Мазок на гонорею: методы диагностики взрослых и беременных. Как берется мазок на гонорею у женщин Как берется мазок у женщин

Мазок на гонорею – забор клинического материала из мочеполовой системы, рта или ануса с целью диагностики гонококковой инфекции. В мазке тем или иным способом может быть обнаружен возбудитель заболевания.

Обычно под словом мазок подразумевается бактериоскопическое исследование. Он также называется мазок на флору. Это метод диагностики, при котором врач изучает полученный от пациента биоматериал под увеличением микроскопа.

Но есть и другие, более достоверные способы диагностики. Клиническим материалом для них тоже служит мазок.

Показания для обследования на гонорею:

наличие симптомов воспаления уретры или влагалища
половой акт с больным, имеющим подтвержденную гонококковую инфекцию
частые половые контакты с разными партнерами без использования барьерной контрацепции

Сдать любые анализы на гонорею и другие ИППП можно в нашей клинике.

Ниже мы рассмотрим, как берется мазок, какую информативность имеют разные исследования и когда вы можете получить результаты анализов.

Взятие мазка на гонорею
Анализ на гонорею
Как сдать анализ на гонорею
Мазки на гонорею: как делают
Провокация гонореи
ПЦР: гонорея
Анализ крови на гонорею

Взятие мазка на гонорею

Часто пациенты интересуются, как делают на медосмотре мазки на гонорею.

Мазок берут у женщин из мочеиспускательного канала, цервикса и влагалища. У девушек или девочек до начала половой жизни тоже производится забор мазков. При этом не используется гинекологическое зеркало. До менархе подтверждение диагноза гонококковой инфекции возможно только с помощью культурального исследования (бак посева).

У мужчин берется мазок уретральный.

В нашей клинике используется особый алгоритм (техника) забора клинического материала, при которой нет болевых ощущений. В некоторых клиниках, где сдают анализы на гонококк, проводят провокацию. Её проводят с целью повышения вероятности обнаружения патогена.

Что это такое и как она делается, обсудим дальше. А пока что поговорим о том, какие анализы сдаются на гонорею.

Анализ на гонорею

Какой сдать анализ на гонорею, решает врач. Обычно первоначально все пациенты сдают мазок для микроскопического исследования. Это экспресс-тест. Он очень быстрый. Сразу после забора клинического материала он может быть исследован под микроскопом. Результаты человек получает практически сразу.

Называется этот анализ микроскопическое, бактериоскопическое исследование или просто мазок на флору.
При оценке клинического материала доктор обращает внимание на количество лейкоцитов. При гонорее характерно резкое увеличение их количества.

Обнаруживаются также гонококки. Они содержатся как внутриклеточно, так и внеклеточно. Это расположенные парами бобообразные бактерии.

Одновременно в мазке могут обнаруживаться и другие микробы, такие как трихомонады или кандиды.

Бактериоскопия – это исключительно ориентировочное исследование. Вне зависимости от полученных данных, требуются другие диагностические процедуры.

Результаты могут быть такими:

положительный (есть гонококки)
отрицательный (нет гонококков)

Если гонококков нет, это не значит, что человек здоров. Потому что чувствительность метода далека от 100%. Поэтому при сохраняющемся лейкоцитозе или наличии симптомов инфекции, проводится дополнительная диагностика, обычно методом ПЦР.

Исследование назначается не только на гонококки, но и на другие инфекции.

Второй вариант – это когда возбудители гонореи обнаружены в мазке. И в этом случае, несмотря на очевидный, казалось бы, диагноз, требуется дополнительное обследование. Потому что наличие гонококков не означает отсутствие других патогенов.

Больше чем в 50% случаев у людей, страдающих гонореей, выявляются и другие возбудители ИППП. Поэтому требуется ПЦР на все часто встречающиеся венерические заболевания.

Как сдать анализ на гонорею

Мы уже поговорили, как берут биоматериал и откуда. Эта процедура может быть неприятной, особенно для мужчин, при заборе клинического материала из мочеиспускательного канала.

Если вы хотите избежать неприятных ощущений, нужно правильно выбирать место, где сдать анализы. Приходите в нашу клинику. У нас забор клинического материала проводится безболезненно. К тому же, мазок можно не сдавать. В качестве клинического материала для обнаружения гонококка может использоваться утренняя порция мочи или эякулят.

Мазки на гонорею: как делают

Исследование может проводиться разными способами.

Мы уже поговорили о том, что врач изучает клинический материал под микроскопом. Но гонорея также диагностируется другими методами. Это ПЦР и бактериологический посев.

Учитывая, сколько делается бак посев, чаще проводится ПЦР. Потому что такая диагностика проходит быстрее. К тому же, она более точная.

Срок годности диагностического теста зависит от того, зачем вы делаете анализ. Если вам нужно где-то предъявить справку, что у вас нет гонореи, обычно требуют свежее исследование, сроком давности не меньше 3 месяцев.

Мазки на гонорею: расшифровка

Поговорим о том, как расшифровываются данные лабораторной диагностики.

Первое исследование, которое назначается, это мазок. Его исследуют под микроскопом. Врач сразу же проводит расшифровку. Норма – это когда нет гонококков, отсутствуют другие возбудители болезней, и нет повышенного количества лейкоцитов. В уретре их допускается не больше 5 штук в поле зрения. Наличие множества лейкоцитов говорит о воспалении.

В расшифровке вы получите множество данных. Потому что в ходе микроскопического исследования определяется ряд других параметров, помимо наличия гонококков. Это присутствие возбудителей других ИППП и транзиторной флоры. Оценивается количество эпителия, ключевых клеток, лейкоцитов.

При проведении ПЦР расшифровка результатов не представляет никаких сложностей. Потому что их может быть всего два: положительный и отрицательный. В анализе указано, обнаружен гонококк в исследуемом биоматериале или нет.

При проведении культуральной диагностики результат может быть позитивным или негативным. Но там ещё оценивается чувствительность бактерий к антибиотикам.

Для этого в питательную среду добавляют разные препараты. Затем смотрят, как изменяется зона отсутствия роста бактерий.
Она может увеличиваться сильнее или слабее.

В некоторых случаях зона роста не меняется вообще.

Исходя из этих параметров, каждому антибиотику, который добавлялся в питательную среду, присваивается определенный статус. Он обозначается латинскими буквами S, I либо R.

Если вы видите статус R, это значит, что данный антибиотик вообще не влияет на жизнедеятельность гонококка. Следовательно, лечить таким препаратом гонорею нецелесообразно.

Статус S означает, что антибиотик, которому он присвоен, обладает максимальной эффективностью в отношении данного возбудителя. Назначая этот препарат, можно быть уверенным в том, что гонорея вылечится быстро.

Наконец, буквой I обозначают промежуточный вариант. Восприимчивость к препарату есть, но она слабая.

Провокация гонореи

Разные методы диагностики гонококковой инфекции имеют разную информативность, чувствительность и специфичность.

Провокация – это метод повышения чувствительности исследований, которые не всегда позволяют выявить гонорею, даже если человек болен этим заболеванием. В первую очередь речь идет о бактериоскопическом исследовании. В некоторых ситуациях микроскопия мазка дает чувствительность, близкую к 100%. То есть, если гонококки есть, они в любом случае будут обнаружены.

Это возможно при сочетании следующих факторов:

пациент мужского пола
мазок берется из уретры
на момент взятия клинического материала присутствует большое количество уретральных выделений

Но бывают и другие ситуации, снижающие чувствительность. Она может иногда составлять 50-60%, а то и меньше.

У женщин гонорею обнаружить тяжелее, чем у мужчин. У них патология может поражать не только уретру, но и влагалище, цервикс, внутренние половые органы. Выделения часто отсутствуют в значительных количествах. Особенно тяжело обнаружить гонококка, если мазок берется изо рта или прямой кишки. Самая низкая чувствительность – при бессимптомной форме гонореи.

Чтобы её повысить, применяется провокация. Это комплекс мер, предположительно позволяющих повысить чувствительность исследования. Целью провокации является достижение обострения гонококковой инфекции. Предполагается, что популяция гонококков возрастет, и обнаружить их в мазке будет легче.

Провокации бывают нескольких видов:

химические
механические
биологические
алиментарные
термические
физиологические

Часто их сочетают между собой, чтобы достичь наилучшего эффекта. Химическая провокация у лиц разного пола осуществляется по-разному.

У мужчин в мочеиспускательный канал вводят раствор нитрата серебра 0,5%.

У женщин шейку матки смазывают 5% нитратом серебра, а уретру – 2% раствором. В качестве альтернативы может быть использован раствор Люголя.

Механическая провокация показана только мужчинам. Она предполагает физическое воздействие на стенки уретры. Для этого в неё на несколько минут вводится буж.

Биологический метод предполагает внутримышечное введение гонококковой вакцины. Рекомендованная доза – 500 миллионов бактериальных тел.

Алиментарная провокация состоит в том, что врач рекомендует человеку употреблять пищу, которая считается вредной.

Это еда:

соленая
жирная
острая

Термическая провокация – это прогревание мочеполовых органов.

Физиологической провокацией считается взятие мазков у женщин в период менструаций. На практике любые провокации применяются все реже. Потому что последние исследования показывают: провокации никак не влияют на чувствительность диагностических тестов. Соответственно, использовать их нет смысла.

ПЦР: гонорея

Чаще всего для подтверждения гонореи применяется исследование ПЦР. Оно может быть количественным или качественным.

На практике почти всегда используется качественный тест. Потому что количество бактерий в структурах урогенитального тракта значения не имеет. Оно не влияет на схему терапии.

Гонококк – однозначно патогенный микроорганизм. Он не может присутствовать в мочеполовой системе в норме. Поэтому даже обнаружение нескольких копий ДНК – прямое показание к антибактериальному лечению.

На схему антибактериальной терапии количество бактерий тоже не влияет. Длительность курса и дозировки определяются исключительно локализацией инфекционного процесса.

Легче всего лечится гонококковое поражение урогенитального тракта, глотки и прямой кишки. Более высокие дозы применяются при воспалении глаз. Длительное лечение показано при осложненной гонорее.

ПЦР проводится гораздо быстрее, чем бак посев. При этом исследование более точное. Для ПЦР можно брать любой биоматериал. Например, мазок из мочеиспускательного канала, глотки, ануса, моча, секрет простаты и т.д.

Анализ крови на гонорею

Иногда у врача спрашивают, можно ли определить по крови гонококковую инфекцию. Теоретически это возможно. Например, изредка используют реакцию Борде-Жангу или ИФА. Но этот метод имеет ограниченное применение.

Его используют в случае гонококковой инфекции экстрагенитальной локализации. Причем, если патоген располагается там, откуда нельзя взять мазки. Потому что анализы крови – это серологические исследования.

Они направлены на определение титра антител к возбудителю. Эти антитела синтезируются в любом случае, вне зависимости от локализации инфекции. Они поступают в кровь и могут быть определены при помощи различных реакций.

Определение гонококка по анализу крови – большая редкость. Многие, даже крупные лаборатории вообще не проводят это исследование. Потому что на него нет особого спроса.

Сколько делается анализ на гонорею

Готовится исследование на гонорею разное количество дней. Все зависит от того, как именно диагностируется гонококковая инфекция.

Разные анализы проводятся разными способами.

При микроскопии результат можно получить практически сразу. Потому что уже через несколько минут после взятия мазка доктор может рассмотреть его под микроскопом. Это исследование – самое короткое, но в то же время наименее достоверное.

Оптимальным методом диагностики остается ПЦР . Это исследование быстро проводится, и оно обладает самой высокой чувствительностью среди всех методов. Результаты можно получить на следующий день. Потому что на проведение ПЦР требуется лишь несколько часов. Некоторые лаборатории дают возможность ускорить этот процесс.

Ваш анализ сделают в первую очередь, если вы доплатите за срочность.
Поэтому данные лабораторного исследования можно получить даже в этот самый день, через несколько часов.

Наконец, дольше всего проводится культуральное исследование. Оно продолжается 3-4 дня. При положительном результате исследования также проводится определение чувствительности к антимикробным препаратам.

В этом случае диагностика длится ещё дольше. К сроку добавляется ещё один день. Именно по причине длительности исследования бак посев применяется достаточно редко.

Он требуется лишь в случаях, когда:

человек мог заболеть в результате изнасилования
заражен несовершеннолетний
болеет женщина в постменопаузе

Бак посев также применяется в случае неэффективности курса антибиотикотерапии. Антибиотикограмма помогает подобрать правильный препарат. Потому что в ходе исследования определяется, к каким антибиотикам гонококк чувствителен в наибольшей степени.

Если вам нужно сдать мазки или другие анализы на гонорею, приходите в нашу клинику.

Наши преимущества:

доступность самых современных лабораторных исследований, обладающих максимальной чувствительностью
забор анализов без боли, в том числе взятие мазков у мужчин из уретры
высокая квалификация врачей, некоторые из них имеют научные степени
возможность анонимного обследования и лечения (никто кроме вас не узнает результаты анализов или диагноз)

Мы специализируемся на диагностике и лечении половых инфекций.

У нас работают опытные венерологи, готовые оказать первоклассную медицинскую помощь.

Происходит путем полового сближения. При этом поражаются все слизистые мочеполовой системы, кишечника, рта, горла и глаз.

Чаще всего данное заболевание обнаруживается у мужчин и женщин от 19 до 35 лет. Во время родов ребенок также может заразиться этой инфекцией, в результате которой развивается инфекционный конъюнктивит. При малейшем подозрении на данное заболевание следует сразу сдать мазок на гонорею.

Первые симптомы заболевания у мужчин — это слизь желтоватого цвета, выделяемая из полового органа. При этом появляются резкие боли. У женщин выделения из влагалища желтовато-белого цвета, к тому же может быть кровотечение и боли в нижней части живота и при мочеиспускании.

При запущенной гонорее происходит поражение не только органов половой системы, но и многих внутренних органов и систем организма. В некоторых тяжелых случаях заболевание может привести к таким серьезным случаям, как бесплодие и даже заражение крови.

Методы диагностики

Для диагностики инфекционного заболевания используется целый ряд обследований. Гонорея обладает такими яркими симптомами, что опытный врач способен определить диагноз. Однако, для такого диагноза недостаточно одних симптомов, поэтому больной сразу направляется на соответствующее исследование.

Зараженный человек должен обязательно пройти нужную диагностику для того, чтобы уточнить явность данного заболевания. Так, у женщин, инфекция может протекать скрыто, поэтому первичный диагноз им поставить сложнее. Необходимо сдать немалое количество анализов для того, чтобы обнаружить точную инфекцию.

В основном лабораторная диагностика этого инфекционного заболевания имеет две базы обследования: бактериоскопическая, бактериологическая. Существует и ряд других методов определения гонореи, которые мы также рассмотрим.

Бактериоскопия

Для решения проблемы сегодня широко применяется метод бактериологического исследования, благодаря которому можно обрести дополнительные сведения о данном микроорганизме. Готовый продукт проходит макроскопическое и микроскопическое исследование, а также особые свойства этой культуры. В некоторых случаях проводится определение ферментативных свойств исследуемой инфекции.

Культуральное исследование

Данный метод наиболее эффективно используется для определения питательной среды. Для культивирования гонококка российские ученые разработали четыре варианта такой среды, которые имеют достаточно белка, а также обладают свойствами быстрого роста. Подобный продукт по качеству можно поставить на одну ступень с зарубежными аналогами.

Культуральный способ диагностики такого заболевания, как гонорея, бесспорно, превосходит микроскопический вариант исследования. Если при бактериологическом методе бывают случаи, при которых гонококки у больных не найдены или имеют сомнительные данные, то при культуральном методе ставится точный диагноз.

Мы видим, что данный метод исследования гонореи имеет очевидные преимущества. Культуральный метод особенно важен для определения точного диагноза у больных детей. Стоит отметить, что в наше время практически во всех странах при определении гонореи используются основные методы диагностики — бактериологические.

ПЦР

Если специалист сомневается в результатах микробиологических исследований, он направляет больного на анализы молекулярно-генетическим методом. ПЦР на гонорею способно определить точный вид возбудителя.

Для этого из проблемной области берется мазок на гонорею. Это такие органы, как влагалище или уретра, из которых выделяется густая жидкость серого цвета. При заражении ануса, из него берется выделения на анализ. Благодаря высокой чувствительности ПЦР, есть возможность точно определить явность гонококков и развитие заболевание у пациента.

Данная методика исследования гонореи занимает не так много времени, однако, воспользоваться ею может не каждый больной. Дело в том, что ее стоимость достаточно высока. Кроме этого, существует еще один существенный недостаток — такое исследование проводится лишь в некоторых лабораториях.

Микроскопия

Для проведения микроскопии необходимо соблюдать особые правила. Забор слизи на анализ берут из влагалища, шейки матки, уретры, прямой кишки. За 5 дней до того, как будет взят биоматериал, пациент должен приостановить прием антибиотиков. За 3-4 часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.

Для определения инфекции, берется две пробы. Первые мазки окрашивают в определенные цвета, которые помогут выявить наличие кокков. Если они были выявлены, начинается исследование второго экземпляра пробы по методу Грама. В этом случае, обнаруженные гонококки приобретают ярко-розовый цвет. Только после такого обследования ставится точный диагноз гонореи.

Анализы для беременных

Плод, развивающийся в утробе инфицированной женщины, может серьезно пострадать. В медицинской практике часто наблюдаются выкидыши в этом случае. Поэтому половые инфекции у беременных следует обязательно лечить под наблюдением врача.

При первом подозрении на гонорею, будущая мама должна сразу пройти соответствующее обследование:

Необходимо исследовать микроскопическим методом выделения из цервикального канала, влагалища и уретры. Проба берется при первом посещении, а затем в третьем триместре.
В этот же время берется анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
При первом посещении проводится обследование на определение типа возбудителя.

Сколько делается анализ на гонорею и как расшифровываются результаты

Проведение диагностики на данное заболевание заключает в себе целый список анализов, которые смогут помочь определить вид возбудителя и его приблизительное количество в организме больного. Вот почему на такое обследование должен направлять только специалист, который и расскажет вам о том, сколько делается анализ на гонорею.

Первым делом, пациент направляется на сдачу мазка на инфекцию. Стоит знать, что методика этой процедуры имеет значительные отличия у мужчин и женщин. Так, у женщин проба на гонорею берется со слизистой влагалища. Кроме того, часто делается анализ содержимого мочеиспускательного и цервикального канала. Причем такое исследование не проводится у женщин во время менструации.

Откуда берут мазок

Как правило, проба берется из тех органов, которые имеют подозрительные выделения, похожие на гонококковые инфекции. Такими проблемными местами могут быть рот, горло, глаза, мочеиспускательный канал, прямая кишка. У женщин к тому же могут быть взяты пробы из шейки матки.

Мужчины в основном жалуются на неприятные выделения слизи мутного цвета из уретры, что может являться признаками инфекции. Для проведения бактериоскопии у них берется мазок из мочеиспускательного канала. У женщин забор содержимого берут из шейки матки, влагалища, так как гонококк, в большинстве случаев, вначале поражает эти органы.

Техника взятия пробы

Общим правилом для инфицированных мужчин и женщин является то, что перед проведением бактериологического анализа биоматериала, нельзя принимать антибиотики. Перед началом процедуры следует тщательно провести туалет полового органа. За 2 часа до взятия пробы на гонорею начать наполнять мочевой пузырь.

Взятие мазка на гонококковую флору у мужчин проводится намного проще, чем у женщин. В этом случае всего лишь из уретры берется биоматериал. Важно перед забором пробы назначить небольшие манипуляции простаты и мужского органа. В уретру больного вводится медицинский зонд, с поверхности которого затем и делают забор мазка. Если выделения обильные, то зонд с тампоном вводится неглубоко в уретру.

Если заболевание находится в хронической стадии, зонд вводят в мочеиспускательный канал вглубь на 3 сантиметра и проворачивают его там несколько раз. Несмотря на то, что такая процедура приносит некий дискомфорт пациентам, она безболезненна и переносится довольно легко. Аналогичным способом проводится забор выделений для проведения анализа на гонорею и у женщин.

Расшифровка результатов обследования

На расшифровку данных проведенных анализов уходит незначительное количество времени, причем ее техника довольно проста. Как обычно, специалист подробно описывает результаты бактериологического исследования. Он пишет о том, найдены гонококки или нет.

Если врач в заключении указывает, что обнаружены грамотрицательные диплококки, это тоже самое, что и гонококки. Это особенности возбудителей данной инфекции, о которой врач подробно описывает в справке. В заключении имеется информация о том, какого вида инфекция была обнаружена, а также ее количество и масса. И главное, врач указывает тип антибиотиков, которые способны погубить этот возбудитель инфекции.

Сколько делается в зависимости от типа исследования

Наиболее эффективная диагностика гонореи — это взятие мазка. Лучше всего ее определить в слизи, которая берется из мочеиспускательного канала, уретры или влагалища. Как правило, пациентов отправляют на сдачу анализа крови и мочи.

Больные хотят, как можно скорее получить результаты исследования, поэтому часто задают вопрос о том, сколько делается анализ на гонорею. Дело в том, что все зависит от вида обследования. Например, данные культурального обследования будут известны дней через 7-10.

Если человек желает знать значительно быстрее, заражен он или нет, сегодня продаются экспресс-тесты. С их помощью вы можете получить результаты анализа в домашних условиях. В употреблении они очень удобные и простые. К тому же результат вы получите сразу же. Однако, тесты имеют один немаловажный минус — они могут показать сомнительный результат.

Лучше делать забор материала из уретры. При хорошей организации, полученный мазок обследуется сразу же, после его забора. В этом случае, пациент может получить готовые результаты в течение дня. На следующий день все данные поступают к доктору, который занимается их расшифровкой. В некоторых случаях врач может назначить дополнительное обследование такое, как цитология и кольпоскопия.

Стоит обратить внимание на то, что какое время не ушло бы на исследования инфекционного заболевания, после получения данных следует обязательно посетить врача-венеролога для консультации.

Сегодня существуют высокие показатели различных венерических заболеваний у мужчин и женщин. В этот список входит и гонорея. Люди халатно относятся к своему здоровью, а также к здоровью своих детей. Необходимо своевременно проходить медосмотр и при первом подозрении посещать врача для выявления подобных заболеваний. Если гонорею начать правильно лечить в начальной стадии, ее можно победить.

Как берется мазок на гонорею у женщин и мужчин?

Мазок на гонорею – специальная медицинская процедура, выполнять которую должен опытный медработник, в совершенстве владеющий техникой осуществления забора проб.

Неправильные действия медработника чреваты неправильным результатом, не отражающим наличия гонореи.

Это венерическое заболевание, возбудителем которого являются гонококки. Болезнь передается половым путем, хотя чисто теоретически существует вероятность инфицирования (1% заболевших триппером) бытовым путем: возбудитель вне организма человека практически нежизнеспособен.

Заражаются чаще всего те, кто ведет беспорядочную и чрезмерно активную половую жизнь, пренебрегая средствами защиты. От такой хвори не застрахован никто из числа любителей незащищенных половых актов. При упорядоченных семейных отношениях заражение гонореей исключено, инфекция может быть привнесена только третьим лицом.

Людям из групп риска, таким как проститутки, работники эскорт-сопровождения, а также тем, кто много путешествует, живет вне дома и не отказывает себе в удовольствии переспать с малознакомым партнером, взятие мазка на гонорею необходимо делать как минимум раз в полгода.

Гонококк передается при всех видах полового акта – вагинальном, анальном, оральном. Недуг опасен, так как может быстро перейти в хроническую форму и разрушать организм, поражая многие органы и системы. Особенность этой хвори в том, что возможно почти полное отсутствие симптомов, в таком случае носитель инфекции сам об этом не догадывается. В большинстве ситуаций это . У 80% , симптомы проявляются, причем быстро.

Исследования показывают, что после единственного полового контакта с заразным партнером результат мазка у 85% женщин окажется положительным, тогда как гонококки найдут только у 35% мужчин. Такая разбежка в статистических данных объясняется различным строением половых органов.

Симптомы болезни

У мужчин и у женщин симптомы проявляются по-разному. Общие таковы:

учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающемуся жжением;
обильные и не похожие на обычные выделения (из половых органов);
повышение температуры;
возможна боль в горле;
появляется отечность слизистой пораженных органов – половых, ротовой полости, прямой кишки;
опухают лимфоузлы.

Мужчины начинают ощущать дискомфорт почти сразу, в течение 1-7 дней с момента заражения, у женщин же инкубационный период длится 5-10 дней.

Мужчины замечают покраснение головки пениса, отек слизистой, а из кончика члена, особенно по утрам, выделяются капли гноя. Как только появилось подозрение на инфицирование, важно как можно быстрее нанести визит венерологу или дерматологу, стеснение в таких обстоятельствах неуместно.

У женщин выделения при триппере более обильные, чем у мужчин, но и у тех, и у других выделяемое липкое вещество имеет неприятный гнилостный запах. Среди проявлений недуга наблюдается отечность слизистой, структура эпителия влагалища становится рыхлой, а при надавливании возможно истечение сукровицы.

Специалисты отмечают в последние годы рост числа случаев бессимптомно протекающего триппера. Это объясняется общедоступностью антибактериальных средств широкого спектра действия, а также распространенностью современных гаджетов с интернетом, где можно найти советы, как быстро избавиться от венерической заразы.

Невылеченный триппер может часто становиться причиной бесплодия, а также импотенции. Из-за случайной связи можно потерять здоровье, поэтому стоит отбросить стыд и провериться: не исключено, что триппер уже набрал разгон, о чем станет известно по расшифровке анализа мазка.

Как берут мазок на гонорею

Прежде всего категорически запрещен прием любых препаратов: самолечение неэффективно и приводит к искажению типичной картины течения заболевания и к затруднению диагностики. Мазки делать необходимо до начала приема лекарств.

Алгоритм взятия мазка на гонорею у представителей разных полов практически одинаков.

Важно также правильно подготовиться к этой процедуре:

за 3 дня до сдачи мазка прекратить половые сношения;
перед приходом к врачу тщательно вымыть половые органы;
постараться 2-3 часа до процедуры не посещать уборную.

Запрещено производить омовение половых органов дезинфицирующими или антибактериальными средствами: больной должен осознавать, что важно не ввести врача в заблуждение, а при наличии гонореи – своевременно диагностировать этот недуг и как можно быстрее начать лечение.

Мазок на гонорею берут из слизистой пораженного органа. Это обычно пенис или влагалище, но при наличии оснований – ротовая полость, глотка, прямая кишка, слизистая оболочка глаз.

Так как бисексуальные и гомосексуальные связи не редкость, выявляют такие формы недуга, как гонорейный проктит. У женщин возможен вариант самозаражения прямой кишки путем истечения влагалищных выделений в анальную область после традиционно осуществленного полового акта.

Современная методика взятия биоматериала на выявление гонореи учитывает все эти моменты, поэтому мазок берут из всех вероятных мест.

Делают мазки таким образом:

врач готовит специальный зонд-тампон;
вводит тампон поглубже, стараясь не просто мазнуть по слизистой, а взять каплю отделяемого;
повторяет процедуру отдельным тампоном для каждого из вероятных очагов;
полученный биоматериал (гной, слизь) распределяется по лабораторному стеклу и маркируется.

Взятие мазка обычно переносится пациентами легко.

Отличия процедуры у мужчин и женщин

Забор биоматериалов производится по-разному. У женщин мазок берется из таких мест:

влагалище;
уретра;
шейка матки.

Гонорея по женским мочеполовым органам распространяется быстро, часто приводя к развитию кольпита, уретрита, воспаления шейки матки. К гонококковой инфекции может присоединиться трихомоноз, хламидиоз, поэтому важно сделать комплексное бактериологическое исследование биоматериалов для выбора правильного лечения.

Гонококки идентифицируются без проблем, но если были использованы антибиотики и болезнь перешла в хроническую форму, то возбудитель может и не быть обнаружен. Однако это не значит, что триппера нет.

Как берется мазок у мужчин?

Инструмент с тампоном вводится в уретру, захватывая гнойные выделения. Если выделения обильные, то можно обойтись без проникновения в уретру. Когда отделяемое скудное, тогда тампон необходимо продвинуть на глубину до 3 см и выждать примерно 10 сек., чтобы тампон сильнее пропитался.

Мазок у девственниц и беременных

Взятие мазка на гонорею у женщин в состоянии беременности проводится таким же образом, как и у не являющихся беременными. Будущие матери должны обследоваться на половые инфекции дважды:

при постановке на учет по беременности;
на 36-недельном сроке.

Вовремя выявленная хворь и эффективное лечение предотвратят заражение младенца, инфицирование которого осуществляется внутриутробно или во время родов. Будущая мать может заразиться уже после взятия первого мазка, а повторный анализ окончательно прояснит ситуацию.

При наличии у потенциальной больной триппером ненарушенной девственной плевы забор биоматериала осуществляется через отверстие в плеве: это не больно, а девственность сохранится, так как механического повреждения пленки врач не допустит.

Мазок у детей

У детей заражение гонореей может быть внутриутробное или приобретенное. Мальчики, как гласит статистика, бытовым путем практически не инфицируются.

Девочки заражаются в быту такими путями:

через предметы личной гигиены – мочалку, полотенце и т.п.;
от больных родителей, не соблюдающих правила личной гигиены;
посредством полового сношения.

У девочек триппер отмечен в 15 раз чаще. При выявлении симптомов ребенка необходимо привести к специалисту. Мазок на гонорею у детей берут, в зависимости от локализации процесса, из таких мест:

половых органов, осторожно отбирая биоматериал;
конъюнктивы глаз;
ротовой полости.

Мальчики, как правило, заражаются гонореей при ранних сексуальных связях в подростковом возрасте. В зависимости от пола, детей необходимо проверять у гинеколога или уролога. Важно проводить разъяснительную работу, направленную на профилактику заражения венерическими заболеваниями.

Ребенок должен усвоить, что пользоваться чужой ванной, унитазом в общественном туалете следует осторожно, не допуская контакта половых органов с предметами общего пользования. У каждого члена семьи должно быть хотя бы два-три отдельных полотенца, в том числе и у ребенка. Мыть дитя следует под проточной водой, тогда бытовой триппер будет исключен.

Методы исследования

Используются такие способы исследования образцов на триппер:

бактериологический;
культуральный.

Так у мужчин и женщин для обоих методов мазок берется по одинаковому алгоритму, то для полноты картины исследования проводят параллельно. Бактериоскопия предусматривает окраску предметных стекол с биологическими образцами специальными красителями.

На цветном фоне под микроскопом идентифицируют флору, выявляя:

гонококки;
грибки;
трихомонады;
лактобактерии и пр.

Различаются и лейкоциты. Бактериоскопия делается быстро, результат может быть готов на следующий день после забора образцов.

Для культурального исследования образцы биоматериалов помещают в специальную питательную среду и выдерживают при оптимальной температуре, способствующей размножению культур. Примерно через 6-8 дней под микроскопом видно колонии бактерий (если они содержатся в образцах). Этот метод достаточно точный, не позволяющий микроорганизмам замаскироваться, но не быстрый.

Расшифровка

Каждый из методов исследования эффективен, по окончании лабораторных анализов выдается результат. Расшифровка мазка у женщин показывает, какие микроорганизмы обнаружены и главное – есть ли гонорея.

Положительный анализ означает, что обнаружены:

гонококки (может быть поставлен знак «+»);
эпителий;
слизь;
лейкоциты (обычного вида или мутированные).

Число лейкоцитов более 10 указывает на сильнейшее воспаление.

Когда написано, что мазок отрицателен или «гонококки не обнаружены», то это значит, что триппера нет. Может быть указано, что выявлены хламидии, трихомонады, грибковая инфекция: это позволяет врачу диагностировать другие заболевания мочеполовой сферы, так же серьезные, но менее опасные, чем гонорея.

Мазок на гонорею у мужчин расшифровывается примерно таким же образом. Вне зависимости от результатов исследований биологического материала из половых органов, визит к лечащему врачу обязателен. Только специалист может правильно истолковать, о чем говорит то или иное количество выявленных бактерий, лейкоцитов, эпителиальных клеток и пр.

Окончательное заключение врач делает на основании суммарных данных:

осмотра;
бактериоскопии;
культурального анализа;
кольпоскопии и пр.

Доктор назначит лечение, выдаст рекомендации. По окончании назначенного курса нужно будет сделать контрольные анализы мазка. Только заключение врача о полном выздоровлении дает сигнал жить полноценно, помня при этом, что секс должен быть защищенным.

Гонорея - заболевание, передающееся во время сексуального контакта, которое поражает органы урогенитального тракта у мужчин и женщин. Болезнь чаще всего характеризуется появлением гнойно-слизистых выделений из уретры, жжением, болью при мочеиспускании и половом акте, а также может сопровождаться развитием серьезных осложнений, в том числе и бесплодия. Для диагностики гонореи используется множество лабораторных диагностических методов (микроскопический, культуральный и ПЦР). Ключевым в исследовании триппера является взятие мазка, от правильности выполнения которого зависят результаты исследований и выбор лечения.

Перед прохождением диагностической процедуры, с целью исключения вероятности появления ложноотрицательных результатов, всем пациентам, как мужчинам, так и женщинам, важно тщательно соблюдать все правила подготовки к ней. За несколько дней до исследования, лечащий врач выдает пациенту листок-памятку со списком несложных правил для подготовки к взятию мазка.

К ним относятся:

Отказ от сексуальных контактов за 3 дня до проведения диагностической манипуляции.
Прекращение приема лекарственных средств, которые могут повлиять на результат обследования, кроме случаев, заранее обговоренных с лечащим врачом.
Прекращение использования спермицидов, влагалищных свечей, кремов и спреев.
Женщинам следует отказаться использования агрессивных средств для интимной гигиены. Не спринцеваться.
Гигиенические процедуры необходимо провести вечером, перед визитом в лабораторию. Непосредственно перед взятием мазка мыться нельзя.
Последнее мочеиспускание должно быть за 3-4 часа до проведения манипуляции, так как струя мочи может привести к вымыванию части патогенной микрофлоры из уретры и искажению результатов диагностики.
Взятие мазка у женщин планируется за несколько дней до начала менструального кровотечения либо сразу после месячных.
Мужчины могут проходить исследование в любой удобный день.

Важно знать! Любой мазок на флору необходимо сдавать до начала антибиотикотерапии. Самостоятельный прием антибиотиков, начатый до исследования, может привести к искажению результатов и постановке неверного диагноза.

Поскольку чаще всего проявляется уретритом, мазок берется со стенок мочеиспускательного канала. В случае подозрения на триппер у женщины, взятие биоматериала на исследование осуществляется со слизистой влагалища и цервикального канала.

Взятый на исследование материал должен подвергаться нескольким исследованиям (микроскопия, посев или ПЦР), так как в случае вялотекущей, хронической инфекции или при носительстве гонореи, возбудители заболевания не всегда обнаруживаются с помощью бактериоскопического обследования.

Техника взятия мазка из уретры

Уретральный мазок является рутинной диагностической процедурой в практике врачей гинекологов или урологов. Он представляет собой «соскабливание» верхнего слоя эпителиальных клеток со слизистой оболочки стенки мочеиспускательного канала. Техника диагностической процедуры заключается в следующем:

Чтобы взять мазок, врач использует специальную стерильную одноразовую щеточку или тампон, которые вскрываются непосредственно при пациенте.
Инструмент вводится через наружное отверстие уретры на глубину 2-4 см.
Щеточку вращают в течение 5-10 секунд, царапая эпителий.
Взятый биоматериал помещается на заранее подготовленное предметное стекло и размазывается по нему.
Если планируется культуральное исследование, использованный инструмент помещается в специальный контейнер и отправляется на дальнейшую диагностику.

В случае обильного выделения гноя из уретры, врач может совершить забор материала щадящим методом. При исследовании женщин, гинеколог может ввести палец во влагалище и надавить на его переднюю стенку. Это приведет к усиленному вытеканию патологического отделяемого из мочеиспускательного канала, которое врач соберет тампоном с целью проведения дальнейшего исследования. У мужчин для выполнения безболезненной процедуры, следует слегка сдавить головку полового члена, что приведет к усиленному выделению слизисто-гнойных масс.

У здорового человека процедура взятия мазка из уретры не вызывает болезненных ощущений. Дискомфорт при процедуре, болезненность и усиление выделений могут появиться при воспалительном заболевании мочеполовых органов.

Норма мазка из уретры у мужчин

Взятый биоматериал помещается на специальное предметное стекло, фиксируется и рассматривается врачом-лаборантом при многократном увеличении микроскопа. Во время исследования специалист осуществляет подсчет бактерий и форменных элементов крови, попавших в отделяемое из уретры, а также определяет наличие слизи и других патологических примесей. Результат указывается на специальном бланке. Расшифровкой полученных данных и назначением необходимого лечения занимается врач-уролог.

В норме уретральный мазок у мужчин содержит следующие компоненты:

Лейкоциты до 5 шт. в препарате. Увеличение данного показателя за счет нейтрофилов или лимфоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса (уретрит, простатит). Появление эозинофильных клеток говорит об аллергической природе заболевания.
Эпителиальные клетки - 5-10 шт. в мазке. Значительное превышение данного показателя говорит о слущивании верхнего слоя слизистой оболочки, что может быть обусловлено неспецифическим воспалением. Чаще всего данный показатель возрастает при хроническом и вялотекущем патологическом процессе в уретре.
Слизь . Должна определяться в умеренных количествах. Сгущение, увеличение продукции слизи связано с воспалительным процессом, что может наблюдаться при гонорее.
Кокки - могут присутствовать в единичном числе.
Гонококки, трихомонады, грибки - должны отсутствовать в мазке здорового человека. Их появление в исследуемом препарате говорит о развитии специфического воспаления.

Наличие следов крови в мазке, говорит об опухоли уретры, травме слизистой мочеиспускательного канала, возможном язвенном процессе, вызванном острой инфекцией.

С помощью мазка из уретры нельзя диагностировать такие заболевания как хламидиоз и генитальный герпес, которые часто сопровождают другие венерические болезни, включая гонорею. Поэтому при обнаружении гонококков в препарате, с целью комплексной диагностики, мужчине необходимо пройти ПЦР-исследование других ИППП.

Расшифровка и нормы мазка у женщин

Мазок на флору считается одним из самых простых и достоверных методов, используемых в качестве диагностики заболеваний урогенитального тракта у женщин всех возрастов. Поскольку забор биоматериала ведется из нескольких областей, при получении бланка с результатами, там можно увидеть несколько колонок, обозначающих данные, выявленные во время исследования биоматериала:

U — из уретры;
V – из влагалища;
C - из цервикального канала.

На основе полученных результатов, врач-гинеколог выставляет правильный диагноз и назначает эффективное современное лечение.

В норме анализ имеет следующие значения:

Лейкоциты - до 5 в мазке из уретры, 0-10 в поле зрения при исследовании отделяемого из влагалища и до 30 в биоматериале из цервикального канала.
Эпителий - во всех мазках умеренный, до 10 на одно поле зрения при микроскопическом исследовании.
Слизь - в норме отсутствует в уретральном мазке, в умеренном количестве регистрируется в мазках из вагины и шеечного канала.
Гонококки, грибки и трихомонады - отсутствуют во всех мазках.
Флора - определяется только при исследовании предметного стекла с биоматериалом, полученным из влагалища. Состоит из палочек или лактобацилл.
Ключевые клетки - отсутствуют на всех трех микропрепаратах.

Любые отклонения от указанных норм говорят о развитии патологического процесса в организме женщины. Повышение числа лейкоцитов указывает на наличие острого воспаления, преобладание слизи и эпителия - хронического. При отсутствии специфических жалоб, незначительные отклонения от нормы могут расцениваться врачом как индивидуальные особенности организма женщины. Однако, с целью детальной диагностики некоторых венерических заболеваний, врач может предложить повторить исследование после «провокационной пробы», позволяющей выявить скрыто протекающие хронические формы гонореи, трихомониаза и других ИППП.

Повторные исследования после провокации, а также с целью определения результатов лечения следует проводить в той же лаборатории, где выполнялся первый анализ, поскольку референтные значения различных диагностических клиник могут различаться, что приведет к ложному оцениванию полученных данных.

Диагностика гонореи

Окончательный диагноз гонорейного уретрита или триппера другой локализации врач выставляет на основе жалоб, объективного обследования, полученных результатов микроскопии и культурального исследования в комплексе.

Перед микроскопическим исследованием, препарат с биоматериалом, полученным от пациента с подозрением на триппер, подвергается окрашиванию анилиновым красителем. В случае острой гонореи, гонококки обнаруживаются в лейкоцитах и представляют собой парные бобовидной формы клетки с размерами 1,5*0,9 мкм.
В случае хронической формы, патогенных диплококков в мазке мало и для лучшей их визуализации прибегают к провокационному тесту. Он состоит в том, что накануне исследования больному необходимо употребить в пищу большое количество солений или пряностей, выпить пиво. Также возможен биологический метод провокации, состоящий в однократном введении гонококковой вакцины. После провокационного теста выполняется повторный забор мазка, бактериоскопия и культуральное исследование.
Бакпосев на питательную среду - один из самых эффективных тестов при гонорее, показательный в 96% случаев. Во время этого исследования происходит подсчет выросших колоний, что позволяет определить интенсивность воспаления, а также выявить чувствительность патогенных бактерий к различным группам антибиотиков. Недостатком культурального исследования является его длительность. Для достоверной диагностики необходимо ждать роста гонококковых колоний в течение 7 суток.

ПЦР диагностика может использоваться в качестве дополнительного метода при подозрении на хронический процесс и при отрицательных результатах микроскопического исследования мазка в том случае, если не хочется ждать результатов посева.

Интерпретацией результатов и подбором лечения должен заниматься лечащий врач. Самолечение может оказаться неэффективным, привести к возникновению осложнений, атипичных форм, а также к формированию устойчивости бактерий к стандартной схеме терапии.

Недостатки диагностической процедуры

Как и все диагностические манипуляции, уретральный мазок обладает рядом недостатков, которые могут привести к ограничению его применения. К ним относятся:

Необходимость проведения специальной подготовки к диагностической процедуре (запрет на использование свечей, антисептиков, мочеиспускания), что не позволяет провести анализ в экспресс-форме.
Болезненные ощущения во время манипуляции. Они могут быть связаны с индивидуальным снижением болевого порога, интенсивны воспалением слизистой, а также неосторожными действиями специалиста, осуществляющего забор биоматериала.
Необходимость приобретения диагностических инструментов (гинекологический набор для женщин, специальная щеточка и предметные стекла), высокая цена исследования в платной лаборатории (в некоторых частных клиниках уретральный мазок с последующей микроскопией стоит 900-1000 рублей).
Ложноотрицательные результаты при нарушении правил сбора материала (попадание в него большого количества крови, недостаточном «соскабливании» слизистой - скудном мазке), а также при хронической инфекции.
Усиление воспаления, появление ощущения боли, жжения в мочеиспускательном канале после диагностики.
Длительное время ожидания результатов - 1 день при микроскопии, 7-10 суток при культуральном исследовании.
Отсутствие определения чувствительности при проведении бактериоскопической диагностики.

В то же время, несмотря на указанные недостатки, мазок на флору при подозрении на и женщин является одной из ключевых, наиболее часто применяющихся диагностических процедур. Для получения лучшего результата, следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации и правильно готовиться к исследованию.

Подробнее про диагностику гонореи рассказывает врач на видео.

Как делают мазки на гонорею необходимо знать всем пациентам, которым предстоит пройти этот анализ. Довольно часто ложные результаты обусловлены неправильной подготовкой или техникой взятия материала, а это означает, что анализ нужно переделывать, и к тому же недостоверные результаты часто заставляют пациентов переживать не самые спокойные минуты.

В этой статье мы поговорим о том, какими проявлениями обладает это заболевание, узнаем, как делается мазок на гонорею и как подготовиться к забору материала для анализа.

Гонорея является венерической инфекционной болезнью, вызывающей поражение слизистых оболочек органов, которые выстланы цилиндрическим эпителием (матка, уретра, прямая кишка, глотка, конъюнктива глаз).

Возбудители имеют название « » – парные грамотрицательные кокки из рода Neisseria. Гонококки могут локализироваться не только на клетках, но и внутри них, а также принимать L-форму, при возникновении неблагоприятных условий для возбудителя.

Заражение происходит при всех видах незащищенных половых контактов, реже – контактно-бытовым путем, через общие полотенца и постельное белье. Во внешней среде возбудитель малоустойчив и быстро гибнет под воздействием антисептиков, высоких температур, прямых солнечных лучшей или высушивания.

У женщин заболевание сопровождается следующими симптомами:

гнойными или серозно-гнойными ;
гиперемией и отеком слизистых оболочек половых органов;
появлением изъязвлений на слизистых оболочках половых органов;
частыми и болезненными мочеиспусканиями;
межменструальными кровотечениями;
зудом и жжением;
болями внизу живота.

Более чем в половине случаев заболевание имеет вялое и малосимптомное течение, либо совсем никак себя не проявляет. В таком случае при первичном обращении врач может диагностировать не только гонорею, но и восходящий воспалительный процесс.

У мужчин инфекция протекает по типу , а значит характерно возникновение:

обильных гнойных или серозно-гнойных выделений из уретры;
зуда и жжения во время мочеиспускания;
отечности уретры;
учащенного, а иногда и затрудненного, мочеиспускания.

Если инфекция распространяется выше, то в первую очередь она поражает яички и предстательную железу, в следствии чего развивается простатит и эпидидимит, повышается температура тела.

Виды мазков и тонкости забора материала

Существует довольно значительное количество анализов, позволяющих определить наличие гонококков в организме. Одними из таких являются мазки.

Мазок на гонорею берут из уретры у мужчин, а у женщин – из влагалища и уретры. Каждый вид исследования имеет свои тонкости, как в подготовке к анализу, так и при его проведении.

Существуют следующие диагностические методы с использованием мазков:

Мазок на флору (микроскопический метод) – является базовой диагностической процедурой, которую проводят пациентам, посетившим гинеколога, уролога или венеролога, при наличии определенных жалоб. Мазок на флору и гонорею при беременности проводится аналогично, и не имеет противопоказаний. Специальным инструментом доктор берет соскоб у женщин из влагалища, а у мужчин из уретры (вводят не глубже чем на 3 см). Полученный материал наносят на предметное стекло, высушивают и окрашивают препаратами, после чего исследуют под микроскопом. Для того, чтобы подготовиться к сдаче анализа необходимо за сутки отказаться от употребления алкоголя, по возможности ограничить половые контакты, а женщинам исключить использование влагалищных суппозиториев, кремов, лубрикантов и спринцевания. Кроме того, обязательно необходимо провести интимную гигиену половых органов, а при возможности несколько часов воздерживаться от мочеиспускания.
Культуральный метод (бактериологический посев) – при этом исследовании материал с возможными возбудителями помещают на питательные среды и придерживаются необходимого температурного режима, после чего оценивают результат, и определяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Этот метод подразумевает не только исследование мазка на гонорею, но и на другие виды патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Анализ обладает высокой специфичностью и моделирует терапевтическое воздействие на возбудителей инфекции, но для его выполнения необходимо большое количество времени (от 3 до 14 дней). Откуда берут мазок на гонорею? Обычно это влагалище или уретра, но при необходимости забор материала могут осуществлять из прямой кишки или ротовой полости. Во время подготовки к исследованию женщины должны исключить спринцевания, влагалищные таблетки или свечи и лубриканты. Не зависимо от пола за сутки до анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, а за 3 дня до забора материала – прекратить использование антибиотиков.
ПЦР – данная методика основана на использовании ферментов, способных многократно копировать участки ДНК и РНК возбудителей, которые находятся в биоматериале. Метод обладает высокой чувствительностью, универсален, имеет широкий охват и короткие сроки выполнения. Цена его не слишком велика и составляет около 400-600 рублей. Как берется мазок на гонорею у женщин этим методом? Материал для мазка собирают при помощи стерильного одноразового зонда из заднего нижнего свода влагалища или с участков слизистой, с явными изменениями, либо с уретры, вводя зонд не более чем на 1.5 см. После этого зонд помещают в пробирку с транспортной средой. После того, как зонд будет внесен в транспортную среду, его несколько раз вращают, а потом вынимают из пробирки. Как у мужчин берут мазок на гонорею: перед взятием мазка мужчине рекомендовано не мочиться 1.5-2 часа. Непосредственно перед забором материала уретру обрабатывают тампоном со стерильным физраствором. У мужчин зонд вводят на 3-4 см и делают несколько вращений, после чего опускают его в пробирку, вращают, вынимают зонд и закрывают пробирку.

Сколько делается мазок на гонорею, зависит от того, какой был выбран метод исследования. К примеру мазок, на флору будет готов уже на следующий день, для анализа методом ПЦР может потребоваться около 3 дней, а бактериологический посев может занять до 1-2 недель.

Расшифровка результатов

Какой человек получив на руки результаты мазка на гонорею не хочет знать, как они расшифровываются? Обычно, объяснить все тонкости полученных результатов должен доктор, но мы можем немного разобраться в неизвестных обозначениях.

Мазки на флору у женщин может содержать плоский эпителий, лейкоциты, «ключевые клетки», слизь, дрожжеподобные грибы и дрожжи, лактобактерии, кишечную флору, различные виды грамположительных и грамотрицательных кокков.

В результатах могут встречаться следующие обозначения:

«L» или Lе – лейкоциты;
эп или пл.эп. – плоский эпителий;
abs – напротив какого-либо пункта обозначает его отсутствие;
gn – присутствует гонорея в мазке на флору;
trich – присутствие в мазке трихомонад;
кокки – обнаружение кокковой флоры в мазке;
слизь – в норме в умеренном количестве;
ключевые клетки – вероятно наличие гарднерелл;
гр-\гр+ — принадлежность кокков к грамотрицательным или грамположительным.

Любые обозначения рядом с этими буквами свидетельствуют о наличии изменений в отделах половой системы, которыми их обозначают:

U – уретра(мочеиспускательный канал);
C – шейка матки;
V влагалище.

Расшифровка мазка на гонорею и флору у мужчин выглядит следующим образом:

«Le» или L – лейкоциты;
еr – эритроциты;
ео или е – эозинофилы;
слизь без форменных включений – признак воспаления или возбуждения;
липоидные зерна – наблюдаются при хроническом простатите;
сперматозоиды – слабость мышц семявыносящего протока;
ключевые клетки – появляются при гарднереллезе;
клетки слущенного эпителия (более 10) – воспаление в уретре.

Кроме этого, в результатах анализа мужчины может встречаться кокковая флора (гр+ или гр-), хламидии, трихомонады (trich), или гонококки (gn).

При расшифровке бакпосева на гонорею в норме его быть не должно, т.е. в результатах будет фраза – «отрицательно». Однако, если гонорея диагностирована, в результатах будет указан вид и род возбудителя, в данном случае Neisseria gonorrhoeae, его концентрация, а также чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам (чувствительный, умеренно чувствительный, слабочувствительный или резистивный).

Анализ методом ПЦР расшифровывается легко: при положительном результате подтверждается наличие возбудителя в организме, а отрицательный свидетельствует об отсутствии гонореи.

Из фото и видео в этой статье мы разобрались какие виды мазков могут сдавать мужчины и женщины для того, чтобы узнать, присутствует ли в организме возбудитель гонореи, а также рассмотрели рекомендации, необходимые для правильной подготовки перед исследованиями.

Частые вопросы врачу

Понятие нормы

Добрый день. Будьте добры, подскажите, есть ли какая-то инструкция, в которой было бы описано понятие нормы для результатов мазка на флору у женщин?

Здравствуйте. Конечно, в норме по результатам мазка допускается небольшое содержание лейкоцитов (до 10 во влагалище и до 5 в уретре), умеренное количество слизи, плоский эпителий до 10 в поле зрения. Условно-патогенные и патогенные возбудители, такие как хламидии, трихомонады, гонококки, дрожжеподобные грибы и ключевые клетки должны абсолютно отсутствовать.