Ригевидон через сколько дней наступают месячные. Ригевидон - противозачаточные таблетки. Когда наступит противозачаточный эффект

Коповидон, титана диоксид, макрогол 6000, кармеллоза натрия.

Форма выпуска

Выпускается Ригевидон в таблетках, расфасованных в блистеры по 21 штуке, по 3 или 1 блистеру в упаковке.

Фармакологическое действие

Таблетки Ригевидон проявляют контрацептивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный пероральный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат способен оказывать угнетающий эффект на гипофизарную выработку гонадотропных .

При этом контрацептивное действие связано с несколькими механизмами. Гестагенный компонент прогестин включает в свой состав производное 19-нортестостерона известное как левоноргестрел . Это вещество превосходит своей активностью гормон жёлтого тела или его синтетический аналог прегнин , который оказывает действие на уровне рецепторов, не подвергаясь .

Эстрогенный компонент этинилэстрадиол приводит к блокаде высвобождения рилизинг-гормонов гипоталамуса, угнетению выработки гонадотропных гормонов гипофизом. При этом затормаживается созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Установлено, что этинилэстрадиол усиливает контрацептивный эффект препарата. Сохраняется повышенная вязкость шеечной слизи, которая затрудняет проникновение сперматозоидов.

Также регулярный приём препарата приводит к нормализации менструального цикла и предупреждает развитие некоторых гинекологических заболеваний, например, опухолевых.

Внутри организма препарат подвергается быстрой абсорбции. Концентрация Ригевидона зависит от дозировки препарата и длительности применения. При этом максимальная концентрация обычно обнаруживается спустя 2 ч, выведение происходит в среднем за 16ч. Препарат выводится в и неизменном виде при помощи кишечника и почек.

Показания к применению

пероральной контрацепции;
функциональных нарушениях менструального цикла, например, неустановленной , дисфункциональной метроррагии, .

Противопоказания

Противозачаточные таблетки Ригевидон не назначают при:

чувствительности к препарату;
, ;
тяжёлых болезнях печени;
врождённой гипербилирубинемии;
тромбоэмболиях;
опухолевых заболеваниях;
тяжёлых формах артериальной гипертензии;
и прочих заболеваниях эндокринных желез;
серповидноклеточной анемии ;
хронической гемолитической анемии;
пузырном заносе;
возрасте от 40 лет;
отосклерозе.

Также препарат противопоказан к приёму при кровотечениях различного происхождения, идиопатической желтухе, и у беременных.

С осторожностью Ригевидон назначают пациенткам с болезнями печени, почек и желчного пузыря, , язвенным , мастопатией, , заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, нарушениями функций почек, , флебитом , отосклерозом и рассеянным . Также осторожность требуется при назначении таблеток пациенткам в подростковом возрасте.

Ригевидон при беременности и лактации

Установлено, что при беременности и лактации применение данного препарата противопоказано.

Побочные действия Ригевидона

Обычно этот препарат хорошо переносится пациентками, но иногда возникают побочные эффекты Ригевидона, которые развиваются транзиторно и проходят спонтанно. Например, тошнота, рвота, повышение веса и изменение либидо , настроения, проявление ациклических кровянистых выделений, конъюнктивита , проблемы со зрением и так далее.

В редких случаях длительное применение препарата вызывает хлоазму, понижение слуха, желтуху, генерализованный , судороги, частоту эпилептических припадков, гипертриглицеридемию , гипергликемию , повышение давления, тромбозы или венозные тромбоэмболии, высыпания на коже, изменение влагалищной секреции, высокую утомляемость, и прочее.

Таблетки Ригевидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Когда при предыдущем менструальном цикле не выполнялась гормональная контрацепция, то к ней нужно приступать в 1-й день менструации. Затем необходимо каждый день принимать по одной таблетке на протяжении 21 дня, желательно в определённое время суток.

После этого проводят перерыв в 7 дней, при котором наступает менструальноподобное кровотечение. На следующие 21 день таблетки принимают из новой упаковки, то есть уже на 8-й день, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет.

Переход на эти противозачаточные таблетки с другого контрацептива осуществляется по этой же схеме. Принимать препарат можно, пока будет в этом необходимость.

Применение препарата в лечебных целях требует индивидуального подбора дозировки и терапевтической схемы.

Передозировка

Случаев передозировки Ригевидоном не отмечено.

Взаимодействие

Сочетание с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами, например, и , а также сульфаниламидами, производными пиразолона может привести к усилению метаболизма , входящих в состав препарата.

Понизить контрацептивное действие способен совместный приём Ригевидона и некоторых противомикробных препаратов: , Полимиксина В , сульфаниламидов и , так как они изменяют состав кишечника.

Данный препарат может повысить биодоступность и токсичность трициклических антидепрессантов, бета- адреноблокаторов и а , понизить эффективность .

Совместный приём с гипогликемическими препаратами и часто требует изменения их дозирования. При приёме с препаратом Дантролен не исключено усиление его гепатотоксичности, преимущественно у женщин с 35-летнего возраста.

Особые указания

Прежде чем начинать приём контрацептивных таблеток, и каждые полгода при их применении необходимо прохождение общемедицинского и гинекологического обследования. Обычно оно включает цитологический анализ, исследование молочных желез, оценку показателей глюкозы крови, работы печени, давления и состава мочи.

Пациенткам, которые перенесли вирусный гепатит и у них нормализовались печёночные функции, препарат назначается не раньше 6 месяцев с момента выздоровления.

Если появляются резкие боли в брюшной полости, и признаки интраабдоминального кровотечения , то это может указывать на опухоль печени. При необходимости препарат сразу отменяют.

Появлении межменструальных кровотечений не требует отмены контрацептива, так как обычно они прекращаются самостоятельно. Когда это не происходит, необходима консультация гинеколога.

Как известно, у курящих женщин при приёме гормональных контрацептивов могут развиваться сосудистые заболевания с тяжёлыми последствиями – и инсультом.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить Ригевидон следует при комнатной температуре, в месте, недоступном детям.

Срок годности

Аналоги Ригевидона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ригевидон или Регулон – что лучше?

Чтобы понять, какой из этих препаратов лучше, нужно просто сравнить Ригевидон и Регулон. Основное их отличие заключается в гестагенном компоненте – у Регулона это дезогестрел, который также не обладает антиандрогенным эффектом. При этом до приёма этих таблеток сложно понять, насколько они подходят, и как будут переноситься пациентками.

Встречается множество отзывов, когда женщины принимали один из этих препаратов на протяжении длительного времени. Это не привело к развитию нежелательных эффектов, например, изменению либидо или повышению веса. Более того, сразу после отмены данных контрацептивов практически сразу наступала беременность. Поэтому подбор таких препаратов необходимо выполнять с учётом индивидуальных особенностей после консультации с гинекологом.

Алкоголь и Ригевидон

Отмечены случаи снижения эффективности данного препарата, когда алкоголь употребляется в большом количестве.

Оральные контрацептивы все чаще становятся вариантом выбора при предохранении от нежелательной беременности. Безопасность, эффективность и надежность препаратов становятся основными критериями для их предпочтения. Ригевидон – монофазный комбинированный препарат, используемый как для лечения гинекологических заболеваний, так и для снижения фертильности. Как правильно принимать средство и чего следует опасаться? Ригевидон и месячные: могут ли быть сбои при приеме и что делать?

Читайте в этой статье

Зачем назначают Ригевидон

В качестве эстрогенного компонента Ригевидон содержит этинилэстрадиол, а как гестагенный компонент выступает левоноргестрел. Основное назначение средства – оральная контрацепция. Этот эффект достигается благодаря подавлению овуляции, увеличению вязкости слизи цервикального канала шейки матки. Также изменяется толщина эндометрия полости матки, что препятствует нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Как и другие оральные контрацептивы, Ригевидон противодействует образованию функциональных , поэтому применяется после их оперативного лечения или в ходе консервативной терапии.

Также на фоне его приема отмечается замедление роста фиброматозных узлов, налаживается менструальная функция. Но возможны ли месячные на Ригевидон патологического характера, зависит от имеющейся гинекологической патологии и гормонального фона женщины.

Данный препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с другими средствами подобного действия. К ним относится следующие:

После курса приема снижается вероятность внематочной беременности. Этот эффект используется для назначения препарата сразу после операции по поводу трубного расположений плодного яйца.
Данное лекарство снижает выраженность венозных застойных явлений в области малого таза.
Таблетки-плацебо обогащены железом, поэтому назначение средства полезно женщинам с сильными менструациями. Помогает Ригевидон остановить месячные с чрезмерно и одновременно возобновить запасы микроэлемента.
В течение семидневного приема пустышек активируется собственная выработка ФСГ, что необходимо для роста и созревания фолликулов в яичнике. Но с началом новой упаковки процесс вновь затормаживается. Таким образом не происходит развитие «синдрома гиперторможения» и адаптация к приему выше: собственные месячные после Ригевидона восстанавливаются быстро после окончательной отмены.

Основные правила приема препарата

Ригевидон в упаковке содержит 21 таблетку с активными компонентами и 7 пустышек. Принимать следует поочередно все с первого дня месячных, в одно и то же время ежедневно.

Многие задаются вопросом, если начать пить Ригевидон, как вызвать месячные? Дополнительного перерыва между новыми упаковками лекарства делать нет необходимости. По мере того, как активные таблетки будут использованы и начаты плацебо, у девушки появляются менструалоподобные выделения.

Некоторые нюансы приема:

При переходе на Ригевидон с других противозачаточных таблеток, следует начать его использование в первый день любых кровянистых выделений. При удалении трансдермального пластыря, гормональной спирали или вагинального кольца — в этот же день должен быть осуществлен прием первой таблетки.
После прерывания беременности до 12 недель препарат необходимо выпить в момент проведения процедуры. В случае большего срока или после родов начать использование средства можно только после первой нормальной менструации. Также следует учитывать, что во время лактации принимать Ригевидон нельзя — он проникает в грудное молоко в значимых количествах.
В случае пропуска очередной таблетки, если не прошло более 36 часов, необходимо выпить ее как можно быстрее. Контрацептивный эффект при этом сохраняется. Если прошло более 36 часов, то пропущенную таблетку принимать не нужно. А в последующую неделю следует использовать дополнительные негормональные методы предохранения от беременности. После приема Ригевидона месячные в таком случае могут прийти не по полагаемому графику, также есть вероятность мажущих кровянистых выделений.

Смотрите на видео о действии гормональной контрацепции:

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев Ригевидон не имеет серьезных последствий приема при соблюдении всех к нему указаний. В случае возникновения незначительных расстройств, они проходят в течение первых месяцев приема.

Чаще всего женщины отмечают появление головных болей, повышенной утомляемости, раздражительности, нервозности. Также возможна тошнота, редко — рвота и другие нарушения пищеварения.

На прием Ригевидона может реагировать масса тела, при несоблюдении диеты происходит некоторое ее увеличение.

Также необходимо следить за функцией печени и уровнем глюкозы крови, особенно у лиц, предрасположенных к подобным изменениям.

Как и все противозачаточные препараты, Ригевидон повышает риск тромбообразования, поэтому его не назначают женщинам с варикозной болезнью и при ее осложнениях.

Иногда отмечается снижение либидо, повышение вероятности развития кандидоза влагалища вследствие изменения качества слизи.

Влияние на менструальный цикл

Ригевидон — монофазный комбинированный оральный контрацептив. Несмотря на то, что он содержит и эстрогены и гестагены, количество в каждой таблетки их одинаковое. Это противоречит циклическому и постоянно меняющему гормональному фону женщины. Поэтому на фоне приема лекарства случаются различные сбои, которые следует трактовать как приспособление организма к новому режиму.

Можно услышать от девушек и такое замечание: принимаю Ригевидон и нет месячных. Тактика в каждом конкретном случае разная. В такой ситуации лучше обратиться к гинекологу, который наиболее правильно сможет трактовать подобные сбои.

Месячные после приема

В течение первого месяца, иногда двух-трех у женщины могут наблюдаться периодические . В подобных ситуациях часто девушки это трактуют тем, что, принимая Ригевидон, не заканчиваются месячные. На самом деле это ациклические незначительные выделения, свидетельствующие об адаптации к новому гормональному фону. Как правило, все нормализуется на второй-третьей упаковке таблеток.

Остановка менструации и причины задержки

В идеале месячные должны приходить сразу же на отмену активных таблеток. Но допускается их начало в течение 7 — 10 суток. Поэтому не стоит паниковать, если закончилась вся упаковка Ригевидон, а нет месячных.

Иногда в течение одного цикла может быть пропуск вообще каких-либо кровянистых выделений. Если подобное произошло однократно, после исключения беременности следует продолжить прием. Подобные сбои могут наблюдаться на фоне приема гормональных таблеток. В случае, когда девушка самостоятельно не может исключить вероятность зачатия, необходимо обратиться к специалисту.

Если есть необходимость исключить в следующем цикле менструации, то необходимо пропустить пустышки и сразу начать активные таблетки новой упаковки. Месячные в таком случае будут через 56 — 60 дней.

Кровотечение: что делать

Кровотечение в большинстве случаев уменьшится, но за медицинской помощью обратиться придется, если оно не прекратится совсем.

Также кровотечение возможно, если девушка прекращает прием в середине цикла. Но, как правило, оно необильное и всего лишь в течение нескольких дней. Важно, что начало цикла необходимо отсчитывать с первого дня этих менструалоподобных выделений. В противном случае девушка может решить, что после того, как она закончила Ригевидон, произошла задержка месячных.

Преимущества оральных контрацептивов по сравнению с другими способами предохранения очевидны. Ригевидон — один из популярных препаратов, который рекомендуется использовать у девушек с выраженным эстрогенным фенотипом. Иногда на фоне приема возможны незначительные нарушения цикла. В подобных ситуациях следует обратиться к врачу, который четко сможет объяснить, почему, принимая Ригевидон, месячные не пришли или появились другие сбои. Только он может рекомендовать дальнейший прием или отказ от лекарства.

Для чего назначается

Чаще всего этот медикамент используют как противозачаточное средство, но иногда его применяют и в лечебных целях. Прием Ригевидона на протяжении года способствует нормализации менструального цикла, уменьшению спазмов внизу живота. Кроме того, применение препарата предостерегает от развития целого ряда гинекологических болезней: рака, кисты яичников, мастопатии, фиброкистоза молочных желез, фиброаденом и застойных образований в малом тазу.

Фармакологическое действие

Ригевидон – пероральный контрацептив. Главными активными веществами средства являются левоноргестрел и этинилэстрадиол. Гормоны распределены в таблетках в одинаковой дозировке.

Ригевидон относится к комбинированным пероральным контрацептивным препаратам. Его действие заключается в снижении секреции гонадотропных гормонов. Активный компонент Ригевидона – левоноргестрел – влияет на рецепторном уровне, блокируя высвобождение гормонов ФСГ и ЛГ из гипоталамуса, что тормозит процесс овуляции и не даёт созреть яйцеклетке. Эстрогенный активный компонент – этинилэстрадиол, он усиливает действие левоноргестрела. Ещё один контрацептивный фактор препарата – повышение вязкости шеечной слизи. Помимо контрацептивного эффекта, регулярный приём препарата способствует нормализации менструального цикла и снижает риск возникновения различных гинекологических и онкологических заболеваний. Выпускается в форме таблеток, имеющих маркировку «10»: три набора по 21 таб. В одной таблетке содержится 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела. Состоящий из двух компонентов гормональный контрацептив, подавляющий процесс овуляции. Активные компоненты препарата могут попадать в грудное молоко.

Первую таблетку препарата нужно принять в 1-й день менструации. Приём длится 21 день подряд, пить таблетки надо в одно и то же время. Затем перерыв на семь дней, во время которого у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Затем, в 8-й день, даже в том случае, если кровотечение продолжается, нужно принять таблетку из следующей упаковки.
Регулярный и длительный приём препарата сохраняет свой эффект предохранения в течение семидневного перерыва.
Не лактирующим женщинам после родов Ригевидон назначают на 21-й день. Тем, кто кормит грудью, препарат назначают с шестого месяца кормления.
После аборта применение препарата можно начинать сразу же.
Пропуск приёма больше чем на 36 часов снижает эффект. Если Вы пропустили одну таблетку в течение первой или второй недели, то на следующий день нужно выпить сразу две таблетки. Далее, при пропуске двух таблеток в течение первой или второй недели, в следующие два приёма нужно выпить двойную дозу и до конца цикла применять барьерные дополнительные методы контрацепции. Далее, при пропуске одной таблетки на третьей неделе – помимо вышеперечисленных мер, нужно отменить семидневный перерыв.
Риск возникновения кровянистых выделений из влагалища или овуляции повышается при пропуске даже одной таблетки, потому что дозировка эстрогена в таблетке минимальная.

Для лечебных целей врач разработает дозировку Ригевидона в индивидуальном порядке. Побочные явления выявляются очень редко. Среди побочных действий, на которые жалуются пациентки, встречаются: нагрубание молочных желез, рвота, тошнота, мигрень, вялость, изменение либидо и веса, дискомфорт при ношении контактных линз, сниженное настроение. Тем не менее, эти явления временные, и, как правило, проходят спустя несколько месяцев. При длительном применении Ригевидона крайне редко поступают жалобы на возникновение пигментных пятен на коже, на стойкое повышение давления, на утомляемость, на выпадение волос, на кожные высыпания. Может измениться влагалищная секреция; есть небольшой риск тромбообразования.

Вероятность возникновения указанных побочных эффектов может увеличиться, если принимать гормональные препараты без консультации с врачом. Поэтому стоит обратиться за консультацией.

Тромбоэмболия (текущая или в анамнезе).
Нарушения эндокринной системы.
Сердечные нарушения.
Опухоли.
Беременность и период кормления грудью.

1. Перед тем как начать применение Ригевидона, нужно пройти общее и гинекологическое обследования, пройти исследования печёночных функций, обследовать грудь у маммолога, определить уровень сахара в крови, получить результат цервикального мазка. 2. Тем женщинам, у которых при диагностике отмечаются нарушения свертываемости крови, нужно пройти соответствующее лечение. 3. С осторожностью следует назначать препарат тем, кто страдает болезнями сердца неишемического генеза, гипертонией, сахарным диабетом, нарушениями функции почек, эпилепсией, бронхиальной астмой, скрытой тетанией, отосклерозом, рассеянным склерозом. 4. Каждые полгода следует проходить дополнительный медицинский контроль. 5. При перенесении острого вирусного гепатита, применять оральную контрацепцию можно только спустя полгода – при подтверждённом восстановлении функции печени. 6. Длительное, более десяти лет, применение половых гормонов может повлиять (крайне редко) на возникновение доброкачественных опухолей печени. Если появляется резкая боль вверху живота, и определяются признаки интраабдоминального кровоизлияния, то следует незамедлительно провести обследование на предмет обнаружения опухоли печени. 7. Если пёченочные функции нарушились, то после соответствующего лечения следует контролировать состояние печени каждые несколько месяцев. 8. Продолжение приёма Ригевидона при отсутствии менструальноподобного кровотечения разрешается только после исключение факта беременности. 9. Межменструальные кровотечения, возникающие в начале приёма таблеток, являются спонтанными и чаще всего проходят спустя несколько месяцев. Если же спустя 3 месяца они не прошли – следует обратиться к гинекологу, для проведения обследования внутренних органов (чтобы исключить патологию). 10. Если возникает рвота или диарея, контрацептивный эффект снижается даже при последующем приёме таблеток, поэтому в течение нескольких дней нужно, в сочетании с таблетками, предохраняться другим способом. 11. Риск тромбоэмболии при приёме орального контрацептива у женщин повышается с возрастом и при наличии привычки к курению. 12. При планировании беременности, нужно за три месяца до предполагаемой даты зачатия отказаться от таблеток и перейти на негормональную контрацепцию.

При возникновении резкой и усиливающейся головной боли и резком нарушении зрения.
При появлении сильного зуда.
При значительном повышении давления.
При малейшем подозрении на инфаркт мозга или тромбозы.
При появлении или учащении эпилептических припадков.
При появлении желтухи.
Перед назначением плановой операции (за 6 недель).

Приём оральных контрацептивных средств, который предшествовал зачатию, не повышает риск появления различных дефектов у плода. Неумышленное применение гормональных средств предохранения в ранние сроки беременности не может оказать влияние на появление мутагенных или тератогенных эффектов. Тем не менее, гестагены и эстрогены потенциально являются опасными при беременности. Поэтому, как только факт беременности устанавливают, то назначение препарата сразу же отменяют.

Оральные контрацептивные средства влияют на лактацию, подавляя её, поэтому при кормлении грудью их лучше не использовать. Лактирующим женщинам лучше перейти на мини-пили – эти средства, благодаря минимальным концентрациям гормонов, никак не влияют на молоко.

Эффективность противозачаточного средства значительно понижается при употреблении большого количества алкоголя. А в сочетании с наркотическими веществами, Ригевидон может спровоцировать кровотечение. В среднем, от 6 до 10 долларов за упаковку. Алена, 26 лет. Мне подруга посоветовала год назад Ригевидон, она сама пользуется и довольна ним, а я сдуру даже не проконсультировалась с врачом, и начала его принимать. Оказывается, при моей склонности к повышенному свертыванию крови, мне нельзя было принимать препарат. Сейчас приходиться лечиться у сосудистого хирурга. Вывод, который сделала на собственных ошибках – всегда согласовывать приём с врачом, а не самим себе назначать препарат!

Лина, 23 года.

Пользуюсь уже два года этими противозачаточными таблетками, пока что никаких проблем не возникало со здоровьем. Принимать легко, эффект хороший, и цена тоже неплохая, в отличие от многих других контрацептивов.

Юля, 29 лет.

Принимала этот препарат, до того как запланировала беременность, потом три месяца сделала перерыв, забеременела сразу, пришлось отказаться от таблеток. Спустя полгода после родов мне врач разрешил их принимать дальше.

Виктория Николаевна, 45 лет.

Решила отказаться от надоевших презервативов, обратилась к доктору, чтобы он подобрал мне оптимальный препарат. Он посоветовал Ригевидон. Теперь только буду ходить изредка на профилактические осмотры, чтобы выявить побочные нарушения, если они появятся.

Раиса, 24 года.

Я решила перейти на оральные контрацептивы три года назад. Чем они хороши – никаких тебе некомфортных ощущений, как во время секса с презервативом и никакой мороки с тем, что презерватив может порваться. Я вполне довольна этими таблетками, и несколько моих подруг ними пользуются – тоже довольны. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Ригевидон

Состав

В состав Ригевидона входят основные компоненты: этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Дополнительные составляющие: магния стеарат, крахмал кукурузный, повидон, тальк, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, сахароза, кальция карбонат, коповидон, титана диоксид, макрогол 6000, кармеллоза натрия.

Форма выпуска

Выпускается Ригевидон в таблетках, расфасованных в блистеры по 21 штуке, по 3 или 1 блистеру в упаковке.

Фармакологическое действие

Таблетки Ригевидон проявляют контрацептивное действие.

При этом контрацептивное действие связано с несколькими механизмами. Гестагенный компонент прогестин включает в свой состав производное 19-нортестостерона известное как левоноргестрел. Это вещество превосходит своей активностью гормон жёлтого тела прогестерон или его синтетический аналог прегнин, который оказывает действие на уровне рецепторов, не подвергаясь метаболизму.

Внутри организма препарат подвергается быстрой абсорбции. Концентрация Ригевидона зависит от дозировки препарата и длительности применения. При этом максимальная концентрация обычно обнаруживается спустя 2 ч, выведение происходит в среднем за 16ч. Препарат выводится в метаболитах и неизменном виде при помощи кишечника и почек.

Показания к применению

Противопоказания

Противозачаточные таблетки Ригевидон не назначают при:

чувствительности к препарату;
лактации, беременности;
тяжёлых болезнях печени;
врождённой гипербилирубинемии;
холецистите;
тромбоэмболиях;
опухолевых заболеваниях;
тяжёлых формах артериальной гипертензии;
сахарном диабете и прочих заболеваниях эндокринных желез;
серповидноклеточной анемии;
хронической гемолитической анемии;
пузырном заносе;
возрасте от 40 лет;
мигрени;
отосклерозе.

Также препарат противопоказан к приёму при кровотечениях различного происхождения, идиопатической желтухе, кожном зуде и герпесе у беременных.

С осторожностью Ригевидон назначают пациенткам с болезнями печени, почек и желчного пузыря, эпилепсией, депрессией, язвенным колитом, миомой матки, мастопатией, туберкулезом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, нарушениями функций почек, варикозным расширением вен, флебитом, отосклерозом и рассеянным склерозом. Также осторожность требуется при назначении таблеток пациенткам в подростковом возрасте.

Ригевидон при беременности и лактации

Установлено, что при беременности и лактации применение данного препарата противопоказано.

Побочные действия Ригевидона

Обычно этот препарат хорошо переносится пациентками, но иногда возникают побочные эффекты Ригевидона, которые развиваются транзиторно и проходят спонтанно. Например, тошнота, рвота, головные боли, повышение веса и изменение либидо, настроения, проявление ациклических кровянистых выделений, конъюнктивита, проблемы со зрением и так далее.

В редких случаях длительное применение препарата вызывает хлоазму, понижение слуха, желтуху, генерализованный зуд, судороги, частоту эпилептических припадков, гипертриглицеридемию, гипергликемию, повышение давления, тромбозы или венозные тромбоэмболии, высыпания на коже, изменение влагалищной секреции, высокую утомляемость, кандидоз влагалища и прочее.

Таблетки Ригевидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Приём препарата после аборта можно начинать сразу в день операции или на следующие сутки. После родов контрацептивное средство допускается к применению женщинам, которые не кормят малыша. Начинать его приём следует с первого дня менструации.

При пропуске таблеток важно знать, как принимать Ригевидон в таких случаях. Согласно инструкции, пропущенную таблетку необходимо принять в ближайшие 12 ч. Если после приёма препарата проходит более 36 ч, то контрацепция будет ненадёжной, поэтому нужно позаботиться о дополнительных противозачаточных средствах.

Применение препарата в лечебных целях требует индивидуального подбора дозировки и терапевтической схемы.

Передозировка

Случаев передозировки Ригевидоном не отмечено.

Взаимодействие

Сочетание с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами, например, Карбамазепином и Фенитоином, а также сульфаниламидами, производными пиразолона может привести к усилению метаболизма стероидных гормонов, входящих в состав препарата.

Понизить контрацептивное действие способен совместный приём Ригевидона и некоторых противомикробных препаратов: Ампициллина, Рифампицина, Хлорамфеникола, Неомицина, Полимиксина В, сульфаниламидов и Тетрациклина, так как они изменяют состав микрофлоры кишечника.

Данный препарат может повысить биодоступность и токсичность трициклических антидепрессантов, бета- адреноблокаторов и Мапротилина, понизить эффективность Бромокриптина.

Совместный приём с гипогликемическими препаратами и инсулином часто требует изменения их дозирования. При приёме с препаратом Дантролен не исключено усиление его гепатотоксичности, преимущественно у женщин с 35-летнего возраста.

Особые указания

Прежде чем начинать приём контрацептивных таблеток, и каждые полгода при их применении необходимо прохождение общемедицинского и гинекологического обследования. Обычно оно включает цитологический анализ, исследование молочных желез, оценку показателей глюкозы крови, холестерина, работы печени, давления и состава мочи.

Пациенткам, которые перенесли вирусный гепатит и у них нормализовались печёночные функции, препарат назначается не раньше 6 месяцев с момента выздоровления.

Если появляются резкие боли в брюшной полости, гепатомегалия и признаки интраабдоминального кровотечения, то это может указывать на опухоль печени. При необходимости препарат сразу отменяют.

Появлении межменструальных кровотечений не требует отмены контрацептива, так как обычно они прекращаются самостоятельно. Когда это не происходит, необходима консультация гинеколога.

Как известно, у курящих женщин при приёме гормональных контрацептивов могут развиваться сосудистые заболевания с тяжёлыми последствиями – инфарктом миокарда и инсультом.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить Ригевидон следует при комнатной температуре, в месте, недоступном детям.

Срок годности

Аналоги Ригевидона

Основные аналоги: Ярина, Регулон и Жанин.

Ригевидон или Регулон – что лучше?

Алкоголь и Ригевидон

Отзывы о Ригевидоне

Многие женщины репродуктивного возраста принимают различные контрацептивные препараты. Поэтому можно встретить отзывы о Ригевидоне на форумах, где женщины активно обсуждают подобные средства.

Конечно, отношение к ним совершенно разное. Одни считают, что противозачаточные таблетки несут в себе только пользу и охотно принимают их. Другие, наоборот, боятся применения любых гормональных препаратов и потому используют прочие методы контрацепции, которые не всегда оказываются эффективными. Также встречаются сообщения, когда пользователи не знают, от чего таблетки и зачем их принимают.

Женщины, которые испытали данный препарат на себе, также высказывают совершенно различные мнения. Некоторые пациентки сообщают, что во время его приёма они испытывали постоянную тошноту, перемены настроения и значительно набрали в весе. Однако немало женщин рассказывают, что принимают Ригевидон 21+7 на протяжении нескольких лет и за всё это время не ощутили на себе каких-либо нежелательных эффектов. При этом препарат обеспечивает им надёжную защиту от нежелательной беременности.

Отдельного внимания заслуживают отзывы врачей, которые используют в своей практике разные препараты. Они лишний раз отмечают, что выбор подобных средств не должен проходить самостоятельно. При появлении необходимости в контрацепции всегда можно обратиться к врачу-гинекологу для проведения полного обследования, определения гормонального статуса, обсуждения планов беременности и выбора подходящего способа защиты от нежелательного зачатия.

Цена Ригевидона, где купить

Цена Ригевидона в аптеках варьируется в пределах 200-650 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Ригевидон таблетки 63 шт.
Ригевидон таблетки 21 шт.
Ригевидон 21+7 таблетки 21 шт.

ЗдравЗона

Ригевидон №21 таблеткиГедеон Рихтер
Ригевидон 21+7 №28 таблеткиГедеон Рихтер
Ригевидон 21+7 №28х3 таблеткиГедеон Рихтер
Ригевидон №21х3 таблеткиГедеон Рихтер

Аптека ИФК

РигевидонGedeon Richter, Венгрия
РигевидонGedeon Richter, Венгрия
РигевидонGedeon Richter, Венгрия

Аптека24

РигевидонGedeon Richter (Венгрия)
Ригевидон 21+7Gedeon Richter (Венгрия)

ПаниАптека

Ригевидон 21+7 табл. п/о №28Гедеон Рихтер
Ригевидон 21+7 табл. п/о №28Гедеон Рихтер
Ригевидон 21+7 табл. п/о №28Гедеон Рихтер

БИОСФЕРА

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ригевидон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Ригевидон - отзывы, инструкция, применение, аналоги

Ригевидон – эстрогеносодержащий противозачаточный препарат.

Фармакологическое действие

Ригевидон относится к группе комбинированных пероральных контрацептивов. Его действующие вещества – левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Левоноргестрел по своей активности схож с прогестероном, но по силе действия значительно его превосходит. Этинилэстрадиол – это аналог эстрадиола.

Применение Ригевидона дает возможность предупредить нежелательную беременность. Такое действие препарата реализуется за счет подавления овуляции, повышения вязкости цервикальной слизи, изменения структуры эндометрия.

Отзывы о Ригевидоне подтверждают то, что регулярное его применение позволяет снизить риск развития фиброкист в груди, кист в яичниках, фиброаденом, застойных явлений в малом тазу.

Способность к оплодотворению полностью восстанавливается через 1-3 цикла после отмены Ригевидона.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках. В одной упаковке находится 21 таблетка, содержащая гормоны, и еще 7 таблеток плацебо, в которых содержатся соли железа.

Показания к применению Ригевидона

В основном препарат используют для предупреждения беременности, но есть хорошие отзывы о Ригевидоне, применяющемся в терапевтических целях при нарушениях менструального цикла и синдроме предменструального напряжения.

Инструкция Ригевидона: способ применения

Ригевидон, как и другие пероральные контрацептивные средства, рекомендуется принимать в одно и то же время суток.

Если женщина принимает препарат впервые, и в предыдущем месяце она не использовала гормональную контрацепцию, она должна начать принимать Ригевидон в первый день менструального кровотечения. В дальнейшем нужно принимать по таблетке ежедневно еще 20 дней. После этого следует недельный перерыв, в течение которого рекомендуется принимать таблетки, содержащие железо. На восьмой день необходимо начинать новую упаковку Ригевидона даже если менструальное кровотечение не закончилось, при этом 8-й день приходится на тот же день недели, что и прием первой таблетки из первой упаковки.

Если необходимо перейти на Ригевидон с другого гормонального противозачаточного средства, поступают также.

Женщинам после аборта Ригевидон по инструкции показано принимать в день проведения операции или на следующий день после нее.

Родившей женщине, которая не кормит грудью, противозачаточные таблетки можно начинать принимать с первого дня менструального кровотечения.

Если очередная таблетка Ригевидона пропущена, следующую нужно принять в течение 12 часов. Если прошло уже больше трех суток, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции.

При назначении препарата в лечебных целях схема применения Ригевидона может отличаться. В этом случае необходимо следовать указаниям врача.

Побочные действия Ригевидона

На фоне приема таблеток может ощущаться тошнота, головная боль, могут появиться кровянистые межменструальные выделения из влагалища. Также под действием препарата может меняться настроение и либидо, может нарушиться зрение, появиться конъюнктивит, отек век.

Большинство указанных побочных действий Ригевидона обратимы, проходят вскоре после его отмены.

Есть отзывы о Ригевидоне, указывающие на то, что в редких случаях он может вызывать повышение давления, венозную тромбоэмболию, сыпь на коже, кандидоз, диарею, повышенную утомляемость, изменение характера выделений из влагалища, гипергликемию.

При длительном использовании наблюдаются такие побочные действия Ригевидона: ухудшение слуха, желтуха, учащение эпилептических припадков, судороги икроножных мышц, гиперпигментация и зуд кожи.

Противопоказания

Ригевидон по инструкции противопоказан при холецистите, опухолях печени, врожденной гипербилирубинемии, наследственной гиперлипидемии, тромбоэмболии и тяжелых сердечнососудистых цереброваскулярных заболеваниях, и предрасположенности к ним, при серьезных болезнях печени, тяжелых формах гипертензии, эндокринных заболеваниях, а также при анемии, мигрени, кровотечениях из влагалища непонятного происхождения, гиперчувствительности.

Аналоги

Аналогами Ригевидона являются: Жанин, Ярина, Регулон, Микрогинон, МОДЭЛЛЬ ЛИБЕРА, Оралкон, Минизистон 20 фем, Ригевидон, Ригевидон 21+7, Тригестрел, Три-регол, Три-регол 21+7, Триквилар.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

www.neboleem.net

Ригевидон: инструкция по применению

Препарат Ригевидон является представителем фармакологической группы пероральные монофазные контрацептивы. Он применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста.

Состав и форма выпуска

Препарат Ригевидон выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. В состав препарата входит 2 основных действующих компонента, их содержание в одной таблетке составляет:

Левоноргестрел – 150 мкг.
Этинилэстрадиол – 30 мкг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

Крахмал.
Диоксид кремния.
Моногидрат лактозы.
Тальк.
Карбонат кальция.
Кармеллоза натрия.
Сахароза.
Кукурузный крахмал.
Повидон.
Макрогол.
Коповидон.

Таблетки Ригевидон расфасованы в блистере по 21 штуке. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект таблеток Ригевидон обусловлен входящими в его состав основными действующими компонентами:

Левоноргестрел – структурный аналог гормона желтого тела прогестерона, по своей активности он значительно выше. При поступлении в организм метаболизму не подвергается, угнетает высвобождение фолликулстимулирующего и лютеинизирующего гормона из гипоталамуса, что подавляет процесс дозревания и выхода яйцеклетки из яичника (процесс овуляции).
Этинилэстрадиол – аналог эстрогенов женщины. При поступлении в организм повышает вязкость слизи шейки матки, что препятствует прохождению сперматозоидов и усиливает контрацептивный эффект, обусловленный левоноргестрелом.

После приема таблетки Ривегидон внутрь, ее основные действующие компоненты быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток из кишечника. Они распределяются в тканях, выводятся с грудным молоком во время лактации, метаболизируются в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками и кишечником. Период полувыведения, в течение которого выводится половина всей дозы, составляет 2-7 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Ригевидон показан для предотвращения нежелательной беременности (оральная контрацепция). Также он применяется при синдроме предменструального напряжения и для лечения функциональных нарушений менструального цикла (дисменорея).

Противопоказания к применению

Выделяют ряд физиологических и патологических состояний организма женщины, которые являются медицинскими противопоказаниями к применению таблеток Ригевидон, к ним относятся:

Тяжелая патология печени с развитием ее функциональной недостаточности.
Врожденное повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия), в частности синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона.
Воспаление желчного пузыря (холецистит).
Перенесенные в прошлом тяжелые сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания или их наличие на момент начала приема препарата (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга).
Злокачественные новообразования, в первую очередь с локализацией онкологического процесса в молочных железах, внутренних органах половой системы, а также в печени.
Внутрисосудистое формирование тромба с его последующей миграцией в сосудистом русле (тромбоэмболия) или предрасположенность к развитию такого состояния.
Тяжелое течение артериальной гипертонии (повышение артериального давления).
Эндокринная патология, включая сахарный диабет.
Семейная форма патологии, сопровождающейся повышением уровня липидов в крови (гиперлипидемия).
Серповидно-клеточная и гемолитическая анемия (малокровие).
Отосклероз (патология внутреннего уха, сопровождающаяся постепенным замещением его структур соединительной тканью).
Пузырный занос.
Мигрень, в том числе перенесенная в прошлом.
Идиопатическая (неустановленного происхождения) желтуха, кожный зуд, герпес беременных.
Маточные, влагалищные кровотечения неустановленного происхождения.
Беременность и период лактации (грудное вскармливание).
Возраст женщины старше 40 лет.
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Препарат с осторожностью применяется при сопутствующей патологии печени, желчевыводящих путей, почек, туберкулезе, неспецифическом язвенном колите, миоме матки (доброкачественная опухоль), мастопатии, контролируемой артериальной гипертонии, интермиттирующей порфирии, варикозной болезни вен или их воспалении (флебит), рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее и скрытой тетании.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ригевидон предназначены для приема внутрь. Их принимают один раз в день в одно и от же время, не разжевывают и запивают достаточным объемом воды. Режим приема имеет отличия в нескольких ситуациях:

Во время предыдущего менструального цикла оральная контрацепция не проводилась – таблетки начинают принимать с первого дня менструации каждый день в течение 21-го дня. Затем делается семидневный перерыв и на 8-й день (даже в случае, если менструальное кровотечение в этот день продолжается) начинается новый блистер с таблетками (прием в течение 21 дня).
Начало приема таблеток Ригевидон после другого орального контрацептива – схема и режим приема аналогичные. Прием продолжается до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.
После аборта – прием препарата начинают в день аборта или на следующий день после выполнения манипуляции.
После родов – препарат можно использовать только для женщин не кормящих грудью. Прием таблеток начинают не раньше 1-го дня менструального цикла.

В случае пропуска приема таблетки, ее необходимо принять как можно быстрее, при условии, что прошло не более 12 часов. Если с момента последнего приема прошло более 36 часов, то контрацептивный эффект снижается значительно. В этом случае пропущенные таблетки из упаковки не принимают, в течение 7-ми дней после начала приема препарата рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (презервативы). При использовании препарата в терапевтических целях дозировку, кратность и режим приема таблеток врач устанавливает индивидуально.

Побочные эффекты

В целом препарат переносится хорошо. Иногда на фоне приема таблеток Ригевидон возможны преходящие негативные реакции, которые включают тошноту, периодическую рвоту, головную боль, нагрубание молочных желез, изменение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), массы тела, появление ациклических влагалищных кровотечений. Реже может развиваться отек век, сухость склер и роговицы, приносящая дискомфорт женщинам, использующим контактные линзы. Данные негативные реакции обычно не требуют отмены препарата. При длительном приеме таблеток Ригевидон может быть снижение слуха, желтуха, генерализованные судороги, хлоазма, внутрисосудистое формирование тромбов, повышение артериального давления. В этом случае требуется отмена препарата и обследование у врача.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Ригевидон важно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:

Перед началом применения препарата, а также через каждые полгода во время его приема необходимо проведение гинекологического и общеклинического обследования женщины.
Не рекомендуется использование препарата молодым женщинам с отягощенным семейным анамнезом в отношении тромбоэмболических осложнений.
Прием таблеток Ригевидон допускается не ранее, чем через полгода после получения противовирусной терапии при сопутствующем вирусном гепатите В или С при условии нормализации лабораторных показателей функционального состояния печени.
Появление резкой боли в области локализации печени (правое подреберье) на фоне применения препарата может указывать на возможное наличие опухоли, в этом случае прием таблеток прекращается до исключения данной патологии.
Появление периодических вагинальных кровотечений, не связанных с менструальным циклом, не является показанием к отмене препарата. В случае если они повторяются и не прекращаются самостоятельно, требуется гинекологическое обследование.
У курящих женщин старше 30 лет значительно повышается вероятность развития сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии.
В большинстве случаев появление негативных реакций и побочных эффектов на фоне приема таблеток Ригевидон требует отмены препарата.
Действующие вещества препарата не оказывают прямого влияния на функциональное состояние коры головного мозга, возможности к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
При сопутствующем наличии нарушения функциональной активности почек препарат применяется с осторожностью.
Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому при их параллельном приеме следует предупредить врача гинеколога.

В аптечной сети таблетки Ригевидон отпускаются только по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего обследования и назначения врача гинеколога.

Передозировка

Случаи развития токсического влияния таблеток Ригевидон при превышении рекомендуемой терапевтической дозировки не были описаны.

Ригевидон аналоги

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток Ригевидон являются препараты Три-регол, Триквилар.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Ригевидон составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в заводской упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Таблетки Ригевидон цена

Средняя стоимость таблеток Ригевидон в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

21 таблетка – 234-256 рублей.
63 таблетки – 617-625 рублей.

П N012676/02

Торговое название:

РИГЕВИДОН ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

Этинилэстрадиол+Левоноргестрел

Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой

СОСТАВ

Активные вещества:
Этинилэстрадиол: 0,03 мг
Левоноргестрел; 0,15 мг
Вспомогательные вещества:
- в ядре таблетки: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
- в оболочке таблетки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия.

Описание

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

контрацептивное средство (эстроген+гестаген)

Код ATX: G03AA07.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Ригевидон является пероральным монофазным комбинированным эстроген- гестагенным контрацептивным препаратом.
При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.
Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего - прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Фармакокинетика

Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 часа). У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. TC max (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, Т 1/2 (период полувыведения) - 8-30 час. (в среднем 16 час). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (Глобулином, связывающим половые гормоны).
Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, TC max составляет 1,5 часа, время полувыведения - около 26 час.
При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час., время полувыведения составляет 5,8 час.
Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий.
Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени, Т 1/2 составляет 2-7 ч.
ыведение левоноргестрела осуществляется почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиола - почками (40%) и через кишечник (60%).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Пероральная контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления грудью, тяжёлые заболевания печени, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холецистит, наличие или указание в анамнезе на тяжёлые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак молочных желёз или эндометрия; семейные формы гиперлипидемии, тяжёлые формы артериальной гипертензии, тяжёлые формы сахарного диабета и прочие заболевания эндокринных желез, серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, пузырный занос, возраст старше 40 лет, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень, отосклероз; идиопатическая желтуха беременных в анамнезе, тяжёлый кожный зуд беременных, герпес беременных.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
При наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функций почек, варикозного расширения вен, флебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, малой хореи, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астмы назначение препарата также требует осторожности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Во время беременности и в период лактации приём препарата противопоказан.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Применять внутрь, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась , к контрацепции Ригевидоном приступают с первого дня менструации, принимая ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, в одно и тоже время суток.
Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21- дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е на восьмой день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели.
При переходе к приёму Ригевидона от другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Приём препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции.
После аборта приём препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции.
После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приёму контрацептива следует приступать не ранее первого дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано.
Пропущенные таблетки; пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 часов. Если с момента приёма последней таблетки прошло 36 часов, контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений приём препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки за исключением пропущенной (ных) таблетки (ок). В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (напр., барьерный).
В лечебных целях; доза Ригевидона и схема применения подбираются врачом в каждом случае индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат обычно хорошо переносится.
Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения, в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).
При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления (АД), тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.
Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.
При использовании антикоагулянтов, производных кумарина или индандиона возможна необходимость в дополнительном определении протромбинового индекса и изменении дозы антикоагулянта.
При применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета- адреноблокаторов возможно увеличение их биодоступности и токсичности.
При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы.
При сочетании с бромокриптином снижается эффективность бромокриптина.
При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, напр., с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом контрацепции и, в последующем, каждые 6 мес. рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи).
Назначение Ригевидона женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свёртываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется.
Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций.
При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости приём препарата следует прекратить.
При ухудшениях печеночных функций во время приема Ригевидона необходима консультация терапевта.
При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений приём Ригевидона следует продолжать, так как в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы.
В случае рвоты или поноса приём препарата следует продолжать, дополнительно применяя другой, негормональный метод контрацепции.
Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивы, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).
Приём препарата следует прекратить в следующих случаях:
- при появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли, или появлении непривычно сильной головной боли;
- при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах);
- при возникновении желтухи или гепатита без желтухи;
- при цереброваскулярных расстройствах;
- при появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке;
- при остром ухудшении остроты зрения;
- при подозрении на тромбоз или инфаркт;
- при резком повышении артериального давления;
- при возникновении генерализованного зуда;
- при учащении эпилептических припадков;
- за 3 месяцев до планируемой беременности, ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.
- при наличии беременности.

ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ
Приём препарата не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами, работа с которыми связана с повышенным риском травматизма.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки;
по 21 таблетке в блистере из ПВХ/ПВДХ-пленки и фольги алюминиевой;
по 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 15-30 °С.
Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей!

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО «Гедеон Рихтер»,
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»