Можно ли без эко забеременеть с перевязанными трубами. Добровольная хирургическая стерилизация у женщин Можно ли забеременеть после стерилизации маточных труб

2015-06-29 15:34:19

Спрашивает Жания :

Здраствуйте. Мне 26 лет, в браке 5 лет. Беременностей никогда не было. Гормоны все в норме, в пршлом году на гсг выявили непрходимость обеих труб. Быда проведена лапароскопия, где убрали спайки и восстановили прходимость труб. После сразу же была инсеминация и стимуляция, но беременность не наступала. В этом году опять прохожу гсг, где выявляется частичная проходимость, при этом жидкость не излилась в брюшную полость. Собрались с мужем на эко, но врач в экоцентре настаивает на стерилизации труб. Гинеколог же говорит о полном их удалении. Посоветуйте как быть, можно ли идти на повторную лапароскопию, но при этом сохраняя трубы, а потом на эко. Гидросальпинкса никогда не обнаруживали. Спасибо заранее.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Жания! Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно, лапароскопия с удалением спаек в подавляющем большинстве случаев не дает результата. Трубы как были непроходимыми, так и остались, восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно. Если Вы рассчитываете на бюджетное ЭКО, тогда трубы необходимо было удалить в ходе лапароскопии. Если Вы обращаетесь в частную клинику, тогда удаление труб не принципиально при отсутствии гидросальпинса. Единственным нюансом является тот факт, что гидросальпинс не всегда удается диагностировать с помощью УЗД. Не имеет смысла рисковать, если единственным выходом забеременеть является ЭКО. Рациональнее, на мой взгляд трубы удалить, а затем планировать программу.

2011-04-21 09:38:37

Спрашивает Виктория :

Добрый день!
Очень нуждаюсь в консультации.
Родила первого ребенка в 19 лет, второго в 25лет.Беременности и роды были очень сложными (роды естественные). Между родами пила ОК (Овидон) с перерывами на 2мес в год, как и требует инструкция, в общей сложности 5 лет. Первые половины обоих беременностей принимала в максимальных дозах Утрожестан и Дюфастон. После вторых родов была сделана, по показаниям, конизация шейки матки и хирургическая стерилизация. После операций все было в норме 3 года, а после начались проблемы.
Сбой цикла (задержки по 2-3 недели, а потом месячные два раза подряд с интервалом в 1-2 дня, а потом задержка по 2 месяца), появилась кистозно-фиброзная мастопатия с незначительной галактореей. Все анализы в норме (пролактин, МРТ гипофиза, УЗИ яичников, щитовидка, надпочечники). Врачи признают, что скорее всего сбой произошел после приема ОК в свое время, но иного выхода не видят, как опять на 3мес.назначить ОК и отрегулировать цикл. Хотя и допускают мысль, что прием ОК нужно будет продолжать всю жизнь дабы не допустить наступление климакса.
Подскажите пожалуйста - действительно ли такой сбой цикла мог произойти даже через 3года после отмены ОК и после успешных родов или может это последствия хирургической стерилизации? А также - действительно ли единственным выходом в моей ситуации есть прием опять ОК (Джаз) 3 месяца (или всю жизнь)? И если нужно принимать ОК, то как поведет себя моя мастопатия на фоне приема ОК? Заранее благодарю.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Во первых приём ПЗТ в прошлом отрицательного влияния на сегодняшние изменения не оказал. Сегодня вам рекомендуют один из лучших препаратов - ДЖАЗ. И даже если его придётся пить всё время и длительно - в этом ничего страшного нет. Наоборот - он продлит вашу молодость и облегчит климакс. так что не огорчайтесь. тем более все гормональные анализы у вас в норме.

Популярные статьи на тему: беременность после стерилизации

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

В 2003 году в Украине внесены в Реестр Минздрава первые нозодные препараты Грипп-Нозод-Инъель и Трихомонаден-Флюор-Инъель производства немецкой фармацевтической фирмы «-Heel». Это - новый для украинского рынка класс препаратов. Как..

Новости на тему: беременность после стерилизации

Если верить результатам нового исследования американских ученых, женщины, проживающие в сельской местности, гораздо чаще делают стерилизацию. В частности, такие женщины выбирают перевязку маточных труб как эффективный метод контроля рождаемости.

Хирургическая контрацепция является наиболее эффективным средством предупреждения нежелательной беременности. Однако во многих случаях (особенно у женщин) стерильность может стать необратимой. Тем не менее, шведки все чаще выбирают именно этот метод.

Все большее число британцев, однажды сделавших себе стерилизацию, платят за восстановление былых функций. Сейчас в Британии бум на повторные браки, и многие люди жалеют о своем решении больше никогда не иметь детей. К сожалению, такие операции не всегда приводят к желаемому результату.

Специальный суд Соединенного Королевства вынес решение о необходимости стерилизации британки, матери 6 детей, страдающей задержкой умственного развития. В вердикте подчеркивается, что новые беременности могут представлять опасность для ее здоровья.

5 лет назад, во время второго кесарева сечения, я перевязала маточные трубы, а теперь про это очень жалею. Бывают ли случаи, когда после этой процедуры все-таки можно забеременеть?

Отвечает Березовская Е. П.

Вы воспользовались методом женской стерилизации, которая чаще всего невозвратима, поэтому ее проводят по строгим показаниям, обычно у женщин после 35 лет, имеющих 2 детей. Около 20 % женщин, прошедших женскую стерилизацию в возрасте до 30 лет, по истечению определенного времени жалеют о том, что они воспользовались данным видом контрацепции. Врачи не рекомендуют проводить стерилизацию женщинам моложе 30 лет, потому что 6‑7 % женщин обращаются за помощью в восстановлении проходимости маточных труб в течение 5 лет после перевязки маточных труб, и вы одна из таких женщин.

Новые техники пластики маточных труб позволяют вернуть большинству женщин возможность иметь собственных детей. Если с целью стерилизации применялись кольца и зажимы, частота возникновения беременности после реконструкции маточных труб составляет 76‑90 %. Возобновление фертильности во многом зависит от возраста женщины, поэтому у женщин старше 35 лет шанс спонтанной беременности после восстановления маточных труб значительно понижается. К сожаленью, частота возникновения внематочной беременности повышается до 5 %.

Вам необходимо обратиться к врачу, проводившему стерилизацию и уточнить у него, каким именно методом она проведена, а дальше уже обсуждать вопрос реконструкции труб со специалистами по бесплодию.

Сегодня стерилизация стала популярным способом контрацепции среди семейных пар, которые приняли решение больше не иметь детей. И действительно, хирургическая практика доказывается практически 100-процентную эффективность данного метода. Но самое главное в этом утверждении слово «почти», ведь если женщина захочет иметь снова детей после вышеописанной процедуры, то в некоторых случаях она может на это рассчитывать. Но как? Давайте разберемся в данном вопросе.

Что собой представляет стерилизация? Во время операции искусственно (хирургическим способом) перекрывается проходимость труб матки. При этом можно выделить несколько одинаково эффективных технологий добровольной хирургической стерилизации (аббревиатура – ДХС). Способ первый – перевязка труб, способ второй – накладка зажимов, способ третий – пересечение, способ четвертый – полное удаление. Любой из вышеприведённых методов преследует только одну задачу – исключить любую возможность оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Таким образом, напрашивается вывод – забеременеть после стерилизации нельзя. Но так ли это в действительности?

Принято считать, что хирургическое вмешательство – процесс необратимый. На самом же деле в случае наложения зажимов на маточные трубы или же в случае их перевязки можно рассчитывать на восстановительную операцию. Конечно, шансы в этом случае минимальны, но они есть. Следовательно, перед тем, как решаться на стерилизацию, необходимо хорошо взвесить свое решение. Если говорить о Российской Федерации, то здесь и вовсе есть закон, который регулирует вопросы ДХС. Самое интересное, что до 1993 года подобные процедуры и вовсе производились исключительно по медицинским показаниям. Сегодня же право принимать подобные решения было предоставлено самим женщинам.

Нужно отметить, что женщина должна перед операцией ДХС подписать все необходимые бумаги. При этом она приобретает статус бесплодной, но её яичники продолжают вырабатывать яйцеклетки и чисто физиологически она имеет возможность выносить и даже родить полноценного малыша. Если вдруг так происходит, что женщина изменяет свой выбор и решается снова завести ребенка, то сделать это реально. Существуют вспомогательные репродуктивные технологии. В частности, может помочь операция ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. При этом для зачатия в функции маточных труб нет необходимости. Эмбрион «заготавливается» в пробирке и переносится в полость уже в качестве эмбриона. При этом для оплодотворения используется не современный метод ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку) для успешности которого необходимо нормальное функционирование фаллопиевых труб, а «традиционное» ЭКО «в пробирке».

В ситуациях, когда стерилизация была сделана по медицинским показаниям врача и причиной этому стали серьезные заболевания, расстройства дыхательной, нервной или других систем, серьезные пороки, злокачественные опухоли или заболевания крови, то здесь всё гораздо сложнее. В данной ситуации беременность сама по себе может оказаться очень опасной для роженицы и ребенка. Если же болезнь была преодолена, и новое обследование показало возможность полноценного вынашивания ребенка, тогда можно рассматривать применение вышеописанного метода ЭКО.

Медицинские технологии не стоят на месте. Более современная медицинская техника дает надежду даже тем женщинам, которые прошли стерилизацию. Таким образом, если женщина задает врачу вопрос, можно ли забеременеть после стерилизации, то ответ будет, вернее всего, положительным.

Существует несколько видов стерилизации. Этой операции могут подвергаться как мужчины, так и женщины. Но, чаще об этом задумываются женщины, так как в случае чего, именно им приходится принимать решение о том, оставлять ли ребенка или делать прерывание нежелательной беременности. Поэтому стерилизация для многих дам кажется единственно верным выходом, особенно, в том случае, если другие средства контрацепции по каким-то причинам не подходят.

Но для проведения этой операции есть и свои ограничения. Эта операция может быть сделана женщине, которая достигла 35 лет, или если у нее уже есть двое детей. Но в некоторых случаях стерилизация возможна и при несоблюдении этих правил. Например, тяжелые заболевания нервной системы, злокачественные опухоли, паралич, туберкулез, сахарный диабет могут стать показаниями для проведения этой процедуры.

Существует несколько видов стерилизации. Минилапаротомный метод. При этом способе делают надлобковый разрез, через который проникают в брюшную полость, там захватываю маточную трубу. Среднюю ее часть пережимают с помощью клемма Бэбокка. Потом делают перевязку.

Метод механической окклюзии маточных труб (разновидность лапароскопической стерилизации). При этом на трубы накладывают силиконовое кольцо или специальные клеммы. Для выполнения этой операции нужно обладать высокой внимательностью и точностью, иначе есть риск неправильно наложить зажимы на маточную трубу.

Эти первые два метода не дают 100% гарантии от нежелательной беременности. Из-за того, что клемма или кольцо могут быть наложены неправильно, или труба может быть пережата не полностью, существует примерно 0,5% на возникновение беременности. Но при этом эти методы имеют свои плюсы в том, что маточные трубы повреждаются не так сильно как при других методах. Есть возможность провести реанастомоз, т.е. восстановить проходимость труб. При этом вероятность наступления беременности составляет до 80%.

Если же женщина уверена, что больше не захочет иметь детей и не пожалеет о своем решении в будущем, можно провести стерилизацию более надежными методами.

Чаще всего сегодня применяют лапароскопическую перевязку. Ее преимущества: наименьшее вмешательство во внутренние органы, быстрое восстановление после операции, невысокая травматичность, высокая надежность.

Еще одной разновидностью лапароскопической стерилизации является электрокоагуляция труб. При этом происходит рассечение трубы, поэтому и эффективность этого метода довольна высокая.

При этих методах вероятность беременности сводится практически к нулю. Хотя очень редко бывают случаи, что женщина и с перевязанными трубами беременеет, а потом вынашивает и рожает совершенно здорового малыша.

Дата сообщения: 23.03.2010 10:26

Ирина

Дата сообщения: 23.03.2010 19:14

Достибегян Гари Зелимханович

Здравствуйте, уважаемая Ирина!


Более подробно поговорить о хирургической пластике маточных труб Вы сможете, позвонив по мобильному номеру на телефон менеджера госпиталя МК ИДК 89279064330, строго в рабочие часы.
ЭКО - это один из вариантов получения беременности после стерилизации, стоимость около 110000 рублей, вероятность беременности около 50%.
Более подробно поговорить о методе ЭКО Вы сможете, позвонив по мобильному номеру на телефон менеджера центра ЭКО МК ИДК 89277217841, строго в рабочие часы.

Дата сообщения: 10.05.2011 10:50

Ольга

Можно восстановить проходимость труб после стерилизации? как можно это сделать? если возможно, сколько это стоит? делают ли у вас в клинике? можно провести "эко" при стерилизации? если возможно сколько это стоит? очень хочу родить мальчика. за ранее большое спасибо! прошу вас помочь в этом разобраться!

Дата сообщения: 14.05.2011 07:38

Достибегян Гари Зелимханович

Думаю, что Вам лучше задать вопрос здесь:
http://www.mc-idk.ru/idk/talk/test_forum/6/
Вам ответит кто нибудь из врачей, делающих такие операции.
Или позвоните по этому телефону: +79879511120 с 8.00 до 16.00 кроме выходных.
Желаю Вам удачи и обязательного достижения цели!!!
С уважением, врач репродуктолог Достибегян Гари Зелимханович

Дата сообщения: 01.08.2012 14:54

игорь

здраствуйте.пишу вам и незнаю чем вы мне поможете.дело в том что много лет назад я сделал мужскую стерилизацию.а сечас себя в этом виню.я женился сечас во второй раз и мы очень хотим ребенка.буду ждать ответ.с уважением к вам

Дата сообщения: 03.08.2012 18:27

Достибегян Гари Зелимханович

Здравствуйте, уважаемый Игорь.
Я врач репродуктолог, конечно знаю, как можно Вам помочь, но лучше, если Вам ответит первоисточник - врач андролог.
Зайдите на страницу: http://www.mc-idk.ru/idk/talk/test_forum/14/
Задайте вопрос доктору Петрищеву В.С., он более 13 лет занимается данными вопросами, его ответ будет более точным и верным, чем мой. Поверьте, способ помочь Вам есть.
С уважением, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог

Дата сообщения: 28.11.2012 08:08

Гость

ZDRAVSTVUYTE.Ya rodila 4 detey kesarevo,i zakrila trubi,iz za neschastnogo sluchaya poteryala 4-ogo malisha,seychas xochu rodit pri pomoshi eko,pod nablyudeniem vrachey,opasno li eto?

Дата сообщения: 28.11.2012 20:51

Достибегян Гари Зелимханович

Здравствуйте.
Поверьте, без наблюдения врачей сделать ЭКО вряд ли возможно.
Чтобы ответить на Ваш вопрос, опасно ли это именно в Вашем случае, необходимо провести некоторое обследование, после чего можно будет дать Вам ответ.

С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач-репродуктолог

Дата сообщения: 28.02.2013 09:54

ольга

6 лет назад я сделала стерилизацию маточных труб,возможно ли как то востановить или сделать ЭКО?

Дата сообщения: 01.03.2013 13:19

Достибегян Гари Зелимханович

Здравствуйте, уважаемая Ольга!
Да, такие операции у нас хирурги выполняют, эти операции очень сложные и малоэффективные, так как проводится резекция части трубы и делается анастамоз "конец в конец", после чего в процессе заживления маточная труба снова может стать непроходимой из-за облитерации (зарастания просвета).
Но после таких операций в нашей клинике беременности есть!
Более подробно поговорить о хирургической пластике маточных труб Вы сможете, позвонив по мобильному номеру на телефон менеджера госпиталя МК ИДК 89879511120, с 8.00 до 20.00, кроме воскресенья.
ЭКО - это один из вариантов получения беременности после стерилизации, стоимость около 135 000 рублей, вероятность беременности около 50%.
Более подробно поговорить о методе ЭКО Вы сможете, позвонив по мобильному номеру на телефон менеджера центра ЭКО МК ИДК 89879592629, строго в рабочие часы, кроме выходных.
С уважением, врач-репродуктолог Достибегян Гари Зелимханович

Дата сообщения: 08.08.2013 07:38

олеся

Здравствуйте! У меня было 4 кесарево живы только последние двое детей, после четвертого кесарево сделала стерелизацию о которой теперь жалею. Можно ли после стольких кесарево сделать эко, учитывая что мне уже 34 года а с последнего рождения прошло шесть лет? Зарание благодарна за ответ!

Дата сообщения: 09.08.2013 07:55

Достибегян Гари Зелимханович

Здравствуйте, уважаемая Олеся.
Легко ответить "нет" и я этого делать не стану.

Нужно пройти ЭКСПЕРТНОЕ 3Д УЗИ - внимательнейшим образом осмотреть матку, оценить состояние рубцов после кесарево сечения, состояние передней стенки матки.
А также сделать гистероскопию, изучить матку изнутри, всё ли в норме в полости.

Чего мы (гигнекологи) боимся в таких случаях? (да, именно боимся!) - как бы ни случилось разрыва матки во время беременности, ведь после кесарево сечения рана на матке не всегда полноценно заживает и превращается в плотный рубец.

Любая беременность после даже одного кесарево сечения - риск, а после 4 - тем более...

После этих двух диагностических процедур станет возможным ответить на Ваш непростой вопрос.

С уважением, врач-репродуктолог Достибегян Гари Зелимханович

Дата сообщения: 01.09.2013 21:24

нина

мне31год у меня было 2 кесерево сечения я сделала стерелизацию труб теперь сильна жалею встретила мужчину которого сильна полюбила хочу ещё одного мальчика