jelenléte megengedett.

Szerkezet

Egy kúp tartalmazza:

a hatóanyag: 50 mg vagy 100 mg nátrium-diklofenac;

kiegészítő anyagok: cetil-alkohol, félszintetikus gliceridek.

Farmakoterápiás csoport és ATH-kód

Nem szteroid gyulladáscsökkentő és antimorrothemicals. Ecetsavszármazékok.

A kódAtx: M01av05.

Használati jelzések

Olyan betegségek, amelyekben a gyors gyulladáscsökkentő és / vagy fájdalomcsillapító hatások elérése szükséges:

Gyulladásos reumás betegségek (reumatoid arthritis, spondyloarthritis, krónikus fiatalkori ízületi gyulladás és más etiológia arthritis); az izomrendszeri rendszer degeneratív reuma (arthrosis, spondylosis); Mikrokristályos arthritis (köszvény arthritis, pszeudo-pap arthritis); átöleli a reuma-t (periatritis, bursitis, myozit, tendinit, szinovit); Az izomrendszeri rendszer egyéb gyulladásos betegségeit fájdalom szindrómával kíséri.

Mivel fájdalomcsillapító diklofenacot használunk a lágy szövetek sérülései, a szülés utáni időszakban szoptatás hiányában, az elsődleges és másodlagos dysmet, a fogászat és a sebészeti beavatkozások után.

Ha további információra van szüksége az Ön állapotáról, forduljon tanácsot az orvosának.

Ellenjavallatok

A gyógyszer diklofenac vagy más komponensek túlérzékenysége; az acetilszalicilsavhoz vagy más NSAID-hez való intolerancia (teljes vagy hiányos) bronchiális asztmával, orrpolipekkel és fűszeres szinuszokkal (beleértve a történetet is); a vérképződés megsértése nem világos etiológia; a gyomor és a duodenális bél fekélye a súlyosbodó fázisban; a gasztrointesztinális traktus gyulladásos és eróziós fekélyes elváltozásai a súlyosbodó fázisban; Aktív gasztrointesztinális vérzés, beleértve. rektális; létrehozott stagnáló szívelégtelenség (NYHA II-IV), koszorúér-betegség, perifériás artériás betegségek, cerebrovascularis betegségek, súlyos szívelégtelenség; aktív májbetegség, súlyos májelégtelenség; Súlyos veseelégtelenség (QC kevesebb, mint 30 ml / perc); megerősített hypercalmia; Gyakorlat, aranyér a súlyosbodó szakaszban; 18 év alatti gyermekek; III Terhesség Trimester; Szoptatási időszak.

Túladagolás

Tünetek: Fejfájás, szédülés, zaj a fülek, letargia, görcsök; epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, vérzés a gyomor-bél traktusból; Az artériás nyomás, az akut veseelégtelenség, a hepatotoxikus hatás, a légzési depresszió, a kóma fokozása.

Kezelés: Tüneti terápia. A kényszer diullák, a hemodialízis hatástalan (a fehérjékkel és intenzív anyagcserével rendelkező jelentős kötések miatt).

Óvintézkedések

Általános figyelmeztetések a rendszer NSAIDS használatával kapcsolatban

A gyomor-bélrendszeri fekélyek, a vérzés vagy a perforáció bármely időszakban előfordulhat az NSAID-k kezelése során, függetlenül a COX-2 szelektivitásától, még a figyelmeztető tünetek hiányában is. Ennek a kockázatnak a minimalizálása érdekében a kezelést minimális tényleges dózissal kell elkezdeni rövid ideig.

A placebo-kontrollos vizsgálatok megnövekedett thrombotikus kardiovaszkuláris és cerebrovascularis komplikációk kockázata bizonyos szelektív COX-2 inhibitorokkal. Nem ismert, hogy ez a kockázat közvetlenül függ-e a COF-1 / COX-2 egyedi NSAID szelektivitásától. Jelenleg nincs hozzáférhető adat a klinikai vizsgálatokhoz viszonyítva a diklofenac maximális dózisú hosszú távú kezeléshez képest; A hasonló nagy kockázat lehetőségét nem lehet kizárni.

Eddig az ilyen adatok elérhetővé válnak, a diklofenak és az ischaemiás szívbetegség, a cerebrovascularis rendellenességek, a perifériás artériás betegségek, illetve jelentős kockázati tényezők, illetve jelentős kockázati tényezők (például artériás magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás). E tekintetben a minimális hatékony adagot rövid ideig kell használni.

A renális hatásait NSAID tartozik a fluid késedelem ödéma és / vagy artériás magas vérnyomás. Ezért a DiClofenac-ot társ-maggal kell használni a szívműködési zavarokban szenvedő betegeknél és más államok, amelyek folyékony késleltetéshez vezetnek.

Szükséges a betegek állapotának szabályozását az angiotenzin-túllépési enzim egyidejű diuretikumait vagy inhibitorát, valamint a hipovolémia fokozott kockázatát.

A következmények általában komolyabbak az idős emberekben. Ha a diclofenac-t szedő betegeknél gasztrointesztinális vérzés vagy fekélyek merülnek fel, a gyógyszert törölni kell.

Bőrreakciók

Mivel a nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazásával, beleértve a diclofenac, nagyon ritkán súlyos bőrreakciók, melyek közül néhány halálos kimenetelűek, beleértve hámló bőrgyulladás, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális necroliz. A reakciók nagyobb kockázatát a terápia elején megjegyezzük, és ezek a reakciók a legtöbb esetben a kezelés 1. hónapjában alakulnak ki. A bőrkiütés első megnyilvánulásakor a nyálkahártyák fekélyeit vagy a túlérzékenységi diklofenac bármely más megnyilvánulásait törölni kell.

Ritka esetekben, mint más NSAID-k alkalmazásában, allergiás reakciók fordulhatnak elő, beleértve az anafilaxiás / anafilaktoidot is, még a diklofenac előzetes hatásai nélkül is.

Befolyásolja a fertőzésre

A diclofenac farmakodinámiás tulajdonságainak köszönhetően, mint például a többi NSAID-ek, a fertőzés jelei és tüneteinek maszkolása.

Általános óvintézkedések a nátrium-diklofenac alkalmazásával kapcsolatban

A DICLOFENAC rendszerének NSAID-jével történő egyidejű alkalmazása kerülni kell, mint például a szelektív COF-2 inhibitorok, mivel a szinergikus hatáshoz képest bármilyen bizonyíték hiánya, valamint a potenciális adduktív mellékhatásokkal kapcsolatban.

Óvatosságra van szükség az idősek által alkalmazott. Különösen ajánlott minimális hatékony adagot használni a gyengített idős betegeknél vagy a test kis tömegével.

Bronchialis asztma a történelemben

Asztmás betegeknél, szezonális allergiás nátha, krónikus elzáródásos tüdőbetegségek vagy krónikus légúti fertőzések (különösen az allergiás, hasonló rhinitis, tünetek), a reakciók az NSAID fordulnak elő, mint például a súlyosbodása bronchiális asztma (az ún A fájdalomcsillapítók / fájdalomcsillapító aszmás intoleranciája), sweep quinque vagy urticaria. E tekintetben az ilyen betegek ajánlották a különleges óvintézkedéseket (a sürgősségi ellátás felkészültsége). Az allergiás reakciókra (például bőrkiütés, viszketés, urticaria) más anyagokra vonatkozik.

Befolyásolja a gasztrointesztinális traktusra

Alkalmazása során a NSAID, beleértve a diklofenak, a betegek tünetei jelentkeznek megsértése által a gyomor-bélrendszerben, vagy egy anamnézis, ami többek között a fekélyek a gyomorban vagy a belekben, vérzés vagy perforáció, gondos orvosi megfigyelés szükséges és különleges óvatossággal.

A gasztrointesztinális vérzés előfordulásának veszélye növekszik a dózis növekedésével és a történelemben lévő fekélyekben szenvedő betegeknél, különösen a vérzés vagy perforáció formájában, valamint az idős emberekben. Annak érdekében, hogy csökkentse az ilyen toxikus hatás kockázatát a gasztrointesztinális traktusra, a kezelés minimális hatásos dózisokkal kezdődik és karbantartható. Ilyen betegek számára, valamint az alacsony dózisú acetilszalicilsavat vagy más gyógyszereket tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazását, amelyek állítólag növelik a gasztrointesztinális traktushoz való nemkívánatos kockázatát, figyelembe kell venniük a kombinált terápia használatát védőhasználattal szerek (például inhibitorok protonszivattyú vagy misoprostol). A történelemben, különösen az időseknél gasztrointesztinális toxicitású betegeknek jelenteniük kell a szokatlan hasi tüneteket (különösen a gyomor-bélrendszeri vérzés). Figyelmeztetésekre is szükség van olyan betegek számára is, akik ugyanabban az időben vannak olyan készítményeknél, amelyek növelhetik a fekélyek vagy vérzés kockázatát, például szisztémás kortikoszteroidokat, antikoagulánsokat, antitrombotikus szereket vagy szerotonin fordított rohamok szelektív inhibitorait.

Hatással van a májra

Gondos orvosi megfigyelésre van szükség abban az esetben, ha a DICLOFENAC-t károsodott májfunkciójú betegeknek írják elő, mivel az állama romolhat.

Az NSAID alkalmazásakor, beleértve a diklofenacot, az egy vagy több májenzim aktivitása növekedhet. Ezt a tényt a klinikai vizsgálatokban (a betegek mintegy 15% -a) jegyezték fel, de nagyon ritkán volt klinikai tünetek (0,5%). A legtöbb esetben az enzim aktivitása közel volt a norma felső határához, és valamivel magasabb. A májenzimek aktivitása ≥3-ban emelkedett

A hosszú távú kezelés során a diclofenaco rendszeres megfigyelést igényel a májfunkció és a máj enzimek szintjének. Ha a májbetegségek mentésre vagy súlyosbítva vannak, akkor ha a klinikai tünetek vagy a tünetek társulhatnak progresszív májbetegségekkel, vagy ha más megnyilvánulások megjelölve (például az eozinofilia, kiütés), a hatóanyag alkalmazása le kell állítani.

Nagyon ritka esetekben nehéz, néha végzetes, reakciókat alakíthat ki, beleértve a villámhájgyulladást, a máj-nekrózist és a májelégtelenséget.

Emlékeztetni kell arra, hogy a hepatitis hosszabbított tünetek nélkül alakulhat ki.

Óvatosság szükséges, ha alkalmazzák a májporphyriában szenvedő betegeknél, mert A gyógyszer provokálhat porfír támadásokat.

Hatással van a vesére

Mivel a prosztaglandinok fontos szerepet játszanak a vese véráramlás fenntartásában, hosszú távú kezelés az NSAID nagy dózisával, beleértve a diklofenacot, gyakran (1-10%) az ödéma és artériás hipertóniahoz vezet. Különös gondot kell fordítani a betegek kezelésére károsodott szív vagy a vese működését, artériás magas vérnyomás a történelemben, beteg idősek, kezelt betegeknél vízhajtók vagy gyógyszerek, amelyek jelentősen befolyásolják a funkció a vesék, valamint a betegek és a kifejezett csökkenése bármely etiológia folyadékának extracelluláris térfogata (például súlyos sebészeti beavatkozás előtt vagy után). Ilyen esetekben a vesefunkció rendszeres ellenőrzése elővigyázatossági intézkedésként ajánlott. A terápia megszüntetése általában a vesefunkció helyreállításához vezet az előző kezelést megelőző állapotba.

Hatással van a kardiovaszkuláris rendszerre

NSAID terápia, beleértve a diklofenak, elsősorban a hosszú kezelés és terápia, egy a gyógyszer nagy adagban, társítható egy enyhe növekedése a kialakulásának kockázatát súlyos kardiovaszkuláris trombotikus komplikációk (beleértve a miokardiális infarktus és a stroke). Kockázatának csökkentése érdekében ezen komplikációk, különösen olyan betegeknél, szív- és érrendszeri betegségek és a kockázati tényezők, NSAID-ok kell venni a minimális hatásos dózis a minimális lehetséges a kezelés időtartamát. A kardiovaszkuláris szövődmények (például az artériás magas vérnyomás, a hyperlipidémia, a cukorbetegség, a dohányzás), a diclofenacot csak az ilyen lehetőség gondos megfontolása után írják elő. A szív- és érrendszeri jelenségek kockázatának lehetséges növekedése miatt a hosszan tartó használat során vagy a gyógyszer nagy dózisában a betegeket a diclofenac-ot minimális dózisban kell előírni, és a tünetek súlyosságának csökkentéséhez szükséges lehető legrövidebb időtartamot kell előírni. Rendszeresen újra kell értékelni a kezelés tüneteinek és válaszának megkönnyítésének szükségességét.

A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a diklofenak alkalmazása növeli a trombózisos szövődmények (például a miokardiális infarktus vagy a stroke) kockázatát, különösen a hatóanyag hosszú távú felhasználásával (150 mg / nap).

Befolyásolja a hematológiai mutatókat

A DICLOFENAC hosszabb használatával, mint más NSAID-k, ajánlott a referencia-vérmutatók megfigyelésére.

Mint más NSAIDS, a diclofenac ideiglenesen elnyomhatja a vérlemezke-aggregációt. Szükséges figyelmet kell fordítani a hemostasis megsértésével szenvedő betegek állapotát.

Gyermekgyógyászatban: A gyógyszert 18 évtől írhatjuk elő.

Segédanyagok

A gyógyszer tartalmaz cetil-alkoholt, amely a helyi bőrreakciók kialakulását okozhatja (kontakt dermatitis).

Terhesség és szoptatás

Ha terhes vagy szoptat, ha feltételezi, hogy terhes vagy nem zárja ki a terhesség előfordulásának valószínűségét, tudassa velünk a kezelőorvosát.

Terhesség

A prosztaglandinok szintézisének elnyomása hátrányosan befolyásolhatja a terhesség és a magzat intrauterin fejlődését. Ezek epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, fokozott a vetélés és / vagy a szív- hibák és gastrossisis után a felvételi a prosztaglandin szintézis inhibitorok a terhesség korai szakaszában. Úgy véljük, hogy a kockázat növekszik a növekvő dózissal és a terápia időtartamával.

A diclofenacot nem szabad a terhesség első két trimeszterének előírni, kivéve, ha a felhasználás előnyei meghaladják a magzat kockázatát. Ha a nátrium-diklofenacot terhességet tervező nő használja, vagy a terhesség első és második trimeszterében, akkor a gyógyszer dózisa minimálisnak kell lennie, és a kezelési idő a lehető legrövidebb.

A terhesség harmadik trimeszterében a diclofenac ellenjavallt.

Időszaki laktáció

Mint más NSAID-k, a diclofenac kisebb mennyiségben különbözik az anyatej. Így a nemkívánatos hatások megnyilvánulásának elkerülése érdekében a gyermek nem használhat diclofenacot a szoptatás során.

Befolyásolja a termékenységet

Mint más NSAID-k, a diclofenac a női termékenység megsértéséhez vezethet, ezért nem ajánlott a terhesség tervezéséhez. A fogantatással vagy a termékenységgel kapcsolatos nehézségekkel küzdő nőknél figyelembe kell venni a kábítószer törlésének megvalósíthatóságát.

Hatással van a járművek ellenőrzésére és potenciálisan veszélyes mechanizmusokra

A kezelés időtartama alatt a mentális és a motor reakciók arányának csökkenése lehetséges, ezért tartózkodni kell a járművek vezetõjétől és a potenciálisan veszélyes mechanizmusoktól, amelyek fokozzák a figyelemfelkeltő és a pszichomotoros reakciók sebességét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha jelenleg vagy a közelmúltban más kábítószert vett, jelentse ezt az orvosnak.

A következő kölcsönhatások közé tartoznak azok, amelyeket a diklofenac tabletták bevonása bélben oldódó héjjal és / vagy a gyógyszer más gyógyszerformájával bevonnak.

Lítium: Az együttmûködéssel a plazmában a lítium koncentrációjának növelése lehetséges. A plazma lítiumszintjének ajánlott ellenőrzése.

Digoxin: Az együttmûködéssel növelhetjük a plazmában a digoxin koncentrációját. A digoxin szintjeinek javasolt ellenőrzése a plazmában.

Diuretika és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Mint más NSAID-ek, a diclofenac, amely diuretikumokkal vagy vérnyomáscsökkentő készítményekkel (például béta-blokkolókkal, angiotenzin-shift enzim inhibitorokkal) csökkenthető, csökkentheti vérnyomáscsökkentő hatását. Ezért a gyógyszerek adatainak kombinációjával óvatosan kell eljárni, és a betegeket, különösen az időseket rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást. Mivel a megnövekedett kockázata vesekárosító különösen a közös felvételi vízhajtók, ACE-gátló, a betegek igyon megfelelő mennyiségű folyadékot, meg kell fontolni, hogy szükség van kíséri a veseműködést kezdete után egyidejű kezelés során időszakosan annak folytatását. A kálium-megtakarító gyógyszerekkel történő egyidejű vétel a vérplazmában a kálium szintjének növekedéséhez vezethet. Ennek a mutatónak a gyakori ellenőrzése szükséges.

Egyéb NSAID-k és kortikoszteroidok: A diclofenac és más szisztémás NSAID-ek vagy kortikoszteroidok közös vétele növelheti a gasztrointesztinális traktusból származó nemkívánatos jelenségek gyakoriságát.

Antikoagulánsok és antiagegregants: Javasoljuk, hogy óvatosan alkalmazzák a vérzés kockázatának esetleges növekedését egy közös vétel során. Annak ellenére, hogy a klinikai vizsgálatok nem fedezték fel a diklofenac hatásait az antikoagulánsok hatására, külön üzenetek vannak a vérzés kockázatának növelésével olyan betegeknél, akik egyszerre dicilofenacot és antikoagulánsokat kaptak. Az ilyen betegeknek szoros orvosi felügyelet alatt kell lenniük.

Serotonin Inverz Capture szelektív inhibitorok (SIRES): A szisztémás NSAID-ek, köztük a diklofenac és az SSR-k egyidejű vétele növelheti a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Antidiabetikus gyógyszerek: A klinikai vizsgálatokban azt tapasztaltuk, hogy a diklofenac nem befolyásolja a szájonami diabéteszi ágensek klinikai hatását. Mindazonáltal vannak külön üzenetek, mind a hypoglycémiás és hiperglikémiás hatások is, amelyek az antidiabetikus gyógyszerek dózisának módosításához vezetnek a diklofenac kezelés során. Ezért az elővigyázatossági intézkedés egyidejű terápiájával ajánlott a vércukorszintek ellenőrzése.

Metotrexat: A diclofenac gátolhatja a metotrexát csőszerű veseelégtelenségét, és ezáltal növelheti szintjét. Az NSAID alkalmazása során gondoskodni kell, beleértve. Diclofenac, kevesebb, mint 24 órával a metotrexát beadása előtt vagy után, mivel lehetséges az utóbbi vérének koncentrációjának növelése, és ezért a toxicitás erősítése.

Cyclosporin: A Diclofenac, mint más NSAID-k, a renális prosztaglandinok hatásának köszönhetően fokozhatja a ciklosporin nephrotoxicitását. Ilyen esetekben a DICLOFENAC ajánlott az alacsonyabb dózisokban, mint azok, amelyeket nem kapnak olyan betegeknél, akik nem kapnak ciklosporint kapnak.

Hinolon antibakteriális gyógyszerek: Vannak külön jelentések a rohamok kidolgozásáról, amelyek lehetnek a kinolonok és az NSAID-k egyidejű használatával kapcsolatban.

Fenitoin: A fenitoin és a diklofenac egyidejű alkalmazásával a fenitoin koncentrációjának periodikus szabályozása a vérplazmában a bőség miatt ajánlott.

Colestipol és Cholestyramine: Az egyidejű vétel a diklofenac felszívódásának lassulásához vagy csökkenéséhez vezethet. Ezért javasoljuk, hogy a diklofenacot legalább egy órával a medvék / kolenzamin beadása után 4-6 órával tegye.

Potens inhibitorokCYP.2 C.9: Javasoljuk, hogy a diclofenacot óvatosan alkalmazzuk, erős CYP2C9 inhibitorokkal (például szulfinpirazon és vorikonazol), mert Lehetséges a plazmában és a diklofenac expozíciójának jelentős koncentrációjának jelentős növekedése a metabolizmus gátlása miatt.

Alkalmazási mód és dózis

Ennek a gyógyszernek a használata csak orvosgal folytatott konzultációt követően lehetséges!

Ne hagyja abba a Diclofenak előzetes konzultációt orvosával az orvosával!

Ha kétségei vagy kérdései vannak, forduljon orvosához.

A kezelés során figyelembe kell venni a használt adagolási formák mennyiségét (egy vagy több), a nátrium-diklofenak teljes napi dózisa, amely nem haladhatja meg a 150 mg-ot, figyelembe kell venni. Azok a betegek, akik rosszul átkerülnek az orális hozzárendelésre a megfelelő dózisokban.

A kezdeti napi adag nátrium-diclofenac 100 mg vagy 150 mg (1 tartalmazó kúp 50 mg nátrium-diclofenac 2-3 alkalommal naponta) függően a betegség súlyosságától.

Az adag dózisú diklofenac-nátrium általában 100 mg / nap (1 kúp, amely naponta kétszer 50 mg nátrium-diklofenacot tartalmaz).

A gyógyszer mellékhatásai csökkenthetők, ha a legkisebb hatásos dózist alkalmazzák a tünetek megkönnyítéséhez szükséges legkisebb időszak alatt.

A kúpot mélyen be kell vezetni a végbélbe.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Óvatosnak kell lennie ahhoz, hogy a kábítószert veseelégtelenségben szenvedő betegeknek írjanak elő.

Károsodott májfunkciójú betegek

FIGYELMEZTETÉSEI, HEPAIC elégtelenségben szenvedő betegek számára.

Gyermekek

Ez az adagolási forma nem gyermekek számára készült.

A gyógyszer rektális beadása

A rektális gyertyák használatakor a gyomorban lévő görcs gyakran keletkezik és felhívja a székletet, így az eljárás előtt végezzen egy tisztító beöntést, vagy ürítse ki a beleket természetes módon.

Alaposan mossa meg a kezét szappannal. Készítsen nedves törlőket vagy egy vízben nedvesített zsebkendőt.

Feküdjön az oldalon, nyomja meg a térdét a gyomorba. Az eljáráshoz ez a testtartás legkényelmesebb, mivel lehetővé teszi a kellemetlen érzések minimalizálását.

Távolítsa el a gyertyát a csomagból. A gyertya a jobb oldali nagy és középső ujjait a legszélesebb rész közepén veszi, a mutatóujj a gyertya hülye végére támaszkodik. A gyertyát a hátsó átjáró mentes végéig irányítja, és a mutatóujjat egy anális csatornába tolja, amíg 2-3 cm mélységig nem teljesíti az eljárást. Annak ellenére, hogy a kúpnak van egy egyszerűsített formája, gondatlan használat, a nyálkahártya megsérülhet.

Ne kb. 20 percig kelj fel az ágyból.

Törölje előre a kezét egy nedves szalvétával vagy egy orr zsebkendővel.

Ha a rektális gyertya bevezetése után 10 percen belül meghaladta a bélbe, ürítse ki a beleket, és írjon be egy új kúpot. Ha több mint 10 perc telt el a kúp és a defektáció bevezetése között, a további gyógyszerek adagja szükséges.

Nemkívánatos reakciók

Amikor megjelenik a mellékhatások, jelentse ezt a kezelőorvosnak. Ez minden lehetséges mellékhatásra vonatkozik, beleértve azokat, amelyek nem szerepelnek ebben a bélésben. egyezményMeddra gyakorisággal

Nagyon gyakori (≥1 / 10); gyakori (≥1 / 100,

Vérsértés és nyirokrendszer: Nagyon ritka - leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anémia (beleértve a hemolitikus és aplasztikus).

Immunált megsértés: Ritka - túlérzékenység, anafilaxiás és anafilaktoid reakciók (beleértve a sokk hypotenziót is); Nagyon ritka - angioedema ödéma (beleértve az arc duzzanatát).

Psyche megsértése: Nagyon ritka - dezorientáció, depresszió, álmatlanság, rémálmok, ingerlékenység, pszichotikus rendellenességek.

Az idegrendszer megsértése: Gyakori - fejfájás, szédülés; Ritka - álmosság; Nagyon ritka - paresztézia, memória megsértése, görcsök, remegés, aszeptikus meningitis, ízes rendellenességek, stroke; Ismeretlen gyakorisággal - a tudat, a hallucinációk, a rossz közérzet összetévesztése.

A látás szervének megsértése: Nagyon ritka - elképzelése, ugráló látás, diplopia.

A hallókészlet és a labirintus megsértése megsértése: Gyakori - szédülés, nagyon ritka - zaj a fülben, a hallás károsodása.

Szívbetegségek: Nagyon ritka - gyors szívverés, mellkasi fájdalom, szívelégtelenség, miokardiális infarktus.

Hajó megsértése: Nagyon ritka - artériás hipertónia, vasculitis.

A légzőrendszer, a mellkas és a mediastinali szervek megsértése:ritka - Bronchialis asztma (beleértve a légszomjat), nagyon ritka pneumonia.

Betegségek a gasztrointesztinális traktusból: Gyakori - hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, fájdalom az epistrikus régióban, meteorizmus, anorexia; Ritka - gastritis, gyomor-bélrendszeri vérzés, véres hányás, hasmenés vérrel elegyítve, Melan, a gyomor és a bél fekélyek (vagy anélkül vérzés vagy perforáció), procts; Nagyon ritka - colitis (beleértve a vérzéses vastagbélgyulladás és súlyosbodása colitis ulcerosa vagy Crohn-betegség), székrekedés, sztomatitisz (beleértve a fekélyes stomatitis), glossitis, megsérti a funkciója a nyelőcső, a diaphragmoid stenosis a bél, hasnyálmirigy-gyulladás, a súlyosbodása aranyér .

A máj és az epeutak megsértése: Gyakori - a transzamináz szintjének növelése; Ritka - sárgaság, tünetmentes hepatitis, akut hepatitis, krónikus aktív hepatitis, hepatocelluláris nekrózis, kolesztázis; Nagyon ritka - villám hepatitis, máj nekrózis, májelégtelenség.

A bőr és a szubkután szövetek rendellenességei: gyakori - kiütés; Ritka - urticaria; Nagyon ritka - bullosus kiütések, ekcéma, többrétű erythema, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális necroliz (Layella szindróma), hámlásos bőrgyulladás, hajhullás, fényérzékenységi reakciók, purpura, beleértve az allergiás, viszketés.

A vesék és a húgyúti rendellenességek: Nagyon ritka - akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, nephrotikus szindróma, papilláris nekrózis, interstitialis jade.

Általános rendellenességek és rendellenességek az injekcióban: gyakori - irritáció az injekcióban; Ritka - duzzanat.

Feltételek és eltarthatóság

Tárolja száraz, védett fénytől, 15-25 ° C hőmérsékleten.

Szavatossági idő

A gyártó információi

Llc "farmaprim"

ul. Krinilor, 5, p. Maine, R - Ő Colelene

Moldovai Köztársaság, MD-4829

mob_info.